Cystography buah pinggang

Penyakit saluran kencing sering memerlukan peperiksaan yang serius. Di samping aduan, doktor sentiasa memerlukan maklumat tambahan yang hanya boleh disediakan melalui kaedah invasif. Yang utama adalah cystography buah pinggang, serta pundi kencing.

Terima kasih kepada keputusan yang diperolehi, rejimen rawatan yang betul akan dipilih yang dengan cepat akan membawa pesakit ke keadaan yang sihat. Dan ini amat penting dalam kes penyakit buah pinggang dan pundi kencing, kerana gejala patologi sangat tidak menyenangkan.

Jenis penyelidikan

Cystografi buah pinggang dan pundi kencing boleh dilakukan dengan beberapa cara:

Menaik

Cystography pundi kencing wanita (jarang berlaku pada lelaki) bermula dengan pengenalan agen kontras ke dalamnya. Sebelum prosedur, tubuh mesti kosong. Selepas mengisi, doktor mengambil beberapa gambar. Pada akhirnya, satu lagi akan dibuat apabila urea kosong. Ia dianggap sebagai kawalan.

Menurun

Dalam kes ini, agen kontras disuntik ke dalam darah - ke dalam vena. Ia secara beransur-ansur melepasi buah pinggang dan akhirnya mencapai pundi kencing. Agar kontras dapat mengisi gelembung, kira-kira 50 minit mesti lulus. Oleh itu, kaedah ini tidak begitu mudah. Kebanyakan doktor memilih pilihan pertama.

Mycosis

Dalam kes ini, gambar diambil semasa perbincangan kencing. Seperti dalam kes sebelumnya, kontras diperkenalkan dan pukulan pertama diambil. Kemudian pundi kencing dikosongkan, dan dalam proses doktor mengambil pukulan kawalan. Apabila patologi juga disyaki di ureter, maka kontras mesti mencapai saluran.

Petunjuk

Cystografi pundi kencing lelaki dan wanita memerlukan petunjuk khas. Kaedah penyelidikan ini perlu jika doktor mengesyaki proses tumor dalam pundi kencing, saluran atau buah pinggang. Dia juga akan bermaklumat dalam kes kecacatan atau dalam keadaan diperkuatkan penyakit kronik sistem genitouriner.

Tidak semua pesakit boleh melakukan cystografi. Sekiranya proses keradangan akut diperhatikan di dalam badan, maka kaedah menurun digunakan. Beliau tidak begitu banyak kontraindikasi sebagai mereka yang mencadangkan pengenalan kontras langsung ke dalam badan.

Peningkatan cystografi dalam kes keradangan boleh mengakibatkan komplikasi. Sekiranya ujian air kencing mengandungi darah, maka kajian ini tidak dilakukan, kerana hasilnya akan diputarbelitkan dan doktor tidak dapat membuat diagnosis yang betul.

Persediaan

Kajian yang agak penting adalah cystography pundi kencing di kalangan wanita. Bagaimana untuk melakukannya - pertimbangkan selepas mengkaji peraturan penyediaan. Pengecualian diperlukan:

  • produk yang mengandungi pigmen;
  • hidangan pedas;
  • Beberapa kumpulan ubat yang akan dilaporkan oleh doktor.

Sejurus sebelum kajian ini, anda boleh minum dan makan. Pesakit perlu memaklumkan kepada doktor tentang alahan, jika ada. Mungkin ada reaksi negatif terhadap kontras, yang mengancam nyawa.

Teknik

Sebelum menjalani prosedur, pesakit wajib meninggalkan di ruangan lain semua barang yang diperbuat daripada logam. Juga, anda tidak boleh membuat telefon bimbit di bilik X-ray.

Sebelum anda mula, anda mesti pergi ke tandas. Kemudian doktor akan menawarkan untuk berbaring di atas meja dan pundi kencing akan mula mengisi dengan kontras. Untuk ini, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Ia diapit supaya cecair kekal di dalam gelembung, dan tidak mengalir keluar.

Selepas itu, pembantu makmal akan mengambil beberapa gambar. Pesakit akan menukar kedudukan seperti yang diberitahu kepadanya. Selepas pelepasan kontras dengan cara semulajadi, pundi kencing dipenuhi dengan udara. Dan ambil gambar lagi. Pada akhir kateter dikeluarkan dan kajian itu dianggap telah selesai.

Bergantung kepada siapa yang memerlukan penyelidikan, kaedah yang sesuai dipilih.

Dewasa

Cystography dan urography pundi kencing wanita lebih mudah daripada lelaki. Kerana sistem urogenital disusun dengan cara yang berbeza. Terusan kencing pada wanita adalah pendek dan luas. Pengenalan kateter tidak menyebabkan ketidakselesaan. Apabila anda perlu memeriksa seorang lelaki, agen kontras disuntik secara intravena.

Ibu bapa mesti menyediakan kanak-kanak untuk prosedur terlebih dahulu, walaupun kadang-kadang ia sangat sukar. Kanak-kanak tidak boleh bertolak ansur dengan rasa sakit dan gangguan dalam badan, sebagai orang dewasa.

Jika kanak-kanak mempunyai alahan, maka doktor perlu tahu mengenainya. Bagi pesakit muda, kontras biasanya dipilih dalam bentuk cecair. Kesannya pada badan kurang agresif. Beberapa hari sebelum kajian, anda perlu menyemak semula diet. Produk-produk yang menyebabkan pengumpulan gas yang besar tidak dikecualikan untuk sementara waktu.

Cystografi pundi kencing pada kanak-kanak boleh dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Jumlah kontras dihitung mengikut umur. Apabila juruteknik makmal mengambil gambar, ibu bapa harus membantu anak itu tetap tenang dan bekerjasama dengan pakar.

Anak lelaki, seperti lelaki, kontras disuntik sebagai suntikan intravena untuk mencegah terjadinya jangkitan.

Semasa kajian, mungkin terdapat ketidakselesaan yang teruk yang akan menakutkan kanak-kanak. Dalam kes ini, anda boleh menetapkan ubat anestetik terlebih dahulu atau anestesia tempatan.

Kadang-kala, ujian menguji kecederaan kepada uretra dan pundi kencing. Dalam kes sedemikian, mungkin terdapat sensasi terbakar ketika buang air kecil, garis darah di dalam air kencing. Sekiranya selepas dua atau tiga hari tidak menjadi lebih mudah, anda perlu berunding dengan doktor. Terutamanya jika ia menjadi lebih teruk. Cystography pundi kencing pada kanak-kanak, seperti yang dijalankan - kami mengkaji semula. Di bawah ini kita lihat apa komplikasi yang menyebabkan prosedur di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Komplikasi

Cystography agak traumatik. Uretra mudah terjejas oleh kateter, yang menyebabkan kesakitan. Seringkali luka permukaan terbentuk, jadi mereka sembuh dengan cepat. Terdapat kes jangkitan. Kemudian rasa sakit tidak lulus, tetapi meningkat. Keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor.

Kasual dikatakan bahawa tindak balas individu terhadap tubuh kepada kontras tidak dikecualikan. Gejala boleh menjadi pelbagai: bengkak, ruam pada kulit, kesukaran bernafas dan pengsan. Biasanya untuk kes-kes seperti itu, doktor di pejabat ada ubat-ubatan, menekan tindak balas alergi.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah pyelonephritis, prosedur boleh menyebabkan kemerosotannya. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mula mengambil uroseptik terlebih dahulu. Kumpulan ubat ini menggalakkan penyingkiran cecair yang berlebihan dan menormalkan fungsi buah pinggang.

Keadaan dianggap berbahaya apabila, selepas cystography atau urography, keadaan umum badan telah merosot. Dalam kes ini, bantuan perubatan segera diperlukan, kerana terdapat ancaman terhadap kehidupan.

Keputusan

Apabila semua gambar sudah siap, doktor akan menentukan dari mereka apa yang menyebabkan gangguan sistem kencing.

Urography dan cystography pada kanak-kanak dan orang dewasa membolehkan doktor menilai topografi buah pinggang dan organ-organ lain. Gambar dengan ejen sebaliknya akan menunjukkan segala kerosakan, jika ada.

Sekiranya terdapat tumor, doktor boleh menilai keganasan atau keunikan tumor dengan ciri luarannya. Proses keradangan di buah pinggang memberi gambaran berikut: mereka diperbesarkan, mempunyai struktur longgar, dan tisu diubah suai.

Untuk membuat diagnosis akhir, doktor memerlukan kajian ini, serta keputusan ujian. Selepas itu, terapi dadah atau pemeriksaan tambahan akan ditetapkan.

Cystografi buah pinggang dan pundi kencing akan berguna untuk diagnostik jika semua peraturan penyediaan telah diikuti. Tugas utama pesakit adalah dengan tegas mengikuti saranan doktor sebelum dan semasa prosedur, serta untuk memantau keadaannya selepas semua manipulasi dan mencari bantuan pada waktunya.

Prosedur cystografi buah pinggang pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tinggalkan komen 489

Jika anda mengesyaki penyakit saluran kencing dan organ pesakit dihantar ke cystography buah pinggang dan pundi kencing. Jenis kajian diagnostik ini membantu melihat patologi dalam fungsi buah pinggang dan organ lain, yang penting untuk menentukan rejimen rawatan. Apakah jenis diagnostik, gejala apa tanda-tanda untuk prosedur itu, dan bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk mendapatkan hasil yang paling tepat?

Cystography membolehkan anda meneroka fungsi ginjal dan organ bersebelahan.

Jenis pemeriksaan

Bergantung kepada kaedah diagnosis, jenis cystografi buah pinggang berikut dibezakan:

  • Meningkat, di mana kontras disuntik ke pundi kencing. Sebelum ini, pesakit mesti mengosongkan urea sepenuhnya. Apabila organ dipenuhi dengan kontras, doktor menghasilkan satu siri tembakan, kencing dikosongkan dan gambar kawalan terakhir diambil.
  • Menurun, di mana kontras disuntik secara intravena, maka ia mengisi tisu buah pinggang, menembusi air kencing dan bergerak melalui saluran kencing ke dalam buah pinggang dan air kencing. Agar bahan untuk mengisi sepenuhnya pundi kencing, perlu sekurang-kurangnya 45-50 minit berlalu, yang membawa ketidakselesaan dan memberi kesan kepada kelajuan diagnosis, oleh itu para doktor lebih suka kaedah menaik.
  • Cystography Mick, di mana satu siri tembakan dibuat dalam proses kencing. Sebelum ini, pesakit disuntik ke dalam urea sebaliknya, apabila organ itu diisi sepenuhnya, doktor mengambil gambar. Seterusnya, orang itu perlu dikosongkan dan dalam proses gambar kawalan diambil. Jika patologi pundi kencing dan ureteri berkembang, maka kontras tidak akan berada di urea itu sendiri, tetapi dalam saluran air kencing.
Orang yang disyaki penyakit sistem genitouriner dan buah pinggang sedang menjalani cystografi. Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk

Cystography ditunjukkan kepada pesakit yang disyaki patologi dalam fungsi organ-organ sistem urogenital dan buah pinggang. X-ray pertama dijalankan dalam kes disyaki kehadiran tumor dalam tisu buah pinggang, saluran kencing atau air kencing. Cystography juga dilakukan untuk keabnormalan perkembangan kongenital, untuk penyakit kronik buah pinggang dan organ sistem urogenital, untuk urolithiasis dan untuk penyakit berjangkit rumit di buah pinggang.

Contraindications

Dengan adanya proses keradangan yang semakin memburuk, doktor memilih kaedah diagnosis yang menurun, di mana kontraindikasi jauh lebih kecil.

Kontraindikasi terutamanya membabitkan kaedah menaik taraf cystografi buah pinggang, kerana pelaksanaannya adalah perlu untuk memperkenalkan kateter melalui uretra ke pundi kencing, dan ini membawa kesukaran apabila seseorang mengalami keradangan akut uretra dan buah pinggang, uretra atau prostat itu sendiri. Ini berbahaya dan dalam kebanyakan kes membawa kepada perkembangan keradangan berjangkit yang lebih serius. Cystografi dikontraindikasikan pada orang yang ujian air kencing menunjukkan kehadiran kemasukan darah, kerana patologi ini mengganggu data diagnostik dan doktor mungkin salah menentukan diagnosis. Agen kontras juga mempengaruhi komposisi air kencing, dan menjadi sukar untuk mengenal hematuria.

Sebelum menjalani cystografi, seseorang mesti meninggalkan produk yang tajam, pencelupan dan mengkaji cara mengambil pil dengan doktor. Kembali ke jadual kandungan

Persediaan

Dalam proses penyediaan untuk cystografi, pada asasnya tiada sekatan terhadap rejim pemakanan dan minuman. 2-3 hari sebelum prosedur yang dicadangkan, adalah wajar untuk mengehadkan penggunaan makanan pedas dan perasa, untuk meninggalkan minuman dan makanan yang boleh menjejaskan warna air kencing. Sekiranya seseorang terdedah kepada alergi, doktor harus diberi amaran tentang ini, kerana semasa proses cystography, kontras yang boleh menyebabkan kejutan alahan akan digunakan. Ia perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan. Sekiranya ada cadangan khusus, doktor akan menyuarakannya, dan pesakit mesti diikuti secara rapi.

Bagaimana ia dilakukan?

Sebelum memulakan cystografi, seseorang mengeluarkan semua aksesori logam, telefon bimbit dan peranti lain mesti ditinggalkan di bilik lain. Pesakit perlu membuang air kecil, kemudian dia berbaring di atas meja, selepas itu juruteknik memasukkan kateter ke dalam uretra dan mengisi pundi kencing dengan sebaliknya. Seterusnya, kateter mesti diperas supaya cecair tidak meninggalkan urea.

Kemudian juruteknik makmal menghasilkan satu siri imej buah pinggang, urea dan saluran air kencing, manakala pesakit perlu menukar posisi badan pada arahan ahli radiologi. Kemudian adalah perlu untuk membuang air kecil, selepas udara disuntik ke rongga urea, dan satu lagi siri imej dilakukan. Apabila selesai prosedur cystografi, kateter dikeluarkan dari uretra, pesakit boleh dibebaskan.

Cystography lebih mudah untuk wanita berbanding lelaki kerana struktur sistem genitouriner. Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri wanita dan lelaki

Lebih mudah bagi wanita untuk melakukan prosedur cystography diagnostik daripada lelaki. Kes dalam struktur kanal kencing. Pada wanita, ia adalah luas dan pendek, jadi catheterization tidak membawa ketidakselesaan yang serius. Sekiranya cystografi diperlukan untuk lelaki, doktor lebih memilih kaedah menurun, di mana kontras diberikan sebagai suntikan intravena.

Ciri-ciri cystography buah pinggang pada kanak-kanak

Sekiranya diperlukan untuk menjalankan cystografi pada kanak-kanak, maka penting bagi ibu bapa untuk membantunya mempersiapkan, tenang. Bayi jangan risau. Sekiranya serbuk itu terdedah kepada tindak balas alahan, ibu bapa mesti memberitahu doktor. Dalam proses mendiagnosis kontras cair yang digunakan, kerana ia kurang memberi kesan kepada tubuh. 2-3 hari sebelum prosedur, perlu menyesuaikan diet anak dan tidak termasuk dari makanan yang mempengaruhi pembentukan gas yang banyak.

Cystography buah pinggang pada kanak-kanak boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Jumlah penyelesaian kontras dikira mengikut kategori umur kanak-kanak. Dalam proses melakukan satu siri tembakan, ibu bapa boleh tinggal dekat dengan bayi, menenangkannya dan memberi sokongan. Sekiranya prosedur itu ditetapkan kepada lelaki, kontras disuntik secara intravena, dengan cara yang rendah, dengan risiko menimbulkan komplikasi berjangkit.

Dengan pengenalan kontras pada kanak-kanak, kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk boleh berlaku, jadi doktor akan mengesyorkan anestetik atau prosedur di bawah anestesia tempatan. Ia berlaku bahawa dalam proses kerosakan catheterisasi pada tisu uretra atau urea mungkin. Kanak-kanak akan mengadu kesakitan dan terbakar semasa kencing, dan kemasukan darah akan hadir di dalam air kencing. Ibu bapa perlu berhati-hati memantau keadaan serbuk, dan jika pada hari ke-2 atau ke-3 ketidaknyamanan tidak hilang dan kanak-kanak menjadi lebih teruk, perlu segera pergi ke hospital, kerana tubuh membangkitkan komplikasi.

Komplikasi dan akibatnya

Apabila cystografi dalam proses catheterization uretra boleh merosakkannya, semasa dalam darah beku air kencing kelihatan, gejala menyakitkan muncul. Sekiranya kecederaan itu cetek, maka ketidakselesaan akan hilang dalam masa satu hari, tetapi jika seseorang berasa lebih teruk, gejala-gejala itu lebih jelas, anda harus segera berjumpa doktor.

Satu lagi komplikasi yang berbahaya adalah tindak balas alergi kepada agen sebatian yang disuntik. Dalam kes ini, seseorang mungkin mengalami ruam di seluruh tubuhnya, bengkak, pernafasan terganggu, dan kehilangan kesedaran adalah mungkin. Untuk mengelakkan akibat berbahaya, doktor perlu sentiasa mempunyai ubat-ubatan anti-alergi di dalam bilik diagnosis, yang dapat meredakan alergi dan menormalkan keadaan.

Satu masalah boleh berlaku semasa pyelonephritis akut, jadi sebelum prosedur pesakit disarankan mengambil uroseptik, yang akan membantu buah pinggang berfungsi normal dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Jika selepas prosedur seseorang berasa lebih teruk, dan penyakit itu menjadi lebih buruk, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana keadaan ini berbahaya dan boleh menyebabkan hasil yang teruk.

Keputusan

Selepas doktor menerima gambar selesai, dia menilai keadaan buah pinggang, mengenal pasti patologi dan ketidakpatuhan norma-norma. Dalam gambar pertama anda boleh menentukan topografi buah pinggang, dalam keadaan organ lain. Dalam gambar yang berbeza, kecederaan dan kecederaan lain, kehadiran tumor di buah pinggang dan organ lain dapat dilihat. Tetapi berdasarkan tanda-tanda luar, doktor dapat menentukan sebelum tumor ganas atau benigna. Apabila keradangan buah pinggang akan bertambah besar, strukturnya longgar, tisu meradang. Untuk membuat diagnosis akhir, doktor menilai semua hasil penyelidikan dan ujian yang dikemukakan, dan kemudian rejimen rawatan ditetapkan.

Pesakit mesti mengikuti semua saranan doktor dalam proses penyediaan cystography buah pinggang, maka hanya mungkin untuk mendapatkan hasil yang paling tepat dari cystografi dan membuat diagnosis yang betul. Jika kajian cystographic dilakukan pada kanak-kanak, ibu bapa perlu memastikan keselesaan maksimum untuk bayi dan menyokongnya di semua peringkat prosedur.

Bagaimanakah prosedur pundi kencing dan buah pinggang cystography?

Cystography pundi kencing adalah prosedur diagnostik yang serius yang dilakukan mengikut petunjuk ketat. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, pelantikan kajian pundi kencing ini dijalankan hanya selepas kajian terperinci mengenai ujian, keputusan ultrasound dan peperiksaan lain. Tujuan cystography adalah untuk menjelaskan dan mengetahui punca spesifik patologi, lokasinya dan pengedarannya.

Ciri-ciri prosedur

Agar kajian itu berkesan, cystografi orang dewasa dan kanak-kanak dijalankan selepas pentadbiran agen kontras.

Alat diagnostik utama adalah mesin x-ray, penggunaannya, ditambah pula dengan pewarnaan kontras organ-organ kencing, membayangkan beban radiasi tertentu pada tubuh. Oleh itu, cystografi pada kanak-kanak hanya dilakukan dalam kes yang melampau, apabila kaedah diagnostik lain tidak memberikan hasil terperinci.

Kontras diberikan melalui kateter kencing khas. Ubat itu masuk secara langsung ke dalam pundi kencing, catnya, dan doktor dengan tepat boleh menentukan penyetempatan kerosakan organ traumatik, kehadiran atau ketiadaan refluks, perubahan hipertropik dalam tisu.

Satu jenis pemeriksaan adalah cystography pundi kencing, yang dilakukan semasa buang air kecil. Prosedur mikronisasi dilakukan untuk mendiagnosis integriti saluran kencing. Sekiranya terdapat kecederaan traumatik, cystografi motif membantu menentukan penyetempatan kebocoran kontras.

Sekiranya perlu untuk memeriksa secara terperinci keadaan buah pinggang pada wanita, lelaki dan kanak-kanak, pengenalan kontras melalui kateter tidak cukup. Dalam kes ini, ia perlu diambil melalui mulut atau ditadbir secara intravena.

Petunjuk untuk

Oleh kerana cystografi pada kanak-kanak dan orang dewasa dikaitkan dengan ketidakselesaan dan beban radiasi tertentu, ia dilakukan jika penyakit berikut disyaki:

  1. Enuresis
  2. Tumor benigna atau malignan.
  3. Sindrom Nefrotik.
  4. Kesalahan kongenital.
  5. Urolithiasis.
  6. Kerosakan dan kerosakan lain.
  7. Komplikasi selepas jangkitan.

Penyediaan bayi

Ujian diagnostik yang rumit seperti cystography pundi kencing memerlukan syarat-syarat tertentu. Apabila memeriksa kanak-kanak, ibu bapa harus sedar tentang apa yang menjadi penyediaan. Pertama sekali, anda perlu menyesuaikan diet kanak-kanak sedemikian rupa untuk meminimumkan pembentukan gas dalam usus. Jika kanak-kanak sering sembelit, doktor akan menetapkan kursus terapi laxatif 2 minggu sebelum peperiksaan yang dirancang. Selama 2 hari semua produk pembentuk gas dikecualikan daripada menu: kekacang, susu segar dan minuman berkarbonat. Anak-anak muda disyorkan untuk memberikan air dill atau teh bayi, mengurangkan pembentukan gas.

Pada pagi ujian pundi kencing, bayi diberi enema untuk membersihkan usus dengan betul.

Cystography

Jika keseronokan lelaki dan wanita dewasa sebelum prosedur yang tidak menyenangkan dapat dimengerti, maka kegembiraan ibu bapa dalam pemeriksaan kanak-kanak adalah sama dengan panik. Mana-mana orang sangat berminat bagaimana diagnosis dijalankan, apa yang akan berlaku di bilik X-ray.

Kami menerangkan tahap kajian.

Pukulan pertama diambil apabila pesakit berbaring di belakangnya. Adalah jelas bahawa memaksa bayi yang baru lahir untuk berbaring masih sukar, oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, cystografi dilakukan di bawah anestesia umum.

Tahap kedua adalah pengenalan agen kontras. Untuk kanak-kanak, 50-100 ml disuntik, untuk kanak-kanak selepas 12 tahun dan untuk lelaki dan wanita dewasa, 200-300 ml agen kontras. Selepas penyisipan, kateter dikunci untuk seketika, menjadikannya sukar untuk menyalurkan bahan. Selepas penembusan agen kontras ke dalam pundi kencing, ambil gambar di unjuran sebelah dan depan. Pukulan terakhir diambil dengan kaki yang dibangkitkan dan ikat pinggang.

Ciri-ciri lelaki dan wanita

Cystografi pada wanita lebih mudah dilakukan berbanding pemeriksaan yang sama pada lelaki. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Catheterization kanal kencing betina tidak sukar, kerana secara anatomi ia pendek dan agak luas.

Kanal kencing lelaki panjang dan sempit, dan laluan kateter boleh rumit oleh adenoma. Oleh itu, kadang-kadang kajian dijalankan secara menurun, iaitu dengan memberikan agen kontras secara intravena.

Kaedah moden

Tidak seperti kaedah tradisional, cystography dinamik dilakukan pada mesin x-ray moden dengan resolusi digital. Kaedah ini membolehkan anda meneroka keseluruhan proses mengisi dan mengosongkan pundi kencing. Lebih banyak masa diperlukan, tetapi beban jejarian semasa cystography dinamik jauh lebih rendah.

Hasil kajian

Hasil kajian menilai radiologi. Gambar pertama membolehkan anda menentukan secara tepat topografi ginjal, keadaan organ-organ lain rongga perut. Setelah mengotorkan organ-organ kencing, doktor melihat:

  1. Keruntuhan traumatik atau fistulas.
  2. Malformasi kongenital buah pinggang dan pundi kencing.
  3. Perubahan struktur tisu.
  4. Konkrit buah pinggang dan saluran kencing.
  5. Diverticula organ dan refluks.
  6. Keradangan oleh jenis nefritis buah pinggang dan lain-lain penyakit.

Semua keputusan disahkan oleh analisis, hanya selepas kajian terperinci mengenai mereka akan doktor membuat diagnosis yang tepat.

Jika jurang atau fistula ditemui dalam proses cystografi, pesakit harus dimasukkan ke hospital di bawah pemerhatian. Ini disebabkan risiko penembusan kontras ke dalam aliran darah.

Kedua-dua orang dewasa dan ibu bapa bayi yang ditugaskan ke cystography harus diingat bahawa penyediaan yang baik sebelum prosedur adalah jaminan keputusan yang cepat dan terperinci.

Cystography dan urography dalam kanak-kanak: bagaimana peperiksaan dilakukan, persediaan perlu dan apakah akibatnya?

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak adalah tertakluk kepada penyakit sistem kencing. Bagaimana cara membuat cystografi pada kanak-kanak? Dalam kes apakah kaedah diagnostik ini ditetapkan? Bagaimana untuk menyediakan anak untuk prosedur? Apa yang boleh menjadi akibatnya? Jawab soalan-soalan ini dalam artikel.

Apakah itu cystography dan urography?

Urography digunakan untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, dan cystography - patologi pundi kencing. Menggabungkan kedua-dua kajian ini adalah dilakukan dengan menggunakan gambar x-ray organ yang diisi dengan agen kontras.

Prosedur ini membolehkan anda mendapatkan diagnosis yang tepat, yang sangat penting untuk rawatan yang betul. Mereka, pada gilirannya, agak menyakitkan, dan pada zaman kita, ramai doktor cuba menggantikannya dengan kaedah diagnosis alternatif, kurang tepat, tetapi lebih selamat.

Bila peperiksaan ditetapkan dan apa yang mereka tunjukkan?

Urography dan cystography adalah prosedur yang kompleks dan menyakitkan. Sebelum pelantikan mereka, perlu menjalani pemeriksaan penuh dengan kaedah alternatif, untuk melepasi ujian yang kompleks untuk pemeriksaan. Selepas kejadian ini, jika tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah mungkin untuk mempertimbangkan perlantikan jenis pemeriksaan ini kepada pesakit kecil.

Cystography ditetapkan untuk kanak-kanak dengan gejala berikut:

  • sakit di kawasan buah pinggang;
  • darah dijumpai dalam air kencing;
  • gejala penyakit virus dan radang;
  • analisis proses pemulihan selepas pembedahan.
Cystography dan urography adalah prosedur yang serius yang ditetapkan hanya jika kaedah pemeriksaan alternatif tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat.

Suspek patologi berikut mungkin memulakan tugasan penyelidikan:

  • perubahan tidak normal dalam saluran kencing;
  • pemendapan batu karang;
  • neoplasma (kedua-dua malignan dan jinak);
  • penyakit keradangan dan virus;
  • batuk kering buah pinggang.

Jenis-jenis cystografi

Cystography pada kanak-kanak dibahagikan kepada tiga jenis:

Dengan cystography menaik, pundi kencing dikosongkan menggunakan kateter getah dan agen sebaliknya disuntik dengan cara yang sama. Pada masa yang sama, kontras diperkenalkan melalui jarum suntikan khas atau melalui cawan Esmarkh.

Apabila saline disuntik secara intravena dalam urogine mengisi pundi kencing, gas diperkenalkan melalui kateter dan gambar sinar-x diambil.

Cystografi Mick dilakukan semasa buang air kecil. Apabila agen kontras mengisi terusan ureter, gambar diambil.

Jenis urografi

Urography adalah pemeriksaan diagnostik buah pinggang. Mereka terletak jauh di dalam badan, jadi kaedah yang berkesan untuk organ-organ lain tidak memberikan gambaran yang jelas dan tidak jelas untuk diagnosis dalam memeriksa organ-organ sistem genitouriner.

Urography dibahagikan kepada empat jenis:

  1. gambaran keseluruhan;
  2. intravena;
  3. mundur (atau menaik);
  4. antegrade perkutaneus.

Dalam bentuk pertama, ujian X-ray buah pinggang dilakukan. Ini adalah kajian yang diberikan kepada pesakit terlebih dahulu jika sistem kencing disyaki.

Intravena dikurangkan kepada pengenalan agen kontras (penyelesaian yang mengandungi air iodin dan glukosa) melalui vena dan mendapatkan beberapa gambar sambil mempromosikan kontras melalui organ. Apabila melakukan kajian ini, pundi kencing perlu kosong. Terdapat tiga jenis kajian ini:

Ciri ciri retrograde atau urografi menaik adalah bahawa bahan yang sebaliknya disuntik terus ke dalam ureter di bawah anestesia umum. Apabila kontras meningkat di ureter, gambar diambil. Pemeriksaan jenis ini memberikan gambaran yang jelas mengenai keadaan ureteri.

Dalam bentuk yang terakhir, kontras melalui kulit memasuki melalui ureter dan, kemudian, turun di sepanjang mereka, memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang baik tentang keadaan terusan. Ia digunakan dalam kes kecemasan sebagai alternatif kepada kaedah retrograde. Digunakan dalam campur tangan pembedahan untuk memantau keadaan pesakit.

Kontra dan akibat untuk kanak-kanak

Urography dan cystography tidak diberikan kepada kanak-kanak dengan kontraindikasi berikut:

  • tindak balas alergi terhadap agen kontras;
  • proses keradangan dalam organ-organ sistem kencing.

Untuk mengesan tindak balas organisma sedemikian adalah mungkin dengan rupa urticaria atau serangan mati lemas. Dalam kes ini, pesakit perlu segera memperkenalkan agen hormon yang dapat menghentikan serangan.

Satu lagi komplikasi adalah kesan toksik pada buah pinggang. Anda boleh mengesan ini dengan sakit kepala, bau aseton dari mulut pada kanak-kanak. Dalam kes ini, pesakit mesti diletakkan dalam rawatan rapi dan menyahtoksik. Semua komplikasi ini adalah ciri-ciri kista yang menurun.

Dengan cystography menurun, sebagai kateter dimasukkan ke dalam uretra, jangkitan saluran kencing mungkin berlaku. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, akibat ketidakupayaan doktor, kerosakan pada dinding dalaman organ-organ dalam penyiasatan mungkin berlaku.

Persediaan untuk prosedur

Bagi kebanyakan pesakit muda, melawat hospital atau klinik adalah tekanan. Suasana kejururawatan ibu disebarkan kepada bayi bayi di bawah umur satu tahun. Jika dia gugup, bimbang, maka pesakit kecil akan merasakan keadaannya.

Ibu bapa kanak-kanak yang lebih tua harus dengan tenang menjelaskan mengapa prosedur ini diperlukan, yang mungkin sedikit menyakitkan dan tidak menyenangkan. Ibu bapa terutamanya bertanggungjawab untuk kesediaan psikologi kanak-kanak.

Ia juga sangat penting dalam persediaan untuk prosedur untuk mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan. Yang utama adalah untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas dalam usus dalam dua minggu. Ini termasuk kekacang, minuman berkarbonat, pastri, susu segar. Juga, sebelum prosedur, perlu melakukan enema untuk menghilangkan residu makanan dan gas dari usus (untuk butiran lebih lanjut lihat artikel: Bagaimana membuat enema pembersih untuk bayi baru lahir?)

Beberapa minggu sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet kanak-kanak yang menyumbang kepada pembentukan gas.

Bagaimanakah cystography dan urography dilakukan untuk kanak-kanak?

Untuk mendapatkan keputusan yang lengkap dan boleh dipercayai, anda mesti memenuhi semua keperluan doktor. Tahap utama prosedur:

  • Acara persediaan. Selepas persediaan, kanak-kanak terletak pada mesin X-ray di belakang tanpa bergerak.
  • Seterusnya datang masa yang paling tidak menyenangkan - doktor memasuki kateter dan mengisi pundi kencing dengan agen kontras. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - 50-100 ml bahan, lebih tua daripada 12 - kadar dewasa. Apabila menjalankan prosedur ini, doktor menekan kateter untuk menghalang bahan itu daripada bocor, sehingga menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
  • Selepas suntikan kontras ke pundi kencing, doktor mengambil beberapa sinaran X: di sebelah, di perut dan di belakang. Imej yang paling berkualiti diperolehi jika kanak-kanak dibantu untuk menaikkan kakinya pada sudut 90 darjah dan sedikit menaikkan bahunya.
  • Pada akhir prosedur, doktor membuang kateter dan mengambil gambar pundi kencing kosong.

Selepas peperiksaan, imej dianalisis untuk kehadiran fistulas, pecah dinding uretra atau pundi kencing. Apabila mereka dikesan, kanak-kanak memerlukan rawatan segera untuk mencegah jangkitan darah. Jika tiada komplikasi yang dikenal pasti dan prosedur tidak didahului oleh penyakit urologi, pesakit dengan ibu dapat pulang ke rumah.

Kaedah kaji selidik alternatif

Urography dan cystography pada kanak-kanak kini kurang dan kurang biasa. Prosedur diagnostik ini digantikan oleh yang lebih selamat dan lebih tidak menyakitkan, seperti pengimejan resonans magnetik dan tomografi kalkulus sinar-X.

MRI adalah salah satu kaedah maju untuk memeriksa organ-organ dalaman. Tomografi tidak mempunyai kesan sampingan. Dengan MRI, ibu bapa atau kenalan mungkin dekat dengan pesakit. Penggunaan MRI boleh dilihat pada video.

Pemeriksaan pundi kencing atau cystografi pada kanak-kanak: bagaimana ia dilakukan, ciri-ciri prosedur, persediaan dan kelakuan diagnosis

Cystography adalah prosedur diagnostik kompleks. Kajian pundi kencing dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda, jika kaedah lain tidak memberikan jawapan yang tepat kepada soalan tentang punca proses patologi dalam saluran kencing.

Adalah penting untuk mengetahui petunjuk dan kontraindikasi untuk cystografi pada kanak-kanak. Bagaimanakah kajian pundi kencing dengan agen kontras? Adakah terdapat ketidakselesaan semasa prosedur itu? Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Jawapan dalam artikel.

Maklumat am

Prosedur ini melibatkan pengenalan bahan radiopaque dalam rongga pundi kencing. Doktor mengisi rongga dengan penyelesaian (dari 50 hingga 200 ml, bergantung kepada usia kanak-kanak itu), mengandungi 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Pada permulaan prosedur dan selepas mengisi semua kawasan dengan agen kontras, doktor mengambil x-ray untuk menilai keadaan organ-organ sistem genitouriner. Kain cat penyediaan khas, semua kawasan terjejas menonjol dengan baik di dalam gambar. Menurut hasil kajian, gambaran radiografi yang jelas pada rongga pundi kencing dapat dilihat. Prosedur, bergantung kepada pelbagai, mengambil masa 30 hingga 60 minit, dengan penyediaan - sehingga dua jam.

Ciri-ciri dan jenis penyelidikan

Cystografi dilakukan menggunakan dua kaedah utama:

  • kaedah menaik. Penyediaan radiopa disuntik ke pundi kencing melalui uretra menggunakan kateter. Untuk mengurangkan ketidakselesaan yang digunakan gel Katedzhel dengan tindakan anestetik;
  • kaedah menurun. Komposisi itu disuntik ke dalam urat, maka darah membawa bahan ke tubuh, setelah beberapa lama ubat masuk ke pundi kencing, noda tisu. Mulai sekarang, X-ray boleh diambil. Kaedah ini kurang menyakitkan, tetapi penembusan kontras ke dalam darah meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Ketahui tentang punca glycosuria dan bagaimana untuk membawa petunjuk kepada normal.

Bagaimana cara mengambil smear dari uretra pada flora wanita dan apa hasilnya dipaparkan, baca di alamat ini.

Nota:

  • Dengan perkembangan calculi kontras rendah dan tumor bersaiz kecil, satu lagi jenis penyelidikan diperlukan - pneumocystography. Perbezaan utama ialah pengenalan ke dalam rongga gelembung bukanlah bentuk cecair dadah, tetapi gas. Untuk prosedur yang menggunakan oksigen, karbon dioksida atau nitrous oksida;
  • Kadang-kadang doktor menggabungkan gas dan cecair untuk mendiagnosis kes-kes penyakit yang rumit, keabnormalan dalam perkembangan saluran kencing dan proses tumor. Cystography lacunar adalah kaedah yang sangat bermaklumat;
  • Jika kanak-kanak mempunyai masalah kencing, maka urologi boleh menetapkan cystography mengejek. Kajian ini dijalankan secara langsung semasa pembuangan air kencing. Teknik ini memberikan data yang tepat mengenai bidang kebocoran bahan radiasi. Masa yang tidak menyenangkan adalah ketidakselesaan psikologi yang sukar untuk ditangani oleh seorang kanak-kanak.

Kelebihan dan kekurangan

Ujian diagnostik berbeza mempunyai kedua-dua kekuatan dan kelemahan. Walaupun kandungan maklumat tinggi cystografi, kaedah ini mempunyai beberapa titik negatif yang penting untuk menarik perhatian ibu bapa.

Doktor perlu menjelaskan bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk prosedur untuk mengurangkan risiko komplikasi dan keputusan yang tidak tepat. Pakar-pakar harus mencegah akibat negatif, mematuhi peraturan diagnosis dengan ketat, mengambil kira usia pesakit, keadaan organ-organ pesakit.

Faedah:

  • X-ray menunjukkan semua kelainan yang sukar dikenali dengan cystoscopy dan ultrasound;
  • Untuk gambaran yang paling lengkap dalam kes-kes yang sukar, doktor boleh memilih kaedah terbaik: lacunar atau pneumocystography;
  • hasil kajian itu akan siap selepas masa yang singkat selepas prosedur. Doktor menilai kerosakan tisu, memberi pendapat awal, menghantar kepada ahli urologi pediatrik;
  • Peralatan X-ray baru dengan resolusi digital membolehkan kajian keseluruhan proses: dari mengisi pundi kencing untuk mengeluarkan air kencing. Dengan cystography dinamik, pendedahan radiasi berkurangan dengan ketara, yang amat penting ketika memeriksa kanak-kanak.

Kelemahan:

  • ketidakselesaan psikologi;
  • kanak-kanak tidak selalu memahami arahan doktor;
  • sensasi menyakitkan semasa kemasukan kateter;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk reaksi alahan terhadap ubat, kesan nefrotoxic. Dalam kes cystoscopy retrograde, komplikasi tersenarai tidak hadir, tetapi masalah lain mungkin: pengekalan akut air kencing terhadap latar belakang sfinkter spink dan trauma ke membran mukus uretra (biasanya pada pesakit tua);
  • apabila dinding pundi kencing pecah, penembusan agen sebaliknya ke dalam aliran darah boleh menimbulkan sepsis.

Petunjuk untuk diagnosis

Kajian diagnostik yang rumit yang ditetapkan selepas pemeriksaan awal pesakit kecil. Adalah penting untuk mengumpul ujian darah, air kencing, membuat ultrasound, dan urography.

Pengenalan bahan radiopaque ke dalam rongga pundi kencing di zaman kanak-kanak adalah tidak diingini, kanak-kanak dan ibu bapa sering takut prosedur, syarat-syarat untuk pembangunan tekanan diciptakan. Sekiranya menurut jenis pemeriksaan lain tidak ada data yang tepat mengenai sebab-sebab gejala negatif, penyetempatan, keterukan proses patologi dalam saluran kencing, maka cystography perlu dilakukan.

Petunjuk utama:

  • patologi organ berbentuk kacang dan pundi kencing;
  • inkontinensia kencing;
  • pecah gelembung atau refluks;
  • pengesanan tumor etiologi yang tidak diketahui;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • pengumpulan pasir dan batu garam;
  • perkembangan yang tidak normal dalam sistem urogenital.

Contraindications

Cystography yang semakin meningkat tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • keradangan dalam skrotum, uretra, pundi kencing;
  • kencing pembekuan darah atau hematuria besar-besaran.

Bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak: nasihat kepada ibu bapa

Dalam kebanyakan kes, doktor mengelakkan cystografi, menggunakan kaedah diagnostik yang lain. Sekiranya anda tidak dapat melakukan tanpa menderita atau menderita cystografi, ibu bapa perlu menjelaskan kepada anak bagaimana kajian akan dijalankan dan mengapa mereka perlu mengalami sedikit masa semasa prosedur.

Penyediaan psikologi adalah penting, penjelasan yang mudah diakses tentang intipati kaedah dan kepentingan peperiksaan. Kurangnya orang tua panik, semakin rendah risiko membangkitkan rasa takut pada anak lelaki atau anak perempuan mereka.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengubah diet pesakit muda:

  • untuk minggu dari menu untuk mengecualikan semua item yang menimbulkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Anda tidak perlu memberikan kekacang, minuman berkarbonat, baking, susu segar;
  • jika kanak-kanak mengalami sembelit, maka selama dua minggu sebelum prosedur, pesakit kecil mengambil julap ringan;
  • anak-anak mendapat teh, amaran pengumpulan gas atau air dill;
  • dua hari sebelum peperiksaan pundi kencing, doktor secara kategori melarang produk yang menyebabkan kembung perut;
  • Pada hari kajian, enema diperlukan untuk memaksimumkan penghapusan sisa makanan dan gas dari usus.

Bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang akut? Lihat pilihan pilihan rawatan yang berkesan.

Bagaimana urografi ekskresi ginjal dilakukan menggunakan agen sebaliknya ditulis pada halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html dan baca mengenai ciri-ciri laparascopy dalam nefrology dan urologi.

Bagaimana prosedurnya

Semua jenis cystografi memberikan ketidakselesaan psikologi kepada pesakit, dengan kaedah penyelidikan menaik, rasa sakit dirasakan ketika kateter uretra dimasukkan. Adalah penting untuk menjalankan semua pasukan perubatan untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Selepas prosedur, air kencing sering berubah warna: terdapat bahan radiasi.

Maklumat Penyelidikan:

  • selepas persiapan, pesakit terletak pada mesin x-ray (kedudukan "di belakang"). Semasa fasa pertama anda perlu berbaring diam. Doktor mengambil gambaran umum organ-organ sistem genitouriner;
  • maka doktor meneruskan ke bahagian yang paling tidak menyenangkan - memasuki kateter di mana rongga pundi kencing diisi dengan cecair dengan bahan radiasi atau gas. Sehingga 12 tahun, 50-100 ml ubat sudah cukup; remaja diberi kadar dewasa 200-300 ml;
  • semasa pengenalan kontras dan peperiksaan, doktor menekan kateter, yang menimbulkan rasa kesakitan dan mendesak buang air kecil. Langkah ini amat penting - penting untuk melambatkan kontras di dalam rongga supaya bahan tersebut tidak mengalir keluar dari pundi kencing semasa prosedur;
  • selepas mengisi pundi kencing dengan bahan khas, radiologi mengambil beberapa gambar dalam unjuran yang berlainan: di sisi, dari abdomen dan dari belakang. Pesakit kecil perlu menaikkan kakinya ke tahap 90 darjah, meningkatkan bahunya lagi. Dalam kedudukan ini, imej adalah yang paling jelas dan bermaklumat;
  • pada akhir prosedur, doktor membuang kateter itu, mengambil gambar dari pundi kencing kosong;
  • selepas kajian, doktor meneliti imej siap, menganalisis imej. Sekiranya fistula atau pecah dinding uretra atau pundi kencing dikesan, kanak-kanak mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan sepsis: kontras melalui zon pecah ke dalam darah;
  • selepas prosedur, jika tidak ada komplikasi, tinggal di hospital tidak diperlukan, paling kerapnya cystografi dilakukan pada pesakit luar. Pemerhatian oleh doktor jabatan urologi diperlukan jika pesakit kecil sebelum ini memasuki institusi perubatan dengan patologi saluran kencing yang teruk, dan cystografi adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang dirancang.

Keputusan diagnostik

Apa yang menunjukkan cystography? Prosedur ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kawasan lokalisasi nidus, keparahan perubahan dan penyebaran keradangan, jenis proses tumor atau saiz batu. Dalam gambaran pertama, ahli radiologi melihat lokasi sebenar buah pinggang dan organ-organ lain dalam sistem kencing. Selepas mengisi rongga dengan bahan radiologi, patologi dapat dikenal pasti yang sukar dikenali pada ultrasound dan cystoscopy.

Dalam organ-organ yang patah adalah penyimpangan yang boleh dibezakan dengan baik:

  • kecacatan kongenital organ pundi kencing dan berbentuk kacang;
  • diverticula dan renal ureteral reflux;
  • calculi dalam saluran kencing;
  • perubahan struktur dan ketebalan dinding gelembung;
  • fistula, kerosakan traumatik kepada dinding pundi kencing dan bahagian lain sistem kencing;
  • tumor dan batu dari sebarang saiz;
  • proses keradangan dalam penapis semula jadi, pundi kencing, ureter, dan lain-lain.

Seterusnya, video tentang ciri-ciri penyediaan dan peraturan-peraturan pundi kencing:

Cystography untuk kanak-kanak - harga di Moscow

Klasifikasi Cystografi

Urologi percutaneous

Dalam amalan perubatan, cystografi dikelaskan kepada beberapa jenis:

Kaedah pertama dicirikan dengan pengenalan cecair kontras ke dalam rongga pundi kencing. Mengisi pundi kencing dijalankan selepas ia kosong air kencing dan sehingga keinginan untuk mengosongkannya muncul.

Cystography adalah kaedah diagnostik yang dihasilkan oleh X-ray, yang direka untuk mengesan penyakit sistem kencing.

Semasa kajian, pundi kencing dipenuhi dengan cecair kontras atau gas. Bahan-bahan ini adalah kontras, dan apabila pemeriksaan sinar-x sinar-X, adalah mungkin untuk mengkaji dengan betul pundi kencing.

Penyakit dikesan serta-merta, pakar boleh mengkaji mereka, dan kemudian melantik rawatan.

Cystography terdiri daripada tiga jenis:

Sebelum prosedur, kateter dimasukkan ke pundi kencing untuk mengosongkannya. Kemudian bahan khas disuntik ke dalam organ ini, X-ray dilakukan. Pakar bertanya kepada pesakit untuk mengosongkan organ. Setibanya, beberapa gambar dia diambil.

Diperlukan untuk menentukan saiz pundi kencing. Sebelum memeriksa pesakit, kateter dimasukkan dan bahan gas disuntik. Gambar diambil hanya dalam satu kedudukan badan, yang mengambil masa minimum.

Apa yang sepatutnya kadar kelantangan pundi kencing, baca dalam artikel kami.

Pemeriksaan dilakukan semasa buang air kecil. Ia digunakan agak jarang. Membolehkan anda melihat pundi kencing secara terperinci.

Komarovsky pada cystogram pada kanak-kanak

Ramai orang tahu makna perkataan cystography. Ini adalah pemeriksaan x-ray pundi kencing (MP), berdasarkan pengenalan kontras ke dalam tubuh pesakit, selepas itu satu siri tangkapan diambil pada mesin x-ray. Kaedah diagnostik yang dijelaskan membolehkan melihat dengan baik anatomi MP, integriti tisu dan menilai fungsi mereka.

Pengenalan agen kontras dilakukan menggunakan kateter, tetapi kadang-kadang wanita dan lelaki (dalam kanak-kanak cuba mengelakkan ini sebanyak mungkin), ubat ini diberikan secara intravena untuk meningkatkan kepekatannya dalam pundi kencing.

Cystografi pundi kencing dalam pesakit kecil berlaku, seperti pada wanita dan lelaki yang lebih tua. Sebelum mendiagnosis, anda mesti dilatih. Selepas itu, kanak-kanak ditetapkan pemeriksaan, yang dilakukan di bilik diagnostik menggunakan mesin x-ray.

Prosedurnya adalah mudah: sebelum permulaan cystografi, antihistamin disuntik ke dalam kanak-kanak, selepas itu diletakkan di belakang mesin x-ray dan gambar pertama diambil sebelum agen sebaliknya disuntik (kanak-kanak lelaki ditutup dengan testis dengan skrin pelindung yang mencerminkan sinaran).

Selepas itu, dengan bantuan kateter, ubat yang mengandungi iodin disuntik dan satu siri tangkapan bermula pada selang waktu yang dipilih oleh doktor secara individu. Pukulan terakhir diperolehi selepas mengosongkan pundi kencing anak.

Walaupun prosedur itu berlaku, kehadiran ibu bapa dibenarkan (sekatan dikenakan ke atas wanita hamil dan pesakit kanser), supaya mereka dapat menyokong dan menenangkan bayi, kerana prosedur itu boleh menjadi stres untuk kanak-kanak.

Mengendalikan cystography sering sukar untuk dilakukan oleh kanak-kanak, jadi selama 1-2 hari selepas itu, lebih baik baginya untuk mengikuti rehat tidur, makan makanan hangat dan minuman ringan, produk tenusu, teh herba dan jus.

Prosedur cystografi dijalankan bukan sahaja berdasarkan petunjuk, tetapi juga di bawah syarat bahawa tidak ada kontra untuk ujian darah dan air kencing atau untuk kesihatan fizikal badan. Faktor-faktor yang melarang peperiksaan pada kanak-kanak:

  • tahap hemoglobin rendah;
  • mengurangkan sel darah merah dan kiraan sel darah putih dalam darah pesakit;
  • penyakit keradangan akut atau penyakit berjangkit;
  • suhu tinggi (mesti diukur sebelum peperiksaan);
  • cystitis kronik atau akut;
  • pyelonephritis;
  • uretritis;
  • hepatitis akut atau kronik;
  • berumur sehingga 12 tahun;
  • kehadiran tumor, sebilangan besar tahi lalat.

Ini adalah kontraindikasi utama untuk cystografi pada pesakit muda. Terdapat juga faktor individu yang mengenakan sekatan ke atas prosedur:

  • intoleransi terhadap antihistamin;
  • tindak balas alahan teruk kepada agen kontras;
  • sesetengah penyakit kulit dan jantung.

Cystography untuk pesakit muda kadang-kadang perlu untuk diagnosis keabnormalan pundi kencing, tetapi apabila mungkin prosedur ini cuba diganti oleh orang lain kerana penyinaran berbahaya dari x-ray peranti dan agen kontras.

Pemeriksaan pada kanak-kanak adalah kaedah prosedur yang sedikit berbeza (keutamaan diberikan kepada cystography yang perlahan), serta persediaan untuk diagnosis. Tubuh anak itu pulih lebih lama selepas peperiksaan X-ray, jadi penting untuk memberi bayi beberapa hari istirahat.

Selepas cystografi pada hari pertama, ibu bapa perlu memantau kesihatan pesakit kecil dengan teliti, dengan peningkatan suhu, sakit kepala, mual atau muntah, dan kesan sampingan yang lain, anda harus berjumpa doktor.

Apa yang dikatakan oleh Dr. Komarovsky mengenai kaedah penyelidikan ini: "Kebanyakan ibu bapa tidak puas hati setelah memeriksa anak mereka dengan cara ini. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa anak mereka mengalami kesakitan apabila kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing, dan apabila ia dikeluarkan, pesakit kecil ingin pergi ke tandas, tetapi dia harus bertahan.

Walau bagaimanapun, ibu dan ayah kemudiannya sampai pada kesimpulan bahawa diagnosis sedemikian ternyata menjadi yang paling berkesan dan dibenarkan memberi bantuan tepat pada masanya. Mereka mula berfikir secara berbeza dan bercakap tentang kajian dengan cara yang positif. Sudah tentu, cystografi ditugaskan kepada kanak-kanak dalam kes yang paling melampau, hanya kerana ia tidak akan diadakan.

Dari segi perubatan, kesukaran untuk melakukan prosedur dengan kanak-kanak ialah tempoh pengajian, kira-kira 1 jam. Mengambil kira langkah persediaan dan analisa gambar X-ray, kira-kira 2 jam.

Walau bagaimanapun, pendapat saya adalah bahawa masa yang dibelanjakan dan kekuatan itu benar-benar wajar. Cystography membolehkan anda membuat kesimpulan yang betul, yang mana doktor boleh menetapkan terapi yang kompeten dan menjamin hasil positif.

Cystography boleh diresepkan kepada kanak-kanak oleh pakar urologi pediatrik untuk hampir mana-mana penyakit pundi kencing. Untuk melakukan ini, pilih pengubahsuaian yang paling optimum dalam kajian ini, yang membolehkan anda mengenali pelbagai penyakit dengan tepat.

Oleh kerana protokol untuk cystography retrograde kepada kanak-kanak melibatkan catheterization pundi kencing, jenis kajian ini dikontraindikasikan dengan adanya urethritis akut, sistitis, prostatitis, orchitis, balanopostitis pada kanak-kanak lelaki. Ini disebabkan oleh risiko mendapat jangkitan saluran kencing atas. Dalam kes-kes ini, jika perlu, kanak-kanak boleh dilakukan secara cystografi menurun.

Beberapa komplikasi di cystografi kepada seorang kanak-kanak boleh dikaitkan dengan pentadbiran agen sebaliknya iodide. Oleh itu, kontras intravena dikontraindikasikan untuk alahan, kegagalan buah pinggang, thyrotoxicosis, diabetes mellitus yang terurai.

Reaksi individu terhadap pentadbiran bahan kontras yang mengandungi iodin mungkin termasuk kesukaran bernafas, bronkospasme, urtikaria, kulit gatal, loya, cirit-birit.

Ciri-ciri lelaki dan wanita

Cystografi dilakukan apabila ada tanda-tanda untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ciri-ciri khusus prosedur ini untuk wanita adalah, memandangkan uretra yang luas dan pendek, kateter keras boleh digunakan untuk menyuntik agen kontras.

Pada lelaki, sebaliknya, uretra adalah sempit dan panjang, maka kateter pesakit fleksibel ini digunakan dalam kategori pesakit ini. Dengan hiperplasia prostatik, disertai dengan penyempitan uretra, lebih baik bagi lelaki untuk melakukan pemeriksaan sista menurun dengan kontras intravena.

Menjalankan cystografi dalam lelaki dan wanita adalah sedikit berbeza kerana ciri-ciri anatomi. Pada wanita, prosedur ini lebih mudah, kerana catheterization tidak sukar kerana uretra pendek dan luas.

Dalam setengah manusia yang kuat, uretra adalah sempit dan panjang, yang menjadikan prosedur catheterization lebih berat. Berdasarkan ini, lelaki lebih cenderung mempunyai cystografi menurun.

Petunjuk untuk diagnosis

Cystography untuk pesakit kecil boleh digunakan dalam kes apabila terdapat petunjuk nyata untuknya, sementara kaedah alternatif lain (pemeriksaan cystoscopy atau ultrasound) tidak memberikan hasil yang diingini.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa jenis diagnosis ini boleh menjejaskan organisme mana-mana orang akibat dos x-ray, serta disebabkan oleh pentadbiran agen-agen kontras, yang dapat bertahan dalam badan sehingga satu tahun.

Apabila memerlukan prosedur

Oleh kerana kesan-kesan berbahaya dari cystography X-ray pada kanak-kanak dilakukan sekali dan dengan dos minimum radiasi.

Alat utama diagnostik jenis ini adalah mesin x-ray. Ia digunakan bersempena dengan agen kontras khas yang merosakkan organ sistem kencing. Diagnosis melibatkan pendedahan tertentu badan. Atas sebab ini, kanak-kanak ditetapkan sebagai prosedur terakhir, apabila kajian lain tidak berkesan.

Masukkan unsur pewarnaan dilakukan dengan bantuan kateter kencing. Bahan itu dalam urea, cat organ, dan selepas itu doktor secara khusus dapat melihat lokasi kecederaan, kehadiran (ketiadaan) refluks, peningkatan jumlah dan massa organ, perubahan tisu.

Kaedah pemeriksaan pundi kencing Miktsionny dilakukan pada masa kencing untuk mendiagnosis integriti saluran perkumuhan air kencing. Dengan adanya kerosakan, kaedah ini menyumbang untuk menentukan tempat aliran bendalir kontras.

urohelp.guru

Mungkin masa yang paling tidak menyenangkan bagi mereka yang takut suntikan, ini akan menjadi pengenalan kontras ke dalam kapal. Tetapi ini hanya dengan variasi excretory.

Dan dengan prosedur retrograde, ia akan bermula dengan kateter yang diletakkan di dalam pesakit. Inilah saat yang paling menyakitkan dalam kes ini.

Sebagai peraturan, apabila kateter dimasukkan ke dalam uretra, doktor menggunakan anestetik, ia juga memudahkan laluannya. Kebanyakan dinikmati oleh Katedzhelem.

Selepas air mempunyai kontras, tiub catheter dikeluarkan. Pada masa ini terdapat satu hasutan tajam untuk membuang air kecil, ia mesti terkandung.

Anda perlu tahu bahawa pengenalan kontras dan menetapkan kateter dalam prosedur menurun, serta pelaksanaan gambar adalah tanggungjawab kakitangan kejururawatan. Doktor menilai hasilnya.

Sekiranya cystography retrograde, doktor itu sendiri meletakkan kateter, menyuntikkan agen sebaliknya.

Mengenai tempoh prosedur, pilihan ke bawah lebih panjang, ia mengambil masa sekurang-kurangnya satu jam. Ia adalah pada masa ini bahawa penyelesaian kontras mengalir dari aliran darah ke pundi kencing. Rata-rata, semuanya mengambil masa kira-kira 120 minit. Ini mengambil kira tahap persediaan dan menguraikan jumlahnya.

Prosedur retrograde memerlukan sedikit masa. Ini adalah disebabkan oleh persediaan yang lama untuk pemasangan kateter tersebut.

Petunjuk untuk kanak-kanak

Petunjuk untuk cystografi pada kanak-kanak:

  • kencing yang tidak terkawal;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • fasa pemisahan penyakit berjangkit;
  • tuberkulosis organ kencing, kanal kencing;
  • mencegah perkembangan refluks;
  • pengesanan tepat pada masanya (pengecualian) penyakit dan kecacatan dalam pembangunan organ-organ sistem kencing.

Petunjuk untuk tinjauan ini adalah:

  • Suspek kehadiran tumor.
  • Batu, pasir di dalam pundi kencing.
  • Penyakit kongenital sistem kencing.
  • Kecederaan kepada pundi kencing.
  • Enuresis
  • Sakit ketika buang air kecil.
  • Tuberkulosis buah pinggang.

Untuk meminimumkan kesan-kesan berbahaya dari cystografi, perlu diingatkan bahawa terdapat situasi di mana ia tidak dibenarkan menggunakannya. Selalunya ia digunakan untuk menaikkan sistitis kerana kaedah memperkenalkan kontras (dalam pundi kencing itu sendiri). Tidak boleh melakukan pemeriksaan ini dalam:

  • kehadiran darah dalam air kencing (diagnostik clots mungkin tersilap untuk batu);
  • pembentukan dan keradangan dalam organ-organ kencing (cystitis, urethritis, pyelonephritis, glomerulonephritis, prostatitis).

Apabila hematuria dilarang pemeriksaan kerana fakta bahawa pengumpulan darah dalam gambar sangat mirip dengan proses tumor di dalam badan. Dan kontras mengubah naungan air kencing, ia merumitkan diagnosis di hematuria.

Jenis korteks menurun mempunyai hampir kontraindikasi yang sama seperti yang menaik.

Komplikasi yang mungkin

Cystography yang betul dilakukan pada kanak-kanak tidak memerlukan akibat negatif. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes kerosakan kepada sphincter pundi kencing dan jangkitan, yang membawa kepada perkembangan proses peradangan akut.

Selepas prosedur, komplikasi mungkin:

  • Darah dalam air kencing.
  • Kesakitan abdomen pada 1-2 hari pertama.
  • Membakar dalam uretra.
  • Perkembangan jangkitan.
  • Suhu meningkat sehingga 39 darjah.
  • Pyelonephritis bakteria.
  • Kesakitan belakang yang rendah.
  • Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing dengan keinginan.

Akibat keradangan sering. Ini terutamanya excretory yang benar. Yang paling biasa adalah alergi. Reaksi sedemikian ditunjukkan dalam bentuk urticaria atau serangan kekurangan udara. Dengan komplikasi sedemikian, pesakit memerlukan pengenalan segera seorang agen hormon yang menghentikan serangan.

Kesan toksik pada buah pinggang juga boleh berkembang. Keadaan ini akan merasakan sakit kepala, nafas aseton, kelemahan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk meletakkan pesakit dalam unit penjagaan intensif dan menjalankan infus dan detoksifikasi.