Adalah dipercayai bahawa kesihatan manusia tidak ternilai, ia tidak dijual atau dibeli. Untuk beberapa waktu, ia boleh diperbaiki, disokong, tetapi orang yang sihat di dunia, sayangnya, semakin kecil. Sementara itu, kesihatan sepatutnya menjadi lelaki tetap. Untuk menyemaknya, anda perlu mengecualikan pelbagai penyakit. Kaedah utama pengecualian daripada doktor adalah diagnosis menggunakan alat dan ujian makmal. Kajian yang sangat bermaklumat adalah ujian air kencing dan darah.

Ujian air kencing

Urine adalah cecair sifat biologi. Ia mengandungi produk metabolik. Fluida ini muncul sebagai akibat daripada kerja kompleks sistem perkumuhan. Biasanya, ujian air kencing dilakukan bersama dengan ujian darah, kerana komposisi cecair ini berkorelasi dengan komposisi darah. Uji air kencing menyediakan pakar dengan pemahaman bagaimana ginjal bekerja dan keadaan saluran kencing.

Uji Zimnitsky - apa itu?

Analisis yang menentukan tahap dan kualiti berfungsi buah pinggang dipanggil pecahan Zimnitsky. Pesakit paling sering mengelakkan penyelidikan ini, kerana prosesnya agak susah payah. Untuk menjalankan analisis ini, seseorang perlu mengumpulkan 8 hidangan air kencing. Mereka terkumpul dalam 2 - 3 jam pada siang hari, kadang-kadang terdapat sehingga 12 ujian tersebut (jika perlu). Mereka semua sangat bermaklumat untuk doktor, jadi penting untuk mengikuti semua peraturan koleksi. Contoh Zimnitsky boleh memberikan banyak maklumat mengenai keadaan sistem perkumuhan.

Apa yang diberikan?

Doktor menetapkan kajian ini untuk fenomena seperti peredaran darah terjejas dalam badan, masalah kencing. Sampel mengikut Zimnitsky membolehkan untuk menilai keupayaan kepekatan ginjal. Juga, analisis ini menunjukkan sama ada proses perkumuhan air meneruskan dengan betul, apa penyelewengan wujud dalam kerja buah pinggang.

Pemeriksaan air kencing dengan cara ini berlaku dengan penilaian kriteria berikut:

1. Perubahan ketumpatan relatif - jumlah (setiap hari) bahan-bahan yang dibubarkan dalam cecair biologi ini, seperti garam, mineral, urea, atau asid.
2. Volum - jumlah cecair dalam mililiter, yang dikeluarkan pada siang hari.
3. Diuresis - jumlah air kencing dikeluarkan dari masa ke masa. Ujian Zimnitsky melibatkan jenis diurais berikut: siang, malam, setiap hari.

Apakah nuansa pengumpulan analisis?

Seperti mana-mana analisis, kajian ini mempunyai peraturan sendiri untuk mengumpul bahan. Mereka harus berhati-hati dan bertanggungjawab, supaya hasilnya dapat diandalkan, kerana sampel Zimnitsky itu sendiri cukup susah payah. Bagaimana untuk mengutip air kencing?

• Sediakan hidangan terlebih dahulu dengan mencuci dengan teliti jika ia tidak mengandungi gelas koleksi air kencing.
• Pada jam 6.00 pagi ke tandas, timbanglah.
• Pada pukul 9.00, membuat koleksi bahan biologi pertama, kemudian ulangi prosedur yang sama 7 kali: 12 jam, 15.00, 18.00, 21.00, kemudian pada tengah malam, 3.00 dan 6.00.
• Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sampel air kencing mengikut Zimnitsky menunjukkan nuansa berikut: jika pada masa yang ditetapkan seseorang tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil, balang harus tetap kosong. Selepas akhir pengumpulan air kencing, anda perlu menimbang semula.
• Pastikan anda mencatat jumlah cecair yang diminum pesakit pada hari-hari ini.
• Ia adalah perlu untuk mematuhi dengan ketat semasa pengumpulan analisis, iaitu, perlu untuk bangun pada waktu malam.

Apakah yang ditunjukkan oleh diureis?

Ujian Zimnitsky menilai jumlah air kencing yang dikeluarkan dari badan. Satu jenis penilaian ialah analisis jumlah cecair biologi yang dikeluarkan pada siang hari. Diuresis harian harus selalu lebih dari pada malam hari, kerana pada siang hari seseorang menggunakan lebih banyak makanan, cair, melakukan apa-apa aktiviti dan semua proses tubuhnya berfungsi dengan penuh. Apabila mengumpul bahan (air kencing), pesakit tidak boleh menghadkan dirinya kepada makanan atau minuman, pengambilan makanan harus seperti biasa. Ia juga mustahil untuk menggunakan diuretik dalam tempoh ini, kerana diuresis harian akan jauh lebih besar daripada diuretik malam, dan ini juga penyimpangan dari norma. Pengumpulan air kencing pada siang hari mencerminkan kerja buah pinggang, fungsi penapisannya. Diuresis harian adalah 4 hidangan air kencing dari 9.00 hingga 21.00.

Diuresis malam

Sebaliknya, bayaran air kencing setiap malam juga bermaklumat. Mereka sepatutnya kurang daripada bayaran harian (di bawah kita mempertimbangkan nilai-nilai norma). Ia mungkin berlaku pada suatu ketika seseorang tidak mahu mengidap kencing, maka pakar akan memeriksa dengan teliti kumpulan air kencingnya yang seterusnya. Diuresis malam adalah koleksi bahan dari 21.00 hingga 9.00.

Diuresis harian - norma dan patologi

Pengekstrakan urin pada siang hari adalah penunjuk yang sangat penting. Dengan pemakanan biasa dan pengambilan cecair, diuresis mungkin berbeza-beza. Nombornya hanya menunjukkan apa masalah dengan sistem perkumuhan. Contoh air kencing mengikut Zimnitsky termasuk penunjuk ini sebagai salah satu yang utama. Dengan pengambilan dan pemakanan cecair biasa, kadar diuresis harian mungkin berbeza-beza. Perubahan turun naik semacam itu tidak selalu menunjukkan proses patologi dalam tubuh, nilai diuresis bergantung pada seks dan umur pesakit.

Peningkatan atau penurunan yang signifikan dalam menunjukkan kencing harian bahawa terdapat masalah. Ini boleh menjadi pelbagai penyakit sistem perkumuhan, yang akan dibincangkan di bawah.

Ketumpatan air kencing relatif

Penunjuk ini tidak tetap pada seseorang pada siang hari. Mungkin semua orang memberi perhatian kepada bayangan cecair biologi, apabila sedikit cecair diambil pada siang hari - ia menjadi kuning tepu. Ia bergantung kepada sifat dan warna pengambilan makanan (air kencing kotoran noda dan najis), serta jumlah cecair yang digunakan setiap hari. Ketumpatan relatif, yang menentukan sampel Zimnitsky, pada kanak-kanak mempunyai petunjuk yang berbeza. Pada bayi baru lahir, ia mencapai nilai 1018, kemudian berkurang hingga 2-3 tahun, kemudian naik lagi. Penunjuk ini diperlukan untuk melihat kesan fungsi kepekatan ginjal.

Galian khusus air kencing adalah garam, urea, dan bahan-bahan lain yang dibubarkan. Sampel mengikut Zimnitsky (bagaimana untuk mengumpul analisis, yang diterangkan di atas) menentukan bukan sahaja tahap kepekatan urin utama, tetapi juga tahap pencairan bahan masuk oleh buah pinggang. Untuk hasil yang boleh dipercayai, jumlah cecair yang mencukupi diperlukan, tetapi dalam sesetengah keadaan, secara literal terdapat beberapa mililiter diperoleh melalui kateter. Dalam kes ini, kaedah analisis penyelidikan akan berbeza dari biasa.

Kaedah untuk menentukan graviti spesifik air kencing

Kerosakan Zimnitsky dalam air kencing ditentukan oleh sejauh mana buah pinggang melakukan fungsi mereka. Ini berlaku dengan bantuan pelbagai kaedah makmal perubatan.

Terutama untuk menentukan tahap kepadatan air kencing ada peranti - urometer, mempunyai tekanan set. Apabila ia ditolak sedikit ke dalam silinder dengan air kencing, ia menunjukkan nilai sebenar graviti spesifik cecair pada skalanya.

Dengan jumlah minimum cecair dicairkan dalam air yang disucikan (sulingan), nilai-nilai yang diperolehi kemudian mesti didarabkan dengan darjah pencairan. Juga, sejumlah kecil air kencing diselidiki menggunakan benzena dan kloroform sebatian kimia. Kemudian aritmetik mudah berlaku: mereka melihat kelakuan drop air kencing - jika turun, maka kepadatannya lebih tinggi daripada bahan-bahan ini. Sekiranya drop tidak jatuh, ketumpatannya lebih rendah. Nilai sebenar graviti tertentu diiktiraf secara bergantian menambahkan satu bahan (contohnya, kloroform), kemudian satu lagi ke campuran. Menyelesaikan keadaan kajian ini apabila penurunan air kencing kekal di tengah-tengah cecair. Ini menunjukkan bahawa ketumpatan air kencing menjadi sama dengan graviti tertentu campuran, yang ditentukan dengan mengukur dengan urometer.

Pakar-pakar di makmal mesti mematuhi peraturan ketat untuk menggunakan peranti untuk mendapatkan hasil yang tepat. Urometer harus sentiasa berada di dalam air, ia harus dibersihkan dari garam dan deposit. Apabila menentukan graviti tertentu, adalah perlu untuk memerhatikan rejim suhu bilik dengan ketat.

Patologi apa yang boleh dikenalpasti melalui analisis?

Contoh Zimnitsky dijalankan untuk menentukan keabnormalan buah pinggang. Sekiranya terdapat penyimpangan yang signifikan dari norma penunjuk graviti spesifik air kencing, doktor boleh membuat satu atau satu lagi diagnosis.

Hyperstenuria. Keadaan yang berlaku dengan peningkatan ketumpatan air kencing. Adalah ditentukan jika berat khusus dalam mana-mana balang lebih besar daripada 1034 g / l. Penunjuk sedemikian mungkin menunjukkan kehadiran diabetes mellitus, toksikosis kehamilan, keradangan akut atau kronik buah pinggang, pengurangan patologi kitaran hayat sel darah merah.

Hypostenuria - mengurangkan graviti tertentu. Ia ditentukan dengan tepat jika semua balang mempunyai nilai ketumpatan 1011 g / l dan ke bawah. Keadaan ini adalah tipikal untuk diabetes insipidus, renal akut dan kegagalan jantung, pyelonephritis.

Selain berat khusus, sampel Zimnitsky (penyahkodean yang mungkin hanya oleh pakar) juga menentukan masalah dengan jumlah cecair yang dikeluarkan. Jika jumlah urin yang dikeluarkan lebih besar daripada 80% cairan yang digunakan setiap hari, keadaan ini dipanggil polyuria. Ia adalah ciri diabetes mellitus dan diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang.

Masih terdapat variasi keadaan patologi di atas - nocturia (sejumlah besar cecair yang dikeluarkan pada waktu malam). Fenomena sedemikian mungkin menunjukkan masalah jantung. Air kencing yang normal adalah pembuangan air kencing pada waktu malam dalam 1/3 daripada pengambilan cecair setiap hari.

Oliguria Keadaan ini dengan pengeluaran air kencing yang minimum pada latar belakang pengambilan cairan normal. Jumlah bendalir yang diperuntukkan adalah 65% dan ke bawah. Oliguria adalah ciri orang yang menderita kegagalan buah pinggang, serta masalah jantung yang serius (arrhythmia, angina).

Nilai rujukan indikator. Ujian Zimnitsky: norma

Analisis ini perlu diuraikan hanya oleh pakar. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mendapatkan kepadanya dengan serta-merta, oleh itu, di bawah adalah peraturan untuk membiasakan diri.

Jumlah keseluruhan analisis keseluruhan (air kencing harian) sepatutnya berada dalam lingkungan 1.5-2 liter.

Dengan pengambilan makanan dan cecair yang normal pada hari ini, badan ini perlu berada dalam lingkungan 65-80%.

Nisbah diuresis malam dan siang hari: daripada 65-80% cairan yang dikeluarkan, 2/3 harus jatuh pada siang hari, 1/3 pada waktu malam.

Biasanya, ketumpatan air kencing dalam satu dan beberapa balang harus melebihi 1020 g / l dan kurang daripada 1035.

Urinalisis mengikut Zimnitsky merujuk kepada spesifik, tetapi dia tidak boleh menjamin 100% kehadiran atau ketiadaan patologi. Proses diagnosis, walaupun dengan penyimpangan dari norma, sangat rumit dan memerlukan penyelidikan tambahan, yang hanya dapat diresepkan oleh pakar. Selalu sihat!

Contoh Zimnitsky. Cara mengumpul air kencing, analisis transkrip. Apakah punca-punca gejala: poliuria, oliguria, hypostenuria, hyperstenuria, nocturia.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Bagaimana mengumpul air kencing untuk sampel Zimnitsky?

Mengapa menghabiskan percubaan Zimnitsky?

Tugas utama ujian Zimnitsky adalah menentukan kepekatan bahan yang dibubarkan dalam air kencing. Kita semua menyedari bahawa air kencing mungkin berbeza pada siang hari dengan warna, bau, jumlah semasa pembuangan kencing mungkin berbeza, dan juga kekerapan pada siang hari.

Dengan mengukur kepadatan air kencing, adalah mungkin untuk menentukan jumlah kepekatan bahan di dalamnya. Normal ialah kepadatan air kencing bersamaan dengan 1003-1035 g / l. Peningkatan kepadatan menunjukkan pertumbuhan bahan organik yang dibubarkan di dalamnya, penurunan menunjukkan penurunan.

Komposisi air kencing terdiri daripada sebatian nitrogen - produk proses metabolik protein dalam tubuh (urea, asid urik), bahan organik, garam. Penampilan dalam air kencing bahan seperti glukosa, protein dan bahan organik lain yang biasanya tidak boleh dikeluarkan dari tubuh menunjukkan patologi buah pinggang atau patologi organ-organ lain.

Ujian air kencing: jenis dan tafsiran hasil

Selain analisis asas klinikal ujian khas air kencing digunakan untuk meneliti dengan lebih terperinci aktiviti-aktiviti fungsi individu sistem kencing dan diberikan kepada diagnosis penyakit tertentu.

Hari yang paling banyak digunakan ialah:

• analisis air kencing mengikut Zimnitsky;
• ujian tiga gelas;
• Ujian Sulkovich;
• pemeriksaan bacteriological untuk kemandulan;
• Kaedah Addis-Kakovsky.

Pertimbangkan kaedah diagnostik ini dengan lebih terperinci.

Contoh Zimnitsky

Kajian kencing mengikut Zimnitsky membolehkan untuk menilai keupayaan kepekatan ginjal. Ia digunakan sebagai tambahan kepada analisis klinikal air kencing.

Petunjuk untuk pelantikan:

• kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
• disyaki glomerulonefritis kronik;
• manifestasi klinikal pyelonephritis kronik;
• diagnosis tambahan diabetes insipidus;
• kegagalan jantung kronik dan tekanan darah tinggi.

Sila ambil perhatian: analisis diperlukan untuk menilai aktiviti buah pinggang, dan bukan untuk diagnosis.

Biasanya, ginjal menghilangkan air kencing, yang mengandungi kepekatan racun yang tinggi dan produk metabolisme protein. Ini termasuk urea, kreatinin, asid urik, isomer glukosa, bahan protein, dan bahan-bahan lain dalam kuantiti yang kecil. Petunjuk tumpuan adalah unit ketumpatan relatif air kencing.

Tujuan sampel: penentuan berat spesifik elemen dan sebatian dalam air kencing semasa kitaran harian, kerana penunjuk berubah pada selang waktu yang berbeza. Pemerhatian dinamik membolehkan mereka membuat kesimpulan mengenai aktiviti buah pinggang.

Ketumpatan air kencing yang normal adalah dalam lingkungan 1003-1035 g / l. Semakin tinggi ketumpatannya, lebih banyak sebatian organik terlarut yang terkandung di dalamnya.

Analisis Zimnitsky mendedahkan jumlah harian air kencing, ketumpatan pada masa berlainan hari, jumlah air kencing yang dikeluarkan pada masa yang berlainan. Data-data ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai fungsi buah pinggang terjejas.

Ketumpatan relatif ditentukan dalam pelbagai bahagian air kencing, yang dikumpulkan setiap tiga jam pada siang hari.

Kaedah mengumpul air kencing untuk analisis Zimnitsky

Apa yang diperlukan:

• 8 botol kaca bersih (tin);
• jam;
• kertas dan pen untuk menetapkan jumlah cecair yang anda minum.

Bahagian pagi pertama tidak dikira. Kemudian pagar dibuat setiap tiga jam, hanya 8 kali. Setiap hidangan dinilai secara berasingan. Jumlah purata air kencing selama tiga jam antara 50 hingga 300 ml.
Peraturan pengumpulan air kencing:

1. Pengumpulan air kencing pertama dijalankan dari 9.00 kepada 12.00 dan kemudian setiap tiga jam: sehingga 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00, 9.00 (bahagian terakhir).
2. Jar kandungan diletakkan secara berperingkat di dalam peti sejuk untuk penyimpanan.
3. Selepas mengisi balang dihantar ke makmal.
4. Rekod jumlah cecair yang diambil disediakan untuk dianalisis.

Dalam satu balang, pesakit mengidap, jika perlu, beberapa kali dalam selang masa yang ditetapkan. Jika dalam masa 3 jam hasrat itu tidak, biarkan tong kosong kosong. Jika dalam masa 3 jam tidak ada kapasiti hidangan yang "dirancang", maka isikan tambahan dan tandakan ia.

Sila ambil perhatian: Pada malam penyerahan, persiapan diuretik tidak boleh diambil. Anda juga harus berunding dengan doktor tentang kemungkinan menggabungkan sampel dengan mengambil ubat lain.

Tafsiran keputusan ujian Zimnitsky

Makmal menilai jumlah air kencing, serta beberapa bahagian yang berasingan, setiap ketumpatan bahagian, dan pengeluaran air kencing harian (06:00-06:00) dan diuresis waktu malam (18:00-06:00)

Diuresis harian biasa berlaku pada malam hari. Kepekatan ihsan pagi di atas 1.018 adalah ciri keupayaan kepekatan normal buah pinggang.

Batasan ketumpatan fisiologi adalah di antara nilai-nilai 1001 - 1040. Dalam mod minum biasa, ketumpatan adalah - 1012-1025.

Dalam kes yang tidak berubah sepanjang hari kehadiran air kencing, keadaan yang dipanggil isostenuria berlaku. Kepentingan dalam diagnosis penyakit mempunyai variasi hypoisostenuria. Dengan itu, kepadatan dikurangkan kepada kurang daripada 1012-1014 g / l. Berlaku dengan ketidakupayaan tubulus buah pinggang untuk menumpukan penapis air kencing. Ia didapati dalam semua jenis kegagalan buah pinggang. Keadaan bertentangan - giperizostenuriya, ciri-ciri berat badan tertentu yang tinggi direkodkan untuk keracunan oleh garam logam berat, hyperparathyroidism, kencing manis.

Analisis mengikut Zimnitsky dapat mendedahkan keadaan seperti:

• Hypostenuria. Pada kepadatan yang di bawah 1012 g / l, yang terdapat di dalam semua bahagian kita boleh menyimpulkan keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian. Keadaan ini adalah ciri pyelonephritis kronik dan glomerulonephritis, amyloidosis buah pinggang. Ia juga berkembang dalam kegagalan jantung kronik, disertai dengan hipertensi, dengan diabetes insipidus.
• Hyperstenuria. Ketumpatan air kencing di atas 1035 g / l. Ini jenis ciri penyelewengan diabetes, penyakit darah yang disebabkan oleh kemusnahan (hemolisis, anemia), gestosis (toksikosis tempoh yang berbeza kehamilan), dan juga terdapat dalam beberapa bentuk glomerulonephritis.
• Poliuria adalah keadaan di mana jumlah air kencing lebih daripada 1,500-2,000 ml. Penyimpangan ini juga boleh direkodkan apabila air kencing mengeluarkan lebih daripada 80% cecair yang diambil dalam sehari. Poliuria berlaku dalam perkembangan kegagalan buah pinggang, gula dan diabetes insipidus.

Norma kepadatan air kencing pada kanak-kanak

• Nocturia. Ia berlaku apabila air kencing pada waktu malam berlaku pada siang hari. Penyimpangan ini berlaku dalam kegagalan jantung. Nocturia mungkin berlaku dengan rejim minuman yang dipertingkatkan. Dalam kes ini, ketumpatan akan dikurangkan. Jika sekurang-kurangnya dalam satu bahagian nilai 1020 g / l dan ke atas ditetapkan, maka anda tidak perlu memikirkan tentang pelanggaran fungsi kepekatan buah pinggang. Biasanya, jumlah urin harian kira-kira 65-70%, dan malam air kencing - 30-35%.
• Oliguria Pengurangan urin harian kurang daripada 1500 ml. Keadaan ini disebabkan oleh kegagalan jantung, peringkat lanjut kegagalan buah pinggang.

Ujian tiga gelas

Kajian ini digunakan untuk memperjelas lokasi keradangan pada alat kelamin dan pundi kencing. Kaedah ini sudah ketinggalan zaman dan digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila tidak dapat melakukan penyelidikan yang lebih moden.

Analisis dilakukan pada waktu pagi, sebelum mengambil makanan dan cecair. Sebelum pengumpulan air kencing, tandas organ urinogenital luar tanpa menggunakan bahan pencuci diperlukan. Pada malam penyediaan tiga tin bersih dengan tanda (1,2,3). Urine dikumpulkan secara serentak dalam tiga saluran: pada bahagian pertama (1) - bahagian yang tidak ketara, di bahagian kedua (2) - bahagian utama dan dalam ketiga (3) - residu.

Bahan yang dikumpulkan segera dihantar ke makmal, di mana ia diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan kandungan sel darah merah dan sel darah putih.

Memecahkan analisis tiga sampel

Pengesanan sel darah putih dan (atau) sel darah merah:

• dalam 1 bahagian - ia adalah ciri kehadiran keradangan dalam uretra;
• dalam 2 bahagian - untuk keradangan dalam pundi kencing;
• dalam 3 bahagian - untuk proses keradangan dalam pundi kencing, kelenjar prostat, buah pinggang;
• dalam semua bahagian - adalah ciri keradangan buah pinggang atau patologi campuran.

Ujian Sulkovich

Menggunakan kaedah penyelidikan ini, tentukan kandungan dalam air kencing kalsium. Kandungan mineral ini penting dalam diagnosis tambahan riket. Analisis ini juga boleh digunakan untuk mengawal dan membetulkan dos vitamin D yang digunakan oleh kanak-kanak.

Ujian ini dilakukan dengan memperkenalkan reagen Sulkovich yang mengandungi asid oksalik ke dalam air kencing pesakit, menyebabkan mendakan mendung apabila berinteraksi dengan kalsium.

Kaedah untuk analisis air kencing mengikut Sulkovich

Urin dikumpulkan dalam hidangan kering dan bersih. Sebelum pengumpulan air kencing, tandas menyeluruh alat kelamin dilakukan. Sebilangan kecil air kencing mengalir ke tandas, selebihnya dikumpulkan dalam balang.

Pada malam sebelum analisis, air mineral, susu, sayur-sayuran, minuman beralkohol, kopi tidak boleh diambil, jika tidak, sampel mungkin memberikan hasil yang menyimpang. Dalam masa 3 hari sebelum analisis, sekatan ke atas pengambilan makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi (kacang, kekacang, dan sebagainya) diperlukan.

Memecahkan keputusan sampel Sulkovicha

Mengikut tahap kekeruhan, hasilnya dijaringkan (dari 0 hingga 4):

1. 0 mata - air kencing yang jelas - tiada kalsium dalam air kencing - hypocalcemia.
2. 1-2 mata - kekeruhan sedikit - hasil biasa.
3. 3-4 mata - kekeruhan teruk - hiperkalsemia.

Dalam sesetengah makmal, hasilnya dinilai oleh tambah.

Sampel itu mempunyai hasil yang tidak tepat, dan jika perlu, ditambah dengan analisis biokimia darah.

Kajian ini dirumuskan untuk disyaki pembangunan penyakit kelenjar tiroid (hypo-hyperthyroidism), penyalahgunaan vitamin D, untuk mengesan tumor yang menghasilkan kalsium.

Pemeriksaan bakteria pada air kencing untuk kemandulan

Tinjauan ini dijalankan untuk menilai tahap kesucian air kencing, serta untuk mengesan jenis patogen tertentu. Kaedah yang sama dapat menentukan kepekaan mikrob kepada antibiotik.

Urine, yang mengalir melalui membran mukus dalaman uretra, membasuh lendir dan mikroorganisma yang ada pada mereka. Pemeriksaan bakteriologi membenarkan menentukan kehadiran patogen dan kuantiti.

Untuk kajian ini, anda memerlukan 5-7 ml air kencing pagi yang dikumpulkan pada perut kosong selepas tandas perineum. Bahagian kedua digunakan.

Urine diletakkan di dalam kapal dengan media nutrien, dan dari masa ke masa, koloni mikroorganisma yang ditanam dinilai.

Menafsirkan analisis bacteriological terhadap kemandulan air kencing

Hasilnya dinilai berdasarkan data berikut:

1. Bilangan mikroorganisma penjajah yang dikesan hingga 1000 - sesuai dengan kehadiran flora normal.
2. Dari 1000 hingga 10,000 - terdapat flora patogen yang boleh menyebabkan proses keradangan.
3. Lebih daripada 100,000 - dalam mikroorganisma patogen kencing, terdapat proses radang akut.

Dalam kes pertumbuhan koloni yang terdiri daripada unsur-unsur yang berbeza, jangkitan itu dianggap kronik. Dalam kes-kes yang sukar, lakukan pengenalan tambahan patogen dengan menanam semula pada medium nutrien khas. Walau bagaimanapun, penambahan ini memanjangkan masa diagnosis, tetapi pada masa yang sama menentukan jenis antibiotik yang diperlukan.

Kaedah-kaedah ini adalah mudah, tersedia untuk menjalankan di mana-mana institusi perubatan dan telah membuktikan diri mereka dalam pemeriksaan sejumlah besar orang.

Kaedah Addis-Kakovsky

Membolehkan diagnosis jangkitan buah pinggang dengan mengira sel darah merah, sel darah putih dan silinder dalam air kencing.

Digunakan semasa:

• penyakit ginjal polikistik;
• glomerulonephritis;
• batu ginjal;
• kegagalan buah pinggang kronik.

Dalam amalan, kaedah mudah analisis ini digunakan, koleksi yang mengambil masa 10 jam. Pada waktu petang, menyediakan bersih liter boleh, pesakit kencing yang terakhir ditawarkan pada jam 22.00. Pada waktu malam, tandas tidak boleh pergi, jika tidak, keputusan analisis akan diputarbelitkan. Pada waktu pagi, kemaluan memerah, dan pada pukul 8:00 pundi kencing akan kosong ke dalam hidangan yang disediakan, bahan yang dikumpul itu segera dihantar ke makmal.

Tafsiran hasil analisis air kencing mengikut kaedah Addis-Kakowski

Keputusan penilaian adalah normal:

• leukosit sehingga 2 juta;
• sel darah merah sehingga 1 juta;
• silinder sehingga 20 ribu.

Peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan kehadiran proses patologi.

Kaedah-kaedah yang diterangkan pada peringkat sekarang diganti secara keseluruhan atau sebahagiannya dengan kaedah baru, tetapi setakat ini tidak kehilangan kaitannya kerana kesederhanaan, kebolehcapaian dan kos rendah mereka. Pada masa yang sama, mereka tetap bermaklumat dan tepat.

Vladimir Plisov, Penyelidik Perubatan

15,978 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Analisis air kencing Zimnitsky

Ujian Zimnitsky membolehkan untuk menilai fungsi kepekatan buah pinggang, iaitu. keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian dan mencairkan air kencing. Untuk melakukan kajian, pesakit pada waktu siang mengumpul air kencing setiap 3 jam (hanya 8 hidangan). Di makmal, jumlah dan ketumpatan relatif air kencing di setiap bahagian 3-jam, diuretik, diurnal dan waktu malam dianggarkan.

Normal pada dewasa, turun naik dalam jumlah urin dalam bahagian individu berkisar antara 40 hingga 300 ml; turun naik dalam ketumpatan relatif urin antara nilai maksimum dan minimum harus tidak kurang dari 0.012-0.016 g / ml. Perubahan turun naik harian dalam ketumpatan relatif dikaitkan dengan keupayaan buah pinggang untuk menumpukan atau mencairkan air kencing, bergantung kepada keperluan tubuh yang selalu berubah.

kepekatan normal fungsi buah pinggang mempunyai ciri-ciri keupayaan untuk meningkatkan dalam masa beberapa hari Ketumpatan relatif air kencing kepada nilai maksimum (lebih daripada 1020 g / ml), dan kapasiti biasa untuk pembiakan - kemungkinan mengurangkan ketumpatan relatif air kencing osmosis lebih rendah kepekatan (osmolaliti) plasma protein bebas sama 1010-1012 g / ml.

Petunjuk untuk kajian

• Tanda-tanda kegagalan buah pinggang;
• glomerulonephritis kronik, pyelonephritis;
• tekanan darah tinggi;
• diagnosis diabetes insipidus.

Syarat Pengumpulan dan Penyimpanan Sampel

Urin harian. Air kencing untuk penyelidikan dikumpulkan dalam bekas berasingan setiap 3 jam, termasuk pada waktu malam (hanya 8 hidangan).

Pada hari kajian, pengambilan cecair yang berlebihan tidak dibenarkan, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan diuretik.

• Diuretik harian (jumlah air kencing diperuntukkan setiap hari);
• harian diuresis (jumlah urin dari 6 pagi hingga 6 petang (1-4 hidangan));
• diuresis malam (jumlah air kencing dari 6 petang hingga 6 pagi (5-8 hidangan);
• jumlah air kencing di setiap bahagian 3 jam;
• kepadatan relatif air kencing di setiap bahagian 3 jam.

• peningkatan pengambilan cecair;
• penggunaan diuretik osmotik;
• penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, pyelonephritis kronik, penyakit ginjal polikistik, asidosis tiub distal);
• diabetes insipidus;
• pelbagai bentuk hipoaldosteronisme;
• sarcoidosis, myeloma.

Jumlah air kencing

Dalam orang yang sihat, kira-kira 3/4 (65-80%) cecair yang digunakan adalah normal pada siang hari.

Polyuria - pelepasan lebih daripada 2000 ml air kencing setiap hari, sebabnya mungkin:

• hyaline (dengan pengenaan sel darah merah, leukosit, sel epitelium ginjal, massa berbutir amorf);
• butiran;
• waxy;
• pigmen;
• epitelium;
• erythrocyte;
• leukosit;
• lemak

Oliguria - perkumuhan kurang daripada 400 ml air kencing setiap hari, sebabnya mungkin:

• mengehadkan pengambilan cecair;
• peningkatan kehilangan cecair (peningkatan berpeluh, cirit-birit yang mendalam, muntah tidak terkawal);
• edema asal berlainan (kegagalan jantung, disfungsi buah pinggang).

Anuria - 200-300 ml dan kurang air kencing setiap hari atau penghentian penyingkiran air kencing, penyebabnya boleh:

• rahsia anuria:
• Pelanggaran penapisan glomerular (kejutan, kehilangan darah akut, uremia).
• anuria ekskresi:
• pelanggaran pemisahan air kencing di uretra;
• disfungsi pundi kencing.

Diuresis siang dan malam

Biasanya, dalam orang yang sihat, terdapat dominasi (kira-kira dua) yang berbeza daripada waktu siang diuresis sepanjang malam.

Nocturia - kesamaan atau kelaziman malam diuresis sepanjang hari, sebabnya boleh:

• kegagalan jantung;
• gangguan kepekatan buah pinggang.

Ketumpatan air kencing relatif

Hypostenuria - kepadatan rendah air kencing (dalam mana-mana bahagian, ketumpatan air kencing tidak melebihi 1,012-1,013 g / ml) menunjukkan pelanggaran keupayaan kepekatan ginjal, sebabnya mungkin:

• kegagalan buah pinggang kronik;
• kegagalan jantung;
• diabetes insipidus.

Hypoisostenuria - ketumpatan air kencing di setiap bahagian sampel Zimnitsky tidak melebihi 1.009 g / ml dan kekal hampir tidak berubah sepanjang hari. Sebabnya mungkin kegagalan buah pinggang yang teruk.

Hyperisostenuria adalah kadar urin yang sentiasa tinggi, sebab mungkin:

• kencing manis;
• glomerulonefritis akut atau kronik;
• toksikosis wanita hamil;
• sindrom nefrotik.

PADA KONTRASINDIK YANG MUNGKIN ITU KEPERCAYAAN DENGAN PELANGGAN

Hak Cipta FBUN Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2019