Hari ini, tiada pemeriksaan pesakit lengkap tanpa ujian makmal, termasuk urinalisis umum. Walaupun kesederhanaannya, ia sangat menunjukkan bukan sahaja untuk penyakit sistem urogenital, tetapi juga untuk gangguan somatik yang lain. Kadar air kencing dianggap sebagai salah satu indikator fungsi utama buah pinggang dan membolehkan anda menilai fungsi penapisan mereka.

Pembentukan urin

Urin dalam tubuh manusia terbentuk dalam dua tahap. Yang pertama, pembentukan urin utama, berlaku di glomerulus, di mana darah melepasi pelbagai kapilari. Kerana ini dilakukan di bawah tekanan tinggi, penapisan berlaku, yang memisahkan sel darah dan protein kompleks, yang dikekalkan oleh dinding kapilari, dari air dan molekul asid amino, gula, lemak dan produk sisa lain yang dibubarkan di dalamnya. Selanjutnya, selepas kanaliculi nephron, air kencing utama (dari 150 hingga 180 liter boleh membentuk dalam masa 24 jam) diserap semula, iaitu, di bawah tekanan tekanan osmotik, air diserap semula oleh dinding tubul, dan bahan-bahan yang bermanfaat yang terkandung di dalamnya memasuki badan lagi. Air yang tersisa dengan urea, ammonia, potassium, natrium, asid urik, klorin dan sulfat yang dibubarkan adalah air kencing yang menengah. Ia melalui tiub pengumpulan, sistem cawan ginjal kecil dan besar, pelvis renal dan ureter memasuki pundi kencing, di mana ia berkumpul dan kemudian dilepaskan ke alam sekitar.

Bagaimana berat badan ditentukan?

Untuk menentukan ketumpatan air kencing di makmal menggunakan alat khas - urometer (hydrometer). Untuk pemeriksaan, air kencing dituangkan ke dalam silinder lebar, buih yang terhasil dikeluarkan dengan kertas penapis dan peranti itu direndam dalam cecair, dengan menjaga ia tidak menyentuh dinding. Selepas berhenti rendaman urometer, ringan tekannya dari atas dan, apabila ia selesai berayun, tandakan kedudukan meniskus kencing yang lebih rendah pada skala instrumen. Nilai ini akan sesuai dengan berat khusus. Mengendalikan pengukuran, pembantu makmal mesti mengambil kira suhu di pejabat. Fakta adalah bahawa kebanyakan urometer ditentukur untuk bekerja pada suhu 15 °. Ini disebabkan oleh peningkatan suhu di dalam air kencing, masing-masing, kepekatannya berkurangan. Apabila menurunkan proses berjalan ke arah yang bertentangan. Untuk menghapuskan ralat ini? untuk setiap 3 ° di atas 15 °, tambahkan 0,001 kepada nilai yang diperolehi dan, sebaliknya, untuk setiap 3 ° di bawah - tolak nilai yang sama.

Petunjuk berat badan biasa

Ketumpatan relatif (ini adalah nama lain untuk graviti tertentu) mencirikan keupayaan buah pinggang, bergantung kepada keperluan tubuh, untuk membiak atau menumpukan urin utama. Nilainya bergantung pada kepekatan urea dan garam yang dibubarkan di dalamnya. Nilai ini tidak tetap, dan pada siang hari indikatornya berubah dengan ketara di bawah pengaruh makanan, rejim minum, proses perkumuhan cecair dengan peluh dan pernafasan. Bagi orang dewasa, kadar urin dalam norma adalah 1,015-1,025. Ketumpatan air kencing pada kanak-kanak agak berbeza dari orang dewasa. Nombor terendah dicatatkan pada bayi baru lahir pada hari pertama kehidupan. Bagi mereka, graviti spesifik air kencing biasanya boleh berubah dari 1.002 hingga 1.020. Apabila kanak-kanak membesar, angka-angka ini mula meningkat. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia lima tahun, petunjuk dari 1,012 hingga 1,020 dianggap sebagai norma, dan kadar air kencing pada kanak-kanak berusia 12 tahun hampir sama dengan orang dewasa. Beliau adalah 1,011-1,025.

Sekiranya graviti spesifik air kencing dikurangkan

Hypostenuria, atau pengurangan berat badan tertentu kepada 1.005-1.010, mungkin menunjukkan penurunan keupayaan kepekatan ginjal. Ia dikawal oleh hormon antidiuretik, dengan kehadiran proses penyerapan air lebih aktif, dan dengan itu, jumlah yang lebih kecil daripada air kencing yang lebih pekat dibentuk. Dan sebaliknya - jika tiada hormon ini atau jumlahnya yang kecil, air kencing terbentuk dalam jumlah besar, yang mempunyai ketumpatan yang lebih rendah. Sebab bahawa graviti spesifik air kencing diturunkan mungkin adalah keadaan berikut:

patologi akut tubulus buah pinggang;

kegagalan buah pinggang kronik;

poliuria (sejumlah besar air kencing dikeluarkan), kerana minum berlebihan, semasa mengambil ubat diuretik atau ketika menyerap exudates besar.

Mengapa berat badan berkurangan?

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan tiga sebab utama yang membawa kepada penurunan patologi dalam berat badan tertentu.

Polidipsia - penggunaan air yang berlebihan, yang menyebabkan penurunan kepekatan garam dalam plasma darah. Untuk mengimbangi proses ini, badan meningkatkan pembentukan dan perkumuhan air kencing dalam jumlah besar, tetapi dengan kandungan garam berkurang. Terdapat patologi seperti polydipsia sukarela, di mana terdapat graviti spesifik yang rendah air kencing pada wanita dengan jiwa yang tidak stabil.

Sebabnya mempunyai penyetempatan luar biasa. Ini termasuk insipidus diabetes neurogenik. Dalam kes ini, tubuh kehilangan kemampuan untuk menghasilkan hormon antidiuretik dalam kuantiti yang diperlukan dan, sebagai akibatnya, buah pinggang kehilangan keupayaan untuk menumpukan urin dan mengekalkan air. Berat air kencing yang spesifik boleh menurun kepada 1.005. Bahaya adalah bahawa walaupun dengan penurunan pengambilan air, jumlah air kencing tidak berkurang, yang mengakibatkan dehidrasi. Kerosakan kepada kawasan hipofalamus hipofalamiti akibat trauma, jangkitan atau pembedahan boleh dikaitkan dengan kumpulan penyebab ini.

Punca yang berkaitan dengan kerosakan buah pinggang. Graviti spesifik rendah air kencing sering mengiringi penyakit seperti pyelonephritis, glomerulonephritis. Nefropati lain dengan lesi parenchymal juga boleh dikaitkan dengan kumpulan patologi ini.

Perkadaran urin meningkat

Hyperstenuria, atau peningkatan graviti spesifik air kencing, biasanya boleh diperhatikan dengan oliguria (penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan). Ia mungkin berlaku kerana pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau dengan kerugian besar (muntah, cirit-birit), dengan peningkatan edema. Juga meningkatkan berat badan tertentu boleh dilihat dalam kes berikut:

pada pesakit dengan glomerulonephritis atau kekurangan kardiovaskular;

dengan pentadbiran intravena mannitol, bahan radiasi;

apabila mengeluarkan ubat tertentu;

peningkatan graviti spesifik air kencing pada wanita mungkin dengan toksikosis wanita hamil;

terhadap proteinuria dalam sindrom nefrotik.

Secara berasingan, sebutan perlu dibuat peningkatan kepadatan air kencing di diabetes mellitus. Dalam kes ini, ia boleh melebihi 1.030 berbanding latar belakang peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan (poliuria).

Ujian fungsian

Untuk menentukan keadaan fungsi buah pinggang tidak cukup untuk melakukan urinalisis sahaja. Graviti spesifik mungkin berbeza-beza sepanjang hari, dan untuk menentukan sama ada buah pinggang dapat mengeluarkan atau menumpukan bahan-bahan, ujian fungsional dijalankan. Sesetengah daripada mereka ditujukan untuk menentukan keadaan fungsi tumpuan, yang lain - excretory. Ia sering berlaku bahawa pelanggaran mempengaruhi kedua-dua proses ini.

Ujian pembiakan

Ujian dijalankan di bawah rehat katil pesakit. Setelah berpuasa semalaman, pesakit mengosongkan pundi kencing dan air minuman pada kadar 20 mililiter per kilogram beratnya selama 30 minit. Selepas semua cecair telah mabuk dan kemudian pada selang satu jam 4 kali, air kencing dikumpulkan. Selepas setiap kencing, tambahan pula, pesakit meminum jumlah cecair yang sama yang dikeluarkan. Sampel yang dipilih menganggarkan jumlah dan graviti spesifik.

Sekiranya, pada orang yang sihat, berat badan normal (norma) dalam wanita dan lelaki tidak boleh jatuh di bawah 1,015, maka terhadap latar belakang beban air ketumpatannya boleh menjadi 1,001-1,003, dan selepas pembatalannya meningkat dari 1,008 hingga 1,030. Di samping itu, semasa dua jam pertama ujian harus diperuntukkan lebih daripada 50% cecair, dan setelah selesai (selepas 4 jam) - lebih daripada 80%.

Sekiranya ketumpatannya melebihi 1.004, maka kita boleh bercakap tentang pelanggaran fungsi pembiakan.

Ujian konsentrasi

Untuk menjalankan pemeriksaan ini, rutin harian pesakit tidak termasuk minuman dan makanan cair dan termasuk makanan protein tinggi. Jika pesakit menderita dahaga yang teruk, ia dibenarkan untuk minum dalam bahagian kecil, tetapi tidak lebih daripada 400 ml sehari. Setiap empat jam, mengumpul air kencing, menilai kuantiti dan beratnya. Biasanya, selepas 18 jam tanpa pengambilan cecair, ketumpatan relatif harus 1.028-1.030. Sekiranya tumpuan tidak melebihi 1,017, maka kita boleh bercakap mengenai penurunan fungsi penumpuan buah pinggang. Jika penunjuk adalah 1,010-1,012, maka isostenuria didiagnosis, iaitu, buah pinggang hilang sepenuhnya dalam keupayaannya untuk menumpukan urin.

Ujian Zimnitsky

Ujian Zimnitsky membolehkan kita untuk menilai sama ada keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian dan keupayaan untuk mengusir air kencing dan melakukan ini terhadap latar belakang rejimen minum biasa. Untuk pelaksanaannya, air kencing dikumpulkan dalam bahagian setiap 3 jam pada siang hari. Secara keseluruhan, terdapat 8 batasan urin setiap hari, di mana setiap kuantiti dan graviti tertentu direkodkan. Keputusan menentukan nisbah malam dan siang diuresis (biasanya ia harus 1: 3) dan jumlah cecair yang dikeluarkan, yang, bersama-sama dengan kawalan graviti spesifik dalam setiap bahagian, memungkinkan untuk menilai kerja buah pinggang.

Graviti spesifik air kencing (norma wanita dan lelaki diberikan di atas) adalah penunjuk penting keupayaan buah pinggang berfungsi dengan normal, dan mana-mana penyimpangan memungkinkan untuk menentukan masalah dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan dengan kebarangkalian yang tinggi.

Penyebab peningkatan dan penurunan kepadatan air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak

Ketumpatan khusus adalah salah satu petunjuk fizikal yang terlibat dalam analisis keseluruhan air kencing. Sebab-sebab penyimpangan dari norma boleh menjadi keistimewaan makanan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang peningkatan atau penurunan dalam ketumpatan air kencing memerlukan ujian khas untuk mengesan kehadiran patologi.

Urus graviti tertentu - apa itu

Bendalir yang dikeluarkan adalah air kencing yang kedua. Tidak seperti primer (dengan komposisi yang sama dengan plasma darah), ia tidak mengandungi sebarang bahan berfaedah. Ia terdiri daripada jumlah lebihan cecair dan sisa (urea, asid, kreatinin, urobilin dan garam - klorida, sulfat dan fosfat).

Buah pinggang yang sihat mesti menangani tugas perkumuhan produk metabolik dalam keadaan kemasukan ke dalam badan, kedua-dua cecair kecil dan besar. Dalam kes pertama, air kencing harus menjadi lebih tebal, dan di kedua - dicairkan.

Berat tertentu (ketumpatan) air kencing adalah kuantiti yang mencirikan keupayaan ginjal ini untuk memastikan kesinambungan jisim sisa metabolik yang dikeluarkan dalam jumlah urin sekunder.

Norma pada orang dewasa dan kanak-kanak

Jumlah isipadu cecair yang terlibat dalam proses metabolik tidak tetap. Berikut faktor-faktor seperti:

• suhu udara;
• minum rejim;
• masa semasa semasa;
• kehadiran makanan masin atau pedas dalam menu;
• jumlah cecair yang dikeluarkan semasa keringat dan respirasi.

Bagaimanapun, biasanya dalam dewasa, variasi harus berada dalam lingkungan 1.014-1.025 g / liter (normostenuria).

Semasa mengandung, variasi nilai harian mungkin lebih luas - 1,003-1,035. Penyebab ini adalah, sebahagiannya, toksikosis, loya, dan muntah, yang menyebabkan dehidrasi.

Sekiranya terdapat penyelewengan penunjuk (dalam bentuk analisis - SG), berikut dibezakan:

• isostenuria - turun naik SG dalam had terhad - 1,010-1,012;
• hipostenuria - SG lebih rendah daripada 1.010 (1.008);
• Hypersthenia - meningkat SG kepada 1,025 (1,030) dan lebih tinggi.

Peningkatan ketumpatan juga boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

• kehadiran gula dalam darah - 1% pada 0.004 g / liter;
• Kehadiran protein dalam air kencing - 3g / liter protein sepadan dengan kenaikan SG sebanyak 0.001.

Nilai normal graviti spesifik untuk kanak-kanak boleh diringkaskan dalam jadual:

Secara umum, lebihan norma untuk kanak-kanak adalah nilai graviti spesifik 1.020 g / liter.

Sebab untuk meningkatkan kadar

Semua sebab yang ada untuk output penunjuk ketumpatan air kencing di luar julat normal boleh dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Faktor pertama yang bebas daripada jantina dan umur termasuk:

• ciri rejim minum, dinyatakan dalam pengambilan cecair yang tidak mencukupi pada siang hari:
• mengambil dadah besar yang secara aktif dikumuhkan dengan air kencing: diuretik (atau lebih tepatnya, kumpulan tertentu diuretik, yang meningkatkan output bersama-sama dengan air kencing urea dan bahan-bahan lain), serta antibiotik;
• dehidrasi yang disebabkan oleh kerap muntah atau cirit-birit, serta berpeluh berlebihan dalam cuaca panas atau semasa latihan fizikal yang kuat;
• membakar kawasan besar badan dan kecederaan abdomen - secara semulajadi, kedua-dua keadaan ini memerlukan terapi, tetapi mekanisme penampilan hyperstenuria secara amnya semula jadi.

Antara penyakit yang boleh menyebabkan perubahan dalam indeks makmal SG, terdapat:

• kegagalan jantung, dengan manifestasi bersamaan dengan edematous;
• diabetes mellitus, disertai dengan kepekatan tinggi gula dalam air kencing;
• penyakit keradangan buah pinggang atau saluran kencing yang rendah;
• glomerulonephritis kronik atau, sebaliknya, permulaan peringkat akutnya;
• Sindrom nefrotik (hyperstenuria digabungkan di oligouria - mengurangkan jumlah air kencing);
• penyakit yang berkaitan dengan proteinuria (kehadiran protein dalam air kencing).
• patologi endokrin.

Hyperstenuria pada wanita hamil

Parameter makmal pada wanita dalam tempoh melahirkan anak mungkin berbeza jauh dari norma, kedua-duanya disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi dan rawatan. Peningkatan graviti tertentu mungkin muncul berkaitan dengan fenomena seperti:

• toksikosis dan dehidrasi bersamaan, serta pelanggaran garam air;
• preeklampsia (preeklampsia) - peningkatan kadar air kencing berlaku dalam keadaan edema yang meluas, sedikit air kencing dan kehadiran sejumlah besar protein di dalamnya.

Hyperstenuria pada kanak-kanak

Angka yang mengesankan yang menandakan penunjuk ini boleh terjadi pada kanak-kanak, kedua-duanya menentang latar belakang penyebab yang biasa, dan mempunyai prasyarat tertentu:

• patologi kongenital atau diperolehi daripada organ-organ kencing;
• keracunan kerap dan jangkitan gastrousus yang membawa kepada cirit-birit dan muntah.
• pada bayi, peningkatan kadar air kencing mungkin disebabkan oleh keistimewaan diet ibu, seperti lebihan protein hewani, makanan berlemak, dan produk sampingan.

Sebab-sebab untuk mengurangkan perkadaran

Perubahan dalam indeks tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan sekiranya penurunan tersebut berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

• pengambilan cecair yang berlebihan;
• mengambil kumpulan bukan diuretik dalam tempoh yang singkat (walaupun anda mungkin perlu berunding dengan doktor di sini);
• bukan makanan yang pelbagai yang dicirikan oleh pengambilan protein yang tidak mencukupi. Ini juga termasuk puasa berpanjangan, keadaan dystrophik.

Dengan kehadiran proses patologi, air kencing menjadi kurang padat dengan ketiadaan rejim minuman berlebihan (tetapi tidak patologi).

Ini boleh berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

• polydipsia sukarela - penggunaan cecair dalam jumlah yang berlebihan, tidak disebabkan oleh keperluan fisiologi. Pelanggaran sering mengiringi gangguan mental atau diabetes insipidus;
• insipidus diabetes pusat atau buah pinggang;
• Penyakit saraf - ensefalitis, meningitis;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• amyloidosis.

Sebaliknya, untuk mencetuskan perkembangan diabetes insipidus pelbagai jenis boleh:

• keadaan patologi keturunan;
• kecederaan kepala dan pembedahan;
• penyakit berjangkit;
• urolithiasis;
• neoplasma malignan dalam tisu otak, disertai dengan metastasis;
• tumor jinak, termasuk penyakit buah pinggang polikistik.

Ciri-ciri pada wanita hamil dan kanak-kanak

Dalam bayi yang baru lahir, penunjuk berat air kencing biasanya tidak melebihi 1,015-1,017. Nilai ini dianggap normal pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

Pada wanita semasa hamil, sindrom transient diabetes insipidus mungkin berlaku. Dia sama ada tidak memerlukan rawatan sama sekali, atau membolehkan terapi gejala jenis sindrom pusat. Jika dia bersifat saraf, seorang psikiatri mungkin diperlukan.

Kaedah diagnostik

Analisis air kencing am tidak dapat menentukan ketumpatan spesifik dengan tepat kerana fakta bahawa kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing pada siang hari mungkin berbeza dengan ketara. Dia tidak dapat membezakan punca pelanggaran itu. Oleh itu, jenis kajian fungsional berikut digunakan:

• sampel air kencing mengikut Zimnitsky - jenis diagnosis, di mana keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan, serta kepekatan dan pencairan air kencing ditentukan. Ia dijalankan tanpa mengubah rejim minum dan terdiri daripada mengumpul 8 hidangan air kencing untuk mengetuk (selepas 3 jam). Setiap bahagian mengukur jumlah air kencing dan graviti tertentu. Hasil dari analisis akan menjadi penyebaran angka kepadatan setiap hari dan perbedaan antara diuresis siang dan malam. Ujian lanjut ditetapkan hanya dalam kes hasil yang diragukan daripada sampel Zimnitsky atau jika penyimpangan jelas dikesan;
• Ujian tumpuan (dengan diet kering) - dilakukan dengan penghapusan makanan dan minuman cecair dari diet pesakit. Kumpulkan beberapa bahagian urin harian dari 9 hingga 21 pada waktu petang dan satu malam. Sampel tidak selalu dinasihatkan dan mempunyai kontraindikasi;
• ujian pencairan - di sini keupayaan buah pinggang untuk mencairkan air kencing dengan pengambilan cecair yang berlebihan diperiksa. Untuk melakukan ini, orang yang diperiksa perlu minum air tertentu, dikira berdasarkan berat badannya. Terdapat kumpulan pesakit yang penyelidikannya dijalankan dengan hati-hati atau dikontraindikasikan sama sekali.

Galian khusus urin adalah penunjuk yang mana orang biasa jarang menunjukkan minat yang tinggi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi sumber maklumat yang diperlukan untuk doktor dalam menilai kerja buah pinggang, dan kadang-kadang dalam diagnosis patologi bukan renal.

Nilai graviti spesifik air kencing dalam diagnosis penyakit

Hari ini, urinalisis adalah faktor yang sangat penting dalam membuat diagnosis yang tepat terhadap pesakit. Nombor dan komposisinya menunjukkan kerja sistem kencing dan fungsi sistem badan lain. Petunjuk orang yang sihat dikawal oleh norma tertentu, sisihan yang menunjukkan pelanggaran tertentu. Salah satu perkara penting dalam kajian ini adalah kadar air kencing.

Apakah penunjuk kepadatan air kencing?

Proses pembentukan urin dijalankan dalam buah pinggang dalam dua tahap. Yang pertama adalah pembentukan urin utama yang disebut dari darah yang beredar. Jumlahnya boleh mencapai sehingga 150 liter. Kemudian, melalui penapisan, semua bahan yang berguna daripadanya diserap ke dalam badan, dan cecair yang tinggal dilepaskan di luar - ini adalah urin sekunder, di mana graviti tertentu ditentukan. Ia mengandungi bahan-bahan seperti urea, ammonia, kreatinin, dan garam natrium dan kalium.

Secara umum, analisis untuk menentukan berat badan tertentu menunjukkan kerja buah pinggang. Suspensi dalam air kencing dan kepekatannya bergantung kepada keupayaan buah pinggang untuk menghilangkan produk metabolik. Dengan cecair memasuki tubuh manusia, produk metabolisme. Jika jumlah cecair ini tidak mencukupi, maka buah pinggang mengeluarkan sebahagian kecil daripada unsur-unsur dalam air kencing dan berat badannya adalah besar. Dengan sejumlah besar cecair, jumlah air kencing, sebaliknya, bertambah, bagaimanapun, kepekatan unsur surih di dalamnya berkurang.

Nilai kepadatan kencing disebabkan oleh kandungan garam dan urea di dalamnya.

Penentuan norma kepekatan air kencing dijalankan oleh juruteknik makmal. Angka pada siang hari mungkin berbeza-beza sedikit, kerana ini mempengaruhi jumlah cecair yang digunakan dan garam dalam makanan yang dimakan. Untuk hasil yang lebih tepat, disarankan untuk mengambil air kencing pagi untuk penyelidikan.

Penunjuk normal ketumpatan air kencing:

• dewasa - 1015-1028;
• kanak-kanak (sehingga 12 tahun) - 1002-1020, pada bayi baru lahir mencapai 1016-1018;
• pada wanita hamil - 1011-1030.

Pengurangan ketumpatan air kencing dipanggil hipostenuria dan didiagnosis apabila indeks menurun kepada 1005. Graviti spesifik rendah urin berlaku dengan kepekatan buah pinggang yang lemah, yang dikawal oleh hormon antidiuretik. Kehadirannya menyediakan penyerapan air aktif, jadi air kencing lemah tertumpu. Sekiranya hormon antidiuretik tidak hadir atau terlalu kecil, maka air kencing dihasilkan dalam jumlah besar, dan berat badan tertentu dikurangkan. Terdapat banyak sebab untuk berkurangan dan ini berlaku bukan sahaja kerana kegagalan buah pinggang.

Menyumbang kepada hipostenuria patologis sejumlah besar air yang digunakan oleh manusia. Faktor ini, masing-masing, membawa peningkatan dalam jumlah plasma. Dengan mengimbangi ini, tubuh menghasilkan lebih banyak air kencing daripada biasa untuk mengeluarkan lebihan cecair. Pada masa yang sama, konsistensinya berkurangan dan komposisi diencerkan. Penyebab lain adalah gangguan endokrin badan, akibatnya pengeluaran vasopressin hormon, yang diperlukan untuk menyesuaikan homeostasis badan, adalah kecewa.

Selalunya wanita hamil menghadapi hypostenuria. Kepekatan air kencing yang rendah semasa hamil mungkin disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan wanita, dengan toksemia yang kuat. Juga di negeri ini terdapat risiko tinggi untuk merawat patologi buah pinggang, yang mempengaruhi pembentukan air kencing.

Bayi yang baru lahir mempunyai kadar air kencing yang rendah, tetapi selepas beberapa minggu ia kembali normal. Jumlah air kencing pada kanak-kanak berbeza daripada angka dewasa, yang harus dipertimbangkan ketika menjalankan analisis klinikal.

Kadang-kadang terdapat petunjuk tinggi perkadaran urin - ini dilambangkan oleh istilah hyperstenuria. Keadaan ini berkembang dengan sedikit air kencing, sebab ia tidak mencukupi pengambilan cairan. Ini boleh mengakibatkan keracunan yang teruk, disertai dengan muntah-muntah yang kerap dan najis yang longgar. Sekiranya kekurangan kardiovaskular, berat air kencing juga akan meningkat, kerana jantung tidak memproses semua munculnya cecair bendalir dan tisu.

Gangguan yang mungkin berlaku dengan graviti tertentu yang rendah atau tinggi

Analisis makmal ini menunjukkan bagaimana buah pinggang berfungsi, serta beberapa gangguan lain dalam tubuh. Sekiranya graviti spesifik air kencing dikurangkan, doktor mungkin mencadangkan penyakit berikut:

1. Diabetes.
2. Kegagalan buah pinggang.
3. Pyelonephritis dalam bentuk kronik.
4. Nephrosclerosis.
5. Nefritis kronik.
6. Glomerulonephritis akut.

Ia adalah perlu untuk membezakan ciri-ciri setiap pesakit daripada diagnosis ini. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan air kencing dengan penggunaan air yang banyak, mengambil ubat diuretik, dan juga dengan ujian penyakit keradangan sebelumnya.

Dalam patogenesis penyebab berat air kencing yang rendah adalah peningkatan jumlah bendalir. Berkaitan dengan ini, kepekatan garam dalam plasma darah berkurang. Sebagai tindak balas perlindungan, tubuh membentuk banyak air kencing yang telah dicairkan. Pesakit yang menderita hipostenuria, gejala notis dalam bentuk edema di seluruh badan, sakit di perut bawah, penurunan jumlah harian air kencing.

Sekiranya kadar air kencing meningkat dan ini tidak berkaitan dengan gaya hidup pesakit, maka kehadiran penyakit sedemikian disimpulkan:

1. Diabetes. Dalam kes ini, perlu menambahkan gejala ciri lain, dan ketumpatan dan berat air kencing akan mencapai 1050.
2. Pelanggaran keseimbangan garam air.
3. Dehidrasi akibat muntah yang teruk dalam kes keracunan.
4. Penurunan jumlah air kencing yang dihasilkan, yang menunjukkan kerja rosak buah pinggang.
5. Kekurangan kardiovaskular.
6. Penyakit hati.
7. Toksik kehamilan.

Memandangkan ideal penunjuk graviti tertentu berbeza dalam had tertentu, sisihan dalam satu arah atau yang lain menunjukkan penyakit itu. Keputusan pemantauan dijalankan dengan ketat oleh doktor yang hadir. Selepas diagnosis dan rawatan, pesakit menjalani prosedur analisis berulang, yang menunjukkan hasil terapi.

Pembentukan urin adalah penunjuk penting kesihatan manusia dan fungsi badan normal. Tanpa kajian terperinci mengenai air kencing tidak dapat menyimpulkan sebarang kesimpulan diagnostik. Walau bagaimanapun, tidak semestinya penyimpangan daripada piawaian itu bermakna patologi serius, perkara utama adalah untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Cara menentukan nisbah formula

Konsep proporsi terdapat dalam banyak bidang sains dan kehidupan. Istilah ini digunakan oleh fizik, perubatan, metalurgi, ekonomi dan sosiologi. Sulit untuk menjangkakan bahawa arahan yang pelbagai akan ditafsirkan dengan cara yang sama, oleh itu definisi dan formula berat khusus yang diambil dari buku rujukan fizikal akan berbeza daripada rumusan yang terdapat dalam buku teks ekonomi. Walau bagaimanapun, intipati tetap sama - takrif peranan, kepentingan sesetengah bahagian berhubung dengan keseluruhannya.

Maksud istilah "khusus"

Anda boleh bercakap mengenai dua tafsiran, fizikal dan statistik:

• Dalam fizik, begitu dikenali nilai yang diukur dalam unit sesuatu. Sebagai contoh, ambil bilik dan hitung jumlah wap air di dalamnya. Setelah menerima nilai, A gram, kita boleh mengatakan bahawa kelembapan di sini, Dan gram wap air ke seluruh ruangan. Mengetahui jumlah udara di dalam bilik (B kg), kita dapat menemui berapa banyak air yang terkandung dalam satu kilogram udara, mengiktiraf kelembapan spesifiknya. Satu kilogram udara bilik mengandungi A / B g / kg wap air. Oleh itu, istilah istilah adalah istilah sinonim.
• Dalam sains statistik, penunjuk persendirian dipanggil, yang diambil berkenaan dengan keseluruhan tertentu. Sebagai contoh, ambil belanjawan tahunan negara sebanyak 500 juta dan hitung bahagian perbelanjaan sukan. Kira 1 juta Rubel telah diperuntukkan untuk sukan - ini adalah 0.2% daripada semua perbelanjaan yang dirancang. Bukan perkara anggaran yang paling berat.

Sains fizikal

Dalam fizik, berat khusus adalah berat yang diukur dalam isipadu unit bahan homogen.

Berat dalam sistem SI ditunjukkan dalam Newtons (H), dan isipadu dikira dalam meter padu. Oleh itu, unit ciri yang diinginkan menjadi Newton per meter padu (N / meter padu). Ia mengikuti bahawa kuantiti ini menentukan kekuatan yang mana satu meter padu bahan yang diukur bertindak atas sokongan.

Formula fizikal: W. c. = Berat objek, N / Jilid objek, cub. m

Tidak seperti jisim, yang hanya mencirikan sesuatu objek, beratnya adalah kuantiti vektor, iaitu daya yang mempunyai arah permohonan dan menerangkan kesan badan ke objek lain. Di bawah keadaan normal di permukaan bumi, kita, bukan ahli fizik, perasan perbezaan. Kami sering mengelirukan istilah ini dalam perbualan dan jangan risau sama sekali. Tetapi masih penting untuk memahami bagaimana konsep-konsep ini mempunyai makna yang berbeza.

Jika kita menggunakan jisim badan dalam formula di atas, kita akan mendapat jisim spesifik, atau ketumpatannya. Parameter ini menyifatkan berapa banyak bahan terkandung dalam isipadu unit, dan diukur dalam kg / cu. m

Berat badan sentiasa tetap sama, manakala berat badan mungkin berbeza-beza bergantung kepada garis lintang geografi tempat dan ketinggiannya di atas paras laut.

Mewakili pengangka pecahan melalui jisim badan yang didarab dengan percepatan kejatuhan bebas, kita dapat melihat hubungan dua kuantiti tertentu:

W. c. = Ketumpatan objek * Pecutan jatuh bebas.

Oleh itu, boleh dikatakan bahawa graviti tertentu merujuk kepada ketumpatan bahan dengan cara yang sama dengan beratnya berkaitan dengan jisim, dan nisbah ini adalah sama dengan pecutan jatuh bebas pada titik tertentu di Bumi.

Jangka dalam metalurgi

Untuk mendapatkan aloi yang mempunyai sifat-sifat yang diperlukan, ahli-ahli metalurgi mesti mempunyai idea yang baik tentang mengapa dan bagaimana menentukan bahagian logam. Jumlah besi dan aluminium yang sama mempunyai indikator yang sama sekali berbeza.

Dalam metalurgi, graviti spesifik sesuatu bahan dikira menggunakan formula di atas, membahagikan jisim suatu bahan dengan jumlahnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, logam sebelum pengukuran dibawa ke keadaan yang paling homogen dengan minimum pori-pori.

Permohonan perubatan

Dalam sesetengah kes, ciri yang dikehendaki ditakrifkan sebagai pekali untuk membandingkan jisim jumlah bahan tertentu dengan jumlah air yang sama pada 4 ° C. Adalah diketahui bahawa pada suhu ini air suling murni mempunyai graviti tertentu yang sama dengan perpaduan. Lebih banyak kekotoran, semakin berat. Mengetahui penunjuk ini, anda boleh menentukan berapa tinggi kepekatan bahan dalam cecair.

Peruntukan ini digunakan dalam perubatan ketika melakukan urinalisis. Formula pertama diberikan menerangkan cara untuk mencari graviti spesifik air kencing. Untuk melakukan ini, bahagikan berat sampel dengan jumlahnya.

Ekonomi dan Sains Sosial

Dalam ekonomi dan sains sosial, istilah ini merujuk kepada bahagian faktor tertentu dalam struktur keseluruhan. Konsep ini amat penting, kerana ia membenarkan hakikat mana-mana sektor, nilainya, berkongsi dalam keseluruhan arah.

Formula bahagian dalam ekonomi: V. c. = Nilai ruang berasingan jadual / Jumlah semua lajur jadual.

Dalam persamaan ini, dividen dan pembahagi dinyatakan dalam unit ukuran yang sama, oleh itu, nilai yang dikehendaki akan dibentangkan dalam bentuk pecahan perpuluhan yang betul atau sebagai peratusan.

Pengiraan tersebut dijalankan dalam ekonomi, aktiviti ekonomi, sosiologi, statistik dan banyak disiplin lain yang memerlukan analisis data.

Apabila mengira ia adalah penting untuk memahami dua perkara:

• Penyebut pecahan adalah 100%, dan jumlah penunjuk untuk semua lajur jadual tidak boleh melebihi. Jadi, jika anda menambah peratusan semua item bajet, kami akan mendapat 100%, tidak lebih dan tidak kurang.
• Hasil perhitungan tidak dapat negatif, karena itu adalah sebagian kecil dari keseluruhannya.

Walaupun dua formula berbeza dari satu sama lain dan beroperasi dengan nilai yang berbeza, mereka masih mempunyai sesuatu yang sama. Dalam kedua-dua kes, berat objek, kepentingannya, pengaruh pada objek lain dan keadaan keseluruhannya dikira.

Ketumpatan air kencing relatif: kelainan dalam analisis

Sistem kencing manusia direka untuk mengeluarkan produk metabolik. Peranan utama penapisan dilakukan oleh buah pinggang. Walau bagaimanapun, badan akan dibersihkan dari bahan yang tidak berbahaya atau dikitar semula yang terkumpul dalam penapis, tanpa mengira jumlah cecair yang digunakan. Tetapi berapa banyak air minuman seseorang bergantung kepada kepadatan air kencing. Dalam perubatan, ia dikenali sebagai bahagian rembesan urin. Kenapa ujian untuk menentukan nilai ini?

Kajian am mengenai air kencing pada kepadatan relatif menunjukkan bagaimana buah pinggang mampu menumpukan perhatian dan mencairkannya. Penunjuk ini sepatutnya menjadi 1,005-1,028 unit. Tetapi angka-angka berubah bergantung pada masa hari, kerana metabolisme orang dan jumlah air yang digunakan setiap hari sentiasa berubah-ubah. Secara amnya, kadar air kencing bergantung kepada faktor berikut:

• Peluh berpeluh;
• Badan tinggi atau suhu ambien;
• Jumlah air minuman;
• Makan makanan yang menjejaskan proses metabolik (asin, goreng, berlemak);
• Kadar pernafasan (ini juga mengeluarkan cecair dari badan).

Mengurangkan kepadatan air kencing pada kanak-kanak semasa kelahiran tidak akan jatuh kurang daripada nombor 1.010. Tetapi dengan umur, indikator-indikator secara beransur-ansur meningkat, dan perkadaran sama dengan norma orang dewasa.

Untuk mengkaji fungsi sistem kencing menghasilkan persampelan pagi. Ini akan menjadi yang paling bermaklumat, kerana pada waktu malam pernafasan seseorang perlahan, air tidak mengalir, dan berkeringat menurun.

Petunjuk di atas norma: kenapa peningkatan berat badan kencing?

Hyperstenuria berlaku dengan patologi tertentu dalam tubuh manusia. Sebagai peraturan, ia disertai dengan pembengkakan tisu (anggota badan bawah, kelopak mata), yang beransur-ansur meningkat dan meningkat.

Untuk mana-mana penyakit atau ujian air kencing yang tidak normal?

• Kerugian cecair (berpeluh berat, muntah, terbakar, pendarahan besar);
• Halangan usus;
• Disfungsi saluran kemih (glomerulonephritis, kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik);
• Kesan toksik daripada penggunaan agen antibakteria yang berpanjangan;
• Toksikosis pada wanita akibat kehamilan;
• Gangguan sistem endokrin (kegagalan hormon, kencing manis);
• Trauma abdomen;
• Pengekalan air di dalam badan.

Hyperstenuria, yang disebabkan oleh faktor fisiologi, tidak memerlukan rawatan. Ia akan menyebarkannya sebaik sahaja pesakit pulih semula kesihatannya, metabolisme dan jumlah air yang mencukupi. Tetapi untuk perubahan patologi, seperti disfungsi sistem endokrin dan kencing, perlu menetapkan ejen terapeutik.

Bagaimana untuk memahami bahawa pada manusia, ketumpatan spesifik perkumuhan kencing meningkat? Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menilai keadaan kesihatan dan menganalisis gejala yang mengganggu. Sebagai contoh, hiperstenuria menimbulkan bukan sahaja bengkak, tetapi juga sakit belakang. Urin menjadi gelap, jumlahnya berkurang, memperoleh bau yang tidak menyenangkan. Perubahan menjejaskan keadaan umum, seseorang cepat letih, dia mahu tidur.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada kanak-kanak, angka-angka yang melebihi norma berat tertentu lebih kerap disebabkan oleh penyakit kongenital atau diperolehi daripada organ-organ kencing. Mereka juga dikaitkan dengan jangkitan usus dan mengurangkan imuniti.

Petunjuk di bawah norma: mengapa air kencing kehilangan ketumpatan?

Selepas meningkatkan jumlah cecair yang digunakan, hypostenuria berlaku. Ini sering berlaku jika pesakit mempunyai penyakit berjangkit saluran pencernaan dan mengalami muntah atau cirit-birit yang berpanjangan. Doktor mengesyorkan untuk menambah rizabnya, yang menyumbang kepada pencairan air kencing. Kemudian angka-angka berada di bawah normal. Juga mengenai kehilangan berat badan fisiologi memberi kesan kepada penggunaan diuretik.

Gangguan patologi termasuk penyakit berikut:

• Diabetis tanpa gula, tanpa terapi, menyebabkan dehidrasi kekal (ia boleh menjadi neurogenik, nefrogenik, saraf, pada wanita hamil);
• Gangguan kronik organ-organ kencing;
• Pyelonephritis akut;
• Kegagalan buah pinggang kronik.

Dengan penurunan prestasi kepada 1,010, doktor sudah boleh merujuk pesakit untuk diagnosis buah pinggang. Oleh itu, pada peringkat awal perkembangan patologi, masalah itu dapat dihapuskan dan perubahan besar dalam organ penting dapat dicegah.

Analisis air kencing: bagaimana ia dilakukan?

Urinalisis mendiagnosis fungsi buah pinggang dan seluruh organisma. Ia juga membantu menilai keberkesanan terapi yang telah ditetapkan. Kenapa Kerana proses metabolik yang mempengaruhi kadar air kencing, melalui beberapa peringkat:

1. Komponen darah disaring, jadi air kencing utama sama dengan plasma, tetapi mengandungi zat partikel (glikogen, protein, lemak).
2. Reabsorpsi berlaku di tubula. Iaitu, bahan yang bermanfaat diserap kembali ke dalam aliran darah.
3. Bendalir residu membentuk urin sekunder. Ia hanya dikumuhkan melalui kencing.

Untuk menentukan berat rembesan kencing pada orang dewasa atau kanak-kanak, gunakan urometer. Tetapi untuk menilai fungsi buah pinggang menjalankan ujian:

• Zimnitsky;

Dengan bantuan analisis, aktiviti fungsi buah pinggang pada lelaki / wanita yang tidak berubah rezim minum diperiksa. Kumpulkan rembesan setiap 3 jam. Oleh itu untuk hari itu hendaklah dikumpulkan 8 imej air kencing. Menggunakan urometer, nilai purata penunjuk ditentukan. Biasanya, nilai diuresis malam adalah 30% berbeza dari siang hari.

Dalam kes ini, pesakit menukar rejim minum, menghapus sepenuhnya penggunaan cecair untuk hari itu. Untuk mengelakkan rasa lapar, mereka diberi makanan protein. Sekiranya pesakit tidak bertolak ansur dengan regimen, mereka dibenarkan meminum air. Kumpulkan air kencing selepas 4 jam. Mereka melihat data graviti spesifik: jika mereka berada di tahap 1.015 atau turun ke 1.010, maka penapis buah pinggang tidak dapat menampung dengan baik dengan kepekatan rembesan.

Ketumpatan relatif air kencing dan naungannya: apa yang dikatakan?

Evaluasi sifat-sifat air kencing termasuk bukan sahaja diagnosis beratnya. Sentiasa mengambil kira rembesan urat kencing. Dan ia bergantung kepada kehadiran dalam air kencing pelbagai komponen. Apa yang menjejaskan warna boleh dilihat dari meja.

Eltkmysq dtc vjxb

Analisis umum air kencing pada kanak-kanak dan norma petunjuknya

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Penyelidikan yang paling sederhana, tidak invasif dan murah dalam amalan seorang doktor dalam mana-mana profil adalah urinalisis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dengan kajian ini, sebarang diagnostik kedua-dua yang dirancang dan perintah kecemasan bermula.

Berdasarkan keputusan yang diperoleh, doktor memutuskan tentang keperluan untuk pemeriksaan lanjut pesakit, atau data yang diperoleh cukup untuk diagnosis.

Penyahkodan analisis air kencing pada kanak-kanak harus dijalankan hanya oleh seorang pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi, kerana hanya dia tahu nilai normal semua indikator yang dimasukkan dalam komposisinya.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Situasi di mana ujian air kencing diperlukan

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk doktor untuk menetapkan kajian air kencing pada kanak-kanak yang berumur berbeza:

• Pemeriksaan prophylactic, yang mana mungkin untuk mendiagnosis keabnormalan dalam berfungsi badan bayi pada waktunya. Ia diadakan untuk kanak-kanak sehingga satu tahun pada usia satu bulan, tiga bulan dan ketika mereka mencapai satu tahun, dan kemudian setiap tahun (sekali setiap enam bulan).
• Proses patologi yang disyaki dalam organ-organ sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing atau uretra). Dalam kes ini, peperiksaan dilantik bukan sahaja di hadapan aduan kanak-kanak, tetapi juga dalam hal perubahan visual dalam warna atau bau air kencing.
• Memantau keberkesanan terapi sebelumnya, serta pemantauan dinamik keadaan pesakit. Ia adalah wajib untuk memohon semula analisis air kencing seorang kanak-kanak selepas rawatan dengan antibiotik dan agen terapi lain.

Varieti ujian

Urinalisis adalah berdasarkan penentuan mikroskopik semua komponen yang membentuk cecair biologi. Pembantu makmal atau alat khas mengira elemen dalam bidang mikroskop.

Malangnya, selalunya untuk diagnosis yang tepat pada kanak-kanak, urinisis umum tidak mencukupi. Untuk memperjelaskan keadaan patologi, kaedah diagnosis makmal berikut digunakan untuk.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Sampel mempunyai kelebihan berbanding dengan penyelidikan klinikal am. Pertama sekali, kita bercakap mengenai ketepatan yang lebih baik dan kandungan maklumat prosedur, kerana 1 ml air kencing adalah subjek pemeriksaan mikroskopik, dan bukan hanya satu medan visual.

Kaedah ini membolehkan untuk menentukan bilangan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dalam analisis air kencing. Apabila mereka bertambah, doktor boleh menilai kehadiran proses keradangan di dalam pesakit, kehadiran pendarahan, dan sebagainya.

Analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Kajian ini diberikan kepada semua kanak-kanak yang disfungsi disfungsi alat glomerular buah pinggang (terutamanya kepekatan satu). Kanak-kanak perlu buang air kecil dalam bekas steril pada masa yang sama (setiap 3 jam). Seterusnya, penyelidik makmal mengkaji semua 8 balang, di mana kepekatan semua komponen ditentukan, jumlah dan jumlah isipadu air kencing, nisbah day dan night diuresis, ketumpatan sedimen dan petunjuk lain.

Budaya air kencing pada media nutrien (pemeriksaan bacteriological). Ia perlu sekiranya berlaku proses keradangan yang disyaki di organ-organ saluran kencing. Dalam usaha untuk mewujudkan sifat sebenar agen berjangkit, air kencing kanak-kanak disemai di persekitaran khas di mana bakteria boleh tumbuh (koloni mikroorganisma). Pada masa yang sama, kepekaan mereka terhadap ubat antibakteria dari kumpulan farmakologi yang berbeza dinilai.

Analisis biokimia bagi sedimen urin (ujian air kencing setiap hari). Sekiranya terdapat penyakit sifat metabolik organ dan sistem badan yang berlainan, maka kajian ini dilantik secara mandatori. Disebabkan oleh biokimia, adalah mungkin untuk menentukan kandungan dalam air kencing bahan seperti natrium, kalium, kalsium, silinder, aseton, glukosa dan lain-lain. Biasanya, mereka tidak hadir sepenuhnya atau terkandung dalam kuantiti minimum.

Jalur ujian penunjuk. Mereka boleh dibeli di farmasi. Mereka perlu untuk penentuan pesat pelanggaran tertentu dalam kerja-kerja badan kanak-kanak di rumah. Menggunakan jalur ini, adalah mungkin untuk menilai keasidan air kencing, graviti khusus, kehadiran aseton, protein, kalsium, dan komponen patologi lain.

Petunjuk utama air kencing

Hanya seorang doktor yang mempunyai pendidikan perubatan yang diperlukan boleh menguraikan analisis dengan betul, kerana hanya dia mempunyai pengetahuan yang diperlukan dan menentukan penunjuk mana dalam jarak normal dan yang melebihi nilai-nilai ini.

Selepas doktor menerima keputusan selesai kajian sedimen kencing, dia harus menilai penunjuk berikut.

Biasanya, ia berbeza dari kuning muda hingga warna jerami keemasan. Keamatan warna dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti jenis makanan yang digunakan, jumlah cecair yang digunakan pada siang hari, jenis tenaga yang kuat, ubat-ubatan dan lain-lain. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab fisiologi, proses patologi dalam tubuh kanak-kanak dapat mengubah warna air kencing (contohnya, kegelapan air kencing dengan kerosakan pada sel-sel hati).

Ketelusan

Air kencing bayi yang sihat sentiasa telus, ia tidak boleh mengandungi sebarang kekotoran dan inklusi. Jika terdapat kekotoran yang dikesan secara mikroskopik, atau mereka kelihatan kepada mata kasar, maka perlu untuk mengecualikan kehadiran proses keradangan dalam organ saluran kencing. Selalunya, kekeruhan air kencing dikaitkan dengan kegagalan untuk mematuhi peraturan untuk mengumpul air kencing (kebersihan miskin alat kelamin).

Graviti tertentu

Ciri ini menentukan kepadatan air kencing, yang mencerminkan keupayaan penapisan alat glomerular buah pinggang. Berat khusus dipengaruhi oleh beban air, pemakanan, ubat, dan juga berubah bergantung pada masa siang.

Reaksi air kencing (air kencing pH)

Biasanya, sedimen kencing seorang kanak-kanak mempunyai tindak balas neutral. Perubahan tindak balas di sisi asid atau alkali menunjukkan permulaan proses patologi.

Sel darah putih

Sel-sel ini selalunya menjadi petunjuk kepada keradangan keradangan di bahagian-bahagian organ kencing yang berlainan. Sekiranya mereka dibesarkan sedikit, maka ia patut mengulangi analisis, dengan pematuhan wajib semua peraturan untuk mengumpul air kencing. Biasanya, mereka sentiasa ada dalam air kencing, bagaimanapun, dalam kuantiti yang sangat kecil.

Sel darah merah

Mereka, seperti leukosit, sentiasa dalam air kencing walaupun kanak-kanak yang sihat. Jika kepekatan mereka melebihi nilai maksimum yang dibenarkan banyak kali, adalah perlu untuk mengecualikan kecederaan buah pinggang dan pundi kencing, proses keradangan dalam organ ini atau permulaan pendarahan dari saluran kencing.

Epitel

Penampilannya adalah disebabkan oleh penumpahan sel-sel lapisan permukaan pundi kencing, yang merupakan variasi norma. Apabila sejumlah besar sel epitelium divisualisasikan dalam bidang mikroskop, mereka mendiagnosis penyakit radang (paling kerap sistitis).

Silinder

Mereka adalah "pelakon" protein yang terbentuk semasa laluan protein melalui alat glomerular buah pinggang. Sebagai peraturan, mereka tidak hadir dalam air kencing seorang anak yang sihat.

Protein

Dalam air kencing bayi yang sihat, protein mungkin terkandung dalam kuantiti yang kecil, yang dijelaskan oleh laluannya melalui penapis buah pinggang, terutama ketika makan makanan protein tinggi. Walau bagaimanapun, jika kepekatannya meningkat beberapa kali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit buah pinggang atau keadaan patologi yang lain.

Glukosa

Ia tidak pernah ada dalam sedimen kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pengecualian adalah situasi apabila pesakit telah menggunakan terlalu banyak gula-gula sehari sebelumnya, atau apa-apa tekanan mendahului analisis. Penyebab glikosuria yang paling biasa adalah diabetes mellitus atau penyakit pankreas lain.

Bilirubin

Biasanya, hanya sebahagian kecil bilirubin memasuki sedimen kencing (tetapi tidak dalam bentuk tulennya, tetapi dalam bentuk urobilinogen). Apabila kepekatan bahan melebihi banyak kali, penyakit hati dan saluran empedu teruk.

Acetone (Ketone Bodies)

Badan aseton tidak boleh dikesan dalam sedimen urin, walaupun dalam kuantiti minimum, kerana ia adalah produk pecahan toksik sel lemak dan protein, yang merupakan bukti langsung gangguan metabolik.

Bakteria

Sekiranya tidak terdapat dalam sedimen kencing kanak-kanak dari semua peringkat umur. Sekiranya doktor mendapati ejen bakteria dalam air kencing kanak-kanak, air kencing harus segera dihantar untuk kebudayaan bakteria untuk menentukan sifat patogen tersebut. Penampilan mereka menunjukkan permulaan penyakit radang dalam sistem kencing.

Mukus

Ia tidak sepatutnya dalam komposisi air kencing atau kandungan komponen itu tidak penting. Mukus muncul dalam proses keradangan dalam pundi kencing atau uretra.

Nilai normal

Senarai penunjuk utama sedimen kencing dan nilai-nilai yang boleh diterima ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Ketumpatan normal air kencing, apa yang bergantung kepada dan mengapa ia meningkat atau berkurang?

Kajian klinikal air kencing adalah cara universal untuk mengesan patologi pada peringkat awal. Ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada sebarang pemeriksaan diagnostik dan pencegahan. Di samping kehadiran darah, bakteria, bau, warna dan petunjuk lain, kepadatan relatif air kencing dicerminkan dalam bentuk analisis. Artikel ini bercakap tentang apa yang dimaksudkan, dan apa perubahan dalam nilai tertentu.

Definisi, norma

Graviti atau ketumpatan relatif urin bergantung kepada ketepuannya dengan bahan (protein, glukosa, bakteria, sedimen tak organik), dalam bentuk hasil ditunjukkan oleh singkatan SG. Ketumpatan mencerminkan sifat-sifat fizikal air kencing, keupayaan ginjal untuk menapis, menumpukan dan mengekalkan homeostasis (keseimbangan cecair dalam badan).

• Kadar graviti khusus air kencing bagi orang dewasa adalah 1017-1025 g / l. Penunjuk ini tidak statik, berubah bergantung pada masa siang, kualiti dan kuantiti makanan, cecair, dadah, aktiviti fizikal dan suhu udara.
• Pada wanita, semasa kehamilan, piawaian untuk kepadatan air kencing lebih luas, disebabkan peningkatan beban fisiologi pada organ penyaringan dan penyesuaian hormon. Nisbah graviti spesifik dalam air kencing wanita hamil berkisar antara 1001 hingga 1035 g / l.
• Ketumpatan normal air kencing seorang kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa. Penurunan nilai-nilai rujukan disebabkan oleh ketidakstabilan proses pengawalan pertukaran cecair dalam organisma yang terus berkembang. Pada bayi yang berusia kurang dari satu tahun, angka-angka dari 1005 hingga 1018 g / l dianggap sebagai norma ketumpatan air kencing tertentu. Dalam bayi dari satu tahun hingga empat tahun, had nilai yang mencukupi dipersempit - 1010 - 1015 g / l. Selepas 5 tahun, kadar air kencing pada kanak-kanak secara beransur-ansur meningkat, selaras dengan piawaian untuk orang dewasa hingga 14 - 17 tahun.

Perubahan turun naik satu kali dalam graviti spesifik ujian air kencing tidak menjadi kebimbangan. Untuk membincangkan pelanggaran penapisan, adalah perlu untuk memerhatikan perubahan berterusan dalam ketumpatan air kencing selama 3 bulan. Graviti tertentu yang tinggi atau rendah air kencing kadang-kadang boleh muncul dalam orang yang sihat di bawah pengaruh faktor luaran.

Fisiologi, nilai kencing

Urin yang dikeluarkan ialah produk akhir metabolisme, kerosakan, penapisan bahan dalam badan. Sebelum berdiri semasa pergi ke tandas, air kencing akan melalui beberapa fasa pembentukan.

Dari sistem kanal ginjal ke dalam lumen mereka dari darah, air kencing utama ditapis, serupa dengan komposisi ke plasma tanpa protein. Ketepuan cecair ini dengan nutrien jauh lebih tinggi daripada produk akhir, jumlahnya mencapai 150 - 180 l / hari. Kemudian reabsorpsi (reabsorpsi) asid amino, gula, vitamin dan garam dari lumen tubulus buah pinggang ke dalam rangkaian sekunder kapilari berlaku. Akibat tindak balas ini, air kencing akhir 1.5 - 2 l / hari terbentuk.

Berikut adalah rembesan, di mana molekul besar bahan dikeluarkan dari tisu berdekatan melalui sistem vaskular ke dalam medium cecair. Akibatnya, darah dibersihkan dari zarah-zarah ubat, pewarna, mikroorganisma yang reput. Air kencing yang ditapis sepenuhnya oleh orang yang sihat hanya mengandungi kekotoran yang berbahaya, yang perlu dikeluarkan. Kandungan bahan tersebut adalah kira-kira 5% daripada jumlah jisim cecair, yang lain adalah air.

Kepentingan pembentukan dan penumpuan air kencing:

• Pengekstrakan: produk akhir dari kerosakan protein (creatine, creatinine, urea, asid urik), bahan asing (zarah ubat, makanan dan pewarna bukan makanan), lebihan sebatian organik daripada makanan atau terbentuk akibat reaksi pertukaran (asid amino, gula).
• Pembersihan dan penyelenggaraan tindak balas darah asid adalah normal.
• Penstabilan komposisi ionik, tekanan osmotik (keseimbangan kepekatan garam dalam cecair dan tisu badan), tahap cecair.
• Mengekalkan tekanan darah yang stabil.

Analisis komposisi dan sifat-sifat air kencing memberikan idea kejayaan proses-proses ini, kehadiran patologi.

Berat perubahan

Perubahan fisiologi dalam kepadatan air kencing pada orang dewasa dalam lingkungan 1010 - 1027 g / l adalah dibenarkan. Peningkatan semula jadi dalam berat badan tertentu berlaku pada waktu pagi disebabkan oleh pemendapan dan reabsorpsi sekunder urin pada waktu malam, memperlambat proses yang mana cecair dikeluarkan dengan cara yang berbeza - bernafas, berpeluh. Jika nilai kepadatan air kencing lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, kita bercakap tentang patologi sistem ekskresi, endokrin, saraf, atau kardiovaskular.

Hipertensi

Istilah ini merujuk kepada ketumpatan air kencing (lebih banyak: 1030 g / l pada orang dewasa, 1040 g / l kehamilan, 1025 g / l pada kanak-kanak). Dalam penyakit dengan gejala ini, pelepasan menjadi coklat gelap, berwarna coklat, terdapat bau yang tidak menyenangkan, kecenderungan bengkak, sakit perut, kelesuan umum dan sikap tidak peduli.

Penyebab perubahan patologi dalam kepadatan air kencing di atas normal:

• Keradangan akut sistem urogenital (cystitis, glomerulonephritis, penyakit kelamin). Apabila mereka meningkatkan pengeluaran leukosit, protein, sedimen purulen.
• Pengekalan cecair dalam badan, peningkatan edema dalam kardiovaskular dan kegagalan buah pinggang kronik. Diiringi oleh oligouria - penurunan mendadak dalam jumlah pelepasan (sehingga 0.5 liter sehari).
• Diabetes mellitus yang tidak terkawal, di mana terdapat peningkatan tahap glukosa dalam darah dan cecair biologi yang lain.
• Kelemahan, kesakitan perut, bau tajam yang tidak menyenangkan kencing bermakna keracunan dengan garam logam berat, yang sebahagiannya dikumuhkan dengan air kencing.
• Penerimaan beberapa ubat - antibiotik, bahan radiasi untuk kegunaan intravena. Dalam kes ini, kadar air kencing meningkat disebabkan oleh kandungan molekul besar bahan dadah di dalamnya.
• Dehidrasi teruk dalam penyakit gastrousus, disertai dengan cirit-birit, muntah. Mengurangkan jumlah media cecair dalam badan meningkatkan kepekatan rembesan. Fenomena sedemikian dapat dilihat dengan toksikosis wanita hamil.
• Kecederaan kepada organ-organ rongga perut, halangan usus membawa kepada gangguan fungsi normal organ-organ kencing.
• Pada kanak-kanak pada usia muda dengan gangguan thermoregulation, peningkatan aktiviti fizikal (pada musim panas), berpeluh berlebihan diperhatikan, yang memberikan peningkatan kepekatan air kencing.

Diet dengan banyak daging gelap, makanan berlemak dan pedas, pengambilan air yang tidak mencukupi, boleh mengakibatkan kepadatan paras normal air kencing akan melebihi. Normalisasi diet dan air garam seimbang membolehkan tidak menggunakan terapi serius.

Hypostenuria

Istilah ini digunakan apabila bercakap tentang mengurangkan graviti spesifik air kencing (kurang daripada 1010 g / l pada orang dewasa, 1000 g / l kehamilan, 1003 g / l pada kanak-kanak). Dalam orang yang sihat, graviti spesifik air kencing diturunkan dengan meminum sejumlah besar cecair (lebih daripada 3 liter sehari), misalnya, dalam cuaca panas.

• Penyebab utama kepadatan urin rendah ialah diabetes insipidus (diabetes). Ia dikaitkan dengan kerosakan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap peraturan metabolisme cecair. Dengan diabetes neurogenik, pengeluaran hormon antidiuretik (ADH) dikurangkan, yang mengekalkan kestabilan garam air dan tekanan vaskular dalam badan. Insipidus diabetes adalah penunjuk neoplastik, proses metastatik dalam sistem saraf pusat, kecederaan otak traumatik. Satu bentuk genetik ditentukan. Keadaan ini disertai oleh peningkatan dahaga (polydipsia) dan kencing (poliuria, sehingga 10-15 liter sehari).
• Kerosakan buah pinggang, yang menjejaskan keupayaan untuk menapis bahan yang dibubarkan dalam plasma, juga membawa kepadatan air kencing yang rendah. Kumpulan ini termasuk: sista, abses buah pinggang, nefritis, nephrosclerosis (degenerasi tisu penghubung).
• Pada wanita hamil, dibenarkan untuk mengurangkan kadar air kencing. Pengeluaran aktif hormon seks, memerah alat perkumuhan oleh rahim yang semakin meningkat, perubahan kepekatan mineral dan garam membawa kepada kepadatan rendah air kencing.
• Dengan penurunan kepadatan relatif air kencing, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam penyalahgunaan minuman beralkohol. Ini selalunya diperhatikan pada lelaki dengan hasrat untuk bir, yang dengan sendirinya adalah produk diuretik.
• Resolusi stasis bendalir, edema, terapi infusi jangka panjang (droppers), dan pentadbiran ubat diuretik disertai dengan peningkatan pemisahan air kencing berkepekatan rendah.

Ia penting! Anda tidak boleh menetapkan sendiri diuretik tanpa pengawasan seorang doktor. Penggunaan ubat sintetik dan herba diuretik untuk penurunan berat badan boleh mengakibatkan kesan buruk. Bersama-sama dengan air, unsur-unsur penting seperti kalium, magnesium, fosforus, kalsium dikeluarkan. Akibat rawatan yang tidak terkawal boleh menjadi kekejangan otot, gangguan dalam kerja jantung, tulang patah, pemusnahan enamel gigi.

Kepekatan bahan dalam air kencing secara langsung bergantung kepada kualiti pemakanan. Kesalahan alergi boleh mencetuskan perkembangan hypostenuria. Keadaan ini mudah dibetulkan dengan mengubah diet.

Penyediaan, analisis

Warna semula jadi air kencing adalah dari cahaya ke kuning gelap. Pelepasan terlalu gelap atau telus secara tidak langsung menunjukkan peningkatan atau penurunan kepadatan air kencing. Untuk mengetahui, analisis klinikal dan penentuan kepadatan relatif air kencing diberikan.

Untuk keputusan yang betul, persediaan yang tepat untuk analisis diperlukan. Ia adalah perlu untuk mengumpul bahagian purata pelepasan pagi - kepekatan garam dan urea di dalamnya adalah maksimum. Sampel yang bersih dan kering dihantar ke makmal dalam masa 2 jam pembuangan air kecil. Penegangan air kencing seterusnya membawa kepada pemendakan, pengoksidaan cecair dan hasil palsu.

Penentuan graviti spesifik dalam analisis air kencing dilakukan menggunakan urometer. Instrumen untuk pengukuran kelihatan seperti termometer nipis dengan belon berongga berongga di hujung dan skala dengan pengijazahan. Ia diletakkan di dalam kuah dengan air kencing, tingkatkan kedudukan, tandakan tahap yang lebih rendah pada skala. Urometer ditetapkan untuk beroperasi pada suhu sekitar 12 - 18 ° C. Apabila suhu berubah, data diperolehi membuat pelarasan - bagi setiap 3 ° C di atas / bawah norma, 0001 g / l ditolak / ditambah.

Ujian Zimnitsky

Untuk menganalisis keupayaan kepekatan alat ekskritori, tetapkan sampel Zimnitsky. Semua air kencing harian dikumpulkan dalam 8 tin bersih dan dihantar untuk analisis bersama-sama dengan maklumat mengenai jumlah cecair yang digunakan dalam tempoh ini. Pesakit perlu mengosongkan pundi kencing ke dalam tandas pada pukul 6 pagi, kemudian dia buang air kencing secara eksklusif dalam bekas, menggantikannya setiap 3 jam sehingga 6 pagi pada hari berikutnya.

Diet pada masa pengumpulan air kencing untuk sampel Zimnitsky adalah standard, disyorkan untuk meminum cecair tidak melebihi 1.5 liter sehari. Terima kasih kepada analisis ini, adalah mungkin untuk mengesan turun naik harian dalam kuantiti dan graviti spesifik bendalir. Kirakan kepadatan relatif purata air kencing, nisbah diuresis siang dan malam. Biasanya, 2/3 daripada jumlah air kencing harian dikeluarkan pada siang hari, jumlah cecair yang dikeluarkan adalah 4/5 mabuk.

Sebagai kajian tambahan tentang dinamik kepekatan rembesan, gunakan sampel spesifik dengan beban air atau sekatan. Syarat-syarat yang sering kali sukar untuk subjek (sup, sos, teh dan minuman lain dikecualikan dari menu harian, hanya sedikit sips cecair yang dibenarkan). Adalah penting untuk memahami bahawa kajian sedemikian membolehkan anda untuk mengesan pelanggaran penapisan plasma darah pusat (berkaitan dengan hipofisis, seperti insipidus kencing manis) genesis. 2 - 3 hari sebelum analisis, terapi ubat, yang meningkatkan diuresis, dan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan pengeluaran hormon yang terlibat dalam pembentukan air kencing dibatalkan.

Di bawah pemerhatian dinamik, ujian air kencing diulang pada masa berlainan tahun. Ini disebabkan perubahan suhu udara, aktiviti fizikal, jumlah air yang digunakan. Ketergantungan tepu pelepasan bahan pada parameter ini ditentukan.

Sampel dan urinalis khas disertakan dengan memeriksa jumlah darah. Cecair-cecair dalam badan ini sentiasa disambungkan. Sekiranya ketumpatan air kencing meningkat atau berkurang, terdapat kepekatan klinikal dan biokimia yang tinggi / rendah dalam darah - sel darah, bakteria, sedimen tak organik.

Ia penting! Apabila mengumpul air kencing dari seorang kanak-kanak, perlu membuat keadaan supaya dia buang air kencing terus ke dalam bekas. Ia dilarang untuk menuangkan air kencing dari periuk, memerah popok kain atau memasak - ini menjamin nilai penunjuk yang jelas tidak benar.

Rawatan, Pencegahan

Perubahan dalam graviti spesifik air kencing tidak memerlukan sebarang langkah rawatan khusus, hanya sebagai isyarat pelanggaran. Taktik terapi bergantung kepada penyebab penyakit awal. Ia bernilai bermula dengan perundingan dengan ahli urologi, ahli nefrologi dan endocrinologist.

• Penyembuhan sindrom buah pinggang bertujuan untuk memulihkan fungsi pembentukan dan perkumuhan air kencing. Gunakan sorben, diuretik, antibiotik untuk jangkitan. Untuk ciri-ciri edema kegagalan buah pinggang dan jantung kronik, bermakna untuk memperluaskan kapal periferi digunakan untuk memunggah peredaran utama. Dalam kes kemerosotan keadaan yang ketara, pembersihan darah extracorporal digunakan menggunakan alat khas - dialisis, ultrafiltrasi, hemosorption.
• Untuk mengurangkan kesan dehidrasi, terapi rehidrasi ditadbirkan dengan infusi intravena penyelesaian besar garam besar, koloid. Untuk mencegah kesan toksikosis, wanita hamil disyorkan mengambil kompleks vitamin mineral.
• Keadaan neurogenik, endokrin gangguan kencing sering memerlukan terapi penggantian sepanjang hayat dengan hormon sintetik. Tumor adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.
• Untuk pencegahan patologi kencing, seorang pakar akan mengesyorkan diet yang berlarutan (bergantung kepada penyakit bersamaan), pematuhan dengan rejim air. Senaman yang sederhana, mengelakkan tabiat buruk dan pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan risiko dan memperbaiki keadaan umum badan.

Sebab mengapa graviti spesifik air kencing berbeza-beza mungkin semula jadi dan patologi. Sekiranya ada perubahan yang mengganggu dalam badan dikesan, diagnosis profilaktik perlu dijalankan. Ia adalah lebih sukar untuk merawat penyakit lanjutan daripada untuk mencegahnya.