Apakah urlinarialuria dalam air kencing? Adakah patut dibimbangkan sekiranya terdapat silinder di dalam air kencing? Malangnya, kandungan borang ini mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, tempat pembentukannya adalah tubula. Selalunya luka badan dipanggil tubulopati istilah umum.

Apakah silindruria?

Proses patologi di mana sejumlah besar silinder berkumpul di dalam air kencing. Mereka terbentuk di tubula buah pinggang pada masa penapisan epitel pernafasan air kencing yang pertama.

Mungkin benar di sini termasuk hyaline, butiran, lilin. Dan sebatian bujur palsu, yang terdiri daripada garam asid urik, myoglobin, bakteria.

Bentuk adalah protein. Kehadiran mereka dalam air kencing sering menunjukkan perkembangan penyakit dalam sistem kencing, kurang kerap dalam organ lain. Plat tipis glomeruli mesti menapis sebatian organik.

Jika ini tidak berlaku, dan dinding membran mula bocor, ia bermakna ia rosak. Faktor dalam proses patologi adalah jangkitan, keradangan, pembentukan tumor.

Apakah silinder dalam analisis air kencing

Dalam kajian bahan untuk penyakit sfera kencing, konglomerat memanjang dapat dikenalpasti. Mereka terdiri daripada protein, sel epitel, zarah lemak dan dipanggil silinder.

Kandungan mereka dalam air kencing menunjukkan patologi buah pinggang atau organ lain. Dengan silindruria, protein dalam air kencing sering meningkat. Konglomerat hidup dalam persekitaran berasid. Setelah mengetahui kehadiran silinder dalam analisis, doktor mesti melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Apa itu

Sedimen urin mungkin terdiri daripada unsur-unsur, sebatian - organik dan bukan organik, terdapat beberapa jenis.

1. Hyaline (protein).
2. Permukaan grainy.
3. Waxy.
4. Leukocyte.
5. Epitel.
6. Erythrocyte.
7. Pigmen.

Apabila menafsirkan, juruteknik makmal akan menunjukkan jenis silindruria. Penunjuk normal analisis adalah kehadiran sebatian protein dalam jumlah beberapa keping setiap penyediaan.

Peningkatan ketara mereka menunjukkan kehadiran beberapa patologi dalam bidang kencing dan organ-organ lain.

Views: Description

Grainy

Permukaan longgar terbentuk kerana zarah mati epitel sel tubul. Juga, silinder mempunyai warna gelap, tidak seperti konglomerat lain.

Punca - glomerulonefritis akut, kronik, mabuk, suhu tinggi (demam), nefropati diabetik, distrofi amiloid ginjal.

Waxy

Hyaline dan silinder berbutir membentuk rupa ini. Kehadiran mereka dalam biomaterial bercakap tentang pelanggaran serius buah pinggang. Ia menunjukkan keradangan, kerosakan kronik, peringkat akhir penyakit organ.

Erythrocyte

Gabungan protein, sel darah membentuk bentuk ini. Sering terdapat dalam mikrohematuria, proses keradangan glomeruli, infark buah pinggang.

Leukocyte

Kehadiran jenis ini menunjukkan patologi di panggul, contohnya, dengan pyelonephritis. Juga, silinder dari sel epitel bercakap mengenai nekrosis akut tubulus buah pinggang, jangkitan etiologi virus, dan mabuk dengan garam mikroelemen berat.

Sekiranya bentuk-bentuk ini dijumpai selepas pembedahan buah pinggang, ini mungkin menandakan prognosis yang tidak baik, reaksi negatif terhadap rasuah.

Pigmen

Penyebab perkembangan konglomerat ini adalah hemoglobinuria, myoglobinuria, nefropati gouty, demam berdarah.

Mekanisme pendidikan

Apabila menapis plasma darah, sebatian yang menembusi buah pinggang, atau selepas perkumuhan dari badan, reabsorpsi ke dalam darah, keseluruhan proses semulajadi ini berlaku disebabkan oleh humoral, mekanisme saraf.

Setiap daripada mereka memainkan peranannya dalam proses aktiviti penting buah pinggang. Bahan-bahan organik yang kekal di dalam tiub melekat bersama, membentuk konglomerat yang memanjang.

Sebab-sebab pembentukan silinder:

• Inhibisi sedutan.
• Mengurangkan kadar air kencing melalui tubula - kegagalan jantung, stenosis arteri buah pinggang.
• Kebolehtelapan tinggi septum glomeruli buah pinggang.

Sebabnya

Kehadiran senyawa organik yang berpanjangan, yang kemudiannya melekat bersama untuk membentuk silinder yang panjang, mungkin bermaksud:

1. Keracunan yang teruk.
2. Demam tinggi, demam, dehidrasi, jangkitan.
3. Mengambil ubat tertentu, antibiotik, asid acetylsalicylic.
4. Proteinuria, jed.
5. Penyakit jantung, kegagalan, serangan jantung.
6. Patologi buah pinggang, tiub, polikistik, kanser.

Patogenesis kanak-kanak dan wanita mengandung

Silinder dalam air kencing pada kanak-kanak:

• Muntah, muntah yang kuat, dehidrasi.
• Kurang pemakanan yang baik.
• Usaha keras fizikal.
• Pelanggaran saluran gastrousus.

Pada ibu-ibu masa depan paling kerap berlaku silindruria hyaline. Penyebab keadaan ini adalah toksikosis, kehilangan banyak nutrien oleh tubuh, protein dengan muntah.

Sebatian granular berlaku selepas penyakit virus, patologi buah pinggang. Langkah-langkah diagnostik tambahan akan menentukan rawatan seorang wanita hamil, supaya tidak membahayakan bayi yang belum lahir.

Gejala

Kehadiran silinder dalam sedimen air kencing mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, jantung, hati, serta neoplasma, jangkitan. Biasanya, orang yang sihat perlu mempunyai 1-2 silinder dalam air kencing dalam bidang pandang dadah.

Diagnosis pembezaan sindrom kencing membolehkan mengesan apa-apa perubahan dalam sedutan air kencing pada pesakit tanpa aduan tertentu. Oleh itu, selalunya kerana kajian bahan tersebut mendedahkan pelanggaran serius dalam tubuh. Manifestasi ciri penyakit ini dapat dikesan melalui mikroskopi.

Rawatan

Terapi bergantung kepada punca akar. Sebelum menetapkan ubat-ubatan, doktor harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, menetapkan pemeriksaan instrumental tambahan, dan memeriksa pesakit di daerah ginjal, jantung, dan paru-paru dalam pemeriksaan peribadi.

Cylindruria dalam pyelonephritis disingkirkan secara sistematik dengan antibiotik, asid nalidixic, nutrisi yang betul. Kehadiran silinder dalam air kencing tidak boleh diabaikan, melambatkan rawatan tidak digalakkan. Sesetengah keadaan boleh membawa maut.

Ulasan

Semasa mengandung, saya terpaksa meneutralkan cystitis pada trimester pertama, pada akhirnya - toksemia yang kuat, yang mengancam keguguran. Ia perlu diperhatikan dalam patologi. Jadi dalam air kencing sehingga kelahiran sentiasa mula kelihatan silinder. Adalah baik bahawa ubat tidak berhenti, saya telah direkrut siklisasi, jus cranberry dari pembengkakan.

Kemunculan demam tetikus pada musim panas adalah kejutan untuk saya apabila saya mengalir masuk ke hospital penyakit berjangkit dengan penyakit ini. Sebagai komplikasi - radang paru-paru. Kemudian saya belajar tentang silinder.

Apa yang paling menarik mengenai jangkitan ini pada peringkat awal adalah sukar untuk dikesan. Ia adalah buruk, dia mempunyai suhu sehingga 40, dan dia jarang pergi ke tandas.

Selama tiga hari saya cuba mendapatkan rawatan perubatan, tetapi apabila ia menjadi sangat buruk, saya memutuskan untuk meminta pertolongan. Dalam air kencing protein ialah 55 g / l, mikrohematuria, hyaline, silinder berbutir. Dipulihkan untuk masa yang lama, kemudian dipindahkan ke pulmonologi. Sekarang kita perlu melihat lebih banyak buah pinggang, menjalani ujian, fluorografi.

Apakah cylindruria itu?

Urinalisis, bersama-sama dengan ujian darah, adalah kaedah yang sangat berkesan untuk mengkaji fungsi sistem kencing. Ujian air kencing termasuk menentukan sifat umum cecair (warna, tahap pembiasan, graviti tertentu, tindak balas, kehadiran atau ketiadaan badan keton, dan lain-lain) dan pemeriksaan sedimen di bawah mikroskop (kesan kehadiran epitelium, sel darah, silinder, garam).

Berapa kerap urin diambil untuk analisis

Untuk diagnosis sindrom kencing, mikroskopi penyediaan air kencing dilakukan. Dalam kes ini, kedua-dua bahagian cecair dan sedimen disiasat. Kekerapan kajian bergantung kepada keadaan pesakit. Adalah wajar untuk kanak-kanak menjalankan analisis air kencing setiap kali sebelum menjalankan vaksinasi yang dirancang, apabila memohon institusi kanak-kanak dan beberapa kali setahun selepas itu. Atlet mengambil analisis 1-2 kali setahun. Penduduk dewasa, sebagai peraturan, menghantar air kencing sekali setahun semasa peperiksaan perubatan yang dijadualkan. Juga, ujian kencing umum setiap kali ditetapkan oleh doktor apabila pesakit melawatnya.

Apakah silinder dalam analisis air kencing

Dalam pelbagai klinik sistem kencing, protein, sel epitelium, dan zarah lemak sering dijumpai di dalam air kencing. Gluing bersama, mereka membentuk konglomerat berbentuk bujur. Persatuan itu dipanggil silinder. Zarah tersebut merangkumi tubulus buah pinggang di dalamnya. Cylindruria semestinya didahului oleh peningkatan tahap protein dalam air kencing. Juga membentuk konglomerat disimpan secara eksklusif dalam persekitaran berasid. Oleh itu, kadang-kadang silinder hadir dalam sedimen air kencing, tetapi tidak dikesan akibat kemusnahan dalam medium beralkali.

Sekiranya kesan zarah silinder dikesan dalam penyediaan, pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan. Kajian objektif dijalankan, termasuk palpation ginjal, perkusi dan auscultation jantung, dan palpation abdomen.

Apakah silinder itu

Silinder dalam sedimen air kencing - pelbagai unsur organik dan bukan organik (contohnya protein dan epitelium). Dalam kajian sedimen di bawah mikroskop, jenis silinder berikut dibezakan:

• protein (atau hyaline);
• dengan permukaan kasar;
• waxy;
• epitelium;
• leukosit;
• erythrocyte;
• pigmen.

Dalam menafsirkan kajian itu, doktor semestinya akan menunjukkan jenis silinder apa yang dijumpai, kerana ini mempunyai nilai diagnostik khusus. Jadi biasanya, hanya silinder hyaline (protein) yang boleh hadir dalam analisis dalam jumlah beberapa keping setiap penyediaan. Pembentukan sedemikian diwakili oleh protein whey, tidak tertakluk kepada reabsorpsi dalam tubulus proksimal buah pinggang. Jumlah mereka yang lebih besar mungkin menunjukkan sejumlah penyakit, disertai dengan kehadiran residu protein dalam air kencing (proteinuria). Penyebab keadaan ini mungkin merosakkan organ bukan sahaja sistem kencing, tetapi juga penyakit sistem badan lain.

Silinder berbutir

Silinder berbutir dalam air kencing berlaku dalam patologi epitel ginjal. Inilah sebabnya nama mereka, yang berasal dari rupa (sel-sel epitelium tubule yang mati dan mematuhi mematuhi konglomerat protein, memberi mereka permukaan kasar). Di samping permukaan yang kasar, secara visual mereka dibezakan oleh warna yang lebih gelap dari silinder protein. Pengesanan mereka adalah kriteria diagnostik untuk patologi seperti: glomerulonephritis (dalam bentuk akut atau kronik), nefropati diabetis, amiloidosis buah pinggang, demam, keracunan.

Silinder Waxy

Kedua-dua jenis silinder yang diterangkan di atas, apabila digabungkan, membentuk struktur seperti lilin, pengesanan yang dalam analisis menunjukkan tahap kerosakan ginjal yang serius. Mereka mewakili kriteria diagnostik yang tidak menguntungkan. Boleh menunjukkan atrofi atau distrofi tisu yang merangkumi tiub distal dari bahagian dalam. Berlaku dengan bentuk akut keradangan glomeruli buah pinggang atau fenomena kronik di buah pinggang pada peringkat akhir.

Silinder Erythrocyte

Sel-sel protein dan sel darah, silinder eritrosit, didapati dalam analisis sedimen urin dalam hematuria (kehadiran darah di dalam air kencing), yang juga mungkin dalam bentuk keradangan akut glomeruli buah pinggang, infarksi ginjal, trombus urat tersumbat yang membekalkan darah ke ginjal.

Silinder leukosit

Silinder leukosit sangat jarang berlaku dalam air kencing dan hampir selalu menunjukkan pyelonephritis (proses keradangan yang dilokalisasi dalam pelvis renal).

Silinder sel epitelium, menetap di dalam air kencing, menunjukkan proses patologi di buah pinggang (contohnya, nekrosis tiub akut). Mungkin juga terdapat dalam kes jangkitan virus, amyloidosis, toksikosis dengan garam logam berat. Jika silinder epitelium dijumpai oleh mikroskopi penyediaan air kencing selepas pembedahan pada buah pinggang, ini menunjukkan tindak balas negatif kepada pemindahan buah pinggang.

Silinder pigmen

Pembentukan silinder pigmen menentukan hemoglobinuria (infusi darah tidak serasi dalam kumpulan) dan myoglobinuria (kerosakan otot, sebagai peraturan, teruk, seperti pemampatan yang berpanjangan).

Juga pada pesakit dengan kandungan asid urik yang tinggi dapat dikesan silinder garam (terjadi dengan nephropathy gouty).

Dalam demam hemoragik, pembentukan silinder khusus - fibrin - dikesan dalam penyediaan air kencing. Penunjuk ini dinormalkan sebaik sahaja pesakit mula bertambah baik. Pembentukan mereka adalah disebabkan oleh proses kerosakan vaskular yang disebabkan oleh demam.

Konglomerat silinder lain dalam air kencing

Sebagai tambahan kepada jenis-jenis silinder yang terdapat di dalam air kencing dapat dikesan cylindroid (konglomerat lendir, dalam bentuk dekat dengan silinder). Dalam jumlah yang sama boleh didiagnosis dalam analisis norma.

Mekanisme pendidikan

Semasa penapisan plasma, bahan yang memasuki buah pinggang sama ada dikumuhkan (dikumuhkan) dari badan atau diserap semula ke dalam darah. Peraturan ekskresi terpilih dan penyerapan terpilih berlaku kerana mekanisme saraf dan humoral. Mereka semua mempunyai kesan ke atas:

• nada arteriol glomerular (melalui peraturan aliran darah dan tekanan penapisan);
• nada sel mesanginal;
• aktiviti fungsi sedutan sel khusus - podosit.

Bahan-bahan yang berlubang di tubula melekat di antara mereka, membentuk konglomerat silinder. Oleh itu, pembentukan silinder didahului oleh:

• brek penyerapan;
• penurunan dalam kadar laluan air kencing melalui tubul;
• penyebaran septum glomerulus buah pinggang yang berlebihan (biasanya, protein tidak boleh menembusi jurang). Ia berlaku apabila ia musnah atau meradang.

Pengurangan dalam kadar laluan air kencing dapat dilihat dengan:

• kegagalan jantung;
• stenosis arteri renal;
• pengurangan lumen tiub akibat proses keradangan atau neoplastik.

Kelewatan bahan yang mungkin berlanjutan bersama-sama dengan pembentukan silinder mungkin berlaku apabila:

• keracunan;
• jangkitan (peranan utama dimainkan oleh suhu badan tinggi);
• mengambil ubat (contohnya, antibiotik, aspirin).

Seperti yang disebutkan di atas, silinder di dalam sedimen terbentuk dengan tahap protein (proteinuria) yang tinggi dan air kencing berasid.

Gejala silinduria

Tiada gejala klinikal yang menunjuk kepada silindruria. Cilindruria (semua manifestasinya) dikaitkan dengan penyakit yang menyebabkan keadaan ini. Untuk diagnosis yang betul, adalah perlu untuk memantau dengan teliti semua perubahan dalam penunjuk analisis.

Apabila mengumpul sejarah, perhatian khusus harus dibayar kepada gejala klinikal seperti edema, demam, penyakit berjangkit yang lalu, hipertensi arteri. Ia juga perlu untuk mengetahui sama ada ahli keluarga mengalami penyakit saluran kencing (urolithiasis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya).

Rawatan Cilindruria

Cilindruria dirawat mengikut skema yang sepadan dengan penyakit yang mendasari.

Perlu diingat bahawa korelasi antara bilangan silinder dan kepekatan protein dalam air kencing tidak selalu diperhatikan. Saiz konglomerat dalam sedimen ditentukan oleh saiz lumen tubulus buah pinggang. Dan, sebagai peraturan, pengurangan bekalan darah ke buah pinggang, mabuk badan, dehidrasi, hipotermia, dan kehadiran asid hempedu dalam air kencing boleh dianggap sebagai punca utama dan paling biasa perkembangan silindruria.

Oleh itu, pengesanan silinder dalam air kencing paling sering merupakan tanda kehadiran proses patologi yang berlaku di buah pinggang. Diagnosis pembezaan diperlukan untuk mengenalpasti sebab utama penampilan konglomerat dalam air kencing.

Silinder Epitel Urine

Cylindruria adalah proses yang menghasilkan peningkatan jumlah silinder dalam air kencing. Proses pembentukan mereka berlaku di tubula buah pinggang semasa penapisan air kencing utama oleh sel epitelium. Ini adalah bentuk senyawa protein silinder (sebatian bukan protein juga didapati, tetapi ia mempunyai asal yang berbeza, mereka dipanggil "silinder palsu"), sejumlah besar mereka dalam air kencing menunjukkan permulaan proses patologis atau keradangan tisu di buah pinggang, kadang-kadang menunjukkan beberapa penyakit lain.

Biasanya, membran di glomeruli buah pinggang mesti menyaring semua sebatian protein, jika ia mula lulus, ia bermakna ia rosak. Sebabnya mungkin keradangan, jangkitan, atau pelbagai patologi.

Gejala

Dengan sendirinya, kehadiran silinder dalam urinalysis bukan penyakit, tetapi penanda masalah kesihatan. Bukan sahaja penyakit buah pinggang, tetapi juga masalah dengan jantung, organ pembentuk darah, pelbagai jenis kanser dan penyakit radang boleh menyebabkan mereka. Pada manusia dalam keadaan normal, sebatian ini tidak diperhatikan dalam air kencing, maksimum 1 atau 2 dalam bidang mikroskop. Orang di mana silinder didapati tidak merasakannya sama sekali, tetapi gejala pelbagai penyakit dan patologi yang menimbulkan penampilan mereka mungkin muncul.

Walau bagaimanapun, kehadiran silinder dalam air kencing menunjukkan keperluan untuk berunding dengan pakar urologi untuk mendapatkan diagnosis lanjut. Berdasarkan keputusannya, rawatan kemudiannya ditetapkan.

Etiologi

Tiga faktor boleh dibezakan, di mana bilangan silinder dalam air kencing akan bergantung satu atau lain cara:

• Kapasiti membran. Tahap yang membran dapat menyaring pelbagai sebatian protein secara langsung berkaitan dengan jumlah protein whey, yang kemudiannya mengalami transformasi.
• Kelajuan pergerakan air kencing melalui tiub. Lebih tinggi lagi, semakin sedikit masa protein terpaksa menggulung dan membentuk silinder.
• Pelanggaran penyerapan air kencing. Apabila air kencing utama melalui penapis, sel epitel menapis sebahagian daripada sebatian protein ke dalam darah, jika sel-selnya rosak atau kerana sebab lain tidak melakukan fungsi mereka - penurutan berbalik tidak berlaku, semua protein masuk ke dalam air kencing yang sekunder.

Perubahan patologi dalam tubuh yang boleh menjejaskan ketiga-tiga faktor ini sangat pelbagai, yang utama ialah:

1. Kekurangan jantung atau paru-paru, kelemahan otot jantung, serangan jantung.
2. Apabila lumen arteri renal dipersempit, bekalan darah ke buah pinggang tidak mencukupi, yang menyebabkan pelbagai patologi dan mengurangkan kebolehan mereka berfungsi dengan normal.
3. Apa-apa proses radang di buah pinggang, penyakit polikistik, pelbagai penyakit onkologi buah pinggang.
4. Bentuk-bentuk mabuk pelbagai asal-usul.
5. Penyakit berjangkit yang teruk, disertai oleh dehidrasi, peningkatan suhu badan.
6. Beberapa ubat.

Pengkelasan

Oleh kerana sebatian protein boleh berasal dari asalnya, jenis silinder dalam air kencing adalah berbeza.

• Silinder Hyaline. Bentuk yang paling biasa. Dibentuk dari serum, penapisan yang dari air kencing utama tidak berlaku. Dalam jumlah yang sama boleh berlaku pada orang yang sihat, terutamanya selepas kehilangan sedikit cecair badan atau keletihan yang banyak disebabkan oleh tenaga fizikal.
• Silinder berbutir. Mereka terbentuk dari sel-sel mati dalam epitel dalaman buah pinggang, mempunyai struktur butiran heterogen, dari mana mereka mendapat nama mereka. Biasanya, kematian sel epitelium perlu berlaku secara beransur-ansur, tanpa kesan luaran yang kelihatan, jika sangat luas bahawa bahagian protein sel mati diubah menjadi silinder, ini menunjukkan bahawa proses keradangan yang serius bermula di buah pinggang. Jika pada masa yang sama seseorang tidak merasakan tanda-tanda indisposition, dan penyakit berjangkit belum dikenal pasti, maka itu bermakna ia adalah masalah kegagalan buah pinggang atau perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang serius.
• Silinder waksil. Terdiri daripada jisim yang tidak berbentuk, sedikit mirip dengan lilin, mungkin mengandungi sejenis silinder protein jenis lain. Penampilan mereka bercakap mengenai penyakit berjangkit sistem genitouriner dan merupakan penanda penting keperluan untuk analisis dan penyelidikan yang lebih lanjut untuk diagnosis yang betul.
• Silinder Erythrocyte. Walaupun nama itu, mereka tidak terdiri daripada sel-sel darah merah, tetapi hanya mengandungi blotches mereka. Struktur yang sangat tidak stabil, cepat reput. Mereka adalah petunjuk bahawa darah dalam air kencing datang dari buah pinggang, dengan hematuria.
• Silinder leukosit. Mereka terbentuk dan kelihatan hampir sama dengan yang terdahulu, dengan perbezaan yang bukannya sel darah merah yang mengandungi lekuk leukosit. Mereka sangat jarang, paling kerap dengan pyelonephritis.
• Silinder epitel dalam air kencing. Dibentuk dari sel-sel mati epitel tubulus (tidak boleh dikelirukan dengan berbutir). Mereka mengatakan tentang kehadiran proses keradangan akut di tubula (atau semasa pemindahan buah pinggang yang ditolak oleh badan).
• Silinder pigmen juga merupakan sebatian yang tidak stabil. Terdiri daripada pigmen darah, yang memberi mereka ciri warna coklat. Boleh dibentuk melalui pemindahan darah, jika tidak serasi.
• Cylindroids adalah sebatian lendir yang berkaitan dengan "silinder palsu". Penampilan mereka tidak dikaitkan dengan buah pinggang, tetapi dengan jangkitan saluran kencing.

Rawatan

Cilindruria diperhatikan dalam penyakit tisu-tisu yang membentuk buah pinggang, kerana penyakit ini boleh menjadi etiologi yang berbeza, maka pendekatan untuk mereka adalah khusus untuk setiap kes: biasanya ubat, yang bertujuan untuk menghapuskan gejala dan punca penyakit.

Rawatan ditetapkan oleh pakar selepas mengumpul anamnesis dan melepasi semua ujian yang diperlukan.

Tidak kira betapa baiknya kesejahteraan anda, anda tidak sepatutnya melambatkan rawatan, sesetengah penyakit lebih mudah dikeluarkan pada peringkat awal, dan sesetengahnya mungkin tidak dapat diubati.

Cylindruria apa itu

Penyakit sistem genitouriner adalah patologi yang biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Penunjuk utama kesihatan organ-organ sistem penguraian adalah pembacaan urin, bersesuaian dengan norma.

Pemeriksaan mikroskopik cecair kencing dapat mengesan sedimen. Ini adalah silinder yang disebut silinder (silindruria). Mereka adalah penunjuk kehadiran penyakit organ sistem kencing.

Apa maksud "silinder air kencing"?

Silinder dalam komposisi air kencing adalah zarah yang terbentuk daripada pengumpulan unsur surih tubulus buah pinggang.

Akibat daripada proses patologi di buah pinggang, mikrofilek sedimen epitel, unsur protein, sel darah, dan leukosit berkumpul di parenchyma. Komponen utama silinder adalah protein, yang membentuk badan silinder.

Zarah mikroskopik, bersentuhan dengan dinding tiub, dibentuk menjadi pelakon silinder. Etiologi pembentukan mereka, menunjukkan sifat penyakit buah pinggang, bergantung pada struktur molekul silinder.

Untuk menentukan sama ada terdapat silinder dalam air kencing, biasanya ujian kencing umum tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, apabila mengesan protein dalam air kencing, kita boleh mengandaikan kehadiran silinder. Untuk lebih tepat menentukan kehadiran silinder dalam komposisi air kencing, satu siri analisis perlu dilakukan:

1. ujian ke atas Zimnitsky (mencirikan fungsi perkumuhan buah pinggang);
2. penentuan kadar penapisan air kencing menggunakan kaedah Reberg-Tareev;
3. Kajian Nechiporenko;
4. Analisis air kencing mengenai bilangan elemen protein;
5. pengumpulan harian air kencing.

Kenapa kita memerlukan koleksi harian air kencing untuk analisis, baca artikel kami.

Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan kehadiran silinder, tetapi juga untuk mengetahui bentuk, saiz, kuantiti, struktur mereka.

Urine adalah medium asid lemah, jadi tahap Ph (pH) di dalamnya tidak boleh melebihi lebih dari 7. Jika persekitaran berasid dalam air kencing meningkat, maka itu adalah keadaan yang baik untuk pembentukan silinder. Jika indeks Ph pada air kencing berada di bawah 5.5, maka silinder tidak terbentuk di dalamnya, atau dibubarkan sepenuhnya, sehingga sukar untuk mengenalinya.

Kadar di mana bilangan struktur silinder yang kelihatan melebihi dua unit yang dilihat, mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

Harus diingat bahawa kehadiran yang dibenarkan hanya satu atau dua badan hyaline mungkin bersifat sementara. Selalunya, kira-kira dua mayat ditemui dalam orang yang sihat selepas penuaan fizikal. Sekiranya banyak badan hyaline atau unsur-unsur silinder lain didapati, maka kita boleh bercakap tentang kehadiran proses patologi.

Menentukan jenis silinder, kuantiti mereka, jenis kluster dapat membantu pakar untuk menentukan sifat penyakit sistem kencing. Badan-badan silinder yang boleh didapati dalam komposisi air kencing adalah:

Hyaline. Silinder jenis ini adalah struktur protein, ia benar-benar telus, atau separuh, dapat dikesan di bawah mikroskop.

Sebilangan kecil dalam air kencing mungkin adalah norma. Jumlah patologi hyaline mungkin menunjukkan perkembangan pyelonephritis, nefritis interstitial, glomerulonephritis.

Pada wanita hamil, pengesanan mayat hyaline mungkin menunjukkan penyakit penderaan penyakit radang pada buah pinggang, atau gangguan fungsi buah pinggang (terutama pada trimester ketiga). Pada kanak-kanak, demam boleh mencetuskan pembentukan silinder hyaline.

Epitel. Silinder jenis ini terbentuk daripada badan protein dan epitel mati yang terbentuk di dinding saluran buah pinggang.

Boleh dikesan dalam patologi buah pinggang yang serius. Terutamanya disebutkan pemendakan jenis ini dalam hal keracunan dengan produk merkuri atau salisilat, adalah ciri penolakan implan organ yang berpasangan, serta selama proses akut nefritis atau nefrosis.

Grainy. Unsur-unsur disintegrasi epitel dilampirkan kepada pemutus protein dan membentuk jenis silinder yang berlainan.

Jenis badan silinder ini boleh dibentuk jika tubulus buah pinggang rosak, jika terdapat protein yang berlebihan dalam air kencing.

Penyakit di mana silinder berbutir terjadi adalah pyelonephritis, penyakit virus disertai demam, glomerulonephritis akut, nefropati dengan diabetes, dan penyakit buah pinggang.

Waxy. Mereka adalah koleksi kumpulan silinder dan berbentuk hyaline.

Unsur-unsur tidak berbentuk mereka menyerupai struktur seperti lilin. Kehadiran silinder ini dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang yang serius, seperti glomerulonephritis malignan, peringkat lanjut penyakit buah pinggang.

Kehadiran badan waxy dalam air kencing menunjukkan pelanggaran aliran air kencing, atau genangannya. Prognosis untuk silinder waxy dalam air kencing boleh mengecewakan.

Erythrocyte. Struktur silinder tersebut terdiri daripada protein dan sebilangan kecil sel darah merah.

Dalam analisis air kencing umum, adalah mustahil untuk mengesan badan-badan tersebut. Kehadiran silinder erythrocyte boleh menjadi tanda hematuria. Penyebab pembentukan Taurus tersebut boleh menjadi proses tumor di dalam ginjal, trombosis ginjal buah pinggang, serta dalam kes infarksi organ.

Leukocyte. Jenis Taurus ini agak jarang berlaku. Silinder terdiri daripada protein dan kluster sel darah putih. Selalunya adalah tanda pyelonephritis. Untuk membezakan jenis Taurus ini dari erythrocyte membantu mengotorkan mereka dalam analisis.

Cylindroids. Dibentuk dari formasi mukus. Tunjukkan kehadiran proses keradangan. Sebilangan kecil silinder jenis ini dalam air kencing bukanlah penyimpangan dari norma.

Pigmen. Taurus menyerupai pembentukan berbutir. Dibentuk dari hemoglobin sedimen. Mempunyai warna perang coklat atau gelap. Mungkin tanda keracunan, kecederaan yang teruk, myoglobinuria, penolakan semasa transfusi jenis darah yang tidak sesuai.

Punca Cylindruria

Penyebab utama silindruria dalam air kencing adalah penyakit yang berlaku dalam bentuk kronik atau akut:

1. kekurangan paru;
2. kegagalan jantung;
3. nada miokardium yang tidak mencukupi;
4. infarksi miokardium;
5. menyempitkan lumen arteri buah pinggang, menyebabkan bekalan nutrien yang tidak mencukupi kepada organ;
6. kursus keradangan di buah pinggang;
7. tumor malignan dalam sistem kencing;
8. pelbagai jenis mabuk;
9. jangkitan pelbagai jenis, mengakibatkan demam, dehidrasi;
10. ubat.

Proses berjangkit dalam mana-mana organ sistem kencing boleh mencetuskan perkembangan cylinruria.

Masalah utama silindruria pada wanita hamil adalah beban tinggi pada buah pinggang. Banyak protein juga hilang dalam tubuh wanita semasa kehamilan. Terhadap latar belakang toksikosis, kehilangan cairan dapat terjadi dengan kehadiran muntah, yang menyumbang kepada perubahan dalam struktur air kencing.

Patologi umum wanita hamil adalah glomerulonephritis. Ini disebabkan penurunan sistem imun badan semasa mengandung, beban besar pada organ sistem kencing.

Cylindruria pada kanak-kanak boleh menyebabkan:

• kehadiran suhu tinggi;
• aktiviti fizikal;
• sindrom nefrotik;
• kehadiran glomerulonefritis;
• kerosakan teruk pada tubula buah pinggang.

Kerosakan buah pinggang, jangkitan saluran kencing boleh menyebabkan perkembangan silindruria pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada kanak-kanak, penyebab silinder di dalam air kencing adalah penyakit buah pinggang yang paling kerap.

Gejala yang berkaitan

Kehadiran formasi silinder sedimen dalam air kencing bukan penyakit, tetapi menunjukkan kehadiran masalah dalam sistem kencing.

Ia adalah silindruria yang tidak menyebabkan gejala. Gejala yang tidak diingini dapat disebabkan oleh penyakit itu sendiri, akibatnya sedimen berbentuk silinder terjadi dalam struktur cairan kemih. Gejala utama penyakit sistem kencing adalah:

Gejala penyakit adalah berbeza. Selalunya pesakit tidak menyedari kehadiran penyakit itu, serta silinder dalam air kencing: penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan terhadap penyakit lain. Kehadiran Taurus dalam air kencing tidak nyata dalam apa cara.

Rawatan

Terapi silindrur secara langsung bergantung kepada patologi yang dikenal pasti. Menghapuskan penyebab pembentukan badan-badan sedimen dalam air kencing, iaitu penyakit itu sendiri, anda boleh menghapuskan akibatnya.

Oleh itu, penyebab kehadiran silinder dalam air kencing adalah patologi organ-organ sistem urin pelbagai jenis. Setelah dikenal pasti sifat badan silinder, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini.

Diagnosis komprehensif akan membantu menentukan penyakit yang membawa kepada pembentukan sedimen dalam air kencing. Rawatan awal adalah kunci kepada sistem kencing yang sihat.

Apa yang dikatakan silinder air kencing dari video:

Cylindruria

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat Silinder apa dalam kamus lain:

cylindruria - (cylindruria, silinder + urin uron Yunani) perkumuhan silinder dengan air kencing; penting C. adalah tanda proses patologis dalam parenchyma ginjal... Kamus perubatan besar

JADE - JADE. Kandungan: I. Data sejarah. 288 II. Anatomi patologi. 291 III. Bahagian Jade. 297 IV. Etiologi dan patogenesis nefritis. 299 V. Klinik dan pencegahan pelbagai bentukN: A. Akut...... Ensiklopedia Perubatan Besar

Sepsis - I Sepsis Sepsis (gr. Sēpsis rot) adalah penyakit berjangkit bukan kitar biasa yang disebabkan oleh penembusan berterusan atau berkala daripada pelbagai mikroorganisma dan toksin mereka ke dalam aliran darah di bawah keadaan rintangan yang tidak mencukupi......

Endokarditis - I Endokarditis Endokarditis (Endokarditis: endo Greek di dalam + jantung kardia + itis) keradangan endokardium (lapisan dalaman jantung). Dalam kebanyakan kes, E. tidak dapat diasingkan, digabungkan dengan miokarditis, kadang-kadang juga dengan perikarditis (dengan...... Ensiklopedia Perubatan

URINE - (urin, urina), cecair yang dipisahkan oleh buah pinggang dan dikeluarkan dari badan melalui sistem saluran kencing. CM hampir semua produk nitrogen yang metabolisme dihapuskan dari badan (dengan pengecualian jumlah kecil yang memasuki peluh dan dalam......) Great Medical Encyclopedia

Berdarah Vaskulitis - Saya berdarah Vaskulitis (Vaskulitis haemorrhagica; sinonim: penyakit Purpura Henoch, berdarah mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, Purpura alahan, Purpura perut, kapillyaropaticheskaya Purpura, anaphylactoid Purpura...... Medical Encyclopedia

Diphtheria - I Diphtheria (diphtheria; Greek: Diphthera skin, film) adalah penyakit berjangkit di mana keradangan fibrinous berkembang sebagai akibat dari toksin tertentu dengan pembentukan filem di tempat pengenalan patogen (biasanya pada membran mukus...)

Yersiniosis - I Yersiniosis (yersiniosis) adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh luka-luka di saluran gastrousus, sendi, kulit, dan organ dan sistem lain, selalunya dengan corak wavelike, dengan peningkatan dan penderitaan. Lebih sering didaftarkan di kawasan yang... Kejuruteraan perubatan

Urine - I Urine (urina) adalah cecair biologi yang dihasilkan oleh buah pinggang dan diekskresikan dari tubuh melalui saluran kencing. Pembentukan dan pengasingan M. adalah salah satu mekanisme yang paling penting untuk mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman badan. Dengan air kencing dari badan...... Ensiklopedia Perubatan

Bangku - renal adalah organ perkumuhan dan tulang belakang yang dipasangkan, melalui fungsi pembentukan air kencing, melaksanakan peraturan rumahostasis kimia organisma. ANATOMO PHYSIOLOGICAL ESSAY Buah pinggang terletak di ruang retroperitoneal (ruang Retroperitoneal) pada...... Ensiklopedia perubatan

Apakah cylindruria itu?

Silinder dipanggil serupa dalam bentuk pendidikan dalam sedimen air kencing. Mereka dikesan oleh mikroskop. Dalam penampilan mereka berbeza dari sebarang kemasukan lain. Mempunyai kelainan mereka. Sesetengah mungkin berlaku dalam norma, yang lain - menunjukkan patologi.

Cylindruria merujuk kepada keadaan air kencing dengan kandungan silinder yang tinggi. Tempat pembentukan hanya tubulus buah pinggang, jadi perubahan dalam buah pinggang dalam ubat dipanggil istilah umum "tubulopathy."

Mekanisme pembentukan silinder

Bahan-bahan yang dilalui melalui membran glomerulus buah pinggang dilepaskan melalui urin utama ke tubula. Di sini soalan diselesaikan, apa yang perlu dilakukan dengan lebih lanjut: untuk melangkau dan mengeluarkan dari badan atau untuk melambatkan dan kembali ke darah. Peraturan dijalankan oleh sel epitelium. Proses ini dipanggil reabsorption.

Silinder adalah bahan yang disimpan di tubula.

Mereka dibahagikan:

• pada protein - terbentuk berdasarkan protein yang memasuki saluran protein dalam proteinuria;
• bukan protein - unsur-unsur selular dan biologi yang berlainan terlibat dalam pembinaan.

Syarat-syarat mesti timbul untuk pembentukan silinder di tubula.

• peningkatan kapasiti membran sekiranya berlaku kemusnahan atau keradangan (biasanya, molekul protein tidak melalui jurang, kerana mereka besar);
• penurunan kelajuan pergerakan air kencing melalui tubul;
• pemberhentian penyerapan dari air kencing.

Melambatkan aliran air kencing diperhatikan:

• dalam kes kegagalan jantung akibat kelemahan miokardium;
• akibat daripada iskemia dalam aterosklerosis arteri buah pinggang;
• dalam kes mampatan tubulus oleh proses keradangan, neoplastik;
• jika dinding tubula meradang.

Kelewatan bahan-bahan yang tidak perlu dibentuk dengan kekalahan epitel tubular:

• bahan toksik (keracunan);
• patogen berjangkit (demam berdarah dan lain-lain keadaan suhu tinggi);
• beberapa ubat (antibiotik, sulfonamida, aspirin).

Untuk pembentukan silinder dan pembekuan protein adalah perlu:

• tahap proteinuria yang tinggi;
• tindak balas asid air kencing (dalam persekitaran alkali tidak terbentuk).

Contoh-contoh ini menunjukkan bahawa silindruria mungkin menemani bukan sahaja penyakit buah pinggang. Keadaan "stasis" atau ketiadaan lengkap aliran air kencing diperhatikan semasa anuria, akibat kegagalan buah pinggang. Dalam fasa pemulihan, peningkatan diuresis, dan semasa pemeriksaan mikroskopik dalam air kencing, banyak silinder kelihatan, yang mempunyai masa untuk menutup saluran terusan, dan kini mereka ditolak ke dalam air kencing.

Mengikut bahan dari mana silinder terbentuk, seseorang boleh menilai proses patologi dalam tubuh.

Para doktor mengambil keputusan untuk memperuntukkan:

• silinder benar - sentiasa dibina berasaskan protein;
• palsu - dapat membentuk dari kristal garam (paling sering urat), myoglobin dalam kemusnahan tisu otot (trauma, pembedahan), mukus, bakteria.

Setiap jenis silinder mempunyai ciri-ciri pendidikan sendiri.

Jenis-jenis silinder dan ciri-ciri mereka

Antara pembentukan protein membezakan silinder hyaline, fibrin dan waxy. Hyaline - hampir keseluruhan terdiri daripada protein Tamma-Horsfall. Menurut komposisi biokimia adalah glikoprotein, terletak di permukaan epitelium, tetapi dalam kes perubahan keasidan berubah menjadi benang.

Pada orang yang sihat, pembentukan hyalin boleh didapati dalam jumlah tidak lebih daripada 100 dalam 1 ml air kencing:

• pada bahagian pekat pagi;
• selepas latihan yang cukup;
• dalam keadaan dehidrasi (dehidrasi).

Diperhatikan:

• pada suhu tinggi;
• selepas serangan jantung yang teruk;
• pada pesakit yang mengambil asid furosemide dan asid etacrynic.

Untuk patologi buah pinggang, spesies ini adalah yang paling biasa. Muncul di latar belakang proteinuria tinggi, adalah tanda sindrom nefrotik, menunjukkan tahap kerosakan pada alat tubular, disfungsi reabsorption.

Fibrinous - dinamakan untuk jenis utama protein dalam lumen tubules, dikesan dalam demam hemoragik dengan sindrom buah pinggang, biasanya menunjukkan pencapaian kerosakan maksimum. Dengan pemulihan, jumlah yang dikeluarkan dalam peningkatan air kencing.

Seperti lilin, tidak seperti hyaline, terbentuk semasa stasis yang berlanjutan daripada air kencing primer dari sebatian tanpa struktur dengan kematian sel epithelial di tubulus distal. Di sini, lumen lebih luas, oleh itu silinder silinder lebih tebal dan lebih pendek daripada yang hyaline. Dicirikan oleh warna kekuningan, pembiasan cahaya yang lebih kuat, peningkatan ketumpatan dan penghalaan struktur.

Lebih sering dijumpai dalam penyakit buah pinggang kronik, sekurang-kurangnya - dalam glomerulonephritis akut, nekrosis tiub. Dalam individu yang sihat sentiasa tidak hadir. Dalam istilah diagnostik, mereka mewakili penyakit yang tidak menguntungkan penyakit ini, kerana mereka menunjukkan atrophy dan distrofi epitel, perubahan nekrotik.

Juruteknik berpengalaman menentukan jenis pendidikan pada gambar mikroskopik

Ciri-ciri silinder sel

Silinder selular terbentuk berdasarkan protein dengan penambahan pelbagai elemen. Mereka timbul berkaitan dengan proses eksudatif, hemoragik atau merosakkan dalam nefrons. Oleh itu, mereka sentiasa dianggap tanda kerosakan buah pinggang. Mewujudkan perbezaan jenis silinder sel tertentu adalah kepentingan praktikal dalam diagnosis pembedahan penyakit buah pinggang.

Silinder Erythrocyte (darah) - berkaitan dengan proses hematuria dan kerosakan glomerular.

Diperhatikan:

• dengan glomerulonefritis;
• nefritis interstitial;
• sistemik vaskulitis.
• kanser buah pinggang;
• Bentuk pendarahan Fornikalny (dari bahagian apikal piramid).

Jarang menunjukkan nekrosis tiub, infark buah pinggang. Leukocyte neutrofilik - ciri pyelonephritis (akut atau akut diperkuatkan kronik), jarang dikesan dalam kombinasi dengan limfosit dengan glomerulonephritis.

Keluarkan gambar pyuria, bacteriuria. Eosinophilic - yang paling biasa untuk nefritis interstitial intestinal teruk.

Epitel - dibentuk dengan melekat pada matriks protein sel epiteli yang terganggu, menunjukkan kemusnahan tubulus. Berlaku dalam keracunan sublimat. Granular - sentiasa tanda patologi organik buah pinggang. Mereka dibina dari pangkalan protein dan sel-sel epitel yang dimusnahkan dari tubulus proksimal (dalam bentuk butiran). Warnanya lebih gelap, strukturnya bengkok, berbutir.

Dikenali:

• dengan sindrom nefrotik;
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis.

Didapati bahawa bilangan silinder berbutir tidak berkaitan dengan tahap kerosakan pada tisu buah pinggang. Sebagai contoh, dalam proses tabung sangat jarang berlaku.

Silinder dari pembentukan bukan protein lain

Dalam diagnosis, penting untuk membezakan silinder bukan protein di bawah mikroskop dan menentukan sifatnya. Komposisi ini juga membantu menubuhkan jenis pelanggaran. Pembentukan lemak dikesan dalam sindrom nefrotik pelbagai etiologi.

Silinder pigmen adalah tipikal di klinik pelbagai jenis hemoglobinuria, mereka terdiri daripada hemoglobin, dan oleh itu mempunyai warna coklat.

Terdapat:

• sebagai tindak balas kepada pemindahan darah yang tidak serasi;
• keracunan oleh racun nefrotoxic.

Dari silinder sejati mesti dibezakan:

• cylindroid - terbentuk daripada helai mukus, mempunyai satu bulat dan pemanjangan dari seberang, mungkin muncul dalam air kencing pada tahap hasil pyelonephritis;
• pseudocylinders - juga terbentuk dari lendir, sama dengan silinder hyaline, termasuk garam asid urik yang dituntaskan, kemudian menukar warna menjadi kemerahan dan menyerupai silinder pigmen.

Untuk silindruria tidak ada manifestasi klinikal ciri. Semua gejala dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Untuk diagnosis adalah perlu untuk mempertimbangkan semua pelanggaran dalam analisis air kencing. Kita harus dapat membezakan antara jenis pembentukan, dengan mengambil kira bahawa silindruria secara besar-besaran muncul selepas patensi tubular dipulihkan dan aliran keluar normal.