Apa maksud protein dalam analisis air kencing dan bagaimana bahayanya meningkat?

Hidronephrosis

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang mengawal homeostasis kimia tubuh melalui pembentukan dan perkumuhan air kencing. Fungsi utamanya dijalankan oleh penapisan dan rembesan plasma darah.

Protein dalam air kencing muncul sebagai hasil peningkatan ketelapan kapilari glomerular atau reabsorption terjejas.

Apakah protein dalam air kencing?

Dari glomeruli kapilari darah disaring menjadi kapsul, air kencing utama terbentuk. Bergerak lebih jauh di sepanjang kanaliculi nefron, di bawah tindakan enzim, nutrien dipecah dan reabsorpsi ke dalam darah - air kencing bersaiz terbentuk. Ia mengandungi produk metabolik molekul protein kompleks.

Apabila protein dikesan di dalam air kencing, ini bermakna kapasiti penapisan tubulus buah pinggang terjejas. Kadang-kadang ini berlaku dengan buah pinggang yang sihat, kerana kerja fisiologi semula jadi tubuh, yang menentukan mengapa protein muncul dalam air kencing.

Tapak kaki

Jika seseorang yang sihat mempunyai jejak protein dalam air kencing, ini adalah perkara biasa. Peningkatan sedikit tidak menyebabkan manifestasi klinikal.

Proteinuria

Keadaan apabila penunjuk tersebut dinaikkan dipanggil proteinuria. Ia boleh menjadi fisiologi dan patologi. Dalam kes pertama, faktor-faktor predisposisi adalah:

beban fizikal;
hipotermia;
kecederaan, luka bakar;
antibiotik;
gangguan saraf;
makanan protein berlebihan pada menu.

Jenis fisiologi tidak memerlukan rawatan, melepasi secara bebas selepas pengecualian sebab.

Jenis proteinuria patologi

Patologi mempunyai beberapa bentuk, yang bermaksud sejumlah protein dalam air kencing:

Tahap mudah - dari 300 mg hingga 1 g setiap hari.
Dengan tahap sederhana didapati 1-3 tahun.
Bentuk teruk atau teruk, dicirikan oleh kepekatan lebih daripada 3 g.

Kadar yang dibenarkan

Sekiranya reaksi kualitatif menunjukkan kehadiran protein, menentukan nilai kuantitatifnya. Protein dalam analisis air kencing dilambangkan sebagai, gram per liter (g / l) atau gram, miligram sehari (g / mg / hari). Setiap makmal menggunakan reagen yang berlainan. Kaedah Pyrogallol menentukan had normal: protein dalam air kencing 0.1 g / l. Analisis menggunakan asid sulfosalicylic 3%, protein normal dalam urin dikira sehingga 0.03 g / l.

Dalam analisis umum

Ciri-ciri fizikal dan kimia air kencing itu dinilai, hasilnya menunjukkan apa yang dikatakan protein air kencing. Petunjuk untuk ujian adalah seperti berikut:

pemeriksaan pencegahan;
kecurigaan protein;
penyakit saluran kencing;
penunjuk kawalan semasa rawatan.

Penentuan protein dalam air kencing adalah penting dalam diagnosis pembezaan, kerana bilangan penyakit dengan gejala yang sama agak besar.

Dengan pemantauan harian

Sekiranya lebihan diperhatikan dalam analisis umum, perlu menentukan protein harian dalam air kencing, kadarnya adalah dari 30 hingga 50 mg sehari.

Ujian protein air kencing dikumpulkan pada siang hari, bermula dengan bahagian kedua dan berakhir dengan bahagian pertama pada hari berikutnya. Daripada jumlah keseluruhan, 150 ml jumlah yang diperolehi dibuang ke dalam bekas khas dan diserahkan kepada makmal tidak lebih dari 2 jam kemudian. Dokumen yang disertakan mesti menunjukkan jumlah harian.

Punca peningkatan protein dalam air kencing

Tahap protein yang tinggi adalah tanda penapisan yang lemah atau reabsorpsi buah pinggang. Proteinuria adalah sementara, dikaitkan dengan penyakit biasa, atau kekal, disebabkan oleh patologi buah pinggang. Pelanggaran penghalang penapisan membawa kepada kehilangan albumin, dengan penurunan dalam fungsi globulin sedutan terbalik yang hilang. Protein tinggi dalam air kencing boleh disebabkan oleh penyakit dan keadaan seperti:

glomerulonephritis;
sindrom nefrotik;
amyloidosis;
nekrosis buah pinggang akut
nefritis interstitial akut;
kencing manis;
hipertensi malignan;
Sindrom Fanconi.

Protein dalam air kencing lebih daripada 0.3 g sehari disebabkan oleh pemusnahan unsur sel-sel buah pinggang semasa genangan berkepanjangan. Protein tinggi dalam air kencing ada sebab lain. Peningkatan bilangan sel protein yang mampu menapis adalah akibat polikistik, pelbagai myeloma, dan myoglobinuria.

Apa kata lelaki?

Dalam populasi lelaki, norma protein adalah 0.03 g / l, di bahagian tengah, jumlah harian 0.1 g boleh diterima. Peningkatan penunjuk kepada 1 g / l menunjukkan tahap proteinuria yang mudah dan boleh dikaitkan dengan faktor fisiologi berikut:

kerja keras atau beban sukan;
hipotermia;
makan makanan protein;
alkohol;
gangguan emosi dan tekanan;
menggunakan steroid.

Penunjuk yang berubah boleh melakukan percampuran biomaterial dengan salah.

Proteinuria pada wanita

Protein dalam air kencing 0.2 g, boleh berada di bawah tekanan dan tekanan. Peningkatan protein pada wanita adalah disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

makanan protein tinggi;
kerja keras, lama berdiri tegak;
dehidrasi, hipotermia;
obesiti.

Keadaan berikut boleh menyebabkan lebihan protein:

penyakit biasa;
patologi struktur sistem buah pinggang;
keradangan organ-organ kencing;
mabuk.

Kemunculan protein dalam air kencing dikaitkan dengan perubahan hormon pada tahap yang berbeza dalam kehidupan seorang wanita: pubertal, reproduktif, menopause.

Tahap yang tinggi semasa kehamilan

Jumlah darah yang beredar pada wanita dalam kedudukan meningkat, beban pada buah pinggang meningkat. Oleh itu, analisis protein air kencing, idealnya negatif, adalah bermaklumat dan penting. Penunjuk biasa, tanpa sebarang manifestasi, adalah:

Kadangkala penyimpangan berlaku disebabkan kerja keras, tekanan atau demam. Pelakunya adalah kebersihan yang tidak mencukupi atau pelanggaran prosedur untuk mengumpul analisis. Jika seorang wanita mengandung mempunyai banyak protein dalam air kencing, ini menunjukkan masalah yang serius:

Mengapa kanak-kanak mempunyai?

Dalam bayi sehingga 1 bulan, proteinuria dianggap sebagai norma. Pada bayi, 0.03 - 0.06 g protein sehari boleh diterima. Sesetengah faktor boleh menyebabkan peningkatan kepada 1g / l dalam kategori kanak-kanak berikut:

Gerakan aktif bayi menyebabkan perbelanjaan kekuatan dan tenaga. Gegaran awal, pengenalan seringkali daging cincang dan keju cottage.
Kanak-kanak yang sakit dan pulih, kerana mengambil sejumlah besar ubat.
Aktiviti yang berlebihan pada kanak-kanak lelaki semasa akil baligh.

Peningkatan mungkin disebabkan oleh rawatan yang tidak mencukupi pada alat kelamin anak sebelum mengumpul air kencing, hidangan "kotor".

Apa yang berbahaya?

Protein tinggi, sebagai gejala, itu sendiri tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ia menandakan gangguan serius dalam badan, biasanya dikaitkan dengan buah pinggang, yang tidak selalu menunjukkan diri mereka sebagai gejala yang menyakitkan. Ini adalah penyakit seperti:

glomerulonephritis;
sindrom nefrotik;
penyakit ginjal polikistik;
nefritis;
nekrosis buah pinggang akut;
kanser buah pinggang.

Diabetes mellitus, hipertensi ganas juga ditunjukkan dalam penyelewengan protein dalam air kencing dari nilai rujukan.

Apa yang perlu dilakukan

Proteinuria disahkan selepas menerima beberapa ujian dengan hasil positif. Jika protein dinaikkan dalam air kencing, kadang-kadang anda tidak perlu berbuat apa-apa, sudah cukup untuk mengulangi ujian dengan mematuhi semua peraturan untuk mendapatkan hasil yang negatif. Jika keabnormalan fisiologi adalah sebab penampilan protein dalam air kencing, rawatan tidak dijalankan.

Ia perlu menganalisis mod hari, menukar diet, mengurangkan aktiviti fizikal. Dengan gangguan emosi dan tekanan yang kerap, doktor mungkin mencadangkan sedatif ringan.

Adakah rawatan diperlukan?

Untuk keadaan keradangan dan patologi, proteinuria hanya satu tanda. Untuk menormalkan penunjuk, perlu mencari alasan. Analisis tambahan dan diagnostik instrumental diperlukan:

Antibiotik digunakan untuk merawat buah pinggang bakteria genesis.
Dalam kes preeklampsia, rawatan pesakit dijalankan untuk memulihkan fungsi buah pinggang. Terapi adalah yang paling lembut, bertujuan menyelamatkan nyawa ibu dan anak.
Diabetes, bersama dengan ubat-ubatan, melibatkan diet.
Apabila hipertensi memerlukan kawalan tekanan malar.

Uji jalur untuk rumah

Secara visual menentukan bagaimana protein kelihatan dalam air kencing, mungkin dengan proteinuria tahan lama. Kekeruhan dan pemendapan bermakna kehadiran protein dan leukosit.

Untuk cepat menentukan komponen air kencing, penunjuk kawalan untuk penyakit itu, gunakan jalur ujian. Kaedah ekspres digunakan di rumah dan di institusi perubatan untuk menyesuaikan kursus rawatan. Jalur ujian indikator untuk protein dalam tindak balas air kencing, dengan kepekatan albumin dari 0.1 g / l.

Apakah maksud protein Bens Jones?

Pertumbuhan tumor malignan diiringi oleh kandungan dalam air kencing pesakit protein berat molekul rendah, yang terdiri daripada immunoglobulin cahaya. Ia dihasilkan oleh sel-sel plasma. Ia bergerak di sepanjang aliran darah, tidak diserap dalam buah pinggang, tetapi dikumuhkan semasa buang air kecil.

Kadar kehilangan protein harian

Pengesanan protein dalam air kencing di atas norma paling sering dikaitkan dengan penyakit buah pinggang. Ini adalah satu eksaserbasi komorbiditi atau nefropati disebabkan oleh gangguan metabolik, perubahan dalam tahap hormon. Tahap kecil proteinuria merespon dengan baik untuk rawatan, dan jika terdapat kehilangan protein dalam air kencing, hasil yang tidak baik adalah mungkin.

Baca dalam artikel ini.

Kenapa sangat penting untuk dianalisis

Ujian air kencing semasa hamil perlu dilakukan setiap bulan, walaupun keadaan kesihatan pesakit normal. Ini adalah kerana hakikat bahawa apabila membawa seorang kanak-kanak di buah pinggang untuk meningkatkan beban. Kemunculan perubahan dalam air kencing boleh disyaki pembangunan toksikosis lewat teruk - gestosis, serta nefropati wanita hamil.

Urinalisis juga membantu mengenal pasti glomerulonephritis, pyelonephritis, sindrom nefrotik, lesi autoimun dan komplikasi diabetes mellitus, hipertensi. Semasa kehamilan, syarat-syarat ini terdedah kepada kemerosotan, yang memburukkan arahnya. Sebab-sebab pemeriksaan buah pinggang lebih kerap dan lebih mendalam adalah:

bengkak kaki dan kelopak mata yang lebih rendah, terutamanya pada waktu pagi;
keuntungan berat badan yang ketara;
tekanan darah tinggi;
kencing yang kerap dan menyakitkan atau pengurangan air kencing;
sakit kepala;
kelemahan yang teruk;
kehadiran penyakit buah pinggang atau saluran kencing sebelum mengandung.

Dan di sini lebih banyak mengenai kencing kerap semasa mengandung.

Apakah "kehilangan protein dalam air kencing semasa hamil"

Biasanya, tubulus buah pinggang tidak melepasi protein, kerana molekulnya besar dan polaritas yang sama. Apabila struktur glomerular terganggu, kecil, dan kemudian, dengan kerosakan yang ketara, protein molekul besar dikesan dalam air kencing pada mulanya.

Kehilangan protein dalam air kencing dipanggil proteinuria. Kadang-kadang ia tidak dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang. Pengesanan perkumuhan protein yang tidak penting dan jangka pendek berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

aktiviti fizikal yang sengit
pengalaman yang kuat
keseronokan
dehidrasi
demam
hipotermia
kecederaan
anemia teruk
terutamanya makanan protein.

Proteinuria yang teruk bermakna kerosakan teruk pada tisu ginjal dan disertai oleh pengurangan protein dalam darah, peningkatan sindrom edema.

Protein biasa dalam air kencing setiap hari semasa kehamilan, jejak protein

Untuk ujian air kencing yang betul, perlu diperhatikan bahawa parasnya dalam bahagian tunggal mungkin berbeza. Untuk air kencing pagi, proteinuria, yang tidak lebih daripada 0.15 g / l, dianggap sebagai norma, dengan kepekatan sedemikian, ia dinyatakan dalam hasil yang menjejaki protein.

Tetapi selalunya dengan analisis ini hasil positif palsu boleh diperolehi. Oleh itu, semasa kehamilan, disarankan untuk mengumpul air kencing setiap hari, ini membolehkan untuk mengelakkan kesilapan yang berkaitan dengan pengumpulan atau kebersihan yang tidak betul.

Pada trimester kehamilan yang pertama dan kedua, kehilangan protein dalam air kencing tidak lebih daripada 0.14 g sehari dianggap normal, pada masa-masa kemudian ia dibenarkan meningkat kepada 0.3 gram. Pada masa yang sama, pesakit tidak perlu mempunyai hipertensi arteri atau edema, kenaikan berat badan yang tidak munasabah. Jika perlu, analisis dilantik semula selepas 2 hingga 3 hari, dan apabila mengesan semula keabnormalan patologi, pemeriksaan lengkap buah pinggang dan keadaan janin diperlukan:

Peredaran darah Doppler antara plasenta dan rahim;
Obesiti buah pinggang, buah pinggang;
kardiotografi;
FKG janin;
pemeriksaan fundus;
ECG;
ujian darah biasa dan kompleks buah pinggang;
budaya air kencing.

Lihat video tentang penyahkodan analisis air kencing:

Penyediaan yang betul untuk analisis

Selalunya keputusan yang tidak boleh dipercayai dikaitkan dengan pengumpulan air kencing yang tidak betul. Untuk menghapuskan pengaruh luar terhadap keputusan, perlu:

seminggu sebelum peperiksaan, berbincang dengan doktor keperluan untuk membatalkan ubat, jika mereka ditetapkan;
untuk hari untuk meninggalkan apa-apa makanan pewarna (semua makanan harus putih atau hijau). Ini sangat penting, kerana kaedah colorimetric berdasarkan perubahan warna digunakan di makmal;
tandas menyeluruh perineum dan kemudian pengeringan diperlukan;
Untuk satu bahagian, bahagian tengah air kencing pagi diperlukan, yang diletakkan dalam bekas steril.

Untuk analisis air kencing harian, bahagian pertama tidak boleh dikumpulkan, dan bermula dari air kencing kedua, seluruh bahagian itu dituangkan ke dalam balang tiga liter steril, yang berada dalam peti sejuk selama 24 jam. Sebelum setiap koleksi memerlukan pembersihan menyeluruh. Bahagian terakhir adalah urin pagi pada keesokan harinya. Kemudian anda perlu mengukur jumlah hari dengan tepat dan mengambil 100 ml untuk penyelidikan.

Kenapa boleh dipromosikan

Sebab utama peningkatan kepekatan protein dalam air kencing ialah nefropati wanita hamil. Ia biasanya berlaku selepas penampilan edema, peningkatan diastolik, dan kemudian petunjuk tekanan darah sistolik. Kira-kira 5-6 minggu selepas hipertensi, proteinuria berlaku. Mengikut tahapnya, keterukan gestosis lewat dinilai.

Sebagai tambahan kepada nefropati wanita hamil, keradangan ginjal (nefritis), sindrom nefrotik, nefrosis dan nephrosclerosis juga mendedahkan peningkatan proteinuria. Diabetes mellitus, hipertensi, penyakit sistemik tisu penghubung mungkin disertai oleh komplikasi seperti nefropati.

Penyakit darah, kerosakan otot dan penggunaan dadah nephrotoxic (aspirin, penisilin, sulfonamida) membawa kepada kemunculan protein dalam air kencing. Untuk tujuan ekstremenal termasuk:

jangkitan saluran kencing;
thyrotoxicosis;
penyakit sistem pencernaan;
kecederaan.

Memasuki analisis kandungan vagina, usus membawa kepada hasil palsu.

Gabungan peningkatan protein dan leukosit

Seorang wanita yang sihat dalam kajian air kencing tidak boleh melebihi 5 leukosit. Peningkatan bilangan mereka adalah tanda keradangan buah pinggang, ureter, atau pundi kencing. Keadaan ini dipanggil leukocyturia dan terdapat dalam semua jenis nefritis, cystitis, urolithiasis.

Implikasi untuk ibu masa depan

Proteinuria dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi biasanya dapat terapi, dan kehamilan dapat dikekalkan. Seorang wanita mesti disimpan di bawah pengawasan perubatan sepanjang tempoh mengangkut anak.

Ahli neonatologi memeriksa bayi baru lahir untuk menghapuskan tanda-tanda hipoksia intrauterin dan akibatnya. Dengan hasil yang berjaya selepas bersalin, kerja ginjal bertambah baik, dan proteinuria dan edema hilang, tekanan darah dinormalisasi.

Jika protein di dalam air kencing dikesan pada peringkat awal, kehilangan hariannya lebih besar daripada 1 g, tekanan melebihi 175/115 mm Hg. Art., Terdapat tanda-tanda gangguan penglihatan, pembesaran hati atau kerosakan miokardium, risiko komplikasi meningkat:

eklampsia;
pengguguran;
perkembangan janin yang merosot;
kekurangan oksigen dan pemakanan kepada janin;
penghantaran pramatang;
gangguan plasenta;
patologi tempoh kelahiran, pendarahan;
kematian janin;
kematian mengandung.

Bagaimana untuk mengurangkan protein dalam air kencing semasa hamil

Untuk rawatan patologi memerlukan pematuhan dengan katil atau mod setengah katil, jangka waktu tidur malam yang penuh, rehat harian, pengecualian tekanan emosi.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa hidangan masin, pedas, goreng, makanan dalam tin, sosej, makanan ringan, sos buatan kilang, jeruk dari makanan. Semua makanan disediakan tanpa garam. Sebaliknya, anda boleh menggunakan sayur-sayuran, jus lemon, kelab tanah. Menu haruslah cukup banyak sayur-sayuran dalam buah segar dan direbus. Makanan berguna kaya dengan potasium dan magnesium:

kentang panggang;
buah-buahan kering;
pisang;
bubur oat dan buckwheat;
biji (mentah tanpa garam) dan kacang.

Terapi ubat

Untuk meningkatkan kerja buah pinggang, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan:

untuk mengurangkan kekejangan arteri dan memudahkan pergerakan air kencing - No-shpa, papaverine;
antihipertensif - Magnesium sulfat;
diuretik - Triampur, hipoksia;
garam kalium dan magnesium - Kalipoz, Magne B6;
agen antiplatelet - Curantil;
penyelesaian protein - Albumin;
penyedutan oksigen atau sesi HBO.

Apabila melakukan terapi infusi, perlu mengendalikan diuresis, hematokrit dan elektrolit darah setiap hari. Sekiranya rawatan selama 10-15 hari tidak menghasilkan kesan, dan dalam proteinuria yang teruk, tempoh 2 hari diiktiraf sebagai kritikal, gangguan segera kehamilan diperlukan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pelepasan semasa kehamilan dalam tempoh yang lewat.

Peningkatan protein dalam air kencing berlaku dengan nefropati. Keadaan ini disertai dengan sindrom edematous dan hipertensi. Dengan permulaan awal dan berpanjangan, ia boleh menjadi rumit oleh eklampsia, yang berbahaya bagi kehidupan wanita dan janin.

Diagnosis tepat pada masanya dan terapi kompleks, pemakanan yang betul dapat menstabilkan keadaan ibu hamil dan memberi peluang untuk terus membawa. Untuk mengawal kerja buah pinggang, perlu mengambil ujian air kencing sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Siapa yang hendak dihubungi?

Jumlah protein dalam air kencing semasa mengandung

Sebilangan protein boleh dikesan dalam air kencing semua. Ia dianggap bahawa kadar protein dalam air kencing selama kehamilan adalah 0.033 g / l. Proteinuria bukan sekadar tanda patologi, ia boleh menjadi sifat fisiologi. Protein dalam air kencing secara semulajadi boleh dijumpai dalam kuantiti yang lebih besar apabila dimakan pada malam analisis sejumlah besar protein: produk tenusu, keju cottage, daging. Juga, proteinuria berlaku dengan tekanan yang teruk, keletihan moral.

Juga, wanita hamil sering mengalami cystitis dan urethritis, pyelonephritis.

Satu lagi penyakit dahsyat wanita hamil, yang berlaku dengan peningkatan tahap protein dan edema, adalah gestosis. Melancarkan kes-kes preeklampsia membawa kepada peningkatan edema, sakit epigastrik, sakit kepala, sawan, berbahaya untuk kehamilan.

Adalah penting untuk mengawal pengosongan pundi kencing. Kaedah untuk membuang air kencing agak mudah:

Tidak mustahil untuk makan daging asin, masam dan banyak hari sebelum itu.
Sebelum penghantaran, pastikan mandi dan basuh.
Apabila mengangkut ujian ke makmal, jangan goncangkan kapal.
Ia adalah perlu untuk menyampaikan analisis ke klinik dalam masa sejam.
Kumpulkan air kencing sebaik sahaja anda bangun.

Juga ditentukan oleh warna, reaksi dan graviti spesifik air kencing.

Wanita hamil lulus ujian air kencing setiap 2 bulan. Ia adalah sangat penting untuk mengambil ujian air kencing di makmal-makmal moden yang terbukti.

Jika doktor mempunyai sebarang keraguan, dia juga boleh menetapkan analisis air kencing mengikut Nechiporenko atau urinalisis yang berulang - sudah cukup, mungkin perkakas tidak steril. Dalam balang produk boleh kekal protein.

Sudah tentu, toksikosis dan peperiksaan teratur bukanlah sahabat yang sangat menyenangkan kehamilan, tetapi terdapat lebih banyak detik-detik positif. Kerana air kencing mudah untuk mengenal pasti banyak masalah kesihatan.

Jumlah protein dalam air kencing seorang kanak-kanak

Protein dalam air kencing pada kanak-kanak tidak biasanya dikesan. Walaupun kandungan protein air kencing kadang-kadang dibenarkan sehingga 0.036 g / l. Seorang pakar pediatrik boleh menetapkan kanak-kanak untuk analisis protein air kencing untuk mengawal penyakit buah pinggang, kencing manis, jangkitan saluran kencing (cystitis, urethritis). Protein ringan tidak jelas secara klinikal. Walau bagaimanapun, jika protein anak dalam air kencing terlampau lama dalam 300 mg-1 g / l, keletihan, nefropati, pening, kehilangan nafsu makan, loya, kemerahan air kencing, menggigil dan demam berlaku.

Peningkatan kandungan protein air kencing dikaitkan dengan penyakit tisu penyambung sistemik, kencing manis atau keradangan buah pinggang, kecederaan buah pinggang mekanikal, hipotermia, luka bakar.

Kadar protein dalam air kencing setiap hari

Norma protein dalam air kencing setiap hari sahaja adalah kira-kira 50-100 mg / hari. Untuk menentukan protein dalam air kencing, mula-mula menjalankan analisis umum air kencing.

Apabila protein dikesan dalam ujian kencing umum, air kencing setiap hari juga perlu diperiksa. Kandungan proteinuria rendah - kandungan protein kurang daripada 0.5 g / hari, sederhana - 0.5 g-1 g / hari. Jika lebih daripada 1 g protein diekskresikan dalam air kencing setiap hari, ini menunjukkan proteinuria yang jelas. Peningkatan protein dalam air kencing setiap hari adalah tanda pertama nefropati diabetik dan keradangan buah pinggang.

Protein yang dibenarkan dalam air kencing

Had yang dibenarkan "protein dalam air kencing" - ketiadaan atau kesan 0.025-0.1 g / hari. Kepekatan normal protein pada kencing pagi biasanya dipertimbangkan

Komposisi air kencing menentukan banyak proses, termasuk kesihatan manusia. Setiap hari, bahan organik dan elektrolit dalam kuantiti yang berbeza memasuki air kencing. Setiap hari tubuh memberi sehingga 70 miligram bahan dengan air kencing. Komposisi cecair yang disembur oleh tubuh sentiasa berubah, walaupun pada orang yang tidak mengalami keradangan buah pinggang.

Pesakit sering diminta untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk menguji kehadiran protein dalam air kencing, jika doktor mencadangkan dia mempunyai proteinuria.

Mengapa memeriksa protein dalam air kencing?

Dalam seseorang yang tidak mengadu tentang kesejahteraannya, air kencing mempunyai komposisi dengan penunjuk yang hampir normal. Jika kegagalan berlaku di dalam badan, maka kehadiran protein dalam air kencing sering menunjukkan ini.

Dengan fungsi normal organ dalaman, protein disaring oleh buah pinggang, dan tidak boleh jatuh ke dalam air kencing.

Kajian moden mengenai ujian air kencing membolehkan anda membuat diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin. Analisis harian kandungan protein membolehkan anda menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam satu hari, dan kehadiran gula dan protein di dalamnya. Menurut penunjuk yang terbentuk sebagai hasil analisis, doktor boleh membuat diagnosis.

Sama ada protein yang meningkat dalam air kencing berbahaya dibaca dalam artikel kami.

Doktor mencadangkan untuk lulus analisis harian tentang ketersediaan protein selepas protein didapati dalam petunjuk analisis umum air kencing. Di samping itu, analisis boleh diberikan disebabkan oleh risiko tinggi pembangunan:

kegagalan buah pinggang;
pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan tisu penghubung;
diabetes;
penyakit jantung iskemia;
gejala nefropati.

Sekiranya air kencing mengandungi terlalu banyak protein, ini bukanlah satu perkara yang perlu dikhawatirkan, kerana banyak doktor menganggap ini sebagai norma.

Ini boleh berlaku akibat penggunaan produk berasaskan protein atau latihan sukan yang tidak mencukupi.

Kehadiran protein di dalam air kencing bukan hanya mengenai sindrom nefrotik, tetapi juga mengenai perkembangan penyakit autoimun yang mungkin. Kadangkala protein yang berlebihan menunjukkan kehadiran racun di dalam tubuh manusia atau dos berlebihan yang terkuat.

Pakar membahagikan protein ke dalam pelbagai jenis dan berdasarkan ini mereka mendiagnosis penyakit itu. Albumin adalah jenis protein biasa. Ia adalah orang yang menunjuk keradangan buah pinggang dan penyakit sistem kardiovaskular.

Jenis urinalisis harian

Semak melalui analisis air kencing dijalankan untuk mengenal pasti bahan-bahan yang berbeza. Semasa penghantaran air kencing semasa ketersediaan semak:

tupai Pengeluaran harian bahan ini tidak boleh melebihi seratus lima puluh miligram setiap hari;
sel darah putih dan silinder. Ini adalah komponen sel kuman. Tuntutan leukosit biasa - tidak lebih daripada dua juta, silinder dengan koleksi harian - tidak boleh melebihi dua puluh ribu;
glukosa. Parameter ini perlu dipertimbangkan apabila memantau keberkesanan terapi terhadap diabetes. Pada asasnya, tahap glukosa dalam air kencing meningkat dengan penyakit hormon. Tahap kelebihan ditunjukkan jika lebih daripada 1.6 milimol glukosa dikesan setiap hari dalam air kencing;
oxalates. Ini adalah garam dari asid oksalat. Tahap tinggi mereka adalah ciri endokrin, usus, hati, gangguan buah pinggang;
kreatinin. Ini adalah jenis analisis harian khas, yang dipanggil ujian Reberg.

Julat antara 5.3 hingga 17 milimol sehari adalah ciri keadaan biasa. Parameter ini menyifatkan penyakit kardiovaskular, endokrin dan buah pinggang.

Bagaimana untuk mengumpul?

Sebelum meneruskan analisis harian, anda perlu menjalani latihan sehari sebelum prosedur pengumpulan yang dimaksudkan.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pada masa persediaan untuk penghantaran makanan pedas dan makanan dengan kandungan garam yang tinggi. Produk tepung manis juga tidak boleh dimakan, produk makanan segera mesti ditinggalkan.

Salah satu peraturan utama sebelum permulaan pengumpulan air kencing - adalah pengecualian minuman beralkohol. Jus tepu dengan sayur-sayuran yang diproses akan merosakkan penunjuk, jadi anda tidak boleh meminumnya.

Jika seseorang mengambil diuretik dan herba sebelum ujian itu dijadualkan, maka mereka juga harus ditinggalkan buat sementara waktu. Mendermakan air kencing semasa kitaran haid juga dikontraindikasikan.

Pengumpulan cecair boleh dibuat dalam bekas yang dibeli dengan jumlah sekurang-kurangnya 2.8 liter atau dalam balang tiga liter. Salah satu syarat penting ialah kebersihan tangki dan bahagian bawah kering.

Selepas perjalanan pertama ke tandas, air kencing tidak boleh dikumpulkan, tetapi harus diperhatikan di lembaran khas berapa kali proses pembuangan kencing itu dilakukan. Pelepasan bendalir selanjutnya dihasilkan dalam satu boleh. Prosedur ini dilakukan sehari.

Pengumpulan air kencing yang terakhir untuk analisis dijalankan tepat hari dari tanda yang ditetapkan pada helaian khas.

Sebelum setiap ujian, penjagaan kebersihan alat kelamin dilakukan. Untuk ketepatan analisis, pakar menyarankan agar wanita menutup vagina dengan tampon khas untuk mencegah mikroflora dari vagina untuk memasuki bekas pengumpulan.

Selepas setiap perjalanan ke tandas, bekas diletakkan di tempat yang gelap, yang sepatutnya pada suhu rendah. Tempat yang sesuai untuk menyimpan air kencing adalah peti sejuk. Bank diletakkan di bahagian bawah atau rak lain pada jarak jauh dari produk biasa.

Selepas semua bayaran telah diambil, jumlah air kencing yang dikumpulkan dalam satu hari perlu diperhatikan; penunjuk ini akan menjadi diuresis harian, yang diukur dalam mililiter.

Bagaimana prosedur untuk mengumpul kehilangan protein setiap hari?

Apabila menentukan kehilangan harian protein dalam air kencing mendedahkan keadaan buah pinggang dan radas glomerular. Kaedah ini agak bermaklumat dan mendapat populariti kerana kemudahan mengumpul air kencing.

Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang. Apabila proses keradangan berlaku di buah pinggang, membran menjadi meradang dan molekul protein menembusnya. Jumlah protein yang dikesan semasa kajian menunjukkan tahap kerosakan pada alat glomerular.

Agar doktor memutuskan untuk memberikan analisis sedemikian, kami memerlukan alasan yang baik, seperti:

diagnosis pelbagai radang autoimun yang berlaku di buah pinggang, yang disertai oleh rembesan protein;
kehadiran tumor malignan yang terdapat di buah pinggang, dengan penentuan lanjut penyetempatan di organ lain;
pengesanan proses keradangan dalam sistem buah pinggang, yang dipanggil pyelonephritis;
penyelidikan mengenai Zimnitsky, yang dilantik untuk mengelakkan.

Satu lagi sebab untuk menjalankan kajian sedemikian adalah tidak mustahil membuat diagnosis berdasarkan prosedur yang dilakukan.

Untuk proses mengumpul air kencing untuk lulus dengan betul, anda perlu mengikuti tindakan langkah demi langkah:

Suatu hari sebelum kutipan air kencing yang dimaksudkan tidak boleh makan bit, wortel dan minuman beralkohol.
Pelaksanaan pengumpulan air kencing bermula pada waktu pagi, biasanya pada pukul enam.
Pada siang hari anda perlu mengumpul di dalam bekas yang sama, yang harus memegang sekurang-kurangnya tiga liter.
Selesaikan koleksi pada masa yang sama pada hari berikutnya. Sekiranya koleksi pertama dibuat pada pukul enam pagi, maka air kencing yang terakhir harus dihantar ke tangki pada pukul enam pagi pada keesokan harinya.
Selepas selesai pengumpulan air kencing, adalah perlu untuk mengukur keseluruhan kepenuhannya.
Dalam bekas berasingan, masukkan sebahagian daripada cecair yang terkumpul dalam jumlah kira-kira dua ratus mililiter.
Langkah terakhir ialah menghantar tangki ke makmal untuk kajian.

Sebelum mengumpul cecair untuk analisis, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan antibiotik dan bahan radiasi.

Kehadiran bahan-bahan dalam analisis pesakit boleh mengakibatkan hasil positif palsu. Sekiranya kesilapan dibuat, doktor mungkin mencadangkan pengumpulan air kencing yang baru.

Apakah proteinuria harian?

Protein atau, kerana ia juga dipanggil, protein adalah asas bagi sel-sel otot, tulang belakang dan saraf dalam badan. Protein dibahagikan kepada dua jenis: albumin dan globulin. Globulin mempunyai berat molekul yang tinggi dan mempunyai keterlarutan yang rendah. Albins lebih kecil secara besar-besaran, dan mampu membubarkan lebih baik.

Glomeruli biasanya menghalang pergerakan molekul besar, oleh itu hanya imunoglobulin albumin dan molekul yang rendah molekul boleh didapati dalam air kencing seseorang yang sihat.

Protein ini mewakili apa yang disebut "jejak protein", atau dalam nisbah kuantitatif tidak lebih daripada 140 mg / ml air kencing.

Proteinuria boleh menyebabkan faktor semula jadi dan patologi. Yang pertama termasuk hipotermia, tekanan emosi dan mental, sukan, diet tidak wajar, kehamilan.

Kehilangan patogen protein berlaku terutamanya disebabkan oleh punca buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah patologi extrarenal yang berkaitan dengan jangkitan di mana protein memasuki air kencing tanpa melalui buah pinggang.

Bagaimana untuk menghantar analisis umum air kencing, mengetahui dari video:

Urine adalah salah satu cecair badan biologi yang paling penting. Ia adalah dengannya bahawa banyak produk pertukaran diperoleh dari tubuh manusia. Urine mempunyai komposisi yang relatif tetap pada seseorang tanpa patologi. Jika penyakit berlaku, urinalisis akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Salah satu kriteria utama untuk kesihatan buah pinggang ialah ketiadaan zarah protein dalam air kencing.

Protein Norm

Penguapan protein kencing tidak normal. Biasanya, air kencing hanya mempunyai kesan bahan ini. Lagipun, semasa penapisan di buah pinggang, sistem glomerulus menghalang protein daripada memasuki air kencing. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada molekul berat molekul yang tinggi, tetapi protein dengan massa molekul kecil boleh melalui halangan sedemikian. Dalam tubulus proksimal, peratusan utama protein diserap ke dalam darah, hanya sebahagian kecil dikeluarkan.

Pembuangan protein dengan air kencing menunjukkan kerosakan mekanisme sistem penapisan glomerular di tempat pengenalan caj atau isipadu dalam molekul protein, yang mungkin menjadi faktor pemicu bagi sindrom nefrotik. Kadang-kadang protein di dalam air kencing adalah disebabkan oleh reabsorpsi terjejas dalam penyakit autoimun, keracunan oleh racun, dan keracunan dadah. Kandungan protein yang meningkat dalam air kencing juga boleh dijelaskan oleh tahap zarah protein yang tinggi dalam darah akibat kemusnahan otot yang besar, dalam kes myeloma, dalam hal hemolisis.

Ternyata penentuan jejak protein dalam air kencing boleh tanpa patologi. Tetapi nilai ini tidak boleh melebihi 0,033 gram seliter pada bahagian pagi air kencing. Fenomena ini berlaku semasa penuaan fizikal berat, apabila sejumlah besar produk protein dimakan, dengan demam. Proteinuria ini tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik.

Norma protein dalam air kencing pada kanak-kanak

Kanak-kanak tanpa penyakit juga tidak harus mempunyai molekul protein dalam air kencing. Tetapi penunjuk dalam air kencing protein sehingga 0.035 gram juga dianggap normal. seliter. Angka-angka sedemikian boleh berlaku untuk sebab-sebab fisiologi, mereka bukanlah sebab untuk panik. Kandungan protein lebih daripada satu gram per liter menunjukkan tahap peningkatan yang sederhana, dan lebih daripada tiga hingga tahap yang tinggi. Gelar tinggi dan sederhana memerlukan pendekatan terperinci untuk diagnosis.

Gejala protein air kencing

Sekiranya proteinuria bersifat sementara, maka mungkin tiada gejala. Dalam situasi lain terdapat gambar klinikal yang pelbagai, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

sakit kepala dan pening;
demam;
menurun selera makan;
keletihan;
perubahan warna air kencing;
mual dan muntah.

Analisis air kencing setiap hari

Apabila molekul protein dikesan dalam analisis umum, doktor akan menetapkan pemeriksaan yang membolehkan mengambil kira protein harian dalam air kencing. Keperluan ini ditentukan oleh kenyataan bahawa analisis umum ini tidak dapat dilakukan, adalah mustahil untuk mengambil kira molekul molekul rendah. Dalam seseorang tanpa patologi dalam 24 jam, kehilangan protein setiap hari adalah 45-75 mg. Proteinuria adalah kehilangan lebih daripada 130 mg sehari.

Bergantung kepada bilangan proteinuria yang disembur dengan air kencing, proteinuria dibahagikan kepada:

Microalbuminuria (berasal dari 25 hingga 300 mg).
Bentuk ringan proteinuria (kehilangan rentang dari 300 mg kepada satu gram setiap 24 jam).
Pandangan purata (dari satu gram ke tiga).
Pandangan besar (lebih tiga gram).

Juga, proteinuria dibahagikan atas sebab yang menyebabkan ia:

glomerular (terhadap latar belakang peningkatan kebolehtelapan penapis ginjal untuk glomerulonephritis, pyelonephritis, mabuk yang teruk, dan bekalan darah terjejas ke tisu buah pinggang);
tiub (apabila menukar pengambilan protein biasa, biasanya dengan amiloidosis);
extrarenal (dengan kerosakan ke saluran kencing dan alat kelamin).

Jika terdapat banyak leukosit dan eritrosit di dalam air kencing, maka keradangan saluran kencing berlaku. Dalam ketiadaan mereka, kita boleh bercakap mengenai genetik proteinuria.

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul? Sebelum mengambil kaji selidik sedemikian hendaklah dijalankan latihan yang sesuai. Sehari sebelum analisa yang dicadangkan, minuman beralkohol perlu dihapuskan daripada diet, serta makanan berlemak, pedas, manis. Di samping itu, berhenti mengambil aspirin, diuretik, vitamin. Urin harian tidak boleh dikumpulkan dari wanita semasa haid, ini hanya mungkin dengan keperluan mendesak.

Pengumpulan air kencing dijalankan di dalam bekas khas, yang boleh dibeli di farmasi. Dalam ketiadaan itu, ia dibenarkan untuk mengumpul dalam balang tiga liter. Adalah disyorkan untuk membeli satu bekas besar dan beberapa bekas kecil, jadi lebih mudah untuk mengikuti peraturan untuk mengumpul air kencing. Selepas setiap kencing, air kencing dari bekas kecil dicurahkan ke dalam satu yang besar. Bekas mestilah bersih, tanpa kesan kuman. Ia juga perlu kering.

Sebelum membuang air kecil, anda perlu memegang tandas organ kemaluan luar. Pastikan menggunakan sabun, yang kemudian dibasuh dengan air. Selepas itu, organ-organ perlu dipadamkan dengan kain yang bersih. Urin tidak dikumpulkan pada kencing pertama, tetapi mereka menandakan masa perbuatan ini. Selanjutnya, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas yang sama.

Selepas setiap perbuatan membuang air kencing ke bank dengan ketat dan menyembunyikan di dalam peti sejuk. Suhu penyimpanan harus sesuai dalam julat empat hingga lapan dengan tanda tambah. Selanjutnya, perlu di akhir nota koleksi masa di mana ia selesai, serta jumlah air kencing. Ia adalah perlu untuk melekat pada bank juga kertas dengan data anda, menandakan masa awal pengumpulan dan berakhirnya. Bahan yang dikumpul hendaklah digoncang dan membuang kira-kira 100 mililiter air kencing ke dalam bekas lain untuk analisis klinikal. Selepas itu, lulus bahan biologi ke makmal.

Apa yang memberikan analisa sedemikian?

Berdasarkan kaji selidik sedemikian, boleh diandaikan bahawa terdapat beberapa patologi. Tetapi perlu diperhatikan bahawa diagnosis yang tepat memerlukan penyelidikan yang lebih terperinci dan teliti menggunakan teknik makmal dan instrumental yang lain. Kehadiran protein dalam air kencing mungkin menunjukkan:

dekompensasi diabetes;
kegagalan buah pinggang;
amyloidosis;
iskemia jantung;
penyakit tisu penghubung;
lipoid nephrosis;
Sindrom Fanconi;
glomerulonephritis dan pyelonephritis;
tekanan darah tinggi;
penyakit ganas.

Juga, perkumuhan protein dalam air kencing adalah mungkin dengan penyakit saluran pernafasan dan gastrousus. Juga sangat penting ialah proteinuria selektif yang dipanggil. Dalam kes ini, jenis protein tertentu disembur, biasanya albumin. Sekiranya jenis protein ini meningkat dalam air kencing, maka patologi buah pinggang atau sistem kardiovaskular dapat diandaikan.

Protein jens jones

Molekul protein jenis ini dalam air kencing memihak kepada penyakit onkologi yang serius. Penyakit ini adalah myeloma dalam sumsum tulang, sarcoma tulang, leukemia sistem limfa. Pada masa yang sama, molekul Bens Jones menjangkiti tisu buah pinggang dan menyebabkan sklerosis organ ini.

Analisis pada wanita hamil

Oleh kerana wanita dalam kedudukannya dengan ketara meningkatkan beban pada buah pinggang, mereka sering mengalami pembengkakan, sesak nafas, kelemahan, dan peningkatan berat badan yang tajam. Dalam kes sedemikian, doktor menawarkan untuk mengumpul air kencing setiap hari. Analisis sedemikian perlu dilakukan setiap 48 jam. Jika protein dikesan, maka terapi pesakit dianjurkan untuk wanita hamil. Protein harian dalam air kencing juga sering dilakukan semasa pemeriksaan kedua semasa kehamilan (ini adalah 22-24 minggu kehamilan). Ini adalah sejenis langkah pencegahan untuk pengesanan awal patologi.

Kesimpulannya

Oleh itu, penentuan protein harian dalam air kencing memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada waktu yang tepat. Walau bagaimanapun, untuk meneruskannya dengan betul, anda mesti mematuhi peraturan dengan tegas.

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing. Analisis air kencing harian untuk proteinuria

Apabila protein air kencing meningkat, keadaan ini menyebabkan kewaspadaan pada orang dewasa. Ia tidak menghairankan, kerana proteinuria dianggap penanda masalah buah pinggang. Norma protein dalam air kencing adalah ketika tidak ada sama sekali, atau sejumlah kecil protein ditentukan. Apakah lebihan penyimpangan yang dibenarkan dari indikator bermakna?

Siapa dan mengapa preskripsi untuk proteinuria?

Bilakah analisis air kencing boleh dilakukan? Terdapat beberapa sebab untuk penyelidikan ini. Sebagai contoh, jika doktor mendapati gejala nefropati di pesakit, seperti bengkak kaki, berat badan, mengurangkan jumlah air kencing, keletihan, hipertensi, analisis protein air kencing akan membantu mengesahkan diagnosis. Ia perlu dikaji secara berkala untuk orang yang jatuh ke dalam kategori risiko untuk pembangunan disfungsi ginjal kronik. Kawalan protein dalam air kencing membolehkan masa untuk mengesan CRF. Faktor risiko termasuk keturunan, usia tua, merokok, obesiti, dan penyakit buah pinggang. Diabetes, serta penyakit sistemik lain (lupus, amyloidosis) yang menjejaskan buah pinggang, juga menganalisa secara berkala untuk kehadiran protein dalam air kencing. Adalah mungkin untuk menilai tahap kerosakan kepada badan.

Satu kajian diperlukan apabila ubat nefrotoxic diresepkan untuk rawatan penyakit tertentu. Analisis protein meningkat dalam air kencing membantu memahami bagaimana fungsi buah pinggang berfungsi dengan baik. Banyak ubat, termasuk aspirin biasa dengan penisilin, boleh merosakkan buah pinggang. Jika, selepas preskripsi, protein dikesan dalam analisis air kencing, terapi perlu diselaraskan. Analisis ini membantu untuk mendiagnosis glomerulopathy primer, lipoid nephrosis, glomerulonephritis membran dan patologi yang sama yang menimbulkan peningkatan kandungan protein dalam air kencing.

Kajian mengenai biomaterial protein

Kaedah untuk menentukan protein dalam air kencing dibahagikan kepada kualitatif, kuantitatif, semi kuantitatif. Penggunaan kualitatif untuk pemeriksaan, kerana hasilnya tidak boleh dipercayai. Teknik sedemikian didasarkan pada sifat-sifat protein kepada denaturasi di bawah kesan kimia dan fizikal. Semasa penentuan kualitatif protein dalam air kencing, sampel mestilah telus, jika tidak, kehadiran precipitate protein akan sukar dibezakan. Sekiranya sampelnya mendung, tambah talc atau magnesia untuk menapis dan menyaringnya. Analisis kualitatif yang paling biasa ialah teknik Heller, tindak balas dengan asid sulfosalicylic.

Semi kuantitatif ialah kaedah Brandberg-Roberts-Stolnikov dan kaedah ekspres. Mereka mudah kerana mereka memudahkan untuk menentukan kandungan protein yang tinggi di dalam air kencing di rumah. Sampel dipasang mengikut peraturan, maka jalur ujian khas diturunkan ke dalamnya. Ia diperiksa sama ada air kencing harian untuk protein, atau satu bahagian. Menilai hasil skala warna atau menggunakan penganalisis.

Penentuan kuantitatif protein dalam air kencing adalah lebih baik, tetapi memerlukan pematuhan dengan pelbagai keadaan tertentu. Oleh itu, ujian seperti itu sering memberi hasil palsu. Yang paling tepat adalah ujian kolorimetrik, yang berdasarkan tindak balas warna struktur protein. Ini adalah kaedah biuret, ujian Lowry, kaedah PKG (reaksi dengan pyrogallol merah). Hampir semua sampel kuantitatif untuk penentuan protein dalam air kencing hanya sensitif kepada albumin. Kehadiran globulin, mucoprotein atau struktur Bens-Jones, seperti kajian tidak akan ditunjukkan. Oleh itu, jika analisis jumlah protein dalam air kencing adalah negatif, tetapi doktor mengesyaki patologi, prosedur diagnostik tambahan ditetapkan. Untuk mengesan pelbagai jenis protein menggunakan kajian immunochemical dan erectroforez.

Walaupun analisis umum urin (OAM), yang dilakukan dalam satu pagi, boleh menunjukkan kehadiran protein, adalah disyorkan untuk menyiasat protein harian dalam air kencing untuk mengesan penyakit buah pinggang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada hari itu, rembesan protein berfluktuasi, dan diuresis mempengaruhi kepekatan mereka. Sekiranya tidak mungkin untuk lulus analisis air kencing setiap hari untuk protein, disyorkan untuk mengira dalam satu bahagian nisbah protein kepada kreatinin, kerana ia sentiasa dikeluarkan pada kadar yang sama. Kelebihan diagnosis ini ialah kesilapan yang disebabkan oleh kesukaran untuk mengumpul air kencing setiap hari dengan betul.

Keputusan penyahkodan

Jika kajian mendapati protein dalam air kencing, apakah maksudnya? Apakah penunjuk yang berbeza? Walaupun ia adalah tidak adanya protein dalam air kencing yang dianggap normal (ditandakan pada bentuk dengan simbol abs), kandungannya yang rendah bukan alasan untuk membunyikan penggera. Ia perlu melihat gambaran klinikal secara keseluruhan.

Nilai rujuk dalam kajian bahagian pagi tunggal - sehingga 0.15 g / l. Apabila menilai proteinuria harian di seluruh pesakit, penunjuk tidak boleh melebihi 0.14 g / hari. Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti fizikal, maka kepekatan sehingga 0.3 g / hari dianggap dibenarkan.

Lebihan penunjuk ini dikelaskan sebagai proteinuria (albuminuria). Apabila mengukur perkumuhan harian dalam keparahan berbeza-beza:

Lebihan fisiologi atau kesan protein dalam air kencing - sehingga 300 mg / hari.
Kehilangan protein harian yang rendah - sehingga 500 mg / hari.
Proteinuria sederhana - sehingga 3 g / hari.
Pengekstrakan protein - lebih daripada 3 g / hari.

Jumlah protein yang kurang dalam analisis air kencing tidak selalu ditentukan, oleh itu, dengan aduan pesakit dan simptom ciri, diagnosis yang lebih lengkap adalah disyorkan. Bagi nisbah protein-kreatinin dalam air kencing, kadar 0.2 dianggap normal. Ketiadaan lengkap atau tahap protein yang sangat rendah dalam air kencing tidak membawa nilai diagnostik.

Kenapa protein boleh muncul di dalam ujian?

Kandungan struktur protein dalam cecair urin bergantung kepada penyerapan tubulus buah pinggang, ciri-ciri peredaran darah dan keadaan sistem penapisan glomerular. Punca proteinuria dikaitkan dengan pelanggaran mekanisme ini, paling sering ini terjadi di bawah pengaruh faktor fisiologi, dan hanya 2% dari semua kes pengesanan protein yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang atau lain-lain penyakit serius. Ini adalah penurunan keupayaan organ berpasangan untuk penyaringan normal menyebabkan lebih banyak penguraian normal unsur protein dalam saluran kencing. Protein muncul di dalam air kencing dengan masalah buah pinggang berikut:

lipoid nephrosis, glomerulonephritis, sindrom Fanconi, pyelonephritis, sklerosis glomerular, dan lain-lain patologi buah pinggang utama;
kerosakan buah pinggang dalam hipertensi, preeklampsia, tumor malignan, kencing manis, patologi sistemik tisu penghubung, dan sebagainya;
gangguan fungsi buah pinggang akibat keracunan plumbum atau raksa;
batu ginjal;
karsinoma buah pinggang - kanser organ;
Kerosakan tisu ginjal dengan terapi nefrotoksik;
keradangan buah pinggang akibat sejuk disebabkan oleh duduk di permukaan yang sejuk.

Mengapa protein air kencing muncul apabila tiada masalah buah pinggang? Proteinuria mungkin dikaitkan dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, urolithiasis, penyakit jantung, pelbagai kecederaan, jangkitan sistem perkumuhan. Pengekstrakan protein dalam air kencing adalah mungkin dengan kekalahan sistem saraf pusat, pneumonia, gastritis, gestosis pada wanita hamil, tuberkulosis pada orang tua.

Proteinuria kadang-kadang berlaku kerana peningkatan pembentukan struktur protein dalam badan. Kepekatan protein yang berlebihan menyebabkan myeloma, kerosakan otot, hemoglobinuria, makroglobulinemia. Punca protein dalam air kencing boleh menjadi tidak berbahaya. Proteinuria ini dipanggil fisiologi atau sementara, kerana ia berlalu tanpa rawatan. Sebagai contoh, dengan beban yang berat, atlet mungkin mendapati banyak protein dalam biomaterial (proteinuria berkendara). Peningkatan kadar sementara berlaku semasa phimosis pada kanak-kanak lelaki, alahan, hipotermia, cacing, selepas pembedahan di rongga perut, serta selepas selesema atau ARVI. Reaksi positif terhadap protein dalam air kencing menunjukkan dirinya selepas tekanan yang teruk, dengan keadaan demam, dehidrasi, diet protein, dan puasa yang berpanjangan.

Diagnostik

Terdapat jenis proteinuria oleh patogenesis (mekanisme pembentukan), masa berlakunya, keparahan, penyetempatan sumber patologi. Kesemua mereka diterangkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Peningkatan protein dalam cecair kencing mempunyai kod ICD-10 R80. Di tempat perkembangan proses patologis yang menonjol:

Proteinuria prerenal - pecahan struktur protein secara intensif terjadi pada tisu atau sel darah merah secara aktif dimusnahkan, menyemburkan sejumlah besar hemoglobin.
Protein renal - patologi diperhatikan di tubula buah pinggang dan glomeruli. Jika penapis glomerular rosak, ia adalah proteinuria glomerular. Dengan ketidakupayaan sistem tiub buah pinggang untuk menyerap semula albumin dari plasma, mereka bercakap mengenai proteinuria tubular.
Protein posturial didiagnosis dalam penyakit sistem kencing yang lebih rendah (pundi kencing, uretra, organ kemaluan, ureter).

Diagnosis keseimbangan proteinuria antara bentuk tiub dan glomerular adalah berdasarkan jumlah protein yang dikesan, serta gejala yang berkaitan. Dengan kekalahan glomeruli, proteinuria teruk sering diperhatikan, yang disertai dengan edema tisu. Dalam patologi tubulus, perkumuhan albumin tidak begitu ketara. Untuk menjelaskan diagnosis, parameter seperti air kencing seperti leukosit, eritrosit, bakteria, lendir, gula, nitrit juga dipandang.

Menurut struktur protein yang betul-betul menembusi ke dalam air kencing, proteinuria adalah selektif, apabila hanya albumin dan mikrofon yang lain dibebaskan ke dalam biomaterial. Sekiranya proteinuria, tidak selektif dalam sampel, kecuali berat molekul yang rendah, terdapat struktur dengan berat molekul sederhana dan tinggi (globulin, lipoprotein).

Agar diagnosis dapat dipercayai, adalah penting untuk mengikuti kaedah pengumpulan sampel dan penyediaan untuk analisis, bergantung kepada kaedah penyelidikan yang ditetapkan.

Orang sering tertanya-tanya apa yang perlu makan sebelum memberi air kencing? Sebenarnya, tiada sekatan khusus pada produk, kecuali nutrisi protein yang banyak disyorkan. Semasa hari sebelum anda mengumpul bahan biologi, anda tidak boleh minum alkohol. Keputusan juga dipengaruhi oleh pengambilan ubat tertentu (antibiotik, aspirin) dan biomaterial yang dipasang secara tidak wajar. Diuretik tidak boleh digunakan selama 2 hari sebelum analisis.

Dengan sendirinya, proteinuria tidak menyediakan asas untuk diagnosis, untuk menjelaskan penyebab perkumuhan protein dalam air kencing, ujian tambahan, diagnostik instrumental dan pengambilan sejarah diperlukan.

Gejala dan risiko proteinuria

Kekurangan pelbagai protein di dalam badan mungkin tidak dirasai jika kerugian mereka adalah kecil. Apabila terdapat banyak protein yang terdapat di dalam air kencing, proses ini disertai oleh gejala-gejala ciri proteinuria:

bengkak tisu, terutamanya di kaki dan muka bawah;
mengurangkan tekanan darah oncotic;
ascites - pengumpulan cecair di rongga perut;
kelemahan otot, rasa sakit tulang;
mengantuk, pening;
loya, hilang selera makan;
bau kencing yang tidak menyenangkan (dalam kes tumor kandung kemih, contohnya, air kencing berbau seperti daging busuk).

Setiap keadaan di mana protein dinaikkan dalam air kencing mempunyai tanda-tanda tertentu. Sebagai contoh, kencing manis dicirikan oleh tekanan darah tinggi, dahaga, dan kencing yang kerap. Dengan preeklampsia, selalunya peningkatan jumlah protein dalam air kencing digabungkan dengan tahap hemoglobin yang rendah.

Betapa berbahaya adalah perkumuhan protein yang berlebihan dalam air kencing? Dengan kehilangan banyak jenis protein yang besar, komplikasi teruk boleh berlaku. Ini termasuk peningkatan pembekuan darah, trombosis, rintangan berkurangan terhadap jangkitan, aterosklerosis, penyembuhan luka yang lemah, fungsi tiroid yang berkurangan, peningkatan lipid yang tidak normal dan kekurangan kalsium dalam darah, dsb.

Apa yang perlu dilakukan jika petunjuk protein lebih tinggi daripada biasa?

Bagaimana untuk mengurangkan protein dalam air kencing? Ini adalah soalan yang logik bagi mereka yang menghadapi masalah sedemikian. Adalah penting untuk memahami bahawa pilihan langkah-langkah terapeutik bergantung kepada apa yang menyebabkan utama protein tinggi. Jika penyebabnya adalah patologi buah pinggang atau penyakit lain yang serius, profesional harus merawat pesakit. Anda tidak boleh terlibat dalam sebarang ubat-ubatan rakyat dalam situasi seperti ini tanpa berunding dengan doktor. Dari ubat yang mengurangkan tahap protein, sitostatics, kortikosteroid, agen antiplatelet, tablet antibakteria digunakan dalam kes jangkitan. Untuk rawatan proteinuria pada kanak-kanak dan wanita hamil gunakan dadah yang lebih selamat, contohnya, cananephron pada herba. Jika penampilan protein dalam air kencing adalah sementara, rawatan khusus tidak diperlukan.

Bagaimana untuk menghilangkan protein dalam air kencing, jika penyebabnya tidak patologi? Pertama sekali, anda tidak perlu berfikir tentang ubat-ubatan, tetapi tentang diet yang boleh mengurangkan beban pada buah pinggang. Ia berguna untuk mengeluarkan produk protein berat dari makanan haiwan dari diet, lebih baik untuk makan protein sayuran. Resipi popular yang terbukti akan membantu mengurangkan protein dalam air kencing. Ciri-ciri pengambilan protein yang baik menunjukkan cranberry. Beri boleh dijadikan minuman buah atau bubur. Infus daun pasli, tunas birch, linden dengan lemon juga boleh memberi kesan yang baik ke atas buah pinggang dan mengeluarkan protein dari air kencing. Memohon untuk tujuan dan produk lebah ini.

Adalah penting untuk menyedari bahawa keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya, jadi doktor mencadangkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menyampaikan analisis air kencing untuk protein sebagai profilaksis.