Apabila anda mendengar frasa "jangkitan saluran kencing semasa kehamilan" (UTI), kemungkinan besar anda membayangkan jangkitan pundi kencing dan gejala-gejala atendannya, seperti dorongan yang kerap membuang air kecil dan menyengat semasa mengosongkan pundi kencing. Sesungguhnya keadaan ini, yang dipanggil cystitis, adalah perkara biasa di kalangan wanita aktif secara seksual dari 18 hingga 45 tahun. Walau bagaimanapun, ini bukan senarai keseluruhan jangkitan sistem kencing!

Malah, jangkitan boleh berkembang di mana-mana bahagian saluran kencing anda yang bermula di buah pinggang, di mana air kencing dihasilkan, terus dengan tiub, dipanggil ureters, di mana urin turun ke pundi kencing, dan berakhir dengan uretra - tiub pendek yang mengambil air kencing had tubuh.

UTI biasanya disebabkan oleh bakteria yang dibawa dari kulit, dari faraj atau rektum, dan yang bergerak melalui uretra sehingga keseluruhan saluran kencing. Selalunya bakteria berhenti di pundi kencing dan membiak di sana, menyebabkan keradangan (cystitis) dan menyebabkan gejala yang diketahui hampir semua orang.

Tetapi bakteria boleh mengangkat lebih tinggi dari pundi kencing, ke ureter, yang membawa kepada jangkitan satu atau kedua-dua buah pinggang. Jangkitan buah pinggang (pyelonephritis) adalah komplikasi serius kehamilan yang paling biasa. Jangkitan seperti itu boleh merebak di seluruh sistem peredaran darah dan menjadi ancaman kepada ibu mengandung.

Jangkitan buah pinggang juga boleh membawa kesan serius kepada kanak-kanak. Ia meningkatkan risiko kelahiran pramatang, mempunyai bayi kecil, dan juga meningkatkan risiko kelahiran mati dan kematian bayi yang baru lahir.

Ia juga berlaku bahawa di hadapan jangkitan saluran kencing semasa hamil, iaitu, dengan adanya bakteria dalam analisis air kencing, wanita itu tidak menyedarinya dengan pasti apa-apa gejala. Keadaan ini dikenali sebagai "bacteriuria asymptomatic." Apabila anda tidak hamil, penyakit ini biasanya tidak menimbulkan masalah dan sering hilang sendiri. Tetapi semasa kehamilan, bakteria tanpa asimtomatik yang tidak dapat dirawat dan tidak dirawat dengan ketara meningkatkan risiko membina jangkitan buah pinggang dan kelahiran preterm yang berkaitan, dan juga boleh menyebabkan seorang wanita mempunyai berat badan yang lahir rendah. Ia adalah untuk sebab-sebab ini bahawa seorang wanita hamil perlu menghantar air kencing untuk analisis sebelum setiap lawatan ke doktornya.

Kehamilan itu sendiri akan meningkatkan risiko jangkitan buah pinggang. Dan inilah sebabnya: tahap progesteron hormon yang lebih tinggi mengurangkan nada otot ureteri (tiub di antara buah pinggang dan pundi kencing), yang membawa kepada perkembangan mereka dan melambatkan aliran air kencing. Di samping itu, rahim yang membesar dapat memerah ureter, sehingga sukar untuk mengalirkan air kencing. Pundi kencing anda juga kehilangan nada selama kehamilan. Oleh itu, pengosongan lengkap pundi kencing menjadi sukar, dan pundi kencing itu sendiri menjadi lebih cenderung untuk refluks, suatu keadaan di mana sejumlah urin dibuang ke dalam ginjal.

Hasil perubahan ini adalah bahawa laluan air kencing melalui saluran kencing memerlukan lebih lama, sehingga memberi lebih banyak bakteria untuk melipatgandakan dan bergerak ke arah buah pinggang. Selain itu, semasa kehamilan, air kencing anda menjadi kurang berasid dan mengandungi glukosa, dan ini mewujudkan keadaan yang paling baik untuk pertumbuhan bakteria.

Gejala jangkitan saluran kencing

Gejala semua jangkitan saluran kencing semasa hamil hampir sama, jadi kami memberi simptom yang paling umum dalam keradangan pundi kencing (cystitis). Simptom-simptom yang kerap berlaku dalam pundi kencing adalah seperti berikut:

• ketidakselesaan, pembakaran atau kesakitan semasa kencing dan hubungan seks (tidak semestinya);
• sakit di bahagian pelvis atau perut bawah (paling kerap - tepat di atas tulang kemaluan);
• tidak dapat dinafikan atau kerap mahu buang air kencing, walaupun terdapat sedikit air kencing di dalam kandung kemih.

Anda mungkin juga mendapati bahawa air kencing anda mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau kelihatan mendung, atau anda mungkin melihat jejak darah di dalamnya. Anda mungkin mengalami suhu subfebril (kira-kira 37.2 °), tetapi selalunya suhu tetap normal.

Kerana kebiasaan tandas kerap lazim semasa mengandung, seorang wanita mungkin tidak dapat melihat pada masa dia mempunyai cystitis, terutamanya jika simptom jangkitan adalah ringan.

Jika anda melihat tanda-tanda yang menunjukkan jangkitan buah pinggang yang mungkin, anda perlu segera berjumpa doktor. Gejala jangkitan buah pinggang sering muncul dengan tiba-tiba dan biasanya termasuk:

• demam tinggi, disertai dengan demam, berpeluh yang teruk, atau menggigil;
• sakit belakang di kawasan lumbar;
• kesakitan di sebelah, di kawasan hipokondrium, yang boleh disetempatan di satu pihak atau di kedua-dua belah pihak;
• sakit perut;
• mual dan muntah.

Anda juga dapat melihat darah atau nanah dalam air kencing, dan anda mungkin mempunyai beberapa gejala cystitis.

Bakteria asimptomatik semasa hamil

Bakteria asymptomatic pada wanita hamil sering membawa kepada kelahiran pramatang dan berat lahir yang sangat rendah dalam bayi yang baru dilahirkan. Sekiranya bacteriuria tidak dirawat, kemungkinan jangkitan buah pinggang mencapai 40%, namun dengan rawatan yang mencukupi, risiko turun secara mendadak dan berkisar antara 1 hingga 4%.

Untuk mengetahui jika ada bakteria dalam saluran kencing, doktor anda akan menetapkan urinalisis umum (OAM), tetapi jika keabnormalan dikesan, maka anda perlu menjalani analisis air kencing dengan menggunakan kaedah Nechyporenko dan lulus air kencing pada ujian Zimnitsky. Di samping itu, anda mungkin memerlukan imbasan ultrasound pelvis buah pinggang untuk mengesan kelainan dalam struktur dan fungsi mereka.

Jika ujian air kencing untuk kehadiran bakteria memberikan hasil yang positif, anda akan ditetapkan antibiotik oral yang selamat untuk diambil semasa kehamilan. Kursus penuh rawatan antibiotik seperti ini berlangsung secara purata kira-kira seminggu, dan, sebagai peraturan, membawa kepada penghapusan jangkitan lengkap.

Selepas rawatan jangkitan saluran kencing semasa mengandung, anda perlu mengulangi ujian untuk memastikan jangkitan itu sembuh. Jika tiba-tiba rawatan tidak berkesan, anda akan diberikan kursus lain menggunakan antibiotik yang lain. Sekiranya bacteriuria berterusan, maka kemungkinan besar anda akan diberikan penggunaan antibiotik yang tetap (dalam dos yang rendah) untuk seluruh masa kehamilan yang berlalu.

Rawatan cystitis pada wanita hamil

Sekiranya anda mengalami jangkitan kencing (cystitis) semasa kehamilan, anda akan diberi rawatan yang serupa dengan bacteriuria, tetapi kursus ini akan menjadi lebih pendek (biasanya sehingga lima hari). Antibiotik biasanya meringankan gejala sehari selepas permulaan rawatan, tetapi ia masih sangat penting untuk menyelesaikan seluruh kursus untuk menghilangkan semua bakteria di saluran kencing.

Selepas selesai rawatan (dan secara berkala semasa kehamilan), anda akan diberikan ujian air kencing untuk mengesahkan keberkesanan terapi. Sekiranya cystitis tidak bertindak balas kepada rawatan yang ditetapkan, atau jika anda mengalami penyakit semula, maka anda boleh diberikan setiap hari (sehingga kehamilan) untuk mengambil dos antibiotik yang rendah untuk mencegah keradangan dan komplikasi daripadanya.

Jangkitan buah pinggang pada wanita hamil

Jika anda mempunyai jangkitan buah pinggang semasa mengandung, anda akan dirawat di hospital, dan anda akan menerima kursus intravena antibiotik. Di samping itu, keadaan kesihatan anda dan keadaan anak anda akan dipantau dengan teliti - doktor akan menilai banyak parameter, termasuk suhu, tekanan darah, nadi, pernafasan dan diuresis harian, kadar jantung anak anda, dan memantau sebarang tanda kelahiran pramatang.

Panjang hospitalisasi berbeza mengikut keadaan. Sekiranya selepas hari pertama kemasukan ke hospital menjadi jelas bahawa anda mempunyai bentuk ringan penyakit, rawatan yang ditetapkan adalah berkesan dan tidak ada ancaman kelahiran pramatang, maka anda boleh dilepaskan untuk rawatan pesakit luar dengan antibiotik oral.

Jika anda mempunyai jangkitan buah pinggang yang teruk, anda perlu tinggal di hospital untuk rawatan dan pemerhatian lanjut. Rawatan hospital yang sedemikian akan bertahan sehingga masa yang sama seperti suhu biasa, yang akan kekal selama dua hari, dan anda akan mempunyai semua gejala jangkitan.

Pencegahan jangkitan saluran kencing

Untuk mencegah jangkitan saluran kencing semasa mengandung, garis panduan berikut harus diikuti:

• Minum banyak air, sekurang-kurangnya lapan gelas sehari;
• Jangan sekali-kali mengabaikan keinginan untuk tandas, dan semasa buang air kecil cuba mengosongkan pundi kencing hingga akhir (untuk ini anda perlu bersandar sedikit ke hadapan);
• Selepas pergerakan usus, lapus bahagian anus dari depan ke belakang - ini akan menghalang bakteria dari rektum memasuki uretra;
• Perhatikan kebersihan alat kelamin, siram kemaluan dengan air hangat dan sabun lembut;
• Bersihkan kawasan kemaluan selepas kencing, serta sebelum dan selepas persetubuhan;
• Minum jus cranberry atau jus cranberry. Kajian menunjukkan bahawa jus cranberry dan lingonberry mengurangkan bakteria dan menghalang mereka dalam saluran kencing;
• Elakkan produk kebersihan feminin intim (seperti deodoran atau pelincir), dan juga tidak menggunakan sabun tandas yang tidak dimaksudkan untuk kawasan intim. Ejen-ejen sedemikian boleh merengsakan uretra dan alat kelamin, dengan itu mewujudkan tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Dan benar-benar melepaskan jiwa kontras, semasa anda mengandung.

jangkitan kencing semasa mengandung

dengan mengorbankan kecacatan kongenital lebih baik semua zdat.dlya yang sama yang ditanya di sini? sekurang-kurangnya supaya doktor yang akan melahirkan dapat bersiap sedia untuk kelahiran anak "patologis" untuk menyelamatkannya. minggu dari lahir, terdapat bengkak otak. ia mungkin berbeza jika mereka tahu terlebih dahulu dan memulakan rawatan segera di hospital.

Ia berbunyi meyakinkan. Kenapa doktor tidak boleh membawa apa-apa hujah, kecuali "baik, jadi baiklah." Semasa ujian semua ujian semasa kehamilan, saya mempunyai banyak masalah, di antaranya saya pengsan di koridor yang penuh sesak, jadi saya lebih skeptikal mengenai masa tambahan untuk derma darah.

Analisis air kencing

Mengapa mengambil ujian air kencing?

Semasa mengandung, ibu ibu masa depan sangat dibina semula. Rahim yang tumbuh tidak hanya membesarkan perut, tetapi juga menekan ke dinding belakang rongga perut. Oleh itu, banyak organ mungkin berada dalam keadaan teruk, seperti buah pinggang.

Untuk fungsi ginjal yang betul, sangat penting bahawa air kencing yang terbentuk di dalamnya mempunyai aliran keluar yang tetap. Sekiranya terdapat penjepitan seketika, terdapat genangan air kencing, dan peningkatan saiz buah pinggang. Beberapa minggu genangan sedemikian - dan jangkitan menembusi buah pinggang, paling kerap dari pundi kencing. Jangkitan boleh mengakibatkan keradangan dan komplikasi lain.

Itulah sebabnya urinalisis adalah penting walaupun sebelum ibu hamil berasa buruk. Sekiranya ia dibuat secara kualitatif, maka ia memungkinkan untuk melihat perkembangan penyakit pada peringkat awal. Urinalis sangat bermaklumat untuk pengesanan toksikosis lewat (preeklampsia).

Untuk hampir semua penyakit buah pinggang, urinalisis klinikal (umum) adalah kajian utama, yang kekal di tempat pertama dalam kepentingannya, walaupun semua pencapaian diagnostik makmal moden. Hanya air kencing yang mesti dikumpulkan dengan betul, dan analisis itu dapat diuraikan dengan betul.

Bagaimana cara buang air kecil

Mengeluarkan air kencing dengan betul tidak sukar. Tetapi orang-orang yang tidak tahu peraturan asas risiko mendapatkan diagnosis palsu untuk diri mereka sendiri. Nasib baik, kebanyakan doktor menjelaskan kepada pesakit mereka bagaimana untuk melakukannya dengan betul.

Kaedah untuk meletakkan analisis am

• Pada malam penyerahan, anda tidak boleh melakukan overstrain secara fizikal (ini boleh menyebabkan kemunculan protein dalam air kencing), terdapat asin, pedas, masam, serta banyak daging. Semua ini boleh memesongkan hasilnya. Saya tidak pernah menyebut alkohol, ia sememangnya dilarang untuk wanita hamil.
• Hidangan untuk analisis mestilah bersih. Adalah lebih baik menggunakan bekas steril khas yang dijual di mana-mana farmasi.
• Masa penghantaran - awal pagi, sebaik sahaja mereka bangun. Pada waktu malam, buah pinggang berfungsi dalam mod yang berbeza dan air kencing semakin pekat. Semua orang mengingati warna gelapnya berbanding hari itu. Ia adalah kepekatan sedemikian rupa sehingga penyimpangan menjadi kelihatan.
• Sebelum anda mengisi balang, anda mesti mencuci dengan sabun dengan sabun dan air. Cara yang paling mudah untuk melakukannya di bilik mandi.
• Sesetengah mengesyorkan meletakkan kapas di dalam vagina sebelum penghantaran supaya pelepasan tidak masuk ke dalam analisis. Ini, untuk dikatakan, adalah "varian perbarisan" dan sekiranya anda mengambil mandi, ia tidak wajib.
  
• Sebuah balang harus diisi dengan sebahagian kecil air kencing. Ini bermakna bahawa 3 saat pertama anda buang air kecil ke dalam tandas, kemudian ke dalam balang, dan selebihnya lagi ke dalam tandas.
• Elakkan pergolakan dan goncang apabila mengangkut ujian ke makmal. Ini akan mencetuskan busa dan hasilnya tidak tepat. Dalam makmal moden, air kencing untuk analisis diambil dalam tiub ujian, di mana ia dipindahkan dari kaleng. Tiub ujian lebih mudah diangkut dan tidak takut berjabat.
• Ia perlu menyampaikan analisis ke makmal secepat mungkin, idealnya dalam masa dua jam.

Leukosit dalam air kencing

Kadar leukosit dalam air kencing bagi wanita adalah sehingga 6 mata.
Menurut Nechyporenko, norma itu adalah hingga 2,000 per mililiter.

Meningkatkan angka ini biasanya menunjukkan keradangan: buah pinggang, pundi kencing, uretra. Leukosit memainkan peranan perlindungan dalam badan, mereka melawan jangkitan. Oleh itu, adalah wajar bahawa apabila jangkitan memasuki saluran kencing, jumlah leukosit meningkat.

Dengan keradangan sedikit leukosit mungkin 10-15. Tetapi jika mereka adalah 40-50, maka kita bercakap tentang sesuatu yang serius, selalunya ia adalah pyelonephritis (keradangan buah pinggang). Pada wanita hamil, ia berlaku lebih kerap berbanding pada wanita lelaki dan bukan hamil. Ini disebabkan oleh pemampatan buah pinggang oleh rahim yang semakin meningkat dan penambahan jangkitan.

Selalunya, sedikit peningkatan dalam leukosit (sehingga 10) mungkin disebabkan oleh tidak membersihkan organ kemaluan luar secara menyeluruh sebelum mengambil ujian.

Protein dalam air kencing semasa mengandung

Biasa dalam protein air kencing tidak boleh. Jumlah sehingga 0.033 g / l dibenarkan, dalam makmal moden dengan peralatan yang lebih sensitif - sehingga 0.14 g / l.

Selalunya protein boleh muncul selepas penuaan fizikal yang kuat, tekanan.
Penyakit yang menyebabkan peningkatan protein adalah: pyelonephritis hamil, proteinuria mengandung dan toksikosis lewat (gestosis).

Pyelonephritis adalah keradangan inflamasi buah pinggang. Gejala-gejalanya termasuk: demam, sakit belakang belakang di buah pinggang (lebih kerap di satu tangan), rasa sakit umum. Bersama dengan protein dalam leukosit air kencing muncul dalam jumlah besar, serta bakteria. Rawatan adalah wajib di hospital, antibiotik digunakan pada separuh kedua kehamilan (sejak pada masa itu mereka tidak lagi mempunyai kesan berbahaya pada janin).

Penampilan protein di dalam air kencing dengan kombinasi edema dan peningkatan tekanan (lebih daripada 130/90 mm Hg) adalah tanda toksikosis lewat. Ini adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera di jabatan patologi wanita hamil di hospital bersalin. Jika toksikosis tidak dirawat, ia boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk, peningkatan tekanan, kejang, dan juga kematian janin.

Ketone badan

Ini adalah bahan toksik yang muncul dalam air kencing dalam penyakit tertentu. Pada separuh pertama kehamilan, penampilan mereka paling kerap berlaku dengan toksikosis awal yang kuat dengan muntah dan dehidrasi badan (kekurangan cecair).

Sekiranya, sebelum permulaan kehamilan, ibu masa depan mempunyai diabetes, kemunculan badan-badan keton dalam air kencing mungkin menandakan kemerosotannya (dekompensasi).

Gula (glukosa)

Dalam makmal konvensional, ia diukur dalam "salib", lebih moden - dalam angka yang tepat, yang boleh berbeza bagi setiap makmal. Biasanya, norma (nilai rujukan) diberikan sama ada dari bawah atau di sebelah kanan borang analisa.

Penampilan kecil gula dalam air kencing pada separuh kedua kehamilan, sering disebut sebagai "jejak," tidak memainkan peranan penting. Ini mungkin kerana tubuh ibu secara khusus menimbulkan tahap glukosa supaya lebih banyak ia pergi kepada bayi.

Walau bagaimanapun, jika gula dalam air kencing dikesan dalam kuantiti yang banyak, ia boleh menjadi tanda diabetes mellitus. Selalunya ia disertai oleh dahaga dan kencing kerap. Untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu berunding dengan doktor, melakukan ujian darah untuk gula dan ujian untuk toleransi glukosa (kurva gula).

Bakteria

Mengesan hanya bakteria, tanpa meningkatkan jumlah leukosit, boleh menjadi tanda cystitis (keradangan pundi kencing), atau penyakit buah pinggang. Jika ini tidak mengganggu ibu masa depan, maka ini dipanggil "bacteriuria asymptomatic."

Bakteria asimtomatik boleh menjadi berbahaya walaupun tiada aduan. Hakikatnya adalah bahawa bakteria dari pundi kencing itu lambat laun jatuh ke dalam buah pinggang, dan semasa kehamilan ia lebih mudah bagi mereka untuk melakukannya, kerana aliran air kencing bertambah buruk di bawah berat rahim.

Penampilan bakteria dalam air kencing pada masa yang sama dengan peningkatan leukosit paling sering menunjukkan jangkitan buah pinggang. Selain bakteria, kulat yis boleh dikesan dalam sedimen air kencing.

Budaya air kencing pada flora

Untuk membuat rawatan lebih berkesan, doktor sering menetapkan budaya air kencing dengan definisi kepekaan antibiotik. Hasilnya perlu menunggu sehingga 10 hari, tetapi jika terdapat banyak bakteria, ia sering siap sebelum.

Analisis ini memberikan maklumat yang berharga: nama dan jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan, dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik yang berbeza. Oleh itu, doktor boleh menetapkan tepat ubat yang akan bertindak dan membantu anda pulih.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Urinalisis - ini jenis penyelidikan utama dan yang paling biasa. Tetapi kadang-kadang perubahan radang tidak dapat dilihat di dalamnya, walaupun terdapat aduan. Kemudian, untuk penjelasan, doktor menetapkan analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Hasilnya hanya memberikan 2 indikator:

• Leukosit dalam 1 ml, kadar - sehingga 2000.
• Sel darah merah dalam 1 ml, kadar - sehingga 1000.

Analisis pada Nechiporenko dengan cara yang sama seperti penyerahan biasa. Perbezaannya ialah bagaimana makmal akan mengira prestasinya. Dalam analisis biasa leukosit dan sel darah merah dianggap dalam bidang pandangan mikroskop, dan menurut Nechiporenko - dalam mililiter.

Pada mulanya, ujian ini telah dibangunkan untuk membezakan glomerulonephritis dari pyelonephritis (yang pertama adalah tidak berjangkit, yang kedua adalah berjangkit), tetapi kini ditetapkan untuk sebarang kecurigaan terhadap proses keradangan, untuk penjelasan.

Bahaya bakteria dalam air kencing semasa mengandung

Bacteriuria adalah keadaan yang dicirikan oleh kehadiran bakteria lebih daripada 105 dalam 1 ml air kencing. Bakteria dalam air kencing semasa hamil mungkin tidak bersifat asimtomatik. Seorang wanita tidak melihat tanda-tanda penyakit. Wanita hamil paling berisiko.

Di bawah ini kita pertimbangkan apa bakteria asimtomatik, apa yang perlu dilakukan jika didapati dan bagaimana untuk merawatnya semasa hamil.

Kepentingan mengambil ujian air kencing semasa mengandung

Sekiranya seorang wanita menjadi hamil, adalah mungkin untuk menyembuhkan jangkitan sistem kencing tanpa akibat. Bagi seorang wanita yang hamil, ujian air kencing adalah salah satu tugas utama untuk sepanjang tempoh. Dalam tempoh ini, perubahan dalam tubuh wanita berlaku, perubahan, menyebabkan organ-organ itu berada dalam keadaan yang kurang. Buah pinggang menderita ini.

Urinalisis mendedahkan sejumlah penyakit yang cukup dalam kuman pembangunan, jadi anda perlu lulus lebih awal, lebih baik, misalnya, pada peringkat awal. Bakteria yang terdapat di dalam air kencing memudahkan diagnosis dan rawatan lanjut semasa kehamilan. Mikroorganisma terisolasi dalam jumlah kecil mungkin menunjukkan jenis penyakit yang berlainan.

Bayi di bawah perlindungan ibu dan doktor

Petunjuk normal air kencing

Semasa kehamilan, kadar penunjuk berbeza daripada wanita bukan hamil, walaupun sedikit:

1. Warna air kencing adalah jerami kuning, telus.
2. Kehamilan yang tidak rumit menghasilkan protein dalam air kencing, yang dalam keadaan lain tidak dapat dikesan.

Wanita hamil sering menghidangkan air kencing untuk analisis untuk menolak kemungkinan patologi pada anak. Untuk memudahkan kajian ini akan membolehkan jadual norma analisis air kencing, yang tersedia untuk setiap doktor.

Penyebab bakteria dalam air kencing semasa mengandung

Sepanjang keseluruhan masa menjalankan kanak-kanak di dalam badan wanita, keadaan yang menggembirakan dibuat untuk laluan air kencing yang sukar. Ini disebabkan hakikat bahawa uretra pada masa ini adalah berhampiran dengan rektum. Ini adalah di mana dan mengapa banyak bakteria muncul dalam air kencing semasa hamil dan apa yang dimaksudkan.

Setiap penyebab bakteria dalam air kencing semasa hamil dikesan dalam analisis umum air kencing, yang menunjukkan kehadiran penyakit tersebut. Antara sebab-sebab berikut, terdapat:

Jika mikrob pertama kali dijumpai dalam air kencing, jangan bunyi penggera. Sebab bagi peningkatan jumlah bakteria adalah penyakit ini. Perubahan dalam badan adalah masalah yang kerap berlaku bagi wanita hamil, jadi penting untuk mencari satu faktor dalam berlakunya penyakit bakteria.

Cystitis

Penyakit kencing manis yang biasa berlaku semasa kehamilan adalah cystitis, dengan wanita yang berumur berbeza: 21, 30, 37 dan 40 tahun. Kejadian penyakit ini dikaitkan dengan struktur fisiologi badan wanita. Manifestasi sistitis menimbulkan sistem imun yang lemah pada trimeter pertama dan kedua kehamilan.

Gejala cystitis adalah kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit semasa kehamilan, darah dalam air kencing, suhu.

Urethritis

Ia adalah penyakit keradangan sistem kencing, yang dicirikan oleh keradangan uretra. Gejala-gejala penyakit ini sama dengan cystitis, tetapi adalah penting bahawa ujian air kencing dilakukan untuk membezakan mereka, kerana urethritis membawa kepada perkembangan proses patologi dan akibat untuk kanak-kanak dan risiko lain.

Kebanyakan jangkitan dikaitkan dengan pundi kencing dan uretra.

Pyelonephritis

Dalam analisis umum air kencing semasa hamil, kadang-kadang terdapat pyelonephritis - keradangan buah pinggang. Mengambil antibiotik untuk penyakit ini adalah wajib, kerana antibiotik akan melindungi dari komplikasi yang timbul semasa kehamilan. Ia juga dikaitkan dengan perubahan yang berlaku dalam sistem kencing.

Varieti bakteria

Penyakit ini didiagnosis pada wanita hamil. Bahkan sedikit bakteria berbahaya. Sekiranya doktor mendapati jangkitan, ia mempunyai kesan besar pada janin. Jenis bacteriuria berikut dibezakan:

1. Benar dan salah (tanpa gejala).
2. Menurun dan menaik.
3. Staphylococcal, streptococcal, gonokokus.

Gejala utama jangkitan pada wanita

Kemunculan bakteria dalam air kencing ditunjukkan dalam bentuk pelbagai tanda dan gejala, dan kadangkala ia tidak asimtomatik. Tanda-tanda utama jangkitan:

• sakit akut;
• perubahan warna air kencing;
• kekeruhan;
• bau yang tidak menyenangkan;
• mendakan dalam bentuk serpihan;
• lendir.

Jangkitan saluran kencing adalah penyebab utama sel darah putih dalam air kencing

Satu atau lebih gejala ini menunjukkan bahawa bacteriuria mungkin akan berkembang.

Bagaimana diagnosisnya?

Bacteriuria semasa hamil memerlukan rawatan wajib, yang dilakukan selepas diagnosis. Kehadiran bakteria tidak menunjukkan satu, tetapi sebilangan besar penyakit organ:

Kaedah diagnostik utama dan utama adalah untuk menghantar air kencing untuk analisis. Sebelum ini, anda mesti mematuhi peraturan kebersihan.

Ujian bakteriologi

Semasa kehamilan, ujian bakteriologi lebih penting daripada pada masa-masa lain, kerana ia menunjukkan faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk berlakunya penyakit dan akan menjadi kaedah diagnostik pertama. Mesti dipegang:

• bakposev;
• jumlah darah yang lengkap;
• biokimia darah;
• analisis air kencing umum;
• analisis air kencing mengikut nechyporenko;
• dalam kes syak wasangka, bacteriuria direaksikan dengan triphenyltetrazolium klorida.

Wanita berisiko tinggi untuk membangunkan UTI daripada lelaki

Apa artinya bakteria dalam kuantiti yang kecil?

Lebih kurang sedikit norma bermakna pencemaran sampel Tetapi tidak semestinya bakteria dalam jumlah kecil menunjukkan berlakunya bakteria. Jika anda melebihi 105 setiap 1 milimeter air kencing, bakteria boleh menjadi penunjuk langsung perkembangan penyakit ini.

Rawatan bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil

Menghapuskan penyakit pada wanita adalah suatu keharusan. Doktor menetapkan pil, kaedah tambahan adalah diet untuk bacteriuria semasa kehamilan.
Sekiranya penyakit itu belum mencapai bentuk akut, ubat-ubatan rakyat boleh disebarkan sepenuhnya atau sebahagiannya, tetapi mungkin untuk merawat bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil dengan alternatif hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Kaedah bebas dadah

Tidak semua doktor menganggap perlu untuk segera memulakan rawatan dengan antibiotik dan menawarkan terapi bukan ubat. Tugas utama dalam peringkat pertama adalah untuk menormalkan pH air kencing serta menambah laluannya.

Jus cranberry, daun lingonberry, daun ginjal, makanan jeruk yang meningkatkan pH urin membantu dalam kes ini. Jika, selepas dua minggu, analisis telah menunjukkan bahawa kaedah bukan ubat tidak berfungsi, menetapkan ubat-ubatan yang mesti digunakan, mengikut preskripsi doktor.

Kaedah rawatan dadah

Penggunaan antibiotik memastikan pelupusan bacteriuria asimptomatik semasa mengandung. Doktor menetapkan ubat berikut:

Infeksi saluran kencing semasa mengandung - mengapa begitu sering perlu lulus ujian air kencing?

Wanita hamil sering memburukkan penyakit berjangkit sedia ada atau rupa yang baru. Penyebab jangkitan saluran kencing semasa kehamilan dikaitkan dengan ciri-ciri hormon, perubahan anatomi dan penstrukturan semula tubuh, yang bertujuan untuk membawa janin. Tetapi rawatan mereka adalah wajib, dan mengabaikan boleh membawa kepada komplikasi.

Ciri saluran kencing pada wanita hamil

Luka-luka berjangkit pada saluran kencing adalah komplikasi yang kerap bersamaan dengan kehamilan. Ia boleh berlaku sebagai penampilan flora bakteria tanpa gejala dalam ujian air kencing atau dengan manifestasi klinikal cystitis. Kekerapan kejadian bergantung kepada kehadiran patologi pundi kencing atau uretra sebelum pembuahan, serta pada batu ginjal yang ada atau keadaan patologi yang lain.

Progesteron bukan sahaja mengurangkan nada myometrium, tetapi juga mempengaruhi otot licin yang lain. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• pengembangan sistem pelvis buah pinggang;
• penurunan nada ureteri;
• sedikit kelonggaran sfingter pundi kencing.

Perubahan ini menyebabkan berlakunya air kencing dari buah pinggang. Pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya. Mengurangkan nada dan kehadiran air kencing sisa menggalakkan refluks kembali ke ureter. Ini menyebabkan patogen memasuki buah pinggang dengan cara menaik.

Pelvis renal membesar membawa kepada perkembangan hidronephrosis fisiologi wanita hamil, sebagai faktor tambahan penyakit berjangkit.

Perubahan berlaku dalam sifat kimia urin. Peningkatan pHnya, kepekatan estrogen meningkat. Fakta bahawa wanita mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan gula darah atau diabetes gestasi adalah faktor yang memprovokasi untuk pembiakan mikroba.

Perubahan komposisi mikroflora vagina, penurunan perlindungan imunologi tempatan membawa kepada pengaktifan jangkitan oportunistik dalam saluran genital. Patogen dapat dengan mudah menembusi uretra dan seterusnya naik dengan merebak ke pundi kencing dan ginjal.

Patogen utama

Cystitis dan pyelonephritis sifat tidak berjangkit jarang berlaku pada wanita hamil. Penyakit berjangkit berkembang di latar belakang pengaktifan mikroflora patogen yang kondusif. Penyebab yang paling biasa adalah patogen berikut:

• E. coli;
• Klebsiella;
• staphylococcus;
• streptococci;
• enterococci;
• protei.

Ejen penyebab jangkitan seksual boleh menyebabkan luka di saluran kencing:

Dalam kes yang jarang berlaku, patogen adalah mycobacterium tuberculosis atau treponema pucat.

Mekanisme perkembangan patologi dan komplikasi kehamilan

Jangkitan ini merebak dengan beberapa cara:

• naik;
• ke bawah;
• hematogenous;
• limfogen;
• hubungi.

Selalunya pada wanita hamil dijalankan jangkitan menaik. Patogen menembusi uretra dari faraj. Ini disebabkan oleh kedekatannya, serta ciri-ciri anatomi uretra, yang pada wanita adalah pendek dan luas.

Mukosa pundi kencing berkesan mengatasi perkembangan keradangan, tetapi semasa mengandung, pengaruh faktor risiko tambahan meningkat:

• imunosupresi;
• hipovitaminosis;
• kerja keras;
• perubahan hormon;
• hipotermia;
• pergaulan;
• kekurangan kebersihan diri;
• anomali anatomi;
• campur tangan pembedahan dan manipulasi.

Jika seorang wanita sebelum kehamilan mempunyai cystitis kronik, maka dalam kebanyakan kes semasa tempoh kehamilan akan bertambah buruk. Dengan peningkatan dalam tempoh kehamilan, risiko juga meningkat. Mampatan mekanikal uterus pundi kencing dan ureter mengganggu aliran normal air kencing. Oleh itu, cystitis boleh memperoleh kursus semula.

Mana-mana jangkitan di dalam badan meningkatkan risiko membina komplikasi kehamilan. Selepas jangkitan patogen saluran kencing yang lebih rendah dengan mudah menembusi lebih tinggi. Ini disebabkan kekurangan rintangan otak buah pinggang kepada agen mikroba. Persekitaran ini dicirikan oleh keadaan hipertensi, yang menghalang penembusan leukosit, phagocytes, tindakan sistem pelengkap yang terhad, yang menyebabkan kekurangan daya tahan terhadap jangkitan.

Terhadap latar belakang keradangan saluran kencing, kebarangkalian pengguguran spontan, kelahiran pramatang meningkat. Risiko buruh preterm meningkat disebabkan oleh sintesis tempatan prostaglandin, yang merupakan mediator peradangan dan peningkatan kontraksi rahim.

Keradangan saluran kencing mungkin menjadi komplikasi selepas bersalin. Semasa buruh, pundi kencing dimampatkan, pengekalan dan bekalan darah terganggu. Ini adalah faktor tambahan dalam pengekalan kencing. Sekiranya ada jangkitan pada vestibule vagina, vaginitis, maka patogen boleh dimasukkan ke dalam pundi kencing semasa catheterization mandatori.

Bakteria asimtomatik

Bakteria asimtomatik dicatatkan pada 6% wanita mengandung, bergantung kepada status sosial. Pada masa yang sama, sejumlah besar sel mikroba dikesan dalam analisis air kencing, dan manifestasi klinikal keradangan saluran kencing tidak hadir. Keadaan ini secara langsung berkaitan dengan aktiviti seksual: hubungan yang lebih kerap terjadi secara intim, lebih besar bilangan penyelewengan dalam analisis dikesan.

Dengan pemeriksaan menyeluruh pesakit-pesakit ini dapat dikesan nephrolithiasis atau kecacatan kongenital saluran kencing.

Tanda-tanda penyakit tidak muncul. Penyimpangan dalam analisis paling sering direkodkan dalam usia kehamilan awal, kurang kerap dalam tempoh akhir. Komplikasi kehamilan adalah syarat-syarat patologi yang berikut:

• anemia;
• ancaman gangguan;
• preeklampsia;
• kekurangan plasenta;
• pelangsingan pertumbuhan janin;
• kematian janin janin.

Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko komplikasi kehamilan melalui diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Kaedah tinjauan

Pemantauan mandatori wanita mengandung membolehkan anda untuk mengenal pasti keadaan ini dengan tepat pada masanya dan memilih kaedah rawatan.

Anamnesis akan membantu mengesan kes-kes jangkitan saluran kencing akut atau kehadiran faktor-faktor predisposisi. Diagnosis jangkitan saluran kencing semasa mengandung termasuk ujian berikut dan kaedah pemeriksaan:

• ujian darah umum dan biokimia;
• urinalysis;
• air kencing mengikut Nechyporenko;
• pemeriksaan bakteria pada air kencing.

Menyemai air kencing untuk penentuan flora dibuat pada kemasukan pertama wanita ke konsultasi jika anda ingin mendaftar. Urin dikumpulkan dengan mematuhi peraturan asepsis dalam bekas steril, dibeli di farmasi. Sebahagian air kencing diperlukan untuk menyemai. Bakteria asimptomatik didiagnosis jika lebih daripada 100,000 CFU / ml mikroorganisma yang sama dikesan dalam dua tanaman berturut-turut dengan selang 3-7 hari.

Sebagai kajian saringan, reaksi dengan trivinyltetrazolium klorida digunakan. Kaedah ini dalam 90% kes boleh menunjukkan kehadiran bacteriuria sebenar.

Untuk kajian mendalam dan penghapusan punca organik bakteria, ultrasound buah pinggang dengan sonografi Doppler digunakan, yang memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah buah pinggang. Untuk memantau keadaan janin juga memerlukan ultrasound.

Mengikut tanda-tanda, urosi ekskresi atau semakan boleh dilakukan. Konsultasi tambahan ahli urologi atau ahli nefrologi.

Bilakah anda memerlukan rawatan?

Jika bakteriuria asymptomatic benar dikesan pada wanita hamil, rawatan adalah mandatori. Ini adalah faktor risiko untuk perkembangan proses menular sepenuhnya dalam saluran kencing, yang boleh berlaku pada mana-mana tahap kehamilan.

Kaedah rawatan bukan farmakologi digunakan untuk meningkatkan laluan air kencing. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menggunakan sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari. Ia juga perlu untuk menghasut air kencing dengan minuman. Jus Cranberry adalah baik untuk ini. Merebus herba yang berguna dengan kesan diuretik. Ini termasuk daun serai, sutera jagung.

Tetapi hanya mengandalkan rawatan tanpa antibiotik adalah mustahil. Prinsip terapi dadah adalah seperti berikut:

1. Rawatan ini dijalankan dengan kursus antibiotik yang pendek.
2. Satu dos dos ubat yang tinggi semasa mengandung tidak cukup berkesan.
3. Ubat ini dipilih secara empirik daripada senarai yang dibenarkan, tidak ada satu pun yang mempunyai kelebihan terhadap yang lain.
4. Sekiranya bakteriuria dikesan, rawatan ditetapkan selama tiga hari, maka pemantauan bakteria bulanan ujian air kencing adalah diperlukan untuk mengesan kambuh pada waktu.
5. Sekiranya bakteriuria dikesan semula, maka rawatan sokongan diberikan sebagai antibiotik tunggal pada waktu petang selepas makan. Mod ini dikekalkan sehingga saat penghantaran dan untuk dua minggu lagi selepas itu.
6. Bagaimana untuk merawat patologi semasa kursus sokongan diputuskan berdasarkan menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik.
7. Kursus rawatan mungkin termasuk resepsi uroseptikov yang pendek.

Terapi antibakteria penyakit berjangkit saluran kencing dijalankan dengan ubat berikut:

• Amoxicillin;
• Amoxiclav;
• Cefuroxime;
• Ceftibuten;
• Cephalexin;
• Nitrofurantoin.

Untuk terapi penyelenggaraan, amoxicillin atau cephalexin digunakan sebagai pengambilan harian. Ia dibenarkan untuk mengambil Fosfomycin sekali setiap 10 hari.

Rawatan bakteria asimptomatik tepat pada masanya mengurangkan risiko membina pyelonephritis sebanyak 70-80%, dan juga mengurangkan kemungkinan bayi pramatang. Dengan perkembangan komplikasi kehamilan, kaedah terapi dipilih mengikut tempoh kehamilan.

Keberkesanan rawatan dinilai dengan menjalankan budaya bakteria:

• Pemulihan - jika kurang daripada 10 cfu / ml dikesan dalam biskut baccosus.
• Kegigihan - lebih daripada 10 CFU / ml patogen yang sama ditentukan dalam analisis.
• Reinfeksi - dalam bacopseum lebih daripada 10 CFU / ml mana-mana mikroorganisma lain dikesan.

Bacteriuria bukanlah petunjuk untuk penghantaran melalui bahagian caesar. Hanya kehadiran komplikasi obstetrik memerlukan perubahan dalam taktik proses kelahiran.

Cystitis

Keradangan pundi kencing adalah salah satu lesi infeksi yang paling umum dalam saluran kencing pada wanita hamil. Klasifikasi boleh dilakukan mengikut pelbagai tanda patologi.

Alirannya akut dan kronik. Bergantung pada lokasi dan kelaziman, ia boleh:

Klasifikasi morfologi didasarkan pada perubahan karakteristik pada dinding pundi kencing. Cystitis boleh:

• catarrhal;
• hemoragik;
• ulseratif;
• ulser fibrin;
• gangrenous;
• bertentangan;
• tumor;
• interstitial.

Luka-luka berjangkit pada saluran kencing boleh membina primer atau menengah.

Manifestasi klinikal

Semasa kehamilan, cystitis akut atau kronik boleh berkembang. Gejala jangkitan saluran kencing dengan kursus akut berkembang secara tiba-tiba. Yang pertama adalah menyakitkan dan sering menggalakkan untuk buang air kecil. Kesakitan adalah tajam, memotong, diletakkan di bahagian bawah abdomen. Keamatannya semakin meningkat.

Sensasi yang tidak menyenangkan dapat menemani hanya permulaan kencing, muncul sepanjang masa atau mengganggu secara berterusan. Keinginan mendesak dan kesakitan menyebabkan ketidaksinian urin.

Kadang-kadang gejala cystitis mungkin tidak begitu jelas dan hilang sendiri dalam 2-3 hari. Tetapi dalam kebanyakan kes, ia memerlukan rawatan, yang boleh berlangsung 1-2 minggu. Jika tempoh terapi ditangguhkan, dan gejala-gejala penyakit ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, ini menunjukkan kehadiran penyakit bersamaan yang membantu mengekalkan keradangan.

Sekiranya patologi teruk, gejala berikut ditambah kepada gejala utama:

• demam;
• keletihan dan kelemahan;
• tanda-tanda mabuk;
• oliguria.

Untuk menilai penyetempatan keradangan boleh pada masa penampilan kesakitan. Jika leher pundi kencing terjejas, sensasi sengit muncul pada akhir perbuatan kencing. Ini disebabkan oleh kemunculan tenesmus dan kontraksi sphincter sawan.

Urine boleh menjadi keruh dalam alam. Kadang-kadang terminal hematuria bergabung. Ia dalam kebanyakan kes tidak kelihatan kepada mata kasar. Kemunculan darah dalam air kencing dikaitkan dengan kerosakan pada tisu pundi kencing yang meradang di leher dan segitiga Lietho pada akhir kencing.

Dalam cystitis kronik, gambar klinikal tidak begitu terang. Ia bergantung kepada keadaan umum, di mana latar belakang yang terjadi, faktor etiologi dan rawatan terdahulu. Dalam kebanyakan kes, manifestasi patologi adalah sama dengan kursus akut, tetapi mempunyai keparahan yang sedikit. Kadangkala sistitis kronik disertai oleh pengesanan berterusan bakteria dalam air kencing, leukosit, tetapi sindrom kesakitan yang kurang jelas.

Cystitis akut atau eksaserbasi kronik meningkatkan peluang untuk membangunkan pyelonephritis dalam penyebaran patogen yang menaik.

Pendekatan Diagnostik

Pemeriksaan tanda-tanda cystitis bermula dengan anamnesis, di mana terdapat petunjuk tanda-tanda keradangan sebelum kehamilan. Cadangan klinikal untuk jangkitan saluran kencing pada wanita hamil mencadangkan jenis diagnosis berikut:

• urinalysis;
• ujian darah;
• glukosa darah;
• sampel Zimnitsky;
• air kencing mengikut Nechyporenko;
• urine bakposev;
• cecair pada kesucian faraj;
• Diagnosis PCR klamidia, Trichomonas, gonococci.

Diagnostik makmal dilengkapkan dengan kaedah penyelidikan instrumental. Ultrasound pundi kencing, ultrabunyi organ pelvik dilakukan.

Jika perlu, diagnosis pembezaan diberikan cystoscopy. Ia tidak digunakan semasa cystoscopy akut, supaya tidak menyumbang kepada penyebaran jangkitan dan kemunculan pergolakan akut. Dalam kursus kronik, tisu hiperemik edematous pundi kencing ditentukan semasa kajian, mereka boleh diketatkan di dalam negara, ditutup dengan filem fibrin, mempunyai ulser.

Untuk tujuan terapeutik dan diagnostik, catheterization pundi kencing dilakukan. Ini memudahkan perkumuhan air kencing dan membolehkan penggunaan antiseptik dan antibiotik topikal. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan proses tumor memerlukan biopsi yang mencurigakan.

Pilihan rawatan

Rawatan jangkitan saluran kencing pada wanita hamil semestinya dilakukan dengan penggunaan antibiotik. Penyembuhan herba yang disyorkan oleh ubat tradisional tidak dapat menampung jangkitan bakteria, yang akan menyebabkan peralihan proses akut ke dalam kronik atau perkembangan komplikasi.

Dadah digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing pada wanita hamil

Kursus utama digunakan ubat berikut:

• Amoxicillin atau dalam kombinasi dengan asid clavulanic;
• Cefuroxime;
• Ceftibuten;
• Cephalexin;
• Nitrofurantoin.

Selepas rawatan fasa akut, mereka beralih kepada terapi penyelenggaraan dengan ubat yang sama yang diambil dalam sekelip mata.

Penggunaan catheterization dengan cara setempat mungkin. Ia membantu penggunaan uroseptik tumbuhan yang bergabung dengan antibiotik. Berikan kursus selama 7 hari dari ubat berikut:

• Canephron;
• Phytolysin;
• decoctions herba diuretik.

Jika ada tanda-tanda bakteria vaginosis atau jangkitan seksual, mereka dirawat. Pilihan ubat bergantung pada tempoh kehamilan dan jenis patogen.

Keberkesanan rawatan ditentukan oleh kehilangan tanda-tanda keradangan klinikal dan normalisasi ujian air kencing.

Ramalan dan Pencegahan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, perjalanan sistitis tidak mempunyai kesan ketara pada kehamilan. Penghantaran boleh dilakukan melalui saluran kelahiran tanpa adanya tanda-tanda obstetrik.

Pencegahan ialah pemeriksaan kehamilan dan perancangan yang tepat pada masanya. Sekiranya terdapat penyakit jangkitan kronik dalam rongga mulut dalam bentuk tonsilitis, karies, di dalam vagina, maka mereka mesti dibersihkan sebelum pembuahan.

Sembelit menderita kepada perkembangan sistitis. Oleh itu, wanita hamil yang terdedah kepada gangguan usus, anda mesti mengikut diet atau mengambil julap ringan tambahan dalam bentuk laktulosa.

Wanita dengan cystitis kronik adalah lebih baik untuk menghadkan diet makanan tajam, berasid, acar, pedas, goreng. Alkohol juga tidak dibenarkan. Dalam tempoh selepas bersalin, cadangan ini dikekalkan.

Adakah bakteria berbahaya dalam air kencing semasa mengandung?

Bagi wanita hamil, urinalisis adalah salah satu kaedah diagnostik utama. Ia diadakan hampir sebelum setiap lawatan ke pakar ginekologi. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa perubahan dalam komposisi air kencing menunjukkan bukan sahaja pelanggaran dalam sistem kencing, tetapi juga keadaan seluruh organisma. Bakteria dalam air kencing semasa mengandung boleh menjadi tanda penyakit serius dan akibat dari prosedur pengumpulan bahan yang tidak wajar dilakukan.

Oleh itu, apabila mereka dikesan, doktor sentiasa melakukan perbualan yang jelas, melantik analisis semula. Kadangkala prosedur diagnostik tambahan diperlukan.

Mengapa penting untuk memberi ujian air kencing semasa hamil?

Kehamilan disertai dengan perubahan yang berterusan dalam tubuh wanita. Fetus tumbuh dan ini bukan sahaja menyebabkan peningkatan dalam perut, tetapi juga meremas organ-organ yang bersebelahan. Konstriksi adalah, termasuk buah pinggang.

Semasa pembedahan normal organ-organ ini, air kencing yang dihasilkan sentiasa ditapis dan masuk ke dalam pundi kencing. Apabila mengepam buah pinggang, ia mula bertakung. Di bawah keadaan ini, bakteria berkembang pesat dengan cepat. Penyebaran mereka membawa kepada keradangan tisu organ-organ, selalunya, membran mukus.

Urinalisis membolehkan anda mengenalpasti penyakit sebelum ia berkembang dan menunjukkan dirinya sebagai gejala. Diagnosis awal membantu mengelakkan banyak kesan negatif penyakit berjangkit, mencegah perkembangan gestosis. Lebih lanjut mengenai gestosis semasa hamil →

Penyebab bakteria dalam air kencing semasa mengandung

Penyebab pembiakan bakteria dalam air kencing wanita hamil mungkin berbeza. Penyebaran mikroorganisma menyumbang kepada perubahan dalam tubuh wanita: rahim berkembang, mula memberi tekanan pada buah pinggang, akibatnya kerja mereka terganggu. Kelewatan aliran keluar air kencing menggalakkan pembiakan bakteria di dalamnya.

Bacteriuria adalah benar dan salah. Dalam kes pertama, mikroorganisma membiak dan hidup dalam air kencing, di kedua mereka datang dari penyakit utama lain di sepanjang aliran darah. Keadaan ini boleh menjadi tanda jangkitan genital, diabetes, karies, keradangan kronik di dalam badan (biasanya digabungkan dengan imuniti yang berkurang).

Selalunya, bakteria dalam air kencing semasa mengandung menunjukkan penyakit sistem kencing. Bergantung pada gejala yang berkaitan ditentukan:

• sistitis - keradangan lapisan dalaman pundi kencing dengan penambahan komponen berjangkit (paling kerap - Escherichia coli);
• pyelonephritis adalah proses radang pada panggul buah pinggang yang disebabkan oleh Escherichia coli, Staphylococcus aureus, jamur atau patogen lain;
• Urethritis - keradangan membran mukus uretra, sering meneruskan penambahan jangkitan bakteria: enterokocci, streptococci, Escherichia coli, chlamydia.

Bagaimanakah bakteria dalam air kencing menjejaskan kehamilan?

Bakteria dalam air kencing menjejaskan kedua-dua perjalanan kehamilan dan kesihatan bayi yang belum lahir. Jangkitan yang paling biasa menunjukkan penyakit keradangan di organ kencing. Analisis makmal mendedahkan streptokokus, Staphylococcus aureus, E. coli dan patogen lain.

Alat kelamin dan rahim terletak berdekatan dengan sumber jangkitan, jadi risiko penyebarannya melalui saluran kelahiran adalah tinggi. Dalam seorang wanita, aliran keluar air kencing terganggu, akibatnya cystitis, pyelonephritis atau urethritis dapat berkembang. Kekurangan rawatan mengarah ke bentuk preeclampsia yang teruk (toksikosis lewat) dengan risiko keguguran atau kelahiran pramatang.

Di samping itu, jangkitan itu memasuki cairan amniotik yang menelan bayi. Bacteriuria boleh menyebabkan gangguan perkembangan intrauterin: membawa kepada patologi sistem saraf, imun dan lain-lain, dan dalam sesetengah kes - hingga kematian janin.

Gejala

Selalunya, bakteriuria disertai dengan gejala tertentu, tetapi dalam sesetengah keadaan ia tersembunyi dan hanya dapat dikesan dalam penyelidikan makmal. Dalam gambar klinikal mungkin terdapat:

• sakit semasa kencing;
• kesakitan yang berbeza dalam perut bawah;
• bau tajam air kencing;
• kekotoran darah dan / atau nanah dalam air kencing (keruh, dengan serpihan, kecoklatan);
• demam (dengan jangkitan buah pinggang);
• mual dan muntah;
• kesakitan di rantau lumbar.

Gejala-gejala ini boleh dilihat dalam pelbagai kombinasi bergantung kepada penyakit ini. Kadang-kadang mereka hilang sementara, mewujudkan ilusi pemulihan, tetapi kekurangan rawatan hanya membawa kepada penyebaran jangkitan yang lebih besar.

Diagnostik

Ujian air kencing untuk bakteria dilakukan setiap bulan. Disebabkan ini, penyakit berjangkit dan inflamasi yang baru muncul dikesan pada peringkat awal dan berjaya dirawat. Ujian bakteriologi (mengurangkan glukosa, nitrit dan lain-lain) membantu menentukan jenis dan bilangan mikroorganisma.

Selepas urinalisis, kaedah penyelidikan tambahan dilantik untuk membantu menentukan penyakit yang mendasari:

• Ultrasound buah pinggang dan saluran kencing;
• Sistem vaskular Doppler buah pinggang;
• ujian darah dan air kencing tambahan;
• Pemeriksaan mikroskopik dari uretra.

Di samping prosedur ini, wanita hamil boleh diberikan rujukan untuk nasihat pakar: ahli urologi, ahli nefrologi, ahli terapi. Ini menyumbang kepada diagnosis yang lebih cepat dan tepat, serta permulaan rawatan yang tepat pada masanya.

Rawatan

Rawatan apa yang akan ditetapkan untuk bakteriuria ditentukan oleh diagnosis yang ditetapkan. Tetapi dalam mana-mana, ia adalah rumit dan termasuk:

• pembetulan diet dengan pengenalan makanan dan minuman yang mengurangkan pH urin (sayur-sayuran, bijirin, daging tanpa lemak);
• minum banyak air untuk meningkatkan jumlah air kencing dan bakteria;
• mengambil ubat.

Rawatan ubat diperlukan dengan gejala bacteriuria yang jelas, dan dalam ketiadaan mereka. Antibiotik adalah wajib: Ceftazidime, Cefoperazone, Cefuroxime, Ampicillin, Azithromycin, Doxycilin dan lain-lain. Semua ubat dalam kumpulan ini boleh diambil hanya pada preskripsi dan tegas dalam dos yang dinyatakan. Boleh juga disyorkan tindakan herba yang kompleks: Fitolysin, Canephron. Baca lebih lanjut mengenai penggunaan Canephron semasa hamil →

Tempoh rawatan adalah 1-3 minggu. Sekiranya perlu, ubat-ubatan boleh diteruskan sehingga akhir kehamilan dan selama dua minggu selepas bersalin.

Selalunya bakteria dalam air kencing dikesan sebelum mengandung. Penyakit berlaku secara kronik dan di bawah keadaan yang menguntungkan mereka, seperti penurunan semula imuniti, pengubahan hormon, dan pemampatan buah pinggang oleh rahim, semakin memburukkan. Prognosis rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan dan tempoh kehamilan. Rawatan bakteriuria pada trimester pertama mempunyai hasil positif dalam 80% wanita, 5% mengalami keguguran.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan bakteriuria semasa kehamilan, perlu mematuhi beberapa peraturan:

1. Sentiasa lulus air kencing untuk analisis. Jangan mengabaikan prosedur diagnostik ini, walaupun kekerapannya. Kadang-kadang bakteria dalam air kencing semasa kehamilan dikesan kerana pengumpulan bahan tidak wajar. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menggunakan pembungkusan steril, untuk mematuhi semua keperluan kebersihan. Untuk analisis, anda memerlukan bahagian awal air kencing (tidak lebih daripada dua jam). Pada malam itu adalah bernilai menolak makanan masin dan pedas.
2. Berhati-hati mematuhi kebersihan alat kelamin. Ia perlu dibasuh pada waktu pagi dan petang, dan juga selepas setiap perbuatan buang air besar. Pergerakan apabila mengelap harus pergi dari depan ke belakang, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan dari dubur ke uretra. Ia perlu meninggalkan kain yang diperbuat daripada bahan sintetik: mereka tidak membenarkan udara melewati dan mewujudkan persekitaran lembap yang sesuai untuk penyebaran bakteria.
3. Menghadiri perundingan berjadual dengan doktor dan memenuhi semua pelantikannya. Ini akan membantu mengenal pasti masalah pada tahap awal dan dengan cepat membetulkannya.

Langkah-langkah pencegahan membantu mengurangkan risiko penyakit berjangkit dan keradangan dalam sistem urogenital. Semasa kehamilan, ini bukan sahaja menjadi jaminan kesihatan ibu, tetapi juga syarat yang diperlukan untuk perkembangan kanak-kanak.

Bakteria dalam air kencing semasa kehamilan adalah paling sering tanda penyakit berjangkit sistem kencing. Keadaan ini memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, kerana ia mewakili ancaman kepada kesihatan ibu dan anak, dan juga mempersulit proses membawa.

Pengarang: Olga Khanova, doktor,
khusus untuk Mama66.ru