Tidak semua pesakit tahu kenapa seorang ahli nefrologi berada di hospital, apa yang dia sembuh dan apa gejala untuk merawatnya. Malah, ia adalah seorang doktor yang sangat penting yang bertanggungjawab untuk kesihatan beberapa organ penting seseorang - buah pinggang. Lagipun, keengganan mereka dalam kebanyakan kes menjadi punca kematian.

Bidang aktiviti nefrologi

Nefrologi adalah sains berfungsi dengan betul pada buah pinggang dan saluran kencing. Oleh itu, ahli nefrologi dipanggil untuk memastikan bahawa pesakitnya tidak mempunyai masalah dengan organ ini.

Tugas utamanya ialah mencegah sebarang penyakit buah pinggang. Juga, dia harus terlibat dalam diagnosis awal penyakit, supaya tidak membawa mereka ke keadaan yang dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan. Dan ini adalah kecekapan ahli urologi.

Nefrologi juga menjaga pesakit yang cacat kongenital buah pinggang dan selepas pembedahan.

Rujuk kepada doktor ini harus berada pada gejala pertama penyakit sistem urogenital. Jika ini bukan masalah pembedahan, ahli nefrologi di klinik akan dapat membuat diagnosis yang betul dan mengubati penyakit ini. Dalam senjata beliau, sejumlah kaedah terapeutik yang cukup banyak dapat menyambung semula kesihatan.

Apakah perbezaan antara nefrologi kanak-kanak dan dewasa?

Dalam kebanyakan kes, pengkhususan doktor ini membolehkan anda memantau dan merawat kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Tetapi ia masih lebih baik untuk beralih kepada doktor yang sangat khusus.

Alasannya adalah bahawa bilangan penyakit kanak-kanak adalah perubahan yang agak spesifik dalam kerja buah pinggang. Ini adalah kekurangan kongenital, enuresis, dan organ kurang berkembang, dan prolaps yang tidak normal. Semua ini memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu.

Pada masa yang sama, penyakit dewasa lebih akut dan kronik. Ini adalah pelbagai keradangan buah pinggang, ureter, pundi kencing, kegagalan dadah, lesi hipertensi. Mereka semua memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeza terhadap diagnosis dan rawatan daripada penyakit kanak-kanak.

Sudah tentu, kanak-kanak juga boleh mengalami penyakit keradangan dan bakteria, tetapi disebabkan oleh perkembangan mereka, mereka jarang menjelaskan gejala dengan betul. Oleh itu, doktor mesti mengetahui spesifik mengenai manifestasi penyakit dewasa pada kanak-kanak.

Gejala penyakit buah pinggang

Untuk memilih doktor yang tepat, anda perlu mengetahui simptom-simptom penyakit yang dia lalui. Kemungkinan besar, anda akan sampai ke jabatan nefrologi, jika anda telah mengubah warna dan bau air kencing, ia menjadi keruh. Urinalis tidak boleh menunjukkan sel darah putih, sel darah merah dan protein. Semua ini pasti menjadi alasan untuk pergi ke doktor.

Tanda yang membimbangkan akan menjadi kesakitan yang tajam di bahagian belakang atau semasa kencing. Ia menunjukkan bahawa sistem kencing tidak baik.

Tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus dianggap penyakit yang berisiko. Dalam kebanyakan kes, ia membawa kepada kerosakan buah pinggang akut.

Seberapa cepat pesakit bertukar kepada doktor, bergantung kepada proses pemulihannya. Seorang ahli nefrologi yang merawat penyakit tersebut akan menetapkan rawatan yang lebih berkesan jika penyakit itu berada pada tahap awalnya. Keadaan berlari menyebabkan perubahan kronik, yang kadang-kadang masuk ke dalam kecekapan ahli urologi.

Analisis utama yang diperlukan

Untuk membuat diagnosis yang betul, di klinik di mana ahli nefrologi mengambil, diagnostik makmal penyakit dibangunkan. Ujian pertama yang dilakukan oleh pesakit dengan penyakit nefrologi yang disyaki adalah penilaian umum komposisi air kencing. Apa-apa penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa terdapat sebab untuk menjadi perhatian dan penyelidikan lanjut.

Gambar yang lebih lengkap mengenai fungsi ginjal memberikan koleksi harian air kencing. Ia menunjukkan keadaan badan-badan ini sepanjang hari, sama ada kerja mereka gagal, pada masa ia berlaku.

Menyemai air kencing untuk mengenal pasti bakteria berbahaya menunjukkan sifat penyakit ini. Sekiranya mikroorganisma dijumpai, maka kita boleh bercakap tentang radang atau radang bakteria, untuk rawatan yang mana terapi khas digunakan.

Seseorang berfikir: "Nefrologi - apa yang dia sembuh? Hanya buah pinggang, dia mempunyai pengkhususan yang sangat sempit." Malah, ia juga boleh merangkumi penyakit sistemik yang lebih kompleks. Jadi, ujian darah menunjukkan bukan sahaja kerosakan pada buah pinggang atau kelenjar adrenal, tetapi mungkin bukti penyakit kardiovaskular yang serius. Semua orang tahu bahawa adrenalin mempengaruhi kadar denyut jantung, dan ia dihasilkan dalam kelenjar adrenal, yang merupakan kompetensi nefrologist. Oleh itu, dia selalu melihat ujian darah umum dan hasil kajian khusus mengenai elektrolit dan kehadiran urea dan garam dalam plasma darah.

Kaedah diagnostik

Di samping ujian, kaedah diagnostik yang lebih kompleks dapat membicarakan tentang jenis penyakit sistem urogenital. Yang pertama adalah palpation. Mana-mana resort nefrologist mengenainya. Kanak-kanak pertama sekali cuba untuk mengetahui jenis penyakit dengan cara ini. Sebabnya - takut kepada kanak-kanak di hadapan kaedah penyelidikan perkakasan. Walaupun sukar untuk dilakukan tanpa mereka.

Dengan bantuan ultrasound dapat menilai sifat pelanggaran pada tunas membujur, lokasi dan saiznya. Ini memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai penyakit ini.

Pengimejan dan pengimejan resonans magnetik telah membuktikan diri mereka dengan baik. Tanpa pengaruh yang merosakkan sinar-X, mereka tidak hanya memberikan gambaran mengenai pemotongan lapisan berlainan organ, tetapi dengan bantuan mereka, seseorang dapat mencipta model tiga dimensi yang menunjukkan semua ciri-ciri organ dalaman dengan lesi-lesi dan kawasan yang berfungsi normal.

Untuk menilai mikroflora dalam saluran kencing adalah sejenis uretra dari uretra. Untuk memahami sifat kerja pundi kencing, seorang agen kontras disuntik ke dalamnya dan mereka memantau bagaimana ia berkelakuan di dalam, dengan bantuan ultrasound. Untuk menganalisis kerja keseluruhan buah pinggang, kontras disuntik ke dalam darah, dan pada siang hari, imej diambil secara berkala ke atas ultrasound atau MRI, menunjukkan bagaimana ia dikeluarkan dari badan.

Tanda-tanda penyakit buah pinggang pada kanak-kanak

Orang dewasa kurang memberi respons kepada gejala pertama, menunjukkan bahawa buah pinggang mereka tidak teratur. Dengan keadaan kanak-kanak lebih buruk. Mereka tidak akan sentiasa menyedari bahawa sesuatu telah berubah, atau mereka tidak boleh mengatakan apa-apa mengenainya. Atas sebab ini, ibu bapa perlu menjadi perhatian yang sebaik mungkin.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, perubahan dalam warna dan bau air kencing, yang menjadi penyebabnya adalah sebab pertama bagi kanak-kanak untuk melihat ahli nefrologi. Apa yang dirawat oleh doktor, kita sudah tahu. Kelewatan dalam pengendalian boleh sangat mahal.

Kesakitan di rantau lumbar dan kanak-kanak abdomen lebih kerap dikenal pasti sebagai perut yang sakit. Oleh itu, ia patut diperiksa, sedikit menekan di bahagian bawah, kemudian dari satu sisi saraf tunjang. Jika ia menyebabkan kesakitan, maka masalah buah pinggang.

Peningkatan suhu tanpa sebab yang tajam beberapa darjah tanpa gejala sejuk lain boleh menjadi bukti proses keradangan di buah pinggang dan saluran kencing. Dalam kes ini juga, perlu tergesa-gesa ke ahli nefrologi.

Urologi - doktor lain merawat sistem genitourinary

Orang-orang yang agak biasa dengan ubat-ubatan dan kepakaran doktor akan secara logik bertanya soalan: "Adakah seorang ahli nefrologi dan ahli urologi berbeza dari apa?" Lagipun, kedua-duanya merawat sistem urogenital manusia.

Urologi - doktor yang lebih luas. Dia bukan sahaja buah pinggang dan saluran kencing. Kecekapannya termasuk gangguan seksual pada lelaki, kawalan prostat, dan kecacatan lahir pada lelaki.

Di samping itu, pakar urologi hanya berurusan dengan rawatan radikal. Kecekapannya termasuk semua kes pembedahan rawatan buah pinggang dan keseluruhan sistem urogenital. Walaupun ahli nefrologi hanya berkaitan dengan rawatan terapeutik.

Ia dianggap bahawa urologi adalah semata-mata cawangan ubat lelaki. Malah, ahli urologi menangani masalah wanita dan kanak-kanak, kerana kecekapannya tidak hanya melibatkan masalah dengan fungsi organ manusia.

Apakah perbezaan antara seorang ahli nefrologi dan pakar urologi?

Jadi, untuk meringkaskan, ahli nefrologi dan urologi - bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain. Yang pertama adalah ahli terapi. Dia hanya berurusan dengan ubat dan fisioterapi. Dalam arsenal urologi hanya campur tangan pembedahan. Walaupun ia membimbangkan masalah buah pinggang. Walaupun pemerhatian selepas operasi pada masa akan datang terlibat dalam semua urologi yang sama.

Ternyata ahli nefrologi itu ahli terapi dengan pengkhususan yang sempit, dan ahli urologi adalah ahli bedah yang merawat sistem urogenital sahaja.

Apabila simptom pertama penyakit ginjal bernilai pergi ke terapis. Tetapi jika ada syak wasangka bahawa masalahnya tidak ada di dalamnya, atau penyakit itu lebih daripada sekadar keradangan, maka masuk akal untuk mengunjungi ahli urologi terlebih dahulu.

Petua Kesihatan

Di hampir setiap negara maju, Institut Nefrologi mencatatkan peningkatan bilangan pesakit dengan masalah buah pinggang. Ini sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan kaedah diagnostik. Tetapi faktor-faktor yang merosakkan pada masa-masa lalu juga banyak muncul. Oleh itu, doktor mula bercakap mengenai kaedah pencegahan yang dipertingkatkan.

Perkara pertama untuk mengelakkan hipotermia dan draf. Dalam makanan, adalah wajar untuk mengehadkan jumlah garam yang digunakan, yang meningkatkan beban pada buah pinggang.

Makanan goreng, dalam tin dan salai juga tidak sihat.

Tetapi jenis lemak rendah daging dan ikan, bijirin dan sayur-sayuran mempunyai kesan positif pada buah pinggang. Oleh itu, diet yang sihat adalah asas bagi kesejahteraan seseorang.

Nefrologi: apa yang menyembuhkan dan 7 penyakit utama

Nefrologist berurusan dengan rawatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Walau bagaimanapun, tidak semua orang berfikir tentang kesihatan dan pencegahan mereka sehingga penyelewengan serius bermula. Apabila manifestasi kesakitan, orang biasanya berpaling kepada ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang. Seorang ahli nefrologi adalah pakar yang mempunyai fokus sempit. Dia menangani rawatan dan diagnosis penyakit sistem kencing, iaitu buah pinggang. Di hadapan darah, protein dalam analisis air kencing, pesakit pasti akan dihantar kepada seorang ahli nefrologi. Kesakitan dan bengkak lumbar juga boleh menjadi alasan untuk melawat seorang ahli nefrologi. Selalunya, penyakit tidak menunjukkan gejala-gejala yang kelihatan, jadi pesakit melihat sebarang masalah hanya di peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai kawasan terapeutik, bertujuan untuk mengkaji fungsi buah pinggang dan merawat perubahan patologi. Langkah-langkah pertama ke arah kajian nefrologi dalam bidang perubatan diambil seawal abad ke-19, tetapi sebagai nefrologi khusus hanya muncul pada separuh kedua abad ke-20, persatuan telah ditubuhkan dan cawangan nefrologi pertama dibuka. Selepas penampilan rasmi kawasan ini, kita perlu memperkenalkan nefrologi pediatrik yang berasingan, sejak kejadian penyakit buah pinggang kanak-kanak telah meningkat. Sepanjang dekad yang lalu, bilangan keabnormalan buah pinggang pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu diingat bahawa selalunya penyimpangan dalam fungsi normal buah pinggang didapati di kawasan di mana terdapat pelbagai industri.

Penyakit-penyakit nefrologi termasuk:

• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Amyloidosis;
• Sindrom Nefrotik;
• ICD (urolithiasis);
• Lupus;
• Vaskulitis dan lain-lain

Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan. Ia juga sukar untuk menentukan sifat penyakit itu kerana kepelbagaian ketara gambar klinikal.

Pada masa yang sama, pesakit datang dengan aduan bengkak (bengkak kelopak mata dan muka kelihatan lebih dahulu, maka anggota badan dan badan mula membengkak), pucat kulit.

Selalunya dengan tekanan darah tinggi yang berterusan, tarian tarian tergesa-gesa ke ahli kardiologi, tetapi mereka dihantar untuk berunding dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kes hipertensi buah pinggang, sakit kepala, pening, keletihan, bunyi bising dan kesesakan di telinga juga diperhatikan. Seperti yang dinyatakan di atas, kes penyakit buah pinggang dan patologi berlaku pada kanak-kanak lebih kerap. Adalah agak sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menggambarkan sensasi yang menyakitkan. Juga, masalah buah pinggang mungkin berlaku selepas pelbagai penyakit berjangkit. Jika ibu bapa melihat anak-anak mereka, mereka tidak sepatutnya teragak-agak untuk beralih kepada ahli nefrologi: perubahan dalam jumlah air kencing dan kekerapan kencing, tidak seperti kadar biasa; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau air kencing; keadaan bengkak; buang air kecil secara sukarela selepas 4-5 tahun; sakit dan kesakitan ketika mengosongkan perjalanan tandas; kemerahan dan pembengkakan kemaluan luar; sedimen, lendir dan darah dalam air kencing.

Keistimewaan keistimewaan seorang doktor nefrologi: apa yang dirawatnya

Untuk pembangunan khusus ini, pelajar dilatih dalam penyediaan "Perubatan Am". Kemudian mereka perlu mengembangkan profil mereka dan mendapatkan kelayakan yang sempit, yang dipanggil "Urologist-nefrologist." Ia juga termasuk kelayakan "ahli urologi", kerana objek kajian dan rawatan sering melibatkan keseluruhan sistem kencing. Di samping itu, kelayakan "ahli urologi" memberi kebenaran untuk pembedahan. Perbezaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah yang pakar dalam rawatan konservatif buah pinggang, manakala urologi adalah pakar bedah yang merawat keseluruhan sistem kencing. Juga, sesetengah orang mempunyai gambaran yang salah bahawa ahli urologi berkaitan dengan penyakit lelaki, tetapi ini tidak.

Jangkitan buah pinggang dan urolithiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam aktiviti profesional mereka, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang berkaitan dan kepakaran yang lain:

• Ginekologi;
• Urologi;
• Onkologi;
• Pembedahan

Kekhususan khusus perubatan ini memerlukan peralatan dan barang tambahan berikut di pejabat nefrologi: kit kecemasan pertolongan cemas, phonendoscope, negatoskop, kit biopsi, sarung tangan. Apa rawatan yang perlu dipatuhi, tentukan perundingan dan pemeriksa doktor. Sekiranya anda menghubunginya dalam masa yang singkat, semuanya akan berlalu dan dirawat.

Pada penerimaan seorang ahli nefrologi

Mana-mana pakar memerlukan beberapa persediaan untuk temujanji dengan doktor. Biasanya pesakit dihantar kepada ahli nefrologi selepas mereka pergi ke terapi, di mana dia ditetapkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing umum. Dengan analisis ini, pada peringkat pertama peperiksaan, pakar akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada majlis resepsi, doktor membuat pemeriksaan dan mengenali sejarah penyakit itu, menghapuskan pengaruh penyakit sedia ada.
2. Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan dilantik untuk mengenal pasti punca dan jenis penyakit.
3. Selepas itu, tetapkan rawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi boleh menetapkan diet khas untuk mengurangkan kesan berbahaya pada buah pinggang apa-apa bahan dan membersihkan sistem kencing. Pelantikan itu berbeza daripada keputusan kaji selidik. Seorang doktor yang boleh memeriksa segala-galanya, doktor yang hadir melihat wanita dan lelaki, dia boleh untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam jabatan nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Pemeriksaan oleh ahli nefrologi: siapa dan apa yang dirawatnya

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pakar akan menjalankan pemeriksaan bukan sahaja dari buah pinggang, tetapi juga dari pundi kencing, uretra.

Ultrasound buah pinggang boleh mengesan penyakit nefrologi

Terdapat beberapa ujian yang mungkin, penyerahan yang diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada masa kemasukan;
• Elektrolit;
• Menyemai air kencing pada flora, dll.

Oleh kerana agak sukar untuk mengesan penyakit buah pinggang pada peringkat awal, ahli nefrologi menasihatkan semua orang untuk mengikuti beberapa peraturan mudah dalam pemakanan dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penghuni bandar moden secara literal disumbat dengan garam. Ia membuatkan anda minum hampir setiap bahagian cecair, yang kemudiannya bertukar menjadi badan. Sesungguhnya semua orang dapat merasakan beberapa bengkak muka dan kaki pada waktu pagi selepas pertemuan malam dengan masin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada buah pinggang dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam kesederhanaan, jadi seorang dewasa perlu mengehadkan penggunaannya, kira-kira 250-350 gram. setiap hari bergantung kepada berat badan. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi ayam dan domba kukus. Untuk pencegahan urolithiasis, mengurangkan penggunaan ikan, terutamanya sungai, dan kacang. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangkan bahagian hidangan berikut untuk mengurangkan tahap fosforus dan kalium dalam badan: goreng (terutama digabungkan dengan lemak haiwan), buah-buahan kering dan makanan dalam tin.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan oleh doktor buah pinggang

Selepas berunding, pesakit mesti dihantar untuk pemeriksaan dengan adanya gejala yang membimbangkan. Terdapat beberapa komorbiditi yang juga memerlukan pemeriksaan dan pemerhatian yang teliti oleh seorang ahli nefrologi.

Pada lawatan pertama, ahli nefrologi akan menetapkan beberapa ujian yang diperlukan.

Analisis ditetapkan oleh doktor untuk menentukan tahap beberapa petunjuk. Pertama sekali, perhatikan keputusan analisis umum darah dan air kencing, yang melaporkan kadar pemendapan eritrosit.

Juga satu siri ujian yang menunjukkan tahap elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih tepat digunakan untuk peperiksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan salur darah, halaju aliran darah dan lokasi mereka. Dua minggu sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani ECG dan fluorography. Untuk mengurangkan ketoksikan persediaan pada badan, 2 hari sebelum dan selepas meningkatkan jumlah bendalir. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntik terus ke dalam aorta abdomen, dan kemudian satu siri tangkapan diambil. Angiography membantu untuk membuat diagnosis yang tepat, dengan kekaburan gambar klinikal.

Ultrasound buah pinggang adalah prosedur yang agak mudah dan tidak berbahaya. Dengan bantuan kajian ini, urolithiasis, tumor, sista dan lain-lain dikesan. Tomografi yang dikira dari buah pinggang dan kelenjar adrenal agak selamat, bagaimanapun, agak mahal. Ia dijalankan dengan dan tanpa kontra-agen, oleh itu contraindications bergantung kepada tindak balas alahan pesakit terhadap bahan tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Petunjuk untuk CT biasanya termasuk penyakit berjangkit, pelbagai tumor, anomali kongenital.

Pencitraan resonans magnetik berfungsi berdasarkan prinsip ciri-ciri membaca atom. Proses ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Kajian-kajian ini akan memberitahu nefrologist tentang struktur tisu ginjal dan lokasi buah pinggang, serta menunjukkan pelbagai patologi. Biopsi buah pinggang adalah cara yang paling berkesan untuk mengetahui tentang penyakit sedia ada. Sampel tisu ginjal diambil dari pesakit dengan jarum khas, dan kemudian pakar melakukan ujian makmal bahan yang diperoleh.

Nefrologi - apa yang dia kerjakan (video)

Mana-mana penyakit boleh bertahan untuk masa yang agak singkat jika ia dikesan dalam masa yang singkat. Dengan penyakit buah pinggang, ini adalah rumit kerana kekurangan gejala pada peringkat awal, pemakanan yang betul. Gaya hidup sihat dan peperiksaan biasa akan menyelamatkan ramai pesakit yang berpotensi dari masalah dan patologi yang berkaitan dengan buah pinggang.

Nefrologist

Seorang ahli nefrologi adalah pakar perubatan yang sempit yang terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit buah pinggang.

Kandungannya

Pesakit dengan gejala klinikal penyakit buah pinggang (sakit belakang belakang, masalah kencing), pesakit dengan keputusan urinisis yang tidak baik atau orang yang mengalami masalah buah pinggang yang dikesan oleh ultrasound dihantar kepada ahli nefrologi.

Oleh kerana buah pinggang adalah sebahagian daripada sistem urogenital manusia, penyakit dan neoplasma buah pinggang, uretra, pundi kencing dan uretra pada orang-orang sama ada seks dirujuk sebagai ahli nefrologi profesional.

Ahli urologi juga berkaitan dengan penyakit sistem urogenital, tetapi pakar ini, tidak seperti ahli nefrologi, menggunakan kaedah pembedahan terutamanya, dan menangani rawatan sistem genitouriner lelaki dan patologi ruang retroperitoneal.

Apa yang dirawat nefrologi?

Nefrologist melayan:

• Glomerulonephritis, yang boleh menjadi akut, kronik dan cepat progresif. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada unit struktur dan fungsi buah pinggang (glomeruli atau glomeruli). Glomerulonephritis boleh ditunjukkan oleh hematuria yang terpencil (peningkatan bilangan unit darah dalam air kencing) dan / atau kehadiran protein dalam air kencing (proteinuria). Gejala mungkin menyerupai sindrom nefritik, kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Ia mungkin utama, berkaitan dengan morfologi buah pinggang yang merosot, dan menengah (disebabkan oleh jangkitan virus dan bakteria, penyakit sistemik, pengambilan dadah dan neoplasma malignan). Penyebaran glomerulonephritis, yang merupakan penyakit autoimun, dibezakan daripada bentuk kronik (dalam 80-90% kes dicirikan oleh permulaan asimtomatik yang lambat, dan dalam 10-20% kes adalah akibat daripada glomerulonefritis akut).
• Pyelonephritis, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, serta bentuk kronik dengan keterpurukan. Dalam proses keradangan yang tidak spesifik ini, sistem tubular ginjal biasanya terjejas. Juga dicirikan oleh kekalahan pelvis buah pinggang, parenchyma dan cawan buah pinggang. Penyakit ini dalam kebanyakan kes disebabkan oleh bakteria, boleh menjadi unilateral dan dua hala, utama dan menengah. Bergantung kepada laluan penembusan, patogen boleh naik dan menurun, obstruktif (disertai oleh aliran keluar air kencing yang terganggu akibat keabnormalan kongenital, urolithiasis dan parut yang terbentuk semasa keradangan) dan tidak obstruktif. Pyelonephritis akut boleh menjadi serous dan purulent. Bentuk kronik penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk laten, hipertensi, anemia, azotemik dan asimptomatik. Pyelonephritis adalah kerosakan buah pinggang yang paling biasa yang berlaku pada pesakit dari mana-mana umur.
• Lupus nephritis (berlaku apabila lupus erythematosus sistemik adalah penyakit autoimun sistemik etiologi tidak diketahui) dan glomerulonephritis sekunder pada pesakit dengan penyakit tisu penyambung sistemik yang lain. Kerosakan ginjal dalam penyakit sistemik berkembang serentak dengan tanda-tanda penyakit lain (dalam sesetengah kes, ia mungkin mendahului gejala lain penyakit atau berkembang beberapa lama selepas manifestasi lain penyakit ini). Nefritis jenis ini dibezakan oleh mekanisme kompleks pembangunan imun dan pelbagai tanda-tanda kerosakan pada glomeruli buah pinggang. Lupus tubular, perubahan membran, pembesaran sel glomerular, dan lain-lain boleh dilihat. Bergantung pada gambaran klinik, lupus nefritis dibahagikan kepada pesat progresif, aktif dengan sindrom nefrotik (30-40%), aktif dengan sindrom kencing (30%) dan laten.
• Kerosakan buah pinggang dalam vasculitis sistemik (keradangan dinding pembuluh darah). Kumpulan penyakit ini dicirikan oleh keradangan dan nekrosis dinding vaskular, serta kerusakan iskemik tisu di sekelilingnya. Mereka boleh menjadi primer atau sekunder (berlaku di latar belakang penyakit berjangkit atau onkologi dalam fasa aktif). Kerosakan buah pinggang disertai dengan edema dan tekanan darah meningkat.
• Nefropati akut. Penyakit ini dicirikan oleh penurunan fungsi pemekatan awal buah pinggang, hipertensi arteri, mikrohematuria (darah di dalam air kencing, yang dikesan hanya dalam kajian makmal) dengan sindrom kencing yang minima. Kerosakan buah pinggang ini adalah hasil peningkatan pengeluaran asid urik, menyebabkan kepekatannya dalam darah dan peningkatan air kencing. Peningkatan pengeluaran asid urik berlaku kerana melanggar metabolisme purin yang berkaitan dengan kecacatan genetik (sindrom Lesch-Nyhan, dsb.), Anemia hemolitik, sarcoidosis, berilliosis, hypothyroidism, psoriasis, sindrom Barter, dan sebagainya. Perkembangan nefropati urat juga dipengaruhi oleh faktor antropogenik (pendedahan kepada alkohol, diuretik dan salisilat, diambil untuk tempoh yang lama, pendedahan kepada kadmium, plumbum, dll.). Penyakit ini sering berlaku secara rahsia, ditemui secara kebetulan semasa imbasan ultrasound buah pinggang.
• Nefropati diabetes. Konsep ini menggabungkan pelbagai jenis lesi arteri, arteriol, tubulus dan glomeruli buah pinggang, yang timbul akibat gangguan dalam metabolisme karbohidrat dan lipid dalam tisu ginjal. Penyakit ini dikesan dalam 75% daripada orang yang menghidap diabetes. Dalam nefropati diabetik, arteriosklerosis, glomerulosclerosis diabetik nodular, tersebar atau exudatif, pyelonephritis, glikogen, deposit lemak dan mucopolysaccharide, nekronephrosis paling biasa dikesan. Peranan utama dalam perkembangan patologi ini dimainkan oleh hiperglikemia (mengikut teori metabolik dan hemodinamik) atau kecenderungan genetik (mengikut teori genetik).
• Nefritis interstitial kronik, yang merupakan penyakit buah pinggang radang yang tidak berjangkit. Proses patologi memberi kesan kepada tisu penyambung berserat longgar dan tubulus buah pinggang.

Nefrologist juga merawat gangguan metabolisme protein-karbohidrat kompleks, yang menyebabkan pembentukan buah pinggang dan organ-organ lain amyloid (amyloidosis buah pinggang), tahap renal kegagalan ginjal kronik dan kegagalan buah pinggang akut.

Di samping itu, pakar nefrologist merawat:

• Jangkitan saluran kencing (urethritis, cystitis). Urethritis adalah keradangan dinding uretra yang disebabkan oleh virus atau bakteria, yang boleh menjadi akut dan kronik, gonorea dan bukan gonoreal (jenis bukan goneritik dibahagikan kepada berjangkit dan tidak berjangkit). Ejen penyebab penyakit dalam kebanyakan kes adalah secara seksual, tetapi jangkitan jangkitan hematogen boleh dilakukan. Cystitis - jangkitan kencing gejala yang dikaitkan dengan keradangan membran mukus pundi kencing, fungsi gangguan dan perubahan dalam sedimen air kencing. Ia mungkin primer dan sekunder (disebabkan oleh kehadiran batu atau tumor di pundi kencing, penyakit kronik organ kemaluan, penyempitan uretra, adenoma atau kanser prostat). Bergantung kepada punca penyakit itu, ia boleh berjangkit (disebabkan oleh mikroflora khusus atau tidak khusus) dan tidak berjangkit (ia boleh termal, kimia, ubat, alergi, dan sebagainya). Cystitis berkembang dengan kecederaan membran mukus pundi kencing, gangguan hormon dan faktor-faktor predisposisi lain.
• Urolithiasis, di mana batu (batu) terbentuk dalam organ-organ sistem kencing. Pembentukan batu ginjal dipanggil nephrolithiasis, dan di hadapan calculi di pundi kencing dan organ-organ lain sistem kencing mereka bercakap tentang urolithiasis. Dalam kebanyakan kes, batu dibentuk dengan metabolisme yang sedikit terganggu, menyebabkan pembentukan garam tidak larut dengan pembentukan batu berikutnya (urat, fosfat, oksalat, dan sebagainya). Pembentukan batu berlaku di latar belakang pengambilan makanan akut dan asin yang meningkatkan keasidan air kencing, dengan kekurangan vitamin, kecederaan dan penyakit tulang, dengan penyakit metabolik, enteritis kronik dan pancreatitis, akibat daripada dehidrasi dan penyakit sistem urogenital.
• Hipertensi, disertai dengan kerosakan buah pinggang.

Nefrologi kanak-kanak

Nefrologi pediatrik berkaitan dengan diagnosis dan rawatan penyakit buah pinggang dan sistem kencing pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, buah pinggang mungkin menderita akibat jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, penyakit usus, demam selesema dan demam, serta akibat dari vaksinasi. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi seperti cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis. Penyakit ginjal dan cystitis pada kanak-kanak juga boleh menyebabkan pendedahan panas dan hipotermia yang berpanjangan.

Seorang ahli nefrologi kanak-kanak diperlukan jika kanak-kanak mempunyai:

• mendedahkan perubahan dalam analisis air kencing, kuantiti, warna dan ketelusannya;
• terdapat ketidakselesaan atau kesakitan apabila kencing;
• terdapat inkontinensia pada waktu siang selepas tiga tahun dan pada waktu malam selepas 4-5 tahun;
• terdapat kemerahan dalam kawasan kemaluan;
• terdapat aduan kesakitan di rantau lumbar (penting untuk mengambil kira bahawa anak-anak kecil sering mengadu sakit perut).

Seorang ahli nefrologi juga diperlukan apabila kanak-kanak mempunyai keabnormalan kongenital (refluks buah pinggang, dll.).

Bilakah saya perlu menghubungi ahli nefrologi?

Nefrologi perundingan yang diperlukan untuk pesakit yang mempunyai:

• Anuria, yang disertai hampir penghentian kencing. Dengan keadaan patologi ini, tidak lebih daripada 50 ml air kencing memasuki pundi kencing setiap hari. Terdapat kekeringan di mulut, dahaga, loya dan muntah.
• Oliguria, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Ia boleh menjadi fisiologi (dengan pengambilan cecair berkurangan, berpeluh meningkat) dan patologi (dikaitkan dengan dehidrasi dengan muntah dan cirit-birit, suhu tinggi, edema, kehilangan darah, glomerulonephritis akut dan kehamilan).
• Poliuria, di mana pembentukan air kencing meningkat. Mungkin disertai dengan kencing yang kerap, tetapi kencing yang kerap dicirikan oleh perkumuhan berulang bahagian kecil air kencing, dan semasa poliuria, dari 1800 hingga 3000 ml air kencing dihilangkan dari badan pada kadar 1000-1500 ml.
• Hematuria, yang dicirikan oleh kehadiran darah dalam air kencing, adalah di atas norma fisiologi (norma adalah pemeriksaan mikroskopik tidak lebih daripada 1-2 sel dalam semua bidang pandangan). Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hematuria mungkin tidak kelihatan secara visual (mikrohematuria), oleh itu, kehadiran / ketiadaan darah yang dipercayai di dalam air kencing hanya ditentukan oleh ujian makmal.
• Proteinuria, iaitu pengesanan protein dalam air kencing. Ia boleh menjadi patologi (penyakit buah pinggang, penyakit keturunan, keracunan, dll) dan bukan patologi (dengan suhu, tekanan, tenaga fizikal).
• Hipertensi arteri.
• Sindrom keradangan akut buah pinggang (sakit belakang belakang, gangguan kencing, demam, menggigil dan tanda-tanda mabuk lain).
• Kolum renal, yang ditunjukkan oleh serangan sakit yang teruk di kawasan lumbar akibat pelanggaran aliran air kencing yang tajam dari buah pinggang dan peredaran darah yang merosakkan di dalamnya.
• Kegagalan buah pinggang. Dalam bentuk akut, terdapat penurunan diuresis, hematuria, tekanan darah tinggi dan kreatinin serum, edema diperhatikan, hiperventilasi (pernafasan intensif), aritmia, mual dan muntah mungkin.

Nefrologi juga perlu apabila mengesan tumor buah pinggang dan jangkitan kencing pada pesakit.

Peringkat perundingan

Pada ahli nefrologi perundingan pertama:

• Mengeliputi aduan pesakit dan sejarah penyakit.
• Mengendalikan pemeriksaan am, yang termasuk mengetuk belakang dan perut, mendengar bunyi dengan stetoskop, palpasi punggung bawah, pemeriksaan membran mukus mulut dan mata, pengukuran suhu badan dan tekanan darah.
• Panduan pesakit untuk penyelidikan tambahan.

Pada kemasukan berulang, berdasarkan data pemeriksaan yang dilakukan, nefrologist menetapkan diagnosis, menetapkan rawatan dan mengesyorkan makanan diet. Di samping itu, ahli nefrologi menetapkan rundingan berikut untuk memantau keberkesanan rawatan dan memantau patologi yang dikenal pasti.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, ahli nefrologi akan merujuk kepada pesakit untuk:

• Ujian darah biokimia untuk menentukan tahap urea, kreatinin dan asid urik. Urea yang dihasilkan oleh hati terlibat dalam proses kepekatan air kencing. Penyingkiran urea yang lemah dari darah menunjukkan pencabulan fungsi kelumpuhan buah pinggang. Peningkatan kreatinin atau asid urik juga boleh menunjukkan penyakit buah pinggang.
• Ujian darah untuk kolesterol. Peningkatan kolesterol darah boleh menjadi tanda penyakit buah pinggang.
• Ujian darah untuk trigliserida (melebihi norma boleh terjadi dalam kegagalan buah pinggang kronik).
• Ujian darah untuk klorida. Peningkatan kepekatan klorida diperhatikan dalam sesetengah penyakit buah pinggang.
• Analisis kekebalan selular dan humoral. Analisis ini membolehkan untuk menentukan kerja sistem imun mengikut parameter berikut dalam serum: komponen pelengkap C3 dan C4, yang membantu mendiagnosis glomerulonephritis dan sistemik lupus erythematosus; imunoglobulin A dan immunoglobulin M yang membantu mendiagnosis penyakit buah pinggang; imunoglobulin G, yang membantu mengenalpasti pyelonephritis kronik; mengedarkan kompleks imun yang membantu dalam diagnosis glomerulonefritis; C - protein reaktif, yang merupakan penunjuk keradangan.
• Ujian darah untuk elektrolit (membolehkan anda meneroka fungsi buah pinggang).

• Diuresis harian, yang merupakan salah satu kriteria utama untuk fungsi normal buah pinggang (jumlah urin yang dikumuhkan sehari dianggap). Penilaian dilakukan dengan membandingkan jumlah harian cecair badan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Biasanya, ¾ berasal dari jumlah cecair yang disuntik.
• Sampel Zemnitsky dan Reberg, yang membantu menentukan keupayaan ekskresi dan tumpuan fungsi buah pinggang dan pembiakan.
• Kajian Nechiporenko, yang membolehkan untuk mendedahkan proses radang tersembunyi dalam sistem kencing dan menentukan bilangan leukosit, eritrosit dan silinder per unit volum.
• Urin air kencing untuk mengenal pasti mikroorganisma dan kepekatan mereka dalam air kencing.

Juga, pesakit mesti mengukur tekanan darah secara teratur dan merekod nilainya supaya nefrologi dapat mengikuti dinamik.

Oleh kerana perubahan dalam ujian darah boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit buah pinggang, tetapi juga penyakit organ-organ lain (dan dalam beberapa kes, sebab-sebab fisiologi), pesakit juga disebut:

• ECG;
• Ultrasound buah pinggang;
• CT dan MRI;
• x-ray umum buah pinggang;
• urografi intravena, yang digunakan untuk menilai fungsi buah pinggang, struktur sistem perut mereka, patensi dan fungsi ureteri, dan kehadiran batu;
• pyelography retrograde, yang membantu menjelaskan keadaan anatomi sistem perut buah pinggang (sebaliknya digunakan dalam kajian ini);
• chromocystoscopy adalah kaedah endoskopik yang membolehkan pewarnaan urin atau fungsi buah pinggang yang dikesan untuk dikesan oleh pewarnaan air kencing;
• pneumoperitoneum (pengenalan gas ke dalam rongga perut), yang praktikalnya tidak digunakan untuk penyakit buah pinggang, tetapi ia membantu membuat diagnosis pembezaan antara sista atau tumor organ ginjal dan jiran;
• radiografi radioisotop, yang membantu menilai ciri-ciri fungsi dan dinamik proses buah pinggang, serta memantau keberkesanan rawatan;
• pengimbasan dan biopsi buah pinggang, yang dijalankan secara eksklusif dengan kesaksian dan ketidakformalan kaedah lain.

Rawatan

Rawatan tertentu ditetapkan bergantung kepada jenis penyakit. Boleh termasuk steroid, antibiotik, ubat antivirus dan antiparasit, enterosorben, dsb. Dos dipilih secara individu.

Dalam penyakit buah pinggang kronik, rawatan nephroprotective ditetapkan, termasuk mengambil enzim penukar enzim angiotensin, antagonis aldosteron, dan lain-lain. Terapi antihipertensi juga dijalankan.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, erythropoietin, vitamin D ditetapkan, hiperparatiroidisme sekunder diperbetulkan, dan diet khusus ditetapkan.

Nefrologist yang merawat

Nefrologist berurusan dengan rawatan dan diagnosis penyakit buah pinggang. Fungsi buah pinggang diketahui hampir semua orang. Walau bagaimanapun, tidak semua orang berfikir tentang kesihatan dan pencegahan mereka sehingga penyelewengan serius bermula. Apabila manifestasi kesakitan, orang biasanya berpaling kepada ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang. Seorang ahli nefrologi adalah pakar yang mempunyai fokus sempit. Dia menangani rawatan dan diagnosis penyakit sistem kencing, iaitu buah pinggang. Di hadapan darah, protein dalam analisis air kencing, pesakit pasti akan dihantar kepada seorang ahli nefrologi. Kesakitan dan bengkak lumbar juga boleh menjadi alasan untuk melawat seorang ahli nefrologi. Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai kawasan terapeutik, bertujuan untuk mengkaji fungsi buah pinggang dan merawat perubahan patologi. Langkah-langkah pertama ke arah kajian nefrologi dalam bidang perubatan diambil seawal abad ke-19, tetapi sebagai nefrologi khusus hanya muncul pada separuh kedua abad ke-20, persatuan telah ditubuhkan dan cawangan nefrologi pertama dibuka. Selepas penampilan rasmi kawasan ini, kita perlu memperkenalkan nefrologi pediatrik yang berasingan, sejak kejadian penyakit buah pinggang kanak-kanak telah meningkat. Sepanjang dekad yang lalu, bilangan keabnormalan buah pinggang pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu diingat bahawa selalunya penyimpangan dalam fungsi normal buah pinggang didapati di kawasan di mana terdapat pelbagai industri.

Penyakit-penyakit nefrologi termasuk:

• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Amyloidosis;
• Sindrom Nefrotik;
• ICD (urolithiasis);
• Lupus;
• Vaskulitis dan lain-lain

Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan. Ia juga sukar untuk menentukan sifat penyakit itu kerana kepelbagaian ketara gambar klinikal.

Pada masa yang sama, pesakit datang dengan aduan bengkak (bengkak kelopak mata dan muka kelihatan lebih dahulu, maka anggota badan dan badan mula membengkak), pucat kulit.

Selalunya dengan tekanan darah tinggi yang berterusan, tarian tarian tergesa-gesa ke ahli kardiologi, tetapi mereka dihantar untuk berunding dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kes hipertensi buah pinggang, sakit kepala, pening, keletihan, bunyi bising dan kesesakan di telinga juga diperhatikan. Seperti yang dinyatakan di atas, kes penyakit buah pinggang dan patologi berlaku pada kanak-kanak lebih kerap. Adalah agak sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menggambarkan sensasi yang menyakitkan. Juga, masalah buah pinggang mungkin berlaku selepas pelbagai penyakit berjangkit. Jika ibu bapa melihat anak-anak mereka, mereka tidak sepatutnya teragak-agak untuk beralih kepada ahli nefrologi: perubahan dalam jumlah air kencing dan kekerapan kencing, tidak seperti kadar biasa; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau air kencing; keadaan bengkak; buang air kecil secara sukarela selepas 4-5 tahun; sakit dan kesakitan ketika mengosongkan perjalanan tandas; kemerahan dan pembengkakan kemaluan luar; sedimen, lendir dan darah dalam air kencing.

Keistimewaan keistimewaan seorang doktor nefrologi: apa yang dirawatnya

Untuk pembangunan khusus ini, pelajar dilatih dalam penyediaan "Perubatan Am". Kemudian mereka perlu mengembangkan profil mereka dan mendapatkan kelayakan yang sempit, yang dipanggil "Urologist-nefrologist." Ia juga termasuk kelayakan "ahli urologi", kerana objek kajian dan rawatan sering melibatkan keseluruhan sistem kencing. Di samping itu, kelayakan "ahli urologi" memberi kebenaran untuk pembedahan. Perbezaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah yang pakar dalam rawatan konservatif buah pinggang, manakala urologi adalah pakar bedah yang merawat keseluruhan sistem kencing. Juga, sesetengah orang mempunyai gambaran yang salah bahawa ahli urologi berkaitan dengan penyakit lelaki, tetapi ini tidak.

Jangkitan buah pinggang dan urolithiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam aktiviti profesional mereka, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang berkaitan dan kepakaran yang lain:

Kekhususan khusus perubatan ini memerlukan peralatan dan barang tambahan berikut di pejabat nefrologi: kit kecemasan pertolongan cemas, phonendoscope, negatoskop, kit biopsi, sarung tangan. Apa rawatan yang perlu dipatuhi, tentukan perundingan dan pemeriksa doktor. Sekiranya anda menghubunginya dalam masa yang singkat, semuanya akan berlalu dan dirawat.

Pada penerimaan seorang ahli nefrologi

Mana-mana pakar memerlukan beberapa persediaan untuk temujanji dengan doktor. Biasanya pesakit dihantar kepada ahli nefrologi selepas mereka pergi ke terapi, di mana dia ditetapkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing umum. Dengan analisis ini, pada peringkat pertama peperiksaan, pakar akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada majlis resepsi, doktor membuat pemeriksaan dan mengenali sejarah penyakit itu, menghapuskan pengaruh penyakit sedia ada.
2. Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan dilantik untuk mengenal pasti punca dan jenis penyakit.
3. Selepas itu, tetapkan rawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi boleh menetapkan diet khas untuk mengurangkan kesan berbahaya pada buah pinggang apa-apa bahan dan membersihkan sistem kencing. Pelantikan itu berbeza daripada keputusan kaji selidik. Seorang doktor yang boleh memeriksa segala-galanya, doktor yang hadir melihat wanita dan lelaki, dia boleh untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam jabatan nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Pemeriksaan oleh ahli nefrologi: siapa dan apa yang dirawatnya

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pakar akan menjalankan pemeriksaan bukan sahaja dari buah pinggang, tetapi juga dari pundi kencing, uretra.

Ultrasound buah pinggang boleh mengesan penyakit nefrologi

Terdapat beberapa ujian yang mungkin, penyerahan yang diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada masa kemasukan;
• Elektrolit;
• Menyemai air kencing pada flora, dll.

Oleh kerana agak sukar untuk mengesan penyakit buah pinggang pada peringkat awal, ahli nefrologi menasihatkan semua orang untuk mengikuti beberapa peraturan mudah dalam pemakanan dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penghuni bandar moden secara literal disumbat dengan garam. Ia membuatkan anda minum hampir setiap bahagian cecair, yang kemudiannya bertukar menjadi badan. Sesungguhnya semua orang dapat merasakan beberapa bengkak muka dan kaki pada waktu pagi selepas pertemuan malam dengan masin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada buah pinggang dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam kesederhanaan, jadi seorang dewasa perlu mengehadkan penggunaannya, kira-kira 250-350 gram. setiap hari bergantung kepada berat badan. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi ayam dan domba kukus. Untuk pencegahan urolithiasis, mengurangkan penggunaan ikan, terutamanya sungai, dan kacang. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangkan bahagian hidangan berikut untuk mengurangkan tahap fosforus dan kalium dalam badan: goreng (terutama digabungkan dengan lemak haiwan), buah-buahan kering dan makanan dalam tin.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan oleh doktor buah pinggang

Selepas berunding, pesakit mesti dihantar untuk pemeriksaan dengan adanya gejala yang membimbangkan. Terdapat beberapa komorbiditi yang juga memerlukan pemeriksaan dan pemerhatian yang teliti oleh seorang ahli nefrologi.

Pada lawatan pertama, ahli nefrologi akan menetapkan beberapa ujian yang diperlukan.

Analisis ditetapkan oleh doktor untuk menentukan tahap beberapa petunjuk. Pertama sekali, perhatikan keputusan analisis umum darah dan air kencing, yang melaporkan kadar pemendapan eritrosit.

Juga satu siri ujian yang menunjukkan tahap elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih tepat digunakan untuk peperiksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan salur darah, halaju aliran darah dan lokasi mereka. Dua minggu sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani ECG dan fluorography. Untuk mengurangkan ketoksikan persediaan pada badan, 2 hari sebelum dan selepas meningkatkan jumlah bendalir. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntik terus ke dalam aorta abdomen, dan kemudian satu siri tangkapan diambil. Angiography membantu untuk membuat diagnosis yang tepat, dengan kekaburan gambar klinikal.

Ultrasound buah pinggang adalah prosedur yang agak mudah dan tidak berbahaya. Dengan bantuan kajian ini, urolithiasis, tumor, sista dan lain-lain dikesan. Tomografi yang dikira dari buah pinggang dan kelenjar adrenal agak selamat, bagaimanapun, agak mahal. Ia dijalankan dengan dan tanpa kontra-agen, oleh itu contraindications bergantung kepada tindak balas alahan pesakit terhadap bahan tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Petunjuk untuk CT biasanya termasuk penyakit berjangkit, pelbagai tumor, anomali kongenital.

Pencitraan resonans magnetik berfungsi berdasarkan prinsip ciri-ciri membaca atom. Proses ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Kajian-kajian ini akan memberitahu nefrologist tentang struktur tisu ginjal dan lokasi buah pinggang, serta menunjukkan pelbagai patologi. Biopsi buah pinggang adalah cara yang paling berkesan untuk mengetahui tentang penyakit sedia ada. Sampel tisu ginjal diambil dari pesakit dengan jarum khas, dan kemudian pakar melakukan ujian makmal bahan yang diperoleh.

Seksyen perubatan khusus

Perubatan, seperti semua industri lain, tidak berdiam diri dan sentiasa berubah. Penyakit baru muncul, jadi bahagian perubatan yang sepadan dilahirkan. Nefrologi - salah satu kawasan khusus baru, yang muncul agak baru-baru ini. Bidang perubatan ini berkaitan dengan kajian buah pinggang dan, dengan itu, rawatan penyakit yang berkaitan dengannya.

Apa yang dirawat nefrologi:

• glomerulonephritis - kerosakan buah pinggang di kedua-dua belah pihak, di mana glomeruli (glomeruli) rosak;
• urolithiasis;
• pyelonephritis - keradangan buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria patogen;
• nefropati dadah - kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh ubat tertentu;
• amyloidosis buah pinggang adalah pembentukan bahan amyloid dalam organ, yang disebabkan oleh pecahan dalam metabolisme protein dan karbohidrat.

Di samping itu, pesakit dengan penyakit lain yang berkaitan dengan buah pinggang juga memerlukan nasihat dari seorang ahli nefrologi.

Nefrologi komunikasi dengan kawasan lain

Terdapat hubungan rapat nefrologi dengan bahagian perubatan berikut:

1. Dalam urologi, jika batu ditemui di buah pinggang semasa urolithiasis, anda perlu menghubungi ahli nefrologi, dan jika di dalam ureter, maka ini sudah menjadi kerja ahli urologi. Selalunya, jangkitan memasuki badan, yang menjejaskan kedua-dua buah pinggang dan organ kencing, maka kepentingan pakar bertindih.
2. Rheumatologi - kebanyakan penyakit sistemik mempengaruhi fungsi kebanyakan organ, termasuk buah pinggang. Ini membawa kepada kegagalan buah pinggang, keadaan berbahaya yang boleh memicu mabuk badan (kerana fakta bahawa komponen berbahaya tidak lagi dikeluarkan dari badan); jika pesakit mempunyai penyakit sistemik yang digabungkan dengan kegagalan buah pinggang, maka kedua-dua ahli nefrologi dan ahli rheumatologi terlibat.
3. Onkologi, jika tumor ganas menjejaskan tisu buah pinggang, maka ahli onkologi berfungsi bersamaan dengan ahli nefrologi.

Lebih banyak mengenai penyakit dan gejala.

Terdapat penyakit yang dikaitkan dengan kerja seorang ahli nefrologi:

1. Pyelonephritis. Penyakit ini adalah yang paling biasa dalam amalan ahli nefrologi. Ia berkembang dalam hal pertumbuhan bakteria patogen dalam tisu ginjal. Pyelonephritis dikesan menggunakan analisis makmal urin oleh Nechyporenko, menilai tahap leukosit. Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik. Terdapat dua bentuk penyakit: akut - dicirikan oleh kesakitan yang tajam di rantau lumbar dan demam sehingga 40 darjah; kronik - suhu naik jarang dan tidak melebihi 38 darjah.
2. Glomerulonephritis. Penyakit ini kebanyakannya mempunyai etiologi autoimun dan memerlukan rawatan pesakit dalam jabatan nefrologi khusus. Dalam kes ini, doktor memilih kursus glucocorticosteroids dan immunosuppress yang sesuai. Terapi seperti ini dicirikan oleh banyak kesan sampingan, oleh itu, ia dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan sentiasa disesuaikan oleh nefrologist.
3. Urolithiasis. Ciri khas penyakit ini - kuat, seringkali kesakitan yang tidak tertanggung di rantau lumbar, yang dipanggil kolik renal. Untuk penghapusan mereka, antispasmodik dan analgesik ditetapkan. Penyakit ini dirawat di hospital, dan dalam hal batu yang besar, campur tangan pembedahan ditetapkan. Di samping itu, dalam nefrologi moden, terdapat kaedah bukan pembedahan untuk menghilangkan batu karang - menghancurkan penggunaan ultrasound.
4. Penyakit onkologi buah pinggang. Neoplasma malignan dalam tisu buah pinggang adalah salah satu diagnosis yang paling berbahaya. Selalunya, mereka dijumpai secara kebetulan, semasa ultrasound buah pinggang. Jika pembuangan tumor tepat pada masanya tidak dijalankan, mereka boleh merebak ke sistem limfa dan organ-organ lain. Pakar utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah pakar onkologi, dan kaunseling dengan ahli nefrologi merupakan langkah tambahan.
5. Kegagalan buah pinggang. Terdapat dua bentuk penyakit - kronik dan akut. Jika majoriti penyakit buah pinggang, kecuali untuk onkologi, tidak mengancam nyawa pesakit, gangguan fungsi ginjal boleh membawa maut.

Gangguan dalam sistem pendidikan dan perkumuhan air kencing menyebabkan pelepasan bahan berbahaya ke dalam darah. Amat memabukkan badan dengan masa, memburukkan keadaan pesakit.

Ujian Penyakit Ginjal

Sekarang jelas apa yang dirawat oleh ahli nefrologi, jadi anda harus mempertimbangkan kaedah utama untuk mengenal pasti penyakit seperti:

1. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang, terdapat dua jenis: echography - kajian tisu ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah buah pinggang.
2. Urogs ekskresi - kaedah yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan agen kontras. Menentukan keadaan saluran kencing dan tisu ginjal.
3. Angiography - kajian kontras, x-ray. Ia menjelaskan keadaan aliran darah, saluran darah, fungsi mereka dan kehadiran perubahan patologi dan keabnormalan.
4. Tomografi komputasi buah pinggang adalah salah satu kaedah yang paling tepat, yang dilakukan oleh pengimbasan lapisan demi lapisan. Ia menentukan bukan sahaja penyetempatan penyakit, tahap penyebaran, tetapi juga penyebab keadaan.
5. MRI (pengimejan resonans magnetik) buah pinggang - seperti kaedah sebelumnya, adalah tepat dan selamat. Medan magnet tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, jadi ia boleh dilakukan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan semasa rawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah kaedah diagnostik yang terdiri daripada memperkenalkan peranti perubatan radioaktif ke dalam badan pesakit dan menilai imej yang diperoleh menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis tisu buah pinggang di bawah mikroskop. Bahan biomas dikumpulkan menggunakan picagari dengan jarum nipis dimasukkan ke dalam tempat yang betul. Membantu dalam mengkaji struktur tisu dan kemungkinan perubahan.
8. Contoh air kencing mengikut Zimnitsky - satu kaedah yang menentukan kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing pada masa yang berlainan. Bahan ini dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Ujian Reberga-Tareev adalah koleksi air kencing harian, yang menunjukkan tahap kreatinin di dalamnya. Oleh itu, fungsi pembersihan buah pinggang dinilai.
10. Urinalisis - cara yang paling biasa untuk mengesan penyakit sistem kencing, dapat mengenal pasti perubahan dalam tubuh dan dinamika rawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari urat, kajian yang menunjukkan tahap sebatian purin organik, urea, indikan dan kreatinin.

Ia ditubuhkan oleh ahli nefrologi bahawa pesakit perlu lulus dan apa pemeriksaan yang diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpation dan kaedah fizikal lain.

Bila hendak melawat doktor

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan kemungkinan penyakit buah pinggang, dan oleh itu, keperluan untuk melawat ahli nefrologi:

• kesakitan lumbar (terutamanya jika anda mempunyai sejuk);
• perubahan warna air kencing, rupa kekeruhan;
• oliguria - penurunan yang jelas dalam pengeluaran air kencing (normal 1-1.5 liter sehari);
• berhenti membuang air kecil (anuria);
• poliuria - peningkatan dalam perkumuhan air kencing;
• penampilan dalam air kencing walaupun sedikit darah.

Kaunseling oleh seorang ahli nefrologi dijalankan dalam kes-kes penyakit buah pinggang kronik yang telah dikenal pasti dan keadaan akut:

• jangkitan saluran kencing;
• gangguan fungsi buah pinggang (kegagalan buah pinggang);
• proses keradangan akut di buah pinggang;
• kolik buah pinggang.

Sering kali, penyakit buah pinggang menunjukkan kenaikan tekanan darah secara teratur, dalam kes ini masuk akal untuk mendaftar untuk berunding dengan pakar.

Doktor kanak-kanak

Di dalam pediatrik, ada doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit ginjal - seorang ahli nefrologi kanak-kanak. Bilakah anak perlu diperiksa dan dirujuk oleh pakar ini?

Sudah tentu, penyakit akut akan disertai tanda-tanda jelas - demam, sakit lumbar. Tetapi apa yang perlu dilakukan jika penyakit itu kronik dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Sekiranya proses kencing terganggu, maka kanak-kanak mungkin mengalami bengkak badan. Dan ini tidak semudah bengkak, mungkin hanya bengkak kelopak mata. Oleh itu, walaupun perubahan kecil boleh menjadi punca rayuan kepada ahli nefrologi.

Apabila menukar jumlah air kencing, tidak kira atas atau ke bawah, rupa bau spesifiknya, kekotoran lendir, darah, kemunculan keladak, dan juga perubahan dalam tekstur dan warna, anda juga harus melawat klinik kanak-kanak dan mengambil ujian.

Sekiranya ia menjadi nyata bahawa kanak-kanak itu sering pergi ke tandas (di tandas), tetapi tidak ada air kencing, atau jumlahnya yang sedikit, dan pada masa yang sama ia bimbang, menangis, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi menyakitkan.

Dalam kes penyakit radang pada buah pinggang, kanak-kanak mungkin mula membasahi katil (enuresis), dan pada mana-mana, walaupun pada usia yang lebih tua.

Kemerahan, kerengsaan organ kelamin luar, yang tidak lulus dengan masa dan berterusan secara kekal, boleh ditambah kepada gejala yang ada.

Jika doktor mendedahkan tanda-tanda penyakit buah pinggang, maka kemungkinan besar, anak itu akan memerlukan diagnosis dan rawatan berdasarkan hospital.

Penerimaan dan perundingan pakar

Adalah dipercayai bahawa pelantikan pakar adalah persediaan untuk kemasukan, ini benar? Malangnya tidak. Adalah perlu untuk menjaga terlebih dahulu bahawa semua ujian yang dikemukakan pada hari kemasukan dan prosedur yang dijalankan sebagai sebahagian daripada tinjauan memberikan hasil yang paling tepat. Dan untuk ini anda tidak perlu mengambil makanan 10-12 jam sebelum melawat ahli nefrologi. Hilangkan dari diet mana-mana minuman beralkohol, jangan merokok, enggan menggunakan ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain untuk tempoh yang sama. Sekiranya atas sebab-sebab kesihatan tidak mungkin, maka pada resepsionya adalah berhati-hati kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil, yang menunjukkan nama dan dos yang tepat. Dan dari minum yang banyak sebelum melawat rundingan perlu ditinggalkan.

Prosedur kemasukan agak standard, seperti dengan pakar lain. Doktor, menganalisis maklumat lisan yang diterima daripada pesakit, menambahnya dengan bantuan tinjauan, mewujudkan hubungan dengan kecenderungan keturunan, tentang tabiat buruk, penyakit masa lalu atau sekarang. Seterusnya pemeriksaan bintik sakit. Seorang ahli nefrologi boleh meneliti kawasan berpenyakit oleh palpation. Untuk diagnosis yang lebih tepat, satu siri ujian dan pemeriksaan mendalam ditunjukkan.

Sebagai rawatan, terapi nefroprotective sejagat boleh diresepkan, yang sesuai untuk kebanyakan patologi buah pinggang dan berkesan melambatkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Atau rawatan tertentu diluluskan, ditentukan bergantung kepada penyakit tertentu: antibiotik ditetapkan untuk jangkitan, kortikosteroid ditetapkan untuk penyakit sistemik, nefropati diabetes diperlukan untuk mengurangkan tahap glukosa, dan lain-lain.

Dalam kes-kes kegagalan fungsi ginjal yang teruk, hemodialisis boleh ditetapkan - membersihkan badan bahan berbahaya, sebagai tambahan, memulihkan keseimbangan air dan metabolisme.

Malangnya, di dunia moden, semakin ramai orang mengalami pelbagai penyakit buah pinggang. Tetapi ramai yang tidak tahu apa yang dirawat oleh ahli nefrologi, mereka enggan pergi ke klinik, dengan harapan ia akan berlalu dengan sendirinya. Dalam hal ini tidak boleh dilakukan, kerana kerja seluruh organisma bergantung pada fungsi normal ginjal. Jangan tunggu komplikasi, dan lebih baik segera hubungi pakar.

Siapa seorang ahli nefrologi

Nefrologi adalah bahagian perubatan yang didedikasikan untuk penyakit buah pinggang. Nefrologi biasanya tidak menganggap penyakit-penyakit yang memerlukan pembedahan (misalnya, tumor, batu besar, kelainan struktur dan kedudukan, batuk kering ginjal, dll.). Mereka dirawat oleh pakar urologi.

Nama bahagian perubatan ini berasal dari kata Yunani nefros, yang bermaksud "buah pinggang." Nefrologi mendiagnosis dengan semua kaedah yang ada, diagnosis dan menetapkan rawatan.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi

Pertama sekali, ia mendiagnosis dan merawat penyakit buah pinggang di pelbagai peringkat perkembangan penyakit. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan dalam peringkat awal penyakit ini, dan bukan sebagai hasil daripada proses yang tidak dapat dipertahankan untuk memerangi kehidupan di meja operasi.

Selalunya di kalangan pesakit ahli nefrologi terdapat pesakit dengan hidronephrosis, nefritis glomer, dan juga mempunyai sista ginjal. Walau bagaimanapun, sangat penting bagi doktor untuk mendiagnosis dengan betul, dan kemudian menetapkan rawatan yang paling berkesan bergantung kepada keadaan pesakit dan hasil ujian yang dilakukan. Oleh itu, dalam kes penyakit buah pinggang, diagnosis yang tepat adalah kunci, kerana bukan sahaja hasil akhir rawatan, tetapi juga kehidupan seseorang mungkin bergantung pada tahap ini.

Pada resepsi, doktor akan memeriksa pesakit, mendengar aduannya, membuat sejarah, termasuk persoalan kecenderungan keturunan. Peringkat seterusnya akan menjadi pemeriksaan dan ujian, hasil yang mana para ahli nefrologi perlu dikaji dengan teliti untuk mendiagnosa penyakit ini. Selepas itu, pesakit akan diberikan rawatan di rumah atau dalam mod pesakit luar, semuanya bergantung kepada keparahan penyakit buah pinggang. Di samping itu, doktor diwajibkan untuk menetapkan diet yang betul kepada pesakit, yang amat penting dalam kes-kes fungsi buah pinggang yang merosot, atau kehadiran batu ginjal.

Bilakah saya harus beralih kepada ahli nefrologi

Sesetengah penyakit buah pinggang boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Dikenali dalam bentuk akut atau sedikit ketara, penyakit tersebut boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Oleh itu, manifestasi patologi awal adalah sebab untuk rawatan segera kepada ahli nefrologi:

• anuria - tiada kekurangan;
• oliguria - pengurangan kencing;
• poliuria - peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• sakit belakang belakang;
• hematuria - rupa darah dalam air kencing;
• proteinuria - penampilan protein dalam air kencing;
• bengkak;
• dalam air kencing didapati campuran lendir, darah;
• kencing menurun hingga 1/3 daripada norma umur standard;
• kencing dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang luar biasa;
• air kencing telah berubah untuk beberapa ciri;
• kencing yang menyakitkan.

Sekiranya terdapat masalah tekanan darah tinggi, kemudian melawat pejabat nefrologi juga tidak menyakitkan - gangguan ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit buah pinggang kronik.

Apakah penyakit yang ditangani oleh ahli nefrologi?

Nefrologi berkaitan dengan penyakit yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan, tetapi rawatan dadah dan dialisis. Senarai beberapa penyakit yang diturunkan oleh ahli nefrologi:

• pyelonephritis akut atau kronik atau glomerulonephritis;
• nefropati vaskular dan kerosakan buah pinggang yang lain;
• pelbagai jangkitan, keradangan saluran kencing;
• kegagalan buah pinggang bervariasi keterukan;
• hipertensi dengan kerosakan ginjal;
• kerosakan ginjal dari ubat;
• nefropati urat atau diabetes;
• nefritis kronik;
• urolithiasis;
• amyloidosis.

Ujian apa yang ditetapkan oleh ahli nefrologi

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis kajian instrumental berikut boleh ditugaskan tambahan:

• angiografi (kaedah sinar-X di kawasan buah pinggang);
• Ultrasound (mengkaji rantau buah pinggang, serta rongga perut);
• CT scan buah pinggang (tomografi dikira);
• MTP buah pinggang (pengimejan resonans magnetik);
• scintigraphy (kaedah peperiksaan radionuklida);
• biopsi buah pinggang.

Nefrologi nasihat

Soalan dan jawapan mengenai topik "Nefrologist"

Soalan: Hello. Saya mempunyai batu karang di bahagian bawah pelvis saiz buah pinggang 22x37 mm. Sentiasa tanda-tanda pyelonephritis. Mereka mengatakan keperluan mendesak untuk berpecah. Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan, menggunakan khidmat seorang ahli nefrologi?

Jawab: Hello! Menghancurkan batu buah pinggang adalah kaedah yang sangat berkesan untuk mengubati nephrolithiasis dengan kejadian komplikasi yang lebih rendah daripada operasi perut. Penghancuran oleh ultrasound ditunjukkan pada saiz batu yang lebih besar daripada 2 cm.

Soalan: Hello. Anak perempuan saya berusia 4 tahun, dia masih buang air kecil pada waktu malam. Mereka memeriksa ultrasound buah pinggang - tiada patologi, analisis air kencing yang baik. Tolong ceritakan bagaimana untuk menanganinya. Pada siang hari segala-galanya baik-baik saja, tetapi tepat pada malam hari masalahnya.

Jawab: Hello! Enuresis pada waktu malam biasanya boleh berumur sehingga 5 tahun. Saya menasihati anda supaya tidak minum anak perempuan anda 2 jam sebelum tidur dan menawarkan dia untuk buang air kecil pada waktu malam 3 jam selepas tidur.

Tanya soalan mengenai "Nefrologist"

Apa penyakit yang dirawat oleh nefrologi?

Terdapat beberapa penyakit yang dirawat oleh ahli nefrologi. Khususnya, di antara mereka adalah pilihan berikut:

• urolithiasis;
• glomerulonephritis (patologi di mana terdapat kerosakan imun pada glomeruli buah pinggang);
• hipertensi dalam kombinasi dengan patologi buah pinggang;
• nefritis;
• pyelonephritis (proses inflamasi-inflamasi yang dicirikan oleh kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan sistem pelvis buah pinggang);
• kerosakan ubat kepada buah pinggang (lesi yang berkembang pada latar belakang mengambil ubat tertentu);
• amyloidosis buah pinggang (patologi, di mana terdapat gangguan metabolik yang menimbulkan pembentukan bahan seperti amiloid, ia pula menyebabkan kerosakan organ).

Terdapat beberapa penyakit yang berkaitan, oleh kerana pesakit itu tersilap pergi untuk menerima seorang ahli nefrologi. Penyakit seperti itu, walaupun ia dikaitkan dengan buah pinggang, tetapi menyiratkan perlunya rawatan pembedahan, diantaranya adalah berikut:

• tuberkulosis buah pinggang;
• kedudukan atau struktur abnormal buah pinggang;
• kehadiran batu ginjal yang besar;
• pembengkakan buah pinggang.

Patologi yang disenaraikan memerlukan kunjungan pakar lain, dalam hal ini, diperlukan konsultasi ahli urologi, yang akan melakukan diagnosis yang tepat dan menentukan tindakan selanjutnya yang berkaitan dengan rawatan.

Bilakah pergi ke ahli nefrologi?

Seperti yang telah diperhatikan, sesetengah penyakit buah pinggang boleh berlaku tanpa gejala yang pasti, berdasarkan yang mana satu boleh menganggapnya relevan. Sementara itu, dalam bentuk yang akut atau sedikit tidak penting, penyakit tersebut boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, mereka juga mungkin tidak hanya berkaitan dengan sistem kencing, yang dianggap sebagai asas untuk penyakit di kawasan ini, tetapi juga untuk sistem kardiovaskular.

Sebagai alasan segera untuk mendapatkan bantuan perubatan, yang disediakan oleh seorang ahli nefrologi, beberapa gejala dianggap berdasarkan yang bantuan sedemikian sangat diperlukan. Ini termasuk manifestasi berikut:

• anuria - keadaan di mana pesakit benar-benar buang air kecil;
• oliguria - keadaan yang dicirikan oleh penurunan ketara dalam kencing;
• poliuria adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• sakit belakang belakang;
• hematuria - rupa darah dalam air kencing;
• proteinuria - penampilan protein dalam air kencing.

Rundingan dan pemerhatian ahli nefrologi adalah penting dalam kes penyakit yang dikenalpasti sebelum ini atau keadaan yang terperinci, termasuk jenis berikut:

• kolik buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang;
• kehadiran jangkitan kencing;
• keradangan buah pinggang akut (sindrom).

Jika terdapat masalah hipertensi arteri (iaitu, tekanan darah tinggi), kemudian melawat pejabat nefrologi juga tidak menyakiti - gangguan ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit buah pinggang kronik.

Perundingan nefrologi: bilakah perlu bagi kanak-kanak itu?

Perkembangan penyakit buah pinggang tertentu pada kanak-kanak menjadi agak biasa, yang, dengan itu, memerlukan pelantikan rawatan yang mencukupi, yang disediakan dengan melawat pakar yang sedang dipertimbangkan. Seorang nefrologi pediatrik diperlukan apabila gejala berikut muncul:

• bengkak (gejala ini dianggap walaupun hanya bengkak mata kanak-kanak);
• dalam air kencing didapati campuran lendir, darah;
• kencing menurun hingga 1/3 daripada norma umur standard;
• kencing dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang luar biasa;
• air kencing berubah mengikut beberapa ciri (ia menjadi keruh, tepu, konsistensi berubah, berubah warna, dan sebagainya);
• apabila kencing, kanak-kanak berasa sakit, menangis;
• kemaluan luar reddened, gejala ini tetap;
• Kencing malam pada seorang kanak-kanak berusia 4 tahun diperhatikan.

Nefrologi: Apa pakar ini di resepsi?

Secara tradisional, seorang ahli nefrologi, seperti mana-mana doktor lain, ditemu bual oleh seorang pesakit untuk mendapatkan aduan yang berkaitan dengannya. Ciri-ciri khusus gaya hidup dijelaskan, satu jenis pemeriksaan dilakukan, penekanan yang berasingan diletakkan pada kemasukan untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan yang mungkin pesakit kepada penyakit buah pinggang tertentu dan, secara umum, kepada penyakit sistem kencing.

Analisis yang diberikan oleh nefrologist

• ujian atas dasar yang mungkin untuk menentukan tahap kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolit dan urea semasa;
• analisis biokimia air kencing dan darah, berdasarkan keputusan yang mana kadar di mana pemendapan erythrocyte berlaku ditentukan;
• analisis yang bertujuan mengkaji protein C-reaktif.

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis kajian instrumental berikut boleh ditugaskan tambahan:

• angiografi (kaedah sinar-X di kawasan buah pinggang);
• Ultrasound (mengkaji rantau buah pinggang, serta rongga perut);
• CT scan buah pinggang (tomografi dikira);
• MTP buah pinggang (pengimejan resonans magnetik);
• scintigraphy (kaedah peperiksaan radionuklida);
• biopsi buah pinggang.

Mengenai persoalan bagaimana rawatan oleh ahli nefrologi, ia berdasarkan dua bidang utama:

• rawatan khusus memberi tumpuan kepada penghapusan sejenis penyakit tertentu;
• Rawatan nefroprotective (rawatan ini adalah pilihan rawatan sejagat untuk sebarang patologi yang berkaitan dengan buah pinggang).

Bersedia untuk menerima ahli nefrologi

Menulis kepada ahli nefrologi masih separuh pertempuran, bahagian lain adalah untuk mempersiapkan lawatan ke doktor ini, berdasarkan prinsip-prinsip asas berikut:

• Makanan tidak dibenarkan dalam tempoh 12 jam sebelum lawatan berjumpa doktor;
• mengambil alkohol, merokok (juga dalam tempoh yang disebutkan di atas) adalah dikecualikan;
• pada malam pengambilan, penggunaan jumlah cecair penting tidak termasuk;
• penggunaan ubat-ubatan tertentu dikecualikan (jika mungkin), dan jika perlu, ia dilaporkan kepada doktor, disebabkan oleh keadaan kesihatan, yang mana ubat tertentu diambil.