Cholecystitis (K81)

Tidak termasuk: dengan cholelithiasis (K80.-)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10) yang diterima pakai sebagai dokumen kawal selia tunggal untuk mengambil kira insiden, menyebabkan, penduduk rayuan kepada institusi perubatan semua agensi, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Penyakit dari beberapa pembunuh: cholecystopancreatitis akut dan kronik, ciri-ciri kursus dan terapi

Semakin meningkat, pesakit mula didiagnosis dengan cholecystopancreatitis. Dan ia membimbangkan, kerana penyakit itu tergolong dalam kategori penyakit pembunuh.

Peratusan kematian akibat kolestopancreatitis yang teruk semakin meningkat. Penyakit ini berkembang pada orang tanpa mengira status sosial mereka.

Dan walaupun 2 kumpulan orang tepat disebut, dan ini adalah jenis-jenis asosial dengan ketergantungan alkohol dan gluttonis, di mana peluang untuk mendapatkan cholecystopreatreatitis meningkat berkali-kali, tetapi punca yang tepat menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya belum dinamakan. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan patologi.

Punca pembangunan

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit:

  1. kegagalan dalam sistem metabolik yang ditubuhkan yang berlaku di dalam badan;
  2. kehadiran penyakit batu empedu atau perkembangan tumor di kawasan sistem hepatobiliari (dalam 45% kes);
  3. lokasi dekat secara anatom dua organ penting tubuh manusia, pundi hempedu dan pankreas, yang menyebabkan proses refluks empedu dalam pankreas;
  4. peningkatan keasidan di dalam perut, yang menyebabkan sphincter Oddi menyusut atau perkembangan ulser pada organ pencernaan ini;
  5. pembentukan parut di kawasan saluran duodenal, yang menyebabkan penyempitannya;
  6. penampilan bengkak di bahagian puting Vater (penyebab bengkak terletak pada kesukaran pergerakan enzim pankreas);
  7. luka berkualiti rendah pankreas;
  8. penyalahgunaan alkohol, penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, kesihatan pergigian yang lemah, penyakit tekak yang dialami, keadaan tekanan boleh menjadi pemangkin untuk perkembangan cholecystopancreatitis (sehingga 35% daripada kes);
  9. faktor idiopati, apabila tidak mungkin untuk memahami apa yang menyebabkan penampilan penyakit ini (kes-kes tersebut menyumbang sehingga 15-20%).

Gambar klinikal

Oleh sebab penyakit itu boleh menjadi akut dan kronik, gambaran klinikal penyakit ini berbeza-beza.

Bentuk akut cholecystopancreatitis mempunyai gambar klinikal berikut:

  • pada pesakit, dalam kebanyakan kes, kebimbangan diperhatikan, ekspresi wajah adalah penderitaan (sangat jarang bergetar, dengan sinar di mata), peluh yang sejuk dan melekit merangkumi kulit pucat. Pada separuh daripada kes, bentuk akut penyakit ini disertai dengan penyakit kuning, disebabkan oleh adanya batu di saluran empedu, mabuk sel hati dengan hepatitis, dan pemampatan segmen terminal kolesterol oleh kepala pankreas, meningkat dalam ukuran;
  • rongga mulut pesakit adalah lebih kerap, tetapi pada satu pertiga daripada pesakit ia juga retak. Lidah di sesetengah pesakit basah, dengan sentuhan putih, di tempat lain kering, dengan kerak di permukaan. Pesakit dengan lidah kering biasanya mempunyai bentuk penyakit yang merosakkan, yang disertai dengan muntah berterusan. Hampir semua pesakit sering menjilat;
  • satu pertiga daripada kes adalah berat badan berlebihan. Perutnya sedikit bengkak dan bahagian atasnya terlibat dalam proses pernafasan;
  • suhu badan, dengan perkembangan penyakit, meningkat, terutama bentuk merosakkan cholecystopancreatitis, walaupun pada kebanyakan pasien suhu tubuh tetap normal ketika mengunjungi dokter;
  • tiada kerosakan serius sistem pernafasan dan kardiovaskular. Tiada gejala otot yang ketat di rantau dinding abdomen. Penyetempatan kesakitan akut berlaku kepada hipokondrium di sebelah kanan, serta di kawasan epigastrium (tepat di bawah tulang sternum) dan titik pundi hempedu. Semua ini disertai oleh sakit girdling umum dan hentakan empedu yang berterusan. Terhadap latar belakang ini, terdapat pengurangan kencing, dan pada bahagian FSW, kecelaruan usus atau sembelit. Kesakitan yang berterusan menyebabkan insomnia.
Tidak sepenuhnya menyembuhkan bentuk akut cholecystopancreatitis mungkin mengambil bentuk kronik.

Berbeza dengan bentuk akut, yang kronik mempunyai gambaran klinikal berikut: pesakit mengadu sakit berulang-ulang berulang sakit di bahagian abdomen, dan sakit ini lebih kuat dirasakan di dalam perut atau di kedua-dua belah pihak yang berkaitan dengannya.

Kesakitan dari pankreas sering memberi kembali, meniru gejala serangan kolik buah pinggang, dirasai di belakang tulang belakang, menyerupai angina.

Semua ini disertai oleh fenomena dyspeptik: kelemahan umum, peninggalan abdomen, kekurangan selera makan, loya, kesakitan yang tidak menyenangkan, rasa pahit di dalam mulut dan gatal.

Ketegangan otot biasanya tidak hadir. Pada palpasi hati, pesakit mengadu sakit, dan doktor merekodkan peningkatan saiznya.

Gejala penyakit

Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat hanya dalam kes apabila gejala-gejala penyakit ini kelihatan jelas:

  1. kesakitan yang tidak menyenangkan semasa dan selepas makan di hipokondrium;
  2. pelanggaran kerja yang diselaraskan semua organ saluran gastrointestinal, yang mungkin nyata seperti mual, muntah, kembung perut, cirit-birit memerah;
  3. kerana pengurangan jisim otot dan lemak subkutaneus di rantau perut adalah kehilangan berat badan keseluruhannya;
  4. ada meterai pankreas dan peningkatan saiz hati;
  5. Perubahan warna kulit kepada sianotik, ruam muncul di rantau pusat;
  6. analisis makmal tinja memberikan ujian positif untuk kehadiran serat lemak dan otot;
  7. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, asites berkembang, sista palsu muncul, kulit menjadi kuning.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat penyakit hanya boleh dibuat kepada pesakit apabila semua maklumat dikumpulkan:

  • sejarah;
  • hasil analisa umum darah untuk leukosit dan ESR, dan analisis biokimia untuk tahap enzim pankreas, analisis kotoran untuk kehadiran serat dan air kencing yang tidak tertular telah diperoleh;
  • dijalankan kaedah diagnostik instrumental.

Ultrasound pankreas dan pundi hempedu masih dianggap sebagai kaedah diagnostik instrumental yang paling mudah diakses dan biasa, yang membolehkan mengesan kerosakan sistem biliar dalam 95-99% kes dan merosakkan pankreas dalam 40-86% kes. Tidak ada keraguan nilai menggunakan MRI.

Dengan bantuan ERCP, adalah mungkin untuk menentukan perubahan diameter dan sisihan saluran pankreas, untuk mengenal pasti penyetempatan penghalang, untuk mengesan pelanggaran pengosongan dan perubahan dalam struktur saluran utama dan kecil.

Sekiranya anda menyambung data cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP), yang dianggap paling bermaklumat, anda boleh mendapat maklumat mengenai keadaan puting Vater, fungsi saluran empedu biasa, kehadiran ketat, calculi yang menghalang aliran bebas hempedu.

Rawatan

Dadah dan diet

Untuk rawatan cholecystopancreatitis skim khas telah dibangunkan, yang merangkumi beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, sehingga penyebab penyakit itu ditubuhkan, pesakit tidak dibenarkan makan makanan (di mana-mana dalam masa 3 hari), botol air panas dengan ais diletakkan di perut dan ubat dibebaskan.

Untuk melegakan kesakitan menggunakan dadah seperti Novocain, Atropine, No-spa. Ubat anti-radang bukan steroid seperti Analgin dan Naiza dikecualikan, kerana ia menyumbang kepada pendarahan dan merengsakan membran mukus.

Sapukan penyelesaian fisiologi khas untuk memulihkan keseimbangan garam air. Untuk menekan rembesan pankreas, inhibitor pam proton digunakan yang mengganggu pengeluaran asid hidroklorik dalam perut. Ini termasuk omeprazole. Anda juga boleh menggunakan Contrycal.

Pastikan untuk menghabiskan terapi penggantian untuk melegakan pankreas. Enzim digunakan, seperti amilase, lipase, protease, nama komersil yang hampir semua orang tahu dan ini adalah: Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Untuk menindas jangkitan bakteria, terapi antibiotik dijalankan dengan bantuan antibiotik ringan, contohnya Ampicillin.

Pada masa akan datang, pesakit disimpan dalam diet yang ketat, yang tidak termasuk lemak haiwan dan, sebahagiannya, lemak sayuran.

Melarang penggunaan hidangan pedas, masin, berkarbonat, kasar, berlemak dan tart dan minuman. Perairan galian diperkenalkan ke dalam diet setelah gas dikeluarkan dari mereka, serta sayur-sayuran rebus, daging dan ikan tanpa lemak, dan cecair cecair. Pemberian makanan fraksional 6-8 kali sehari adalah norma untuk pesakit yang mengalami cholecystopancreatitis.

Sesetengah prosedur fisioterapeutik, seperti elektroforesis atau UHF, meningkatkan bekalan darah ke hati, akibat daripada peningkatan pengeluaran hempedu dan keradangan.

Pembedahan

Campur tangan bedah hanya ditunjukkan jika perjalanan penyakitnya rumit:

  • jaundis obstruktif;
  • rupa cysts;
  • atau rawatan konservatif tidak membawa hasil, kerana sakit teruk tidak berhenti.

Ia boleh digunakan sebagai campur tangan langsung, dan ini adalah saliran sista, pembedahan untuk menghilangkan batu dari pankreas atau organ-organ (reseksi), dan tidak langsung: operasi pada perut, saluran empedu, neurotomi.

Pencegahan

Apa-apa rawatan pesakit yang diterima di hospital, keadaannya akan bergantung hanya kepada tingkah laku makannya.

Harus diingat bahawa penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan dan penggunaan makanan gastronomi yang berlebihan adalah cara langsung untuk perkembangan cholecystopancreatitis, oleh sebab itu pencegahan penyakit terbaik adalah penolakan "kegembiraan hidup" ini.

Penggunaan infus dari pengumpulan herba choleretic akan membantu dalam memulihkan fungsi kelenjar.

Video berkaitan

Mengenai gejala dan rawatan cholecystopancreatitis kronik dalam video:

K86.8.2 * Cholecystopancreatitis

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Lebih menarik lagi

© 2000-2019. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Kod cholecystopreatreatitis kronik untuk MKB 10

Penyakit cholecystopancreatitis ICD menggambarkan sebagai kompleks, yang mempengaruhi kedua-dua pankreas dan pundi hempedu. Oleh itu, isu rawatan konsisten beberapa organ amat relevan. Singkatan ICD bermaksud "Klasifikasi Penyakit Antarabangsa". Dalam beberapa sumber di dekatnya, anda masih dapat melihat angka 10. Ini bermakna bahawa di hadapan pembaca adalah dokumen yang mempunyai daya antarabangsa untuk komuniti perubatan, dan ia telah disemak, diubah suai dan ditambah untuk kali kesepuluh.

Apa itu cholecystopancreatitis

Keradangan pundi hempedu dan pankreas tidak mengetahui perbezaan jantina, status sosial, umur. Semua orang tertakluk kepada patologi, kerana organ-organ ini secara anatomi terletak sama sekali. Dan jika pankreas gagal, maka pundi hempedu dimasukkan dalam proses.

ICD-10 mengklasifikasikan cholecystopancreatitis kepada kelas kesebelas bersama-sama dengan penyakit lain sistem pencernaan. Secara keseluruhannya, dokumen itu memperuntukkan 22 kelas. Yang terakhir, kod untuk tujuan khusus, bermula dengan huruf U. Pendekatannya sangat mirip dengan katalog perpustakaan, di mana setiap buku mempunyai huruf dan nombornya sendiri, sehingga para pustakawan dapat dengan mudah menemukannya di rak.

Di antara pelbagai penyakit, cholecystopreatreatitis kronik dan akut juga mempunyai kod ICD-10 sendiri. Dalam klasifikasi di bawah kod-kod dari K80 hingga K87 penyakit terdahulu pundi hempedu dan saluran empedu, di bawah K86 mencatatkan penyakit pankreas lain. Tetapi dalam cholecystopancreatitis kronik, kod ICD-10 ditandakan K86.8.2 *.

Klasifikasi ini membantu doktor mendiagnosis dengan tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Penanda penyakit sistem penghadaman adalah huruf K. Secara umum, ICD bermula dengan huruf A, di mana penyakit berjangkit dan parasit disulitkan.

Jika cholecystopancreatitis akut atau kronik berkembang, ciri-ciri kliniknya sedemikian rupa sehingga boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada pankreas. Cholecystitis dalam ICD-10 dan pankreatitis diberikan kod berbeza, tetapi jika penyakit tersebut telah merebak ke pankreas dan pundi hempedu, perlakukan mereka dalam kompleks.

Punca penyakit

Kemusnahan kolesistitis kronik dan pankreatitis terutamanya disebabkan oleh kekhususan lokasi organ-organ ini.

Amalan menunjukkan bahawa terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa, dengan masalah serentak dalam pundi hempedu dan pankreas, hati juga akan berada dalam bahaya.

Selalunya keradangan berlaku kerana:

  • pembentukan batu di saluran hempedu;
  • penyakit berjangkit;
  • neoplasma yang berbeza;
  • fokus utama jangkitan (karies, sinusitis);
  • kerosakan di hati dan pundi hempedu;
  • peningkatan tekanan pada duodenum udara terkumpul;
  • penyakit sistem peredaran darah;
  • diabetes;
  • aktiviti flora patogen yang bersesuaian dalam badan (pyocyanic stick, staphylococcus, streptococcus);
  • kehadiran cacing;
  • ulser perut;
  • penyumbatan salur pankreas.

Mengikut bagaimana penyakit itu diteruskan, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan jenis cholecystopancreatitis berikut:

Faktor yang menyebabkan kerosakan pankreas dan saluran empedu, juga boleh makan berlebihan, pengambilan makanan yang tidak teratur, penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, merokok.

Gejala klelimstopancreatitis akut dan kronik

Gejala pertama penyakit ini akan menjadi sakit teruk di sebelah kanan abdomen, di bawah tulang rusuk. Dengan penyebaran proses keradangan, kesakitan akan pergi ke belakang, ia akan menjadi lingkaran, yang merupakan ciri pankreatitis. Lelaki itu terasa buruk, dia muntah. Jika tidak mengambil langkah segera - kesan yang paling tidak diingini adalah mungkin. Cholecytopancreatitis, malangnya, memberikan kadar kematian yang agak tinggi.

Kekurangan rawatan perubatan boleh membawa kepada kerosakan gentian saraf, tumpang tindih salur hempedu, trombosis urat. Semua komplikasi ini sangat teruk dengan keadaan yang sangat serius - peritonitis.

Seorang ahli gastroenterologi mendedahkan gambar klinikal berikut:

  • perut kembung;
  • sembelit dan najis longgar bergantian;
  • belching;
  • kekeringan dan kepahitan di dalam mulut;
  • pruritus;
  • dehidrasi.

Analisis menunjukkan tanda-tanda diabetes.

Kaedah diagnostik

Diagnosis "cholecystopancreatitis" dibuat selepas doktor meneliti pesakit, menghantarnya ke ujian makmal dan diagnostik perkakasan. Oleh kerana banyak penyakit organ-organ pencernaan mempunyai gejala yang sama, perlu dilakukan penyelidikan secara menyeluruh. Sebagai contoh, hasil yang sangat baik diperolehi oleh ultrabunyi, MRI.

Dokter pasti akan menghantar anda untuk ujian darah, najis dan air kencing, ujian darah biokimia, anda mungkin memerlukan intubasi duodenal dan fluoroscopy. Langkah-langkah ini akan membantu menentukan berapa banyak keradangan yang melanda organ-organ, saiz mereka, bagaimana mereka melaksanakan fungsi mereka.

Bagaimana merawat patologi

Rawatan cholecystitis kronik terdiri daripada mengambil ubat dan diet yang ketat.

Kompleks ubat-ubatan termasuk cara sedemikian:

  • Painkiller yang melegakan kesakitan.
  • Enzim bererti membantu pencernaan.
  • Ubat yang perlu menghalang pembentukan rahsia pankreas.
  • Kemungkinan besar, antibiotik diperlukan.
  • Air mineral akan membuang toksin daripada badan.
  • Probiotik harus membawa masuk mikroorganisma berfaedah usus yang akan mengurangkan penapaian, pembentukan gas.
  • Prokinetics akan meningkatkan kerja perut.

Dalam sebarang bentuk penyakit - akut atau kronik - ia perlu mematuhi bilangan pemakanan 5. Diet untuk pankreatitis adalah sistem kuasa keseluruhan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan pundi hempedu. Pesakit ditetapkan hidangan rebus, rebus dan dibakar. Manis, bakar, pedas, masin perlu dikecualikan. Makanan tidak boleh dibenarkan untuk mencetuskan peningkatan enzim dan jus.

Banyak produk biasa yang dilarang. Langkah wajib ini direka untuk memanjangkan hayat seseorang. Antara cadangan utama adalah seperti berikut:

  • roti hanya boleh semalam;
  • sayur-sayuran - selepas rawatan haba;
  • sup - sayur-sayuran tanah tanpa menggoreng;
  • telur dalam mana-mana spesies selain rebus yang keras adalah dilarang;
  • Soda manis tidak boleh cukup, teh kuat, kopi lebih baik untuk meminimumkan;
  • karbohidrat lebih baik digunakan dalam bentuk bubur cair - soba, hercules, beras;
  • Hidangan daging dan ikan harus disediakan dari jenis rendah lemak, tanpa kerak goreng;
  • produk susu yang ditapai - hanya rendah lemak;
  • akan perlu menguasai jeli, buah rebus, rebusan herba yang berguna.

Pelbagai marinades, hidangan dengan rempah-rempah, sayur-sayuran berserat tanpa rawatan haba merosakkan pesakit pankreas, dan oleh itu harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet.

Diet dikawal oleh doktor yang menghadiri, dan ia mesti diikuti dengan ketat semasa pengampunan. Ia perlu makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Oleh itu, beban tambahan pada pankreas dan pundi hempedu tidak akan diwujudkan.

Ia adalah banyak arahan, ia perlu untuk digunakan untuk pemakanan. Tetapi inilah satu-satunya cara untuk mengekalkan kesihatan.

Prognosis Rawatan

Keradangan pundi hempedu dan pankreas, jika pesakit diberi rawatan yang betul dan telah ditetapkan diet, yang dia ketat, masuk ke tahap kambuh. Berapa banyak penyakit yang akan berlaku dalam keadaan kronik tanpa keradangan bergantung kepada bagaimana tepat seseorang mematuhi preskripsi gaya hidup barunya:

  1. Untuk mengelakkan keradangan badan, anda harus meninggalkan tabiat buruk yang menimbulkan kegagalan dalam kerja - meminum alkohol, merokok.
  2. Gaya hidup yang diukur, kekurangan stres, penggantian kerja dan rehat akan membantu memulihkan kekuatan.
  3. Diet diet akan membantu pankreas dan pundi hempedu untuk melaksanakan fungsi semulajadi yang lebih baik.
  4. Ia tidak menyakitkan untuk mengurangkan berat badan dan, dengan itu, beban pada semua organ.

Anda juga perlu kerap melawat ahli gastroenterologi, menjalani peperiksaan. Doktor akan mengeluarkan rujukan untuk rawatan sanatorium.

Apa itu cholecystopreatreatitis kronik

Cholecystopancreatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrousus. Dalam penyakit bebas, ia terpencil pada 60-an abad yang lalu dan dipanggil berbeza: biliopancreatitis, cholecystocholangiopancreatitis, cholepancreatitis. Tetapi nama-nama ini tidak diambil.

Pada masa ini, bahagian cholecystopancreatitis kronik menyumbang kira-kira 9% daripada semua kes patologi sistem pencernaan. Ia mempunyai kod ICD-10 (pengelasan penyakit antarabangsa) - K86. 8. 2.

Cholecystopancreatitis adalah keradangan pankreas dan pundi hempedu serentak.

Penyakit boleh berlaku dalam dua bentuk:

Pembangunan bentuk akut memerlukan rawatan perubatan segera.

Kemungkinan keradangan pundi hempedu dan pankreas serentak adalah disebabkan oleh saluran empedu dan saluran pankreas membuka duodenum dan bersebelahan antara satu sama lain. Oleh itu, proses keradangan dari satu organ melalui duodenum mendapat ke mulut saluran lain dan naik ke destinasi.

Penyebab penyakit ini boleh:

  • cholecystitis;
  • pankreatitis;
  • penggunaan alkohol;
  • kehadiran parasit dalam badan;
  • kencing manis;
  • patologi yang berkaitan dengan gangguan metabolik;
  • batu pundi hempedu (penyakit batu empedu);
  • ubat yang tidak terkawal.

Gejala klinikal cholecystopancreatitis adalah pelbagai. Di luar gangguan pesakit, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul, loya dan muntah yang kerap, terutamanya selepas makan yang sihat dengan makanan berlemak dan goreng, menyiksa pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keradangan mengganggu fungsi pankreas, dan ini memerlukan pembentukan jumlah enzim pencernaan yang tidak mencukupi. Proses keradangan dalam pundi hempedu membawa kepada genangan hempedu, yang juga mempengaruhi penghadaman. Ini juga menerangkan perubahan sembelit dan cirit-birit, kehadiran di dalam kotoran lemak dan serat diet yang tidak boleh dicerna. Dari masa ke masa, pesakit mula menyedari bahawa dia kehilangan berat badan, dan setelah pemeriksaan tanda-tanda penting seperti penyakit itu sebagai pencelupan kulit di sekeliling pusar, ruam, penyatuan teruk dalam kelenjar pankreas diturunkan.

Sekiranya kesakitan di hipokondrium kiri disambungkan, ini boleh menjadi gejala penyakit yang membimbangkan, yang memerlukan nasihat doktor.

Pada permulaan penyakit ini, paras gula tinggi kadang-kadang ditentukan dalam ujian darah biokimia tanpa kehadiran manifestasi klinikal. Ini disebabkan hakikat bahawa rintangan pankreas terhadap glukosa terjejas akibat keradangan. Penyakit yang teruk boleh menyebabkan pembentukan cecair di rongga perut (ascites), di rongga pleura (pleurisy), dan arthritis sendi kecil tangan.

Cholecystopancreatitis kronik sering menyebabkan kematian akibat trombosis dan gangguan endokrin yang serius.

Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Apa itu cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah gangguan serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai oleh tindak balas keradangan.

Proses ini bersesuaian, dengan kekalahan organ-organ bersebelahan sistem hepatobiliari. Ini adalah pancreatitis dan cholecystitis, yang mula berkembang pada masa yang sama untuk sebab-sebab yang berbeza atau yang berkaitan.

Kod ICD-10

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit sistem pencernaan). Penyakit ini adalah dalam kumpulan K80-K87 - Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.

ICD mempunyai kod sendiri K87.0 "Lesi pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas dalam penyakit diklasifikasikan dalam tajuk lain".

Pengkelasan

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan gabungan penyakit saluran empedu dan pankreas.

Alokkan:

  • keradangan akut dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
  • cholecystitis akut dengan pancreatitis focal;
  • total cholecystopancreatitis merosakkan;
  • penampilan batu bukan sahaja di batu empedu, tetapi juga di saluran empedu biasa - saluran, disertai dengan tindak balas keradangan aseptik akut di pankreas;
  • komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ pelbagai, disertai dengan keseimbangan reaksi akut.

Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik rawatan.

Punca cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak semestinya akibat jangkitan.

Konkrit di saluran hempedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu punca utama cholecystopancreatitis.

Sekiranya pundi hempedu tidak dapat dikosongkan dengan betul (contohnya, disebabkan parut, trauma, atau halangan), hempedu terkumpul dan bentuk batu.

Konkrit menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Penyebab biasa sekunder:

  • jangkitan bakteria yang menembusi hati dan darah;
  • Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 dan HIV boleh menyebabkan edema hempedu dan pankreas;
  • Kanser juga boleh menjejaskan perkembangan tindak balas keradangan satu peringkat dalam pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes ini, patologi terbentuk kerana tumor menghalang saluran hempedu;
  • ulser perut dan kehadiran parasit dalam badan.

Faktor risiko penyakit ini termasuk: usia (lebih 60 tahun), terapi penggantian estrogen, penggunaan makanan berlemak.

Gejala penyakit kolesterol

Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis aliran: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dengan gejala, yang membolehkan para doktor cepat menavigasi melalui rawatan.

Tanda-tanda pankreatitis kolesterol akut pada orang dewasa:

  • sakit perut atas;
  • sensasi sebelum muntah;
  • letusan sukarela kandungan perut (muntah);
  • demam;
  • menggigil;
  • kulit menjadi kuning;

Serangan akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala cholecystopancreatitis lebih teruk selepas makan, terutamanya lemak.

Jenis penyakit kronik tidak selalu ditunjukkan. Kadang-kadang patologi tidak disedari, yang sangat merugikan rawatan lanjut.

Gejala cholecystoprreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa pengulangan penyakit ini, rasa sakit muncul di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:

  • kembung;
  • mual;
  • pelanggaran ketua;
  • berat badan

Gejala-gejala cholecystopancreatitis akan bertambah buruk jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak sepenuhnya.

Komplikasi

Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akut menyebabkan kesan yang serius.

Akibat perkembangan patologi, penyerapan terganggu, jaundis mekanikal berkembang.

Diagnostik

Bagi diagnostik bersama-sama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pengimejan digunakan.

Untuk mengesahkan patologi, ujian darah ditetapkan. Di hadapan proses keradangan, beberapa penunjuk akan berubah. Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • kiraan sel darah putih meningkat;
  • Pecutan ESR;
  • kepekatan peningkatan protein C-reaktif.

Mekanisme pencetus untuk perkembangan keradangan pundi hempedu, sebagai peraturan, batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian tahap jumlah bilirubin dan alkali fosfatase dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti akut kritikal kritikal, lebih tinggi daripada biasa.

Prosedur piawai untuk menggambarkan diagnosis keradangan adalah ultrasound. Doktor melihat ultrasound:

  • bekalan darah ke dinding pundi kencing;
  • adakah terdapat batu karang?
  • dinding pundi hempedu adalah berlubang atau tidak;
  • sama ada abses hati telah terbentuk.

Tomography yang dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, kerana kebanyakan batu karang (lebih daripada 85%) tidak dapat dikesan dalam imej.

Rawatan cholecystopancreatitis

Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya kepada pesakit. Adalah penting bukan sahaja untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga untuk mengehadkan diri dari situasi yang tertekan, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang betul. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit itu harus dikecualikan.

Terapi ubat

Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antacid, enzim dan vitamin.

Gejala cholecystopancreatitis tidak bertambah baik jika, pada masa yang sama sebagai terapi dengan ubat, mengabaikan pemakanan yang betul.

Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dijalankan dengan penggunaan ubat berikut:

  • ubat penahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Kumpulan ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
  • Persediaan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
  • antacids - antacid terbaik untuk rawatan korolecystancreatitis akut adalah Almagel. Ubat adalah perlu untuk mengurangkan keasidan dan memperbaiki proses pencernaan.

Kesan terapeutik akan muncul hanya jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor.

Campur tangan pembedahan

Dengan keradangan yang berulang, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi. Ini bermakna operasi di pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital.

Keradangan akut pundi hempedu boleh sembuh tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering berlaku. Dalam 30% kes rawatan cholecystopancreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.

Selepas penyingkiran organ tersebut, rongga abdomen dibasuh untuk menghapuskan hempedu bocor sepenuhnya.

Lansia atau peningkatan risiko pembedahan yang disebabkan oleh komorbiditi, pembedahan mungkin ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.

Terapi diet untuk cholecystopancreatitis

Dewasa harus sentiasa memerhatikan nutrisi yang betul. Dalam patologi, diet cholecystopreatreatitis kronik adalah cara hidup.

Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang membenarkan untuk menyimpang daripada peraturan yang ditetapkan oleh mereka dari segi pemakanan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.

Apakah yang dimaksudkan dengan diet? Pertama sekali, pengecualian produk berbahaya ini. Untuk membuat diet merujuk kepada doktor yang hadir. Di sini adalah penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, keputusan ujian dan rasa pesakit.

Diet adalah peringkat rawatan yang penting. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Diet sahaja tidak akan menyembuhkan cholecystopancreatitis.

Jadual pengambilan makanan hendaklah dikira dengan segera. Makan disyorkan setiap 2.5-3 jam. Sebagai contoh, sarapan pagi perlu 30% dari catuan harian, sarapan pagi kedua - 10%, makan tengahari - 30%, teh tinggi - 15%, makan malam - 10%.

Pematuhan diet tidak membantu makan terlalu banyak, makan sepenuhnya, tidak memuat perut dan menghentikan proses keradangan.

Menu diet anggaran:

Isnin:

  • 3 putih telur, oat di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
  • segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
  • sup sayur-sayuran, sekeping arnab atau daging tanpa lemak, semolina;
  • segelas kefir dengan biskut;
  • kompos buah kering, tidak manis.

Selasa:

  • oat, keropok dan minuman chamomile;
  • gula-gula dan teh pudina;
  • lobak merah, patty daging, infusi rosehip;
  • Jam berry bukan masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
  • segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskut.

Rabu:

  • omelet kentang, potong kukus, telur rebus, teh;
  • merebus dogrose dengan karamel;
  • sup dengan bola bakar, ikan panggang dalam saus lemon, teh hijau;
  • snek petang - epal bakar;
  • 200 ml kefir atau susu rendah lemak.

Khamis:

  • telur rebus, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
  • teh chamomile dengan biskut kering;
  • apel panggang, sup vegetarian, susu;
  • keseronokan keju kotej;
  • salad sayuran tomato dan timun, teh dengan limau.

Jumaat:

  • omelet stim dengan salad sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
  • kue galetny dan susu rendah lemak;
  • jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
  • cottage cheese souffle, jeli;
  • cawan yogurt.

Sabtu:

  • semolina, teh hijau, syrniki dalam sos madu;
  • buah-buahan;
  • sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
  • teh dengan lemon dan omelette stim;
  • yogurt dan pai daging panggang.

Ahad:

  • bahagian oatmeal, keju cottage dan keropok, jeli;
  • salad sayuran, meringue;
  • sup krim labu, compote, meringue;
  • epal yang dibakar dengan keju kotej;
  • keju rendah lemak, teh dengan limau.

Untuk menyediakan diet selama seminggu, anda perlu mengetahui produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa yang mereka menyediakan makanan.

Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan tulen. Wap, bakar, rebus. Lemak daging tidak diingini.

Anda tidak boleh hidangan pedas, daging asap, jeruk, produk yang dibeli siap sedia (sup dalam briket, bubur segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang, menggunakan kopi dan alkohol.

Senarai makanan yang dilarang juga termasuk makanan jeruk, lemak haiwan, kue dan cendawan.

Ramalan dan pencegahan cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis kronik dan akut bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Dengan bantuan tepat pada masanya yang diberikan, keadaan patologi melepasi tahap kambuh.

Berapa lama penyakit akan berada dalam keadaan kronik tanpa manifestasi proses keradangan bergantung kepada pematuhan dengan langkah pencegahan:

  • pemakanan yang betul;
  • pengurangan berat badan;
  • gaya hidup yang betul.

Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang, penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan kambuh semula dengan melawat doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan sanatorium.

SENI KESIHATAN ANDA:

Ia tidak mengambil banyak masa, mengikut keputusan anda akan mempunyai idea mengenai keadaan kesihatan anda.

Cholecystopancreatitis: klasifikasi penyakit antarabangsa

Penyakit cholecystopancreatitis ICD menggambarkan sebagai kompleks, yang mempengaruhi kedua-dua pankreas dan pundi hempedu. Oleh itu, isu rawatan konsisten beberapa organ amat relevan. Singkatan ICD bermaksud "Klasifikasi Penyakit Antarabangsa". Dalam beberapa sumber di dekatnya, anda masih dapat melihat angka 10. Ini bermakna bahawa di hadapan pembaca adalah dokumen yang mempunyai daya antarabangsa untuk komuniti perubatan, dan ia telah disemak, diubah suai dan ditambah untuk kali kesepuluh.

Apa itu cholecystopancreatitis

Keradangan pundi hempedu dan pankreas tidak mengetahui perbezaan jantina, status sosial, umur. Semua orang tertakluk kepada patologi, kerana organ-organ ini secara anatomi terletak sama sekali. Dan jika pankreas gagal, maka pundi hempedu dimasukkan dalam proses.

ICD-10 mengklasifikasikan cholecystopancreatitis kepada kelas kesebelas bersama-sama dengan penyakit lain sistem pencernaan. Secara keseluruhannya, dokumen itu memperuntukkan 22 kelas. Yang terakhir, kod untuk tujuan khusus, bermula dengan huruf U. Pendekatannya sangat mirip dengan katalog perpustakaan, di mana setiap buku mempunyai huruf dan nombornya sendiri, sehingga para pustakawan dapat dengan mudah menemukannya di rak.

Di antara pelbagai penyakit, cholecystopreatreatitis kronik dan akut juga mempunyai kod ICD-10 sendiri. Dalam klasifikasi di bawah kod-kod dari K80 hingga K87 penyakit terdahulu pundi hempedu dan saluran empedu, di bawah K86 mencatatkan penyakit pankreas lain. Tetapi dalam cholecystopancreatitis kronik, kod ICD-10 ditandakan K86.8.2 *.

Klasifikasi ini membantu doktor mendiagnosis dengan tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Penanda penyakit sistem penghadaman adalah huruf K. Secara umum, ICD bermula dengan huruf A, di mana penyakit berjangkit dan parasit disulitkan.

Jika cholecystopancreatitis akut atau kronik berkembang, ciri-ciri kliniknya sedemikian rupa sehingga boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada pankreas. Cholecystitis dalam ICD-10 dan pankreatitis diberikan kod berbeza, tetapi jika penyakit tersebut telah merebak ke pankreas dan pundi hempedu, perlakukan mereka dalam kompleks.

Punca penyakit

Kemusnahan kolesistitis kronik dan pankreatitis terutamanya disebabkan oleh kekhususan lokasi organ-organ ini.

Amalan menunjukkan bahawa terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa, dengan masalah serentak dalam pundi hempedu dan pankreas, hati juga akan berada dalam bahaya.

Selalunya keradangan berlaku kerana:

  • pembentukan batu di saluran hempedu;
  • penyakit berjangkit;
  • neoplasma yang berbeza;
  • fokus utama jangkitan (karies, sinusitis);
  • kerosakan di hati dan pundi hempedu;
  • peningkatan tekanan pada duodenum udara terkumpul;
  • penyakit sistem peredaran darah;
  • diabetes;
  • aktiviti flora patogen yang bersesuaian dalam badan (pyocyanic stick, staphylococcus, streptococcus);
  • kehadiran cacing;
  • ulser perut;
  • penyumbatan salur pankreas.

Mengikut bagaimana penyakit itu diteruskan, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan jenis cholecystopancreatitis berikut:

Faktor yang menyebabkan kerosakan pankreas dan saluran empedu, juga boleh makan berlebihan, pengambilan makanan yang tidak teratur, penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, merokok.

Gejala klelimstopancreatitis akut dan kronik

Gejala pertama penyakit ini akan menjadi sakit teruk di sebelah kanan abdomen, di bawah tulang rusuk. Dengan penyebaran proses keradangan, kesakitan akan pergi ke belakang, ia akan menjadi lingkaran, yang merupakan ciri pankreatitis. Lelaki itu terasa buruk, dia muntah. Jika tidak mengambil langkah segera - kesan yang paling tidak diingini adalah mungkin. Cholecytopancreatitis, malangnya, memberikan kadar kematian yang agak tinggi.

Kekurangan rawatan perubatan boleh membawa kepada kerosakan gentian saraf, tumpang tindih salur hempedu, trombosis urat. Semua komplikasi ini sangat teruk dengan keadaan yang sangat serius - peritonitis.

Seorang ahli gastroenterologi mendedahkan gambar klinikal berikut:

  • perut kembung;
  • sembelit dan najis longgar bergantian;
  • belching;
  • kekeringan dan kepahitan di dalam mulut;
  • pruritus;
  • dehidrasi.

Analisis menunjukkan tanda-tanda diabetes.

Kaedah diagnostik

Diagnosis "cholecystopancreatitis" dibuat selepas doktor meneliti pesakit, menghantarnya ke ujian makmal dan diagnostik perkakasan. Oleh kerana banyak penyakit organ-organ pencernaan mempunyai gejala yang sama, perlu dilakukan penyelidikan secara menyeluruh. Sebagai contoh, hasil yang sangat baik diperolehi oleh ultrabunyi, MRI.

Dokter pasti akan menghantar anda untuk ujian darah, najis dan air kencing, ujian darah biokimia, anda mungkin memerlukan intubasi duodenal dan fluoroscopy. Langkah-langkah ini akan membantu menentukan berapa banyak keradangan yang melanda organ-organ, saiz mereka, bagaimana mereka melaksanakan fungsi mereka.

Bagaimana merawat patologi

Rawatan cholecystitis kronik terdiri daripada mengambil ubat dan diet yang ketat.

Kompleks ubat-ubatan termasuk cara sedemikian:

  • Painkiller yang melegakan kesakitan.
  • Enzim bererti membantu pencernaan.
  • Ubat yang perlu menghalang pembentukan rahsia pankreas.
  • Kemungkinan besar, antibiotik diperlukan.
  • Air mineral akan membuang toksin daripada badan.
  • Probiotik harus membawa masuk mikroorganisma berfaedah usus yang akan mengurangkan penapaian, pembentukan gas.
  • Prokinetics akan meningkatkan kerja perut.

Dalam sebarang bentuk penyakit - akut atau kronik - ia perlu mematuhi bilangan pemakanan 5. Diet untuk pankreatitis adalah sistem kuasa keseluruhan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan pundi hempedu. Pesakit ditetapkan hidangan rebus, rebus dan dibakar. Manis, bakar, pedas, masin perlu dikecualikan. Makanan tidak boleh dibenarkan untuk mencetuskan peningkatan enzim dan jus.

Banyak produk biasa yang dilarang. Langkah wajib ini direka untuk memanjangkan hayat seseorang. Antara cadangan utama adalah seperti berikut:

  • roti hanya boleh semalam;
  • sayur-sayuran - selepas rawatan haba;
  • sup - sayur-sayuran tanah tanpa menggoreng;
  • telur dalam mana-mana spesies selain rebus yang keras adalah dilarang;
  • Soda manis tidak boleh cukup, teh kuat, kopi lebih baik untuk meminimumkan;
  • karbohidrat lebih baik digunakan dalam bentuk bubur cair - soba, hercules, beras;
  • Hidangan daging dan ikan harus disediakan dari jenis rendah lemak, tanpa kerak goreng;
  • produk susu yang ditapai - hanya rendah lemak;
  • akan perlu menguasai jeli, buah rebus, rebusan herba yang berguna.

Pelbagai marinades, hidangan dengan rempah-rempah, sayur-sayuran berserat tanpa rawatan haba merosakkan pesakit pankreas, dan oleh itu harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet.

Diet dikawal oleh doktor yang menghadiri, dan ia mesti diikuti dengan ketat semasa pengampunan. Ia perlu makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Oleh itu, beban tambahan pada pankreas dan pundi hempedu tidak akan diwujudkan.

Ia adalah banyak arahan, ia perlu untuk digunakan untuk pemakanan. Tetapi inilah satu-satunya cara untuk mengekalkan kesihatan.

Prognosis Rawatan

Keradangan pundi hempedu dan pankreas, jika pesakit diberi rawatan yang betul dan telah ditetapkan diet, yang dia ketat, masuk ke tahap kambuh. Berapa banyak penyakit yang akan berlaku dalam keadaan kronik tanpa keradangan bergantung kepada bagaimana tepat seseorang mematuhi preskripsi gaya hidup barunya:

  1. Untuk mengelakkan keradangan badan, anda harus meninggalkan tabiat buruk yang menimbulkan kegagalan dalam kerja - meminum alkohol, merokok.
  2. Gaya hidup yang diukur, kekurangan stres, penggantian kerja dan rehat akan membantu memulihkan kekuatan.
  3. Diet diet akan membantu pankreas dan pundi hempedu untuk melaksanakan fungsi semulajadi yang lebih baik.
  4. Ia tidak menyakitkan untuk mengurangkan berat badan dan, dengan itu, beban pada semua organ.

Anda juga perlu kerap melawat ahli gastroenterologi, menjalani peperiksaan. Doktor akan mengeluarkan rujukan untuk rawatan sanatorium.

Cholecystitis akut dan kronik: kod untuk ICD 10

Penyakit hati dan pundi hempedu hampir tidak asymptomatic untuk masa yang lama, dan apabila gambar klinikal dikesan, doktor mendiagnosis kursus akut. Cholecystitis dianggap sebagai penyakit yang paling biasa dalam pundi hempedu, yang cepat dari bentuk akut mengalir ke kronik, yang lebih sukar untuk dirawat. Penyakit ini boleh menjadi virus, etiologi parasit dan bakteria.

Beberapa orang tahu bahawa semua penyakit badan manusia dicatatkan dalam Klasifikasi Antarabangsa ICD Penyakit. Sebagai contoh, cholecystitis ICD 10 ditandakan dengan kod K81, dan semua jenisnya juga mempunyai tanda kodanya sendiri. Cholecystitis adalah kalkulus dan mengira dalam bentuk manifestasi, purulen, merosakkan dan catarrhal dalam tahap dan sifat proses keradangan.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apakah ICD-10?

Untuk memahami kod di mana penyakit itu direkodkan, cholecystitis dan variannya dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, anda mesti terlebih dahulu memahami apa yang mcb. Secara umum, singkatan ICD membayangkan klasifikasi standard antarabangsa penyakit manusia, yang telah disemak dan diselaraskan secara menyeluruh 10 kali berturut-turut.


Dalam Klasifikasi Antarabangsa hari ini, 21 kategori ditubuhkan, masing-masing mempunyai subseksinya sendiri, berdasarkan ciri-ciri permulaan dan perjalanan penyakit, sifat dan tahap perkembangannya. Sebagai contoh:

  • Kelas pertama adalah penyakit etiologi parasit dan infeksi;
  • kelas kedua - tumor dan neoplasma;
  • kelas ketiga - kekebalan imun, serta penyakit sistem hematopoietik dan darah;
  • kelas keempat - gangguan dalam pemakanan dan metabolisme, patologi yang berkaitan dengan sistem endokrin;
  • gred kelima - gangguan jiwa, dsb.

Oleh kerana pundi hempedu tergolong dalam organ pencernaan, maka penyakit organ ini harus dicari dalam kelas 11. Penyakit-penyakit seperti sistem pencernaan harus ditunjukkan oleh senarai ciphers dari K00 hingga K93. Jika kita menganggap penyakit hati, senarai kod akan terhad kepada K70-K77, dan pundi hempedu dan saluran - dari K80 hingga K87.

Kod ICB 10 cholecystitis

Secara umumnya, penyakit pundi hempedu dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ini ditandai dengan kod K81. Ia adalah proses keradangan dalam pundi hempedu dan salurannya, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Ini bermakna cholecystitis kronik dan cholecystitis akut akan ditandakan dengan kod pengkodan tambahan.

  1. Cholecystitis akut - kod untuk MKB 10 dalam subspesies penyakit K81.0 ini. Perlu difahami bahawa konsep keseimbangan akut dapat termasuk beberapa jenis penyakit ini sekaligus, iaitu:
  • angiocholecystitis;
  • gangrenous;
  • emphysematous;
  • cholecystitis purulent;
  • keradangan pundi hempedu yang tidak disertai dengan pembentukan batu di dalamnya.

Jika kita bercakap mengenai penyakit akut penyakit ini tanpa pembentukan batu di pundi hempedu, dalam ICD 10 ini ditandai dengan pengekodan K80.0, jika dengan batu - K80.2.

  1. Cholecystitis kronik - dalam kes ini, penyakit itu bermula dan berubah menjadi bentuk lembap. Antarabangsa Klasifikasi kod Penyakit ICD xp cholecystitis K81.1, jika penyakit itu disertakan dengan pembentukan batu, di mana kod akan K80.1. Penyakit ini adalah satu bentuk kronik etiologi yang tidak menentu disebabkan oleh kod K81.9, semua bentuk diperhatikan K81.8.Opredelit pakar penyakit gagal pada mulanya pada gambar klinikal ciri, dan kemudian untuk mengesahkannya menjalankan kajian menyeluruh. Cholecystitis akut biasanya ditunjukkan oleh gejala berikut:
  • sakit kuat di hipokondrium yang betul, yang boleh dilihat di bahu kanan dan bilah bahu kanan di bahagian belakang;
  • mual, yang disertai dengan refleks gag.
  • demam

Sindrom nyeri ditegaskan pada waktu petang dan pada waktu malam. Jika kita bercakap mengenai bentuk kronik kronik, ia boleh dikenal pasti dengan ciri-ciri berikut:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh keradangan pundi hempedu dan pankreas serentak. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan penyakit yang paling biasa dalam sistem pencernaan. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), ia mempunyai kod sendiri - K87.0. Adalah penting untuk mengetahui gejala dan rawatan cholecystopancreatitis, kerana patologi boleh menjejaskan mana-mana orang. Dia tidak mempunyai sekatan mengenai kategori seks atau umur.

Sebab utama tanda-tanda kerongkolancreatitis muncul adalah kedekatan pundi hempedu dan pankreas, serta hubungan rapat mereka antara satu sama lain. Oleh itu, jika keradangan muncul dalam satu organ, maka kemungkinan besar ia akan menyebar kepada yang lain. Ia juga perlu diperhatikan bahawa jika seseorang mempunyai keseimbangan kritikal, maka hati juga terlibat dalam proses patologi. Adalah penting untuk segera memulakan rawatan seperti itu, kerana tanpa rawatan perubatan dan normalisasi pemakanan (diet ditunjukkan), keadaan pesakit akan bertambah buruk, dan perubahan dystrophik dan nekrotik akan berlaku di hati yang terjejas.

Punca

Banyak faktor etiologi boleh mencetuskan perkembangan proses keradangan. Yang paling biasa ialah yang berikut:

  • pembentukan konkrit dalam pundi hempedu, yang diperhatikan semasa perkembangan JCB pada seseorang;
  • kencing manis;
  • perjalanan penyakit yang berjangkit;
  • pembentukan neoplasma yang bersifat jinak atau malignan di dalam tubuh manusia;
  • luka ulseratif perut;
  • pencerobohan helminthic.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesilapan dalam pemakanan dan ketagihan kepada makanan ringan juga menjadi punca, kerana tanda-tanda keradangan pankreas dan pundi hempedu muncul (inilah sebab mengapa doktor yang hadir mesti memasukkan diet dalam pelan rawatan). Selalunya gejala penyakit menampakkan diri pada orang yang mempunyai tabiat yang berbahaya - kecanduan alkohol atau merokok.

Gejala juga boleh dicetuskan dengan merawat patologi lain dengan ubat yang tidak ditentukan oleh doktor. Sering kali, orang tidak pergi ke doktor jika mereka menunjukkan tanda-tanda patologi, tetapi mereka mengendalikan dadah sendiri dan mengambilnya dalam dos yang salah. Semua ini merosakkan bukan sahaja pundi hempedu dan pankreas, tetapi juga kepada hati.

Sebagai tambahan kepada faktor yang telah disebutkan, situasi tekanan yang berterusan, beban psikologi dan sebagainya boleh mencetuskan perkembangan cholecystopancreatitis. Juga, jenis penyakit akut atau keterpaksaan cholecystopancreatitis kronik boleh disebabkan oleh kehadiran foci dengan jangkitan bakteria di dalam tubuh manusia. Ini termasuk sinusitis, luka cecair gigi dan sebagainya.

Symptomatology

Cholecystopancreatitis dinyatakan dengan gejala yang sama seperti banyak patologi saluran pencernaan. Oleh itu, sukar untuk segera mengesyaki dia. Ia hanya ahli gastroenterologi yang berkelayakan yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan beritahu bagaimana merawat patologi, bagaimana untuk betul mengatur diet anda.

Keparahan gejala bergantung pada jenis penyakit yang mula berkembang pada manusia. Secara keseluruhannya, dua jenis cholecystopancreatitis dibezakan - akut dan kronik. Tanda-tanda bentuk akut yang nyata pada seseorang dengan segera selepas pengambilan makanan berlemak atau goreng. Dia mengalami kesakitan di epigastrium, watak herpes, belching, rasa pahit di dalam mulut, loya, dan retching. Tidur mungkin terganggu dan mungkin terdapat kerosakan pada usus (sembelit atau cirit-birit).

Untuk jenis patologi kronik, peralihan tempoh remisi dan ungkapan gejala kuat adalah ciri. Pada masa fasa exacerbation, gejala yang ditunjukkan di atas muncul. Semasa remedi, hepatomegali dapat dikesan. Apabila cuba membesarkan hati, pesakit merasakan ketidakselesaan dan kesakitan. Rawatan cholecystopancreatitis borang ini sangat sukar dan panjang. Ia adalah sangat penting bahawa terapi kompleks digunakan, yang termasuk rawatan dadah, diet, fisioterapi, dan penggunaan ubat-ubatan tradisional.

Secara berasingan, ia adalah penting untuk menonjolkan satu lagi jenis cholecystopancreatitis - obstruktif. Ia dicirikan oleh pertindihan saluran hempedu dan gangguan proses pencernaan. Boleh disertai dengan perkembangan asites, jaundis, pembentukan sista palsu.

Diagnostik dan langkah-langkah terapeutik

Sekiranya klinik penyakit ini menampakkan dirinya sendiri, adalah penting untuk tidak melambatkan, tetapi segera dapatkan bantuan daripada doktor yang berkelayakan untuk diagnosis dan rawatan. Jika anda benar-benar tidak menjalankan terapi atau mengambil ubat-ubatan rakyat yang dipersoalkan, maka kemungkinan komplikasi adalah trombosis saluran vena yang tinggi, pertindihan saluran empedu, peritonitis, dan kerosakan pada serabut saraf periferal.

Pada perundingan awal, doktor meneliti pesakit, dan juga wawancara kepadanya, yang akan membantu dia membuat diagnosis awal dan menggariskan lagi rancangan langkah diagnostik. Ujian makmal dan peperiksaan instrumental akan membantu mengesahkan kehadiran cholecystopancreatitis:

  • ujian darah klinikal;
  • analisis klinikal air kencing;
  • analisis tinja;
  • biokimia darah;
  • Ultrasound pundi hempedu dan pankreas;
  • CT dan MRI.

Rawatan patologi adalah berdasarkan perlantikan ubat, fisioterapi, dan diet. Apabila pesakit cholecystopreatreatitis diberikan ubat berikut:

  • ubat penahan sakit;
  • ejen antibakteria;
  • ubat untuk menormalkan metabolisme;
  • ejen dengan enzim;
  • ubat-ubatan untuk menghalang rembesan jus.

Makanan perlu seimbang, tetapi beberapa kategori produk dikecualikan. Diet ditetapkan oleh doktor yang hadir. Anda perlu sepenuhnya mengecualikan daripada pemeliharaan diet, jeruk, masin, pedas dan makanan goreng, minuman beralkohol dan berkarbonat. Pemakanan sedemikian diperlukan bukan sahaja di peringkat akut, tetapi juga di peringkat remisi.

  • produk tenusu segar;
  • daging tanpa lemak dan ikan dalam bentuk rebus;
  • bijirin separuh cecair;
  • sup vegetarian;
  • mengatasi;
  • teh dan barangan