Plasmapheresis Membran

Plasmapheresis adalah kaedah selamat pembersihan darah moden, yang melibatkan penapisan melalui penapis plasma membran atau emparan. Peranti extracorporeally membahagikan darah ke bahagian bentuk selular (leukosit, eritrosit, platelet, limfosit) dan plasma - pengikat yang mengandungi antibodi, serpihan dinding sel, sisa biologi dan toksik yang menyebabkan perkembangan penyakit yang berbeza. Plasmapheresis digunakan secara meluas dalam tujuan prophylactic dan terapeutik, sebagai komponen prosedur yang kompleks.

Plasmapheresis di Moscow dijalankan di hospital Yusupov - salah satu klinik terbaik dengan peralatan moden, yang pada gilirannya membolehkan anda melakukan prosedur yang secepat mungkin.

Mekanisme tindakan plasmapheresis

Plasmapheresis dianggap sebagai kaedah pembersihan darah yang paling selamat dan paling menyakitkan, berbanding kaedah lain. Kateter dimasukkan ke dalam vena pesakit dan disambungkan ke peranti khas, penapis plasma. Pengumpulan darah yang dikeluarkan adalah secara automatik, kerana peranti menentukan dengan tepat jumlah darah yang diperlukan. Seterusnya, darah dipam keluar dari badan, dibahagikan kepada jisim erythrocyte dan plasma, selepas itu plasma digantikan dengan bahan substitusi plasma, dan darah dikembalikan. Secara purata, prosedur itu boleh mengambil masa setengah jam hingga 1-2 jam, bergantung kepada matlamat yang dilakukan. Per kilogram berat kira kira 100 plasma diambil.

Bilakah anda memerlukan plasmapheresis?

Di dunia moden, alam sekitar merosakkan kita sehari-hari - asap ekzos, ekologi tercemar, alkohol, merokok, ubat-ubatan, dan diet yang tidak sihat - semua faktor ini dalam satu cara atau yang lain memberi kesan kepada kesihatan kita. Untuk tujuan pencegahan, plasmapheresis digunakan sebagai prosedur pembersihan dan kesejahteraan yang boleh membersihkan plasma secara sementara dan, sebagai hasilnya, seluruh badan dari mikroorganisma dan sisa yang berbahaya. Hospital Yusupov memberi peluang untuk melakukan plasmapheresis untuk pelbagai tujuan, tertakluk kepada perundingan terlebih dahulu dengan doktor. Klinik kami bekerjasama dengan bank darah terbukti terbesar di Rusia, yang menjamin prosedur yang selamat dan cekap seperti pertukaran plasma. Berapa banyak prosedur yang diperlukan dan intensiti kursus juga ditentukan oleh doktor yang hadir, merujuk kepada keperluan individu pesakit dan tujuan rawatan.

Petunjuk untuk plasmapheresis adalah:

  • dalam ginekologi dan obstetrik: sindrom pramenstruasi, kemandulan autoimun, kehamilan konflik rhesus, keradangan kronik rahim dan adunannya, persediaan untuk persenyawaan extracorporeal, keguguran janin, menopaus;
  • dalam dermatologi: psoriasis, furunculosis, jerawat, jerawat teruk, ekzema, dermatitis, urtikaria;
  • dalam pulmonologi: fibrosing alveolitis, asma bronkial, sarcoidosis;
  • dalam endokrinologi: kencing manis, patologi kelenjar tiroid;
  • dalam gastroenterology: proses keradangan kronik di organ saluran pencernaan, pankreatitis, kolesterol tinggi, kolesteritis;
  • dalam kardiologi: penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi, aterosklerosis vaskular, pelbagai sklerosis;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • penyakit autoimun;
  • reaksi alergi;
  • selsema kerap;
  • sindrom keletihan kronik;
  • mabuk alkohol;
  • prostatitis;
  • neuropati;
  • kemoterapi untuk kanser;
  • gout;
  • vasculitis;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • ubat berlebihan.

Contraindications

Terdapat beberapa faktor yang menggabungkan plasmapheresis adalah dilarang sama sekali. Ini termasuk:

  • pendarahan etiologi yang berbeza (termasuk tempoh haid dalam wanita);
  • ulser peptik semasa pemburukan;
  • anemia kekurangan besi kronik;
  • sindrom edema;
  • post-infarction atau post-stroke;
  • penyakit hati yang teruk dengan tahap protein yang berkurangan.

Berapa banyak prosedur plasmapheresis perlu dilakukan dan kaedah mana untuk memberi keutamaan kepada doktor yang hadir. Adalah penting untuk diingat bahawa plasmapheresis bukanlah kaedah merawat penyakit bebas - keberkesanannya meningkat beberapa kali dalam kombinasi dengan kaedah rawatan perubatan dan konservatif yang lain. Para doktor hospital Yusupov, berdasarkan pengalaman luas mereka bekerja dengan pesakit, boleh membuat diagnosis dan merancang pelan rawatan individu dengan betul.

Keputusan plasmapheresis

Tertakluk kepada menyelesaikan kursus plasmapheresis dalam kombinasi dengan ubat dan prosedur lain yang ditetapkan oleh doktor, keputusan berikut dapat dicapai:

  • detoksifikasi mendalam seluruh organisma. Dengan "mencuci sel-sel darah," penapis plasma membersihkan jisim erythrocyte dari semua toksin dan toksin terkumpul di dalamnya selama bertahun-tahun. Pembersihan seperti membantu bukan sahaja untuk mengubati penyakit, tetapi juga meningkatkan kesihatan keseluruhan, keadaan kulit dan membran mukus, menormalkan kerja saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular;
  • kesan imunomodulasi. Oleh kerana interaksi dengan alat pemisahan, sel-sel imunomodulasi datang ke nada dan keadaan yang disebut "kekebalan tegang" muncul, yang bermaksud meningkatkan ketahanan terhadap pelbagai virus dan bakteria patogen;
  • rangsangan sistem hematopoietik dan kardiovaskular. Oleh kerana pengekstrakan plasma lama dari darah, badan mula wujud dalam ketidakseimbangan elektrolit air yang terkawal, namun, dalam keadaan di mana keadaan ini tidak diingini, plasma yang diekstraksi digantikan oleh larutan pengganti plasma;
  • meningkatkan kualiti darah dan ketidakstabilannya. Pembekuan darah adalah ciri-ciri gejala penyakit yang banyak. Ketumpatan darah yang berlebihan boleh menyebabkan halangan oksigen melalui kapilari kecil dan, sebagai akibatnya, hipoksia tisu. Plasmapheresis dalam kes ini mempunyai kesan mencairkan, dan juga meningkatkan sifat rheologi darah. Darah cecair meningkatkan proses penembusan nutrien ke dalam sel, dan juga menyumbang kepada penghapusan sisa toksik dari badan.

Diet dan regimen harian selepas pertukaran plasma

Sejurus selepas prosedur itu, pesakit masih berada di bawah pengawasan doktor selama beberapa jam. Untuk mengelakkan gejala-gejala buruk, pesakit tidak disarankan untuk melibatkan diri dalam sukan, tenaga kerja keras, pergi ke sauna, mandi, mandi panas dan makan makanan panas pada hari ini. Semua tindakan ini boleh menyebabkan kapal diluaskan, sakit kepala dan pening. Bolehkah makan sebelum plasmapheresis? Ya, anda boleh, tetapi anda harus mengikut diet tertentu sebelum dan selepas prosedur:

  • seseorang tidak boleh makan berlemak, goreng, pedas dan manis pada malam plasmapheresis dan sepanjang hari selepas itu;
  • Sebelum prosedur itu, anda tidak boleh merokok dan mengambil minuman beralkohol, kerana ini mungkin mempengaruhi komposisi darah;
  • Sebelum dan selepas plasmapheresis, anda harus mengikuti diet yang kaya dengan makanan protein: anda harus memasukkan dalam makanan bubur, arnab, ayam (payudara), telur, produk soya dan soya, rumput laut, kekacang, dedak, keju cottage dan keju keras, serta kacang, dan ikan yang kaya dengan besi dan omega-3;
  • jangan minum alkohol selama beberapa hari selepas pertukaran plasma. Anda tidak harus bersemangat dengan minuman beralkohol, anda boleh mulakan dengan segelas wain merah yang kering, kerana ia mengandungi sejumlah besar unsur surih berguna dan mempunyai kesan yang baik terhadap kerja otot jantung.

Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu pulih dalam masa yang singkat, serta menghapuskan perkembangan penyakit pada tahap yang lebih teruk. Plasmapheresis adalah kaedah pemulihan darah yang sangat baik, yang melibatkan bukan sahaja penghapusan gejala, tetapi juga peningkatan umum dalam kesihatan pesakit.

Plasmapheresis di Moscow dijalankan di Klinik Onkologi di bawah penyeliaan ahli transfusiologi yang profesional dengan kelayakan tertinggi. Untuk mendaftar untuk berunding, hubungi Hospital Yusupov.

Plasmapheresis: faedah dan bahaya

Pertukaran plasma darah digunakan untuk menghilangkan toksin atau mengurangkan bilangan komponen lain, contohnya, sel darah merah, platelet, leukosit. Penapisan mekanikal boleh menjadi kedua-dua terapeutik dan penderma. Dalam kes pertama, selepas pembersihan, darah dikembalikan kepada pesakit, pada kedua, ia dibekukan untuk penyimpanan sementara.

Untuk tujuan terapeutik, plasmapheresis dikehendaki, jika perlu, dengan cepat menghapuskan keracunan, proses keradangan, menormalkan metabolisme, apabila perlu mengekalkan komposisi darah tertentu atau membuat satu sebelum pembedahan.

Apakah prosedur ini?

Menjawab persoalan apakah plasmapheresis, harus diperhatikan bahawa ia jauh berbeza dengan hemosorpsi, yang juga digunakan untuk pembersihan darah. Semasa plasmapheresis, ia dikumpulkan dan dibahagikan kepada pecahan, semasa prosedur kedua, rawatan dilakukan dengan cara sorben.

Terdapat plasmapheresis terapeutik dan penderma. Yang pertama digunakan untuk menormalkan keadaan pesakit dalam pelbagai keadaan akut dan kronik.

Darah yang dikumpulkan dibahagikan kepada elemen seragam (leukosit, platelet, eritrosit) dan plasma, yang terdiri daripada penyelesaian garam, protein dan sebatian lain.

Selepas pembersihan, pesakit dituangkan kembali cecair yang hilang, menggantikan bahagian yang rosak "kotor". Prosedur penderma melibatkan pengumpulan dan penyimpanan plasma untuk pentadbiran berikutnya kepada orang yang memerlukan.

Secara keseluruhannya, tugasnya adalah menormalkan jumlah komponen darah yang beredar, menghilangkan toksin, produk paracoagulation, perantara radang, mengangkut elemen pembekuan yang hilang ke dalam badan, dan immunoglobulin.

Kesan

Semasa kursus (dari 2 hingga 6 sesi), pesakit merasakan peningkatan yang ketara dalam keadaannya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dengan normalisasi komposisi darah, organ mula berfungsi dengan lebih baik, hanya memberi makan pada medium yang sihat.

Di samping itu, apabila membersihkan badan, tindak balas berlaku dan mobilisasi defensif digerakkan, dengan kata lain, imuniti dipertingkatkan.

Bagaimana prosedurnya

Semasa rawatan, disarankan untuk menjalani sekurang-kurangnya 3 sesi. Pada peringkat pertama, hanya bahan yang beredar di negeri bebas melalui aliran darah dihapuskan. Di kedua, produk cecair intercellular menjadi tersedia. Dan dalam sesi ketiga, semua patogen sel akan dihapuskan.

Pada satu masa, anda boleh mengalih keluar satu perempat jumlah jumlah plasma, dari jumlah darah yang akan menjadi bahagian kelapan. Jumlah yang tepat ditentukan oleh berat dan umur pesakit.

Peringkat Peringkat

Plasmapheresis boleh dilakukan melalui 1 atau 2 kateter.

Perbezaan penting adalah bahawa dalam kes pertama, dos kecil dikumpulkan dahulu, kemudian dibersihkan, dan kemudian bahan yang dirawat dikembalikan. Dalam varian kedua, proses itu berterusan, darah dikumpulkan melalui satu kateter, dan segera ditadbir kembali melalui yang kedua di sisi lain.

  1. Pengambilan melibatkan mengepam jumlah darah tertentu bersama dengan semua toksin, virus, bakteria, kolesterol, dan unsur-unsur yang terbentuk. Dalam kes ini, pesakit sedar, dalam posisi berbohong atau separa duduk. Kateter dipasang di urna ulnar.
  2. Darah dibahagikan kepada pecahan, melalui peranti.
  3. Plasma telah dialihkan sepenuhnya, dan penggantungan selebihnya adalah tepu dengan garam, glukosa, kalium klorida, albumin, reopolyglucine.
  4. Campuran hasil dihantar semula kepada pesakit.

Jenis dan klasifikasi

Mengikut kaedah pelaksanaan memperuntukkan perkakasan dan jenis diskret. Ke destinasi terdapat jenis terapeutik dan penderma.

Menurut kaedah pemprosesan plasmapheresis boleh:

  • Centrifugal, atau graviti. Radang hemofenik pada kelajuan putaran dram membahagi darah menjadi pecahan. Oleh kerana kaedah ini sangat merosakkan sel, ia digunakan sangat jarang.
  • Membran, atau penapisan plasma. Ia secara praktikalnya tidak ada contraindications dan mengambil masa yang minimum, sel-sel tidak rosak semasa proses pembersihan. Sapukan radas dengan liang penuras.
  • Pemendapan, atau kaedah penyelesaian. Merujuk kepada yang termurah dan jarang digunakan. Darah dalam kes ini tidak tertakluk kepada pemprosesan perkakasan, dan hanya mempertahankan masa tertentu. Kaedah ini tidak membenarkan untuk membersihkan jumlah besar, jadi julat aplikasi kecil.
  • Plasmapheresis cascade. Ia ditunjukkan untuk keadaan yang teruk pesakit autoimun, dan juga digunakan dalam pembedahan dan resusitasi. Perbezaan utama ialah kaedah pembersihan berganda. Pertama, penapis bahagian selular, kemudian plasma. Kelemahannya adalah kos manipulasi yang tinggi.
  • Cryoplasmapheresis. Darah terkumpul mengalami pembekuan pada suhu rendah, dan kemudian dipanaskan dan disentrifugasi. Bahagian yang diselesaikan tidak berlaku. Skop - penghapusan akibat keracunan teruk dan, akibatnya, mabuk.

Petunjuk

Plasmapheresis digunakan untuk mengeluarkan dari bahan-bahan tubuh yang mencetuskan proses patologi.

Rawatan ditetapkan untuk:

  • Keperluan untuk segera membersihkan plasma toksin dan unsur metabolik yang disebabkan oleh penyakit autoimun atau proses keradangan. Sebagai contoh, dalam arthritis rheumatoid, asma, sklerosis, hipertensi, neuropati.
  • Perlu mengekalkan masa yang lama komposisi darah tertentu. Pada masa yang sama, hanya satu pautan dikecualikan daripada patogenesis. Biasanya, tanda-tanda untuk digunakan adalah konflik Rh, diabetes, hepatitis virus, dalam proses merawat penyakit kanser, keracunan dengan racun, toksin dari bakteria asal.
  • Menyediakan untuk pembedahan, jika komposisi utama tidak dapat diterima untuk campur tangan pembedahan.

Secara umum, pembersihan darah mekanikal boleh digunakan dalam terapi kompleks untuk:

  • Multiple myeloma.
  • Kemusnahan badan-badan merah di dalam kapal.
  • Kehadiran myoglobin percuma dalam darah.
  • Hemoglobinopathies.
  • Myasthenia.
  • Penyakit Gasser, Krona.
  • Porphyrias.
  • Keracunan kimia keracunan.
  • Rheumatism.
  • Myocarditis virus.
  • Asma, pneumonia yang bersifat kronik.
  • Kolitis ulseratif.
  • Patologi endokrin, khususnya kencing manis.
  • Peritonitis, sepsis.
  • Luka terbakar yang ketara.
  • Penolakan organ selepas pemindahan.
  • Herpes, psoriasis.
  • Glomerulonephritis.
  • Ensefalitis alergi.
  • Vaskulitis.

Contraindications

Dalam sesetengah kes, walaupun prosedur yang berguna boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit, oleh itu, tidak disyorkan untuk dilakukan dengan:

  • Anemia apabila hemoglobin kurang daripada 80 g / l. Jika anda menggunakan manipulasi dalam kes ini, kebuluran oksigen akan meningkat.
  • Pendarahan apa-apa sifat.
  • Keadaan apabila badan tidak mempunyai darah. Biasanya dalam senarai ini adalah patologi sistem kardiovaskular, serta tempoh maag dan selepas infarksi.
  • Mengurangkan jumlah protein dalam darah (kurang daripada 60 g / l). Penunjuk ini bertanggungjawab untuk kebolehtelapan dinding pembuluh darah dan tahap komponen cecair darah di dalamnya. Prosedur penyimpangan dari norma melanggar keseimbangan air-elektrolit dan meningkatkan tekanan.
  • Mati dari saluran otak akibat gangguan peredaran darah.
  • Tinggi BP.
  • Disfungsi hati.
  • Penyakit Jantung.

Semua kontraindikasi mungkin:

  1. Mutlak, apabila terdapat kerosakan yang ketara pada otak, jantung, hati, paru-paru, ginjal, atau pendarahan berat.
  2. Relatif. Ini termasuk penyakit darah apabila terdapat peningkatan risiko pendarahan yang meluas, dan keadaan yang menyebabkan pendarahan. Contohnya, ulser, hipotensi, kehamilan, haid, penyakit berjangkit.

Ia juga lebih baik untuk meninggalkan manipulasi alergi atau jika sebelum ini terdapat reaksi negatif terhadap pemindahan darah.

Manfaat dan kemudaratan prosedur

Plasmapheresis jarang dilakukan sebagai satu-satunya cara merawat pesakit, biasanya satu langkah sampingan, yang menerangkan kejayaannya.

Kelebihan memilih kaedah termasuk:

  • Detoksifikasi. Pelupusan toksin berlaku oleh sel-sel darah "pencucian". Malah, penilaian berlainan membantu mengurangkan pecahan dengan bahan berbahaya, dan bermanfaat untuk kembali ke aliran darah.
  • Merangsang sistem hematopoietik dan kardiovaskular pada satah refleks. Pada masa yang sama badan berada dalam keseimbangan elektrolit air yang disyorkan. Apabila keperluan timbul, bukannya plasma, penyelesaian boleh disuntik ke dalam aliran darah yang menggantikannya.
  • Immunomodulation. Hubungan darah dengan struktur penapis plasma merangsang sel imuniti, yang membantu meningkatkan kecekapan mereka. Tetapi dengan penyakit autoimun, ini mungkin mempunyai kesan yang bertentangan, memandangkan kesan tisu terhadap tubuh itu sendiri akan meningkat dan ini akan menyebabkan keterlambatan penyakit. Oleh itu, rawatan patologi tersebut memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan.

Kerosakan dari prosedur mungkin tidak hadir sepenuhnya, atau, dengan ciri-ciri tertentu organisma, membawa kepada kematian pesakit. Untuk mengurangkan kesan sampingan, doktor mesti memeriksa pesakit sepenuhnya sebelum plasmapheresis dan menetapkan rawatan hanya dengan tanda-tanda yang serius.

Dalam kebanyakan kes, semuanya terhad kepada sakit kepala, loya dan lonjakan tekanan, yang dijelaskan oleh tindak balas badan terhadap keadaan yang melampau dan tidak menimbulkan ancaman serius. Pada masa yang sama, tindak balas alahan boleh berkembang, termasuk sifat autoimun di bahagian radang buah pinggang kepada plasma penderma.

Di samping itu, pembersihan darah melibatkan penyingkiran kedua-dua komponen berbahaya dan berfaedah, yang mungkin melemahkan sistem imun buat sementara waktu. Dengan prestasi yang tidak betul dan ketidakcekapan kakitangan terdapat risiko tinggi jangkitan, pembentukan bekuan darah, perkembangan sepsis, gangguan metabolik.

Komplikasi yang mungkin

Walaupun dengan gambaran yang baik pemeriksaan sebelum prosedur dalam proses pelaksanaan, tubuh boleh bertindak balas secara negatif terhadap manipulasi yang dilakukan.

Komplikasi berikut adalah yang paling biasa di kalangan pesakit:

  • Hipotensi. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan kebuluran oksigen. Dalam kes-kes yang teruk, ini berakhir dalam kecacatan atau kematian.
  • Kejutan anaphylactic. Manifestasi alergi termasuk perubahan dalam hemodinamik, menggigil, gangguan autonomi. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan kematian.
  • Pendarahan dalaman yang luas. Itulah sebabnya dengan ulser atau kawasan erosif pada membran mukus saluran gastrointestinal, adalah lebih baik untuk meninggalkan prosedur.
  • Mabuk cium, di mana pesakit boleh jatuh ke dalam koma, yang berakhir dengan kematian. Mujurlah, ini adalah kes terpencil.

Jika anda merasa tidak sihat, anda mesti mengganggu prosedur. Jika ini berlaku di luar dinding institusi perubatan, segera dapatkan nasihat doktor atau hubungi ambulans.

Persediaan untuk prosedur

Untuk mengurangkan risiko komplikasi daripada manipulasi, latihan khas disyorkan sebelum melaksanakannya.

Untuk ini anda perlukan:

  • Menormalkan pemakanan yang betul, mematuhi diet protein yang tinggi, tetapi mengurangkan penggunaan fosforus, kalium, natrium.
  • Dapatkan cukup tidur dan minum banyak cecair pada malam plasmapheresis.
  • Berhenti merokok.
  • Dapatkan pemeriksaan perubatan.

Ahli terapi meneliti pesakit, mengukur tekanan darah, menetapkan ujian darah klinikal dan biokimia, penentuan indeks glukosa, reaksi Wasserman, RW, coagulogram, ECG.

Menjalankan semasa mengandung

Prosedur ini berguna dalam mempersiapkan konsepsi bayi, terutamanya bagi wanita yang telah banyak merokok sebelum ini. Kaedah ini membantu menghilangkan racun rokok.

Semasa kehamilan, plasmapheresis boleh ditunjukkan jika berlaku toksikosis yang kuat. Penambahbaikan akan dilakukan dalam beberapa sesi.

Di samping itu, semasa kehamilan, risiko jangkitan intrauterin, kelaparan oksigen janin, air rendah dan pendarahan yang meluas semasa kelahiran berkurang.

Berapa lama satu sesi dan kursus

Rata-rata, satu sesi berlangsung 1.5 jam. Plasmapheresis boleh diulang selepas 3-4 hari.

Untuk tujuan terapeutik, kenaikan masa, tempoh prosedur mencapai 2-3 jam, dan kekerapan adalah 4-5 kali seminggu. Kursus ini merangkumi 3-6 sesi. Bilangan prosedur dipilih secara individu bergantung kepada keparahan kursus dan jenis penyakit. Rawatan semula boleh dilakukan dalam enam bulan.

Mesin plasmapheresis

Peranti boleh menjadi mudah alih atau pegun. Yang pertama adalah mudah kerana ia boleh dipasang di mana saja, tanpa mengganggu keamanan pesakit, jika perlu, walaupun di rumah. Terdapat peranti yang pada awalnya mengambil sebahagian kecil darah, membersihkannya dan mengembalikannya.

Peranti sedemikian setiap minit mengepam 100-150 ml cecair biologi. Lain-lain mengandungi 2 kateter untuk membawa mereka melalui satu, dan kemudian mengembalikan mereka melalui yang lain. Dalam kes ini, peranti tidak menghentikan proses tersebut.

Penapis plasma mengandungi sentrifugal, membran, pam, atau penapis. Ia semua bergantung pada pilihan kaedah.

Kos

Harga untuk satu sesi sangat berbeza dan boleh dari 2,000 hingga 60,000 rubel. Kos bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih, kemasyhuran klinik, pengalaman dan kecekapan doktor. Yang penting ialah rantau ini: lebih dekat ke pusat ibu kota, lebih mahal.

Plasmapheresis: siapa yang memerlukannya dan mengapa?

Selama bertahun-tahun, sistem peredaran darah kami mengumpul unsur-unsur beracun dan toksin yang dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh, menembusi sel, tisu dan mempunyai kesan negatif terhadap sistem imun.

"Bagaimana untuk memperbaikinya?" Anda bertanya. Jawapannya mudah. Dengan bantuan satu teknik moden yang sangat berguna yang disebut "plasmapheresis", yang membersihkan plasma dari bahan berbahaya dan termasuk tindak balas dalam bentuk pengaktifan pertukaran material.

Mari bercakap lebih banyak mengenai prosedur dan mengetahui sama ada ia mempunyai contraindications dan kesan yang tidak diingini, serta membaca ulasan wanita yang menjalani pertukaran plasma darah.

Apakah plasmapheresis dan apakah intipati prosedurnya?

Sesungguhnya perkataan "plasmapheresis" dikaitkan dengan sesuatu yang dahsyat. Malah, tidak ada yang menakutkan tentang prosedur ini. Plasmapheresis dilakukan untuk membersihkan darah daripada bahan yang tidak perlu. Intinya adalah mudah: darah diekstrak dari tubuh, maka proses pemurniannya terjadi, dan pada akhirnya ia kembali ke saluran darah.

Semasa prosedur, darah dibahagikan kepada dua komponen - bahagian cecair (plasma) dan sel darah: leukosit, platelet, eritrosit. Oleh itu, plasma dikeluarkan secara kekal, dan unsur-unsur yang berbentuk, iaitu sel-sel, dicairkan dengan saline, glukosa, pengganti darah khusus dan kembali ke aliran darah.

Ia juga menarik bahawa pembersihan darah dilakukan dalam pelbagai cara - dengan bantuan peralatan khas dan tanpa penggunaannya.

Kaedah bukan perkakasan adalah lebih mudah dan lebih murah. Tetapi ini mungkin semua kelebihan prosedur. Apabila melakukan kaedah yang tidak berperanan, terdapat peluang untuk menangkap jangkitan. Di samping itu, dengan bantuan prosedur, hanya sedikit darah yang dibersihkan.

Kaedah perkakasan dijalankan menggunakan peralatan perubatan khas, yang digunakan untuk menentukan kaedah pemisahan darah.

  1. Plasmapheresis emparan. Dalam perjalanan kaedah ini, darah pesakit segera pergi ke centrifuge khas. Dalam proses putarannya, darah dibahagikan kepada sel dan plasma. Sel-sel segera dicairkan dengan pengganti darah dan dikembalikan ke kapal.
  2. Membran, atau kaedah penapisan. Darah melalui penapis, yang melepasi plasma dan mengekalkan unsur-unsur yang berbentuk.
  3. Plasmapheresis penapisan double (cascade). Dalam proses kaedah ini, darah dilalui melalui penapis dua kali.

Terdapat satu lagi jenis plasmapheresis - cryoplasmapheresis. Kaedah ini adalah lebih rumit dan dijalankan mengikut petunjuk ketat. Inti adalah seperti berikut: darah dibahagikan kepada bahagian-bahagian. Plasma dibekukan pada -30 ° C, lalu melalui centrifuge dan kembali ke aliran darah sekali lagi. Prosedur ini membolehkan anda menjimatkan hampir semua protein plasma.

Petunjuk

Inti dari prosedur itu lebih atau kurang jelas. "Dan siapa yang memerlukan pembersihan darah?" Pada mulanya, prosedur itu bertujuan membersihkan bahan penderma. Sekarang, plasmapheresis sering digunakan dalam amalan perubatan untuk rawatan pesakit pelbagai penyakit. Selain itu, pencipta metodologi mendakwa bahawa prosedur pembersihan darah dapat membantu walaupun dengan patologi paling teruk, ketika langkah-langkah terapeutik lain tidak membawa hasil.

Oleh itu, dalam kes-kes yang mana prosedur plasmapheresis ditunjukkan?

  1. Masalah kulit
  2. Penyakit Jantung.
  3. Kerosakan hati dan buah pinggang.
  4. Patologi ginekologi.
  5. Penyakit gastrointestinal.
  6. Masalah mata.
  7. Diabetes.
  8. Penyakit sistem saraf.
  9. Rheumatoid arthritis.
  10. Gangguan dalam kelenjar tiroid.
  11. Penyakit sistem pernafasan.

Dengan bantuan teknik ini, penyakit autoimun dan alergi berjaya dirawat. Semasa prosedur, semua antibodi dan kompleks imun dikeluarkan dari darah. Oleh itu, jika anda sering mengalami alergi, dan ubat-ubatan hanya membawa kesan sementara, pergi ke doktor dan mengetahui jika anda boleh membersihkan darah.

Apakah masalah yang boleh membantu plasmapheresis darah untuk mengatasi?

Prosedur ini membantu orang yang mempunyai alkohol yang teruk, nikotin dan ketagihan dadah. Di samping itu, plasmapheresis adalah penting apabila memabukkan badan, keracunan teruk (racun), dengan overdosis dadah.

Prosedur ini juga berjaya digunakan untuk furunculosis, psoriasis dan dermatitis alergi. Oleh itu, jika masalah ini menyeksa anda selama bertahun-tahun, dan terapi ubat tidak membantu, maka doktor pasti akan menetapkan prosedur pembersihan darah, di mana semua faktor yang menimbulkan penyakit kulit akan dihapuskan.

Perhatikan bahawa prosedur itu dilakukan sebagai pencegahan trombosis dan serangan jantung. Bahagian tebal plasma dalam proses plasmapheresis dikeluarkan. Akibatnya, cecair darah dan peredaran darah menjadi lebih baik.

Selain itu, teknik ini sering diresepkan kepada wanita hamil pada trimesters pertama, kedua dengan toksikosis yang kuat. Prosedur ini tidak menjejaskan masa depan bayi dan kesihatan ibu. Menggunakan kaedah pembersihan darah juga akan mengurangkan kemungkinan jangkitan janin, mengurangkan kemungkinan bayi yang mempunyai berat badan yang rendah dan menghilangkan kebuluran oksigen dalam rahim.

Setelah menjalani beberapa prosedur plasmapheresis, anda tidak akan hanya menguatkan imuniti anda, mengaktifkan proses metabolik, menghilangkan racun, kecacatan kulit, meningkatkan memori, menghilangkan keletihan, tetapi juga kelihatan lebih muda!

Fakta adalah bahawa dengan umur, sel dan tisu dipenuhi dengan produk-produk bahan pelarut, yang akhirnya membawa kepada kemerosotan metabolisme bahan dan proses keradangan tempatan. Pembekalan nutrien kepada sel dan tisu merosot, menyebabkan dehidrasi. Plasmapheresis tidak hanya memberi kesan kepada kulit, tetapi juga seluruh organisma, membebaskan bahan-bahan yang telah terkumpul selama bertahun-tahun daripada produk-produk pembusukan!

Kelebihan dan kekurangan

Salah satu kelebihan yang paling penting dalam prosedur adalah keluasan luas kesan. Seperti yang anda ketahui, darah adalah salah satu komponen yang paling penting dalam tubuh kita. Oleh itu, pembersihannya mempunyai kesan positif ke atas semua tisu dan organ.

Tidak perlu berfikir bahawa dalam proses plasmapheresis, anda boleh mengambil jangkitan. Kebarangkalian jangkitan dalam kes ini adalah minima. Lagipun, semasa prosedur, instrumen perubatan sekali pakai digunakan untuk setiap pesakit.

Kaedah pembersihan darah menghilangkan penampilan sensasi yang tidak menyenangkan, sebagai tambahan kepada pening yang ringan. Proses ini berada dalam mod fisiologi jantung, jadi semua ciri-ciri aliran darah normal dipelihara.

"Dan bagaimana dengan kekurangannya?" - anda bertanya lagi. Malangnya, kekurangan kaedah penyucian darah juga tersedia. Salah satu yang paling "berlemak" adalah kesan positif yang tidak dapat disahkan dalam beberapa penyakit.

Perlu dikatakan bahawa plasmapheresis bukanlah kaedah rawatan yang berasingan. Ia digunakan sebagai kaedah tambahan merawat satu atau masalah kesihatan yang lain. Ia tidak masuk akal untuk menjalankannya kepada semua orang.

Contraindications

Di hadapan plasmapheresis ulser gastrik tidak dijalankan. Di samping itu, doktor tidak mencadangkan prosedur untuk wanita dengan sistem pembekuan darah yang cacat, serta mereka yang tidak mempunyai urat di tangan mereka.

Bagaimana plasmapheresis dilakukan?

Prosedur ini boleh dikaitkan dengan pembedahan, seperti mana-mana pemindahan darah yang lain. Sesi berlangsung lebih kurang 1 jam. Tempoh prosedur akan bergantung kepada jumlah darah untuk dibersihkan dan jenis plasmapheresis.

Darah dibersihkan dengan cara ini: pesakit ditempatkan di sofa, atau duduk di kerusi. Kateter plastik dimasukkan ke dalam uratnya melalui darah yang dikumpulkan.

Kebanyakan alat moden dilengkapi dengan kateter untuk kedua-dua belah tangan. Darah akan ditarik melalui satu, dan melalui yang lain, ia akan dikembalikan ke aliran darah.

Semasa prosedur, doktor sentiasa bersabar dengan pesakit. Selama ini ada pemantauan keadaannya - diukur tekanan darah, nadi, denyut jantung, ketepuan darah dengan oksigen.

Peranti yang digunakan semasa plasmapheresis, mudah alih dan pegun. Yang terakhir adalah lebih mudah, kerana mereka boleh dibawa pulang ke pesakit dan ke mana-mana tempat di hospital. Peranti moden menjalankan pensampelan darah dalam bahagian - kira-kira 40 ml pada satu masa. Kemudian ia dibersihkan dan dikembalikan ke kapal. Kira-kira 800 ml darah dibersihkan dalam 1 jam, iaitu kira-kira 30% daripada jumlah keseluruhan.

Sesetengah peranti menyediakan pengenalan serentak antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan darah.

Apa keputusan yang dijangkakan dan bila?

Keputusan harus dijangkakan hanya selepas pembersihan lengkap darah. Walaupun, doktor dan pesakit mendakwa bahawa dengan dermatitis alahan dan masalah kulit yang lain, kesan positif diperhatikan selepas 1-2 prosedur.

Selepas setiap sesi, keadaan darah bertambah baik, dan pesakit berasa ceria, mood bertambah baik, keletihan menguap. Luka cepat diperketatkan, jerawat, jerawat, bintik-bintik umur hilang.

Semasa pembersihan plasma, racun, toksin, virus, sel-sel berpenyakit yang terkandung dalam darah dikeluarkan. Akibatnya, buah pinggang, hati, paru-paru dan organ-organ lain mula bekerja seperti biasa.

Di samping itu, kompleks imun yang berlebihan yang menimbulkan keradangan akan dihapuskan daripada darah. Oleh itu, imuniti dikuatkan, kerja pautan yang tidak berfungsi diaktifkan.

Berapa banyak plasmapheresis?

Harga bergantung kepada klinik di mana prosedur dijalankan dan kaedah pembersihan darah.

Kos di Rusia berbeza antara 6000 - 8000 Rubles, di Ukraine - 2000 - 2700 UAH.

Berapa banyak kursus diperlukan untuk kesan terbaik?

Bilangan prosedur yang dikira doktor bergantung kepada keadaan umum pesakit, jumlah darah dan kerumitan masalah yang akan dihapuskan. Secara purata, untuk mencapai kesan terbaik, anda perlu dari 5 hingga 7 sesi.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Setiap organisma adalah individu, jadi mustahil untuk meramalkan tindak balasnya kepada plasmapheresis. Dan walaupun komplikasi semasa prosedur jarang berlaku, mereka masih harus disebutkan.

  1. Reaksi alahan terhadap pengganti darah. Dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic.
  2. Penurunan tekanan darah yang kuat.
  3. Pendarahan Berlaku apabila melebihi dos ubat yang mengurangkan kemungkinan pembekuan darah.
  4. Jangkitan darah Terjadi apabila menjalankan plasmapheresis bukan radas.
  5. Thrombosis Jika dana yang dimaksudkan untuk mengurangkan pembekuan darah, digunakan dalam kuantiti yang tidak mencukupi.

Perkembangan kegagalan buah pinggang semasa pembersihan darah tidak dikecualikan. Ia diperhatikan dalam kes apabila plasma penderma digunakan bukan pengganti darah.

Ulasan dan sama ada untuk dilakukan?

Satu keinginan untuk prosedur tidak mencukupi. Darah dibersihkan dengan ketat mengikut kesaksian doktor yang hadir. Tiada pakar kosmetik berhak untuk menetapkan prosedur sedemikian untuk anda hanya untuk menghilangkan jerawat atau kecacatan kosmetik yang lain!

Maklum balas kepada prosedur kebanyakannya positif. Saya ingin menyebut kenyataan seorang wanita hamil yang didiagnosis dengan "phospholipid syndrome". Penyakit ini meramalkan ancaman keguguran. Selepas plasmapheresis, semua penunjuk kembali normal. Mujurlah, wanita itu membawa bayi itu dan melahirkan budak lelaki yang sihat.

Sesungguhnya anda juga akan berminat untuk mengkaji semula seorang gadis muda yang, selepas ujian, mendapati peningkatan kelikatan darah? Dan ini disebabkan oleh merokok! Menurutnya, hasilnya hebat. Kandungan protein yang mengesan kelikatan darah akhirnya kembali normal, dan kesihatan keseluruhan, serta kualiti kulit, telah bertambah baik. Fakta bahawa wanita muda ini, selepas bertahun-tahun, meninggalkan kebiasaan buruknya, juga menggalakkan!

Tetapi ulasan seterusnya menyebabkan emosi yang samar-samar. Gadis itu disyorkan untuk menjalankan prosedur untuk dermatitis alergi. Hasilnya positif, tetapi proses plasmapheresis itu sendiri tidak terkesan. Dia hampir kehilangan kesedaran beberapa kali, tangan dan kakinya sangat sejuk. Pada akhir sesi, rakan-rakan miskin merasa seperti dalam mimpi, terdapat rasa logam di dalam mulutnya, dia sangat dahaga dan dahaga. Keesokan harinya, dia mendapati lebam yang besar di lengannya, di kawasan urat. Ia memalukan, tetapi dia tidak akan mengesyorkan kepada rakan dan keluarga dengan plasmapheresis, walaupun keputusan positif.

Ini adalah ulasan yang samar-samar. Dari semua perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan: badan setiap orang adalah unik, oleh itu, sebelum melakukan prosedur plasmapheresis, perlu menjalani peperiksaan lengkap dan mengetahui terlebih dahulu dari doktor tentang apa komplikasi yang mungkin timbul.

Plasmapheresis (plasmapheresis): ciri-ciri kaedah, petunjuk dan kontraindikasi untuk kegunaannya

Plasmapheresis adalah proses pembersihan darah yang dilakukan di luar tubuh. Ia dibuat untuk mengeluarkan bahan toksik yang meracuni badan atau menggunakan plasma pada masa depan - plasmapheresis penderma.

Konsep kaedah dan jenisnya

Plasmapheresis, serta plasmapheresis dan plasmapheresis, adalah prosedur extracorporeal, yang dihasilkan terutamanya untuk pembersihan darah daripada bahan toksik. Inti prosedurnya agak mudah: darah yang diekstrak dari pesakit ditempatkan di dalam bekas hemo, di mana ia terbahagi kepada plasma dan unsur-unsur berbentuk - sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Kemudian sel darah dikembalikan ke badan, dan plasma digunakan atau digunakan untuk keperluan lain - transfusi, pengeluaran produk darah, dan sebagainya.

Untuk kembali kepada pesakit jumlah darah sama dengan yang diambil, kekurangan plasma dipenuhi dengan garam atau cecair lain, jika rawatan penyakit memerlukannya. Oleh itu, darah disucikan dari semua toksin yang dibubarkan dalam plasma, dan tidak kehilangan sel fungsinya.

Plasmapheresis dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Konsep plasmapheresis ditumpukan kepada video ini:

Pengkelasan

Ke destinasi

Prosedur ini digunakan untuk menyelesaikan 2 masalah:

  • plasmapheresis perubatan - tujuannya adalah membersihkan darah daripada bahan toksik. Dalam kes ini, plasma digunakan, walaupun ia berlaku selepas beberapa penapisan tambahan, plasma dikembalikan bersama-sama dengan darah;
  • penderma - dalam kes ini, prosedur ini dijalankan dengan tujuan mendapatkan plasma penderma bersih. Sel darah dikembalikan, dan plasma digunakan untuk pemindahan atau semasa menerima ubat tertentu.

Cryophoresis juga dibezakan. Dalam kes ini, plasma yang dihasilkan pertama kali dibekukan, dan dikembalikan selepas pembekuan.

Dengan cara pembersihan

Semua kaedah pembersihan darah yang digunakan dibahagikan kepada 2 kumpulan: manual dan automatik.

  • Manual - atau diskret. Sebilangan besar darah dikumpulkan sekali, yang diletakkan di dalam bekas steril steril dan dibersihkan. Sel yang selebihnya selepas penyingkiran plasma dicairkan dengan garam dan diberikan kepada pesakit. Kaedah manual dibahagikan kepada 2 jenis:
    • pemendapan - plasma dipisahkan dari jisim sel dengan menetap, yang terakhir dipicu;
    • graviti - atau sentrifugal. Darah dalam bekas ditempatkan dalam sentrifuge, di mana ia dibahagikan kepada unsur-unsur, kerana kelajuan putaran adalah berbeza. Kaedah ini dianggap usang dan digunakan jarang.
  • Perkakasan - proses pagar. Pembersihan dan pengembalian darah berlaku secara berterusan. Darah diambil dalam bahagian kecil, diberikan kepada alat pemisahan dan dikembalikan dalam bahagian kecil juga. Kaedah ini lebih mudah diterima oleh pesakit, kerana ia tidak menghasilkan beban.

Terdapat beberapa jenis plasmapheresis perkakasan - membran, lata, dan sebagainya.

Dengan teknologi pelaksanaan

Terdapat 2 kaedah pembersihan darah dalam peranti dan kompleks perkakasan, oleh itu semua kaedah dibahagikan kepada 2 kumpulan utama.

  • Centrifugation - digunakan paling kerap. Centrifugal moden dikawal oleh program khas yang membolehkan untuk memerhatikan kelajuan putaran dan brek yang tepat. Oleh itu, sel-sel darah tetap utuh, serta protein plasma dan struktur karbohidrat. Selepas sentrifugasi, sel darah dengan pengganti darah atau plasma yang disucikan melalui penapis dikembalikan kepada badan pesakit. Hari ini, prosedur ini dijalankan dengan lebih pantas dan tidak membentuk beban pada tubuh manusia. Pemurnian darah dengan sentrifugasi secara aktif digunakan dalam pulmonologi untuk sejumlah penyakit di saluran pernapasan atas, dalam endokrinologi untuk rawatan diabetes mellitus, misalnya, penyakit Addison, dan, tentu saja, dalam dermatologi untuk dermatitis dan herpes, yang dipicu oleh sistem kekebalan tubuh.
  • Pemisahan melalui penapis membran adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan selamat. Darah memasuki bekas hemo dan melalui penapis boleh guna. Pada masa yang sama, plasma dipisahkan bersama dengan serpihan dinding sel, toksin, alergen, lipoprotein, dan sebagainya.

Satu variasi kaedah membran adalah lata. Dalam kes ini, darah melepasi 2 penapis: pada mulanya, jisim sel dikekalkan, pada molekul organik kedua yang besar. Oleh itu plasma disucikan dapat diperkenalkan kembali ke pesakit. Plasmapheresis cascade dianggap lebih berkesan dalam penyakit autoimun yang teruk.

Kebaikan dan keburukan

Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan toksin terkumpul atau dikeluarkan, termasuk alergen, antigen, patogen mediator keradangan, dan sebagainya. Tetapi sebagai kaedah merawat plasmapheresis mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

  • Dalam sesetengah penyakit, kaedah ini sangat diperlukan - dalam keracunan akut, contohnya, jangkitan darah, disfungsi hati, apabila darah tidak dibersihkan, dan sebagainya.
  • Prosedur ini memperbaiki komposisi darah dan menghilangkan bukan sahaja produk metabolik, tetapi juga hormon, mediator, antigen, antibodi, dan sebagainya. Ini adalah salah satu kaedah terbaik untuk menghalang reaksi alahan yang teruk.
  • Darah menjadi kurang likat, peningkatan peredaran darah, memberikan makanan dan oksigen kepada semua tisu badan.
  • Kesan sampingan adalah minimum, komplikasi sangat jarang berlaku.
  • Apabila darah ditarik, cecair dari tisu di sekeliling bergegas ke dalam kapal untuk mengimbangi kekurangan jumlah. Oleh itu, prosedur itu menyelesaikan masalah edema pelbagai jenis.

Kelemahan prosedur dikaitkan dengan ciri-ciri latihan ini.

  • Kesan pembersihan adalah jangka pendek ketika datang ke penyakit. Apabila keracunan cukup 1-2 prosedur untuk membuang toksin. Tetapi jika mereka terus melakukan, kesan itu dikekalkan selama kira-kira satu hari, iaitu, plasmapheresis harus dilakukan dengan kursus sekurang-kurangnya 10 prosedur.
  • Kos plasmapheresis adalah besar. Walaupun ia berbeza secara nyata bergantung kepada kaedah pelaksanaan: harga kaedah graviti ternyata lebih rendah daripada kaedah cascade.
  • Prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, kerana imunoglobulin, fibronogen dan protein lain dikeluarkan bersama dengan toksin.

Petunjuk untuk

Plasmapheresis digunakan secara meluas secara meluas.

  • Tidak ada sekatan ke atas umur dan jantina: walaupun pesakit terkecil ditetapkan pembersihan darah membran, jika itu perlu untuk keadaan kanak-kanak.
  • Pada usia tua, prosedur ini sering lebih berkesan dalam rawatan penyakit, terutama kulit.
  • Plasmapheresis juga digunakan semasa kehamilan, terutamanya untuk pencegahan penyakit autoimun, khususnya konflik faktor Rh, serta dengan kekurangan plasenta.

Untuk prosedur, terdapat tanda-tanda mutlak dan relatif. Dalam kes pertama, penolakan pertukaran plasma boleh membawa maut. Ini termasuk:

  • erythroleukemia;
  • anemia sel sabit;
  • trombosis dan leukositosis;
  • myasthenia gravis;
  • apa-apa keracunan;
  • hiperkolesterolemia keturunan;
  • Penyakit Rufus, sindrom Guillain-Barre, dan sebagainya.

Petunjuk relatif adalah:

Dalam dermatologi, plasmapheresis ditetapkan untuk:

Prosedur ini membolehkan masa yang sesingkat mungkin untuk menyingkirkan faktor utama yang memprovokasi - alergen, antibodi, dan sebagainya. Sudah tentu, satu sesi tidak akan membetulkan kes: kursus purata untuk penyakit dermatologi adalah 5-7 prosedur, walaupun kesannya, terutamanya dengan dermatitis alahan, muncul selepas 2 sesi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan plasmapheresis

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk plasmapheresis. Sesetengah daripada mereka tidak boleh dilanggar dengan cara apapun; dalam kes lain, risiko dan manfaat yang berpotensi mesti dinilai.

Kontraindikasi mutlak termasuk:

  • pendarahan - dalaman atau luaran. Beban tersebut adalah di luar kuasa badan;
  • perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati dan otak;
  • kecederaan teruk organ-organ dalaman;
  • bukan-koagulan darah membuat prosedur tidak mungkin.

Ia tidak digalakkan menggunakan plasmapheresis untuk penyakit seperti:

  • aritmia dan tekanan darah rendah, kerana selepas sesi tekanan menurun;
  • ulser perut;
  • anemia, terutama pada usia tua;
  • penyakit berjangkit akut;
  • keadaan kejutan.

Persediaan untuk prosedur

Plasmapheresis bukan prosedur mudah. Ia berlangsung sekurang-kurangnya satu jam dan mempunyai beberapa kontraindikasi, supaya sebelum menetapkan prosedur sedemikian, pesakit mesti diperiksa. Ia termasuk:

  • pemeriksaan oleh seorang pengamal am dan seorang doktor terkemuka profil yang berbeza. Penting adalah jumlah tekanan darah, keadaan jantung, kehadiran ulser peptik dan sebagainya;
  • Ujian glukosa darah diperlukan, ujian Wasserman dilakukan untuk menyingkirkan sifilis;
  • ujian darah biokimia - membolehkan anda menilai tahap protein untuk mengecualikan hipoproteinemia. Semasa plasmapheresis, beberapa protein dikeluarkan bersama-sama dengan plasma, jadi dengan kepekatan yang rendah, kaedah ini harus dibuang;
  • coagulogram - membolehkan anda menilai pembekuan darah: kecenderungan untuk trombosis - maka prosedur itu ditunjukkan, atau meningkat pendarahan;
  • ECG - dengan penyelewengan yang kuat dalam kerja plasmapheresis jantung tidak dibenarkan.

Sebenarnya bersiaplah untuk sangat mudah. Beberapa hari sebelum sesi, anda perlu menyerah alkohol dan kopi dan minum lebih banyak cecair. Sebelum sesi anda perlu mengambil makanan - ringan dan seimbang.

Bagaimana prosedurnya

Plasmapheresis agak panjang, tetapi prosedur yang tidak menyakitkan, yang tidak menimbulkan sebarang ketidakselesaan. Sesi diadakan di bilik yang dilengkapi secara khusus.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa atau kerusi - berbaring atau berbaring.
  2. Jarum atau kateter dimasukkan ke dalam urat melalui darah yang ditarik. Selalunya, pagar membawa dari urat dalam siku siku.
  3. Dalam alat moden, perlu memasang 2 jarum: darah diambil melalui yang pertama, pesakit mengembalikan darah melalui yang kedua.
  4. Darah dipindahkan ke bekas hemo dan kemudian dibahagikan kepada pecahan. Kaedah pemisahan bergantung kepada jenis alat yang digunakan. Dalam kes ini, plasma dikeluarkan, digantikan dengan garam, larutan glukosa, kalium klorida, plasma donor atau pengganti darah lain, dalam jumlah yang sesuai.
  5. Melalui jarum kedua, darah dikembalikan kepada pesakit dalam jumlah yang sama seperti yang diambil. Anda boleh memasukkan ubat-ubatan yang ditetapkan selari dengan pulangan darah.

Tempoh sesi - 1-2 jam. Jumlah darah yang disucikan ditentukan oleh kaedah pembersihan dan cadangan perubatan. Prosedur ini dijalankan oleh ahli bius anestesi yang telah menjalani latihan khas atau ahli transfusiologi. Secara purata, 1 sesi membersihkan sehingga 30% daripada darah.

Semasa sesi, doktor atau jururawat sentiasa bersabar. Keadaan yang sentiasa dipantau: petunjuk tekanan, kadar jantung, komposisi darah, dan sebagainya.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Tujuan prosedur adalah pembersihan darah. Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan antibodi, antigen, kompleks imun patologi, produk kerosakan, mediator radang dan sebagainya. Oleh itu, adalah mungkin untuk cepat membuang mabuk badan, memulihkan imuniti, menindas pelbagai reaksi alergi.

Selain itu, plasmapheresis meningkatkan peredaran darah, termasuk periferal, dan juga menyumbang kepada saliran limfa, mengurangkan bilangan edema. Semasa kehamilan, plasmapheresis sering ditetapkan sebagai langkah pencegahan. Ini benar terutama untuk perokok wanita.

Bagaimanapun, prosedur itu boleh membawa kesan negatif:

  • dengan pengenalan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan pembekuan darah, serta plasma penderma, reaksi alahan adalah mungkin sehingga kejutan anaphylactic;
  • hipotensi - apabila jumlah darah yang besar ditarik balik, penurunan tekanan yang mendadak adalah mungkin. Sebagai peraturan, ia menyangkut kaedah manual;
  • pendarahan - mungkin berlaku dengan pengenalan ubat-ubatan yang mengurangkan keupayaan untuk membekukan;
  • pembentukan gumpalan darah - dengan dos yang tidak mencukupi bagi ubat tersebut adalah mungkin penyebaran bekuan darah dan masuknya ke dalam kapal dengan garis pusat yang lebih kecil;
  • jangkitan adalah mungkin jika prosedur itu dilanggar. Dalam kaedah perkakasan, kebarangkalian ini boleh dikecualikan;
  • Kegagalan buah pinggang mungkin jika plasma donor digunakan bukannya garam, kerana terdapat risiko ketidakcocokan.

Komplikasi selepas pertukaran plasma dibincangkan dalam video di bawah:

Pemulihan dan penjagaan selepas prosedur

Walaupun fakta bahawa plasmapheresis adalah selamat, ia masih memberi kesan kepada keadaan pesakit, oleh itu, untuk meminimumkan akibat yang mungkin, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.

  • Selepas sesi itu, disyorkan untuk kekal dalam kedudukan terlentang sehingga 1 jam, bergantung kepada keadaan umum.
  • Keesokan harinya anda tidak boleh mandi panas, dan juga untuk mengelakkan terlalu panas di bawah matahari.
  • Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan makanan dan minuman panas.
  • Dalam beberapa kes, rehat tidur ditetapkan.

Kos

Kos prosedur - sesi 1, antara 4300 hingga 7000 p. Kursus ini sentiasa terdiri daripada beberapa prosedur. Sebagai peraturan, klinik menawarkan diskaun jika bilangan sesi lebih daripada 5.

Ulasan

Plasmapheresis adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk membersihkan darah dan mengeluarkan alergen. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah tambahan, kerana ia tidak mempunyai sebarang kesan terapeutik. Plasmapheresis dimasukkan dalam rawatan kompleks dan dalam beberapa kes dalam langkah pencegahan.

Plasmapheresis tidak ditetapkan sehingga rawatan tidak invasif telah habis. Oleh itu, prosedur itu dianggap sebagai analog pembedahan, oleh itu, adalah munasabah untuk menetapkan ubat ini hanya dengan petunjuk yang sesuai.

Di mana di Rusia bolehkah seseorang mendapatkan rawatan sedemikian?

Plasmapheresis ditawarkan oleh pusat-pusat perubatan yang dilengkapi dengan bilik-bilik khas. Tiada program plasmapheresis percuma.

Soalan yang kerap ditanya

Plasmapheresis, berada di "puncak fesyen", ternyata bercampur dengan pelbagai macam skandal. Malah, ini adalah teknologi perubatan semata-mata, tidak sesuai untuk tujuan lain.

  • Adakah prosedur ini mempunyai kesan meremajakan? Kajian menunjukkan bahawa plasmapheresis tidak. Meningkatkan keadaan kulit, yang dicapai dengan dermatitis alahan, psoriasis, dan sebagainya, dikaitkan dengan penyingkiran alergen dan kompleks imun, dan bukan dengan perubahan sebenar pada kulit.
  • Bolehkah pembersihan digunakan sebagai cara untuk mengurangkan berat badan atau menormalkan bahan? Yang sama tidak. Takrif seperti "slag" dalam perubatan tidak wujud. Plasma membuang molekul protein besar. Untuk sebahagian besar, ini adalah produk pecahan toksin, antigen antibodi, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, beberapa jenis peptida yang diperlukan untuk fungsi normal badan jatuh ke dalam kategori ini. Yang kedua mengehadkan kedua-dua permohonan tatacara dan bilangan sesi. Adalah jelas bahawa pemurnian seperti itu tidak menjejaskan berat badan, dan metabolisme tidak normal, kerana ia hanya penyingkiran mekanikal bahan-bahan berbahaya. Sumber toksin, jika dikaitkan dengan penyakit, kekal.
  • Plasmapheresis dan aktiviti fizikal tidak serasi - pernyataan ini boleh dibahaskan. Sekiranya anda merujuk kepada beban yang tidak melampau yang biasa kepada seseorang - program kecergasan yang lama, berjalan kaki dan berjoging, maka adalah wajar untuk meninggalkan mereka hanya pada hari pertukaran plasma. Jika kita bercakap mengenai sukan besar dan beban yang berlebihan - penyediaan untuk pertunjukan, misalnya, pertukaran plasma tidak boleh digunakan. Dan beban, dan prosedur itu mempengaruhi jantung, dan beban bersama mungkin berlebihan.
  • Peningkatan peredaran mikro dalam tisu adalah benar, tetapi hanya disebabkan fakta bahawa heparin digunakan dalam pertukaran plasma.
  • Adakah mungkin untuk menghapuskan ketagihan alkohol atau dadah dengan kaedah ini? Tidak Selain itu, ia adalah plasmapheresis tepat yang tidak disyorkan untuk digunakan semasa mabuk: keadaan semacam ini disamakan dengan gangguan neuropsychiatrik. Plasmapheresis di negeri ini tidak dapat dijalankan. Ia berbahaya untuk kehidupan pesakit.

Plasmapheresis adalah prosedur perubatan untuk membersihkan darah dari toksin, alergen, antigen dan lain-lain. Dia dilantik oleh doktor, hanya dijalankan dalam keadaan pegun dengan mematuhi semua peraturan keselamatan.

Boleh plasmapheresis merosakkan badan, beritahu video di bawah: