Contoh Sulkovich: koleksi, kadar dan penyahkodan

Dengan hasil ini, anda perlu menunjukkan kepada pakar yang berkelayakan. Hasilnya dianggap positif dan mungkin menunjukkan beberapa penyakit seperti: osteoporosis, diabetes mellitus, penyakit Crohn dan lain-lain penyakit serius yang boleh dirawat hanya selepas berunding dengan pakar.

Jika badan tidak terjejas oleh sebarang proses patologi, maka kita boleh bercakap mengenai kekurangan zat makanan di pihak orang yang lulus ujian.

Jika dietnya terdiri daripada produk tenusu terutamanya, makanan tumbuhan dan makanan yang tinggi protein (telur dan daging), maka hasilnya mungkin diputarbelitkan.

Oleh itu, adalah penting untuk mempersiapkan analisis dan mengecualikan makanan ini selama beberapa hari.

Kontraseptif oral juga boleh memberi kesan ke atas hasilnya, jika diambil oleh wanita pada masa ujian.

Di samping itu, aspirin mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap kalsium. Pada masa pengumpulan analisisnya mesti dikecualikan sepenuhnya.

Dr. Komarovsky akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai riket dan vitamin D:

Urinalisis mengikut Sulkovich

Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik makmal yang berlainan. Salah satu daripada mereka adalah sampel air kencing mengikut Sulkovich, mencerminkan kehadiran kalsium di dalamnya. Analisis hanya menunjukkan jumlah yang kedua, jadi kajian ini adalah kualitatif. Bagaimana untuk menghantar air kencing ke atas sampel Sulkovich dan mengapa ia diperlukan, anda akan belajar dari arahan di bawah.

Apakah sampel Sulkovicha

Tujuan analisis air kencing mengikut Sulkovich adalah menentukan kandungan kalsium dalam cairan biologi ini. Ini adalah perlu untuk menilai dan memantau keberkesanan rawatan dengan vitamin D, yang sangat diperlukan untuk bayi baru lahir. Dalam kanak-kanak kecil ia dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi, yang membawa kepada perkembangan patologi seperti riket. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan pembentukan tulang. Atas sebab ini, sampel air kencing mengikut Sulkovich dilakukan lebih kerap pada kanak-kanak.

Kalsium oksalat dalam air kencing

Istilah "oxalate" adalah garam oksalat yang dirembes oleh buah pinggang, yang terdiri daripada sebatian kalsium. Seseorang menerima bahan ini dengan produk asal tanaman, tetapi sebahagian besarnya terbentuk sebagai hasil daripada proses biokimia. Normal adalah peruntukan air kencing 20-40 mg kalsium oksalat setiap hari. Apabila penunjuk ini terlampaui, seseorang didiagnosis dengan keadaan yang disebut oxaluria. Ia mungkin menunjukkan penyakit seperti:

• pyelonephritis;
• kolitis ulseratif;
• Penyakit Crohn;
• keradangan dalam usus;
• kencing manis;
• urolithiasis.

Kehadiran dalam air kencing kalsium oxalate dalam jumlah yang meningkat bermakna ia tidak diserap oleh badan dan berkumpul di dalam darah. Oleh sebab itu, osteoporosis boleh berkembang. Urinalisis menurut Sulkovich adalah berdasarkan interaksi reagen dengan nama yang sama, yang juga mengandungi asid oksalat, dengan kalsium oksalat. Akibatnya, endapan harus diturunkan, yang pakar kemudian menilai secara visual. Ketiadaan kekeruhan sudah membicarakan kekurangan kalsium.

Calcium Norm

Melalui analisis Sulkovich menentukan kandungan kalsium dalam tubuh manusia dan mungkin penyimpangan dari nilai normal. Atas sebab ini, penyelidikan lebih kualitatif. Analisis boleh dipanggil separuh kuantitatif, kerana hasil positif mengandung 1-4 salib, yang menunjukkan berapa kalsium dikeluarkan dari air kencing. Normal ialah hasil daripada "++" atau "+". Sekiranya terdapat lebih banyak salib, itu bermakna kandungan unsur yang dikaji terlampau di dalam seseorang.

Sampel mengikut Sulkovich adalah salah satu kajian pertama, yang kemudiannya mungkin disyaki bahawa penyakit seperti:

• tumor malignan;
• hypoparathyroidism;
• penyakit endokrin;
• sarcoidosis.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan analisis air kencing mengikut Sulkovich ia mesti dikumpulkan dengan betul. Adalah disyorkan untuk melakukan ini pada waktu pagi, terlebih dahulu:

• basuh perineum dengan alat kelamin dengan air suam menggunakan sabun;
• melepaskan sedikit air kencing, dan kemudian menggantikan bekas khas untuk mengumpul selebihnya.

Kalsi air kencing mestilah bersih dan jelas. 3 hari sebelum pengumpulan cecair biologi, produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

• air mineral;
• kuih-muih;
• alkohol;
• kopi;
• sayur-sayuran;
• produk tenusu.

Hari-hari ini adalah bernilai menolak usaha fizikal. Doktor mengesyorkan mengumpul air kencing setiap hari dari seorang kanak-kanak, tetapi ini sukar dilakukan, jadi pagi akan dilakukan. Jangan gunakan lampin atau bulu, diikuti dengan meremas. Adalah lebih baik untuk membeli kencing manis khas di farmasi, yang ditetapkan untuk perineum kanak-kanak. Bahan mesti dikumpulkan sebelum makan atau sarapan pagi, iaitu. segera apabila bangun.

Memahami Sampel Sulkovich

Hasil analisis mungkin negatif atau positif. Yang pertama ditetapkan sebagai "-" dan menunjukkan kekurangan atau kekurangan kalsium lengkap dalam air kencing. Pakar ini secara visual menentukan air kencing - ia tidak kelihatan sedimen dan kekeruhan. Jika mereka muncul, hasilnya adalah positif. Selanjutnya, tahap kekeruhan dinilai secara visual dan ditunjukkan:

• "+" Atau "++" - kekeruhan lemah atau sederhana, yang merupakan petunjuk biasa atau menunjukkan ketiadaan kelainan dan kandungan kalsium yang diperlukan dalam air kencing;
• "+++" atau "++++" - kekeruhan yang ketara atau sangat ketara, menunjukkan kalsium berlebihan dan overdosis vitamin D.

Analisa air kencing kalsium membolehkan hanya menentukan ketiadaan atau kelebihannya. Sekiranya hasilnya tidak normal, maka ujian lain diberikan kepada pesakit. Keputusan kajian bergantung kepada pengumpulan bahan yang betul, persediaan untuk analisis dan penggunaan ubat-ubatan dengan kandungan vitamin D. Dosis kedua sering dikurangkan atau meningkat dengan kelebihan atau kekurangan kalsium menurut hasil ujian Sulkovich.

Ujian Sulkovich

Ujian Sulkovich - ini adalah analisis perubatan, hasilnya boleh didiagnosis mengalami penurunan metabolisme kalsium. Kajian menunjukkan ketidaknormalan pada pesakit yang berbeza umur. Dalam kebanyakan kes klinikal, analisis kencing mengikut Sulkovich membantu mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Dalam perubatan moden terdapat pelbagai cara untuk menyelidik bahan biologi. Ramai daripada mereka memerlukan banyak masa untuk menjalankan, serta ketersediaan peralatan tertentu. Itulah sebabnya ramai ahli urologi menggunakan kaedah yang mudah dan bermaklumat seperti urin yang dikaji mengikut Sulkovich.

Faedah

Pada mulanya, adalah perlu untuk memahami, menguji Sulkovich apa itu. Kaedah diagnostik yang diberikan adalah tindak balas kimia yang cepat berlaku dalam air kencing menggunakan reagen nama yang sama.

Kajian biomaterial membantu mengenal pasti pelanggaran metabolisme kalsium. Sumber: pochk.ru

Pakar mengenal pasti beberapa kelebihan analisis:

1. Kajian ini tidak mengambil banyak masa, kerana tempoh tindak balas adalah kira-kira satu minit dan hasilnya dapat dianggarkan dengan serta-merta.
2. Menurut Sulkovich, analisis adalah mudah dalam pelaksanaan, kerana untuk merealisasikannya, hanya diperlukan untuk mencurahkan reagen yang diperlukan ke dalam kuah dengan air kencing;
3. Tahap tinggi maklumat adalah disebabkan oleh hakikat bahawa ia segera dapat dilihat sebagai ketiadaan lengkap atau keterlaluan ketara kadar kalsium, yang menunjukkan kehadiran patologi.

Memahami analisis sampel Sulkovich, apa itu, mesti dikatakan bahawa prinsipnya adalah berdasarkan tindak balas peneutralan. Setelah kalsium hadir dalam air kencing menggabungkan dengan asid oksalat, garam tidak larut dibentuk yang mempunyai tekstur padat. Oleh kerana itu, hasil kajian dapat dengan mudah dinilai secara visual.

Selepas pembentukan garam, warna cecair biologi menjadi keruh, dan lebih banyak lagi, semakin rendah tahap ketelusan. Urinalisis Sulkovicha memungkinkan untuk menentukan tahap kalsium dalam tubuh manusia, dan hanya nilai kritikal yang rendah atau tinggi yang menunjukkan kehadiran pelanggaran.

Ciri khas

Sekiranya anda bertanya soalan pakar, apa yang dilakukan oleh air kencing mengikut pameran Sulkovich, maka dia akan menjawab: terima kasih kepada penyelidikan ini, menyatakan kecacatan metabolisme kalsium dalam tubuh ditentukan. Keanehan ini terletak pada hakikat bahawa prinsip penilaian tidak berubah bergantung pada usia pesakit. Oleh itu, jika analisis air kencing telah ditetapkan mengikut Sulkovich, penyahkodan pada kanak-kanak akan sama seperti pada orang dewasa.

Sekiranya air kencing mengikut Sulkovich adalah negatif, apa maksudnya, akan menarik minat setiap orang. Dengan hasil kajian ini, pakar menyatakan kekurangan kalsium dalam badan. Keadaan ini berkembang dalam keadaan apabila seseorang menerima sejumlah kecil bahan yang diberikan dengan makanan atau ia tidak diserap dengan baik.

Dengan kekurangan kalsium, osteoporosis boleh berkembang. Sumber: magicworld.suf

Apabila ujian Sulkovich berulang pada kanak-kanak dan tafsiran hasilnya datang dengan nilai negatif, langkah-langkah terapeutik perlu diambil. Selalunya, selepas tafsiran, pakar mendiagnosis osteoporosis, di mana terdapat kecacatan tulang rangka. Jadi, sebagai contoh, dengan Rachitis, sampel Sulkovich akan menjadi negatif.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa dalam sesetengah pesakit, kalsium dalam air kencing tidak dikesan jika mereka mengambil ubat anti-radang kumpulan bukan steroid untuk beberapa waktu, dan juga dalam kes metastasis semasa perkembangan onkologi.

Sesetengah ibu bapa mungkin berminat dengan ujian Sulkovich, tafsiran hasil untuk kanak-kanak dalam jumlah. Sudah tentu lebih baik mengamanahkan penyahkod kepada seorang pakar yang berpengalaman, tetapi jika ekstrak itu menyatakan bahawa air kencing itu keruh dan angkanya adalah 4+, maka tahap kalsium dalam air kencing jauh lebih tinggi daripada biasa.

Ia perlu diperiksa untuk mengenal pasti punca-punca kalsium. Selalunya keadaan ini berkembang dengan penyakit buah pinggang, pemusnahan tisu tulang, perkembangan proses onkologi. Ia adalah kaedah diagnostik yang membolehkan untuk mengesan penyimpangan sedemikian pada peringkat awal.

Petunjuk

Selepas pemeriksaan awal pesakit, terapi atau urologi membuat keputusan sama ada sampel air kencing diperlukan mengikut Sulkovich. Adalah penting untuk mendengar pakar yang akan bercakap tentang kaedah pengumpulan bahan biologi dan cadangan untuk menyediakan analisis.

Analisis ini diberikan kepada bayi semasa pemeriksaan rutin. Sumber: o-krohe.ru

Mengulas urin mengikut Sulkovich dilakukan oleh pembantu makmal selepas kajian air kencing. Petunjuk utama untuk tujuan ujian adalah negeri berikut:

• Diagnosis riket pada kanak-kanak;
• Mengawal tahap penyerapan vitamin D pada bayi;
• Pemeriksaan berjadual kanak-kanak sehingga 12 bulan;
• Sindrom pengukuhan sebab yang tidak diketahui;
• Kemajuan kanser yang disyaki luas;
• Tuberkulosis otot dan tulang;
• Pelanggaran kelenjar parathyroid.

Selepas ujian air kencing dilakukan mengikut Sulkovich, pengekodan mungkin tidak menunjukkan penyimpangan ketara. Dalam kes ini, anda boleh mengecualikan kemungkinan pelanggaran metabolisme kalsium dalam badan. Oleh itu, diagnosis berikutnya dijalankan dalam arah yang berbeza.

Persediaan

Mengenai bagaimana analisis air kencing mengikut Sulkovich akan dijalankan, akan memberitahu pakar terkemuka. Juga, tanpa gagal, doktor membuat cadangan kepada pesakit tentang kaedah-kaedah untuk mempersiapkan kajian. Untuk menguji adalah yang paling berkesan, mereka perlu diberi perhatian khusus.

Pertama sekali, anda perlu meninggalkan penggunaan produk roti, dan terutama baking. Produk susu, rempah dan coklat yang dihancurkan diharamkan. Urinalisis menurut Sulkovich adalah kajian medis, oleh itu pesakit dewasa dilarang mengambil alkohol, teh dan kopi yang kuat.

Sebelum mengumpul biomaterial, ia dilarang untuk makan produk tenusu. Sumber: hudey.net

Dalam kes pengabaian cadangan ini, kemungkinan hasilnya akan negatif palsu atau palsu. Kira-kira satu hari sebelum ujian adalah berbaloi untuk mengehadkan tenaga fizikal. Sebelum mengumpul bahan biologi, pesakit mesti berhati-hati menjalankan prosedur kebersihan.

Semasa prosedur, anda harus menggunakan sabun neutral atau gel mandi, tanpa bahan tambahan tertentu. Semua produk selepas mencurah mesti dibilas dengan teliti. Pesakit mesti terlebih dahulu membeli bekas untuk mengumpul air kencing di farmasi.

Ia perlu difahami, analisis air kencing mengikut Sulkovich, bahawa ini adalah kajian yang bertanggungjawab, oleh itu, adalah perlu untuk mematuhi dengan teliti kaedah-kaedah untuk mengumpul bahan biologi. Sekitar tiga hari sebelum ujian, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan produk dengan tahap keasidan dan kalsium yang tinggi.

Sekiranya analisis mengikut Sulkovich ditetapkan, bagaimana untuk mengambil air kencing, kata doktor semasa majlis perundingan. Bahan biologi mengalir pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Air kencing yang pertama tidak dikumpulkan, tetapi jika dibuang, ia dibuang ke tandas selama beberapa saat. Untuk ujian, sisa air kencing pagi boleh digunakan sepenuhnya.

Bahan biologi yang dikumpulkan mesti dihantar ke makmal dalam masa dua jam, dan jika pengangkutan dijalankan pada musim sejuk, maka ia mesti dipastikan tidak berlebihan. Sekiranya kadar air kencing mengikut Sulkovich tidak bertepatan dengan keputusan yang diperoleh, analisis akan diulang semula, tetapi diuresis harian digunakan, di mana ia hanya mengambil bahagian sederhana.

Decryption

Hasilnya ditafsirkan di makmal, dan data dimasukkan ke dalam bentuk khas dalam bentuk tambah atau minus. Jika ujian Sulkovich menunjukkan 3 mata ditambah, apa yang perlu dilakukan, pakar utama akan memberitahu. Bilangan tambah ditentukan oleh kelajuan kekeruhan dan tahap ketelusan air kencing.

Pada kanak-kanak, Sulkovich mungkin positif atau negatif, serta pada orang dewasa. Biasanya, ia dianggap bahawa bahan biologi harus sedikit awan. Dengan hasil ini dalam bentuk akan diletakkan "++". Apabila transkripsi Sulkovich menunjukkan air kencing 3 atau 4, bermakna tahap kalsium melebihi norma.

Tafsiran hasil analisa. Sumber: zodorov.ru

Urin menurut Sulkovich pada kanak-kanak biasanya menunjukkan dua positif. Sekiranya terdapat lebih banyak daripada mereka, maka kemungkinan kandungan vitamin D tubuh melebihi, atau bahan itu dihapuskan lebih daripada yang seharusnya secara fisiologi. Apabila ujian Sulkovicha 1 titik, apakah maksudnya, beritahu pakar pediatrik.

Sekiranya kajian ini diberikan kepada pesakit dewasa, maka tersedia dalam bentuk 3 atau 4 ditambah menunjukkan perkembangan patologi sistem endokrin, penyakit buah pinggang atau osteoporosis. Tetapi ini juga dapat dikesan pada orang yang mengambil glukokortikoid. Hasil negatif menentukan jika diet tidak seimbang, yang bermaksud bahawa ia adalah perlu untuk mengimbangi kekurangan kalsium dalam badan.

Pesakit pediatrik perlu dirawat jika kalsium tidak mencukupi. Dengan terapi terabaikan, terdapat risiko yang tinggi yang kemudiannya akan menyebabkan anak riket.

Pengumpulan air kencing yang tepat untuk sampel dan interpretasi Sulkovich hasil analisis

Ujian Sulkovich adalah urinalisis yang dapat mengesan kehadiran kalsium dalam air kencing. Iaitu, jumlah kalsium yang dikeluarkan daripada pesakit. Pelbagai penyakit atau kekurangan zat makanan boleh mencetuskan kekurangan atau lebihan unsur surih ini dalam tubuh. Kajian makmal semacam itu sering diresepkan kepada bayi untuk mengira dos harian vitamin D yang diperlukan untuk mereka. Jika terdapat patologi dan pemecahan ujian air kencing tidak memenuhi piawai yang diterima umum, pesakit akan diberikan ujian tambahan, dan juga mengambil kira gejala lain. Tidak mustahil untuk membuat diagnosis tepat berdasarkan ujian Sulkovich.

Petunjuk untuk urinalisis

Kajian kencing mengikut Sulkovich boleh diresepkan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi selalunya kaedah diagnosis kalsium dalam air kencing ini digunakan dalam pediatrik. Ini benar terutama pada bayi. Tanpa vitamin D, yang mengawal metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh manusia, tisu tulang mula mengalami osteomalacia. Melembutkan tulang mengarah ke pembentukan kerangka yang tidak betul, yang akan melibatkan perkembangan penyakit serius yang lain.

Bukan sahaja kekurangan kalsium adalah berbahaya kepada kesihatan. Dengan lebihannya, terdapat bahaya untuk membangunkan sindrom kudung. Satu lagi masalah yang berlaku dengan kelebihan kalsium ialah ia mula mendepositkan pada tisu tulang, dengan itu melambatkan pertumbuhannya.

Urinalisis dewasa menurut Sulkovich ditetapkan untuk disyaki penyakit seperti:

• tetany (sawan kejang);
• Penyakit Wilson;
• pankreatitis;
• sarcoidosis;
• tuberkulosis;
• hiperparatiroidisme;
• hipoparatiroidisme.

Ujian Sulkovich digunakan untuk mengesan penyakit endokrinologi, onkologi, gastroenterologi dan neurotik. Diagnostik boleh ditetapkan kepada pesakit yang mengalami pelanggaran metabolisme kalsium atau tanda-tanda nephrolithiasis yang telah dikesan.

Ujian Sulkovich sangat penting dalam onkologi. Neoplasma tumor sering menghasilkan kalsium. Dalam kebanyakan kes, ia disimpan dalam tisu kelenjar tiroid. Tetapi ada kalanya kalsium disimpan di organ manusia lain.

Pengumpulan bahan biologi untuk analisis

Persediaan khas sebelum urinisis untuk ujian Sulkovich tidak diperlukan daripada pesakit. Tiga hari sebelum ujian, pesakit tidak dibenarkan menggunakan produk dengan kadar kalsium yang tinggi. Sehari sebelum pengumpulan air kencing harus menghindari makanan manis, pedas dan tenusu. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk yang mengandungi pewarna, minum air mineral, alkohol dan kopi. Latihan hendaklah sederhana. Pengabaian peraturan ini akan menjejaskan keputusan kajian.

Analisis pengumpulan harus berlaku pada perut kosong. Dalam bayi, air kencing dikumpulkan selepas tidur malam sebelum makan pertama. Untuk mempermudahkan tugas, ibu bapa dinasihatkan untuk membeli bekas pengumpulan air kencing kanak-kanak khas. Bekas itu adalah beg plastik (pouch), yang mempunyai pita pelekat di pangkalan. Ia dilampirkan pada alat kelamin anak. Dari atas, anda boleh memakai lampin pakai buang dan tunggu bayi mengosongkan pundi kencing. Selepas itu, berhati-hati mengeluarkan beg dari kulit bayi, tuangkan kandungan itu ke dalam bekas dan beri analisis ke makmal.

Bagi orang dewasa, balang kering kering boleh digunakan sebagai bekas air kencing, tetapi keutamaan masih disyorkan untuk diberikan kepada bekas yang direka khas, yang boleh dibeli di farmasi. Bekas sedemikian adalah steril dan mempunyai penutup ketat.

Prosedur kebersihan mesti dijalankan sebelum mengumpul air kencing. Untuk melakukan ini, gunakan sabun biasa. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi air rebus.

Pada mulanya, buang air kecil diadakan di dalam tandas (1-2 saat), selebihnya air kencing dikumpulkan dalam bekas. Untuk analisis yang tepat, anda perlu mengambil jumlah keseluruhan air kencing pagi.
Bahan biologi yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal untuk penyelidikan tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan. Dalam proses penyampaiannya hendaklah memastikan bahawa air kencing tidak terlalu kotor (pada musim sejuk).
Sekiranya keputusan yang diperoleh adalah berbeza daripada norma, pesakit disyorkan untuk mengambil semula bahan biologi. Analisis air kencing mengikut Sulkovich dilakukan kali kedua dengan mengumpul diuretik harian. Analisis itu sendiri dilakukan pada bahagian purata jumlah harian yang diambil dari jumlah keseluruhan.

Keputusan penyahkodan

Dalam proses penyelidikan, reagen kimia, yang mengandungi asid oksalat, disuntik ke dalam air kencing. Garam air kencing kalsium bertindak balas dengan reagen, menyebabkan kekeruhan, dan kemudian mendapan putih padat. Semasa menjalankan analisis, juruteknik makmal menaksir kadar kekeruhan air kencing dan pemendakan garam kalsium.

Semua data yang diterima dimasukkan ke dalam bentuk dalam bentuk "+" dan "-". Penilaian kadar dan keamatan kekeruhan dijalankan secara visual.
Sekiranya tidak ada kekeruhan, maka semua "-" dipaparkan. Dengan kekeruhan lemah - satu "+", dengan sederhana - "+ +", dengan ketara - "+ +", dengan perkataan "+ + + +".
Memecahkan urinalisis mengikut Sulkovich dapat menunjukkan kedua-dua tindak balas yang benar-benar negatif dan benar-benar positif.

Menurut piawaian yang diterima umum, analisis air kencing mengikut Sulkovich sepatutnya mempunyai reaksi kerendahan sedikit bahan biologi yang dikaji. Reaksi sedemikian dipaparkan pada borang sebagai "+ +". Sekiranya ditambah 3 atau 4, maka ini menunjukkan bahawa kalsium dalam air kencing terlalu tinggi. Pada kanak-kanak, kekeruhan ketara atau ketara menunjukkan lebihan vitamin D atau lebih banyak kalsium dikeluarkan dari tubuh daripada yang seharusnya mengikut norma fisiologi.

Pada orang dewasa, kekeruhan yang teruk pada air kencing (3 atau 4 ditambah) mungkin menandakan endokrin, osteoporosis atau penyakit ginjal. Dengan rawatan glukokortikoid, terdapat juga kandungan kalsium kencing yang meningkat. Diet yang tidak betul juga merupakan punca hasil negatif sampel Sulkovicha.
Jika dalam pesakit dewasa ujian air kencing untuk kalsium adalah benar-benar negatif, ini menunjukkan bahawa badan kekurangan kalsium. Kekurangan kalsium boleh menyebabkan tetany, sindrom penyerapan patologi, hypoparathyroidism dan sebagainya.

Dalam kanak-kanak kecil, sampel negatif Sulkovich dalam kebanyakan kes disebabkan oleh pengambilan kalsium yang tidak mencukupi ke dalam badan atau penyerapan yang kurang baik.

Sekiranya anda tidak menormalkan tahap kalsium dalam badan, pada masa akan datang, kanak-kanak boleh membina riket, serta pertumbuhan enamel gigi yang tidak mencukupi.
Ujian Sulkovich boleh berupa negatif palsu atau negatif palsu. Seringkali, tindak balas ini disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, mengambil ubat tertentu, pengumpulan air kencing yang tidak wajar, atau ketidak steril dari bekas untuk mengumpulnya.

Jika, sebagai hasil ujian pesakit, ujian Sulkovich menunjukkan kekurangan kandungan kalsium yang ketara atau lebih, tindakan lanjut doktor akan menentukan diagnosis yang betul dan menentukan punca tindakbalas organisme tersebut. Di samping itu, ujian darah untuk kalsium ditetapkan.

Ujian Sulkovich

Kaedah kuantitatif untuk menentukan kandungan kalsium dalam air kencing, digunakan untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan penyakit yang disertai oleh metabolisme terjejas unsur surih.

Apakah analisis ini digunakan?

• Untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan penyakit berkaitan dengan metabolisme kalsium terjejas.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

• Apabila memantau terapi dengan vitamin D pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan;
• pada pemeriksaan rutin tahunan;
• di hadapan gejala-gejala hyper- atau hypocalcemia;
• di hadapan gejala nephrolithiasis;
• apabila memeriksa pesakit dengan penyakit yang disertai oleh hiperkalsemia tanpa gejala dan hipokalsemia.

Sinonim Rusia

Analisis air kencing mengikut Sulkovich.

Sinonim bahasa Inggeris

Ujian Sulkowitch, Ujian Kualitatif, Ujian Sulkowitch Semiquantitative.

Kaedah penyelidikan

Unit pengukuran

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bahagian air kencing pagi.

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

• Kumpulkan air kencing pada waktu pagi, pada perut kosong sebelum makan pertama (untuk bayi, sebelum makan pertama).

Maklumat am mengenai kajian ini

Kalsium adalah salah satu daripada elektrolit utama yang terlibat dalam pembentukan tisu tulang dan bekuan darah, serta memberikan pengecutan saraf dan otot. 99% daripada rizab kalsium badan hadir di tulang dan hanya 1% dalam plasma darah. Hanya separuh daripada kalsium plasma yang aktif (kalsium terkion), manakala bahagian lain berada dalam keadaan yang berkaitan dengan albumin dan tidak aktif. Tahap kalsium dikawal oleh interaksi kompleks antara hormon parathyroid dan vitamin D, yang memberikan penyerapan kalsium dalam usus dan reabsorpsi dalam buah pinggang. Di samping itu, tahap kalsium berbeza bergantung kepada kepekatan beberapa ion lain (terutamanya fosforus dan magnesium). Oleh itu, diagnosis makmal gangguan metabolisme kalsium adalah kajian komprehensif yang merangkumi beberapa peringkat. Ujian pemeriksaan untuk menilai tahap perkumuhan kalsium dalam air kencing adalah contoh Sulkovich.

Sampel Sulkovicha - kaedah semi-kuantitatif bagi menentukan kalsium dalam air kencing, berdasarkan interaksi Sulkovicha reagen dengan kalsium oxalate, yang disertai oleh pemendakan mendakan kelihatan. Hasil analisis dianggarkan dalam mata. Biasanya, analisis adalah positif (satu atau dua mata). Lebihan kalsium dalam air kencing menunjukkan hasil 3 atau lebih mata. Keputusan ujian negatif menunjukkan hypocalciuria.

Kehadiran kalsium dalam air kencing bergantung kepada kepekatannya dalam plasma darah. Ini disebabkan oleh keunikan penapisan dan reabsorpsi ion ini dalam tubulus buah pinggang proksimal. Ambang ginjal untuk kalsium adalah 7.5-9.0 mg / dL (1.875-2.25 mmol / L). Oleh itu, apabila tahap kalsium dalam darah adalah 9.2-10.0 mg / dl (norma fisiologi), beberapa kalsium diekskresikan dalam air kencing (jejak, 50-200 mg / hari). Apabila tahap kalsium darah adalah kurang daripada 7.5 mg / dL (penyakit disertai dengan hypocalcemia), semua kalsium diserap semula dan ion ini tidak dikesan dalam air kencing. Apabila kepekatan kalsium meningkat kepada lebih daripada 10.0 mg / dL (hiperkalsemia), kehilangan kalsium dalam air kencing menjadi penting.

Ujian Sulkovich digunakan secara meluas dalam amalan klinikal. Analisis ini dilakukan dengan adanya simptom hyper- dan hypocalcemia.

Penyimpangan kecil dalam tahap kalsium tidak disertai dengan gejala klinikal. Manifestasi yang paling kerap terhadap peningkatan berterusan adalah nephrolithiasis. Gejala klasik hipokalsemia adalah paresthesias dari kawasan perioral dan kekejangan otot. Hiperkalsemia dan hipokalsemia yang tinggi boleh menyebabkan disfungsi tidak dapat dipulihkan sistem saraf pusat dan juga kematian.

Persembahan Sulkovicha sampel ditunjukkan untuk penilaian metabolisme kalsium semasa pemeriksaan pesakit dengan penyakit disertai hypercalcemia asimptomatik (neoplasma malignan payudara, multiple myeloma) dan hypocalcaemia (hypoalbuminemia, hypomagnesemia, kegagalan buah pinggang kronik), serta memantau rawatan kekurangan vitamin D (riket) dalam pediatrik. Di samping itu, kajian ini dijalankan pada peperiksaan pencegahan tahunan.

Tahap kalsium dalam darah dan air kencing juga dipengaruhi oleh diet. Sebagai contoh, peningkatan kandungan protein haiwan dalam diet (lebih daripada 1.7 g / kg berat badan) mungkin disertai dengan hiperkalsemia dan hypercalciuria yang signifikan, walaupun tanpa sebarang penyakit. Kesan yang sama mempunyai kandungan garam yang tinggi dalam makanan: setiap tambahan 100 meq (meq - miligram setara per liter) natrium per hari meningkatkan perkumuhan kalsium kencing sebanyak 50 mg / hari. Kandungan tinggi karbohidrat halus (gula-gula, makanan segera), kafein dan alkohol juga menyumbang kepada hypercalciuria. Memandangkan faktor-faktor ini, sebagai persediaan untuk ujian, disyorkan diet tiga hari dengan kandungan kalsium biasa (rendah) (tidak lebih daripada 600-800 mg / hari) diikuti. Sepanjang tempoh ini, susu, produk tenusu dan keju, pisang, brokoli, sayur-sayuran, badam, serta kopi, alkohol dan jus sitrus perlu dikecualikan daripada diet.

Perlu diingatkan bahawa kajian tersebut adalah semiquantitative. Setelah menerima keputusan yang positif, sampel Sulkovich menjalankan kajian makmal tambahan untuk mengukur tahap kehilangan kalsium dalam air kencing.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

• Untuk diagnosis penyakit yang berkaitan hypercalcemia dan hypercalciuria (hyperparathyroidism, tumor malignan, sarcoidosis) dan penyakit disertai dengan hypocalcemia dan gipokaltsiuriey (hypoparathyroidism, hypomagnesemia, kegagalan buah pinggang kronik, pankreatitis akut, ketagihan arak);
• untuk menilai metabolisme kalsium pada pesakit yang dikaitkan dengan tumor malignan (payudara, paru-paru, myeloma), hipertiroidisme, batuk kering, dan sebagainya;
• untuk mengawal rawatan riket di pediatrik.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

• Pada peperiksaan pencegahan tahunan;
• di hadapan gejala hiperkalsemia (kelemahan, kerengsaan, kemurungan kesedaran, dahaga, poliuria, loya dan muntah, sembelit, arrhythmia);
• di hadapan gejala hypocalcemia (keletihan, cepat marah, paresthesia di kawasan itu perioral, jari dan jari kaki, kekejangan otot (terutama otot belakang dan anggota badan yang lebih rendah), sesak nafas (bronchospasm), perubahan dalam suara (berhubung dgn pangkal tekak kekejangan), sawan;
• di hadapan gejala nephrolithiasis (episod kesakitan yang teramat sangat di bahagian bawah belakang atau di sisi abdomen terpancar ke pangkal paha, disertai dengan hematuria kasar, loya dan muntah-muntah, dan juga peredaran batu boleh dilihat dalam air kencing);
• apabila memeriksa pesakit dengan penyakit disertai hypercalcemia asimptomatik (neoplasms malignan daripada kelenjar susu, dan paru-paru, sarcoidosis, hipertiroidisme, batuk kering, pemindahan selepas buah pinggang) dan hypocalcaemia asimptomatik (hypoalbuminemia, hypomagnesemia, kegagalan buah pinggang kronik).

Apa maksudnya?

Nilai rujukan: 1 - 2 mata.

Sebab-sebab hasil positif (1 atau 2 mata):

Alasan untuk keputusan yang positif (3 atau 4 mata):

• lebihan vitamin D;
• adenoma paratiroid;
• metastasis tulang;
• neoplasma malignan pada kelenjar susu atau paru-paru;
• Penyakit Crohn;
• kencing manis;
• osteoporosis;
• hipertiroidisme;
• Sindrom Fanconi (disfungsi jarang tubulus buah pinggang);
• imobilisasi yang berpanjangan;
• leukemia atau limfoma;
• pelbagai myeloma;
• sarcoidosis;
• kolitis ulseratif;
• Sindrom Cushing;
• ubat (steroid anabolik, antacid, furosemide, vitamin D.

Punca keputusan negatif:

• kekurangan vitamin D;
• hypoparathyroidism;
• metastasis prostat adenokarsinoma dalam tulang;
• hypoalbuminemia;
• hipomagnesemia;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• ubat (aspirin, indomethacin, hypochlorothiazide, pil kontraseptif).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

• Diet tinggi kalsium (sayur-sayuran hijau, susu dan produk tenusu), protein haiwan, karbohidrat halus, alkohol, dan kafein boleh membawa kepada hasil yang dramatik positif.
• Banyak ubat menjejaskan perkumuhan kalsium oleh buah pinggang (contohnya, aspirin dan kontraseptif oral).

Nota penting

• Untuk mendapatkan hasil yang tepat, diet dengan kandungan kalsium biasa (rendah) dianjurkan selama 3 hari sebelum pengumpulan air kencing untuk analisis.
• Tafsiran hasilnya perlu dijalankan dengan mengambil kira data makmal tambahan.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Ahli endokrinologi, ahli nefrologi, pakar pediatrik, pengamal am, pemakanan.

Urinalisis mengikut Sulkovich: bagaimana untuk mengutip, di mana untuk lulus, yang bermaksud pada kanak-kanak

Diagnosis makmal adalah kaedah pemeriksaan tubuh manusia yang penting. Sekarang sukar untuk membuat diagnosis tanpa mengenal pasti proses-proses yang berlaku, di dalam badan. Dalam kebanyakan kes, keradangan dan faktor lain dari keadaan badan boleh ditentukan dengan analisis darah dan air kencing.

Dalam sesetengah keadaan, apabila kanak-kanak mengenal pasti prasyarat untuk perkembangan riket, doktor mengesyorkan untuk menghantar ujian kencing seperti ujian Sulkovich. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat tahap kalsium dalam darah. Selalunya peperiksaan dijalankan pada kanak-kanak kecil, tetapi kadang-kadang orang dewasa mengambil peperiksaan.

Ujian Sulkovich dan mengapa ia diperlukan

Kajian urin oleh Sulkovich adalah ujian saringan, yang biasanya digunakan di pejabat pediatrik untuk mengenal pasti tahap dan kualiti kalsium dalam badan bayi. Prosedur ini dilakukan untuk serbuk bayi, bayi berumur 2-3 tahun. Ini diperlukan untuk pemilihan khas vitamin D dalam pengesanan riket atau prasyarat untuk pembentukannya.

Rickets - penyakit yang menyebabkan metabolisme kalsium-fosforus terjejas, menyebabkan melembutkan tulang. Proses ini membawa kepada kelengkungan dan ubah bentuk rangka kanak-kanak yang baru muncul. Apabila penyakit terdeteksi pada tahun-tahun pertama kehidupan, kanak-kanak, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, dibiarkan dengan kaki bengkok, dan dia juga mempunyai peningkatan kepatuhan struktur tulang.

Bayi yang baru lahir dikehendaki menjalankan kajian air kencing, dalam masa yang sama untuk mengesan kekurangan kalsium.

Kalsium oxalite dalam darah

Oxalate - perkumuhan garam asid oksalat yang dihasilkan oleh buah pinggang, yang dalam strukturnya tepu dengan sebatian kalsium. Pesakit menyemai badannya sendiri dengan bahan-bahan ini melalui penggunaan produk tumbuhan. Tetapi pada masa yang sama jumlah oksalat yang lebih besar dihasilkan melalui proses biokimia.

Jumlah normal perkumuhan oksalat dalam sehari adalah 20-40 mg. Mereka dihilangkan dari badan bersama dengan air kencing. Jika jumlah bahan-bahan yang dikeluarkan adalah melebihi, pesakit didiagnosis dengan oxalaturia. Proses patologi menunjukkan perkembangan penyakit berikut:

1. Penyakit Crohn.
2. Urolithiasis.
3. Kolitis ulseratif.
4. Diabetes mellitus (jenis I atau II).
5. Pyelonephritis.
6. Proses keradangan yang terbentuk pada membran mukus usus.

Kehadiran kalsium oxalate dalam air kencing dalam jumlah yang meningkat menunjukkan bahawa bahan itu tidak diserap. Di samping itu, jika penyerapan nutrien tidak hadir, maka ini menunjukkan peningkatan pengumpulan oksidasi dalam getah bening. Oleh kerana proses yang berterusan, pesakit mengembangkan osteoporosis.

Ujian air kencing, diambil pada sampel Sulkovich, didasarkan pada hubungan nama yang sama dalam reagen, yang kebanyakannya terdiri daripada asid oksalat dengan kalsium oksalat. Semasa pemeriksaan yang berterusan jatuh residu spesifik, dinilai oleh pembantu makmal untuk pemeriksaan visual. Ketiadaan kekeruhan menandakan kekurangan kalsium dalam badan.

Jumlah kalsium normal

Analisis air kencing mengikut Sulkovich membolehkan untuk mendedahkan data yang tepat mengenai kandungan kalsium dalam darah pesakit, serta untuk menentukan kemungkinan penyimpangan dari nilai normal. Hasilnya diukur dalam mata dari 1 hingga 4 salib. Data ini menunjukkan berapa kalsium keluar dengan air kencing.

Skor biasa untuk pesakit 1 atau 2 salib. Dengan peningkatan bilangan salib, penunjuk menandakan peningkatan kadar pengesanan kalsium dalam darah.

Penyakit yang boleh didiagnosis

Pesakit dewasa ditugaskan untuk menganalisis jika disyaki penyakit berikut dikesan:

1. Masalah dengan sistem endokrin dalam kalsium-hypo atau hyper-kalsium.
2. Hiper dan hypothyroidism.
3. Dengan gegaran tangan dan kaki.
4. Jika terdapat gejala kegagalan buah pinggang.
5. Apabila mengesan tuberkulosis pulmonari, buah pinggang dan tulang.
6. Penyakit Wilson adalah patologi kongenital di mana masalah dengan metabolisme tembaga dikesan, yang menyebabkan kecederaan dan kemusnahan sistem saraf pusat, serta organ dalaman pesakit.
7. Apabila mengenal pasti tanda-tanda nephrolithiasis.

Ia perlu menjalani peperiksaan jika vitamin A dan D telah ditetapkan sebelum ini. Pemeriksaan juga perlu apabila mengesan tumor ganas, jika pancreatitis peringkat akut kursus, hypoparathyroidism atau sarcoidosis.

Ujian mengikut Sulkovich dalam mengenal pasti masalah patologi seperti itu hanyalah diagnosis pencegahan penyakit buah pinggang dan patologi lain, yang hanya menunjukkan kehadiran indeks yang tinggi. Pelaksanaan pemeriksaan ini membolehkan untuk mengenal pasti masalah pada tahap awal penyakit.

Selepas pemeriksaan, anda perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan analisis yang lebih tepat. Ujian ini akan membolehkan anda mengenal pasti tahap vitamin D, serta kehadiran atau ketiadaan kalsium dalam air kencing dan kemungkinan merawat penyakit buah pinggang, jika ada.

Masukkan air kencing mengikut Sulkovich

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai pada pemeriksaan yang berterusan, sebelum pengumpulan air kencing diperlukan untuk menyediakan. Untuk melakukan ini, ikut peraturan berikut dan ikuti diet:

1. Untuk beberapa hari untuk menghentikan penggunaan mana-mana produk tenusu.
2. Tidak termasuk produk coklat dan bahan manis dari diet.
3. Rempah, perasa, sayur-sayuran, yang memancarkan rasa tertentu, dikeluarkan dari diet pesakit.
4. Kopi pagi yang kuat, teh hitam, air mineral, alkohol juga boleh memutarbelitkan hasilnya, jadi mereka juga harus dikeluarkan dari makanan untuk sementara waktu.

Di samping itu, tekanan fizikal dan emosi cenderung menjejaskan penyimpangan penunjuk tersebut. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mengatasi berat badan dan menghabiskan beberapa hari sebelum menguji Sulkovich secara damai.

Peraturan pengumpulan air kencing

Untuk menjalankan ujian air kencing, anda mesti memenuhi keperluan tertentu untuk pengumpulan bahan yang sesuai untuk kajian ini:

1. Semua prosedur dilakukan pada waktu pagi, sebaik sahaja bayi atau pesakit dewasa terjaga.
2. Ia perlu mencuci alat kelamin luaran dengan konsistensi hangat dengan tambahan sedikit sabun. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan gel untuk kebersihan intim, ia boleh mencetuskan kemasukan kekotoran ke dalam bahan untuk penyelidikan.
3. Pengumpulan air kencing perlu dilakukan dengan ketat sebelum makan.
4. Untuk pengambilan cecair dalaman, anda mesti membeli cawan pengukur khas. Ia dilaksanakan di farmasi pegun, terdapat bahagian dimensi di atasnya. Hanya bekas steril yang tidak digunakan sebelum ini sesuai untuk mengumpul cecair.
5. Jika air kencing dikumpulkan dari bayi, maka anda perlu membeli tempat buang air kecil untuk memasang bekas di badan bayi. Dia akan segera membantu untuk mengumpul bahan yang diperlukan untuk pemeriksaan selepas kanak-kanak itu dapat membuang air kecil.

Ia dikehendaki menghantar untuk analisis hanya air kencing yang dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur. Kencing malam kelmarin tidak seharusnya didiagnosis, ia tidak mempunyai sifat untuk mengenal pasti petunjuk kalsium dalam darah.

Sampel Teknologi Sulkovicha

Untuk melaksanakan pengumpulan bahan yang diperlukan untuk mengetahui bagaimana mengumpul air kencing dari anak-anak dan anak-anak yang lebih tua.

Untuk bayi pada alat kelamin dipakai mohesbornik. Peranti ini membolehkan anda mengumpul segala air kencing semasa kencing. Kanak-kanak berumur 2 tahun perlu mengumpul air kencing dalam 3 peringkat.

Pada mulanya, titisan pertama bergabung ke dalam periuk atau tandas, air kencing tengah dikumpulkan dalam kaca berukuran steril. Titisan terakhir sekali lagi dihantar ke tandas. Adalah dinasihatkan untuk mengumpul dengan betul, tetapi ketidakupayaan untuk menentukan di mana air kencing tengah, dan di mana yang terakhir jatuh merumitkan pengumpulan contoh sedemikian.

Tidak mustahil untuk menentukan jumlah sebenar air kencing yang diperlukan untuk menentukan kandungan komponen. Ini bermakna mereka melewati banyak bahan seperti yang boleh diberikan semasa pembuangan kencing. Jumlah terkumpul air kencing di dalam bekas mestilah ditutup dengan tutup di atas dan dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

Memecahkan keputusan sampel Sulkovicha

Pelaksanaan analisis penyahkode dilakukan hanya di laboratorium oleh pakar yang memenuhi syarat. Adalah disyorkan untuk mengingati bahawa juruteknik makmal bergantung hanya kepada pengalaman yang dikumpulkan secara bebas mengenai isu ini dan pengetahuan yang diperolehi. Oleh itu, disyorkan untuk memeriksa badan untuk kalsium, hanya diperlukan oleh doktor yang disahkan.

Selepas kajian, hasilnya mungkin positif atau negatif. Sekiranya air kencing kanak-kanak itu tidak mendedahkan sedimen halus dan tanda kekeruhan, doktor boleh menilai kekurangan vitamin D dan perkembangan riket.

Jika tidak, jika hasilnya positif, petunjuk berikut dikenalpasti:

1. + atau ++ - kekeruhan sedikit atau sifat sederhana, dianggap norma dan bercakap mengenai ketiadaan penyimpangan dan keadaan kesihatan yang normal.
2. +++ atau ++++ - kekeruhan yang dipertingkatkan, memberi kelebihan kelebihan kalsium dan berlebihan vitamin yang disuntikkan nutrien.

Sampel menurut Sulkovich dapat mengungkapkan hanya ketiadaan atau kelebihan unsur tersebut. Dalam menentukan indeks yang tidak normal, ujian darah tambahan dan pemeriksaan lain organ-organ dalaman ditetapkan.

Hypercalcemia

Hypercalcemia ditunjukkan oleh peningkatan kalsium. Keadaan ini berbahaya bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa. Unsur jejak mesti diserap dalam saluran pencernaan. Jumlah peningkatannya menimbulkan senak, yang ditunjukkan oleh halangan usus, muntah yang teruk dan loya yang kerap.

Salah satu sebab bagi peningkatan kalsium adalah hiperparatiroidisme. Jika anda mengesyaki penyakit itu, ia juga perlu menjalani ujian darah. Akibat penyakit ini memperlihatkan peningkatan penghasilan hormon paratiroid. Lebihannya membawa kepada kalsium pelepasan dari tulang. Gejala patologi adalah situasi berikut:

1. Aritmia jantung.
2. Kolik renal.
3. Meningkatkan keletihan, mengurangkan kecerdasan.
4. Urolithiasis.
5. Pecah selepas jatuh kecil atau kesan lain;
6. Disfungsi dalam organ pencernaan.

Ginjal, kapilari darah dan sistem saraf pesakit terjejas teruk. Kesan yang paling ketara ditunjukkan dalam tisu tulang: kelembapan pertumbuhan dan perkembangan bayi, perubahan dalam proses metabolisme, kerja keseluruhan organ-organ dalaman.

Hypocalcemia

Keadaan belakang badan, apabila jumlah hormon parathyroid tidak mencukupi. Selain itu, jika keputusan negatif dikenalpasti, diagnostik tambahan ujian darah perlu dilakukan, untuk kehadiran pelbagai unsur mikro dan makro, termasuk besi.

Apabila patologi dikesan, kekurangan nutrien dalam tubuh kanak-kanak boleh menjejaskan pembentukan tisu tulang, pada bayi, keadaan mata air yang besar akan meningkat. Dengan akibat sedemikian, bentuk kepala kanak-kanak memperoleh bentuk persegi.

Oleh itu, ujian Sulkovich diperlukan untuk mengenal pasti unsur yang paling penting untuk fungsi normal seluruh organisma - kalsium. Kekurangannya, serta kelebihannya menunjukkan patologi. Pengesanan awal kekurangan bahan membantu menetapkan terapi dengan ubat-ubatan yang tepat pada masanya dan menyelamatkan pesakit daripada komplikasi dan akibat yang mungkin.