Perkembangan seksual pada kanak-kanak lelaki - norma dan penyimpangan

Gangguan perkembangan seksual pada kanak-kanak lelaki dikaitkan dengan patologi rembesan atau tindakan androgen. Gambar klinikal bergantung kepada umur di mana masalah itu berlaku.

Tahap pembezaan sistem pembiakan

Pembentukan sistem pembiakan lelaki berterusan sehingga akhir remaja. Doktor membezakan 3 peringkat pembezaan genital. Setiap daripada mereka dicirikan oleh pengaruh dominannya dan makna fisiologi tertentu.

  • intrauterine;
  • pra-pubertal;
  • akil baligh.

Tempoh pranatal

Tempoh pranatal bermula dengan konsep dan berakhir dengan kelahiran seorang kanak-kanak. Pada masa persenyawaan telur ditentukan oleh seks kromosom kanak-kanak itu. Maklumat genetik yang diperoleh kekal tidak berubah dan mempengaruhi ontogenesis lebih lanjut. Pada manusia, set XY menentukan jantina lelaki. Sehingga 5-6 minggu, embrio wanita dan lelaki berkembang dengan cara yang sama. Sel-sel germanium utama mempunyai keupayaan untuk membezakan satu demi satu dan satu lagi pilihan sehingga 7 minggu kehamilan. Sebelum tempoh ini, dua saluran dalaman diletakkan: serigala (mesonephral) dan mullerian (paramesonephral). Gonad utama sehingga 7 minggu adalah acuh tak acuh (tidak dapat dibezakan dalam lelaki dan perempuan). Ia terdiri daripada kortikal dan medulla.

Selepas 6 minggu pembangunan, perbezaan seksual muncul dalam pembezaan. Kejadian mereka adalah disebabkan oleh pengaruh gen SKY, yang terletak di lengan pendek kromosom Y. Gen ini menguraikan "protein membran lelaki" spesifik H-Y-antigen (faktor perkembangan testis). Antigen mempengaruhi sel-sel utama gonad yang acuh tak acuh, menyebabkan ia berubah menjadi jenis lelaki.

  • pembentukan tali alat kelamin dari bahan kortikal gonad utama;
  • penampilan sel Leydig dan Sertoli;
  • pembentukan tubulus seminiferous yang tidak teratur daripada tali alat kelamin;
  • pembentukan albugine dari bahan kortikal.

Sel Leydig mula mengeluarkan testosteron, dan faktor antimuluran Sertoli.

Pada minggu ke-9 perkembangan intrauterin, pengaruh kromosom dan gonadal seks menjejaskan saluran pembiakan. Faktor Anti-Muller menyebabkan atrofi saluran paramesonephral. Tanpa pengaruh ini, rahim, tiub fallopian, dan ketiga bahagian atas faraj dari saluran. Faktor regresi hanya meninggalkan asas-asas dalam badan lelaki.

Testosteron merangsang perkembangan saluran serigala. Pada awal minggu ke-14, epididimis, vesikel mani, vas deferens dan vas deferens dibentuk pada janin. Sel-sel germanium utama diubah menjadi spermatogonia.

Di peringkat pranatal, dihydrotestosterone mempunyai pengaruh yang besar. Hormon ini terbentuk daripada testosteron oleh enzim 5a-reduktase. Dihydrotestosterone terlibat dalam pembentukan organ luar (zakar, skrotum).

Dalam tempoh pranatal, testis turun ke dalam skrotum. Melalui proses kelahiran, proses ini berakhir dengan 97% anak laki-laki jangka pendek dan 79% preterm.

  • panduan kecacatan ligamen;
  • gonadal dysgenesis;
  • hipogonadisme dalam tempoh pranatal;
  • ketidaksempurnaan saraf femoral-genital;
  • halangan anatomi kepada pergerakan testis;
  • melemahkan nada otot dinding abdomen;
  • pelanggaran sintesis dan tindakan testosteron.

Tempoh pra-pubertal

Tempoh pra-pubertal dicirikan oleh rehat berfungsi relatif. Pada bulan pertama selepas kelahiran, tahap gonadotropin yang tinggi dapat dikesan dalam darah bayi (melalui kemasukan ibu). Selanjutnya, kepekatan FSH dan LH, serta testosteron turun kepada nilai yang sangat rendah. Tempoh pra-pubertas dipanggil "jeda juvana." Ia berlangsung sehingga akhir prepubertal.

Tempoh pergaduhan

Di peringkat pubertal, pengaktifan sintesis testosteron berlaku di dalam testis. Pertama, pada umur 7-8 tahun, tahap androgen darah budak lelaki meningkat disebabkan oleh kelenjar adrenal (adrenarche). Kemudian, pada usia 9-10 tahun, perencatan di pusat hipotalamus yang bertanggungjawab untuk pembangunan seksual dikurangkan. Ini meningkatkan tahap GnRH, LH dan FSH. Hormon ini menjejaskan testis, meningkatkan pengeluaran testosteron.

Steroid seks lelaki:

  • meningkatkan pertumbuhan organ genital dalaman dan luaran;
  • menjejaskan perkembangan kelenjar adnexal;
  • membentuk ciri-ciri seksual (menengah, tertiari);
  • meningkatkan pertumbuhan linear badan;
  • meningkatkan peratusan tisu otot;
  • menjejaskan pengagihan lemak subkutan.

Pada masa pubertas, kematangan sel germ dan pembentukan sel sperma matang bermula.

Bermulanya perkembangan seksual dan penentuan kelewatannya

Keterlambatan pada kanak-kanak lelaki bermula dengan peningkatan saiz dan jumlah buah zakar. Umur purata kejadian ini adalah 11 tahun.

Jadual 1 - Nilai min kadar testis dalam tempoh umur yang berlainan (menurut Jockenhovel F., 2004).

Kadar baligh dipanggil kadar kemunculan tanda-tanda baligh.

  • sederhana (semua tanda dibentuk dalam 2-2.5 tahun);
  • dipercepatkan (pembentukan mengambil masa kurang dari 2 tahun);
  • lambat (pembentukan mengambil masa 5 tahun atau lebih).

Urutan biasa tanda-tanda akil baligh dalam masa akil baligh:

  1. peningkatan testis (10-11 tahun);
  2. pembesaran zakar (10-11 tahun);
  3. perkembangan prostat, meningkatkan saiz laring (11-12 tahun);
  4. peningkatan ketara dalam buah zakar dan zakar (12-14 tahun);
  5. pertumbuhan rambut pubes wanita (12-13 tahun);
  6. nodulasi dalam payudara, ginekomastia (13-14 tahun);
  7. permulaan mutasi suara (13-14 tahun);
  8. penampilan rambut di ketiak, di muka (14-15 tahun);
  9. pigmentasi kulit skrotum, ejakulasi pertama (14-15 tahun);
  10. pematangan sperma (15-16 tahun);
  11. pengedaran rambut kemaluan lelaki (16-17 tahun);
  12. penangkapan tulang rangka (selepas 17 tahun).

Peringkat pubertal yang dinilai oleh Tanner.

Jadual 2 - Penilaian peringkat perkembangan seksual mengikut Tanner.

Meningkatkan perkembangan seksual pada kanak-kanak lelaki

Pembangunan seksual yang tertangguh ditentukan jika budak lelaki mempunyai jumlah testis yang kurang dari 4 ml pada usia 14 tahun, tidak ada pertumbuhan zakar panjang dan peningkatan skrotum. Dalam kes ini, diperlukan untuk memulakan peperiksaan untuk mengenal pasti punca patologi.

Sebabnya

Pembangunan seksual yang tertangguh mungkin disebabkan oleh:

  • ciri perlembagaan (keluarga);
  • gangguan pada hipotalamus-hipofisis (hipogonadotropik hipogonadisme);
  • kegagalan testicular primer (hypogonadotropic hypogonadism);
  • patologi somatik teruk.

Diagnostik

  • pengambilan sejarah;
  • penilaian keturunan;
  • penilaian usia tulang pada radiografi;
  • pemeriksaan am;
  • pemeriksaan organ genital luar, penilaian volum testis dan saiz skrotum;
  • profil hormon (LH, FSH, testosteron, globulin kelamin, prolaktin, TSH);
  • tomografi otak, sinar-X tengkorak;
  • kajian cytogenetic.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca perkembangan seksual yang tertangguh.

Bentuk keluarga perkembangan seksual yang tertunda boleh diselaraskan menggunakan kursus testosteron. Untuk pencegahan keadaan pendek, remaja dengan bentuk penyakit ini ditetapkan steroid anabolik.

Dalam hipogonadisme menengah, gonadotropin dan gonadorelin digunakan dalam rawatan. Terapi ini adalah pencegahan kemandulan pada masa akan datang. Penggunaan hormon rantau hypothalamic-hipofisis merangsang perkembangan testis dan meningkatkan tahap testosteron.

Dalam hipogonadisme utama dari usia 14 tahun, lelaki diberi terapi penggantian testosteron.

Perkembangan seksual pramatang pada kanak-kanak lelaki

Kemunculan tanda-tanda baligh pada kanak-kanak lelaki berusia di bawah 9 tahun dianggap pramatang. Keadaan ini boleh membawa kepada penyelewengan sosial. Di samping itu, perkembangan seksual pramatang adalah salah satu punca kejayaan pendek.

Sebabnya

Pembangunan seksual pramatang dibahagikan kepada:

  • benar (dikaitkan dengan kerja kawasan hypothalamic-pituitary);
  • palsu (berkaitan dengan rembesan otonomi hormon atau tumor adrenal).

Pembangunan seksual pramatang yang betul adalah lengkap (ada tanda-tanda maskulinisasi dan pengaktifan spermatogenesis).

Punca keadaan ini mungkin:

  • idiopatik;
  • dikaitkan dengan penyakit sistem saraf pusat;
  • dikaitkan dengan hipotiroidisme primer;
  • berlaku pada latar belakang hiperandrogenisme yang berpanjangan (contohnya, tumor adrenal).

Pembangunan seksual palsu yang palsu biasanya tidak disertai dengan pengaktifan spermatogenesis (kecuali dalam kes toksikosis testosteron keluarga).

Punca perkembangan seksual pramatang palsu:

  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • tumor kelenjar adrenal, buah zakar;
  • Sindrom Cushing;
  • tumor penyembuhan gonadotropin chorionic;
  • Hiperplasia sel Leydig (toksikosis testosteron keluarga);
  • rawatan androgen;
  • adrenarche pramatang terpencil.

Diagnostik

Pemeriksaan tanda-tanda perkembangan seksual pramatang termasuk:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan am;
  • pemeriksaan alat kelamin;
  • ujian hormon (LH, FSH, testosteron, TSH, kortisol);
  • percubaan dengan gonadoliberin;
  • kajian usia tulang;
  • X-ray tengkorak, tomografi otak, dsb.

Rawatan

Untuk rawatan baligh dewasa yang matang, analog sintetik gonadoliberin digunakan. Ubat ini menekan rembesan LS dan FSH. Sekiranya penyebab penyakit tersebut adalah patologi CNS, pesakit diberi rawatan yang sesuai (oleh pakar neurologi, ahli bedah saraf).

Rawatan pubertas pramatang palsu bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkannya. Sekiranya patologi dikaitkan dengan adrenarche terpencil, hanya pemerhatian dijalankan. Sekiranya tumor hormon aktif dikesan, rawatan radikal (pembedahan, terapi radiasi) dilakukan. Dalam kes hiperplasia adrenal kongenital, terapi kortikosteroid dipilih.

Perkembangan seks lelaki

M.A. ZHUKOVSKY, Profesor

Biasanya, ibu bapa tahu bila gigi bayi pertama muncul pada anak dan apabila ia jatuh, ketika bayi mula berjalan. Tetapi sama ada buah zakar lelaki itu turun ke dalam skrotum, sama ada tanda-tanda seksual kedua muncul tepat pada masanya, ibu bapa tidak selalu menonton.

Dan ia berlaku bahawa hanya pada usia sekolah atau bahkan satu atau satu lagi penyelewengan dari norma, satu atau satu kecacatan lain dijumpai, dan masa untuk penghapusannya telah banyak hilang.

Apabila seseorang dilahirkan, organ seksualnya mesti dibentuk sepenuhnya. Budak lelaki itu mempunyai zakar dengan panjang 1.5-2 sentimeter dan skrotum dengan dua buah buah zakar yang panjangnya kira-kira satu sentimeter dan lebar 7-8 milimeter. (Artikel mengenai perkembangan seksual seorang gadis telah diterbitkan dalam No. 10 tahun 1979.)

Dalam empat tahun pertama kehidupan budak lelaki, saiz buah zakar kekal hampir tidak berubah. Selepas itu, mereka secara beransur-ansur meningkat, dan ia amat ketara dari usia 9-11 tahun, apabila budak lelaki itu memasuki fasa akil baligh.

Pada usia kira-kira 14-15 tahun, testikel turun ke bahagian bawah skrotum, yang pada masa ini kehilangan lemak subkutan, menjadi dilipat dan lebih gelap akibat pigmentasi kulit.

Pada usia lima belas atau delapan belas, kadang-kadang pada usia dua puluh tahun, buah zakar mesti menjadi apa yang mereka ada pada orang dewasa.

Pada masa yang sama dengan peningkatan mereka, zakar juga tumbuh. Pada 10 tahun, panjangnya biasanya 3-8 cm, pada usia 12 tahun - 4.5-9 sentimeter, pada usia 15 tahun - 9-15 sentimeter, dan pada usia 18 tahun - 10.5-18 sentimeter.

Perubahan ketara yang lain berlaku semasa baligh. Dalam 11-13 tahun rambut pubis bermula. Pada usia 13-15, tisu payudara dipadatkan, suara "pecah", peningkatan laring dan epal Adam yang terbentuk, rambut muncul di ketiak, bibir atas dan dagu ditutup dengan fuzz. Dari umur 16-17 tahun, rambut mula tumbuh di badan (belakang, dada, pinggul).

Tetapi tidak semestinya proses ini diteruskan dengan cara yang diprogramkan. Kami, doktor, harus menangani pelbagai penyimpangan daripada norma dalam perkembangan seksual lelaki.

Mereka timbul terutamanya pada kanak-kanak yang ibunya mempunyai penyakit berjangkit atau endokrin semasa kehamilan, merokok dan meminum alkohol, yang disertai oleh mabuk badan mereka dan menjejaskan keadaan janin.

Penyebab yang tidak wajar, dipercepatkan atau, sebaliknya, pembangunan yang tertangguh juga boleh menjadi masalah genetik, beberapa penyakit kanak-kanak (khususnya, parotitis wabak, atau gondong, dan kadang-kadang selesema), diet yang tidak betul, yang membawa kepada obesiti.

Salah satu manifestasi yang paling kerap pembangunan seksual yang tertangguh ialah cryptorchidism. Ada cryptorchidism yang benar, ketika satu testis, dan kadang-kadang keduanya terus-menerus di rongga inguinal atau rongga perut, dan palsu, ketika testis itu turun ke dalam skrotum, kemudian bangkit dari itu ke kanal inguinal.

Cryptorchidism palsu yang dikaitkan dengan kontraksi refleks, tanpa refleks, otot yang menyokong testis, dari masa ke masa, melewati dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan.

Tetapi yang benar, yang berlaku paling kerap pada bayi pramatang, boleh berubah menjadi tragedi di masa depan. Lagipun, testis berkembang dan berfungsi biasanya hanya di skrotum, yang dapat mengekalkan suhu yang paling baik untuk mereka.

CLUB PARENT: Lebih >>>
Anak anda sedang berkembang

Dari hari lahir hingga usia 17-18, pembentukan badan lelaki terus: anak lelaki itu berubah menjadi seorang remaja, remaja itu menjadi seorang lelaki muda. Dan setiap tempoh mempunyai ciri khusus tersendiri. Apakah masalah yang boleh anda hadapi? Butiran >>>

Kanak-kanak di komputer

M.I. Stepanov,
Calon Sains Perubatan

Ia semakin sukar untuk mencari sfera aktiviti manusia, di mana komputer elektronik tidak akan digunakan. "Pencerobohan" komputer tidak esok, tetapi hari ini. Ini bermakna bahawa pelajar mesti bersedia untuk komputer untuk menjadi pembantu dalam profesion masa depannya.

Untuk membiasakan kanak-kanak dengan komputer, komputer, sekolah, rumah perintis, kem perintis, dan juga tadika sedang dibekalkan. Dan dalam masa lapang kanak-kanak, permainan komputer mengambil lebih banyak masa.

Kanak-kanak dengan cepat mengatasi rasa tidak puas hati di hadapan teknik yang tidak dikenali, menguasainya lebih mudah daripada orang dewasa. Dan guru dan pakar psikologi menunjukkan bahawa bekerja dengan komputer membangun pemikiran logik. Butiran >>>

Pendidikan seks remaja: panduan untuk ibu bapa
Organ seks

Organ-organ genital - organ pembiakan. Ada organ kelamin dalaman dan luaran. Pada lelaki, alat kelamin dalaman termasuk dua kelenjar seminalis (testis), yang terletak di bahagian kanan dan kiri skrotum; Fungsi mereka adalah untuk menghasilkan badan seminal (spermatozoa).

Saluran seminiferous, yang meninggalkan setiap testis, meningkat dalam komposisi tali spermatik dari skrotum, melalui saluran inguinal ke rongga perut dan turun ke pelvis kecil di bawah pangkal pundi kencing.

Di sini, dalam setiap vas deferens, saluran vesicle seminal dibuka, juga mewakili kelenjar stim terletak di pelvis kecil di bawah pangkal pundi kencing. Butiran >>>

Impotensi seksual

Kematian janin, mati pucuk (dari latin Latin dan potentia - kuasa, kekuatan, keupayaan), - pelanggaran fungsi seksual dengan kehilangan atau keupayaan seorang lelaki untuk melakukan hubungan seksual.

Komponen hubungan normal - keinginan seksual, pendirian (ketegangan organ seksual), ejakulasi (ejakulasi) dan orgasme (sensasi sensual), yang saling berkaitan semasa fungsi seksual yang normal, boleh dipengaruhi secara berasingan oleh aktiviti seksual yang tidak normal. Butiran >>>

Perbalahan seksual

Perversions seksual adalah kumpulan gangguan yang pelbagai di mana kepuasan seksual disebabkan oleh sumber yang tidak menyebabkan rangsangan seksual dan kepuasan dalam orang yang sihat.

Perbalahan genital tidak berlaku untuk penyakit kongenital; dalam pembentukan mereka peranan yang menentukan dimainkan oleh keadaan kehidupan dan pendidikan, khususnya pada masa remaja.

Asas perverts seksual biasanya berdasarkan pembentukan rawak dan penekanan refleks yang ditangguhkan. Butiran >>>

Berada di kanal inguinal atau rongga perut, di mana suhu lebih tinggi daripada skrotum, mereka terlalu panas. Dan ini penuh dengan testis tisu yang dilahirkan semula.

Cryptorchidism, terutama dua hala, memerlukan kemandulan. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti kecacatan perkembangan ini seawal mungkin dan melakukan apa yang tidak dilakukan oleh alam semula jadi - untuk menurunkan buah zakar ke dalam skrotum.

Dalam kes sedemikian, doktor menjalankan rawatan dengan ubat hormon, dan jika ia tidak memberi kesan, mereka menjalani pembedahan. Apabila ini dilakukan tepat pada masanya, perkembangan seksual budak lelaki itu kemudiannya biasanya berlaku.

Terdapat kes, mujurlah, sangat jarang, apabila seorang lelaki dilahirkan tanpa buah zakar sama sekali. Dalam kanak-kanak seperti itu, zakar masih kecil, suara itu tidak "pecah", dan tidak ada tanda-tanda perkembangan seksual yang lain. Di samping itu, perkadaran badan dilanggar: badan atas dipanjangkan.

Sekiranya ketiadaan kongenital kedua-dua testis, doktor melakukan rawatan hormon yang berterusan. Ia memungkinkan untuk mengelakkan displasia teruk, dan apabila seorang lelaki menjadi dewasa, dia boleh menjalani kehidupan seks biasa. Walau bagaimanapun, lelaki sedemikian, secara semula jadi, tidak boleh mempunyai anak.

Jika hanya satu testis yang hilang (seperti kecacatan kongenital dipanggil monorisme), maka perkembangan seksual lelaki biasanya normal dan tidak memerlukan rawatan.

Kecacatan tersebut biasanya dikesan apabila kanak-kanak itu diperiksa terlebih dahulu oleh pakar pediatrik di hospital bersalin. Tetapi kadang-kadang mereka tidak disedari. Ibu bapa boleh dan harus membantu mengenal pasti mereka. Dan sangat penting untuk melakukan ini seawal mungkin!

Setelah keluar dari hospital bersalin dan untuk 2-3 tahun akan datang, perlu mengawasi perkembangan seksual lelaki. Sekiranya menjaga saiz kecil, manakala kanak-kanak yang lebih tua dan kekurangan pigmentasi kulit skrotum. Jika anda mengesyaki bahawa budak itu tidak mempunyai satu atau kedua-dua buah zakar, segera tunjukkan dia kepada doktor.

Ia perlu bunyi penggera walaupun buah zakar dirasakan sangat kecil, lembut, tanpa keanjalan kacang. Ini mungkin menunjukkan kemunduran kongenital (hypoplasia).

Malangnya, kecacatan ini sering dikesan hanya pada usia 7-8 tahun, apabila perkembangan organ-organ alat kelamin sudah terlewat dan obesiti muncul disebabkan oleh gangguan aktiviti hormon.

Jika ini berlaku, lebih sukar untuk memulihkan keseimbangan dalam badan. Pada masa yang tepat, pada peringkat awal, rawatan itu mula membantu mempercepat pertumbuhan buah zaitun dan menghalang perkembangan seksual selanjutnya.

Perlu diingatkan bahawa hypoplasia buah zakar tidak hanya kongenital. Pertumbuhan mereka mungkin berhenti atau berhenti sama sekali dan akibat keradangan yang timbul akibat gumpalan epidemik budak lelaki itu.

Tanda-tanda keradangan dalam skrotum, kemerahan dan bengkak, serta kesakitan yang teruk, yang biasanya berlangsung 5-6 hari. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu sakit, orang kecil memberi tahu mengenainya, menyentuh skrotum dengan tangan mereka, mengetuk kaki mereka.

Sebagai akibat daripada kemunduran testicular, keseimbangan hormon yang dihasilkan oleh badan sering terganggu, yang pada gilirannya, membawa kepada obesiti.

Antara pesakit saya adalah seorang lelaki yang berusia 12 tahun beratnya 65 kilogram dengan ketinggian 130 sentimeter. Pada usia lima tahun, dia mengalami cendawan, yang rumit oleh keradangan buah zakar yang teruk, yang fungsinya kami, malangnya, tidak dapat pulih sepenuhnya.

Lagipun, hanya rawatan hormon yang bermula tepat pada masanya membantu mencegah luka testis yang teruk, yang mungkin mengakibatkan kekurangan fungsinya.

Anak lelaki itu mungkin mengalami dilatasi kongenital pada tali spermatik (varicocele). Penyakit ini mudah diingati: tangkai bot yang menonjol muncul dalam skrotum. Dengan tekanan lembut dan lembut, bola ini keluar dari bawah jari.

Menghilangkan varicocele hanya boleh melalui pembedahan. Dan kita perlu melakukan ini seawal mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

Pada mulanya, selepas kelahiran seorang budak lelaki, daun dalaman kulup itu terpaku pada permukaan zakar gli. Keadaan ini, yang dipanggil phimosis fisiologi, tidak boleh menginspirasi kebimbangan: pada tahun kedua atau ketiga kehidupan kanak-kanak, pemisahan spontan dari kulup dari kepala zakar berlaku. Dan jika kulup yang dipisahkan untuk cuba bergerak, kepala biasanya mudah didedahkan.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kanak-kanak pembukaan kepala dihalang oleh aperture yang terlalu kecil dari kulup, iaitu, phimosis kongenital yang benar. Dalam kes sedemikian, kulup itu memanjang dan menyerupai proboscis.

Dalam phimosis yang benar, kanak-kanak, sebagai peraturan, memerlukan operasi mudah - pembedahan atau pengusiran kulup. Jika ini tidak dilakukan dengan tepat pada masanya, komplikasi mungkin timbul.

Ia amat berbahaya untuk menangguhkan operasi jika aliran normal air kencing sukar dan ia dicurahkan oleh penurunan atau dalam aliran nipis. Dalam kes sedemikian, semasa kencing, kanak-kanak itu bertindak dengan tidak selesa: meneran, menangis, memerah.

Salah satu komplikasi phimosis yang paling berbahaya adalah paraphimosis. Kadang-kadang, mengalami ketidakselesaan dan cuba untuk menyingkirkan mereka, anak-anak lelaki dengan paksa menolak kulit kepala sempit di belakang kepala zakar.

Akibatnya, ia dilanggar oleh cincin kulup yang sempit, yang boleh membawa kepada edema dan juga tisu nekrosis. Dalam kes ini, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Doktor perlu berurusan dengan perkembangan seksual pramatang lelaki. Ia sering dikaitkan dengan penyakit sistem saraf pusat, pembentukan tumor kelenjar endokrin dan sindrom adrenogenital yang dipanggil.

Kanak-kanak lelaki dalam tempoh dua atau tiga tahun pertama tumbuh dengan pesat, dalam 3-5 tahun pertumbuhan mereka mungkin sesuai dengan pertumbuhan anak berusia 7-8 tahun. Tetapi zon pertumbuhan tulang ditutup lebih awal daripada yang diharapkan: pada umur 8-10 tahun, sedangkan ini hanya boleh terjadi pada usia 19-20.

Pada masa yang sama, otot berkembang secara intensif, angka menjadi tidak seimbang. Terlalu awal (dari 2-3 tahun) dan zakar mula berkembang dengan sangat cepat, dan saiz testis boleh ketinggalan umur normal. Kekerasan suara muncul sebelum ini.

Tanda-tanda perkembangan budak lelaki yang terlalu awal seksual harus memberi ibu bapa panggilan bangun dan memaksa mereka untuk menghubungi ahli endokrinologi segera dengan anak.

Setelah memulakan rawatan pada waktunya, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan seksual pesat dan untuk memastikan bahawa budak itu tumbuh dan berkembang secara normal.

Foto G. OBREZKOVA, Magnitogorsk

Menurut majalah "Kesihatan" 10.1980

Rhesus positif. Rhesus negatif

"Analisis menunjukkan bahawa saya mempunyai faktor Rh dalam darah saya." Beritahu saya, adakah ia berbahaya untuk kanak-kanak? "- kebimbangan dan harapan membekukan di mata seorang wanita hamil.

Tidak, sama sekali tidak berbahaya. Sebaliknya, ia cantik! Kerana dalam hal ini tidak pernah, tidak ada konflik Rh antara ibu dan yang dia pakai di bawah hatinya. Butiran >>>

Masalah genetik - masalah hidup
  • Petua pendek:
  • Skirt - lukisan asas: Skirt gaya yang berbeza dibentangkan.
    Rok lurus dengan enam dart
    Skirt
  • Teknologi jahit
  • Selesai untuk pakaian dan seluar dalam
  • Cara besi seluar: Seluar bulu
    Seluar kapas
  • Cara memerah pakaian: Dengan bantuan bahan kimia
  • Frasa hari
  • Yang kecil
    rahsia
  • Makanan bayi
  • Mengenai produk dan budaya penggunaan Pernahkah anda tertanya-tanya: apakah tisu-tisu badan manusia?
    Tisu-tisu tubuh manusia, mengatakan 70 kg terdiri daripada.

  1. Penghapusan kecacatan pakaian:
  2. Kecacatan pakaian konstruktif
  3. Kecacatan teknologi
  4. Memakai sampel pakaian
  5. Reka bentuk penghalusan pakaian untuk angka yang berbeza

Untuk kerjasama, sila e-mel, disenaraikan dalam "Maklumat Hubungan". Terima kasih.

hanya dengan kebenaran pemilik tapak

Pemeriksa Plagiarisme Copyscape - Perisian Pengesanan Kandungan Duplikat

Anak anda sedang berkembang: perkembangan seksual lelaki

Kemunculan seorang anak dalam keluarga adalah percutian yang hebat. Sudah tentu, ini adalah pencari nafkah masa depan, pelindung dan, akhirnya, pengganti perlumbaan! Dan yang terakhir, seperti yang diketahui, ditentukan oleh perkembangan seksual budak lelaki biasa.

Bagaimanakah masa depan lelaki terbentuk?

Peletakan organ-organ kemaluan berlaku walaupun dalam tempoh embrio perkembangan kanak-kanak. Sudah minggu ke-12 ke-16 kehamilan, pembentukan ciri membezakan utama budak lelaki - zakar dan skrotum - selesai. Pada minggu terakhir kehamilan, buah zakar turun melalui saluran inguinal ke skrotum - lebih daripada 97% bayi baru lahir dilahirkan dengan testis mereka "di tempat mereka".

Hero semasa kecil

Pemeriksaan pertama lelaki yang baru lahir itu berlaku di hospital. Dan selepas anak kecil dibawa pulang, ibu bapa mula melihat dan mempelajari anak-anak mereka dengan minat semulajadi. Dan di sini anda perlu memastikan bahawa budak lelaki telah membentuk organ-organ kelamin luar yang betul: uretra berjalan sepanjang panjang zakar dan membuka di kepala, buah zakar terletak di skrotum, kulupnya mudah alih dan tidak memampatkan kepala zakar, dan di kawasan kelangkang tidak ada lubang atau slot tambahan. Adalah sangat penting bahawa kanak-kanak itu diperiksa dengan teliti oleh doktor tempatan, sebaiknya pada minggu pertama. Dan ingatlah bahawa apa-apa pelanggaran anatomi lebih mudah diperbetulkan pada usia awal!

Bayi, sebagai peraturan, mempunyai zakar panjang kira-kira 1.5 cm. Pada akhirnya terdapat kawasan kulit dengan mobilitas yang meningkat berbanding dengan kawasan lain. Ini adalah kulup. Biasanya, pembukaannya agak sempit dan tidak membenarkan kepala zakar keluar, tetapi ia cukup luas supaya aliran semasa pembuangan kencing adalah pepejal dan tidak mengganggu. Dengan kulup yang beralih ke belakang dengan mudah, seseorang dapat melihat lubang longitudinal di kepala - uretra. Saiznya sekurang-kurangnya 1-2 mm. Warna kulit pada hujung zakar perlu merah jambu. Pengudusan haruslah bebas, tidak menyebabkan kesulitan dalam bayi. Jika, dalam proses ini, dia mempunyai belon yang melambungkan dari kulit, bayi itu menangis dan tenang hanya ketika dia menulis, maka dia mempunyai penyempitan patologi kulup. Apa yang perlu dilakukan - beritahu doktor.

Anak kecil memerlukan bukan sahaja untuk memasak dan memberi makan dengan baik, tetapi juga untuk menjaga kemaluannya dengan betul. Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi dalam hal ini, maka berhati-hati adalah mengikut peraturan kebersihan. Khususnya, ibu bapa muda perlu ingat bahawa mandi malam tidak cukup untuk kebersihan biasa budak lelaki. Hakikatnya ialah di dalam kelenjar khas kulup menghasilkan sejenis minyak pelincir (ia dipanggil smegma), yang apabila kepala tertutup dengan kulup, tidak boleh dikeluarkan dengan sendirinya pada masa yang tepat: bentuk genangannya. Dalam medium nutrien ini, bakteria berkembang yang boleh menyebabkan keradangan kepala zakar (balanitis), serta kepala dan kulup (balanoposthitis).

Itulah sebabnya anda perlu membasuh bayi anda selepas dia telah membasahi popok dua atau tiga kali berturut-turut, dan apabila menggunakan lampin - setiap 3 jam. Alat kelamin lelaki perlu dibuang dengan pergerakan lembut, tanpa usaha mendedahkan kepala, dan jika ini memerlukan sekurang-kurangnya beberapa usaha, maka segmen itu perlu dibuang tanpa membiarkan kepala. Air masih akan jatuh di bawah kulup (di ruang preputial) dan mencuci semua yang diperlukan. Ingat bahawa penyingkiran kasar kasar kepala zakar boleh menyebabkan paraphimosis - komplikasi yang serius yang berkaitan dengan pembengkakan kepala dan campur tangan pembedahan yang hampir tidak dapat dielakkan. Apabila budak itu membesar, anda harus mengajarnya kemahiran kebersihan secara bebas dan cuba memastikan bahawa tabiat yang baik ini tetap untuk hidup.

Perhatian ibu bapa harus menyebabkan kemerahan kronik pada kulit pada ujung zakar. Ini mungkin hasil daripada krim, serbuk, pampasan, pakaian yang tidak cukup sering berubah pakaian basah, dan manifestasi penyakit - nopropati balanopostitis atau dysmetabolik (pertukaran). Dalam penyakit ini, terdapat peningkatan perkumuhan dengan air kencing pelbagai garam - oksalat, urat, fosfat, dan sebagainya.

Jika anda telah mengecualikan alasan kebersihan, dan masalahnya tidak hilang, anda perlu pergi ke doktor.

Lima peringkat perkembangan seksual

  1. Tempoh dari kelahiran hingga permulaan pubertas dianggap sebagai peringkat pertama pembangunan - kanak-kanak, dengan kata lain, zaman kanak-kanak. Dari sudut pandang fisiologi, pada masa ini tidak ada perubahan radikal dalam sistem pembiakan. Bersama-sama dengan pertumbuhan keseluruhan kanak-kanak, alat kelamin agak meningkat (sehingga kira-kira 4-5 cm), jumlah testis dapat bervariasi dari 0.7 hingga 3 meter padu. cm, pada umur 6-7, phimosis fisiologi, sebagai peraturan, hilang dan kepala zakar mempunyai peluang untuk "melihat cahaya". Tiada tanda seksual sekunder diperhatikan. Peringkat ini pada lelaki berakhir 10-13 tahun. Pada masa yang sama, sesetengah daripada mereka memulakan tempoh pertumbuhan pesat.
  2. Tahap kedua menyiapkan organisma lelaki untuk perubahan dramatik yang sedang menunggu dia. Ia dipanggil hipofisis, dan ia adalah permulaan akil baligh, atau akil baligh (dari lat pubertas - akil baligh). Pada masa ini, kelenjar pituitari diaktifkan dan rembesan hormon somatotropin dan follitropina, yang bertanggungjawab untuk kemunculan tanda awal baligh, meningkat.
    Pertama, lemak subkutaneus hilang dalam skrotum, ia meningkatkan saiz, pigmentasi dan banyak lipatan kecil muncul. Uji buah juga meningkatkan saiz dan jatuh ke bahagian bawah skrotum. Pertumbuhan zakar bermula, walaupun peningkatannya tidak begitu ketara. Pertumbuhan umum terus, garis besar badan mula berubah.
  3. Peringkat ketiga adalah peringkat pengaktifan kelenjar seks (gonad). Gonad mula menghasilkan hormon lelaki dan wanita (androgen dan estrogen), dan perkembangan organ seksual dan ciri seks sekunder terus berlanjut. Dalam 12-13 tahun, kadang-kadang pertumbuhan rambut pubik bermula - rambut pertama muncul di pangkal zakar. Pada usia 13-14, rambut kemaluan menjadi gelap, menjadi lebih kasar, dan merebak ke arah kaki. Anggota itu memanjangkan, skrotum dan buah zakar terus berkembang.
  4. Peringkat keempat adalah peringkat aktiviti terbesar kelenjar seks. Pada kanak-kanak lelaki, ia bermula pada purata 12-14 tahun. Dalam tempoh ini, garis besar tubuh dan wajah menjadi lebih matang. Zakar mula tumbuh tidak hanya panjang, tetapi juga dalam ketebalan, skrotum dan buah zakar terus berkembang. "Vegetasi" muncul di atas bibir atas dan di ketiak, serta sekitar dubur.
    Pada usia yang sama, di bawah tindakan testosteron, disebabkan oleh perkembangan otot laring dan memanjangkan tali vokal, suara budak itu mula pecah: dia menjadi lebih kasar, lebih dalam. Rawan tiroid tiub, yang dipanggil "epal Adam", mula berkembang. Kemunculan kesakitan pada puting pada seorang anak juga merupakan penunjuk perkembangan seksual yang normal. Peningkatan sedikit pada payudara juga mungkin - ini adalah apa yang dipanggil gynecomastia fisiologi, yang juga bukan patologi.
    Pada usia 15 tahun, ramai lelaki muda sudah menghasilkan spermatozoa matang, yang matang secara berterusan. Pada usia yang sama, kemunculan pencemaran pertama mungkin - spontan, sebagai peraturan, ejakulasi malam.
  5. Tahap kelima dicirikan oleh pembentukan akhir sistem pembiakan. Pada masa ini, organ-organ seks mencapai saiz "dewasa", ciri-ciri seks sekunder juga dinyatakan sepenuhnya - pertumbuhan rambut tubuh pubis, perut bawah dan muka selesai, bentuk badan dan ciri-ciri wajah akhirnya mengambil penampilan lelaki. Sekitar masa yang sama, pertumbuhan badan biasanya berakhir, walaupun di beberapa orang muda ia berlangsung sehingga 20-22 tahun. Masa pubertas pada lelaki muda berakhir pada usia 17-18, dengan turun naik ketara 2-3 tahun. Secara fisiologi, mereka bersedia untuk meneruskan perlumbaan, tetapi kematangan psikologi akan datang kemudian.

Ibu bapa yang terhormat! Biar saya menekankan sekali lagi bahawa data di atas mencerminkan hanya norma purata perkembangan seksual para wakil muda seks yang lebih kuat. Bergantung pada ciri-ciri individu badan kanak-kanak, pada "aritmetik bermakna," penyimpangan yang agak ketara adalah mungkin. Untuk kejelasan, kami membentangkan jadual yang mencerminkan perkembangan biasa normal alat kelamin luar seorang remaja.

Saiz zakar remaja dalam keadaan tenang

Ketahui semua fakta tentang cara membesarkan ahli.

Semua ibu bapa dengan keraguan mengikut langkah pertama dan gigi anak pertama jatuh. Tetapi jarang sekali salah satu daripada mereka memberi tumpuan kepada keturunan testis ke dalam skrotum, yang tepat pada masanya ciri-ciri seksual sekunder.

Kami akan memberitahu bagaimana ahli bertambah, kerana apa dan bagaimana proses ini perlu bergerak dalam sentimeter. Ini akan membantu mengesan kelainan pada masa dan mengambil tindakan sehingga masa hilang.

Apabila zakar mula berkembang pada lelaki

Jika anda melihat akar, seorang ahli dibentuk dalam embrio yang sudah ada dalam bulan ketiga kehidupan. Testosteron menjadikan lelaki yang tidak bersetubuh menjadi budak lelaki. Kepala pertama dibentuk, kemudian badan gua.

Bayi memasuki dunia dengan zakar 1.5-2.5 cm Kemudian umur bayi, di mana organ tumbuh menjadi 4-5 cm. Yang paling menarik bermula kemudian, selepas 9-10 tahun - ini adalah permulaan baligh. Keterbatasan adalah pertumbuhan utama yang panjang. kepada kandungan ↑

Bagaimana ia berkembang dan berapa lama

Mula berkembang memberi otak. Pada umur 9 hingga 14 tahun, hipotalamus mula menghasilkan GnRH. Neurohormone ini dengan nama yang sukar disebutkan memberi arahan kepada buah zakar, mereka mula mensintesis testosteron. Badan-badan gua, tisu sensitif terhadap androgen, mula bermain kemudian. Apabila testosteron memercikkan badan, mereka mula berkembang.

Berikut adalah dinamika pertumbuhan dalam kanak-kanak lelaki:

  • 11 tahun - ahli 4 cm pada rehat, toleransi ± 1 cm;
  • 12 tahun - seorang ahli tumbuh sehingga 4.5-9 cm bersandar ± 1 cm, lilitan - 7.6 cm. Dalam pendirian ia memperoleh dari 10.4 cm;
  • 13 tahun - saiz mencapai 6 cm ± 1 cm, lilitan - 9.9 cm Dalam keadaan teruja - dari 13 cm;
  • 14-15 tahun - panjang purata organ adalah 9-15 cm ± 1 cm, lilitannya adalah 10.5-11 cm Panjangnya dalam ereksi adalah dari 15.2 cm;
  • 16 tahun - 8 cm, ± 1.5 cm, lilitan - 11.5, pendirian - dari 16.5;
  • 17 tahun - 9 cm, ± 1.5 cm, lilitan - 12.0, pendirian - dari 17.0;
  • 18 tahun - 10.5-18 cm, ± 1.5 cm, lilitan - 13.0, pendirian - dari 16.5.

Apa yang boleh menjejaskan prosesnya secara negatif

Pertama, ia terjejas oleh keturunan miskin. Sekiranya perlembagaan mengandungi pertumbuhan dan pembangunan yang sukar, maka ia akan berlaku.

Jika gen baik-baik saja, beri perhatian kepada kemalangan yang lain:

  • penyakit kronik - asma, anoreksia, diabetes mellitus, masalah gastrointestinal, hipotiroidisme amat berbahaya. Penyakit melemahkan keadaan umum badan, menurunkan pengangkutan hormon;
  • cryptorchidism - apabila testis tidak turun ke dalam skrotum. Sekiranya anda terlepas, kanak-kanak akan mempunyai zakar kecil, ciri-ciri seksual sekunder tidak akan berkembang, suara kanak-kanak itu akan kekal. Hari ini, perniagaan ini dirawat dengan hormon dan pembedahan;
  • onkologi - selepas kemoterapi, terapi radiasi, badan pulih untuk masa yang lama dan menghalang perkembangan sfera seksual;
  • Penyakit berjangkit - parotitis, bedak, selesema rumit amat berbahaya. Ancaman ketidaksuburan, perkembangan seksual yang lambat;
  • penuaan fizikal yang terlalu kuat, tekanan, kecederaan traumatik adalah berbahaya;
  • Pemakanan yang lemah - kanak-kanak yang kurang berkhasiat sentiasa mengalami masalah akil baligh. Alasannya adalah diet tidak seimbang, gangguan metabolik, penyerapan nutrien, anoreksia nervosa, kelaparan;
  • mengambil beberapa ubat farmakologi - bahan aktif sering menghilangkan pengeluaran hormon, yang menghalang perkembangan kelenjar seks.

Apakah kaedah pengaruhnya terhadap perkembangan badan

Kami meminta doktor mengenai perkara ini, iaitu, urologi kanak-kanak - ahli orrologi. Doktor yang baik menjelaskan bahawa dalam kebanyakan kes terdapat sokongan psikologi dan maklumat yang mencukupi, penjelasan seberapa cepat ahli tumbuh dalam kehidupan sebenar.

Pemakanan yang betul

Ia adalah perlu untuk mengeluarkan terlalu tinggi kalori, makanan berlemak. Oleh itu tubuh tidak berfikir untuk menyelamatkan lemak, yang berlebihan memberi kesan buruk kepada sintesis androgen dan pertumbuhan organ-organ kelamin. Makanan perlu seimbang, pelbagai. Anak lelaki memerlukan protein (ikan, susu, daging, kacang-kacangan, kacang), lemak (alpukat, benih, minyak sayuran), karbohidrat (biji-bijian).

Bagaimana vitamin menjejaskan

Kami tidak akan membincangkan manfaat global vitamin dan mineral, tetapi kami akan menyenaraikan dengan mana zakar akan menerima potensi pertumbuhan yang serius. Ini adalah besi, zink, selenium, vitamin D, kalsium, vitamin K, asid folik, kalium, magnesium. Bahan licik akan menjadikan sistem seks berfungsi seperti jam. Remaja mencukupi untuk meminum kompleks multivitamin dengan penyertaan keping ini dua kali setahun: pada musim bunga dan musim luruh. kepada kandungan ↑

Apa yang perlu membantu hormon

Hormon adalah alat untuk merawat komplikasi teruk pada remaja. Sekiranya kanak-kanak berumur 14 tahun dan perubahan perkembangan belum bermula, testosteron ditetapkan. Ini biasanya suntikan bulanan tunggal. Ia diletakkan di dalam otot, kursus 3-6 bulan, 50-100 mg.

Satu alternatif adalah mengambil pil dengan mulut. Semasa 3-6 bulan yang sama, testosteron undecanoate perlu diambil pada 20-40 mg sehari. Sekiranya terdapat masalah dengan jumlah testis, mereka boleh menetapkan gonadotropin, hormon FSH.

Gel dan krim

Diserap ke dalam kulit, persediaan tempatan meningkatkan aliran darah, bekerja pada pertumbuhan libido, ereksi. Penggunaan tunggal memberikan kesan jangka pendek, yang penting untuk 2-3 jam sebelum coitus. Jika anda menggabungkan permohonan dana dengan urut, mengepam, tindakan itu akan menjadi jangka panjang.

Dalam setengah tahun permohonan, krim dan gel akan menggandakan keupayaan corpora cavernosa untuk tumbuh dan regang. Kami suka persiapan dengan formula herba Pri-Up, Rasputin, Titan Gel dan Maksisize. kepada kandungan ↑

Latihan dalam masa remaja

Kami mengesyorkan teknik vaskular atau menarik bagi pertumbuhan lumba selepas akil baligh, iaitu pada usia 18 tahun dan lebih tua. Pembengkakan ikan secara berkala, peregangan jubah, badan gua membuat zakar lebih tebal, lebih lama. Kami suka jelking, manual regangan pada pertumbuhan batang dan kepala. Kemajuan dari latihan memerlukan kerja keras dan panjang. kepada kandungan ↑

Mengapa anda berfikir bahawa anda mempunyai yang kecil, tetapi sebenarnya norma

Fenomena ini tidak biasa, ada beberapa sebab untuk ini.

Berikut adalah:

  • kesan ahli tercermin - dari sisi (dalam cermin, dari atas) tubuh kelihatan sedikit kurang daripada realiti. Untuk menghilangkan semua ilusi, cukup untuk mengukur organ dengan seorang penguasa;
  • sindrom zakar kecil adalah gangguan psikologi yang mana batang yang sama sekali normal kelihatan kecil. Satu manifestasi yang lebih serius mengenai "lipas di kepala" menjadi dysmorphobia. Dengan gangguan ini, lelaki membesar-besarkan kecacatan penampilan (dalam kes kita, dia meremehkan dimensi lingga).

Dalam kes yang kedua, adalah lebih baik untuk tidak sedih, tetapi untuk berpaling kepada ahli psikologi yang berpengetahuan. kepada kandungan ↑

Video berguna

Penilaian pakar langsung dan menarik pakar amalan dalam saiz:

Kesimpulannya

Untuk seorang remaja membesar ahli, tiada keajaiban diperlukan. Rejim, gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan melakukan kerja yang baik. Kami menasihatkan supaya tidak campur tangan dalam proses ini sehingga kesimpulan logiknya. Adalah lebih baik untuk memandu kanak-kanak itu pada waktu untuk pemeriksaan rutin, memberi makanan kepada mereka dengan makanan yang sihat, menjauhkan mereka dari tekanan.

Pada usia berapa lelaki membuka kepala zakar

Ramai ibu cuba memantau kebersihan anak-anak mereka dengan berhati-hati. Tetapi disebabkan oleh ciri-ciri anatomi mereka, mereka tidak tahu betul-betul pada usia berapa lelaki mempunyai kepalanya. Lagipun, organ seksual pada bayi berbeza dari zakar lelaki dewasa. Tetapi pakar tidak memberikan jawapan yang pasti kepada soalan ini. Dalam sesetengah kanak-kanak, proses ini berlaku secara bebas, tetapi kadang-kadang kulit budak lelaki tidak dibuka. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci ciri anatomi ini dan semua nuansanya.

Bagaimanakah budak lelaki akan terbuka

Dari hari-hari pertama kehidupan, kulup anak lelaki disambungkan ke kepala dengan perekatan lembut khas. Mereka yang tidak membenarkan kepala untuk membuka sebahagian atau sepenuhnya. Keadaan ini dipanggil phimosis fisiologi. Bagaimana kepala perlu dibuka pada kanak-kanak lelaki bergantung kepada umur, kerana phimosis fisiologi adalah sementara. Dari masa ke masa, keadaan normal. Apabila organ seks tumbuh, kulit khatannya secara beransur-ansur memisahkan dari kepala, yang menyumbang kepada pembukaan lengkapnya. Umur yang tepat untuk proses ini agak sukar untuk dipanggil.

Pada umur berapa anak lelaki membuka kepala mereka?

Ketika anak laki-laki membuka kepala - persoalannya adalah murni individu. Ia bergantung kepada ciri-ciri struktur anatomi organ kelamin dan faktor peribadi yang lain. Oleh itu, tidak ada jawapan yang tepat kepada soalan itu: sejak berapa tahun kepimpinannya terbuka kepada lelaki? Dalam beberapa kes, ini berlaku sehingga 3 tahun, sehingga 7, dan kadang-kadang walaupun semasa baligh, iaitu, 16-18 tahun.

Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa umur ketika kulup budak lelaki dibuka, tidak mempunyai sempadan yang jelas. Tetapi ini tidak bermakna bahawa alat kelamin bayi tidak perlu diperhatikan sejak usia dini. Oleh kerana penyempitan fisiologi kulup pada kanak-kanak lelaki boleh menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit dan proses keradangan. Oleh itu, dari hari-hari pertama kehidupan, bayi harus ditunjukkan kepada pakar pediatrik, yang akan mengenal pasti proses patologi pada waktu yang tepat.

Gejala patologi

Pembukaan kulup pada kanak-kanak lelaki harus berlaku secara bebas. Tetapi disebabkan faktor-faktor tertentu, proses ini mungkin patologi. Jika budak lelaki itu tidak membuka kepala untuk jangka masa yang lama, ini menunjukkan bahawa dia mengalami phimosis. Ia mempunyai beberapa peringkat. Oleh itu, tanpa mengira berapa tahun kepala mesti dibukanya pada lelaki, proses patologi ditunjukkan oleh phimosis fisiologi berikut:

  1. Peringkat pertama. Pada peringkat ini, kulup tidak terbuka secara bebas, tetapi ia boleh ditolak dengan perlahan. Manipulasi ini tidak akan menyebabkan ketidakselesaan pada bayi.
  2. Peringkat kedua Ia dicirikan oleh hakikat bahawa kepala dapat dilihat, tetapi ia tidak boleh dikeluarkan dengan menggunakan prosedur menolak.
  3. Peringkat ketiga. Tahap phimosis fisiologi ini membolehkan anda melihat hanya sebahagian daripada kepala zakar.
  4. Peringkat keempat. Pada peringkat ini, pembukaan kulup adalah mustahil, kerana walaupun melihat kepala tidak mungkin.

Peringkat keempat mewakili bahaya maksimum bagi kesihatan bayi, kerana ia menyediakan keadaan yang selesa untuk perkembangan penyakit berjangkit dan proses keradangan.

Sekiranya organ kelamin anak itu dipengaruhi oleh mikroorganisma patogen, maka komplikasi fimosis berlaku. Ini ditunjukkan dalam bentuk tanda-tanda seperti itu:

  • suppuration pada zakar;
  • perubahan warna kulup;
  • gatal-gatal, sakit dan ketidakselesaan lain di kawasan groin;
  • Proses perkumuhan air kencing boleh mengakibatkan rasa sakit dan sensasi terbakar;
  • bau yang tidak menyenangkan.

Apabila gejala di atas muncul, anda perlu segera menghubungi pakar urologi. Ia akan membantu membuka kepala anak lelaki dalam keadaan klinikal tanpa akibat negatif yang seterusnya.

Sekiranya kepala budak lelaki tidak dibuka pada usia 6 tahun dan lebih tua, dan gejala proses patologi muncul, perhatian khusus perlu diberikan kepada ini. Umur ini sangat penting untuk perkembangan phimosis. Jika pada masa ini tidak mengambil langkah yang sewajarnya, ia boleh membawa kepada patologi yang lebih serius dalam sistem genitouriner.

Bagaimana untuk membuka kepala pada kanak-kanak lelaki

Sekiranya proses kencing di dalam kanak-kanak tidak menyebabkan ketidakselesaan, organ seksual kelihatan sihat, maka tidak ada tindakan yang perlu diambil. Iaitu, untuk membuka kepala secara paksa tidak diperlukan. Sejumlah besar saraf endings tertumpu pada organ seksual kanak-kanak lelaki, oleh itu prosedur ini akan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Percubaan yang tidak berjaya untuk membuka kepala sendiri boleh membawa kepada akibat-akibat negatif dalam bentuk pembangunan paraphimosis. Keadaan ini memerlukan hanya campur tangan pembedahan.

Untuk bayi, sudah cukup untuk mengikuti peraturan kebersihan diri, iaitu, ibu mesti membilasnya selepas setiap perubahan lampin dan buang air besar. Dan juga apabila mandi anda perlu membersihkan zakar secara semulajadi, menggunakan sabun bayi. Tidak sekali-kali tidak perlu berusaha untuk membuka kepala dalam proses mencuci. Oleh itu, anda boleh mencederakan organ genital, yang akan menyebabkan pembentukan keretakan. Mereka juga akan menghalang pembukaan kulup pada kanak-kanak lelaki. Selain kecederaan, faktor berikut dapat menyumbang kepada kemunculan keretakan:

  • tinggal lama dalam satu lampin;
  • manifestasi alahan pada lampin;
  • tidak mematuhi peraturan kebersihan alat kelamin;
  • penyakit berjangkit.

Oleh itu, tanpa mengira usia di mana kanak-kanak membuka kepala, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kebersihan dirinya. Ini akan membantu mengelakkan kesan negatif pada masa akan datang. Kerana komplikasi phimosis fisiologi atau retak di zakar boleh menyebabkan masalah dalam kehidupan seksual seawal dewasa. Penjagaan yang betul ibu untuk organ seksual anak itu akan membantu dia pada usia lelaki untuk menjalani kehidupan seks yang sihat, serta untuk hamil anak-anak.

Apakah bahaya pembukaan kepala?

Jika kepala budak tidak dibuka pada 2, 3, 4, 5 tahun, maka tidak ada yang perlu dikhuatiri. Disebabkan ciri-ciri fisiologi maskulin, kulup boleh ditarik balik sepenuhnya dari bahagian utama kanak-kanak tersebut. Tetapi dalam beberapa kes, proses ini berlarutan. Iaitu, kepala budak lelaki itu tidak dibuka pada 9, 10, 11, 12 tahun. Sekiranya ciri ini tidak disertai dengan keradangan, suppuration, perubahan warna organ seksual, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Proses kencing juga tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan. Oleh itu, apabila kepala zakar budak itu perlu dibuka, ditentukan secara individu.

Sekiranya kepala budak lelaki tidak terbuka dengan baik, keadaan ini disertai dengan kencing yang menyakitkan dan gejala yang tidak menyenangkan, seperti pakar akan memberitahu anda. Selalunya, keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan yang tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan akibat berbahaya seperti berikut:

  1. Balanoposthitis. Patologi ini adalah berjangkit kronik. Apabila merawat balanoposthitis pada seorang lelaki, adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri dengan tegas. Terapi antibiotik yang berkesan juga dijalankan.
  2. Halangan uretra. Mengurangkan kulup mencegah penyingkiran normal air kencing. Proses pembuangan kencing menyebabkan rasa sakit teruk, sensasi terbakar. Dalam keadaan ini, kanak-kanak hanya memerlukan campur tangan pembedahan. Pembukaan kulup budak akan berlaku selepas pembedahan.
  3. Pengumpulan residu air kencing dan rembesan semula jadi di bawah kulup. Ini biasanya berlaku akibat kebersihan zakar yang lemah, apabila kepala budak lelaki tidak membuka. Pelepasan ditukar menjadi jisim pepejal tebal, yang menghalang perkembangan normal zakar pada masa akan datang.

Patologi-patologi ini boleh membawa kepada akibat yang serius bagi budak lelaki itu, yang tidak dapat dipulihkan pada masa akan datang, iaitu:

  • akibat tekanan malar, kepala zakar membengkak dan kehilangan kepekaannya;
  • terdapat penggabungan kepala dan kulup, yang membawa kepada halangan yang lengkap;
  • Proses keradangan merebak ke organ-organ lain dalam sistem genitourinary.

Jika kanak-kanak tidak membuka kepala untuk jangka masa yang lama, doktor biasanya menetapkan prosedur pembedahan.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak tidak membuka sama sekali atau kepala tidak terbuka dengan baik

Dalam sesetengah kes pada kanak-kanak lelaki phimosis mungkin patologi. Keadaan ini memerlukan terapi yang sesuai, kerana di masa depan ini mungkin membawa kepada masalah dengan fungsi ereksi. Iaitu, seketika darah ke zakar akan menyebabkan tidak menyenangkan, tetapi sensasi yang menyakitkan, sehingga pembentukan keretakan. Di samping itu, ia boleh menyebabkan kesukaran dalam melakukan hubungan seksual.

Bagaimana jika budak lelaki itu tidak membuka kepala dalam 14 tahun ke atas? Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

  • perubahan patologi dalam kulup akibat pembentukan parut dan parut;
  • proses keradangan yang kerap di rantau kulup;
  • pelanggaran proses perkumuhan air kencing.

Perubatan moden menawarkan beberapa jenis pembedahan. Kaedah yang paling berkesan dan biasa untuk menghapuskan phimosis fisiologi adalah berkhatan.

Sunat: Kelebihan dan Kekurangan: Bagaimana Membuat Keputusan

Terlepas dari usia di mana kepala terbuka pada anak, jika proses ini menyebabkan kesulitan atau proses patologis, ini memerlukan campur tangan pembedahan. Pilihan terbaik dalam hal ini adalah berkhatan. Inti dari operasi ini adalah pengasingan separa atau lengkap kulup dengan pisau bedah pembedahan. Selepas prosedur ini, kepala zakar terbuka. Selalunya, sunat disyorkan untuk lelaki yang telah didiagnosis dengan phimosis fisiologi 2, 3 atau 4.

Kerana mereka datang ke prosedur ini pada usia yang lebih sedar, ia dilakukan di bawah anestesia umum. Operasi ini dijalankan dalam beberapa peringkat, iaitu:

  • anestesia;
  • pengasingan kulup;
  • penangkapan pembuluh darah;
  • daun jerawat jahitan;
  • memakai pakaian steril pada zakar.

Tempoh manipulasi ini mengambil kira setengah jam. Keadaan kanak-kanak semasa tempoh pemulihan tidak memerlukan berada di hospital. Serta proses penyembuhan tidak menyebabkan kesakitan. Ia hanya perlu menukar ganti steril, sekurang-kurangnya 2 kali sehari.

Komplikasi yang mungkin

Selalunya, sunat tidak menyebabkan komplikasi lanjut. Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai penyakit sedemikian, perlu segera berjumpa doktor:

  • bengkak yang teruk kepala zakar;
  • perubahan warna zakar;
  • sensasi menyakitkan diucapkan;
  • Pelepasan purulen dengan gumpalan darah;
  • kencing disertai dengan sakit selama lebih dari 5 hari selepas pembedahan.

Ini adalah simptom-simptom yang tidak biasa untuk tempoh selepas operasi. Biasanya apabila prosedur sunat dilaksanakan, kepala budak lelaki harus terbuka sepenuhnya.

Langkah-langkah pencegahan, kebersihan kanak-kanak

Apabila budak lelaki itu harus membuka kepala sepenuhnya, tetapi ini tidak berlaku, perkara penting adalah menjaga kebersihan diri. Setiap ibu yang menaikkan anak mesti mematuhi peraturan berikut:

  • ia tidak perlu dengan berhati-hati menyebabkan zakar dengan sabun semasa prosedur mandi, ia boleh mengganggu mikroflora;
  • Sabun perlu digunakan sekali seminggu, dan scrotum juga perlu diproses;
  • jangan cuba membuka kepala dengan usaha;
  • mandi menggunakan herba perubatan.

Ia juga perlu untuk membasuh bayi selepas pergerakan usus, bukan sahaja dubur, tetapi juga organ seksual sepenuhnya.