Pundi kencing neurogenik: sebab, gejala dan kaedah rawatan

Pundi kencing neurogenik bukan sekadar penyakit, ia adalah keseluruhan kompleks patologi uretra, yang berkaitan dengan kerosakan kongenital atau yang diperolehi kepada sistem saraf manusia. Inti penyakit ini terletak pada keluar dari air kencing secara sukarela melalui ketiadaan keinginan refleks untuk membuang air kencing. Iaitu, bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil tidak berfungsi, pesakit hanya tidak mahu pergi ke tandas. Penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan sebahagian dewasa dari populasi.

Patologi dibahagikan kepada hipoaktif (lembap) dan, sebaliknya, hiperaktif (spastik).
Pundi kencing berlebihan neurogenik menunjukkan dirinya apabila sistem saraf gagal di kawasan di atas jambatan otak. Dalam contoh ini, detrusor (otot sistem kencing) terlalu aktif. Pundi kencing tidak mampu menahan bendalir dengan sendirinya. Akibatnya, sebaik sahaja air kencing masuk ke dalamnya, ia segera, tanpa henti, secara beransur-ansur keluar. Cara semacam penyakit ini tidak jarang diperparah oleh sistitis, menyebabkan pengerasan dan pengecutan pundi kencing. Untuk mengembangkan kapasitinya, dalam banyak kes, pembedahan diperlukan.

Disfungsi pundi kencing neuroogenik hipokromik berkembang disebabkan oleh gangguan sistem saraf, kebanyakannya di kawasan sakral. Otot pundi kencing tidak berkontrak, atau mereka sangat lemah. Refleks kencing tidak berfungsi. Oleh kerana kencing yang tidak mencukupi, cecair berkumpul, urea bertambah. Tindakan ini biasanya berlaku tanpa rasa sakit. Kelembapan pundi kencing mengganggu fungsi spinktor (injap yang mengawal aliran air kencing ke luar), ketidakstabilan berkembang.

Tekanan dalam pundi kencing tetap tinggi, sehingga pengosongan panggul buah pinggang tidak mungkin. Di samping itu, pengaktifan refluks kencing ke dalam uretri dan buah pinggang dengan pematangan proses keradangan di dalamnya agak mungkin.

Punca penyakit ini

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan sindrom pundi kencing neurogenik. Ini mungkin penyakit, pelbagai kecederaan, serta kecacatan kongenital otak atau saraf tunjang.

Antara kecacatan otak, sebab pembentukan penyakit itu boleh:

  • Sindrom Parkinson
  • pelbagai sklerosis
  • strok
  • Penyakit Alzheimer
  • neuropati dyscirculatory

Patologi saraf tunjang, sering menimbulkan penyakit, adalah:

  • spondyloartosis
  • Hernia Schmorl
  • osteochondrosis
  • kerosakan dan kesan buruk prosedur pembedahan pada saluran kencing

Gejala pundi kencing neurogenik

Bergantung pada bentuk penyakit.

Tanda jenis hiperaktif penyakit ini termasuk:

  • peningkatan mendesak dengan jumlah yang sangat kecil air kencing;
  • inkontinensia (urin segera semasa dorongan yang tidak dijangka kuat);
  • ketegangan berlebihan otot lantai panggul sehingga pergerakan air kencing melalui kencing;
  • perjalanan tandas yang kerap pada waktu malam;
  • ketidakselesaan semasa membuang air kecil.

Pundi neurogenik hipoklorif menampakkan diri dalam:

  • kekurangan keinginan untuk membuang air kecil
  • pembukaan pundi kencing yang tidak mencukupi (perasaan kenyangnya)
  • aliran air kencing yang sentiasa lemah
  • sakit di uretra
  • ekskresi air kencing yang tajam akibat disfungsi spinks

Pada ketika ini, sejak pengumpulan air kencing sisa membentuk persekitaran yang baik untuk pertumbuhan bakteria, jangkitan pundi kencing sering dilakukan. Batu-batu boleh terbentuk di dalamnya, terutamanya dengan jangkitan kronik yang memerlukan pemasukan kateter pegun.

Pundi kencing neurogenik pada kanak-kanak

Statistik perubatan menunjukkan bahawa sindrom pundi kencing neurogenik memberi kesan kepada hampir 10% kanak-kanak. Mereka mengalami ketidaksinian air kencing, yang dengan terapi yang tidak sesuai boleh menyebabkan akibat yang serius untuk keadaan bayi yang sihat - pembentukan cystitis kronik, refluks vesicoureteral, pyelonephritis, nephrosclerosis, hipertensi, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Dalam hanya bayi dan bayi yang dilahirkan pada bulan pertama kehidupan, air kencing dikeluarkan dengan sukarela. Pada peringkat ini, fungsi detrusor dan sfinkter, sebagai peraturan, cukup seimbang.

Oleh sebab perkembangan kanak-kanak itu, dengan perkembangan bentuk kencing dewasa sebanyak 2, 5 - 3 tahun, kapasiti pundi kencing meningkat sebanyak 6 kali, jumlah kencing semakin berkurangan. Dari satu setengah tahun, majoriti kanak-kanak sudah dapat merasakan kepenuhan urea. Antara 3 dan 5 tahun, kanak-kanak dapat mengendalikan sphincter dan mekanisme lain yang bertanggungjawab untuk memulakan dan menghentikan kencing. Atas sebab ini, banyak contoh gangguan kencing berlaku pada usia 3-7 tahun.

Disfungsi sistem kencing pada kanak-kanak paling kerap disertai oleh gangguan fungsi pengumpulan dan pengosongan urea tanpa kecederaan neurologi dan trauma sebelum ini. Keadaan ini memerlukan organisasi pemeriksaan komprehensif yang menyeluruh dan pendekatan yang betul untuk terapi.

Jenis kerapuhan sistem kencing pada kanak-kanak adalah jenis penyakit hiperaktif. Punca yang dibenarkan bagi patologi kencing yang dibentangkan boleh dipanggil encephalopathy perinatal, salah satu akibatnya adalah palsy cerebral, di mana bentuk spastik daripada pundi neurogenik boleh menjadi satu petunjuk.

Hormon estrogen wanita mungkin menjejaskan urodinamik bahagian atas dan bawah sistem kencing. Ini menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan lebih terjejas oleh sisa air kencing daripada kanak-kanak daripada lawan jenis.

Apabila bayi dengan hipertonus pundi kencing terus kering dengan semua kekuatannya, peningkatan tekanan dalam pundi kencing ditunjukkan dalam keadaan gangguan fungsi ekskresi air kencing semasa ketiadaan kelonggaran semulajadi sphincter luaran. Akibatnya, air kencing mampu membuang ureter dan ginjal (refluks). Proses ini berfungsi sebagai bahaya utama disfungsi neurogenik dari segi kecederaan ke bahagian atas saluran kencing.

Rawatan pundi kencing neurogenik

Ia dilaksanakan secara serentak oleh pakar neurologi dan ahli urologi. Taktik penyembuhan bergantung kepada hasil pemeriksaan, keparahan dan sifat disfungsi urea, sebab-sebab perkembangan penyakit, manifestasi gangguan saluran kencing yang berkaitan, dan petunjuk peribadi pesakit.

Aesculapia digunakan terutamanya rawatan ubat pundii neurogenik. Perlu diperhatikan bahawa jenis spastik dari pundi neurogenik lebih mudah sembuh dengan ubat-ubatan. Ubat yang digunakan dalam keadaan ini mengurangkan aktiviti otot urea. Ini adalah antidepresan, antagonis kalsium, penyekat alpha, ubat-ubatan yang meningkatkan kualiti bekalan darah.

Dinamika positif dalam perkembangan penyakit ini juga dapat dicapai melalui latihan fizikal untuk otot panggul, fisioterapi (rangsangan elektrik, terapi laser, penggunaan ultrasound) dan psikoterapi.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan pundi kencing neurogenik yang lembap kerana pergerakan yang melatih otot-otot urea dan lantai pelvik. Dan juga, melalui pengenalan kateter ke dalam urea dan fisioterapi. Penggunaan ubat-ubatan boleh meningkatkan keamatan pundi kencing dan mengurangkan jumlah cecair yang tetap di dalamnya. Untuk tujuan ini, alpha-blockers, alpha sympathomimetics, dan lain-lain digunakan.

Sebagai langkah pencegahan terhadap jangkitan dan keradangan sistem kencing, ubat antibakteria digunakan, dan penyakit berkaitan sedang dirawat.

Jika persediaan perubatan, senaman fisioterapi dan prosedur fizikal tidak berkesan dan tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka doktor melakukan operasi endoskopik - saliran air kencing melalui kateter (cystostomy). Prosedur yang sama juga dilakukan dengan kehadiran refluks vesicoureteral.

Pundi kencing neurogenik

Pundi kencing neurogenik adalah istilah yang digunakan untuk keseluruhan kompleks gangguan kencing, yang bersatu dengan satu sebab, iaitu, gangguan sistem saraf, bahagian yang bertanggungjawab untuk perkumuhan air kencing. Seperti dalam kes penyakit lain sistem saraf, ia boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Punca Kencing Neurogenik

Punca-punca perkembangan pundi neurogenik boleh banyak. Pengosongan sukarela normal pundi kencing mempunyai peraturan pelbagai peringkat, yang melibatkan sejumlah besar saraf. Kegagalan pada mana-mana peringkat peraturan yang rumit, dari tekanan yang berpengalaman, penyakit otak, dan berakhir dengan pelanggaran sphincter innervation, dapat menyebabkan munculnya gejala pundi kencing neurogenik. Penyebab yang paling biasa dalam perkembangan patologi pada orang dewasa adalah kecederaan dan penyakit saraf tunjang. Pundi kencing neurogenik pada kanak-kanak, sebagai tambahan kepada punca-punca ini, boleh menjadi manifestasi kecacatan saraf tunjang atau saluran kencing, serta akibat trauma kelahiran.

Gejala pundi kencing neurogenik

Urinasi terdiri daripada dua peringkat, fasa pengumpulan dan fasa pelepasan. Pada peringkat akumulasi, air kencing dari ureter memasuki pundi kencing, dan berkumpul di sana sehingga ia mengumpul kira-kira 150 ml. Selepas itu, biasanya orang merasakan keinginan untuk membuang air kecil, sekumpulan saraf pundi kencing yang rancak dipicu, dan fasa pembuangan berikut. Gangguan yang dinyatakan sebagai pundi neurogenik boleh berlaku semasa pengumpulan dan semasa ekskresi air kencing. Terdapat dua jenis pundi neurogenik, hiperaktif dan hipoaktif (hipertonik dan hipotonik).

Untuk kegunaan pundi kencing yang terlalu aktif:

  • Sering menggesa dengan sedikit air kencing dikeluarkan;
  • Ketegangan otot kuat pundi kencing, kadang-kadang menyebabkan kencing kembali dari pundi kencing ke ureter (refluks vesicoureteral);
  • Urgent mendesak untuk membuang air kencing, apabila tiba-tiba ada keinginan kekuatan sedemikian sehingga pesakit tidak mampu menahan tandas;
  • Nocturia (kencing malam yang kerap).

Pundi kencing hipoaktif menampakkan dirinya berbeza dengan ketiadaan kencing normal dengan penuh dan penuh (jumlah air kencing boleh melebihi 1500 ml) pundi kencing.

Di samping itu, gejala pundi kencing neurogenik adalah kekurangan kawalan kencing. Ini mungkin kekurangan "kencing manis matang" pada kanak-kanak pada zaman itu apabila refleks ini sudah pasti terbentuk atau kehilangan kencing sukarela dikawal pada orang dewasa.

Gejala-gejala pundi kencing neurogenik bergantung kepada di mana dalam kawalan saraf suatu kegagalan telah berlaku, ini juga memberi kesan keabadian (malar, berkala, episodik) dan keparahan penyakit.

Diagnosis pundi neurogenik

Mendiagnosis pundi neurogenik bermula dengan pengambilan sejarah yang menyeluruh. Pesakit digalakkan untuk menyimpan diari kencing selama beberapa hari, dengan menyatakan masa dan jumlah cecair yang digunakan. Dalam diagnosis pundi kencing neurogenik pada kanak-kanak, buku harian itu dicadangkan untuk disimpan kepada ibu bapa, di samping itu, ternyata tidak ada prasyarat keturunan untuk perkembangan penyakit ini, serta sejarah melahirkan anak.

Memandangkan gejala pundi kencing neurogenik adalah sama dengan gejala gangguan kencing dalam penyakit keradangan sistem urogenital, pemeriksaan lengkap organ-organ sistem untuk kehadiran jangkitan dijalankan. Ini adalah ujian makmal air kencing yang menggunakan pelbagai ujian berfungsi (menurut Zimnitsky, mengikut Nechyporenko, dan sebagainya). Ia juga mengkaji organ-organ sistem urogenital menggunakan teknik pencitraan perubatan (ultrasound, MRI, cystoscopy, pemeriksaan sinar-X menggunakan bahan-bahan radiologi) untuk mengesan gejala keradangan atau keabnormalan dalam struktur saluran kencing. Hanya dengan sepenuhnya menghapuskan proses keradangan, kita boleh bercakap tentang pundi kencing neurogenik.

Jika ketiadaan penyakit organ kencing ditubuhkan, lakukan pemeriksaan neurologi untuk kehadiran patologi saraf tunjang dan otak. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah digunakan, termasuk CT dan MRI.

Dalam sesetengah kes, walaupun selepas peperiksaan perubatan lengkap dan lengkap, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab pundi kencing neurogenik, di mana mereka bercakap mengenai pundi neurogenik dengan etiologi yang tidak jelas.

Rawatan pundi kencing neurogenik

Rawatan pundi kencing neurogenik terdiri daripada terapi dadah dan bukan dadah. Rawatan itu dilakukan oleh ahli urologi atau ahli saraf, bergantung kepada punca pundi kencing neurogenik. Pundi kencing yang lebih aktif bertindak balas dengan terapi yang lebih baik. Dalam kes ini, ubat-ubatan diresepkan sebagai bahagian terapi perubatan, yang mempunyai kesan yang santai pada sistem otot pundi kencing (anticholinergics, adrenoblockers), serta ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darahnya, akibat peredaran darah yang kerap kali sering merosot. Dari rawatan non-farmakologi penggunaan pundi kencing neurogenik menggunakan terapi fizikal, termasuk latihan latihan khas untuk otot lantai pelvik, kaedah fisioterapi, normalisasi minum dan tidur. Jika penyebab psikogenik pundi neurogenik ditubuhkan, satu kursus psikoterapi memberikan hasil yang baik.

Jenis pundi neurogenik hipoaktif adalah lebih sukar untuk dirawat. Kerana kemerosotan dalam pundi kencing, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan lesi sekunder sistem kencing dan penambahan jangkitan. Pundi kencing berlebihan, kehilangan keanjalan, air kencing terkumpul menjengkelkan dindingnya dan boleh dibuang ke dalam ureter dan dari sana ke dalam buah pinggang, menyebabkan keradangan. Untuk rawatan pundi kencing neurogenik dengan tanda-tanda hipotensi, ubat-ubatan digunakan untuk mencegah perkembangan proses keradangan, serta fisioterapi, dan cara melatih otot-otot lantai panggul dan pundi kencing. Dengan kegagalan rawatan, perlu mengambil langkah untuk mengalihkan air kencing, yang mana menggunakan catheterization pundi kencing.

Sekiranya rawatan dengan kaedah konservatif tidak berjaya, rawatan pembedahan pundi neurogenik kadang-kadang ditunjukkan. Bergantung pada sebab-sebabnya, ini mungkin pembetulan alat saraf pundi kencing, atau plastik alat musculo-ligamentous.

Pundi kencing neurogenik - ciri kursus dan rawatan penyakit pada wanita

Di antara banyak penyakit sistem kencing, pundi kencing neurogenik pada wanita boleh dipanggil salah satu yang paling tidak menyenangkan dan tidak selesa, rawatan yang panjang dan susah payah, tetapi perlu untuk berfungsi dengan stabil badan wanita.

Pundi kencing neurogenik dipanggil pelanggaran aliran semula jadi kencing, di mana pundi kencing dikawal semata-mata oleh saraf tunjang, kehilangan apa-apa hubungan dengan kesedaran manusia.

Punca

Dalam banyak kes, penyebab perkembangan penyakit terletak pada gangguan neurologi dan penyakit.

Adalah salah untuk menganggap bahawa pundi kencing neurogenik adalah penyakit bebas yang memerlukan rawatan yang tidak jelas, kerana ia adalah sindrom yang luas, yang ditunjukkan dalam pelanggaran ketara dalam reserbor atau terkumpul (keupayaan untuk mengumpul air kencing) dan pemindahan organ atau ekskresi (keupayaan untuk membuang air kencing) fungsi organ.

Perubahan bersesuaian muncul di latar belakang penyakit neurologi atau gangguan dan paling sering disertai dengan beberapa gejala lain yang mempengaruhi fungsi organ lain.

Penyebab patologi:

  1. penyakit otak (kecederaan, tumor, penyakit Parkinson, sebatan, dll);
  2. penyakit saraf tunjang (hernia intervertebral, kecederaan, dan lain-lain);
  3. patologi sistem saraf (akibat daripada diabetes mellitus, mabuk);
  4. kecacatan kelahiran saraf tunjang, tulang belakang, organ sistem kencing.

Gejala

Pundi kencing neurogenik pada wanita mungkin mempunyai gejala episodic yang berterusan dan terputus-putus, secara kerap. Gambar klinikal ditentukan oleh sifat dan keterukan gangguan neurologi.

Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk - hypoactive dan hiperaktif. Pertimbangkan ciri-ciri gejala setiap bentuk penyakit.

Bentuk hipopsi dalam wanita dicirikan oleh:

  • ketiadaan atau pengurangan pengecutan aktif pundi kencing;
  • dengan gelembung yang penuh, kesukaran atau kemustahilan pengosongan;
  • melengkapkan pengekalan kencing akibat kekurangan tekanan intravesik;
  • kencing lemah, kencing yang lemah disebabkan oleh percubaan yang ketara;
  • pengumpulan lebihan (sehingga 400 ml) jumlah air kencing;
  • selepas membuang air kecil berpanjangan kepekaan pundi kencing.

Bentuk hiperaktif gelembung neurogenik disertakan dengan:

  • bergegas secara tiba-tiba dengan inkontinen yang kerap;
  • menggesa untuk kosong apabila gelembung lemah (kurang daripada 250 ml);
  • jumlah kecil atau ketiadaan kencing sisa;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • berpeluh berlebihan, tekanan darah meningkat, kesakitan spasmodik di abdomen bawah;
  • sakit di uretra;
  • kebarangkalian perbuatan kencing yang berjaya semasa rangsangan zon femoral dan pubik;
  • kencing waktu malam yang lazim, sering kali salah.

Penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi dengan gejala yang sama:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • hidronephrosis sekunder;
  • cystitis;
  • urolithiasis;
  • pyelonephritis.
Pengawetan pundi kencing pada mana-mana peringkat dicirikan bukan sahaja oleh disfungsi fungsi-fungsinya, tetapi juga oleh fenomena dystropik. Akibatnya, pundi kencing neurogenik sering rumit oleh cystitis interstisial, yang lambat laun, tanpa rawatan yang tepat, mengalir ke microcystis (keriput dan pengeringan organ).

Diagnostik

Langkah-langkah berikut digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini:

  • pengambilan sejarah;
  • ujian makmal untuk jangkitan dan penentuan keadaan umum badan;
  • pemeriksaan untuk mengenal pasti anomali anatomis;
  • pemeriksaan neurologi.

Pengumpulan maklumat mengenai anamnesis termasuk tinjauan wanita yang sakit untuk aduan, gejala, penyakit terdahulu dalam tempoh hayat sebelumnya, kehadiran kecederaan dan campur tangan pembedahan, tabiat buruk, keturunan (penyakit saudara terdekat).

Seorang wanita disyorkan untuk masa yang singkat (beberapa hari - seminggu) untuk menyimpan buku harian kencing, di mana jumlah cecair yang digunakan pada siang hari dan masa lawatan tandas diperhatikan. Maklumat yang diperolehi dalam kompleks langkah-langkah akan membolehkan pakar menentukan ciri-ciri individu penyakit setiap pesakit tertentu.

Ujian makmal termasuk ujian air kencing umum (penentuan sifat kimia dan fizikal air kencing dan air kencing di bawah mikroskop) dan darah (analisis sel-sel asas, bilangan mereka, bentuk). Melalui ujian darah biokimia, bilangan produk metabolik dalam darah ditentukan.

Urin juga dikaji oleh kaedah Nechiporenko dan Zimnitsky (mereka membenarkan untuk mengesan jejak penyakit buah pinggang dan saluran kencing, serta keupayaan buah pinggang untuk menumpukan dan mengeluarkan air kencing). Menyemai flora air kencing membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma yang menyebabkan keradangan, serta sensitiviti terhadap spektra antibiotik.

Untuk mengenalpasti keabnormalan anatomi, satu kajian yang kompleks dijalankan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan pundi kencing akan menunjukkan lokasi organ-organ, akan membolehkan menilai perubahan-perubahan di dalamnya, keadaan tisu-tisu yang mengelilingi organ-organ, dan menentukan tahap air kencing sisa;
  • kompleks kajian urodinamik membolehkan untuk menentukan fungsi saluran kencing yang lebih rendah (tingkah laku pundi kencing semasa mengisi dan mengosongkan);
  • Pemeriksaan sinar-X akan mendedahkan keabnormalan dalam struktur saluran kencing;
  • MRI akan menilai keadaan saraf tunjang dan otak;
  • Cystourethroscopy adalah pemeriksaan pundi kencing dengan cara cystoscope dimasukkan melalui uretra.

Dalam kes penubuhan ketiadaan penyakit berjangkit untuk diagnosis "pundi neurogenik" seorang wanita dihantar untuk pemeriksaan neurologi. Dengan bantuan CT, MRI, pakar EEG memeriksa struktur tengkorak dan tulang belakang untuk mengenal pasti patologi tulang belakang dan otak.

Ia berlaku bahawa selepas satu set kajian penyebab penyakit itu tidak dapat ditubuhkan; dalam kes ini, wanita akan didiagnosis dengan pundi neurogenik etiologi yang tidak diketahui (idiopatik), dan rawatan akan ditetapkan mengikut diagnosis ini.

Rawatan

Kaedah untuk merawat penyakit adalah berbeza-beza: dari mengubah tabiat tingkah laku kepada manipulasi pembedahan.

Dengan mengambil kira perjalanan penyakit ini, pakar akan memilih rejimen rawatan, individu untuk setiap wanita, yang terdiri dalam gabungan beberapa kaedah pengaruhnya terhadap organ-organ yang terjejas dari satu set langkah yang mungkin:

  • perubahan tabiat tingkah laku - pembentukan mod peluh kencing;
  • perbuatan kencing melalui ketegangan di abdomen, tekanan di perut bawah, rangsangan kulit di rantau bahagian vertebral;
  • satu set latihan fizikal sebagai cara untuk menguatkan otot lantai panggul;
  • terapi dengan penggunaan alat khas, di mana seorang wanita mendapat peluang untuk mengidam sendiri pada waktu tertentu;
  • terapi dadah, ditetapkan dengan mengambil kira nada organ kencing (ubat sama ada berehat alat radas, atau meningkatkan nada ototnya);
  • ubat yang membetulkan kerja sistem saraf;
  • fisioterapi (rangsangan elektrik kawasan sakral dan perineal, pendedahan ultrasound, elektroforesis);
  • catheterization (proses pengosongan berlaku selepas pengenalan kateter, boleh digunakan di hospital, dan langsung oleh wanita itu sendiri);
  • Campur tangan pembedahan melalui manipulasi endoskopik dapat mengosongkan pundi kencing, meningkatkan kapasitasnya, menghilangkan refluks, dan memasang saliran untuk pengosongan selanjutnya.
Diagnosis yang ditetapkan untuk wanita mungkin rumit oleh gangguan mental (kemurungan, gangguan tidur, perasaan gelisah yang berterusan), dan sekiranya terlambat merujuk kepada pakar atau rawatan yang tidak mencukupi, penyakit ini akan membawa kepada perkembangan penyakit tambahan (cystitis, refluks, kegagalan buah pinggang).

Video berkaitan

Mengenai etiologi dan rawatan pundi kencing neurogenik:

Merasa tidak selesa semasa membuang air kecil, menyedari pelanggaran rejimnya, seorang wanita tidak seharusnya terlibat dalam kaedah ubat alternatif dan rawatan diri, tetapi segera hubungi pakar yang berkelayakan. Lebih cepat doktor mengenal pasti punca-punca perkembangan penyakit dan menetapkan rawatan, semakin tinggi kebarangkalian tindak balas yang baik tubuh terhadap terapi.

Bagaimana mengubati pundi kencing neurogenik

Jika seseorang gagal dalam prestasi sistem saraf, dia mula mengalami gangguan fungsi. Salah satunya dipanggil pundi kencing neurogenik. Sudah berumur 2 tahun, kanak-kanak boleh mengawal proses kencing, iaitu, untuk menahan keperluan pada masa ini apabila pundi kencing dipenuhi dengan bendalir.

Tetapi jika dewasa atau kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun tidak dapat mengawal dorongan, ini akan menunjukkan disfungsi neurogenik. Penyakit ini adalah sama di kalangan lelaki dan wanita, dengan margin kecil ke arah hubungan seks yang lemah disebabkan oleh keistimewaan struktur sistem genitouriner.

Konsep disfungsi neurogenik?

Apabila pesakit mula mengalami gangguan pelepasan, ini dipanggil disfungsi pundi neurogenik. Manifestasi yang paling umum dalam patologi ini, baik di kalangan orang tua dan di kalangan kanak-kanak, adalah inkontinensia kencing. Bahagian dalaman pundi kencing terdiri daripada epitel lendir pelbagai lapisan khas. Di bawahnya adalah serat detrusor, iaitu otot licin, yang dikawal oleh korteks serebrum.

Pada siang hari, badan mula mengisi dengan cecair, meregangkan epitel mukus. Akibatnya, isyarat datang melalui saluran saraf ke kepala, selepas itu orang merasakan dorongan. Sekiranya proses ini terganggu, dan buang air kecil berlaku secara sukarela, perlu memulakan penyelidikan masalah dengan ultrabunyi, ini adalah tanda-tanda jelas pundi kencing neurogenik.

Penyebab penyimpangan

Perwujudan patologi selalu dikaitkan dengan kegagalan dalam perjalanan impuls saraf ke tubuh. Kemajuan disfungsi pundi kencing neurogenik pada orang dewasa atau kanak-kanak boleh berlaku terhadap penyakit lain atau menjadi kecacatan kongenital. Sekiranya penyelewengan didiagnosis pada kanak-kanak, ini mungkin menjadi sebab berikut:

  1. Selalunya, penyimpangan itu adalah semula jadi atau terbentuk dari masa ke masa terhadap latar belakang tekanan berterusan.
  2. Trauma kelahiran.
  3. Penyakit bersama.

Beri perhatian! Pembentukan urea dan sel-sel sarafnya berhenti pada usia 2-3 tahun, oleh itu, masalah itu tidak dapat didiagnosis lebih awal. Dalam tempoh ini, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada sifat kencing bayi.

Jika pundi kencing neurogenik ditemui pada lelaki atau wanita dewasa, sebabnya adalah seperti berikut:

  • kerosakan kepada fungsi sistem saraf. Ini termasuk masalah otak di belakang, tumor, atau jangkitan;
  • tekanan berterusan di tempat kerja dan tekanan emosi yang ketara;
  • jika kita bercakap mengenai pundi neurogenik pada lelaki, rawatan harus bermula dengan penghapusan masalah dengan adenoma prostat, jika ada;
  • hernia tulang belakang;
  • aktiviti fizikal yang berterusan dalam bentuk mengangkat berat;
  • polyneuropathy dalam pelbagai manifestasi;
  • pundi kencing neurogenik pada wanita mungkin timbul disebabkan oleh penghantaran berpanjangan, inkontinensia kencing selepas bersalin;
  • Perubahan degeneratif dalam uretra disebabkan oleh campur tangan pembedahan yang kerap di organ panggul;
  • penyakit berjangkit kronik jangka panjang yang memberi kesan kepada mana-mana organ sistem kencing;
  • penggunaan pesakit ubat-ubatan psikofarmakologi;
  • pelanggaran peredaran otak;
  • malformasi kongenital dari ruang tulang belakang (disenesis sakral dan agenesis).

Jenis patologi

Pelanggaran yang berkaitan dengan peraturan urea dapat diwujudkan melalui nada otot yang terlalu aktif atau lemah. Sebelum merawat pundi kencing neurogenik, doktor menentukan penampilannya, ia boleh seperti berikut:

  1. Hyperreflex. Ini bermakna patologi timbul akibat pelanggaran otak. Dalam kes ini, otot licin sentiasa dalam ketegangan, tidak membenarkan orang itu melegakan keperluan untuk kejadiannya dalam masa. Akibatnya, inkontinensia berkembang, kerana cecair tidak mempunyai keupayaan untuk berlama-lama di dalam organ. Ia juga boleh menghadapi komplikasi seperti cystitis, pengurangan pundi kencing, dan degradasi sel-selnya.
  2. Disfungsi pundi kencing neurogenik jenis hyporeflex sentiasa berkembang terhadap latar belakang masalah dengan bahagian sakral koper tunjang. Di sini, tisu otot, sebaliknya, tidak aktif dan sentiasa berada dalam keadaan santai. Ini mencetuskan pertumbuhan serat dan pertumbuhan organ kerana ia dipenuhi dengan cecair. Kemudian ada masalah dengan kerja pengangkut dan, kerana tekanan yang kuat, pesakit menunjukkan tanda-tanda inkontinensia. Sekiranya pundi kencing dipenuhi dengan had, ia juga boleh menyebabkan aliran balik air kencing.

Tanda-tanda yang mengiringi penyakit ini

Di sini keadaan mungkin berbeza, bergantung kepada jenis pundi neurogenik. Pada wanita, gejala kelihatan hampir sama seperti pada lelaki, satu-satunya perbezaan adalah jenis penyakit.

Sekiranya pesakit menghidap pundi neurogenik hiperaktif, gejala-gejala seperti berikut:

  1. Sukar cuba kosong.
  2. Inkontinensia
  3. Pada waktu malam, dendam tajam.
  4. Perubahan berterusan dalam tekanan darah.
  5. Jumlah atau kekurangan sisa cecair yang diperlukan dalam urea tidak mencukupi.
  6. Peluh berlebihan.

Jika pesakit mempunyai bentuk penyakit yang sangat rumit, ia mungkin tidak menunjukkan apa-apa aktiviti. Dalam kes ini, anda perlu memberi perhatian kepada sakit pada bahagian bawah abdomen dan pengekalan kencing. Satu lagi jenis kelainan adalah hipofaktif bentuk disfungsi pundi neurogenik. Rawatan akan bertujuan untuk menghapuskan gejala berikut:

  • kekurangan aktiviti dalam bentuk penguncupan urea;
  • perasaan berterusan bahawa terdapat sejumlah besar bendalir dalam organ;
  • ketidakupayaan untuk mengosongkan hingga akhir, walaupun dorongan itu kuat;
  • tiada tanda tekanan intravesik;
  • menegur semasa miccia.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Dalam sesetengah kes, punca batu dalam cawan buah pinggang akan menjadi kandung kemih neurogenik. Ultrasound dalam kes ini dijalankan sebagai langkah pencegahan untuk mendiagnosis kehadiran batu tepat pada masanya. Ia juga menimbulkan proses keradangan lain dalam organ-organ sistem kencing, kerana air kencing bertakung akan kembali melalui ureters.

Ia penting! Penyakit yang amat berbahaya adalah untuk kanak-kanak kecil. Dengan rawatan yang lewat, pundi kencing neurogenik menyebabkan masalah serius dalam kerja buah pinggang dan keseluruhan sistem kencing. Lama kelamaan, beberapa penyakit mungkin menjadi kronik.

Sangat penting untuk memberi perhatian yang cukup kepada faktor psikologi. Sekiranya bayi itu membangun rumah hijau, ada kebarangkalian yang tinggi bahawa penyimpangan itu tidak akan meninggalkannya pada usia yang lebih matang.

Kaedah diagnosis masalah

Untuk menyelesaikan masalah ini, adalah perlu untuk mendiagnosis pundi kencing neurogenik dengan betul pada wanita. Rawatan ini hanya digunakan selepas melewati keseluruhan kompleks kajian, yang kelihatan seperti berikut:

  1. Ujian darah biokimia dan am.
  2. Masukkan air kencing untuk menentukan jenis jangkitan.
  3. Ujian Nechiporenko.
  4. Kajian am mengenai air kencing.

Kaedah diagnosis yang berperanan termasuk yang berikut:

  • X-ray
  • MRI dan ultrasound;
  • uroflowmetry;
  • cystoscopy;
  • profilometri.

Sekiranya data tidak mencukupi untuk menentukan pundi kencing neurogenik dengan tepat, rawatan tidak dilakukan sehingga pemeriksaan tambahan ke atas otak belakang dan kepala dilakukan.

Rawatan apa yang digunakan

Kaedah dan program langkah-langkah terapi sentiasa ditentukan oleh beberapa doktor, ahli psikologi, pakar neurologi dan ahli urologi. Perhatian juga tertarik kepada keperibadian pesakit dan penyebab penyimpangan.

Biasanya terapi dijalankan dengan cara berikut:

  1. Boleh dikendalikan.
  2. Tanpa ubat.
  3. Ubat.

Yang terakhir ini bermakna bahawa pesakit diberi ubat-ubatan spektrum tindakan seperti:

  • antidepresan (tricyclic);
  • oxybutynin;
  • Kalimin dalam pundi neurogenik digunakan untuk meningkatkan penghantaran neuromuskular;
  • antagonis kalsium;
  • subkumpulan adrenergik alpha.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk hipoaktif penyakit, rawatannya akan menjadi lebih sukar. Mungkin terdapat proses radang tambahan di buah pinggang dan ureter.

Kesimpulannya

Sebagai langkah pencegahan, seseorang mesti mematuhi pemakanan yang betul, menghapuskan minum dan merokok yang berlebihan. Perkembangan patologi juga dipengaruhi oleh kaki basah dalam cuaca hujan dan penyakit kronik yang tidak dirawat.

Gejala dan rawatan pundi kencing neurogenik pada orang dewasa

Pundi kencing neurogenik adalah keadaan patologi di mana, disebabkan gangguan dalam sistem saraf, badan kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsi perkumuhan, iaitu, terdapat kelewatan dalam air kencing semula jadi atau inkontinensia kencing. Kemunculan neurosis pundi kencing adalah masalah biasa. Keadaan patologi seperti ini dirawat dengan cara ubat-ubatan, pembedahan dan intervensi lain, bergantung kepada faktor penyebab.

Jenis disfungsi neurogenik

Kerja sistem kencing dikawal oleh sistem saraf. Pengumpulan dan pembebasan air kencing berlaku pada tahap refleks. Dinding pundi kencing dipenuhi dengan lapisan mukus, yang terdiri daripada serat otot dan saraf. Isyarat terakhir kepada otak mengenai pengisian badan dengan air kencing. Pada ketika ini, orang itu mempunyai keinginan untuk mengosongkan pundi kencing.

Selepas kencing, otak menerima isyarat bahawa organ itu bebas dari cecair.

Apabila pundi neurogenik mengganggu perjalanan impuls seperti itu, dan oleh itu gejala pada lelaki dan wanita.

Dalam kes pelanggaran kekonduksian isyarat di otak atau saraf tunjang, serat otot (detrusor), yang terletak di dinding organ, dikurangkan dengan peningkatan atau penurunan aktiviti. Berdasarkan penunjuk ini, klasifikasi neurosis pundi kencing dibina. Keadaan patologi adalah dua jenis:

Gangguan fungsi gentian saraf yang terletak di kawasan sakral sering membawa kepada pundi kencing hyporeflex. Oleh itu, mengurangkan nada otot, menyebabkan pengosongan badan tidak berlaku refleks. Akibatnya, proses yang dijelaskan membawa kepada peningkatan secara beransur-ansur dalam saiz pundi kencing terhadap latar belakang pengembangan dindingnya.

Keadaan Hyporeflex tidak menyebabkan kesakitan. Walau bagaimanapun, pengurangan nada otot memberi kesan kepada pengangkut pelvis, oleh itu, pesakit yang mengalami masalah ini mempunyai perkumuhan kencing yang tidak terkawal. Di samping itu, keadaan ini menimbulkan peningkatan air kencing di pinggul renal, di mana proses keradangan berkembang.

Kerosakan otak membawa kepada pundi kencing hyperreflex. Keadaan patologi ini dicirikan oleh hakikat bahawa tubuh kehilangan keupayaan untuk mengekalkan air kencing. Akibatnya, pesakit bimbang tentang dorongan yang sering membuang air kecil, bukan disebabkan oleh patologi sistem genitouriner.

Menghadapi latar belakang detrusor pundi kencing yang hiperaktif, sistitis yang teruk sering berkembang. Kerana patologi ini, organ secara beransur-ansur mengecut.

Dengan disfungsi pundi kencing, sejenis gangguan neurogenik boleh menyebabkan pengekalan kencing. Dalam kes ini, air kencing terkumpul di dalam badan dan juga tidak terkawal yang dikeluarkan apabila jumlah cecair tertentu tercapai.

Penyebab neurosis kencing pada orang dewasa

Dalam kes disfungsi neurogenik pundi kencing, penyebab perkembangan keadaan patologi pada orang dewasa dan kanak-kanak berakar pada gangguan CNS kongenital atau yang diperolehi. Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan disfungsi neuromuskular organ.

Selalunya, pundi kencing neurogenik didiagnosis di latar belakang kerosakan pada otak atau saraf tunjang. Kemunculan keadaan patologi mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kecederaan tulang belakang (patah tulang, perakaran);
  • mampatan otak atau saraf tunjang;
  • pembedahan;
  • strok

Kemunculan pundi kencing neurogenik pada wanita mungkin disebabkan oleh perubahan radang dan kemudaratan dalam sistem saraf pusat yang disebabkan oleh:

  • polyneuropathy yang berbeza;
  • encephalomyelitis yang disebarkan;
  • ensefalitis;
  • tuberculoma dan patologi lain.

HIV boleh menyebabkan disfungsi neurogenik pundi kencing.

Perlu difahami bahawa inkontinensia kencing berkembang dalam kedua-dua penyakit neurologi dan dalam keradangan radang sistem kencing. Dan sebab-sebab yang terakhir adalah berbeza. Di samping itu, masalah kencing berlaku selepas tekanan yang teruk.

Gejala

Pelanggaran pundi kencing (fungsi kencing) mengganggu pesakit secara berterusan, secara berkala atau kadang-kadang. Sifat gambaran klinikal ditentukan oleh keterukan kerosakan kepada sistem saraf, ciri-ciri neurologi dan faktor-faktor lain.

Dalam pundi neurogenik hiperaktif, gejala adalah seperti berikut:

  • kencing kerap (terutamanya pada waktu malam);
  • jumlah cecair sisa yang tidak mencukupi dalam pundi kencing;
  • masalah dengan mengosongkan badan;
  • berpeluh aktif pada waktu malam;
  • rembesan urin yang tidak terkawal;
  • lonjakan tekanan darah.

Bentuk yang terlalu aktif ditandakan dengan pengosongan pesat dari pundi kencing. Dorongan untuk buang air kecil berlaku apabila badan diisi dengan kurang daripada 250 ml air kencing. Ini disebabkan tekanan tinggi di dalam pundi kencing. Yang kedua adalah disebabkan oleh hipertonik otot.

Jika disfungsi pundi kencing pada wanita digabungkan dengan gangguan neurologi, maka pesakit-pesakit ini tidak dapat mengawal sejumlah besar air kencing. Di samping itu, cecair secara sukarela dikeluarkan sekiranya berlaku kerengsaan paha dan kawasan di atas pubis.

Gangguan sphincter pada latar belakang disfungsi neuromuskular pundi kencing menyebabkan komplikasi berikut:

  • pengekalan kencing yang lengkap;
  • pembebasan air kencing berlaku dengan penangkapan kuat;
  • yang mempunyai perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap.

Dalam bentuk hipofaktif fungsi pundi kencing pada lelaki, dinding berhenti berkontrak, akibatnya pesakit tidak dapat mengosongkan walaupun organ diisi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di dalamnya tidak ada tekanan yang diperlukan untuk mengatasi rintangan daripada sfinkter. Akibatnya, untuk mengeluarkan air kencing, pesakit perlu menolak dengan keras. Di samping itu, lebih daripada 400 ml cecair kekal di pundi kencing selepas kencing. Jika terhadap latar belakang penurunan nada otot dinding mengembang, air kencing secara sukarela dikeluarkan dalam bahagian kecil.

Sering kali, sindrom pundi kencing neurogenik disertai oleh gangguan neurotik. Yang terakhir dalam ketiadaan rawatan adalah tegas.

Rawatan

Untuk mengenal pasti disfungsi organ-organ sistem urogenital yang berlaku dengan luka-luka sistem saraf agak sukar. Untuk mengecualikan penyakit yang menyebabkan keradangan tisu tempatan, dilantik:

  • analisis umum dan biokimia darah dan air kencing;
  • analisis air kencing mengikut nechyporenko;
  • ujian darah untuk mengesan jangkitan;
  • ujian fungsi Zimnitsky.

Kaedah kaji selidik ini, khususnya, membezakan gangguan neurogenik dengan prostat pada lelaki.

  • Ultrasound sistem kencing;
  • cystoscopy;
  • MRI pelvis;
  • x-ray saluran kencing menggunakan pelbagai instrumen;
  • kajian urodinamik.

Sekiranya kaedah ini tidak mendedahkan kehadiran kerosakan daripada organ sistem kencing, pemeriksaan otak dan saraf tunjang dilakukan oleh:

  • MRI dan CT;
  • Sinar-x;
  • electroencephalography.

Keadaan ruang tulang belakang juga dinilai untuk kerosakan struktur tulang. Adalah penting untuk membezakan gangguan neurogenik dengan hipertropi kelenjar prostat dan menekan ciri inkontinensia kencing orang tua.

Rawatan ubat

Taktik rawatan pundi kencing neurogenik dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri pelanggaran tersebut. Bentuk hiperaktif keadaan patologi bertindak balas dengan lebih baik kepada kesan ubat tersebut. Dengan disfungsi neurogenik seperti ini, ubat-ubatan digunakan yang menyumbang kepada:

  • penurunan nada otot;
  • peningkatan peredaran darah dalam sistem kencing;
  • menyingkirkan hipoksia (kekurangan oksigen).

Untuk mencapai matlamat ini ditugaskan:

  1. Dadah anti-inergik. Kumpulan ini termasuk "Oksibutinin", "Hyoscin", "Propanthelin".
  2. Antidepresan Tricyclic. Pada asasnya, Imipramine digunakan.
  3. Antagonis kalsium. Dalam perjuangan melawan neurosis pundi kencing digunakan "Nifeipin".
  4. Penyekat Alpha. Pundi neurogenik dirawat dengan Phenoxybenzamine atau Phentolamine.

Daripada antidepresan tricyclic anda boleh menggunakan "Rexetin" atau analognya. Berbeza dengan bekas, ubat terakhir adalah lebih baik diserap oleh organ-organ pencernaan dan kurang berkemungkinan menyebabkan kesan sampingan seperti mulut kering dan sembelit.

Baru-baru ini, suntikan toksin botulinum telah sering digunakan untuk pemuliharaan pundi kencing dengan gangguan sengal.

Ubat itu disuntik terus ke dalam dinding organ atau saluran urethral. Daripada toksin botulinum, suntikan capsaicin atau resinfeatoxin juga dilakukan. Rawatan ini ditambah dengan mengambil ubat-ubatan:

  • berasaskan asid succinic;
  • L-carnitine;
  • asid hopantenik;
  • Kopi membuat bentuk vitamin;
  • N-nikotinoyl-gamma-aminobutyric acid.

Satu bentuk disfungsi hipoaktif lebih sukar untuk dirawat dengan ubat-ubatan. Dengan apa-apa pelanggaran, proses kongestif berlaku yang mewujudkan keadaan yang menggembirakan untuk memperolehi jangkitan sekunder dan perkembangan patologi yang berkaitan dengan organ pelvis. Dalam bentuk hipoaktif, adalah mustahil untuk menjalankan rawatan dadah sahaja. Pesakit perlu memastikan pengosongan pundi kencing secara teratur dan lengkap melalui latihan khas dan teknik lain.

Matlamat merawat gangguan jenis ini adalah untuk mencapai keputusan berikut:

  • motilitas dinding meningkat;
  • pemulihan jumlah organ dan air kencing sisa.

Untuk mencapai keputusan ini berlaku:

  • distigmine bromide;
  • aceclidine;
  • galantamine;
  • betanehol chloride.

Jika perlu, rawatan disertakan dengan penghalang alpha-adrenergik (phenoxybenzamine, diazepam, baclofen) dan alpha sympathomimetics, jika terdapat kes-kes urin sukarela.

Untuk mengelakkan kesesakan jangkitan sekunder, yang mana proses kongestif dalam pelvis predispose, ubat antibakteria ditetapkan kepada pesakit dengan disfungsi neurogenik organ sistem kencing.

Jika hasil diagnostik menunjukkan bahawa keadaan patologi disebabkan oleh gangguan saraf, rawatan itu ditambah dengan persediaan sedatif pada dasar tumbuhan:

  • berwarna dari valerian;
  • motherwort root dan lain-lain.

Dalam kes yang lebih teruk, barbiturat ditunjukkan, menggantikan pil tidur.

Kaedah psikoterapi

Dalam pundi kencing neurogenik, rawatan menggunakan teknik psikoterapeutikal boleh menjadi asas jika alasan untuk keadaan patologi terletak pada gangguan psiko-emosi. Pendekatan dalam keadaan ini dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Apabila neurosis disfungsi pundi kencing dirawat dengan pelbagai taktik. Kaedah psikoterapi direka untuk mengenal pasti punca sebenar perkembangan keadaan patologi dan kerja membetulkan faktor-faktor yang menggalakkan dengan menggantikan persepsi negatif dengan positif. Sebagai contoh, jika motilitas organ terjejas berlaku dalam jenis neurogenik, dan masalahnya disebabkan oleh tekanan yang teruk, ahli psikoterapi mengarahkan usaha untuk menenangkan pesakit, dengan itu memulihkan sistem sarafnya.

Dalam kes disfungsi pundi kencing, teknik relaksasi juga digunakan dalam rawatan. Pendekatan ini direka untuk mengajar pesakit untuk berehat secara bebas, mengurangkan perasaan kecemasan.

Perlu diingatkan bahawa masalah dengan kencing sering timbul kerana ketidakupayaan seseorang untuk mengosongkan dalam keadaan tertentu. Masalah ini juga terletak pada sikap psikologi. Anda boleh mengatasi pelanggaran anda sendiri.

Untuk melakukan ini, anda mesti mencari orang yang bersebelahan dengan pesakit yang tidak mengalami ketidakselesaan. Seterusnya, pesakit mesti meminta rakannya untuk berdiri di dekat tandas. Pesakit pada masa ini sepatutnya kosong pundi kencing dan berhenti selama beberapa minit. Kemudian prosedur itu diulang, dan kawan secara beransur-ansur bergerak lebih dekat ke tandas. Pada masa akan datang, kaedah ini patut dicuba di tempat awam.

Pendekatan ini digunakan jika pesakit mempunyai ketakutan terhadap ketidaksinambaan air kencing dan sering menggesa untuk membuang air kencing. Rawatan oleh kaedah yang diterangkan hendaklah dijalankan secara purata setiap 2 hari, mengelakkan pemikiran negatif.

Dalam kes yang teruk, jika psikoterapi tidak memberikan hasil yang positif, pembedahan ditetapkan.

Kaedah dipilih berdasarkan bentuk gangguan patologi. Sekiranya pundi kencing neurogenik di hypotomized, dindingnya dikeluarkan. Rawatan hyperreflex dirawat dengan pemisahan sphincter, dengan itu mengurangkan tahap rintangan yang terakhir.

Di samping itu, jika perlu, memasang saliran cystostomy. Yang kedua memastikan penghapusan normal air kencing.

Terapi fisioterapi dan senaman

Terlepas dari jenis pelanggaran, kaedah yang menentukan cara mengubati pundi neurogenik dipilih untuk memulihkan fungsi organ dan menghapuskan gejala yang berkaitan. Fisioterapi dalam kes ini membolehkan kita menyelesaikan kedua-dua masalah.

Rawatan neurosis pundi kencing dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  1. Elektroforesis dengan antikolinergik. Penyelesaian 0.03 peratus Platyfillin, penyelesaian 0.1 peratus Atropine, atau penyelesaian 0.2 peratus Euphyllin digunakan. Untuk penyembuhan yang berjaya, anda memerlukan sehingga 10-12 sesi elektroforesis.
  2. Aplikasi parafin. Menghilangkan kekejangan dan menggalakkan kelonggaran otot licin. Rawatan dengan aplikasi dijalankan untuk 10-15 prosedur.
  3. Ultrasound. Prosedur ini meningkatkan bekalan darah serat sphincter dan otot.
  4. Terapi diadinamik. Kaedah ini digunakan untuk jenis pelanggaran hyperreflex. Prosedur ini membolehkan anda memulihkan kontraksi refleks otot sphincter.
  5. Terapi SMT. Memulihkan fungsi kontraksi sfinkter.
  6. Galvanization. Kaedah ini digunakan untuk memulihkan aliran darah dalam struktur subcortical otak. Prosedur ini dijalankan setiap 2 hari.
  7. Penyinaran ultraviolet. Semasa prosedur ini, doktor mempunyai kesan ke atas kawasan sakral atau punggung.
  8. Peloterapi. Kaedah ini melibatkan penerapan gambut gambut. Pendekatan ini digunakan untuk merangsang kelenjar adrenal.

Sekiranya berlaku gangguan saraf, terapi elektro atau kolar galvanik digunakan. Kedua-dua pendekatan ini dapat mengurangkan pengujaan otak.

Jika masalah disfungsi pundi kencing disebabkan oleh penurunan nada otot, terapi latihan kompleks sering dilantik untuk memulihkan keadaan. Untuk menguatkan gentian pelvis, wanita dinasihatkan untuk senam melakukan senam Kegel. Untuk memulihkan nada otot licin, perlu untuk meredakan secara berkala dan melegakan otot-otot yang menyokong organ-organ dalaman.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan khusus untuk disfungsi pundi kencing neurogenik dengan ubat-ubatan rakyat tidak dijalankan. Ubat herba digunakan dalam kes-kes di mana pelanggaran disebabkan oleh gangguan psikologi.

Dalam rawatan pundi kencing neurogenik digunakan terutamanya ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan sedatif. Dalam bentuk hipoaktif, pengambilan daun lembu dibenarkan, yang mempercepatkan perkumuhan air kencing. Bagi kes inkontinensia kencing, berikut adalah disyorkan:

  • jus lobak merah;
  • dogrose decoction;
  • benih dill;
  • bijak

Herba penyembuhan juga digunakan untuk mencegah dan menyekat aktiviti mikroflora bakteria dalam pundi neurogenik. Dalam kes ini, rebus bantuan chamomile.

Terlepas dari gejala dan rawatan gangguan neurogenik, disarankan agar pesakit menyesuaikan catuan harian untuk gangguan tersebut. Dari menu harus dikecualikan:

  • minuman berkarbonat;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • goreng, masin dan hidangan salai.

Makanan pemakanan menyumbang kepada pemulihan proses metabolik dan otot licin organ-organ pelvik, dengan itu menormalkan proses kencing.

Komplikasi yang mungkin

Kursus hyperreflexia pundi kencing memberi komplikasi berikut:

  • hidronephrosis sekunder;
  • urolithiasis;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • cystitis;
  • pyelonephritis.

Pada lelaki, fungsi refleks yang merosot dalam pundi kencing, menyebabkan proses bertakung, menimbulkan prostatitis dan sklerosis prostat.

Kemerahan organ kencing itu sendiri juga mungkin.

Pundi kencing neurogenik adalah keadaan patologi berbahaya di mana terdapat pelanggaran fungsi kencing. Kaedah moden rawatan gangguan sedemikian tidak memberi kesan yang berkekalan. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa melakukan langkah-langkah pencegahan untuk mengurangkan pengaruh faktor-faktor yang mencetuskan.