Dalam keadaan di mana rawatan perubatan tradisional beberapa patologi tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, tidak memperbaiki keadaan pesakit, kaedah terapi efferent (atau detoksifikasi extracorporeal) datang ke bantuan, antaranya plasmapheresis adalah yang utama. Intipati intervensi ini adalah untuk menghapus sebahagian daripada darah pesakit dari aliran darah, mengeluarkan bahan toksik dan lain-lain yang tidak diperlukan untuk badan daripada itu dan kemudian kembali ke aliran darah.

Terdapat 2 jenis utama plasmapheresis - penderma dan terapeutik. Intipati yang pertama adalah mengambil plasma dari penderma dan kemudian menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan. Yang kedua dilakukan dengan tujuan merawat beberapa penyakit yang berbeza. Ini mengenai plasmapheresis terapeutik - jenisnya, tanda-tanda dan contraindications untuk penggunaan, prosedur prosedur, serta kemungkinan kesan sampingan dan komplikasi akan dibincangkan dalam artikel kami.

Mengapa badan memerlukan darah

Darah adalah salah satu organ tubuh manusia dan haiwan. Ya, organ ini cair dan beredar melalui vesel khas, tetapi kesihatannya penting untuk tubuh seperti kesihatan hati, jantung, atau struktur tubuh kita yang lain.

Darah terdiri daripada plasma dan unsur seragam (erythrocytes, leukosit, platelet), masing-masing yang melaksanakan fungsi tertentu. Juga, darah mengandungi pelbagai bahan yang dibubarkan di dalamnya - hormon, enzim, faktor pembekuan, protein, kompleks imun yang beredar, produk metabolik, dan lain-lain. Sebahagian daripada mereka adalah fisiologi untuk tubuh, sementara yang lain (misalnya, kolesterol) membawa kepada perkembangan penyakit.

Plasmapheresis akan membantu menghilangkan darah, dan dengan itu seluruh badan, dari bahan yang berbahaya kepada kesihatannya.

Kesan plasmapheresis dan jenis prosedur

Plasmapheresis bukanlah sihir, ia tidak dapat mengembalikan tubuh kepada pemuda dan menyembuhkannya dari semua penyakit, tetapi kesan-kesan prosedur ini, memudahkan perjalanan beberapa penyakit dan, dengan pasti, memperbaiki keadaan pesakit.

1. Semasa sesi plasmapheresis, sebahagian daripada plasma tidak dapat dipulihkan dari aliran darah. Seiring dengan itu, pelbagai bahan patogen juga dikeluarkan, sebagai contoh, toksin bakteria, virus, pengedaran kompleks imun, produk pecah erythrocyte, kolesterol, produk metabolik dan lain-lain.
2. Sebelum anda mengembalikan sel darah ke dalam aliran darah, ia diencerkan dengan saline, glukosa dan pengganti darah ke jumlah yang dikehendaki. Ia meningkatkan aliran darah, mengurangkan risiko pembekuan darah.
3. Hasil daripada pengaliran volum tertentu plasma, banyak tindak balas fisiologi badan diaktifkan, penentangan terhadap kesan faktor-faktor alam sekitar yang bertambah buruk.

Bagi klasifikasi, pertama sekali plasmapheresis dibahagikan kepada bukan perkakasan dan perkakasan. Teknik bebas perkakasan tidak menyediakan penggunaan peranti khas. Mereka cukup mudah dan boleh diakses secara kewangan oleh ramai, namun, mereka hanya dapat membersihkan sedikit darah, mereka mempunyai risiko jangkitan dan komplikasi lain. Plasmapheresis radas dilakukan menggunakan alat khas. Kaedah utamanya ialah:

• penapisan, atau membran (darah melepasi penapis khas yang membolehkan bahagian cecairnya - unsur plasma dan penahan tersimpan);
• sentrifugal (darah pesakit memasuki sentrifuge, akibat putaran plasma plasma dan unsur-unsur berbentuk terpisah dari satu sama lain; sel-sel segera bercampur dengan penyelesaian penggantian darah dan kembali ke aliran darah);
• lata, atau penapisan plasma melalui penapisan berganda (kaedah ini melibatkan laluan darah melalui penapis 2 kali; pertama mengekalkan sel, dan kedua - molekul besar).

Satu lagi jenis prosedur ini adalah cryoplasmapheresis. Darah ditapis, plasma yang dipisahkan beku pada -30 ° C, semasa sesi berikutnya ia dipanaskan hingga + 4 ° C, disentrifugasi, kemudian diperkenalkan semula ke dalam tubuh pesakit. Kaedah ini membolehkan anda menyimpan hampir semua protein plasma, tetapi ia hanya digunakan untuk petunjuk ketat.

Petunjuk dan kontra untuk plasmapheresis

Prosedur ini tidak sepatutnya menjadi kaedah rawatan awal dan satu-satunya. Ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan pilihan rawatan dadah dan lain-lain, dan kemudian hanya apabila kaedah ini telah meletihkan diri mereka sendiri, tidak menyebabkan apa-apa keputusan yang positif.

Petunjuk untuk plasmapheresis adalah:

• penyakit sistem kardiovaskular (virus, myokarditis autoimun, penyakit jantung rematik, sistemik vasculitis, aterosklerosis, dan lain-lain);
• patologi sistem pernafasan (asma bronkial, granulomatosis Wegener, alveolitis fibrosing, hemosiderosis, dan lain-lain);
• penyakit saluran penghadaman (penyakit Crohn,
• kolitis ulseratif, ensefalopati hepatik dan lain-lain);
• penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, kekurangan adrenal);
• penyakit saluran kencing (autoimun glomerulonephritis, pyelonephritis teruk, cystitis dan penyakit berjangkit lain, kegagalan buah pinggang kronik, sindrom Goodpasture, kerosakan buah pinggang sekunder dalam penyakit tisu penyambung sistemik);
• Penyakit tisu sistemik penyambung (dermatomyositis, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik, dan lain-lain);
• patologi kulit (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
• Penyakit alergi (urtikaria akut atau kronik, angioedema, pollinosis, dermatitis atopik, haba, alahan sejuk, dan lain-lain);
• penyakit sistem saraf (penyakit berjangkit kronik, pelbagai sklerosis dan lain-lain);
• penyakit mata (retinopati diabetes dan lain-lain);
• keracunan dengan pelbagai bahan kimia di tempat kerja dan di rumah, termasuk ubat yang berlebihan;
• sindrom hungover;
• semasa mengandung - kekurangan plasenta, penyakit ibu sifat autoimun, konflik rhesus.

Dalam sesetengah kes, plasmapheresis tidak digalakkan. Contraindikasi mutlak untuk prosedur ini adalah:

• pendarahan berterusan;
• penyakit otak yang teruk (strok dan lain-lain);
• jantung, hati, kegagalan buah pinggang dalam fasa dekompensasi;
• gangguan neuropsychiatrik akut.

Terdapat juga kontraindikasi relatif, iaitu, syarat-syarat yang diperlukan untuk menghapuskan (membayar ganti rugi) sebelum pertukaran plasma, tetapi jika benar-benar perlu, hanya dengan keputusan seorang pakar, prosedur ini dapat dijalankan dengannya. Ini adalah:

• gangguan dalam sistem pembekuan darah;
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• gangguan irama jantung;
• luka ulseratif pada organ-organ saluran pencernaan (perut, usus);
• kandungan protein yang dikurangkan dalam plasma darah;
• penyakit berjangkit akut;
• haid pada wanita.

Mengendalikan plasmapheresis dalam keadaan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kemerosotan mereka - perkembangan aritmia jantung yang lebih teruk, menurunkan tekanan darah, pendarahan, dan sebagainya. Doktor dalam situasi seperti ini harus membayar perhatian yang lebih tinggi kepada keadaan pesakit dan mengambil tindakan untuk menstabilkannya.

Adakah saya perlu diperiksa?

Malah, plasmapheresis adalah campur tangan pembedahan, yang mana terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi. Untuk mengesan keadaan ini sebelum pesakit memulakan rawatan dengan kaedah ini, pesakit mesti diperiksa. Ia termasuk:

• pemeriksaan oleh ahli terapi atau doktor profil yang berbeza, yang termasuk pengukuran tekanan darah dan penilaian penunjuk penting lain badan;
• ujian darah klinikal (untuk mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik atau penyakit serius yang lain);
• Ujian darah untuk glukosa (termasuk dalam senarai mandatori untuk setiap pemeriksaan pesakit, membolehkan anda mendiagnosa diabetes, dan pada pesakit dengan diagnosis yang disahkan - untuk mengawal paras gula darah);
• sebuah coagulogram (untuk menilai penunjuk sistem pembekuan darah, mengesan kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah atau peningkatan pendarahan);
• Ujian darah untuk Wasserman, atau RW (ini juga merupakan kaedah diagnostik wajib, yang membolehkan untuk mengesan atau menghapuskan patologi yang tidak menyenangkan seperti sifilis);
• analisis biokimia darah dengan penentuan tahap pecahan protein di dalamnya (membolehkan anda untuk mendiagnosis hipoproteinemia, yang merupakan kontraindikasi relatif terhadap pegangan pertukaran plasma);
• ECG (membolehkan anda menilai kerja jantung).

Berdasarkan budi bicara doktor, kaedah pemeriksaan lain boleh ditetapkan kepada pesakit, mengesahkan keperluan untuk plasmapheresis atau, sebaliknya, tidak termasuk kaedah rawatan untuk pesakit tertentu.

Metodologi

Plasmapheresis adalah salah satu pilihan untuk campur tangan pembedahan dalam tubuh manusia. Itulah sebabnya ia tidak perlu dilakukan, bukan pada waktu makan tengah hari, tetapi selepas peperiksaan penuh, di pejabat yang dilengkapi khas, dalam keadaan yang dekat dengan mereka di dalam bilik operasi.

Semasa prosedur, pesakit berbaring atau berbaring di belakangnya di sofa biasa atau di kerusi khas. Jarum atau kateter khas dimasukkan ke dalam uratnya (sebagai peraturan, dalam bidang siku siku), di mana darah diperolehi. Alat yang paling moden untuk plasmapheresis menyediakan pemasangan jarum sekaligus dalam 2 tangan - melalui darah pertama yang akan meninggalkan badan dan memasuki peranti, melalui kedua - pada masa yang sama kembali ke aliran darah.

Seperti yang diterangkan di atas, darah, melalui radas, dibahagikan kepada pelbagai cara ke dalam pecahan - plasma (bahagian cair) dan unsur-unsur berbentuk. Plasma dikeluarkan, penggantungan sel darah diencerkan dengan garam, larutan glukosa dan kalium klorida, reopolyglucine, albumin atau plasma donor (yang, dengan cara ini, digunakan untuk maksud ini sangat jarang dan mengikut tanda ketat) ke jumlah yang dikehendaki dan disuntik ke dalam badan pesakit.

Mengakhiri 1 sesi dari 1 hingga 2 jam. Ia bergantung kepada kaedah plasmapheresis yang digunakan dan keadaan pesakit. Jumlah darah "lari" melalui peranti untuk 1 sesi juga berbeza-beza dan ditentukan secara individu dengan mengira program komputer khas dan pakar yang menetapkan dan menjalankan rawatan.

Sepanjang masa plasmapheresis dilakukan, doktor tetap bersebelahan dengan pesakit, memantau keadaan umum dan keadaan kesihatannya dengan teliti, mengesan tekanan darah, kadar nadi, kadar oksigenasi darah dan lain-lain parameter penting dalam kerja tubuhnya. Dalam kes perkembangan komplikasi, dia, tentu saja, membantu pesakit.

Berapa banyak prosedur plasmapheresis keperluan pesakit tertentu ditentukan secara individu. Kursus rawatan bergantung terutamanya kepada penyakit yang sepatutnya dirawat oleh kaedah ini, serta tindak balas individu pesakit kepada rawatan. Sebagai peraturan, ia termasuk dari 3 hingga 12 sesi.

Komplikasi

Dengan pendekatan profesional yang bertanggungjawab menjalankan plasmapheresis untuk kerja mereka, dengan pemeriksaan penuh pesakit, menggunakan peralatan yang berkualiti tinggi moden, prosedur ini dapat diterima dengan baik oleh pesakit, dan situasi yang tidak menyenangkan berlaku sangat jarang. Walau bagaimanapun, kerana setiap organisma adalah individu, adalah mustahil untuk meramalkan tindak balasnya kepada plasmapheresis sepenuhnya - dalam beberapa kes, komplikasi berkembang. Yang utama ialah:

• tindak balas alahan sehingga kejutan anaphylactic (sebagai peraturan, mereka membangun sebagai tindak balas kepada pengenalan ke dalam aliran darah plasma penderma atau ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah);
• hipotensi (penurunan mendadak dalam tekanan darah; berlaku apabila pesakit secara serentak dikeluarkan dari aliran darah sejumlah besar darah);
• pendarahan (berkembang sebagai hasil daripada melebihi dos ubat yang mengurangkan keupayaan darah untuk membeku);
• pembentukan gumpalan darah (adalah hasil dos yang tidak mencukupi pada ubat-ubatan di atas; gumpalan darah merebak melalui aliran darah dan, menyumbat ke dalam kapal yang diameter lebih kecil, menyumbat mereka; keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan pesakit);
• Jangkitan darah (ia berlaku apabila peraturan asepsis dilanggar semasa plasmapheresis, lebih kerap dengan teknik bukan instrumental prosedur ini, dengan perkakasan - sangat jarang);
• kegagalan buah pinggang (mungkin berlaku jika plasma penderma digunakan sebagai pengganti darah, adalah akibat ketidakcekalannya dengan darah orang yang menerima plasmapheresis).

Kesimpulannya

Plasmapheresis adalah salah satu kaedah ubat efferent yang paling biasa digunakan hari ini. Semasa prosedur, darah pesakit dikeluarkan dari aliran darahnya, memasuki peranti, di sana ia dibahagikan kepada 2 pecahan - cecair (plasma) dan berbentuk unsur. Plasma dengan bahan-bahan patologi yang terkandung di dalamnya dikeluarkan, sel-sel darah dibubarkan dengan pengganti darah dan dikembalikan ke aliran darah.

Kaedah rawatan ini adalah tambahan, ia hanya digunakan apabila kaedah lain telah membuktikan tidak berkesan, melengkapi mereka. Ramai orang percaya bahawa plasmapheresis adalah hampir satu kaedah penyembuhan yang ajaib, yang akan menyelamatkan tubuh daripada masalah yang telah terkumpul di dalamnya selama beberapa dekad, dan juga boleh digunakan sebagai kaedah pencegahan. Malangnya tidak. Terdapat tanda-tanda tertentu untuk menjalankannya, dan doktor tidak mungkin mengesyorkannya kepada anda, kecuali rawatan lain yang tidak invasif telah dicuba. Namun, plasmapheresis adalah prosedur pembedahan yang memerlukan beberapa penyediaan dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Walau bagaimanapun, menurut tanda-tanda, plasmapheresis sangat berkesan dan hanya boleh meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara dalam beberapa sesi saja.

TVK, pakar bercakap mengenai plasmapheresis:

Plasmapheresis - tanda-tanda penggunaan, kontraindikasi

Plasmapheresis adalah nama prosedur yang mana plasma darah disucikan. Kaedah sejagat ini digunakan untuk penyakit pelbagai asal. Akibat pertukaran plasma, sejumlah plasma plasma dikeluarkan dari tubuh.

Kesan terapeutik prosedur

Darah boleh dibahagikan kepada dua komponen: cecair dan selular. Komponen selular diwakili oleh sel darah (erythrocytes, leukosit dan platelet), dan komponen cecair diwakili secara langsung oleh plasma, yang terdiri daripada larutan protein dan garam, dan terdapat sebatian berbahaya bagi tubuh.

Prosedur plasmapheresis mempunyai kesan terapeutik yang ketara: apabila sebahagian daripada plasma dikeluarkan, organisma pesakit juga meninggalkan bahan berbahaya yang menyebabkan satu atau penyakit lain. "Perosak" seperti itu dianggap sebagai kolesterol, asid urik, protein tidak normal, produk degradasi protein. Organ-organ yang terjejas dan sistem mereka akan mula berfungsi dengan lebih baik sebaik sahaja penunjuk kualiti darah pesakit meningkat. Di samping itu, satu lagi plasmapheresis yang lebih positif dapat diperhatikan: sebagai akibat pembersihan darah darah dari toksin yang berbahaya, tubuh membentuk tindak balas - ia menggerakkan pasukan perlindungannya.

Selalunya, plasmapheresis dimasukkan dalam terapi kompleks, kerana penggunaannya sebagai prosedur bebas tidak selalu memberikan hasil yang kelihatan, dan kesannya tidak bertahan lama. Kaedah pembersihan darah mekanikal digabungkan, sebagai peraturan, dengan prosedur terapeutik sedemikian yang menghalang sebahagian daripada darah daripada menyerap dengan toksin, pembentukan sebatian berbahaya dalam tubuh itu sendiri, dan juga merangsang penghapusan yang tidak terhalang dari tubuh.

Kaedah untuk prosedur

Kira-kira ¼ keseluruhan volum darah plasma dikeluarkan dari tubuh manusia pada satu masa. Seluruh plasma mengambil sedikit lebih daripada separuh darah, manakala jumlah darah itu sendiri bergantung kepada berapa banyak pesakit yang beratnya. Oleh itu, dalam pesakit dengan berat badan 70 kg, kira-kira 700 g plasma darah akan dikeluarkan semasa prosedur plasmapheresis. Bilangan sesi ditentukan oleh diagnosis dan keparahan penyakit, tetapi kebanyakannya berkisar antara 2 hingga 3 hingga 12 sesi.

Ada beberapa cara untuk mengeluarkan plasma dari darah:

• Penapisan. Dengan bantuan penapis khas, sel dan komponen plasma diasingkan daripada darah. Seterusnya, bahagian sel dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% dan dikembalikan ke badan, komponen plasma dikeluarkan.
• Gravitational. Pesakit menyumbangkan 0.5 liter darah dari vena ke bekas khusus, yang kemudiannya dihantar ke sentrifuge. Di sana, sel-sel darah menetap, kemudian mereka dikembalikan ke tubuh pesakit sebagai sebahagian daripada garam. Untuk mencapai kesan terapeutik, perlu melakukan sekurang-kurangnya 3 sesi plasmapheresis graviti.
• Plasmasorption. Varian plasmapheresis ini tidak berdasarkan pengekstrakan plasma, tetapi pada pembersihannya sebagai sebahagian daripada darah. Karbon diaktifkan digunakan sebagai sorben khas untuk prosedur pembersihan.

Sekiranya terdapat bukti, semua kaedah pembersihan darah mekanikal boleh ditambah dengan prosedur di mana sel darah disinari dengan cahaya ultraviolet.

Petunjuk untuk pembersihan darah melalui plasmapheresis

Senarai patologi di mana plasmapheresis ditunjukkan kepada pesakit sangat luas, dan Menurut Perubatan sekali lagi mengingatkan kita bahawa kesan positif yang berkekalan selepas prosedur pembersihan seperti ini hanya diamati dengan kombinasi kaedah terapeutik yang lain. Pembersihan darah mekanikal disarankan untuk digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

pelbagai myeloma;
pemusnahan besar sel darah merah di dalam kapal;
myoglobin percuma dalam darah;
hemoglobinopati;
mabuk dengan racun asal kimia;
porphyria;
myasthenia gravis;
Penyakit Gasser.

Pembersihan darah mekanikal juga mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit dengan penyakit seperti:

rematik;
myocarditis virus;
pneumonia kronik;
asma bronkial;
Penyakit Crohn;
kolitis ulseratif;
kencing manis;
psoriasis;
herpes;
ruam nettle;
penyakit endokrin organ-organ penglihatan;
glomerulonephritis;
ensefalitis alergi;
aterosklerosis;
sistemik vasculitis;
penolakan organ yang dipindahkan;
luka bakar yang meluas;
peritonitis akut;
sepsis.

Kontraindikasi kepada prosedur

Malangnya, walaupun prosedur yang seolah-olah berguna, seperti plasmapheresis, mempunyai kesan sampingan. Ideanya ialah dalam komposisi plasma darah, organisma juga ditinggalkan oleh bahan yang berguna untuk badan: protein (termasuk immunoglobulin) dan komponen sistem pembekuan darah (prothrombin, fibrinogen). Atas dasar ini, pembersihan darah tidak dilakukan jika pesakit didiagnosis dengan kadar protein yang rendah dalam darah, serta dengan kebarangkalian pendarahan yang tinggi (biasanya terjadi jika hati sangat dipengaruhi).

Kontraindikasi untuk plasmapheresis dibahagikan kepada mutlak dan relatif.

Kontraindikasi mutlak termasuk kerosakan serius pada organ penting (otak, jantung, paru-paru, buah pinggang atau hati), pendarahan besar-besaran.

Contraindications relatif termasuk pendarahan yang tinggi dan risiko pendarahan yang tinggi dari pelbagai penyakit (contohnya, ulser gastrik dan duodenal), kekurangan kestabilan sistem peredaran darah (hypotension), kepekatan rendah protein dalam darah, penyakit dari penyakit berjangkit, kehamilan dan haid.

Kami menyenaraikan contraindications mutlak untuk plasmapheresis:

• Kelebihan sistem kardiovaskular (khususnya hati yang betul).
• Patologi mematikan kapal cerebral disebabkan oleh peredaran otak terjejas.
• Peningkatan tekanan darah yang berlebihan.
• Ketagihan dadah dan gangguan neuropsychiatrik lain.
• Anemia
• Darah tebal.
• Disfungsi hati akut atau kronik.

Sesi pembersihan darah di hadapan penyakit ini mungkin membawa maut kepada pesakit.

Kontroversi adalah persoalan penggunaan plasmapheresis untuk menghilangkan pesakit ketagihan alkohol. Walaupun dengan bantuan prosedur ini adalah mungkin untuk menghilangkan alkohol dari darah, selepas beberapa saat sindrom penarikan tidak dapat dielakkan berkembang, yang dinyatakan oleh beberapa gangguan neuropsychiatri, gangguan sistem kardiovaskular, edema otak, disfungsi hati. Pendek kata, penggunaan plasmapheresis dalam rawatan pesakit penyalahgunaan dadah tidak praktikal dan berbahaya untuk kehidupan pesakit. Alkohol dan ketagihan dadah boleh dirawat dengan baik dengan terapi xenon.

Kemungkinan komplikasi prosedur

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, tubuh manusia, yang tidak mempunyai contraindications pada plasmapheresis, boleh bertindak balas terhadap kaedah ini untuk membersihkan darah dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Berikut adalah komplikasi yang berlaku pada pesakit akibat rawatan:

• Kejutan anaphylactic. Reaksi alergi ditunjukkan dengan menggigil, pelbagai gangguan autonomi, gangguan hemodinamik dan menyebabkan kematian dalam 60% kes.
• Hipotensi. Tekanan darah jatuh dengan mendadak, menyebabkan kekurangan oksigen dalam otak. Kira-kira 60% kes berakhir dalam kecacatan atau kematian sepanjang hayat.
• Pendarahan meluas (dengan hakisan dan ulser saluran pencernaan), yang kadang-kadang sangat sukar untuk dihentikan, jadi pesakit segera reanimated. Kematian tunggal dilaporkan.
• Mabuk sitrat. Ia tidak selalunya berlaku - pesakit jatuh ke dalam koma dan mati.

Persediaan khas sebelum prosedur pembersihan darah mekanikal tidak disediakan, sama seperti tidak ada cadangan khas selepas pelaksanaannya.

Plasmapheresis terapeutik: tanda-tanda untuk kegunaan dan ciri-ciri prosedur

Idea plasmaphoresis dilahirkan agak lama dahulu, walaupun pada masa-masa ketika kebanyakan penyakit telah dirawat dengan bantuan pendarahan. Ujian haiwan pertama bermula pada tahun 1902 di Amerika Syarikat. Beberapa tahun kemudian, eksperimen serupa mula dijalankan di Rusia. Apakah prosedur ini dan apakah ia digunakan?

Apa itu, intipati kaedah itu

Plasmophoresis (plasmapheresis) adalah proses pembersihan darah dari bahan-bahan berbahaya. Intipati prosedur adalah pemisahan darah ke dalam plasma dan komponen selular. Dalam kes ini, plasma yang dikeluarkan telah dilupuskan, dan jumlahnya digantikan dengan plasma saline atau donor dan, bersama-sama dengan unsur-unsur darah yang lain, dikembalikan ke badan. Kadang-kadang plasma yang dipilih disaring beberapa kali dan sekali lagi disuntik ke dalam pesakit.

Terdapat dua jenis plasmapheresis:

• penderma (plasma diambil dari orang yang sihat dan digunakan untuk transfusi kepada pesakit);
• perubatan (dipegang atas sebab-sebab perubatan).

Menurut kaedah pengendalian dibahagikan kepada manual dan perkakasan. Manual pula, dibahagikan kepada:

• pemendapan - plasma dipisahkan dengan menetap (massa menimbulkan jisim);
• graviti - darah diletakkan dalam centrifuge dan dibahagikan kepada elemen konstituennya menggunakan kelajuan putaran.

Dengan kaedah manual, jumlah darah yang agak besar diambil dari pesakit pada satu masa. Oleh itu, kaedah ini digunakan kurang kerap.

Kaedah automatik (perkakasan) termasuk:

• penapisan atau membran;
• lata.

Kaedah membran dianggap paling popular dan paling banyak digunakan. Ia berdasarkan teknik pembersihan darah berterusan.

Darah pesakit melalui alat khas, di mana penapis nipis dipasang di dalam plasma dan menjebak zarah sel.

Plasma itu diekstrak dilupuskan dan selebihnya darah disuntik kembali kepada pesakit.

Kaedah ini mempunyai beberapa kontraindikasi yang sangat sedikit, ia tidak merosakkan sel dan benar-benar menghapuskan jangkitan dalam badan.

Selalunya ia digunakan dalam rawatan kanser, ketagihan dadah dan alkohol.

Baru-baru ini, kaedah pembersihan darah baru telah muncul - plasmapheresis kaskade. Ia muncul hanya pada tahun 1980, di Jepun, tetapi dengan cepat mendapat populariti di seluruh dunia. Ini adalah prosedur pembersihan ganda.

Pertama, seperti dalam kaedah membran, plasma dilepaskan melalui penapis dan jisim sel dan plasma itu refiltered, menghapuskan lipid krupnomolekulyarnyh dan protein, dan kembali kepada pesakit. Kaedah ini berkesan dalam aterosklerosis, penyakit autoimun yang teruk.

Tetapi, seperti kaedah graviti, cryoplasmapheresis mempunyai banyak kelemahan yang ketara.

Apa yang diberikan

Pemurnian darah sering digunakan dalam rawatan kompleks banyak penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa plasmapheresis membantu membersihkan darah bahan berbahaya, produk metabolik, hormon dan lipid. Terima kasih kepada prosedur, badan menggerakkan sifat pelindungnya, menurunkan kelikatan darah, meningkatkan bekalan oksigen ke tisu.

Dilantik semasa merancang konsep, dalam rawatan kemandulan. Juga membantu dengan toksikosis dan edema yang teruk semasa mengandung (hanya jika tidak ada ancaman keguguran).

Dalam kombinasi dengan terapi ubat, ia ditetapkan untuk mabuk badan, untuk imunomodulasi dan rangsangan jantung dan saluran darah.

Mengenai gejala halangan usus, bagaimana untuk bertindak apabila mengesan tanda amaran, baca di laman web kami!

Dan dalam artikel ini anda akan menemui banyak perkara menarik mengenai manfaat dan kemudaratan kaedah rawatan alternatif - hirudoterapi, dan harga anggarannya.

Bagaimana cara menyembuhkan fibroid uterus tanpa pembedahan dan bagaimana berkesan rawatan ubat-ubatan rakyat, belajar di sini.

Kelebihan dan kekurangan

Seperti mana-mana prosedur perubatan, plasmophoresis mempunyai kebaikan dan keburukannya. Kelebihan kaedah termasuk:

• indispensability untuk beberapa penyakit (keracunan darah, keracunan akut, disfungsi hati);

membersihkan dan memperbaiki darah;

risiko komplikasi adalah minimum.

Kelemahan prosedur adalah:

• kesan pendek;
• kos yang tinggi;
• keperluan untuk kursus rawatan;
• kehadiran contraindications;
• risiko plasmapheresis buta huruf.

Siapa boleh dan tidak boleh

Plasmopheresis digunakan secara meluas dalam perubatan moden. Terdapat kedua-dua mutlak (mandatori) petunjuk untuk penggunaan plasmapheresis dan relatif. Adalah perlu untuk menjalankan prosedur untuk rawatan:

• patologi darah keturunan (anemia sel sabit, hypercholesterolemia);
• myasthenia;
• keracunan akut;
• onkologi;
• pelbagai myeloma;
• hemolisis intravaskular;
• penolakan organ selepas pemindahan;
• peritonitis;
• polneuropati kronik;
• makroglobulinemia;
• kesan kemoterapi;
• terbakar;
• erythroleukemia;
• acroangiothrombosis;
• trombositosis dan leukositosis.

Plasmophoresis disyorkan dalam terapi kompleks:

• postinfarction state;
• rematik;
• karditis dan miokarditis;
• penyakit kulit (psoriasis, herpes, toksikoderma);
• penyakit buah pinggang;
• ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
• kerosakan hati (hepatitis);
• alergi (pollinosis, angioedema, dermatitis);
• diabetes;
• Penyakit Crohn;
• asma bronkial dan radang paru-paru;
• penyakit sistemik (scleroderma, rheumatoid arthritis, dermatomyositis);
• beberapa penyakit mata;
• tekanan darah tinggi;
• sistemik vasculitis;
• aterosklerosis;
• kolitis ulseratif.

Kontraindikasi kategori untuk plasmapheresis adalah:

• pendarahan;
• perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati dan otak;
• kecederaan organ dalaman;
• hemofilia.

Anda tidak boleh menggunakan prosedur untuk penyakit berikut:

• arrhythmia;

Persediaan dan kelakuan

Tidak lama sebelum sesi ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Ujian darah umum dan biokimia diperlukan, ujian pembekuan darah dilakukan, dan sebagainya.

Beberapa hari sebelum prosedur disyorkan untuk minum banyak cecair, tidak termasuk alkohol dan kopi. Segera sebelum sesi - makanan seimbang yang mudah.

Operasi dijalankan di dalam bilik yang dilengkapi khas, dalam keadaan kemandulan mutlak. Pesakit diletakkan di atas sofa dan kateter dimasukkan ke dalam urat ulnar. Sekiranya perlu, dua kateter boleh digunakan, di kedua-dua belah tangan.

Tempoh prosedur adalah 1-2 jam. Pada masa ini, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang dekat: tekanan dan kadar nadi diukur, dan bekalan oksigen ke tisu dipantau.

Dari video ini, anda akan belajar bagaimana prosedur plasmapheresis dijalankan, dan penyakit mana yang dirawat oleh salah satu kaedah penyembuhan yang paling moden:

Tempoh pemulihan

Pada hari pertama selepas peristiwa itu, beberapa cadangan harus diikuti:

• jangan mandi panas;
• menghapuskan penggunaan makanan dan minuman panas;
• elakkan pendedahan kepada matahari dan terlalu panas;
• mematuhi rehat tidur.

Jika prosedur dijalankan dengan betul, maka tidak ada komplikasi yang biasanya diperhatikan. Kadang-kadang mungkin ada pening dan mual yang sedikit, yang cepat berlalu.

Huraian hasil, bilangan sesi dan harga purata

Plasmophoresis sahaja tidak akan menyembuhkan semua penyakit. Kaedah ini hanya berfungsi bersamaan dengan terapi dadah.

Untuk mencapai keputusan yang ketara, seseorang mesti melalui keseluruhan prosedur, yang boleh terdiri daripada 3 hingga 12 sesi dengan selang waktu 2 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada penyakit. Biasanya peningkatan dilakukan selepas 2-3 kali.

Kaedah penyembuhan ini agak mahal. Kos sesi manual atau diskret adalah kira-kira 4500-5000 Rubles, satu perkakasan adalah kira-kira 7000-8000 Rubles. Sebelum memulakan rawatan, seseorang perlu memberi perhatian kepada pilihan institusi perubatan dan kelayakan pakar.

Jangan percaya klinik yang menawarkan harga yang sangat rendah. Ini akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

Untuk peremajaan kulit anda, terdapat prosedur mengangkat plasma - melihat hasil dan kesan selepas pelaksanaannya!

Satu lagi prosedur terapeutik yang inovatif untuk rawatan kompleks badan - cryotherapy - dibaca di sini.

Ketahui apa yang menyebabkan prolaps uterus, bagaimana untuk merawat masalah ini tanpa pembedahan, dan mengetahui bagaimana untuk mencegahnya.

Komplikasi yang mungkin

Plasmophoresis adalah operasi perubatan yang agak rumit. Dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan kesan negatif:

• kejutan anaphylactic;
• penurunan tekanan darah;
• edema pulmonari;
• phlebitis;
• alahan;
• jangkitan dari plasma donor;
• trombosis;
• sepsis (dengan mematuhi standard kebersihan);
• kematian akibat komplikasi (1 pesakit daripada 5000).

Soalan dan jawapan yang kerap ditanya

Adakah prosedur ini mempunyai kesan meremajakan?

Tidak Ia hanya dapat memperbaiki keadaan keseluruhan badan, meningkatkan nada, memperbaiki kesejahteraan dan merangsang imuniti. Tetapi kesan ini berterusan untuk masa yang singkat.

Adakah mungkin melakukan prosedur sedemikian untuk mengurangkan berat badan dan menormalkan metabolisme?

Dalam kes ini, sesi tidak akan membantu. Ia hanya mengurangkan jumlah bahan berbahaya, lipid dan kolesterol dalam darah, tetapi tidak menghalang pembentukan semula mereka.

Adakah benar bahawa operasi ini meningkatkan peredaran mikro dalam tisu dan organ?

Ya, tetapi ia berlaku kerana tindakan heparin yang digunakan dalam prosedur.

Dalam video ini, anda akan menemui jawapan kepada beberapa lagi soalan mengenai prosedur plasmapheresis:

Perlu diingatkan bahawa plasmaphoresis hanya perlu ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan untuk sebab-sebab perubatan sebagai tambahan kepada terapi utama. Kaedah ini berkesan untuk banyak penyakit yang serius, tetapi sebelum rawatan diperlukan untuk menjalani peperiksaan lengkap oleh pakar.

Plasmapheresis (plasmapheresis): ciri-ciri kaedah, petunjuk dan kontraindikasi untuk kegunaannya

Plasmapheresis adalah proses pembersihan darah yang dilakukan di luar tubuh. Ia dibuat untuk mengeluarkan bahan toksik yang meracuni badan atau menggunakan plasma pada masa depan - plasmapheresis penderma.

Konsep kaedah dan jenisnya

Plasmapheresis, serta plasmapheresis dan plasmapheresis, adalah prosedur extracorporeal, yang dihasilkan terutamanya untuk pembersihan darah daripada bahan toksik. Inti prosedurnya agak mudah: darah yang diekstrak dari pesakit ditempatkan di dalam bekas hemo, di mana ia terbahagi kepada plasma dan unsur-unsur berbentuk - sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Kemudian sel darah dikembalikan ke badan, dan plasma digunakan atau digunakan untuk keperluan lain - transfusi, pengeluaran produk darah, dan sebagainya.

Untuk kembali kepada pesakit jumlah darah sama dengan yang diambil, kekurangan plasma dipenuhi dengan garam atau cecair lain, jika rawatan penyakit memerlukannya. Oleh itu, darah disucikan dari semua toksin yang dibubarkan dalam plasma, dan tidak kehilangan sel fungsinya.

Plasmapheresis dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Konsep plasmapheresis ditumpukan kepada video ini:

Pengkelasan

Ke destinasi

Prosedur ini digunakan untuk menyelesaikan 2 masalah:

• plasmapheresis perubatan - tujuannya adalah membersihkan darah daripada bahan toksik. Dalam kes ini, plasma digunakan, walaupun ia berlaku selepas beberapa penapisan tambahan, plasma dikembalikan bersama-sama dengan darah;
• penderma - dalam kes ini, prosedur ini dijalankan dengan tujuan mendapatkan plasma penderma bersih. Sel darah dikembalikan, dan plasma digunakan untuk pemindahan atau semasa menerima ubat tertentu.

Cryophoresis juga dibezakan. Dalam kes ini, plasma yang dihasilkan pertama kali dibekukan, dan dikembalikan selepas pembekuan.

Dengan cara pembersihan

Semua kaedah pembersihan darah yang digunakan dibahagikan kepada 2 kumpulan: manual dan automatik.

• Manual - atau diskret. Sebilangan besar darah dikumpulkan sekali, yang diletakkan di dalam bekas steril steril dan dibersihkan. Sel yang selebihnya selepas penyingkiran plasma dicairkan dengan garam dan diberikan kepada pesakit. Kaedah manual dibahagikan kepada 2 jenis:
  • pemendapan - plasma dipisahkan dari jisim sel dengan menetap, yang terakhir dipicu;
  • graviti - atau sentrifugal. Darah dalam bekas ditempatkan dalam sentrifuge, di mana ia dibahagikan kepada unsur-unsur, kerana kelajuan putaran adalah berbeza. Kaedah ini dianggap usang dan digunakan jarang.
• Perkakasan - proses pagar. Pembersihan dan pengembalian darah berlaku secara berterusan. Darah diambil dalam bahagian kecil, diberikan kepada alat pemisahan dan dikembalikan dalam bahagian kecil juga. Kaedah ini lebih mudah diterima oleh pesakit, kerana ia tidak menghasilkan beban.

Terdapat beberapa jenis plasmapheresis perkakasan - membran, lata, dan sebagainya.

Dengan teknologi pelaksanaan

Terdapat 2 kaedah pembersihan darah dalam peranti dan kompleks perkakasan, oleh itu semua kaedah dibahagikan kepada 2 kumpulan utama.

• Centrifugation - digunakan paling kerap. Centrifugal moden dikawal oleh program khas yang membolehkan untuk memerhatikan kelajuan putaran dan brek yang tepat. Oleh itu, sel-sel darah tetap utuh, serta protein plasma dan struktur karbohidrat. Selepas sentrifugasi, sel darah dengan pengganti darah atau plasma yang disucikan melalui penapis dikembalikan kepada badan pesakit. Hari ini, prosedur ini dijalankan dengan lebih pantas dan tidak membentuk beban pada tubuh manusia. Pemurnian darah dengan sentrifugasi secara aktif digunakan dalam pulmonologi untuk sejumlah penyakit di saluran pernapasan atas, dalam endokrinologi untuk rawatan diabetes mellitus, misalnya, penyakit Addison, dan, tentu saja, dalam dermatologi untuk dermatitis dan herpes, yang dipicu oleh sistem kekebalan tubuh.
• Pemisahan melalui penapis membran adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan selamat. Darah memasuki bekas hemo dan melalui penapis boleh guna. Pada masa yang sama, plasma dipisahkan bersama dengan serpihan dinding sel, toksin, alergen, lipoprotein, dan sebagainya.

Satu variasi kaedah membran adalah lata. Dalam kes ini, darah melepasi 2 penapis: pada mulanya, jisim sel dikekalkan, pada molekul organik kedua yang besar. Oleh itu plasma disucikan dapat diperkenalkan kembali ke pesakit. Plasmapheresis cascade dianggap lebih berkesan dalam penyakit autoimun yang teruk.

Kebaikan dan keburukan

Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan toksin terkumpul atau dikeluarkan, termasuk alergen, antigen, patogen mediator keradangan, dan sebagainya. Tetapi sebagai kaedah merawat plasmapheresis mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

• Dalam sesetengah penyakit, kaedah ini sangat diperlukan - dalam keracunan akut, contohnya, jangkitan darah, disfungsi hati, apabila darah tidak dibersihkan, dan sebagainya.
• Prosedur ini memperbaiki komposisi darah dan menghilangkan bukan sahaja produk metabolik, tetapi juga hormon, mediator, antigen, antibodi, dan sebagainya. Ini adalah salah satu kaedah terbaik untuk menghalang reaksi alahan yang teruk.
• Darah menjadi kurang likat, peningkatan peredaran darah, memberikan makanan dan oksigen kepada semua tisu badan.
• Kesan sampingan adalah minimum, komplikasi sangat jarang berlaku.
• Apabila darah ditarik, cecair dari tisu di sekeliling bergegas ke dalam kapal untuk mengimbangi kekurangan jumlah. Oleh itu, prosedur itu menyelesaikan masalah edema pelbagai jenis.

Kelemahan prosedur dikaitkan dengan ciri-ciri latihan ini.

• Kesan pembersihan adalah jangka pendek ketika datang ke penyakit. Apabila keracunan cukup 1-2 prosedur untuk membuang toksin. Tetapi jika mereka terus melakukan, kesan itu dikekalkan selama kira-kira satu hari, iaitu, plasmapheresis harus dilakukan dengan kursus sekurang-kurangnya 10 prosedur.
• Kos plasmapheresis adalah besar. Walaupun ia berbeza secara nyata bergantung kepada kaedah pelaksanaan: harga kaedah graviti ternyata lebih rendah daripada kaedah cascade.
• Prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, kerana imunoglobulin, fibronogen dan protein lain dikeluarkan bersama dengan toksin.

Petunjuk untuk

Plasmapheresis digunakan secara meluas secara meluas.

• Tidak ada sekatan ke atas umur dan jantina: walaupun pesakit terkecil ditetapkan pembersihan darah membran, jika itu perlu untuk keadaan kanak-kanak.
• Pada usia tua, prosedur ini sering lebih berkesan dalam rawatan penyakit, terutama kulit.
• Plasmapheresis juga digunakan semasa kehamilan, terutamanya untuk pencegahan penyakit autoimun, khususnya konflik faktor Rh, serta dengan kekurangan plasenta.

Untuk prosedur, terdapat tanda-tanda mutlak dan relatif. Dalam kes pertama, penolakan pertukaran plasma boleh membawa maut. Ini termasuk:

• erythroleukemia;
• anemia sel sabit;
• trombosis dan leukositosis;
• myasthenia gravis;
• apa-apa keracunan;
• hiperkolesterolemia keturunan;
• Penyakit Rufus, sindrom Guillain-Barre, dan sebagainya.

Petunjuk relatif adalah:

Dalam dermatologi, plasmapheresis ditetapkan untuk:

Prosedur ini membolehkan masa yang sesingkat mungkin untuk menyingkirkan faktor utama yang memprovokasi - alergen, antibodi, dan sebagainya. Sudah tentu, satu sesi tidak akan membetulkan kes: kursus purata untuk penyakit dermatologi adalah 5-7 prosedur, walaupun kesannya, terutamanya dengan dermatitis alahan, muncul selepas 2 sesi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan plasmapheresis

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk plasmapheresis. Sesetengah daripada mereka tidak boleh dilanggar dengan cara apapun; dalam kes lain, risiko dan manfaat yang berpotensi mesti dinilai.

Kontraindikasi mutlak termasuk:

• pendarahan - dalaman atau luaran. Beban tersebut adalah di luar kuasa badan;
• perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati dan otak;
• kecederaan teruk organ-organ dalaman;
• bukan-koagulan darah membuat prosedur tidak mungkin.

Ia tidak digalakkan menggunakan plasmapheresis untuk penyakit seperti:

• aritmia dan tekanan darah rendah, kerana selepas sesi tekanan menurun;
• ulser perut;
• anemia, terutama pada usia tua;
• penyakit berjangkit akut;
• keadaan kejutan.

Persediaan untuk prosedur

Plasmapheresis bukan prosedur mudah. Ia berlangsung sekurang-kurangnya satu jam dan mempunyai beberapa kontraindikasi, supaya sebelum menetapkan prosedur sedemikian, pesakit mesti diperiksa. Ia termasuk:

• pemeriksaan oleh seorang pengamal am dan seorang doktor terkemuka profil yang berbeza. Penting adalah jumlah tekanan darah, keadaan jantung, kehadiran ulser peptik dan sebagainya;
• Ujian glukosa darah diperlukan, ujian Wasserman dilakukan untuk menyingkirkan sifilis;
• ujian darah biokimia - membolehkan anda menilai tahap protein untuk mengecualikan hipoproteinemia. Semasa plasmapheresis, beberapa protein dikeluarkan bersama-sama dengan plasma, jadi dengan kepekatan yang rendah, kaedah ini harus dibuang;
• coagulogram - membolehkan anda menilai pembekuan darah: kecenderungan untuk trombosis - maka prosedur itu ditunjukkan, atau meningkat pendarahan;
• ECG - dengan penyelewengan yang kuat dalam kerja plasmapheresis jantung tidak dibenarkan.

Sebenarnya bersiaplah untuk sangat mudah. Beberapa hari sebelum sesi, anda perlu menyerah alkohol dan kopi dan minum lebih banyak cecair. Sebelum sesi anda perlu mengambil makanan - ringan dan seimbang.

Bagaimana prosedurnya

Plasmapheresis agak panjang, tetapi prosedur yang tidak menyakitkan, yang tidak menimbulkan sebarang ketidakselesaan. Sesi diadakan di bilik yang dilengkapi secara khusus.

1. Pesakit diletakkan di atas sofa atau kerusi - berbaring atau berbaring.
2. Jarum atau kateter dimasukkan ke dalam urat melalui darah yang ditarik. Selalunya, pagar membawa dari urat dalam siku siku.
3. Dalam alat moden, perlu memasang 2 jarum: darah diambil melalui yang pertama, pesakit mengembalikan darah melalui yang kedua.
4. Darah dipindahkan ke bekas hemo dan kemudian dibahagikan kepada pecahan. Kaedah pemisahan bergantung kepada jenis alat yang digunakan. Dalam kes ini, plasma dikeluarkan, digantikan dengan garam, larutan glukosa, kalium klorida, plasma donor atau pengganti darah lain, dalam jumlah yang sesuai.
5. Melalui jarum kedua, darah dikembalikan kepada pesakit dalam jumlah yang sama seperti yang diambil. Anda boleh memasukkan ubat-ubatan yang ditetapkan selari dengan pulangan darah.

Tempoh sesi - 1-2 jam. Jumlah darah yang disucikan ditentukan oleh kaedah pembersihan dan cadangan perubatan. Prosedur ini dijalankan oleh ahli bius anestesi yang telah menjalani latihan khas atau ahli transfusiologi. Secara purata, 1 sesi membersihkan sehingga 30% daripada darah.

Semasa sesi, doktor atau jururawat sentiasa bersabar. Keadaan yang sentiasa dipantau: petunjuk tekanan, kadar jantung, komposisi darah, dan sebagainya.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Tujuan prosedur adalah pembersihan darah. Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan antibodi, antigen, kompleks imun patologi, produk kerosakan, mediator radang dan sebagainya. Oleh itu, adalah mungkin untuk cepat membuang mabuk badan, memulihkan imuniti, menindas pelbagai reaksi alergi.

Selain itu, plasmapheresis meningkatkan peredaran darah, termasuk periferal, dan juga menyumbang kepada saliran limfa, mengurangkan bilangan edema. Semasa kehamilan, plasmapheresis sering ditetapkan sebagai langkah pencegahan. Ini benar terutama untuk perokok wanita.

Bagaimanapun, prosedur itu boleh membawa kesan negatif:

• dengan pengenalan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan pembekuan darah, serta plasma penderma, reaksi alahan adalah mungkin sehingga kejutan anaphylactic;
• hipotensi - apabila jumlah darah yang besar ditarik balik, penurunan tekanan yang mendadak adalah mungkin. Sebagai peraturan, ia menyangkut kaedah manual;
• pendarahan - mungkin berlaku dengan pengenalan ubat-ubatan yang mengurangkan keupayaan untuk membekukan;
• pembentukan gumpalan darah - dengan dos yang tidak mencukupi bagi ubat tersebut adalah mungkin penyebaran bekuan darah dan masuknya ke dalam kapal dengan garis pusat yang lebih kecil;
• jangkitan adalah mungkin jika prosedur itu dilanggar. Dalam kaedah perkakasan, kebarangkalian ini boleh dikecualikan;
• Kegagalan buah pinggang mungkin jika plasma donor digunakan bukannya garam, kerana terdapat risiko ketidakcocokan.

Komplikasi selepas pertukaran plasma dibincangkan dalam video di bawah:

Pemulihan dan penjagaan selepas prosedur

Walaupun fakta bahawa plasmapheresis adalah selamat, ia masih memberi kesan kepada keadaan pesakit, oleh itu, untuk meminimumkan akibat yang mungkin, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.

• Selepas sesi itu, disyorkan untuk kekal dalam kedudukan terlentang sehingga 1 jam, bergantung kepada keadaan umum.
• Keesokan harinya anda tidak boleh mandi panas, dan juga untuk mengelakkan terlalu panas di bawah matahari.
• Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan makanan dan minuman panas.
• Dalam beberapa kes, rehat tidur ditetapkan.

Kos

Kos prosedur - sesi 1, antara 4300 hingga 7000 p. Kursus ini sentiasa terdiri daripada beberapa prosedur. Sebagai peraturan, klinik menawarkan diskaun jika bilangan sesi lebih daripada 5.

Ulasan

Plasmapheresis adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk membersihkan darah dan mengeluarkan alergen. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah tambahan, kerana ia tidak mempunyai sebarang kesan terapeutik. Plasmapheresis dimasukkan dalam rawatan kompleks dan dalam beberapa kes dalam langkah pencegahan.

Plasmapheresis tidak ditetapkan sehingga rawatan tidak invasif telah habis. Oleh itu, prosedur itu dianggap sebagai analog pembedahan, oleh itu, adalah munasabah untuk menetapkan ubat ini hanya dengan petunjuk yang sesuai.

Di mana di Rusia bolehkah seseorang mendapatkan rawatan sedemikian?

Plasmapheresis ditawarkan oleh pusat-pusat perubatan yang dilengkapi dengan bilik-bilik khas. Tiada program plasmapheresis percuma.

Soalan yang kerap ditanya

Plasmapheresis, berada di "puncak fesyen", ternyata bercampur dengan pelbagai macam skandal. Malah, ini adalah teknologi perubatan semata-mata, tidak sesuai untuk tujuan lain.

• Adakah prosedur ini mempunyai kesan meremajakan? Kajian menunjukkan bahawa plasmapheresis tidak. Meningkatkan keadaan kulit, yang dicapai dengan dermatitis alahan, psoriasis, dan sebagainya, dikaitkan dengan penyingkiran alergen dan kompleks imun, dan bukan dengan perubahan sebenar pada kulit.
• Bolehkah pembersihan digunakan sebagai cara untuk mengurangkan berat badan atau menormalkan bahan? Yang sama tidak. Takrif seperti "slag" dalam perubatan tidak wujud. Plasma membuang molekul protein besar. Untuk sebahagian besar, ini adalah produk pecahan toksin, antigen antibodi, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, beberapa jenis peptida yang diperlukan untuk fungsi normal badan jatuh ke dalam kategori ini. Yang kedua mengehadkan kedua-dua permohonan tatacara dan bilangan sesi. Adalah jelas bahawa pemurnian seperti itu tidak menjejaskan berat badan, dan metabolisme tidak normal, kerana ia hanya penyingkiran mekanikal bahan-bahan berbahaya. Sumber toksin, jika dikaitkan dengan penyakit, kekal.
• Plasmapheresis dan aktiviti fizikal tidak serasi - pernyataan ini boleh dibahaskan. Sekiranya anda merujuk kepada beban yang tidak melampau yang biasa kepada seseorang - program kecergasan yang lama, berjalan kaki dan berjoging, maka adalah wajar untuk meninggalkan mereka hanya pada hari pertukaran plasma. Jika kita bercakap mengenai sukan besar dan beban yang berlebihan - penyediaan untuk pertunjukan, misalnya, pertukaran plasma tidak boleh digunakan. Dan beban, dan prosedur itu mempengaruhi jantung, dan beban bersama mungkin berlebihan.
• Peningkatan peredaran mikro dalam tisu adalah benar, tetapi hanya disebabkan fakta bahawa heparin digunakan dalam pertukaran plasma.
• Adakah mungkin untuk menghapuskan ketagihan alkohol atau dadah dengan kaedah ini? Tidak Selain itu, ia adalah plasmapheresis tepat yang tidak disyorkan untuk digunakan semasa mabuk: keadaan semacam ini disamakan dengan gangguan neuropsychiatrik. Plasmapheresis di negeri ini tidak dapat dijalankan. Ia berbahaya untuk kehidupan pesakit.

Plasmapheresis adalah prosedur perubatan untuk membersihkan darah dari toksin, alergen, antigen dan lain-lain. Dia dilantik oleh doktor, hanya dijalankan dalam keadaan pegun dengan mematuhi semua peraturan keselamatan.

Boleh plasmapheresis merosakkan badan, beritahu video di bawah: