Furamag: arahan untuk kegunaan, analog dan ulasan, harga di farmasi di Rusia

Furamag adalah agen antimikrobial bagi kumpulan nitrofuran. Ia adalah kompleks rumit furagin larut dan magnesium hydroxycarbonate dalam nisbah 1: 1, yang mempunyai ciri-ciri farmakologi yang berbeza daripada furagin mudah (bioavailabiliti Furamag adalah 3 kali lebih tinggi).

Dalam rawatan penyakit berjangkit, keupayaan Furamag untuk mencipta kepekatan tinggi bahan aktif dalam limfa juga sangat penting, yang menghalang penyebaran jangkitan melalui saluran limfatik, ubat ini juga menghasilkan kepekatan tinggi dalam hempedu, dan sedikit lebih rendah dalam serum darah.

Rintangan mikroorganisma kepada ubat berkembang secara perlahan dan tidak mencapai petunjuk penting klinikal.

Furamag mempunyai spektrum luas tindakan antibakteria: ia aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, termasuk strain tahan terhadap antibiotik dan agen antibakteria lain.

Penggunaan ubat yang disyorkan untuk jangkitan, apabila rawatan dengan ubat lain tidak memberikan kesan yang diharapkan.

Aktif terhadap cocci gram-positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; Bacillus Gram-negatif: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter spp.; protozoa: Lamblia intestinalis dan mikroorganisma lain yang tahan terhadap antibiotik.

Berhubung dengan Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag, lebih aktif daripada nitrofurans lain.

Di bawah tindakan ubat itu, mikroorganisma menekan rantaian pernafasan dan kitaran asid tricarboxylic (kitaran Krebs), serta menghalang proses biokimia yang lain, mengakibatkan pemusnahan membran atau membran sitoplasma mereka.

Sebagai akibat dari tindakan nitrofurans, mikroorganisma mengeluarkan kurang toksin, dan oleh itu penambahbaikan keadaan umum pesakit kemungkinan sebelum penindasan pertumbuhan mikroflora yang jelas. Nitrofurans, tidak seperti agen antimikrob lain, bukan sahaja tidak menghalang sistem imun badan, tetapi mengaktifkannya (meningkatkan titer pelengkap dan keupayaan leukosit untuk mikroorganisma phagocytose). Dos terapeutik nitrofurans merangsang leukopoiesis.

Dalam kajian klinikal, Furamag terbukti lebih baik daripada wakil lain dari siri nitrofuran Furagin. Kelajuan dan kesempurnaan penyerapan Furamag dalam saluran penghadaman menyediakan dua kali bioavailabiliti daripada Furagin. Tahap plasma Furagin diperhatikan 3 jam selepas pentadbiran dan kekal pada paras yang stabil selama 6 jam lagi.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Furamag? Menetapkan dadah untuk penyakit atau syarat berikut:

  • Rawatan jangkitan urogenital (cystitis, prostatitis, pyelonephritis, urethritis dalam bentuk kronik atau akut);
  • Penyakit berjangkit ginekologi;
  • Patologi tisu lembut kulit yang menular, luka yang dijangkiti;
  • Alat ini juga digunakan sebagai pencegahan jangkitan kencing;
  • Untuk mengelakkan komplikasi jangkitan urogenital semasa operasi, campur tangan lain di kawasan perut, catheterization, cystoscopy.

Arahan untuk kegunaan furamag dan dos

Terima selepas makan, minum banyak cecair. Orang dewasa biasanya menetapkan 1-2 kapsul Furamag (50 mg setiap satu) tiga kali sehari. Kanak-kanak (bergantung kepada umur) ditetapkan 1-2 kapsul (25 mg masing-masing) sehingga 3 kali sehari (tetapi tidak lebih daripada 5 mg setiap 1 kg berat badan sehari).

Kemasukan kemasukan tidak diberi pampasan oleh dos yang meningkat, tetapi hanya mengambil dos standard pada masa yang sesuai.

Kursus rawatan berbeza dari 7 hingga 10 hari, dan jika perlu, ia boleh diulang selepas 10-15 hari.

Apabila menetapkan Furamag sebagai prophylactic untuk mencegah perkembangan jangkitan semasa cystoscopy, operasi urologi dan catheterization, ia ditetapkan satu kapsul seketika (50 g untuk orang dewasa, 25 mg untuk kanak-kanak) setengah jam sebelum prosedur.

Kesan sampingan

Pelantikan Furamag boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • jarang - loya, muntah, kehilangan selera makan, fungsi hati yang tidak normal.
  • jarang - sakit kepala, pening, polyneuritis.
  • jarang - ruam kulit (termasuk ruam papular).

Pada pendapat doktor, Furamag dapat diterima dengan baik oleh pesakit (dalam kebanyakan kes) dan mempunyai ketoksikan yang rendah terhadap tubuh.

Apabila terjadinya kesan yang tidak diingini (contohnya, neuropati periferal - sensasi menyakitkan dan penurunan kepekaan dalam bidang saraf periferi yang bersesuaian), kaedah tersebut dibatalkan dengan segera.

Tiada laporan kes-kes kolitis pseudomembranous, ciri pesakit yang mengambil derivatif nitrofuran. Walau bagaimanapun, risiko seperti ini berlaku jika mikroflora usus semulajadi telah diganggu oleh penggunaan ubat antibakteria yang lain. Sekiranya tanda-tanda kolitis pseudomembranous muncul, lebih baik untuk mengkaji rejimen rawatan.

Contraindications

Furamag dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Kegagalan buah pinggang kronik teruk;
  • Kehamilan;
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (untuk bentuk dos ini);
  • Hypersensitivity to nitrofuran group drugs.
  • Ubat ini digunakan dengan berhati-hati apabila terdapat kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat tersebut dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).

Interaksi dengan ubat lain

Jangan gunakan Furamag® secara serentak dengan ristomycin, chloramphenicol, sulfonamides (risiko peningkatan hematopoiesis).

Semasa tempoh rawatan adalah wajar untuk menahan diri daripada penggunaan minuman beralkohol, kerana kesan sampingan boleh meningkat.

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan ubat yang boleh "menghasut" air kencing (termasuk asid askorbik, kalsium klorida) serentak dengan nitrofurans.

Berlebihan

Gejala neurotoksik yang diperhatikan - gegaran, ataxia. Untuk rawatan, batalkan penerimaan, berikan pesakit minum banyak air.

Jika perlu, gunakan antihistamin dan vitamin kumpulan B.

Analog Furamag, senarai ubat

Jika anda perlu menggantikan Furamag, anda boleh menggunakan analog untuk bahan aktif - ini adalah ubat-ubatan:

Selepas perundingan perubatan, anda boleh menggunakan ubat dengan mekanisme tindakan yang sama - tablet Furadonin.

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Furamag, harga dan ulasan dadah tindakan yang sama tidak terpakai. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Harga tablet (kapsul) di rantai farmasi bergantung kepada dos. Furamag kos 25mg berkisar dari 258 rubel. kepada 352 rubel, masing-masing, kos 50 mg Furamag - dari 375 rubel. sehingga 507 Rubles

Furamag - arahan rasmi * untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama dagang ubat: Furamag ®

Nama INN atau kumpulan: furazidin

Borang Dos:

Komposisi
Bahan aktif: Furazidin kalium 25 mg;
Pengecualian - magnesium hydroxycarbonate, kalium karbonat, talc.
Komposisi kapsul nombor 4 - titanium dioksida (E 171), zat besi kuning oksida (E 172), gelatin.

Penerangan
Kapsul gelatin keras No 4 berwarna kuning kecoklatan.
Kandungan kapsul: serbuk dari oranye-coklat ke warna coklat kemerahan, kehadiran zarah warna putih, kuning, oren dan oren-coklat.

Kumpulan farmakoterapi:

ATX: J01XE.

Sifat farmakologi.

Farmakodinamik.
Ejen antimikrobial spektrum luas, yang dimiliki oleh kumpulan nitrofurans.
Rintangan kepada Furamag ® berkembang perlahan-lahan dan tidak mencapai tahap yang tinggi. Aktif terhadap mikrob gram positif dan gram-negatif, strain patogen Staphylococcus spp. dan mikroorganisma tahan antibiotik yang lain. Berkesan terhadap cocci gram positif (strepto-staphylococci), rod gram-negatif (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, enterobacteria), protozoa (Giardia). Berkenaan dengan staphylococcus, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag ®, lebih aktif daripada nitrofurans lain. Furamag ® menunjukkan aktiviti yang lebih tinggi untuk Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. berbanding dengan kumpulan antimikrob lain.
Terhadap kebanyakan bakteria, kepekatan bacteriostatic berkisar antara 1: 100,000 hingga 1: 200,000. Kepekatan bakteria sekitar dua kali lebih tinggi. Di bawah pengaruh nitrofurans dalam mikroorganisma, rantaian pernafasan dan kitaran asid tricarboxylic (kitaran Krebs) ditindas, dan proses biokimia mikroorganisma yang lain dihalang, mengakibatkan pemusnahan membran atau membran sitoplasma mereka. Hasil daripada tindakan nitrofurans, mikroorganisma mengeluarkan kurang toksin, dan oleh itu penambahbaikan keadaan umum pesakit adalah mungkin walaupun sebelum penekanan yang ketara mengenai pertumbuhan mikroflora. Nitrofurans, tidak seperti banyak agen antimikroba lain, bukan sahaja tidak menghalang sistem imun badan, tetapi, sebaliknya, mengaktifkannya (meningkatkan titer pelengkap dan keupayaan leukosit untuk mikroorganisma phagocytose). Dos terapeutik nitrofurans merangsang leukopoiesis.

Farmakokinetik.
Penyerapan berlaku dalam usus kecil, melalui penyebaran pasif. Penyerapan nitrofurans dari segmen distal usus kecil melebihi penyerapan dari segmen proksimal dan pertengahan, masing-masing, 2 dan 4 kali (harus dipertimbangkan ketika serentak merawat jangkitan urogenital dan penyakit saluran gastrousus, termasuk enteritis kronik). Nitrofurans tidak diserap dalam kolon.
Furamag ®, sebagai campuran furazjadin kalium dan magnesium hydroxycarbonate dalam nisbah 1: 1, apabila diberikan secara lisan, mempunyai bioavailabiliti yang lebih tinggi daripada furazidin mudah (selepas mengambil kapsul furamagus dalam persekitaran asid perut, kalium furazidine tidak berubah menjadi furazidin yang tidak larut).
Di dalam badan, furazidin diedarkan secara merata. Ia secara klinikal penting untuk mempunyai kandungan bahan aktif dalam limfa (menangguhkan penyebaran jangkitan melalui saluran limfatik). Di hempedu, kepekatannya beberapa kali lebih tinggi daripada serum darah, dan dalam cecair serebrospinal - beberapa kali lebih rendah daripada serum. Dalam air liur, kandungan furazidine adalah 30% kepekatannya dalam serum. Kepekatan furazidin dalam darah dan tisu agak kecil, yang dikaitkan dengan pelepasan pesatnya, sementara kepekatan dalam air kencing jauh lebih tinggi daripada darah. Kepekatan maksimum dalam darah dikekalkan dari 3 hingga 7 atau 8 jam, furazidin dijumpai dalam air kencing 3-4 jam selepas permohonan.
Tidak seperti nitrofurantoin (furadonin), selepas mengambil Furamag ®, pH urin tidak berubah. 4 jam selepas mengambil ubat Furamag ®, kepekatan furazidin dalam air kencing jauh melebihi kepekatan yang terbentuk selepas mengambil dos yang sama dari ubat Furagin. Pengasingan melalui buah pinggang berlaku oleh penapisan glomerular dan rembesan tiub (85%), sebahagiannya mengalami reabsorption terbalik dalam tubulus. Pada kepekatan rendah furazidine dalam air kencing, penapisan dan rembesan berlaku, sementara pada kepekatan yang tinggi, rembesan berkurang dan penyerapan meningkat. Furazidin, menjadi asid lemah, tidak memisahkan dalam air kencing berasid, menjalani reabsorpsi intensif, yang dapat meningkatkan perkembangan kesan sampingan sistemik. Dengan pengalkilan air kencing, perkumuhan furazidine dipertingkatkan. Bahan aktif ubat sedikit biotransformed (kurang daripada 10% daripada dos yang ditadbir), dengan penurunan dalam fungsi perkumuhan ginjal, peningkatan intensiti metabolisme.

Petunjuk untuk digunakan
Jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap furazidine: jangkitan urogenital (sistitis akut, uretritis, pyelonephritis), jangkitan pada kulit dan tisu lembut, luka bakar jangkitan yang teruk, jangkitan ginekologi. Prophylactically boleh digunakan dalam operasi urologi, cystoscopy, catheterization, dll.

Contraindications.
Hypersensitivity to nitrofuran drugs, kehamilan dan laktasi. Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk. Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (untuk bentuk dos ini).

Dengan berhati-hati: kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Dos dan pentadbiran.
Ubat ini diambil selepas makan dengan sejumlah besar cecair.
Dewasa melantik 50-100 mg (2-4 kapsul) 3 kali sehari.
Kanak-kanak ditetapkan 25-50 mg (1-2 kapsul) 3 kali sehari, tetapi tidak melebihi 5 mg / kg berat badan setiap hari. Kursus rawatan adalah dari 7-10 hari. Jika perlu, selepas rehat 10-15 hari, kursus diulang.
Untuk pencegahan jangkitan semasa operasi urologi, cystoscopy, catheterization, dan lain-lain. Ubat ini ditetapkan: untuk orang dewasa, 50 mg sekali 30 minit sebelum prosedur; kanak-kanak 25 mg sekali 30 minit sebelum prosedur. Jika anda terlupa mengambil dos seterusnya, ambil dos seterusnya pada masa yang biasa. Jangan ambil dos berganda untuk menggantikan dos yang tidak dijawab.

Berlebihan
Dalam berlebihan, gejala-gejala sifat neurotoksik, ataksia dan gegaran diperhatikan.
Sekiranya keracunan, minum banyak cecair. Untuk melegakan simptom akut yang digunakan antihistamin. Untuk pencegahan neuritis, adalah mungkin untuk menetapkan vitamin (thiamine bromide).

Kesan sampingan
Furamag ® mempunyai ketoksikan yang rendah. Kesan sampingan yang biasa diperhatikan khas untuk nitrofurans lain: sakit kepala, pening, mual, muntah, hilang selera makan, polyneuritis, fungsi hati yang tidak normal, reaksi alahan (ruam kulit, ruam papular).
Jika semasa rawatan dengan Furamag ®, kesan sampingan yang tidak ditunjukkan dalam arahan didapati, maka doktor yang hadir harus dimaklumkan.
Kesan keupayaan memandu kenderaan tidak ditandakan.
Interaksi dadah. Jangan gunakan Furamag ® secara serentak dengan ristomycin, chloramphenicol, sulfonamides (risiko peningkatan hematopoiesis).
Semasa tempoh rawatan adalah wajar untuk menahan diri daripada penggunaan minuman beralkohol, kerana kesan sampingan boleh meningkat.
Ia tidak disyorkan untuk menetapkan pada masa yang sama dengan ubat-ubatan nitrofurans yang boleh "menghasut" air kencing (termasuk asid askorbik, kalsium klorida).

Arahan khas
Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, Furamag ® dibasuh dengan banyak cecair. Apabila berlakunya kesan sampingan, penggunaan ubat dihentikan (kesan toksik lebih kerap dinyatakan pada pesakit dengan fungsi perkumuhan buah pinggang yang dikurangkan).

Borang pembebasan.
Kapsul 25 mg. 10 kapsul dalam pek lepuh. Pada 2,3,4 atau 5 pembungkusan jalur lepuh bersama-sama dengan arahan untuk aplikasi diletakkan dalam pek dari kadbod.

Syarat penyimpanan
Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
3 tahun.
Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi:

Pengeluar
JSC Olainfarm. Alamat: st. Rupnitsa 5, Olaine,
Pejabat Perwakilan di Moscow: 115193, Moscow, 7 Kozhukhovskaya Str., 20.

RAMAG N

Komposisi

bahan aktif: ramipril; hydrochlorothiazide;

1 tablet mengandungi ramipril 2.5 MHI hydrochlorothiazide 12.5 mg ramipril 5 mg hydrochlorothiazide 25 mg

Pengekstrak: natrium bikarbonat, laktosa, natrium croscarmellose, kanji jagung, natrium stearyl fumarate.

Borang Dos

Kumpulan farmakologi

Persediaan gabungan ACE inhibitor (ACE). Kod ATX C09B A05

Petunjuk

Rawatan hipertensi. Penggunaan gabungan tetap ini ditunjukkan pada pesakit yang tekanan darah tidak dikawal dengan betul dengan monoterapi dengan amil atau hidroklorotiazida.

Contraindications

Hipersensitiviti kepada ramipril atau perencat ACE (ACE) yang lain, hydrochlorothiazide, diuretik tiazida lain, sulfonamida atau mana-mana eksipien yang membentuk dadah.

Sejarah angioedema (keturunan, idiopatik, atau sebelum dipindahkan semasa menggunakan penghambat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II).

Penggunaan kaedah terapi extracorporeal, sebagai hasilnya darah bersentuhan dengan permukaan yang dikenakan negatif (lihat Seksyen "Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain").

Stenosis arteri bilateral bilateral atau stenosis arteri renal unilateral dengan kehadiran buah pinggang tunggal.

Disfungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin

Ketidakseimbangan elektrolit yang klinikal, yang boleh memburukkan semasa rawatan (lihat Bahagian "Ciri Penggunaan").

Fungsi hati teruk yang teruk, ensefalopati hepatik.

Wanita hamil atau wanita yang merancang untuk hamil (lihat "Kegunaan kehamilan dan penyusuan").

Dos dan pentadbiran

Untuk pentadbiran lisan.

Ubat ini disyorkan untuk mengambil 1 kali sehari pada masa yang sama, lebih baik pada waktu pagi.

Ubat ini boleh diambil sebelum, semasa dan selepas makan, sebagai makanan tidak mempengaruhi bioavailabiliti dadah (lihat Seksyen "Farmakokinetik"). Tablet perlu ditelan seluruh air. Mereka tidak boleh dikunyah atau dicincang.

Dewasa. Dos harus diselaraskan secara individu, bergantung pada ciri-ciri pesakit (lihat Bahagian "Ciri Penggunaan") dan tahap tekanan darah. Penggunaan gabungan tetap ramipril dan hydrochlorothiazide, sebagai peraturan, disyorkan hanya selepas titrasi dos bagi setiap komponennya.

Mulakan rawatan dengan dos terendah. Sekiranya perlu, dos tersebut secara beransur-ansur meningkat untuk mencapai tekanan darah sasaran. Dos toleransi maksimum adalah 10 mg ramipril dan 25 mg hydrochlorothiazide sehari.

Kumpulan pesakit khas.

Pesakit yang menerima diuretik. Awas dinasihatkan, kerana pesakit yang menerima diuretik mungkin mengalami hipotensi pada permulaan rawatan. Sebelum anda memulakan rawatan dengan ubat, anda harus mengurangkan dos diuretik atau berhenti.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas. Kerana kehadiran komponen hydrochlorothiazide, ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin

Pesakit dengan fungsi hati terjejas. Pada pesakit yang lemah dan sederhana keradangan hepatik, rawatan harus dimulakan secara eksklusif di bawah pengawasan yang rapat. Dos harian maksimum dalam kes tersebut adalah 2.5 mg ramipril dan 12.5 mg hydrochlorothiazide. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes-kes disfungsi hati yang teruk (lihat Seksyen "Kontra").

Pesakit warga emas. Dos awal harus lebih rendah, terutamanya untuk pesakit yang sangat tua dan lemah, dan titrasi dos yang lebih lanjut perlu dijalankan secara beransur-ansur, berikutan kemungkinan tindak balas buruk yang tinggi.

Reaksi buruk

Terdapat bukti kesan sampingan yang berlaku akibat hipotensi arteri dan / atau pengurangan BCC disebabkan peningkatan diuretik. Ramipril ramuan aktif boleh menyebabkan batuk yang berterusan, manakala bahan aktif hydrochlorothiazide boleh mengganggu metabolisme glukosa, lemak dan asid urik. Kedua-dua bahan ini mempunyai kesan yang tidak dapat dikembalikan ke atas paras kalium dalam plasma darah. Reaksi buruk yang teruk termasuk reaksi angioedema atau anaphylactoid, fungsi hati atau buah pinggang terjejas, pankreatitis, tindak balas kulit yang teruk, dan neutropenia / agranulositosis.

Kekerapan kesan sampingan dikelaskan seperti berikut: sangat kerap (≥ 1/10); sering (dari ≥ 1/100 hingga

Furamag

Penerangan pada 22 Disember 2014

  • Nama Latin: Furamag
  • Kod ATX: J01XE
  • Bahan aktif: Furazidin (Furazidin)
  • Pengilang: Olainfarm (Latvia)

Komposisi

Furazidin potassium dan excipients: magnesium hydroxycarbonate, kalium karbonat.

Borang pelepasan

Kapsul 25 mg dan 50 mg.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Persoalannya sering ditanya - adakah ia antibiotik atau tidak? Furamag adalah ubat antimikroba kumpulan nitrofuran, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Berfikir bahawa Furamag adalah antibiotik, banyak yang menolak untuk mengambilnya (terutama ketika menetapkan anak-anak). Ini benar-benar tidak adil.

Pertama sekali, nitrofuranes tidak menghalang imuniti, tetapi mengaktifkannya, kerana dalam dos terapeutik mereka merangsang leukopoiesis dan meningkatkan keupayaan leukosit untuk menangkap mikroorganisme phagocyte (menangkap).

Kedua, rintangan terhadap Furamag berkembang sangat perlahan. Ia bertindak pada mikrob gram-positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik. Berkenaan dengan E. coli, Proteus morganii, Proteus mirabilis dan Staphylococcus spp. Furamag lebih aktif daripada nitrofurans lain. Terdapat aktiviti yang tinggi (berbanding dengan ubat antimikrob lain) untuk Enterococcus faecalis dan Staphylococcus spp. Ketiga, tidak seperti antibiotik, Furamag praktikal tidak menekan mikroflora usus yang bermanfaat.

Mekanisme tindakan obat ini adalah pelanggaran pernafasan sel dan biosintesis asid nukleat mikroorganisme, penekanan kitaran Krebs. Terdapat pemusnahan shell mikroorganisma. Tindakan Furamag semasa pemusnahan mikroorganisma membebaskan racun kurang, dan kesan terapeutik dicapai dengan lebih cepat.

Farmakokinetik

Penyerapan dadah berlaku dalam usus kecil, dan lebih banyak daripada proksimal daripada dari distal. Makan menggalakkan penyerapan yang lebih aktif.

Apabila anda menerima 50 mg ubat, kepekatan maksimum dalam darah selepas 3 jam (berlangsung 6 jam), muncul dalam air kencing dalam 2-4 jam. Kepekatan dalam air kencing adalah lebih tinggi daripada darah. Ubat itu sedikit biotransformed dan dos harian dikeluarkan oleh buah pinggang dalam masa 24 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

Prophylactically ditetapkan untuk manipulasi urologi (cystoscopy, catheterization) dan operasi, serta untuk pencegahan pengulangan jangkitan saluran kencing.

Contraindications

  • intoleransi terhadap persiapan nitrofuran;
  • polyneuropathy;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • porphyria;
  • berumur sehingga 3 tahun (bentuk ubat yang terkandung).

Kesan sampingan

Furamag mempunyai ketoksikan yang rendah, oleh itu, kesan sampingan jarang berlaku: sakit kepala, mengantuk, neuropati periferal, loya, kembung perut, muntah, dan tindak balas alergi (gatal-gatal, ruam kulit, urticaria). Kehadiran tindak balas buruk mesti dilaporkan kepada doktor.

Tablet Furamag, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, tablet Furamag (kapsul) diambil secara lisan selepas makan dengan banyak cecair.

Dewasa - 50-100 mg 3 kali sehari.

Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 10 tahun - 5 mg per kg berat badan, membahagikan dos ke 3 dos. Dengan berat badan lebih daripada 30 kg - 50 mg 3 kali.

Rawatan ditetapkan selama 7-10 hari.

Dalam kes manipulasi urologi dengan tujuan profilaksis, 50 mg dan 25 mg ditetapkan sekali sebelum prosedur untuk orang dewasa dan kanak-kanak, masing-masing.

Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun, penggunaan dadah dalam kapsul disertai dengan risiko aspirasi, maka kapsul dibuka, dan kandungannya diberikan kepada anak dalam dos yang sesuai.

Adalah mungkin untuk menjawab soalan - dari apa pil (kapsul) Furamag: pertama sekali, ubat ini ditetapkan untuk penyakit sistem kencing. Memandangkan farmakokinetik (perkumuhan buah pinggang dalam bentuk yang hampir tidak berubah) dan spektrum tindakan yang luas, ubat Furamag dengan cystitis adalah ubat pilihan. Furamag dalam cystitis ditetapkan kerana ia mempunyai kelebihan terhadap Furadonin dan Furagin kerana ketoksikan yang lebih rendah, kesan sampingan yang lebih sedikit, toleransi yang lebih baik, kepekatan urin yang lebih tinggi dan ubat yang bertindak panjang. Kapsul membubarkan dalam usus, yang bermaksud terdapat risiko yang lebih rendah daripada gangguan gastrousus. Furamag dalam kombinasi dengan magnesium bikarbonat apabila diberikan secara oral lebih baik diserap berbanding dengan furadonin, yang membolehkan untuk mencapai kepekatan tinggi dalam air kencing, menggunakan dadah dalam dos yang lebih rendah. Telah dinyatakan bahawa patogen infeksi saluran kencing dalam 83-89% sensitif terhadap ubat ini, yang jauh lebih tinggi daripada kepekaan kepada Ciprofloxacin, asam nalidixik dan Amoxicillin.

Arahan untuk digunakan mesti diikuti dengan ketat: jika anda terlepas dos seterusnya dadah, maka dos seterusnya harus diambil pada masa yang tepat, tidak mengambil dos berganda.

Berlebihan

Dalam kes overdosis, gejala neurotoksik diperhatikan: ataxia, neuritis, gegaran. Untuk pencegahan fenomena ini memerlukan penggunaan vitamin kumpulan B.

Interaksi

Ia tidak boleh digunakan serentak dengan sulfonamides, Ristomycin dan chloramphenicol kerana risiko perencatan hematopoiesis, serta dengan ubat-ubatan yang "menghasut" air kencing.

Syarat jualan

Preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, melindungi dari cahaya matahari. Suhu penyimpanan tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

Hidup rak

Hayat rak - 3 tahun.

Arahan khas

Furamag semasa kehamilan

Kajian klinikal yang boleh dipercayai mengenai penggunaan furazidin dalam kehamilan tidak hadir. Oleh itu, kehamilan adalah kontraindikasi terhadap pelantikan ubat ini.

Keserasian dengan alkohol

Menggunakan tablet Furamag, anda tidak boleh minum alkohol, kerana kesan sampingan mungkin muncul atau meningkat. Memandangkan separuh hayat ubat dari badan adalah kira-kira 10 jam, anda perlu mengelak dari mengambil alkohol selama sehari selepas tamat tempoh rawatan.

Analog Furamaga

  • Furagin
  • Furazidin
  • Furasol

Substitut dan analog Furamag mempunyai satu bahan aktif.

Tablet Furagin 50 mg №30 digunakan dalam rawatan prostatitis dan penyakit sistem kencing. Pada kanak-kanak dari usia 7 hari - dengan anomali saluran kencing. Sebaliknya, Furamag tidak mengandungi magnesium hydroxycarbonate, yang memberikan penyerapan yang lebih baik. Kos ubat adalah 148 - 204 rubel.

Furasol boleh didapati dalam beg untuk penyediaan penyelesaian dan digunakan untuk membilas tekak.

Ulasan Furamag

Ulasan mengenai Furamag kebanyakannya positif. Ia bertindak dengan cepat dan berkesan - kesakitan dan gangguan dysurik hilang pada hari pertama pentadbiran, warna air kencing menormalkan dan suhu berkurangan. Keputusan yang baik dapat dilihat walaupun dalam rawatan cystitis kronik.

Kesukaran tertentu timbul dalam rawatan anak-anak muda. Kapsul itu perlu membuka dan membubarkan kandungannya - dadah itu pahit, dan granul tidak dibubarkan sepenuhnya, yang menyebabkan refleks gag. Ramai perhatikan rupa tindak balas buruk: sakit kepala, loya, mengantuk dan sakit otot.

Harga Furamag, di mana untuk membeli

Ubat ini boleh didapati di mana-mana farmasi di Rusia dan Ukraine. Harga tablet (kapsul) bergantung kepada dos. Jadi, di Moscow, kos dadah di 25mg berkisar dari 258 rubel. sehingga 352 rubel, masing-masing, kos ubat pada 50 mg - dari 375 rubel. sehingga 507 Rubles Harga Furamag di Kharkov adalah 92-107 UAH. (kapsul 25mg) dan 144-154grn. (50 mg kapsul).

Ramag 5 mg tablet nombor 30

Ramag (RAMAG) arahan untuk digunakan

Komposisi

ramuan aktif: ramipril; 1 tablet mengandungi ramipril 5 mg atau 10 mg;
excipients:
Tablet 10 mg natrium bikarbonat, laktosa, natrium croscarmellose, kanji jagung, natrium stearyl fumarate;
Loh 5 mg natrium hydrogencarbonate, laktosa, natrium croscarmellose, kanji jagung, natrium stearyl fumarate, merah jambu campuran pigmen RV24877 laktosa, besi oksida merah (E172), besi oksida kuning (E 172).

Borang Dos

Kumpulan farmakologi

ACE inhibitors (ACE). Kod ATC С09А А05.

Petunjuk

Rawatan hipertensi.

Pencegahan penyakit kardiovaskular: pengurangan morbiditi kardiovaskular dan kematian pada pesakit dengan:

  • teruk aterotrombotichnogogenezu penyakit kardiovaskular (yang mempunyai sejarah penyakit jantung iskemia atau strok atau penyakit vaskular periferal)
  • diabetes mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko kardiovaskular.

Rawatan penyakit buah pinggang:

  • nephropathy diabetik glomerular awal, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran mikroalbuminuria;
  • dinyatakan nefropati diabetes glomerular, yang menunjukkan makroproteinurii hadiran, pesakit yang mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko kardiovaskular;
  • ditandai nefropati bukan glukosa glomerular, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran makroproteinuria ≥ 3 g / hari.

Rawatan kegagalan jantung, disertai dengan manifestasi klinikal.

pencegahan sekunder selepas infarksi miokardium akut: pengurangan kematian semasa fasa akut infarksi miokardium pada pesakit dengan bukti klinikal kegagalan jantung pada permulaan rawatan yang lebih daripada 48 jam selepas sakit jantung.

Contraindications

Hipersensitiviti kepada ejen aktif atau mana-mana excipients termasuk dalam penggubalan atau perencat ACE lain (ACE).
Sejarah angioedema (keturunan, idiopatik, atau sebelum dipindahkan semasa menggunakan penghambat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II).
Stenosis arteri buah pinggang yang besar atau stenosis arteri buah pinggang dengan buah pinggang tunggal.
Ramipril tidak boleh digunakan pada pesakit dengan hipotensi atau keadaan hemodinamik yang tidak stabil.
Ia tidak boleh digunakan dengan ubat-ubatan yang mengandungi aliskiren, pesakit diabetes mellitus atau kegagalan buah pinggang yang sederhana atau teruk (GFR

FURAMAG

Kapsul gelatin keras, saiz No 4, kuning kecoklatan; kandungan kapsul berwarna jingga ke coklat serbuk kemerahan, warna zarah putih, kuning, oren dan oren-coklat dibenarkan.

Pengeluar: kalium karbonat - 6.3 mg, magnesium hydroxycarbonate - 25 mg, talc - 1.5 mg.

Komposisi kapsul gelatin No. 4: gelatin - 96.27%, zat besi kuning oksida (E172) - 0.73%, titanium dioksida (E171) - 3%.

10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (4) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (5) - kadbod pek.

Kapsul gelatin keras, saiz No 3, kuning; kandungan kapsul berwarna jingga ke coklat serbuk kemerahan, warna zarah putih, kuning, oren dan oren-coklat dibenarkan.

Pengeluar: kalium karbonat - 12.6 mg, magnesium hydroxycarbonate - 50 mg, talc - 3 mg.

Komposisi kapsul gelatin No. 3: gelatin - 97.48%, pewarna quinoline kuning (E104) - 1.2%, titanium dioksida (E171) - 1.32%.

10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (4) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (5) - kadbod pek.

Ejen antimikrobial spektrum luas, yang dimiliki oleh kumpulan nitrofurans.

Rintangan kepada Furamagu berkembang perlahan-lahan dan tidak mencapai tahap yang tinggi.

Aktif terhadap cocci gram-positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; Bacillus Gram-negatif: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

Tahan kepada ubat: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Kebanyakan strain Proteus spp., Serratia spp.

Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penghambatan sintesis asid nukleik.

Bergantung kepada kepekatannya mempunyai kesan bakterisida atau bacteriostatic.

Berhubung dengan Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag, lebih aktif daripada nitrofurans lain.

Furamag mempamerkan aktiviti yang lebih tinggi untuk Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. berbanding dengan kumpulan ubat antibakteria yang lain.

Terhadap kebanyakan bakteria, kepekatan bacteriostatic berkisar antara 1: 100,000 hingga 1: 200,000. Kepekatan bakterisida adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi.

Di bawah pengaruh nitrofurans dalam mikroorganisma, rantaian pernafasan dan kitaran asid tricarboxylic (kitaran Krebs) ditindas, dan proses biokimia mikroorganisma yang lain dihalang, mengakibatkan pemusnahan membran atau membran sitoplasma mereka.

Sebagai hasil daripada tindakan nitrofurans, mikroorganisma mengeluarkan kurang toksin, dan oleh itu adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan umum pesakit bahkan sebelum penekanan yang ketara terhadap pertumbuhan mikroflora. Nitrofurans, tidak seperti banyak agen antimikroba lain, bukan sahaja tidak menghalang sistem imun badan, tetapi mengaktifkannya: mereka meningkatkan titer pelengkap dan keupayaan leukosit untuk mikroorganisma phagocytose. Dos terapeutik nitrofurans merangsang leukopoiesis.

Setelah mengambil ubat di dalamnya, furazidin diserap dalam usus kecil oleh penyebaran pasif. penyerapan Nitrofurans daripada segmen distal usus kecil melebihi penyerapan proksimal dan medial segmen masing-masing pada 2 dan 4 kali (ia perlu diambil kira ketika merawat jangkitan urogenital dan penyakit gastrousus, dalam usus kronik tertentu). Nitrofurans kurang diserap dari kolon.

Cmaks dalam plasma kekal 3 hingga 7 atau 8 jam, dalam urin furazidin dikesan selepas 3-4 jam

Sebagai campuran garam kalium asas furazidine dan magnesium karbonat dalam nisbah 1: 1, pentadbiran mulut furamag mempunyai bioavailabiliti yang lebih tinggi daripada furazidin mudah (selepas mengambil kapsul furamagus dalam perut berasid, penukaran kalium furazidine tidak berlaku dalam furazidin larut).

Di dalam badan, furazidin diedarkan secara merata. Ia secara klinikal penting untuk mempunyai kandungan bahan aktif dalam limfa (menangguhkan penyebaran jangkitan melalui saluran limfatik). Di hempedu, kepekatannya beberapa kali lebih tinggi daripada serum darah, dan dalam cecair serebrospinal - beberapa kali lebih rendah daripada serum. Dalam air liur, kandungan furazidine adalah 30% kepekatannya dalam serum. Kepekatan furazidin dalam darah dan tisu agak kecil, yang dikaitkan dengan pelepasan pesatnya, sementara kepekatan dalam air kencing jauh lebih tinggi daripada darah.

RAMAG

  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah penggunaan
  • Kesan sampingan
  • Contraindications
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Berlebihan
  • Syarat penyimpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi

Rahim ubat adalah perencat enzim dipeptidilcarboxypeptidase. Dalam plasma dan tisu enzim ini memangkinkan penukaran angiotensin I kepada vasoconstrictor aktif bahan (vasoconstrictor) angiotensin II, serta degradasi vasodilator bradykinin aktif. Mengurangkan pembentukan angiotensin II dan menghalang pecahan bradykinin menyebabkan pembesaran saluran darah.
Oleh kerana angiotensin II juga merangsang pembebasan aldosteron, rembesan aldosteron berkurangan disebabkan oleh ramiprilat. Aktiviti peningkatan bradykinin jelas membawa kepada kesan perlindungan kardioprotektif dan endothelial yang diperhatikan semasa eksperimen haiwan. Pada masa ini, tidak diketahui berapa banyak kesan ini mempengaruhi perkembangan kesan tertentu yang tidak diingini (misalnya, batuk).
Inhibitor ACE adalah berkesan untuk pesakit dengan hipertensi arteri yang mempunyai kepekatan renin plasma rendah. Kesan purata monoterapi dengan perencat ACE pada pesakit kaum Negroid (biasanya dalam kumpulan pesakit dengan hipertensi arteri dan kepekatan renin yang rendah) adalah lebih rendah berbanding penunjuk yang sepadan dalam ahli-ahli kaum lain.
Ramipril pengambilan menyebabkan penurunan ketara dalam ketahanan arteri periferal. Jumlah plasmatik buah pinggang dan kadar penapisan glomerular tidak berubah dengan ketara.
Pengenalan ramipril pada pesakit dengan hipertensi arteri membawa kepada pengurangan tekanan darah semasa berbaring dan berdiri, tanpa kenaikan kadar denyutan jantung.
Di kebanyakan pesakit, kesan antihipertensi selepas pentadbiran lisan dos tunggal muncul selepas 1-2 jam. Kesan maksimum dos tunggal, sebagai peraturan, dicapai selepas 3-6 jam dan biasanya berlangsung 24 jam.
Kesan antihipertensi maksimum dengan rawatan jangka panjang dengan ramipril biasanya diperhatikan dalam 3-4 minggu. Telah terungkap bahawa dengan terapi berpanjangan ia berterusan selama 2 tahun.
Selepas pemberhentian ramipril tiba-tiba, tiada peningkatan tekanan darah yang cepat dan ketara.
Pesakit yang bukan-diabetes atau diabetes nefropati ramipril jelas mengurangkan kadar perkembangan penyakit kegagalan buah pinggang dan peringkat akhir kegagalan buah pinggang, oleh itu terdapat keperluan untuk dialisis buah pinggang atau pemindahan. Pada pesakit dengan nephropathy awal diabetik atau diabetes, ramipril mengurangkan perkumuhan albumin.

Petunjuk untuk digunakan

Ramagal ubat digunakan dalam rawatan hipertensi. Untuk mencegah penyakit kardiovaskular: pengurangan morbiditi kardiovaskular dan kematian di kalangan pesakit dengan: teruk penyakit kardiovaskular asal atherothrombotic (a sejarah penyakit koronari jantung atau strok, atau penyakit vaskular periferal); diabetes dengan sekurang-kurangnya satu faktor risiko kardiovaskular.
Rawatan penyakit buah pinggang: nephropathy diabetik glomerular awal, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran mikroalbuminuria; dinyatakan nefropati diabetes glomerular, seperti yang dibuktikan kehadiran makroproteinurii, pada pesakit yang mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko kardiovaskular; ditandai nefropati bukan glukosa glomerular, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran makroproteinuria ≥ 3 g / hari.
Rawatan kegagalan jantung, yang disertai dengan manifestasi klinikal.
pencegahan sekunder selepas infarksi miokardium akut: pengurangan kematian semasa fasa akut infarksi miokardium pada pesakit dengan bukti klinikal kegagalan jantung pada permulaan rawatan yang lebih daripada 48 jam selepas sakit jantung.

Kaedah penggunaan

Ramag disarankan untuk diambil setiap hari pada masa yang sama. Ubat ini boleh diambil sebelum, semasa dan selepas makan, memandangkan makanan tidak menjejaskan bioavailabiliti dadah. Tablet rahim perlu ditelan seluruh air. Mereka tidak boleh dikunyah atau dicincang.
Dewasa.
Pesakit yang menggunakan diuretik. Pada awal rawatan dengan Ramag, hipotensi mungkin berlaku, perkembangan yang lebih mungkin pada pesakit yang menerima diuretik pada masa yang sama. Dalam kes sedemikian, berhati-hati dinasihatkan, kerana pesakit-pesakit ini mungkin mengalami penurunan BCC dan / atau tahap elektrolit.
Adalah dinasihatkan untuk menghentikan penggunaan diuretik selama 2-3 hari sebelum permulaan rawatan dengan Ramag, jika boleh.
Pada pesakit dengan hipertensi arteri, yang tidak dapat menghentikan diuretik, Ramag rawatan harus dimulakan dengan dos 1.25 mg. Fungsi renal dan tahap kalium dalam darah perlu dipantau dengan teliti. Dosis Ramag yang lebih lanjut perlu diselaraskan mengikut tahap tekanan darah sasaran.
Hipertensi.
Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada ciri-ciri pesakit dan keputusan pengukuran tekanan tekanan darah.
Ramag boleh digunakan sebagai monoterapi atau digabungkan dengan kelas lain ubat antihipertensi.
Dos awal. Rawatan dengan Ramag harus bermula secara beransur-ansur, bermula dengan dos permulaan yang disyorkan sebanyak 2.5 mg sehari.
Pesakit dengan pengaktifan penting sistem renin-angiotensin-aldosterone selepas menerima dos awal mungkin mengalami pengurangan tekanan darah yang ketara. Bagi pesakit-pesakit ini, dos permulaan yang disyorkan adalah 1.25 mg, dan rawatan mereka harus dimulakan di bawah kawalan.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Dos boleh dua kali ganda setiap 2-4 minggu sehingga mencapai tahap tekanan darah sasaran; Dosis maksima Ramag adalah 10 mg sehari. Sebagai peraturan, dadah diambil 1 kali sehari.
Pencegahan penyakit kardiovaskular.
Dos awal. Dos permulaan Ramagal yang disyorkan adalah 2.5 mg 1 kali sehari.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Bergantung kepada toleransi individu terhadap dos ubat perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Adalah disyorkan untuk menggandakan dos dalam rawatan 1-2 minggu, dan kemudian - dalam 2-3 minggu - untuk meningkatkannya kepada dos penyelenggaraan sasaran 10 mg 1 kali sehari.
Lihat maklumat di atas untuk dos ubat untuk pesakit yang menerima diuretik.
Rawatan penyakit buah pinggang.
Pada pesakit diabetes dan mikroalbuminuria.
Dos awal. Dos permulaan rahim yang disyorkan adalah 1.25 mg 1 kali sehari.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Bergantung kepada toleransi individu ubat dengan rawatan lanjut, dos itu meningkat. Selepas 2 minggu rawatan, satu dos direkomendasikan untuk menggandakan kepada 2.5 mg, dan kemudian kepada 5 mg selepas 2 minggu rawatan.
Pada pesakit diabetes dan kurang daripada satu faktor risiko kardiovaskular.
Dos awal. Dos permulaan Ramagal yang disyorkan adalah 2.5 mg 1 kali sehari.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Bergantung kepada toleransi individu ubat dengan rawatan lanjut, dos itu meningkat. Selepas 1-2 minggu rawatan, dos harian Ramag disyorkan untuk menggandakan hingga 5 mg, dan kemudian 10 mg selepas rawatan 2-3 minggu. Dos harian sasaran ialah 10 mg.
Pada pesakit dengan nefropati bukan diabetik, seperti yang dibuktikan dengan kehadiran makroproteinuria ≥ 3 g / hari.
Dos awal. Dos permulaan rahim yang disyorkan adalah 1.25 mg 1 kali sehari.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Bergantung kepada toleransi individu terhadap ubat, dengan rawatan lanjut, dos meningkat. Selepas 2 minggu rawatan, satu dos direkomendasikan untuk menggandakan kepada 2.5 mg, dan kemudian kepada 5 mg selepas 2 minggu rawatan.
Kegagalan jantung dengan manifestasi klinikal.
Dos awal. pesakit yang keadaannya stabil selepas rawatan dengan diuretik, dos awal yang disyorkan adalah 1.25 mg sehari.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Dos ubat Ramag dititikberatkan dengan menggandakannya setiap 1-2 minggu sehingga dos harian maksimum 10 mg tercapai. Adalah wajar untuk mengedarkan dos dalam 2 dos.
Profilaksis sekunder selepas infark miokard akut di hadapan kegagalan jantung.
Dos awal. 48 jam selepas bermulanya infarksi miokardium, pesakit yang keadaannya secara klinikal dan hemodinamik stabil ditetapkan dos awal sebanyak 2.5 mg dua kali sehari selama 3 hari. Sekiranya dos permulaan 2.5 mg kurang diterima, maka dos 1.25 mg hendaklah digunakan 2 kali sehari selama 2 hari, diikuti dengan peningkatan kepada 2.5 mg dan 5 mg 2 kali sehari. Jika dos boleh ditingkatkan menjadi 2.5 mg 2 kali sehari, rawatan perlu dihentikan.
Titrasi dos dan dos penyelenggaraan. Di masa depan, dos harian meningkat dengan menggandakannya pada selang 1-3 hari sehingga dos penyelenggaraan sasaran 5 mg tercapai, 2 kali sehari.
Bilakah mungkin, dos harian yang menyokong dibahagikan kepada 2 dos.
Jika dos boleh ditingkatkan menjadi 2.5 mg 2 kali sehari, rawatan perlu dihentikan. Pengalaman mengubati pesakit dengan klasifikasi NYHA-classified IVHA yang teruk segera selepas infark miokard masih tidak mencukupi. Jika, bagaimanapun, keputusan dibuat untuk merawat pesakit dengan ubat ini, disarankan untuk memulakan terapi dengan dos 1.25 mg 1 kali sehari dan sebarang kenaikan perlu dilakukan dengan berhati-hati.
Kategori khas pesakit.

Kesan sampingan

Gangguan jantung: iskemia miokardium, termasuk angina pectoris atau infarksi miokardium, takikardia, arrhythmia, perasaan berdebar-debar, edema periferi.
Di bahagian sistem darah dan limfa: eosinofilia, penurunan jumlah leukosit (termasuk neutropenia atau agranulositosis), penurunan bilangan eritrosit, penurunan paras hemoglobin, penurunan jumlah platelet, kegagalan sumsum tulang, piantopofia, anemia hemolitik.
Di bahagian sistem saraf: sakit kepala, pening, vertigo, paresthesia, agevziya, dysgeusia Tremor, ketidakseimbangan, iskemia serebrum, termasuk serangan iskemia iskemia dan serangan iskemia sementara; pelanggaran fungsi psikomotor; sensasi membakar; parosmia.
Di bahagian organ penglihatan: kerosakan visual, termasuk penglihatan kabur, konjungtivitis.
Di bahagian organ pendengaran dan labirin: kehilangan pendengaran, tinnitus, gangguan pernafasan, torak dan mediastinal, batuk yang menjengkelkan tidak produktif, bronkitis, sinusitis, sesak nafas, bronkospasme, termasuk pembentukan asma; kesesakan hidung.
Dari saluran pencernaan: radang pada saluran gastrointestinal, gangguan pencernaan, ketidakselesaan perut, dispepsia, cirit-birit, loya, muntah, pancreatitis (dalam kes terpencil terdapat kematian ketika menggunakan penghambat ACE), peningkatan tahap enzim pankreas, angioedema usus kecil, sakit di perut bahagian atas, termasuk gastritis, sembelit, mulut kering, glossitis, stomatitis aphthous.
Di bahagian buah pinggang dan saluran kencing: disfungsi buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang akut; peningkatan kencing, semakin teruk proteinuria latar belakang, peningkatan tahap urea dalam darah; peningkatan kadar kreatinin dalam darah.
Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: ruam, khususnya maculopapular, angioedema; dalam kes-kes yang luar biasa - pelanggaran saluran udara angionevro kerana Cesky edema, yang boleh membawa maut, gatal-gatal, ruam, dermatitis exfoliative, urtikaria, onycholysis, tindak balas photosensitivity, toksik epidermis Necrolysis, sindrom Stevens-Johnson, erythema multiforme, pemphigus, kepahitan aliran psoriasis, dermatitis psoriatik, ruam pemphigoid atau lichenoid atau enantema, alopecia.
Di bahagian sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: kekejangan otot, myalgia, arthralgia, gangguan endokrin, sindrom rembesan yang tidak sesuai hormon antidiuretik (SNSAG).
Gangguan metabolisma dan pemakanan: peningkatan kadar kalium dalam darah, anoreksia, penurunan selera makan, penurunan tahap natrium dalam darah.
Gangguan vaskular: hipotensi arteri, pengurangan ortostatik tekanan darah, syncope, pasang surut, stenosis vaskular, hypoperfusion, vasculitis, fenomena Raynaud.
Pelanggaran keadaan umum: sakit dada, keletihan, pyrexia, asthenia.
Di bahagian sistem kekebalan tubuh: tindak balas anaphylactic dan anaphylactoid, peningkatan paras antibodi antinuklear.
Sistem hepatobiliari: peningkatan enzim hati dan / atau konjugasi bilirubin, penyakit kuning kolesterol, kerosakan pada sel-sel hati, kegagalan hati akut, hepatitis kolestatik atau sitolitik (dalam kes yang sangat luar biasa - dengan hasil yang teruk).
Sistem pembiakan dan kelenjar susu: impotensi erektil sementara, libido menurun, ginekomastia.
Di pihak jiwa: penurunan mood, kegelisahan, kegelisahan, kegelisahan, gangguan tidur, termasuk mengantuk, keadaan kekeliruan, gangguan perhatian.