Dalam kes yang kompleks, apabila kesan yang kompleks terhadap mikroorganisma patogen diperlukan, penggantungan Bactrim ditetapkan.

Arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak daripada agen antimikrobial ini mengandungi maklumat mengenai kes-kes utama apabila tidak mungkin dilakukan tanpa kesan sinergistik dadah. Ia disediakan oleh tindakan bersama semua komponen yang termasuk dalam ubat ini.

Borang pelepasan

Hari ini Bactrim untuk kanak-kanak dihasilkan dalam bentuk penggantungan. Di dalamnya, bahan aktif standard adalah Co-trimoxazole, iaitu dalam bentuk zarah terkecil dalam asas cecair dalam penggantungan.

Bentuk ini menjadikannya lebih mudah untuk mengambil ubat, menjadikannya mungkin untuk merawat kanak-kanak kecil, serta pesakit dengan fungsi menelan yang sukar. Aroma buah membuat sambutan lebih menyenangkan.

Petunjuk untuk digunakan

Mengenai ubat Bactrim arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak mengatakan bagaimana ubat kuat, penggunaan yang digunakan, jika penggunaan agen antibakteria tunggal komponen tidak memberikan kesan yang diingini. Bahan Co-trimoxazole terdiri daripada 2 komponen: sulfamethoxazole, trimethoprim. Oleh itu, Bactrim merujuk kepada gabungan cara yang mampu menekan kumpulan mikroba yang berlainan.

Ubat ini digunakan secara aktif dalam memerangi luka-luka yang dijangkiti sistem pernafasan, organ ENT. Ia ditangani dalam patologi berikut:

• dalam bronkitis kronik (peringkat akut);
• radang paru-paru yang dipicu oleh Pneumocystis carinii (rawatan, profilaksis);
• dengan bronchiectasis;
• dengan otitis media yang rumit (apabila monoterapi tidak memberikan hasil positif yang cepat);
• dengan demam merah.

Ia juga relevan apabila menghilangkan lesi bakteria saluran kencing, jangkitan genital:

Seringkali, ubat ini ditetapkan untuk penyembuhan jangkitan organ-organ pencernaan, di antaranya adalah:

• kolera;
• demam kepialu, demam paratyphoid;
• beberapa jenis shigellosis, termasuk yang disebabkan oleh Shigella sonnei;
• cholecystitis;
• cirit-birit pengembara yang dicetuskan oleh Escherichia coli.

Doktor boleh menetapkan Bactril untuk kanak-kanak dalam memerangi jangkitan lain, termasuk brucellosis akut (jika penyakit itu tidak dinyatakan sebagai kulat), dengan osteomyelitis, actinomycosis, toxoplasmosis, nokardia, malaria, blastomycosis. Sebenarnya penggunaannya dalam pembetulan kulit apabila ia terjejas oleh jerawat, furunculosis, terdapat luka yang telah dijangkiti teruk.

Bactrim dibezakan dengan keberkesanan yang baik, tetapi ia digunakan hanya jika tidak dapat mengatasi patologi dengan monopreparations.

Contraindications

Ubat ini mempunyai kesan yang kompleks ke atas badan. Oleh itu, dari sudut pandang pakar, ia tidak boleh selalu digunakan, semua kes contraindications direkodkan dalam arahan.

Kontraindikasi adalah kegagalan buah pinggang dan hepatik, gangguan darah yang serius (anemia plastik, agranulositosis, leukopenia, anemia B12-kekurangan).

Berhati-hati, sentiasa membandingkan risiko dan faedah, gunakan ubat ini semasa mengandung, menyusu. Kajian haiwan menunjukkan bahawa Co-trimoxazole membawa keabnormalan janin. Untuk mengelakkan pengguguran, rawatan dengan ubat ini harus disertai dengan pengambilan asid folik.

Pada trimester terakhir, Bactrim secara umumnya dikecualikan supaya tidak menimbulkan penyakit kuning nuklear bagi bayi baru lahir. Semasa penyusuan, dos kecil bahan aktif menembusi susu. Oleh itu, ubat disyorkan untuk mengambil hanya apabila manfaat kepada ibu adalah lebih penting daripada kemungkinan penyakit kuning nuklear dalam bayi atau kemungkinan peningkatan sensitiviti. Jangan gunakan ubat untuk hipersensitiviti ke mana-mana bahan dalam komposisi.

Ubat tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak yang umurnya kurang dari 3 bulan.

Bactrim untuk kanak-kanak: arahan untuk digunakan

Dosis standard direka untuk pesakit dewasa, untuk kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun: dari 2 hingga 6 sudu dua kali sehari.

Bilangan sudu tertentu yang akan diberikan pada satu masa ditentukan oleh keterukan keadaan. Paruh pertama dos harian diambil selepas sarapan pagi, yang kedua - sebelum tidur. Tempoh keseluruhan kursus - dari 5 hari.

Berhenti mengambil, jika tanda-tanda penyakit tidak mengganggu dua hari lagi. Kekurangan kesan selepas 7 hari kemasukan adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan menyesuaikan terapi. Lagipun, kekebalan mikrob yang ditemui pada ubat ini memerlukan ubat yang berbeza.

Apabila menetapkan kepada pesakit yang umurnya kurang dari 12 tahun, gunakan pendekatan individu. Bayi 3 - 5 bulan boleh menerima setengah sudu pengukur (2, 5 ml) dua kali sehari pengambilan. Dari enam bulan hingga 5 tahun, biasanya disyorkan untuk mengambil 1 sudu setiap hari dua kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk, peningkatan dalam dos Bactrim untuk kanak-kanak, menurut Komarovsky, pakar-pakar lain hanya membenarkan satu setengah kali.

Dalam rawatan sistem urogenital pada orang dewasa, dos maksimum.

Kesan sampingan

Sekiranya tiada patologi kronik yang serius, pesakit mudah bertolak ansur dengan agen antimikrobial ini. Mengenai kesan sampingan Bactrim, sirap untuk kanak-kanak, ulasan biasanya bercakap dengan penahanan: kadang-kadang ruam kulit dijelaskan, kurang cirit-birit. Tetapi pengeluar masih memberi amaran bahawa mengambil ubat boleh menyebabkan perubahan buruk dalam badan.

Jika anda mengenal pasti mana-mana faktor yang disenaraikan di bawah, anda harus menimbulkan persoalan menghentikan Bactrim:

• Pelanggaran pencernaan, termasuk muntah, cirit-birit, pankreatitis, bahkan hepatitis dan cholestasis;
• pelbagai bentuk tindak balas alahan;
• gangguan dalam sistem hematopoietik, termasuk granulositopenia, leukopenia, anemia, dan lain-lain;
• patologi sistem saraf: halusinasi, neuropati, uveitis, pening, sawan, ataxia, manifestasi gejala meningeal;
• masalah sistem muskuloskeletal;
• gangguan sistem kencing. Ini termasuk gangguan dalam fungsi buah pinggang, meningkatkan tahap urea dalam darah, kristal, nefritis interstitial;
• Masalah pernafasan juga mungkin berlaku. Selalunya terdapat sesak nafas, batuk, yang menunjukkan pembentukan infiltrat paru-paru.

Pada dos yang tinggi, gangguan boleh menjejaskan sistem metabolik.

Berlebihan

Anda perlu tahu bahawa dos berlebihan boleh menjadi sama akut (berlaku apabila anda mengambil dos yang tinggi dos tunggal), dan kronik (bahan berkumpul akibat dos tinggi ubat yang berpanjangan).

Overdosis akut akan membuat dirinya berasa mual, berubah menjadi muntah, sakit kepala, pening yang teruk, cirit-birit, gangguan visual, kerusakan otak. Dalam bentuk kronik, fungsi pembentukan darah dihalang.

Interaksi

Semasa mengambil Bactrim dengan ubat lain pada masa yang sama, gambar berikut boleh diperhatikan:

• apabila mengambil ubat penurun gula diharapkan dapat mengurangkan keberkesanannya;
• apabila digabungkan dengan warfarin, terdapat peningkatan dalam tindakannya;
• Finitoin ditarik balik dengan lebih perlahan, sehingga mabuk boleh berkembang dengan ubat ini;
• apabila menggunakan antidepresan trisiklik, keberkesanannya dikurangkan dengan ketara;
• Gabungan dengan methotrexate menimbulkan pancytopenia;
• Kombinasi dengan trimethoprim-sulfamethoxazole, siklosporin selepas pemindahan buah pinggang mengakibatkan peningkatan tahap kreatinin dan penurunan fungsi buah pinggang selepas itu;
• pentadbiran serentak lain sulfonamides membawa kepada peningkatan kepekatan methotrexate percuma, dengan semua akibat yang tidak diingini;
• Anemia megaloblastik mungkin dikaitkan dengan pyrimethamine dalam rawatan malaria;
• Pentadbiran bersama dengan diuretik pada orang tua boleh menyebabkan trombositopenia.

Ia dilarang untuk menggabungkan Bactrim dengan dofetilide.

Analog

Terdapat banyak analogi dadah. Bahan aktif serupa dengannya, Biseptol dan Bleifeptol biasa, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Groseptol, Metosulfabol juga boleh diperhatikan. Mengikut ciri-ciri kesan pada badan, Sulfaton dianggap sebagai analog.

Ulasan

Tetapi Bactrim dinasihatkan untuk memberi ubat kepada kanak-kanak jika kaedah lain tidak membawa hasil yang diinginkan.

Alasan untuk berjaga-jaga adalah perlanggaran yang kerap dengan kesan sampingan.

Ini adalah ubat yang kuat tetapi tidak selamat. Oleh itu, ia boleh diambil hanya pada preskripsi doktor, di bawah pengawasannya yang berterusan.

Video berkaitan

Arahan penggunaan penggantungan Bactrim:

Untuk mendapatkan keputusan yang positif dari ubat ini, pakar yang menggunakan jangka panjang (lebih daripada sebulan) mesti menyimpan komposisi darah di bawah pemerhatian, menetapkan asid folik untuk mengawal parameter hematologi. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, perlu menggabungkan penerimaan dengan penggunaan sejumlah besar air. Jika ibu bapa mengikuti rejim minuman anak mereka, mereka tidak akan menghadapi kesan sampingan yang tidak diingini.

Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

Arahan dari pil

Menu utama

Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka dilampirkan pada ubat-ubatan.

Penggantungan basikal ®

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

ARAHAN untuk kegunaan perubatan ubat Bactrim® (Bactrim®)

Nombor pendaftaran: П N014160 / 01-020413

Nama dagang dadah
Bactrim® (Bactrim®)

Nama bukan antarabangsa atau nama kumpulan
Co-trimoxazole

Borang Dos
Suspensi untuk pentadbiran lisan

Komposisi
Penggantungan 5 ml (1 sudu) untuk pentadbiran lisan mengandungi:
bahan aktif: co-trimoxazole 240 mg (bersamaan dengan 200 mg sulfamethoxazole dan 40 mg trimethoprim);
Eksipien: dispersible selulosa - 80.0 mg methyl parahydroxybenzoate - 2.5 mg propyl parahydroxybenzoate - 0.5 mg Sorbitol - 4500,0 mg polysorbate 80 - 10.0 mg Vanilla rasa - 10.0 mg pisang perisa - 25.0 mg disucikan air kepada 5.0 ml.

Penerangan
Penggantungan homogen dari kekuningan-putih menjadi warna oren dengan bau buah.

Kumpulan farmakoterapi
Gabungan Antimikrob
Kod ATX [J01EE01]

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik
Gabungan ejen kemoterapeutikal
Bactrim® mengandungi dua bahan aktif yang mempunyai kesan sinergis dengan menyekat dua enzim yang memangkinkan tahap berturut-turut biosintesis asid folinik dalam mikroorganisma. Disebabkan oleh mekanisme ini, kesan bakterisida in vitro dicapai pada kepekatan sedemikian di mana komponen individu ubat hanya mempunyai kesan bacteriostatic. Di samping itu, Bactrim® sering berkesan terhadap patogen yang tahan terhadap salah satu komponennya. Tindakan antibakteria in vitro Bactrim® merangkumi pelbagai jenis patogen gram-positif dan gram-negatif, walaupun kepekaan mungkin bergantung pada lokasi geografi.
Biasanya patogen sensitif (MPC 160 mg / l untuk sulfamethoxazole)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Jika Bactrim® ditetapkan secara empirik, adalah perlu untuk mengambil kira keunikan tempatan ketahanan terhadap Bactrim® daripada agen penyebab penyakit tertentu.
Untuk jangkitan yang mungkin disebabkan sebahagiannya oleh mikroorganisma mudah, disarankan untuk menguji kepekaan untuk menghapuskan rintangan patogen.
Kepekaan kepada Bactrim® boleh ditentukan dengan kaedah standard, contohnya, kaedah cakera atau kaedah pengenceran yang disyorkan oleh Jawatankuasa Kebangsaan untuk Standard Makmal Klinikal (NCCCT).
NCCLS mengesyorkan kriteria kepekaan berikut:

* Cakera: 1.25 mcg trimethoprim dan 23.75 mcg sulfamethoxazole.
** Trimethoprim dan sulfamethoxazole dalam nisbah 1:19.

Farmakokinetik
Suction
Selepas pentadbiran mulut, trimethoprim dan sulfamethoxazole dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dalam saluran gastrousus atas. Selepas 1-4 jam selepas dos tunggal 160 mg sulphamethoxazole trimethoprim + 800 mg kepekatan maksimum trimethoprim dalam plasma adalah 1.5-3 mg / ml, sulfamethoxazole dan - 40-80 g / ml. Apabila diambil berulang kali dengan selang 12 jam, kepekatan keseimbangan minimum selepas 2-3 hari menstabilkan dalam 1.3-2.8 μg / ml untuk trimethoprim dan 32-63 μg / ml untuk sulfamethoxazole.
Pengedaran
Jumlah pengedaran trimethoprim adalah kira-kira 130 liter, sulfamethoxazole adalah kira-kira 20 liter. 45% trimethoprim dan 66% sulfamethoxazole dikaitkan dengan protein plasma. Trimethoprim adalah agak lebih baik daripada menembusi sulfamethoxazole nevospalennuyu tisu prostat, air mani, cecair faraj, air liur, tisu paru-paru yang sihat dan radang, hempedu, manakala sama menembusi ke dalam cecair dan berair mata humor serebrospina, kedua-dua komponen penyediaan.
sejumlah besar trimethoprim dan sulfamethoxazole jumlah agak kurang diberi makan dari edaran ke extravasal ruang antara dan cecair badan yang lain, di mana kepekatan trimethoprim dan sulfamethoxazole melebihi kepekatan perencatan minimum bagi kebanyakan patogen.
Pada manusia, trimethoprim dan sulfamethoxazole dikesan dalam plasenta, darah tali pusat, cecair amnion, dan tisu janin (hati, paru-paru), menunjukkan bahawa kedua-dua penembusan bahan-bahan melalui halangan plasenta. Sebagai peraturan, kepekatan trimethoprim dalam janin hampir kepada ibu, dan kepekatan sulfamethoxazole dalam janin lebih rendah daripada pada ibu.
Kedua-dua bahan ini dikeluarkan dalam susu ibu. Konsentrasi dalam susu ibu adalah hampir (trimethoprim) atau lebih rendah (sulfamethoxazole) daripada plasma ibu.
Metabolisme
Kira-kira 50-70% daripada trimethoprim dan 10-30% daripada dos sulfamethoxazole dikeluarkan tidak berubah. Metabolit utama trimetoprim adalah 1- dan 3-oksida dan 3'- dan 4'-hidroksi derivatif. Sesetengah metabolit mempunyai aktiviti antimikrob. Sulfamethoxazole dimetabolismakan di hati, terutamanya oleh N4-asetilasi dan, sedikit sebanyak, dengan konjugasi dengan asid glucuronic.
Pembuangan
Separuh hayat kedua-dua komponen ini sangat rapat antara satu sama lain (secara purata, 10 jam untuk trimethoprim dan 11 jam untuk sulfamethoxazole).
Kedua-dua bahan, serta metabolit mereka, diperoleh secara eksklusif melalui buah pinggang, kedua-duanya oleh penapisan glomerular dan rembesan tiub, hasilnya kepekatan kedua-dua bahan aktif dalam air kencing jauh lebih tinggi daripada dalam darah. Sebahagian kecil bahan aktif yang dikeluarkan dalam tinja.
Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas
Pesakit-pesakit yang berumur dan tua
Dalam fungsi buah pinggang yang normal, separuh hayat kedua-dua komponen dadah berbeza sedikit.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin 15-30 ml / min), separuh hayat kedua-dua komponen peningkatan dadah, yang memerlukan pelarasan dos.

Petunjuk

Bactrim perlu ditetapkan hanya dalam kes di mana, menurut doktor, kelebihan terapi tersebut melebihi risiko yang mungkin; adalah perlu untuk menyelesaikan persoalan sama ada ia mungkin untuk menguruskan dengan menggunakan satu agen antibakteria yang berkesan.
Oleh kerana sensitiviti bakteria terhadap antibiotik secara in vitro berbeza-beza di kawasan-kawasan geografi yang berlainan dan dari masa ke masa, apabila memilih ubat, sensitiviti tempatan sensitiviti bakteria perlu diambil kira.
jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan: kepahitan bronkitis kronik, otitis media pada kanak-kanak, jika terdapat bukti yang cukup untuk memilih gabungan trimethoprim dan antibiotik mototerapii sulfamethoxazole. Rawatan dan pencegahan (primer dan sekunder) radang paru-paru yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Infeksi saluran kencing: jangkitan saluran kencing, chancre lembut.
Jangkitan saluran gastrousus: demam kepialu dan paratifoid, Shigellosis (yang disebabkan oleh terdedah strain Shigella fiehneri dan Shigella sonnei, jika ditunjukkan terapi anti-bakteria), cirit-birit pengembara disebabkan oleh strain enterotoxic Escherichia coli, taun (sebagai tambahan kepada cecair dan elektrolit pengisian semula).
jangkitan lain bakteria: jangkitan yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma (mungkin gabungan dengan antibiotik lain), seperti brucellosis, osteomielitis akut dan kronik, nocardiosis, actinomycosis, toxoplasmosis dan blastomycosis Amerika Selatan.

Contraindications

Kerosakan teruk pada parenchyma hati; kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin 30 ml / min ditetapkan dos biasa, dengan pelepasan kreatinin 15-30 ml / min - separuh dos biasa, dan apabila pelepasan kreatinin

Bactrim: arahan untuk digunakan

Suspensi Bactrim adalah wakil kumpulan farmakologi gabungan ubat antibakteria untuk kegunaan sistemik. Ubat ini mengandungi agen antibakteria kumpulan sulfonamide dan trimethoprim. Disebabkan gabungan sebatian antibakteria, penggantungan Bactrim aktif terhadap sejumlah besar patogen infeksi bakteria dan mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ubat ini digunakan untuk etiotropik (terapi yang bertujuan untuk kemusnahan patogen) untuk rawatan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh pelbagai bakterogen patogenik (patogenik).

Borang dan komposisi pelepasan

Bactrim ubat boleh didapati dalam 2 bentuk dos - tablet dan penggantungan untuk pengambilan lisan. Bahan aktif penggantungan adalah sulfamethoxazole (terkandung dalam jumlah 200 mg dalam 5 ml penggantungan) dan trimethoprim (kandungan - 40 mg dalam 5 ml penggantungan). Selain bahan aktif dalam penggantungan itu terdapat komponen tambahan, yang meliputi:

• Selulosa disebar.
• Metil parahydroxybenzoate.
• Propylparahydroxybenzoate.
• Sorbitol (penyelesaian 70%).
• Polysorbate 80.
• Pembetulan dengan rasa pisang dan bau 85509 N.
• Pembetulan dengan rasa vanila dan bau 73690-36.
• Air bersih.

Penggantungan boleh didapati dalam botol 5 dan 100 ml. Dalam satu pek kadbod ada satu botol, sudu ukur untuk 5 ml dan arahan untuk penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Kesan terapeutik ubat ini disebabkan oleh sifat-sifat farmakologi bahan aktif utama sulfamethoxazole dan trimethoprim (mereka digabungkan menjadi satu bahan aktif, co-trimoxazole). Mereka mengenakan kesan bakteria (yang membawa kepada kematian sel bakteria) dengan menyekat enzim bakteria intrasel pemangkin folik tindak balas sintesis asid (ia adalah perlu bagi proses metabolik normal asas nukleotida, yang merupakan asas bahan genetik). Sehubungan dengan gabungan bahan-bahan aktif, kesan bakterisida mereka ditunjukkan pada konsentrasi yang lebih rendah berbanding dengan pentadbiran terpencil sulfamethoxazole atau trimethoprim. Juga dalam kombinasi, mereka mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas terhadap kumpulan mikroorganisma patogenik seperti:

• rod berbentuk bakteria Gram-negatif (Gram pewarnaan merah jambu) - Haetmophilus influenzae (β-lactamase-positif, β-lactamase-negatif), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, selain Citrobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca,. lain Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, selain Serratia spp., mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, selain Yersinia spp., Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Juga Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, spp Providencia lain., Salmonella typhi, Salmonella Enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (bekas Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
• Cocci Gram-positif (apabila ditanam oleh ungu Gram noda, mempunyai bentuk sfera) - Staphylococcus aureus (methicillin-sensitif dan methicillin-resistant), Staphylococcus spp. (koagulase-negatif), Streptococcus pneumoniae (penisilin-sensitif dan penisilin-tahan).

Patogen jangkitan tertentu (Chlamydia, sifilis, batuk kering) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa dan Treponema pallidum dalam kebanyakan kes adalah tahan kepada ubat.

Selepas pengambilan penggantungan, bahan aktif penyediaan Bactrim cepat diserap ke dalam darah dari usus, sementara kepekatan terapeutik sudah sampai 20-30 minit selepas pentadbiran. Sulfamethoxazole dan trimethoprim terakumulasi dengan baik dalam semua tisu badan. Menembusi halangan otak darah di tisu otak atau saraf tunjang. Semasa mengandung dan menyusu, bahan-bahan aktif ini dapat berkumpul di dalam badan janin yang semakin meningkat dan masuk ke dalam susu ibu. Mereka dimetabolismen terutamanya di hati dengan pembentukan produk pereputan perantaraan, yang diekskresikan oleh buah pinggang dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk penggunaan penggantungan Bactrim adalah proses menular yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap sulfamethoxazole dan trimethoprim. Proses patologis ini termasuk:

• Upper jangkitan saluran pernafasan - rinitis (keradangan mukosa hidung), sakit tekak (proses berjangkit di tekak), laryngitis (jangkitan tekak), tonsillitis (tonsillitis). Juga, ubat ini digunakan dalam proses keradangan atau purulen dalam sinus paranasal - sinusitis.
• Infeksi saluran pernafasan yang lebih rendah - trakeitis (radang mukosa trakea), bronkitis (proses bakteria di bronkus), pneumonia (radang paru-paru).
• Jangkitan sistem organ pencernaan adalah proses bakteria radang dalam usus, perut, hati, sistem hepatobiliari, termasuk jangkitan terutamanya berbahaya (kolera).
• Jangkitan organ kencing dan pembiakan - kerosakan bakteria pada buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra, pelengkap rahim pada wanita dan kelenjar prostat pada lelaki.
• Beberapa jangkitan khusus yang umum adalah brucellosis, actinomycosis (dengan pengecualian penyakit yang disebabkan oleh kulat sebenar).

Suspensi Bactrim biasanya merupakan antibiotik barisan kedua, yang digunakan dalam kes jangkitan badan yang teruk atau kehadiran rintangan (rintangan) bakteria ke antibiotik talian lanjutan yang lain.

Contraindications

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dalam keadaan patologi atau fisiologi tertentu badan, yang termasuk:

• Intoleransi individu, hipersensitiviti (hipersensitiviti) kepada bahan aktif utama atau komponen tambahan ubat.
• Patologi hati, disertai dengan kekalahan hepatosit (sel parenchyma hati) dan gangguan fungsi fungsian organ.
• Pelanggaran berat aktiviti berfungsi buah pinggang dengan perkembangan kegagalan mereka.
• Anemia (anemia), kerana kekurangan asid folik dalam badan.
• Thrombocytopenia adalah penurunan bilangan platelet dalam darah yang berasal dari imun.
• Keadaan patologi sistem darah (gangguan hematologi), disertai dengan perubahan yang ditandakan dalam parameter makmalnya.
• Kehamilan pada bila-bila masa dan penyusuan - ramuan aktif ubat boleh menyebabkan kekurangan asid folik dalam badan janin atau bayi yang sedang berkembang, yang boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gangguan pembentukan dan fungsi fungsian pelbagai organ dan sistem.

Kehadiran contraindications yang mungkin perlu ditentukan sebelum penggunaan penggantungan Bactrim.

Dos dan pentadbiran

Suspensi Bactrim diambil secara lisan (pentadbiran mulut) selepas makan, minum banyak cecair. Dos ubat ini bergantung pada patogen dan keterukan proses menular. Kekerapan menerima penggantungan adalah 2 kali sehari (setiap dos selepas 12 jam). Bergantung kepada umur, dos terapeutik yang disyorkan ialah:

• Kanak-kanak berumur 2 hingga 5 bulan - ½ sudu (2.5 ml) penggantungan 2 kali sehari.
• Umur 6 bulan hingga 6 tahun - 1 sudu (5 ml) penggantungan di dalam selepas 12 jam.
• Kanak-kanak berusia 6 hingga 12 tahun - 2 sudu (10 ml) penggantungan 2 kali sehari.

Bagi orang dewasa, dos terapeutik purata dadah adalah 2 kali lebih tinggi. Juga, dalam kes jangkitan teruk, dos mungkin meningkat pada kanak-kanak, tanpa mengira usia. Dalam radang paru-paru, agen penyebabnya adalah bakteria Pneumocystis carinii, dos meningkat dengan mengambil penggantungan 4 kali sehari (setiap 6 jam). Dengan sedikit pelanggaran fungsi ekskresi buah pinggang, dos ubat harus separuh, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang, ubat dibatalkan.

Kesan sampingan

Kadang-kadang, penggunaan dadah dalam dos terapeutik boleh membawa kepada perkembangan reaksi negatif dan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem, ini termasuk:

• Sistem pencernaan - loya, muntah-muntah, cirit-birit (cirit-birit), stomatitis (keradangan mukosa mulut tropis), hepatitis toksik parenkim (keradangan akibat kerosakan sel-sel hati). Enterocolitis pseudomembranous (tindakbalas keradangan tertentu membran mukus usus kecil dan besar) boleh sangat jarang berkembang.
• Reaksi alahan yang ditunjukkan oleh ruam pada kulit dan gatal-gatal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, alergik menyusup (benjolan) boleh berkembang di dalam paru-paru. Perkembangan kejutan anaphylactic (tindak balas alahan teruk dengan kegagalan organ banyak dan penurunan progresif dalam tekanan darah sistemik) sangat jarang berlaku.
• Red sumsum tulang dan darah - mungkin kecil (berlaku jarang) perubahan dalam parameter darah hematologi sebagai leukopenia (pengurangan dalam bilangan leukosit) terutamanya dengan mengurangkan neutrophil dan thrombocytopenia (dikurangkan kiraan platelet).
• Sistem kencing - pelanggaran aktiviti berfungsi buah pinggang.
• Sistem saraf - jarang boleh neuropati berkembang (gangguan metabolik dalam sel-sel sistem saraf dan serat).
• Sistem muskuloskeletal - myalgia (sakit otot), arthralgia (rasa sakit di sendi) mungkin jarang terjadi.

Dalam kes kesan sampingan dalam kebanyakan kes, ubat dibatalkan. Dengan keperluan yang ketara untuk penggunaannya dalam penyakit berjangkit yang teruk, mengurangkan dos dan menjalankan pemantauan makmal yang berterusan penunjuk utama aktiviti berfungsi hati, ginjal dan sistem darah.

Arahan khas

Sebelum menggunakan Bactrim ubat, perlu membaca dengan teliti arahan dan memberi perhatian kepada arahan khusus untuk kegunaannya:

• Penggunaan dadah di kalangan orang tua, terhadap latar belakang kekurangan asid folik dalam tubuh boleh membawa kepada perkembangan perubahan parameter hematologi (leukopenia, trombositopenia). Oleh itu, dalam kategori pesakit, ubat ini ditetapkan dengan hati-hati dengan analisis darah klinik berkala.
• Terlepas dari keadaan umum, dengan penggunaan jangka panjang penggantungan Bactrim, pemantauan makmal berkala terhadap fungsi fungsinya hati, ginjal, dan parameter hematologi dijalankan.
• Semasa rawatan, keseimbangan air badan akan dipantau dan bekalan garam cecair dan mineral yang mencukupi dapat dipastikan.
• Ubat ini boleh berinteraksi dengan beberapa ubat dari kumpulan farmakologi yang lain (ubat diuretik, antibiotik, antikoagulan), jadi sebelum anda mula menggunakannya, anda harus memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat lain.
• Suspensi Bactrim tidak digunakan untuk merawat wanita hamil. Semasa penyusuan, untuk keseluruhan tempoh rawatan, kanak-kanak dipindahkan ke makan dengan formula susu yang disesuaikan.
• Ubat ini tidak mempunyai kesan langsung terhadap tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor. Walau bagaimanapun, disebabkan kemungkinan kesan sampingan dan tindak balas negatif dari organ dan sistem lain, disyorkan semasa penerimaannya untuk meninggalkan aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Di farmasi, ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Sekiranya terdapat sebarang keraguan, soalan mengenai penerimaannya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Berlebihan

Sebilangan besar dos terapeutik yang disyorkan untuk penggantungan Bactrim mungkin disertai dengan loya, muntah, pening, sakit kepala, gangguan fungsi buah pinggang, hati, dan perubahan dalam jumlah darah. Dalam kes sedemikian, ubat harus dihentikan. Untuk mengurangkan keterukan mabuk, lambung gastrik dan usus dilakukan, hemodialisis (perkakas pembersihan plasma darah dari bahan aktif ubat) dan terapi gejala.

Bactrim Analogs

Untuk ramuan aktif utama dan kesan farmakologi, analog suspensi Bactrim adalah persiapan sedemikian -Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazole.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak dadah sejak pembuatannya adalah 5 tahun. Ia perlu menghalangnya dari jangkauan kanak-kanak, di tempat yang gelap dan kering dengan suhu udara tidak lebih tinggi daripada + 25 ° C.

Harga bactrim

Suspensi Bactrim untuk pentadbiran lisan, sebotol 100 ml. - dari 154 rubel.

Bactrim - arahan penggunaan, bentuk Bactrim (penggantungan, tablet dan sirap Bactrim untuk kanak-kanak)

Nama Latin: Bactrim
Kod ATX: J01EE01
Bahan aktif: Co-trimoksazol
Pengeluar: F.Hoffmann-La Rosh Ltd,
Switzerland
Syarat pelepasan farmasi: Preskripsi
Harga: dari 160 hingga 200 rubel.

Komposisi

"Bactrim" - penggantungan, yang diambil secara lisan, termasuk bahan aktif: sulfamethoxazole pada dos 200 mg dan trimethoprim pada dos 40 mg. Sebagai bahan lain: polysorbate, sorbitol, propyl parahydroxybenzoate dan metil parahydroxybenzoate, selulosa, serta perisa dan air yang disucikan.

Tablet Bactrim mengandungi dalam komposisi bahan aktif trimethoprim pada dos 160 mg dan 800 mg sulfamethoxazole. Daripada bahan lain, povidone, magnesium stearate, natrium dusate, serta kanji dan natrium glikolat.

Sifat ubatan

"Bactrim" adalah ubat antibakteria sintetik. Dari segi aktiviti, ia sama dengan ubat sulfa. Kesan bakterostatik terhadap mikroorganisma sebagai Gram + struktur dinding sel, dan Gram-. Mengenai metabolisme bakteria adalah kunci berganda seperti berikut:

1. Sulfametoksazol mengganggu sintesis asid dihydrofolic di dalam sel mikroorganisma
2. Trimethoprim bertindak pada pautan metabolisme bakteria, yang berikut untuk sintesis asid dihydrofolic: blok ubat proses pemulihan daripada asid yang sudah disintesis ke dalam asid tetrahidrofolic, yang diperlukan bagi mikroorganisma untuk membangunkannya.

"Bactrim" adalah antibiotik, diserap pada kelajuan tinggi. Kepekatan maksimum ubat dalam plasma pesakit boleh diperhatikan seawal 1-3 jam selepas mengambil antibiotik. Kepekatan maksimum kira-kira 7 jam.

Kepekatan tinggi ubat dikesan di radang dan alat pernafasan pesakit. Memaparkan antibiotik terutamanya dengan pembebasan air kencing. Pada siang hari kira-kira 55 - 60% daripada dos yang diberikan ubat dibebaskan.

Petunjuk untuk digunakan

"Bactrim" boleh berkesan apabila ditetapkan untuk patologi berikut:

1. Infeksi saluran pernafasan: bronkitis, pembengkakan paru-paru, radang paru-paru, empyema pleura, atau bronchiectasis
2. Infeksi saluran kencing: pyelitis, sistitis, uretritis, pyelonephritis kronik, uretritis gonokokal, prostatitis
3. Jangkitan gastrousus
4. Jangkitan Pembedahan
5. Kursus Gonorrhea tidak rumit.

Harga purata dari 160 hingga 190 rubel.

Bactrim, penggantungan dan sirap

"Bactrim" boleh menjadi penggantungan untuk pentadbiran lisan. Dalam pakej dengan 100 atau 50 ml.

Khususnya untuk kanak-kanak, terdapat sirap "Bactrim", dalam 1 ml yang mengandungi 40 mg sulfamethoxazole dan 8 mg trimethoprim. Siram dibungkus dalam pek 10 atau 20 buah. Sirap sangat mudah untuk kanak-kanak.

Harga purata dari 170 hingga 200 Rubles.

Kaedah penggunaan

Kanak-kanak di bawah 5 bulan - setengah sudu teh, dua kali sehari. Selepas enam bulan dan sehingga 5 tahun, 1 sudu teh. Dari 6 hingga 12 - 2 sudu teh.

Sekiranya anda menggunakan sirap, maka dalam batasan umur ini, dos bermula dengan setengah sudu pengukur sirap dan tumbuh menjadi 2 sudu pengukur (6 hingga 12 tahun).

Dalam jangkitan teruk, dos untuk kanak-kanak boleh ditingkatkan sebanyak 50%.

Harga purata dari 150 hingga 200 Rubles.

Tablet "Bactrim Forte"

Juga, antibiotik boleh diwakili oleh tablet dalam shell "Bactrim Forte", yang dibungkus dalam 50, 20 atau 10 pek.

Kaedah penggunaan

Antibiotik ditetapkan di dalam. Biasanya, ubat ini ditetapkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun atau untuk pesakit dewasa, 2 tablet dua kali sehari, yang perlu diambil selepas makan. Sekiranya penyakit berjangkit teruk, dos ubat boleh meningkat: ia telah ditetapkan 3 tablet dua kali sehari.

Untuk jangkitan kronik, Bactrim ditetapkan 1 tablet dua kali sehari. Bagi kanak-kanak berumur 2-5 tahun, perlu mengambil dua tablet dua kali sehari, dan untuk kanak-kanak berusia 5-12 tahun - 4 tablet dua kali sehari. Juga, kanak-kanak boleh diberikan tablet khas di mana antibiotik terkandung dalam jumlah 100 mg sulfamethoxazole dan 20 mg trimethoprim.

Tempoh rawatan biasanya 12-14 hari dalam kes jangkitan akut. Untuk jangkitan kronik tidak ada tempoh kursus yang jelas: dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tempoh kursus dan dos di mana ubat perlu diambil bergantung kepada jangkitan khusus.

Contraindications

Mengambil dadah mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Terdapat beberapa kontraindikasi serius.

1. Reaksi alergi terhadap penggunaan sulfonamides
2. Penyakit sistem hematopoietik
3. Penyakit disertai dengan fungsi buah pinggang atau hati yang rosak
4. Kehamilan

Dengan tahap berhati-hati perlu menggunakan alat ini pada kanak-kanak kecil. Ia juga penting untuk memantau dengan teliti gambar darah pesakit jika antibiotik telah ditetapkan.

Semasa penyusuan dan semasa kehamilan

Antibiotik tidak dianggap sebagai ubat teratogenik dan embriotoksik. Walau bagaimanapun, disyorkan untuk mengambilnya semasa hamil hanya apabila faedahnya ketara melebihi kesan berbahaya yang mungkin.

Jika semua "Bactrim" yang sama diresepkan semasa kehamilan, maka anda perlu menggabungkannya dengan asid folik dalam jumlah 5-10 mg sehari. Dalam trimester terakhir, adalah lebih baik untuk mengelakkan penggunaan dadah. Risiko penyakit jaundis patologi dalam janin.

Semasa menyusu, lebih baik untuk mengelakkan mengambil "Bactrim", kerana kedua-dua komponen aktifnya akan sampai ke bayi yang baru lahir bersama dengan susu ibu, dan selepas itu kanak-kanak mungkin akan mengalami reaksi yang tidak diingini. Kanak-kanak zaman ini tidak boleh sirap.

Interaksi dengan ubat lain

"Bactrim" dapat meningkatkan kesan ubat seperti warfarin, phenytoin, methotrexate, insulin. Walau bagaimanapun, ubat itu mengurangkan aktiviti pil kontraseptif dan antidepresan struktur kimia trisiklik.

Kesan-kesan berikut adalah mungkin terhadap kesan antibiotik itu sendiri. Jika rifampicin diambil serentak dengan "Bactrim", maka separuh hayat trimethoprim dikurangkan. Ini bermakna kepekatan ubat dalam darah berkurangan dengan cepat.

Diuretik biasanya memburukkan lagi kesan sampingan antibiotik. Gabungan dengan diuretik tertentu dan pil yang mengurangkan gula darah, ubat-ubatan hypoglycemic yang dipanggil, boleh mencetuskan tindak balas alergi yang ganas dalam pesakit.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling mungkin apabila menetapkan bactrim, perkara berikut harus disebutkan:

1. Mual dan muntah
2. Cirit-birit
3. Reaksi alergi
4. Kerosakan buah pinggang
5. Pemusnahan sel darah putih - leukopenia.

Alahan boleh nyata dalam bentuk gigitan nyamuk, tentang cara cepat menghilangkannya, baca artikel: ruam seperti gigitan nyamuk.

Berlebihan

Jika dos yang telah melebihi, pesakit akan menyambut loya, muntah-muntah, pening, mengantuk, sakit kepala, pengsan, kekeliruan, dan air kencing dalam bentuk slops daging kerana kehadiran darah dalam lepas. Suhu boleh naik. Jika dos berlebihan berlaku sentiasa, darah pesakit mengalami formula: membangunkan keadaan seperti leukopenia (menurunkan sel darah putih), thrombocytopenia, penyakit kuning, dan anemia megaloblastic (kekurangan B 12 dan asid folik).

Lavage gastrik, peningkatan pengambilan cecair, dan suntikan intramuskular kalsium dan asid folik pada dos 5-15 mg digunakan sebagai kaedah untuk memerangi overdosis Bactrim. Kadangkala, dalam kes keracunan dadah terutamanya yang teruk, hemodialisis perlu dilakukan.

Terma dan syarat penyimpanan

Anda boleh menyimpan antibiotik selama 5 tahun. Suhu dalam kes ini hendaklah sehingga 25 darjah. Bactrim tidak mempunyai syarat penyimpanan khas.

Analog

"Biseptol"

Medana Pharma, Poland
Harga dari 90 hingga 500 rubel.

Ubat anti-mikrob aktiviti luas, yang merujuk kepada ubat sulfa. Terdapat dalam ampul, tablet dan penggantungan.

Kebaikan

• Suspensi tidak mengganggu mukosa gastrik semasa mengambil
• Sebagai peraturan, toleransi yang baik

Cons

• Mengurangkan sintesis vitamin B dalam usus
• Alat mahal

"Co-trimoxazole-Acre"

Akrikhin, Rusia
Harga dari 15 hingga 40 rubel.

Gabungan ubat terhadap mikrob. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Kebaikan

• Ubat murah
• Dos yang besar untuk setiap tablet

Cons

• Tablet menjengkelkan mukosa gastrik semasa mengambil
• Jangan berikan anak.

BAKTRIM

50 ml - botol kaca gelap (1) lengkap dengan sudu pengukur - kadbod pek.
100 ml - botol kaca gelap (1) lengkap dengan sudu ukur - pek kadbod.

Agen antimikrobial yang digabungkan dengan spektrum tindakan yang luas.

Sulfamethoxazole mempunyai kesan bacteriostatic, yang dikaitkan dengan perencatan penggunaan PABA dan sintesis terganggu asid dihydrofolic dalam sel bakteria.

Trimethoprim menghalang enzim yang terlibat dalam metabolisme asid folik, menukar dihydrofolate kepada tetrahydrofolate. Oleh itu, 2 peringkat berturut-turut biosintesis purin dan, akibatnya, asid nukleik, yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pembiakan bakteria, disekat. Kepekatan tinggi dicipta dalam tisu paru-paru, buah pinggang, kelenjar prostat, dalam cecair serebrospinal, hempedu, tulang.

Gabungan sulfomethoxazole + trimethoprim aktif terhadap bakteria gram-positif: Staphylococcus spp. (termasuk penisilinase yang menghasilkan strain), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatif bakteria: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Yersinia spp, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae;...... bakteria berbentuk spora anaerobik - Bacteroides spp; juga aktif dalam Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, serta virus dan kulat tahan terhadap gabungan ini.

Penyerapan lisan adalah 90%. T_Cmax - 1-4 jam, tahap kepekatan terapeutik dikekalkan selama 7 jam selepas satu dos. Diagihkan di dalam badan. Ia menembusi BBB, penghalang plasenta dan ke dalam susu ibu. Dalam paru-paru dan air kencing mewujudkan kepekatan melebihi kandungan plasma. Pada tahap yang rendah berkumpul di dalam rembesan bronkial, cecair faraj, rembesan dan prostat tisu, cecair pertengahan telinga (jika keradangan), cecair serebrospina, hempedu, tulang, air liur, jenaka berair mata, susu ibu, cecair celahan. Komunikasi dengan protein plasma - 66% dalam sulfamethoxazole, dalam trimethoprim - 45%.

Sulfamethoxazole dimetabolismakan ke tahap yang lebih besar untuk membentuk derivatif asetilasi. Metabolit tidak mempunyai aktiviti antimikrob.

Dieksperimen oleh buah pinggang sebagai metabolit (80% selama 72 jam) dan tidak berubah (20% sulfamethoxazole, 50% trimethoprim); sejumlah kecil melalui usus. T_1/2 sulfamethoxazole - 9-11 jam, trimethoprim - 10-12 jam, pada kanak-kanak - ketara kurang dan bergantung kepada umur: sehingga 1 tahun - 7-8 jam, 1-10 tahun - 5-6 jam. buah pinggang T_1/2 kenaikan.

penyakit berjangkit dan keradangan disebabkan oleh organisma terdedah, termasuk: Jangkitan saluran kencing (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis), jangkitan genital (Prostat, epididymitis, gonorea, chancroid, lymphogranuloma venereum, granuloma inguinale);. jangkitan saluran pernafasan (bronkitis akut dan kronik, bronchiektasis, pneumonia lobar, bronkopneumonia, pneumonia pneumocystis); jangkitan pada saluran pernafasan atas (otitis media, sinusitis, laringitis, tonsilitis); demam merah; jangkitan saluran gastrousus (kepialu, paratifoid, salmonellonositelstvo, taun, disentri, cholecystitis, cholangitis, gastroenteritis yang disebabkan strain enterotoksichnymi Escherichia coli); jangkitan kulit dan tisu lembut (jerawat, furunculosis, pyoderma, jangkitan luka); osteomielitis (akut dan kronik) dan jangkitan osteoartikular yang lain; brucellosis (akut), blastomycosis Amerika Selatan, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmosis (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Luka parenchyma hati; fungsi buah pinggang terjejas teruk jika tiada kawalan ke atas kepekatan sulfamethoxazole dan trimethoprim dalam plasma darah; kegagalan buah pinggang yang teruk (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-anemia kekurangan, agranulocytosis, leukopenia, anemia megaloblastik, anemia yang berkaitan dengan kekurangan asid folik); hiperbilirubinemia pada kanak-kanak; kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase; kehamilan; tempoh laktasi (menyusu); kanak-kanak sehingga 2 bulan atau sehingga 6 minggu (lahir dari ibu dengan jangkitan HIV) - untuk penggantungan dan / dalam infusi; umur kanak-kanak sehingga 2 tahun - untuk tablet; penggunaan serentak dengan dofetilide; hipersensitiviti kepada sulfonamides dan trimethoprim.

Kekurangan asid folik dalam badan, asma bronkial, penyakit kelenjar tiroid.

Dipasang secara individu. Dos adalah berdasarkan sulfamethoxazole. Di dalam untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos purata adalah 0.4-2 g setiap 12 jam (2 kali / hari), rawatan adalah 5-14 hari. Di dalam untuk kanak-kanak berumur 2-5 bulan - 100 mg 2 kali / hari; dari 6 bulan hingga 5 tahun - 200 mg 2 kali / hari; dari 6 hingga 12 tahun - 400 mg 2 kali / hari.

Sekiranya perlu, terpakai dalam / dalam titisan hingga 0.8-1.6 g setiap 12 jam (2 kali / hari) selama 5 hari. Kanak-kanak dari umur 6 minggu menetapkan dos secara individu, bergantung kepada berat badan dan keadaan klinikal.

Selepas terapi parenteral, jika perlu, teruskan ke pentadbiran lisan.

Pengambilan harian maksimum untuk orang dewasa apabila diberikan secara lisan adalah 3.6 g.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, glossitis, kolitis pseudomembranous, hepatitis kolestatik.

Reaksi alergi: ruam kulit, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Di bahagian sistem hematopoietik: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia megaloblastik.

Di bahagian sistem kencing: crystalluria, hematuria, nefritis interstitial.

Reaksi tempatan: phlebitis (dengan / dalam pengenalan).

Lain: purpura, disfungsi kelenjar tiroid.

Dengan penggunaan serentak gabungan ini, kesan antikoagulan tidak langsung sangat dipertingkatkan kerana melambatkan penindasan kedua, serta pembebasan mereka daripada persatuan dengan protein plasma.

Dengan penggunaan secara serentak dengan beberapa derivatif sulfonylurea, tindakan hipoglikemik boleh dipertingkatkan.

Penggunaan serentak gabungan dan methotreksat ini boleh membawa kepada peningkatan ketoksikan kedua (khususnya, kepada kemunculan pancytopenia) akibat pembebasannya daripada persatuan dengan protein plasma.

Di bawah pengaruh butadion, indomethacin, naproxen, salicylates dan beberapa NSAID lain, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan gabungan ini dengan perkembangan kesan yang tidak diingini, memandangkan bahan-bahan aktif dibebaskan dari persatuan mereka dengan protein darah dan peningkatan kepekatannya.

Penggunaan serentak diuretik dan gabungan ini meningkatkan kemungkinan trombositopenia, yang disebabkan oleh penyakit ini, terutama pada pesakit tua.

Dalam kes pentadbiran chloridine secara serentak dengan kombinasi ini, kesan antimikrobik dipertingkatkan, kerana kloridin menghalang pembentukan asid tetrahidrofolik, yang diperlukan untuk sintesis asid nukleik dan protein. Sebaliknya, sulfonamides menghalang pembentukan asam dihydrofolic, yang merupakan prekursor asid tetrahidrofolik. Gabungan ini digunakan secara meluas dalam rawatan toxoplasmosis.

Penyerapan sulfamethoxazole dan trimethoprim apabila mereka diambil bersama-sama dengan colestiramine berkurangan sebagai hasil daripada pembentukan kompleks tidak larut, yang membawa kepada penurunan kepekatan mereka dalam darah.

Mengurangkan keamatan metabolisme hepatik fenitoin (memanjangkan T nya_1/2 39%), meningkatkan kesannya dan kesan toksik.

Dengan penggunaan serentak kombinasi ini dengan pyrimethamine dalam dos melebihi 25 mg / minggu, Meningkatkan risiko anemia megaloblastik.

Boleh meningkatkan konsentrasi serum serum digoxin, terutama pada pesakit tua, adalah perlu untuk memantau kepekatan serum serum digoxin.

Keberkesanan antidepresan trisiklik apabila diambil dengan kombinasi ini dapat dikurangkan.

Pada pesakit yang menerima kombinasi ini dan siklosporin selepas pemindahan buah pinggang, mungkin terdapat kemerosotan berbalik pada fungsi buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan tahap kreatinin.

Dengan penggunaan secara serentak dengan inhibitor ACE, terutama pada pesakit tua, hyperkalemia mungkin berkembang.

Trimethoprim, menghalang sistem pengangkutan buah pinggang, meningkatkan AUC daripada dofetilide sebanyak 103% dan C_maks dofetilide sebanyak 93%. Dengan kepekatan yang meningkat, dofetilide boleh menyebabkan aritmia ventrikular dengan selang QT yang berpanjangan, termasuk pirouet aritmia. Penggunaan serentak adalah kontraindikasi.

Kanak-kanak perlu ditetapkan hanya persediaan sulfamethoxazole yang digabungkan dengan trimethoprim, yang digunakan untuk kegunaan kanak-kanak.

Adalah wajar untuk menentukan kepekatan sulfamethoxazole dalam plasma setiap 2-3 hari sebaik sebelum infusi seterusnya. Jika kepekatan sulfamethoxazole melebihi 150 μg / ml, rawatan harus terganggu sehingga ia turun di bawah 120 μg / ml.

Untuk tempoh rawatan yang panjang (lebih sebulan), ujian darah yang kerap diperlukan, kerana terdapat kemungkinan perubahan hematologi (paling asimtomatik). Perubahan ini mungkin boleh diterbalikkan dengan pelantikan asid folik (3-6 mg / hari), yang tidak banyak melanggar aktiviti antimikrob ubat. Penjagaan khusus perlu dilakukan dalam rawatan pesakit tua atau pesakit yang disyaki kekurangan folat awal. Pelantikan asid folik juga dinasihatkan dengan rawatan jangka panjang dalam dos yang tinggi.

Untuk pencegahan kristal, disyorkan untuk mengekalkan jumlah air kencing yang mencukupi. Kebarangkalian komplikasi toksik dan alergi sulfonamides meningkat dengan ketara dengan penurunan dalam fungsi penapisan buah pinggang.

Menghadapi latar belakang rawatan, juga tidak boleh digunakan untuk memakan produk makanan yang mengandungi sejumlah besar PABA - bahagian hijau tumbuhan (kembang kol, bayam, kekacang), wortel, dan tomato.

Sinaran suria dan UV yang berlebihan harus dielakkan.

Risiko kesan sampingan jauh lebih tinggi dalam pesakit AIDS.

Tidak disyorkan untuk tonsillitis dan faringitis yang disebabkan oleh kumpulan streptokokus beta-hemolytic A, kerana rintangan meluas strain.