Plasmapheresis adalah nama prosedur yang mana plasma darah disucikan. Kaedah sejagat ini digunakan untuk penyakit pelbagai asal. Akibat pertukaran plasma, sejumlah plasma plasma dikeluarkan dari tubuh.

Kesan terapeutik prosedur

Darah boleh dibahagikan kepada dua komponen: cecair dan selular. Komponen selular diwakili oleh sel darah (erythrocytes, leukosit dan platelet), dan komponen cecair diwakili secara langsung oleh plasma, yang terdiri daripada larutan protein dan garam, dan terdapat sebatian berbahaya bagi tubuh.

Prosedur plasmapheresis mempunyai kesan terapeutik yang ketara: apabila sebahagian daripada plasma dikeluarkan, organisma pesakit juga meninggalkan bahan berbahaya yang menyebabkan satu atau penyakit lain. "Perosak" seperti itu dianggap sebagai kolesterol, asid urik, protein tidak normal, produk degradasi protein. Organ-organ yang terjejas dan sistem mereka akan mula berfungsi dengan lebih baik sebaik sahaja penunjuk kualiti darah pesakit meningkat. Di samping itu, satu lagi plasmapheresis yang lebih positif dapat diperhatikan: sebagai akibat pembersihan darah darah dari toksin yang berbahaya, tubuh membentuk tindak balas - ia menggerakkan pasukan perlindungannya.

Selalunya, plasmapheresis dimasukkan dalam terapi kompleks, kerana penggunaannya sebagai prosedur bebas tidak selalu memberikan hasil yang kelihatan, dan kesannya tidak bertahan lama. Kaedah pembersihan darah mekanikal digabungkan, sebagai peraturan, dengan prosedur terapeutik sedemikian yang menghalang sebahagian daripada darah daripada menyerap dengan toksin, pembentukan sebatian berbahaya dalam tubuh itu sendiri, dan juga merangsang penghapusan yang tidak terhalang dari tubuh.

Kaedah untuk prosedur

Kira-kira ¼ keseluruhan volum darah plasma dikeluarkan dari tubuh manusia pada satu masa. Seluruh plasma mengambil sedikit lebih daripada separuh darah, manakala jumlah darah itu sendiri bergantung kepada berapa banyak pesakit yang beratnya. Oleh itu, dalam pesakit dengan berat badan 70 kg, kira-kira 700 g plasma darah akan dikeluarkan semasa prosedur plasmapheresis. Bilangan sesi ditentukan oleh diagnosis dan keparahan penyakit, tetapi kebanyakannya berkisar antara 2 hingga 3 hingga 12 sesi.

Ada beberapa cara untuk mengeluarkan plasma dari darah:

• Penapisan. Dengan bantuan penapis khas, sel dan komponen plasma diasingkan daripada darah. Seterusnya, bahagian sel dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% dan dikembalikan ke badan, komponen plasma dikeluarkan.
• Gravitational. Pesakit menyumbangkan 0.5 liter darah dari vena ke bekas khusus, yang kemudiannya dihantar ke sentrifuge. Di sana, sel-sel darah menetap, kemudian mereka dikembalikan ke tubuh pesakit sebagai sebahagian daripada garam. Untuk mencapai kesan terapeutik, perlu melakukan sekurang-kurangnya 3 sesi plasmapheresis graviti.
• Plasmasorption. Varian plasmapheresis ini tidak berdasarkan pengekstrakan plasma, tetapi pada pembersihannya sebagai sebahagian daripada darah. Karbon diaktifkan digunakan sebagai sorben khas untuk prosedur pembersihan.

Sekiranya terdapat bukti, semua kaedah pembersihan darah mekanikal boleh ditambah dengan prosedur di mana sel darah disinari dengan cahaya ultraviolet.

Petunjuk untuk pembersihan darah melalui plasmapheresis

Senarai patologi di mana plasmapheresis ditunjukkan kepada pesakit sangat luas, dan Menurut Perubatan sekali lagi mengingatkan kita bahawa kesan positif yang berkekalan selepas prosedur pembersihan seperti ini hanya diamati dengan kombinasi kaedah terapeutik yang lain. Pembersihan darah mekanikal disarankan untuk digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

pelbagai myeloma;
pemusnahan besar sel darah merah di dalam kapal;
myoglobin percuma dalam darah;
hemoglobinopati;
mabuk dengan racun asal kimia;
porphyria;
myasthenia gravis;
Penyakit Gasser.

Pembersihan darah mekanikal juga mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit dengan penyakit seperti:

rematik;
myocarditis virus;
pneumonia kronik;
asma bronkial;
Penyakit Crohn;
kolitis ulseratif;
kencing manis;
psoriasis;
herpes;
ruam nettle;
penyakit endokrin organ-organ penglihatan;
glomerulonephritis;
ensefalitis alergi;
aterosklerosis;
sistemik vasculitis;
penolakan organ yang dipindahkan;
luka bakar yang meluas;
peritonitis akut;
sepsis.

Kontraindikasi kepada prosedur

Malangnya, walaupun prosedur yang seolah-olah berguna, seperti plasmapheresis, mempunyai kesan sampingan. Ideanya ialah dalam komposisi plasma darah, organisma juga ditinggalkan oleh bahan yang berguna untuk badan: protein (termasuk immunoglobulin) dan komponen sistem pembekuan darah (prothrombin, fibrinogen). Atas dasar ini, pembersihan darah tidak dilakukan jika pesakit didiagnosis dengan kadar protein yang rendah dalam darah, serta dengan kebarangkalian pendarahan yang tinggi (biasanya terjadi jika hati sangat dipengaruhi).

Kontraindikasi untuk plasmapheresis dibahagikan kepada mutlak dan relatif.

Kontraindikasi mutlak termasuk kerosakan serius pada organ penting (otak, jantung, paru-paru, buah pinggang atau hati), pendarahan besar-besaran.

Contraindications relatif termasuk pendarahan yang tinggi dan risiko pendarahan yang tinggi dari pelbagai penyakit (contohnya, ulser gastrik dan duodenal), kekurangan kestabilan sistem peredaran darah (hypotension), kepekatan rendah protein dalam darah, penyakit dari penyakit berjangkit, kehamilan dan haid.

Kami menyenaraikan contraindications mutlak untuk plasmapheresis:

• Kelebihan sistem kardiovaskular (khususnya hati yang betul).
• Patologi mematikan kapal cerebral disebabkan oleh peredaran otak terjejas.
• Peningkatan tekanan darah yang berlebihan.
• Ketagihan dadah dan gangguan neuropsychiatrik lain.
• Anemia
• Darah tebal.
• Disfungsi hati akut atau kronik.

Sesi pembersihan darah di hadapan penyakit ini mungkin membawa maut kepada pesakit.

Kontroversi adalah persoalan penggunaan plasmapheresis untuk menghilangkan pesakit ketagihan alkohol. Walaupun dengan bantuan prosedur ini adalah mungkin untuk menghilangkan alkohol dari darah, selepas beberapa saat sindrom penarikan tidak dapat dielakkan berkembang, yang dinyatakan oleh beberapa gangguan neuropsychiatri, gangguan sistem kardiovaskular, edema otak, disfungsi hati. Pendek kata, penggunaan plasmapheresis dalam rawatan pesakit penyalahgunaan dadah tidak praktikal dan berbahaya untuk kehidupan pesakit. Alkohol dan ketagihan dadah boleh dirawat dengan baik dengan terapi xenon.

Kemungkinan komplikasi prosedur

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, tubuh manusia, yang tidak mempunyai contraindications pada plasmapheresis, boleh bertindak balas terhadap kaedah ini untuk membersihkan darah dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Berikut adalah komplikasi yang berlaku pada pesakit akibat rawatan:

• Kejutan anaphylactic. Reaksi alergi ditunjukkan dengan menggigil, pelbagai gangguan autonomi, gangguan hemodinamik dan menyebabkan kematian dalam 60% kes.
• Hipotensi. Tekanan darah jatuh dengan mendadak, menyebabkan kekurangan oksigen dalam otak. Kira-kira 60% kes berakhir dalam kecacatan atau kematian sepanjang hayat.
• Pendarahan meluas (dengan hakisan dan ulser saluran pencernaan), yang kadang-kadang sangat sukar untuk dihentikan, jadi pesakit segera reanimated. Kematian tunggal dilaporkan.
• Mabuk sitrat. Ia tidak selalunya berlaku - pesakit jatuh ke dalam koma dan mati.

Persediaan khas sebelum prosedur pembersihan darah mekanikal tidak disediakan, sama seperti tidak ada cadangan khas selepas pelaksanaannya.

Manfaat dan kemudaratan plasmapheresis

Selama bertahun-tahun, pengumpulan unsur toksik dan toksin berlaku dalam sistem peredaran manusia, yang dibawa melalui tubuh ke aliran darah, menembus sel-sel, tisu dan mempengaruhi fungsi perlindungan - imuniti.

Pada masa kini, teknik moden seperti plasmapheresis berjaya digunakan untuk membersihkan plasma darah dari unsur toksik dan mengaktifkan proses metabolik. Di luar negara, prosedur ini telah digunakan untuk masa yang lama, namun kosnya jauh lebih tinggi daripada klinik domestik. Plasmapheresis di hospital Yusupov boleh dilakukan pada harga yang berpatutan dan dengan kecekapan tinggi.

Untuk memahami manfaat dan kemudaratan plasmapheresis, anda perlu mempunyai idea mengenai ciri-ciri prosedur ini.

Intipati plasmapheresis

Intipati plasmapheresis adalah untuk mengeluarkan sebahagian daripada darah dari badan pesakit, kemudian membersihkannya dan mengembalikannya ke aliran darah.

Semasa prosedur, darah dibahagikan kepada dua komponen: unsur seragam (sel darah merah, platelet, leukosit) dan plasma (bahagian cair). Plasma "kotor" dikeluarkan, dan salin fisiologi, glukosa, dan penggantian darah khusus ditambahkan ke sel darah, dan kemudian dikembalikan ke badan pesakit.

Untuk plasmapheresis, terdapat beberapa cara: menggunakan peralatan khas dan tanpa ia.

Teknik bebas perkakasan adalah lebih mudah dan lebih murah. Walau bagaimanapun, apabila digunakan, terdapat risiko jangkitan yang tinggi. Di samping itu, prosedur ini membolehkan anda membersihkan hanya sedikit darah.

Untuk melakukan plasmapheresis perkakasan, peralatan perubatan khas diperlukan. Plasmapheresis perkakasan, sebaliknya, boleh menjadi sentrifugal, membran (penapisan) dan lata.

Petunjuk untuk plasmapheresis

Pada mulanya, plasmapheresis digunakan untuk membersihkan bahan penderma. Hari ini, prosedur ini juga merupakan kaedah pembantu rawatan banyak penyakit. Menurut pakar, plasmapheresis membantu melawan patologi yang paling teruk, termasuk kanser, terutama jika tiada hasil yang positif dari kaedah rawatan lain.

Prosedur ini digunakan di banyak klinik swasta, termasuk di salah satu pusat multidisiplin terbaik Moscow - Hospital Yusupov. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi tertentu untuk mengendalikan plasmapheresis, untuk mengenal pasti pesakit mana yang diberikan peperiksaan awal mandatori.

Plasmapheresis ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit berikut:

• dengan pelbagai penyakit kardiovaskular: stenocardia, miokarditis, aterosklerosis, penyakit virus, perubahan selepas infarksi;
• penyakit sistem pernafasan: asma, alveolitis, dan sebagainya;
• penyakit hati dan buah pinggang;
• penyakit saluran gastrousus: ulser, kolitis;
• penyakit endokrin: kencing manis, dengan thyrotoxicosis;
• patologi ginekologi: proses radang organ-organ pembiakan, semasa menopaus, sebelum persenyawaan extracorporal (IVF);
• lesi tisu penghubung: scleroderma, lupus erythematosus, arthritis, dermatomyositis;
• penyakit kulit: psoriasis, herpes, pemphigus - untuk membuang toksin yang membawa kepada perkembangan penyakit ini;
• reaksi alergi: urticaria, dermatitis, alergi sejuk dan haba, angioedema;
• penyakit sistem saraf: ensefalitis, pelbagai sklerosis, penyakit berjangkit;
• Patologi oftalmologi: retinopati, uveitis.

Di samping itu, plasmapheresis dalam beberapa situasi berguna semasa kehamilan: jika kekurangan fetoplacental berlaku, konflik Rh, gestosis, toksemia teruk.

Plasmapheresis digunakan untuk melegakan alkohol, nikotin dan ketagihan dadah, serta dalam hal keracunan dengan dadah atau bahan kimia.

Kontra untuk plasmapheresis

Kontraindikasi mutlak untuk pertukaran plasma adalah syarat dan penyakit berikut:

• pendarahan pelbagai jenis;
• penyakit otak yang teruk (contohnya stroke);
• buah pinggang, kegagalan hepatik, penyakit kardiovaskular dalam tahap decompensated;
• gangguan mental akut.

Sebagai tambahan kepada mutlak, terdapat juga kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis:

• tekanan darah rendah;
• gangguan pendarahan;
• ulser perut;
• penyakit ulser peptik;
• gangguan irama jantung;
• tahap protein yang rendah dalam darah;
• wanita semasa haid.

Untuk menghapuskan kemudaratan plasmapheresis, sebelum prosedur dijalankan di hospital Yusupov, pemeriksaan komprehensif dilantik untuk mengenal pasti kontraindikasi terhadap kaedah pembersihan darah ini.

Keputusan plasmapheresis

Untuk mendapatkan hasil yang diingini tidak selalu cukup satu prosedur. Dalam menentukan bilangan sesi plasmapheresis yang diperlukan, doktor di Hospital Yusupov mengambil kira keadaan umum pesakit, jumlah darah dan kerumitan masalah yang perlu diperbaiki. Sebagai peraturan, kesan terbaik dicapai selepas 5-7 prosedur plasmapheresis.

Sesi satu atau dua plasmapheresis dapat membantu pesakit dengan dermatitis alergi dan masalah kulit yang lain.

Setiap sesi berikutnya menyumbang kepada:

• memperbaiki keadaan umum darah pesakit dan kesejahteraan;
• regenerasi tisu, kehilangan jerawat, bintik hitam, bintik-bintik umur;
• penyingkiran racun, toksin, virus, sel-sel yang berpenyakit dari darah;
• normalisasi aktiviti organ dalaman: buah pinggang, hati, paru-paru, sistem kardiovaskular;
• menguatkan sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan kerja yang tidak berfungsi sebelum ini - berkat penghapusan dari darah kompleks kekebalan berlebihan yang menimbulkan proses keradangan.

Apakah plasmapheresis berbahaya?

Disebabkan oleh keperibadian setiap organisma, tindak balasnya terhadap plasmapheresis boleh benar-benar tidak dapat diramalkan. Bahaya plasmapheresis adalah perkembangan komplikasi yang mungkin, yang mana pesakit harus dimaklumkan oleh doktor sebelum prosedur.

Walaupun peratusan minima kemungkinan timbul akibat negatif semasa plasmapheresis di hospital Yusupov, anda perlu tahu tentang komplikasi prosedur:

• perkembangan reaksi alergi terhadap pengganti darah, darah yang disumbangkan, dalam kes-kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic;
• berlakunya pendarahan yang berkaitan dengan dos yang berlebihan daripada ubat yang mengurangkan pembekuan darah;
• jangkitan darah - boleh berlaku apabila menggunakan plasmapheresis bukan radas;
• pembentukan gumpalan darah - dengan pemberian ubat yang tidak mencukupi yang mengurangkan pembekuan darah;
• perkembangan kegagalan buah pinggang - diperhatikan apabila digunakan sebagai pengganti darah untuk penderma darah.

Peralatan terbaru dari hospital Yusupov, pengalaman praktis yang luas dari transfusiologist klinik kami dan pemeliharaan semua aturan asepsis menjamin kemandulan prosedur, hasil pertukaran plasma tinggi dan ketiadaan efek buruk. Untuk mencapai keberkesanan rawatan hari ini, tidak perlu melakukan plasmapheresis di luar negara. Klinik domestik moden, termasuk Hospital Yusupov, menyediakan perkhidmatan perubatan yang memenuhi piawaian kualiti antarabangsa.

Untuk mendaftar untuk prosedur plasmapheresis dan perundingan terlebih dahulu dengan pakar Hospital Yusupov, sila hubungi atau lawati laman web klinik menggunakan borang maklum balas.

Pertukaran plasma darah

Maklumat am

Plasmapheresis adalah teknik pembersihan darah. Anda boleh membandingkannya dengan pembunuhan darah, tetapi dilakukan oleh kaedah yang lebih berperikemanusiaan dan moden. Beberapa dekad yang lalu, prosedur itu dijalankan, praktikal, secara manual, dan, tentu saja, kemandulan lengkap tidak mungkin dicapai. Percubaan untuk memisahkan plasma darah untuk tujuan penyucian dilakukan oleh para saintis sejak permulaan abad kedua puluh. Tetapi pada tahun-tahun itu, tempoh prosedur itu hebat, instrumen untuk melaksanakannya amat besar. Oleh itu, ia tidak digunakan untuk tujuan perubatan. Dan hanya tujuh puluh tahun kemudian, peranti telah dibangunkan yang dapat dengan berkesan dan dengan cepat dapat mengekstrak plasma dari darah.
Sejak tahun sembilan puluhan, teknik ini telah menjadi sangat popular di Rusia.

Prinsip teknik

Prinsipnya ialah sebahagian kecil darah dikeluarkan dari tubuh, yang melepasi radas yang memisahkan darah menjadi plasma, sel darah putih, sel darah merah, dan platelet. Plasma dikeluarkan, dan unsur-unsur berbentuk dikembalikan ke badan. Kadang-kadang plasma dirawat dengan bantuan sejuk, proses sedemikian dipanggil cryotherapy.
Terdapat dua cara untuk membersihkan plasma - menggunakan kuasa graviti dan menggunakan penapis khas. Mereka, masing-masing, dipanggil graviti dan penapisan. Dalam kes pertama, darah disalurkan melalui centrifuge, di kedua melalui penapis membran berliang.

• perkakasan,
• sentrifugal,
• membran,
• pemendapan.

Dalam spesies ini, kaedah pemisahan plasma yang berbeza daripada darah digunakan.

Plasmapheresis membran - bahan-bahan beracun, sel-sel ballast dikeluarkan dari darah. Untuk ini, plasma disuling melalui penapis khas. Ini adalah cara yang agak berkesan untuk merawat pelbagai penyakit di mana persekitaran dalaman perubahan tubuh manusia. Dengan bantuan dadah, adalah mustahil untuk menormalkannya. Penyakit ini termasuk:

• luka bakar yang meluas
• kecederaan
• keradangan akut organ-organ dalaman,
• jangkitan teruk
• mabuk,
• sindrom kecemasan imun.

Penggunaan teknik ini membolehkan anda dengan cepat mencapai hasil rawatan yang baik, mengurangkan kemungkinan kematian.
Membersihkan darah badan imun membolehkan anda menghapuskan manifestasi penyakit autoimun. Pemurnian daripada lemak berlebihan memudahkan perjalanan aterosklerosis. Teknik ini membantu untuk mengurangkan keadaan pesakit selepas kemoterapi atau radiasi. Ia sangat berkesan dalam rawatan penyakit narkologi, konflik rhesus pada wanita hamil, jangkitan urogenital, dan pemulihan daripada hepatitis virus. Plasmapheresis boleh mengurangkan kemungkinan komplikasi sekunder diabetes.

Plasmapheresis cascade adalah laluan plasma melalui penapis khas dengan liang-liang yang sangat kecil. Prosedur ini membersihkan plasma molekul besar protein dan lemak. Direka oleh Jepun pada tahun 1980. Hari ini ia digunakan secara meluas dalam rawatan aterosklerosis dengan peningkatan jumlah lipid dalam darah, untuk mencegah serangan jantung, aneurisme, strok. Teknik lata juga menunjukkan hasil yang sangat baik dalam penyakit autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, purpura trombotik, myeloma, dan banyak lagi.

Donor dan perubatan

Plasmapheresis boleh menjadi penderma, iaitu, keputusan akhir prosedur adalah sampel plasma dari penderma. Prosedur sedemikian dan jumlah biomaterial yang dikumpul adalah dikawal ketat oleh undang-undang derma. Akibatnya, darah dikeluarkan dari badan penderma, melalui radas, unsur-unsur berbentuk dituangkan kembali, dan plasma dipelihara.
Semasa prosedur rawatan, sehingga 30% daripada darah pesakit boleh diproses pada satu masa. Ia dikeluarkan dalam bahagian-bahagian dari badan, melalui radas dan dituangkan semula dalam bentuk yang suci.

Petunjuk

Plasmapheresis tidak boleh dianggap sebagai prosedur kesihatan yang boleh dilakukan oleh semua orang. Rawatan ini, yang ditetapkan sebagai kaedah tambahan tambahan, apabila rawatan utama tidak memberikan kesan yang diinginkan. Berikan prosedur untuk lebih daripada dua ratus penyakit.

Petunjuk:

• alkohol,
• ketagihan
• asma bronkial,
• penyakit onkologi
• penyakit jantung iskemia
• aterosklerosis
• angina pectoris,
• infarksi miokardium,
• hipertensi,
• thromboembolism
• ulser trophik saluran penghadaman,
• Penyakit Crohn,
• kolitis ulseratif,
• hepatitis
• sirosis hati,
• kegagalan hati
• kebarangkalian koma hepatik,
• glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik,
• hipertensi, yang tidak dapat diterima oleh pendedahan dadah,
• gatal-gatal uremik
• kejutan septik semasa proses purulen,
• pencegahan kegagalan buah pinggang akut pada latar belakang sindrom mampatan jangka panjang,
• arthritis rheumatoid,
• diabetes mellitus
• beberapa patologi ginekologi dan obstetrik,
• penyakit dermatologi.

Contraindications

Bagaimana prosedurnya?

Tempoh prosedur adalah kira-kira 90 minit. Ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Pesakit terletak di kerusi khas, kateter dimasukkan ke dalam urat pada kedua-dua belah tangan. Kemudian anda boleh menonton TV (jika ada di klinik) atau mendengar muzik. Segala-galanya menjadikan peranti ini. Sepanjang prosedur, keadaan pesakit dipantau: denyut nadi, tekanan, pernafasan dan kehadiran oksigen dalam darah diukur.

Semasa sesi, 25 hingga 30% darah dibersihkan, dan oleh itu, sekurang-kurangnya tiga prosedur harus dilakukan untuk pembersihan lengkap. Doktor mengira jumlah darah yang dibersihkan dalam satu sesi secara individu, berdasarkan berat badan pesakit, usia, dan keadaan badan umum.

Oleh sebab pembersihan darah tidak seperti prosedur mudah, selepas itu pesakit perlu menghabiskan 30 hingga 60 minit di bawah pengawasan doktor. Apabila keadaan pesakit stabil, mereka membiarkannya pulang.
Tidak ada persediaan untuk prosedur yang diperlukan. Juga, kerana tidak perlu mengikuti apa-apa cadangan khas selepas plasmapheresis. Walaupun, dalam beberapa kes, doktor memberikan nasihat khusus.

Alat apa yang digunakan?

Mesin plasmapheresis tidak bergerak dan mudah alih. Dengan bantuan yang kedua, anda boleh menjalankan prosedur itu walaupun di rumah klien. Peranti moden mengambil bahagian kecil darah dan membersihkannya secara bergantian. Kemudahan alat mudah alih adalah bahawa mereka boleh diangkut di dalam hospital dan dipasang di dekat katil pesakit, tanpa memindahkannya ke bilik lain.
Bahagian darah yang dipungut hanya 40 mililiter, injap menghentikan aliran darah. Ia dibersihkan dan dikembalikan ke badan. Selepas itu, bahagian darah baru diambil. Oleh itu, pesakit tidak berasa tidak selesa sama sekali.
Dalam satu minit, peranti yang baik boleh membersihkan dan mengembalikan sehingga 100 mililiter darah kepada pesakit. Pada masa yang sama dalam satu jam anda boleh mendapat sehingga 800 ml plasma. Untuk mencegah pembekuan darah dengan beberapa kaedah menggunakan antikoagulan, yang dimasukkan secara automatik, dalam bahagian.

Tanpa gangguan, peranti boleh berfungsi sehingga 10 jam.
Terdapat peranti yang dilengkapi dengan dua kateter: melalui satu darah ditarik, melalui pulangan yang lain.
Peranti mengambil kira-kira 75 watt sejam.
Plasma yang diperolehi dengan bantuan instrumen sepenuhnya mematuhi semua piawaian dan sedia untuk digunakan.

Kesan sampingan

Secara umum, prosedur itu diterima dengan baik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat loya yang mual atau keadaan seperti migrain. Walau bagaimanapun, fenomena yang tidak diingini ini melewati dengan cepat dengan sendirinya.
Prosedur berbahaya hanya boleh dilakukan untuk pesakit dengan pendarahan darah yang lemah - pendarahan boleh berkembang. Semasa pemprosesan darah, supaya dia tidak mempunyai masa untuk melengkapkan, antikoagulan akan ditambahkan kepadanya. Seperti aditif dengan pembekuan yang buruk boleh menyebabkan fakta bahawa darah tidak akan membeku sama sekali.

Perkakasan dan diskrit - jenis sumbangan

Prosedur plasmapheresis perkakasan bertujuan untuk mengumpul plasma darah dari penderma. Semasa prosedur, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah penderma, tiub yang dilampirkan pada peranti. Di dalam peranti, darah yang dipilih dibahagikan kepada bahagian "tebal" dan plasma. Yang pertama dihantar semula ke dalam badan penderma, kalengan kedua. Dengan kaedah ini, darah diambil jauh lebih rendah daripada dengan diskret. Ini adalah 50 hingga 300 mililiter.
Plasmapheresis diskret adalah bahawa darah ditarik balik ke dalam bekas steril (tidak berbeza dengan pensampelan darah standard dari penderma), selepas itu ia dihantar ke sentrifuge. Unsur-unsur seragam mengalir kembali ke badan penderma, plasma itu dibawa ke pemuliharaan. Semasa prosedur ini, sehingga 0.4 liter darah atau 0.3 liter plasma boleh diambil pada satu masa. Daripada plasma yang dikeluarkan dari badan, saline dicurahkan. Sekiranya prosedur double dilakukan, maka 2 bahagian plasma ditarik balik dari badan penderma - sehingga 0.6 liter.

Hemosorpsi

Kedua-dua plasmapheresis dan hemosorption digunakan untuk menyahtoksikkan badan secara meluas.
Hemosorpsi adalah pembersihan darah menggunakan sorben. Kadang-kadang kedua-dua kaedah diberikan di kompleks. Biasanya mereka melengkapi rawatan dadah.
Jika plasmapheresis lebih baik menyesuaikan tahap badan imun di dalam badan, dan juga berkesan mempunyai kesan positif ke atas sifat rheologi darah, maka hemosorpsi sangat berkesan memurnikan darah toksin dari sebarang asal.
Hemosorpsi ditetapkan untuk endotoxicosis akut atau kronik, penyakit autoimun, gangguan pola darah rheologi, keracunan barbiturat, ubat-ubatan tertentu, racun, dan penyakit hati yang menyebabkan keracunan.
Sebagai kaedah rawatan tambahan, ia ditetapkan untuk sistemik lupus erythematosus, asma bronkial, psoriasis, urtikaria sejuk, alahan alergi.
The sorbent untuk hemosorption sering diaktifkan resin pertukaran karbon dan ion. Dalam kes ini, resin biasanya mempunyai spektrum tindakan yang sempit: resin tertentu untuk jenis tertentu racun.

Dengan psoriasis

Plasmapheresis diberikan kepada pesakit psoriasis dalam kes apabila penyakit ini berlebihan dan juga dalam erythroderma. Jangan gunakannya sebagai satu-satunya kaedah rawatan, kerana ia tidak berkesan.
Rawatan psoriasis menggunakan plasmapheresis diteruskan dalam dua peringkat.
Peringkat pertama: ini adalah kursus plasmapheresis, yang menimbulkan pengaktifan penyakit - ini adalah reaksi yang dijangkakan oleh doktor untuk mendapatkan "fenomena pemulihan".
Prosedur lanjut akan membawa kepada penurunan pesat dalam aktiviti penyakit. Sebaik sahaja bilangan dan intensiti lesi berkurangan, tindak balas eksudatif berlalu, peringkat kedua rawatan bermula. Sekarang kita perlu mengambil kaedah seperti fototerapi, radiasi ultraviolet, penggunaan ubat (sitostatics atau retinoid asal sintetik).
Dalam kes psoriasis, sesi 10 hingga 10 plasmapheresis diberikan pada selang waktu dua hari sehari. Semasa sesi dibersihkan sehingga satu liter darah. Ia perlu bersebelahan menggunakan kaedah rawatan yang lain pada masa yang sama. Gabungan yang sangat berkesan dengan hemosorption (sehingga 2 prosedur). Dalam kes ini, anda boleh mengurangkan bilangan plasmapheresis kepada empat.

Dengan hepatitis

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan ubat boleh menggunakan plasmapheresis. Semasa prosedur, badan dibersihkan daripada sejumlah besar kompleks imun, autoantibodies, virus dalam kombinasi dengan lemak. Prosedur ini membolehkan untuk menghapuskan keradangan di dalam kapal dan gangguan yang timbul dalam kerja buah pinggang, kulit, saraf, sendi. Penghapusan autoantibodies membolehkan anda menghentikan proses autoimun, pemusnahan tisu hati berhenti.
Dalam bentuk penyakit kronik, dari 3 hingga 5 sesi plasmapheresis membebaskan darah daripada antibodi, berhenti merosot. Tahap antibodi secara beransur-ansur meningkat dalam darah dan keadaan semakin membesar di peringkat tertentu. Jika anda menyimpan jumlah antibodi, tidak akan ada gangguan. Adalah wajar untuk menjalankan rawatan setiap tahun sekali, yang menimbulkan permasalahan yang diperparah selama setahun.

Gout

Dalam gout, plasmapheresis ditetapkan bersama dengan hemosorption. Suatu sorben digunakan, merangsang asid urik permukaannya yang ada di dalam darah. Kaedah yang diberikan untuk pemisahan penyakit.

Petunjuk:

• nilai tambah ESR dan leukosit,
• nilai asid urik lebih besar daripada 200,
• pemburukan penyakit, digabungkan dengan keradangan, kemerahan, pembengkakan sendi.

Kursus diberikan tiga hingga lima sesi, yang diadakan sebelum pesakit dilaburkan. Untuk mengubati sepenuhnya mengelakkan ketakutan, menghapuskan pemendapan batu ginjal dan mencapai penghapusan tophi, plasmapheresis dan prosedur hemosorption perlu dilakukan selama beberapa tahun pada selang 21 hari selama 12 bulan. Ia perlu untuk menggabungkan rawatan dengan ubat dan mengawal tahap asid urik. Petunjuknya tidak boleh melebihi 220 md.

Kesan prosedurnya adalah untuk mengurangkan jumlah asid urik kepada 200 mph, ketiadaan lengkap keterpurukan, penghapusan tophi dan konglomerat dalam buah pinggang.

Rawatan Alkohol

Petunjuk untuk digunakan dalam narkologi:

• terapi alkohol kronik dan akut,
• mabuk membina latar belakang penyakit organ dalaman (sirosis, pancreatitis, hepatosis, hepatitis).

Penggunaan plasmapheresis membolehkan anda meningkatkan imuniti badan, mengurangkan tempoh rawatan pesakit di klinik narkologi. Keberkesanannya dijelaskan oleh status status imun, peningkatan proses metabolik, pengaktifan peredaran darah dan oksigen dalam sel-sel.

Plasmapheresis membolehkan anda meningkatkan kesan ubat-ubatan, dan dengan itu mengurangkan jumlah dan kesan berbahaya pada hati. Memperbaiki imuniti. Kebarangkalian komplikasi penyakit berkurang: gangguan mental, proses dystrophik dalam tisu otot jantung. Kesejahteraan umum pesakit difasilitasi dalam tempoh yang singkat, yang membolehkan anda memulakan pemulihan lebih cepat.

Prosedur yang ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit. Plasmapheresis terutamanya ditunjukkan untuk orang yang menyalahgunakan alkohol kerana hati mereka tidak dapat membersihkan tubuh bahan toksik dari luar. Hati diatur sedemikian rupa sehingga bertindak dalam lobus. Ia dibahagikan kepada 50 saham, setiap satunya mula beroperasi. Jika sesetengah, atau semua, bahagian tercemar, kitar seterusnya bermula, tetapi lebih awal, dan badan tidak berfungsi dengan berkesan. Untuk membersihkan badan memerlukan prosedur plasmapheresis.

Dengan alergi

Prosedur pembersihan darah secara signifikan mengurangkan gejala alahan. Selain itu, plasmapheresis membersihkan darah dari kompleks imun, produk metabolik, bahan agresif asing, yang menghalang tindak pemekaan badan.
Kesan pada mekanisme diri mereka terjadinya alahan. Meningkatkan sensitiviti adrenoreceptors, serta badan terhadap ubat-ubatan. Aktiviti badan imun, khususnya T-limfosit dan makrofag alveolar, dinormalisasi. Penyingkiran plasma mempercepatkan pembebasan komponen darah segar, mengawal proses peroksidaan lemak, meningkatkan aktiviti mekanisme antioksidan. Oleh itu, peradangan watak imun dikeluarkan, keadaan pokok bronkial itu dinormalisasi, halangan bronkus dihilangkan.

Kesan prosedur ini agak panjang. Unsur-unsur darah yang baru akan datang selepas pembersihan, menyimpan semua kualiti mereka untuk tempoh yang agak lama. Bagaimanapun, penawar tidak boleh dijamin sepenuhnya, malangnya, walaupun menggunakan plasmapheresis adalah mustahil.
Adalah disyorkan untuk menggabungkan prosedur dengan ubat-ubatan.
Biasanya, selepas tiga hingga lima prosedur, manifestasi alahan berkurangan atau hilang sepenuhnya. Jika seseorang mempunyai alahan sepanjang hayat, gejala-gejalanya menjadi kurang ketara.

Dalam ginekologi

Plasmapheresis ditetapkan untuk jangkitan umum, keradangan yang merebak ke organ berdekatan, untuk bentuk jangkitan berulang. Kaedah rawatan ini boleh menjadi sangat berkesan untuk jangkitan seperti yang tidak dimusnahkan oleh antibiotik, dan juga untuk kontraindikasi individu terhadap penggunaan antibiotik.
Prosedur meningkatkan kesan ubat-ubatan, mengurangkan kemungkinan peralihan kepada penyakit kronik yang bersifat akut, memanjangkan selang-seling antara eksaserbasi semasa proses kronik.

Penggunaan plasmapheresis dalam ginekologi ditunjukkan di bawah syarat-syarat berikut:

• untuk pencegahan dan rawatan toksikosis pada tempoh kehamilan yang berlainan,
• untuk mencegah konflik rhesus antara badan ibu dan janin,
• dengan keguguran sistematik terhadap latar belakang sindrom antiphosphipipid dan DIC,
• untuk rawatan herpes dan sitomegalovirus semasa mengandung dan persediaan untuk konsepsi,
• dengan kekurangan plasenta,
• untuk menghalang sindrom hipertimulasi ovari,
• dalam rawatan gejala yang tidak menyenangkan semasa menopaus dan dalam sindrom premenstrual yang teruk,
• semasa mengandung di latar belakang penyakit serius (asma, diabetes, pyelonephritis),
• untuk kemandulan yang disebabkan oleh keradangan kronik
• dengan komplikasi selepas bersalin atau keguguran,
• sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan pada organ panggul,
• untuk pencegahan dan rawatan pendarahan,
• untuk mencegah dan merawat pelbagai kegagalan organ.

Semasa mengandung

Plasmapheresis ditetapkan pada tahap persiapan untuk kehamilan sebagai langkah pencegahan dan untuk tujuan terapeutik. Prosedur ini sangat ditunjukkan untuk menghisap ibu-ibu masa depan untuk menghilangkan racun yang terkumpul dalam darah daripada rokok. Jika seorang wanita mengalami toksemia semasa kehamilan, dua prosedur cukup untuk meningkatkan keadaannya dengan ketara.
Mengikut statistik, ibu-ibu yang mengalami kekurangan plasenta dan toksin yang teruk boleh lebih berjaya menahan dan melahirkan bayi yang sihat menggunakan pertukaran plasma. Doktor berjaya "menjangkau" ke segi tenaga kerja biasa. Hanya 25% kanak-kanak dalam kumpulan risiko dilahirkan awal.

Penggunaan plasmapheresis membolehkan mengurangkan bilangan jangkitan intrauterin, berat badan dan kelapangan oksigen sebanyak separuh. Prosedur ini mengurangkan kemungkinan pendarahan semasa bersalin, kerana ia menormalkan darah, mengurangkan kemungkinan pembentukan trombus. Yang paling optimum adalah gabungan plasmapheresis dan terapi ozon.

Keputusan yang sangat baik diperolehi apabila menggunakan plasmapheresis dalam bentuk preeclampsia yang teruk. Semasa sesi itu diperlukan untuk memproses sehingga 40% plasma. Tingkah laku harus 2 atau lebih sesi dengan selang tiga hingga empat hari.
Prosedur ditetapkan untuk bentuk-bentuk preeclampsia yang boleh dikembalikan, dengan keberkesanan ubat yang rendah, dengan edema yang kuat.

Mengikut data yang diperolehi dari klinik, penggunaan plasmapheresis dalam rawatan preeklampsia membolehkan:

• meningkatkan keberkesanan terapi sebanyak 1.75 kali,
• memanjangkan tempoh kehamilan untuk gestosis yang teruk selama 21 hari (secara purata) dan sederhana selama 30 hari,
• mengurangkan kematian janin dan anak semasa kelahiran sebanyak 2.5 kali,
• mengurangkan jangkitan janin dan ibu semasa buruh sebanyak 2.9 kali,
• mengurangkan masa pemantauan pesakit dalam pesakit dalam buruh dan separuh.

Terdapat jenis antibodi khas yang terdapat dalam darah dan mengganggu konsepsi. Ini adalah antigen lupus, antisperm dan antibodi phospholipid, antibodi untuk sel tiroid. Membersihkan darah kompleks imun ini membantu untuk hamil dan menjalankan kanak-kanak. Di banyak negara di dunia, plasmapheresis ditetapkan sebagai salah satu kaedah rawatan kemandulan.

Dengan kemandulan

Terdapat bukti yang cukup bahawa plasmapheresis dapat membantu mengekalkan kehamilan untuk wanita yang mengalami keguguran. Dengan prosedur ini, doktor berjaya "bertahan" sehingga 34 minggu dan mendapatkan bayi yang sihat.

Lebih daripada sekali, doktor cuba tidak berjaya untuk melindungi daripada keguguran dengan bantuan ubat hormon. Tetapi terapi sedemikian berbahaya bagi pelanggaran berat pembentukan janin: kanak-kanak tersebut sering dilahirkan dengan pelanggaran hubungan antara kelenjar hipofisis, hipotalamus dan kelenjar adrenal. Kanak-kanak dilahirkan kurang berat badan, dengan buah pinggang yang kurang berkembang, selalunya dengan hipertensi arteri. Beberapa sesi plasmapheresis boleh membantu wanita yang telah mengalami keguguran yang sedozen. Prosedur ini mengurangkan jumlah antibodi pada janin dalam tubuh ibu, mengawal peredaran darah dalam plasenta, dan memastikan kelahiran bayi hidup.

Prosedur yang sama ditunjukkan kepada ibu-ibu yang menderita lupus erythematosus. Oleh itu, dalam sesetengah wanita, antikoagulan lupus benar-benar hilang dari darah, bilangan imunoglobulin berkurangan dengan purata seperempat, dan parameter darah asas bertambah baik. Menurut data eksperimen, menggunakan plasmapheresis, adalah mungkin untuk mencapai kemunculan kanak-kanak yang sihat di 76% wanita yang mengidap penyakit autoimun. Enam peratus wanita melahirkan anak-anak pada umur 33 - 34 minggu. Dalam kes ini, berat badan kanak-kanak berada dalam jarak normal, dan mereka hidup.

Prosedur semasa aktiviti persediaan untuk IVF sangat berkesan. Teknik ini diuji dengan penyertaan enam puluh sukarelawan yang mengalami kemandulan tubal-peritoneal. Penggunaan plasmapheresis meningkatkan bilangan kejayaan embrio sebanyak 11%.

Berjaya melahirkan kanak-kanak yang sihat sebanyak 13% lebih banyak dalam kumpulan yang menjalani plasmapheresis, wanita-wanita ini adalah tiga kali lebih kurang mungkin mengalami sindrom hiperimulasi ovari.

Dalam preeklampsia, penggunaan plasmapheresis menghalang sindrom hypercoagulation, pada wanita jumlah fibrinogen menurun sebanyak 16%, indeks prothrombin diselaraskan, kadar agregasi platelet (gluing) perlahan sebanyak 17%.

Dengan konflik rhesus

Plasmapheresis semasa konflik rhesus ditugaskan untuk mengurangkan jumlah antibodi dalam darah ibu untuk selamat.

Petunjuk:

• kehadiran dan peningkatan bilangan antibodi sepanjang tempoh kehamilan,
• kehadiran antibodi semasa persediaan untuk konsepsi. Pastikan anda dilantik apabila konflik Rh dalam sejarah.

Contraindications:

• kehadiran virus akut dan pernafasan akut (ARI),
• kemungkinan bersalin lebih awal daripada masa dan keguguran.

Dalam konflik Rhesus, 2 hingga 3 prosedur ditetapkan, di mana sehingga 30% plasma dikeluarkan dan salin disuntik sebaliknya.
Prosedur ini ditetapkan jika jumlah antibodi meningkat kepada lebih daripada 1:32. Tidak kira berapa tempoh yang menunjukkan peningkatan titer. Kadang-kadang, untuk menggantikan plasma (terutamanya apabila terdapat kekurangan protein dalam darah), bukannya garam, albumin, plasma dicairkan ditambah kepada darah. Sekiranya selepas rawatan pertama jumlah antibodi terus berkembang, kursus tambahan ditetapkan pada selang waktu 7 hari atau kurang. Adalah penting untuk memantau tahap protein dalam darah.
Keberkesanan prosedur ditunjukkan oleh pengurangan jumlah antibodi dalam darah kepada 1:16.

Dalam kosmetologi

Plasmapheresis digunakan untuk merawat jerawat dan komedo. Ini adalah salah satu peringkat penting untuk membersihkan tubuh bahan berbahaya yang secara beransur-ansur terkumpul dalam darah dan tisu. Jangan gunakan plasmapheresis sahaja, ia hanya berkesan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, serta kaedah kosmetik perkakasan.

Biasanya, semasa rawatan kompleks jerawat dan jerawat, ia ditetapkan untuk 3 atau lebih prosedur. Dalam prosedur pertama, racun diambil dari darah. Walau bagaimanapun, dalam jumlah besar produk degradasi terdapat dalam cecair ekstraselular, dari mana ia diekstrak semasa sesi kedua. Sesi ketiga membantu membersihkan ruang dalaman sel-sel. Oleh itu, plasmapheresis membolehkan anda membersihkan badan pada tahap yang sangat mendalam. Sifat reologi darah diperbaiki, kerja semua organ dan sistem dipertingkatkan, metabolisme dan kerja sistem imun normal. Di samping itu, kesan rawatan ubat dipertingkatkan.

Plasmapheresis juga digunakan untuk peremajaan, tetapi hanya digabungkan dengan kaedah rawatan yang lain. Dengan usia, tisu dipenuhi dengan produk penguraian bahan-bahan, yang membawa kepada proses keradangan tempatan, kemerosotan metabolisme. Pembekalan nutrien sel semakin bertambah, mereka dehidrasi. Plasmapheresis adalah baik kerana ia memberi kesan positif bukan hanya kulit, tetapi juga seluruh tubuh, membersihkannya dari bahan berbahaya dan berlebihan.

Dengan diabetes

Diabetis jenis pertama, tindak balas autoimun semestinya hadir. Oleh itu, plasmapheresis dapat meningkatkan keadaan badan dengan ketara.
Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, aterosklerosis dan semua penyakit akibat daripada ia berkembang tidak lama lagi. Dengan jenis diabetes ini, tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida bertambah, sementara jumlah lipoprotein berketumpatan tinggi berkurangan.
Atherosclerosis dalam keadaan sedemikian berkembang pada kadar dipercepat, yang mengancam dengan trombosis dan banyak penyakit yang tidak menyenangkan.
Diabetis, kaedah yang paling berkesan ialah penapisan lata dan pemendakan heparin.

Petunjuk:

• perubahan dalam metabolisme lemak, tidak dikawal oleh dadah,
• kehadiran autoantibodies pada pesakit dengan diabetes jenis 1,
• kaki kencing manis,
• nefropati diabetes,
• retinopati diabetes,
• polyneuropathy diabetik.

Contraindications:

• alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan
• kegagalan jantung
• pelanggaran pergerakan darah,
• pendarahan dalaman.

Ia ditetapkan dari tiga hingga dua belas sesi di mana sehingga 40% plasma dikeluarkan dari badan. Sebaliknya, tuangkan saline atau pengganti lain. Prosedur dijalankan dengan jarak dua hingga tiga hari. Ia sangat berkesan untuk membuat prosedur lata dengan selang 4 hingga 7 hari dalam jumlah 1 hingga 3 sesi dengan pemprosesan dari 0.5 hingga 0.8 l. darah.

Kesan prosedur ini adalah untuk mengurangkan keamatan manifestasi penyakit, memperbaiki keadaan darah, luka parut pada kaki kencing manis, memperbaiki peredaran darah dalam tisu.

Keberkesanan

Plasmapheresis membran membolehkan:

• meningkatkan aktiviti sel hematopoietik, imun, fagositik,
• mengaktifkan aliran darah di dalam kapilari
• menormalkan imuniti
• mengurangkan keradangan
• menghapuskan mikrob, toksin, produk metabolik dari badan.

Selepas prosedur, fungsi darah bertambah baik, pesakit berasa ceria, luka sembuh dengan cepat.

Membersihkan badan racun
Apabila plasma dikeluarkan, bersama-sama dengannya, virus, sel-sel yang berpenyakit, molekul, dan juga komponen beracun yang memasuki darah meninggalkan badan. Oleh itu, ia menjadi lebih mudah untuk bekerja dengan hati, buah pinggang, kulit dan paru-paru.

Kekebalan dimodulasi
Lebihan kompleks imun dihilangkan daripada darah, kerana proses keradangan diuraikan. Pada masa yang sama, kerja-kerja pautan imuniti yang tidak berfungsi semakin menggiatkan.

Rheologi darah bertambah baik
Dengan umur seseorang, darah orang menjadi lebih mudah dibentuk. Ini disebabkan perubahan dalam beberapa sifat hemoglobin. Kadang-kadang fenomena yang sama diperhatikan dalam penyakit. Fungsi miokardium adalah rumit, kerana ia harus menyaring darah yang lebih mudah berubah melalui rangkaian saluran darah yang paling nipis. Akibatnya, kurang oksigen memasuki tisu, gumpalan darah mikroskopik terbentuk di dinding saluran darah.
Plasmapheresis menjadikan darah lebih cair.

Pertukaran plasma darah - prosedur pembersihan darah berbahaya

Prosedur pembersihan darah - plasmapheresis, telah menjadi sangat popular, perkataan "pembersihan" membawa pendapatan kepada penipu dalam baju putih, bertindak seperti hipnosis, sebaliknya "membersihkan" dompet rakyat kita, kerana prosedurnya sangat mahal, lebih-lebih lagi, menurut "doktor". Oleh itu, MED-Centers diperkaya.

Kandungan artikel:

Plasmapheresis - pembersihan darah in vitro. Ia dibahagikan kepada sentrifugal, perkakasan dan membran.

Membran. Penapisan plasma darah menggunakan membran khas di mana molekul protein terlalu besar disimpan: kompleks imun, lipoprotein, antibodi.

Centrifugal, mengeluarkan 450 hingga 500 gram darah dan membahagikannya kepada jisim plasma dan sel dalam sentrifuge. Dalam bahan selular, tambah saline atau pengganti darah lain dan tuangkan ke pesakit semula. Dan plasma dimusnahkan.

Secara amnya, intipati prosedur adalah bahawa pesakit mengambil darah dan memisahkannya menjadi plasma dan sel darah merah. Plasma mengandungi protein patogen, mikrob, sel mati dan lain-lain. Plasma dibuang (jika bukan kaedah pembersihan membran), tetapi sebaliknya ia diselitkan dengan darah bercampur dengan ubat atau darah yang disumbangkan. Ketahui lebih lanjut mengenai plasmapheresis dari Wikipedia.

Kerosakan pertukaran plasma

Terdapat patologi di mana plasmapheresis sangat diperlukan. Kadang-kadang, dalam keadaan ini, satu-satunya harapan contohnya perlu untuk menghilangkan protein patologi penyakit myeloma atau gammopathy monoklonal (a siri penyakit di mana badan disintesis imunoglobulin yang tidak normal), sabit - penyakit sel atau sindrom Julian -Barre. Walaupun masih ada senarai penyakit yang prosedurnya disyorkan, tetapi ia adalah prerogatif pakar yang terfokus secara sempit, tidak semua doktor akan memahami.
Seseorang yang ingin membersihkan darah bertukar menjadi Internet untuk tujuan (sepertinya dia). Enjin carian akan mengeluarkan beratus-ratus pautan apabila ditanya: "pembersihan darah" atau "plasmapheresis" dan pengiklanan pusat perubatan yang menawarkan prosedur berbahaya kepada semua orang, menggambarkan plasmapheresis sebagai selamat dan 100% berkesan dari hampir semua penyakit biasa: dermatitis dan penyakit kulit lain dan lain-lain. Selain itu, mereka menunjukkan bahawa prosedur itu boleh dijalankan tanpa analisis awal dan pemeriksaan keadaan kesihatan.
Doktor senyap mengenai fakta bahawa kaedah ini mempunyai banyak kontraindikasi dan ia adalah maut. Mana-mana ubat selalu mempunyai cadangan dan kontraindikasi. Dari senarai penyakit di mana plasmapheresis digunakan, ia menjadi jelas bahawa prosedur tidak mudah, tetapi hakikat bahawa sesetengah "pakar" menawarkan untuk menyingkirkan keletihan kronik, rasa sakit pada sendi atau menghilangkan toksin adalah sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit dan tidak beretika "Doktor".
Untuk memahami ini, mari kita beralih kepada statistik: tetapi dia mengatakan bahawa 0.05% pesakit yang telah menjalani prosedur pembersihan darah mati daripadanya.
Kadar kematian di kalangan mereka yang menderita patologi ungu thrombocytopenic lebih daripada 30%, dan sebahagian daripadanya akan mati akibat prosedur pembersihan darah. Tetapi, dengan kadar kematian yang tinggi, ini sengsara, kerana plasmapheresis adalah satu-satunya perkara yang akan membantu menyelamatkan nyawa.
Tetapi, ambil 10 ribu orang yang sihat, 5 dari mereka akan mati dari prosedur. Ia adalah jenayah yang banyak, kerana anda perlu menilai.
Pakar-pakar (penipu, bersedia untuk mendapatkan wang untuk segala-galanya), yang tahu tanda-tanda untuk pembersihan darah dan statistik kematian, masih mengiklankannya kepada semua orang, dengan itu secara sedar mendedahkan seseorang kepada bahaya manusia.

Kesan sampingan plasmapheresis

Dari reaksi alergi yang tidak berbahaya kepada kejutan anafilaksis, mungkin terdapat patologi elektrolit: penurunan tahap kalsium dan kalium, penurunan tekanan darah, jangkitan.
Penurunan tekanan darah tajam
Edema pulmonari
Pneumonia
Menurut statistik rasmi, 1 maut per 5000 prosedur
Plasmapheresis digunakan untuk merawat penyakit berbahaya atau untuk mengurangkan patologi yang teruk, di mana terdapat sedikit bantuan.
Plasmapheresis adalah prosedur yang berbahaya, menimbulkan komplikasi serius, dan juga kematian. Risiko adalah minimum, hanya dalam penyakit maut.
Sekiranya profesional perubatan menasihati kaedah ini, sesiapa yang mahu mengeluarkan toksin dan memperbaiki kesihatan mereka. Ini adalah pelanggaran etika perubatan dan peraturan utama "tidak membahayakan" dan seseorang harus dilucutkan ijazah perubatan.

Pembersihan darah adalah salah satu metode pengayaan pusat-pusat medis, serta hidrokolonoterapi. Plasmapheresis, hanya digunakan untuk pesakit yang teruk, dan mengikut tanda-tanda ketat.

Empat kesilapan mengenai plasmapheresis

Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur perubatan semata-mata dan hanya ditetapkan untuk penyakit-penyakit tertentu. Hari ini ia ditawarkan di setiap sudut dan dipanggil "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "slag" dan, secara umum, "membersihkan pada tahap selular yang mendalam."

Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur perubatan semata-mata dan hanya ditetapkan untuk penyakit-penyakit tertentu. Hari ini ia ditawarkan di setiap sudut dan dipanggil "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "slag" dan, secara umum, "membersihkan pada tahap selular yang mendalam."

Apa itu plasmapheresis? Bagaimana sejagat adalah prosedur ini? Betapa selamatnya? Soalan-soalan lain ini dijawab oleh Kuzmin Yury Alexandrovich, pakar anestesi pakar kategori kelayakan tertinggi, pakar dalam pertukaran plasma di Pusat Perubatan Scandinavia.

Kejatuhan 1. Plasmapheresis adalah pembersihan darah daripada keretakan.

Kami sering dipanggil dengan soalan: "Adakah anda membersihkan darah?". Dalam kes seperti itu, saya menjawab: "Saya tidak membersihkan darah, saya melakukan prosedur perubatan - plasmapheresis." Ini adalah yang pertama. Kedua, konsep "slags" dalam perubatan tidak wujud. Dan untuk membersihkan darah mereka, sekurang-kurangnya pelik.

- Apakah plasmapheresis?

Teknik ini berdasarkan penapisan plasma (bahagian cecair darah pesakit) melalui membran khas. Membran mempunyai lubang tertentu yang berkaliber, dan molekul protein terlalu besar yang mengandungi bahan-bahan toksik atau unsur keradangan kekal dalam penapis.

- Bolehkah saya melihatnya?

Ya Dengan setiap prosedur, saya menunjukkan pesakit "sebelum" penapis (putih murni) dan "selepas" untuk benar-benar melihat apa yang telah diselesaikan di atasnya.

Kesalahpahaman 2. Plasmapheresis adalah prosedur paling mudah yang boleh dilakukan walaupun pada waktu makan tengah hari.

- Yury Alexandrovich, sila beritahu kami bagaimana plasmapheresis dilakukan.

Untuk plasmapheresis, alat khas digunakan - Saya bekerja untuk Gemos-PF. Ia adalah alat asas Kementerian Situasi Kecemasan untuk membantu dalam situasi kecemasan.

Pesakit terletak pada sofa, seorang doktor meletakkan kateter plastik melalui vena di lengannya, di mana darah akan diambil.

- Hanya satu urat yang terlibat?

Terdapat teknik yang berbeza: dalam beberapa, satu vein terlibat, dalam beberapa - dua, katakan, periferal dan pusat. Kaedah plasmapheresis membran, yang saya belanjakan, melibatkan hanya satu vena. Seperti yang dikatakan para doktor, ini adalah pencerobohan yang minimum.

- Kateter dihantar - apa lagi?

Selanjutnya, darah pesakit "didorong" melalui radas.

- Semua?

Mengembalikan jumlah darah yang diambil. Setiap orang mempunyai jumlah darah mereka sendiri. Oleh itu, jumlah darah yang "dijalankan" dalam satu sesi dikira secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira analisis klinikal darah, berat badan dan ketinggian. Terdapat program komputer untuk pengiraan sedemikian.

- Berapa lamakah prosedur ini diambil?

Sekitar satu jam. Pada masa ini, keadaan pesakit dipantau: tekanan darah, kadar pernafasan, nadi dan oksigenasi darah diukur. Iaitu, pesakit bukan sahaja di bawah pengawasan seorang doktor, tetapi juga di bawah kawalan peralatan.

- Plasmapheresis boleh dilakukan pada pesakit luar?

- Betul semasa makan tengah hari?

Plasmapheresis tidak begitu mudah prosedur untuk menjalankannya pada waktu makan tengahari. Ini bukan suntikan: dicucuk - dan pergi. Orang mempunyai plasmapheresis yang berbeza, jadi ada masa tertentu selepas prosedur (dari setengah jam hingga satu jam), di mana saya melihat keadaan pesakit. Jika semua petunjuk stabil - seseorang boleh pulang ke rumah.

Kejatuhan 3. Plasmapheresis adalah berbahaya

- Mari kita bercakap tentang keselamatan plasmapheresis, tapi sekarang cerita seram pugalki telah pergi, bahawa orang-orang mati dari ini...

Sindrom Turchinsky, jadi dia dipanggil oleh wartawan.

- Ya

Mungkin, saya akan mengecewakan anda - plasmapheresis tidak ada kena mengena dengannya. Vladimir Turchinsky meninggal dunia sepenuhnya berbeza. Dia mempunyai masalah hormon yang menyebabkan trombosis dan serangan jantung. Saya akan mengatakan lebih banyak, plasmapheresis adalah pencegahan trombosis dan serangan jantung, kerana semasa prosedur "tebal" sebahagian plasma dikeluarkan, akibatnya, cecair darah, peredaran darah menjadi lebih baik.

- Itulah sindrom Turchinsky...

- Namun, mari fokus pada keselamatan plasmapheresis.

Pertama, semasa prosedur ini, alat perubatan buang digunakan. Saya membuka kit pakai buang untuk setiap pesakit dan menunjukkan bahawa ini adalah untuknya.

Kedua, sekali lagi saya akan menumpukan perhatian anda pada fakta bahawa plasmapheresis bukan penghantar apabila doktor menyambungkan peranti dan daunnya. Saya sentiasa berkomunikasi dengan pesakit semasa prosedur dan selepas itu, mengawal keadaan kesihatannya. Kerana saya telah bekerja dalam rawatan intensif selama lebih dari tiga puluh tahun, saya serius mendekatinya.

Ketiga, plasmapheresis tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana keseluruhan proses berlaku dalam mod fisiologi hati. Di systole, sejumlah darah dikeluarkan dari jantung, diastole terdapat relaksasi - pulangan darah. Plasmapheresis mengekalkan semua ciri-ciri aliran darah normal.

Keempat, semasa prosedur tidak ada ubat yang digunakan, hanya salin fisiologi untuk mencuci garis melalui aliran darah sehingga tidak membeku. Lebih-lebih lagi, jika pesakit "overfed" dengan ubat hormon, maka mereka dimasukkan ke dalam kompleks protein plasma dan juga menetap di penapis. Iaitu, kita mengeluarkan hormon tambahan yang digunakan pesakit semasa rawatan.

- Apabila plasmapheresis digunakan plasma penderma? Ramai yang takut akan perkara ini.

Tidak Plasmapheresis membran, yang kami lakukan di Pusat Kesihatan Scandinavia, tidak membayangkan penggunaan plasma penderma. Rupa-rupanya, anda bermaksud cascade plasmapheresis, di mana dari 400 hingga 800 ml plasma diambil dan digantikan oleh pengganti darah. Saya tidak menggunakan teknik ini.

- Adakah plasmapheresis membran mempunyai kontraindikasi?

Kontraindikasi mutlak - ulser peptik perut dengan pendarahan. Ketidakstabilan sistem pembekuan darah adalah kontraindikasi relatif. Di samping itu, saya tidak akan mendesak menjalankan plasmapheresis kepada pesakit yang mempunyai rangkaian vena periferal yang kurang baik.

• Adakah vena sukar dicari?

Ya, sebab ini.

Kejatuhan 4. Plasmapheresis adalah universal, ia membantu dari semua penyakit

- Sekarang terdapat banyak iklan dalam rangkaian, yang mengatakan bahawa plasmapheresis diperlukan untuk semua penduduk metropolis, yang membantu menentang kesan negatif pada tubuh tekanan dan ekologi yang kurang baik. Dan dengan itu anda boleh meremajakan. Adakah begitu?

Adakah anda bercanda? Plasmapheresis adalah prosedur perubatan yang melengkapi rawatan utama untuk penyakit. Hanya doktor yang boleh menetapkannya, jika terdapat tanda-tanda untuk ini. Adakah plasmapheresis tidak bermakna.

- Bilakah doktor boleh menetapkan plasmapheresis?

Ia ditetapkan sebagai kaedah tambahan untuk beberapa penyakit dalam kes di mana rawatan utama tidak berkesan.

• Yuri, dan boleh lebih spesifik? Untuk mana, sebagai contoh, penyakit kulit adalah disyorkan plasmapheresis?

Dengan tidak berkesan terapi dadah, plasmapheresis digunakan untuk dermatitis alergi, furunculosis, psoriasis, dan sebagainya.

Mana-mana penyakit kulit tidak menjadi masalah pada satu hari. Kesan rawatan tidak datang dengan segera. Selalunya, dalam rawatan penyakit kulit, mereka beralih dari kaedah yang mudah - salap dimaksudkan, ubat-ubatan - kepada yang lebih kompleks. Salah satu peringkat berikut dengan ketidakstabilan terapi "tablet" adalah plasmapheresis - satu kaedah di mana faktor-faktor yang menyebabkan manifestasi penyakit dikeluarkan secara langsung dari darah.

- Berapa banyak sesi yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan kulit? Satu sudah cukup?

Bilangan prosedur yang diperlukan oleh pesakit, doktor mengira secara individu, bergantung kepada penyakit, tempohnya, kesejahteraan umum. Menurut statistik yang saya miliki, dengan penyakit kulit, purata 5 hingga 7 prosedur diperlukan. Walaupun dengan dermatitis alergik, kesannya dapat dilihat selepas 1-2 sesi.

• Mari kita bayangkan keadaan ini: seseorang membaca artikel tentang plasmapheresis, memutuskan bahawa dia memerlukannya, dan datang kepada anda.

Pertama, saya akan bercakap dengan pesakit - untuk ini, terdapat perundingan utama doktor yang menjalankan plasmapheresis, mengetahui apa penyakitnya, bagaimana dia dirawat, mengapa tidak ada kesan positif. Kemudian kami merancang bersama-sama taktik tindakan lanjut: sama ada kita harus memulakan dengan rawatan biasa oleh ahli dermatologi, atau, jika kemungkinan rawatan ubat terlarut dan dermatologi mencadangkan, lakukan plasmapheresis.

- Dan jika seseorang datang kepada anda untuk tidak dirawat, tetapi untuk "membersihkan" dan kelihatan lebih muda?

Plasmapheresis bukan sihir, tetapi darah "tulen" bukanlah penunjuk kesihatan. Saya percaya bahawa untuk merasa baik anda tidak perlu plasmapheresis, tetapi gaya hidup yang sihat.