Pyelonephritis pada kanak-kanak: rawatan bentuk akut dan kronik

Jangkitan saluran kencing kanak-kanak adalah yang kedua terbesar selepas penyakit pernafasan. Pada bayi, mereka boleh "menutup" di bawah patologi sistem pencernaan: perut akut, sindrom usus, dispepsia.

Salah satu gejala pyelonephritis pada kanak-kanak yang lebih tua adalah kenaikan suhu "dari subfebril hingga tinggi. Oleh itu, setiap kanak-kanak dengan kelesuan dan demam yang tidak dapat difahami mesti melepasi ujian air kencing untuk mengecualikan pielonefritis.

Apa itu pyelonephritis. Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Pyelonephritis (radang buah pinggang) pada kanak-kanak adalah penyakit saluran kencing atas, di mana terdapat keradangan tisu ginjal yang disebabkan oleh mikrob. Proses ini bukan sahaja melibatkan tiub buah pinggang, tetapi juga saluran darah dan limfa.

Di rumah, enterobakteria adalah patogen biasa (E. coli, Klebsiella dan Proteus). E. coli memimpin, ia disemai dalam 80-90% kes. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa patogen mempunyai kit sejagat untuk luka-luka saluran kencing. Oleh kerana bakteria "fimbria" khusus menempel pada dinding saluran kencing dan tidak "dibasuh" oleh aliran air kencing.

Penyebab jangkitan di hospital adalah pyocyanic stick, proteus dan klebsiella. Ini harus dipertimbangkan apabila menetapkan rawatan. Apabila agen penyebab diketahui, lebih mudah untuk dirawat.

Cara jangkitan:

  • dari darah;
  • daripada limfa;
  • dari saluran kencing yang rendah.

Infeksi hematogen (daripada darah) lebih biasa pada bayi baru lahir. Dari ibu kepada anak. Adalah penting untuk mencegah kehamilan semasa mengandung, anda perlu diperiksa segera untuk jangkitan seksual.

Infeksi limfa adalah disebabkan oleh sistem peredaran limfa tunggal di antara usus dan saluran kencing. Penyakit usus yang sedia ada (dysbiosis, kolitis) mengurangkan fungsi pelindungnya, pergerakan henti limfa. Stasis berkali-kali meningkatkan kemungkinan jangkitan flora usus buah pinggang.

Laluan menaik jangkitan (dari bahagian bawah saluran kencing) adalah lebih biasa dan ciri-ciri untuk kanak-kanak perempuan. Ini disebabkan oleh struktur kawasan urogenital. Kedekatan kedua-dua jabatan ini menyumbang kepada pembenihan. Biasanya, mikroflora vagina, yang diwakili oleh bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mencipta persekitaran yang kurang baik - pH lain - menghalang koloni mikroba dalam kanak-kanak perempuan.

Mengasingkan hidrogen peroksida, lactobacilli menghalang pembiakan mikroflora berbahaya. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat pelanggaran jumlah flora faraj (kekurangan hormon wanita, pengeluaran pengeluaran imunoglobulin A tempatan, lysozyme). Imbangan hubungan antara organisme dan mikroba terganggu, imuniti tempatan berkurang. Organisma penyakit mula naik tanpa terhalang dari bahagian bawah ke buah pinggang itu sendiri.

Menguatkan imuniti umum dan tempatan adalah pencegahan pyelonephritis yang boleh dipercayai.

Punca penyakit

Saluran kencing sentiasa berkaitan dengan jangkitan, tetapi jangkitan tidak berlaku. Ini disebabkan oleh kehadiran fungsi perlindungan tempatan. Terdapat banyak daripada mereka dan mereka saling melengkapi. Apa-apa pelanggaran terhadap kerja mereka mewujudkan suatu keadaan untuk penyakit itu.

Faktor-faktor kesan buruk dibahagikan kepada dalaman dan luaran:

  • pelanggaran urodinamik (promosi air kencing) - anomali keturunan, penyumbatan saluran kencing, batu ginjal, prolaps buah pinggang;
  • Perubahan dalam komposisi air kencing - terdapat kekotoran glukosa, kristal, garam asid urik;
  • bakteriuria - kehadiran mikrob di dalam air kencing tanpa tanda-tanda penyakit;
  • pengurangan imuniti umum (rawatan sitostatik, kemoterapi);
  • penyakit usus;
  • prematur, jantina (kanak-kanak perempuan menjadi lebih kerap), kumpulan darah IVAB dan III B;
  • penyakit ibu dan tabiat buruk;
  • hipotermia;
  • kehamilan awal dan kehidupan seks;
  • manipulasi perubatan dalam saluran kencing (catheterization pundi kencing).


Jika pencegahan dilakukan segera di sekolah, kejadian pyelonephritis kanak-kanak akan berkurangan. Gadis-gadis terutamanya perlu mengelakkan hipotermia, jangan memakai skirt pendek dalam cuaca sejuk, menjaga kaki hangat dan bersih.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Ejen penyebab pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga satu tahun adalah 85% daripada kes E. coli. Selepas itu, sumbangannya pada bayi kanak-kanak lelaki dikurangkan kepada 40% dan meningkat kepada 33% dan 12% aureus.

Chlamydia, mycoplasmosis dan ureaplasmosis ibu menyumbang kepada perkembangan penyakit, jangkitan berlaku melalui darah. Imunodeficiency menyatakan seperti prematur, jangkitan intrauterin, dan jangkitan HIV yang terdedah kepada kemunculan pyelonephritis pada bayi baru lahir. Kemudian patogen akan menjadi kulat atau gabungannya dengan flora bakteria.

Struktur buah pinggang pada kanak-kanak sehingga tahun ini mempunyai ciri-ciri tersendiri: pelvis juga terletak secara intraren, ureters berbelit-belit dan mempunyai nada yang lemah. Oleh kerana pemuliharaan lemah, sistem otot buah pinggang tidak cukup berkurang.

Menurut para ahli, pemindahan awal untuk makanan buatan, terutama dalam enam bulan pertama kehidupan, mempunyai penyakit pada bayi. Dalam kanak-kanak ini, risiko kenaikan sakit sebanyak 2.3 kali. Oleh itu, peranan penyusuan penyusuan telah terbukti.

Dalam kanak-kanak kecil, penyakit ini adalah umum. Susah, mungkin, perkembangan gejala meningeal. Kanak-kanak sering meludah, pada ketinggian muntah muntah muncul. Apabila kencing mengerang dan menangis. Walaupun ini bukanlah ciri-ciri tanda pyelonephritis, penyakit itu harus disyaki.

Ia tidak disyorkan untuk merawat kanak-kanak di rumah sehingga satu tahun disebabkan oleh keterukan keadaan.

Bentuk dan gejala pyelonephritis

Mengikut perjalanan penyakit, pyelonephritis dibahagikan kepada:

Pyelonephritis akut mempunyai dua bentuk: primer dan sekunder.

Sebagai penyakit bebas, aliran utama, dan pyelonephritis sekunder dalam kanak-kanak muncul terhadap latar belakang pelbagai penyakit saluran kencing (anomali ureter, batu ginjal).

Pyelonephritis akut pada kanak-kanak berlaku dengan suhu tinggi 39-40 ° C Disifatkan oleh sakit di belakang, perut, sendi. Dihargai sejuk. Dalam bentuk akut penyakit ini berlaku dengan mabuk yang teruk. Terganggu oleh kelemahan, postur ciri kanak-kanak - fleksi terpaksa dan membawa anggota badan ke perut di pinggang buah pinggang yang berpenyakit.

Sangat sukar untuk pyelonephritis obstruktif, yang disertai oleh kematian sel-sel organ. Terdapat keadaan kejutan dengan penurunan tekanan, kekurangan air kencing, sehingga perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Untuk kanak-kanak yang lebih tua dicirikan oleh pyelonephritis akut di bawah "topeng" apendiks atau selesema.

Untuk gambar pyelonephritis kronik untuk kanak-kanak, gejala yang sama adalah ciri-ciri, tetapi mereka kurang ketara. Kanak-kanak itu mengadu keletihan, kerap membuang air kecil, yang boleh digabungkan dengan anemia atau hipertensi. Berbeza dengan pyelonephritis kronik kanak-kanak yang akut, adalah penstrukturan semula bahaya sistem pelvis buah pinggang.

Diagnosis pyelonephritis

Perkara pertama yang perlu anda lakukan apabila suhu meningkat, tidak dikaitkan dengan urinalysis sejuk.

Urinalisis melibatkan dua kaedah:

  • analisis mikroskopik;
  • penanaman pada flora bakteria dan kerentanan antibiotik.

Cadangan perubatan: pengumpulan air kencing untuk pemeriksaan mikroskopik dilakukan dengan pembuangan kencing secara percuma dalam bekas yang bersih, sebelum permulaan terapi antibiotik. Anda mesti terlebih dahulu menjalankan tandas menyeluruh organ-organ alat kelamin luar kanak-kanak.

Kepekaan kaedah ini adalah 88.9%. Mikroskopi sedimen memberi perhatian kepada sel darah putih, sel darah merah, graviti spesifik air kencing dan kehadiran protein. Tanda-tanda pyelonephritis: penampilan 5 atau lebih leukosit dalam ujian air kencing, perubahan ketumpatan air kencing. Kelemahan kaedah ini adalah risiko tinggi kemasukan mikrob dari alam sekitar.

Untuk mendapatkan diagnosis kualitatif, kaedah mikroskopik mesti digabungkan dengan bakteriologi. Ujian procalcitonin dianggap sebagai kaedah makmal moden yang mengesahkan jangkitan mikroba. Tahap purata pada anak-anak sakit adalah 5.37 ng / ml.

Ultrasound (ultrasound) - penggunaan warna dan dopplerografi berdenyut ketara mengembang kemungkinan dan ketepatan kaedah. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti keabnormalan perkembangan, perkembangan pelvis, urolithiasis, hidronephrosis. Akan menunjukkan tanda-tanda keradangan dan kedutan buah pinggang.

Roscintigraphy (scintigraphy)

Kajian menggunakan isotop (Tc-99m-DMSA) membolehkan anda mengenal pasti tumpuan yang telah beroperasi. Ia adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesan kerutan buah pinggang pada kanak-kanak. Sebagai tambahan kepada kaedah ultrasound tradisional, MRI (terapi resonans magnetik) buah pinggang dan tomografi yang dikira digunakan.

Rawatan

Terapi pyelonephritis terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. Terapi antibakteria.
  2. Patogenetik.
  3. Symptomatic.
  4. Rejim dan nutrisi yang betul.

Cadangan doktor: terapi antimikrob untuk pyelonephritis harus bermula seawal mungkin, idealnya dalam 24 jam pertama. Serangan tertunda (3-5 hari) dalam 40% kes membawa kepada penampilan kawasan keriput dalam parenchyma buah pinggang, dengan kata lain, kecacatan terbentuk. Rawatan dilakukan dengan cara yang lebih panjang daripada orang dewasa.

Anak yang lebih muda, semakin lama terapi. Pendekatan ini mempunyai penjelasan yang mudah: kanak-kanak belum membentuk imuniti umum dan tempatan, ciri-ciri anatomi saluran kencing merupakan penghalang kepada aliran air kencing. Oleh itu, pyelonephritis akut pada kanak-kanak berakhir dengan proses kronik dengan kambuhan kerap, jika syarat rawatan tidak dihormati.

Ia perlu untuk merawat untuk masa yang lama. Kursus ini terdiri daripada 2 peringkat: memulakan terapi antimikrobial selama 14 hari dan kursus anti-berulang dengan uroseptik selama sebulan. Pada anomali pembangunan di mana ada pulangan membuang air kencing, rawatan anti-berulang dijalankan selama beberapa bulan kadang-kadang tahun, sehingga mereka dihapuskan punca.

Ia terbukti bahawa laluan pentadbiran antibiotik tidak menjejaskan hasilnya. Di rumah, lebih mudah menggunakan tablet. Di hospital, mereka mula dirawat dengan suntikan selama 3-5 hari, kemudian dipindahkan ke tablet.

Antibiotik yang sering digunakan dibentangkan dalam jadual:

Gejala pyelonephritis akut pada kanak-kanak, rawatan dan pencegahan penyakit

Pada zaman kanak-kanak, risiko jangkitan dengan penyakit berjangkit cukup tinggi, kerana imuniti kanak-kanak belum terbentuk dan tidak dapat sepenuhnya menahan mikroorganisme patogenik. Salah satu penyakit berjangkit paling berbahaya adalah pyelonephritis. Keradangan ginjal pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang berumur awal dan lebih tua boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini, oleh itu perlu mengetahui simptom-simptomnya dan dapat mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskan patologi.

Apakah pyelonephritis, dan apakah sebab-sebab kejadiannya pada kanak-kanak?

Pyelonephritis pada kanak-kanak adalah keradangan infeksi di buah pinggang. Jangkitan itu masuk ke dalam rantau cawan-pelvis buah pinggang, menjejaskan tubula dan tisu lembut di sekelilingnya. Oleh kerana organ kelumpuhan mempunyai struktur yang kompleks, penarikan balik walaupun kawasan kecil dari kerja menyebabkan kerosakan seluruh buah pinggang.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, kekerapan penyakit tidak bergantung kepada jantina, oleh 2-3 tahun kebarangkalian kerosakan buah pinggang pada perempuan adalah lebih tinggi. Ini disebabkan ciri-ciri struktur badan wanita, tetapi kemungkinan keradangan buah pinggang pada lelaki juga wujud.

Penyebab pyelonephritis boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan utama. Yang pertama adalah jangkitan. Ia boleh memasuki badan menaik, limfa atau hematogen. Dalam kes pertama, bakteria melalui sistem kencing - gadis mempunyai uretra melalui patogen yang mudah dilalui, jadi risiko jangkitan lebih tinggi daripada jenis kelamin yang bertentangan. Ejen penyebab utama keradangan tersebut ialah E. coli, staphylococcus, enterococcus, kulat patogenik, Klebsiella (kami cadangkan untuk membaca: apakah maksud klebsiella oxytoxic pada bayi dalam feses?).

Dalam kes lain, jangkitan itu merebak melalui saluran limfa atau melalui darah, bergerak ke organ dalaman. Pyelonephritis boleh menjadi komplikasi angina, otitis, tonsilitis, atau penyakit virus lain.

Kumpulan kedua termasuk patologi buah pinggang. Fungsi utamanya ialah penapisan. Tubuh membersihkan tubuh dari infiltrat dan toksin, menghilangkan mereka dengan air kencing, sehingga kegagalan dalam pekerjaannya menyebabkan kelewatan produk metabolik yang berbahaya dan keracunan tubuh. Ia adalah struktur abnormal buah pinggang atau sistem kencing yang dianggap sebagai punca biasa bagi pyelonephritis pada kanak-kanak.

Jenis dan gejala pyelonephritis pada kanak-kanak di bawah satu tahun ke atas

Bahaya penyakit terletak pada kemungkinan berlakunya perubahan morfologi dalam organ kelumpuhan, pelanggaran berfungsi. Pada kanak-kanak, imuniti belum terbentuk sepenuhnya, dan lebih sukar baginya untuk melawan virus. Perhatian khusus terhadap kesihatan sistem kencing harus diberikan kepada ibu bapa yang anak-anaknya mengalami urolithiasis, patologi buah pinggang, kecederaan saraf tunjang, dan kekurangan imunisasi.

Akut dan kronik

Klasifikasi Pyelonephritis berdasarkan pembahagian penyakit mengikut jenis gangguan fungsi. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri ciri yang berbeza dalam keterukan proses keradangan. Pyelonephritis akut pada kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • suhu badan di atas 38˚, yang bertahan lama;
  • tanda-tanda mabuk: loya, muntah, tidak peduli, warna kulit pucat, keengganan makan, bulatan gelap di bawah mata;
  • menukar air kencing dengan warna, bau atau tekstur;
  • sakit nyeri di bahagian perut, memberi perut dan menenggelamkan ketika pemanasan.
Pyelonephritis mempunyai pelbagai gejala (kadang-kadang boleh dikelirukan dengan penyakit lain), jadi ujian dan ujian doktor diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Pyelonephritis pada bayi baru lahir dinyatakan dengan gejala berikut:

  • muntah, regurgitasi kerap;
  • suhu sehingga 40˚;
  • sawan;
  • kekurangan selera, penolakan payudara;
  • manifestasi dehidrasi: kencing yang jarang berlaku, kulit longgar dan kering;
  • najis yang longgar;
  • kulit pucat yang menjadi merah sebelum kencing;
  • keadaan gelisah, menangis tanpa sebab.

Gejala-gejala penyakit kronik akan diperhatikan hanya semasa ketakutan, tetapi mereka tidak akan berbeza daripada tanda-tanda keradangan akut. Dengan keadaan kesihatan yang berpanjangan, kanak-kanak yang sakit mungkin muncul:

  • ketahanan mental, kemerosotan prestasi;
  • pergolakan, kerengsaan;
  • menurunkan aktiviti fizikal;
  • keletihan.

Utama dan menengah

Bergantung kepada jenis penyakit, pyelonephritis primer dan sekunder terpencil. Dalam kes pertama, ia adalah jangkitan. Mikroorganisma patogen memasuki sistem kencing, proses radang bermula. Dalam bentuk sekunder penyakit ini, keabnormalan dalam struktur ginjal, tubulus atau rongga mereka menjadi penyebab patologi - keradangan menyebabkan pengekalan kencing.

Diagnosis penyakit ini

Jika gejala akut muncul, ibu bapa harus segera berjumpa doktor. Pertama sekali, doktor akan merujuk anak kepada analisis umum dan biokimia mengenai air kencing dan darah. Di samping itu, sampel dibuat untuk budaya bakteria, pakar pediatrik perlu mengetahui sebab keradangan.

Dalam menjalankan diagnosis, adalah penting untuk mengambil kira bilangan kencing dan dorongan. Diagnosis ultrasound akan membantu menilai keadaan buah pinggang. Menggunakan dopplerografi impulsif atau warna, mungkin untuk mendedahkan perubahan morfologi buah pinggang, urolithiasis, dan kelainan pelvik.

Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Jika ada keraguan tentang diagnosis, pakar boleh merujuk anak kepada salah satu kajian tambahan:

  • urografi ekskresi;
  • kajian urodinamik;
  • scintigraphy buah pinggang dinamik;
  • CT atau MRI buah pinggang.

Ciri-ciri rawatan untuk kanak-kanak yang berumur berbeza

Prinsip rawatan pyelonephritis bergantung pada bentuknya, tetapi aturan terapi utama adalah kerumitan. Ini termasuk rawatan dengan pil - menggunakan agen antimikrob, ubat anti-radang, uroseptik untuk mencegah kambuh. Terapi dilengkapi dengan skim pemakanan khas, penubuhan rejimen harian dan ubat-ubatan rakyat.

Antibiotik dan ubat lain

Terapi pyelonephritis pada kanak-kanak melibatkan jangka panjang, tempoh yang bergantung kepada usia kanak-kanak. Lebih muda pesakit, semakin lama perlu mengambil ubat - ini disebabkan oleh kemerosotan sistem kencing. Rawatan ubat melibatkan 2 peringkat: terapi antimikrobial dan anti-berulang.

Pada peringkat pertama, antibiotik biasanya digunakan, antaranya:

  • Cephalosporins generasi lepas. Dilantik ke kanak-kanak dari 0 hingga 3 bulan, dimasukkan ke dalam badan melalui suntikan atau penyedutan.
  • Amoxicillin adalah antibiotik penisilin spektrum luas. Boleh ditadbir kepada bayi dari 4 bulan.
  • Furamag. Tablet dibenarkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, agen antimikrobial berbeza kerana ia tidak menghalang sistem imun.
  • Fosfomycin. Penyelesaian dalam ampul mempunyai spektrum tindakan yang luas, pada bayi ia ditetapkan apabila diperlukan.

Untuk menetapkan antibiotik dengan betul, doktor perlu melihat hasil analisis untuk air belakang. Ini akan memungkinkan untuk memahami jangkitan yang perlu dirawat. Antara uroseptik yang berkesan memancarkan: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Diet khas

Diet - ciri penting pemulihan pesat. Menu khas ditujukan untuk meningkatkan fungsi diuretik badan, jadi jumlah garam, protein dan karbohidrat berkurangan dalam diet. Keterukan pemakanan bergantung kepada keadaan bayi - dengan bentuk penyakit akut, pesakit perlu menahan lebih banyak sekatan daripada dengan kronik.

Dengan pyelonephritis, kanak-kanak diwajibkan untuk minum sejumlah besar cecair setiap hari.

Prinsip pemakanan utama termasuk:

  1. Mengurangkan beban pada buah pinggang pada hari-hari pertama masalah. Untuk ini, adalah perlu untuk mengurangkan bahagian-bahagian, dan bilangan makanan yang akan dibawa ke 5 - 6 kali sehari.
  2. Cecair akan membantu mengurangkan kesakitan - kanak-kanak harus minum sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Pada masa yang sama ia dibenarkan untuk menggantikan air dengan pengkompaunan, teh herba atau jus semulajadi.
  3. Tahap terakhir diperlukan untuk menormalkan kerja tubuh dan pencegahan tindak balas.

Prinsip ketiga pemakanan menunjukkan pematuhan dengan cadangan berikut:

  • pada hari-hari pertama pergolakan, kanak-kanak menggunakan hanya minuman, sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • dalam beberapa hari, susu porridges ditambah kepada catuan;
  • Adalah wajar untuk memasukkan makanan diet dengan kesan diuretik, seperti tembikai, zucchini, tembikai (lihat juga: adakah mungkin untuk makan semangka ibu penjagaan semasa hv?);
  • ikan dan daging diperkenalkan ke dalam diet hanya selepas kehilangan semua gejala penyakit, kadar protein memasuki badan melalui produk tenusu;
  • jika kanak-kanak itu tidak alah kepada madu, pastikan untuk memberinya 2 sudu besar. l produk, tidak perlu makan manis pada satu masa, anda boleh meregangkan penerimaan untuk hari itu;
  • dalam bentuk yang teruk, garam dikecualikan daripada diet, selepas diperkuatkan kadarnya mencapai 6 gram. setiap hari;
  • sayuran dan buah-buahan perlu dimakan setiap hari;
  • memberi keutamaan kepada makanan yang direbus, beruap atau dibakar;
  • Diharamkan termasuk: marinades, acar, cendawan, produk asap, kekacang, bawang, bawang putih, rempah panas, sup ikan dan daging yang kaya.
Dalam diet kanak-kanak itu harus banyak sayuran dan buah-buahan, yang mengalihkan pH air kencing ke sisi alkali

Pemulihan rakyat

Perubatan tradisional hampir tidak mempunyai kontraindikasi, kecuali pengecualian individu terhadap komponen. Remedi rumah akan menjadi tambahan yang sangat baik untuk terapi kompleks. Antara resepi yang popular memancarkan:

  1. Lingonberry berwarna. Untuk penyediaan 1 sudu besar. l daun tumbuhan, tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 30 minit. Minum ubat dalam tiga dos - ia mempunyai kesan diuretik yang sangat baik.
  2. Sutera jagung. Mereka juga mempunyai kesan diuretik. Sebahagian daripada tumbuhan mesti dihancurkan, 2 sl. l Komposisi yang dihasilkan tuang segelas air mendidih, biarkan selama 60 minit. Infusi larut minum pada siang hari, 1/3 cawan.
  3. Bearberry berwarna. Di farmasi, anda boleh membeli koleksi siap sedia. 30 gr. bahan mentah, tuangkan ½ liter air, masukkan campuran mendidih dan biarkan selama 30 minit. Sup air tawar, minum 100 ml pada siang hari.
  4. Daging elderberry. Beri yang terkenal di Siberia terkenal dengan kesan diuretiknya. 1 sudu besar. l daun tumbuhan, tuangkan segelas air mendidih, sedikit rebus campuran di atas api yang rendah, sejuk, minum 1 sudu besar. l tiga kali sehari.
  5. Kacang birch. Gunakan daun kering atau tunas pokok. Untuk penyediaan dana, ambil 2 sudu besar. l daun atau 1 sudu besar. l tunas hancur, tambah 400 ml air mendidih dan 1 sudu teh. soda Daging perlu disiram, kemudian strain dan ambil 100 ml 4 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 7 hari atau selagi doktor mengesyorkan.
Untuk menyembuhkan pyelonephritis dan memulihkan fungsi buah pinggang yang normal, anda boleh menggunakan merebus birch

Terapi fizikal dan urut

Fisioterapi, terapi senaman dan urut telah membuktikan diri mereka sebagai kaedah pemulihan. Mereka dirawat selepas rawatan utama, bergantung kepada keadaan pesakit dan usianya. Latihan perlu dipilih oleh doktor, kerana bergantung kepada bentuk keradangan pesakit mungkin mempunyai batasan untuk melakukan kerja fisik.

Budaya fizikal boleh dilakukan di rumah, perkara utama adalah untuk memastikan kanak-kanak berasa baik, suhunya normal. Latihan ringan dan senaman yang sukar, berikan anak masa untuk berehat. Apabila buah pinggang dihilangkan, gimnastik hanya boleh dilakukan semasa berbaring.

Terapi fizikal dan urut untuk pyelonephritis adalah bertujuan untuk:

  • pecutan proses metabolik badan;
  • pengaktifan aliran darah di buah pinggang;
  • normalisasi fungsi excretory renal;
  • meningkatkan kekebalan dan ketahanan fizikal.

Tempoh kelas akan bergantung kepada umur:

  • 20-25 minit untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun;
  • 30 minit untuk kanak-kanak sekolah rendah;
  • 40 minit untuk kanak-kanak yang lebih tua.
Rawatan penyakit yang komprehensif semestinya termasuk senaman ringan

Kemungkinan komplikasi pyelonephritis

Jika rawatan penyakit itu bermula tepat pada masanya, maka paling sering ia akan berlalu tanpa sebarang akibat. Pediatrik mengandungi statistik berikut: 80% kanak-kanak, termasuk kanak-kanak, mempunyai penyakit ringan atau sederhana. Tempoh rawatan ialah satu bulan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana penyakit ini tidak mempunyai masa untuk mendiagnosis, komplikasi berikut adalah mungkin:

  • perkembangan kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut atau kronik, dalam kes-kes yang teruk, kemungkinan hasil maut;
  • mabuk badan, kejutan bacteriostatic, keracunan darah;
  • rupa nanah, abses;
  • tekanan darah tinggi;
  • pneumonia;
  • penurunan dalam hemoglobin dalam darah, anemia kekurangan zat besi;
  • riket;
  • koma renal;
  • dysbiosis usus;
  • hipoksia otak.

Langkah-langkah pencegahan

Sekiranya tubuh kanak-kanak mampu menahan jangkitan, jangkitan tidak akan berlaku. Langkah pencegahan lain:

  • rawatan jangkitan yang tepat pada masanya - walaupun karies boleh menjadi asas untuk keradangan buah pinggang;
  • memerhatikan rejim air mengikut keperluan umur kanak-kanak - cecair "menyiram" badan, mengalirnya bakteria patogen;
  • pastikan bahawa diet bayi adalah vitamin C - ia bukan sahaja menguatkan sistem imun, tetapi juga meningkatkan keasidan air kencing, meneutralkan bakteria;
  • kebersihan diri hendaklah setiap hari; kanak-kanak perempuan perlu dibasuh dari depan ke belakang;
  • terangkan kepada kanak-kanak bahawa anda tidak perlu bertahan, jika anda ingin pergi ke tandas, anda perlu mengosongkan pundi kencing anda ke hujungnya;
  • kanak-kanak tidak perlu supercool - sejuk menyumbang kepada perkembangan keradangan;
  • Ibu sentiasa menukar lampin pada bayi berusia satu tahun dan pastikan pakaian basah tidak bersentuhan dengan alat kelamin.

Pyelonephritis boleh didiagnosis pada kanak-kanak dari sebarang umur - ini adalah diagnosis biasa. Jangan takut, perkara utama adalah mengenali masalah dalam masa dan memulakan rawatan, maka penyakit itu akan berlalu tanpa akibat.

Pyelonephritis pada kanak-kanak: gejala, diagnosis, rawatan

Kanak-kanak selepas influenza dan penyakit berjangkit lain sering mengalami komplikasi buah pinggang. Mereka membentuk satu proses keradangan. Ia tidak selalu mudah dikenali, terutama pada bayi yang masih tidak tahu bagaimana bercakap. Gejala-gejala ini sama dengan manifestasi cystitis, penyakit berjangkit usus, selesema. Ujian air kencing dan darah perlu dilakukan untuk menjelaskan jenis patogen dan jenis penyakit. Kanak-kanak akan memerlukan rawatan antibakteria segera supaya proses itu tidak menjadi kronik. Diet perlu.

Apa itu pyelonephritis

Nefritis adalah penyakit keradangan ginjal yang berlaku apabila agen berjangkit memasuki mereka. Bergantung pada bahagian mana buah pinggang yang terjejas, terdapat beberapa jenis nefritis (contohnya, glomerulonephritis, nefritis interstitial).

Satu jenis adalah pyelonephritis. Dalam penyakit ini, keradangan cawan buah pinggang, pelvis, tubulus, saluran darah dan tisu penghubung berlaku. Di bahagian ini buah pinggang, air kencing terkumpul dan diekskresikan. Buah pinggang yang meradang membengkak dan peningkatan dalam saiz, dindingnya menebal.

Pada kanak-kanak, pyelonephritis boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Sehingga 1 tahun kejadian wanita dan kanak-kanak lelaki adalah sama. Bayi yang lebih tua mempunyai penyakit radang organ-organ kencing, termasuk pyelonephritis, 4-5 kali lebih kerap pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Ini disebabkan perbezaan struktur anatomi sistem urogenital. Pada perempuan, uretra adalah lebih pendek. Jangkitan menyebabkan lebih mudah memasuki pundi kencing dan buah pinggang terus dari faraj atau usus.

Ejen penyebab boleh menyebabkan bakteria (Escherichia coli, staphylococcus), virus (adenovirus, enterovirus, patogen influenza), serta mikroorganisma protozoa (Giardia, Toxoplasma) dan kulat.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Jangkitan boleh memasuki buah pinggang dalam tiga cara:

  1. Menaik (urinogennym). Bakteria memasuki buah pinggang dari organ kencing atau usus.
  2. Hematogenous (melalui darah). Jangkitan berlaku jika kanak-kanak mempunyai radang paru-paru, otitis, karies, cystitis, iaitu jangkitan memasuki buah pinggang dari mana-mana organ yang terjejas oleh proses keradangan.
  3. Lymphogenous (melalui saluran limfa).

Klasifikasi Pyelonephritis

Terdapat pyelonephritis primer pada kanak-kanak dan menengah.

Primer - ini adalah ketika sumber jangkitan muncul secara langsung di buah pinggang. Kemunculan keradangan primer menyumbang kepada pengurangan imuniti. Pada masa yang sama, mikroflora patogen yang bersesuaian mula berkembang di dalamnya.

Pyelonephritis sekunder adalah komplikasi yang berlaku di dalam badan akibat pemindahan jangkitan dari organ lain, gangguan aliran keluar air kencing pada penyakit, kecederaan atau patologi perkembangan.

Mungkin perkembangan proses keradangan pelbagai jenis. Pyelonephritis obstruktif disertai dengan pengekalan kencing di buah pinggang. Non-obstruktif - air kencing meninggalkan buah pinggang secara bebas.

Pyelonephritis boleh berlaku dalam 2 bentuk. Akut biasanya hilang selepas 1-3 bulan jika rawatan dimulakan tanpa berlengah-lengah. Pyelonephritis kronik boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Mengenai peralihan penyakit dalam bentuk kronik, mereka mengatakan, jika gejala tidak hilang dalam tempoh enam bulan. Proses keradangan yang berpanjangan boleh berulang, apabila manifestasi secara berkala kembali, dan kemudian terdapat tempoh remisi (pemulihan sementara).

Juga mungkin perjalanan pyelonephritis kronik dalam bentuk laten. Dalam kes ini, gejala-gejala sangat lemah. Untuk mengenal pasti pyelonephritis laten dalam kanak-kanak adalah mungkin hanya dengan peperiksaan menyeluruh (terdapat perubahan ciri dalam komposisi air kencing dan darah, yang dapat dikesan oleh hasil ujian).

Jika keradangan berlaku hanya dalam satu buah pinggang, maka mereka bercakap mengenai pyelonephritis unilateral. Dengan kekalahan kedua buah pinggang - pada dua hala.

Penyebab pyelonephritis

Penyebab utama pyelonephritis adalah:

  1. Kehadiran paten kongenital buah pinggang dan organ kencing lain. Terdapat pengekalan kencing, pengumpulan air kencing yang tidak normal di buah pinggang.
  2. Pembentukan batu garam dan pasir. Kristal mungkin bertindih dengan tubulus buah pinggang.
  3. Reflux urin (refluks) dari pundi kencing ke buah pinggang akibat peningkatan tekanan di dalamnya akibat edema, trauma atau kecacatan organ kongenital.
  4. Kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam buah pinggang.

Pada bayi baru lahir, jangkitan paling sering terjadi melalui laluan hematogen (contohnya, disebabkan oleh keradangan luka umbi, rupa pustula pada kulit, dan radang paru-paru). Pada kanak-kanak yang lebih tua, pyelonephritis biasanya berlaku sebagai akibat daripada penyakit radang organ-organ kemaluan, pundi kencing, usus, iaitu, jangkitan berlaku dengan cara menaik. Jika mukosa usus rosak, bakteria memasuki buah pinggang dengan limfa, kerana aliran semula jadi cairan limfatik dari buah pinggang ke usus diganggu, dan genangannya berlaku di dalam vesel.

Kemunculan pyelonephritis pada kanak-kanak menyumbang kepada penjagaan kebersihan yang tidak wajar untuk bayi, perubahan lampin dan seluar yang jarang ditemui.

Amaran: Masalah ini amat relevan untuk perempuan. Agar tidak membawa jangkitan ke dalam ureteri dari dubur, adalah penting untuk menyemprotkan anak perempuan dengan betul (dalam arah dari alat kelamin ke dubur, dan bukan sebaliknya).

Mengurangkan imuniti, kehadiran proses radang kronik pada kanak-kanak, penyakit berjangkit akut (campak, beguk, cacar ayam dan lain-lain), kencing manis dan jangkitan helminth juga mencetuskan faktor.

Hipotermia pelvis dan kaki bawah adalah salah satu punca utama keradangan pundi kencing, yang sering rumit oleh pyelonephritis. Selalunya, kanak-kanak lemah mengalami gejala beriberi, anemia, dan riket.

Video: Ciri-ciri Pyelonephritis, diagnosis dan rawatannya

Gejala pyelonephritis

Pada kanak-kanak, pyelonephritis bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada 38 ° -38.5 ° C, kejadian menggigil. Sebagai tambahan kepada suhu yang tinggi, gejala-gejala lain yang memabukkan secara umum organisma dengan produk-produk aktiviti penting bakteria, seperti sakit kepala, kehilangan selera makan, loya, muntah-muntah. Kanak-kanak itu menjadi mengantuk dan lesu.

Suhu mungkin bertahan selama beberapa hari, tetapi tidak ada tanda-tanda kerengsaan (hidung berair, sakit tekak, batuk).

Terdapat kekerapan untuk buang air kencing, bagaimanapun, perkumuhan air kencing pada pyelonephritis adalah terhad. Air kencing menjadi berawan, warna menjadi lebih sengit, bau yang sangat tidak menyenangkan muncul. Apabila mengosongkan pundi kencing, kesakitan berlaku. Ia adalah ciri bahawa dalam anak yang sihat bahagian utama air kencing dikeluarkan pada waktu siang, dan semasa pyelonephritis, kencing malam menjadi lebih kerap, inkontinensia kencing berlaku.

Kanak-kanak biasanya mengadu menikam atau sakit sakit di bahagian bawah, dan kadang-kadang di bahagian bawah abdomen. Pesakit kelihatan bengkak di bawah mata (terutamanya selepas tidur). Tekanan darah meningkat, denyutan jantung cepat.

Pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut berkembang pada kanak-kanak dalam beberapa peringkat.

Pada peringkat 1 di buah pinggang terbentuk infiltrat kecil (pustules). Pada peringkat ini, antibiotik dapat dengan mudah mengatasi jangkitan, yang paling penting, dalam masa untuk memulakan terapi.

Pada peringkat 2, terdapat penggabungan infiltrat dan pembentukan fokus keradangan dengan garis pusat hingga 2 cm. Mungkin ada beberapa fokus seperti itu.

Untuk tahap 3 pyelonephritis dicirikan oleh penggabungan foci individu dan kemunculan abses purulen yang meluas. Apabila ini berlaku, pemusnahan parenchyma buah pinggang, yang disertai oleh peningkatan suhu hingga 40 ° -41 ° C, gejala teruk keracunan badan dan sakit punggung bawah. Kesakitan bertambah, jika anda ringan mengetuk belakang di kawasan buah pinggang, ia berasa lebih kuat apabila bergerak, mengangkat objek berat. Ia juga berlaku di bawah tulang rusuk yang lebih rendah.

Sekiranya abses pecah, kandungannya jatuh ke dalam rongga abdomen. Keracunan darah berkembang, sering menyebabkan kematian.

Amaran: Apabila suhu kanak-kanak meningkat disebabkan oleh gejala-gejala yang tidak kerap, perlu dibawa ke pakar urologi pediatrik atau pediatrik untuk melakukan ujian air kencing dan segera memulakan rawatan.

Pyelonephritis kronik

Semasa remisi pyelonephritis, sakit, demam dan gejala lain tidak hadir. Suhu tidak naik melebihi 37.5 ° C Tetapi kanak-kanak itu cepat letih, menjadi gugup. Dia mempunyai kulit pucat. Mungkin berlakunya kesakitan belakang kusam.

Keradangan kronik buah pinggang boleh menyebabkan komplikasi serius pada kesihatan anak pada masa akan datang. Kesan pyelonephritis kronik pada kanak-kanak adalah nephrosclerosis ("buah pinggang berkedut") - atrofi tisu buah pinggang akibat gangguan peredaran darah dan hipoksia, menggantikannya dengan tisu penghubung, parut.

Kegagalan buah pinggang kronik boleh berlaku (keupayaan merosakkan buah pinggang untuk menapis darah dan mengeluarkan air kencing). Hipertensi dan kegagalan jantung berkembang dengan usia.

Gejala pada bayi

Tanda pertama penyakit bayi dengan pyelonephritis boleh menjadi peningkatan suhu tanpa adanya tanda-tanda ARVI. Pada masa yang sama, perubahan pola kencing boleh diperhatikan.

Bayi mengidap sama ada terlalu jarang, atau sangat sering dan banyak. Pada masa kencing, dia menangis. Air kencingnya menjadi mendung, menjadi gelap, dan darah mungkin muncul di dalamnya. Kanak-kanak yang sakit sentiasa nakal, tidur dengan buruk, makan dengan buruk, sering membebankan.

Video: Gejala penyakit berjangkit organ kencing pada kanak-kanak

Diagnosis pyelonephritis

Untuk mengesahkan diagnosis "pyelonephritis" kanak-kanak perlu diperiksa, yang termasuk analisis air kencing umum untuk sel darah putih, sel darah merah dan petunjuk lain. Adakah budaya air kencing menentukan komposisi mikroflora.

Anda mungkin memerlukan sampel air kencing yang dikumpulkan pada siang hari (analisis Zimnitsky). Graviti spesifiknya ditentukan, dengan mana ia boleh menilai fungsi buah pinggang, keupayaan menapis darah.

Analisa biokimia untuk air kencing untuk protein dijalankan (jika tiada keradangan ia tidak sepatutnya berada di sana), urea (penurunan parasnya menunjukkan kegagalan buah pinggang) dan komponen lain. Kajian urine oleh PCR dan ELISA memungkinkan untuk menentukan jenis agen berjangkit oleh DNA mereka dan kehadiran antibodi yang sesuai.

Ujian darah dilakukan: jumlah, protein, kreatinin. Kandungan kreatinin di atas normal menunjukkan bahawa buah pinggang tidak dapat menangani fungsi mereka.

Kaedah pemeriksaan instrumental termasuk ultrasound buah pinggang dan organ kencing lain, urografi (x-ray menggunakan penyelesaian kontras), tomografi yang dikira.

Video: Nilai analisis air kencing untuk jangkitan saluran kencing

Rawatan

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak dengan ketiadaan komplikasi dilakukan di rumah. Dengan manifestasi penyakit akut yang teruk, serta kejadian simptomnya dalam bayi yang menyusui, pesakit dimasukkan ke hospital.

Rawatan untuk pyelonephritis dijalankan mengikut prinsip berikut:

  1. Kanak-kanak ditetapkan rehat tidur.
  2. Diet ditetapkan: pengambilan garam adalah terhad. Makanan perlu sayur-sayuran dan protein, lemak rendah. Kanak-kanak harus makan kira-kira 1.5 kali lebih banyak daripada biasa, cecair (air, susu, teh). Sekiranya tanda-tanda kegagalan buah pinggang diperhatikan, jumlah cecair yang digunakan haruslah terhad.
  3. Apabila gejala pyelonephritis muncul, ubat penahan sakit dan antipiretik (ibuprofen, paracetamol) digunakan.
  4. Kanak-kanak dirawat dengan antibiotik. Mereka dipilih bergantung kepada keputusan ujian air kencing dan darah. Mengambil kira kehadiran kesan sampingan. Kursus rawatan adalah kira-kira 10 hari, selepas itu perlu memberi bayi probiotik untuk memulihkan fungsi usus. Ubat antibakteria seperti cefuroxime, ampicillin, gentamicin ditetapkan.
  5. Diuretik (spironolactone, furosemide) digunakan untuk cepat membuang bakteria dari buah pinggang dan pundi kencing. Kanak-kanak diberikan ubat-ubatan anti-alahan, serta imunostimulan.

Pemulihan penuh dinilai berdasarkan hasil ujian makmal kencing.

Rawatan ubat pyelonephritis pada kanak-kanak dilengkapkan dengan pengambilan ubat diuretik herba dan anti-radang (decoctions bearberry, sutera jagung, tali, peppermint, yarrow).

Pencegahan pyelonephritis

Langkah utama untuk mencegah terjadinya penyakit urologi, termasuk pyelonephritis, adalah untuk mematuhi peraturan penjagaan kebersihan untuk kanak-kanak (perubahan lampin yang kerap, sekatan maksimum penggunaannya, pencucian teliti kanak-kanak).

Ibu bapa perlu melihat seberapa sering pundi kencing bayi mengosongkan, mengingatkan dia bahawa sudah tiba masanya untuk periuk. Pundi kencing tidak boleh dipenuhi sehingga kencing tidak bertahan di dalamnya.

Untuk apa-apa gejala yang tidak dapat difahami, kanak-kanak itu tidak harus mengubat sendiri. Ia perlu untuk berjumpa doktor.

Semua yang anda perlu ketahui mengenai pyelonephritis pada kanak-kanak untuk menyelamatkan bayi

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit buah pinggang yang membawa banyak masalah kepada kanak-kanak: kencing yang sering menyakitkan, sakit belakang dan abdomen yang lebih rendah, peningkatan suhu badan yang berterusan. Penyakit ini menjejaskan hampir semua struktur buah pinggang. Pneelonephritis didiagnosis tepat pada masanya pada kanak-kanak dan rawatan yang berkesan akan membantu memulihkan fungsi buah pinggang, dan menyelamatkan kanak-kanak daripada penderitaan.

Bagaimanakah pyelonephritis pada kanak-kanak?

Pyelonephritis kanak-kanak dalam perubatan dibahagikan kepada primer dan sekunder. Bentuk pertama dicirikan oleh ketiadaan sebarang keabnormalan dalam sistem kencing. Dalam bentuk menengah penyakit, patologi saluran kencing dan buah pinggang dikesan. Menghadapi latar belakang ini, perkembangan obstruktif (fungsi kencing yang dilanggar) atau pyelonephritis mungkin tidak mengganggu (gangguan dysmetabolik).

Klasifikasi kedua membahagikan penyakit ke dalam bentuk akut dan kronik. Pyelonephritis akut pada kanak-kanak berlangsung beberapa bulan dan disembuhkan tanpa berulang pada masa depan. Bentuk kronik penyakit ini bertambah lebih dari setengah tahun dengan peningkatan yang berterusan. Tetapi terdapat kes-kes apabila patologi bentuk ini tersembunyi, iaitu, ia tidak nyata sama sekali.

Gejala penyakit

Tanda-tanda pyelonephritis bergantung kepada bentuk di mana penyakit itu berlaku.

Patologi akut:

  • Ketoksikan. Suhu badan kanak-kanak meningkat hingga 40 darjah, menggigil menggigil, denyutan jantung cepat, mual, muntah bermula, dan, akibatnya, kelemahan dan dehidrasi badan, kekurangan selera makan.
  • Mengosongkan kesakitan dan kerap. Kanak-kanak sering meminta periuk, mengerang untuk masa yang lama dan kemudian mengejek, merasakan kesakitan, menangis. Urin mula bau secara khusus. Kanak-kanak di bawah 3 tahun sering mengadu sakit di bahagian perut.
  • Regurgitation dan najis buruk. Gejala pyelonephritis pada kanak-kanak sering menyerupai gangguan gastrousus. The crumb kehilangan banyak berat badan. Ini amat berbahaya untuk bayi pramatang.
  • Petunjuk makmal. Pada kanak-kanak dengan pyelonephritis dalam air kencing meningkat sel darah putih, erythrocyturia berlaku. Hemoglobin darah diturunkan, neutrophil dinaikkan (ini menunjukkan perkembangan jangkitan bakteria).

Patologi kronik:

  • Kadang-kadang ada rasa sakit yang membosankan.
  • Suhu tidak naik melebihi 37.5 darjah.
  • Kekerapan kenaikan kencing, jumlah air kencing besar, sakit tidak hadir.
  • Berpeluh naik.
  • Pyelonephritis dalam kanak-kanak menyebabkan keletihan, mudah marah, perhatian yang terganggu, kerana ada lag dalam sekolah.
  • Analisis air kencing menunjukkan kehadiran garam.
  • Terdapat mabuk badan yang lemah.

Bagaimanakah penyakit itu muncul dalam bayi yang baru lahir?

Sebab-sebab penampilan penyakit pada bayi adalah penyakit kongenital buah pinggang dan saluran kencing. Juga, tanda-tanda pyelonephritis pada kanak-kanak di bawah satu tahun nyata akibat SARS, jangkitan bakteria atau virus.

Gejala penyakit dalam bayi:

  • Suhu naik dengan ketara kepada 39-40 darjah, kejang mungkin.
  • Urinasi menjadi terlalu kerap, atau, sebaliknya, sangat jarang berlaku.
  • Urine bau busuk, berubah warna, menjadi keruh. Kadang-kadang ada coretan darah.
  • Cirit-birit, muntah bermula.
  • Bayi yang baru lahir tidur dengan buruk, terutamanya pada waktu malam.
  • Semasa mengosongkan tangisan bayi atau menjerit.

Dalam bentuk laten, patologi itu berlaku tanpa apa-apa manifestasi sendiri. Dalam bentuk ini, penyakit ini diiktiraf oleh doktor hanya dengan analisis.

Bagaimanakah penyakit ini memberi kesan kepada tubuh kanak-kanak?

Penyebab pyelonephritis pada kanak-kanak - bakteria, virus, kulat. Pengambilan dan kemajuan mereka membawa kepada keradangan. Ejen penyebab utama penyakit ini adalah serbuk Escherichia coli. Virus influenza, Staphylococcus aureus, Proteus berada di tempat kedua dalam aktiviti kekalahan organisma kanak-kanak. Sumber jangkitan dalam badan adalah: pada kanak-kanak perempuan - vagina, pada lelaki - kulup. Dijalankan oleh kerap menjadi kolon.

Mikroorganisma memasuki buah pinggang dengan cara berikut:

  1. Dengan darah. Cara ini adalah khas untuk bayi. Patogen itu bergerak ke buah pinggang dari penyakit jangkitan pada organ lain.
  2. Oleh sistem limfa. Jenis kemasukan mikroorganisma ini berlaku dalam kes sembelit, cirit-birit, dysbacteriosis dan jangkitan usus.
  3. Jalan naik. Kerosakan buah pinggang seperti ini adalah biasa untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun. Bakteria memasuki badan melalui uretra, anus, alat kelamin.

Mendiagnosis penyakit ini pada kanak-kanak

Doktor mendengar semua aduan pesakit dan menyerahkan satu siri ujian khas untuk mengesahkan diagnosis. Diagnosis pyelonephritis pada kanak-kanak termasuk kajian berikut:

  • analisis umum dan kimia air kencing dan darah;
  • penyelidikan air kencing di Nichiporenko, Zimnitsky dan cara lain;
  • penanaman tangki, analisis sedimen, enzim air kencing;
  • antibiogram;
  • penyelidikan diuresis;
  • ultrasound saluran kencing;
  • analisis cecair buah pinggang untuk kulat dan virus;
  • sitologi air kencing;
  • CT (computed tomography);
  • ujian fungsi pundi kencing;
  • cystography dan urography.

Selepas peperiksaan lengkap, membuat gambaran holistik penyakit, doktor menetapkan rawatan bayi dan, jika perlu, dimasukkan ke hospital.

Bagaimanakah penyakit ini dirawat di kalangan kanak-kanak?

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak dijalankan hanya selepas diagnosis penyakit yang tepat. Lagipun, gejala patologi kadang kala dikelirukan dengan jangkitan usus, cystitis kronik dan penyakit lain. Bayi atau bentuk akut penyakit menyebabkan kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital, dan dengan serta-merta.

Rawatan pyelonephritis akut pada kanak-kanak diwakili oleh langkah-langkah sedemikian:

  1. Melekat pada diet. Ia disyorkan untuk makan mengikut jadual №5 mengikut Pevzner. Garam dibenarkan untuk digunakan dalam kuantiti sederhana, sambil meningkatkan dos harian air sebanyak 50%. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet semua rempah, lemak, pedas, asap. Penggunaan produk protein-sayur-sayuran dialu-alukan. Diet adalah sebahagian daripada prosedur besar yang merawat pyelonephritis dysmetabolik.
  2. Rehat tempat tidur yang ketat ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan pyelonephritis, yang sederhana, mengadu sakit di bahagian perut dan bahagian bawah. Sekiranya demam dan sakit tidak hadir, bayi dibenarkan bergerak di sekitar wad. Seterusnya, doktor akan membenarkan berjalan kaki singkat di hospital.
  3. Terapi antibakteria. Prosedur ini adalah titik yang paling penting dalam rawatan patologi. Dijalankan secara berperingkat. Sebelum mendapat keputusan kajian, ubat yang paling berkesan adalah untuk melawan patogen yang paling biasa. Selepas urinalisis, ejen ditetapkan yang dapat mengalahkan virus atau bakteria yang dikenalpasti.
  4. Uroantiseptik. Pyelonephritis pada kanak-kanak dirawat dengan ubat-ubatan yang membunuh kuman, menghentikan pertumbuhan mereka, dengan itu membasmi saluran kencing. Ejen itu bukan antibiotik.
  5. Juga menyingkirkan pyelonephritis akut pada kanak-kanak dengan rawatan antispasmodik, antipiretik, ubat nonsteroid terhadap keradangan.

Di hospital, bayi adalah sebulan, dalam kes yang jarang berlaku, sedikit lebih lama. Setelah keluar, dia dirujuk kepada pakar pediatrik untuk pemerhatian. Sekali sebulan adalah perlu mengambil ujian air kencing, dua kali setahun untuk melakukan ultrasound buah pinggang. Perubatan herba ditetapkan selepas tamat penerimaan uroantiseptik. Keluarkan kanak-kanak dari pendaftaran hanya selepas 5 tahun. Ini dilakukan dengan syarat bahawa gejala tidak lagi nyata dan ujian air kencing sentiasa normal.

Rawatan bentuk kronik penyakit ini dilakukan dengan prinsip yang sama seperti bentuk akutnya. Bagaimana untuk merawat pyelonephritis pada kanak-kanak dari bentuk kronik? Doktor menjalankan kajian, pilih prosedur perubatan yang diperlukan: diet, ubat, pembedahan dan lain-lain. Semasa pengampunan, pemulihan perlu dirawat dengan antibiotik dan minum uroseptik. Bayi yang didiagnosis dengan bentuk kronik penyakit itu diperhatikan oleh ahli pediatrik dan ahli nefrologi sebelum pemindahannya ke klinik dewasa.

Apa yang mengancam untuk mengabaikan rawatan penyakit ini?

Komplikasi pyelonephritis pada kanak-kanak adalah mungkin dalam kes rawatan lewat, kursus tidak wajar atau tidak mencukupi. Kesan yang teruk dalam bentuk kronik patologi berkembang akibat daripada fungsi buah pinggang yang merosot. Dalam pyelonephritis akut, komplikasi timbul akibat berlakunya keradangan dan jangkitan purulen.

Langkah-langkah pencegahan untuk pyelonephritis

Sekiranya fungsi buah pinggang dipulihkan dan sebab-sebab patologi tidak hadir, pyelonephritis tidak lagi mengganggu remah. Tetapi untuk ini adalah perlu untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan:

  • jangan biarkan anak anda terlalu kuat;
  • menonton kencing - ia harus kerap;
  • Bayi memerlukan pemakanan yang betul, tidur yang sihat, banyak cecair dan vitamin;
  • menguatkan kekebalan kanak-kanak: berjalan lebih, mengeras, bersenam;
  • pastikan anak itu mematuhi peraturan kebersihan intim;
  • ikuti semua cadangan doktor, menjalankan peperiksaan dan mengambil semua ujian kawalan tepat pada masanya.

Pyelonephritis pada kanak-kanak dengan gejala dan rawatan menunjukkan betapa teruk dan berbahaya penyakitnya.

Klinik yang dipilih dengan doktor profesional akan membantu bayi menyingkirkan penyakit ini tanpa komplikasi dan tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan.

Penyebab perkembangan dan tanda-tanda pyelonephritis pada kanak-kanak

Kandungan:

Pyelonephritis boleh berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi kanak-kanak, bahkan yang terkecil, juga mudah terdedah kepadanya.

Adalah sangat penting untuk memantau keadaan semua organ kanak-kanak, tanpa pengecualian, kerana segala-galanya dalam tubuh manusia saling berkaitan. Keadaan buah pinggang terjejas oleh sebarang penyakit berjangkit, termasuk karies, tonsilitis dan adenoid. Dan organ-organ sistem genitourinary pada kanak-kanak dipengaruhi tidak kurang daripada orang dewasa.

Jenis pyelonephritis dan sebabnya

Penyakit radang peradangan ini boleh menjadi:

  • Utama. Salah satu sebab utama pyelonephritis primer pada kanak-kanak adalah perubahan dalam flora usus. Di bawah keadaan buruk, seperti jangkitan usus atau jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, bayi mungkin mengalami dysbacteriosis, yang menyebabkan keradangan buah pinggang. Di samping itu, jangkitan karka (penyakit kulit, selesema, sakit tekak dan lain-lain) boleh menyebabkannya. Cystitis juga merupakan punca keradangan buah pinggang.
  • Sekunder. Jenis pyelonephritis ini disebabkan oleh anomali kongenital sistem urogenital. Sekiranya kanak-kanak mempunyai struktur patah buah pinggang, pundi kencing, ureter, atau lokasi mereka, maka pelanggaran aliran air kencing mungkin berlaku, mengakibatkan keradangan. Ginjal mungkin juga kurang berkembang. Dalam kes ini, jumlah tisu buah yang tidak mencukupi akan berfungsi di dalam badan. Apabila kanak-kanak membesar, beban pada tisu ginjal akan meningkat, yang menjadikannya sukar bagi tubuh untuk mengatasi fungsinya.

Pyelonephritis dibezakan mengikut corak aliran:

  • Akut. Tiba-tiba muncul dan berkembang pesat. Dalam bentuk ini, penyakit ini boleh berlaku selama tiga minggu, tetapi jika anda pergi ke doktor pada waktunya, ia boleh sembuh sepenuhnya.
  • Kronik. Ia dicirikan oleh kursus yang lembap dan pemecahan berkala dalam bentuk bentuk akut.

Gejala penyakit

Penyakit pada kanak-kanak boleh menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

  • Peningkatan suhu (sehingga 38-39 darjah), kelemahan umum dan sakit kepala. Selera makan dikurangkan. Tiada tanda-tanda sejuk.
  • Kelewatan (inkontinensia) air kencing. Dalam rejim minuman biasa, kanak-kanak tidak membuang air kecil untuk masa yang lama atau, sebaliknya, terlalu kerap dan dalam bahagian-bahagian kecil, terutamanya pada waktu malam, kerana dia tidak tidur dengan baik. Pada masa yang sama terdapat bau tajam fetid air kencing.
  • Sakit ketika buang air kecil. Ini dapat difahami oleh tingkah laku yang sesuai kanak-kanak itu: dia tidak membuang air kecil segera, menggunakan usaha dan mengadu sakit perut yang lebih rendah.
  • Pemutihan air kencing. Biasanya, air kencing harus jelas dan jerami kuning, tetapi jika ia redup, gelap atau memperoleh warna kemerahan, itu bermakna masalah dengan buah pinggang atau pundi kencing mungkin.
  • Gangguan najis, mual dan muntah. Gejala pyelonephritis pada kanak-kanak, terutamanya pada bayi baru lahir, selalunya mirip dengan manifestasi penyakit usus. Apabila ini berlaku, berat badan terlalu lambat.

Sekiranya berlaku masalah kronik, keradangan buah pinggang mungkin tidak ternampak sama sekali, iaitu, tanpa menghiraukan. Dalam kes ini, hanya seorang doktor berpengalaman yang dapat mengenali beliau, yang dengan bertanya soalan yang tepat kepada pesakit kecil dan ibu bapanya akan dapat membuat gambaran lengkap. Oleh itu, sangat penting bagi ibu bapa untuk mengamati tingkah laku bayi: berapa cepat dia menjadi letih, bagaimana dia tidur, berapa kerap dan berkaitan dengan perubahan moodnya, dan sebagainya.

Diagnosis dan rawatan pyelonephritis

Pertama sekali, saya ingin mengingatkan semua orang dewasa bahawa pada tanda-tanda awal fungsi ginjal yang cacat atau dengan apa-apa kecurigaan mereka, anda perlu segera membawa kanak-kanak itu ke doktor, yang akan menjalankan peperiksaan yang teliti dan menetapkan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan. Atas dasar aduan dan keputusan diagnostik, rawatan yang sesuai akan diberikan, yang perlu dimulakan dengan segera untuk mencapai kesan maksimum daripadanya.

Oleh itu, analisis kencing manis yang paling bermaklumat adalah yang paling bermaklumat bagi masalah buah pinggang. Jika keputusan tidak memuaskan doktor, anda perlu melakukan ujian air kencing yang lain - mengikut Nechiporenko. Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan keradangan atau kegagalan buah pinggang, maka perlu dilakukan penyelidikan mengenai penunjuk tambahan - analisis Zimnitsky.

Rawatan pyelonephritis melibatkan terapi antibiotik. Di samping itu, uroseptik dan ubat homeopati digunakan secara meluas. Selepas terapi ubat (antibiotik), kanak-kanak akan memerlukan probiotik - ubat-ubatan berdasarkan organisma hidup yang memulihkan flora usus.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan pyelonephritis pada kanak-kanak, ibu bapa perlu mengikuti langkah-langkah pencegahan tertentu, iaitu: menggunakan lampin pakai buang sahaja semasa berjalan dan sebelum waktu tidur; pastikan anak itu sentiasa mengosongkan pundi kencing; menukar seluar dalam setiap hari.

Ia juga penting untuk memantau pemakanannya: hanya memberi air bersih, tidak termasuk makanan berkarbonat, berlemak, goreng, pedas dan asin. Lebih baik meninggalkan abu kuat (ikan dan daging). Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan.

Oleh itu, memberi perhatian khusus kepada anak-anak mereka, ibu bapa akan dapat mengelakkan banyak masalah dengan kesihatan mereka, dan jika ada penyakit, buanglah mereka secepat mungkin!

Dengan cara ini, anda juga mungkin berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

  • Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
  • Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
  • Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
  • Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic mencubit? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
  • 10 komponen pemakanan yang penting untuk kolum tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini anda akan belajar apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
  • Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mengesyorkan untuk mengkaji kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.