Mikroorganisma patogenik adalah bakteria dan kulat yang, di bawah keadaan biasa, tidak menyebabkan bahaya kepada manusia. Mereka hidup bersama dengan tubuh tanpa bahaya kepada kesihatan. Walau bagaimanapun, jika keadaan seseorang bertambah buruk, imuniti tempatan berkurang, maka mikroorganisma dari kumpulan ini boleh menyebabkan keradangan dan membawa kepada jangkitan.

Mikrofora patogenik yang bersifat mikroorganisma adalah mikroorganisma yang menghuni usus manusia. Biasanya, mereka mungkin terkandung dalam kuantiti yang kecil. Peningkatan bilangan bakteria oportunis boleh menjadi tanda proses patologi.

Perwakilan flora usus

Semua mikroorganisma yang hidup di dalam usus dibahagikan kepada tiga kumpulan utama:

1. Mikroorganisma biasa. Dikandung sentiasa dalam usus usus dan kecil, berada dalam simbiosis dengan tubuh manusia. Pengesanan bakteria dari kumpulan ini dalam usus bukan tanda penyakit.
2. Mikroorganisma patogenik keadaan. Mikroorganisma dari kumpulan ini boleh terkandung dalam usus manusia, tanpa membahayakannya. Dalam kes pelanggaran keadaan membran mukus organ, jangkitan boleh berkembang disebabkan oleh pembiakan bakteria.
3. Mikroorganisma patogen. Tidak dapat membiak dalam tubuh seseorang yang sihat. Kehadiran bakteria patogen adalah tanda yang boleh dipercayai dari proses patologi.

Mikroorganisma dalam usus manusia

• Bifidobacteria
• Lactobacillus
• Propionibacteria
• Enterococci
• Escherichia
• Bacteroids
• Peptostreptokokki

• Klebsiella
• Protei
• Campylobacter
• Pseudomonas
• Beberapa jenis streptococci
• Kulat Ragi

• Vibrio cholerae
• Shigella
• Salmonella
• Staphylococcus aureus
• Yersinia

Bakteria patogen keadaan

Protei

Protei adalah mikroorganisma yang boleh menyebabkan jangkitan usus aktif yang melanggar imuniti tempatan dan kemerosotan umum badan. Pada pesakit dengan jangkitan proteus, cirit-birit yang teruk berlaku, selera makan menurun secara mendadak, dan muntah berulang boleh berlaku. Kerusi itu berair, hijau, dengan bau yang tidak menyenangkan. Distensi abdomen, sakit teruk boleh muncul.

Klebsiella

Klebsiella adalah mikroorganisma yang sering menghuni usus. Apabila pesakit mengalami jangkitan, gejala penyakit muncul dengan mendadak - demam, muntah-muntah dan najis longgar bercampur dengan serpihan makanan yang tidak dicerna. Jangkitan Klebsiella amat berbahaya kerana ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak, terutamanya pada usia muda.

Campylobacter

Campylobacter adalah mikroorganisma yang juga memasuki mikroflora patogenik. Jangkitan aktif dengan bakteria ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak, wanita hamil dan orang yang mempunyai penyakit yang serius. Penyakit ini bermula dengan akut, dengan peningkatan suhu yang tajam, penampilan kesakitan pada otot. Kemudian menyertai pelbagai muntah dan cirit-birit yang teruk.

Pseudomonas

Pseudomonads adalah mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan Pseudomonas. Ia dicirikan oleh kesakitan teruk di abdomen, kemunculan najis cecair. Kemudian boleh meningkatkan suhu, kelemahan umum, mabuk badan. Tanpa rawatan yang sewajarnya, penyakit itu boleh berubah menjadi bentuk umum - sepsis teruk muncul, yang memerlukan campur tangan segera oleh doktor.

Streptococcus

Streptococci adalah mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan usus yang teruk. Corak ini disebabkan oleh fakta bahawa ia menyebabkan proses keradangan dan melanggar motilitas usus. Gejala lesi usus berlaku - cirit-birit dan sakit perut, yang mungkin juga disertai dengan muntah.

Serangan

Serangan adalah mikroorganisma patogen yang boleh menyebabkan perkembangan sindrom cirit-birit yang teruk. Jangkitan dengan mikroorganisma ini disertai oleh kenaikan najis, sehingga 15-20 kali sehari. Sifat najis juga berubah - mereka menjadi berair, mungkin terdapat campuran empedu atau darah. Bentuk penyakit yang teruk disertai oleh kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen.

Kulat Ragi

Kulat genus Candida boleh menyebabkan jangkitan usus yang teruk. Gejala termasuk sakit, cirit-birit bercampur dengan darah di dalam najis. Manifestasi saluran pencernaan juga disertai oleh intoksikasi umum badan - peningkatan suhu badan, kelemahan umum, dan penurunan selera makan.

Kadar mikroorganisma patogen bersyarat dalam usus manusia

Bagaimana untuk menyemak kandungan flora patogen yang bersesuaian

Untuk mendiagnosis keadaan mikroflora usus, analisis terhadap mikroflora patogenik (PF) yang digunakan. Kajian ini dapat menentukan kandungan mikroorganisma yang tepat dari kumpulan ini. Menurut penunjuk yang diperoleh, adalah mungkin untuk menilai keadaan usus dan kehadiran proses patologi.

Analisis ini dilantik apabila doktor mengesyaki jangkitan usus. Kajian ini membolehkan diagnosis pembezaan antara luka-luka yang berlainan dalam sistem pencernaan. Kebanyakan penyakit ini berlaku dengan gejala yang sama. Hanya analisis bakteriologi membantu menentukan dengan tepat mana mikroorganisma menyebabkan patologi. Berdasarkan hasil yang diperoleh, rawatan yang sesuai akan dipilih.

Untuk diagnosis digunakan pesakit tinja. Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit mesti berhenti menggunakan suppositori rektum atau minyak. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan analisis sebelum memulakan terapi antibiotik, kerana terapi ubat boleh menjejaskan keputusan yang diperolehi.

Selepas penghantaran kotoran ke makmal, analisis bakteriologi dilakukan. Pakar tidak hanya menentukan kehadiran mikroorganisma dalam tinja, tetapi juga menghitung jumlahnya. Tahap bakteria boleh dinilai sama ada penampilan mikroorganisma dalam bentuk najis adalah sejenis norma atau tanda patologi. Beberapa hari kemudian, pesakit menerima pendapat ahli mengenai komposisi mikroflora ususnya, yang mana dia mesti datang ke doktornya. Doktor akan menilai keputusan dan menetapkan terapi ubat yang sesuai untuk jangkitan.

Rawatan jangkitan oportunistik

Komponen terapi utama adalah pengenalan antibiotik, sulfonamida atau ubat antimikrob lain. Pada mulanya, pesakit diberikan ubat spektrum luas yang boleh menghalang pembiakan hampir semua mikroorganisma patogenik.

Untuk jangkitan oportunis, pemeriksaan bacteriological dari tinja adalah wajib. Semasa penahanannya, ia tidak hanya ditentukan jenis mikroorganisma yang menyebabkan penyakit itu, tetapi juga sensitiviti terhadap ubat antibakteria. Oleh itu, selepas menerima keputusan, produk ubat yang bertindak ke atas bakteria ini ditetapkan.

Pemilihan dos ubat bergantung kepada banyak faktor. Ia dipengaruhi oleh aktiviti perkembangan gejala, keparahan penyakit dan keadaan umum pesakit. Yang penting adalah komorbiditi yang menyumbang kepada penyakit yang lebih lama.

Kebanyakan jangkitan usus disertai dengan kemunculan mabuk badan yang teruk. Untuk membetulkan keadaan ini, pesakit dirawat ubat anti-radang yang mengurangkan aktiviti proses patologi. Pesakit mesti minum banyak untuk mengimbangi kehilangan cecair. Dalam kes sindrom mabuk yang teruk, langkah-langkah yang lebih aktif diperlukan - terapi infusi.

Ia juga penting untuk menghapuskan sakit perut. Untuk ini, analgesik atau antispasmodik digunakan. Langkah-langkah rawatan tambahan bergantung pada ciri-ciri penyakit pesakit dan gejala-gejalanya.

Apakah bakteria oportunis?

Bakteria patogen yang bersifat hidup dalam tubuh hampir setiap orang yang tidak tahu tentang kewujudannya. Sistem imun orang yang sihat mengatasi mereka dengan sempurna, menghalang pembiakan mereka dan tidak membenarkan mereka mempamerkan sifat merosakkan mereka. Bilakah mereka boleh dianggap selamat, dan apa yang diperlukan oleh antibiotik?

Apakah bakteria oportunis

Bakteria patogen yang kondusif adalah kumpulan mikroorganisma yang sangat besar yang hidup pada kulit dan membran mukus hampir setiap orang. Ini termasuk Escherichia coli, Staphylococcus aureus, beberapa jenis streptococci dan bakteria lain.

Dalam majoriti kes, mereka bersikap cukup aman dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pemiliknya. Alasannya adalah bahawa sistem imun seseorang yang sihat adalah cukup kuat untuk menghalang mereka daripada sepenuhnya memperlihatkan sifat patogen mereka.

Bilakah anda perlu takut terhadap jangkitan ini?

Walau bagaimanapun, masalah timbul apabila, untuk apa jua sebab, imuniti dikurangkan. Dalam kes ini, bakteria oportunis adalah bahaya kesihatan yang sebenar. Ini adalah mungkin dalam situasi berikut:

• jangkitan virus pernafasan yang teruk,
• kekurangan imuniti kongenital atau diperolehi (termasuk jangkitan HIV),
• penyakit yang mengurangkan imuniti (neoplasma malignan, kencing manis, penyakit darah dan sistem kardiovaskular, dll.),
• mengambil ubat yang menyekat sistem imun (sitostatics, kortikosteroid, kemoterapi untuk kanser, dan lain-lain),
• tekanan yang teruk, hipotermia, senaman terlalu tinggi atau faktor persekitaran yang melampau,
• tempoh kehamilan atau penyusuan susu ibu.

Semua faktor ini secara berasingan, dan terutamanya dengan gabungan beberapa dari mereka, boleh membawa kepada fakta bahawa bakteria oportunis menyebabkan perkembangan jangkitan agak serius dan menjadi ancaman kepada kesihatan manusia.

Staphylococcus aureus

Doktor semua kepakaran biasanya menghadapi keadaan berikut: apabila menerima ujian positif untuk kehadiran Staphylococcus aureus dalam tekak, smear hidung, dari permukaan kulit atau dalam susu ibu, orang yang sangat sihat sangat bimbang dan memerlukan rawatan aktif dari doktor (termasuk serta-merta dengan antibiotik). Kebimbangan sedemikian dapat difahami, tetapi dalam kebanyakan kes ia tidak berasas, kerana hampir separuh daripada orang di seluruh dunia dijangkiti Staphylococcus aureus dan tidak mengesyaki ia.

Mikroorganisma ini hidup pada kulit dan membran mukus saluran atas pernafasan. Ia mempunyai rintangan yang sangat fenomenal terhadap tindakan pelbagai faktor persekitaran: mendidih, penyejukan, pemprosesan dengan pelbagai antiseptik, pengaruh banyak antibiotik. Atas sebab ini, hampir mustahil untuk menyingkirkannya. Dia menyebarkan semua permukaan di dalam rumah, termasuk perabot, mainan dan perkakas rumah. Sekiranya bukan untuk keupayaan imuniti kulit tempatan untuk melemahkan aktiviti mikroorganisma ini, maka majoriti orang akan mati akibat komplikasi berjangkit. Oleh itu: imuniti orang yang sihat adalah satu-satunya faktor yang Staphylococcus aureus tidak dapat menampung.

Walau bagaimanapun, dengan melemahkan daya pelindung seseorang jatuh ke dalam kategori peningkatan risiko. Dalam kes ini, Staphylococcus aureus boleh menyebabkan penyakit yang serius seperti radang paru-paru, meningitis, luka berjangkit kulit dan tisu lembut (panaritium, abses, selulitis, dll), pyelonephritis, cystitis, dan lain-lain. Satu-satunya rawatan yang mungkin untuk jangkitan staph ialah penggunaan antibiotik, yang mana mikroorganisma ini sensitif.

E. coli

E. coli adalah penghuni semula jadi bagi saluran pencernaan yang lebih rendah bagi semua orang. Kerja usus penuh tanpa ia adalah mustahil, kerana ia berperanan penting dalam proses pencernaan. Di samping itu, bakteria ini menggalakkan pengeluaran vitamin K, yang terlibat dalam proses pembekuan darah, dan juga menghalang perkembangan aktif dari bakteria patogen yang aktif yang menyebabkan penyakit yang serius.

Di luar tubuh manusia, E. coli boleh wujud untuk masa yang sangat singkat, kerana ia mendapati keadaan yang paling selesa untuk dirinya sendiri pada permukaan mukosa usus. Walau bagaimanapun, bakteria yang tidak berbahaya dan sangat berguna ini boleh menjadi bahaya nyata jika ia memasuki lumen organ-organ lain atau ke dalam rongga perut. Ini adalah mungkin dengan peritonitis (pembentukan lubang di mana kandungan usus masuk), pengenalan flora usus ke dalam vagina atau saluran kencing. Ini adalah mekanisme vulvovaginitis, uretritis, cystitis, prostatitis dan penyakit lain.

Streptococcus hijau

Streptococcus hijau juga dikenali sebagai bakteria oportunis, kerana ia boleh didapati di kalangan orang yang paling sihat. Penyetempatan kegemarannya adalah rongga mulut, dan, tepat, mukosa, meliputi gusi dan enamel gigi. Di samping itu, mikrob ini boleh didapati di dalam perut daripada faring atau hidung.

Keanehan streptokokus hijau adalah bahawa dalam keadaan kandungan glukosa tinggi dalam air liur, ia memperoleh keupayaan untuk memusnahkan enamel gigi, menyebabkan karies dan pulpitis. Oleh itu, kebersihan mulut asas selepas makan dan sikap tenang untuk gula-gula adalah pencegahan terbaik penyakit-penyakit ini. Di samping itu, streptococcus penghijauan kadang-kadang menyebabkan perkembangan penyakit lain: faringitis, sinusitis, tonsilitis. Penyakit yang paling teruk yang boleh disebabkan oleh streptokokus hijau adalah pneumonia, pyelonephritis, endokarditis, dan meningitis. Walau bagaimanapun, mereka hanya membina kumpulan orang yang sangat terhad dalam kategori berisiko tinggi.

Bilakah antibiotik diperlukan?

Kebanyakan orang yang positif diuji untuk Staphylococcus aureus, streptokokus hijau atau E. coli, tanya kepada doktor satu soalan: "Bagaimana untuk merawatnya?". Memandangkan semua mikroorganisma ini adalah bakteria, satu-satunya kaedah terapi yang betul adalah pentadbiran ubat dari kumpulan antibiotik. Walau bagaimanapun, bagi ubat-ubatan yang serius itu harus ada tanda-tanda tertentu, yang tidak termasuk pengangkutan asimptomatik. Sekiranya tindak balas positif digabungkan dengan tanda-tanda penyakit berjangkit (demam, gejala mabuk, sakit, kelenjar limfa yang bengkak dan manifestasi setempat), maka antibiotik tidak diragukan lagi ditunjukkan. Walau bagaimanapun, ini harus diselesaikan hanya oleh doktor yang hadir berdasarkan semua data dalam gambar klinikal.

Flora patogen yang kondusif pada wanita: risiko utama kepada kesihatan wanita

Kesihatan wanita bergantung pada keadaan perlindungan bakteria semulajadi tubuhnya. Perlindungan ini adalah komuniti bakteria symbiont dan mikroflora patogen yang kondusif. Mikroorganisma kumpulan yang berbeza adalah dalam interaksi yang berterusan, produk yang menghasilkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi kumpulan-kumpulan tertentu organ, serta merangsang imuniti semula jadi tubuh wanita dan mengekalkannya dalam keadaan aktif. Hampir semua jenis mikroorganisma yang membentuk flora patogen yang kondusif dalam wanita dikenali sebagai ubat moden. Jika anda takut untuk kesihatan anda dan anda mempunyai alasan untuk mempercayai bahawa perubahan telah berlaku dalam mikroflora vagina, maka sudah tiba masanya untuk lulus ujian, termasuk pada flora patogen yang kondusif. Bagaimana menangani analisis sedemikian, pertimbangkan di bawah.

Apakah flora oportunistik

Ramai orang tahu bahawa dalam perubatan istilah patogenikiti digunakan apabila terdapat sebab untuk mengandaikan kehadiran di dalam tubuh pesakit patogen bakteria atau asal virus, yang mencetuskan proses keradangan. Ejen ini dipanggil patogenik. Itulah sebabnya mengapa flora oportunistik pada wanita sering dianggap sebagai sumber bahaya dan ancaman kepada kesihatan.

Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Ada tahap bahaya tertentu, tetapi tidak ditentukan oleh adanya mikroflora patogen yang kondusif di dalam vagina, tetapi oleh keadaan umum tubuh wanita dan kehadiran faktor-faktor yang melemahkan imuniti semula jadi.

Mikrofora seorang wanita boleh terdiri daripada kumpulan berikut mikroorganisma (bakteria, protozoa, kulat, dll.):

• symbionts asid laktik (mereka hidup dalam komuniti yang berguna dengan seseorang dan tidak boleh mencederakannya);
• mikroflora patogen yang kondusif (ia dalam badan dalam keadaan tertekan, ia merangsang sistem imun dan diaktifkan hanya apabila sistem imun lemah);
• patogen (patogen yang patogen penyakit berjangkit).

Oleh itu, jika seorang wanita tidak merasa tidak selesa, dia tidak mempunyai sebarang aduan tentang keadaan kesihatan, dan keputusan ujian menunjukkan kehadiran mikroorganisma patogen yang bersifat konduktif di dalam smear, maka fakta ini sahaja tidak dapat menjadi bukti adanya penyakit dalam tubuh. Kehadiran patogen bersyarat agak normal.

Walau bagaimanapun, jika keadaan wanita bertambah teruk, gejala jangkitan muncul dan jumlah flora patogen yang bersesuaian dalam peningkatan smear, ini bermakna ada sebab untuk menganggap bahawa kegagalan imun telah berlaku di tubuh wanita, dan mikroorganisma yang berbahaya telah menjadi lebih aktif. Ini boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius.

Wakil UPF

Mikrofora vagina mengandungi kumpulan utama mikroorganisma patogen yang berikut:

• streptococci;
• staphylococcus;
• enterobakteria;
• propionibacteria;
• bakteria;
• fusobakteria;
• gardnerella
• candida ragi.

Ini bukan senarai keseluruhan. Dalam microbiocenosis vagina, wakil mikroflora yang paling eksotik boleh berlaku, dan matlamat terapi bukan untuk menghapuskan bahagian mikroflora yang berbahaya ini, tetapi untuk menguatkan sistem imun, yang akan dapat mengekalkan agen-agen berpotensi menular dalam kemurungan.

Gejala jangkitan yang disebabkan oleh mikroflora patogen yang kondusif

Untuk menentukan punca kejadian dan perkembangan proses keradangan di dalam tubuh hanya boleh dilakukan oleh ujian makmal. Oleh itu, jika ada yang mengganggu anda, maka jangan cuba untuk mendiagnosis diri anda dan menetapkan diri sendiri. Segera hubungi pakar sakit puan anda. Tetapi bagi pemahaman umum tentang apa yang berlaku kepada badan wanita semasa perkembangan jangkitan tertentu, masih wajar untuk mengetahui gejala yang menunjukkan kehadiran jangkitan vagina tertentu yang disebabkan oleh mikroflora oportunistik.

Infeksi streptokokus dan staphylococcal berlaku dengan gejala seperti:

• keradangan mukosa faraj;
• pembentukan permukaan luka;
• demam;
• sakit tajam di abdomen;
• Penyebaran jangkitan yang cepat.

Jangkitan vagina yang disebabkan oleh enterococci (bakteria koliform) boleh menyebabkan penyakit seperti bacteriuria. Kadang-kadang bacteriuria adalah asimtomatik, tetapi selalunya kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh:

• sakit ketika buang air kecil;
• mual dan muntah;
• sakit perut yang rendah.

Vaginosis bakteria menyebabkan peningkatan dalam aktiviti mikrobiosenosis vagina bakteria seperti gardnerella. Apabila vaginosis bakteria mengubah komposisi rembesan vagina, serta bau yang tidak menyenangkan (ikan busuk).

Kesemua penyakit ini bukan venereal. Walaupun fakta bahawa agen patogen yang menular boleh disebarkan secara seksual, ini bukan penyebab utama penyakit yang disebabkan oleh peningkatan dalam aktiviti patogen bersyarat.

Cara untuk mengenal pasti

Seperti yang telah disebutkan, satu-satunya cara untuk menentukan komposisi mikroflora vagina, termasuk komponen patogeniknya, adalah untuk lulus ujian makmal. Tetapi keperluan ini menimbulkan banyak pertanyaan:

• apabila mengambil ujian;
• bagaimana menentukan analisis yang perlu diambil;
• sama ada perlu untuk mengenal pasti keseluruhan komposisi mikroflora bakteria;
• bagaimana untuk menguraikan keputusan analisis.

Oleh itu, analisis flora oportunistik wanita tidak wujud. Dalam ginekologi, terdapat tiga jenis ujian:

• analisis am;
• untuk jangkitan laten;
• budaya bakteria.

Analisis umum diberikan semasa pemeriksaan rutin, serta apabila terdapat tanda-tanda kesihatan yang tidak baik. Sudah sesuai dengan hasil analisis umum, pengobatan ginekologi dapat memberikan penelitian terperinci untuk jangkitan laten dan / atau budaya bakteria.

Untuk menentukan komposisi UPF, tidak perlu untuk segera lulus ujian untuk budaya bakteria, analisis yang agak umum, di mana satu smear diambil dari vagina, serviks serviks dan uretra.

Analisis untuk jangkitan tersembunyi diambil dalam kes di mana terdapat kecurigaan penyakit seperti:

• klamidia;
• papillomavirus manusia;
• trikomoniasis;
• herpes simplex virus.

Pembenihan bakteria dinasihatkan untuk menghasilkan dalam kes di mana terdapat simptom candidiasis, gonorea, ureaplasmosis atau mycoplasmosis. Penyebab penyakit ini adalah mikroorganisma patogen, yang mula menyebabkan penyakit segera setelah menelan seorang wanita dalam persekitaran yang menguntungkan.

Tisu pada jangkitan laten, serta bahan pada budaya bakteria, diambil sama ada pada preskripsi doktor, atau atas permintaan pesakit.

Untuk gambaran yang lebih tepat tentang keadaan untuk tafsiran hasil analisa umum, pewarnaan dan penyelidikan mengenai pembibitan bakteria, lebih baik untuk menghubungi beberapa pakar. Ini penting kerana campur tangan dalam microbiocenosis vagina mestilah munasabah dan tepat.

Faktor risiko

Mikroorganisma patogenik adalah bahagian wajib dari microbiocenosis faraj dan kesan dadah pada bahagian ini boleh menyebabkan penyakit yang lebih kompleks. Sambungan antara kedua-dua fenomena ini agak mudah.

Oleh itu, jika keputusan ujian menunjukkan bahawa pesakit mempunyai peningkatan jumlah mikrob patogen yang kondisinya, ini adalah isyarat bahawa imuniti semula jadi badan itu lemah. Symbionts asid laktik berada dalam keadaan yang sukar, memandangkan flora patogen oportunis melipatgandakan, yang mewujudkan keadaan yang tidak menguntungkan bagi flora asid laktik. Sekiranya terapi antibakteria yang agresif digunakan pada peringkat ini, kebanyakan mikroflora vagina aktif akan dimusnahkan, tisu vagina akan terdedah kepada kesan sampingan yang sedikit, dan ini jika tidak ada perlindungan imun dan bakteria.

Keadaan tisu ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Oleh itu, sebarang campur tangan dalam perlindungan bakteria organ harus dilakukan di bawah pengawasan ahli sakit ginek yang berpengalaman. Ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan.

Flora oportunis vagina tidak menimbulkan bahaya kepada tubuh wanita. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil untuk memastikan sistem imuninya sempurna. Untuk melakukan ini, anda harus mengelakkan daripada mempengaruhi badan faktor negatif seperti tekanan, pengambilan alkohol, merokok, obesiti, gaya hidup yang tidak aktif.

Mikrofora usus patogen yang disampaikan

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Anatomi dan fisiologi usus

Untuk memahami dengan tepat mana pembentukan dysbacteriosis secara anatomi, untuk ini kita akan memberitahu sedikit tentang anatomi usus.

Usus adalah bahagian terpanjang dari saluran pencernaan, yang terletak di rongga perut, berasal dari pil perut dan berakhir dengan anus. Panjang keseluruhan usus adalah sekitar 4 meter. Ia terbahagi kepada usus kecil dan tebal, masing-masing mempunyai ciri-ciri anatominya sendiri.

1. Usus kecil, adalah bahagian awal usus, terdiri daripada gelung, lebih lama dari tebal (dari 2.2 hingga 4.4 m) dan diameter yang lebih kecil (dari 5 hingga 3 cm). Di dalamnya, proses pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Usus kecil dari pilorus bermula dan berakhir dengan sudut ileocecal. Usus kecil dibahagikan kepada 3 bahagian:

• Seksi awal adalah duodenum, bermula dari pilorus perut, mempunyai bentuk tapisan kuda, menyelubungi pankreas;
• The jejunum adalah sambungan dari duodenum, kira-kira awal 6-7 gelung usus kecil, sempadan antara mereka tidak dinyatakan;
• Ileum - adalah kesinambungan jejunum, diwakili oleh 7-8 gelung berikut. Ia berakhir dengan aliran masuk rektum ke bahagian awal usus besar (cecum).

1. Usus besar adalah bahagian terakhir saluran pencernaan, ia menyerap air dan membentuk bentuk najis. Ia diposisikan agar sempadan (mengelilingi) gelung usus kecil. Dindingnya membentuk protrusi (haustra), adalah salah satu perbezaan dari dinding usus kecil. Panjang usus besar adalah sekitar 150 cm dan diameternya adalah dari 8 hingga 4 cm, bergantung kepada jabatan. Usus besar terdiri daripada bahagian berikut:

• Cecum dengan proses apenden, adalah bahagian awal usus besar, terletak di bawah sudut ileocecal, panjangnya ialah 3 hingga 8 cm;
• Bahagian menaik dari kolon adalah kesinambungan cecum, menduduki kedudukan lateral kanan ekstrem dari rongga perut, meningkat dari tahap ileum ke tahap pinggir bawah lobus kanan hati, dan berakhir dengan lekuk kanan kolon;
• Kolon melintang, bermula dari lekukan kolon kanan (tahap hipokondrium kanan), berjalan di arah melintang dan berakhir dengan lekuk kiri kolon (tahap hypochondrium kiri);
• Bahagian bawah kolon, menduduki kedudukan lateral kiri sebelah kiri perut abdomen. Ia bermula dari tikus kiri kolon, turun ke tahap tulang ilium kiri;
• Kolon sigmoid, mempunyai panjang 55 cm, adalah kesinambungan bahagian usus sebelumnya, dan pada tahap vertebra ke sakelar ke-3 memasuki bahagian seterusnya (rektum). Diameter koloni sigmoid, berbanding dengan diameter bahagian usus besar yang paling kecil, adalah paling kecil, kira-kira 4 cm;
• Rektum, adalah bahagian terakhir usus besar, mempunyai panjang kira-kira 18 cm. Ia bermula dari peringkat 3 dari tulang belakang sakral (hujung kolon sigmoid) dan berakhir pada dubur.

Apakah flora usus normal?

Komposisi normal bakteria di dalam usus

• bifidobacteria - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• lactobacilli - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• bakteria - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• peptococci dan peptostreptokokki - 10 5 - 10 6 CFU / g;
• eubacteria - 10 3 - 10 5 CFU / g;
• Staphylococcus - 10 3 CFU / g;
• streptococci - 10 4 - 10 5 CFU / g;
• Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• cendawan seperti ragi - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• enterobakteria patogen yang kondusif - 10 3 CFU / g.

Fungsi mikroflora usus normal

1. Fungsi perlindungan adalah untuk mencegah penjajahan mikroorganisma luar di dalam usus, yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit usus. Mikroba (bifidobakteria) flora usus normal, menghasilkan bahan khas (asid laktik dan asetik), yang menghalang perkembangan mikroba asing. Untuk mendapatkan bakteria alien di mukosa usus, mereka perlu memaksa flora normal, tetapi yang kedua mengganggu proses ini, kerana tempat itu sudah "diduduki".
2. Stimulasi imuniti, disebabkan oleh bifidobakteria, adalah untuk merangsang pembentukan antibodi dan bahan-bahan lain (sitokin, interferon) yang terlibat dalam pembangunan imuniti.
3. Pembuangan toksin (fungsi detoksifikasi), terdiri daripada penyerapan pelbagai toksin (fenol, sebatian logam berat, dan lain-lain), bifidobakteria dari flora usus.
4. Fungsi pencernaan, bakteri flora usus terlibat dalam pecahan protein, lemak, karbohidrat, hingga asam amino, asid lemak dan monosakarida. Mereka juga meningkatkan motilitas usus, menghalang perkembangan sembelit.
5. Fungsi mensintesis, bakteria flora normal usus terlibat dalam pembentukan vitamin (B, K, C), beberapa asid, enzim.
6. Fungsi pengawalseliaan, i.e. bakteria flora, mengawal komposisi gas usus, metabolisme garam air, kolesterol dan lain-lain.
7. Tindakan anti-karsinogenik (anti-kanser) adalah penyerapan sel-sel prekursor kanser oleh bifidobakteria.
8. Kesan anti-alergik, berlaku dengan bantuan lactobacilli.

Penyebab usus dysbiosis

• Antibiotik, penggunaan jangka panjang dan tidak terkawal, kualiti ubat-ubatan yang buruk, cara penggunaan yang salah, penggunaan yang tidak munasabah (contohnya dengan selesema, tanpa preskripsi doktor), membawa kepada kekurangan imuniti, yang seterusnya meningkatkan pembiakan kulat (seperti Candida) - mikrob patogenik (contohnya: staphylococcus), menyebabkan ketidakseimbangan antara mikrob yang bermanfaat dan mikrob "buruk". Di samping itu, antibiotik mempunyai kesan antimikrob, iaitu. Membunuh bakteria, baik asing dan bermanfaat;
• Kemoterapi, terapi hormon, radioterapi, pendedahan radiasi, juga menyebabkan penurunan imuniti, akibatnya flora usus normal terganggu;
• Nutrisi yang tidak mencukupi membawa kepada kemunculan disyakiiosis, dalam kes di mana karbohidrat, protein haiwan dan lemak mendominasi dalam diet dan tidak ada sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Dalam kes ini, proses penapaian berlaku di dalam usus, dengan perkembangan seterusnya flora putrefaktif. Makan buah-buahan dan sayuran yang telah ditanam dengan jumlah racun perosak dan baja yang tidak terkawal yang menyumbang kepada kemusnahan kuman di dalam usus. Ketiadaan diet produk susu yang ditapai;
• Infeksi usus akut atau kronik membawa kepada penggantian flora usus normal dan pembiakan patogen;
• Penyakit usus parasitik (ascariasis), merembeskan bahan-bahan yang memusnahkan mikrob daripada flora usus normal;
• Keadaan yang mengiringi penurunan imuniti (kanser, kencing manis, sirosis hati, AIDS, dan lain-lain);
• Bayi pramatang, usia tua, dikaitkan dengan sistem imun yang lemah dan ciri-ciri usia flora usus.

Gejala usus usus

• Selalunya ditunjukkan dalam bentuk najis cecair (cirit-birit), yang berkembang akibat peningkatan pembentukan asid empedu dan motilitas usus yang meningkat, menghalang penyerapan air. Kemudian, najis menjadi bau busuk yang tidak menyenangkan, dengan campuran darah atau mukus;
• Dengan usia yang berkaitan dengan dysbacteriosis, sembelit paling sering berkembang, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (kerana kekurangan flora normal).

1. Penggantungan abdomen, disebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus besar. Pengumpulan gas berkembang akibat penyerapan terjejas dan penyingkiran gas oleh dinding usus yang diubah. Bengkak usus, mungkin disertai dengan gegaran, dan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di rongga perut dalam bentuk sakit.
2. Kesakitan krim yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam usus, selepas pembuangan gas atau najis, ia berkurang. Dalam dysbacteriosis usus kecil, kesakitan terjadi di sekitar pusar, jika usus besar menderita, rasa sakit dilokalisasi di rantau ileal (abdomen bawah ke kanan);
3. Gangguan dyspeptik: mual, muntah, belang, hilang selera makan, adalah hasil daripada pencernaan yang merosot;
4. Reaksi alahan, dalam bentuk gatal-gatal dan ruam kulit, berkembang selepas memakan produk yang biasanya tidak menyebabkan alahan, adalah akibat tindakan anti-alergi yang tidak mencukupi, flora usus yang merosot.
5. Gejala mabuk: mungkin sedikit peningkatan dalam suhu sehingga 38 0 C, sakit kepala, keletihan umum, gangguan tidur, adalah hasil pengumpulan dalam tubuh metabolik (metabolisme);
6. Gejala yang menonjolkan kekurangan vitamin: kulit kering, aising sekitar mulut, kulit pucat, stomatitis, perubahan rambut dan kuku, dan lain-lain.

Komplikasi dan kesan dysbiosis usus

• Enterocolitis kronik adalah keradangan kronik usus kecil dan besar yang berkembang sebagai akibat daripada flora patogenik yang bertindak panjang dari usus.

• Kekurangan vitamin dan mikroelektronik dalam badan membawa kepada perkembangan anemia kekurangan zat besi, kekurangan vitamin B dan lain-lain. Kumpulan komplikasi ini berkembang akibat pencernaan dan penyerapan yang merosot dalam usus.
• Sepsis (jangkitan darah), berkembang akibat flora patogen dari usus dalam darah pesakit. Selalunya, komplikasi seperti ini berlaku apabila pesakit tidak diberi rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.
• Peritonitis, berkembang akibat tindakan agresif flora patogen pada dinding usus, dengan pemusnahan semua lapisannya dan pembebasan kandungan usus ke rongga perut.
• Penyakit penyakit lain akibat daripada imuniti yang berkurangan.
• Gastroduodenitis, pankreatitis, berkembang akibat penyebaran flora usus patogen, sepanjang saluran penghadaman.
• Kehilangan berat badan pesakit berkembang akibat pencernaan yang merosot.

Diagnosis usus usus

Diagnosis usus dysbiosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, pemeriksaan objektif dan hasil pemeriksaan mikrobiologi tinja.

1. Dengan bantuan pemeriksaan yang objektif, yang termasuk palpasi abdomen, rasa sakit ditentukan sepanjang usus kecil dan / atau besar.
2. Pemeriksaan mikrobiologi tinja: dijalankan untuk mengesahkan diagnosis, usus dysbiosis.

Petunjuk untuk pemeriksaan mikrobiologi bagi najis:

• Gangguan usus tahan lama, dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk mengasingkan patogen;
• Tempoh pemulihan yang lama selepas jangkitan usus akut;
• Kehadiran rahim keradangan yang tidak sesuai dengan terapi antibiotik;
• Pelanggaran fungsi usus, pada individu yang dikenakan radioterapi, atau pendedahan kepada radiasi;
• Imunodeficiency states (AIDS, penyakit onkologi, dan lain-lain);
• Ketinggalan bayi dalam perkembangan fizikal dan lain-lain.

Kaedah pengumpulan najis untuk penyelidikan mikrobiologi: sebelum pengumpulan nafas, selama 3 hari, perlu dilakukan diet khusus, yang tidak termasuk produk yang meningkatkan penapaian dalam usus (alkohol, produk asid laktik), dan juga obat antibakteri. Kutu dikumpulkan dalam bekas steril khas, dilengkapi dengan tudung, dengan sudu yang diskrit. Untuk mengevaluasi keputusan dengan betul, disarankan untuk menjalankan kajian 2-3 kali, dengan selang 1-2 hari.

Rawatan dysbiosis usus

Rawatan ubat

Diet untuk dysbiosis usus

Terapi diet adalah titik penting dalam pembetulan flora usus. Pr dan usus dysbacteriosis terlebih dahulu adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol, pedas, makanan berlemak, makanan salai dan makanan yang meningkatkan proses penapaian dalam usus: gula-gula (kek, gula-gula, dan lain-lain), jeruk buatan sendiri, sauerkraut. Kedua, perlu makan fraksional, sekurang-kurangnya 4 kali sehari. Semasa makan cuba untuk tidak minum air, kerana ia mencairkan jus gastrik dan makanan tidak cukup dicerna. Mengecualikan daripada makanan pemakanan yang meningkatkan kembung (gas) dan motiliti usus: kekacang (kacang, kacang, kacang soya, dan lain-lain), roti dedak, minuman berkarbonat. Ia perlu meningkatkan jumlah protein dalam diet dengan mengorbankan daging (kurus), dimasak dalam bentuk rebus atau rebus. Cuba jangan makan roti segar, sebelum menggunakannya sedikit kering.

Cuba masak semua makanan dengan sayur-sayuran (pasli, dill dan lain-lain), kerana ia meningkatkan kesan flora usus normal, terhadap patogenik. Produk yang meningkatkan pemulihan mikroflora usus termasuk: gandum, beras, soba, gandum, sayuran segar atau salad, buah-buahan bukan berasid. Produk-produk yang diperlukan untuk memulihkan mikroflora normal usus, adalah semua produk asid laktik: kefir, ryazhenka, susu masam dan lain-lain. Anda juga boleh menggunakan produk khas yang diperkaya dengan biokultur: yoghurt, biokefir dan lain-lain. Sifat prebiotik yang sangat baik, sos epal mempunyai, serta mempunyai kesan astringen dan disyorkan untuk cirit-birit. Pada waktu tidur, adalah disyorkan untuk minum segelas kefir.

Pencegahan dysbiosis usus

Di tempat pertama untuk pencegahan disbacteriosis usus, terdapat penggunaan antibiotik yang tepat, yang merupakan salah satu sebab utama pelanggaran flora normal. Antibiotik harus digunakan, dengan ketat mengikut petunjuk, selepas hasil penyelidikan bakteriologi dengan antibiogram. Untuk memilih dos athybiotik untuk pesakit tertentu, doktor yang hadir mesti mengambil kira usia dan berat pesakit. Tidak sekali-kali tidak boleh mengubat sendiri, mengambil antibiotik untuk penyakit ringan (contohnya: hidung berair). Dalam kes-kes tersebut, jika anda telah menetapkan terapi antibiotik jangka panjang, anda mesti mengambilnya, selari dengan prebiotik, dengan pemantauan berkala keadaan flora usus (pemeriksaan mikrobiologi tinja).
Di tempat kedua untuk pencegahan dysbiosis usus, terdapat diet seimbang dan mod rasional.

Di tempat ketiga adalah semua penyakit akut dan kronik yang mengakibatkan dysbiosis usus, terutamanya penyakit saluran gastrousus. Terapi pemulihan pesakit dengan penyakit kronik. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit dapat mengurangkan bilangan pesakit dengan disbutosis usus.

Orang yang terdedah kepada bahaya pekerjaan (radiasi), harus termasuk dalam produk susu yang ditapai.

Adakah terdapat dysbiosis usus? Adakah penyakit ini wujud?

Secara rasmi, tidak ada diagnosis sedemikian. Dysbacteriosis bukanlah penyakit bebas, tetapi selalu menjadi akibat penyakit lain. Dalam dirinya, perubahan dalam komposisi mikroflora usus bukanlah masalah utama. Biasanya, sebaik sahaja penyakit yang mendasar sembuh, disysbacteriosis berlalu dengan sendirinya. Jika gejala terus mengganggu anda, orang itu tidak dirawat. Dalam keadaan sedemikian, tidak ada gunanya untuk meneruskan perjuangan melawan dysbiosis - anda perlu mencari punca utama.
Doktor-doktor Barat tidak pernah memberikan diagnosis sedemikian kepada pesakit mereka. Dalam rawatan kesihatan Rusia, dysbacteriosis disebut dalam dokumen bertajuk "Standard (protokol) untuk diagnosis dan rawatan penyakit organ-organ pencernaan", yang diluluskan oleh Perintah No. 125 Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 17 April 1998. Tetapi di sini ia tidak muncul sebagai penyakit bebas, tetapi hanya kerana penyakit usus lain.
Sudah tentu, apabila anda menjalani ujian darah, anda mendengar istilah seperti "peningkatan leukositosis", "peningkatan ESR", "anemia." Dysbacteriosis adalah seperti itu. Ini adalah konsep mikrobiologi, salah satu daripada manifestasi penyakit ini, tetapi bukan penyakit itu sendiri.

Bagaimana dysbiosis usus dalam ICD?

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) adalah dokumen yang menyenaraikan semua kemungkinan penyakit seseorang, masing-masing mempunyai kod tersendiri. Dalam ICD perkara seperti dysbacteriosis tidak hadir. Doktor yang menetapkan diagnosis seperti itu kepada pesakit mendapati dirinya dalam keadaan yang sukar - selepas semua, dia mesti menunjukkan kod dalam dokumentasi perubatan.
Selalunya, doktor ini menggunakan dua kod:

• A04 - jangkitan usus bakteria lain.
• K63 - penyakit lain yang ditentukan dalam sistem pencernaan.

Perkataan "dysbacteriosis" tidak muncul dalam kedua-dua barang tersebut. Jadi, membuat diagnosis sedemikian menunjukkan bahawa penyakit itu tidak didiagnosis sepenuhnya.
Apakah penyakit yang boleh disembunyikan di bawah istilah "dysbiosis"? Selalunya, ini adalah jangkitan usus dan pencerobohan helminthik, penyakit seliak, sindrom usus besar, kesan sampingan rawatan dengan antibiotik, ubat kemoterapi dan ubat-ubatan lain, pelbagai jenis penyakit yang melemahkan sistem imun. Pada kanak-kanak kecil, dermatitis atopik mungkin disertai dengan gejala usus.
Kadangkala disysbacteriosis adalah keadaan sementara, sebagai contoh, di kalangan pelancong, terutama jika mereka mempunyai kebersihan diri yang tidak baik. Mikroflora "alien" masuk ke dalam usus, yang tidak ditemui di rumah.

Doktor apa yang merawat dysbiosis usus?

Oleh kerana disysbacteriosis bukanlah penyakit bebas, adalah perlu untuk mencari penyebab asalnya, dan kemudian memulakan rawatan dengan pakar yang sesuai.
Selalunya, penyakit yang membawa kepada pelanggaran komposisi mikroflora usus perlu dirawat oleh pakar penyakit berjangkit atau ahli gastroenterologi. Ahli terapi berkenaan dengan rawatan beberapa penyakit pada orang dewasa dan pakar kanak-kanak di kalangan kanak-kanak.

Apakah rawatan terbaik untuk disbacteriosis usus?

Oleh kerana diagnosis seperti itu tidak wujud, maka "rawatan disysbacteriosis" adalah istilah, pada dasarnya, tidak bermakna.
Walau bagaimanapun, cadangan yang berkaitan masih ada - ia dinyatakan dalam standard OST 91500.11.0004-2003. Ia telah dilaksanakan oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 09.06.2003 N 231. Dokumen ini mencadangkan rawatan dysbiosis dengan bantuan prebiotik dan eubiotik, ubat antibakteria dan antijamur.
Tetapi keberkesanan ubat-ubatan ini untuk dysbacteriosis belum terbukti. Di OST yang sama ada frasa: "tahap kredibiliti bukti C". Ini bermakna bukti yang mencukupi hilang. Tiada bukti berdasarkan kepada siapa yang boleh mengesyorkan rawatan dysbiosis dengan ubat-ubatan ini.
Ia sekali lagi sesuai untuk diingat bahawa doktor yang bekerja di klinik di luar CIS tidak pernah membuat diagnosis sedemikian untuk pesakit mereka, dan terutama tidak menetapkan rawatan untuk dysbacteriosis.

Adakah terdapat kaitan antara dysbiosis dan thrush usus?

Bolehkah saya menggunakan ubat rakyat untuk rawatan usus usus?

Perubatan tradisional, jika digunakan dengan betul alat yang terbukti dapat memperbaiki keadaan dan mengatasi gejala penyakit. Tetapi ia hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor.
Disebabkan hakikat bahawa topik itu meningkat dan sangat popular, "ubat anti dysbiosis" ditawarkan oleh pelbagai jenis pengamal tradisional, lelaki perubatan, pengilang suplemen makanan, syarikat MLM. Pengilang makanan tidak ditinggalkan.
Seperti yang disebutkan di atas, dysbacteriosis sebagai penyakit tidak wujud, ia tidak mempunyai simptom khusus sendiri, dan ia tidak dapat sembuh tanpa mengeluarkan punca akar. Oleh itu, pertama sekali, anda perlu melawat doktor, diperiksa, menubuhkan diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Apa yang boleh menunjukkan analisis dysbacteriosis?

Doktor dan saintis yang paling bereputasi sangat meragui keterangan tentang analisis mikrobiologi tinja untuk dysbacteriosis. Ada sebab-sebab tertentu untuk ini:

• Konsep "mikroflora biasa" sangat samar-samar. Tiada siapa yang tahu peraturan yang tepat. Oleh itu, jika anda memaksa seseorang yang sihat untuk mengambil analisis, ramai akan mempunyai "dysbacteriosis".
• Kandungan bakteria dalam tinja adalah berbeza daripada kandungannya dalam usus.
• Walaupun tinja dihantar ke makmal, komposisi bakteria yang ada di dalamnya mungkin berubah. Terutama jika ia tidak betul untuk mengumpulnya, dalam bekas bukan steril.
• Komposisi mikroflora dalam usus manusia mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan yang berbeza. Walaupun anda mengambil analisis pada masa yang berlainan daripada orang yang sihat sama - hasilnya boleh berbeza-beza.

Patogen usus adalah mikroorganisma yang boleh menyebabkan perubahan patologi pada dinding usus. Secara klinikal, ia menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza: dari ketidakselesaan perut sedikit ke penyakit sistemik yang teruk. Terdapat mikroflora patogenik dan patogenik sahaja.

Perwakilan flora usus

Mikroba yang terdapat dalam usus manusia dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - ini adalah mikroorganisma biasa dan patogenik yang bersifat konduktif.

1. Mikrofora usus normal. Wakil kumpulan ini harus selalu berada di dalam usus manusia, kerana mereka melakukan banyak fungsi berguna. Inilah proses pencernaan nutrien (pemisahan dan penyerapan), sintesis vitamin dan asid amino penting, reaksi imun pelindung tempatan. Dalam kes penyakit sistemik, bilangan wakil mikroflora usus normal mungkin berkurang, yang memberi kesan buruk kepada keadaan saluran pencernaan dan seluruh organisma.
2. Mikroorganisma patogenik keadaan. Mereka mesti hadir di dalam tubuh manusia, tetapi dalam kuantiti yang sedikit. Jika ada keseimbangan antara mikroflora patogenik normal dan kondisional, maka saluran penghadaman berfungsi secara normal. Sekiranya bilangan mikroflora patogenik meningkat, maka fungsi usus menurun. Dalam amalan domestik, istilah "dysbacteriosis" diadopsi, yang bermaksud pengurangan atau kehilangan lengkap daripada mikroflora normal, kelaziman penyakit patogenik.

Normal

Antara wakil-wakil mikroflora normal diketahui:

• Bifidobacteria adalah kumpulan yang paling banyak, yang bertanggungjawab untuk menghasilkan asid asetik dan laktik, mewujudkan pH yang diperlukan dalam usus, merangsang gerakan peristaltik, menghancurkan karsinogen dan antigen lain (pertahanan imun), mensintesis vitamin, menormalkan metabolisme lipid;
• Lactobacilli - merangsang peristalsis, memberi perlindungan kekebalan tempatan;
• E. coli (Escherichia bukan invasif, tidak hemolitik, tidak toksik) bertanggungjawab terhadap imuniti antivirus, semua fungsi tidak difahami sepenuhnya;
• propionobakteria anaerobik - mengekalkan pH pada paras yang stabil, menghalang pengaktifan flora patogen yang kondusif;
• Streptococci (kumpulan peptococci) - menstabilkan proses keseimbangan asid-asas;
• bakteria - memecahkan lemak, memberikan penyerapan nutrien, menormalkan metabolisme lipid;
• Enterococci - terlibat dalam penghadaman semua karbohidrat (penapaian tanpa pembentukan gas).

Ejen-ejen mikrobial di atas adalah wajib, iaitu mandatori dalam mikroflora usus orang yang sihat.

Opportunistik

Dalam kumpulan mikrob patogen, berikut dibezakan:

• Staphylococcus (strain nontoxigenic) - terlibat dalam metabolisme nitrogen;
• Streptococci (strain tidak patogen) - memetabolisme karbohidrat, mengawal bilangan mikroorganisma patogenik mengikut prinsip antagonisme;
• pelbagai bacilli - fungsi tidak difahami sepenuhnya;
• kulat yis (terutamanya Candida);
• peptokokki - terlibat dalam metabolisme protein;
• strain tertentu E. coli;
• fusobakteria.

Fungsi sesetengah agen mikroba di atas tidak dipelajari. Diasumsikan bahawa mereka menjajah permukaan mukosa usus dan tidak membenarkan flora mikrob patogenik mengambil tempat ini (prinsip antagonisme yang kompetitif). Agen mikrob patogenik tidak menunjukkan aktiviti biokimia yang penting, sebagai wakil flora yang wajib.

Jadual 1. Mikroorganisma dalam usus manusia.

Komposisi terikan mikroflora usus disenaraikan dalam Lampiran 1.

Mikrofora usus keseluruhan dibahagikan kepada: - mewajibkan (microflora utama); - Bahagian pilihan (microflora bersyarat dan sapropit); Mikroflora terikat.

Bifidobacteria adalah wakil yang paling penting untuk menunaikan bakteria di usus kanak-kanak dan orang dewasa. Mereka adalah anaerobik, mereka tidak membentuk spora dan morfologi adalah rod gram-positif besar bentuk yang sedikit atau melengkung. Hujung batang yang paling bifidobakteria bercabang, tetapi juga boleh ditapis atau menebal dalam bentuk bengkak sfera.

Kebanyakan populasi bifidobakteria terletak di kolon, sebagai mikroflora parietal dan luminal utama. Bifidobacteria hadir dalam usus sepanjang hayat manusia, pada kanak-kanak yang terdiri daripada 90 hingga 98% daripada semua mikroorganisma usus, bergantung kepada umur.

Kedudukan dominan dalam bidang mikrobial usus dalam bayi yang baru lahir yang disusui mula mengambil bifidoflora pada hari ke-5 hingga ke-20 selepas kelahiran. Antara jenis bifidobakteria yang terdapat dalam bayi yang disusui, Bifidobacterium bifidum mendominasi.

Fungsi bifidobakteria berikut dibezakan:

- yang dilakukan oleh persatuan dengan perlindungan fisiologi mukosa usus halangan usus terhadap penembusan mikrob dan toksin ke dalam persekitaran dalaman badan; - mempunyai aktiviti antagonistik yang tinggi terhadap mikroorganisma patogenik dan kondisional akibat pengeluaran asid lemak organik; - mengambil bahagian dalam penggunaan substrat makanan dan pengaktifan penguraian parietal; - mensintesis asid amino dan protein, vitamin K, asid pantothenik, vitamin B: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, B3 - asid nikotinik, B - asid folik, B6 - pyridoxine - menyumbang kepada pengukuhan kalsium dan ion besi penyerapan melalui dinding usus, vitamin D. Seorang lagi wakil dari mikrofora obligasi dari saluran pencernaan ialah lactobacilli, yang merupakan bacilli gram positif dengan polimorfisme yang diucapkan, disusun dalam rantai atau bersendirian, tidak sporiferous. Lactoflora menjajah tubuh bayi yang baru lahir pada awal post-natal. Lactobacilli habitat adalah bahagian yang berbeza dari saluran gastrousus, bermula dengan mulut dan berakhir dengan usus besar.

Lactobacilli dalam proses aktiviti penting memasuki interaksi kompleks dengan mikroorganisma yang lain, sebagai akibatnya mikroorganisma patogen yang putrefactive dan suppurative, terutamanya Proteus, serta agen penyebab jangkitan usus akut yang ditindas.

Dalam proses metabolisme normal, mereka boleh membentuk asid laktik, hidrogen peroksida, menghasilkan lysozyme, bahan lain dengan aktiviti antibiotik: reuterin, plantarikin, lactocidin, lactolin. Dengan kerjasama organisma tuan rumah, lactobacilli dalam perut dan usus kecil adalah pautan mikrobiologi utama dalam pembentukan rintangan penjajahan. Bersama dengan bifidobakteria dan lactobacilli, kumpulan pengatur asid normal, iaitu. bakteria yang menghasilkan asid organik, adalah propionobakteria anaerob. Mengurangkan pH alam sekitar, propionobacteria mempamerkan sifat-sifat antagonis terhadap bakteria patogen dan kondisinya. Wakil-wakil dari microflora obligasi juga termasuk Escherichia (Escherichia coli).

Gerak ekologi dalam organisma yang sihat adalah usus besar dan usus kecil distal. Telah didapati bahawa Escherichia menggalakkan hidrolisis laktosa; terlibat dalam pengeluaran vitamin, terutamanya vitamin K, kumpulan B; menghasilkan kolicin - sejenis bahan antibiotik yang menghalang pertumbuhan enteropathogenic Escherichia coli; merangsang pengeluaran antibodi. Bacteroids adalah mikroorganisma yang membentuk bukan spora anaerob. Tahap mereka dalam usus besar berbeza-beza dalam julat 107 - 1011 CFU / g tinja. Peranan bakteroid tidak dapat dijelaskan sepenuhnya, tetapi telah ditubuhkan bahawa mereka mengambil bahagian dalam penghadaman, memecahkan asid hempedu, dan mengambil bahagian dalam metabolisme lipid. Peptostreptokokki bukan streptococci anaerobik gram positif, terlibat dalam proteolisisis protein susu, penapaian karbohidrat.

Tidak mempunyai sifat hemolitik.

Enterococci memetabolisme jenis penapaian, menanam pelbagai karbohidrat untuk membentuk asid laktik, tetapi bukan gas. Dalam beberapa kes, nitrat dikurangkan, biasanya laktosa ditapai.

Mikrofora usus pilihan diwakili oleh kulat peptokokus, staphylococci, streptococci, bacilli, yis dan ragi seperti. Peptococci (anaerobic cocci) memetabolisme asid amino dan peptone untuk membentuk asid lemak, menghasilkan hidrogen sulfida, asetik, laktik, sitrik, asidovik dan asid lain. Staphylococci - tidak hemolitik (epidermal, saprophytic) - tergolong dalam kumpulan mikroflora saprophytik yang memasuki tubuh dari objek alam sekitar. Biasanya nitrat dikurangkan menjadi nitrit

Streptococci dikesan di usus orang yang sihat dalam jumlah 104-105 CFU / g najis. Antaranya adalah sejenis penyakit bukan patogen, seperti streptokokus laktik. Streptococci usus bukan patogen mempunyai aktiviti antagonistik terhadap patogen. Bentuk Streptococci terutamanya laktat, tetapi bukan gas. Bacilli dalam usus boleh diwakili oleh spesis mikrobiologi aerobik dan anaerobik. Dari karbohidrat atau peptone, mereka membentuk campuran asid organik dan alkohol. Ragi dan sejenis cendawan seperti ragi tergolong dalam mikroflora saprophytic. Kulat seperti jamur dari Candida genus, selalunya C.albicans dan C.steleatoidea, adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Mereka boleh berlaku di semua organ perut sistem pencernaan dan kawasan vulvovaginal. Penyakit enterobacteria patogen termasuk ahli keluarga Enterobacteriacae (bakteria usus): Klebsiella, proteus, citrobacter, enterobacter, serrata, dan sebagainya. Fuzobakteriya - bakteria berbentuk rod gram-negatif, bukan sporogenous, wakil mikroflora anaerobik kolon. Nilai mereka dalam microbiocenosis tidak difahami dengan baik. Batang gram-negatif bukan fermentatif paling sering dikesan sebagai mikroflora sementara, sejak bakteria kumpulan ini tergolong bebas hidup dan mudah masuk ke dalam usus dari alam sekitar.

Meringkaskan semua perkara di atas, kita boleh membezakan fungsi microflora berikut usus besar:

- Perlindungan - mikroflora normal menekan mikroflora luar, yang kerap (dengan makanan dan air) memasuki saluran gastrointestinal (kerana ia adalah sistem terbuka)

- Enzimatik - mikroflora normal mampu mencerna protein dan karbohidrat. Protein (yang tidak dicerna di saluran pencernaan atas) dicerna dalam cecum - proses pereputan, yang menghasilkan gas yang merangsang motilitas usus, menyebabkan najis

- Sintesis vitamin - dilakukan terutamanya dalam caecum, di mana ia diserap. Mikrofora normal menyediakan sintesis semua vitamin B, sebahagian besar asid nikotinik (sehingga 75% daripada keperluan harian badan) dan vitamin lain.

- Sintesis beberapa asid amino dan protein (terutamanya apabila mereka kekurangan).

- Penyertaan dalam metabolisme mikroelen - bifidobakteria menyumbang kepada penguatan penyerapan ion kalsium, besi (dan vitamin D) melalui dinding usus.

- Detoksifikasi xenobiotik (peneutralan bahan-bahan toksik) adalah fungsi fisiologi penting dari mikroflora usus, hasil aktiviti bochemical (biotransformasi xenobiotik dengan pembentukan produk bukan toksik dan penghapusan mereka yang kemudian dipercepatkan dari badan, serta inactivation dan biosorpsi mereka).

- Kesan imunisasi - mikroflora normal merangsang sintesis antibodi, pelengkap; pada kanak-kanak - menyumbang kepada kematangan dan pembentukan sistem imun.

Sifat multifungsi mikroflora normal menentukan kepentingan mengekalkan komposisi yang stabil.