Monural - antibiotik generasi baru dengan aktiviti antimikrob tinggi. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida yang baik, yang boleh digunakan untuk kebanyakan gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobakteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Ubat ini adalah antibiotik spektrum yang luas, terbitan asid fosonik, mempunyai kesan bakteria, mekanisme yang berkaitan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Ia adalah analog struktur fosfoenol piruvat, memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Akibatnya, perencatan spesifik, selektif dan tidak dapat dipulihkan ini berlaku, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dengan kelas antibiotik yang lain dan kemungkinan sinergi dengan antibiotik lain (sinergi dengan amoksisilin, cephalexin, asid pimemidic dicatat secara in vitro).

Apabila diambil dalam dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. BMD (128 mg / l) dikendalikan dalam air kencing selama 24-48 jam (yang membayangkan kursus rawatan dengan satu tablet).

Monural dihasilkan dalam bentuk granul untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran oral: putih, dengan bau jeruk nipis (2 atau 3 g masing-masing dalam beg multilayer berlapis, 1 atau 2 beg setiap kotak kadbod). Komposisi 1 g granul termasuk:

• bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3.754 atau 5.631 g, masing-masing);
• Komponen tambahan: saccharin, tangerine dan rasa oren, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diperhatikan selepas 180 minit (30-35 μg / ml). Separuh hayat dadah - 2 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk tidak aktif (tidak dimetabolisme), secara aktif secara biologi kerana penapisan glomerular (90%). Baki 10% diekskresikan dalam tinja.

Monural terkumpul terutamanya dalam tisu buah pinggang (kepekatan - 2500 - 3500 μg / ml dengan kepekatan penghalang minimum untuk Escherichia coli 128 μg / ml).

Ubat ini agak selamat, kerana ia mempunyai kesan yang agak spesifik pada enzim bakteria, jadi tidak ada rintangan serentak terhadapnya (suatu keadaan di mana rintangan patogen kepada satu ubat meluas ke ubat-ubatan yang berkaitan).

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik ditetapkan untuk penyakit atau keadaan berikut:

• cystitis bakteria akut;
• serangan akut cystitis bakteria berulang;
• uretritis bukan spesifik bakteria;
• bakteriuria secara besar-besaran pada wanita hamil;
• jangkitan kencing selepas bersalin;
• pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Arahan untuk penggunaan Monural dan dos

Ubat diambil secara lisan pada perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan (lebih baik sebelum waktu tidur), 1 kali sehari, selepas mengosongkan pundi kencing. Sejurus sebelum mengambil kandungan pakej dibubarkan dalam 1/3 cawan air.

Orang dewasa Monural ditetapkan dalam dos 3 g (untuk fosfomycin) sekali. Sekiranya perlu (contohnya, orang tua, dengan jangkitan berulang atau teruk) selepas 24 jam, ubat itu boleh diambil semula dalam dos yang sama.

Untuk pencegahan jangkitan saluran kencing, ubat itu diambil dalam dos 3 g 3 jam sebelum pembedahan atau prosedur diagnostik transurethral, ​​dan dalam dos yang sama 24 jam selepas dos pertama.

Kanak-kanak berumur lebih daripada 5 tahun ditetapkan 2 g fosfomycin sekali. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang mengurangkan dos ubat atau meningkatkan selang antara dos.

Dalam kekurangan buah pinggang, mengurangkan dos dan memanjangkan selang antara dos.

Keberkesanan Monural dalam rawatan cystitis terbukti secara klinikal. Narkoba memusnahkan sebahagian besar bakteria yang menimbulkan perkembangan penyakit. Sebagai tambahan kepada sifat bakterisida, ia dapat mengurangkan keupayaan mikroorganisma untuk dipasang pada dinding pundi kencing.

Dalam rawatan cystitis akut, monumen diperlukan segera digunakan supaya penyakit itu tidak menjadi kronik. Semasa diperparah, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama. Kesan antibakteria dadah menjejaskan keseluruhan saluran kencing, dan bukan secara eksklusif dalam pundi kencing.

• Penggunaan serentak dengan metoclopramide harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penurunan kepekatan monum serum dalam air kencing.
• Pengambilan makanan serentak memperlahankan penyerapan Monural, oleh itu, ia perlu menggunakan ubat 2 jam sebelum atau selepas makan.
• Pesakit yang menghidapi diabetes harus mempertimbangkan bahawa dalam 1 bungkusan Monural 2 g mengandungi 2.1 g sukrosa, dan dalam pakej Monural 3 g - 2.213 g sukrosa.

Reaksi buruk

Keselamatan yang tinggi bermakna mengurangkan manifestasi akibat yang tidak diingini dari penerimaannya. Tetapi ia masih boleh mencetuskan Monural, kerana ia tergolong dalam kumpulan ubat antibiotik. Selalunya, pesakit telah memerhatikan fenomena seperti:

• alergi (gatal-gatal dan kemerahan kulit, pembengkakan membran mukus);
• loya, muntah, pedih ulu hati;
• gangguan usus.

Jika tindak balas yang tidak menyenangkan muncul, adalah disyorkan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu bahan aktif untuk meninggalkan saluran gastrousus lebih cepat, yang akan mengurangkan keadaan.

Jika alahan berlaku, anda boleh mengambil antihistamin.

Monural semasa kehamilan

Menurut arahan, semasa kehamilan, penggunaan ubat adalah mungkin jika perlu. Walaupun kajian pada haiwan tidak mendedahkan bahawa ubat itu boleh menyebabkan kemudaratan pada janin, perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang selamat juga tidak diingini pada peringkat awal.

Pada trimester ke-2 dan trimester ke-3, ubat ini diambil mengikut skim standard: 1 sachet 3 g dan satu lagi sehari selepas dos pertama.

Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Contraindications

Berikan Monumen yang kontraindikasi dalam hal:

• Kanak-kanak berumur kurang daripada 5 tahun
• Reaksi alahan terhadap fosfomycin dan komponen ubat,
• Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min.

Analogi Monural, senarai ubat

Jika perlu, Monural boleh digantikan oleh analog dalam bidang permohonan, senarai ubat:

1. Ecofomural,
2. Fosmisin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylenetetramine,
8. Dioxidine
9. Cubicin,
10. Nitroxoline,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Monural, harga dan ulasan dadah tindakan yang sama tidak terpakai. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Tidak seperti banyak antibiotik yang memperlihatkan tindakan bacteriostatic (menghalang pertumbuhan mikroorganisma), ubat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteria berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai ubat yang paling berkesan untuk cystitis akut. Pelbagai tindakan membenarkan penggunaannya dalam kes-kes jangkitan teruk, walaupun sebelum keputusan ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Harga purata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan daripada kanak-kanak dalam keadaan normal. Hayat rak - 3 tahun.

Arahan tablet monumen untuk digunakan

Antibiotik spektrum luas, terbitan asid fosfonik, mempunyai kesan bakteria, mekanisme yang berkaitan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Ia adalah analog struktur fosfoenol piruvat, memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Akibatnya, perencatan spesifik, selektif dan tidak dapat dipulihkan ini berlaku, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dengan kelas antibiotik yang lain dan kemungkinan sinergi dengan antibiotik lain (sinergi dengan amoksisilin, cephalexin, asid pimemidic dicatat secara in vitro).

Aktif in vitro terhadap kebanyakan mikroorganisma gram positif: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganisma Gram-negatif: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin mengurangkan lekatan beberapa bakteria ke epitelium saluran kencing.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan cepat diserap dari saluran gastrousus. Bioavailabiliti dengan dos tunggal 3 g adalah 34-65%. C_maks dicapai dalam 2-2.5 jam dan 22-32 μg / ml.

Pengagihan dan metabolisme

Fosfomycin trometamol tidak ikatan protein plasma, disisuskan dalam badan kepada fosfomycin dan trometamol (tidak mempunyai sifat antibakteria) dan tidak lagi dimetabolisme, ia terutamanya terkumpul di dalam air kencing. Apabila diambil dalam dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. BMD (128 mg / l) dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 jam (yang membayangkan rawatan satu dos rawatan).

T_1/2 dari plasma - 4 jam.Excreted tidak berubah oleh buah pinggang (sehingga 95%) dengan penciptaan kepekatan tinggi dalam air kencing; kira-kira 5% - dengan hempedu.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan penurunan fungsi buah pinggang yang sederhana (CK> 80 ml / min), termasuk penurunan fisiologi pada orang tua, T_1/2 fosfomycin sedikit dipanjangkan, tetapi kepekatan dalam air kencing kekal pada tahap terapeutik.

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Granules untuk penyediaan penyelesaian untuk pengambilan warna putih, dengan bau jeruk.

Bahan tambahan: perasa tangerine, perisa oren, sakarin, sukrosa.

2 g - Beg berlamina berbilang (1) - pek kadbod.
2 g - Beg laminasi multilayer (2) - kadbod pek.

Rejimen dos

Dewasa mengambil dadah 3 g 1 kali / hari. Kursus rawatan adalah 1 hari. Sekiranya perlu (untuk jangkitan teruk atau berulang, warga tua), adalah mungkin untuk mengambil semula ubat dalam dos 3 g selepas 24 jam.

Untuk mengelakkan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan, prosedur diagnosis transurethral, ​​ubat diambil pada dos 3 g 3 jam sebelum campur tangan dan 3 g 24 jam selepas dos pertama.

Kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, ubat ini ditetapkan dalam dos 2 g sekali sahaja.

Dalam melantik ubat kepada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos.

Sebelum mengambil butiran larut dalam 1/3 cawan air. Ubat ini diambil 1 kali sehari pada perut kosong 2 jam sebelum atau selepas makan (lebih baik sebelum waktu tidur), selepas mengosongkan pundi kencing.

Berlebihan

Risiko overdosis adalah minimum.

Rawatan: diuresis dipaksa.

Interaksi dadah

Kesan sampingan

Co sisi sistem pencernaan: loya, pedih ulu hati, cirit-birit.

Lain-lain: ruam kulit, tindak balas alahan.

Petunjuk

- cystitis bakteria akut;

- serangan akut cystitis bakteria berulang;

- uretritis bukan spesifik bakteria;

- Bakteriuria secara besar-besaran dalam wanita hamil;

- jangkitan kencing selepas bersalin;

- pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Contraindications

- Tahap kegagalan buah pinggang teruk (CC) Satu lagi 15 ulasan doktor

Secara meluas dan produktif digunakan dalam jabatan urologi untuk rawatan penyakit seperti cystitis akut dari bakteria, pembengkakan cystitis kronik, jangkitan saluran kencing pada tempoh selepas operasi. Telah menubuhkan dirinya sebagai ubat yang sangat membantu.

Sejumlah besar kesan sampingan, tetapi semuanya secara individu.

Ia digunakan agak kerap.

Ubat yang berkesan dengan perkembangan pesat kesan cystitis akut. Kesan sampingan tidak dipatuhi. Malangnya, ubat ini digunakan secara meluas untuk pengobatan diri, yang menyebabkan perkembangan rintangan patogen, masing-masing, mengurangkan keberkesanan ubat semasa penggunaan berulang. Mudah digunakan.

Satu ubat antibakteria yang baik dengan rejimen dos yang mudah, tetapi lebih sesuai untuk merawat episod cystitis yang baru terbentuk.

Kos yang agak tinggi, rejimen dos yang mudah dan ketenaran yang mencukupi bagi ubat meningkatkan risiko penggunaan yang tidak munasabah dalam kes-kes rawatan diri oleh pesakit.

Hanya untuk rawatan cystitis yang baru terbentuk.

Ubat yang sangat baik untuk rawatan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, ubat pilihan untuk kes kecemasan apabila anda perlu berpuasa sebelum operasi yang dijadualkan. Toleransi sangat baik, tidak ada kesan sampingan yang diperhatikan sepanjang masa penggunaan. Saya mengesyorkan ubat ini untuk merawat cystitis dan urethritis yang tidak rumit.

Dadah pilihan untuk cystitis akut yang baru didiagnosis yang baru didiagnosis! Bekerja dengan baik, cepat melegakan gejala, toleransi yang baik!

Dalam keradangan seterusnya pundi kencing hampir 60-70% tidak berkesan!

Insiden kesan sampingan yang rendah. Selalunya, pesakit tanpa saran doktor meminumnya apabila mereka mahu, dan berapa banyak yang mereka mahu!

Ubat ini disyorkan sebagai terapi lini pertama bagi cystitis akut.

Petunjuk untuk menggunakan ubat ini telah habis oleh cystitis akut. Ubat tidak boleh digunakan untuk cystitis berulang dan pembengkakan cystitis kronik.

Ubat ini tidak digunakan secara meluas dalam bentuk rawatan diri dan rawatan cadangan farmasi. Bersekutu dengan ini adalah peningkatan rintangan (rintangan) agen berjangkit ke dadah, dan dengan itu peningkatan secara beransur-ansur dalam bilangan kes tidak berpengaruh terhadap rawatan. Ubat ini harus diambil hanya pada preskripsi. Jangan sekali-kali tidak digunakan secara bebas dengan cystitis berulang.

Fosfomycin adalah ubat pertama untuk rawatan cystitis akut. Mod penerimaan mudah. Kesan terapeutik yang cepat dan berkekalan berlaku selepas satu dos ubat. Kesan sampingan dalam amalan saya tidak diperhatikan. Baik ditoleransi oleh pesakit.

Kos ubat yang tinggi.

Reaksi alahan adalah mungkin.

Ubat pilihan dalam rawatan cystitis akut yang baru terbentuk. Bekerja dengan baik dengan gejala. Pada hari pertama penerimaan hampir menghilangkan manifestasi cystitis. Kaedah penerimaan juga mudah untuk pesakit.

Sambutan bebas secara teratur pada manifestasi penyakit, disebabkan oleh cadangan dan prestasi yang baik. Walau bagaimanapun, praktikalnya tidak berfungsi dalam kes-kes pembengkakan cystitis kronik. Selepas itu, pesakit dirawat dengan borang yang dipadamkan kepada doktor.

Perlu diingat bahawa banyak doktor mengikut cadangan terakhir, dua kali ganda waktu penerimaan untuk peristiwa akut, untuk meningkatkan kesan (3 g 1 kali sehari selama 2 hari).

Dalam amalan saya, saya menggunakan Monural sebagai ubat kecemasan untuk merawat keradangan pundi kencing (cystitis, pyelocystitis). Ubat ini mempunyai sensitiviti yang baik untuk jangkitan usus. Satu paket cukup untuk melegakan manifestasi akut keradangan pundi kencing. Pada malam musim panas dan perjalanan ke laut, saya cadangkan untuk memilikinya dengan anda.

Satu ubat antimikrobial yang baik untuk merawat episod akut yang pertama dan mungkin berulang. Mudah digunakan, rintangan antibiotik rendah menyebabkan penggunaan ubat ini secara meluas sebagai ubat pertama untuk rawatan cystitis akut, tidak rumit, insiden kesan sampingan yang rendah.

Pilihan pertama untuk cystitis pertama yang tidak rumit. Hampir dengan serta-merta menghapus gejala yang tidak menyenangkan, tidak mempunyai kesan sampingan dan agak mudah digunakan. Ia juga mungkin untuk rawatan jangkitan IMP pada wanita hamil.

Dalam beberapa kes, ia tidak berfungsi sama sekali. Tidak berkesan dalam penyakit keradangan kronik, gejala dapat dialihkan, tetapi tidak menyelesaikan masalah, dan tindak balas penyakit berlaku dengan cepat. Kos ubat yang tinggi.

Adalah sedih bahawa dadah sering digunakan tanpa preskripsi doktor atas nasihat farmasi. Memandangkan kos ubat yang agak tinggi dan petunjuk terhad untuk digunakan, mengambil ubat hanya pada preskripsi.

Saya tidak pernah melihat apa-apa kesan sampingan. Mungkin bernasib baik, tapi hakikatnya tetap. Kecekapan - 70-80%, yang, IMHO, dikaitkan dengan penyertaan berkala Ureaplasma sp. dalam perkembangan cystitis akut. Pematuhan - 100%. Nilai untuk wang dikehendaki.

Ubat pertama yang ideal untuk rawatan cystitis akut yang tidak rumit.

Ubat ini kadangkala digunakan dalam amalan perubatan saya. Menyukai: 1. Tindakan pantas, hasil yang sangat baik. 2. Penggunaan tunggal. 3. Apabila pyelonephritis kehamilan mungkin, ia boleh diresepkan semasa kehamilan. 4. Membantu dengan cystitis akut.

Tidak suka: 1. Dadah bukanlah yang paling murah

Dalam sesetengah kes, dos tunggal melegakan keradangan dalam pundi kencing. Kesan sampingan adalah minimum.

Seringkali, kesan aplikasi tidak hadir.

Monural secara aktif digunakan dalam rawatan cystitis tidak rumit akut. Malangnya, agak kerap tidak memenuhi jangkaan. Adalah penting untuk mematuhi peraturan kemasukan. Minum pada waktu malam dan cuba untuk tidak minum cecair sebelum tidur.

Ia boleh diterima dengan baik, kesan sampingan dalam bentuk urtikaria dan fenomena penjadualan amat jarang berlaku.

Monural telah bekerja dengan baik untuk rawatan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit pada pesakit muda dengan cystitis akut yang baru terbentuk, sebagai contoh. Sebagai peraturan, kesan berlaku pada keesokan harinya, tetapi kadang-kadang penggunaan tunggal tidak mencukupi. Mudah seperti kecemasan jika penyakit ditemui dalam perjalanan.

Pada pendapat saya, jangkitan saluran kencing yang tidak rumit di kalangan wanita boleh dirawat dengan Monural, tetapi apabila ia datang kepada jangkitan berulang yang rumit, maka terdapat alternatif yang lebih murah dan sama-sama berkesan.

Testimoni pesakit mengenai monumen

Sangat tajam dan sebab yang tidak diketahui saya, cystitis bertambah buruk! Kesakitan yang teruk apabila kencing, rasa tidak sihat, kelemahan di seluruh badan, demam, dan juga di tengah hari kerja (kira-kira jam 14:00 MSC) mula berdarah bersama-sama dengan air kencing, disertai kesakitan yang menyakitkan! Pada akhir hari bekerja, segera pergi ke farmasi untuk membeli ubat kuat dan kuat! Memilih "Monural", tidak sedikit maaf! Walaupun nota yang membawanya buat kali pertama! Saya minum ubat itu, dan selepas beberapa jam masalah utama saya hilang - sakit hampir hilang dan saya tidak dapat mengesan darah lagi dalam air kencing saya! Hampir setahun telah berlalu sejak insiden ini, ini tidak pernah berlaku lagi! Saya cadangkan ubat ini untuk rawatan kecemasan untuk cystitis!

Sebagai tambahan kepada pemerolehan kesan sampingan dalam bentuk cirit-birit yang dahsyat dan ketidakmampuan mutlak terhadap rawatan cystitis, ubat ini tidak memberi, itu adalah kasihan kesihatan dan wang yang dibelanjakan. Fikirkan sebelum mengambil.

Cystitis telah sakit sebulan yang lalu. Penyakit saya tidak kronik. Ia adalah waktu malam dan pergi ke doktor bukan pilihan. Saya pergi ke farmasi, dan ahli farmasi menasihatkan Monural, 3 g dalam satu paket. Saya bersedia mengikut arahan dan mengambil sekali. Malangnya, pada hari esok thrush, sebagai "Monural" adalah antibiotik yang kuat. Tanda-tanda cystitis hilang, tetapi selepas rawatan trus mula muncul semula. Jangkitan antara cystitis pertama dan yang kedua ialah seminggu. Saya pergi ke doktor. Ternyata buat pertama kalinya Monural tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, tetapi hanya menindas gejala. Dan pada masa itu jangkitan telah sampai ke ureter dan melanda mereka dengan kuat. Selepas itu, kita terpaksa lulus ujian untuk jangkitan dan keadaan mikroflora dalam alat kelamin. Dokter menulis rawatan dengan Digran dan beberapa ubat lain. Saya pulih untuk kedua kalinya tanpa sariawan dan tidak lagi memohon kepada Monural. Bantu dengan serta-merta, tetapi buat sementara waktu.

Selama beberapa tahun tidak ada serangan cystitis sama sekali, tapi musim panas ini, malangnya, dia sekali lagi mengingatkan dirinya. Selepas beberapa hari penyeksaan, saya masih pergi ke ahli urologi, yang menetapkan Monural untuk saya. Ubat ini agak mahal, tetapi saya tidak boleh mengatakan apa-apa, ia benar-benar membantu, perkara utama adalah mengikuti arahan sepenuhnya. Hari berikutnya saya terlupa berfikir tentang sakit. Tetapi ada satu yang penting tetapi, malangnya, saya tidak memberi perhatian kepada kesan sampingan dalam arahan, jadi saya tidak bersedia untuk mereka. Ia adalah kesan negatif ke atas saluran pencernaan. Walaupun kesannya sangat cepat dan berkesan, saya pada masa akan datang akan menarik perhatian kepada ubat yang lebih tidak berbahaya akibatnya.

Beberapa tahun yang lalu saya mengalami yang paling dahsyat (sejak saya mengikuti kesihatan saya dan jarang mendapat sakit sama sekali) penyakit - cystitis. Kemudian, pada gejala pertama, saya pergi ke doktor dan menetapkan "Monural". Pertama, ia bekerja dengan segera, bantuan segera datang. Kedua, ia mengilhami keyakinan terhadap ubat bahawa antibiotik ini tidak menjejaskan saluran pencernaan, tetapi masuk terus ke dalam pundi kencing dan untuk waktu yang lama, walaupun anda berfikir bahawa segala sesuatu telah berlalu, ubat melawan mikrob dan disingkirkan secara semulajadi. Tiada kesan sampingan, gangguan gastrointestinal juga, dan bagi mereka sendiri nama dadah yang direkodkan. Dan sekarang, selepas lebih dari 6 tahun sikap berhati-hati dan penyayang kepada diri saya sendiri, saya sekali lagi mendapat cystitis, hanya keadaannya 100 kali lebih sukar, saya secara alamiah begitu jauh dari tamadun yang apabila saya berjaya mendapatkan farmasi moden, air kencing saya menjadi berlumpur dan darah muncul hanya tertahan, dan di sini Monural mula bertindak, tidak secepat kali terakhir, pelepasan datang secara beransur-ansur, pada hari ketiga ia menjadi agak baik, tetapi gambar itu berulang pada hari keenam, dan kerana ia boleh diterima semula, diterima. Hari berlalu dan gejala tidak kembali. Ubat itu membantu dan rasanya baik.

Sekali saya berlaku untuk mendapatkan sistitis. Seperti biasa, dengan harapan penyembuhan, saya mencari banyak ubat yang boleh membantu saya, tetapi saya tidak dapat mencari remedi yang cukup berkesan. Dan kemudian doktor menasihati saya mengenai ubat seperti Monural. Saya sudah berputus asa, meragui keberkesanannya. Bermula untuk memohon, dan tiba-tiba saya mula merasakan cahaya, dan setelah seharian semuanya hilang. Yang benar adalah satu-satunya minus "Monural" adalah nilai besar produk. Daripada pro: Saya tidak merasakan kesan sampingan dan ketidakselesaan tertentu semasa permohonan. Secara umum, "Monural" saya sangat diselamatkan dan gembira, kini dia sentiasa berada di hujung jari saya.

Menghadapi penggunaan ubat ini pada permulaan kehamilan, tidak tahu mengenainya pada masa itu, menyusui anak pertama. Dia mengambil "Monural" kerana cystitis adalah pengekalan kencing selama 3 hari, pelantikan itu dibuat oleh pakar urologi, kata beg itu diambil sekali. Ia membantu beberapa jam selepas kemasukan. Untuk menyusu ubat ini adalah berbahaya untuk menghentikan penyusuan. Pemulihan laktasi gagal. Pakar penyusu berkata, alasannya adalah dalam penyediaan, kehamilan tidak menjejaskan laktasi.

Buat pertama kalinya dalam hidup saya, saya berlari ke sistitis. Menasihati "Monural". Ubat yang sangat baik, pada waktu malam minum beg, pada waktu pagi sebagai baru. Ia tidak murah, tetapi ia berbaloi! Lebih banyak ubat itu. Saya secara peribadi tidak mempunyai reaksi buruk.

Beliau menasihati doktor untuk mencuba ubat ini. Gejala-gejala itu hilang secara literal dalam sehari setengah. Ubat yang sangat baik, sangat berkesan, katakanlah. Harga, ya, nampaknya agak mahal, tetapi kesannya jauh lebih baik daripada antibiotik yang lain. Kesan sampingan dari ubat tidak berpengalaman. Secara umum, pada pendapat saya, alat yang berkesan.

Semasa kehamilan, berhadapan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti cystitis. Oleh itu, tidak ada apa-apa perbincangan mengenai apa-apa antibiotik! Doktor dinasihatkan untuk meminum "Monural" hanya satu paket dan ditambah lagi minuman untuk minum dalam seminggu atau dua! Saya boleh mengatakan bahawa selepas sehari ia menjadi lebih mudah - gejala yang tidak menyenangkan, seperti rasa sakit dan kesakitan semasa kencing, hilang. Seminggu kemudian, dia menjalani ujian air kencing mengikut Nechiporenko! Saya tidak mempunyai sebarang tongkat di sana, dan cystitis tidak mengganggu saya untuk masa yang lama. Ubat yang baik, tetapi mahal.

"Monural" membantu saya sedikit. Suatu hari berlalu, kesakitan menjadi lemah, tetapi kekal. Satu lebam dalam bentuk cirit-birit. Cystitis adalah akut, tidak rumit, tanpa demam.

Saya membeli ubat ini, mereka semua memuji sangat, harga tinggi, sudah tentu, tetapi saya memutuskan untuk mencubanya, ubat ini tidak membantu saya, saya mendapat lebih banyak kesan sampingan daripada hasil rawatan.

Selain kajian positif, saya tidak boleh mengatakan apa-apa, sayangnya, saya sering mengalami cystitis, dan ini bermakna saya hanya menyelamat, dan sangat cepat, saya minum pada waktu malam dan pagi sebagai "baru." Satu-satunya kelemahan bagi saya secara peribadi adalah harga yang tinggi, tetapi ia berbaloi, sudah tentu. Saya telah mencuba banyak ubat-ubatan, dan ini adalah ubat yang paling berkesan.

Selepas episod kedua cystitis, saya takut untuk minum antibiotik seperti: Saya cuba terlalu banyak, dan penentangan terhadap mereka timbul. Rakan sekerja saya menasihati Monural. Terutama menyuap penggunaannya sekali-sekali, walaupun harga menggigit. Akibatnya, dalam dua hari semua gejala benar-benar hilang dan, pah-pah, tidak muncul lagi! Dia, dengan cara itu, mempunyai rasa yang menyenangkan, dengan warna oren, sehingga tidak akan ada siksaan yang tidak perlu apabila digunakan.

Terdapat cystitis akut dengan air kencing yang keruh dan darah, sakit yang dahsyat. Farmasi menasihati Monural. Ia telah berlalu, tetapi tidak serta-merta, selama dua hari secara beransur-ansur. Tetapi tiba-tiba gejala yang tidak berkaitan lain hilang - bara jangka panjang pada jari tidak sembuh, bau juga berlalu dari mulut, dari mana saya menyimpulkan bahawa ia mempunyai kesan umum, dan bukan hanya pada sistem kencing. Tiada kesan sampingan. Dan kemudian dibeli semula, memutuskan bertepatan dengan selesema biasa. Saya masih ingat bagaimana ia membantu. Tetapi analog, saya tidak ingat nama itu. Terdapat kesan sampingan dalam bentuk kesakitan. Di sini saya baca di sini, ternyata 36-48 jam. Ia akan merata. Dari monural ia tidak seperti itu. Tetapi sekali lagi, keajaiban! Sudah dua minggu kaki dan pinggang yang sangat sakit. Selepas sista itu telah melalui bahagian wanita, dan doktor berkata, bahagian cecair dari sista saya keluar darinya. Nah, saya menderita selama dua minggu, saya tidak dapat menaiki kakiku pada waktu pagi. Dua orang yang berbeza dalam ginekologi berkata - neurologi, sista tiada kaitan dengannya. Dan kesakitan di klinik tidak pergi -23 Februari, kemudian pada hujung minggu, saya membeli monumen sementara kaki dan bahagian bawah menurun 4 jam. Lukiskan kesimpulan.

Untuk kali pertama dia mendapat sistitis, dirawat dengan ubat ini. Dia mengambil sekali seperti yang ditetapkan oleh doktor. Tanda-tanda cystitis (keinginan berterusan untuk membuang air kencing, memotong di sekeliling pundi kencing) hilang selepas beberapa jam. Dua minggu kemudian, cystitis muncul semula dan menjadi kronik. Dia dirawat dengan antibiotik lain selama 10 hari. Satu lagi masa telah dirawat dengan "Monural", tetapi sudah dengan penerimaan dua kali ganda, cystitis adalah sepenuhnya dan untuk masa yang lama. Jika bentuk penyakit itu akut (contohnya, juga dengan darah semasa kencing) atau kronik, "Monural" tidak mungkin membantu. Plus hakikat bahawa ia adalah mudah untuk mengambilnya dalam perjalanan, dan, pada pendapat saya, ia dibenarkan untuk mengambil semasa mengandung (pada trimester kedua dan ketiga).

Ubat besar. Ia hanya menyelamatkan saya dari kesakitan dalam masa hampir dua jam. Sekarang anda boleh dengan selamat melawat ahli urologi, seperti kesakitan dan keseronokan kerap untuk melakukannya adalah sukar. Dan lebih-lebih lagi menunggu analisis mengenai bakteria.

"Monural" adalah ubat yang sangat baik dalam memerangi proses keradangan uretra, serta dengan cystitis, yang kadang-kadang dari overcooling berlaku pada saya dan menyebabkan banyak kesulitan. Serbuk ini sangat berkesan dan mempunyai rasa yang menyenangkan dan bau, satu kursus cukup untuk menyembuhkan penyakit.

Hello! Saya ingin memberitahu anda mengenai pengalaman saya dengan menggunakan ubat "Monural". Banyak alasan yang menjadi asas untuk kegunaannya pada masa ini, tetapi jika anda menggabungkan mereka semua menjadi satu nama, ia adalah jangkitan yang berasal dari sistem genitouriner. Diabetes mellitus dan pengalaman yang agak lama penyakit ini telah menjadi pemangkin pyelonephritis kronik. Canephron atau Urolesan adalah kaedah pencegahan yang lemah dan tidak lagi. Sekiranya keradangan bermula, anda memerlukan Monural. Kepada saya dan kepada semua yang saya nasihatkan kepadanya, dia membantu dan, paling penting, dengan serta-merta. Monural adalah antibiotik spektrum luas, fosfomycin, tetapi sangat mudah untuk digunakan. Saya menerimanya seperti berikut: Saya pergi ke tandas sebelum tidur, selepas itu saya mengaduk kandungan satu paket dalam setengah gelas air hangat, minum dan tidur. Pada waktu pagi, saya pergi ke tandas, kadang-kadang merasa kekejangan ketika buang air kecil, dan mengulangi prosedur pada perut kosong, iaitu saya membubarkan kandungan satu paket dalam setengah gelas air hangat dan minuman. Rasa "Monural" menyenangkan, oren-lemon. Warna serbuk berwarna putih. Ia larut dengan baik. Gejala akan hilang pada hari yang sama. "Monural" - ini adalah ubat yang bernilai wang.

Kali terakhir saya dirawat dengan "Monural", ya, dia membantu, tetapi secara harfiahnya mula cirit-birit yang teruk, yang, tiga hari kemudian, hampir tidak dapat dihentikan.

Saya berusia 8 bulan, mendapati E. coli dalam air kencing, yang ditetapkan "Monural". Saya minum seperti yang diharapkan, pada waktu malam, mengikut arahan. Selepas 4 jam saya bangun. Cirit-birit yang paling dahsyat, air lurus, muntah. Hari cirit-birit hari ini, hari ini adalah hari kedua selepas kemasukan. Cirit-birit, tetapi sekurang-kurangnya loya telah berlalu. Saya harap sekurang-kurangnya membantu, dan bayi itu tidak membahayakan. Jadi perhatikan ini sudu saya tar dalam laras madu anda.

Sebulan yang lalu, sakit muncul semasa kencing, dia dirawat dengan "Urolesan" dan "Kanefron" - ia tidak membantu, buah pinggangnya mula cedera, ujiannya hanya mengerikan. Mereka memutuskan untuk membawa saya ke hospital untuk menikam dengan antibiotik dengan sekumpulan kesan sampingan. Mereka mengatakan bahawa ubat-ubatan diri adalah berbahaya kepada kesihatan, tetapi keadaan saya telah terbukti sebaliknya. Jika bukan untuk ulasan di Internet, maka titik kelima saya akan lebam. Saya membeli Monural, meminum beg dan berasa sihat pada hari berikutnya, dan tidak ada tanda-tanda cystitis. Bukan sahaja ia membantu sekali gus, ia juga mempunyai rasa ilahi. Saya minum dengan keseronokan, tidak ada kesan sampingan.

Saya akan memasukkan 5 kopecks saya ke dalam kotak wang dadah Monural. Saya telah minum banyak ubat selama 5 tahun merawat cystitis saya "kekal", tetapi tidak berhasil - bagaimanapun, selepas satu atau dua bulan, cystitis kembali. Saya menukar doktor, mungkin, sepuluh, tetapi saya tidak mempunyai banyak akal sama ada - semua orang telah menetapkan sesuatu yang tersendiri, antibiotik yang saya minum - saya tidak akan menyenaraikannya pada jari kedua tangan. "Monural" saya telah diberikan doktor baru, muda. Sejujurnya, saya tidak benar-benar berharap, tetapi pada hari kedua selepas penerimaan saya dapat pergi ke tandas tanpa kesakitan, saya sangat gembira. Kemudian tanda-tanda sista lain hilang. Jadi "Monural" membantu saya, sekarang saya tidak berfikir tentang cystitis yang menyeluruh, sama seperti impian buruk yang berlangsung selama 5 tahun!

Apabila saya hamil pada bulan kelima, mereka mendapati E. coli dalam ujian. Akibatnya, sakit sistitis dan buah pinggang teruk, sudah tidak dapat berjalan. Sebagai tambahan kepada ubat herba, monumen telah ditetapkan. Saya sangat takut menerima, kerana saya tidak tahu bagaimana ia boleh menjejaskan kanak-kanak. Tetapi doktor mengatakan bahawa dalam kes ini, tanpa antibiotik dengan cara apapun. Dan jika jangkitan itu merebak lebih banyak, ia akan menjadi lebih buruk lagi. Pada akhirnya, saya minum dua pakej tersebut untuk rawatan. Dia sangat membantu. Cystitis telah sembuh, dan bayi itu lahir dengan sihat.

Saya selalu berfikir bahawa cystitis hanya dari hipotermia, tetapi sebenarnya penyebabnya ialah E. coli, jadi anda perlu dirawat dengan sangat teliti dan sangat serius supaya tidak mendapat cystitis dalam bentuk kronik. Jadi, anda harus mulailah dengan lawatan ke doktor, selepas peperiksaan, dia akan menetapkan rawatan. Saya disyorkan untuk meningkatkan imuniti (dengan baik, saya tahu bagaimana vitamin, gaya hidup yang betul, lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, dan lain-lain) dan merawat cystitis dengan bantuan ubat "Monural". "Monural" membantu saya dengan cepat, secara harfiah pada keesokan harinya, ia tidak lagi menyakitkan rasa sakit, ia berhenti terus-menerus untuk mahu pergi ke tandas. Secara umum, saya gembira bahawa semuanya berakhir dengan cepat dan baik.

Cystitis kronik telah menghantui saya selama 8 tahun, saya telah minum banyak ubat - antibiotik dan ubat asal negara, tetapi mungkin ia hanya hasil cepat dari monumen. Dia dibebaskan kepada saya oleh doktornya, minum beg untuk malam dan tidur, pada waktu pagi rasa sakit itu hilang seolah-olah dengan tangan. Tetapi saya masih mengambil kursus antibiotik selepas minum monumen, walaupun dia melepaskan kesakitan neraka dan retakan hampir serta-merta. Monural bukanlah mujarab untuk cystitis, tetapi sebagai ambulans dia mendekati saya, ubat yang layak.

Ubat ini hanya super! Saya jarang sakit, tetapi apabila saya berlari ke jalan dengan rambut basah, dalam pakaian ketat kurus dan skirt pendek. Di sini dan turun untuk kali pertama dalam kehidupan cystitis. Tiada ubat dari farmasi yang membantu, mereka membeli herba dan teh chamomile untuk cystitis. Tidak sia-sia wang yang dibelanjakan, dan dengan cystitis terutamanya tidak bertolak ansur. Saya belajar daripada rakan-rakan tentang "Monural". Malah wanita hamil ditetapkan oleh doktor. Harga untuk satu beg tidak kecil, jadi saya tetap meneka sama ada ia akan membantu atau tidak. Satu beg sebanyak 5 dolar. Ubat ini membantu kali pertama. Ini adalah antibiotik yang melegakan semua gejala penyakit. "Monural" membantu selama sejam dan cystitis telah hilang sepenuhnya.

Ubat ini sentiasa di dalam beg saya. Cystitis muncul pada malam pameran, saya memanggil doktor, dia berkata bahawa dia hanya dapat mengendalikannya. Dan benar-benar selamat. Ia menjadi lebih mudah selepas dua jam. Hanya untuk kanak-kanak perempuan yang telah membaca ulasan positif dan menyalahgunakan ubat-ubatan sendiri, adalah penting untuk mengetahui bahawa ini adalah kelegaan gejala kecemasan, tetapi bukan penyembuhan untuk keradangan. Pastikan anda berjumpa doktor dan minum ubat yang ditetapkan.

Ubat yang baik tetapi sangat mahal. Ia tidak semestinya membantu, sememangnya, tetapi lebih cepat daripada apa-apa ubat lain untuk cystitis. Kesan sampingan tidak dirasai, walaupun arahan diterangkan. Ia adalah sangat penting bahawa ubat ini mempunyai rasa dan bau yang agak menyenangkan, kerana saya tidak boleh minum sesuatu yang manis manis. Selepas ubat-ubatan lain, cystitis kembali dengan masa. Monural bukanlah salah satu daripada mereka, mujurlah. Mengenai harga - mahal, tidak syak lagi. Saya mendengar bahawa anda boleh mencari yang lebih murah yang setara, tetapi tidak berani, kerana sakit ini benar-benar membuat saya. Saya menasihati anda untuk meluangkan masa dan membeli monumen, daripada menderita dan membeli sesuatu yang lebih murah.

Monural adalah ubat yang sangat baik. Pada satu ketika, dia menyelamatkannya dari serangan cystitis secara tiba-tiba pada puncak sesi. Saya menamatkan kejayaan ujian dan ujian yang berjaya, kerana tidak ada yang dapat dilakukan. Di Internet dalam forum itu dinasihatkan Monural. Saya tidak boleh percaya bahawa satu pil, di mana ia masih dikeluarkan, akan dapat mengurangkan penderitaan ini. Dan saya sangat terkejut - selepas tiga jam saya merasa baik dan gembira dengan kebahagiaan apabila tiada apa-apa yang menyakitkan. Monural minum sekali lagi selepas kejadian itu - setahun kemudian cystitis bermula semula, tetapi Monural juga dengan cepat meletakkan kakinya.

Alat yang sangat baik. Saya biasa menyimpannya sebelum ini, dan masih terdapat satu nuansa yang sedikit diketahui - sangat kerap berlaku cystitis selepas seks tanpa kondom, terutama jika sedikit pelincir dilepaskan (contohnya semasa menopaus). Secara umum, jika anda menggunakan pelincir yang baik, anda boleh mengelakkan semua ini. Satu pelumas sahaja yang berkualiti tinggi, tidak menyebabkan alahan, gel montavit yang sama adalah pelincir yang hebat.

Menghadapi ubat ini semasa semester kehamilan ketiga. Sudah praktikal sebelum kelahiran, urinalis umum diberikan dan protein telah dijumpai. Ahli urologi itu dinasihatkan supaya hanya minum satu paket supaya ujian itu baik. Dan sesungguhnya, keajaiban berlaku. Selepas saya memotong Monural, ujian air kencing seterusnya menunjukkan bahawa saya baik-baik saja.

Doktor menetapkan monumen kepada anak sulung (dia sudah dewasa dengan saya), kerana dia menderita cystitis beberapa kali setahun. Sesungguhnya, monumen itu membantu dia, dan keradangan itu segera melaluinya. Tetapi pengulangan keradangan berlaku seketika sebelum ini. Tidak ada masa untuk pergi ke doktor, jadi kami mengambil monumen setiap kali. Walaupun mungkin salah.

Perubatan ini benar-benar menyelamatkan saya. Kami pergi ke laut, dan pada suatu hari cystitis bermula. Kesakitan dan kesakitan ketika buang air kecil sangat kuat, dan juga menangis. Cystitis, saya tidak menderita sama sekali, tetapi di sini, dan ia tidak jelas apa yang bermula. Saya terpaksa menghubungi ahli urologi tempatan, yang menetapkan monumen. Saya tidak boleh percaya bahawa hanya satu sachet dapat membantu, biasanya ubat-ubatan diambil dalam kursus selama beberapa hari. Tetapi ia benar-benar membantu. Dia menyebarkan beg itu dengan air, meminumnya dalam semalam. Pada waktu pagi retak agak toleran, pada waktu petang semuanya berjalan seperti yang telah dijanjikan oleh doktor. Sesungguhnya, sejenis ubat "keajaiban".

Monural - arahan rasmi * untuk digunakan

Nombor pendaftaran P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi
1 pek mengandungi: bahan aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (bersamaan dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); Makanan tambahan: rasa tangerine, rasa oren, sakarin, sukrosa.

Penerangan.
Granules warna putih dengan bau mandarin.

Antibiotik kumpulan farmakoterapi

ATX code J01HD01.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik.
Kandungan aktif Monural - fosfomycin trometamol adalah antibiotik spektrum luas yang diperolehi daripada asid fosonik.

Monural mempunyai kesan bakteria. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Menjadi analog struktur fosfoenol piruvat, ia memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase, menghasilkan perencatan yang khusus, selektif dan tidak dapat dipulihkan enzim ini, yang memastikan ketiadaan silang silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergi dengan antibiotik lain (in vitro nota sinergi dengan amoxicillin, cephalexin, asid pimemidinic). Spektrum antibakteria tindakan fosfomycin trometamol dalam vitro termasuk kebanyakan gram-positif biasa (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. In vitro fosfomycin trometamol mengurangkan lekatan beberapa bakteria di epitel saluran kencing.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural diserap dengan cepat dari saluran gastrointestinal apabila diberikan secara lisan.

Di dalam badan ia memisahkan fosfomycin dan trometamol. Yang tidak mempunyai sifat antibakteria. Ketersediaan bio dalam dos tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Kepekatan maksimum dalam plasma diperhatikan dalam 2-2.5 jam selepas pentadbiran lisan dan 22-32 mg / l. Separuh hayat plasma adalah 4 jam.

Pengagihan: Monumen tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolismekan, terutamanya terkumpul di dalam air kencing. Pentadbiran lisan dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan yang tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. Kepekatan Monumen terlarang minimum bagi patogen ini adalah 128 mg / l. Ia dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 jam, yang membayangkan rawatan satu dos rawatan. Kepekatan monumen dalam air kencing di atas kepekatan yang paling rendah untuk E. coli dikekalkan selama sekurang-kurangnya 80 jam.

Pengekstrakan: Monural adalah 90% yang diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah, menyebabkan kepekatan tinggi dalam air kencing. Kira-kira 10% daripada dos yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan (penyingkiran kreatinin. Indikasi untuk digunakan

• Cystitis bakteria akut, serangan akut cystitis bakteria berulang;
• uretritis bukan spesifik bakteria;
• bakteriuria secara besar-besaran pada wanita hamil;
• jangkitan kencing selepas bersalin;
• pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Contraindications
Individu hipersensitiviti kepada fosfomycin trometamol, kegagalan buah pinggang yang teruk (pembersihan kreatinin

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Dalam kehamilan, ubat ini hanya ditetapkan apabila manfaat yang berpotensi kepada ibu melebihi risiko berpotensi pada janin. Jika perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan harus berhenti menyusu pada masa rawatan.

Dos dan pentadbiran
Dalaman
Granules dibubarkan dalam 1/3 gelas air. Monural digunakan setiap hari di dalam pada perut kosong 2 jam sebelum atau selepas makan, sebaik sebelum tidur, selepas sebelum ini mengosongkan pundi kencing. Dewasa melantik 1 pakej (3 g) 1 kali sehari.

Untuk mengelakkan jangkitan kencing semasa pembedahan, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural sebanyak dua kali pada dos yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum campur tangan dan 24 jam selepas campur tangan.

Kanak-kanak dari 5 tahun hingga 18 tahun ditetapkan dalam dos harian 2 g 1 kali sehari.

Kursus rawatan adalah 1 hari.

Dalam kes yang lebih teruk (pesakit tua, jangkitan berulang) mengambil 1 pek lagi dalam 24 jam.

Dalam kegagalan buah pinggang, mengurangkan dos dan memanjangkan selang antara suntikan.

Kesan sampingan
Kemungkinan gangguan saluran pencernaan (loya, pedih ulu hati, cirit-birit), ruam kulit, tindak balas alergi.

Berlebihan
Gejala overdosis: cirit-birit. Sekiranya berlaku cirit-birit yang berterusan, rawatan simtomatik adalah disyorkan.

Risiko overdosis adalah minimum, kerana Monural boleh didapati dalam pek 1 atau 2 paket. Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk mengambil cecair di dalam untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan ubat lain
Penggunaan serentak dengan metoclopramide harus dielakkan, kerana ini boleh mengakibatkan penurunan kepekatan serum dan air kencing Monural.

Arahan khas
Pengambilan makanan secara serentak memperlahankan penyerapan Monural - ia perlu menggunakan ubat 2 jam sebelum atau selepas makan.

Pesakit diabetes perlu mengambil kira bahawa 1 pakej Monural dengan dos 2 g atau 3 g fosfomycin mengandungi 2,100 g atau 2,213 g sukrosa.

Borang pelepasan
Granules untuk penyediaan penyelesaian untuk pengambilan 2 g dan 3 g 6 g atau 8 g ubat diletakkan dalam bungkusan kerajang berlapis 4 lapisan (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 pakej diletakkan di dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk digunakan.

Syarat penyimpanan
Senarai B. Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu.

Perusahaan pembuatan
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Switzerland.

Tuntutan terhadap kualiti ubat perlu dihantar ke alamat: Pejabat Perwakilan Zamon Group SP.A. (Itali): Rusia, 121002 Moscow, Glazovsky Lane, 7, pejabat 17.

Monural

Penerangan pada 4 Ogos 2016

• Nama Latin: Monural
• Kod ATX: J01XX01
• Bahan aktif: Fosfomycin (Fosfomycin)
• Pengilang: Zambon Switzerland Ltd (Switzerland)

Komposisi

Ubat Monural mengandungi dalam komposisi 3,754 atau 5.631 gram fosfomycin trometamol (yang bersamaan dengan 2 atau 3 gram fosfomycin), serta perasa (tangerine dan oren), sukrosa dan sakarin.

Borang pelepasan

Granules untuk penyediaan p-ra untuk pentadbiran lisan, dibungkus dalam 2 dan 3 g dalam beg kertas berlapis, 1 atau 2 beg dalam satu pek.

Tindakan farmakologi

Ia mempunyai spektrum aktiviti antimikrob yang luas, mempunyai kesan bakteria.

Menekan sintesis dinding sel bakteria (khususnya, peringkat pertama).

Kesan spesifik fosfomycin ditunjukkan dalam keupayaannya untuk tidak mengaktifkan enolpyruvil-transferase, yang memastikan ketiadaan rintangan silang ubat dan menghapuskan kemungkinan sinergi dengan agen antimikrob lain (synergism in vitro dengan asid pimemidinic, cefalexin, amoxicillin).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Adakah monumen adalah antibiotik atau tidak?

Tindakan bahan aktif ubat ini bertujuan untuk pemusnahan dan pencegahan pembiakan bakteria selanjutnya yang merupakan agen penyebab UTI. Oleh itu, agen itu adalah antibiotik.

Deskripsi dadah Monural

Antibiotik monumen dihasilkan dalam bentuk granul berbau ciri-ciri warna putih. Sebagai bahan aktif dalam ubat termasuk derivatif asid fosonik - phosphomycin. Sebagai analog struktur fosfoenol piruvat, bahan aktif terhadap kebanyakan bakteria Gram (+) dan Gram (-).

Farmakodinamik

Aktiviti antibakteria in vitro termasuk kebanyakan mikroorganisma Gram (+) yang biasa: enterokocci (termasuk kotoran), staphylococci (termasuk emas dan saprophytic).

Juga, patogen Gram (-) terdedah kepada tindakan dadah: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (termasuk Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

In vitro bermakna mengurangkan adhesi (melekat) beberapa mikroorganisma di urothelia.

Farmakokinetik

Apabila ditelan dari saluran pencernaan diserap dengan cepat. Dalam badan ia rosak ke trometamol (bahan tidak mempunyai aktiviti antibakteria) dan fosfomycin.

Ketersediaan bio dalam satu dos Monural 3 g boleh berbeza dari 34 hingga 65%. TCmax 2-2.5 jam, Smax berada dalam lingkungan 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin berada dalam keadaan yang tidak dikaitkan dengan protein plasma, tidak dimetabolismekan, dan terkumpul terutamanya dalam air kencing.

Dos tunggal 3 g ubat dalam air kencing menghasilkan kepekatan tinggi (dari 1.053 hingga 4.415 g / l), iaitu 99% bakterisida untuk kebanyakan patogen UTI.

Fosfomycin IPC untuk patogen ini - 128 mg / l. Dalam air kencing, ia dikekalkan selama 24-48 jam, yang membayangkan rawatan satu dos rawatan. Dieksperimen oleh buah pinggang (tidak berubah). Dari 18 hingga 28% dos yang diambil tidak berubah dikeluarkan dalam tinja.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat-ubatan seperti Fosfomycin dan Monural digunakan untuk merawat serangan akut cystitis bakteria (termasuk berulang), uretritis tidak bakteria bakteria, bakteria besar-besaran tanpa gejala (termasuk pada wanita hamil), UTI pasca operasi.

Untuk tujuan prophylactic, mereka ditetapkan untuk kajian diagnostik transurethral dan campur tangan pembedahan.

Rawatan antibiotik terhadap sistitis

Cystitis tergolong dalam kategori penyakit yang, walaupun tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, masih boleh menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit. Tanda-tanda cystitis, setelah timbul sekali, kemudian, sebagai peraturan, kembali lagi dan lagi.

Ubat Monural adalah ejen antibakteria spektrum luas. Tidak seperti ubat-ubatan bacteriostatic yang hanya boleh melambatkan pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma, ia menimbulkan kematian bakteria.

Mekanisme tindakan Monural direalisasikan kerana keupayaan fosfomycin untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria. Akibatnya, perkembangan sel berhenti dan sel mati.

Hari ini, Monural dengan cystitis dianggap salah satu cara yang paling berkesan.

Keputusan kajian yang dijalankan di klinik-klinik terkemuka di dunia mengesahkan keberkesanannya dalam penyakit-penyakit sfera urologi (yang "pil cystitis" yang kebanyakan pesakit bermimpi) dan pencapaian pesat kesan terapeutik yang baik (cukup untuk mengambil serbuk dua kali).

Tindakan antibiotik terhadap patogen cystitis, serta terhadap majoriti Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma, yang membolehkan ia digunakan sebagai terapi empirik, iaitu sebelum mendapat maklumat mengenai patogen dan kepekaannya terhadap ubat tersebut.

Ciri-ciri farmakokinetik Furomycin menyumbang kepada penciptaan kepekatan stabil jangka panjang bahan aktif walaupun selepas mengambil 1 dos tunggal.

Di samping itu, bahan itu hampir sepenuhnya dibuang oleh buah pinggang, yang menghapuskan kemungkinan dysbiosis dalam penggunaan Monural. Dan mengambil ubat dengan kursus pendek membolehkan anda mengelakkan perkembangan rintangan mikroorganisma patogen.

Ubat ini dibezakan dengan toleransi yang baik dan ketiadaan kesan negatif terhadap perkembangan janin, jadi ubat Monural dari cystitis pada wanita boleh digunakan walaupun pada kehamilan: di kebanyakan negara ia adalah salah satu ubat pilihan untuk rawatan bakteriuria asimtomatik dan UTI pada wanita hamil.

Arahan mengenai cara mengambil Monural dengan cystitis adalah seperti berikut: untuk lelaki dan wanita, dos tunggal 3 gram ditunjukkan, untuk kanak-kanak - 2 gram ubat yang sebelum ini dicairkan dalam cawan ketiga air.

Dalam kes yang teruk, orang dewasa dibenarkan mengulangi ubat itu dalam masa 24 jam pada dos yang sama.

Penggunaan dadah dalam pyelonephritis

Monural tidak digunakan dengan kerap untuk merawat pyelonephritis. Walau bagaimanapun, kesan antibakteria ejen itu tidak hanya berlaku dalam pundi kencing, tetapi di seluruh saluran kencing. Dan inilah yang menjadi mustahak untuk menggunakannya walaupun di pyelonephritis.

Dalam kes sedemikian, rejimen rawatan dipilih secara individu, dan ubat digunakan bersama dengan ubat lain.

Contraindications

Kontra untuk perlantikan Monural:

• umur kanak-kanak (alat ini tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun);
• kegagalan buah pinggang yang teruk, yang dicirikan oleh penurunan dalam Clcr di bawah 10 ml / min;
• hipersensitiviti.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ubat dapat dilihat sebagai tindak balas dari saluran pencernaan (cirit-birit, loya, pedih ulu hati, muntah), serta tindak balas hipersensitiviti (ruam kulit, gatal-gatal).

Untuk menghapuskan fenomena yang tidak menyenangkan dari saluran pencernaan, ia biasanya mencukupi untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan.

Arahan untuk penggunaan Monural (Dosis dan Pentadbiran)

Bagaimana untuk mengambil orang dewasa Monural?

Ubat diambil secara lisan, pada perut kosong, selepas mengosongkan pundi kencing, lebih baik sebelum tidur (tetapi tidak lebih awal dari dua jam selepas makan malam). Sebelum mengambil kandungan pakej (untuk orang dewasa - 3 gram) dibubarkan dalam cawan ketiga air.

Kursus rawatan adalah 1 hari.

Orang yang lebih tua, dan juga dengan jangkitan yang berulang, 24 jam selepas dos pertama, adalah disyorkan untuk meminum semula satu lagi dos Monural.

Untuk mengelakkan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan atau prosedur diagnostik transurethral, ​​pesakit diberi satu dos tunggal 3 jam sebelum dan 24 jam selepas prosedur.

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang, dos perlu dikurangkan, dan selang antara dos penyelesaian perlu ditingkatkan.

Monural, arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Monural Kanak-kanak adalah dua gram bungkus granul. Di dalam pediatrik, ubat ini boleh digunakan untuk merawat pesakit lebih dari lima tahun. Dos tunggal - 1 pakej. Anda hanya boleh memberi ubat kepada anak sekali.

Berapakah perbuatan Monural?

Ciri penting Monural ialah apabila diambil secara lisan, kepekatan maksimum dalam air kencing dicapai dalam masa 3-4 jam, manakala fosfomycin dicirikan oleh separuh hayat yang panjang (kira-kira 48-72 jam).

Oleh kerana itu, kepekatan bahan aktif yang stabil dikekalkan untuk waktu yang lama walaupun setelah mengambil 1 dos ubat.

Ulasan menunjukkan bahawa keterukan kesakitan dan disuria berkurangan dengan ketara dalam masa beberapa jam selepas mengambil penyelesaian.

Berapa kerap saya boleh mengambil ubat?

Persoalannya "Berapa kerapkah anda boleh minum Monural?" Doktor menjawab: dadah hanya diambil jika ada gejala penyakit; jika gejala berlaku terlalu kerap (sekali sebulan, sebagai contoh), kemungkinan besar bentuk penyakit kronik, dan rawatan dalam kes ini harus dipilih hanya berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif.

Pilihan

Walaupun banyak maklumat mengenai rawatan cystitis Monural tablets, anda harus tahu bahawa tidak ada tablet atau bentuk dos untuk penggunaan parenteral di bawah tanda dagangan Monural tidak tersedia. Satu-satunya bentuk ubat yang ada ialah granul untuk penyediaan ramuan untuk pentadbiran lisan.

Berlebihan

Risiko berlebihan Monural adalah minimum.

Sekiranya ada sebab untuk mengambil dos berlebihan, pesakit dirawat diuretik dipaksa dan, jika perlu, rawatan gejala.

Interaksi

Ia tidak disyorkan untuk mengambil Monural dalam kombinasi dengan metoclopramide, kerana yang kedua menyumbang kepada penurunan dalam kepekatan serum phosphomycin dan kepekatannya dalam air kencing.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Ubat ini boleh disimpan di bawah keadaan normal.

Hidup rak

Arahan khas

Penyerapan fosfomycin melambatkan semasa makan, kerana apa ubat itu perlu digunakan 2 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.

Pesakit diabetes perlu sedar bahawa sukrosa adalah sebahagian daripada granul Monural. Kepekatannya dalam satu pakej dua gram ialah 2.1, dalam pakej tiga gram 2.213 gram.

Penggunaan antibiotik spektrum luas (termasuk fosfomycin trometamol) boleh menyebabkan kolitis antibiotik (termasuk pseudomembranous).

Oleh itu, jika pesakit mempunyai cirit-birit yang teruk semasa tempoh rawatan atau selepas mengambil Monural, pertimbangkan kemungkinan diagnosis ini.

Sekiranya disahkan, terapi yang sesuai harus ditetapkan dengan segera. Peristalsis menghalang ubat-ubatan yang contraindicated dalam kes seperti itu.

Analog Monumen

Analog struktur monural: Fosmisin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Harga analog dadah di Ukraine - dari 146 UAH.

Mana yang lebih baik: Monumen atau Nolitsin?

Nolitsin - adalah agen bakteria quinolone dengan spektrum tindakan yang luas, yang digunakan untuk merawat penyakit menular saluran kencing atas dan bawah (rumit atau tidak rumit, berlaku dalam bentuk akut atau kronik).

Petunjuk untuk kegunaannya adalah pyelitis, pyelonephritis, cystitis, prostatitis kronik, penyakit berjangkit yang berkaitan dengan operasi urologi, pundi kencing neurogenik dan nephrolithiasis yang disebabkan oleh patogen Norfloxacin (zat aktif Nolicin).

Kursus rawatan dengan Norfloxacin berlangsung - bergantung kepada keterukan keadaan pesakit dan jenis penyakit - 3-5 hari (untuk cystitis tidak rumit) hingga beberapa minggu (untuk bentuk prostatitis bakteria kronik).

Tidak seperti Monural, Nolitsin tidak boleh digunakan dalam pediatrik dan pada wanita hamil.

Monural dan alkohol

Semasa tempoh alkohol rawatan dadah adalah kontraindikasi.

Monural semasa mengandung dan menyusu

Menurut arahan, semasa kehamilan, penggunaan ubat adalah mungkin jika perlu.

Ubat ini digunakan secara eksklusif dalam amalan urologi, yang menghilangkan berlakunya rintangan silang dengan antibiotik lain, memenuhi kriteria keselamatan, telah membuktikan keberkesanan mikrobiologi dan, sebagai tambahan, mempunyai parameter farmakokinetik yang berjaya.

Walaupun kajian pada haiwan tidak mendedahkan bahawa ubat itu boleh menyebabkan kemudaratan pada janin, perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang selamat juga tidak diingini pada peringkat awal.

Pada trimester ke-2 dan trimester ke-3, ubat ini diambil mengikut skim standard: 1 sachet 3 g dan satu lagi sehari selepas dos pertama.

Ulasan Monurale semasa mengandung mengesahkan keberkesanan ubat: dengan bentuk penyakit yang tidak rumit, sebagai peraturan, hanya satu dos ubat yang cukup untuk menghapuskan gejala dan punca mereka.

Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Monurale Ulasan

Ulasan Monurale dalam forum, serta ulasan doktor mengenai ubat, menunjukkan keberkesanan yang tinggi dari ubat yang berkaitan dengan agen penyebab UTI dan kelajuannya.

Contohnya, ulasan Monurale dengan cystitis, membolehkan kita menyimpulkan bahawa majoriti pesakit merasa peningkatan yang ketara dalam jam pertama selepas mengambil penyelesaian.

Kelebihan ubat-ubatan yang lebih tidak disenangi daripada analog adalah kemungkinan menggunakan kursus pendek dan ketiadaan efek sampingan yang serius. Pada masa yang sama, tempoh masa berulang-ulang selepas rawatan dengan Monural sekurang-kurangnya 6-12 bulan.

Namun kadang-kadang pesakit pergi ke doktor dengan aduan: "Dadah tidak membantu, apa yang perlu dilakukan?". Jika kesannya tidak dapat dilihat selepas satu dos Monural, anda mungkin perlu mengambil satu lagi dos tunggal. Sekiranya tidak ada peningkatan selepas ini, adalah perlu untuk mengecualikan sebab lain untuk berlakunya sensasi yang tidak menyenangkan.

Dan sememangnya, untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit itu dan menghalangnya daripada menjadi kronik, rawatan diri harus dielakkan dan pakar harus segera dihubungi.

Harga monumen

Berapa banyaknya Monumen di Rusia?

Harga monumen di Moscow dari 387 Rubles. Satu bungkusan 2 g dengan granul untuk membuat ramuan boleh dibeli 387-405 Rubles, kos Monural 3 g - 470-520 Rubles.

Di St Petersburg, di Omsk, di Ufa atau Yekaterinburg, harga dadah adalah kira-kira sama.

Harga monumen di Ukraine

Di Kiev, Kharkov, Lviv dan bandar-bandar utama yang lain, kos purata satu pakej ubat 3 g - 250 UAH.

Iaitu, dengan cystitis, rawatan itu akan menelan kos purata 500 UAH (jika penyakit itu dalam bentuk yang tidak rumit, dan tiada pil lain yang ditetapkan oleh doktor).

Harga di Belarus

Di farmasi di Belarus, serbuk 3 g boleh dibeli untuk 163.1-223.5 ribu rubel.