Ujian air kencing dan darah untuk kanser buah pinggang: kaedah diagnostik

Kanser buah pinggang adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Pembentukan sel-sel atipikal mengambil masa yang lama, jadi pesakit sering tidak tahu bahawa mereka adalah pembawa penyakit yang dahsyat. Peningkatan bilangan pesakit kanser dan peningkatan kadar kematian menjadikan profesional perubatan "membunyikan penggera": menurut statistik, lebih daripada 68% pesakit pergi ke klinik hanya pada tahap III, IV kanser, yang membuat operasi tidak berkesan. Kaedah terapeutik rawatan memberikan pengurangan yang stabil hanya dalam 10% kes, pesakit yang tinggal mati. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal pembangunan. Apakah kaedah pemeriksaan yang berbeza?

Mendiagnosis penyakit: kaedah dan keupayaan

Seperti tumor yang paling ganas, kanser buah pinggang tidak mempunyai gejala yang jelas dan oleh itu amat sukar untuk ditentukan dalam peringkat awal. Menggabungkan dalam gambar histologi varian transformasi neoplastik malignan tisu buah pinggang, patologi diturunkan oleh gejala renal: sakit, hematuria, tumor, dan dilengkapi dengan manifestasi sifat umum. Kaedah-kaedah yang termasuk diagnosis kanser buah pinggang adalah seperti berikut:

  1. Ujian makmal. Pensampelan darah dan air kencing tidak dapat memberi jaminan kehadiran kanser, hanya menetapkan maklumat awal mengenai kehadiran penyakit, menilai keadaan umum dan memberi gambaran tentang penyebaran metastasis ke organ lain.
  • Urinalysis adalah bahagian integral dari mana-mana peperiksaan makmal. Pensampelan dilakukan untuk pemeriksaan kimia dan mikroskopik, di mana perubahan dalam komposisi air kencing, kehadiran sel darah merah atau sel-sel kanser menjadi jelas. Dalam kes yang terakhir, diagnosis disahkan oleh 100%.
  • Ujian darah - ujian, menunjukkan komposisi sel darah. Sekiranya pengesanan onkologi pada peringkat akhir, terdapat penyimpangan yang ketara dari norma. Perubahan ini berkaitan dengan pengurangan tahap sel darah merah dan hemoglobin (anemia), peningkatan paras sel darah merah dan hemoglobin (polycythemia), tahap tinggi sel darah putih dan platelet.
  • Analisis biokimia darah akan memberikan gambaran penuh enzim: urea, kreatinin - kandungan tinggi bermakna penurunan fungsi buah pinggang. Petunjuk yang terlalu tinggi sering menandakan perkembangan metastasis ke hati, dan tahap yang sentiasa tinggi adalah tanda pemusnahan tulang, yang bermaksud bahawa metastasis telah pergi ke tulang.
  1. Sifat penglihatan penyelidikan. Ini adalah pelbagai diagnostik instrumental: ultrasound, x-ray, medan magnet dan / atau bahan radioaktif. Visualisasi membolehkan:
  • Ketahui sama ada pendidikan adalah jinak atau malignan.
  • Tentukan saiz tumor, dinamika pembangunan dan merebak ke organ jiran, tisu.
  • Kenal pasti kehadiran dan penyebaran metastasis.
  • Menilai tahap penyakit dan mengesahkan keberkesanan jenis rawatan tertentu.

Dan kini sedikit lagi mengenai penyelidikan instrumental. Kenapa pilihan ini lebih disukai? Hakikatnya ialah kehadiran kanser buah pinggang dapat dikenal pasti tanpa prosedur biopsi yang kompleks dan menyakitkan. Gambar pendidikan yang baik dan pengetahuan khusus cukup untuk tidak hanya membuat diagnosis yang betul dengan ketepatan 100%, tetapi juga untuk mengetahui gambaran klinikal lengkap. Kadang-kadang hanya satu jenis kajian yang mencukupi, tetapi untuk menjelaskan butiran, semua kemungkinan pilihan seperti sinar-X dada atau imbasan lengkap struktur tulang mungkin diperlukan.

CT (computed tomography)

Pemeriksaan pesakit ini dengan cara sinar-X, kerana mana satu imej bahagian rentas diperolehi Oleh itu, bukannya gambar tunggal, terdapat banyak daripada mereka dan tumor dapat dilihat pada setiap satu, yang membolehkan kita mengetahui butir-butir terkecil penyakit dengan ketepatan yang unik. Satu kajian dijalankan dalam kedudukan pesakit semasa berbaring di dalam kapsul khas, seringkali agen kontrasepsi disuntik melalui urat, dan jika pesakit itu alah kepada beberapa bahan yodium, doktor perlu diberi amaran terlebih dahulu. Imbasan CT tidak menyakitkan, cepat dan, yang paling penting, tidak bergerak, supaya tidak melicinkan gambar.

MRI (Pengimejan Resonans Magnetik)

Seperti CT, MRI memberikan imej lengkap tisu lembut dan organ dalaman pesakit. Tetapi kajian ini dijalankan oleh kaedah gelombang radio menggunakan medan magnet, yang memberikan imej yang lebih terperinci, tetapi bagi pesakit MRI sedikit kurang mudah daripada CT. Untuk berbohong lebih lama, peranti itu sendiri menyerupai tiub sempit, yang boleh menyebabkan serangan claustrophobia, bunyi latar belakang boleh menjengkelkan, tetapi dengan semua ciri-ciri, MRI adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan tumor kanser, penyetempatan mereka, peringkat pembangunan, kehadiran dan penyebaran metastasis, memberikan kualiti imej yang lebih baik. Oleh itu, ia adalah sedikit ketidakselesaan demi diagnosis tepat dan berkualiti tinggi, di mana rawatan dan kehidupan bergantung.

Ia penting! MRI sentiasa ditetapkan apabila CT tidak mungkin. Alasannya adalah: alahan terhadap kontras input, fungsi buah pinggang yang sangat berkurang.

Ultrasound (ultrasound)

Imej dalam kajian ini diperoleh melalui penggunaan gelombang ultrasonik yang tercermin dari tisu dalam bentuk isyarat echo. Sensor menganggap isyarat dan menukarnya menjadi gambar yang kelihatan pada monitor. Sebagai yang paling tidak menyakitkan dan selesa untuk kajian pesakit, ultrasound dilakukan tanpa pengenalan agen kontras, tidak ada beban radiasi dan bunyi latar belakang yang tidak menyenangkan.

Pada masa yang sama, gambaran klinikal sangat terperinci dan kualitatif. Secara khususnya, imbasan ultrasound akan menunjukkan:

  • kehadiran patologi di buah pinggang;
  • pembentukan pemadatan, cecair kenyang;
  • peringkat perkembangan tumor.

Walaupun ultrasound mempunyai ketepatan yang unik memberikan gambaran pendidikan, ia tidak boleh dikatakan sama ada ia ganas. Itulah sebabnya analisis sering memerlukan teknik penyelidikan tambahan.

PET (Tomography Emission Positron)

Kaedah ini adalah yang terbaik untuk mengesan kanser dan kehadiran metastasis. Memerlukan pengenalan bahan radioaktif ke dalam vena pesakit, tetapi jumlah komposisi sangat kecil sehingga pesakit tidak mempunyai alasan untuk bimbang. Sel-sel kanser adalah penumpuk sinaran yang sengit, yang membolehkan pengimbas menunjukkan penyetempatan pembentukan dengan kepastian dan ketepatan. Ia kelihatan seperti latar cahaya terang, tidak mencerminkan butiran kecil. Tetapi pada masa yang sama PET mendedahkan metastasis, kawasan pengagihan dan lokasi mereka. Fakta ini sangat penting dalam kes andaian kehadiran metastasis, tetapi tidak mustahak untuk mengesahkan CT atau MRI mereka.

Angiography

Salah satu jenis diagnostik x-ray yang dijalankan menggunakan agen kontras. Memberi gambaran grid bekalan darah vaskular. Ia digunakan untuk menentukan keberkesanan operasi mengeluarkan buah pinggang dan kanser.

Radiografi dada

Kaedah pemeriksaan digunakan untuk mengecualikan penyebaran metastasis ke paru-paru. Membangunkan dalam peringkat lanjut pendidikan kanser sering menembusi tisu paru-paru, yang memperburuk perjalanan penyakit. Jika doktor mengesyaki metastasis, maka dia boleh menetapkan imbasan CT.

Scintigraphy

Kaedah diagnosis radionuklida kanser. Memerlukan penggunaan isotop radioaktif yang diserap oleh sel-sel pembentukan, yang memberikan gambaran jelas penyetempatan objek tumor dan pengedarannya. Untuk tujuan mendiagnosis metastasis ke organ tertentu, isotop pelbagai jenis dibenarkan. Scintigraphy diperlukan untuk menilai fungsi organ, keberkesanan rawatan yang dipilih dan dinamika penyakit.

Biopsi

Untuk mengkaji sel-sel kanser di bawah mikroskop, pesakit diberikan biopsi - penyingkiran sekeping kecil tumor tisu. Kaedah ini jarang digunakan, kerana onkologi tisu buah pinggang adalah teknik visual yang cukup. Tetapi jika terdapat ketidaktepatan atau kekurangan analisis, biopsi diperlukan semestinya. Penskilan tisu dilakukan oleh tusuk jarum khas di rantau lumbar, lajur tisu dikeluarkan dan diperiksa. Proses ini dikawal oleh ultrasound, jadi kemungkinan kesilapan perubatan dikecualikan.

Kaedah ini kadang-kadang dipanggil biopsi tusuk, tetapi terdapat juga biopsi aspirasi, di mana serpihan tisu berpenyakit disedut dengan alat penagih khusus. Dalam apa jua keadaan, sampel yang diperoleh dihantar ke histologi, di mana ahli morfologi menentukan keadaan penyakit mengikut tanda selular dan memberikan kesimpulannya sendiri. Diagnostik jenis ini bukan sahaja mendedahkan kanser dengan ketepatan 100%, tetapi juga menentukan jenis kanser, tahap penyakit dan banyak lagi.

Teknik diagnostik untuk mengesan kanser buah pinggang banyak, tetapi masing-masing memberikan gambaran yang lebih jelas atau berbeza. Oleh itu, jika doktor menetapkan semua kaedah kepada pesakit, dia tidak "memeras wang", tetapi hanya cuba mendirikan diagnosis secepat mungkin, menentukan rawatan dan menyelamatkan nyawa pesakit.

Analisis air kencing untuk kanser buah pinggang

Kanser buah pinggang berlaku pada kira-kira 3% pesakit dengan kanser yang dikenal pasti. Lelaki lebih mudah terdedah kepadanya (2 kali lebih kerap daripada wanita), kira-kira 50 tahun.

Terdapat banyak sebab dan gejala penyakit. Jika anda mengesyaki rupa patologi, doktor menggunakan sejumlah besar ujian yang dapat mengesan keradangan dan kanser buah pinggang. Analisis klinikal (umum) air kencing dianggap sebagai salah satu kajian utama dalam diagnosis penyakit buah pinggang.

Lebih daripada 50% pesakit dengan kanser buah pinggang menunjukkan hematuria - kehadiran jejak darah dalam air kencing. Kadang-kadang jumlah darah dalam air kencing adalah sangat kecil (mikrohematuria), itulah sebabnya ia tidak dapat dilihat tanpa bantuan peralatan makmal khas.

Kanser buah pinggang Sumber: boleznipochek.ru

Persediaan

Komposisi air kencing termasuk produk penguraian, toksin dan banyak bahan lain, kehadirannya dipengaruhi oleh diet, aktiviti fizikal, dadah dan banyak lagi.

Untuk membuat analisis air kencing untuk penyakit buah pinggang lebih tepat, perlu menyediakan badan untuknya terlebih dahulu:

  • enggan mengambil dadah (selepas berunding dengan doktor), vitamin, diuretik;
  • berhenti minum minuman beralkohol dan berkafein;
  • meminimumkan overvoltages fizikal dan tekanan;
  • Jangan gunakan sauna atau mandi;
  • Jangan gunakan produk yang boleh mengubah warna air kencing.

Adalah perlu untuk menangguhkan prosedur, jika anda mempunyai lompatan serius dalam tekanan darah atau demam, di tengah-tengah jangkitan. Ia adalah perlu untuk menolak ujian untuk kanser buah pinggang jika pesakit mempunyai cystoscopy dalam masa kurang dari seminggu.

Tempoh haid pada wanita juga akan menjadi alasan untuk menangguhkan ujian - seperti semua faktor di atas, pendarahan akan memberi kesan kepada hasil kajian.

Pengumpulan air kencing

Analisis klinikal air kencing dalam diagnosis penyakit buah pinggang, serta kaedah lain yang serupa, menunjukkan pematuhan prosedur tertentu.

Pengumpulan biomaterial berlaku mengikut peraturan berikut:

  • Segera selepas bangun tidur, pesakit mandi, basuh dengan cuci alat kelamin luaran tanpa menggunakan bahan cuci. Prosedur kebersihan perlu dilakukan supaya ujian menunjukkan bilangan sel darah putih yang betul dan sel darah merah.
  • Untuk analisis umum, ambil bendalir terkumpul semalaman dalam pundi kencing.
  • Kontena di mana air kencing diletakkan mestilah steril. Adalah lebih baik untuk membeli bekas plastik khas.
  • Apabila mengumpul air kencing, 2 saat pertama membuang air kecil mesti dilangkau untuk menghilangkan kemungkinan bakteria.
  • Kemudian, tanpa menyentuh kulit, adalah perlu untuk menggantikan bekas dan mengumpul kira-kira 150 ml air kencing.
  • Ia adalah mungkin untuk menyimpan cecair tidak lebih daripada 2 jam, pada suhu tidak lebih tinggi daripada 8 darjah Celcius. Penyimpanan biomaterial pada suhu bilik menyebabkan ketidaksopanan sampel.

Pengumpulan bahan untuk analisis klinikal kanser buah pinggang pada kanak-kanak dijalankan menggunakan urin. Sekiranya tiada urin steril, anda boleh menggunakan beg plastik bersih, kemudian tuangkan cecair ke dalam bekas khas. Jika tidak, pengumpulan air kencing dari bayi dilakukan mengikut peraturan yang sama seperti pada orang dewasa.

Keputusan

Urinalisis mungkin menunjukkan bukan sahaja penyakit buah pinggang keradangan atau kanser buah pinggang, tetapi juga banyak penyakit lain.

Memecahkan analisis klinikal air kencing adalah berdasarkan:

  • Petunjuk organoleptik: doktor mengambil kira jumlah, warna, bau, busa, ketelusan air kencing yang terkumpul. Keradangan atau penampilan sel kanser mungkin menunjukkan kekeruhan, warna kemerahan, penurunan jumlah rembesan setiap hari, rupa bau ammonia.
  • Sifat fizikal dan kimia: ketumpatan tinggi dan keasidan menunjukkan kerosakan buah pinggang.
  • Penunjuk biokimia: penampilan protein dan bilirubin dalam air kencing juga menunjukkan masalah buah pinggang.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika anda melihat jejak darah dalam air kencing atau gejala yang mengganggu lain, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor. Sudah tentu, adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan hanya satu analisis, tetapi ujian ini akan mengenal pasti keabnormalan dan membantu diagnosis dan rawatan lanjut.

Kanser buah pinggang selalunya tidak nyata, jadi ia hanya dapat dikesan pada peringkat terakhir. Jangan terlepas lawatan berjadual ke doktor untuk mengenal pasti masalah dalam masa dan mula menyelesaikannya.

Ujian Kanser Ginjal

Kanser buah pinggang adalah kanser yang serius yang disebabkan oleh mutasi sel-sel tisu yang sihat dan pembiakan yang tidak terkawal. Akibatnya, tumor muncul dan berkembang di dalam organ. Dari masa ke masa, sel-sel kanser disebarkan ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik atau darah, yang membawa kepada kemunculan metastasis - fokus utama dalam tisu dan organ lain.

Dari segi kelaziman, jenis onkologi ini berada di tempat ke-3, kedua hanya untuk kanser prostat - №-1, dan kanser pundi kencing - №-2. Lelaki, berbanding dengan wanita, lebih banyak dilupuskan untuk penyakit ini - kira-kira 2.5 - 3 kali; majoriti patologi yang diturunkan jatuh pada orang-orang kategori dewasa dan tua.

Klasifikasi yang pendek

Bergantung kepada jenis sel yang dipengaruhi oleh tumor dan sifat perkembangannya, terdapat tiga jenis utama kanser buah pinggang:

  • Wilms sarcoma. Spesies ini dikesan terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - lebih daripada 90%. Pada masa yang sama, tumor Wilms adalah setiap tumor pediatrik kedua yang dikenalpasti;
  • Adenocarcinoma. Sel-sel kanser menjejaskan pelvis buah pinggang - patologi berlaku dalam 7% patologi kanser buah pinggang;
  • Hypernephroma. Tumor tumbuh dari sel parenchial organ. Nama lain ialah kanser sel renal.

Langkah diagnostik

Pada suspicion kanser buah pinggang yang sedikit, doktor menjalankan tinjauan awal, mengumpul anamnesis:

  • Apa yang merisaukan pesakit;
  • Apa dan bila gejala pertama muncul;
  • Urutan manifestasi patologi individu, frekuensi mereka.

Pastikan untuk mengetahui gaya hidup pesakit untuk mengenal pasti faktor yang menyumbang kepada kejadian dan perkembangan penyakit ini. Selepas itu, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh, yang merangkumi beberapa aktiviti:

  • Makmal - darah, ujian air kencing dan diagnosis pembezaan;
  • Uji - onkomarker sel-sel atipikal;
  • Instrumental;
  • Perkakasan.

Kajian terkini termasuk:

  • Radiologi;
  • Ultrasound - ultrasound;
  • Tomographic - pencitraan resonans magnetik dan magnetik.

Hanya selepas menjalankan pelbagai prosedur diagnostik, pakar onkologi boleh menafikan syak wasangka yang timbul, dan dalam kes pengesanan penyakit, membuat gambaran jelas tentang keadaan pesakit dan atas dasar ini, secara individu membangunkan terapi perubatan yang kompleks.

Roentgenoscopy

Kaedah ini adalah yang tertua, tetapi masih tidak hilang kaitan kerana kesederhanaan dan kecekapan tinggi. Untuk diagnosis kanser, gunakan empat jenis kajian sedemikian:

  • Mengawal urografi ekskresi. Untuk meningkatkan kebolehpercayaan kesaksian, di depan imej, agen kontras khusus disuntik ke dalam darah pesakit, yang menyebar ke seluruh sistem peredaran darah, masing-masing, ke dalam buah pinggang, yang sangat terikat di dalam urat dan kapilari. Sebaliknya menyoroti kawasan masalah, dan mereka menjadi jelas kelihatan dalam gambar. Kajian ini menyediakan maklumat terperinci mengenai fungsi saluran kencing dan buah pinggang;
  • Angiography. Prinsipnya adalah sama seperti urografi jenis pengekstrak, tetapi agen kontras disuntik terus ke dalam ginjal melalui aorta, yang membekalkannya dengan darah. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan siasatan khas. Sebaliknya berlainan mengotorkan darah organ dan memungkinkan untuk mendedahkan walaupun tumor terkecil dalam imej;
  • Radiografi paru-paru. Prosedur ini diperlukan untuk kanser buah pinggang, kerana ia sering memberikan metastasis ke paru-paru dan diperlukan untuk mengesannya dalam masa;
  • Kajian Radionuclide. Bersama nephroscintigraphy, ia mendedahkan pusat pertumbuhan tumor buah pinggang. Tisu parenchyma yang sihat dan tumor kanser dipaparkan secara berbeza dalam imej, yang membolehkan tepat menyesuaikan masalah;
  • Kajian radioisotop mengenai rangka. Untuk mengesan foci sekunder dalam tisu tulang, bahan-bahan diperkenalkan ke dalam badan yang mampu menumpukan perhatian dan berlama-lama di tempat-tempat dengan metabolisme yang tinggi secara patologi, yang merupakan ciri-ciri kawasan yang terjejas oleh tumor tulang.

Kajian yang terakhir ini mesti dilakukan pada pesakit yang mengadu kesakitan pada tulang dan, jika analisis telah menunjukkan kepekatan alkali fosfatase.

Diagnosis ultrasound

Ultrasound, benar-benar selamat, murah, sementara sangat berkesan, yang membawa kepada penggunaannya yang meluas untuk diagnosis penyakit yang luas, termasuk buah pinggang. Mengikut kandungan maklumat, kaedah ultrasound tidak kalah dengan sinar X. Ia membolehkan anda menentukan:

  • Penyetempatan fokus tumor;
  • Saiz, bentuk dan strukturnya;
  • Tahap ingrowth dalam tisu dan organ bersebelahan.

Mesin ultrasound yang moden dan lebih baik, dengan pemeriksaan yang luas, berjaya mencari dan mengklasifikasikan foci-metastases kanser sekunder, di mana-mana di dalam badan.

Tomography

Kaedah ini hari ini adalah paling berkesan dari segi terperinci kaji selidik dan kebolehpercayaan hasilnya. Terdapat dua jenis tomografi:

  • Komputer - CT. Dengan bantuan sinaran x-ray yang dikawal, pemeriksaan layer-by-layer terperinci mengenai tisu-tisu masalah atau peperiksaan yang menyeluruh untuk mengesan fokus metastasis dijalankan. Pada masa yang sama, maklumat, dalam bentuk yang sesuai untuk doktor, dipaparkan pada monitor komputer;
  • Magnetic resonance - MRI. Seperti CT, MRI adalah alat yang sangat sensitif, yang membolehkan untuk mengkaji tisu di peringkat mikro. Satu-satunya perbezaan dalam radiasi imbasan - medan elektromagnetik atau medan magnet yang tinggi digunakan dalam MRI.

Walaupun kualiti kajian yang paling tinggi, penggunaannya yang meluas adalah terhad oleh kos tinggi peralatan dan prosedur itu sendiri. Malangnya, CT dan MRI tidak boleh didapati di semua klinik dan tidak tersedia untuk semua orang.

Ujian dan ujian makmal

Kajian-kajian ini dijalankan terutamanya untuk menilai keadaan umum pesakit dan membolehkan anda menentukan intensiti intensiti intervensi terapeutik. Ringkasnya, anda perlu memahami sama ada pesakit boleh menjalani radiologi, terapi kimia dan pembedahan.

Walau bagaimanapun, walaupun sifat umum kajian ini, kadang-kadang mungkin untuk membuat penemuan diagnostik tertentu dari penunjuk ujian air kencing dan darah.

Penanda tumor

Oncomarkers - sebatian yang meningkatkan konsentrasi dalam darah dan air kencing, dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan perkembangan jenis sel kanser tertentu. Analisis semacam itu, jika penanda yang dipilih dengan betul, dapat mengesan masalah dalam tubuh pada tahap ketika tidak ada yang lain, bahkan kajian yang paling terperinci dapat mengesan sel-sel kanser. Selalunya, selepas ujian positif untuk penanda tumor, tumpuan tumor dapat dikesan selepas 3 - 4 bulan, dan kadang-kadang walaupun selepas enam bulan. Dan ini adalah dengan pemeriksaan yang paling teliti.

Pelapor boleh:

  • Hormon;
  • Enzim;
  • Bahan yang boleh ditukar;
  • Antibodi bersekutu.

Setiap penanda itu dikaitkan dengan jenis tumor tertentu, jadi hanya berfungsi jika penanda sepadan dengannya. Secara semulajadi, ujian semacam ini bergantung kepada keberuntungan - penanda yang betul dipilih, yang sangat sukar, kerana pada peringkat awal penyakit, ketika lesi tidak dilokalisasi, jenis tumor dapat ditentukan dengan tepat.

Memandangkan perkara di atas, adalah perlu untuk memahami bahawa ujian negatif belum menjadi jaminan kesihatan.

Ujian darah

Mengira jumlah darah lengkap untuk kanser buah pinggang, yang paling berkesan untuk diagnosis kanser sel renal. Selalunya, hasil kajian menunjukkan kepekatan darah sel darah merah yang sangat rendah dalam darah, kurang kerap, tahapnya terlalu tinggi.

Ujian darah biokimia

Kanser buah pinggang, yang sudah di peringkat awal pembangunan, membawa kepada pembebasan ke dalam aliran darah tertentu, unsur-unsur atipikal atau membawa kepada perubahan ketara dalam kepekatan normal, tanpa sebab yang jelas. Mengenai perkembangan onkologi buah pinggang, boleh mengatakan peningkatan mendadak dalam penumpuan enzim buah pinggang dalam darah atau tahap kalsium yang tinggi. Dalam kes ini, kemungkinan besar proses kanser telah menghasilkan metastasis dalam tisu tulang.

Perubahan biasa yang dikaitkan dengan kanser buah pinggang:

  • Tahap ESR yang tinggi;
  • Leukocyturia;
  • Proteinuria;
  • Ketidakseimbangan enzim.

Peningkatan paras darah thromboxan, renin, insulin, hCG dan prostaglandin juga ciri.

Analisis air kencing

Pada peringkat tertentu, hemoglobinuria atau hematuria berkembang, seperti yang dilihat dalam analisis air kencing. Dalam kes pertama, hanya hemoglobin yang dikesan dalam air kencing, dalam kuantiti yang besar, dan dalam kedua, ujian juga menunjukkan peningkatan ketara dalam kepekatan air kencing sel darah merah, bilangan normal yang tidak melebihi -2 dalam bidang pandangan.

Jika anda mengesyaki hematuria, anda boleh menggunakan jalur ujian dari farmasi, tetapi mereka, tidak seperti ujian makmal, tidak membenarkan secara berasingan menentukan kepekatan dalam air kencing hemoglobin dan eritrosit.

Bergantung kepada bentuk penyakit, hematuria boleh:

  • Glomerular. Erythrocytes yang dikesan dalam air kencing mempunyai bentuk atipikal - mereka lebih kecil daripada biasa dan berbeza dengan bentuk dan saiznya. Perdarahan dengan bentuk hematuria ini adalah di hadapan membran penapis buah pinggang, meremas melalui mana, sel darah merah cedera dan menjadi lebat - kehilangan hemoglobin, oleh itu, mereka tidak mempunyai warna;
  • Postglomerular. Dalam kes ini, eritrosit mempunyai petunjuk morfologi yang normal, kerana mereka tidak cedera apabila mereka memasuki air kencing. Pusat pendarahan adalah selepas penapis buah pinggang glomerular - di belakang membran dan sel darah dengan bebas memasuki saluran urethral.

Oleh kerana itu, dengan jumlah dan keadaan sel darah dalam analisis air kencing, mungkin cukup menentukan tempat pertumbuhan tumor, tahap perkembangannya dan sifat kerusakan pada tisu dalaman organ.

Biopsi buah pinggang

Analisis ini adalah kajian makmal mengenai kepingan tisu tumor. Beliau adalah satu-satunya yang boleh menentukan dengan kepastian 100%:

  • Sifat proses pembangunan - malignan atau tidak;
  • Gabungan histologi tumor kepada kumpulan tertentu;
  • Pembezaan sel kanser.

Tahap agresif tumor bergantung kepada yang terakhir - kelajuan perkembangannya dan kecenderungan untuk metastasize.

Jika perlu, biopsi tumor buah pinggang, pada peringkat awal perkembangannya, prosedur itu dilakukan dengan penyelidikan jarum, di bawah kawalan perkakasan visual - menggunakan ultrasound, CT atau MRI.

Perlu dikatakan bahawa prosedur sedemikian agak menyakitkan dan boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Pendarahan perut;
  • Jangkitan, diikuti dengan keradangan;
  • Memindahkan bersama sel-sel kanser jarum ke tisu yang sihat.

Kerana yang di atas, dan juga kerana kanser buah pinggang yang hampir selalu dirawat oleh kaedah pembedahan, biopsi jarang diresepkan. Sebagai peraturan, kajian semacam itu digunakan apabila tidak terdapat tanda-tanda keganasan yang jelas - menurut semua kriteria, tumor tidak baik dan anda perlu mengesahkan ini dengan tepat

Ramalan

Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berjaya, tiada siapa yang kebal daripada berulang-ulang - penyakit sering kembali dalam bentuk metastase yang semakin meningkat, dan mereka boleh berlaku di mana saja di dalam badan. Oleh itu, selepas rawatan, pesakit ditakdirkan untuk pemerhatian seumur hidup oleh ahli onkologi, ahli urologi. Sekiranya anda mengikuti prosedur prosedur yang disyorkan, walaupun dalam keadaan berulang, ia dikesan dengan tepat pada masanya dan berhenti dengan cepat. Dalam kes ini, ramalan yang paling menguntungkan.

Bagi ramalan umum, faktor penentu dalam survival pesakit dianggap tahap penyakit di mana rawatan bermula. Jadi, jika kita memulakan terapi pada peringkat awal proses, apabila tumor kecil dan tidak metastasis, ramalan sering positif. Sembilan daripada sepuluh pesakit sedemikian hidup sekurang-kurangnya 5 tahun. Rawatan peringkat 2, meninggalkan hanya separuh daripada pesakit peluang, dan kanser buah pinggang peringkat ketiga dan terakhir, adalah sangat sukar dan ramalan yang samar-samar. Banyak bergantung kepada histologi sel-sel kanser, saiz dan jenis pertumbuhan tumor, bilangan dan lokalisasi fokus metastasis.

Walau bagaimanapun, peringkat seterusnya memberikan ramalan negatif - kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan tidak lebih daripada seperlima pesakit.

Diagnosis Kanser Ginjal

Sekiranya doktor mengesyaki kanser buah pinggang, pesakit akan menjalani ujian peperiksaan dan makmal yang serius untuk mengesahkan diagnosis. Tinjauan ini bermula seperti berikut: berhati-hati menilai kesihatan pesakit dan mengumpul semua maklumat yang mungkin tentang gejala beliau (sejarah dikumpulkan). Sejarah penyakit menunjukkan kehadiran faktor risiko yang berkaitan dengan kanser buah pinggang.

Pencitraan kanser buah pinggang

Satu atau lebih jenis kajian dilakukan untuk mendapatkan imej buah pinggang dan keabnormalan lain yang mungkin menyebabkan gejala. Terdapat beberapa jenis kajian yang mana data ini diperoleh, kebanyakannya tidak menyakitkan untuk pesakit. Sesetengah kajian memerlukan pengenalan agen kontras khusus atau isotop radioaktif peringkat rendah ke dalam aliran darah pesakit.

Komputasi tomografi kanser buah pinggang (scan CT kanser buah pinggang)

CT kanser buah pinggang - Komponen terkompleks kanser buah pinggang adalah satu kaedah ujian x-ray lapisan-oleh-lapisan, dengan bantuan yang mana satu siri imej organ dalaman dan kelenjar diperolehi. Tomography dikira membantu mengesan kanser buah pinggang dan, dalam beberapa kes, metastasis tumor ke nodus limfa.

Pencitraan resonans magnetik kanser buah pinggang (MRI)

Pencitraan resonans magnetik (kanser buah pinggang) (MRI) menggunakan medan magnet dan elektromagnetik yang kuat, semasa laluan lapisan lapisan oleh organ-organ dalaman dicipta melalui badan pesakit, yang diproses menggunakan komputer.

Pemeriksaan ultrabunyi kanser buah pinggang (ultrasound)

Ultrasound menggunakan getaran bunyi, yang, dilihat dari organ-organ dalaman, membentuk imej mereka. Dengan prosedur yang tidak menyakitkan ini, gel digunakan pada kulit dalam unjuran buah pinggang pesakit dan perlahan-lahan bergerak sensor kecil yang memancarkan getaran ultrasonik. Imej organ dalaman dihantar ke monitor.

Urografi ekskresi untuk kanser buah pinggang

Seorang doktor boleh memerintahkan kajian yang dipanggil uretri ekskresi atau intravena. Dalam kajian ini, agen kontras yang mengandungi iodin disuntik secara intravena. Akibatnya, kontras dikumpulkan dalam sistem kencing, yang membolehkan mendapatkan imej yang jelas dari buah pinggang, ureteri dan pundi kencing pada sinar-x. Sebaliknya dipaparkan dalam gambar sebagai putih, ia membantu mengenal pasti tumor dan kerosakan buah pinggang yang berkaitan dengannya.

Dalam sesetengah kes, seorang doktor mungkin memerlukan arteriografi atau phlebocavagography (x-ray kapal yang membekalkan buah pinggang).

Radiografi dada dalam diagnosis kanser buah pinggang

Jika metastasis kanser buah ginjal disyaki di dalam paru-paru dan tulang dada, doktor mungkin menetapkan dada x-dada standard.

Pemeriksaan tulang untuk kanser buah pinggang

Pemeriksaan tulang untuk kanser buah pinggang adalah pemeriksaan dengan isotop radioaktif, ia membantu mengenalpasti metastasis kanser pada tulang jika tumor ganas disyaki. Dalam kajian ini, sejumlah kecil isotop disuntik secara intravena. Isotop itu berkumpul di tulang, bukan sahaja dalam metastasis kanser, tetapi juga dalam penyakit tertentu yang tidak dikaitkan dengan proses tumor.

Ujian makmal untuk kanser buah pinggang

Beberapa ujian makmal dijalankan untuk mengesahkan diagnosis kanser buah pinggang.

Analisis air kencing untuk kanser buah pinggang

Lebih separuh daripada pesakit kanser buah pinggang menunjukkan darah dalam air kencing (hematuria). Selalunya darah terdapat di dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil sehingga mustahil untuk melihatnya dengan mata kasar (ini disebut microhematuria). Untuk mengesan hematuria, ujian kencing umum ditetapkan. Apabila sel-sel yang tidak normal dikesan dalam air kencing, mereka diperiksa di bawah mikroskop (urinalisis).

Ujian darah dalam diagnosis kanser buah pinggang

Ujian makmal lain untuk diagnosis kanser buah pinggang dikaitkan dengan pemeriksaan mikroskopik dan / atau analisis biokimia darah pesakit. Ujian ini mendedahkan keadaan berikut yang mungkin tanda-tanda tumor buah pinggang ganas:

  • anemia - tahap rendah sel darah merah (erythrocytes) yang disebabkan oleh pendarahan atau kesan toksik kanser buah pinggang pada sumsum tulang;
  • polycythemia - paras sel darah merah yang tinggi, kadang kala menunjukkan tumor buah pinggang, yang menghasilkan erythropoietin (hormon yang meningkatkan pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang);
  • hiperkalsemia - tahap tinggi kalsium dalam darah, meningkatkan enzim hati (tanda-tanda ciri kanser buah pinggang).

Cystoscopy dalam diagnosis kanser buah pinggang

Punca darah dalam air kencing (hematuria) tidak boleh hanya kanser buah pinggang, tetapi penyakit buah pinggang lain, seperti urolitiasis atau trauma. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan cystoscopy untuk menentukan dengan tepat sumber pendarahan dalaman. Dalam cystoscopy, probe optik yang panjang, nipis, keras, atau fleksibel dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing. Dengan itu, doktor menjalankan pemeriksaan visual uretra dan pundi kencing untuk menentukan punca hematuria.

Biopsi jarum suntikan halus kanser buah pinggang sebagai kaedah untuk mendiagnosis kanser buah pinggang

Dalam kanser buah pinggang, sel-sel terbentuk yang berbeza dengan sel-sel yang sihat. Jika tumor dikesan, maka anda boleh melakukan biopsi dan mengambil sampel sel untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.

Tetapi jika kanser buah pinggang disyaki, biopsi tusuk adalah berbahaya kerana berisiko tinggi pendarahan dan komplikasi lain.

Jika kanser buah pinggang mengandungi sista yang dipenuhi dengan bendalir, maka sedikit cecair ini boleh diekstrak dengan jarum nipis. Analisis komposisi sel cecair ini akan membantu doktor mengenali tumor dan membuat pelan rawatan.

Apakah ujian untuk kanser buah pinggang? senarai itu

Ujian Kanser Ginjal

Kanser buah pinggang adalah kanser yang serius yang disebabkan oleh mutasi sel-sel tisu yang sihat dan pembiakan yang tidak terkawal. Akibatnya, tumor muncul dan berkembang di dalam organ. Dari masa ke masa, sel-sel kanser disebarkan ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik atau darah, yang membawa kepada kemunculan metastasis - fokus utama dalam tisu dan organ lain.

Dari segi kelaziman, jenis onkologi ini berada di tempat ke-3, kedua hanya untuk kanser prostat - №-1, dan kanser pundi kencing - №-2. Lelaki, berbanding dengan wanita, lebih banyak dilupuskan untuk penyakit ini - kira-kira 2.5 - 3 kali; majoriti patologi yang diturunkan jatuh pada orang-orang kategori dewasa dan tua.

Klasifikasi yang pendek

Bergantung kepada jenis sel yang dipengaruhi oleh tumor dan sifat perkembangannya, terdapat tiga jenis utama kanser buah pinggang:

  • Wilms sarcoma. Spesies ini dikesan terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - lebih daripada 90%. Pada masa yang sama, tumor Wilms adalah setiap tumor pediatrik kedua yang dikenalpasti;
  • Adenocarcinoma. Sel-sel kanser menjejaskan pelvis buah pinggang - patologi berlaku dalam 7% patologi kanser buah pinggang;
  • Hypernephroma. Tumor tumbuh dari sel parenchial organ. Nama lain ialah kanser sel renal.

Langkah diagnostik

Pada suspicion kanser buah pinggang yang sedikit, doktor menjalankan tinjauan awal, mengumpul anamnesis:

  • Apa yang merisaukan pesakit;
  • Apa dan bila gejala pertama muncul;
  • Urutan manifestasi patologi individu, frekuensi mereka.

Pastikan untuk mengetahui gaya hidup pesakit untuk mengenal pasti faktor yang menyumbang kepada kejadian dan perkembangan penyakit ini. Selepas itu, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh, yang merangkumi beberapa aktiviti:

  • Makmal - darah, ujian air kencing dan diagnosis pembezaan;
  • Uji - onkomarker sel-sel atipikal;
  • Instrumental;
  • Perkakasan.

Kajian terkini termasuk:

  • Radiologi;
  • Ultrasound - ultrasound;
  • Tomographic - pencitraan resonans magnetik dan magnetik.

Hanya selepas menjalankan pelbagai prosedur diagnostik, pakar onkologi boleh menafikan syak wasangka yang timbul, dan dalam kes pengesanan penyakit, membuat gambaran jelas tentang keadaan pesakit dan atas dasar ini, secara individu membangunkan terapi perubatan yang kompleks.

Roentgenoscopy

Kaedah ini adalah yang tertua, tetapi masih tidak hilang kaitan kerana kesederhanaan dan kecekapan tinggi. Untuk diagnosis kanser, gunakan empat jenis kajian sedemikian:

  • Mengawal urografi ekskresi. Untuk meningkatkan kebolehpercayaan kesaksian, di depan imej, agen kontras khusus disuntik ke dalam darah pesakit, yang menyebar ke seluruh sistem peredaran darah, masing-masing, ke dalam buah pinggang, yang sangat terikat di dalam urat dan kapilari. Sebaliknya menyoroti kawasan masalah, dan mereka menjadi jelas kelihatan dalam gambar. Kajian ini menyediakan maklumat terperinci mengenai fungsi saluran kencing dan buah pinggang;
  • Angiography. Prinsipnya adalah sama seperti urografi jenis pengekstrak, tetapi agen kontras disuntik terus ke dalam ginjal melalui aorta, yang membekalkannya dengan darah. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan siasatan khas. Sebaliknya berlainan mengotorkan darah organ dan memungkinkan untuk mendedahkan walaupun tumor terkecil dalam imej;
  • Radiografi paru-paru. Prosedur ini diperlukan untuk kanser buah pinggang, kerana ia sering memberikan metastasis ke paru-paru dan diperlukan untuk mengesannya dalam masa;
  • Kajian Radionuclide. Bersama nephroscintigraphy, ia mendedahkan pusat pertumbuhan tumor buah pinggang. Tisu parenchyma yang sihat dan tumor kanser dipaparkan secara berbeza dalam imej, yang membolehkan tepat menyesuaikan masalah;
  • Kajian radioisotop mengenai rangka. Untuk mengesan foci sekunder dalam tisu tulang, bahan-bahan diperkenalkan ke dalam badan yang mampu menumpukan perhatian dan berlama-lama di tempat-tempat dengan metabolisme yang tinggi secara patologi, yang merupakan ciri-ciri kawasan yang terjejas oleh tumor tulang.

Kajian yang terakhir ini mesti dilakukan pada pesakit yang mengadu kesakitan pada tulang dan, jika analisis telah menunjukkan kepekatan alkali fosfatase.

Diagnosis ultrasound

Ultrasound, benar-benar selamat, murah, sementara sangat berkesan, yang membawa kepada penggunaannya yang meluas untuk diagnosis penyakit yang luas, termasuk buah pinggang. Mengikut kandungan maklumat, kaedah ultrasound tidak kalah dengan sinar X. Ia membolehkan anda menentukan:

  • Penyetempatan fokus tumor;
  • Saiz, bentuk dan strukturnya;
  • Tahap ingrowth dalam tisu dan organ bersebelahan.

Mesin ultrasound yang moden dan lebih baik, dengan pemeriksaan yang luas, berjaya mencari dan mengklasifikasikan foci-metastases kanser sekunder, di mana-mana di dalam badan.

Tomography

Kaedah ini hari ini adalah paling berkesan dari segi terperinci kaji selidik dan kebolehpercayaan hasilnya. Terdapat dua jenis tomografi:

  • Komputer - CT. Dengan bantuan sinaran x-ray yang dikawal, pemeriksaan layer-by-layer terperinci mengenai tisu-tisu masalah atau peperiksaan yang menyeluruh untuk mengesan fokus metastasis dijalankan. Pada masa yang sama, maklumat, dalam bentuk yang sesuai untuk doktor, dipaparkan pada monitor komputer;
  • Magnetic resonance - MRI. Seperti CT, MRI adalah alat yang sangat sensitif, yang membolehkan untuk mengkaji tisu di peringkat mikro. Satu-satunya perbezaan dalam radiasi imbasan - medan elektromagnetik atau medan magnet yang tinggi digunakan dalam MRI.

Walaupun kualiti kajian yang paling tinggi, penggunaannya yang meluas adalah terhad oleh kos tinggi peralatan dan prosedur itu sendiri. Malangnya, CT dan MRI tidak boleh didapati di semua klinik dan tidak tersedia untuk semua orang.

Ujian dan ujian makmal

Kajian-kajian ini dijalankan terutamanya untuk menilai keadaan umum pesakit dan membolehkan anda menentukan intensiti intensiti intervensi terapeutik. Ringkasnya, anda perlu memahami sama ada pesakit boleh menjalani radiologi, terapi kimia dan pembedahan.

Walau bagaimanapun, walaupun sifat umum kajian ini, kadang-kadang mungkin untuk membuat penemuan diagnostik tertentu dari penunjuk ujian air kencing dan darah.

Penanda tumor

Oncomarkers - sebatian yang meningkatkan konsentrasi dalam darah dan air kencing, dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan perkembangan jenis sel kanser tertentu.

Analisis semacam itu, jika penanda yang dipilih dengan betul, dapat mengesan masalah dalam tubuh pada tahap ketika tidak ada yang lain, bahkan kajian yang paling terperinci dapat mengesan sel-sel kanser.

Selalunya, selepas ujian positif untuk penanda tumor, tumpuan tumor dapat dikesan selepas 3 - 4 bulan, dan kadang-kadang walaupun selepas enam bulan. Dan ini adalah dengan pemeriksaan yang paling teliti.

Pelapor boleh:

  • Hormon;
  • Enzim;
  • Bahan yang boleh ditukar;
  • Antibodi bersekutu.

Setiap penanda itu dikaitkan dengan jenis tumor tertentu, jadi hanya berfungsi jika penanda sepadan dengannya. Secara semulajadi, ujian semacam ini bergantung kepada keberuntungan - penanda yang betul dipilih, yang sangat sukar, kerana pada peringkat awal penyakit, ketika lesi tidak dilokalisasi, jenis tumor dapat ditentukan dengan tepat.

Memandangkan perkara di atas, adalah perlu untuk memahami bahawa ujian negatif belum menjadi jaminan kesihatan.

Ujian darah

Mengira jumlah darah lengkap untuk kanser buah pinggang, yang paling berkesan untuk diagnosis kanser sel renal. Selalunya, hasil kajian menunjukkan kepekatan darah sel darah merah yang sangat rendah dalam darah, kurang kerap, tahapnya terlalu tinggi.

Ujian darah biokimia

Kanser buah pinggang, yang sudah di peringkat awal pembangunan, membawa kepada pembebasan ke dalam aliran darah tertentu, unsur-unsur atipikal atau membawa kepada perubahan ketara dalam kepekatan normal, tanpa sebab yang jelas.

Mengenai perkembangan onkologi buah pinggang, boleh mengatakan peningkatan mendadak dalam penumpuan enzim buah pinggang dalam darah atau tahap kalsium yang tinggi.

Dalam kes ini, kemungkinan besar proses kanser telah menghasilkan metastasis dalam tisu tulang.

Perubahan biasa yang dikaitkan dengan kanser buah pinggang:

  • Tahap ESR yang tinggi;
  • Leukocyturia;
  • Proteinuria;
  • Ketidakseimbangan enzim.

Peningkatan paras darah thromboxan, renin, insulin, hCG dan prostaglandin juga ciri.

Analisis air kencing

Pada peringkat tertentu, hemoglobinuria atau hematuria berkembang, seperti yang dilihat dalam analisis air kencing. Dalam kes pertama, hanya hemoglobin yang dikesan dalam air kencing, dalam kuantiti yang besar, dan dalam kedua, ujian juga menunjukkan peningkatan ketara dalam kepekatan air kencing sel darah merah, bilangan normal yang tidak melebihi -2 dalam bidang pandangan.

Jika anda mengesyaki hematuria, anda boleh menggunakan jalur ujian dari farmasi, tetapi mereka, tidak seperti ujian makmal, tidak membenarkan secara berasingan menentukan kepekatan dalam air kencing hemoglobin dan eritrosit.

Bergantung kepada bentuk penyakit, hematuria boleh:

  • Glomerular. Erythrocytes yang dikesan dalam air kencing mempunyai bentuk atipikal - mereka lebih kecil daripada biasa dan berbeza dengan bentuk dan saiznya. Perdarahan dengan bentuk hematuria ini adalah di hadapan membran penapis buah pinggang, meremas melalui mana, sel darah merah cedera dan menjadi lebat - kehilangan hemoglobin, oleh itu, mereka tidak mempunyai warna;
  • Postglomerular. Dalam kes ini, eritrosit mempunyai petunjuk morfologi yang normal, kerana mereka tidak cedera apabila mereka memasuki air kencing. Pusat pendarahan adalah selepas penapis buah pinggang glomerular - di belakang membran dan sel darah dengan bebas memasuki saluran urethral.

Oleh kerana itu, dengan jumlah dan keadaan sel darah dalam analisis air kencing, mungkin cukup menentukan tempat pertumbuhan tumor, tahap perkembangannya dan sifat kerusakan pada tisu dalaman organ.

Biopsi buah pinggang

Analisis ini adalah kajian makmal mengenai kepingan tisu tumor. Beliau adalah satu-satunya yang boleh menentukan dengan kepastian 100%:

  • Sifat proses pembangunan - malignan atau tidak;
  • Gabungan histologi tumor kepada kumpulan tertentu;
  • Pembezaan sel kanser.

Tahap agresif tumor bergantung kepada yang terakhir - kelajuan perkembangannya dan kecenderungan untuk metastasize.

Jika perlu, biopsi tumor buah pinggang, pada peringkat awal perkembangannya, prosedur itu dilakukan dengan penyelidikan jarum, di bawah kawalan perkakasan visual - menggunakan ultrasound, CT atau MRI.

Perlu dikatakan bahawa prosedur sedemikian agak menyakitkan dan boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Pendarahan perut;
  • Jangkitan, diikuti dengan keradangan;
  • Memindahkan bersama sel-sel kanser jarum ke tisu yang sihat.

Kerana yang di atas, dan juga kerana kanser buah pinggang yang hampir selalu dirawat oleh kaedah pembedahan, biopsi jarang diresepkan. Sebagai peraturan, kajian semacam itu digunakan apabila tidak terdapat tanda-tanda keganasan yang jelas - menurut semua kriteria, tumor tidak baik dan anda perlu mengesahkan ini dengan tepat

Ramalan

Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berjaya, tiada siapa yang kebal daripada berulang-ulang - penyakit sering kembali dalam bentuk metastase yang semakin meningkat, dan mereka boleh berlaku di mana saja di dalam badan.

Oleh itu, selepas rawatan, pesakit ditakdirkan untuk pemerhatian seumur hidup oleh ahli onkologi, ahli urologi. Sekiranya anda mengikuti prosedur prosedur yang disyorkan, walaupun dalam keadaan berulang, ia dikesan dengan tepat pada masanya dan berhenti dengan cepat.

Dalam kes ini, ramalan yang paling menguntungkan.

Bagi ramalan umum, faktor penentu dalam survival pesakit dianggap tahap penyakit di mana rawatan bermula. Jadi, jika kita memulakan terapi pada peringkat awal proses, apabila tumor kecil dan tidak metastasis, ramalan sering positif.

Sembilan daripada sepuluh pesakit sedemikian hidup sekurang-kurangnya 5 tahun. Rawatan peringkat 2, meninggalkan hanya separuh daripada pesakit peluang, dan kanser buah pinggang peringkat ketiga dan terakhir, adalah sangat sukar dan ramalan yang samar-samar.

Banyak bergantung kepada histologi sel-sel kanser, saiz dan jenis pertumbuhan tumor, bilangan dan lokalisasi fokus metastasis.

Walau bagaimanapun, peringkat seterusnya memberikan ramalan negatif - kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan tidak lebih daripada seperlima pesakit.

Ujian air kencing dan darah untuk ujian buah pinggang

  • Pemeriksaan buah pinggang di rumah
  • Ujian air kencing
  • Ujian darah

Ujian makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis patologi buah pinggang. Mereka membuat kemungkinan untuk menilai keadaan fungsional organ-organ kencing dan juga menilai prognosis penyakit. Dalam kajian kami, kami akan cuba untuk mencari tahu apa ujian yang anda perlu lulus terlebih dahulu untuk memeriksa buah pinggang dan mendapatkan gambaran lengkap tentang kerja mereka.

Pemeriksaan buah pinggang di rumah

Menariknya, pemeriksaan buah pinggang yang paling mudah boleh dilakukan secara bebas. Adalah cukup untuk mengumpul air kencing pagi dalam bekas bersih putih atau telus dan menilai ketelusan, warna dan bau.

Urin orang yang sihat:

  • telus, tanpa penggantungan luaran;
  • warna kuning jerami;
  • mempunyai bau samar.

Jika busa, serpihan, sedimen dikesan di dalamnya, warna berubah menjadi coklat atau kemerahan, dan juga bau yang kuat muncul, adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan perubatan. Gejala patologi sistem kencing (sakit belakang, kesukaran membuang air kecil, tanda-tanda mabuk) - satu lagi petunjuk untuk tujuan ujian.

Ujian air kencing

Kaedah utama diagnosis makmal penyakit buah pinggang adalah ujian air kencing. Ujian buah pinggang membenarkan untuk menentukan bagaimana keseluruhan fungsi sistem kencing, dan untuk mengenal pasti gejala penyakit tertentu.

Untuk membuat keputusan ujian yang semestinya mungkin, disyorkan supaya anda menghantar air kencing selepas penyediaan kecil:

  1. 1-2 hari produk dikecualikan yang boleh menghidu air kencing (contohnya, bit, sebilangan besar lobak merah, daging asap, sayur-sayuran jeruk dan buah-buahan, gula-gula).
  2. Pada masa ini, berikan alkohol, kopi, kompleks multivitamin, diuretik.
  3. Jika anda sentiasa mengambil sebarang ubat, beritahu doktor yang menghantar anda untuk analisis.
  4. 24-48 jam sebelum lawatan ke makmal, memberikan tenaga berat, lawatan ke bilik mandi, sauna.

Air kencing pagi, yang telah terkumpul dalam pundi kencing semasa tidur malam, harus didermakan. Sebelum ia layak mengambil mandi, setelah melakukan kebersihan yang licin terhadap alat kelamin luaran.

Sebahagian kecil air kencing dikumpulkan dalam bekas steril (sebaiknya, jika ia adalah bekas boleh guna yang dijual di farmasi): pesakit mesti mula membuang air ke dalam tandas, dan kemudian mengumpul 50-100 ml dalam bekas tanpa menyentuh kulit.

Urin yang dikumpul untuk analisis disimpan selama 1.5-2 jam di tempat yang sejuk. Biomas kemudian dianggap tidak sesuai untuk kajian.

Kajian kencing manis klinikal

OAM adalah kaedah pemeriksaan standard yang menilai ciri-ciri fiziko-kimia yang dikumpul air kencing, kehadiran atau ketiadaan kekotoran patologi di dalamnya.

Ujian deskripsi yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Urinalisis untuk kanser (onkologi) organ dan sistem

Tanpa kajian makmal air kencing tidak melakukan apa-apa diagnosis. Ujian mudah ini juga membantu dalam mengesan kanser. Benar, doktor hanya boleh menguraikan hasil kajian, jadi tidak perlu terlibat dalam diagnosis diri. Kami menawarkan untuk mengetahui apa analisis kencing menunjukkan kanser.

Adakah urina menunjukkan kanser?

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, onkologi menjadi salah satu penyebab utama kematian. Dalam 3 tahun yang lalu sahaja, 14 juta kes penyakit ganas di kalangan penduduk telah didiagnosis. Dan ramalan WHO tetap mengecewakan - menurut para saintis, diharapkan 2035 angka ini akan meningkat kepada 70%.

Kaedah-kaedah yang berjaya mencegah perkembangan kanser atau karsinoma pada manusia adalah pengesanan awal dan rawatan penyakit. Diagnosis penyakit boleh menjadi instrumen dan makmal. Yang terakhir adalah kajian media biologi pesakit, salah satunya adalah air kencing. Kajian umum dengan jelas menunjukkan kerja-kerja ginjal dan sistem urogenital, jantung, imuniti, menunjukkan tahap gula, aseton dan kriteria lain dalam tubuh yang hadir pada masa ini.

Terdapat beberapa petunjuk untuk menguji air kencing untuk proses malignan yang disyaki. Ini termasuk:

  • sensasi terbakar apabila kencing;
  • pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap dan yang sering dikaitkan ke tandas;
  • kencing manis, sistitis;
  • kesakitan di rantau pelvis memancar ke punggung bawah;
  • masalah dengan potensi.

Oleh itu, menguraikan analisis boleh menjadi salah satu kriteria untuk diagnosis onkologi awal. Ia mendedahkan masalah sebenar pada peringkat awal, yang membolehkan untuk mengelakkan komplikasi di masa depan.

Decryption of analyzes

Penglibatan khusus. Di samping ciri-ciri umum, kajian air kencing dalam onkologi dapat menunjukkan kehadiran penanda tumor, yang seterusnya, mengesahkan perkembangan proses ganas di badan atau keadaan pretumor. Lebih banyak bercakap tentang mereka di dalam jadual.

Kajian berlangsung sehari. Mengumpul air kencing dijalankan pada waktu pagi selepas tandas yang bersih dari organ kelamin luar. Untuk menyampaikan biomaterial ke makmal hendaklah tidak lewat daripada 2 jam akan datang. Selain kanser pundi kencing, penanda tumor UBC mungkin menunjukkan luka ganas paru-paru, sistem ginjal, payudara, hati, usus, prostat. Antara mitologi lain, peningkatan dalam antigen UBC dicatatkan dalam diabetes mellitus dan sirosis hati.

Kepekaan setiap antigen secara langsung bergantung kepada peringkat kanser.

Apakah maksud warna kencing?

Berdasarkan urinalisis, kesimpulan dapat diambil tentang kerja sistem kekebalan tubuh, vaskular dan lain-lain. Apakah pakar yang boleh memberitahu pewarna itu?

Terendak lampu kuning. Bercakap tentang patologi seperti diabetes mellitus dan gangguan fungsi kepekatan buah pinggang.

Warna kuning yang kaya dengan kuning. Tunjukkan masalah dengan sistem kardiovaskular atau dehidrasi. Sekiranya air kencing menyerupai bir dalam penampilan, ada sebab untuk berunding dengan doktor tentang penyakit hati dan saluran gastrousus.

Warna air kencing lumpur. Bercakap tentang kehadiran dalam komposisi kepekatan protein yang berlebihan, sel epitel, leukosit, flora patogen. Semua ini sangat mempengaruhi kepadatannya.

Pembentukan proses ganas biasanya berlaku pada latar belakang disfungsi organ yang terkena tumor, oleh itu, sebagai tambahan kepada hematuria, komponen seperti glukosa, bilirubin, badan keton, garam, dan silinder dapat dikesan dalam air kencing pada konsentrasi tinggi.

Menurunkan ujian air kencing untuk kanser

Kanser pundi kencing. Lesi malignan ini adalah patologi kerap, yang, seperti penyakit onkologi lain, berjaya disembuhkan dengan diagnosis tepat pada masanya. Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, anda perlu lulus peperiksaan yang komprehensif dengan sedikit kecurigaan darinya.

Urinalisis untuk kanser di pundi kencing menunjukkan adanya darah atau hematuria. Sekiranya sel-sel darah merah kecil, pewarnaan cecair biologi tidak boleh dipatuhi, yang bermaksud microhematuria. Warna merah kencing biasanya menunjukkan perkembangan tumor progresif, penumbahan tisu-tisu ke dalam saluran organ, yang berdarah.

Hematuria juga boleh mengakibatkan glomerulonephritis, batu saluran kencing, polip kandung kemih.

Sebagai tambahan kepada analisis umum, ujian air kencing untuk penanda tumor UBC, NMP22 dan TPS ditetapkan. Yang paling sensitif dalam kumpulan ini untuk kanser pundi kencing adalah antigen UBC.

Kanser usus Dalam luka malignan air kencing badan menjadi penampilan mendung, dan dalam hasil diagnostik menandakan peningkatan tahap protein, leukosit dan eritrosit. Analisis jarang diberikan kepada penanda tumor, biasanya ia adalah kompleks CYFRA 21-1 dan UBC.

Kanser perut. Dalam kes penyakit onkologi organ-organ pencernaan, terutamanya perut, peningkatan kepekatan protein dan sel darah merah - proteinuria dan hematuria - ditentukan dalam analisis air kencing. Gejala-gejala ini berlaku di peringkat awal kanser, jika kemungkinan proses ganas disyaki. Oleh itu, mereka tidak boleh diabaikan.

Kajian penanda tumor juga disyorkan - UBC dan CYFRA 21-1. Antigen ini menunjukkan patologi saluran gastrousus.

Kanser darah (leukemia, leukemia). Ujian air kencing untuk leukemia memungkinkan untuk mendiagnosis kerosakan hati dan buah pinggang pada peringkat awal. Dalam kes ini, glukosuria, albuminuria dan hematuria biasanya dikesan.

Kanser paru-paru. Ujian kencing dalam kanser luka saluran udara nizkoinformativen kerana ia tidak boleh secara langsung menunjukkan kehadiran penyakit, tetapi boleh mengesan gangguan fungsi buah pinggang perkumuhan yang berkaitan dengan mabuk kanser biasa organisma. Dalam kes ini, keputusan kajian menentukan silindruria sederhana, albuminuria, azotemia, dan hematuria.

Kanser payudara. Urinalisis untuk kanser payudara kurang bermaklumat dari segi mendiagnosis penyakit mendasar. Perubahan yang terdapat di dalamnya mungkin menunjukkan gangguan sistem genitourinary yang disebabkan oleh keracunan kanser yang kronik. Dalam kes ini, hasil kajian akan mendedahkan peningkatan kepekatan badan ketone, hematuria, dan leukositosis.

Ujian air kencing untuk antigen UBC dan TPS juga disyorkan. Ia adalah kehadiran mereka dalam peperiksaan yang kompleks yang dapat mengesahkan kecurigaan onkologi payudara.

Kanser buah pinggang. Dengan perkembangan proses ganas dalam tisu ginjal sudah pada tahap awal penyakit, tanda hematuria dan hemoglobinuria muncul dalam analisis air kencing. Dalam kes pertama, kandungan sel darah merah meningkat - lebih daripada 3 dalam bidang pandangan, dalam kes kedua, hemoglobin dikesan. Corpuscles darah adalah tidak sekata pada masa yang sama, iaitu, mereka adalah lebih kecil daripada biasa kerana kerosakan mekanikal oleh sistem penapisan organ terjejas. Pada masa yang sama, eritrosit tidak mempunyai warna kerana kehilangan hemoglobin. Kepekatan dan keadaan kriteria ini dalam analisis dapat menentukan lokasi tumor, pertumbuhan dan sifatnya.

Kanser rahim, ovari, serviks. Disebabkan berdekatan dengan organ pembiakan pundi kencing dan wanita, ujian makmal mungkin menunjukkan beberapa komplikasi tertentu, iaitu, perubahan radang setempat, stasis air kencing dan hidronephrosis. Dalam hasil analisis, keadaan yang disenaraikan akan muncul sebagai peningkatan kepekatan protein, eritrosit dan leukosit.

Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada watak membuang air kecil - dalam kanser serviks, yang paling kemaluan dan ovari berkata masalah lemah kawalan kencing, gejala cystitis, pengosongan tidak lengkap pundi kencing dan keinginan kerap ke bilik air. CYFRA 21-1 dan TPS menjadi penanda kanser sistem pembiakan wanita.

Kanser tiroid. Dalam transformasi malignan tisu organ endokrin, satu tanda hampir selalu dikesan dalam analisis air kencing - leukositosis yang berterusan. Ia perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengesahkan diagnosis.

Kanser hati Kerosakan onkologi ini dicirikan oleh perdarahan dalaman dan keradangan dalam parenchyma organ, yang membawa kepada kemerosotan air kencing - ia dicat dengan warna merah-coklat. Hasil analisis mendedahkan hematuria, proteinuria dan leukositosis. tumor yang mengganggu perkumuhan normal hempedu dari saluran hati yang menimbulkan pembangunan penyakit kuning, yang juga memberi kesan kepada rupa air kencing - ia menjadi lebih gelap, dan najis, sebaliknya, menjadi berubah warna.

Kanser esofagus. Analisis air kencing bagi saluran GI atas - kerongkong - dianggap tidak berformat. Dia tidak boleh menunjukkan kehadiran proses ganas di dalam badan pada peringkat awal penyakit ini. Hanya selepas itu perubahan tertentu berlaku dalam kajian air kencing yang berkaitan dengan keracunan kanser umum, contohnya, peningkatan kepekatan eritrosit dan protein.

Kanser pankreas. Perubahan dalam warna, ketumpatan dan komposisi kimia air kencing menunjukkan penyakit pankreas. Untuk tumor organ, oliguria, cylindruria dan proteinuria terlibat. Urin menjadi keruh dan menjadi gelap, kencing semakin berkurangan. Terdapat bengkak.

Kanser prostat. Petunjuk analisis untuk tumor malignan di dalam prostat juga merupakan salah satu kriteria untuk diagnosis. Dengan perkembangan penyakit, keabnormalan berikut dikesan: peningkatan bilangan leukosit, eritrosit dan hemoglobin. Leukocytosis ciri semua perubahan berjangkit dan keradangan dalam saluran urogenital manusia (contohnya, prostat) tetapi dalam kombinasi dengan kepekatan yang tinggi hemoglobin dalam air kencing dan dengan mengotorkan warna coklat gelap kerana kehadiran patologi sel darah biasanya menunjukkan kanser. Untuk mengesahkan diagnosis yang diberikan kepada penanda air kencing tumor di UBC, yang merupakan tanda% 100 lesi malignan prostat, jika keputusan adalah berbeza daripada norma di 150 kali atau lebih.

Perbezaan indikator untuk lelaki, wanita, kanak-kanak, wanita hamil, kejururawatan

Pertimbangkan dalam jadual berikut, kriteria apa yang dinilai dalam analisis air kencing dan mereka sama untuk pesakit dari kumpulan umur yang berbeza.