Dalam bahasa yang mudah, apa yang sista corpus luteum - tumor berongga, yang muncul akibat pengumpulan cecair di sekitar folikel pecah. Ia kelihatan paling kerap di sisi rahim atau di belakangnya. Biasanya sista tidak melebihi 8 cm, tetapi boleh mencapai 20. Jarang mengandungi darah dalam.

Ciri khas

Badan kuning itu sendiri berkembang di bahagian kedua kitaran haid. Ia tumbuh sehingga beberapa sentimeter, dan sedikit meningkat di atas ovari.

Kista ini terbentuk sebagai pembentukan satu sisi dan satu-rongga. Di dalamnya mengandungi kandungan merah kekuningan.

Tanpa sebarang campur tangan, ia akan menyelesaikan dalam tempoh 2-3 kitaran.

Sekiranya pendidikan muncul semasa menjalankan kanak-kanak, ia akan membuat keputusan dalam trimester kedua.

Sekiranya anda tidak melihat perkembangannya dan tidak melakukan rawatan, akibat daripada sista korpus luteum ovari akan menjadi penyingkiran lengkap.

Sebab-sebab pendidikan

Dalam peratusan besar kes, sista korpus luteum ovari hasil daripada kegagalan dalam latar belakang hormon. Pada peringkat yang berbeza kitaran haid, pelanggaran dalam nisbah hormon seks berlaku.

Penyebab utama cysts corpus luteum termasuk:

• kegagalan ovari;
• ubat merangsang ovulasi;
• tekanan emosi dan fizikal;
• penyakit berjangkit kronik dan radang pada alat kelamin;
• pengguguran;
• mengambil ubat untuk perancang cepat.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, gejala sista korpus luteum dinyatakan dengan perlahan. Pembentukan itu sendiri muncul, tumbuh dua bulan, dan kemudian menjadi resorbable diri.

Sangat jarang menampakkan sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah abdomen. Dapat diperkuat semasa latihan. Ini termasuk berjalan, keintiman, giliran tajam badan, dan sejenisnya.

Dengan kemunculan pendidikan, kecemasan abdomen berlaku, sering menggesa ke tandas terganggu, dan menstruasi ditangguhkan. Mungkin terdapat tanda-tanda kehamilan atau usus buntu.

Untuk penggera perlu suhu, yang meningkat melebihi 37 darjah. Apabila pendidikan berlaku, dia risau sebelum permulaan haid.

Apabila pecah sista berlaku, seorang wanita mengalami mengantuk, merasa letih. Dia melambatkan reaksi itu. Pendarahan yang berlebihan menyebabkan keadaan kejutan. Denyutan nadi, kulit menjadi pucat.

Jika anda mengabaikan memaparkan data, corpus luteum sista dengan pendarahan boleh menyebabkan jangkitan tisu pelvik dengan kemunculan luka-luka radang atau peritonitis.

Kadang-kadang kista terbentuk keras, terdapat kilasan kaki. Seterusnya, ini membawa kepada pendarahan.

Patologi ini menampakkan diri dengan sakit akut, yang menusuk, yang sama dengan kontraksi.

Pada masa ini, seorang wanita tidak boleh mengosongkan perutnya, mengalami pembentukan gas yang meningkat, dan mengalami perut tanpa henti di bahagian bawah abdomen.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda pembentukan sista yang tidak menyenangkan, anda harus berjumpa doktor. Dia akan mendengar aduan, bertanya mengenai kitaran haid. Biasa sama ada haid, apakah tempoh mereka, mengetahui tarikh yang terakhir.

Seterusnya, doktor akan bertanya tentang kehadiran penyakit, operasi sebelum ini. Akan menjalankan pemeriksaan ginekologi. Kista ini ditentukan dengan pemadatan dengan tekanan dari atas.

Selepas ultrabunyi organ pelvis ditetapkan, dan jika perlu, laparoskopi. Semasa itu, peranti khas dimasukkan melalui lubang-lubang kecil ke rongga abdomen.

Kaedah penyelidikan ini membolehkan doktor mengkaji rahim, ovari dan organ lain.

Rawatan

Rawatan sista korpus luteum mempunyai dua skim utama.

Yang pertama adalah yang paling biasa dan didasarkan pada kemungkinan bahawa sista akan berlalu dengan sendirinya. Atas sebab ini, ia tidak menghapuskan 90 hari pertama selepas pengesanan.

Seterusnya, anda perlu melakukan ultrasound untuk menilai sama ada sista korpus luteum tidak meningkat dalam saiz. Jika ia mempunyai parameter yang sama seperti apabila ia dikesan, ia diperhatikan selama tiga bulan lagi. Pada akhir tempoh ini, ia menjadi jelas sama ada ia kekal atau tidak.

Semasa pilihan rawatan kedua, kontraseptif hormon digunakan. Mereka akan menghilangkan titisan hormon semasa kitaran haid.

Rawatan dipilih berdasarkan kerumitan pendidikan. Ia termasuk:

• penerimaan dan penggunaan topikal ubat homeopati dan phytotherapeutic;
• mandi terapeutik;
• balneotherapy;
• terapi laser;
• phoresis elektromagnet.

Pada masa ini, prosedur fisioterapi membenarkan, tanpa kesakitan dan dengan hasil yang terbaik, untuk menyampaikan dadah ke sel ovari.

Doktor boleh menolak rawatan oleh hipertensi peringkat ketiga, gangguan somatik yang teruk, dan onkologi.

Semasa tempoh rawatan, adalah tidak diingini untuk melawat sauna, mandi, berjemur Sekiranya menahan aktiviti fizikal yang berlebihan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari kehidupan anda untuk sementara pergerakan tiba-tiba, kecenderungan.

Pembedahan jarang diberikan. Tanpa mereka, ia tidak boleh dilakukan jika selepas 6 bulan pembentukan tidak hilang.

Campur tangan bedah ditentukan dalam kasus-kasus di mana ada komplikasi atau dipintal. Dalam kes yang kedua, operasi itu dilakukan secepat mungkin.

Jika anda memecahkan pendidikan boleh dilakukan tanpa pembedahan. Keputusan kesesuaiannya diambil oleh doktor. Dia melihat jumlah darah yang hilang, memerhatikan keadaan pesakit.

Pencegahan dan prognosis untuk sista korpus luteum ovari

Untuk mencegah perkembangan sista, perlu segera merawat proses keradangan, gangguan hormon yang betul.

Jangan lupa tentang peraturan kebersihan intim. Anda tidak boleh membawa objek berat, ketegangan berlebihan secara fizikal dan emosi.

Sekiranya cyst corpus luteum dikesan pada ultrasound, ambil langkah yang sesuai dengan segera. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi.

Juga, untuk tujuan profilaksis, adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan dan ahli endokrinologi setiap enam bulan.

Selepas rawatan, anda perlu melawat pakar di klinik antenatal setiap tiga bulan. Sekiranya operasi dijalankan, sebulan kemudian anda perlu melawat pakar sakit puan dan pakar endokrin. Ia juga perlu untuk menjalankan pemantauan ultrasound.

Pendidikan tidak menimbulkan ancaman kepada kehamilan yang sudah ada. Sebaliknya, sista luteal pada trimester pertama menunjukkan perkembangan yang betul dari korpus luteum ovari. Ketiadaannya boleh dicetuskan oleh kekurangan progesteron hormon. Ini seterusnya boleh menyebabkan keguguran atau kematian janin.

Kista korpus luteum ovari: gejala dan rawatan

Kista korpus luteum ovari dipanggil struktur seperti tumor, yang terbentuk sebagai hasil daripada proses semula jadi - pematangan dan pembukaan folikel dominan. Dalam keadaan normal, pembentukan tidak patologi, tidak mempunyai gejala yang jelas dan pas sendiri untuk beberapa kitaran. Jika badan kuning sista tidak diselesaikan, maka ia mesti dirawat. Komplikasi mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, tetapi kes ini jarang berlaku. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti berapa cepat cyst dapat diselesaikan. Tempoh regresi purata (perkembangan terbalik) ialah 1-6 bulan.

Kandungannya

• Apa itu sista badan kuning ovari
• Sebabnya
• Gejala
• Tanda-tanda mengenai ultrasound
• Bagaimana untuk merawat
• Kista corpus luteum dan mens
• Sifat menstruasi dan pelepasan
• Sensasi
• Duphaston dengan sista kuning
• Bolehkah pecah sista di ovari?
• Gejala-gejala pecah sista
• Rawatan pembedahan komplikasi

Apakah yang dimaksudkan dengan sista kuning?

Kista korpus luteum adalah pendidikan yang membentuk tapak folikel yang dilipat. Nama kandungan parietal yang diterima kerana warna istimewa. Di dalam badan kuning mengandungi cecair warna merah.

Jika tumor telah terbentuk, ini bermakna ovulasi telah berlaku. Kista luteal adalah neoplasma berfungsi dan biasanya mempunyai kursus asymptomatic. Sekiranya kebimbangan berlaku, seorang wanita diberi rawatan yang merangkumi hormon.

Regresi kistik adalah keadaan di mana ia secara beransur-ansur berkurang dan hilang. Selepas ovulasi, korpus luteum berfungsi selama 10-14 hari. Biasanya, dimensinya ialah 15-20 mm. Jika jumlah kantung luteal lebih besar, maka mereka bercakap mengenai pembentukan sista.

Kista badan kuning: punca

A cyst luteal berbeza dari endometrioid dan dermoid kerana ia berfungsi dan mempunyai mekanisme pembentukan yang lain. Sebab-sebab badan kuning yang besar adalah:

• ketidakseimbangan hormon;
• akil baligh di gadis remaja;
• menerima ejen hormon yang menstabilkan ovulasi (Klostilbegit, selepas suntikan hCG, IVF);
• penamatan kehamilan, termasuk perubatan (selepas pengguguran pada peringkat awal);
• rawatan dengan pil kontraseptif, serta gonadotropin-melepaskan hormon (selepas penghapusan Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• jangkitan dan penyakit keradangan akut organ-organ panggul;
• ketidakstabilan emosi;
• tabiat buruk;
• bermain sukan;
• diet, anoreksia atau obesiti.

Penyebab korpus luteum kistik adalah semula jadi. Ini membezakannya daripada tumor ovari patologi, termasuk kista folikel. Ovari wanita membentuk folikel dominan, melepaskan sel telur setiap bulan. Di tempat ini pembentukan badan luteal. Sebaliknya, sista folikular terbentuk kerana folikel yang terlalu besar yang tidak dibuka pada masa yang sesuai. Sebab-sebab pendarahan dalam rongga luteal dan pembentukan badan yang diubahsuai sista hemorrhagic boleh meningkatkan senaman atau hubungan seks kasar. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan segera.

Corpus luteum cyst: gejala dan tanda-tanda

Selalunya sista korpus luteum tidak menyebabkan gejala pada wanita. Secara tidak langsung menunjukkan pembentukan tumor mungkin melambatkan haid seterusnya. Untuk menentukan sebab pelanggaran kitaran boleh menggunakan ultrasound. Dalam kes yang jarang berlaku, kapsul luteal boleh dikelirukan dengan sista patologi. MRI akan membantu membezakan masalah dalam kes ini.

Dalam praktiknya, korpus luteum besar dikesan secara kebetulan semasa ultrasound atau laparoskopi diagnostik. Kadangkala tumor mungkin disertai oleh manifestasi seperti:

Tanda-tanda ini juga boleh menjadi gejala proses patologi lain. Oleh itu, anda perlu diperiksa dan, jika perlu, untuk dirawat.

Kista badan kuning: tanda-tanda ultrasound

Titik rujukan untuk diagnosis sista korpus luteum menjadi ultrabunyi ovari. Berdasarkan tanda ECHO, diagnosis disahkan atau ditolak. Semasa prosedur, pakar menerima gambar kelenjar pembiakan dengan pembentukan dinding dekat pada skrin. Ia kelihatan seperti ketinggian sedikit di satu pihak. Juga, badan luteal boleh menjadi dua hala atau terletak di kedua-dua ovari (selepas ovulasi berganda). Tanda-tanda gema adalah tanda-tanda kista kuning pada imbasan ultrasound:

• tumor mempunyai bulat biasa;
• Dindingnya dicirikan oleh ketebalan tak seragam;
• di dalam kapsul mengandungi tisu polimorf;
• tisu ovari ditentukan di pinggir;
• terdapat tanda-tanda fisiologi korpus luteum;
• mengendalikan gelombang bunyi dengan baik;
• terdapat sejumlah besar tisu vaskular;
• Saiz antara 2 hingga 4 cm.

Ia cukup mudah untuk mengelirukan sista luteal dengan endometrioid. Walau bagaimanapun, yang terakhir biasanya tumbuh dan mungkin dua petak. Jika dia tidak pergi selepas haidnya dan tidak berkurangan dalam jumlah, keperluan untuk penyingkiran perlu dipertimbangkan. Sista endometriotik sentiasa berbahaya untuk akibatnya, disertai dengan ketidaksuburan dan hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Kista badan kuning: rawatan

Kerana dalam kebanyakan kes gejala pembentukan luteal besar tidak hadir, terapi khusus pada wanita tidak dilakukan. Tumor itu memutuskan secara bebas selepas haid, secara beransur-ansur berkurangan. Jika seorang wanita mempunyai aduan, maka sista korpus luteum memerlukan rawatan mandatori. Kaedah pelaksanaannya bergantung kepada berapa hari terdapat kelewatan, jika terdapat ujian kehamilan yang positif dan apakah perihalan ultrasound yang diperolehi.

Selalunya badan luteal besar muncul semasa kehamilan. Sekiranya ini berlaku, wanita itu tidak terapi teratur. Pada permulaan trimester kedua, tubuh akan menyingkirkannya dengan sendirinya. Adalah disyorkan untuk memerhatikan rehat dan tidak termasuk kehidupan seks untuk mengelakkan apoplexy atau pembentukan tumor pengekalan.

Sekiranya ujian itu negatif dan kehamilan dikecualikan, maka pesakit akan terapi terapi dadah. Sebelum merawat neoplasma, adalah perlu untuk lulus ujian: hormon, penanda tumor (CA-125) dan mengetahui mengapa badan luteal besar muncul. Sekiranya tiada kesan ubat, disyorkan untuk mengeluarkan kapsul menggunakan laparoskopi. Jika pesakit tidak mempunyai aduan, sebelum merawat kista luteal atau ovari, doktor memilih kedudukan menunggu selama 3-6 bulan.

Kista badan kuning dan kelewatan haid

Jika seorang wanita mempunyai sista kuning, maka kemungkinan besar dia telah menunda haid. Untuk rawatan, anda mesti memanggil bulanan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan yang mengandungi progesteron digunakan: Utrogestan, Duphaston, Prajisan dan lain-lain. Cara menyerap kista kuning badan semasa haid, diperhatikan oleh ultrasound.

Sekiranya berlaku neoplasma setiap bulan, disarankan untuk menjalankan terapi hormon dengan pil kontraseptif atau menggunakan Norkolut. Konsepsi dalam kes ini tidak mungkin, tetapi bulanan akan menjadi biasa dan tidak menyakitkan. Selepas pemansuhan kehamilan ubat akan datang dengan cepat. Untuk meningkatkan kemungkinan konsepsi, disarankan untuk memantau hari-hari yang baik: simpan jadual, ukur BT (suhu basal), perhatikan jenis rembesan, dan gunakan vitamin.

Sifat haid

Menstruasi dengan korpus luteum cyst boleh berlaku lebih awal daripada tempoh yang ditetapkan dan tidak biasa. Dalam proses perdarahan, sejumlah besar endometrium dilepaskan dalam bentuk penggumpalan mukus. Pada hari pertama perut boleh menyakitkan. Pelepasan pantas harus memberi amaran kepada wanita dan memaksa untuk berunding dengan doktor. Pendarahan haid pada latar belakang sista kuning dapat diperpanjang dan berlangsung hingga 7 hari. Jika tidak lulus dalam seminggu, dan kadarnya tidak berkurang dalam 4 hari pertama, pendarahan harus dikecualikan.

Sensasi

Sekiranya anda bimbang tentang kesakitan dalam sista korpus luteum, bagaimana untuk merawat - pakar sakit puan akan memberitahu. Penyakit penahan simptomatik biasanya ditetapkan: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. Jika kista memberi suhu, mereka juga akan berkesan. Penghapusan ubat penahan sakit yang dilakukan dengan melampirkan pad pemanas. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dibenarkan untuk semua wanita dan mempunyai kontraindikasi.

Duphaston dengan sista kuning

Rawatan sista badan kuning Duphaston sangat popular. Ubat ini diberikan kepada pesakit agar dapat menstruasi. Dadah menghasilkan progesteron, menghasilkan ilusi fasa kedua kitaran untuk ovari dan uterus. Setelah dibatalkan, pendarahan haid bermula dalam masa beberapa hari, dan sista, sebagai peraturan, secara beransur-ansur merosot. Rawatan Djufaston dilakukan dalam masa 1-2 minggu, perlu mengambil ubat setiap hari. Dos ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Jangan takut untuk mendapatkan berat badan dari Duphaston. Dos ubat terlalu kecil, dan tempoh kegunaannya pendek.

Bolehkah kista sista kuning pecah?

Jika sista korpus luteum telah pecah, tanda pecah akan mempunyai manifestasi yang terang. Apoplexy adalah perkara pertama yang menjadi tumor berbahaya. Keadaan ini disertai dengan pendarahan dan boleh membawa maut. Sebab-sebab keadaan ini adalah senaman yang sengit dan seks. Terdapat kes di mana, dengan badan luteal yang besar, walaupun yoga dilarang, kerana terdapat risiko pecah yang tinggi.

Kista pecah badan kuning ovari

Keretakan sista korpus luteum ditunjukkan oleh gejala:

• sakit akut yang berterusan di abdomen bawah;
• kelemahan jenis pengsan;
• tekanan darah rendah;
• pening;
• mual dan muntah;
• cirit-birit;
• kehilangan kesedaran;
• rantau biru di abdomen.

Sekiranya ada tanda-tanda bahawa sista telah pecah, pesakit memerlukan perhatian perubatan segera. Rawatan komplikasi ini adalah pembedahan semata-mata. Tidak boleh diterima untuk mengubati pecah sista pada pesakit luar atau menggunakan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan pecah

Jika pendarahan intra-perut atau pendarahan ke dalam sista disahkan, operasi diperlukan. Dalam kebanyakan kes, laparoskopi dilakukan, menunjukkan pengurangan kapsul sista. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia dan tidak mengambil banyak masa. Segmen yang dipadamkan semestinya dihantar ke histologi. Semakin cepat pembedahan, semakin besar kemungkinannya untuk menyelamatkan ovarium.

Selepas rawatan, adalah penting untuk menentukan mengapa sista terbentuk. Jika penyebabnya adalah kegagalan hormon atau proses keradangan, perlu menjalani ujian tambahan dan menghapuskan punca. Untuk mengelakkan pembentukan perekatan, Longidase diresepkan, serta terapi antibakteria. Kembali kepada cara hidup yang biasa selepas operasi itu sudah dapat 2-4 minggu.

Kista badan kuning ovari

Kista korpus luteum ovari adalah pembentukan fungsi pembentukan tisu ovari yang membentuk di tapak korpus luteum bukan regresif. Kista korpus luteum ovari hampir tidak asimtomatik; dalam kes-kes yang jarang berlaku, disertai sedikit kesakitan di abdomen bawah, gangguan haid, kursus rumit. Diagnosis termasuk pemeriksaan sakit ginekologi, ultrasound, Doppler, laparoskopi. Kista dari korpus luteum ovari boleh merosot secara bebas selama 3 siklus menstruasi; untuk komplikasi, cystectomy, reseksi atau penyingkiran ovari ditunjukkan.

Kista badan kuning ovari

The corpus luteum - cara yang berkitar dalam ovari besi, yang berlaku di tapak ovulate graafova gelembung (folikel) dan menghasilkan hormon progesteron. Nama kelenjar diberikan oleh pigochromic pigmen hadir dalam sel dan memberi mereka warna kekuningan. Korpus luteum berkembang di ovari semasa fase kedua (luteal) kitaran haid. Pada zaman kegemilangannya, korpus luteum mencapai saiz 1.5-2 cm dan naik di atas permukaan ovari dengan satu tiang. Dalam ketiadaan persenyawaan, korpus luteum pada akhir fasa luteal mengalami pembangunan melibatkan dan menghentikan pengeluaran progesteron. Apabila kehamilan berlaku, korpus luteum tidak hilang, terus tumbuh dan berfungsi selama 2-3 bulan lagi dan dipanggil badan kuning kehamilan.

Ciri-ciri sista badan kuning

oothecoma luteal terbentuk daripada tidak tertakluk kepada regresi luteum corpus, di mana gangguan peredaran darah disebabkan oleh pengumpulan cecair serous berlaku atau berdarah. Nilai sista corpus luteum biasanya tidak lebih daripada 6-8 cm. Sista adalah luteum corpus itu didapati dalam 2-5% wanita umur pembiakan selepas penubuhan dua fasa kitaran haid.

Ginekologi klinikal membezakan sista korpus luteum, yang berkembang di luar kehamilan (dari folikel atresirovannogo), serta sista korpus luteum, yang timbul daripada latar belakang kehamilan. Kista korpus luteum ovari adalah lebih kerap, satu-rongga; mempunyai kapsul yang dibarisi dengan sel-sel luteal berbutir, dipenuhi kandungan kemerahan-kuning. Kehilangan bebas sista korpus luteum ovari berlaku semasa 2-3 kitaran haid atau pada trimester kehamilan kedua.

Penyebab pembentukan sista badan kuning ovari

Sebab-sebab pembentukan sista korpus luteum ovari tidak difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa pembentukan sista corpus luteum adalah disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan terjejas peredaran darah dan aliran limfa dalam tisu ovari. Risiko meningkat sista luteal pada pesakit yang menerima ubat-ubatan untuk merangsang ovulasi kemandulan atau penyediaan bagi IVF (mis clomiphene citrate) dan persediaan kontraseptif kecemasan.

Tidak menolak kebarangkalian sista corpus luteum di bawah pengaruh tekanan fizikal dan mental yang teruk, keadaan pengeluaran berbahaya, gangguan makan (mono-diet), kerap dan oophoritis salpingoophoritis, menggugurkan kandungan. Semua faktor ini boleh menyebabkan ketidakseimbangan endokrin, dan, akibatnya, pembentukan sista korpus luteum ovari.

Gejala sista kuning badan ovari

Gejala dengan sista korpus luteum ovari adalah ringan. Seringkali sista luteal berkembang dalam tempoh 2-3 bulan, dan selepas itu secara sukarela dan secara sukarela menjalani penyebaran.

Kista korpus luteum ovari, yang dikesan semasa mengandung, tidak menimbulkan ancaman kepada wanita dan janin. Sebaliknya, ketiadaan korpus luteum kehamilan pada peringkat awal dapat menyebabkan pengguguran spontan akibat kekurangan hormon. Perkembangan semula sista korpus luteum ovari semasa kehamilan juga sering berlaku secara spontan oleh 18-20 minggu. kehamilan: pada masa ini plasenta sepenuhnya mengambil alih fungsi penghasil hormon corpus luteum.

Kadang-kadang sista korpus luteum ovari boleh mengakibatkan kesakitan yang sedikit, perasaan berat, kaku, dan ketidakselesaan di perut pada bahagian perkembangan. Sista luteal yang menghasilkan progesteron boleh menyebabkan kelewatan haid atau, sebaliknya, haid yang berpanjangan yang disebabkan oleh penolakan endometrium yang tidak sekata. Sista ovari Luteal tidak pernah ganas.

Gejala yang paling biasa dalam membangunkan rumit luteum sista - kaki kilasan, pendarahan dalam rongga atau mana-apoplexy ovari. Dalam semua kes-kes ini gambar klinikal akut abdomen - kekejangan sakit akut dengan watak meresap, muntah, ketegangan dan tajam abdomen sakit, gejala peritoneal positif, kelewatan gas dan najis, kehilangan bunyi usus, mabuk dan sebagainya.

Diagnosis sista badan kuning ovari

Diagnosis sista korpus luteum ovari dijalankan dengan mengambil kira sejarah, aduan, data pemeriksaan ginekologi, ultrasound, laparoskopi. Pemeriksaan vagina memungkinkan untuk mendedahkan pembentukan elastik sisi dengan pergerakan dan sensitiviti terhad kepada palpasi ke sisi rahim atau di belakangnya.

Ehoskopicheski corpus luteum sista ditakrifkan sebagai bentuk anehogennoe homogen bentuk bulat 4 hingga 8 cm diameter, dengan walaupun garis jelas, kadang-kadang dengan penggantungan denda dalam. Untuk pengiktirafan tepat mengenai sista luteal, ultrasound dinamik dilakukan pada fasa pertama (folikular) kitaran haid. Warna Doppler sonography (DDC) bertujuan untuk menghapuskan vascularization struktur dalaman sista dan pembezaan pembentukan retensi dari ketumbuhan ovari benar.

Seperti dengan tumor dan sista ovari lain yang dikenal pasti, menunjukkan penanda tumor CA-125. Untuk mengecualikan atau mengesahkan kehamilan, ujian gonadotropin chorionik dan ujian kehamilan dijalankan. Dalam kes di mana sista corpus luteum adalah sukar untuk membezakan dari neoplasms lain (cystoma ovari, sista ovari di horionepitelioma tekalyuteinovyh dan kandungan anggur, dll) Dan kehamilan ektopik memerlukan laparoskopi diagnostik.

Rawatan sista badan kuning ovari

Pesakit dengan kista kecil yang tidak menampakkan korpus luteum ovari ditunjukkan pemerhatian oleh pakar ginekologi, kawalan dinamik ultrasound dan DDC untuk 2-3 kitaran haid. Dalam tempoh ini, sista ini mungkin mengalami regresi dan hilang sepenuhnya.

Gejala dan berulang corpus luteum sista juga boleh membubarkan bawah pengaruh terapi anti-radang konservatif, pemilihan dan pelantikan pil hormon, untuk balneotherapy (mandi terapeutik dan pengairan faraj) pelotherapy, terapi laser, CMT-elektroforesis, elektroforesis, phonophoresis, terapi magnet. Untuk tempoh rawatan sista korpus luteum ovari, aktiviti fizikal, aktiviti seksual untuk mengelakkan kilasan atau pecah pembentukan tumor adalah terhad. Jika dalam tempoh 4-6 minggu sista luteal tidak menyelesaikan, persoalan pembedahan itu.

pembedahan elektif untuk sista luteum corpus biasanya terhad kepada sista husking laparoskopi dalam tisu ovari tidak diubah dan suturing dinding atau resection ovari itu. Dalam kes komplikasi (necrotic perubahan tisu ovari, pendarahan, dan lain-lain) Menunjukkan Laparotomy dengan oophorectomy segera.

Pencegahan dan prognosis untuk sista korpus luteum ovari

Pencegahan pembentukan sista ovari berfungsi menyumbang kepada rawatan keradangan organ pembiakan yang tepat pada masanya dan lengkap, serta pembetulan keseimbangan hormon yang terganggu. Pemerhatian ahli sakit ginekologi-endokrinologi dan kawalan ultrasound dalam mengesan sista korpus luteum ovari membolehkan anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam masa dan mencegah komplikasi. Kista korpus luteum ovari tidak menimbulkan ancaman untuk membangunkan kehamilan. Dengan regresi spontan atau penyingkiran yang dirancang dari sista korpus luteum, prognosis adalah baik.

Tanda-tanda dan penyebab sista ovari

Tisu korpus luteum ovari adalah pembentukan seperti tumor jinak dalam bentuk kapsul dengan dinding padat, yang terbentuk daripada unsur-unsur badan kuning yang belum diselesaikan di ovari dan dipenuhi dengan cecair serous kekuningan yang berliku dengan kemasukan gumpalan darah.

Korpus luteum adalah struktur kelenjar sementara yang lazimnya muncul setiap bulan, terbentuk dari sel-sel folikel matang yang meletup semasa ovulasi. Warna kuning adalah disebabkan oleh pigmen lutein, oleh itu nama kedua, sista luteal ovari. Besi menghasilkan progesteron steroid yang paling penting untuk konsepsi.

Sekiranya tidak ada konsepsi, strukturnya secara semula jadi dapat menyelesaikannya pada akhir kitaran bulanan. Tetapi jika, disebabkan oleh gangguan fungsi, korpus luteum tidak merosot (menurun), kapsul sista terbentuk dari sel-selnya, secara beransur-ansur mengisi kandungan cecair.

Ciri-ciri sista luteal:

1. Dianggap sebagai pembentukan fungsional (tidak patologi), iaitu membangunkan pelanggaran proses yang berlaku bulanan dalam gonad dan tidak mempengaruhi strukturnya.
2. Jangan sekali-kali menjijikkan (tidak merosakkan menjadi tumor malignan).
3. Ia dikesan dalam 2 hingga 5 wanita daripada 100 dalam usia melahirkan anak dan perempuan 12 hingga 15 tahun pada peringkat pembentukan fungsi haid.
4. Boleh menyerap sendiri dalam 1 - 4 kitaran bulanan. Sakit kecil korpus luteum mungkin hilang dalam tempoh sebulan, untuk regresi lengkap kitaran 3-4 besar (6-8 cm) diperlukan.
5. Berkembang rata-rata hingga 60 - 80 mm.

Pengkelasan

• pada struktur: bilik tunggal, pembentukan ruang pelbagai (jarang);
• penyetempatan: sebelah kanan, membentuk di sebelah kiri.

Sista luteal terbentuk dalam kedua-dua ovari kiri dan kanan. Dalam 98% kes, struktur abdomen berlaku di satu pihak. Tetapi, jika dua folik yang matang muncul dalam kedua-dua kelenjar seks, yang berlaku sangat jarang, maka kapsul sista luteal boleh muncul di kedua-dua belah pihak.

Kista badan kuning ovari kiri dalam perkembangan dan gejala tidak berbeza dari pembentukan di sebelah kanan. Tetapi nod cystic ovary kanan didapati lebih kerap, berkat bekalan darah yang lebih aktif ke kelenjar seks dari arteri besar di sebelah kanan.

Punca

Mengapa kista luteal terbentuk dan akibatnya?

Penyebab pembentukan sista korpus luteum tidak disiasat sepenuhnya. Penyebab utama pencetus ialah ketidakseimbangan hormon akibat pelbagai penyakit endokrin-hormon.

Di antara sebab-sebab yang mungkin atau faktor provocateurs memancarkan:

• gangguan peredaran darah di gonad;
• gangguan hipotalamus, hipofisis;
• patologi thyroid;
• jangkitan, keradangan organ pembiakan;
• kecenderungan genetik;
• mengambil ubat-ubatan yang merangsang ovulasi (Klostilbegit), pil kecemasan (Postinor, Escapel);
• pengguguran, keguguran, kehamilan ektopik;
• menarche awal (kitaran haid pertama) pada kanak-kanak perempuan;
• obesiti;
• keletihan, diet tidak seimbang;
• tekanan yang kerap atau tersembunyi yang tersembunyi;
• ketegangan fizikal yang teruk dan teruk.

Gejala kista luteal ovari

Jika pembentukannya lebih daripada 50 mm, terdapat tanda-tanda tertentu. Gejala asas sista korpus luteum ovari:

1. Sakit watak menarik, berat, kesemutan di kawasan selangkangan dari bahagian di mana patologi berasal, atau kesakitan di seluruh bahagian bawah abdomen.

Jika kandungan kapsul cysts membentangkan tisu-tisu kelenjar pembiakan dan menekannya, maka pesakit berpendapat bahawa dia mempunyai sista korpus luteum. Kesakitan boleh diperburuk dengan membongkok, sebarang usaha fizikal, keintiman.

1. Kelewatan pendarahan bulanan sehingga dua minggu dengan penyambungan kelenjar susu atau haid yang berpanjangan dengan sekresi darah yang kecil.
2. Peningkatan suhu rektum (sehingga 37.2 - 37.4 C) pada fasa kedua kitaran.
3. Kencing manis yang kerap disebabkan oleh perut pundi kencing oleh tumor besar.

Tanda diagnostik adalah fakta bahawa gejala kista luteal muncul pada separuh kedua kitaran, iaitu selepas ovulasi (dari 14-15 hingga 28-30 hari).

Komplikasi dan tanda-tanda mereka

Betapa berbahaya adalah kista jika ia tidak merosakkan ke dalam tumor dan boleh merosot secara beransur-ansur? Struktur kecil (3-5 cm) tidak berbahaya. Ancaman boleh berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

1. Jika sista yang terhasil dari corpus luteum mula berkembang secara aktif, kerana dalam kes ini pecah mungkin. Kemudian kandungan kapsul mengalir ke rongga abdomen, dan pendarahan ke dalam rongga tumor boleh terjadi dengan pembentukan hematoma.

Keadaan ini sering diperburuk dengan merobek tisu kelenjar pembiakan itu sendiri - apoplexy ovari. Pembuluh darah di tapak kecederaan kurang berkurangan, pendarahan ke rongga pelvis dan peningkatan peritoneum. Pendarahan intra-perut akibat pecah lebih kerap berlaku pada peringkat kematangan corpus luteum, bersamaan dengan 20-26 hari kitaran bulanan.

Kapsul sista boleh pecah dengan pergerakan aktif, yang sering berlaku dengan gadis-gadis yang semakin meningkat kerana pergerakan mereka, pada orang dewasa - semasa hubungan seksual, yang dijelaskan oleh peningkatan bekalan darah ke organ-organ pembiakan.

1. Sekiranya ada kista bintik twist. Ini membawa kepada pengapitan serat saraf dan saluran darah, menghentikan bekalan darah, akibat tisu nekrosis berlaku (nekrosis), diikuti dengan suppuration.

Gejala berputar pada kaki sista badan kuning:

1. Akut, dalam bentuk kolik, rasa sakit yang tidak mereda di mana-mana kedudukan badan dan tidak lega dengan analgesik tradisional. Ia mungkin sakit di perut bawah atau di pangkal paha (di sebelah yang terjejas) dengan penyinaran (mundur) di kaki. Keamatan kesakitan bergantung pada tahap memutar kaki.
2. Menurunkan tekanan darah.
3. Keletihan umum, pening kepala yang teruk.
4. Negeri panik, ketakutan yang kuat.
5. Kemungkinan loya, muntah, kenaikan suhu hingga 37.5 - 38 darjah.
6. Pengekalan kotor kerana paresis usus (lumpuh otot).

Tanda-tanda pecah sista (dan ovari):

• sakit "pisau" secara tiba-tiba di pangkal paha atau perut bawah;
• ketegangan (pengerasan) otot peritoneum (refleks pelindung);
• kedudukan terpaksa pesakit dengan lutut ditarik ke perut;
• peluh sejuk, keletihan, pengsan;
• penurunan tekanan darah, denyutan nadi lemah;
• suhu tidak naik.

Keamatan gejala apabila kapsul cystic atau pecah ovari secara langsung berkaitan dengan jumlah kehilangan darah semasa pendarahan dalaman.

Peningkatan kehilangan darah disertakan dengan:

• keletihan, mengantuk;
• kulit pucat yang teruk, membran mukus;
• menurunkan suhu di bawah nilai normal (sehingga 36.3 - 36.4);
• kerengsaan peritoneum, sakit akut yang teruk ketika meneliti, sakit ketika menekan pada area di atas klavikula dari sisi lesi (gejala phrenicus);
• kejatuhan tekanan yang ketara, perkembangan kejutan pendarahan yang disebabkan oleh pendarahan dalaman yang meluas;
• kehilangan kesedaran.

Kedua-dua jenis komplikasi memerlukan bantuan operasi segera. Tanpa menghentikan pendarahan dan langkah-langkah yang menghilangkan pendarahan, memutarkan sista, ada ancaman yang nyata terhadap kehidupan.

Diagnostik

Gejala kista ovari sering tidak spesifik, iaitu, ciri-ciri pembentukan sista luteal, oleh sebab itu, diagnosis memerlukan alat penyelidikan dan ujian makmal. Langkah-langkah diagnostik termasuk:

1. Pemeriksaan ginekologi dengan palpasi (palpation) daripada kelenjar seks. Apabila pembentukan sista luteal dikesan, saiz, ketumpatan, tahap mobiliti, dan struktur ditentukan.
2. Pemeriksaan sejarah pesakit, analisis aduan dan penilaian fungsi haid. Untuk tujuan ini, doktor perlu tahu:

• pada usia berapa pun pendarahan bulanan pertama bermula;
• tempoh kitaran haid, dan keabnormalan seperti kesakitan, kelimpahan atau kekurangan pendarahan;
• sama ada terdapat kelewatan dan berapa lama.

1. Ultrasound - kajian rahim dan ovari menggunakan gelombang ultrasonik, yang menentukan saiz, kepadatan, struktur pendidikan, ketebalan dinding rongga, kehadiran kaki.
2. Satu kajian menggunakan laparoskop (laparoskopi), yang dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang membolehkan doktor mengkaji pendidikan secara terperinci.

Teknik ini tidak berdarah, kerana operasi itu mempengaruhi sedikit tisu, dan tidak menyakitkan, seperti yang dilakukan di bawah anestesia umum. Peranti optik dengan endokamera dimasukkan ke dalam kepak kecil pada dinding abdomen, dan imej dipaparkan pada skrin.

Diagnostik yang berbeza

Seorang doktor mesti membezakan korpus luteum dari kehamilan dan patologi lain dengan tanda-tanda yang serupa (contohnya, dari ovarium ovarium folikel).

Mendiagnosis kista luteal ovari kiri atas dasar aduan dan gejala umum adalah kurang komplikasi, kerana kesakitan di sebelah kiri seorang doktor yang berpengalaman lebih cenderung untuk membangkitkan kecurigaan kemungkinan berlakunya pendidikan seperti itu.

Gejala-gejala yang boleh diberikan tumor benigna luteal ovari yang betul sering kali disalah anggap sebagai tanda-tanda proses radang di lampiran, terutama jika wanita itu sendiri cuba membuat diagnosis ketika ada rasa sakit.

Untuk mengesahkan diagnosis dan mengecualikan penyakit lain, lakukan langkah untuk diagnosis pembezaan, termasuk:

1. Doppler Warna, di mana anda boleh menentukan dengan lebih tepat jenis pembentukan ovari. Sekiranya ia berwarna kelabu dan legap, maka ia adalah sista pada badan kuning, berbeza dengan warna merah-ungu, yang menunjukkan perkembangan struktur endometrioid.
2. Ujian darah untuk penanda tumor khusus CA-125, untuk menghapuskan kemungkinan tumor yang ganas. Nilai tinggi mungkin menunjukkan proses kanser.
3. Ujian untuk hCG hormon (chorionic gonadotropin), yang dijalankan untuk mengesahkan atau tidak menghidapi kehamilan. Sekiranya konsepsi telah berlaku, hCG akan tinggi. Ujian darah untuk status hormon (pemeriksaan) untuk menentukan sama ada keseimbangan antara hormon terganggu. Laparoskopi, jika sukar untuk membezakan sista korpus luteum dari jenis lain struktur sista, tumor, sista, kehamilan ektopik.

Rawatan

Bagaimana merawat kista kuning? Langkah-langkah awal terdiri daripada mengesan "tingkah laku" sista dan pertumbuhannya dalam tempoh 3-4 bulan, kerana struktur yang sangat sering mengalami perkembangan terbalik - iaitu, mereka membubarkan tanpa rawatan.

Pada peringkat ini, adalah perlu untuk selalu melawat pakar ginekologi, yang akan mengawasi pembentukan dinamik dan, untuk mempercepatkan perkembangan terbaliknya, boleh melantik:

• elektroforesis;
• laser dan terapi magnet;
• phonophoresis;
• mandi radon.

Ia penting! Melarang mana-mana fisioterapi dengan pemanasan, hirudoterapi, membungkus sebarang bentuk. Sauna, bilik wap, pendedahan kepada cahaya matahari langsung dan berjemur tidak termasuk.

Untuk mengelakkan lengan kaki dan pecahan sista korpus luteum, wanita sangat disyorkan untuk mengurangkan semua aktiviti fizikal, termasuk tarian sukan, dan mengurangkan kekerapan kenalan intim selama 3 hingga 4 kitaran bulanan.

Terapi Ubat

Ubat tradisional yang ditetapkan:

• ubat dengan progesteron (Duphaston), yang menindas pertumbuhan pendidikan;
• Phytopreparations Livitsin, Civilin;
• pil kontraseptif hormon (Jess, Diane 35, Yarin), menormalkan komposisi hormon dalam badan;
• ubat-ubatan yang melegakan kesakitan dan keradangan (Diclofenac, Ketorol).

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan ditetapkan sebagai kaedah yang dirancang, jika sista korpus luteum tidak menyelesaikan atau tumbuh, dan sebagai kecemasan, jika pecah, kilasan kaki, perdarahan ke peritoneum.

Memohon dua jenis operasi dalam patologi rumit:

1. Laparoskopi sista ovari. Dengan cara ini, tumor dikeluarkan dengan pemeliharaan kelenjar pembiakan. Kadang-kadang pengusiran diperlukan tisu yang terjejas. Ini membantu mengurangkan kemungkinan pelekatan, dan pada masa yang sama menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan ovari polikistik dan ketidaksuburan.
2. Laparotomi. Ia dilakukan dengan segera sekiranya pecah, memutar kaki, pendarahan, perubahan patologi dalam tisu kelenjar pembiakan. Ovari itu sendiri juga dikeluarkan (yang tidak menghalang wanita hamil, kerana fungsi kelenjar kedua).

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang kaedah penyingkiran sista ovari, baca bahan yang berkaitan.

Kehamilan dan sista korpus luteum

Jika sista luteal korpus luteum didapati semasa kehamilan, ia tidak mengancam sama ada bayi atau ibu, kerana ia jarang menjejaskan kehamilan. Walau bagaimanapun, ia memerlukan pemantauan berterusan terhadap pertumbuhan ultrasoundnya. Jika saiz pembentukan melebihi 50 mm atau masalah lain timbul, isu laparoskopi dipertimbangkan. Dalam praktiknya, korpus luteum cyst secara bebas menyelesaikan dengan 18-20 minggu kehamilan.