Masalah kepada doktor untuk menangani jika perut menyakitkan, timbul pada sakit yang menakutkan, berulang, dan berterusan. Doktor mengatakan bahawa aduan ini lebih kerap daripada sakit kepala, dan pada pakar ginekologi ia adalah yang paling penting.

Rawatan penyakit yang disebabkan oleh patologi organ abdomen ditangani oleh beberapa pakar. Selain itu, pergi ke klinik, perlu mempertimbangkan organisasi penjagaan perubatan, agar tidak pergi ke institusi ini dengan tidak perlu.

Kami akan memberi tumpuan kepada kemungkinan penyebab penyakit ini terhadap ciri-ciri kesakitan. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang keperluan diagnosis pembezaan, ujian makmal dan pemeriksaan perkakasan.

Apakah sebab-sebab sakit perut?

Memilih doktor untuk berubah, anda perlu bersedia untuk menjawab soalan yang menjelaskan sebab sakit, bukan untuk menyembunyikan dan tidak mengurangi makna pelanggaran dan butiran peribadi yang anda tahu. Ini mungkin penting dalam diagnosis.

Penyebab biasa sakit sengit di bahagian atas abdomen - pelanggaran diet biasa (makan berlebihan lemak, makanan pedas, jeruk, makanan salai). Pakar bedah dengan ketara meningkatkan beban pada hari-hari pemisahan Paskah, ketika orang percaya setelah pantang mulai makan banyak makanan daging, telur.

Serangan yang menyakitkan boleh berakhir untuk kebab atau minum berlebihan. Pada masa yang sama, perut dan pankreas bertindak lebih kerap, dan sedikit lebih jarang, beban berat berbahaya mempengaruhi hati dan keluaran hempedu. Ia perlu memberi perhatian kepada demam, menggigil, perubahan warna air kencing dan najis.

Makan makanan berkualiti tinggi kalengan, cendawan, produk dengan jangka hayat habis tempoh diiringi tanda-tanda keracunan makanan. Kes-kes tersebut sering membimbangkan seluruh keluarga, sekumpulan rakan atau kumpulan kanak-kanak.

Kesan lebam, pemukulan, kecederaan pada bahagian pelvis, perut, tulang belakang dapat menimbulkan rasa sakit pada masa ketika lebam pada kulit hilang. Kegiatan fizikal yang tidak dijangka atau berlebihan adalah penyebab sakit akut, sebarang gegaran dalam pengangkutan merangsang pergerakan batu di saluran empedu dan saluran kencing.

Persoalan intim mengenai seksualiti (perubahan rakan kongsi, seks luar biasa), akibat haid, perkumuhan kencing dan buang air besar perlu dilaporkan kepada doktor. Ini akan membantu dengan cepat menentukan rawatan. Mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor mampu menyebabkan kesan toksik pada hati dan usus.

Adalah perlu untuk menentukan nama ubat dan dos yang diterima. Stroke, infarksi miokardium, tekanan darah tinggi adalah faktor yang memprovokasi serius bagi perkembangan lesi vaskular daripada gangguan peredaran darah di rongga perut. Perlu mengambil kira kemungkinan sakit abdomen yang tercermin dalam keradangan penyakit paru-paru, angina, pleurisy, dan esophageal.

Ciri-ciri kesakitan apa penting?

Kesakitan boleh menjadi sangat sengit, "pisau", tidak dijangka. Kemudian, tanpa teragak-agak, anda perlu memanggil ambulans dan jangan cuba menyiram perut sendiri atau memohon pad pemanas. Dalam kes sedemikian, masa menentukan persoalan kehidupan pesakit. Walaupun kelegaan kesakitan boleh dikaitkan dengan nekrosis atau perpaduan pemusnahan saraf, dan bukan dengan pemulihan.

Oleh itu, sekiranya sakit akut, tiba-tiba, peperiksaan dan bantuan doktor diperlukan dengan serta-merta. Dengan cadangan untuk pergi ke hospital tidak boleh menolak. Ujian pemantauan dan kawalan pesakit yang mudah lebih mudah dilakukan di jabatan khusus.

Sakit akut disebabkan oleh serangan radang usus buntu, cholecystitis, cholelithiasis, kolik renal, ulser perut dalam kes penembusan dinding, pelanggaran integriti usus dalam penyakit Crohn, kolitis ulseratif. Pada wanita, terdapat apoplexy (pendarahan) ovari, memutar kaki epididimis, kehamilan ektopik.

Sakit perut yang sangat sengit berlaku di hernia abdomen yang tercekik, pemburukan ulser gastrik dan duodenal, pankreatitis, halangan usus, keradangan ovari pada wanita, prostat pada lelaki, stasis empedu dalam pundi kencing, dan tumor kanser. Serangan berulang menunjukkan kehadiran patologi kronik.

Menurut mekanisme pendidikan membezakan kesakitan:

• Jenis kekejaman - ciri kekejangan organ kosong di bawah tindakan impuls saraf yang kuat (usus, rahim, ureter, pundi hempedu, perut);
• sakit kusam - disebabkan oleh genangan dalam pembentukan berongga;
• lengkung, bertambah secara beransur - terjadi pada organ parenkim (padat) seperti hati, pankreas, disebabkan oleh peningkatan akibat edema, pertumbuhan tumor, regangan kapsul;
• menarik - ciri-ciri proses keradangan kronik, disertai dengan pembentukan adhesi, semasa kehamilan dibentuk kerana peregangan ligamen otot.

Ciri-ciri kesakitan perut pada kanak-kanak

Tidak kira betapa bersihnya di rumah, kanak-kanak itu bertemu di setiap langkah dengan larva parasit, bakteria berbahaya. Masuk ke mulut dengan tangan yang kotor menyebabkan rasa mual, kelemahan, sakit di sekitar pusar. Arah pakar pediatrik untuk mengenal pasti telur dan larva cacing adalah benar.

Penyebab dyskinesia bilier mungkin giardiasis. Ibu bapa tidak boleh tersinggung. Rawatan akan menjadi pelantikan ubat khas. Sakit psikosomatik sangat berkembang pada kanak-kanak. Keadaan ini berkaitan dengan keengganan untuk bangun awal, pergi ke sekolah, ketakutan kawalan, hidangan yang tidak diingini, taksiran yang memuaskan.

Anak-anak muda mengadu untuk menarik perhatian, meniru orang dewasa dan menyalin perbualan terdengar. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh menyalahkan kanak-kanak dalam dusta. Rundingan dengan ahli psikologi atau pakar neurologi, perbualan sulit akan membantu beliau.

Adakah mungkin untuk menentukan pilihan doktor untuk penyetempatan kesakitan?

Tepat memutuskan doktor yang pergi ke pesakit dengan penyakit kronik yang mengetahui tentang diagnosisnya. Mereka yang mengalami kesakitan untuk kali pertama dan sebabnya tidak diketahui harus menghubungi doktor tempatan mereka. Doktor akan menjalankan pemeriksaan awal, mengesyorkan pemeriksaan dan rawatan, dan dapat membuat diagnosis yang menganggapnya.

Kami akan memberikan kebergantungan anggaran penyetempatan kesakitan dari pelbagai penyakit dan menunjukkan keistimewaan doktor yang menangani masalah tersebut. Tetapi kami menarik perhatian kepada hakikat bahawa, mengikut maklumat kami, anda tidak boleh cuba membuat diagnosis sendiri.

Ahli gastroenterologi - mengendalikan semua penyakit saluran gastrousus. Sekiranya perut menyakitkan, pesakit mengalami kesakitan di bahagian atas abdomen (epigastric), ia berpindah ke kedua-dua belah pihak, ke pusar, disertai dengan loya dan muntah. Sering disebabkan oleh gastritis, ulser peptik, gastroenteritis, keracunan makanan. Biasanya berlaku selepas makan.

Di hipokondrium yang betul, serangan akut dikaitkan dengan cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia bilier. Kesakitan yang membosankan atau perasaan berat yang berterusan adalah ciri hepatitis, sirosis dan degenerasi lemak alkohol. Mereka semakin teruk selepas makan.

Di hypochondrium kiri, sakit berlaku dengan keradangan atau bengkak di bahagian ekor pankreas, gastritis, dan limpa yang diperbesar. Pertumbuhan limpa adalah mungkin dalam kes kecederaan trauma, penyakit darah dan imuniti. Oleh itu, mungkin, selepas memeriksa dan menguji ahli terapi itu, dia akan merujuk pesakit kepada pakar hematologi, imunologi.

Sekitar kesakitan yang sengit memberikan keradangan dan pembengkakan di pankreas. Kesakitan akut boleh menyebabkan rujukan ke hospital pembedahan. Kesakitan di sekitar pusar menyebabkan hernia lubang umbi, garis perut putih, keradangan usus kecil, gastroenteritis, pankreatitis kronik dengan kekurangan enzim pencernaan.

Sakit pecah atau kronik ke kanan dan kiri pusar bergantung kepada keadaan usus besar, tahap bengkak oleh gas, kolitis. Di sebelah kanan, rasa sakit sering muncul sebagai gejala awal penyakit Crohn, di kiri - diverticulitis, kanser kolorektal, kolitis ulseratif.

Sekiranya serangan akut berlaku di rantau lumbar dan merebak ke perut bawah, maka ia mungkin bercakap tentang batu ginjal. Rezi semasa kencing, pengekalan kencing, darah pada akhir serangan mengesahkan diagnosis. Pesakit disarankan untuk dirawat oleh pakar urologi.

Kesakitan di kawasan suprapubic, sensasi terbakar dan kerap membuang air kecil menunjukkan keradangan pundi kencing. Biasanya terapis menangani rawatan, mereka dirujuk kepada pakar urologi hanya jika terapi tidak berjaya atau proses kronik. Jika seorang wanita mempunyai pelepasan vagina, rasa sakit dikaitkan dengan haid, maka pakar ginekologi harus diperiksa dan penyakit rahim harus dikecualikan.

Di rantau iliac yang betul, apendisitis akut menyebabkan kesakitan akut, pada wanita, kehamilan ektopik sebelah kanan, pecah atau kilasan sista, apoplexi ovari. Di sebelah kiri, kesakitan yang teruk boleh berlaku pada wanita dari penyakit yang sama dengan penyebaran sebelah kiri, pada orang-orang kedua jantina - tanda kolitis ulseratif, diverticulitis, kanser kolon.

Kawasan abdomen bawah mungkin memerlukan rawatan gabungan selepas pemeriksaan oleh ahli urologi, pakar ginekologi (wanita), dan ahli gastroenterologi. Jangkitan biasa menjejaskan dan merebak melalui aliran limfa ke organ jiran. Ahli proktologi menangani masalah rektum.

Apa yang perlu diingati?

Untuk membantu orang yang tersayang, jangan lupa bahawa pada anak-anak dan orang tua walaupun sakit perut ringan merupakan isyarat patologi yang serius. Peningkatan sementara menunjukkan tidak nekrosis dinding usus, tetapi kemungkinan peritonitis, bukan pemulihan.

Dengan kesakitan teruk pada kanak-kanak perempuan semasa haid pertama, rayuan kepada pakar sakit puan adalah perlu untuk menghapuskan struktur anomali organ genital dalaman. Kanak-kanak lelaki menjadi gelisah dan bergetar kerana penuaan paksa semasa membuang air kecil yang disebabkan oleh phimosis, keradangan di sekeliling zakar gli.

Apa-apa kesakitan dalam wanita hamil adalah berbahaya untuk kehidupan ibu dan anak masa depan. Oleh itu, kita tidak boleh melakukan tanpa penjagaan perubatan dan pemerhatian. Pada bayi, bayi sering mengalami kolik selepas mengecualikan produk yang tidak dapat dijangkau dari makanan ibu yang menyusu.

Bilakah anda memerlukan rawatan perubatan segera?

Ambulans mesti dipanggil jika:

• kesakitan datang tiba-tiba, sangat sengit;
• serangan disertai dengan muntah, demam;
• darah segar dalam muntah, air kencing atau najis;
• pada masa yang sama, seseorang menjadi lemah, menjadi lembab, kehilangan kesedaran;
• beberapa hari tiada pergerakan usus;
• bayi itu enggan memberi makan;
• kulit berubah menjadi pucat, peluh melekit muncul;
• apabila menyentuh perut, ketumpatan lembaga dirasakan.

Bila memanggil doktor pada hari-hari yang akan datang?

Sekiranya orang dewasa yakin bahawa kesakitan disebabkan oleh makan berlebihan atau minum alkohol dan mereka tidak kuat dalam intensiti, maka mungkin untuk mengatur pemunggahan dan pembersihan untuk hati dan usus selama 2-3 hari. Minum sahaja air mineral tanpa gas, pinggul sup, chamomile.

Kurangkan makanan untuk melengkapkan kelaparan pada hari pertama, kemudian makan oat cuka, keju kotej. Untuk mengetahui ramalan masa depan dan mendapatkan cadangan doktor, anda perlu melawat ahli terapi anda.

Terutama jika, selain daripada rasa sakit, gejala seperti:

• perasaan berat dan kenyang perut, walaupun tanpa makanan;
• belching dan pedih ulu hati;
• kembung dan pelepasan gas miskin;
• sakit ketika kencing, kerap mendesak ke tandas;
• cirit-birit atau sembelit selama lebih daripada dua hari;
• suhu tinggi;
• kesakitan merebak ke kawasan jantung, bertambah dengan batuk;
• terdapat perubahan dalam warna najis hingga kelabu, dan air kencing menjadi gelap;
• darah diekskresikan dalam najis atau air kencing.

Siapa yang hendak dihubungi?

Pada masa ini, organisasi penjagaan perubatan untuk penduduk dihubungkan dengan insurans perubatan wajib. Pertikaian mengenai penyusunan semula institusi membawa kepada aliran keluar pakar sempit dari poliklinik. Kerja mereka dalam pembayaran balik kos oleh dana dianggarkan kurang daripada ahli terapi daerah dan ahli pediatrik.

Oleh itu, terdapat barisan besar dan masa menunggu untuk kupon untuk temu janji dengan ahli gastroenterologi, ahli urologi, proctologist. Ia adalah lebih cenderung untuk mendapatkan pada hari rawatan kepada pakar pediatrik daerah atau pengamal am, pakar sakit puan di klinik antenatal.

Di beberapa klinik pakar sempit berfungsi sebagai perunding pengamal am. Mereka memeriksa ketepatan diagnosis, menambah atau mengubah rawatan. Peperiksaan utama mengikut piawai yang melibatkan ahli pediatrik dan ahli terapi.

Peperiksaan persediaan dan kelayakan doktor diperlukan setiap 5 tahun. Anda tidak boleh takut bahawa pengamal umum tidak memahami sama sekali dalam penyakit gastroenterologi. Walau bagaimanapun, peluang untuk mendapatkan konsultasi cepat pakar kategori tertinggi kini hanya boleh didapati dengan syarat dibayar dan telah dipindahkan ke klinik swasta.

Sudah tentu, pengalaman doktor pakar dan kepercayaan pesakit memainkan peranan penting dalam pelaksanaan nasihat preskripsi dan rejimen. Responden perundingan pakar bedah membolehkan menentukan kelayakan dan keperluan rawatan pembedahan. Keputusan akhir terpulang kepada pesakit.

Apakah jenis doktor untuk menghubungi jika perut anda sakit

Kesakitan abdomen adalah aduan yang sangat umum yang berlaku lebih kerap daripada aduan sakit kepala. Dalam kes ini, penyetempatan kesakitan mungkin berbeza, dan masing-masing mungkin mempunyai sebab tersendiri. Apa yang perlu dilakukan jika perut menyakitkan, dan doktor mana yang akan dihubungi dengan masalah ini?

Apa yang boleh menjadi kesakitan?

Kesakitan di perut boleh menjadi kronik atau akut, dan paroki yang nyata. Mereka boleh meningkat secara beransur-ansur, dan mungkin muncul tiba-tiba. Sebagai peraturan, sakit kronik tidak diucapkan, dengan masa berlalu, tetapi cenderung untuk kembali.

Dalam sesetengah kes, kesakitan mempunyai lokalisasi tertentu dan pesakit boleh menunjukkan dengan tepat di mana ia menyakitkan. Tetapi ia juga berlaku bahawa ia merangkumi keseluruhan abdomen, dan hanya pakar yang dapat menentukan sumbernya.

Kemungkinan penyebabnya

• Sakit jenis kram (kolik) boleh disebabkan oleh reseptor saraf yang teriritasi yang terletak di dalam organ-organ kosong. Hasilnya adalah kekejangan otot halus organ masing-masing. Gastralgia boleh menjadi kuat dan menyakitkan, tetapi tidak bertahan lama. Selepas beberapa minit, ia berlalu. Mungkin terdapat beberapa serangan berturut-turut, dengan peningkatan dan ketidakselesaan.
• Penyebab kolik yang biasa terjadi ialah kesilapan diet (makan berlebihan, makanan berlemak, makanan pedas atau sangat asin).
• Serangan nyeri boleh berlaku dengan demam, menggigil kuat, perubahan warna air kencing dan najis.
• Sekiranya terdapat trauma ke perut, maka kolik mungkin berlaku akibat peregangan ligamen organ atau peninggalannya.
• Gangguan peredaran darah juga boleh mencetuskan gastralgia. Dengan genangan dalam peritoneum, kesakitan berlaku apabila organ-organ pencernaan paling aktif, sebagai contoh, selepas makan.
• Arthralgia akut boleh berlaku semasa serangan apendisitis, sekiranya ada ulser atau perforasi, dalam tumor yang berkembang dan sebab-sebab lain.
• Penampilan astralgia, boleh menyebabkan patologi organ-organ lain yang tidak terletak di rongga perut. Sebagai contoh, dalam kes serangan jantung, pleurisy atau penyakit esofagus, seringkali sensasi yang tidak menyenangkan memancar ke kawasan abdomen.
• Tekanan atau ketakutan - juga boleh menjadi dorongan untuk kemunculan gastralgia, dalam beberapa kes, malah akut.

Penyetempatan kesakitan

Perut manusia boleh dibahagikan kepada beberapa kawasan. Untuk kejelasan, bidang-bidang ini dapat dilihat dalam gambar di bawah.

Kawasan epigastrik

Terletak di pusat epigastrium, di bahagian atas abdomen, tepat di bawah tulang rusuk. Sebagai peraturan, sakit di kawasan ini muncul dengan penyakit perut. Ia mungkin semata-mata keradangan membran mukus (gastritis) atau ulser yang terbentuk dari organ ini. Sensasi yang sama boleh menyebabkan keradangan di duodenum (doudenit). Gejala biasanya berlaku selepas mengambil makanan masin, pedas atau goreng.

Perasaan membosankan, sakit dan sangat jarang boleh menjadi akut. Pengecualian boleh dipanggil penembusan (perforasi) ulser, apabila serangan sakit yang teruk berlaku, dari mana otot perut "berpaling ke batu." Dengan gejala ini, rawatan pembedahan segera diperlukan.

Hipokondrium kiri

Oleh kerana lokasi perut tidak hanya menangkap pusat tubuh, tetapi juga perut kiri, gastralgia, juga boleh disebabkan oleh penyakit organ ini. Tetapi, selain perut, pankreas juga terletak di zon ini. Dengan keradangan (pankreatitis) terdapat rasa sakit tajam, herpes bersifat watak. Di kawasan ini, astralgia juga boleh disebabkan oleh limpa. Penyinaran kesakitan jantung di kawasan ini dibincangkan di atas.

Hipokondrium yang betul

Oleh kerana hati tidak mempunyai ujung saraf, ia tidak boleh menyakitkan. Serangan yang menyakitkan boleh menyebabkan kekejangan pundi hempedu dengan cholelithiasis atau cholecystitis. Kesakitan, sakit lemah dapat terjadi ketika meregangkan kapsul organ, obesitas hati, atau hepatitis.

Kawasan berhampiran pusat

Di zon ini, usus kecil menjadikannya dirasakan, di hadapan jangkitan, keradangan, kekurangan enzim, kolitis ulseratif.

Kawasan sebelah kanan dan kiri

Kesakitan di bahagian-bahagian badan ini boleh dicetuskan oleh pengumpulan gas yang besar (kembung), serta adanya keradangan usus (kolitis) atau diverticulosis (tengkorak dinding usus). Sembelit - tidak terkecuali, dan boleh menyebabkan ketidakselesaan di sisi perut.

Kawasan iliac kanan

Di zon ini adalah lampiran, proses pada cecum. Apabila ia meradang, sakit pinggang yang teruk berlaku yang berlaku secara tiba-tiba. Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan boleh meningkat secara beransur-ansur. Pada mulanya ia boleh disetempat berhampiran pusar, dan kemudian beralih ke kanan. Terdapat kes apabila penyinaran berada di bahagian bawah punggung, atau di kawasan buah pinggang. Ini adalah penyakit berbahaya yang memerlukan pembedahan segera.

Pada wanita, di kawasan ini boleh memberi rasa sakit pada ovari kanan polikistik. Adalah penting untuk tidak mengelirukan gejala dan diagnosis yang betul. Sejak kelewatan - penuh dengan akibat yang serius, mengancam nyawa.

Rantau kiri iliac

Di kawasan ini ialah kolon sigmoid. Apabila keradangan berlaku, sakit boleh berlaku di kawasan ini.

Di kalangan wanita, pelbagai penyakit ginekologi pada rahim, ovari dan pelengkap boleh menyebabkan rasa sakit.

Pada lelaki, bahagian bawah abdomen (kiri) dapat sakit apabila vesikel mani terletak di sebelah kanan dan kiri prostat yang meradang.

Kawasan suprapubic

Selalunya, sakit perut yang rendah disebabkan oleh keabnormalan di saluran pundi kencing dan saluran kencing. Serangan akut boleh menyebabkan batu pundi kencing.

Bagi wanita, kesakitan setempat dalam bahagian suprapubic pelbagai penyakit ginekologi: keradangan pelengkap (akut dan kronik), kehadiran adhesi dalam tiub fallopian, sista dan tumor ovari, kehamilan ektopik. Juga, penyebabnya adalah peninggalan ureter atau varikos pada saluran pelvik (ia hanya berlaku pada wanita). Dalam kes sedemikian, kesakitan boleh meningkat selepas koisi atau selepas kerja fizikal.

Bagi lelaki, kehadiran kesakitan di kawasan suprapubic, selain masalah dengan pundi kencing, boleh menimbulkan masalah dengan prostat. Dengan keradangan kelenjar, kursus kroniknya, terdapat sakit, nyeri di bahagian bawah abdomen. Dengan prostat akut muncul sakit tajam dan tajam, memanjang ke perineum. Juga, sindrom kesakitan boleh diperhatikan dengan keradangan dan sista vesikel mani.

Sembelit, kolitis, dan kembung adalah punca gastralgia yang wujud dalam kedua-dua jantina.

Bilakah pergi ke doktor?

Jika anda mengesyaki bahawa penyebab kesakitan terletak pada makan berlebihan atau lain-lain kelebihan gula-gula, maka berikan masa untuk membersihkan badan supaya ia dapat pulih secara semula jadi. Ia berguna untuk minum sebatian herba perubatan: chamomile, calendula dan lain-lain.

Lawatan mandatori kepada doktor adalah perlu apabila:

• sakit pertama kali muncul;
• anda berasa tidak selesa (tidak sakit) di perut selama beberapa hari. Jika ada kesakitan, jangan tunggu lebih dari 1 hari, dan pergi ke hospital;
• menyedut kembung lebih daripada 2 hari;
• apabila kencing, anda merasakan sensasi atau kekejangan terbakar, dan ia menjadi kerap;
• najis kecewa selama lebih daripada 1 hari;
• anda merasa sakit, dan ada fakta bahawa suhu meningkat;
• penyinaran rasa sakit di leher, bahu di dada;
• semasa kehamilan, apa-apa kesakitan di abdomen, memerlukan rawatan segera kepada doktor.

Bilakah doktor kecemasan diperlukan?

Terdapat syarat apabila rawatan perubatan segera diperlukan:

• sakit akut secara tiba-tiba;
• seseorang telah berubah tingkah laku (dia tiba-tiba menjadi lembab, muncul apatis);
• tiba-tiba muntah dengan kesakitan;
• tiada najis selama beberapa hari;
• seseorang itu enggan makan;
• kelemahan, disertai peluh sejuk, pucat kulit, nadi yang cepat;
• demam (suhu tinggi);
• dinding abdomen sangat tegang, seolah-olah tegar.

Jika mana-mana gejala-gejala ini berlaku, ia perlu menghubungi ambulans tanpa berlengah-lengah.

Kepada doktor yang pergi ke penerimaan?

Sekiranya rasa sakit tidak akut, maka bagi rawatan pesakit luar, anda perlu menghubungi doktor-doktor ini:

• jika anda melihat sakit epigastrik selepas makan atau perut kosong, atau pada tanda-tanda lain yang disenaraikan di atas menunjukkan penyakit saluran gastrousus, maka anda harus menghubungi ahli gastroenterologi untuk mendapatkan bantuan;
• jika gejala serupa dengan masalah pundi kencing, pergi ke pakar urologi;
• untuk wanita, dengan tanda-tanda penyakit ginekologi yang jelas - kepada ahli sakit ginekologi;
• dalam kes sakit di pangkal paha - kepada proctologist atau urologi (untuk lelaki);
• dalam kes lain - kepada ahli terapi, yang boleh, untuk menjelaskan diagnosis, melantik perundingan dengan pakar lain;
• untuk apa-apa penyakit di kalangan kanak-kanak, termasuk yang disertai dengan kesakitan, diperlukan lawatan ke doktor kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa tubuh manusia terlebih dahulu menandakan kesakitan di hadapan masalah. Adalah sangat penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor pada penampilan pertama ketidakselesaan yang mungkin berlaku di mana-mana bahagian badan. Rawatan awal dapat melindungi anda dari perkembangan penyakit yang serius.

Doktor mana yang patut saya pergi jika perut saya sakit

Penerangan penyakit

Sakit gastrik sering muncul disebabkan oleh pencernaan produk yang dimakan, selepas penuaan fizikal, dan kadang-kadang ia adalah tanda penyakit organ. Jika perut anda menyakitkan dengan kronik, anda perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk mengurangkan ketidakselesaan. Ia menyakitkan perut apa yang perlu dilakukan dan apakah sebab-sebab kesakitan.

Sebabnya

Gastritis sering menimbulkan kesakitan yang teruk. Penyakit ini berlaku:

• eosinophilic;
• erosif;
• virus;
• atropik;
• tekanan.

Penyebab kesakitan perut banyak, mereka bergantung kepada umur dan jenis kelamin kanak-kanak. Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit kronik atau berjangkit, ketegangan saraf, perubahan berkaitan dengan usia. Sebab utama termasuk:

• mengalihkan perhatian, tekanan;
• gangguan sistem pencernaan;
• virus dan jangkitan;
• Patologi GI;
• alahan;
• keracunan.

Penyakit pada organ perut

Selalunya penampilan kesakitan dikaitkan dengan keabnormalan dalam kerja organ-organ dalaman rongga perut. Rawatan yang tertangguh boleh memberi komplikasi yang serius, jadi jika anda mengalami sakit akut atau kronik, anda harus segera menghubungi seorang pakar.

Peranan kesakitan untuk seseorang adalah dwi. Di satu pihak, walaupun terdapat ketidakselesaan yang disampaikan, kesakitan memainkan peranan penting dalam memberi isyarat kepada kehadiran masalah di dalam badan.

Sebaliknya, kesakitan adalah sebahagian daripada penyakit ini, dan sakit yang teruk dan sengit sering menjadi lebih berbahaya daripada keadaan yang menimbulkan masalah. Dari sudut pandangan ini, kesakitan kronik yang disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf amat tidak menyenangkan.

Walaupun penyebab penyakit itu sendiri dapat dihapuskan bertahun-tahun yang lalu, orang itu terus menderita sakit. Dalam sesetengah kes yang teruk, kesakitan boleh dihapuskan hanya dengan mengeluarkan bahagian otak yang berkaitan dengan penampilannya.

Terdapat beberapa sebab yang menjelaskan mengapa perut mungkin sakit pada waktu pagi. Mereka boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

• dikaitkan dengan penyakit sedia ada;
• berkaitan dengan kesilapan dalam makanan.

Morbiditi pada waktu pagi

Sebab utama sindrom kesakitan pagi ialah asid dan enzim jus gastrik jika tiada makanan mula bertindak pada mukosa yang meradang. Biasanya, ini tidak berlaku jika rembesan gastrik adalah normal, dan cangkangnya cukup dilindungi oleh pengeluaran kelenjar lendir.

Ia berlaku pada gastritis akut dan kronik, ulser peptik. Penyebab kesakitan mungkin tidak kosong, tetapi sebaliknya, perut penuh, ketika motilitasnya terganggu, makanan stagnasi dan menyebabkan proses keradangan.

Kesakitan tiba-tiba muncul selepas makan malam yang hangat, kerja keras yang berat, penyakit. Ia berlaku bahawa penyebabnya menjadi penyakit berjangkit. Banyak faktor, serta gejala. Menghadapi ketidakselesaan di dalam perut pada kanak-kanak menyumbang kepada majoriti ibu bapa.

Kesakitan di perut boleh menyebabkan penyakit perut itu sendiri, dan juga patologi organ-organ dan sistem tubuh manusia yang lain. Soalan utama di sini ialah pelanggaran organ mana yang menyebabkan kesakitan di bahagian atas perut. Berkualitas

hanya boleh menghabiskan doktor profesional. Oleh itu, jika anda merasa sakit dalam perut anda, ia tidak bijak, dan kadang-kadang berbahaya, untuk mendiagnosis diri anda dan memulakan ubat sendiri.

Untuk memudahkan diagnosis doktor, perut biasanya dibahagikan kepada empat bahagian. Sekiranya anda menarik garis menegak dari pangkal dada ke pubis, dan garis mendatar melalui pusat dari kiri ke kanan, ternyata perut dibahagikan kepada empat segmen. Mereka dipanggil kuadran (kiri atas, kanan bawah, kiri bawah, dan kanan atas). Berikut adalah senarai penyakit yang berkaitan dengan quadrants tertentu.

Kuadran kiri atas: pecah limpa, pankreatitis, pyelonephritis, radang paru-paru, dll.

Kesakitan perut yang lebih rendah adalah aduan yang paling biasa dalam amalan ginekologi.

Kesakitan perut akut

Sebab yang paling biasa ialah makanan yang kita makan. Kerengsaan esophagus (sakit mendesak) menyebabkan makanan asin, terlalu panas atau sejuk.

Sesetengah makanan (lemak, makanan yang kaya dengan kolesterol) merangsang pembentukan atau pergerakan batu karang, menyebabkan serangan kolik bilier. Sesetengah orang tidak bertoleransi terhadap makanan tertentu, seperti susu, gula susu, atau laktosa.

Makan mereka membawa kepada kesakitan perut kembung, kembung dan cirit-birit.

Jenis kesakitan

Asalnya

Sekiranya seseorang mengadu sakit perut, maka usus besar mungkin terjejas. Gejala gangguan fungsi normalnya adalah peningkatan pembentukan gas, kekejangan. Dengan tanda-tanda penyakit, anda perlu melawat proctologist. Sekiranya doktor ini mendapati tumor dalam kolon, dia akan merujuk pesakit kepada pakar bedah, yang selepas pemeriksaan boleh mencadangkan pakar onkologi.

Jika perut wanita menyakitkan semasa ovulasi dan haid, itu bermakna dia mula mengalami keradangan pada organ panggul. Dia perlu diperiksa oleh pakar sakit puan.

Salah satu penyebab sakit perut pada lelaki adalah kekalahan sistem pembiakan oleh jangkitan. Pemeriksaan boleh mendedahkan penyakit berikut:

• kekalahan saluran benih;
• gangguan buah zakar;
• prostat adenoma atau prostatitis;
• penyakit kelamin.

Seorang ahli urologi atau ahli botani akan membantu lelaki menghadapi masalah ini. Doktor akan menetapkan kursus rawatan.

Kesakitan di dalam perut tidak semestinya merupakan gejala penyakit berbahaya. Sekiranya ketidakselesaan berlangsung beberapa minit dan tidak berulang secara teratur, maka rawatan tidak diperlukan. Sekiranya rasa sakit itu sengit, perhatian harus diberikan kepada sifat gejala dan tanda-tanda yang disertakan.

Klasifikasi sensasi sedemikian: somatik, mendalam. Nyeri penderitaan berlaku disebabkan kerengsaan endapan saraf yang terletak di dinding badan.

Sakit perut sedemikian disebabkan oleh kejang, pembengkakan duodenum, perut. Sindrom Visceral disertai dengan kekejangan kolik dan abdomen (usus, buah pinggang, hepatik).

Sensasi yang membosankan, meresap, mempengaruhi bahagian bawah saluran gastrousus dan organ lain. Penyinaran adalah mungkin apabila sakit perut tercermin di bahagian lain badan.

Penyebab sakit somatik di perut adalah kerengsaan rongga perut, yang berlaku terhadap latar belakang proses patologi (pembengkokan ulser dan lain-lain). Pada masa ini, rez menguasai, kerengsaan endings saraf tulang belakang.

Berbanding kesakitan somatik pendarahan di perut adalah malar, mempunyai lokasi tertentu. Semasa serangan, otot dinding perut mengencangkan, perut menyakitkan dengan teruk. Terdapat sakit nyeri di perut bawah, pedih ulu hati yang teruk, sindrom meningkat semasa pernafasan, pergerakan.

Menentukan jenis kesakitan dan lokasinya boleh membantu doktor mencari punca penyakit itu. Apabila membuat diagnosis, faktor-faktor berikut biasanya diambil kira:

• Bagaimana pesakit merasa sakit. Kesakitan perut boleh menjadi tajam, membosankan, menusuk, mendalam, memerah, memotong, membakar dan sebagainya.
• Berapa lamakah masa berlakunya sakit. Di dalam perut, sakit boleh bertahan selama beberapa minit, dan terus selama beberapa jam atau lebih. Rasa kesakitan itu sendiri boleh berbeza-beza dari yang teruk dan akut hingga tidak dapat dilihat dan sakit.
• Adakah sakit perut anda sepanjang masa? Kadang-kadang rasa sakit, pada mulanya menjadi teruk dan parah, berkurang dan berkesudahan selepas beberapa ketika.
• Apa yang sebenarnya menyebabkan kesakitan? Kesakitan abdomen boleh meringankan dan memburukkan lagi kejadian tertentu, seperti makan, pergi ke tandas, muntah, dan mengambil kedudukan tertentu badan (contohnya, rasa sakit menjadi lebih kuat jika orang itu berbohong).
• Bagaimana perasaan seseorang selepas makan makanan tertentu? Adakah dia semakin baik atau lebih teruk? Sebagai contoh, di dalam ulser perut, makan oren boleh menjejaskan penampilan sakit di abdomen, dan dalam penyakit pundi hempedu, potong lemak.

Sakit perut pada kanak-kanak

Asalnya

Dalam kebanyakan kes, kesakitan di dalam perut pada kanak-kanak mempunyai sebab dan manifestasi klinikal yang sama seperti pada orang dewasa.

Secara berasingan, adalah perlu untuk menyebut "sekolah fobia" - ketakutan untuk melawat sekolah atau sesuatu yang berkaitan dengannya. Sering kali anak-anak ini cuba menghindari sekolah, mengeluh sakit perut.

Jika kanak-kanak itu masih tidak dapat mengatakan bahawa dia sedang sakit, ibu bapa sendiri harus meneka apa yang mengganggu bayi mereka. Kanak-kanak kecil bertindak balas terhadap sakit apa saja dengan menangis, bagaimanapun, jika perut menyakitkan, maka dalam kebanyakan kes ia dapat ditentukan.

Apabila gas berkumpul, perutnya kelihatan bulat dan menjadi tegas pada sentuhan. Kanak-kanak mengetatkan kaki ke perut, mengerang tanpa sebab yang jelas, enggan makan. Jika tanda-tanda seperti itu muncul, jangan ambil risiko - tunjukkan kanak-kanak itu kepada doktor.

Sakit pada lelaki

Pada wanita, kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan, di tempat pertama, mencurigakan kehadiran patologi ginekologi.

Sharp atau / dan mengejutkan sakit perut di bahagian perut kanan yang melanggar kehamilan tiub

- patologi di mana telur yang disenyawakan untuk satu sebab atau yang lain mula berkembang di luar rongga

Wakil-wakil kesakitan seks yang adil di bahagian perut rendah sering mempunyai sifat ginekologi.

Keradangan testis dan pelengkap mereka (orchitis dan orchiepididymitis)

Sakit perut semasa kehamilan

Perubahan ketidakstabilan dan dramatik hormon dalam tubuh wanita semasa kehamilan sentiasa membawa bahaya putus-putusnya sebarang patologi kronik. Antaranya - gastritis, ulser gastrik, dan apa-apa penyakit lain yang ditunjukkan oleh rasa sakit di dalam perut.

Kesakitan yang membosankan di bahagian bawah abdomen ke kanan semasa kehamilan mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi.

Sekiranya tiada gejala lain, berat badan di bahagian perut dan pelvis belum lagi menjadi punca kecemasan. Wanita pada trimester pertama sering merasakannya. Fenomena ini dikaitkan dengan peredaran darah yang semakin meningkat, pertumbuhan rahim, dalam istilah - dengan peningkatan berat badan anak. Otot lantai panggul yang diregangkan, rahim menekan pada pundi kencing dan rektum, yang boleh menyebabkan sakit di bahagian perut.

Tetapi jika perasaan berat disertai dengan sakit, kejang, pembuangan vagina (dengan darah atau berair) muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan keguguran, kehamilan ektopik, atau (dalam masa-masa kemudian) timbulnya tenaga kerja pramatang.

Sebab kedua untuk penampilan sakit perut semasa kehamilan - apa yang dipanggil. diastasis, apabila di bawah pengaruh tekanan rahim yang semakin meningkat, otot perut boleh menyebar. Ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi sesetengah wanita mungkin mengalami sakit di pusar atau belakang. Penjagaan perubatan dalam keadaan ini tidak diperlukan; biasanya selepas bersalin segala-galanya kembali normal.

Rawatan simptomik

Pada waktu pagi, perut boleh sakit dengan cara yang berbeza: dengan rasa sakit yang berbeza dan intensiti mereka, dan mereka juga boleh disertai dengan gejala yang menyertainya. Dalam kebanyakan kes, mereka membosankan, mempunyai watak yang mencolok, tetapi rasa sakit boleh memotong tempoh penyakit yang teruk.

Nyeri disetempat paling kerap di hypochondrium kiri dan di pusat epigastric (epigastric), kadang-kadang di tengah dan hypochondrium di sebelah kanan, jika proses menyakitkan dilokalisasikan di bahagian pyloric (output) perut.

Pada keluhan pertama ketidakselesaan di dalam perut diperlukan untuk mendengarkan kanak-kanak itu, cuba untuk menentukan sebabnya. Sekiranya tiada kemahiran perubatan, segera panggil ambulans. Hanya doktor yang menentukan sebab sebenar.

Apabila kita memanggil ambulans:

1. Seorang kanak-kanak kurang daripada 5 tahun, sindrom kesakitan hampir 3 jam. Mengiringi air mata, keinginan.
2. Ruam muncul pada kulit, kesakitan menjadi tidak tertanggung.
3. Cirit-birit, muntah, mual, penolakan makanan.
4. Meningkatkan suhu badan.
5. Tempat penyetempatan kesakitan - dalam pusar.
6. Penolakan lengkap makanan, air.
7. Dia cedera, terhadap latar belakang kesakitan ini bermula.
8. Kelemahan, kehilangan kesedaran.
9. Manifestasi kesakitan bermula pada waktu malam, kanak-kanak tidak boleh pergi ke tandas.
10. Kesakitan tidak berhenti selama hampir 2 minggu, penurunan berat badan yang tajam.

Ini adalah sebab utama untuk memanggil ambulans. Jangan tunggu 2 minggu untuk kanak-kanak kehilangan kesedaran. Sekiranya kesakitan berpanjangan, segera hubungi pakar, hubungi doktor.

Apa bantuan yang perlu diberikan kepada kanak-kanak sebelum ketibaan doktor

Walaupun ibu bapa sedang menunggu ambulans, pertolongan cemas diperlukan. Kesakitan boleh berlaku di kedua-dua bayi dan remaja. Bantuan diberikan berdasarkan aduan dan gejala.

Prinsip asas pertolongan cemas:

• Sekiranya ibu bapa tidak mempunyai pendidikan perubatan, lebih baik untuk melindungi mereka daripada ubat-ubatan sebelum ketibaan doktor.
• Memberi minum yang banyak, makan adalah dilarang. Minum - air tidak berkarbonat, garam, anda tidak boleh minum jus, soda, susu.
• Kawalan suhu badan, dengan peningkatan berfungsi pil yang menurunkan suhu.
• Anda tidak boleh memanaskan tempat yang sakit. Bot air panas adalah dilarang. Ini boleh memperburuk keadaan, mencetuskan keradangan.
• Sekiranya ibu bapa yakin bahawa ini adalah pembengkakan biasa, ia dibenarkan untuk memberi ubat yang melegakan kekejangan.
• Sekiranya sembelit telah berkembang, lebih baik tidak melakukan enema sehinggalah diagnosis lengkap oleh doktor.
• Dengan penampilan sakit yang tajam, muntah-muntah, najis berair, tanda-tanda utama jangkitan usus diperhatikan.

Sebelum ambulans tiba, ibu bapa dapat memberikan bantuan yang diperlukan kepada anak-anak. Tetapi perubatan, yang berkelayakan akan menyebabkan hanya di hospital. Jangan tunda dengan menghubungi doktor.

Sebelum mengetahui punca sakit, terutama akut, tidak mengambil ubat penghilang rasa sakit, ia akan menyulitkan diagnosis. Ambil antispasmodic (no-shpa) dan dapatkan nasihat doktor. Untuk rawatan kesakitan sementara selepas diagnosis, salah satu NSAID digunakan (ibuprofen, ketoprofen, naproxen, aspirin). Seterusnya, anda memerlukan rawatan yang menimbulkan penyakit, yang ternyata menyebabkan penderitaan anda.

Diagnosis penyakit abdomen

Untuk diagnosis dan preskripsi lanjut rawatan, wawancara ahli gastroenterologi, memeriksa pesakit, palpasi rongga abdomen, dan kemudian menghantarnya untuk ujian dan peperiksaan instrumental, jika perlu. Antara kajian makmal paling kerap digunakan:

• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian darah untuk mengesan Helicobacter Pylori;
• najis (untuk telur cacing, untuk dysbiosis);
• pemeriksaan biologi dari cytological diambil dari perut;
• mengkaji jus gastrik untuk keasidan.

Bergantung pada diagnosis, untuk rawatan boleh digunakan:

• ubat;
• ubat herba;
• kaedah fisioterapi;
• campur tangan pembedahan.

Rawatan penyakit saluran pencernaan sering memerlukan pendekatan bersepadu. Kerana kebanyakannya disebabkan oleh diet dan gaya hidup yang tidak sihat, diet, perubahan gaya hidup, dan mengelakkan tabiat buruk adalah komponen terapi penting.

Penilaian sakit yang betul adalah sangat penting. Gejala ini amat penting dalam penyakit akut yang memerlukan rawatan kecemasan untuk pesakit.

Ia adalah perlu untuk menentukan intensiti sakit perut dan, jika boleh, penyetempatan (lokasi) mereka. Dengan kesakitan yang teruk, pesakit lebih suka berbohong, kadang-kadang dalam postur yang tidak selesa dan terpaksa.

Berputar dengan usaha, dengan berhati-hati. Kesakitan boleh menusuk (pisau), dalam bentuk sakit kolik, atau kusam, ia boleh meresap atau lebih suka menumpukan di sekitar pusar, atau "di bawah sudu."

Adalah penting untuk mewujudkan hubungan penampilan kesakitan kepada pengambilan makanan.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk sakit perut?

Kesakitan perut boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit, dan oleh itu senarai kajian yang ditetapkan oleh doktor untuk gejala ini sangat luas dan berbeza. Dalam setiap kes, doktor hanya menetapkan beberapa pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis, dan senarai mereka ditentukan oleh gejala yang disertakan, yang membolehkan untuk mengesyaki patologi seseorang.

Di bawah ini kita pertimbangkan ujian dan pemeriksaan doktor yang boleh menetapkan dalam pelbagai kes sakit perut yang rendah.

Apabila rasa sakit diletakkan di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri, ia digabungkan dengan rasa mual, pedih ulu hati, rasa tidak enak di dalam mulut, muntah hempedu, membakar atau sakit di bawah payudara, perasaan berat di perut, indisposisi, kembung, hilang kekuatan dan keputihan - doktor menunda patologi saluran pencernaan, ulser gastrik atau pancreatitis) dan menetapkan mana-mana ujian dan peperiksaan yang berikut:

• Kira jumlah darah lengkap (untuk mendaftarkan);
• Urinalisis;
• Analisis biokimia darah (bilirubin (enroll), jumlah protein, Asat, Alat, amilase, lipase);
• Analisis air kencing untuk kepekatan amilase;
• Analisis darah oktaf;
• Pemeriksaan coprologi tinja;
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (mendaftarkan);
• Pengimejan resonans yang dikira atau magnet (untuk mendaftarkan);
• Intragastric pH-metry (untuk mendaftar);
• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut (untuk mendaftar);
• Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (terdaftar);
• Pengesanan Helicobacter Pylori dengan pelbagai kaedah (dalam bahan yang dikumpulkan semasa FGDS, PCR, ujian pernafasan (terdaftar));
• Kehadiran antibodi ke Helicobacter Pylori (IgM, IgG) dalam darah;
• Kajian jus gastrik;
• Tahap pepsinogen dan gastrin dalam serum;
• Kehadiran antibodi ke sel parietal perut (jumlah IgG, IgA, IgM) dalam darah.

Pertama sekali, doktor menetapkan analisa umum darah dan air kencing, analisis biokimia darah, analisis scorologi najis, najis darah dan air kencing gumpalan untuk kepekatan amilase, kerana kajian ini membolehkan kita memahami sama ada terdapat patologi

atau perut. Dan selanjutnya, pemeriksaan lain diperlukan, yang diperlukan untuk mengesan pankreatitis atau gastritis / ulser gastrik.

Oleh itu, jika darah laten dikesan dalam tinja, ini menunjukkan patologi perut. Jika kepekatan tinggi amilase dikesan dalam air kencing dan darah, ini menunjukkan patologi pankreas.

Selanjutnya, jika perut perut dikenalpasti, doktor menetapkan apa-apa analisis untuk mengenal pasti Helicobacter Pylori (untuk mendaftar) (analisis dipilih bergantung kepada keupayaan institusi perubatan), ujian untuk tahap pepsinogen dan gastrin dalam darah, serta fibrogastroduodenoscopy.

Peperiksaan ini mencukupi untuk diagnosis gastritis atau ulser gastrik. Walau bagaimanapun, untuk mengkaji sifat jus gastrik, pH-metri dan analisis sampel jus tersebut dilantik.

Jika seseorang tidak dapat menjalani fibrogastroscopy, maka tomografi ditetapkan. Analisis kehadiran antibodi ke sel parietal perut jarang sekali diresepkan - hanya jika gastritis autoimun disyaki, apabila seseorang tidak dapat menjalani fibrogastroscopy atau tomography.

Jika patologi pankreas diturunkan, maka imbasan ultrasound dan cholangiography retrograde endoskopik ditunjukkan. Sekiranya terdapat kemungkinan teknikal, peperiksaan ini boleh ditambah dengan tomografi.

Apabila rasa sakit disetempat di bahagian bawah abdomen dan belakang, berikan kepada bahu kanan dan scapula, meningkat selepas makan, digabungkan dengan demam tinggi, menggigil, mual, muntah, jaundis, gatal-gatal kulit, ini menunjukkan cholecystitis, dan doktor menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Analisis biokimia darah (Asat, ALAT, fosfatase alkali, gamma-glutamyl transpeptidase);
• Ultrasound organ perut;
• Intubasi Duodenal (untuk mendaftarkan);
• Cholecystography (mendaftarkan);
• Scintigraphy

Biasanya, hanya ujian darah umum dan biokimia yang ditetapkan, serta

, kerana peperiksaan ini mencukupi untuk diagnosis. Walau bagaimanapun, jika perlu untuk menjelaskan parameter fungsional pundi hempedu dan keadaannya, maka kajian lain dari senarai di atas dilantik sebagai tambahan.

Apabila sakit di perut bawah adalah kekejangan, digabungkan dengan kerap dan dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus, kembung, kembung perut dan kadang-kadang mual, doktor mengesyaki kolik usus dan menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Urinalisis;
• Analisis biokimia darah (jumlah protein, albumin, trigliserida, kolesterol, urea, kreatinin, asid urik, bilirubin, Asat, Alat, amilase, lipase, LDH, alkali fosfatase, dan lain-lain);
• Analisis darah oktaf;
• Analisis skalologi mengenai najis;
• Ultrasound organ perut;
• Pemeriksaan radiografi rongga perut (untuk mendaftarkan);
• Tomografi yang dikira dari rongga perut;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Kolonoskopi (mendaftarkan) atau rectoromanoscopy (mendaftarkan).

Mengikut hasil maklumat yang diterima dari pesakit, doktor mungkin menawarkan untuk melakukan ujian darah, air kencing dan tinja, serta ultrasound rongga perut. Sekiranya pesakit adalah seorang wanita, dia akan dinasihatkan melakukan ujian kehamilan.

Ujian darah

Darah akan diperiksa untuk morfologi, paras elektrolit, glukosa, kreatinin. Jika selepas analisis pertama tidak mungkin untuk membuat diagnosis, analisis biokimia boleh dilakukan, memeriksa tahap amilase, bilirubin, dan lain-lain. Tahap sel darah putih yang tinggi boleh bermakna jangkitan di dalam badan atau hanya tindak balas kepada tekanan dan kesakitan.

Tahap rendah sel darah merah (hemoglobin) boleh bermakna pendarahan dalaman; Walau bagaimanapun, biasanya pendarahan yang paling tidak menyebabkan sakit perut. Ujian darah biokimia untuk enzim hati dan pankreas akan membantu menentukan organ mana yang tertentu tidak dapat dilakukan dan boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian perut.

Analisis air kencing

Rawatan sakit perut

Sebagai tambahan kepada ahli terapi dan pakar gastroenterologi, dengan kesakitan ciri, mereka dihantar ke doktor berikut:

Sakit di bahagian atas abdomen - yang mana doktor akan dihubungi? Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan doktor untuk kesakitan di bahagian atas abdomen?

Kepada doktor mana anda harus mengalami sakit di bahagian atas abdomen?

Nyeri di perut bahagian atas boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab dan menandakan keadaan kecemasan atau penyakit kronik. Dalam hal ini, bergantung kepada kesakitan yang menyertainya dalam gejala abdomen, adalah perlu untuk memohon kepada doktor kepakaran yang berbeza, yang kompeten termasuk diagnosis dan rawatan patologi yang disyaki, yang merupakan faktor penyebab kesakitan. Selain itu, dalam kes-kes tertentu, dalam kes sakit perut, anda tidak seharusnya melihat doktor secara terancang di klinik, tetapi panggil ambulans dan dimasukkan ke hospital untuk menerima bantuan yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa. Di bawah, kita mula-mula menunjukkan apabila menggabungkan sakit perut dengan gejala apa yang harus dipanggil ambulans. Kemudian kami menunjukkan kepada doktor bahawa kepakaran mana harus dirawat untuk kesakitan di bahagian atas abdomen, bergantung pada gejala yang disertakan.

Jadi, terhadap latar belakang kesakitan di bahagian atas abdomen, adalah perlu untuk menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital dalam kes berikut:

• Apabila rasa sakit pada bahagian atas abdomen adalah akut, seperti keris, sangat parah, ia digabungkan dengan denyutan jantung yang cepat, tekanan darah rendah, peluh yang melekit dan perut ditarik ke dalam, diikuti dengan ketegangan yang teruk di otot perut (perut seperti papan), kesihatan yang sangat lemah (ulser berlubang diduga perut atau duodenum).
• Apabila kesakitan di perut atas adalah akut, teruk, digabungkan dengan loya, muntah tunggal, sesak nafas, palpitasi atau gangguan di dalam hati, tekanan darah meningkat (bentuk atipikal infarksi miokardial disyaki).
• Apabila sakit di bahagian atas abdomen adalah tajam, memotong atau pisau, memanjang ke sisi, di bawah bilah bahu, di tulang belakang, di bahagian bawah bawah, di bawah tulang selangka, digabungkan dengan mual dan muntah berulang tanpa bantuan, sianosis muka dan badan (kadang-kadang kaki) kulit dalam bentuk bintik-bintik yang tidak teratur di sisi, pendarahan dalam bentuk mata di sekeliling pusar dan pada punggung (pancreatitis akut atau pancreatonecrosis disyaki).
• Apabila rasa sakit diletakkan di sebelah kanan abdomen di bawah tulang rusuk, ia adalah kekejaman di alam (ia akan menangkap, ia akan melepaskan), ia akan diberikan di bawah tulang selangka kanan dan di bawah skapula kanan, dikurangkan dengan penggunaan antispasmodics (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, dan lain-lain), digabungkan dengan loya, muntah-muntah sekali tanpa bantuan, mungkin dengan menguning kulit dan membran mukus (disyaki hepatic colic atau jaundice obstruktif).
• Apabila rasa sakit diletakkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, ia mempunyai watak kram (selalunya diambil dan dibebaskan), berlangsung selama beberapa jam, dikeluarkan untuk tempoh yang singkat dengan mengambil antispasmodik (No-Spa, Duspatalin), tetapi cepat kembali lagi, digabungkan dengan menggigil, kelesuan, sakit kepala (cholecystitis akut disyaki).
• Apabila rasa sakit dirasakan di bahagian atas abdomen ke kanan atau kiri, menyerah di bawah tulang selangka dan di bawah skapula di sisi sakit, ia adalah berbeza (sakit, akut, melengkung, dan sebagainya), bertambah kuat apabila batuk, bersin, ketawa, bernafas dalam, digabungkan dengan kelesuan, kelemahan, sakit kepala, suhu badan tinggi, menggigil (abses subfrenik yang disyaki).
• Apabila rasa sakit yang teruk di bahagian atas abdomen terasa di sebelah kanan, tersebar di bawah skapula dan tulang selangka, membuat seseorang sentiasa melompat keluar dari tempat tidur, kerana mereka meningkat dalam keadaan terdedah, digabungkan dengan nadi yang cepat, tekanan darah yang lebih rendah, kulit pucat dan lendir, peluh yang sejuk dan melekit (mengoyak disyaki hati).
• Apabila rasa sakit teruk yang teruk dirasai di bahagian atas abdomen kiri, ia memberikan kepada bilah bahu kiri dan tulang selangka dan digabungkan dengan bintik biru-hitam di pusar, kadar jantung meningkat, tekanan menurun, peluh sejuk (pecah limpa disyaki).
• Apabila rasa sakit yang teruk dirasai di sebelah kanan atau kiri abdomen, ia digabungkan dengan suhu tubuh yang tinggi, menggigil, sesak nafas, kemerahan wajah, pecah di sebelah kanan wajah (pneumonia disyaki).
• Apabila kesakitan yang teruk timbul di bahagian atas abdomen, kanan atau kiri, dirasakan semasa pernafasan normal, akibatnya seseorang cuba untuk bernafas selalunya dan dangkal, digabungkan dengan batuk kering (pleurisy disyaki).
• Apabila rasa sakit yang teruk dirasai di bahagian atas abdomen ke kanan, ia memberi bahu, bertambah dengan tekanan pada tulang rusuk yang lebih rendah, badan bertelur ke tepi, pernafasan mendalam, digabungkan dengan kelesuan, kelemahan, demam, menguning kulit dan membran mukus, menggigil, kaki sejuk, kembung, loya, cirit-birit, berdebar-debar (disyaki proses purulen-radang di hati, contohnya, abses hati, pembengkakan sista hati, dll.).
• Apabila rasa sakit yang menusuk atau menusuk dirasakan di bahagian atas abdomen ke kiri, ia boleh memberi bilah bahu kiri, tulang selangka, punggung bawah, dada dan "di bawah sudu", ia boleh digabungkan dengan perasaan berat di bahagian atas abdomen, indisposition, kelemahan, pening, berdebar-debar, dyspnea, demam, menggigil, cirit-birit / sembelit, meteorisme, loya, muntah (abses atau infarksi limpa disyaki).
• Apabila di tengah-tengah bahagian atas abdomen, sebagai peraturan, selepas ketegangan otot perut (bersin, batuk, menegangkan, dll), kesakitan teruk muncul, yang diperburuk apabila cuba merasakan tempat ini dan digabungkan dengan penonjolan pada perut yang kelihatan (disyaki bahawa hernia putih mencubit garis perut).

Di atas, kita telah menerangkan situasi di mana, untuk kesakitan di bahagian atas abdomen, seseorang harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Di bawah ini kami akan menunjukkan doktor yang mana kepakaran harus ditangani dengan cara yang dirancang untuk kesakitan di perut atas bersama dengan gejala lain.

Sekiranya seseorang itu bimbang dengan kekejangan yang berterusan atau kesakitan di bahagian atas abdomen "di bawah sudu", menyebarkan ke sisi, tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, adalah yang paling kuat dan paling ketara pada waktu malam, digabungkan dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan umum (kelemahan, kelesuan, prestasi buruk, penurunan berat badan dan lain-lain), kekurangan selera makan, keengganan daging, mungkin dengan muntah darah atau alasan kopi, maka kanser perut disyaki. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi ahli onkologi (untuk mendaftar).

Selain itu, pakar onkologi perlu dirujuk jika kanser pankreas disyaki, yang ditunjukkan oleh gejala seperti membosankan atau mengeringkan sakit teruk di mana-mana titik abdomen atas, memancar ke punggung bawah dan tulang belakang, yang paling sering berlaku pada waktu malam, digabungkan dengan perasaan berat di bahagian atas separuh daripada perut, mual, kurang selera makan, udara mengepul, kembung perut, seringkali serangan kolik biliary jika tiada cholelithiasis.

Anda pastinya akan melawat pakar onkologi jika anda mengesyaki kanser atau metastase hati, yang menunjukkan gejala seperti sakit, kesakitan yang berterusan di bahagian atas abdomen kanan pada tulang rusuk, kelesuan, kelemahan umum, kurang selera makan, loya, muntah, berat pada hipokondrium yang betul, suhu badan kelas rendah (tidak lebih tinggi daripada 37.5 o C), penurunan berat badan, kulit kuning, mesh mata yang jelas kelihatan pada kulit di bawah kulit, mungkin bengkak di kaki atau vena varikos esofagus.

Jika orang dewasa atau kanak-kanak berasa sakit di bahagian atas abdomen di sebelah kiri, yang digabungkan dengan sakit tekak, peningkatan hampir semua bengkak nodus limfa tisu di sekeliling mereka, kekuningan kulit atau mata, air kencing gelap, hilang selera makan, kembung perut, cirit-birit, demam, lemah, sakit kepala sakit, sakit otot, kadang-kadang tidak ruam gatal pada kulit dalam bentuk bintik-bintik dan gelembung, maka mononukleosis berjangkit disyaki. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor penyakit berjangkit (untuk mendaftarkan).

Juga, doktor penyakit berjangkit harus dirujuk jika orang dewasa atau kanak-kanak mengalami gejala malaria. Jangkitan ini mempunyai kursus ciri dalam bentuk serangan. Serangan ini bermula dengan sejuk yang kuat, digabungkan dengan rasa mual, sakit kepala dan sakit pada otot, kulit pucat "angsa" dengan ekstrem dingin (sehingga menjadi kebiruan). Selepas 1 - 2 jam, demam berhenti dan suhu badan meningkat dengan ketara kepada jumlah yang sangat tinggi - 40-41 o C, pada masa yang sama kulit dan mata menjadi merah, kulit menjadi kering, dahaga, air kencing gelap, hilang selera makan, kembung perut, kelemahan, sakit kepala, sakit di bahagian atas abdomen (biasanya betul dan kiri). Kerana suhu yang mungkin khayalan, sawan, pengsan. Selepas 5 hingga 8 jam, suhu badan kembali normal, terdapat peluh berat (katil dan pakaian menjadi basah), yang bermaksud berakhirnya serangan malaria. Serangan sedemikian boleh diulang setiap 3 hingga 4 hari.

Jika di bahagian atas bahagian atas abdomen ada kekurangan, sakit atau sakit belakang atau hanya rasa berat / ketidakselesaan, yang digabungkan dengan suhu tubuh kelas rendah rendah gred rendah jangka panjang tidak lebih tinggi daripada 37.5 o C, berpeluh teruk pada waktu malam, kelemahan, sesak nafas, batuk berterusan dedah atau tanpa merah jambu merah pada wajah, maka tuberkulosis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi doktor TB (untuk mendaftar).

Jika seseorang itu mengambil berat tentang sakit di bahagian atas abdomen, terutamanya di sebelah kiri, digabungkan dengan warna kekuningan kulit dan membran mukus, muntah, air kencing gelap, pening, sakit kepala, kuku rapuh dan rambut, mengantuk, hilang selera makan, kembung, berpeluh, pendarahan, bentuk mudah lebam, penyakit inflamasi-sering keradangan, maka penyakit darah (kanser darah, anemia hemolitik) disyaki. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar hematologi (untuk mendaftar).

Jika seseorang secara berkala merasakan membosankan sakit sakit di bahagian atas perut, "perut", yang timbul daripada atau teruk dengan melakukan senaman fizikal, meneran semasa membuang air besar, ketawa, batuk, bersin, dan lain-lain, mungkin digabungkan dengan unjuran boleh dilihat di dinding anterior abdomen, gangguan pencernaan (pesat pesat, pedih ulu hati, kembung perut, sembelit, dll), maka hernia garis putih perut disyaki. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi pakar bedah (untuk mendaftarkan).

Jika seseorang bimbang tentang sakit di bahagian atas abdomen di bahagian tengah atau di sebelah kanan, yang boleh berupa mana-mana watak (sakit, menusuk, menembak, membosankan, berterusan atau paroxysmal), tidak ada kena mengena dengan makan, tetapi jelas diperparah oleh penuaan fizikal dan mereda selepas berehat, dengan sakit di tulang belakang toraks dan di antara bilah bahu, serta perasaan peregangan belakang, seperti dalam naib, osteochondrosis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi (mendaftar) atau tulang belakang (untuk mendaftar).

Kesakitan di perut bahagian atas dalam banyak kes disebabkan oleh penyakit organ pencernaan, di mana perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi (mendaftar) atau ahli terapi (untuk mendaftar). Di bawah ini kami memberikan senarai kes-kes apabila perlu menghubungi ahli gastroenterologi atau ahli terapi sekiranya kesakitan di bahagian atas abdomen:

• Kesakitan di bahagian atas perut dirasai "di bawah sudu", membosankan, sakit, bertambah buruk sama ada sesetengah selepas makan (0.5 - 2 jam) atau pada perut kosong (pada waktu malam), boleh digabungkan dengan rasa kenyang di dalam perut selepas makanan, sembelit atau cirit-birit, pedih ulu hati, penyumbatan masam atau busuk, mual, melegakan muntah. Dengan gabungan simptom ini, ulser gastritis atau ulser peptik atau ulser duodenal disyaki.
• Kesakitan di bahagian atas abdomen dirasai di sebelah kanan tepat di bawah tulang rusuk, ia sentiasa menusuk atau mengerikan, membosankan, sakit dalam keadaan (gelombang seperti pukulan), biasanya berlaku selepas kesilapan pemakanan (makan goreng, lemak, pedas, dll.), Tekanan, gemetar memandu atau bersenam, memanjangkan di bawah tulang dan kuku kanan, dikombinasikan dengan udara yang kencing, selesema cirit-birit dan sembelit, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut, kembung perut. Dengan simptom ini, cholecystitis batu kronik atau cholecystitis disyaki. Anda perlu tahu bahawa dalam kes proses kronik, anda perlu menghubungi seorang pakar gastroenterologi atau pengamal am, dan jika masalah atau komplikasi kerongkitis (kolik biliard, jaundice obstruktif) perlu dipanggil ambulans dan dirawat di hospital pembedahan hospital.
• Apabila rasa sakit sengit dirasakan di atas abdomen "di bawah sudu" dan di sebelah kanan atau "di bawah sudu" dan di sebelah kiri, dan kadang-kadang di seluruh abdomen bahagian atas (kanan, kiri dan di tengah), ia mempunyai pemotongan, penggerudian, tulang belakang, tulang dan di bawah bilah bahu di sebelah terjejas dikuatkan dalam kedudukan terlentang, dikurangkan dalam keadaan duduk dengan kecondongan badan ke hadapan dan ditekan terhadap perut ke bawah, kurang sengit semasa perut kosong, lebih teruk pada waktu malam dan melemahkan pada waktu pagi, digabungkan dengan peningkatan air liur, sendawa kereta semangat atau makanan, mual, muntah, kembung perut, kebencian kepada lemak, selera makan yang kurang enak, steatorrhea (kotoran abu-abu lemak, berpegang teguh pada dinding mangkuk tandas dan terlepas dari kebiasaannya), kadang-kadang pengurangan berat badan akibat diet. Dengan kompleks ini, pankreatitis kronik disyaki. Adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam pankreatitis kronik, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi atau pengamal am, dan dalam serangan pankreatitis akut (apabila sakitnya sangat teruk, tidak dapat ditahan, dan digabungkan dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan), anda perlu memanggil Ambulans dan dimasukkan ke dalam hospital bedah hospital.
• Di sebelah kanan bahagian atas abdomen (di bawah tulang rusuk) merasakan ketidakselesaan, keterukan atau melengkung teruk, tusukan, memotong kekejangan, digabungkan dengan kekuningan kulit dan membran mukus (kekuningan boleh berbeza-beza - dari naungan kuning hampir tidak ketara untuk kunyit terang atau gangsa), vaskular asterisk pada bahagian atas badan (bahu, lengan, dada), urat varikos esofagus, buasir, edema badan yang rendah (kaki, perut), keletihan yang teruk, tidak peduli, mudah marah, mengantuk, sakit kepala, loya, kembung perut, pahit pahit, rasa pahit di mulut, selesema cirit-birit dan sembelit, demam gred rendah tidak lebih tinggi daripada 37.5 o C, merosakkan tapak tangan, sedikit lebam. Dengan gejala sedemikian, patologi hati disyaki (hepatitis, sirosis, hepatosis lemak, dan lain-lain). Oleh itu, pertama-tama, jika patologi hati disyaki, adalah perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi atau pengamal am yang, selepas diagnosis, tanpa keterampilan rawatan yang diperlukan, boleh merujuk seseorang kepada pakar hepatologi (contohnya, dalam keadaan sirosis) atau pakar penyakit berjangkit (untuk jangkitan virus). hepatitis B dan C). Pada dasarnya, jika anda mengesyaki penyakit hati, orang yang tinggal di bandar-bandar besar boleh segera menghubungi pakar hepatologi di sebuah institusi perubatan khusus.
• Apabila seseorang merasakan berat, tekanan atau merobek, sakit di bahagian atas abdomen "di bawah sendok" dan / atau di bawah tulang rusuk, yang digabungkan dengan loya, belahan, kembung perut, rasa kepahitan di dalam mulut. Dengan kompleks gejala yang sama, tumor hati benigna disyaki (hemangioma, adenoma, dan sebagainya). Sejak tumor tidak malignan, maka tanda-tanda kehadirannya perlu menghubungi doktor, gastroenterologi atau ahli terapi yang akan membetulkan kerja badan, seseorang itu tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan, dan pada masa yang tepat menghantar kepada pakar bedah untuk membuat keputusan mengenai keperluan dan kemungkinan tumor pendidikan.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan doktor untuk kesakitan di bahagian atas abdomen?

Kami menganggap apa ujian dan pemeriksaan yang boleh diresepkan oleh doktor untuk kesakitan di bahagian atas abdomen semasa rawatan rutin di klinik, kerana dalam keadaan sedemikian, peperiksaan itu amat penting untuk menentukan diagnosis yang betul. Dan dalam kes-kes lawatan yang dirancang kepada doktor, apabila penyakit itu tidak akut, tidak mengancam nyawa, bilangan ujian diagnostik yang agak besar diperlukan untuk mengenal pasti sifat perubahan patologi dalam tisu dan untuk membezakan pathologi dengan gejala klinikal yang sama antara satu sama lain.

Kami tidak akan mempertimbangkan senarai ujian dan pemeriksaan yang boleh diresepkan oleh doktor semasa rawatan kecemasan untuk sakit di bahagian atas abdomen, kerana tidak ada gunanya dalam hal ini. Sesungguhnya, dalam kes-kes kecemasan, doktor mungkin dihadkan kepada satu set ujian diagnostik minimum (ujian darah, urinalisis, x-ray (enrolmen), ultrasound (enrolmen)), yang membolehkannya, dalam kombinasi dengan gejala terang yang sedia ada, untuk membuat diagnosis yang betul dalam masa yang singkat dan memulakan yang diperlukan rawatan hidup.

Kanser perut

• Kira jumlah darah lengkap (untuk mendaftarkan);
• Ujian darah biokimia (untuk mendaftar);
• Analisis darah oktaf;
• Ujian darah untuk penanda tumor (CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242, PC-M2) (mendaftarkan);
• Gastroskopi (pendaftaran) dengan pensampelan biopsi (pendaftaran) untuk peperiksaan histologi;
• X-ray dada (mendaftarkan);
• Perut X-ray (mendaftarkan);
• Ultrasound perut (untuk mendaftar);
• Tomography (multispiral dikira atau pelepasan positron) rongga perut dan dada.

Jika kanser perut disyaki, gastroskopi dengan pensampelan biopsi biasanya diresepkan dengan segera untuk pemeriksaan histologi. Hasil histologi dianggap sebagai diagnosis akhir, kerana kajian ini membolehkan membedakan tumor benigna dari tumor malignan dan menentukan jenis kanser. Selepas gastroskopi dengan histologi untuk mengenal pasti metastasis, doktor menetapkan ultrasound, x-ray dan tomografi rongga abdomen dan dada, dan menilai keadaan umum badan - ujian darah (umum dan biokimia). Uji darah okultisme biasanya ditetapkan untuk mengesan perdarahan laten dan sederhana dari kanser. Penanda tumor nilai diagnostik tidak bermain apabila gastroskopi dilakukan dengan histologi, tetapi penentuan tahapnya ditetapkan untuk pengawasan selanjutnya terhadap keberkesanan rawatan. X-ray perut untuk diagnosis kanser kini jarang diresepkan, kerana kaedah ini hanya membolehkan untuk mengenal pasti tumor, tetapi tidak memberikan maklumat tentang keganasan atau kebaikannya.

Kanser pankreas

Sekiranya seseorang itu terganggu dengan membosankan, menggerutu di perut bahagian atas, memanjang ke punggung bawah dan tulang belakang, yang paling sering berlaku pada waktu malam, digabungkan dengan loya, kekurangan selera makan, udara yang menyusu, kembung perut, rasa berat di perut bahagian atas, serentak kolik hepatik jika tidak ada penyakit batu empedu, doktor mengesyaki kanser pankreas dan menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Analisis biokimia darah (jumlah protein, pecahan protein, urea, kreatinin, bilirubin (untuk mendaftarkan), kolesterol, asid urik, glukosa, Acat, ALAT, fosfatase alkali, amilase, lipase, dan sebagainya);
• Ionogram darah (kalium, sodium, kalsium, klorin);
• Ujian darah untuk penanda tumor (CA 19-9, CA 242, CA 72-4, CA 125, PC-M2 dan CEA);
• Analisis skalologi mengenai najis;
• Ultrasound organ perut;
• Ultrasound abdomen endoskopik dengan biopsi untuk peperiksaan histologi;
• Tomography (dikira, resonans magnetik (direkodkan) atau pelepasan positron) rongga perut;
• Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP).

Sekiranya anda mengesyaki kanser pankreas, doktor terlebih dahulu menetapkan ujian darah umum dan biokimia, ionogram dan analisis scorologi najis untuk menilai keadaan umum badan. Selanjutnya, untuk mengesan pembentukan tumor, ultrasound abdomen biasanya ditetapkan, dan jika tumor dikesan dengan hasilnya, peperiksaan diteruskan untuk menilai ukuran, lokalisasi, corak pertumbuhan neoplasma, metastasis, keadaan kelenjar getah bening terdekat, dan sebagainya. Untuk tujuan ini, tomografi, ultrasound endoskopik dengan pensampelan biopsi atau retrograde cholangiopancreatography boleh ditetapkan. Kaedah yang boleh dilakukan di institusi perubatan tertentu dipilih. Ultrasound endoskopik dengan pensampelan biopsi adalah optimum, kerana hasil pemeriksaan histologi bahan biopsi membolehkan anda menentukan secara tepat sifat (jinak atau malignan) dan jenis tumor. Tempat kedua diduduki oleh tomografi, yang membolehkan mengesan tumor dan metastasis yang sangat kecil. Akhirnya, cholangiopancreatography retrograde berada di tempat yang lepas, tetapi bukan kerana informativiti yang rendah, tetapi kerana risiko komplikasi tinggi yang mungkin berlaku ketika melakukan kajian ini. Ujian darah untuk penanda tumor biasanya ditetapkan untuk memantau keberkesanan terapi yang diterapkan mengikut tahap mereka dan, jika perlu, untuk menukar rejimen rawatan tepat pada masanya.

Metastasis kanser atau hati

Jika seseorang bimbang dengan sakit perut yang berterusan di bahagian atas abdomen, digabungkan dengan malaise, kelemahan umum, kekurangan nafsu makan, loya, muntah, berat badan hipokondrium yang betul, suhu badan subfebril tidak lebih tinggi daripada 37.5 o C, penurunan berat badan, jaundis kulit, kelihatan bersih dari saluran di bawah kulit, kadang-kadang bengkak kaki atau urat varicose esofagus, maka kanser atau metastases hati disyaki, dan doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Ujian darah untuk jumlah kiraan platelet (untuk mendaftarkan);
• Analisis biokimia darah (jumlah protein, pecahan protein, urea, kreatinin, bilirubin, kolesterol, AST, ALAT, fosfatase alkali, amilase, lipase, dan lain-lain);
• Ionogram darah (kalium, sodium, kalsium, klorin, dan sebagainya);
• Coagulogram darah (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, dll) (mendaftar);
• Ujian darah untuk penanda tumor (AFP, CA 19-9, PC-M2 REA);
• Ultrasound organ perut;
• Biopsi tisu hati (terdaftar) untuk peperiksaan histologi;
• Tomografi (resonans komputasi atau magnetik) rongga perut;
• Scintigraphy hati;
• Celiacography selektif;
• Splenoportography;
• Irrigoscopy (untuk mendaftar);
• Kolonoskopi (mendaftarkan);
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Ultrasound organ pelvis (untuk mendaftarkan), kelenjar prostat (untuk mendaftarkan) dan buah pinggang (untuk mendaftarkan);
• X-ray paru-paru (untuk mendaftarkan);
• Urografi ekskresi (mendaftarkan).

Jika anda mengesyaki neoplasma malignan di hati, doktor, pada mulanya, menetapkan ujian darah untuk menilai keadaan umum badan, serta ultrasound rongga perut. Di bawah kawalan ultrasound, biopsi diambil untuk histologi, hasilnya akan menjadi jawapan akhir mengenai jenis tumor dan sama ada terdapat kanser hati atau metastase hati. Tambahan pula, jika kanser hati dikesan, tomografi ditetapkan, hasilnya menambah data ultrasound dan membenarkan penilaian yang lebih tepat tentang ciri-ciri morfologi neoplasma dan tisu sekitarnya (iaitu ukuran, bentuk, lokasi, aliran darah, limfadenopati, metastasis, dan sebagainya). Dalam kebanyakan kes, tinjauan itu berakhir di sini, kerana semua data yang diperlukan telah diperolehi. Tetapi untuk maklumat lanjut mengenai tumor, yang lebih saintifik daripada kepentingan klinikal, mereka boleh menetapkan scintigraphy, celiaografi terpilih dan splenoportography untuk kanser hati.

Jika menurut ultrasound dan histologi, metastasis dalam hati dikesan, irrigoscopy, colonoscopy, esophagogastrodenosino, pelvik, buah pinggang dan ultrasound prostat, x-ray paru-paru dan urography excretory ditetapkan untuk mencari tumor malignan utama.

Mononucleosis berjangkit

Malaria

Jika seseorang mempunyai episod demam, berulang setiap 3-4 hari, maka malaria disyaki. Permulaan penyakit ini bermula dengan menggigil, tahan 1 hingga 2 jam dan digabungkan dengan rasa mual, sakit kepala dan sakit otot, kulit pucat "angsa" dengan kaki sejuk. Chills diikuti oleh kenaikan suhu badan yang mendadak kepada 40-41 o C, kemerahan kulit dan mata, kemunculan dahaga, kembung perut, sakit perut di bahagian atas ke kiri dan / atau kanan, kencing gelap. Demam berlangsung 5 hingga 8 jam, selepas itu suhu menormalkan dan menuangkan peluh, dan ini adalah di mana serangan malaria berakhir. Jika seseorang mempunyai simptom yang sama, doktor menetapkan ujian berikut:

• Mikroskopi setetes tebal darah;
• Kajian mengenai plasmodium darah malaria;
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada Plasmodium malaria dengan kaedah REEF, ELISA, RNGA.

Mikroskopi setetes darah tebal membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab malaria (malarial plasmodium), dan mengira bilangan mereka. Kajian tentang smear darah pada plasmodium membolehkan untuk menubuhkan jenis plasmodium dan peringkat schizogony. Oleh itu, kedua-dua analisis ini boleh mendiagnosis dengan tepat malaria. Analisis terhadap antibodi terhadap plasmodium malaria dianggap sebagai ujian sampingan yang kurang bermaklumat dan bernilai daripada mikroskopi titisan tebal dan smear darah, oleh itu ia diresepkan sangat jarang (lebih banyak untuk tujuan saintifik daripada yang praktikal).

Tuberkulosis

Jika orang di bahagian atas abdomen di sebelah kiri telah menarik, sakit, sakit belakang atau hanya rasa tidak selesa / graviti, yang digabungkan dengan suhu badan subfebril yang tidak tetap lebih tinggi daripada 37.5 o C, berpeluh berlebihan pada waktu malam, kelemahan, batuk berterusan selama lebih dari tiga minggu dengan pemisahan dahak atau tanpa rosak pada muka, doktor mengesyaki tuberkulosis dan menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Urinalisis;
• Mikroskopi sputum (jika ada);
• Ujian Mantoux (mendaftar);
• Diaskintest (untuk mendaftar);
• Ujian kuantiferon (mendaftarkan);
• Analisis darah, sputum, swab bronkial, cecair lavage atau air kencing untuk Mycobacterium tuberculosis oleh PCR;
• Kajian membasuh air dari bronchi;
• X-ray dada;
• X-ray dada (mendaftarkan);
• Tomografi terkomputer;
• Bronkoskopi dengan koleksi lavage (untuk mendaftar);
• Thoracoscopy (mendaftar);
• Biopsi paru-paru (enrolmen) atau pleura.

Pertama, doktor menetapkan kiraan darah lengkap dan air kencing untuk menilai keadaan badan manusia. Tambahan pula, jika dahak dibersihkan, maka mikroskopi ditetapkan untuk mengesan mycobacterium tuberculosis. Kemudian, untuk mengesan perubahan ciri dalam paru-paru, sama ada sinar-x dada, atau fluorografi (untuk mendaftarkan), atau pengiraan tomografi (satu kajian dilakukan bergantung kepada keupayaan teknikal institusi). Tambahan pula, untuk mengesan kehadiran Mycobacterium tuberculosis dalam tubuh manusia, doktor menetapkan sama ada ujian Mantoux, atau Diaskintest, atau ujian quantiferon (hanya satu ujian dilakukan, yang boleh dilakukan oleh institusi perubatan). Sekiranya secara teknikal mungkin, ujian darah, dahak, lavage bronkial, cecair lavage atau air kencing boleh ditentukan oleh PCR untuk mengesan mycobacterium tuberculosis dalam badan. Sebagai peraturan, diagnosis tuberkulosis ini selesai, kerana dalam kebanyakan kes ujian ini membolehkan anda membuat diagnosis.

Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin mengenal pasti tuberkulosis, dan tidak mungkin untuk membuktikan kehadirannya dengan ketepatan, maka kajian membasuh air dari bronkus dan bronkoskopi / thoracoscopy ditunjukkan. Walau bagaimanapun, jika kaedah tambahan ini tidak mengesahkan atau menafikan tuberkulosis, maka biopsi paru-paru dan pleura ditetapkan.

Penyakit darah (kanser darah, anemia hemolitik)

Apabila seseorang terganggu oleh sakit pada bahagian atas perut, terutamanya di sebelah kiri, yang digabungkan dengan pewarna kekuningan kulit dan membran mukus, muntah, kencing gelap, pening kepala, sakit kepala, kerapuhan kuku dan rambut, mengantuk, kurang nafsu makan, kembung perut, pendarahan, lebam yang kerap dan ringan, penyakit berjangkit dan keradangan semasa yang kerap dan jangka panjang, doktor mengesyaki penyakit darah (kanser darah, anemia hemolitik) dan menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Kiraan platelet dalam darah;
• Urinalisis;
• Analisis biokimia darah (jumlah protein, pecahan protein, urea, kreatinin, kolesterol, bilirubin, asid urik, protein C-reaktif, beta2-mikroglobulin, Asat, Alat, LDH, amilase, alkali fosfatase, lipase, dan lain-lain);
• Ionogram darah (kalsium, kalium, sodium, klorin, magnesium);
• Coagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, dan lain-lain);
• Sampel Coombs (mendaftar);
• Mengambil sum-sum tulang (tusukan) (mendaftarkan) diikuti dengan penyediaan smear dan menghitung pelbagai sel;
• Trepanobiopsy (pungutan tulang sumsum dengan sekeping tulang) (mendaftar);
• X-ray tulang rangka (untuk mendaftarkan) dan tengkorak (untuk mendaftarkan);
• Ultrasound nodus limfa (untuk mendaftarkan) dan organ perut;
• Multispiral pengiraan resonans magnetik atau nodus limfa, organ rongga perut dan dada (untuk mendaftarkan).

Apabila penyakit darah disyaki, pertama sekali, doktor sentiasa menetapkan ujian darah umum dan biokimia, ionogram dan koagulum darah, kiraan bilangan platelet dalam darah, dan urinalisis umum. Berdasarkan ujian-ujian ini, doktor menentukan kumpulan penyakit darah yang dipersoalkan - anemia atau kanser. Tambahan pula, jika anemia dikesan oleh ujian keutamaan tinggi, doktor menetapkan ujian Coombs, ultrasound hati (enrolmen) dan limpa, serta punca tulang sumsum, berdasarkan keputusan yang mana diagnosis akhir dibuat.

Jika, berdasarkan ujian keutamaan, kanser darah dikesan, doktor menetapkan tulang sumsum tulang dan trepanobiopsy untuk mengenal pasti jenis leukemia. Selepas itu, untuk mengesan kecederaan dalam pelbagai organ dan tisu, sel-sel darah yang rosak diberikan x-ray tulang tulang dan tengkorak, ultrasound nodus limfa dan rongga perut, serta tomografi kelenjar getah bening, rongga perut dan toraks.

Hernia garis putih abdomen

Apabila di bahagian atas perut "di bawah sudu" ada kesakitan sakit yang kusam yang timbul atau diperkuatkan oleh senaman fizikal (contohnya, menelan, ketawa, batuk, bersin, dll.), Kadang-kadang digabungkan dengan penonjolan yang kelihatan pada perut, garis perut dan menetapkan peperiksaan berikut:

• X-ray perut dengan kontras;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Tekanan ultrasonografi atau rongga perut;
• Pencitraan resonans magnetik rongga abdomen.

Semua empat kajian di atas biasanya diberikan, kerana ia diperlukan untuk memperjelas organ-organ tertentu atau bahagian-bagiannya berada dalam kantung hernia.

Osteochondrosis

Apabila rasa sakit di bahagian atas perut disetempat di tengah-tengah atau di sebelah kanan, ia beraneka ragam (sakit, menusuk, menembak, membosankan, berterusan atau paroxysmal, dsb.), Tidak mempunyai kaitan dengan makanan atau kelaparan, meningkat dengan senaman fizikal, melemahkan selepas berehat, menggabungkan dengan sakit pada tulang belakang toraks dan di antara bilah bahu, sensasi memerah belakang dengan najis, doktor mengesyaki suatu manifestasi osteochondrosis yang luar biasa, dan untuk mengenalinya, sinar-X (direkam) atau dikira tomografi tulang belakang (direkodkan).

Gastritis, ulser peptik atau ulser duodenal

Apabila di bahagian atas abdomen "di bawah sendok" merasakan membosankan, kesakitan, bertambah buruk selepas 0.5 - 2 jam selepas makan atau perut kosong, digabungkan dengan sembelit atau cirit-birit, rasa kenyang selepas makan, pedih ulu hati, masam atau membendung belching, mual, muntah (selepas itu ada bantuan), doktor mengesyaki gastritis atau ulser peptik atau ulser duodenal dan menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Ujian darah biokimia;
• Ujian darah untuk tahap gastrin dan pepsinogen;
• Analisis kehadiran H.pylori (enroll) (ujian pernafasan (enrol), PCR, pemeriksaan bacteriological (mendaftarkan));
• Urinalisis;
• Analisis darah oktaf;
• Analisis skalologi mengenai najis;
• Esophagogastroduodenoscopy dengan biopsi untuk histologi;
• X-ray perut;
• Intubasi Duodenal (untuk mendaftarkan);
• pH-metry jus gastrik (untuk mendaftarkan);
• Manometri antroduodenal.

Pertama, doktor menetapkan ujian darah umum dan biokimia, urinalisis dan analisis scorologi najis untuk menilai keadaan umum badan. Kemudian, ujian najis untuk darah ghaib ditetapkan untuk mengesan pendarahan dari kecacatan ulseratif atau mukosa perut yang meremajakan terdedah semasa gastritis. Selanjutnya, adalah wajib untuk mengenal pasti H.pylori dengan cara yang dilakukan oleh institusi perubatan. Selepas itu, esophagogastroduodenoscopy dilakukan secara langsung untuk mengesan gastritis atau penyakit ulser peptik, yang membolehkan membuat diagnosis dalam semua kes dan mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi. Jika hasil esofagogastrodenosino mendedahkan gastritis atau ulser gastrik, maka pH jus gastrik dan penentuan tahap gastrin dan pepsinogen dalam darah juga diresepkan. Juga untuk penilaian fungsi motor perut boleh diberikan manometri antroduodenal. Jika esophagogastroduodenoscopy mendedahkan ulser duodenal, intubasi duodenal ditunjukkan.

Cholecystitis

Apabila di bahagian atas abdomen ke kanan, betul-betul di bawah tulang rusuk, terdapat penumpuan yang berterusan atau kekejaman yang sakit, yang biasanya timbul selepas tekanan, perjalanan jet atau latihan fizikal, yang muncul selepas makan lemak, manis, goreng, dan sebagainya, menyerah di bawah tulang selangka dan skapula kanan, dikombinasikan dengan udara belching, najis yang tidak stabil (sama ada cirit-birit, sembelit), mulut pahit dan kembung - doktor mengesyaki cholecystitis dan menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Analisis biokimia darah (bilirubin, kolesterol, urea, kreatinin, protein total, albumin, Asat, Alat, LDH, alkali fosfatase, amilase, lipase);
• Ultrasound pundi hempedu (mendaftarkan);
• Duodenal pecahan;
• Cholecystochangiography.

Jika cholecystitis disyaki, doktor menetapkan semua kajian di atas, kerana ia membantu mengenalpasti proses keradangan, menilai keadaan tisu dan aktiviti fungsian organ. Jika selepas pemeriksaan, doktor mempunyai keraguan dalam diagnosis, maka tomografi komputasi scintigrafi dan multispiral hati (enrolmen), pundi hempedu dan saluran empedu, serta fibrogastroduodenoscopy mungkin tambahan ditetapkan.

Pankreatitis kronik

Sekiranya pemotongan, penggerudian, kesakitan yang teruk pada bahagian atas perut dirasakan "di bawah sudu" dan ke kanan atau "di bawah sudu" dan ke kiri dan kadang-kadang di sepanjang seluruh bahagian atas abdomen, merebak ke tulang belakang, tulang selangka atau kuku, mencairkan ke hadapan dan selepas kelaparan yang panjang, digabungkan dengan air liur yang kuat, udara yang menyusu atau makanan, mual, muntah, kembung perut, keinginan untuk lemak, selera makan yang kurang enak, steatorrhea (lemak, kurang dicuci, melekat pada mangkuk mangkuk tandas) Esky pankreatitis dan melantik ujian dan peperiksaan yang berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Analisis biokimia darah (Asat, Alat, amilase, lipase, elastase, trypsin, dan lain-lain);
• Analisis aktiviti amilase dalam air kencing;
• Analisis skalologi mengenai najis;
• Ultrasound perut;
• Tomography (komputasi atau resonans magnetik (enroll)) rongga perut;
• Cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

Sekiranya doktor disyaki mempunyai pankreatitis, dia sering dihadkan dengan pelantikan ujian darah umum dan biokimia, analisis air kencing untuk aktiviti amilase, analisis koprologi dan ultrabunyi rongga perut, kerana kajian ini memungkinkan untuk membuat diagnosis dalam kebanyakan kes. Jika selepas pemeriksaan yang minimum, doktor mempunyai keraguan dalam diagnosis, maka tomografi, ultrasound endoskopik atau cholangiography retrograde endoskopik tambahan ditetapkan.

Penyakit hati (hepatitis, sirosis, hepatosis)

Sekiranya di bahagian atas perut ke kanan (di bawah rusuk) terdapat rasa tidak selesa, perasaan berat atau mengerikan yang teruk, menusuk, merosakkan sakit kronik yang digabungkan dengan pewarna kulit berwarna kuning dan membran mukosa, urat labah-labah di bahu, dada dan lengan, bengkak kaki dan perut, kebiasaan, keresahan, rasa mengantuk, rasa mual, kembung perut, sembelit, rasa pahit di dalam mulut atau perselisihan yang pahit, kerongkongan telapak tangan, sedikit lebam, doktor mengesyaki penyakit hati (hepatitis, sirosis, hepatosis) bermaksud ujian dan peperiksaan yang berikut:

• Jumlah darah lengkap;
• Mengira bilangan platelet dalam darah;
• Urinalisis;
• Analisis biokimia darah (bilirubin, kolesterol, trigliserida, urea, kreatinin, jumlah protein, pecahan protein, Acat, Alat, LDH, alkali fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase, aminopeptidase, kolinesterase);
• Ionogram darah (kalium, sodium, kalsium, klorin);
• Coagulogram darah (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, dll);
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) oleh ELISA;
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C (Anti-HAV-IgM) oleh ELISA;
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis D (Anti-HAD) oleh ELISA;
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) oleh ELISA;
• Ultrasound hati;
• Tomography (dikira atau resonans magnetik (enroll)) hati;
• Reohepatografi;
• Hepatoscintigraphy;
• Biopsi hati.

Pertama sekali, untuk menilai keadaan badan, tahap aktiviti berfungsi dan kerosakan tisu hati, doktor menetapkan jumlah darah lengkap, menghitung jumlah platelet dalam darah, urinalisis, analisis darah biokimia, ionogram dan koagulum darah. Kemudian, jika anda mengesyaki sebarang penyakit hati, doktor masih memberikan ujian untuk hepatitis virus (untuk mendaftar), kerana mereka boleh meneruskan dalam bentuk laten dan merumitkan lagi patologi atau menjadi faktor predisposisi. Selepas ini, ultrasound hati dilakukan, berdasarkan hasil yang mana doktor mendedahkan proses patologi yang ada, iaitu, ia mengerti sama ada ia adalah soal hepatitis, sirosis atau hepatosis. Dalam hepatosis dan sirosis, tomografi boleh dirujuk untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang keadaan tisu hati. Di peringkat awal sirosis, hepatoscintigraphy juga ditetapkan untuk hepatitis. Dan dalam hepatitis, reohepatografi ditetapkan untuk menilai aliran darah intrahepatic. Sekiranya ada penyakit hati, jika ada kemungkinan teknikal, biopsi ditetapkan untuk mengenal pasti jenis, jenis dan jenis kerosakan tisu.

Tumor hati yang baik

Pengarang: Nasedkina AK Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.