Dalam keadaan di mana rawatan perubatan tradisional beberapa patologi tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, tidak memperbaiki keadaan pesakit, kaedah terapi efferent (atau detoksifikasi extracorporeal) datang ke bantuan, antaranya plasmapheresis adalah yang utama. Intipati intervensi ini adalah untuk menghapus sebahagian daripada darah pesakit dari aliran darah, mengeluarkan bahan toksik dan lain-lain yang tidak diperlukan untuk badan daripada itu dan kemudian kembali ke aliran darah.

Terdapat 2 jenis utama plasmapheresis - penderma dan terapeutik. Intipati yang pertama adalah mengambil plasma dari penderma dan kemudian menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan. Yang kedua dilakukan dengan tujuan merawat beberapa penyakit yang berbeza. Ini mengenai plasmapheresis terapeutik - jenisnya, tanda-tanda dan contraindications untuk penggunaan, prosedur prosedur, serta kemungkinan kesan sampingan dan komplikasi akan dibincangkan dalam artikel kami.

Mengapa badan memerlukan darah

Darah adalah salah satu organ tubuh manusia dan haiwan. Ya, organ ini cair dan beredar melalui vesel khas, tetapi kesihatannya penting untuk tubuh seperti kesihatan hati, jantung, atau struktur tubuh kita yang lain.

Darah terdiri daripada plasma dan unsur seragam (erythrocytes, leukosit, platelet), masing-masing yang melaksanakan fungsi tertentu. Juga, darah mengandungi pelbagai bahan yang dibubarkan di dalamnya - hormon, enzim, faktor pembekuan, protein, kompleks imun yang beredar, produk metabolik, dan lain-lain. Sebahagian daripada mereka adalah fisiologi untuk tubuh, sementara yang lain (misalnya, kolesterol) membawa kepada perkembangan penyakit.

Plasmapheresis akan membantu menghilangkan darah, dan dengan itu seluruh badan, dari bahan yang berbahaya kepada kesihatannya.

Kesan plasmapheresis dan jenis prosedur

Plasmapheresis bukanlah sihir, ia tidak dapat mengembalikan tubuh kepada pemuda dan menyembuhkannya dari semua penyakit, tetapi kesan-kesan prosedur ini, memudahkan perjalanan beberapa penyakit dan, dengan pasti, memperbaiki keadaan pesakit.

1. Semasa sesi plasmapheresis, sebahagian daripada plasma tidak dapat dipulihkan dari aliran darah. Seiring dengan itu, pelbagai bahan patogen juga dikeluarkan, sebagai contoh, toksin bakteria, virus, pengedaran kompleks imun, produk pecah erythrocyte, kolesterol, produk metabolik dan lain-lain.
2. Sebelum anda mengembalikan sel darah ke dalam aliran darah, ia diencerkan dengan saline, glukosa dan pengganti darah ke jumlah yang dikehendaki. Ia meningkatkan aliran darah, mengurangkan risiko pembekuan darah.
3. Hasil daripada pengaliran volum tertentu plasma, banyak tindak balas fisiologi badan diaktifkan, penentangan terhadap kesan faktor-faktor alam sekitar yang bertambah buruk.

Bagi klasifikasi, pertama sekali plasmapheresis dibahagikan kepada bukan perkakasan dan perkakasan. Teknik bebas perkakasan tidak menyediakan penggunaan peranti khas. Mereka cukup mudah dan boleh diakses secara kewangan oleh ramai, namun, mereka hanya dapat membersihkan sedikit darah, mereka mempunyai risiko jangkitan dan komplikasi lain. Plasmapheresis radas dilakukan menggunakan alat khas. Kaedah utamanya ialah:

• penapisan, atau membran (darah melepasi penapis khas yang membolehkan bahagian cecairnya - unsur plasma dan penahan tersimpan);
• sentrifugal (darah pesakit memasuki sentrifuge, akibat putaran plasma plasma dan unsur-unsur berbentuk terpisah dari satu sama lain; sel-sel segera bercampur dengan penyelesaian penggantian darah dan kembali ke aliran darah);
• lata, atau penapisan plasma melalui penapisan berganda (kaedah ini melibatkan laluan darah melalui penapis 2 kali; pertama mengekalkan sel, dan kedua - molekul besar).

Satu lagi jenis prosedur ini adalah cryoplasmapheresis. Darah ditapis, plasma yang dipisahkan beku pada -30 ° C, semasa sesi berikutnya ia dipanaskan hingga + 4 ° C, disentrifugasi, kemudian diperkenalkan semula ke dalam tubuh pesakit. Kaedah ini membolehkan anda menyimpan hampir semua protein plasma, tetapi ia hanya digunakan untuk petunjuk ketat.

Petunjuk dan kontra untuk plasmapheresis

Prosedur ini tidak sepatutnya menjadi kaedah rawatan awal dan satu-satunya. Ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan pilihan rawatan dadah dan lain-lain, dan kemudian hanya apabila kaedah ini telah meletihkan diri mereka sendiri, tidak menyebabkan apa-apa keputusan yang positif.

Petunjuk untuk plasmapheresis adalah:

• penyakit sistem kardiovaskular (virus, myokarditis autoimun, penyakit jantung rematik, sistemik vasculitis, aterosklerosis, dan lain-lain);
• patologi sistem pernafasan (asma bronkial, granulomatosis Wegener, alveolitis fibrosing, hemosiderosis, dan lain-lain);
• penyakit saluran penghadaman (penyakit Crohn,
• kolitis ulseratif, ensefalopati hepatik dan lain-lain);
• penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, kekurangan adrenal);
• penyakit saluran kencing (autoimun glomerulonephritis, pyelonephritis teruk, cystitis dan penyakit berjangkit lain, kegagalan buah pinggang kronik, sindrom Goodpasture, kerosakan buah pinggang sekunder dalam penyakit tisu penyambung sistemik);
• Penyakit tisu sistemik penyambung (dermatomyositis, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik, dan lain-lain);
• patologi kulit (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
• Penyakit alergi (urtikaria akut atau kronik, angioedema, pollinosis, dermatitis atopik, haba, alahan sejuk, dan lain-lain);
• penyakit sistem saraf (penyakit berjangkit kronik, pelbagai sklerosis dan lain-lain);
• penyakit mata (retinopati diabetes dan lain-lain);
• keracunan dengan pelbagai bahan kimia di tempat kerja dan di rumah, termasuk ubat yang berlebihan;
• sindrom hungover;
• semasa mengandung - kekurangan plasenta, penyakit ibu sifat autoimun, konflik rhesus.

Dalam sesetengah kes, plasmapheresis tidak digalakkan. Contraindikasi mutlak untuk prosedur ini adalah:

• pendarahan berterusan;
• penyakit otak yang teruk (strok dan lain-lain);
• jantung, hati, kegagalan buah pinggang dalam fasa dekompensasi;
• gangguan neuropsychiatrik akut.

Terdapat juga kontraindikasi relatif, iaitu, syarat-syarat yang diperlukan untuk menghapuskan (membayar ganti rugi) sebelum pertukaran plasma, tetapi jika benar-benar perlu, hanya dengan keputusan seorang pakar, prosedur ini dapat dijalankan dengannya. Ini adalah:

• gangguan dalam sistem pembekuan darah;
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• gangguan irama jantung;
• luka ulseratif pada organ-organ saluran pencernaan (perut, usus);
• kandungan protein yang dikurangkan dalam plasma darah;
• penyakit berjangkit akut;
• haid pada wanita.

Mengendalikan plasmapheresis dalam keadaan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kemerosotan mereka - perkembangan aritmia jantung yang lebih teruk, menurunkan tekanan darah, pendarahan, dan sebagainya. Doktor dalam situasi seperti ini harus membayar perhatian yang lebih tinggi kepada keadaan pesakit dan mengambil tindakan untuk menstabilkannya.

Adakah saya perlu diperiksa?

Malah, plasmapheresis adalah campur tangan pembedahan, yang mana terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi. Untuk mengesan keadaan ini sebelum pesakit memulakan rawatan dengan kaedah ini, pesakit mesti diperiksa. Ia termasuk:

• pemeriksaan oleh ahli terapi atau doktor profil yang berbeza, yang termasuk pengukuran tekanan darah dan penilaian penunjuk penting lain badan;
• ujian darah klinikal (untuk mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik atau penyakit serius yang lain);
• Ujian darah untuk glukosa (termasuk dalam senarai mandatori untuk setiap pemeriksaan pesakit, membolehkan anda mendiagnosa diabetes, dan pada pesakit dengan diagnosis yang disahkan - untuk mengawal paras gula darah);
• sebuah coagulogram (untuk menilai penunjuk sistem pembekuan darah, mengesan kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah atau peningkatan pendarahan);
• Ujian darah untuk Wasserman, atau RW (ini juga merupakan kaedah diagnostik wajib, yang membolehkan untuk mengesan atau menghapuskan patologi yang tidak menyenangkan seperti sifilis);
• analisis biokimia darah dengan penentuan tahap pecahan protein di dalamnya (membolehkan anda untuk mendiagnosis hipoproteinemia, yang merupakan kontraindikasi relatif terhadap pegangan pertukaran plasma);
• ECG (membolehkan anda menilai kerja jantung).

Berdasarkan budi bicara doktor, kaedah pemeriksaan lain boleh ditetapkan kepada pesakit, mengesahkan keperluan untuk plasmapheresis atau, sebaliknya, tidak termasuk kaedah rawatan untuk pesakit tertentu.

Metodologi

Plasmapheresis adalah salah satu pilihan untuk campur tangan pembedahan dalam tubuh manusia. Itulah sebabnya ia tidak perlu dilakukan, bukan pada waktu makan tengah hari, tetapi selepas peperiksaan penuh, di pejabat yang dilengkapi khas, dalam keadaan yang dekat dengan mereka di dalam bilik operasi.

Semasa prosedur, pesakit berbaring atau berbaring di belakangnya di sofa biasa atau di kerusi khas. Jarum atau kateter khas dimasukkan ke dalam uratnya (sebagai peraturan, dalam bidang siku siku), di mana darah diperolehi. Alat yang paling moden untuk plasmapheresis menyediakan pemasangan jarum sekaligus dalam 2 tangan - melalui darah pertama yang akan meninggalkan badan dan memasuki peranti, melalui kedua - pada masa yang sama kembali ke aliran darah.

Seperti yang diterangkan di atas, darah, melalui radas, dibahagikan kepada pelbagai cara ke dalam pecahan - plasma (bahagian cair) dan unsur-unsur berbentuk. Plasma dikeluarkan, penggantungan sel darah diencerkan dengan garam, larutan glukosa dan kalium klorida, reopolyglucine, albumin atau plasma donor (yang, dengan cara ini, digunakan untuk maksud ini sangat jarang dan mengikut tanda ketat) ke jumlah yang dikehendaki dan disuntik ke dalam badan pesakit.

Mengakhiri 1 sesi dari 1 hingga 2 jam. Ia bergantung kepada kaedah plasmapheresis yang digunakan dan keadaan pesakit. Jumlah darah "lari" melalui peranti untuk 1 sesi juga berbeza-beza dan ditentukan secara individu dengan mengira program komputer khas dan pakar yang menetapkan dan menjalankan rawatan.

Sepanjang masa plasmapheresis dilakukan, doktor tetap bersebelahan dengan pesakit, memantau keadaan umum dan keadaan kesihatannya dengan teliti, mengesan tekanan darah, kadar nadi, kadar oksigenasi darah dan lain-lain parameter penting dalam kerja tubuhnya. Dalam kes perkembangan komplikasi, dia, tentu saja, membantu pesakit.

Berapa banyak prosedur plasmapheresis keperluan pesakit tertentu ditentukan secara individu. Kursus rawatan bergantung terutamanya kepada penyakit yang sepatutnya dirawat oleh kaedah ini, serta tindak balas individu pesakit kepada rawatan. Sebagai peraturan, ia termasuk dari 3 hingga 12 sesi.

Komplikasi

Dengan pendekatan profesional yang bertanggungjawab menjalankan plasmapheresis untuk kerja mereka, dengan pemeriksaan penuh pesakit, menggunakan peralatan yang berkualiti tinggi moden, prosedur ini dapat diterima dengan baik oleh pesakit, dan situasi yang tidak menyenangkan berlaku sangat jarang. Walau bagaimanapun, kerana setiap organisma adalah individu, adalah mustahil untuk meramalkan tindak balasnya kepada plasmapheresis sepenuhnya - dalam beberapa kes, komplikasi berkembang. Yang utama ialah:

• tindak balas alahan sehingga kejutan anaphylactic (sebagai peraturan, mereka membangun sebagai tindak balas kepada pengenalan ke dalam aliran darah plasma penderma atau ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah);
• hipotensi (penurunan mendadak dalam tekanan darah; berlaku apabila pesakit secara serentak dikeluarkan dari aliran darah sejumlah besar darah);
• pendarahan (berkembang sebagai hasil daripada melebihi dos ubat yang mengurangkan keupayaan darah untuk membeku);
• pembentukan gumpalan darah (adalah hasil dos yang tidak mencukupi pada ubat-ubatan di atas; gumpalan darah merebak melalui aliran darah dan, menyumbat ke dalam kapal yang diameter lebih kecil, menyumbat mereka; keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan pesakit);
• Jangkitan darah (ia berlaku apabila peraturan asepsis dilanggar semasa plasmapheresis, lebih kerap dengan teknik bukan instrumental prosedur ini, dengan perkakasan - sangat jarang);
• kegagalan buah pinggang (mungkin berlaku jika plasma penderma digunakan sebagai pengganti darah, adalah akibat ketidakcekalannya dengan darah orang yang menerima plasmapheresis).

Kesimpulannya

Plasmapheresis adalah salah satu kaedah ubat efferent yang paling biasa digunakan hari ini. Semasa prosedur, darah pesakit dikeluarkan dari aliran darahnya, memasuki peranti, di sana ia dibahagikan kepada 2 pecahan - cecair (plasma) dan berbentuk unsur. Plasma dengan bahan-bahan patologi yang terkandung di dalamnya dikeluarkan, sel-sel darah dibubarkan dengan pengganti darah dan dikembalikan ke aliran darah.

Kaedah rawatan ini adalah tambahan, ia hanya digunakan apabila kaedah lain telah membuktikan tidak berkesan, melengkapi mereka. Ramai orang percaya bahawa plasmapheresis adalah hampir satu kaedah penyembuhan yang ajaib, yang akan menyelamatkan tubuh daripada masalah yang telah terkumpul di dalamnya selama beberapa dekad, dan juga boleh digunakan sebagai kaedah pencegahan. Malangnya tidak. Terdapat tanda-tanda tertentu untuk menjalankannya, dan doktor tidak mungkin mengesyorkannya kepada anda, kecuali rawatan lain yang tidak invasif telah dicuba. Namun, plasmapheresis adalah prosedur pembedahan yang memerlukan beberapa penyediaan dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Walau bagaimanapun, menurut tanda-tanda, plasmapheresis sangat berkesan dan hanya boleh meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara dalam beberapa sesi saja.

TVK, pakar bercakap mengenai plasmapheresis:

Plasmapheresis - tanda-tanda penggunaan, kontraindikasi

Plasmapheresis adalah nama prosedur yang mana plasma darah disucikan. Kaedah sejagat ini digunakan untuk penyakit pelbagai asal. Akibat pertukaran plasma, sejumlah plasma plasma dikeluarkan dari tubuh.

Kesan terapeutik prosedur

Darah boleh dibahagikan kepada dua komponen: cecair dan selular. Komponen selular diwakili oleh sel darah (erythrocytes, leukosit dan platelet), dan komponen cecair diwakili secara langsung oleh plasma, yang terdiri daripada larutan protein dan garam, dan terdapat sebatian berbahaya bagi tubuh.

Prosedur plasmapheresis mempunyai kesan terapeutik yang ketara: apabila sebahagian daripada plasma dikeluarkan, organisma pesakit juga meninggalkan bahan berbahaya yang menyebabkan satu atau penyakit lain. "Perosak" seperti itu dianggap sebagai kolesterol, asid urik, protein tidak normal, produk degradasi protein. Organ-organ yang terjejas dan sistem mereka akan mula berfungsi dengan lebih baik sebaik sahaja penunjuk kualiti darah pesakit meningkat. Di samping itu, satu lagi plasmapheresis yang lebih positif dapat diperhatikan: sebagai akibat pembersihan darah darah dari toksin yang berbahaya, tubuh membentuk tindak balas - ia menggerakkan pasukan perlindungannya.

Selalunya, plasmapheresis dimasukkan dalam terapi kompleks, kerana penggunaannya sebagai prosedur bebas tidak selalu memberikan hasil yang kelihatan, dan kesannya tidak bertahan lama. Kaedah pembersihan darah mekanikal digabungkan, sebagai peraturan, dengan prosedur terapeutik sedemikian yang menghalang sebahagian daripada darah daripada menyerap dengan toksin, pembentukan sebatian berbahaya dalam tubuh itu sendiri, dan juga merangsang penghapusan yang tidak terhalang dari tubuh.

Kaedah untuk prosedur

Kira-kira ¼ keseluruhan volum darah plasma dikeluarkan dari tubuh manusia pada satu masa. Seluruh plasma mengambil sedikit lebih daripada separuh darah, manakala jumlah darah itu sendiri bergantung kepada berapa banyak pesakit yang beratnya. Oleh itu, dalam pesakit dengan berat badan 70 kg, kira-kira 700 g plasma darah akan dikeluarkan semasa prosedur plasmapheresis. Bilangan sesi ditentukan oleh diagnosis dan keparahan penyakit, tetapi kebanyakannya berkisar antara 2 hingga 3 hingga 12 sesi.

Ada beberapa cara untuk mengeluarkan plasma dari darah:

• Penapisan. Dengan bantuan penapis khas, sel dan komponen plasma diasingkan daripada darah. Seterusnya, bahagian sel dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% dan dikembalikan ke badan, komponen plasma dikeluarkan.
• Gravitational. Pesakit menyumbangkan 0.5 liter darah dari vena ke bekas khusus, yang kemudiannya dihantar ke sentrifuge. Di sana, sel-sel darah menetap, kemudian mereka dikembalikan ke tubuh pesakit sebagai sebahagian daripada garam. Untuk mencapai kesan terapeutik, perlu melakukan sekurang-kurangnya 3 sesi plasmapheresis graviti.
• Plasmasorption. Varian plasmapheresis ini tidak berdasarkan pengekstrakan plasma, tetapi pada pembersihannya sebagai sebahagian daripada darah. Karbon diaktifkan digunakan sebagai sorben khas untuk prosedur pembersihan.

Sekiranya terdapat bukti, semua kaedah pembersihan darah mekanikal boleh ditambah dengan prosedur di mana sel darah disinari dengan cahaya ultraviolet.

Petunjuk untuk pembersihan darah melalui plasmapheresis

Senarai patologi di mana plasmapheresis ditunjukkan kepada pesakit sangat luas, dan Menurut Perubatan sekali lagi mengingatkan kita bahawa kesan positif yang berkekalan selepas prosedur pembersihan seperti ini hanya diamati dengan kombinasi kaedah terapeutik yang lain. Pembersihan darah mekanikal disarankan untuk digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

pelbagai myeloma;
pemusnahan besar sel darah merah di dalam kapal;
myoglobin percuma dalam darah;
hemoglobinopati;
mabuk dengan racun asal kimia;
porphyria;
myasthenia gravis;
Penyakit Gasser.

Pembersihan darah mekanikal juga mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit dengan penyakit seperti:

rematik;
myocarditis virus;
pneumonia kronik;
asma bronkial;
Penyakit Crohn;
kolitis ulseratif;
kencing manis;
psoriasis;
herpes;
ruam nettle;
penyakit endokrin organ-organ penglihatan;
glomerulonephritis;
ensefalitis alergi;
aterosklerosis;
sistemik vasculitis;
penolakan organ yang dipindahkan;
luka bakar yang meluas;
peritonitis akut;
sepsis.

Kontraindikasi kepada prosedur

Malangnya, walaupun prosedur yang seolah-olah berguna, seperti plasmapheresis, mempunyai kesan sampingan. Ideanya ialah dalam komposisi plasma darah, organisma juga ditinggalkan oleh bahan yang berguna untuk badan: protein (termasuk immunoglobulin) dan komponen sistem pembekuan darah (prothrombin, fibrinogen). Atas dasar ini, pembersihan darah tidak dilakukan jika pesakit didiagnosis dengan kadar protein yang rendah dalam darah, serta dengan kebarangkalian pendarahan yang tinggi (biasanya terjadi jika hati sangat dipengaruhi).

Kontraindikasi untuk plasmapheresis dibahagikan kepada mutlak dan relatif.

Kontraindikasi mutlak termasuk kerosakan serius pada organ penting (otak, jantung, paru-paru, buah pinggang atau hati), pendarahan besar-besaran.

Contraindications relatif termasuk pendarahan yang tinggi dan risiko pendarahan yang tinggi dari pelbagai penyakit (contohnya, ulser gastrik dan duodenal), kekurangan kestabilan sistem peredaran darah (hypotension), kepekatan rendah protein dalam darah, penyakit dari penyakit berjangkit, kehamilan dan haid.

Kami menyenaraikan contraindications mutlak untuk plasmapheresis:

• Kelebihan sistem kardiovaskular (khususnya hati yang betul).
• Patologi mematikan kapal cerebral disebabkan oleh peredaran otak terjejas.
• Peningkatan tekanan darah yang berlebihan.
• Ketagihan dadah dan gangguan neuropsychiatrik lain.
• Anemia
• Darah tebal.
• Disfungsi hati akut atau kronik.

Sesi pembersihan darah di hadapan penyakit ini mungkin membawa maut kepada pesakit.

Kontroversi adalah persoalan penggunaan plasmapheresis untuk menghilangkan pesakit ketagihan alkohol. Walaupun dengan bantuan prosedur ini adalah mungkin untuk menghilangkan alkohol dari darah, selepas beberapa saat sindrom penarikan tidak dapat dielakkan berkembang, yang dinyatakan oleh beberapa gangguan neuropsychiatri, gangguan sistem kardiovaskular, edema otak, disfungsi hati. Pendek kata, penggunaan plasmapheresis dalam rawatan pesakit penyalahgunaan dadah tidak praktikal dan berbahaya untuk kehidupan pesakit. Alkohol dan ketagihan dadah boleh dirawat dengan baik dengan terapi xenon.

Kemungkinan komplikasi prosedur

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, tubuh manusia, yang tidak mempunyai contraindications pada plasmapheresis, boleh bertindak balas terhadap kaedah ini untuk membersihkan darah dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Berikut adalah komplikasi yang berlaku pada pesakit akibat rawatan:

• Kejutan anaphylactic. Reaksi alergi ditunjukkan dengan menggigil, pelbagai gangguan autonomi, gangguan hemodinamik dan menyebabkan kematian dalam 60% kes.
• Hipotensi. Tekanan darah jatuh dengan mendadak, menyebabkan kekurangan oksigen dalam otak. Kira-kira 60% kes berakhir dalam kecacatan atau kematian sepanjang hayat.
• Pendarahan meluas (dengan hakisan dan ulser saluran pencernaan), yang kadang-kadang sangat sukar untuk dihentikan, jadi pesakit segera reanimated. Kematian tunggal dilaporkan.
• Mabuk sitrat. Ia tidak selalunya berlaku - pesakit jatuh ke dalam koma dan mati.

Persediaan khas sebelum prosedur pembersihan darah mekanikal tidak disediakan, sama seperti tidak ada cadangan khas selepas pelaksanaannya.

Prosedur plasmapheresis: tanda dan kontraindikasi, ciri-ciri

Darah manusia memainkan peranan yang besar untuk berfungsi normal badan, oleh itu keadaan seluruh organisma bergantung kepada kemurniannya. Di bawah pengaruh pengaruh luaran negatif, perubahan yang dikaitkan dengan umur, tabiat buruk dan kekurangan zat makanan, terdapat pencemaran secara beransur-ansur darah dengan gelangsar, bahan toksik dan lain-lain yang mempunyai kesan negatif terhadapnya.

Adalah mungkin untuk membantu badan menjadi lebih sihat dan lebih kuat jika melakukan prosedur pembersihan darah secara berkala. Inilah prosedur plasmapheresis untuk.

Anda perlu tahu bahawa kaedah pemulihan ini tidak boleh dijalankan secara bebas. Semua prosedur perlu dilakukan hanya di institusi perubatan dan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Dan juga, sebelum memutuskan rawatan tersebut, anda boleh berunding dengan doktor yang telah melakukan "operasi" sedemikian lebih daripada satu kali.

Sisi positif dan negatif plasmapheresis

Prosedur plasmapheresis melibatkan proses mengeluarkan plasma dari darah. Selepas itu, plasma akan ditapis. Kemudian dari itu mengambil semua unsur yang perlu, yang mengemas kini darah, dan sekali lagi disuntik ke dalam tubuh manusia. Daripada jumlah cecair darah yang diambil, hanya 25% dalam penapis. Untuk menambah jumlah keseluruhan, tambah larutan garam.

Manfaat prosedur

Seperti yang telah disebutkan, plasmapheresis perlu dilakukan di klinik perubatan dan oleh doktor yang berpengalaman. Satu lagi prasyarat adalah menjalankan prosedur dengan bahan-bahan yang telah menjalani pensterilan menyeluruh dan menggunakan instrumen boleh guna.

Sebelum operasi "plasmapheresis" dijalankan, pakar yang melakukan rawatan sedemikian mesti menjalankan pengiraan individu jumlah darah yang diperlukan untuk pembersihan. Oleh itu, doktor yang hadir memerlukan data mengenai ketinggian dan berat pesakit, serta maklumat mengenai kajian yang telah disiapkan sebelum ini.

Semasa pensampelan darah dan kemasukan plasma ke dalam badan, kakitangan perubatan mengawasi orang tersebut. Pada masa yang sama, dengan bantuan peranti, keadaan nadi dan tekanan sentiasa dipantau, serta sejauh mana pernafasan pesakit menjadi lebih kerap.

Semasa "operasi" itu sendiri, pesakit diselia oleh kakitangan perubatan yang berpengalaman dalam melaksanakan prosedur ini. Peralatan khas juga dipasang pada pesakit, yang mengawal keadaan badan. Dan juga kepada pesakit menyambungkan peranti yang mengawal jumlah darah tepu dengan oksigen, dan kekerapan respirasi.

Satu lagi kelebihan plasmapheresis adalah rasa tidak menyakitkan. Untuk melakukan ini, jangan gunakan sebarang ubat penahan sakit dan ubat-ubatan jenis ini. Pengumpulan dan kemasukan darah dipindahkan dengan mudah. Sebagai tambahan kepada plasma yang diambil dan dirawat, hanya salin fisiologi dan persiapan menggantikan cecair darah diperkenalkan ke dalam tubuh manusia.

Pembaharuan darah mempunyai kesan umum ke atas tubuh manusia. Selepas prosedur, perubahan dalam keadaan kesihatan berlaku.

1. Kekebalan meningkat.
2. Konsistensi darah menjadi lebih cair, iaitu pencegahan penyakit jantung.
3. Jumlah kolesterol berkurangan.
4. Tekanan menjadi stabil.
5. Metabolisme dipulihkan.
6. Kemungkinan kelapangan oksigen dikecualikan.

Adalah sangat penting bahawa prosedur plasmapheresis dijalankan mengikut semua peraturan. Oleh kerana apa-apa pelanggaran boleh menyebabkan komplikasi.

Kesan sampingan

Selepas pesakit telah disegarkan, dia mungkin mempunyai beberapa kesan negatif yang kecil, yang dinyatakan dalam gejala:

• mata kabur kelihatan sebentar-sebentar;
• sedikit mengelilingi kepala;
• Tekanan dalam sistem arteri mungkin berkurang.

Plasmapheresis membuang bahan-bahan seperti immunoglobulin. Ini berlaku pada masa ini apabila plasma ditarik dari darah. Tetapi, ini tidak menjejaskan imuniti.

Keputusan satu sesi

Hasil daripada sesi itu, hampir 20% daripada bahan-bahan berbahaya yang menjejaskan keadaan kesihatan dikeluarkan dari darah yang diambil. Tetapi jika pesakit mempunyai bentuk penyakit yang cukup jelas, maka rawatan tersebut mungkin tidak berkesan.

Untuk mendapatkan hasil yang lebih berkesan, perlu dilakukan suatu kompleks, termasuk beberapa prosedur terapeutik dan diet ketat yang menyumbang kepada pengukuhan kesihatan seluruh organisma.

Siapa yang memerlukan prosedur ini

Untuk membersihkan darah tidak boleh setiap penyakit. Di antara banyak penyakit manusia terdapat kira-kira dua ratus orang. Ia adalah dengan penyakit-penyakit ini bahawa prosedur ini adalah yang paling berkesan dan dibenarkan.

Penyakit seperti ini termasuk pelanggaran sistem badan tertentu, serta reaksi terhadap sebarang kecederaan. Dalam kebanyakan kes, ia adalah doktor yang menentukan sama ada prosedur ini mungkin dan perlu. Penyakit yang mana pembersihan darah ditetapkan termasuk kerosakan pada kulit yang berlaku akibat reaksi alergi, proses keradangan, atau akibat pembakaran.

"Operasi" yang paling berkesan dianggap berada di hadapan jangkitan di dalam tubuh manusia, atau penyakit seperti penyakit periodontal, klamidia, atau bentuk keracunan yang serius.

Selalunya, prosedur ini diberikan kepada wanita yang akan mengandung anak. Kerana, untuk perkembangan normal janin, perlu ada racun pada tubuh ibu. Ini amat berguna untuk wanita yang merokok, minum alkohol, menggunakan dadah, atau ubat-ubatan yang mengandungi toksin.

Adalah wajar untuk membersihkan darah dan wanita hamil yang mengalami alergi atau untuk mengelakkannya. Petunjuk untuk kaedah rawatan ini adalah:

• kehadiran jangkitan kronik di dalam badan;
• penyakit autoimun;
• timbul konflik rhesus.
• Dalam sesetengah kes, plasmapheresis adalah kontraindikasi

Ia dilarang untuk menjalankan prosedur plasmapheresis dalam pendarahan yang berat, terutamanya jika anda tidak dapat menghentikannya. Sebelum "operasi", ujian diambil dari pesakit, yang, selepas penyelidikan, mendedahkan kehadiran kontraindikasi. Ia tidak digalakkan bagi pesakit untuk melakukan pembersihan darah jika dia mempunyai:

• koagulabiliti buruk cecair darah terungkap;
• tekanan terlalu rendah;
• gangguan hati;
• terdapat penyakit yang serius;
• mendapati sedikit protein dalam darah;
• terdapat jangkitan di dalam badan;
• urat tidak terbentuk.

Sekiranya pesakit wanita, plasmapheresis dalam tempoh kitaran haid adalah dilarang, kerana dalam tempoh ini pesakit kehilangan darah, yang diperbaharui secara bebas.

Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi, maka dia hanya perlu mendapatkan nasihat pakar. Oleh kerana "operasi" ini bukan sahaja gagal untuk menghasilkan hasil yang diinginkan, ia juga boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan pesakit.

Bagaimana pembersihan darah dilakukan?

Prosedur ini adalah salah satu kaedah pemurnian darah yang paling popular. Kakitangan perubatan menjalankan "operasi" sedemikian dalam enam peringkat.

1. Untuk bermula, darah diambil.
2. Selepas itu, darah dibahagikan kepada elemen konstituen.
3. Selanjutnya, bahan-bahan yang diperoleh hasil rawatan disuntik ke dalam aliran darah.
4. Jumlah plasma yang hilang digantikan oleh larutan garam khas.
5. Plasma yang telah diproses atau diambil dari pesakit ditambah kepadanya.
6. Cecair yang dihasilkan dari keseluruhan proses ini diperkenalkan semula ke dalam badan.

Perkhidmatan rawatan plasma tambahan juga disediakan. Walau bagaimanapun, ini boleh dilakukan hanya dalam kes-kes pendekatan individu.

Proses ini dilakukan hanya jika terdapat peranti dan peranti khas di klinik perubatan. Semasa setiap prosedur, pesakit mesti berbaring.

Cecair darah dari badan diambil dengan satu atau dua jarum. Peranti yang digunakan dalam prosedur ini mestilah besar, jarum yang lebih besar, yang dimasukkan ke dalam urat ketika penitis disambungkan.

1. Fraksi dipisahkan oleh tiga kaedah.
2. Penapisan atau membran.
3. Centrifugal atau graviti.
4. Cascade.

Kaedah pertama

Cairan darah yang diambil dari pesakit disaring dalam peranti yang dibuat untuk prosedur ini. Apabila keseluruhan peringkat selesai, bahan-bahan yang terhasil disuntikkan ke dalam darah pesakit, tetapi bahan plasma hancur atau masih ditapis. Juga datang dengan sel-sel yang belum diproses.

Kaedah kedua

Darah yang diambil diletakkan di dalam beg, yang kemudiannya dihantar ke sentrifuge. Di dalam radas, elemen berbentuk itu menetap. Darah dibahagikan kepada jisim dan plasma sel. Selanjutnya, plasma dikeluarkan dari beg, dan unsur-unsur yang terhasil sekali lagi disuntik ke dalam aliran darah.

Kaedah ketiga

Plasma yang dikeluarkan disaring dalam peranti khas. Semasa proses penapisan, plasma melepasi selitan penapis tambahan, yang hanya melepaskan protein berat molekul yang rendah.

Tahap terakhir prosedur

Tahap akhir adalah untuk mengembalikan unsur-unsur terbentuk yang diproses kepada pesakit dengan memperkenalkan darah. Oleh kerana unsur-unsur ini mempunyai ketebalan yang cukup besar, kekurangan plasma, yang mencairkan cecair, digantikan dengan garam atau penyelesaian yang dapat menggantikan darah. Ia adalah mungkin untuk mengembalikan plasma anda sendiri, tetapi hanya selepas ia menjalani penapisan tambahan. Apabila pesakit mempunyai patologi plasma, dalam kes ini, pesakit disuntik dengan plasma penderma, yang diperkaya dalam pecahan protein.

Kaedah yang akan digunakan untuk pemisahan pecahan, yang mana komposisi akan digunakan dan jumlah larutan akan diproses, berapa banyak plasma mesti dikeluarkan, diselesaikan dengan pendekatan individu.

Ulasan prosedur

Sehingga kini, prosedur plasmapheresis adalah salah satu kaedah yang paling berjaya untuk membersihkan cecair darah, yang menyumbang kepada rawatan patologi tertentu. Jika prosedur ini ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi, maka paling sering pesakit menerima hasil yang diharapkan.

Mengenai prosedur seperti plasmapheresis ulasan dalam warna negatif sangat jarang berlaku. Selalunya, kaedah tidak berkesan dalam kaedah ini dibenarkan oleh bentuk penyakit yang kompleks dan kemudian hanya prosedur plasma-plasma tidak mencukupi.

Menurut statistik, kes-kes negatif yang dilakukan dalam kaedah pembersihan darah ini paling banyak berlaku jika pesakit mempunyai penyakit dermatologi. Kemerosotan berlaku apabila jarum yang diperbetulkan jarum dikeluarkan dengan tidak tepat. Atas sebab ini, doktor perlu memantau secara rapi rawatan.

Berapa banyak prosedur yang perlu dilakukan untuk mencapai kesan yang diinginkan bergantung kepada keparahan dan analisis penyakit. Salah satu faktor utama yang mempengaruhi prosedur ialah kecanduan alkohol atau dadah, penggunaan ubat kuat, usia pesakit, persekitaran di sekeliling pesakit untuk masa yang lama, atau bekerja di tempat kerja yang berbahaya.

Prosedur plasmapheresis dianggap cara terbaik untuk memperbaiki kesihatan. Walaupun semua kelebihan yang disenaraikan di atas, perundingan awal dengan seorang pakar masih diperlukan.

Di samping itu, ia mesti diingati - kesan rawatan boleh didapati hanya dengan laluan komplek penuh.

Manfaat dan kemudaratan plasmapheresis

Selama bertahun-tahun, pengumpulan unsur toksik dan toksin berlaku dalam sistem peredaran manusia, yang dibawa melalui tubuh ke aliran darah, menembus sel-sel, tisu dan mempengaruhi fungsi perlindungan - imuniti.

Pada masa kini, teknik moden seperti plasmapheresis berjaya digunakan untuk membersihkan plasma darah dari unsur toksik dan mengaktifkan proses metabolik. Di luar negara, prosedur ini telah digunakan untuk masa yang lama, namun kosnya jauh lebih tinggi daripada klinik domestik. Plasmapheresis di hospital Yusupov boleh dilakukan pada harga yang berpatutan dan dengan kecekapan tinggi.

Untuk memahami manfaat dan kemudaratan plasmapheresis, anda perlu mempunyai idea mengenai ciri-ciri prosedur ini.

Intipati plasmapheresis

Intipati plasmapheresis adalah untuk mengeluarkan sebahagian daripada darah dari badan pesakit, kemudian membersihkannya dan mengembalikannya ke aliran darah.

Semasa prosedur, darah dibahagikan kepada dua komponen: unsur seragam (sel darah merah, platelet, leukosit) dan plasma (bahagian cair). Plasma "kotor" dikeluarkan, dan salin fisiologi, glukosa, dan penggantian darah khusus ditambahkan ke sel darah, dan kemudian dikembalikan ke badan pesakit.

Untuk plasmapheresis, terdapat beberapa cara: menggunakan peralatan khas dan tanpa ia.

Teknik bebas perkakasan adalah lebih mudah dan lebih murah. Walau bagaimanapun, apabila digunakan, terdapat risiko jangkitan yang tinggi. Di samping itu, prosedur ini membolehkan anda membersihkan hanya sedikit darah.

Untuk melakukan plasmapheresis perkakasan, peralatan perubatan khas diperlukan. Plasmapheresis perkakasan, sebaliknya, boleh menjadi sentrifugal, membran (penapisan) dan lata.

Petunjuk untuk plasmapheresis

Pada mulanya, plasmapheresis digunakan untuk membersihkan bahan penderma. Hari ini, prosedur ini juga merupakan kaedah pembantu rawatan banyak penyakit. Menurut pakar, plasmapheresis membantu melawan patologi yang paling teruk, termasuk kanser, terutama jika tiada hasil yang positif dari kaedah rawatan lain.

Prosedur ini digunakan di banyak klinik swasta, termasuk di salah satu pusat multidisiplin terbaik Moscow - Hospital Yusupov. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi tertentu untuk mengendalikan plasmapheresis, untuk mengenal pasti pesakit mana yang diberikan peperiksaan awal mandatori.

Plasmapheresis ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit berikut:

• dengan pelbagai penyakit kardiovaskular: stenocardia, miokarditis, aterosklerosis, penyakit virus, perubahan selepas infarksi;
• penyakit sistem pernafasan: asma, alveolitis, dan sebagainya;
• penyakit hati dan buah pinggang;
• penyakit saluran gastrousus: ulser, kolitis;
• penyakit endokrin: kencing manis, dengan thyrotoxicosis;
• patologi ginekologi: proses radang organ-organ pembiakan, semasa menopaus, sebelum persenyawaan extracorporal (IVF);
• lesi tisu penghubung: scleroderma, lupus erythematosus, arthritis, dermatomyositis;
• penyakit kulit: psoriasis, herpes, pemphigus - untuk membuang toksin yang membawa kepada perkembangan penyakit ini;
• reaksi alergi: urticaria, dermatitis, alergi sejuk dan haba, angioedema;
• penyakit sistem saraf: ensefalitis, pelbagai sklerosis, penyakit berjangkit;
• Patologi oftalmologi: retinopati, uveitis.

Di samping itu, plasmapheresis dalam beberapa situasi berguna semasa kehamilan: jika kekurangan fetoplacental berlaku, konflik Rh, gestosis, toksemia teruk.

Plasmapheresis digunakan untuk melegakan alkohol, nikotin dan ketagihan dadah, serta dalam hal keracunan dengan dadah atau bahan kimia.

Kontra untuk plasmapheresis

Kontraindikasi mutlak untuk pertukaran plasma adalah syarat dan penyakit berikut:

• pendarahan pelbagai jenis;
• penyakit otak yang teruk (contohnya stroke);
• buah pinggang, kegagalan hepatik, penyakit kardiovaskular dalam tahap decompensated;
• gangguan mental akut.

Sebagai tambahan kepada mutlak, terdapat juga kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis:

• tekanan darah rendah;
• gangguan pendarahan;
• ulser perut;
• penyakit ulser peptik;
• gangguan irama jantung;
• tahap protein yang rendah dalam darah;
• wanita semasa haid.

Untuk menghapuskan kemudaratan plasmapheresis, sebelum prosedur dijalankan di hospital Yusupov, pemeriksaan komprehensif dilantik untuk mengenal pasti kontraindikasi terhadap kaedah pembersihan darah ini.

Keputusan plasmapheresis

Untuk mendapatkan hasil yang diingini tidak selalu cukup satu prosedur. Dalam menentukan bilangan sesi plasmapheresis yang diperlukan, doktor di Hospital Yusupov mengambil kira keadaan umum pesakit, jumlah darah dan kerumitan masalah yang perlu diperbaiki. Sebagai peraturan, kesan terbaik dicapai selepas 5-7 prosedur plasmapheresis.

Sesi satu atau dua plasmapheresis dapat membantu pesakit dengan dermatitis alergi dan masalah kulit yang lain.

Setiap sesi berikutnya menyumbang kepada:

• memperbaiki keadaan umum darah pesakit dan kesejahteraan;
• regenerasi tisu, kehilangan jerawat, bintik hitam, bintik-bintik umur;
• penyingkiran racun, toksin, virus, sel-sel yang berpenyakit dari darah;
• normalisasi aktiviti organ dalaman: buah pinggang, hati, paru-paru, sistem kardiovaskular;
• menguatkan sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan kerja yang tidak berfungsi sebelum ini - berkat penghapusan dari darah kompleks kekebalan berlebihan yang menimbulkan proses keradangan.

Apakah plasmapheresis berbahaya?

Disebabkan oleh keperibadian setiap organisma, tindak balasnya terhadap plasmapheresis boleh benar-benar tidak dapat diramalkan. Bahaya plasmapheresis adalah perkembangan komplikasi yang mungkin, yang mana pesakit harus dimaklumkan oleh doktor sebelum prosedur.

Walaupun peratusan minima kemungkinan timbul akibat negatif semasa plasmapheresis di hospital Yusupov, anda perlu tahu tentang komplikasi prosedur:

• perkembangan reaksi alergi terhadap pengganti darah, darah yang disumbangkan, dalam kes-kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic;
• berlakunya pendarahan yang berkaitan dengan dos yang berlebihan daripada ubat yang mengurangkan pembekuan darah;
• jangkitan darah - boleh berlaku apabila menggunakan plasmapheresis bukan radas;
• pembentukan gumpalan darah - dengan pemberian ubat yang tidak mencukupi yang mengurangkan pembekuan darah;
• perkembangan kegagalan buah pinggang - diperhatikan apabila digunakan sebagai pengganti darah untuk penderma darah.

Peralatan terbaru dari hospital Yusupov, pengalaman praktis yang luas dari transfusiologist klinik kami dan pemeliharaan semua aturan asepsis menjamin kemandulan prosedur, hasil pertukaran plasma tinggi dan ketiadaan efek buruk. Untuk mencapai keberkesanan rawatan hari ini, tidak perlu melakukan plasmapheresis di luar negara. Klinik domestik moden, termasuk Hospital Yusupov, menyediakan perkhidmatan perubatan yang memenuhi piawaian kualiti antarabangsa.

Untuk mendaftar untuk prosedur plasmapheresis dan perundingan terlebih dahulu dengan pakar Hospital Yusupov, sila hubungi atau lawati laman web klinik menggunakan borang maklum balas.

Plasmapheresis - pembersihan darah: tanda-tanda dan kontraindikasi

Pembersihan plasma darah boleh digunakan hanya dalam kes-kes yang teruk apabila tidak ada cara lain untuk dengan cepat mengeluarkan sejumlah besar toksin dan racun dari cairan fisiologi ini. Tetapi jawapan kepada persoalan sama ada plasmapheresis boleh dilakukan semata-mata untuk tujuan kosmetik atau prophylactic akan sentiasa menjadi kegagalan. Doktor tidak mencadangkan untuk menggunakan prosedur yang sama, kerana asid amino, mineral dan vitamin perlu dikeluarkan dari aliran darah bersama dengan toksin. Mengenai sama ada ia berbahaya untuk melakukan plasmapheresis dan cara menggunakan prosedur untuk tujuan terapeutik dengan betul, yang diterangkan dalam artikel yang dicadangkan.

Dalam 10 hingga 15 tahun yang lalu, prosedur yang dipanggil plasmapheresis, pembersihan darah pembedahan, sering dilantik tanpa sebab yang tepat, telah menjadi bergaya. Menjelang permulaan abad XX. Para saintis sudah tahu dengan baik bahawa darah boleh dibahagikan kepada bahagian-bahagian "cecair" dan "pepejal" dan, jika perlu, tuangkan satu atau yang lain kembali kepada pesakit.

Manfaat dan kemudaratan plasmapheresis pembersihan darah

Sesi pembersihan darah dengan plasmapheresis adalah penyingkiran murni mekanikal (kira-kira 20%) toksin yang beredar dalam darah, tetapi bukan pengaktifan mekanisme penyucian sendiri. Manfaat dan kemudaratan plasmapheresis sukar untuk menilai secara objektif, kerana, sebagai kaedah monoterapi, ia tidak selalu berkesan, dan jika kesan rawatan datang, ia sering sangat singkat. Oleh itu, rawatan penyakit harus komprehensif. Iaitu, plasmapheresis perlu digabungkan dengan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mengurangkan aliran toksin atau pembentukan toksin dalam badan. Ini termasuk pelbagai prosedur - dari puasa terapeutik dan pemakanan khas untuk prosedur pembersihan tetap dan ubat tambahan dan terapi semulajadi.

Frasa "penyingkiran toksin" mempunyai kesan ajaib kepada ramai orang: mereka bersetuju untuk membayar "pembersihan badan", "detoksifikasi", dan lain-lain. Pembersihan adalah agak murah - dari 4 hingga 5 ribu rubel untuk satu prosedur (biasanya tiga prosedur dilakukan). Secara umum, bagaimanapun operasi yang selamat boleh berbahaya.

Semasa sesi plasmapheresis terapeutik, disyorkan untuk mengeluarkan seperempat volum plasma yang beredar - ini adalah tekanan yang cukup untuk badan dan keadaan yang tidak dijangka sering timbul. Kerosakan plasmapheresis terletak pada hakikat bahawa tindak balas alergi terhadap pengganti darah adalah mungkin, serta pembentukan gumpalan darah (kerana dengan penurunan dalam jumlah darah dalam tubuh akibat pemampatan, kelikatannya mungkin meningkat).

Menurut ahli transfusiologi, komplikasi boleh berlaku jika ujian yang diperlukan tidak dilakukan sebelum operasi, atau pesakit tidak memberitahu doktor apa jenis penyakit yang dia menderita (di antara kontraindikasi banyak orang memanggil, contohnya, thrombophlebitis).

Petunjuk untuk penggunaan plasmapheresis dan kontraindikasi

Petunjuk untuk pertukaran plasma darah adalah pelbagai penyakit, yang berdasarkan pengikisan organisma secara keseluruhan atau kehadiran sejumlah besar alergen dan toksin dalam darah. Penunjuk yang paling biasa untuk pertukaran plasma plasma adalah furunculosis, dermatosis, eksim, psoriasis, dan urtikaria alergi. Mempelajari indikasi untuk plasmapheresis jangan lupa tentang kontraindikasi yang membentuk senarai yang mengagumkan.

Kelemahannya ialah plasma dikeluarkan bersama dengan toksin darah. Dengan plasma dikeluarkan dan bahan yang diperlukan untuk badan. Sebagai contoh, immunoglobulin, sebaliknya antibodi, faktor pembekuan darah, seperti fibrinogen, prothrombin, dan lain-lain. Oleh itu, penggunaan plasmapheresis adalah kontraindikasi dalam penyakit di mana terdapat tanda hipoproteinemia (protein rendah dalam plasma darah), dengan ancaman pendarahan, faktor pembekuan darah. Contohnya, dalam kegagalan hati akut akibat kerosakan hati yang besar. Imuniti boleh dikurangkan untuk masa yang singkat. Selepas plasmapheresis, mungkin ada keluhan pening, mual, kebas pada anggota badan dan kelemahan. Biasanya gejala ini hilang, tetapi ia berlaku bahawa pesakit memerlukan terapi restoratif tambahan.

Kesan daripada plasmapheresis

Daripada risiko yang jarang berlaku dalam perkembangan kesan plasmapheresis, doktor memanggil beberapa mata - dari sindrom Lyell kepada anafilaksis. Reinfusion (kembali plasma ke badan) boleh menyebabkan anafilaksis - tindak balas alahan berbahaya. Diterangkan oleh penurunan tekanan, kegagalan pernafasan dan boleh mengakibatkan kematian. Anafilaksis adalah jarang, dan reaksi alahan yang lebih ringan adalah lebih biasa - ruam dan demam.

Kemasukan bakteria ke dalam aliran darah juga mewakili kemungkinan bahaya yang pasti, terutama apabila kateter di vena besar (tengah) digunakan untuk plasmapheresis. Sesetengah pesakit mengalami reaksi terhadap antikoagulan - kekejangan otot dan rasa kebas, mujurlah, gejala ini hilang. Apabila plasmapheresis membuang protein yang menggalakkan pembekuan darah, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan pendarahan patologi.

Sindrom Lyell adalah lesi alahan yang beracun pada kulit dan membran mukus, selalunya disertai oleh perubahan dalam organ dalaman dan sistem saraf. Sindrom Lyell berlaku akibat mengambil ubat tertentu (sulfonamides, antibiotik, barbiturat), membawa kepada nekrosis semua lapisan kulit. Oleh itu, adalah penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan diri dengan bahan kimia adalah berbahaya kepada kesihatan. Plasmapheresis juga merupakan prosedur pembedahan yang serius, yang mesti dilakukan mengikut tanda-tanda perubatan yang ketat, dalam kompleks rawatan umum yang ditetapkan oleh doktor, tetapi bukan sebagai kosmetik atau kesihatan umum, seperti yang sering dibentangkan di klinik komersial.

Prosedur plasmapheresis hanya memberikan kesan sementara, sebab sebab utama - toksikasi badan - tidak dihapuskan. Sama seperti penggunaan hormon atau ubat-ubatan lain, prosedur plasmapheresis tidak membawa kepada pembatalan mereka.

Plasmapheresis: ciri, jenis dan keberkesanan prosedur

Plasmapheresis adalah prosedur pembersihan darah yang menyediakan pembersihan dan pembalikan elemen kepada pembawa. Sesi berlaku di luar badan, yang dipanggil prosedur extracorporeal.

Apakah ciri-ciri prosedur ini

Plasmapheresis manual adalah prosedur diskret di mana pesakit diberi dos darah. Ia berjalan dalam sentrifuge, dibahagikan kepada dua bahagian. Satu elemen berbentuk bahagian, yang kedua - plasma. Bahagian kedua diproses, dan yang pertama diberi makan lagi kepada penderma. Kaedah automatik menyediakan pelaksanaan prosedur secara berterusan secara perkakasan.

Ia menyediakan pembahagian darah menjadi bahagian:

• unsur seragam;
• cecair plasma.

Plasma dilupuskan, digunakan untuk pelbagai persiapan darah. Ia mengandungi komponen berikut:

• agen pembekuan darah;
• antibodi;
• gula;
• enzim;
• hormon;
• lemak.

Kesan terapeutik - darah dibersihkan daripada toksin, tanpa kehilangan sel yang berguna.

Toksin disucikan melalui hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Dalam sesetengah penyakit, organ-organ tidak dapat menampung kerja. Kemudian anda perlu menggunakan prosedur tersebut.

Kelebihan dan kelemahan pembersihan darah menggunakan plasmapheresis

Prosedur ini membantu tubuh untuk menyingkirkan bahan-bahan berbahaya:

• pembentukan protein yang tidak normal;
• produk kerosakan protein;
• asid urik;
• kolesterol.

Faedah:

• menghilangkan antibodi, antigen;
• mengurangkan kelikatan darah;
• menyediakan pemakanan yang mencukupi sel dengan oksigen;
• aliran darah bertambah baik;
• Kesan sampingan dapat dikurangkan;
• pembantu pertama untuk mabuk akut badan;
• kaedah yang berkesan untuk manifestasi alahan yang teruk;
• membantu dengan disfungsi hepatik;
• membantu memperbaiki komposisi darah.

Kaedah terapeutik membolehkan untuk menyelesaikan patologi dalam pembengkakan.

Kelemahan prosedur:

• sesi yang mahal;
• satu sesi untuk penghapusan lengkap penyakit tidak mencukupi, ia mengambil masa sehingga 10 prosedur;
• penyingkiran imunoglobulin berguna, pelbagai protein;
• Terdapat beberapa kontraindikasi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pertukaran plasma dalam sesetengah penyakit akan membantu menyelamatkan nyawa pesakit. Doktor menentukan sesi yang diperlukan dalam situasi berikut:

• erythroleukemia;
• leukositosis;
• trombositosis;
• anemia;
• trombosis akroangio thrombocytopenic;
• penyakit porfirin;
• keracunan oleh racun;
• myasthenia;
• penyakit darah lain.

Petunjuk relatif untuk plasmapheresis:

Prosedur yang berguna untuk aterosklerosis, kanser dan proses purulen. Ia berguna untuk mengadakan sesi sebelum konflik rhesus, eko. Acara ini berjaya digunakan untuk menghapuskan kira-kira 200 penyakit.

Teknik ini digunakan pada mana-mana umur. Untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak, prinsip membran digunakan.

Apabila pesakit tua merasa tidak sihat, hasil yang tinggi disediakan oleh teknik selektif. Ia membantu dengan cepat membersihkan darah sekiranya penyakit kulit. Kesannya membolehkan anda menyingkirkan kesan negatif antibodi, alergen.

Plasmapheresis, kontraindikasinya

• pendarahan teruk;
• ketidakstabilan tekanan darah rendah;
• kegagalan pembekuan darah;
• komplikasi jangkitan;
• kerosakan organ tak terurus;
• haid.

Hemodialisis yang terkandung di dalam urat "buruk". Sekiranya terdapat kontra, dalam beberapa kes adalah lebih baik menggunakan pengekodan laser, hemosorption.

Terdapat beberapa jenis operasi. Mereka semua mempunyai kebaikan dan keburukan.

Prosedur manual digunakan jarang sekali, dalam hal teknik perkakasan alternatif:

1. Gravitational. Sesi ini berlaku di bawah pengaruh daya graviti. Darah menetap di dalam beg, dan plasma kekal di luar. Teknik yang mudah, murah. Kelemahan - membolehkan anda membersihkan dos jumlah yang rendah. Harm - ada kemungkinan jangkitan.
2. Penapisan. Pelbagai kaedah graviti. Lymph jatuh ke dalam bekas, membran khas menghasilkan pelupusan konsistensi cecair dan antibodi di dalamnya. Tekniknya murah, membantu melangkaui banyak darah.

Sistem perkakasan menyediakan pembersihan melalui penggunaan alat yang sangat berfungsi.

Proses sentrifugal melibatkan penentuan cecair pembawa vena dalam sentrifugal. Pada kelajuan putaran yang tinggi, bahagian cecair dan sel-sel itu dipisahkan dengan cepat dari satu sama lain. Dua kaedah proses ditakrifkan:

1. Mod manual. Pemilihan darah dibuat dalam bekas bersih. Kemudian ia ditentukan dalam alat sentrifugal.
2. Mod automatik. Satu tiub khas limfa pas masuk ke radas, menyebarkan dirinya kepada plasma dan darah. Kemudian darah bercampur dengan garam dan dihantar kembali ke urat pembawa. Keberkesanan kaedah - kemungkinan pilihan tetapan yang ketara, mengurangkan sensitiviti pesakit ke prosedur.

Kaedah membran. Perbezaannya terletak pada kehadiran penapis plasma. Mereka memegang plasma, dan unsur-unsur berbentuk tertunda.

Permohonan yang berguna dalam proses adalah seperti berikut:

• tidak merosakkan sel;
• contraindications minimum;
• perlindungan pesakit daripada jangkitan;
• kelajuan tinggi prosedur;
• mempunyai petunjuk untuk pesakit kanser;
• keadaan steril penapis plasma.

Kaedah Cascade. Cecair diproses dua kali. Terdapat pemilihan bahagian selular, maka plasma disaring. Terdapat pemisahan protein besar, molekul. Kaedah ini digunakan untuk aterosklerosis, autoimun, patologi kronik kulit, sistem saraf.

Cryoplasmapheresis. Plasma membeku pada -30 ° C Setelah itu memanaskan hingga + 4⁰C, kemudian mengalir melalui centrifuge. Menghapuskan hujan, aliran darah ke urat pesakit, tanpa kehilangan sebatian protein. Minus - ketidaktepatan sesi.

Kaedah untuk plasmapheresis

Agar prosedur tidak menjadi berbahaya bagi kesihatan pesakit, perlu untuk mempersiapkan diri dengan teliti, lulus ujian, dan diperiksa.

Persediaan

Peringkat persediaan termasuk analisis berikut untuk plasmapheresis: