Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Cefotaxime dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Cefotaxime dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Cefotaxime dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Pencairan (dalam air atau procaine) dan tindakan antibiotik.

Cefotaxime adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas 3 generasi. Ia mempunyai kesan bakteria dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh asetilasi transpeptidase terikat membran dan gangguan peptidoglycans yang memerlukan hubungan silang yang diperlukan untuk memastikan kekuatan dan kekukuhan dinding sel.

Sangat aktif terhadap bakteria gram-negatif (tahan terhadap antibiotik lain): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Kurang aktif terhadap Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptokokus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Tahan kebanyakan beta-laktamase.

Farmakokinetik

Cepat diserap dari tapak suntikan. Pengikat protein plasma adalah 40%. Didistribusikan secara meluas dalam tisu dan cecair badan. Mendapai kepekatan terapeutik dalam cecair serebrospinal, terutama pada meningitis. Menembusi melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam susu ibu dalam kepekatan rendah. 40-60% daripada dos yang diekskresikan dalam urin tidak berubah selepas 24 jam, 20% dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

• Jangkitan CNS (meningitis);
• jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;
• jangkitan saluran kencing;
• jangkitan tulang dan sendi;
• jangkitan tisu kulit dan lembut;
• jangkitan pada organ panggul;
• jangkitan abdomen;
• peritonitis;
• sepsis;
• endokarditis;
• gonorrhea;
• luka dan luka yang dijangkiti;
• salmonella;
• Penyakit Lyme;
• jangkitan imunodefisiensi;
• pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, di saluran gastrousus).

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (tangkapan dalam ampul untuk suntikan) 250 mg, 500 mg dan 1 gram serbuk untuk penyembuhan dalam air untuk suntikan atau pada novocaine.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Ubat ini diberikan secara intravena (struino atau titisan (titisan) dan intramuskular.

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam kes jangkitan teruk, sebagai contoh, dalam kes meningitis, dalam / po2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum adalah 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Pramatang dan bayi baru lahir di bawah umur 1 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan intravena: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi intravena: 1-2 g ubat dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk suntikan atau larutan 1% lidocaine (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Kesan sampingan

• sakit kepala;
• pening;
• fungsi buah pinggang yang merosakkan;
• oliguria;
• mual, muntah;
• cirit birit atau sembelit;
• kembung;
• sakit perut;
• dysbacteriosis;
• stomatitis;
• glossitis;
• enterocolitis pseudomembranous;
• anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• aritmia yang berpotensi mengancam nyawa selepas suntikan bolus pantas ke dalam urat pusat;
• meningkatkan kepekatan urea dalam darah;
• Reaksi positif Coombs;
• phlebitis;
• kesakitan di sepanjang urat;
• kesakitan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular;
• urtikaria;
• menggigil atau demam;
• ruam;
• pruritus;
• bronkospasme;
• eosinofilia;
• kejutan anaphylactic;
• superinfeksi (candidiasis vagina dan lisan).

Contraindications

• kehamilan;
• Umur kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular), dengan berhati-hati pada bayi baru lahir;
• hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime tidak disyorkan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan dan penyusuan mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau bayi.

Perlu diingat bahawa selepas pentadbiran intravena cefotaxime pada dos 1 g dalam 2-3 jam, kepekatan maksimum bahan aktif dalam susu ibu adalah purata 0.32 μg / ml. Dengan kepekatan ini, kesan negatif terhadap flora oropharyngeal kanak-kanak adalah mungkin.

Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik cefotaxime didapati.

Gunakan pada kanak-kanak

Cefotaxime digunakan dengan berhati-hati dalam bayi baru lahir.

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Analogi ubat Cefotaxime

Analog struktur bahan aktif:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafobrin;
• Claforan;
• Klafotaxime;
• Litoran;
• Oritaks;
• Oritamax;
• Rezibelact;
• Spirozin;
• Tawaran cukai;
• Talzef;
• Tarcefoxime;
• Tyrotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefantral;
• Cefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Natrium Cefotaxime;
• Cefotaxime Sandoz;
• Cefotaxime Vial;
• Garam natrium Cefotaxime.

Suntikan Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Suntikan Cefotaxime tergolong dalam antibiotik cephalosporins generasi ke-3.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Cefotaxime ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan intramuskular seterusnya dan pentadbiran intravena. Serbuk putih dengan warna kuning sedikit tersedia dalam botol kaca yang jelas, dalam kotak kadbod dengan keterangan terperinci tentang ciri-ciri yang dilampirkan.

Setiap botol dadah mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Petunjuk untuk digunakan

Cefotaxime dadah ditetapkan untuk pentadbiran dalam bentuk suntikan intravena atau intramuskular dalam rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Cefotaxime:

• meningitis;
• meningoencephalitis;
• penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan - bronkitis, bronchiolitis, radang paru-paru, abses paru-paru;
• kulit dan tisu lembut - furunculosis, carbuncles, streptoderma, pyoderma, jerawat vulgaris, erysipelas, pencegahan komplikasi pasca operasi;
• rawatan permukaan bakar yang dijangkiti dan luka yang mendalam dengan penambahan jangkitan bakteria sekunder;
• jangkitan sistem kencing pada lelaki dan wanita - cystitis, uretritis, pyelonephritis, gonorrhea, sifilis, balanitis dan balanoposthitis, endometritis, serviks, endocervicitis;
• Penyakit Lyme;
• endokarditis;
• komplikasi selepas angina yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic kumpulan A;
• peritonitis;
• jangkitan abdomen;
• pencegahan dan rawatan komplikasi pasca operasi, termasuk selepas pengguguran bedah yang ditangguhkan untuk tempoh yang berlainan.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi sebelum anda memulakan terapi dengan teliti membaca arahan yang dilampirkan. Suntikan cefotaxime tidak boleh diberikan jika pesakit mempunyai satu atau lebih syarat:

• intoleransi dadah;
• kes reaksi alergi teruk kepada penisilin atau cephalosporins;
• umur kanak-kanak sehingga 2 tahun untuk pentadbiran intramuskular;
• penyakit buah pinggang dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
• kegagalan buah pinggang akut;
• umur sehingga 14 tahun untuk pentadbiran intravena;
• kehamilan

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada wanita semasa menyusu, serta kepada orang-orang dengan penyakit kronik saluran gastrousus, yang disebabkan oleh antibiotik.

Dosis dan Pentadbiran

Cefotaxime ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena (titisan dan jet) dan pentadbiran intramuskular.

Dos ubat dan tempoh kursus terapi ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada umur, patogen, lokasi proses keradangan, kehadiran komplikasi.

Dewasa dan remaja yang berumur 12 tahun ditetapkan 1 g dadah 3 kali sehari pada selang waktu yang tetap. Untuk rawatan gonorrhea akut yang tidak rumit pada lelaki dan wanita ditetapkan 1 g ubat 1 kali sehari.

Apabila meningitis atau meningoencephalitis teruk teratur 2 g ubat 3-4 kali sehari.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi, 1 gram ubat ditetapkan sebelum pembedahan, 1 gram ubat 3 kali sehari pada hari pertama selepas pembedahan.

Kaedah-kaedah untuk menyediakan penyelesaian untuk helah

Untuk suntikan intravena, 1 g ubat dibubarkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan, botol itu dikacau dengan kuat untuk melarutkan sepenuhnya zarah serbuk dan penyelesaian yang dihasilkan disuntik dengan perlahan selama 3 minit.

Untuk infusi infusi intravena - 1-2 g ubat yang dicairkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5%. Tempoh infusi sekurang-kurangnya 1 jam.

Untuk pentadbiran intramuskular - 1 g ubat ini dicairkan dalam 4 ml Lidocaine atau Novocain.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusu

Suntikan Cefotaxime tidak ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan. Percubaan klinikal mengenai kesan dan keselamatan penyelesaian yang disediakan pada perkembangan intrauterin janin tidak dijalankan.

Cefotaxime boleh diekskresikan dalam susu ibu, jadi jika anda perlu memberikan suntikan ubat kepada ibu yang menyusu, anda harus terlebih dahulu memutuskan dengan doktor tentang kemungkinan penyusuan lagi. Apabila menggabungkan rawatan dengan menyusu, ibu perlu memantau tindak balas kanak-kanak itu dengan teliti. Jika bayi mempunyai cirit-birit atau kesan sampingan yang lain, laktasi harus diganggu.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan suntikan Cefotaxime, pesakit dengan hipersensitiviti untuk cephalosporins mempunyai kesan sampingan:

• pada bahagian sistem pencernaan - glossitis, sariawan, mulut kering, luka pada membran mukus pada pipi dan bibir, pedih ulu hati, belching, mual, kurang nafsu makan, muntah, cirit-birit, perkembangan kolitis, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan pancreatitis akut;
• di bahagian sistem pernafasan - sesak nafas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernafasan;
• di bahagian sistem kardiovaskular - perkembangan aritmia jantung, takikardia, penurunan tekanan darah yang cepat, penangkapan jantung;
• tindak balas alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, necrolysis epidermis toksik, perkembangan angioedema, kejutan anaphylactic;
• di bahagian organ pembentuk darah - leukopenia, anemia hemolitik, peningkatan masa prothrombin, penurunan paras platelet, agranulocytopenia;
• pada bahagian sistem genitouriner - fungsi buah pinggang yang merosakkan, perkembangan nefritis interstitial, thrush pada wanita;
• tindak balas tempatan - kesakitan di sepanjang urat, tusukan urat, pembentukan hematoma, pembentukan penyusupan yang menyakitkan di tapak suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tapak suntikan.

Jika semasa pengenalan ubat (terutama secara intravena), pesakit mempunyai rasa kekurangan udara, panas di muka, sesak napas, takikardia, menggigil, anda harus segera memberitahu profesional perubatan dan menghentikan penyelesaiannya.

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan telah melebihi atau pesakit salah mengira dos, gejala berlebihan boleh berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan yang dijelaskan, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot.

Rawatan overdosis adalah pemberhentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pesakit dilayan secara simtomatik.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Suntikan Cefotaxime tidak ditetapkan serentak dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi ubat ini meningkatkan risiko kesan sampingan dari buah pinggang dan sistem pembekuan darah.

Dengan pelantikan ubat secara serentak dengan gelatin diuretik dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tiub, kepekatan Cefotaxime dalam plasma darah meningkat, menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan dan berlebihan. Ini harus dipertimbangkan dan tidak menetapkan dadah pada masa yang sama.

Apabila menetapkan ubat secara intravena secara kategori tidak boleh digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Ubat ini dicairkan dalam garam, larutan glukosa 5% atau air untuk suntikan.

Arahan khas

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap ubat penisilin perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi Cefotacim. Lazimnya, pesakit ini mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cephalosporins.

Pesakit dengan penyakit kronik saluran gastrousus, terutamanya dengan kolitis, termasuk sejarah, harus selalu berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi. Semasa terapi dengan suntikan, keadaan pesakit perlu dipantau dengan teliti, disyorkan untuk menghentikan rawatan dengan segera jika gejala kolitis berlaku.

Dengan dos yang dikira dengan betul, ubat tidak menghalang kerja sistem saraf pusat dan tidak menghalang kelajuan tindak balas psikomotor.

Analog suntikan Cefotaxime

Analogues of the Cefotaxime ubat adalah:

• Serbuk Tarfetoksim untuk penyelesaian untuk suntikan;
• Cefotaxime Lex PM powder untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan;
• Serbuk Talcef untuk penyediaan penyelesaian dan suntikan suntikan selanjutnya.

Jika perlu untuk menggantikan ubat yang ditetapkan dengan salah satu analog, disarankan agar pesakit berunding dengan doktor.

Syarat pelepasan dan penyimpanan dadah

Cefotaxime dijual di farmasi dengan preskripsi. Simpan vial serbuk yang disyorkan di tempat yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak. Elakkan cahaya matahari langsung pada ubat itu.

Hayat rak serbuk adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Jangan gunakan ubat yang sudah luput.

Penyelesaiannya hendaklah disediakan sebaik sebelum pentadbiran.

Harga cefotaxime

Di farmasi Moscow, kos Cefotaxime adalah purata 28 Rubles setiap botol.

Suntikan Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Dadah farmakologi yang dipanggil Cefotaxime tergolong dalam senarai antibiotik berkesan generasi baru. Ia tersebar luas kerana fakta bahawa ia mempunyai pelbagai kesan ke atas pelbagai jenis mikroorganisma dan bakteria patogen. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan agen untuk merawat pelbagai jenis penyakit yang berkaitan dengan penembusan bakteria dan virus ke dalam tubuh. Perlu diperhatikan satu lagi keuntungan dari ubat Cefotaxime, yang disebabkan oleh kesan keselamatan pada tubuh. Adalah diketahui bahawa antibiotik bersama-sama dengan rawatan mempunyai kesan negatif pada tubuh manusia, menghancurkan bukan sahaja bakteria patogen, tetapi juga mikroorganisme bermanfaat. Dalam Cefotaxime, kesan negatif seperti ini dapat dikurangkan. Untuk menegaskan sepenuhnya keselamatan dadah, perlu diperhatikan bahawa ia boleh digunakan walaupun untuk kanak-kanak dari umur 1 minggu. Pertimbangkan lebih terperinci apa yang menjadi cefotaxime.

Bilakah antibiotik ditunjukkan?

Arahan penggunaan dadah Cefotaxime dalam bentuk suntikan mengatakan bahawa antibiotik ditunjukkan untuk penyakit dan patologi yang berikut:

• jangkitan saluran kencing;
• jangkitan kulit;
• penyakit berjangkit daripada organ-organ pernafasan;
• salmonellosis;
• luka dan luka yang berjangkit;
• penyakit sistem muskuloskeletal yang bersifat menular;
• penyakit organ ENT: sinusitis dan tonsillitis;
• jangkitan perut.

Ini adalah penyakit utama yang mana pentadbiran antibiotik ditunjukkan. Alat ini juga ditunjukkan untuk digunakan dalam peritonitis, sepsis dan endokarditis. Ubat ini digunakan untuk memerangi penyakit Lyme. Ia juga ditetapkan untuk tujuan prophylactic selepas campur tangan pembedahan. Doktor boleh menetapkan ubat untuk membangunkan jangkitan pada latar belakang kekurangan. Penggunaan Cefotaxime yang meluas dalam bentuk suntikan adalah disebabkan oleh keberkesanannya dan pelbagai kesannya.

Borang pelepasan

Cefotaxime boleh didapati dalam bentuk campuran serbuk kering, yang berwarna putih. Dalam bentuk tablet, antibiotik ini tidak tersedia. Bentuk ini direka untuk digunakan dalam penggunaan intravena dan intramuskular. Cefotaxime dibebaskan terutamanya dalam botol kaca telus kaca 500 mg dan 1 g.Untuk menyediakan antibiotik untuk digunakan, ia mestilah dicampur dengan garam, menambahkannya ke ampul dengan serbuk.

Cara menggunakan dadah

Cefotaxime dalam bentuk suntikan digunakan secara intravena dan intramuskular. Arahan menunjukkan bahawa antibiotik boleh digunakan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit yang tidak rumit, maka ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena dalam bentuk penetes.

Dengan perkembangan penyakit berjangkit sederhana, Cefotaxime digunakan 2 g 4-6 kali sehari. Dos yang ditetapkan oleh doktor merawat, jadi mungkin berbeza-beza. Tempoh kursus juga ditetapkan oleh doktor bergantung kepada jenis penyakit. Sebelum pembedahan, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, yang akan menghalang jangkitan. Sekiranya perlu, ubat ini boleh digunakan semula.

Bagi kanak-kanak, Cefotaxime diresepkan oleh doktor yang menghadiri, dan dos bergantung kepada berat badan dan umur kanak-kanak. Bagi bayi yang baru lahir, dos ubat tidak melebihi 50 mg / kg berat badan dalam jumlah 2 kali sehari. Bagi kanak-kanak dari 7 hari ke sebulan, ubat ini bertujuan dalam jumlah 50 mg / kg setiap 7-8 jam. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 2 tahun, maka ubat ini diberikan pada 50-180 mg / kg 4 hingga 6 kali sehari. Jika pesakit kecil mempunyai komplikasi, dos mungkin meningkat. Tempoh terapi terjejas oleh faktor seperti jenis penyakit. Selalunya kursus berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun hanya perlu diberi intravena.

Pengencangan dadah

Doktor-doktor secara kategori melarang rawatan diri, terutamanya ketika datang ke ubat-ubatan yang serius, termasuk Cefotaxime. Ia dilarang untuk menetapkan ubat itu sendiri, jika terdapat kecurigaan terhadap jenis penyakit tertentu. Selain itu, anda tidak boleh menggunakan ubat secara intravena, jika anda tidak tahu bagaimana melakukannya dengan betul.

Walaupun terdapat larangan pakar perubatan, ia sering diperlukan bukan sahaja untuk menetapkan dadah sendiri, tetapi juga untuk memohon mereka. Sekiranya keputusan dibuat menggunakan Cefotaxime secara bebas, maka anda harus tahu cara melakukannya dengan betul. Pada mulanya, perlu diingat bahawa kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun hanya boleh disuntik ke dalam urat. Bermula pada usia 2 tahun, antibiotik boleh digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Jika anda bercadang untuk menggunakan ubat intramuskular, dos harian harus dibahagikan kepada dua kali. Dalam suntikan vena boleh dilakukan sekali sahaja.

Untuk menggunakan ubat untuk pentadbiran intravena, perlu terlebih dahulu menyediakannya. Bagaimana untuk mencairkan ubat, dan juga apa yang boleh digunakan oleh pengeksekusi? Sebelum menggunakan Cefotaxime, cair dengan pelarut seperti glukosa atau air suling. Dengan pentadbiran intramuskular, keutamaan boleh diberikan kepada jenis pelarut seperti novocaine, lidocaine, saline, serta air steril khas untuk suntikan.

Untuk mencairkan ubat ini, anda perlu menggunakan jarum suntikan biasa dengan jarum. Sebagai permulaan, anda perlu melukis pelarut dalam jumlah 4 ml dalam jarum suntikan, dan selepas itu anda perlu memasukkannya ke dalam botol dengan serbuk.

Penting untuk mengetahui! Ia tidak perlu membuka ampoule dari ubat Cefotaxime, kerana terdapat penyumbat getah khas untuk ini. Gabungan ini perlu ditembusi dengan jarum, kemudian memecahkan larutan keluar dari jarum suntikan.

Selepas jarum suntik kosong, tidak perlu mengeluarkannya. Kini, anda perlu campurkan serbuk dengan teliti selama 1 minit untuk membentuk cecair homogen. Kini anda perlu menghidupkan botol dengan gabus ke bahagian bawah dan mengumpul jumlah ubat yang diperlukan. Selepas jarum suntik dikeluarkan dari botol, udara perlu diperah. Sebelum anda memasuki ubat ini, anda perlu menggunakan alkohol perubatan dan bulu kapas untuk merawat tapak suntikan.

Contraindications

Cefotaxime tidak disyorkan untuk digunakan dengan adanya kontraindikasi seperti berikut:

1. Kehamilan
2. Kepekaan tinggi terhadap komposisi dadah.
3. Jika kanak-kanak itu tidak berumur 2 tahun, maka dia dilarang menyuntik ubat intramuskular.

Walaupun ubat adalah salah satu antibiotik paling selamat, pesakit yang mempunyai masalah dengan kegagalan buah pinggang dan kolitis ulseratif harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Selepas pengenalan dadah dalam pesakit selama satu hari, akibat yang tidak menyenangkan boleh membentuk dalam bentuk kolitis pseudomembranous, yang diwujudkan dalam bentuk cirit-birit yang teruk. Jika pesakit mempunyai gejala cirit-birit, maka penggunaan ubat tidak membatalkan, dan tambahannya merawat rawatan yang diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, terutamanya pada kanak-kanak selepas penggunaan awal Cefotaxime, kenaikan suhu mungkin berlaku. Jika suhu meningkat melebihi 38 darjah, anda perlu menggunakan agen antipiretik.

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda tidak bertoleransi terhadap komposisi ubat, maka reaksi alahan boleh berlaku dalam bentuk kemerosotan umum keadaan atau tempatan. Apabila menggunakan ubat selama lebih daripada 10 hari, adalah penting untuk mengambil ujian darah. Semasa rawatan, alkohol harus dikecualikan, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan gejala buruk. Jenis utama tindak balas yang merugikan adalah komplikasi berikut: muntah, takikardia, menurunkan tekanan darah, bengkak pada kulit.

Gejala buruk

Reaksi buruk boleh berlaku jika ubat itu digunakan secara tidak wajar, berlebihan, atau Cefotaxime diberikan jika pesakit itu alah. Jenis utama tindak balas buruk yang boleh dicetuskan oleh Cefotaxime ialah:

• Dari sisi sistem saraf pusat boleh menyebabkan akibat seperti sakit kepala, sawan, gangguan koordinasi dan pening.
• Dari sistem genitourinary, jenis komplikasi berikut mungkin berlaku: genangan kencing, rupa thrush, dan gangguan thrush.
• Di bahagian sistem pencernaan: muntah, mual, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, disfungsi hati, kolitis.
• Perkembangan anemia, trombosis, leukopenia tidak dikecualikan dari sisi sistem peredaran darah.
• Sejak sistem kardiovaskular: perkembangan aritmia, yang berkembang di latar belakang pengenalan pesat dadah.

Perkembangan reaksi alergi tidak dikecualikan, yang boleh menyebabkan gejala seperti gatal-gatal, kekejangan bronkial dan ruam kulit dalam bentuk urticaria. Selepas pentadbiran ubat, kejutan anaphylactic dan angioedema mungkin berlaku. Doktor juga ambil perhatian bahawa selepas sakit suntikan boleh berkembang di tapak suntikan. Selepas suntikan, terdapat juga perubahan dalam parameter darah makmal.

Sekiranya berlebihan, kesan sampingan berikut diperhatikan:

1. Gegaran
2. Sensasi yang konvulut.
3. Demam.
4. Kehilangan pendengaran
5. Gangguan penyelarasan.

Gunakan semasa hamil

Pengilang tidak mengesyorkan penggunaan ubat itu kepada wanita semasa kehamilan, serta menyusu. Doktor sangat menasihatkan supaya tidak memberi suntikan Cefotaxime semasa trimester pertama, yang boleh menyumbang kepada pudar janin.

Antibiotik boleh digunakan pada trimester ke-2 dan ke-3, serta semasa tempoh penyusuan, hanya dalam keadaan luar biasa apabila terdapat risiko yang berpotensi untuk kehidupan ibu. Selepas pentadbiran intravena Cefotaxime, kepekatan bahan asas dalam susu adalah kira-kira 0.32 μg / ml. Kepekatan ini menunjukkan bahawa bahan itu mungkin mempunyai kesan negatif terhadap mikroflora kanak-kanak.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan antibiotik dengan ubat lain boleh meningkatkan risiko pendarahan. Penggunaan antibiotik dengan agen antiplatelet dan ubat anti-radang nonsteroid adalah dilarang. Jika pada masa yang sama menggunakan aminoglycosides, kerosakan buah pinggang tidak dikecualikan.

Ia dilarang untuk menggunakan antibiotik dengan ubat-ubatan lain yang sama, yang boleh menyebabkan gejala sampingan bukan sahaja, tetapi juga pelbagai komplikasi. Dadah ini mempunyai banyak analog, antaranya: Claforan, Intrataxime, Kefotex dan Orittax. Kelebihan utama antibiotik adalah untuk memberi kesan bakterisida dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria patogen.

CEFOTAXIM

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk di dalam dan dalam minyak pengenalan warna hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Antibiotik cephalosporin generasi III untuk pentadbiran parenteral. Kesan bakteria. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan sintesis terjejas dinding sel mucopeptide mikroorganisma. Mempunyai pelbagai jenis tindakan antimikroba.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penicillinase, kecuali jenis tahan untuk methicillin), Staphylococcus epidermidis (kecuali jenis tahan untuk methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta hemolitik kumpulan streptococci A), Streptococcus agalactiae (kumpulan B streptococci), Enterococcus spp., Enterobacter spp., coli Escherichia, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, catarrhalis Moraxella, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, kami, ussx, kera. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Dalam t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, meningitidis Neisseria, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Kesan tidak kekal pada beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Tahan kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif beta-laktamase.

Selepas pentadbiran intravena tunggal dalam dos 500 mg, 1 g dan 2 g T_maks ialah 5 minit, C_maks membuat 39, 101,7 dan 214 mkg / ml masing-masing.

Selepas pentadbiran i / m dalam dos 500 mg dan 1 g T_maks - 0.5 h, C_maks membuat 11 dan 21 mkg / ml masing-masing.

Pengikat protein plasma adalah 30-50%. Bioavailabiliti - 90-95%. kepekatan terapeutik dicapai dalam kebanyakan tisu (myocardium, tulang, pundi hempedu, kulit, tisu lembut) dan cecair (sinovia, perikardium, pleural, kahak, hempedu, air kencing, cecair serebrospina) organisma.

Dengan mengulangi dalam / dalam pengenalan dos 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, cumulasi tidak diperhatikan.

Cefotaxime menembusi penghalang plasenta, dalam kepekatan kecil yang dikeluarkan dalam susu ibu.

T_1/2. Pada / dalam -1ch yang apabila / m - 1-1,5 jam dikumuhkan oleh buah pinggang: 20-36% - tidak berubah, yang lain - dalam bentuk metabolit (15-25% - dalam bentuk dezatsetiltsefotaksima farmakologi aktif dan 20 -25% - dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif).

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang kronik dan pada pesakit tua T_1/2 meningkat sebanyak 2 kali. T_1/2 dalam bayi yang baru lahir - 0.75-1.5 jam, pada bayi baru lahir (berat badan kurang daripada 1500 g) meningkat kepada 4.6 jam; kanak-kanak dengan berat lebih daripada 1500 g - 3.4 jam.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah, termasuk:

- jangkitan CNS (meningitis);

- jangkitan saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas;

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan organ pelvis;

- luka dan luka yang dijangkiti;

- jangkitan pada latar belakang imunodeficiency.

Pencegahan jangkitan selepas pembedahan (termasuk urologi, obstetrik-ginekologi, pada saluran pencernaan).

- Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran i / m);

- hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem).

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi yang baru lahir, dalam tempoh laktasi (dalam konsentrasi yang tidak penting diekskresikan dalam ASI), dalam hal gagal ginjal kronik, dalam NUC (termasuk dalam sejarah).

Dadah ditadbir dalam / dalam (jet atau titisan) dan / m.

Ubat ini ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (dengan berat badan ≥50 kg)

Dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m dalam dos sekali 1 g.

Untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam jangkitan teruk, sebagai contoh, dengan meningitis - dalam / g 2 setiap 4-8 jam, dos harian maksimum ialah 12 g. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia induksi sekali pada dos 1 g Jika perlu, ulangi pengenalan selepas 6-12 jam.

Untuk bahagian caesar - pada masa permohonan pengapit pada urat urin - dalam / dalam dos 1 g, maka 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QA ≤ 20 ml / min / 1.73 m 2, dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - IV pada dos 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dos 50 mg / kg setiap 8 jam. Kanak-kanak beratnya ≤50 kg - dalam / dalam atau m / m (kanak-kanak berumur 2,5 tahun) 50-180 mg / 4-6 perkenalan.

Dalam jangkitan teruk (termasuk meningitis), dos harian apabila ditetapkan kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, intramuskular atau intravena untuk 4-6 suntikan, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan i / v: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; Ubat itu diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi dalam / dalam: 1-2 g ubat itu dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1%.

CNS: sakit kepala, pening kepala.

Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, oliguria, nefritis interstitial.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbiosis, fungsi hati yang tidak normal; jarang - stomatitis, glossitis, enterocolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, hypercreatininemia, reaksi Coombs positif.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat, kelembutan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular.

Reaksi alergi: urtikaria, menggigil atau demam, ruam, pruritus; jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudat ganas (sindrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell), angioedema, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: superinfeksi (kandidiasis vagina dan lisan).

Gejala: kejang, ensefalopati (apabila diberikan dalam dos yang tinggi, terutamanya pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang), gegaran, keceriaan neuromuskular.

Rawatan: simptomatik, tiada penawar yang spesifik.

Cefotaxime meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, NSAIDs.

Risiko kerosakan buah pinggang meningkat semasa mengambil aminoglikosida, polimeroksin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan pola darah periferal diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan, alkohol tidak boleh dimakan, kerana kesan yang serupa dengan kesan disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan kehamilan.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Cefotaxime: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Kehamilan dan penyusuan

Hipersensitiviti (termasuk penisilin, cephalosporins lain, karbapenem lain), kehamilan, penyusuan, kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran intramuskular).

Tempoh neonatal (untuk pentadbiran intravena), kegagalan buah pinggang kronik, kolitis ulseratif (termasuk sejarah), kehamilan, laktasi (dalam kepekatan yang tidak terkumpul di dalam susu).

Dos dan pentadbiran

Dewasa dan kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: dengan jangkitan tidak rumit - intramuskular (IM) atau intravena (IV), 1 g setiap 12 jam; dengan gonorea akut yang tidak rumit - dalam / m, 0.5-1 g sekali; untuk jangkitan keparahan sederhana - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 8 jam; dengan sepsis - 2g setiap 6-8 jam, dengan jangkitan yang mengancam nyawa (dengan meningitis) - dalam / 2g setiap 4 jam, dos harian maksimum - 12 g. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk mencegah perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia umum pengenalan sekali setahun. Jika perlu, ulangi pentadbiran selepas 6 hingga 12 jam.

Untuk bahagian caesarean (pada masa permohonan pengapit pada vena umbilik) - dalam / dalam 1 g, kemudian 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QC 20 ml / min / 1.73 meter persegi dan kurang daripada dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi baru lahir sehingga 1 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 8 jam; kanak-kanak dengan berat sehingga 50 kg - dalam / dalam atau dalam / m 50 - 180 mg / kg dalam 4 - 6 suntikan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, termasuk meningitis, dalam / m atau / dalam, dalam 4 - 6 majlis, dos harian maksimum - 12 g.

Syarat penyediaan penyelesaian suntikan:

- untuk suntikan intravena, air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut (0.5-1 g dicairkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml);

- untuk infusi intravena, 0.9% penyelesaian NaCl atau 5% penyelesaian dextrose digunakan sebagai pelarut (1 - 2 g dicairkan dalam 50 - 100 ml pelarut). Tempoh penyerapan - 50 - 60 minit.

- untuk pentadbiran intramuskular, gunakan air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1% (untuk dos 0.5 g - 2 ml, untuk dos 1 g - 4 ml).

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, menggigil, demam, ruam, gatal-gatal; jarang - bronchospasm, eosinophilia, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, angioedema, kejutan anaphylactic.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening kepala.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat apabila diberikan secara intravena, sakit dan penyusupan - apabila ditadbir secara intramuskular.

Di bahagian sistem kencing: azotemia, oliguria, anuria, peningkatan urea dalam darah.

Pada bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung perut, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan aktiviti pemindahan alanin, asparagintransferase, fotosfosfat alkali dalam plasma darah, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia); jarang - stomatitis, glossitis, kolitis pseudomembranous.

Di bahagian sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hypocoagulation.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat pusat.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk stomatitis candidal).

Berlebihan

Tanda-tanda: kejang, ensefalopati (dalam kes pentadbiran dos yang besar, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang), gegaran, kegembiraan neuromuskular.

Interaksi dengan ubat lain

Meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, ubat anti-radang nonsteroid.

Kemungkinan kerosakan buah pinggang meningkat apabila diambil serentak dengan aminoglycosides, polymyxin B dan diuretik "gelung".

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan penyelesaian antibiotik lain dalam picagari atau penitis yang sama.

Ciri aplikasi

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan jumlah sel darah diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Dengan penggunaan serentak antibiotik dan etanol cephalosporin, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang, bagaimanapun, dalam kajian klinik cefotaxime, tidak ada kesan yang sama direkam ketika digunakan secara bersamaan dengan etanol.

Jangan gunakan cefotaxime intravena untuk suntikan intramuskular, kerana pelarut mengandungi lidocaine; Hanya penyelesaian baru yang disediakan harus digunakan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Cefotaxime boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Cefotaxime: arahan untuk kegunaan, petunjuk, ulasan dan analog

Cefotaxime adalah antibiotik semisynthetic kumpulan cephalosporins generasi ketiga, pelbagai kesan, untuk pentadbiran parenteral (cuti dalam rangkaian farmasi dengan ketat oleh preskripsi). Ubat ini berkesan terhadap bakteria gram-positif dan mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap bakteria gram-negatif. Merawat ubat antibakteria untuk tujuan sistem.

Tanda-tanda utama untuk penggunaan Cefotaxime adalah: peritonitis, sepsis, jangkitan abdomen, gonorea, dan penyakit berjangkit saluran kencing.

Pembebasan borang: serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan. Tablet Cefotaxime tidak tersedia, hanya dalam bentuk lyophilisate atau serbuk warna hampir putih atau kekuningan, dari mana larutan disediakan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Bahan aktif cefotaxime sangat aktif terhadap bakteria gram negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Escherichia coli (Escherichia coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa jenis Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Cefotaxime kurang aktif berhubung dengan Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptokokus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Tahan kebanyakan beta-laktamase.

Pengagihan cefotaxime dalam tubuh manusia selepas suntikan tunggal:

1. Mengikat protein plasma - 33-51%.
2. Bioavailabiliti - 91-94%.
3. Kepekatan terapeutik dicapai dalam kebanyakan tisu (miokardium, tulang, pundi hempedu, kulit, tisu lembut) dan cecair (sinovial, pericardial, pleural, sputum, hempedu, air kencing, cecair cerebrospinal) badan.
4. Separuh hayat: 0.8-1.4 jam.
5. Pengekstrakan: renal (50-85%).

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan yang disebabkan oleh patogen terdedah:

• jangkitan telinga, hidung dan tekak (sakit tekak, otitis, sinusitis, sinusitis, frontitis);
• jangkitan saluran pernafasan (bronkitis, pneumonia, pleurisy, abses paru-paru);
• jangkitan sistem genitouriner, termasuk gonorea;
• septikemia, bakteria;
• jangkitan intra-perut (termasuk peritonitis);
• jangkitan tisu kulit dan lembut;
• jangkitan tulang dan sendi;
• meningitis (kecuali listeriosis) dan jangkitan CNS yang lain;
• pencegahan jangkitan selepas pembedahan pada saluran gastrointestinal, campur tangan pembedahan urologi dan obstetrik-ginekologi.

Arahan untuk menggunakan dos Cefotaxime

Cefotaxime bertujuan khusus untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang beratnya lebih daripada 50 kg ditetapkan 1-2 g bahan aktif setiap 4-12 jam.

Dengan berat badan kurang daripada 50 kg, dos adalah 50-180 mg per kg berat badan sehari, dibahagikan dengan 2-6 kali. Dos maksimum untuk kanak-kanak beratnya kurang dari 50 kg adalah 180 mg per kg berat badan setiap hari, untuk orang dewasa - 12 g setiap hari.

Kaedah penyediaan penyelesaian suntikan

Untuk suntikan i / v: 1 g ubat dicairkan dalam 4 ml air steril untuk suntikan; dadah diberikan dengan perlahan selama 3-5 minit.

Untuk infusi dalam / dalam: 1-2 g ubat itu dicairkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0.9% natrium klorida atau 5% dextrose (glukosa). Tempoh penyerapan adalah dari 50 hingga 65 minit.

Untuk pentadbiran intramuskular: 1 g dibubarkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1%.

Ciri aplikasi

Cefotaxime tidak menjejaskan keupayaan memandu kereta atau cara mekanik lain, dan ia tidak menjejaskan tumpuan dan organ penglihatan.

Sebelum menetapkan Cefotaxime, sejarah alergi yang lengkap harus dikumpulkan, terutamanya mengenai tanda-tanda alergi diatesis, tindak balas hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam. Dikenal alergi antara penisilin dan cephalosporins, yang berlaku dalam 4-11% kes.

Sekiranya tindak balas hipersensitiviti berlaku, ubat harus dibatalkan dengan penggantian yang mencukupi dengan ubat-ubatan yang lebih selamat untuk badan.

Berhati-hati dengan menetapkan ubat pelanggaran buah pinggang dan / atau hati. Dengan disfungsi buah pinggang, dos perlu dikurangkan, dengan mengambil kira keterukan kegagalan buah pinggang dan kepekaan patogen. Dengan penggunaan ubat jangka panjang, sistematik memantau fungsi buah pinggang dan secara teratur mengambil langkah pencegahan terhadap dysbiosis.

Adalah dinasihatkan supaya sentiasa memantau komposisi sel darah dan fungsi hati periferal. Apabila menggunakan ubat ini boleh membuat ujian Coombs positif palsu.

Kesan Sampingan Cefotaxime

Kesan sampingan ubat ini ditunjukkan dalam ujian fungsi hati yang merosot, peningkatan jumlah rosinofil, leukopenia, agranulositosis, neutropenia, anemia hemolitik, peningkatan fosfatase alkali dan jumlah nitrogen dalam air kencing.

Kemungkinan manifestasi tindak balas alergi: demam; ruam kulit; kejutan anaphylactic; gangguan pencernaan dalam bentuk fenomena dyspeptik (cirit-birit, mual, muntah, kelemahan, kesakitan di rantau epigastrik); jarang kolitis pseudomembranous.

Kadangkala kesakitan diselaraskan di tapak suntikan, mungkin terdapat pembengkakan tisu, kemerahan, kerengsaan kulit. Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan suhu badan.

Berlebihan

Apabila menggunakan dadah dalam dos yang tinggi, terdapat risiko disysbacteriosis dan perkembangan encephalopathy yang boleh dibalikkan. Tiada penawar yang spesifik. Rawatan simptomik.

Semasa rawatan, anda tidak boleh menggunakan mana-mana minuman beralkohol, kerana kombinasi cefotaxime dengan etanol mungkin mempunyai kesan yang sama seperti kesan disulfiram (hiperemia muka, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Contraindications

Menurut arahan, ubat ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti kepada cephalosporins. Ubat harus ditetapkan dengan hati-hati dalam pelanggaran fungsi ginjal, kolitis dalam sejarah, serta bayi baru lahir.

Cefotaxime dikontraindikasikan untuk kegunaan kehamilan. Pelantikan semasa mengandung adalah mungkin hanya dalam kes di mana manfaat yang berpotensi untuk ibu melebihi risiko kepada janin.

Kajian yang mencukupi dan ketat dalam wanita hamil tidak dijalankan. Sekiranya perlu, pelantikan dadah semasa penyusuan harus segera berhenti menyusu.

Sekatan ke atas penggunaan

Kegagalan buah pinggang kronik, sejarah enterocolitis (terutamanya kolitis ulseratif), tempoh neonatal.

Senarai cefotaxime analog

Analog Cefotaxime adalah ubat-ubatan: Loraxim, Cefotac, Cefantral, Tax-on-bid.

Ubat lain dengan cefotaxime bahan aktif:

1. Intramax
2. Kefotex
3. Clafobrin
4. Claforan
5. Klafotaxime
6. Liforan
7. Oritax
8. Orimax
9. Rezibelakta
10. Spirozin

Kami terutama perhatikan bahawa arahan untuk penggunaan Cefotaxime, harga dan ulasan analog tidak berlaku dan tidak boleh digunakan sebagai arahan atau arahan lain untuk tindakan. Maklumat disediakan semata-mata untuk tujuan maklumat. Panduan ini untuk Cefotaxime tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk pengambilan diri.

Keperluan dan kesesuaian prescribing, serta pemilihan farmaseutikal yang sama, serta kaedah dan dos menggunakan dadah Cefotaxime sistemik ditentukan hanya oleh doktor yang menghadiri.