Urinalisis - kajian makmal komprehensif, yang mengungkapkan beberapa ciri fizikal dan kimia dari bahan itu, berdasarkan itu anda boleh meletakkan sejumlah diagnosis.

Oleh kerana kemudahan pelaksanaannya, serta kandungan maklumat yang tinggi, analisis ini merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari mana-mana kajian. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan, jika perlu, menetapkan arahan untuk penyelidikan lanjut dan menyerahkan lawatan ke pakar yang sesuai.

Subjek kajian semula artikel ini akan menguraikan hasil analisis umum air kencing pada orang dewasa dalam bentuk meja, serta indikator norma.

Apakah petunjuk untuk penyahkodan?

Memutuskan analisis jumlah air kencing melibatkan penerangan air kencing pada petunjuk berikut:

• ketelusan;
• warna;
• indeks berat badan dan keasidan tertentu.

Kemudian, kehadiran bahan-bahan tertentu dalam air kencing, seperti:

• protein;
• glukosa;
• pigmen hempedu;
• badan keton;
• hemoglobin;
• bahan bukan organik;
• sel darah (leukosit, eritrosit, dan sebagainya), serta sel-sel yang terdapat dalam saluran urogenital (epitel dan derivatifnya adalah silinder).

Prosedur ini diberikan dalam hal:

• kajian tambahan kerja sistem kencing (urinalisis juga boleh ditetapkan untuk patologi yang berkaitan dengan organ-organ lain);
• memantau perkembangan penyakit dan memeriksa kualiti rawatan mereka;
• diagnostik sistem patologi kencing;
• pemeriksaan pencegahan.

Menggunakan analisis, anda boleh mendiagnosis pelbagai penyakit buah pinggang, masalah kelenjar prostat, penyakit pundi kencing, tumor, pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal apabila tidak ada manifestasi klinikal seperti itu.

Bagaimana untuk mengumpul dan melepasi urinisis lengkap dengan betul?

Sebelum anda mengumpul air kencing, anda perlu membuat tandas yang berhati-hati daripada organ-organ kencing, untuk mengelakkan pencemaran bahan cemar pihak ketiga cair. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dalam bekas steril, yang dipanggil kontena bioassay.

12 jam sebelum bahan dikumpulkan, adalah perlu untuk menolak apa-apa ubat yang boleh mengubah parameter fiziko-kimia air kencing. Analisis itu sendiri mesti dijalankan tidak lewat dari dua jam selepas pensampelan.

Untuk melakukan analisis air kencing secara umum, perlu mengumpul cairan pagi, yang secara fisiologi terkumpul sepanjang malam. Ia adalah bahan yang dianggap paling optimum, dan hasil penyelidikannya dapat dipercayai.

Norm dan tafsiran hasil: jadual

Jadual menunjukkan indikator analisis umum air kencing pada orang dewasa biasa, dengan kehadiran mana-mana penyimpangan yang diperlukan untuk menjalankan penyahkodan.

• Warna - pelbagai warna kuning;
• Ketelusan telus;
• Bau - lembut, tidak spesifik;
• Reaksi atau pH adalah berasid, pH kurang daripada 7;
• Graviti spesifik (kepadatan relatif) - dalam 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Protein - tidak hadir;
• Glukosa - tidak hadir;
• Badan Ketone - tidak hadir;
• Bilirubin tidak hadir;
• Silinder (mikroskopi) - tiada;
• Hemoglobin tidak hadir;
• Garam (mikroskop) - tidak hadir;
• Bakteria tidak hadir;
• Kulat tidak hadir;
• Parasit tidak hadir;
• Erythrocytes (mikroskopi) - 0-3 dalam bidang pandangan wanita; 0-1 dalam bidang pandangan lelaki;
• Leukosit (mikroskopi) - 0-6 dalam bidang pandangan wanita; 0-3 untuk lelaki;
• Sel epitelium (mikroskop) - 0-10 dalam bidang pandangan.

Analisis air kencing kini dijalankan dengan cepat, walaupun terdapat banyak petunjuk dan kriteria. Ciri-ciri dan komposisi air kencing boleh berbeza-beza bergantung kepada keadaan buah pinggang dan organisma secara keseluruhan, oleh itu, ia adalah nilai diagnostik yang hebat.

Baca lebih lanjut mengenai penyahkodan hasil analisis umum air kencing pada orang dewasa boleh sedikit lebih rendah.

Warna air kencing

Warna air kencing bergantung kepada jumlah cecair yang diambil dan keupayaan kepekatan ginjal. Pelepasan air kencing yang pucat, tidak berwarna atau berair adalah ciri

• bukan gula dan kencing manis;
• kegagalan buah pinggang kronik.

Urin berwarna kencing dikumuhkan dalam kes kehilangan cecair ekstremen besar (semasa demam, cirit-birit). Warna merah jambu merah atau merah-coklat kerana campuran darah "segar" berlaku apabila:

Perkumuhan urin jenis "slop daging" adalah khas bagi pesakit dengan glomerulonefritis akut. Warna merah gelap air kencing muncul semasa hemolisis besar eritrosit. Dengan penyakit kuning, air kencing mendapat warna coklat atau kehijauan ("warna bir"). Warna hitam air kencing adalah ciri-ciri Alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. Kencing putih susu muncul semasa lipiduria.

Ketelusan

Kriteria juga sangat penting dalam diagnosis. Biasanya, ia harus telus. Harta ini dikendalikan untuk beberapa jam pertama selepas mengumpul analisis.

Penyebab kekeruhan air kencing:

• kemasukan sel darah merah dalam urolithiasis, glomerulonephritis dan cystitis.
• Sejumlah besar sel darah putih dalam penyakit radang.
• kehadiran bakteria.
• Kandungan protein air kencing yang tinggi.
• kandungan sel epitelium yang tinggi.
• garam dalam air kencing dalam jumlah yang besar.

Kekeruhan kecil disebabkan oleh sel epitelium dan sedikit lendir dibenarkan. Biasanya, air kencing mempunyai bau unsharp tertentu. Kebanyakan orang tahu dia dengan baik. Dalam sesetengah penyakit, ia juga boleh berubah. Dalam penyakit berjangkit pundi kencing, mungkin terdapat bau ammonia yang kuat, dan juga reput. Diabetis, air kencing berbau seperti epal busuk.

Reaksi air kencing (keasidan, pH)

Reaksi biasa air kencing adalah asid lemah, turun naik dalam pH urin antara 4.8 dan 7.5 dibenarkan.

• PH meningkat dengan jangkitan tertentu sistem kencing, kegagalan buah pinggang kronik, muntah berpanjangan, hiperkalemia parathyroid, hyperkalemia.
• Menurunkan pH boleh berlaku dengan batuk kering, kencing manis, dehidrasi, hipokalemia, dan demam.

Ketumpatan khusus

Penunjuk ini biasanya mempunyai julat yang agak luas: dari 1,012 hingga 1,025. Graviti tertentu ditentukan oleh jumlah bahan yang dibubarkan dalam air kencing: garam, asid urik, urea, kreatinin.

Peningkatan ketumpatan relatif lebih daripada 1026 dipanggil hyperstenuria. Keadaan ini diperhatikan apabila:

• meningkatkan edema;
• sindrom nefrotik;
• diabetes;
• toksikosis wanita hamil;
• pengenalan bahan radiasi.

Pengurangan HC atau hypostenuria (kurang daripada 1018) dikesan apabila:

• Kerosakan akut ke tubula buah pinggang;
• diabetes insipidus;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• peningkatan tekanan darah yang ganas
• mengambil beberapa diuretik
• minum berat

Nilai kepadatan spesifik mencerminkan keupayaan buah pinggang manusia untuk menumpukan perhatian dan mencairkan.

Protein

Dalam orang yang sihat, kepekatan protein tidak boleh melebihi 0.033 g / liter. Jika penunjuk ini melebihi, maka kita boleh bercakap mengenai sindrom nefrotik, kehadiran keradangan dan banyak lagi penyakit lain.

Antara penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam kepekatan protein air kencing ialah:

• selsema,
• penyakit saluran kencing,
• penyakit buah pinggang.

Penyakit keradangan sistem genitouriner:

Dalam semua kes ini, kepekatan protein meningkat kepada 1 g / liter.

Juga, penyebab kepekatan protein yang meningkat adalah hipotermia, penuaan fizikal yang sengit. Sekiranya protein dijumpai dalam air kencing seorang wanita hamil, ia mungkin mempunyai nefropati. Lihat lebih terperinci: kenapa protein meningkat dalam air kencing.

Glukosa (gula)

Dalam keadaan normal, glukosa tidak dapat dikesan, tetapi kandungannya dalam kepekatan tidak lebih daripada 0.8 mmol seliter dibenarkan dan tidak menunjukkan penyimpangan.

Memecahkan ujian air kencing di Latin dengan sejumlah besar glukosa mungkin menunjukkan:

• pankreatitis;
• Sindrom Cushing;
• kehamilan;
• penyalahgunaan makanan manis.

Walau bagaimanapun, penyebab yang paling biasa daripada dos gula kencing adalah diabetes. Untuk mengesahkan diagnosis ini, sebagai tambahan kepada urinalisis, kiraan darah lengkap biasanya ditetapkan.

Ketone badan

Ini adalah aseton, asid acetoaset dan asid hydroxybutyric. Sebab kehadiran badan-badan keton dalam air kencing adalah pelanggaran proses metabolik dalam tubuh. Keadaan ini boleh diperhatikan dalam pelbagai jenis sistem.

Punca badan keton dalam air kencing:

• kencing manis;
• mabuk alkohol;
• pankreatitis akut;
• selepas kecederaan yang menjejaskan sistem saraf pusat;
• muntah-muntah asetik pada kanak-kanak;
• berpuasa berpanjangan;
• prevalen dalam diet protein dan makanan berlemak;
• tahap hormon tiroid meningkat (thyrotoxicosis);
• Penyakit Itsenko Cushing.

Epitel

Sel-sel epitel sentiasa terdapat dalam analisis. Mereka sampai ke sana, mengelupas dari membran mukus saluran kencing. Bergantung kepada asal usul, vtc (pundi kencing), flat (saluran kencing yang rendah) dan epitel buah pinggang (buah pinggang) terpencil. Peningkatan sel epitelium dalam sedimen kencing bercakap mengenai penyakit keradangan dan keracunan dengan garam logam berat. Lihat lebih terperinci: mengapa epitelium meningkat dalam air kencing.

Silinder

Silinder adalah protein yang membungkus dalam lumen tubulus buah pinggang dan termasuk sebarang kandungan lumen tubula. Dalam air kencing seseorang yang sihat, silinder tunggal dalam bidang pandangan dapat dikesan setiap hari. Biasanya, tiada silinder dalam analisis air kencing umum. Penampilan silinder (cylindruria) adalah gejala kerosakan buah pinggang. Jenis silinder (hyaline, butiran, pigmen, epitelium, dan lain-lain) tidak mempunyai nilai diagnostik khas.

Silinder (cylindruria) muncul dalam analisis air kencing umum untuk: pelbagai jenis penyakit buah pinggang; hepatitis berjangkit; demam merah; sistemik lupus erythematosus; osteomyelitis. Lihat lebih terperinci: mengapa silinder dibangkitkan dalam air kencing.

Hemoglobin

Hemoglobin dalam air kencing normal tidak hadir. Hasil ujian yang positif mencerminkan kehadiran hemoglobin atau myoglobin percuma dalam air kencing. Ini adalah hasil hemolisis intravaskular, intrarenal, hemisferis dengan pembebasan hemoglobin, atau kerosakan dan nekrosis otot, disertai oleh peningkatan tahap myoglobin dalam plasma.

Kehadiran myoglobin dalam air kencing:

• kerosakan otot;
• latihan fizikal berat, termasuk latihan sukan;
• infarksi miokardium;
• myopathies progresif;
• rhabdomyolysis

Kehadiran hemoglobin dalam air kencing:

• anemia hemolitik teruk;
• Keracunan teruk, sebagai contoh, sulfonamides, phenol, aniline. cendawan beracun;
• sepsis;
• terbakar.

Ia agak sukar untuk membezakan hemoglobinuria daripada myoglobinuria, kadang-kadang myoglobinuria disalah anggap hemoglobinuria.

Bilirubin

Biasanya, bilirubin perlu diekskresikan dalam komposisi hempedu ke dalam lumen usus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat peningkatan mendadak dalam tahap bilirubin dalam darah, dalam kes ini, fungsi mengeluarkan bahan organik ini dari tubuh sebahagiannya mengambil alih buah pinggang.

Punca bilirubin dalam air kencing:

• hepatitis;
• sirosis hati;
• kegagalan hati;
• penyakit batu empedu;
• penyakit von Willebrand;
• pemusnahan besar sel darah merah (malaria, hemolisis toksik, penyakit hemolitik, anemia sel sabit).

Sel darah merah

Erythrocytes dalam analisis air kencing orang yang sihat harus ada. Sel yang dibenarkan maksimum sel darah merah dikesan dalam beberapa bidang pandangan. Penampilan dalam urin eritrosit mungkin bersifat patologi dan fisiologi.

Alasan fisiologi mengambil ubat tertentu, lama berdiri lama, berjalan kaki lama, dan senaman yang berlebihan. Dengan pengecualian penyebab fisiologi, faktor patologi adalah isyarat mengganggu penyakit organ dalaman. Lihat lagi: apa yang mereka katakan tentang sel darah merah dalam air kencing.

Sel darah putih

Dalam air kencing seseorang yang sihat, ia terkandung dalam jumlah kecil. Peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing (leukocyturia) menunjukkan proses keradangan di buah pinggang (pyelonephritis) atau saluran kencing (cystitis, urethritis).

Mungkin dipanggil leukocyturia steril. Ini adalah kehadiran leukosit di dalam air kencing tanpa bakteria dan disuria (dengan pemutihan glomerulonephritis kronik, pencemaran semasa pengumpulan air kencing, keadaan selepas rawatan dengan antibiotik, tumor pundi kencing, batuk kering ginjal, nefritis analgesik interstitial).

Punca leukocyturia: glomerulonephritis akut dan kronik, pyelonephritis; cystitis, urethritis, prostatitis, batu di ureter; nefritis tubulointerstitial; sistemik lupus erythematosus. Lihat lagi: apakah leukosit dalam air kencing?

Bakteria

Urin dalam pundi kencing dan ginjal biasanya steril. Dalam proses pembuangan air, ia disebarkan oleh mikrob (sehingga 10,000 dalam satu ml), menembusi dari uretra. Dengan jangkitan saluran kencing, jumlah bakteria dalam air kencing meningkat secara dramatik. Lihat lagi: apakah kehadiran bakteria dalam air kencing.

Kulat air kencing

Kulat Candida sering masuk ke dalam kandung kemih dari vagina. Apabila mereka dikesan, rawatan antijamur ditetapkan.

Mukus

Lendir biasa tidak boleh di dalam air kencing. Kehadirannya menunjukkan proses keradangan akut atau kronik sistem urogenital.

Garam air kencing

Penampilan dalam air kencing garam (phosphaturia, oxalaturia) adalah tanda avitaminosis, gangguan metabolik, anemia, kelaziman dalam diet senarai tertentu makanan (misalnya, daging). Lihat lagi: apa garam meningkat di dalam air kencing.

Pada akhirnya saya ingin menambah bahawa urinalis umum adalah penunjuk diagnostik yang penting. Seseorang boleh secara bebas memberi perhatian kepada perubahan air kencing dan berunding dengan doktor. Malah orang yang sihat dinasihatkan untuk mengambil ujian ini sekurang-kurangnya sekali setahun. Ia juga harus diingatkan bahawa satu keputusan bukan penunjuk patologi. Ia adalah sangat penting untuk lulus ujian dalam dinamik untuk membuat kesimpulan akhir mengenai kehadiran penyakit.

Urinalisis: pengumpulan bahan yang betul dan tafsiran hasil

Urinalisis terpaksa lulus masing-masing. Ini dilakukan sebagai pemeriksaan rutin badan, fizikal, dan menguji pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Ini adalah salah satu daripada beberapa ujian di mana koleksi bahan bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Pelanggaran dalam peraturan pengumpulan air kencing boleh mengakibatkan kesilapan dalam hasil dan diagnosis salah. Doktor atau jururawat biasanya akan memberi nasihat tentang cara mengumpul air kencing untuk analisis.

Intipati analisis dan tujuan

OAM: nilai dan petunjuk untuk kajian ini

Ia adalah perlu untuk mendermakan air kencing dengan sebarang diagnosis untuk memeriksa keadaan umum badan dan kerja buah pinggang. Peperiksaan ini membolehkan pemeriksaan makmal urin, analisis mikroskopik sedimen, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit keradangan yang mungkin bagi buah pinggang dan pundi kencing.

Jika penyakit sistem kencing telah dikesan, semasa rawatan dan selepas itu, air kencing diluluskan beberapa kali untuk memeriksa perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan. Walaupun tidak ada gejala penyakit buah pinggang, ujian air kencing akan membantu mengenal pasti mereka pada peringkat awal, tanpa gejala, yang akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan.

Urinalisis boleh mendedahkan bukan sahaja penyakit buah pinggang dan saluran kencing, tetapi juga penyakit yang serius seperti diabetes mellitus (dianggarkan glukosa air kencing dan protein).

Pengumpulan air kencing untuk analisis am dijalankan di rumah, jadi penting untuk mengumpulnya dengan betul dan menyampaikannya ke makmal dalam waktunya sehingga hasilnya adalah tepat dan dapat dipercaya sebisa mungkin.

OAM (Urinalisis) adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan pantas. Hasilnya akan siap dalam masa 24 jam. Pada pematuhan semua peraturan pengumpulan ketepatan bahan agak tinggi.

OAM termasuk item berikut:

• Jumlah air kencing Penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik, bagaimanapun, doktor meminta untuk mengumpul sebahagian purata air kencing, iaitu kira-kira satu pertiga atau separuh daripada bekas.
• Warna Urin boleh menjadi sebarang warna kuning, dari sangat terang hingga gelap. Bagaimanapun, coklat dianggap penyimpangan dari norma.
• Ketelusan. Kehadiran gumpalan, butiran, kekeruhan bahan dinilai.
• pH dan graviti tertentu. Petunjuk ini penting untuk menentukan pelbagai patologi buah pinggang.
• Sedimen urin Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk pelbagai kemasukan, seperti epitelium, sel darah merah, sel darah putih, silinder dan pelbagai mikroorganisma, yang biasanya tidak.

Perlu diingat tentang kesilapan itu. Sekiranya analisis menunjukkan kelainan patologi, anda perlu lulus kembali air kencing untuk pengesahan tambahan. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis dan membuat diagnosis. Sesetengah kelainan disebabkan oleh sebab fisiologi, bukan penyakit.

Penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan

Pengumpulan bahan yang betul - hasil yang boleh dipercayai

Untuk ketepatan analisis, adalah penting untuk mengumpul air kencing dengan betul. Ini seolah-olah menjadi prosedur yang agak mudah, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah, anda mesti mendekati proses ini secara bertanggungjawab.

Selain itu, penyediaan tidak bermula pada masa pengumpulan, tetapi sehari atau dua sebelum pengumpulan air kencing:

• Tiada diet khas diperlukan untuk memerhatikan sebelum analisis, tetapi perlu diingat bahawa warna air kencing dimasukkan dalam parameter yang diperiksa. Untuk tujuan ini, tidak disyorkan untuk memakan sebarang produk pewarna seperti wortel, sitrus, blueberries, bit, currant hitam, dll.
• Suatu hari sebelum pengumpulan air kencing, anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk vitamin. Jika pengambilan ubat tidak mungkin untuk sehari, anda perlu memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil.
• Air perubatan mineral mempengaruhi keasidan air kencing. Oleh itu, anda hanya boleh minum teh biasa dan air kosong.
• Makan cendawan dan telur mentah sehari sebelum boleh menyebabkan pengesanan protein dalam air kencing.
• Ia perlu menyerahkan air kencing pada waktu pagi pada perut kosong selepas mimpi. Jika anda mempunyai masalah dengan pundi kencing atau buah pinggang anda dan tidak boleh tahan sepanjang malam, tetapkan jam penggera pada satu pagi untuk pergi ke tandas dan minum segelas air.

Bekas khas dijual untuk mengumpul air kencing di farmasi, mereka steril dan tidak memerlukan rawatan tambahan. Jika anda menggunakan bekas anda, sediakannya terlebih dahulu. Basuh dengan teliti, mengelakkan sisa detergen di dinding bekas, sterilkan dan keringkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid, kerana dalam kes ini, mustahil untuk mengelakkan mukus di dalam air kencing.

Sebelum anda mula buang air kecil, pastikan anda mencuci dengan baik dengan sabun bayi. Wanita dinasihatkan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum mengumpul bahan agar pelepasan itu tidak masuk ke dalam bekas. Anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, selepas beberapa saat, anda boleh mengumpul air kencing dalam bekas, dan menyelesaikannya di dalam tandas juga. Ini akan menjadi bahagian purata air kencing. Rata-rata, separuh bekas harus dikumpulkan atau sedikit kurang.

Video berguna - Pengumpulan air kencing yang sesuai untuk analisis.

Urin tidak boleh dikumpulkan terlebih dahulu. Ia mesti dihantar ke makmal dalam masa sejam selepas pengumpulan. Bahan ini tidak disimpan. Urine cenderung untuk penapaian dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh meletakkan bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) tidak lebih daripada setengah hingga dua jam.

Decryption

OAM: norma dan sisihan dari indikator norma

Hanya doktor yang boleh melakukan penyahkodan semula air kencing yang betul. Walaupun dengan penyimpangan, seseorang tidak seharusnya segera membuat kesimpulan tentang kehadiran sebarang penyakit. Pertama, doktor akan memastikan sama ada anda mengumpul air kencing dengan betul, bertanya tentang apa yang anda makan sehari sebelum dan apa yang anda ambil dadah.

Penyimpangan dari norma boleh dilakukan dalam sebarang parameter, bermula dengan warna dan ketelusan air kencing. Dalam orang yang sihat, air kencing berwarna kuning (dari cahaya ke kuning, oren), pH 4.8-7.5. Peningkatan pH menunjukkan bahawa air kencing mempunyai persekitaran berasid, yang bermaksud bahawa tubuh mempunyai kandungan garam yang tinggi.

Graviti tentu harus dari 1010 hingga 1025 g / l untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, angka ini tidak langsung. Ia menunjukkan kepadatan relatif air kencing. Ia boleh berubah walaupun dengan laluan hari, bergantung pada penggunaan cecair dan fizikal. Peningkatan graviti tertentu mungkin menunjukkan kencing manis atau gangguan buah pinggang.

Idealnya, air kencing tidak mengandungi protein sama sekali, tetapi walaupun kehadirannya tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Dalam kuantiti yang kecil, protein mungkin terdapat di dalam air kencing. Analisis ini mengambil kira dua protein tertentu: albumin dan globulin. Mereka boleh menandakan bermulanya penyakit buah pinggang. Walau bagaimanapun, protein boleh muncul selepas makan makanan tertentu atau tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa dalam air kencing boleh menunjukkan kencing manis dan gangguan buah pinggang.

Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat di dalam air kencing sama sekali, atau dalam jumlah yang sangat kecil. Sekiranya ia menunjukkan perubahan dalam tahap glukosa dalam darah. Sekiranya glukosa dikesan sekali, ia tidak dianggap patologi. Mungkin fenomena ini disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan karbohidrat.

Urine juga tidak harus mengandungi bilirubin biasa. Sekiranya ia, ia menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah. Gangguan yang sama berlaku dalam penyakit hati, hepatitis, sirosis, stasis hempedu, penyakit batu empedu.

Jika terdapat banyak bilirubin dalam air kencing, anda perlu menjalani pemeriksaan lanjut, ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan anemia di dalam air kencing mungkin muncul hemoglobin, yang tidak dapat dikesan pada orang yang sihat apabila menyampaikan analisis air kencing umum.

Memecahkan sedimen air kencing

OAM - sedimen air kencing: bakteria, kulat dan parasit

Menggunakan mikroskop, kandungan dalam air kencing leukosit, eritrosit, sel lain, serta mikroorganisma dinilai.

Parasit memasuki air kencing dari rektum dengan pengumpulan bahan yang tidak betul. Ini adalah isyarat untuk pemeriksaan lanjut dan mengenal pasti jenis parasit dalam usus.

Bakteria boleh terkandung dalam air kencing dan orang yang sihat dalam jumlah tertentu. Ini tidak boleh dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, kita boleh bercakap tentang jangkitan bakteria organ-organ organ kencing.

Bakteria boleh menandakan pelbagai penyakit keradangan:

• Cystitis Apabila keradangan pundi kencing terbakar dan sakit semasa kencing, pergi ke tandas menjadi masalah, air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil, mungkin terdapat kekotoran darah. Puncanya adalah bakteria yang dalam satu atau lebih cara memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangannya.
• Urethritis. Ini adalah keradangan uretra yang berlaku pada lelaki dan wanita. Urethritis sering berjangkit. Gejala utama: pembakaran dan kesakitan semasa kencing, pelepasan yang berbeza.
• Prostatitis Keradangan kelenjar prostat tidak selalu disebabkan oleh jangkitan, kadang-kadang ia adalah pelanggaran aliran darah. Tetapi jika bakteria ditemui dalam air kencing, kita boleh bercakap tentang sifat berjangkit prostatitis.
• Pyelonephritis. Penyakit buah pinggang ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah. Ejen penyebab penyakit ini sentiasa bakteria. Tanda-tanda: demam tinggi, menggigil, sakit kepala, sakit di kawasan lumbar.
• Vulvovaginitis. Ini adalah keradangan membran mukus vagina dan vulva, yang jarang berlaku pada wanita usia reproduktif dan lebih sering pada wanita tua dan gadis muda. Pelbagai jangkitan, kulat dan bakteria boleh menyebabkan penyakit ini.
• Di antara kulat, kulat Candida paling sering dijumpai di dalam air kencing, yang sentiasa hidup di dalam badan, tetapi dengan penurunan imuniti ia mula secara aktif melipatgandakan dan mengganggu kerja badan. Penyakit ini disebut candidiasis. Ia boleh berlaku pada hampir semua membran mukus: dalam usus, dalam pundi kencing, dalam vagina dan pada alat kelamin luaran.

Urinalisis: peraturan pengumpulan, petunjuk dan tafsiran hasil

Urinalisis Umum (OAM), juga dikenali sebagai klinikal, adalah salah satu ujian makmal yang paling kerap, yang dijalankan untuk tujuan diagnostik. Ia ditetapkan untuk banyak penyakit dan termasuk definisi sehingga 20 indikator, yang masing-masing membantu dalam membuat diagnosis yang betul. Sekiranya anda diberikan ujian kencing umum, anda boleh membiasakan diri dengan peraturan untuk menafsirkan hasilnya.

Kenapa ujian air kencing umum ditetapkan?

Urine (urina Latin), atau air kencing, adalah sejenis cecair biologi yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Bersama-sama dengan air kencing, banyak produk metabolik dikeluarkan dari tubuh, oleh karenanya, oleh ciri-cirinya, kita secara tidak langsung boleh menghukum kedua-dua komposisi darah dan keadaan saluran kencing dan ginjal.

Urine termasuk bahan-bahan seperti urea, asid urik, badan keton, asid amino, kreatinin, glukosa, protein, klorida, sulfat, dan fosfat. Analisis komposisi kimia dan mikrobiologi air kencing memainkan peranan penting dalam diagnosis: apa-apa keabnormalan menunjukkan metabolisme yang salah dalam tubuh pesakit.

Kapan ujian kencing umum ditetapkan? Kajian ini perlu untuk sebarang penyakit sistem genitourinary dan endokrin, untuk penyimpangan dalam sistem kardiovaskular dan sistem imun, dan juga untuk disyaki diabetes. Juga, ujian air kencing umum diberikan kepada pesakit yang mempunyai jangkitan streptokokus. Di samping itu, ia dijalankan untuk tujuan pencegahan dan memantau dinamika penyakit.

Bagaimana untuk menjalani ujian air kencing umum?

Agar hasil analisis mencerminkan gambaran klinikal sebenar, penyediaan prosedur dan pengumpulan air kencing dilakukan mengikut satu set peraturan.

Keperluan asas semasa bersiap untuk ujian kencing umum:

• mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi atau mendapatkan bekas steril khas untuk mengumpul cecair dari doktor;
• pengumpulan harus dilakukan pada waktu pagi: untuk analisis disarankan untuk menggunakan cairan pagi yang terkumpul semalaman, sementara "bahagian rata-rata" aliran air kencing adalah penting untuk mengumpul ke dalam bekas;
• malam sebelum anda enggan mengambil apa-apa ubat yang boleh menjejaskan komposisi air kencing (lebih baik untuk berjumpa dengan doktor tentang perkara ini), serta produk alkohol dan pewarna (bit, lobak, rumpun, daun bay, dll);
• air kencing pagi dikumpulkan pada perut kosong, sebelum tiada apa yang boleh dimakan atau diminum;
• Jangan terlalu panas atau panas sebelum mengambil ujian.

Peraturan pengumpulan:

• ia adalah wajar untuk mengumpul 100-150 ml (atau 2/3 daripada bekas khas);
• Koleksi menyeluruh alat kelamin harus dilakukan sebelum koleksi: dalam beberapa kes, wanita dinasihatkan menggunakan tampon;
• Cairan yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal secepat mungkin (dengan penangguhan tidak lebih daripada 2 jam);
• jika perlu menyimpan cecair untuk beberapa waktu, maka bekas itu boleh dimasukkan ke dalam tempat yang gelap dan sejuk, tetapi tidak terlalu sejuk;
• adalah wajar untuk mengangkut bekas pada suhu positif dalam lingkungan 5-20 darjah.

Apa yang menunjukkan analisis umum air kencing: menyahkodkan keputusan

Memutuskan hasil analisa umum air kencing akan membantu memahami hasil yang diperoleh sebelum lawatan ke doktor. Bagaimanapun, tidak seorang pun dapat terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan diri berdasarkan data yang diperoleh: untuk menganalisis hasil dengan betul dan membuat diagnosis, perlu berkonsultasi dengan pakar.

Urine dianalisis dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri biokimia, kajian mikroskopik. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Ciri-ciri organoleptik

Jumlah dagangan Jumlah cecair untuk analisis tidak membenarkan membuat sebarang kesimpulan mengenai gangguan diuretik. Ia hanya perlu untuk menentukan graviti spesifik air kencing (ketumpatan relatif).

Diuresis - jumlah air kencing yang terbentuk dalam tempoh masa tertentu (diuresis harian atau minit). Diuresis harian biasanya 1.5-2 liter (70-80% daripada cairan yang anda minum). Peningkatan diuresis harian dipanggil polyuria; penurunan kepada 500 ml dipanggil oliguria.

Warna air kencing, serta ketelusan, ditentukan oleh juruteknik mata. Dalam warna biasa boleh berbeza-beza dari jerami hingga kaya kuning. Ia ditentukan oleh kehadiran dalam air kencing pewarna - urobilin, urosein, uroerythrin. Mana-mana warna lain boleh menandakan satu atau patologi lain dalam tubuh, contohnya:

• coklat tua - jaundis, hepatitis;
• merah atau merah jambu menunjukkan kehadiran darah dalam analisis;
• merah gelap - hemoglobinuria, krisis hemolitik, penyakit porphyrin;
• hitam - alkaptonuria;
• warna abu-abu putih menunjukkan kehadiran nanah;
• hijau atau biru disebabkan oleh rosak dalam usus.

Bau tidak menentukan analisis air kencing umum, kerana banyak makanan yang mengandungi minyak pati atau makanan yang sangat berbau boleh memberi bau tertentu. Walau bagaimanapun, sesetengah bau mungkin menunjukkan patologi tertentu:

• bau ammonia bercakap tentang cystitis;
• bau feses - E. coli;
• bau putrid - proses gangrenous dalam saluran kencing;
• bau aseton - ketonuria (kehadiran badan keton dalam air kencing);
• bau busuk ikan - trimetilaminuria (pengumpulan trimethylamine dalam badan).

Bau air kencing yang normal lembut, agak spesifik. Sekiranya bekas terbuka, bau menjadi keras kerana proses pengoksidaan.

Foaminess. Biasanya, apabila air kencing mengernyitkan, tidak ada buih di dalamnya, dan jika ia berlaku, ia telus dan tidak stabil. Dengan kestabilan busa atau pewarnaannya, anda boleh bercakap tentang penyakit kuning atau kehadiran protein dalam air kencing.

Ketelusan air kencing seseorang yang sihat adalah dekat dengan mutlak. Awan boleh disebabkan oleh kehadiran sel darah merah, bakteria, lendir, lemak, garam, nanah dan bahan-bahan lain. Kehadiran mana-mana bahan dikesan menggunakan teknik khas (pemanasan, menambah pelbagai asid, dan sebagainya). Sekiranya erythrocytes, bakteria, protein atau epitelium dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis, dan beberapa penyakit lain. Leukosit menunjukkan cystitis. Penurunan garam menunjukkan kehadiran urat, fosfat, oksalat.

Petunjuk fizikal dan kimia

Ketumpatan Galian khusus air kencing adalah penunjuk yang bergantung kepada umur. Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun adalah 1.010-1.022 g / l, untuk kanak-kanak berumur 4-12 tahun -1,012-1.020, untuk kanak-kanak berusia 2-3 tahun -1,010-1.017, untuk bayi baru lahir - 1,008-1.018. Ketumpatan air kencing bergantung kepada jumlah garam, protein, gula dan bahan-bahan lain yang dibubarkan di dalamnya. Dalam sesetengah patologi, penunjuk ini meningkat kerana kehadiran bakteria, leukosit, eritrosit. Bilangan yang tinggi boleh menunjukkan kencing manis, proses berjangkit dalam saluran kencing. Pada wanita hamil - menunjukkan toksikosis. Juga, ketumpatan boleh ditingkatkan disebabkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau kehilangannya. Kadar penurunan menunjukkan kegagalan buah pinggang, diabetes insipidus. Ia juga boleh berlaku apabila minum banyak atau mengambil ubat diuretik.

Keasidan biasanya dalam 4-7 pH. Angka yang rendah mungkin menunjukkan kehadiran banyak penyakit: kegagalan buah pinggang kronik, kadar kalium dalam darah, hormon paratiroid, ureaplasmosis, kanser buah pinggang atau pundi kencing, dsb. Keasidan yang meningkat juga berlaku apabila dehidrasi dan kebuluran, semasa mengambil ubat tertentu, pada suhu tinggi dan penggunaan daging yang banyak. PH di atas norma mungkin menunjukkan kencing manis, penurunan kadar kalium, dan keseimbangan asid-asas dalam darah.

Ciri-ciri biokimia

Protein. Kepekatannya biasanya tidak melebihi 0.033 g / l. Pengesanan tahap tinggi boleh menunjukkan kerosakan buah pinggang, keradangan dalam sistem urogenital, tindak balas alergi, leukemia, epilepsi, kegagalan jantung. Peningkatan jumlah protein berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, berpeluh berlimpah, berjalan kaki yang panjang.

Protein bertambah tinggi dalam air kencing ditentukan oleh kanak-kanak yang kurang upaya dari 7-16 tahun dan wanita hamil.

Gula (glukosa) dalam air kencing pada kadar tidak melebihi 0.8 mmol / l. Gula tinggi boleh menjadi akibat kencing manis, penggunaan gula-gula berlebihan, masalah buah pinggang, pankreatitis akut, sindrom Cushing, dan peningkatan paras adrenalin kerana lesi adrenal. Juga, kandungan gula tinggi dalam air kencing mungkin berlaku semasa kehamilan.

Bilirubin adalah pigmen hempedu yang biasanya tidak hadir dalam air kencing. Pengesanannya menunjukkan peningkatan ketara dalam kepekatan bilirubin dalam darah, oleh sebab itu, buah pinggang mengambil alih kerja mengeluarkannya (biasanya bilirubin dikeluarkan sepenuhnya melalui usus). Tahap peningkatan pigmen ini dalam air kencing menunjukkan sirosis hati, hepatitis, kegagalan hati, penyakit batu empedu. Ia juga boleh disebabkan oleh pemusnahan besar sel darah merah dalam darah akibat penyakit hemolitik, anemia sel sabit, malaria, dan hemolisis toksik.

Badan Ketone (aseton) secara normal tidak boleh ditentukan dalam analisis umum air kencing. Penemuan mereka bercakap tentang gangguan metabolik akibat penyakit seperti kencing manis, pankreatitis akut, thyrotoxicosis, penyakit Cushing. Juga, pembentukan badan-badan ketone berlaku semasa puasa, akibat mabuk alkohol, dengan penggunaan protein dan makanan berlemak yang berlebihan, akibat toksikosis pada wanita hamil, serta selepas kecederaan yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Pemeriksaan mikroskopik

Enapcemar (organik, bukan organik). Dalam analisis umum air kencing, sedimen difahami bermakna sel, silinder, dan kristal garam dicetuskan selepas sentrifugasi yang pendek. Lebih terperinci mengenai pelbagai bahan yang boleh didedahkan dalam draf, kami akan bercakap di bawah.

Korpuscular darah (sel darah merah, sel darah putih). Erythrocytes - sel darah merah - mungkin terdapat dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil (untuk wanita - 0-3 dalam bidang pandangan, tunggal - untuk lelaki). Kiraan sel darah merah yang tinggi menunjukkan penyakit yang serius, seperti:

• urolithiasis;
• sindrom nefrotik;
• infark buah pinggang;
• glomerulonefritis akut;
• kanser buah pinggang, pundi kencing, prostat.

Leukosit dalam sedimen, yang dikenal pasti dalam analisis umum air kencing, mungkin disebabkan oleh penyakit saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, dll.). Biasanya, leukosit dalam air kencing wanita dan kanak-kanak adalah 0-6 dalam bidang pandangan, lelaki - 0-3.

Sekiranya anda mempunyai tahap leukosit yang meningkat dalam keputusan analisis air kencing, anda perlu membuat temujanji dengan pakar urologi, yang mungkin akan menetapkan ujian tambahan - mengulangi OAM, atau bersamaan dengan analisis air kencing mengikut Nechiporenko, ultrasound buah pinggang tiga, probe. Selalunya, semua kebimbangan akan diketepikan selepas penyelidikan berulang dan tambahan.

Silinder hyaline adalah formasi silinder, yang dikuasai oleh sel tubal renal dan protein. Biasanya, mereka tidak seharusnya berada dalam air kencing. Pengesanan mereka (lebih 20 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi, pyelonephritis, glomerulonephritis. Pembentukan silinder ini juga boleh berlaku apabila mengambil ubat diuretik.

Silinder berbutir. Erythrocytes dan sel tubula buah pinggang mendominasi dalam komposisi mereka. Kehadiran dalam air kencing silinder berbutir dalam apa-apa kuantiti menunjukkan jangkitan virus, pyelonephritis dan glomerulonephritis. Keracunan plumbum juga mungkin.

Silinder lilin, atau silinder silinder, dibentuk sebagai hasil daripada lama tinggal di lumen tubulus buah ginjal hyaline atau silinder berbutir. Kehadiran mereka dalam air kencing dalam apa-apa jumlah menunjukkan patologi seperti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang (pemendapan protein tak larut - amiloid dalam tisu ginjal), dan sindrom nefrotik.

Bakteria. Kehadiran mana-mana bakteria dalam analisis air kencing umum menunjukkan proses keradangan dalam sistem kencing. Iaitu, bakteria biasanya tidak hadir. Penemuan mereka menunjukkan penyakit berjangkit seperti uretritis, cystitis, prostatitis dan lain-lain. Untuk keputusan yang boleh dipercayai, kebersihan hati-hati kawasan intim diperlukan sebelum mengumpul air kencing.

Cendawan dalam air kencing, yang biasanya tidak boleh ditentukan, adalah akibat daripada luka kulat berjangkit saluran kencing dan organ kelamin luar. Di samping itu, pengesanan mereka boleh bercakap tentang keadaan imunodeficiency dan penggunaan jangka panjang antibiotik.

Garam Ketiadaan mereka dalam air kencing adalah normal, dan kehadiran di dalam sedimen mungkin menunjukkan kemungkinan pembentukan batu ginjal. Tahap peningkatan asid urik (urat) mungkin disebabkan oleh gout, nefritis, dan kegagalan buah pinggang kronik. Urat sering disebabkan oleh diet dan dehidrasi tertentu. Dalam bayi baru lahir, kehadiran urat adalah normal. Oxalates boleh dibentuk kerana kencing manis dan pyelonephritis, kristal asid hippuric - disebabkan oleh dysbiosis usus dan kegagalan hati, fosfat - kerana kandungan kalsium tinggi dalam air kencing. Walau bagaimanapun, selalu ingat bahawa pengenalan garam tertentu sering dikaitkan dengan peningkatan penggunaan produk tertentu, yang bermaksud bahawa kepekatan mereka dapat dengan mudah dikurangkan dengan mengubah diet.

Jadual ringkasan penunjuk utama analisis umum air kencing dengan nilai normal adalah seperti berikut:

Oleh itu, menggunakan analisis umum air kencing, anda boleh mengenal pasti pelbagai penyakit buah pinggang dan pundi kencing, masalah kelenjar prostat, tumor dan pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal apabila manifestasi klinikal tidak hadir seperti itu. Oleh itu, OAM perlu dijalankan bukan sahaja dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi juga untuk pencegahan dan pengesanan awal pelbagai penyakit sistem urogenital, untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya.

Di mana saya boleh lulus urinalisis?

Sudah tentu, urinalis am selalu boleh dijalankan di klinik daerah, menggunakan polisi insurans perubatan wajib. Walau bagaimanapun, menghubungi kemudahan kesihatan awam tidak semestinya mudah untuk orang sibuk, bekerja atau bagi mereka yang tidak mahu melawat klinik, agar tidak mendekati pesakit yang dijangkiti. Dalam kes ini, penyelesaian terbaik akan menjadi pusat perubatan atau makmal swasta, terutamanya kerana analisis klinikal air kencing biasanya murah.

Sebagai contoh, di hampir mana-mana bandar besar di Rusia, anda boleh mencari pejabat rangkaian makmal perubatan bebas "INVITRO", di mana lebih daripada 1000 jenis pelbagai ujian instrumental dan makmal dilakukan, termasuk analisis air kencing OAM di INVITRO akan menelan belanja hanya 350 rubel (dengan mikroskop sedimen), analisis air kencing mengikut Nechiporenko - 350 rubles, analisis kalsium dalam air kencing (ujian Sulkovich) - 210 Rubles. Tarikh prestasi - 1 hari perniagaan, analisis segera boleh dilakukan dalam masa dua jam (untuk bayaran tambahan).

Pada masa ini, rangkaian makmal INVITRO adalah yang terbesar di Rusia: ia merangkumi lebih daripada 700 pejabat perubatan di Rusia, Ukraine, Belarus dan Kazakhstan. Pelanggan rangkaian juga boleh menggunakan perkhidmatan Ujian Rumah: pakar tiba pada hari panggilan atau hari kerja berikutnya. Hasil penyelidikan boleh diperoleh melalui telefon, faks dan e-mel, di mana-mana pejabat "INVITRO", serta melalui kurier (untuk bayaran tambahan). Harus diingat bahawa hasilnya mengandungi maklumat untuk doktor yang hadir dan bukan diagnosis, mereka tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri.

Urinalisis (bagaimana mengumpul)

Ujian klinikal umum air kencing diresepkan oleh doktor untuk penilaian objektif mengenai keadaan kesihatan anda, kedua-duanya sebagai sebahagian daripada diagnosis primer (tanpa mengira diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai langkah pencegahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal kanak-kanak dan orang dewasa.

Hari sebelum analisis umum

Pada malam penyerahan, adalah tidak diingini untuk memakan makanan yang mempunyai warna cerah - sayuran dan buah-buahan yang boleh mengubah warna air kencing: bit, wortel, blueberries, sitrus, makanan pedas dan masin. Ia juga tidak diingini untuk menggunakan ubat-ubatan (vitamin, antipiretik, ubat penahan sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasidan boleh berubah). Pada malam sebelum dan sebelum penghantaran air kencing untuk analisis umum, beban intensif harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.

Penyediaan untuk mengumpul analisis umum air kencing

Untuk mengelakkan pencemaran air kencing dengan pelbagai kekotoran luar, tandas kebersihan menyeluruh organ-organ alat kelamin luar perlu dilakukan sebelum mengumpul analisis, membasuh mereka di bilik mandi dengan sabun, supaya tiada pelepasan daripada mereka dikeluarkan ke dalam air kencing. Wanita tidak disyorkan untuk mengambil ujian air kencing semasa haid, kegagalan untuk mematuhi peraturan ini dapat memutarbelitkan hasilnya, mendedahkan peningkatan ketara dalam jumlah sel darah putih, lendir dan bakteria dalam air kencing.

Apabila kencing, lelaki perlu melambatkan sepenuhnya kulit dan melepaskan pembukaan uretra luaran. Wanita menolak labia.

Selepas cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing dengan alat khas - cystoscope), urinalisis lengkap boleh diambil tidak lebih awal daripada 5-7 hari.

Kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis am - bahagian sepenuhnya atau sederhana?

Air kencing untuk kajian itu perlu dikumpulkan hanya dari bahagian pagi (pada perut kosong, sebaik sahaja selepas tidur), air kencing "yang disebut" pagi, yang terkumpul di dalam pundi kencing dalam sekelip mata. Penggunaan air kencing yang dikumpulkan tidak lebih awal daripada 2-3 jam selepas pembuangan kencing yang terakhir (lebih baik pagi) dibenarkan.

Sehingga kini, doktor tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai pengumpulan analisis air kencing yang betul - untuk mengumpul semua air kencing atau untuk mengumpul hanya sebahagian kecil air kencing.

Banyak makmal menunjukkan bahawa, untuk analisis umum, bahagian purata air kencing dikumpulkan mengikut skim ini:

• mula membuang air ke dalam tandas;
• selepas 2-3 saat, ganti bekas untuk mengumpul analisis;
• selepas mengisi bekas untuk 2/3 atau 3/4 daripada jumlah, terus buang air kecil ke dalam tandas.

Peraturan yang sama ditetapkan dalam Surat Keterangan No. 5 dari 22 Februari 2005 "Memo untuk Pasien tentang Aturan untuk Menyiapkan Uji dan Urin" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Satu lagi pandangan berpendapat bahawa untuk analisis umum air kencing adalah perlu untuk mengumpul bukan sebahagian kecil air kencing, tetapi seluruh bahagian pagi. Oleh itu, analisis itu dipanggil "Urinalisis am (klinikal)." Kemudian semua air kencing yang dikumpul mestilah bercampur-campur dan bahagiannya (kira-kira 50-100 ml) dicurahkan ke dalam bekas steril, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi dan dihantar ke makmal.

Peraturan-peraturan sedemikian ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Taraf kebangsaan Persekutuan Rusia. Teknologi klinik makmal": "Apabila mengambil air kencing pagi untuk analisa umum, keseluruhan bahagian air kencing pagi dikumpulkan (adalah wajar bahawa kencing sebelum ini tidak lebih dari dua pagi) dalam hidangan yang dibasuh dengan baik, bersih dan kering dengan kencing percuma. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sebuah vesel dengan leher dan tudung yang luas; jika mungkin, adalah perlu untuk mengumpul air seni segera ke dalam pinggan, di mana ia akan dihantar ke makmal. Urine dari kapal, itik, periuk tidak boleh diambil, kerana walaupun selepas pembilasan kapal-kapal ini, endapan fosfat dapat dikekalkan, menyumbang kepada penguraian air kencing segar. Jika tidak semua air kencing yang dikumpulkan dihantar ke makmal, maka pencampuran yang menyeluruh diperlukan sebelum menggabungkan bahagiannya sehingga sedimen yang mengandung unsur-unsur dan kristal yang terbentuk tidak hilang. "

Mengapa begitu penting untuk mengumpul semua air kencing pagi? Urin dibentuk di buah pinggang, terkumpul di dalam pundi kencing dan diekskresikan melalui uretra. Bahagian pertama air kencing boleh menunjukkan kehadiran keradangan di saluran kencing yang lebih rendah - uretra (uretra) - jika ia mengandungi sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bahagian kedua (bahagian tengah) air kencing boleh mendedahkan patologi dalam saluran kencing atas (buah pinggang, ureter). Bahagian ketiga air kencing dapat menunjukkan keadaan pundi kencing.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma dalam ujian kencing umum, doktor mungkin menetapkan urinalisis berulang atau menetapkan jenis ujian air kencing tambahan. Jadi, apabila mengesan protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam air kencing setiap hari boleh ditetapkan. Dan sekiranya penyimpangan daripada norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, ujian air kencing tambahan mengikut Nechyporenko juga ditetapkan.

Penyimpanan dan penghantaran urin ke makmal

Urin yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal secepat mungkin. Penyimpanan air kencing yang berpanjangan pada suhu bilik menyebabkan perubahan sifat fizikal, pemusnahan sel dan pembiakan bakteria. Urin yang dikumpul untuk analisis am boleh disimpan tidak lebih daripada 1.5-2.0 jam dalam peti sejuk. Cara yang paling boleh diterima untuk mengekalkan air kencing adalah penyejukan (boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak dibekukan). Semasa penyejukan, elemen berbentuk tidak dimusnahkan, tetapi kesan penentuan kepadatan relatif mungkin.

Urinalisis

Urinalisis adalah kajian makmal komprehensif yang mendedahkan ciri-ciri fizikal dan kimia suatu bahan, berdasarkan yang mana diagnosis dapat dibuat.

Apa itu?

Analisis umum air kencing membenarkan in vitro untuk mempelajari ciri-ciri fizikokimia cecair dan mikroskopik sedimen di dalamnya, berdasarkan yang mungkin untuk mengesahkan atau menyangkal beberapa diagnosis yang disertai oleh perubahan fisiologi dalam struktur bahan tersebut.

Menggunakan analisis, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, masalah kelenjar prostat, penyakit pundi kencing, tumor, pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal, apabila tidak ada manifestasi klinikal seperti itu.

Bagaimana hendak mengambil?

Bagi urinalisis umum, adalah perlu untuk mengumpul cecair pagi, yang secara fisiologi terkumpul sepanjang malam. Ia adalah bahan yang dianggap paling optimum, dan hasil penyelidikannya - benar.

Sebelum anda mengumpul cecair, anda perlu membuat tandas yang berhati-hati daripada organ-organ kencing, untuk mencegah kemasukan pencemar pihak ketiga cecair. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dalam bekas steril, lebih baik dijual melalui rantaian farmasi - kontena bioassay yang dipanggil.

Dua belas jam sebelum pengumpulan bahan itu, perlu menolak sebarang ubat yang boleh mengubah parameter kimia fizik dalam air kencing. Analisis itu sendiri mesti dijalankan tidak lewat dari dua jam selepas pensampelan.

Adalah dinasihatkan untuk mengangkut bendalir ke makmal dengan berhati-hati, pada suhu positif dalam lingkungan 5-20 darjah - nilai terlalu rendah atau lebih tinggi boleh menjejaskan sampel dan memesongkan hasil sebenar analisis.

Petunjuk untuk pelantikan

Analisis umum air kencing ditetapkan dalam kes penyelidikan wajib, dengan disyaki penyakit saluran kencing dan ginjal. Selain itu, analisis ini diberikan kepada pesakit yang menjalani jangkitan streptokokus dalam kajian komprehensif pencegahan, serta untuk menilai keberkesanan rawatan dan pemantauan semasa dalam perjalanan penyakit.

Prestasi biasa. Decryption

Di makmal, air kencing diperiksa untuk beberapa penunjuk:

1. Warna Warna kuning yang berbeza dianggap sebagai norma. Terlalu pucat atau terlalu tepu - tanda patologi. Coklat gelap menunjukkan hepatitis. Merah atau merah muda menunjukkan kehadiran masalah siri glomerulonephritis, ketidaksabilan darah semasa pemindahan, krisis hemolitik, porphyria. Warna hitam - Alcaptonuria. Warna air kencing yang berwarna abu-abu biasanya menunjukkan kehadiran dalam tubuh reaksi keradangan dengan pembebasan nanah.
2. Ketelusan. Di bawah keadaan biasa, air kencing harus jelas. Awan boleh disebabkan oleh garam, lendir, sel darah merah, bakteria, nanah.
3. Bau. Lembut, tidak normal biasa. Mana-mana orang luar, terutamanya kemasukan terang, adalah penunjuk penyakit. Bukti ammoniac mengenai cystitis, aseton - ketonuria, fetid - fistula dan pembentukan purulen, kubis - malabsorpsi metionin. Bau bau - tyrosinemia atau trimetilaminuria. Asetil dalam air kencing - ini bermakna bahawa dalam berfungsi badan terdapat kegagalan serius.
4. Imbangan berasas. Biasanya, dari 5 hingga 7.5.
5. Ketumpatan relatif Dalam air kencing biasa, penunjuk ini berkisar dari 1000-1025 unit. Ketumpatan yang meningkat menunjukkan dehidrasi, dikurangkan - masalah dengan buah pinggang.
6. Foaminess. Biasanya, ia tidak praktikal apabila bergetar, mempunyai struktur yang tidak stabil dan telus. Sejumlah besar busa tahan dengan warna adalah tanda penyakit kuning dan kehadiran protein.
7. Protein. Nilai normal - kurang daripada 0.14 g / l. Tahap tinggi menunjukkan nefropati, keradangan saluran kencing, suhu badan tinggi, penyakit tisu sistemik dan masalah somatik.
8. Urobilinogen. Biasanya, lima hingga sepuluh miligram seliter cecair.
9. Hemoglobin, bilirubin, glukosa dan badan keton. Biasanya - tidak hadir.
10. Silinder, garam, bakteria, parasit, kulat dalam air kencing. Dengan analisis yang baik harus ada. Jika ada, ujian makmal tambahan dijalankan.
11. Leukosit. Norm - 0-3 untuk lelaki, 0-6 untuk wanita. Di atas norma - proses keradangan.
12. Erythrocytes. Norm - 0-1 untuk lelaki, 0-3 untuk wanita. Di atas norma - pendarahan, penyakit pundi kencing dan ginjal.
13. Sel epitel. Norma untuk semua - 0-10. Kadar peningkatan menunjukkan proses keradangan yang kompleks di dalam badan.

Atau, untuk kejelasan, anda boleh menggunakan jadual berikut:

Video berguna

Program "Live is great!" Elena Malysheva. Siaran mengenai analisis air kencing