Apakah cyst ovarian dermoid, bagaimana ia berbeza dengan orang lain, dan bagaimana untuk menghilangkannya? Sista dermoid adalah pembentukan tidak malignan yang berkembang di utero dan terbentuk daripada serpihan tisu asas embrio.

Strukturnya kelihatan seperti kapsul bergerak dengan kulit keputih padat, yang berkaitan dengan ovari kaki panjang. Kapsul dipenuhi dengan kandungan jeli seperti padat dengan unsur-unsur pelbagai tisu badan: lemak, tulang, serat saraf, rambut, gigi dan tulang rawan, organ kelenjar terbentuk pada peringkat perkembangan embrio.

Terma perubatan lain (nama) yang digunakan untuk merujuk pada jenis neoplasma ini adalah teratoma dewasa, dermoid, atau teratodermoid ovarian cyst.

Perlu diingat bahawa sista dermoid sering dianggap sebagai tumor germinal (germinal), kerana, tidak seperti struktur sista yang terbentuk akibat pengumpulan cecair, ia terbentuk sebagai akibat mitosis sel (pembahagian).

1. Saiz dermoid mencapai 120 - 150 mm.
2. Perkembangan teratoma matang agak perlahan, sehingga patologi selama bertahun-tahun mungkin tidak nyata.
3. Di antara struktur ovari yang didiagnosis ovari, patologi ini adalah 15 hingga 20%.
4. Didiagnosis pada sebarang peringkat umur, bermula dengan bayi baru lahir. Paling sering ditemui pada kanak-kanak perempuan yang lebih muda semasa pubertas, pada wanita yang mengandung umur dan menopaus.
5. Kemungkinan keganasan (degenerasi kanser) sel (1 - 3%).

Penyetempatan

Selalunya, pembentukan jenis ini berkembang pada kelenjar seks yang sama, dan dalam amalan perubatan, sista dermoid ovari kanan lebih kerap didiagnosis (kira-kira 70% daripada kes). Pakar menjelaskan fenomena ini dengan ciri-ciri bekalan darah di dalam badan. Dan bekalan darah dan fungsi ovari yang tepat untuk pengeluaran telur lebih aktif.

Kelenjar pembiakan kiri dibentuk lebih awal daripada kanan, dan sista dermoid ovari kiri terbentuk 2.5 kali kurang kerap (25 - 26%). Pembentukan dua hala asal ini didiagnosis dalam 5 - 6% pesakit.

Penyebab Teratoma Ovari

Penyebab cystoid dermoid diselidiki. Sebab utama penampilan dermoid adalah pelanggaran pembentukan tisu intrauterin semasa perkembangan embrio. Pada masa yang sama, unsur-unsur embrio organ-organ embrio kekal di ovari, dari mana teratoma matang mungkin tumbuh.

Serpihan tisu ini termasuk tiga lapisan kuman:

• ectoderm (kulit, tiub neural, organ deria, bahagian usus);
• mesoderm (tulang, tulang rawan, otot, buah pinggang, saluran darah);
• endoderm (mukosa usus, hati, pankreas, paru-paru).

Dari sini datang nama sista - dermoid.

Walau bagaimanapun, punca-punca sebenar terjadinya proses anomali, di mana keadaan untuk pertumbuhan tisu germinal dicipta, tidak ditentukan. Serpihan janin dikesan di gonad di banyak wanita, tetapi hanya dalam kes tertentu mereka berfungsi sebagai bahan untuk perkembangan sista ovari.

Faktor penentu menganggap:

1. Penyusunan semula hormonal, seperti yang dibuktikan dengan pengesanan tumor yang kerap semasa tempoh lompat hormon: pada kanak-kanak perempuan 12 hingga 15 tahun terhadap latar belakang pembentukan fungsi haid, pada wanita dewasa semasa kehamilan dan menopause.
2. Kecederaan kepada organ pembiakan, peritoneum.

Gejala sista dermoid

Jika sista dermoid berlangsung (tumbuh), gejala tidak menyenangkan muncul, tetapi gangguan kitaran bulanan dan status hormon tidak dipatuhi.

Gejala dermoid tidak berbeza dalam kekhususan dan sama dengan tanda-tanda yang berkembang dalam pembentukan ovari yang lain.

Gejala biasa termasuk:

1. Menurunkan perut di abdomen bawah, yang boleh menumpukan perhatian pada satu sisi jika satu kelenjar gonad terpengaruh.
2. Rasa pecah di rongga perut atau di bahagian perkembangan teratoma.
3. Dorongan yang kerap membuang air kencing, yang dijelaskan oleh pemampatan pundi kencing oleh sista dermoid yang semakin meningkat.
4. Disfungsi usus: cirit-birit, sembelit, atau silih berganti.
5. Dengan peningkatan teratoma matang hingga 12 - 15 cm, lingkar abdomen juga meningkat.
6. Sekiranya tumor ovari ovari disetempat di satu pihak, asimetri abdomen yang ketara mungkin.

Akibat dan komplikasi

Dengan pertumbuhan teratoma, kesan negatif berikut adalah mungkin:

• sista dermoid sista mula menggantikan tisu ovari (ovari), mengganggu fungsinya;
• kista ini membatasi saluran, mencegah aliran darah ke sel-sel kelenjar seks;
• menekan dermoid pada organ bersebelahan, termasuk pundi kencing dan usus, menghalang mereka dari berfungsi secara normal;
• 1 hingga 3 daripada 100 wanita dengan teratoma matang membangun kanser ovarium sel skuamosa.

Komplikasi Kecemasan

Syarat-syarat yang paling serius yang teratoma yang matang dapat diprovokasi adalah:

• pecah dinding sista;
• memutar kaki;
• suplusi kista.

Dua komplikasi yang pertama sering berlaku dengan melakukan senaman fizikal, sukan, proses seksual yang aktif, pada kanak-kanak perempuan - semasa permainan luaran, tetapi boleh berlaku tanpa ketiadaan faktor-faktor yang mencetuskan luaran.

Pembekuan sista dermoid berlaku apabila mikrob dari penyakit jangkitan dalam badan diperkenalkan ke dalamnya.

Ketiga-tiga negeri ini sangat berbahaya bagi kehidupan, bagaimanapun, simptom mereka sering diambil untuk tanda-tanda keracunan, radang lampiran dan masalah usus lain, terutama jika ovari tidak diperiksa sebelum ini dan wanita itu tidak tahu mengenai sista.

Gejala asas untuk memberi perhatian kepada:

1. Kesakitan akut, tidak tertahan, dan tahan lama di bahagian bawah abdomen atau di satu sisi, selalunya dengan ketulan di pangkal paha, rektum, kaki. Sekiranya sista dermoid telah pecah, selepas beberapa ketika rasa sakit mungkin mereda, menunjukkan keadaan peningkatan palsu.
2. Sakit dan pengerasan otot abdomen pada abdomen apabila cuba meneliti.
3. Meningkatkan suhu badan, yang boleh mencapai sehingga 39-40 C.
4. Overexcitement, panik, seli dengan perencatan dan apati yang tiba-tiba.
5. Peluh, peluh sejuk, nadi cepat.
6. Kelemahan umum untuk keletihan.
7. Mual, muntah, air kencing dan pengekalan najis.
8. Pengurangan tekanan yang kuat, kehilangan kesedaran, kejutan, koma.

Semua simptom ini memerlukan rawatan pembedahan segera di hospital atau unit rawatan intensif.

Diagnostik

Untuk mengesan teratoma matang dan membezakan (membezakan) ia dari patologi lain, gunakan pemeriksaan diagnostik yang berikut:

1. Pemeriksaan ginekologi, di mana sista dermoid ditakrifkan sebagai pembentukan mudah alih, bulat dengan struktur anjal, yang terletak di kawasan lampiran rahim. Apabila rasa tidak menyakitkan, jika tidak ada keradangan.
2. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) menggunakan sensor transvaginal (dalaman), pada kanak-kanak perempuan - menggunakan sensor dengan tepat. Membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang saiz, struktur tumor, kemasukan dalaman, keadaan bekalan darah dan membezakan dermoid dari formasi yang sama.
3. MRI - pengimejan resonans magnetik dan CT - penyelidikan komputer. Ia mungkin untuk menjelaskan jenis tumor yang dikesan (jinak atau kanser).
4. Ujian kehamilan dilakukan pada wanita yang mengandung anak (12 - 50 tahun) untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan ektopik.
5. Pensambilan darah untuk mengesan pengadil CA-125 di dalamnya, peningkatan kandungan yang mungkin menunjukkan degenerasi teratoma malignan.
6. Tusukan faraj vagina posterior dengan sitologi (pemeriksaan sel) dan laparoskopi diagnostik ditetapkan dalam kes komplikasi untuk menjelaskan diagnosis dan pensampelan tisu biopsi (pemeriksaan mikroskopik tisu untuk disyaki onkologi).
7. Doppler sonography (jika perlu) untuk mengecualikan perkembangan teratoma malignan.

Rawatan

Dalam kes kista dermoid, tiada ubat atau rawatan tradisional akan menyembuhkan teratoma. Tidak kira 1% kes direkodkan, supaya sista jenis ini diselesaikan sendiri.

Apa-apa kaedah hanya boleh memburukkan keadaan - untuk melepaskan pesakit peluang untuk hamil, untuk membawa kepada komplikasi kritikal, atau untuk membenarkan degenerasi kanser.

Rawatan teratoma ovari matang melibatkan hanya pembedahan, di mana sista dermoid dikeluarkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, doktor tidak boleh mengeluarkan kista, jika tidak lebih daripada 30 mm, tidak tumbuh dan tidak menghalang fungsi kelenjar seks. Ini memerlukan pemantauan teratur pertumbuhan tumor, termasuk diagnostik ultrasound.

Tetapi, walaupun terdapat kista dermoid bersaiz kecil, pakar menyarankan bahawa pesakit yang ingin menjadi hamil akan menyingkirkannya sebaik sahaja pengesanan.

Jenis operasi

Laparoscopy

Pembedahan yang paling lembut untuk mengeluarkan sista dermoid. Dijalankan dalam 90 - 95% kes. Laparoskopi teratoma ovari adalah kaedah tanpa darah, yang mengurangkan kemungkinan perekatan oleh 50% dan mengekalkan keupayaan untuk menanggung anak-anak.

Oleh kerana tugas utama dalam merawat dermoid adalah untuk memelihara fungsi ovari, laparoskopi untuk mengeluarkan sistol dermoid dilantik jika wanita akan melahirkan, dan dermoid tidak melebihi 50 - 60 mm.

Hari ini, laparoskopi juga digunakan pada pesakit semasa menopaus dan wanita menopause, kerana sedikit campur tangan pembedahan mengurangkan kemungkinan tromboembolisme (penyumbatan arteri dengan gumpalan darah), yang sering terjadi semasa pembedahan abdomen.

Alat ukur mikro dan kamera video dimasukkan melalui incisions kecil di dinding peritoneal. Sista biasanya diusir (cystectomy) jika ia tidak berkembang ke dalam tisu kelenjar, atau pengasingan tambahan di kawasan yang terjejas dilakukan (reseksi). Pemulihan sangat cepat, tidak ada parut. Ovari terus menghasilkan telur secara normal.

Laparotomi

Pembedahan perut sedemikian dilakukan dengan teratoma besar, kehadiran komplikasi, kecurigaan onkologi. Pada pesakit di menopaus dengan disyaki onkologi, ovari (oophorectomy) dan sering tiub fallopian (adnexectomy) sering dikeluarkan sepenuhnya. Tinggal hospital diperpanjang hingga 7 - 10 hari.

Semasa operasi, biopsi tegas dilakukan untuk kehadiran onkologi.

Wanita bimbang bahawa kehamilan dan sista dermoid adalah keadaan yang tidak serasi. Ini salah tanggapan. Sama ada operasi atau teratoma itu sendiri memberi kesan keupayaan untuk hamil (kecuali apabila kedua-dua ovari dikeluarkan dengan sista). Adalah dinasihatkan untuk merancang pembedahan 6 hingga 8 bulan selepas penyingkiran sista dermoid.

Dermoid semasa kehamilan

Kista ovari dermoid dan kehamilan - kombinasi ini tidak begitu jarang berlaku.

Jika teratoma matang kecil (20-40 mm) dan tidak mengganggu pesakit, rawatan pembedahan ditangguhkan sehingga bayi dilahirkan. Dalam kes seperti ini, sista tidak akan menjejaskan perkembangan bayi, kehamilan, perjalanan tenaga kerja dan kesihatan ibu.

Hanya pemerhatian berterusan tumor yang disyorkan, yang akan memungkinkan untuk melihat perubahan buruk dalam masa dan mengambil langkah segera. Selepas kelahiran, perlu menghapuskan semua teratoma matang, walaupun saiz kecil, untuk menghalang keganasan mereka (degenerasi malignan).

Walau bagaimanapun, jika sista ovari dermoid berlangsung secara aktif semasa kehamilan, akibat negatif mungkin.

Rahim yang tumbuh bergeser baik teratoma dan organ jiran, akibatnya risiko pecah kapsul, mencubit atau memutar kaki bertambah - keadaan kritikal di mana pembedahan diperlukan.

Penyingkiran cyst dermoid yang mengancam komplikasi dilakukan oleh laparoskopi selepas 16 minggu kehamilan untuk memastikan keadaan yang paling baik untuk membawa bayi. Dalam kes-kes jarang berlaku, pecah, memutar kaki, operasi itu dilakukan dengan segera pada mana-mana peringkat kehamilan, kerana keadaan itu mengancam nyawa.

Sekiranya penghantaran dilakukan oleh bahagian caesar, dermoid dikeluarkan secara serentak.

Cyst dermoid

Sista dermoid adalah cyst jin yang terdiri daripada epidermis, dermis, rambut, folikel rambut, dan kelenjar sebum. Jika sista dermoid tidak dikeluarkan dengan cepat, maka, dalam 8% kes, dari satu jinak, ia menjadi satu malignan. Dermo cyst merujuk kepada pembentukan fibroepithelial dan teratoma organoid, yang terdiri daripada tisu penghubung yang kasar di dalam dan lancar di luar.

Di luar sisti dermoid dikelilingi oleh kapsul oval dan mencapai saiz saiz kacang besar atau walnut. Ia mempunyai bilik tunggal atau rongga ruang, di dalamnya terdapat massa yang berminyak dengan campuran bahan kulit dan rambut keratinized. Bergantung pada kandungan sista dermoid terbahagi kepada padat dan lembut. Gejala sista dermoid tidak berbeza dengan gejala-gejala tumor jinak yang lain, iaitu, tidak hadir. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ovari dermoid ovari, gejala berikut mungkin:

• Rasa berat di perut;
• Sembelit;
• Kesakitan abdomen yang lebih rendah;
• Gangguan Urin.

Sista dermoid berkembang perlahan-lahan, tetapi sentiasa dan tanpa henti. Komplikasi yang disebabkan oleh sista boleh menjadi suplasi dan karsinoma sel skuamosa. Seringkali sista dermoid terbentuk dalam bidang:

• Abad;
• Jambatan hidung;
• Bib;
• Lipatan Nasolabial;
• Leher;
• Belakang kepala;
• Telinga;
• Punggung dan perut;
• Anterior mediastinum;
• Serat mata dan ovari;
• Submandibular;
• Periorbital;
• Tisu lembut pada leher dan mulut.

Selalunya, sista ini terdapat di kawasan temporal, masticatory dan buccal.

Punca sista dermoid

Penyebab cyst dermoid adalah gabungan yang tidak betul dari pelbagai tisu badan semasa perkembangan janin. Ia mengikuti bahawa sista dermoid adalah kecacatan kongenital.

Diagnosis sista dermoid

Sista dermo didiagnosis semasa peperiksaan perubatan. Sebagai tambahan kepada rekod perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap, prosedur diagnostik dilakukan untuk menentukan sama ada sista dikaitkan dengan tisu lain, yang mungkin termasuk:

• Komputasi tomografi (CT) adalah prosedur pengimejan diagnostik yang menggunakan gabungan sinar-x dan teknologi komputer untuk memaparkan bahagian silang secara melintang dan menegak seluruh tubuh. Imbasan CT menunjukkan imej terperinci mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, otot, lemak dan organ;
• Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah prosedur diagnostik yang membantu mendapatkan gambaran terperinci mengenai organ dan struktur badan.

Rawatan sista dermoid

Rawatan khusus pada sista dermoid ditentukan oleh doktor berdasarkan umur, kesihatan umum, sejarah perubatan, dan tahap penyakit.

Penyingkiran pembedahan cyst dermoid berlaku melalui pembukaannya, pengalihan kandungan dan saliran lengkap. Selepas proses radang berkurangan, pengasingan dinding kista menjadi mungkin. Tempoh prosedur adalah 10-15 minit, jika kanak-kanak sakit, maka ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Proses mengeluarkan kista dermoid berlaku dengan trauma tisu yang minimum, ia juga mungkin mengenakan jahitan kosmetik hampir tidak kelihatan (apabila sista terletak di kawasan muka).

Kegagalan untuk mengeluarkan kapsul sista boleh menyebabkan kekambuhan. Jika ini membawa kepada proses keradangan akut, maka dalam perintah segera sista dermoid dibuka dan abses disalirkan. Penyingkiran radikal sista menjadi hanya mungkin selepas penghapusan lengkap proses keradangan aktif dan penyembuhan luka.

Dermo cyst: gejala dan sebab, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Sista dermoid adalah pembentukan benang, berbentuk benang, yang merupakan kapsul padat, dengan kandungan dari zarah dermis, rambut, dan unsur sebaceous. Saiz pertumbuhan boleh berubah dari 2 hingga 200mm. Teratodermoidnaya cyst tidak dapat diterima dengan terapi klasik dan kaedah yang popular, ia hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Gejala sista dermoid

Gejala-gejala sista dermoid, tanpa mengira lokasinya, dicirikan oleh watak yang tersirat, praktikalnya tidak menunjukkan diri mereka sendiri, ketika mereka berkembang dengan perlahan. Manifestasi klinis terjadi apabila ukuran tumor melebihi 5-10 cm dan mulai memberi tekanan pada organ-organ yang berdekatan, pertumbuhan menjadi meradang, dan suppuration terjadi. Dalam sesetengah kes, gejala visual ditunjukkan sebagai kecacatan kosmetik (sista dengan rambut pada mata, neoplasma di kepala). Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan dikesan secara kebetulan atau pada masa pemisahan.

Manifestasi bergantung pada tempat penyetempatan pendidikan:

1. Gejala kista ovari dermoid dengan saiz besar menimbulkan tekanan pada organ-organ jiran, yang menyebabkan sakit perut yang berterusan, ketegangan pada peritoneum, dan peningkatan abdomen. Terdapat pelanggaran perut (sembelit, cirit-birit), gangguan proses kencing (kerap duka, rasa sakit pada abdomen bawah semasa kencing). Neoplasma yang rumit dengan suppuration menimbulkan kesakitan yang teruk di rantau ovari, demam. Bahaya pembentukan dermoid ovari terletak pada kemungkinan keganasan mereka, sehingga pembentukan ini memerlukan campur tangan pembedahan wajib;
2. Pertumbuhan besar di rantau adrectal memerah rektum, mengakibatkan kesakitan dan kesukaran dengan pembiakan. Oleh kerana tekanan pada lumen rektum, jisim tahi menjadi rata, mengambil bentuk seperti pita;
3. Dermoid besar dari bahagian tengah rongga dada (mediastinum) mula memberi tekanan pada trakea, paru-paru, dan perikardium. Hasilnya adalah kesukaran bernafas, terakikardia teratur, batuk, sianosis kulit.

kepada kandungan ↑

Punca sista dermoid

Neoplasma diwajibkan untuk pembentukannya disebabkan gangguan yang timbul dalam tempoh perkembangan embrio. Penyebab utama cysts dermoid termasuk:

• Faktor hormon. Perkembangan tumor boleh dicetuskan oleh perubahan tahap hormon semasa pubertas, menopaus;
• Akibat kecederaan atau kecederaan pada peritoneum.

Kista ovari dermoid - teratoma adalah pembentukan kosong padat, kandungannya terdiri daripada unsur-unsur yang dikukuhkan, zarah rambut, tulang, sebatian dan lemak berlemak. Penyebab utama neoplasma adalah anomali embrio. Perkembangan pendidikan kepada saiz yang kelihatan berlaku pada peringkat perubahan berkaitan dengan usia dalam tahap hormon: menopaus, akil baligh.

Dalam kebanyakan kes, sista dermoid ovari kanan terbentuk. Ini disebabkan oleh fungsi badan yang lebih aktif. Gangguan hormon lebih ketara pada ovari kanan. Kista dermoid ovari kiri jarang terjadi, manakala teratoma yang terbentuk pada organ tidak mencapai saiz besar. Biasanya jumlah neoplasma terbesar ialah 6 cm.

Teratoma ovari adalah tertakluk kepada pemindahan mandatori, kerana salah satu daripada kesan neoplasma jenis ini adalah ketidaksuburan.

Sista dermoid pada kening adalah patologi kongenital. Neoplasma ini ditunjukkan oleh ubah bentuk luar tisu muka dan ditentukan pada usia awal. Perkembangan pendidikan adalah asimtomatik, tetapi menunjukkan secara visual. Struktur pertumbuhannya padat dengan sempadan yang jelas, tidak menyakitkan dan mudah alih. Sindrom nyeri berlaku apabila keradangan berkembang. Dengan suplusi neoplasma, kulit sekitar menjadi menyakitkan, suhu meningkat, dan sakit kepala, loya dan kelemahan boleh berlaku.

Pendidikan mesti dibuang melalui pembedahan, kerana nod kosong boleh mengubah tisu tulang, mempunyai kesan negatif pada nasofaring, otak.

Dermo kista mata adalah pembentukan perut jinak, dalam kebanyakan kes alam kongenital. Pertumbuhan setempat di kawasan kelopak mata atas, di kornea, pada epal, sclera. Perkembangan pendidikan adalah tanpa gejala, namun jumlahnya yang semakin meningkat dapat mempengaruhi pengurangan ukuran mata, menimbulkan gangguan visual yang tidak dapat diterima oleh pembetulan oleh lensa atau kaca mata.

Pendidikan adalah kapsul padat yang dipenuhi dengan kandungan zarah epidermis, folikel rambut. Selalunya, rambut kelihatan di permukaan tumbuhan, itulah sebabnya pendidikan ini telah menerima nama "sista berbulu".

Kista dermoid di kepala adalah tumbuh-tumbuhan berongga dengan kandungan unsur-unsur rambut, dermis, atau zarah yang dikukuhkan. Tidak dicirikan oleh penyetempatan yang jelas. Ia boleh membentuk pada bibir, kelopak mata, bola mata, nape dan mana-mana kawasan kulit kepala, hidung, telinga, lipatan nasolabial, di mulut, nasofaring. Pada peringkat permulaan pembangunan adalah asimtomatik, berkembang dengan jelas digambarkan.

Rawatan adalah mungkin secara semata-mata oleh pembedahan. Pembuangan pendidikan tidak dilakukan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun, sejak pembedahan, anestesia am digunakan. Pengecualian adalah kes-kes apabila tumor mengancam kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

Diagnosis sista dermoid

Kompleks langkah-langkah diagnostik menggabungkan:

• Rundingan dengan doktor yang hadir: pemeriksaan visual, palpation;
• Pemeriksaan ultrabunyi;
• Pengimejan resonans magnetik;
• Tomography computed beam;
• Analisis untuk penanda tumor;
• Histologi

Dermo sista pada ultrasound

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda menilai dengan teliti keadaan organ yang terjejas, memberikan maklumat yang tepat tentang pembentukan tumor. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan dermoid, menentukan jumlah, kandungan kapsul, kesan tumor pada organ jiran. Tebal dermoid gerbang superciliary, serta dermoid, yang dilokalkan di kawasan lain, ditentukan pada skala masa nyata (unjuran 3D, 4D). Ultrasound adalah satu kaedah penyelidikan yang diperlukan untuk pembezaan cyst dermoid perineum dan mesenchymoma.

Diagnosis keseimbangan memerlukan pengimejan resonans magnetik (MRI). Pemeriksaan jenis ini berdasarkan kesan radiasi magnet frekuensi tinggi di kawasan yang menarik. Tugas kajian ini adalah untuk mengambil gambar neoplasma dalam pesawat yang berbeza. Kaedah ini adalah salah satu yang paling tepat dan menggambarkan tisu lembut dan organ secara terperinci. MRI membolehkan anda menentukan sifat kandungan kapsul, lokasi pembentukan, tahap impak pada organ jiran. Ia adalah kaedah diagnosis pembezaan yang paling penting (pembezaan sista dermoid pada kelopak mata atas dari hernia serebrum, sel-sel muco). Dengan pencitraan resonans magnetik (berbanding CT), sinar-X tidak digunakan, jadi kaedah diagnostik ini boleh digunakan untuk mengkaji teratoma pada kanak-kanak dan untuk mengesan sista dermoid semasa kehamilan.

Diagnosis radiologi adalah salah satu bentuk radiografi yang paling biasa. Hasil daripada tomografi yang dikira radiasi adalah sebagai maklumat yang mungkin. Prosedur ini dilakukan dengan pendedahan kepada X-ray di kawasan kajian, membolehkan anda menentukan sifat perkembangan tumor. Prosedur ini merupakan kaedah penting untuk kajian teratoma, kerana terdapat risiko penurunan degenerasi dermoid minima menjadi tumor malignan.

Ujian darah untuk penanda tumor

Dalam sesetengah kes (nod ovarium dermoid, neoplasma otak), untuk menentukan sifat kandungannya, ujian darah CA 125 untuk penanda tumor diambil. Darah Venous dikumpulkan untuk pemeriksaan. Kajian ini membolehkan untuk menentukan kehadiran dan kekhususan sel-sel kanser.

Histologi

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan histologi dijalankan selepas pembedahan. Sebelum pembedahan, pengambilan biomaterial (serpihan pembentukan) ditetapkan untuk pembentukan ovari.

Rawatan sista dermoid

Satu-satunya cara untuk merawat dermoid adalah pembedahan. Sebagai peraturan, operasi dijalankan pada mencapai 5-7 tahun dan seterusnya. Rawatan pembedahan pada sista dermoid, bergantung kepada lokasinya, boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Dalam kebanyakan kes, pengasingan pendidikan berlaku tanpa menjejaskan kawasan tisu yang sihat, penghapusan pertumbuhan lengkap bersama-sama dengan tisu berdekatan berlaku untuk mencegah komplikasi.

Sekiranya saiz pembentukan kecil, operasi tidak melebihi 30 minit. Neoplasma purulen memerlukan manipulasi kompleks yang terdiri daripada beberapa peringkat (rawatan pembedahan sista dermoid di ovari dengan kerosakan organ yang luas, dermoid otak).

Semasa pembedahan, kapsul sista dibuka, kandungan kapsul dikeluarkan, dan rongga dikeringkan dalam kes suppuration. Pengasingan lengkap dilakukan untuk mencegah pengulangan dan komplikasi.

Kaedah moden rawatan bedah mempunyai tahap trauma yang rendah kepada rangkaian sihat yang berdekatan, tempoh pemulihan yang singkat. Kaedah pembedahan yang paling biasa termasuk laparoskopi, penyinaran laser, endoskopi. Penghapusan dermoid adalah salah satu operasi paling selamat dengan hasil yang baik.

Mengeluarkan kista dermoid

Salah satu cara yang paling biasa untuk membuang sista dermoid, seperti neoplasma lain, ialah laparoskopi. Kaedah campur tangan pembedahan adalah meluas dan popular kerana morbiditi yang rendah, keberkesanan, tempoh pemulihan pendek. Pembedahan laparoskopi berkesan dalam menghapuskan teratomas dari sebarang saiz, malah mencapai 15 cm.

Apabila melakukan pembedahan jenis ini, akses ke dermoid dibuat melalui incisions saiz minimum (5-7 mm). Tepi-tepi luka praktikal tidak berdarah, karena penggunaan laser, alat ultrasonik, elektrik. Teknologi sedemikian memberikan akses yang cekap dan cepat kepada organ yang rosak semasa menyegel kapal di tepi hirisan. Jahitan pasca operasi hampir tidak kelihatan, hilang sepenuhnya dalam masa 3 bulan.

Penyingkiran laparoskopi dari sista dermoid di ovari adalah paling berkesan. Operasi ini membolehkan, dalam kebanyakan kes, mengekalkan fungsi melahirkan wanita. Enam bulan selepas prosedur, pesakit dapat hamil.

Laparoskopi tidak digunakan untuk tumor di dalam otak.

Ciri-ciri pembedahan

Adalah mungkin untuk menghapuskan neoplasma secara eksklusif oleh pembedahan, pilihan jenis operasi bergantung kepada banyak faktor: umur, lokasi, saiz pembentukan, kehadiran penyakit kronik, status kesihatan pesakit.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan dijalankan pada mencapai 5 tahun (tidak lebih awal), sejak dari zaman ini tubuh anak dapat bertolak ansur bukan hanya anestesia lokal tetapi juga umum.

Apabila dermoid adalah rumit oleh suppuration, penyingkiran dilakukan selepas terapi dadah, tugasnya ialah untuk mengeluarkan keradangan dan kesakitan. Campur tangan bedah mungkin dilakukan pada tahap remisi stabil.

Apabila tidak rumit, neoplasma perlahan-lahan berkembang, penyingkiran berlaku mengikut pelan. Operasi dilakukan dengan kaedah pembedahan standard atau laparoskopi digunakan.

Semasa operasi, neoplasma dibuka dengan kemas, kandungan kapsul dan dinding rongga dikeluarkan. Adalah penting untuk memusnahkan semua serpihan dermoid, untuk mengelakkan pergantungan. Pembedahan dilakukan dalam had pendidikan, tisu sihat berdekatan tidak terjejas. Tempoh operasi bergantung kepada tapak penyetempatan, tahap lesi sista dan boleh berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam.

Penghapusan dermoid kecil yang terletak di tulang ekor atau kepala tidak memerlukan anestesia am. Anestesia am digunakan dalam kes-kes di mana operasi ditugaskan kepada kanak-kanak kecil (bermula pada umur 5 tahun), kerana sukar bagi kanak-kanak untuk mematuhi syarat-syarat operasi.

Penghapusan dermoid adalah satu-satunya kaedah untuk rawatan yang berjaya jenis sista ini. Campur tangan bedah adalah wajib bagi perkembangan tumor, karena ada kemungkinan keradangan dan penularan sista, gangguan fungsi organ-organ akibat peningkatan proliferasi, kemungkinan kecil keganasan.

Prognosis dan pencegahan

Sista dermoid adalah sifat kongenital, sebab utama mereka adalah perkembangan janin yang tidak normal dalam tempoh embrio. Oleh itu, semasa kehamilan harus mengikut peraturan gaya hidup yang sihat, perlu untuk pembentukan bayi normal. Pemakanan yang betul dan pentadbiran kompleks vitamin-mineral yang ditetapkan, aktiviti fizikal yang mencukupi, penstabilan latar belakang psiko-emosi - semua ini mengurangkan kemungkinan sebarang gangguan dalam perkembangan janin.

Dengan saiz saraf yang sudah ada, penguatan sistem imun dan kesihatan umum badan, mengikut peraturan yang serupa dengan ibu-ibu masa depan, akan membantu mencegah perkembangannya: pemakanan yang sihat, aktiviti fizikal yang mungkin, keadaan emosi yang stabil, mengambil vitamin kompleks jika perlu.

Ia perlu menjalani pemeriksaan doktor yang dijadualkan. Sikap sedemikian terhadap kesihatan mereka akan memberi masa untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan tepat pada masanya tentang sebarang penyakit. Pengesanan dermoid pada peringkat awal, pengasingannya tidak akan menjejaskan kualiti hidup pesakit, tetapi akan dapat mencegah komplikasi yang mungkin.

Kecenderungan rendah terhadap keganasan, pertumbuhan perlahan, pembuangan dermoid berkualiti tinggi dengan kaedah pembedahan moden menjadikan prognosis sangat baik.

Cyst dermoid

Sista dermoid adalah pertumbuhan jinak yang terdiri daripada epidermis, dermis, folikel rambut, kelenjar sebum dan rambut. Di luar, kista seperti ini dikelilingi oleh kapsul bujur, dan saiznya dapat mencapai saiz walnut. Ia dilengkapi dengan ruang tunggal atau ruang pelbagai ruang, di dalamnya adalah jisim berminyak putih dengan campuran rambut dan skala kulit keratinized. Bergantung pada kandungannya, sista itu adalah padat atau lembut. Sebagai peraturan, formasi ini memberi tumpuan kepada titik perpaduan kulit dan penambahan besar rongga embrio: kepala, bahagian dalam atau luar orbit, kawasan sendi sternoclavicular.

Punca sista dermoid

Penyebab cystoid dermoid adalah tisu abnormal tisu semasa perkembangan janin. Kista sedemikian terbentuk kerana pelanggaran meletakkan ektoderm, apabila mana-mana bahagiannya dipisahkan dari jisim utama. Oleh itu, penyebab sista dermoid adalah kecacatan kongenital organisma.

Gejala

Gejala sista dermoid adalah sama dengan gejala-gejala ketumbuhan benigna yang lain dari tubuh manusia, iaitu, tidak praktikal. Walau bagaimanapun, dalam bentuk-bentuk tertentu sista tertentu, gejala tertentu berlaku. Sebagai contoh, percambahan kista ovari yang kuat disertai oleh gejala-gejala berikut: perasaan berat di perut, pecah-pecah dalam kencing, sakit di abdomen bawah, dan sembelit.

Kista sedemikian tumbuh, walaupun perlahan-lahan, tetapi sentiasa dan tanpa henti. Sekiranya tiada pembedahan, mereka boleh menyebabkan proses keradangan organ jiran dan karsinoma sel skuamosa.

Diagnosis sista dermoid

Diagnosis sista dermoid dijalankan semasa peperiksaan perubatan dan biasanya tidak menyebabkan sebarang masalah. Di samping rekod perubatan lengkap pesakit dan pemeriksaan fizikalnya, beberapa prosedur diagnostik dijalankan untuk menentukan sama ada pembentukan itu berkaitan dengan tisu-tisu lain badan. Prosedur sedemikian termasuk pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Rawatan sista dermoid

Sifat rawatan kista dermoid ditentukan oleh pakar berdasarkan keadaan umum kesihatan dan umur pesakit, riwayat perubatan dan tahap penyakit. Dalam kes ini, penyingkiran sista dermoid adalah prosedur mandatori, kerana terdapat risiko yang tinggi untuk memulihkan tisu dan disfungsi pelbagai organ akibat pertumbuhan dermoid.

Penyingkiran pembedahan sista dermoid adalah pembukaan, penyingkiran kandungan dan saliran lengkap rongga, jika ia adalah suppurate. Selepas proses radang berkurangan, pengasingan dinding kista menjadi mungkin.

Pembedahan untuk mengeluarkan sista dermoid dicirikan oleh kecederaan tisu minimum dan pengenaan jahitan kosmetik yang hampir tidak kelihatan.

Jika pembentukannya kecil, rawatan sista dermoid biasanya tidak melebihi setengah jam, dan prosedur yang lebih kompleks dan panjang dilakukan untuk sista purulen yang besar dan untuk sebarang sista otak dermoid.

Teknologi perubatan hari ini sangat sempurna bahawa selepas pembedahan pesakit boleh melupakan operasi dalam masa dua minit selepas prosedur. Yang paling berkesan pada masa yang sama ialah kaedah penyingkiran sista, seperti terapi laser, laparoskopi dan endoskopi.

Di samping itu, pakar bedah cuba meminimumkan trauma tisu jiran dan mengenakan jahitan berbudi pekerti, walaupun selepas pembedahan di muka, pesakit kemudian boleh lupa bahawa dia pernah mengalami kecacatan kosmetik yang ketara di sana. Rawatan cystoid dermoid dalam semua kes mempunyai hasil yang baik dan merupakan salah satu daripada intervensi pembedahan paling selamat dalam tubuh manusia.

Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku penyingkiran dinding sista, kambuh mungkin muncul. Sekiranya berlaku proses keradangan akut, maka dalam perintah segera, sista perlu dibuka dan mengalirkan abses. Adalah penting untuk diingat bahawa penyingkiran radikal cyst dermoid boleh dilakukan hanya selepas penghapusan lengkap proses keradangan dan penyembuhan luka.

Komplikasi

Walaupun fakta bahawa penyatuan seperti tumor seperti tumbuh perlahan-lahan, ini berlaku secara berterusan dan tanpa henti. Dalam beberapa tahun yang lalu, kes-kes sista sangat cepat dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Jika sista terletak di rongga perut atau di pelvis kecil, ia boleh berubah menjadi karsinoma sel skuamosa.

Kandungan sista tersebut termasuk skala horny degenerasi. Apabila dinding-dinding sista dihancurkan, kandungan purulennya masuk ke dalam tisu-tisu di sekelilingnya, yang memprovokasi perkembangan keradangan kronik di dalamnya. Komplikasi yang paling kerap pada sista dermoid adalah suppuration, yang boleh menyebabkan kesakitan teruk dan kerentanan lebih lanjut terhadap tumor malignan pada pesakit.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Kista ovari dermoid

Kista ovari dermoid adalah pembentukan tambahan tisu ovari, yang terdiri daripada kapsul berdinding tebal, di dalamnya mengandungi jisim seperti mukus dengan pelbagai kemasukan (kulit, tisu adiposa, kelenjar sebum, rambut, tulang, gigi, dan tisu saraf). Kista ovari dermoid secara klinikal menunjukkan dirinya apabila mencapai saiz yang besar: dalam kes ini, mungkin ada rasa sakit di bahagian perut dan bahagian belakang, gangguan dysurik, gangguan pembuangan air. Sista dermo terdedah kepada keradangan, kilasan sista sering diperhatikan. Diagnosis termasuk pemeriksaan ginekologi, ultrasound, MRI, laparoskopi. Rawatan pembedahan terhadap sista ovari dermoid - siststektomi, resection berbentuk baji ovari, atau ovariektomi.

Kista ovari dermoid

Dermo cyst (dermoid, teratoma matang) adalah tumor ovari jinak yang berlaku pada 15-20% wanita dengan sista ovari. Cyst ovari dermoid biasanya mempunyai bentuk bulat atau bujur, dinding luaran yang halus, boleh tumbuh sehingga diameter 15 sentimeter. Di dalam rongga, teratoma dipenuhi dengan epitel berbilang berlapis dan diisi dengan kandungan seperti jeli dengan serpihan matang ektoderm, derivatif endoderm dan mesoderm (kelenjar sebum dan peluh, rambut, lemak, saraf, tulang dan tisu lain).

Sista dermoid berkembang dari daun embrio embrio, yang, jika terdapat pelanggaran tisu intrauterin, disimpan di ovari. Kista ovari dermoid boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur (kanak-kanak, remaja, pembiakan, menopaus). Penyebab pembentukan teratoma matang tidak diketahui; dalam perkembangan mereka, peranan merangsang perubahan hormon semasa akil baligh dan menopaus, kecederaan abdomen diandaikan. Kista ovari dermoid tumbuh dengan perlahan, biasanya mempunyai lokalisasi satu sisi (biasanya sebelah kanan). Dalam 1-3% kes terdapat degenerasi cystoid ovarium dermoid ke dalam karsinoma sel skuamosa.

Gejala sista ovari dermoid

Pada peringkat awal, sista ovari dermoid tidak terbukti secara gejala dan mungkin menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan ginekologi atau ultrasound. Manifestasi klinik sista ovari dermoid dikaitkan dengan pencapaian saiznya yang besar (15 cm atau lebih). Dalam tempoh ini, pesakit mempunyai rasa kenyang dan berat, rasa sakit pada bahagian bawah abdomen, kadang - kadang - bertambahnya perut dalam saiz. Peningkatan sista mungkin disertai tekanan pada pundi kencing atau rektum, yang ditunjukkan oleh peningkatan kencing, fungsi usus yang cacat (sembelit atau cirit-birit)

Kista ovari dermoid tidak menyebabkan perubahan hormon dan disfungsi haid, tetapi mempunyai kecenderungan untuk kursus rumit. Dengan keradangan teratoma matang, suhu badan naik hingga 39 ° C, kelemahan parah dan rasa sakit pada abdomen muncul. Dalam kes kilasan kaki sista ovari dermoid, klinik pelvioperitonitis akut berkembang dengan gejala-gejala kerengsaan peritoneal, demam, sakit tajam yang tajam memancar ke kaki dan rektum.

Kadangkala sista ovari dermoid boleh dikesan semasa mengandung. Jika teratoma kecil, tidak menyebabkan gangguan kerja organ jiran dan tidak menjadi rumit, ia tidak disentuh semasa kehamilan. Dalam kes ini, rawatan teratoma matang disyorkan selepas bersalin. Wanita hamil dengan sista ovari dermoid yang dikenalpasti harus disimpan di bawah akaun khas oleh ahli sakit ginekologi.

Diagnosis sista ovari dermoid

Dalam pemeriksaan ginekologi dua-tangan (vagina-perut atau rektum-perut), sista ovari dermoid telah terungkap dalam bentuk pembentukan elastik, bulat, mudah alih dan tanpa rasa yang terletak anterior dan lateral ke rahim.

Di ginekologi, yang paling bermaklumat dalam mengesan dan mendiagnosis sista ovari dermoid mempunyai sensor transvaginal dan transabdominal ultrasound pelvik. Pengimbasan ultrabunyi menentukan saiz sista, ketebalan kapsul dan keamatan bekalan darah, kepadatan ECHO kandungannya, kehadiran kemasukan dalam rongga, dan kerapkali. Dalam keadaan ragu-ragu, diagnosis teratoma matang disahkan semasa diagnostik komputer dan MRI.

Sekiranya berlaku komplikasi cystoid ovari dermoid, tusukan vagina posterior posterior, laparoskopi ditunjukkan; untuk mengecualikan kehamilan ektopik - ujian kehamilan. Dalam sista ovari dermoid, tumor penanda-antigen (CA-125) dikehendaki disiasat, untuk menghilangkan keganasan pembentukannya. Dalam proses diagnosis, teratoma matang dibezakan dari jenis lain sista dan cystomas ovari.

Rawatan sista ovari dermoid

Satu-satunya cara untuk menghilangkan sista ovari dermoid adalah membuangnya secara pembedahan. Jumlah operasi yang ditentukan bergantung pada usia pesakit, saiz dan kelembutan pembentukan. Dalam sista ovari dermoid, yang rumit oleh keradangan atau kilasan kaki, operasi dijalankan dalam mod kecemasan dan dalam jumlah yang ditentukan oleh keadaan.

Gadis dan wanita muda menjalani cystectomy, resection baji ovari; dalam wanita premenopausal, oophorectomy, kadang-kadang adnexectomy di bahagian lesi. Pembuangan sista ovari dermoid dilakukan semasa laparoskopi atau laparotomi. Sekiranya pemeriksaan histologi mengesahkan diagnosis sista ovari dermoid, rawatan tersebut berakhir di sana. Adalah disyorkan untuk merancang kehamilan selepas menyingkirkan teratoma matang selepas 6 bulan. - 1 tahun selepas pembedahan.

Prognosis untuk sista ovari dermoid

Dengan penghapusan cystoid ovari dermoid yang tepat pada masanya, prognosis untuk fungsi tertentu (haid, seksual, kanak-kanak) adalah baik. Peristiwa teratoma yang terulang sangat jarang berlaku, dalam kes-kes tersebut jika pada masa pembedahan terdapat kuman mikroskopik cyst dermoid di ovari. Selepas pembedahan, pemeriksaan ginekologi rutin dan pemeriksaan ultrasound dilakukan dua kali setahun.

Dengan sista ovari dermoid yang tidak pernah diturunkan, sebarang aktiviti fizikal (melompat, membongkok, berpaling) boleh menyumbang kepada kelengkungan kaki sista. Juga, kehadiran sista membawa bahaya yang berpotensi untuk mengatasi kandungannya dan transformasi malignan.

Semua tentang sista dermoid

Satu jenis pembentukan sisti jinak yang terdapat dalam 15% kes klinikal adalah sista dermoid (teratoma). Ia boleh didapati di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, pada usia apa pun. Perbezaan dari tumor benigna yang lain adalah kandungan sista. Rongga teratocystomy dipenuhi dengan bahan gelatin, dipisahkan dari kelenjar sebaceous. Ia mengandungi sel epitelium, rambut, kuku, tulang rawan, akumulasi lemak dan juga serpihan gigi. Pertimbangkan apa itu dan bagaimana untuk merawat sista dermoid.

Punca sista dermoid

Penyebab kemunculan, perkembangan, dan kejadian komplikasi dari sista dermoid masih dikaji. Teori utama adalah pelanggaran perkembangan intrauterin embrio, apabila sebahagian daripada sel ectodermal dipisahkan, dan kemudian ternyata berada di dalam tubuh janin semasa perpaduan tisu embrio individu. Oleh itu, bahagian dalam teratocystoma dipenuhi dengan sel epitelium, kasar ke sentuhan. Ia juga mungkin pembentukan tisu penghubung septa dalam rongga (multi-chamber cyst).

Di luar, pembentukan dermoid diliputi dengan kapsul yang licin, berkilat, putih, tetapi apa jenis kista akan bergantung kepada kandungannya. Oleh itu, kadang-kadang terdapat teratomas dari naungan kekuningan, ia berlaku bahawa rambut gelap bersinar melalui selubung.

Teratoma boleh terbentuk dalam tisu lembut di bawah kulit, dalam rongga badan, dan bahkan di dalam otak. Dimensinya berkisar antara 1 hingga 5 cm diameter. Teratokistomi dalam organ dalaman lazimnya ditemui semasa pemeriksaan pencegahan. Kadang-kadang saya mendapati pembentukan dermoid besar di dada atau rongga perut, yang tidak menyebabkan sebarang aduan dalam pesakit.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan dianggap kecederaan, gangguan hormon. Menurut statistik, pembentukan ovari dermoid sangat biasa berlaku pada wanita. Mereka biasanya melekat padanya dengan kaki, di mana kapal dan saraf melaluinya. Kilasan kaki sista ovari, menyebabkan gangguan peredaran darah yang menyebabkan nekrosis, keradangan boleh membawa kepada peritonitis. Ini dibantu oleh trauma, rahim, meningkatkan kehamilan, yang menyebabkan kandungan kaki kilasan sista, voltan, air mata dan penembusan dermoid ke dalam rongga peritoneal.

Gejala sista dermoid

Gejala sista dermoid mungkin berbeza dan bergantung kepada saiz dan lokasinya. Kista dermoid, yang terletak di bawah kulit, di kepala dapat dikesan dengan cepat, kerana ia menonjol di atas kulit, mengubah bentuk wajah. Mereka kelihatan seperti protrusi, mereka boleh menjadi lembut atau sukar untuk disentuh, jika terdapat rambut di rongga, asas-asas gigi.

Teratocysts organ dalaman lebih sukar untuk dikesan. Biasanya, pembentukan dermoid itu dikesan secara kebetulan, atau apabila sista mencapai saiz yang besar, mereka memberi tekanan pada tisu dan organ jiran. Jadi, pembentukan dermoid dalam tisu ginjal atau sista ginjal boleh menyebabkan penuaan darah terjejas, pembentukan air kencing, ini akan menyebabkan perubahan dalam analisis. Dengan tekanan pada ureter, terdapat pelanggaran aliran air kencing, proses peradangan di buah pinggang. Keadaan ini berbahaya dan memerlukan rawatan, kerana ia boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Dermoid cycygeal cyst, biasanya terletak di kawasan coccyx, tetapi dengan peningkatan saiz dapat memerah rektum. Ini membawa kepada aduan berikut dalam pesakit: kesukaran buang air besar, sembelit, najis dalam bentuk pita. Pembekalan kandungan adalah sangat berbahaya, yang disertai oleh sakit parah, demam. Walaupun dengan sedikit pendidikan dermoid memerlukan rawatan pembedahan segera.

Gejala utama dalam sista ovari dermoid adalah sakit nyeri di bahagian perut, di sebelah kanan atau kiri. Mungkin kemunculan perasaan pecah. Sekiranya teratocystoma besar saiz, ia menyebabkan gangguan dari organ berdekatan. Pesakit mungkin mempunyai kencing yang kerap, najis yang cacat. Selalunya ia didapati pada ultrasound apabila seorang wanita melawat klinik untuk kemandulan. Tumor dermoid ini boleh menyebabkan keradangan pelengkap, pembentukan pelekat pada pelvis.

Diagnosis sista dermoid

Perubahan cystic dalam pelbagai organ adalah masalah yang agak biasa, oleh itu, apabila sista dermoid dikesan semasa pemeriksaan perubatan, diagnosis pembezaan adalah sangat penting. Doktor mengumpul anamnesis, mendengar aduan pesakit, jika ada, dan memberikan kaedah pemeriksaan instrumental tambahan. Yang utama ialah:

Pemeriksaan ultrabunyi. Membantu mengenal pasti sista dermoid dalam tisu lembut, pangkal paha, kemaluan wanita, organ dalaman (buah pinggang, hati).

X-ray. Digunakan untuk memeriksa paru-paru, otak. Pada radiografi tengkorak, teratoma kelihatan seperti kecacatan bentuk bulat.

Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik. Kaedah yang paling bermaklumat di mana teratotoxic dapat dikesan, menentukan kandungannya, nisbah dengan organ jiran (gabungan, pelekatan), yang penting ketika bersiap untuk operasi.

Juga, untuk diagnosis pembezaan neoplasma malignan, ujian khas untuk penanda tumor dijalankan, tahap bekalan darah diperiksa dengan bantuan angiography. Dalam tumor malignan, peningkatan vascularization (bilangan pembuluh darah) biasanya diperhatikan.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan transformasi menjadi tumor malignan. Sudah tentu, ini tidak berlaku selalunya, pada kira-kira 8% pesakit.

Penyetempatan

Gambar klinikal penyakit ini sering bergantung kepada lokasi teratoma. Lokalisasi bergantung kepada ketepatan masa pengesanan dan pilihan taktik rawatan. Contohnya, mudah untuk mengesan sista dermoid di kepala, seperti yang dirasakan di bawah kulit, menyebabkan kesulitan kepada pesakit, dan menyebabkan ketidakselesaan. Pada palpasi tanpa kesakitan, mudah alih, mempunyai ketumpatan purata, permukaan licin atau bergelombang.

Sista dermoid di muka dikeluarkan untuk tujuan kosmetik dan untuk mengelakkan komplikasi. Hakikatnya ialah kandungan inflasi kecederaan, maka bentuk abses dalam rongga, yang pecah, meninggalkan ulser, luka yang sukar, bekas luka.

Kadang-kadang, perkembangan sista dermoid di mata dijumpai. Selalunya, ia dilokalisasikan di salah satu sudut. Pesakit boleh mengadu ketidakselesaan kerana bengkak membran mukus. Pada palpation a seal is found. Penyetempatan kegemaran cyst dermoid - kelopak mata, atas, jarang lebih rendah. Di sini ia perlu dibezakan daripada lipomas (wen), tumor yang ganas dan ganas.

Terdapat juga teratomas yang terletak di dalam orbit, mereka lebih sukar untuk didiagnosis. Dengan pertumbuhan tumor terdeteksi anjakan bola mata, paling kerap turun, atau exophthalmos. Pada sinar-X, dengan adanya teratocystoma yang berpanjangan, penipisan tisu tulang orbit diturunkan.

Lokasi sistol dermoid di leher, berada di ruang intermuskular, kawasan dagu atau berhampiran telinga. Mereka tumbuh dengan perlahan, apabila pemeriksaan, perubahan leher kadang-kadang terlihat, warna kulit di atas teratoma biasanya tidak berubah. Mereka tidak menyakitkan, mempunyai konsistensi yang padat, bergerak, tidak berkembang menjadi tisu bersebelahan. Pembuangan boleh berbahaya kerana kemungkinan kerosakan pada kapal besar dan organ penting (trakea, esofagus).

Teratomas dalam mediastinum boleh mencapai saiz 20 cm ke atas. Selalunya terletak di belakang sternum. Mereka mempunyai frekuensi keganasan yang tinggi, degenerasi menjadi tumor malignan. Gejala biasa: batuk kering, kesakitan dada, sesak nafas pada tenaga, serak. Kadang-kadang terdapat gangguan irama jantung. Apabila keradangan, suppuration boleh masuk ke dalam rongga pleura, bronkus, pericardium.

Kista dermoid dari coccyx lebih sering dijumpai pada lelaki. Pertumbuhannya ditandakan dengan kecederaan, akibat kesan getaran, misalnya, pemandu. Ciri khas adalah risiko tinggi suppuration, kerana jarak rektum. Proses keradangan, purulen di dalamnya menyebabkan pembentukan fistulas.

Dermoid Cysts asal juga terdapat dalam organ-organ dalaman (paru-paru, buah pinggang, ovari) dalam rongga peritoneal dan ruang retroperitoneal. Taktik rawatan mereka bergantung kepada lokasi, kehadiran perubahan keradangan dan tahap kerosakan organ.

Rawatan sista dermoid

Jika sista dermoid didiagnosis, rawatan perlu segera. Sudah tentu, dalam sesetengah keadaan, teratoma saiz kecil, yang terletak di tempat-tempat yang tidak boleh diakses, kiri di bawah pengawasan, tetapi diberikan walaupun angka kecil kanser, sejauh mungkin ia adalah lebih baik untuk menghapuskan.

Pesakit bertanya, "Bolehkah sista (dermoid) bebas untuk menyelesaikan?" Diserap semula hanya pembentukan yang bersifat berfungsi, sebagai contoh, ditubuhkan pada ovari pada wanita disebabkan oleh gangguan hormon. Kista sedemikian mengandungi cecair serous, dan penyerapan mungkin hanya dengan rawatan konservatif dengan ubat hormon, fisioterapi. Dengan terapi yang mencukupi, mereka dapat mengurangkan saiznya.

Rawatan cyst dermoid hanya berfungsi. Penyingkiran tumor dermoid bersama kapsul ditunjukkan. Apabila suppuration, proses keradangan, reseksi serentak tidak dilakukan. Teratom dibuka, kandungan purulen dikeluarkan, rongga disalirkan. Pesakit adalah ubat anti-radang, terapi antibiotik. Ia juga perlu memastikan diet sihat yang akan menembus badan dengan vitamin dan unsur surih. Apabila keradangan berkurangan, ekstrak kapsul dalam tisu yang sihat.

Akibat dan komplikasi

Kista dermoid disyorkan untuk dikeluarkan, walaupun kursus tenang, tanpa menyatakan aduan dan simptomologi pada pesakit. Ini disebabkan kemungkinan komplikasi dan akibatnya. Penampilan mereka bergantung kepada tempoh penyakit dan tahap penyakit.

Komplikasi utama yang berlaku dengan teratoma adalah seperti berikut:

• suppuration dengan pembentukan abses, fistulas;
• pecah dengan kandungan keluar ke luar atau dalam rongga badan;
• disfungsi organ terjejas;
• pengubahsuaian sel-sel untuk malignan.

Komplikasi juga boleh berlaku selepas pembedahan. Selain luka membarah, keradangan, pembentukan parut keloid, sesetengah ketumbuhan dermoid perlu dikeluarkan bersama-sama dengan kerosakan tisu yang bersebelahan, yang menjejaskan fungsi organ.

Sebagai contoh, apabila tumor ovari berlaku, organ itu sendiri sering dikeluarkan. Operasi ini dipanggil ovariektomi. Ini mengurangkan rizab ovari badan, iaitu, mengurangkan jumlah tisu folikel yang mana telur terbentuk. Di samping itu, ovari menghasilkan hormon yang diperlukan untuk estrogen badan wanita. Pengurangan mereka dalam tubuh selepas campur tangan membawa kepada pendekatan tempoh menopaus.

Komplikasi Kecemasan

Tumor dermoid yang rumit oleh keradangan amat berbahaya. Sebagai contoh, dalam proses keradangan dalam sista ovari, proses purulen boleh merebak ke seluruh rongga perut dan menyebabkan peritonitis. Begitu juga dengan nekrosis sista, disebabkan oleh memutar kaki.

Pesakit mempunyai abdomen yang dikenali sebagai perut. Pesakit mengadu kesakitan yang teruk. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, bantuan perubatan segera dan penyingkiran segera sista dermoid diperlukan. Sama seperti berbahaya adalah penemuan sista di rongga dada, mediastinum, dalam bronkus.

Apabila mengosongkan ke dalam bronkus, pesakit membesar batuk dengan menunaikan kandungan sista. Mungkin perkembangan bronkospasme, laringisme, pesakit berhenti bernafas dan memerlukan ventilasi paru-paru tiruan atau tracheotomy yang mendesak. Di samping itu, kebocoran ke dalam bronchi menyebabkan penyumbatan lobus individu paru-paru, yang menyebabkan penurunan jumlah pengudaraan, mengurangkan aliran oksigen ke dalam badan.

Pada penemuan ke dalam rongga pleura, pleurisy akut berkembang. Pesakit mengadu sakit yang dikaitkan dengan pernafasan, sesak nafas. Apabila sista pecah dalam mediastinum, gangguan dalam fungsi jantung adalah mungkin (penurunan tekanan darah, aritmia). Semua keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Jenis operasi

Untuk pembedahan pembedahan, kedua-dua pembedahan terbuka (laparotomi, torakotomi) dan teknik endoskopik (laparoskopi, mediastinoscopy, thoracoscopy, bronchoscopy) digunakan. Pilihan kaedah bergantung kepada penyetempatan, saiz teratoma, kelayakan pakar bedah. Tisu-tisu dermoid yang terletak di dalam tisu-tisu lembut dikeluarkan dalam tisu yang sihat. Ini dilakukan untuk mengelakkan pembentukan semula. Pembentukan ovari kistik, apabila ia terletak pada pedikel, boleh dikeluarkan tanpa menyentuh organ itu sendiri. Tetapi dalam sesetengah keadaan, perlu dilakukan ovariektomi.

Taktik untuk teratoma buah pinggang bergantung kepada tahap kerosakan organ. Dan di dalam paru-paru, sista dermoid dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya, kadang-kadang anda perlu melakukan reseksi atau bahkan lobektomi. Dengan kerosakan buah pinggang, kedua-dua pembedahan organ dan pembuangan buah pinggang (nefrectomy) adalah mungkin, bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu ginjal. Apabila pembentukan dermoid intrakranial memerlukan trepanning tengkorak.

Tumor yang dikeluarkan dengan kehadiran kemasukan dihantar ke makmal untuk kajian sel. Ini adalah perlu untuk mengecualikan kelahiran semula dan pertumbuhan malignan.

Kista dermoid semasa mengandung

Kista ovari, termasuk dermoid, boleh menyebabkan gangguan bekalan darah ke tisu folikular, pematangan telur, jadi wanita tidak boleh hamil kerana ini. Mereka beralih ke klinik antenatal kepada ahli sakit ginek berkaitan dengan kemandulan. Tetapi kadang kala, dengan teratoma kecil, kehamilan adalah mungkin.

Wanita sering berminat terhadap kesan sista dermoid pada kehamilan, berapa banyak yang boleh membahayakan janin. Kista dermoid tidak mempunyai kesan langsung pada janin semasa kehamilan. Tetapi berkaitan dengan penstrukturan semula badan, perubahan dalam latar belakang hormon meningkatkan pertumbuhan teratokistik. Oleh itu, terdapat taktik yang berbeza untuk merawat pesakit dan saiz sangat penting.

Sekiranya ia mempunyai saiz diameter 2-5 cm, pemerhatian diperlukan. Dengan peningkatan pertumbuhan dan kesakitan pada abdomen, wanita hamil dikendalikan selepas 16 minggu kehamilan dengan cara yang dirancang. Apabila teratoma tidak tumbuh, ia boleh ditinggalkan dan dikeluarkan untuk mencegah keganasan 4-5 bulan selepas penghantaran. Apabila seorang wanita dirawat dengan cesarean yang dirancang, biasanya pada minggu 37, teratosistus dikeluarkan semasa itu.

Dermo cyst dan kehamilan boleh digabungkan, tetapi ia mewujudkan bahaya tertentu kepada ibu dan janin. Oleh itu, apabila merancang konsepsi, perlu menjalani pemeriksaan dan rawatan jika patologi ini dikesan. Jika sista dermoid ditemui pada bayi baru lahir atau bayi, ini tidak berkaitan dengan patologi ibu, tetapi bercakap mengenai pelanggaran perkembangan embrio. Penyebabnya mungkin penyakit virus akut pada 2-8 minggu kehamilan, mengambil pelbagai ubat.

Dermoid, sista fibroelastoid berkembang secara perlahan, dan selama bertahun-tahun mungkin tidak mengganggu pesakit. Apabila sista dikesan, untuk mengelakkan supulan, komplikasi lain yang boleh berbahaya kepada kehidupan pesakit, lebih baik untuk menghapuskannya tepat pada masanya dengan cara yang dirancang.