Cystoscopy pundi kencing pada kanak-kanak bagaimana untuk dilakukan

Cystoscopy pundi kencing pada kanak-kanak bagaimana untuk dilakukan

Pemeriksaan cystoscopic: tanda-tanda, kontraindikasi, kaedah dan bahaya prosedur

Dalam urologi, kaedah seperti cystoscopy telah digunakan untuk masa yang lama, dan dengan jelas mendefinisikan patologi saluran kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor endoskopi mempunyai peluang untuk melihat dengan mata sendiri perubahan dalam membran mukus dinding uretra, pundi kencing, tempat di mana ureter mengalir. Sistem optik menghantar imej ke skrin, jadi mungkin untuk menangkap imej dan merekodkannya pada media fizikal. Bagaimanakah cystoscopy pundi kencing, serta apa kontraindikasi dan petunjuk untuk penggunaan teknik diagnostik ini?

Kajian dilakukan dengan menggunakan cystoscope

Nilai diagnostik kaedah tersebut

Dalam cystoscopy, keadaan mukosa pundi kencing dinilai terlebih dahulu. Anda boleh mengesan kehadiran keradangan, hakisan dan ulser. Pada lalat pada membran mukus dan kandungan pundi kencing menentukan jenis keradangan.

Kedua-dua urethroscopy dan cystoscopy boleh dilakukan serentak. Iaitu, seorang endoskopi secara visual menilai keadaan uretra dan pundi kencing.

Dalam keadaan moden, apabila menjalankan penyelidikan yang dijelaskan, adalah mungkin untuk menjalankan pensampelan bahan biopsi (cystoscopy dengan biopsi). Ini menjadi sangat penting untuk pengesahan (pengesahan) atau pengecualian proses metaplastik atau kanser organ. Spesimen biopsi kemudiannya diperiksa dalam keadaan makmal pathoanatomik, di mana pemeriksaan sitologi terhadap selaput lendir pundi kencing dijalankan.

Di samping prosedur diagnostik untuk cystoscopy, beberapa langkah terapeutik dilakukan.

Adalah mungkin untuk mengeluarkan polip dan neoplasma benigna yang lain (membuat polipektomi). Cystoscopy mencadangkan kemungkinan penangkapan endoskopik pendarahan kecil. Kaedah ini juga berkesan untuk inkontinensia kencing pada kanak-kanak dan remaja, serta untuk enuresis.

Petunjuk untuk

Menjawab persoalan mengenai cystoscopy pundi kencing, serta menilai nilai diagnostik teknik, mudah untuk menyebutkan beberapa petunjuk untuk pelaksanaan kaedah tersebut.

  • Keradangan kronik pundi kencing disertai oleh gejala-gejala rawatan yang tahan lama dan tidak sensitif. Untuk cystoscopy, ini adalah petunjuk yang paling kerap. Doktor merujuk pesakit untuk kajian ini juga dengan hematuria yang berterusan (pengesanan darah dalam air kencing) dan pyuria (pus).
  • Tuberkulosis sistem kencing hari ini tidak begitu biasa. Walau bagaimanapun, banyak doktor melupakan kewujudan patologi ini. Kesangsian dalam pesakit uretra atau tuberkulosis pundi kencing adalah sebab untuk menjalani pemeriksaan sista. Tumor sistem kencing bukanlah perkara biasa. Terutamanya, pada orang yang mempunyai keturunan yang terbeban untuk penyakit onkologi. Oleh itu, untuk mengecualikan tumor ganas, kaedah yang diterangkan, seperti tidak lain, adalah paling sesuai.
  • Satu kumpulan pesakit urologi khas adalah pesakit dengan hiperplasia (adenoma) atau neoplasma malignan pada kelenjar prostat. Untuk mengecualikan lesi metastatik pundi kencing, perlu melakukan pemeriksaan cystoscopic dalam kumpulan pesakit ini. Ia termasuk dalam standard penyelidikan diagnostik.

Urethroscopy selari membolehkan penggunaan cystoscopy untuk disyaki diverticula, hernia urethral, ​​serta ketetapan dan anomali perkembangan lain.

Contraindications

Dengan keradangan mengalir pundi kencing, pemeriksaan endoskopik membran mukus adalah kontraindikasi. Begitu juga untuk:

  • jangkitan saluran kencing yang lebih rendah;
  • orchitis;
  • epididymitis;
  • uretritis dan ureteritis;
  • prostatitis dalam bentuk akut.

Lagipun, cystoscopy adalah risiko tambahan jangkitan menaikkan urogenik dalam tisu buah pinggang dalam penyakit radang yang ditunjukkan.

Cystoscopy tidak dilakukan dengan adanya proses keradangan akut.

Keadaan khas adalah diathesis hemoragik, hemofilia, purpura thrombocytopenic dan penyakit lain dengan kecenderungan pendarahan. Semasa manipulasi invasif, risiko perkembangan pendarahan meningkat banyak kali, yang tidak mungkin selalu berhenti menggunakan teknik endoskopi.

Colic renal, yang disebabkan oleh urolithiasis (laluan batu di pinggul renal atau dalam ureters) menghadkan prosedur. Cystoscopy tidak disyorkan walaupun untuk kecederaan saluran kencing baru-baru ini.

Selepas cystoscopy, jangkitan boleh dibawa ke tisu buah pinggang. Oleh itu, adalah penting untuk mengingati perkara ini apabila memberikan prosedur.

Persediaan untuk kajian ini

Apa yang diperlukan pesakit sebelum melakukan cystoscopy? Pertama sekali, beliau diberi amaran bahawa mengambil antikoagulan, pil kontraseptif dan ubat-ubatan lain yang mempunyai kesan yang berpotensi pada mukosa pundi kencing dan hemostasis perlu dihentikan dua hingga tiga hari sebelum prosedur yang dirancang. Sekiranya seorang wanita mempunyai masa kajian bertepatan dengan haid, maka perlu menangguhkan pemeriksaan endoskopik, kerana fakta ini akan merosakkan hasilnya.

Penyediaan untuk cystoscopy tidak memerlukan langkah khas. Pada malam kajian itu dilarang untuk makan malam pada waktu malam. Untuk pencegahan jangkitan bakteria, anda boleh mengambil agen antibakteria - Monural. Ia perlu diambil dalam tempoh 5 hari selepas cystoscopy. Sarapan juga mustahil. Menyediakan pesakit untuk cystoscopy pada hari kajian adalah bahawa doktor melakukan praperedikasi menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan. Tahap seterusnya adalah pelepasan nyeri yang mencukupi. Dengan anestesia tempatan, terdapat kesan sampingan yang lebih sedikit dan risiko tindak balas yang tidak diingini. Di bawah anestesia, terdapat kemungkinan yang lebih besar bahawa pesakit tidak akan merasa sakit. Kaedah anestesia dipilih secara individu dalam setiap kes.

Metodologi

Di mana dan bagaimanakah cystoscopy dilakukan? Lebih baik jika ia adalah bilik operasi kecil di hospital urologi. Tetapi ia menyediakan untuk pelaksanaan metodologi dan dalam keadaan pesakit luar.

Cystoscope dimasukkan ke dalam kawasan uretra - tiub khas dengan sistem optik pada akhir. Sebelum itu, ia dilincirkan dengan gliserin steril. Pada wanita, uretra adalah lebih pendek, jadi prosedur secara teknikalnya lebih mudah dan lebih cepat. Bagi lelaki, ia lebih panjang.

Cystoscopy untuk lelaki

Penyelesaian larutan antiseptik yang hangat dengan furacilin dimasukkan ke dalam pundi kencing. Ini adalah perlu untuk mencegah pengenalan jangkitan, serta untuk visualisasi yang lebih baik. Menilai penampilan, keadaan dinding pundi kencing. Perhatian tertutup diberikan kepada kawasan mulut ureteri, serta zon (segi tiga) Lietho.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Prosedur untuk pemeriksaan endoskopik sistem kencing tidak berbahaya. Mana-mana campurtangan invasif membawa risiko pencemaran (jangkitan) organ ujian dan organ-organ yang mengalami pencerobohan semasa pemeriksaan.

Terdapat risiko tinggi jangkitan dari uretra ke pundi kencing, ureter (dengan perkembangan ureteritis) atau bahkan ke tisu buah pinggang dengan kemunculan manifestasi klinik pielonefritis.

Oleh sebab itu, doktor menetapkan kursus prophylactic agen antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas (Monural). Ubat ini digunakan selama 1-2 hari sebelum cystoscopy dan selama 5-6 hari selepas pelaksanaannya.

Sebagai tambahan kepada jangkitan, pemeriksaan endoskopi boleh menjadi faktor traumatik, terutama di tangan seorang pakar yang tidak berpengalaman. Uretra, seperti pundi kencing, berongga. Ia terdiri daripada dinding yang ditutup dengan membran mukus. Ia sangat mudah untuk merosakkannya dengan kecuaian atau ketidakpatuhan peraturan peralatan dan keselamatan. Hasilnya, pemeriksaan cystoscopic adalah rumit oleh trauma kepada utetra atau pundi kencing dengan pembentukan petikan palsu. Untuk merawat keadaan ini tidak mudah. Pembedahan mungkin diperlukan.

Sesetengah komplikasi cystoscopy memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan.

Pemeriksaan endoskopik diperlukan untuk mengesahkan atau mengecualikan beberapa penyakit. Ia berfungsi sebagai tambahan kepada kaedah rutin mengkaji organ-organ organ kencing. Ia tidak disyorkan untuk menjalani prosedur itu sendiri. Adalah penting untuk menilai keperluan pelaksanaannya dan kehadiran kontra.

Cystoscopy pundi kencing: bagaimana ia dilakukan pada wanita?

Perwakilan wanita lebih mudah terdedah kepada keradangan sistem genitouriner daripada lelaki. Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini membolehkan anda mengesan penyakit pada tahap awal dan dengan cepat mencari rawatan yang kompeten. Semua ini menyumbang kepada pemulihan yang cepat dan lengkap.

Cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita adalah prosedur yang agak biasa. Bagaimana ia dilakukan, kita belajar kemudian dalam artikel.

Apa itu?

Cystoscopy adalah pemeriksaan dalaman pundi kencing, dilakukan menggunakan alat khas.

Peranti ini adalah tiub fleksibel yang panjang dan sistem kanta dan eyepieces. Peranti ini dipanggil cystoscope. Ia biasanya panjang sederhana, yang sesuai untuk lelaki dan wanita.

Cystoscope dimasukkan ke dalam uretra dan kemudian ke dalam rongga pundi kencing. Tiub peranti ini sangat fleksibel, yang membolehkan untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah risiko merosakkan membran mukus uretra dan pundi kencing. Tiub di dalamnya berongga, yang membolehkannya masuk ke dalam organ sistem perkumuhan ubat-ubatan yang diperlukan.

Dengan bantuan sistem eyepieces dan kanta khas, imej dinding dalaman pundi kencing, yang diperolehi oleh peranti, dipaparkan pada skrin. Oleh itu, doktor boleh menilai keadaan organ dan mengenal pasti penyakit sedia ada.

Terima kasih kepada kemunculan perubatan dalam ciptaan ini, para doktor telah belajar bagaimana untuk mengenali penyakit-penyakit sistem urogenital dengan cepat dan tepat, mengenal pasti tumor, menyuntik dadah secara langsung ke organ-organ sistem ini, dan juga mengeluarkan polip kecil.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur

Cystoscopy membenarkan doktor mengesahkan penyakit sistem genitouriner dengan betul. Petunjuk untuk prosedur ini adalah:

  • Ia menyakitkan dan sukar untuk seseorang membuang air kecil.
  • Urin diekskresikan dengan darah dan nanah.
  • Perjalanan kerap ke tandas "dengan cara yang kecil."
  • Jangkitan kencing atau proses keradangan yang disyaki.
  • Tumor, sista dan polip yang disyaki.
  • Cystitis kronik.
  • Kesakitan yang berterusan di bahagian perut asal tidak diketahui.
  • Urolithiasis.

Dengan cystoscopy tepat pada masa, doktor yang hadir akan segera mengesan penyakit atau mengesahkan diagnosis, dan kemudian membuat rawatan yang kompeten.

Mana-mana penyakit berpanjangan boleh membawa kepada hasil yang tidak diingini, termasuk ketidakupayaan.

Oleh kerana prosedur ini dilakukan secara langsung di dalam uretra dan pundi kencing, terdapat beberapa kontraindikasi. Cystoscopy, dijalankan tanpa mengambil kira kontraindikasi ini, boleh membahayakan kesihatan pesakit:

  • Keradangan akut sistem genitouriner. Dengan sendirinya, prosedur cystoscopy mungkin membawa akibat seperti keradangan. Dan jika anda masuk ke cystoscope di pusat proses keradangan - keadaan hanya akan bertambah buruk.
  • Uretra tidak dapat dilalui, ini disebabkan gangguan sistem perkumuhan.
  • Darah tidak membeku dengan baik.
  • Fungsi buah pinggang terjejas.
  • Sebelum haid.
kepada kandungan ↑

Persediaan untuk

Sebelum melakukan prosedur ini, pesakit ditetapkan ujian darah dan air kencing umum. Dilakukan pemeriksaan menyeluruh dengan bantuan ultrasound, CT atau MRI.

Sejurus sebelum cystoscopy, doktor menetapkan diet khas dan rejim air minuman. Selalunya, cystoscopy dilakukan pada perut kosong. Pesakit dinasihatkan untuk tidak membuang air kecil sekurang-kurangnya satu jam sebelum cystoscopy.

Prosedur untuk cystoscopy pada wanita tidak menyakitkan seperti pada seks lelaki. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa uretra di kalangan wanita adalah lebih luas dan lebih pendek daripada pada lelaki. Oleh itu, pengenalan anestesia kepada pesakit tidak diperlukan. Tetapi ia boleh disediakan atas permintaan wanita atau semasa prosedur pembedahan.

Gejala kanser pundi kencing di kalangan wanita - baca artikel kami.

Bagaimana ia dilakukan?

Pesakit diletakkan di atas meja khas dengan kaki tersebar dan dirajut. Doktor merawat alat kelamin luaran dengan penyelesaian antiseptik. Manipulasi ini menghalang risiko jangkitan dalam uretra.

Kemudian hujung cystoscope dilapisi dengan jeli petroleum atau gliserin dan perlahan-lahan disuntik ke dalam uretra, bergerak lebih jauh ke pundi kencing. Untuk pemeriksaan yang lebih baik, saline diberikan secara lisan. Oleh kerana itu, banyak wanita yang tidak menggunakan anestesia merasa kencing yang berlebihan.

Sekiranya kesempurnaan ini menjadi menyakitkan, anda harus segera memaklumkan kepada doktor, yang akan mengeluarkan cecair yang berlebihan melalui cystoscope.

Dengan bantuan lensa, eyepieces dan cahaya yang memancarkan penghujung cystoscope, doktor dapat melihat dinding dalaman pundi kencing dan keseluruhan uretra. Biasanya, semua membran mukus perlu merah jambu terang tanpa sebarang pertumbuhan dan pembentukan.

Seringkali, Penyelesaian Indigocarmine ditadbir secara intravena kepada pesakit. Dia cat air kencing dengan warna yang cerah. Ini dilakukan untuk menilai sejauh mana selang dan dari mana air kencing berwarna ureter akan mengalir. Biasanya, kali ini adalah lima minit, tetapi untuk pelanggaran sistem kencing, kali ini bertahan lebih lama.

Kadangkala prosedur cystoscopy memerlukan intervensi tambahan. Untuk pemeriksaan yang lebih tepat, biopsi dilakukan dengan cystoscopy.

Biopsi adalah pengasingan kawasan kecil tisu yang kemudian diperiksa untuk tujuan diagnostik.

Prosedur ini biasanya memerlukan anestesia tempatan yang lemah, tetapi mengambil masa yang lama. Sekiranya cystoscopy diberikan kurang daripada setengah jam, maka biopsi memanjangkan masa prosedur untuk setengah jam lagi.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Walaupun cystoscopy tidak semestinya dianggap sebagai operasi dan paling tidak memerlukan anestesia atau anestesia, anda tidak boleh memanggilnya dengan mudah.

Tubuh pada masa pertama selepas prosedur akan merasakan beberapa kesan yang tidak menyenangkan. Campur tangan dalaman mengancam Anda merasa terutama pada hari pertama rasa sakit, kekejangan dan berat di perut bawah.

Sekiranya gejala ini tidak hilang selama beberapa hari berturut-turut, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Urinasi akan sangat menyakitkan pada mulanya. Untuk entah bagaimana memudahkan proses ini, wanita kencing, duduk di sebuah lembangan besar atau mandi, yang dipenuhi dengan merebus herba. Untuk tujuan sedemikian, beli koleksi ubat ginekologi atau urologi di farmasi.

Jangan bimbang bahawa air kencing selepas cystoscopy sedikit berubah warna. Ini adalah perkara biasa.

Kadang-kadang pemeriksaan cystoscopic mungkin mengancam pengenalan jangkitan atau kerosakan pada uretra dan mukosa urin. Sesetengah orang membangun uretritis, cystitis dan pyelonephritis selepas cystoscopy.

Jangkitan kencing yang direkodkan semasa peperiksaan dapat diakui oleh rasa sakit dan kesakitan di perut bawah, menggigil dan demam. Oleh itu, sangat penting untuk mencari pakar yang baik dan klinik yang baik dengan peralatan terkini untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku.

Cystoscopy pada zaman kanak-kanak

Cystoscopy dijalankan pada zaman kanak-kanak, dan pada prinsip yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi sudah tentu, prosedur ini untuk kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri.

Cystoscopy dilakukan hanya dengan keizinan bertulis daripada ibu bapa atau penjaganya.

Cystoscope untuk prosedur ini digunakan dengan panjang dan diameter yang lebih kecil, yang dikaitkan dengan saiz kecil uretra dan pundi kencing. Kanak-kanak kecil dan sangat teruja meletakkan bius umum. Kanak-kanak yang lebih tua dan lebih tenang hanya boleh dilakukan dengan anestesia tempatan.

Prosedur cystoscopy tersebar luas di seluruh dunia. Peralatan moden membolehkan yang paling boleh dipercayai dan dalam masa yang singkat untuk menentukan diagnosis pesakit. Dan kesederhanaan, dan dengan itu, tidak menyakitkan membuat prosedur ini dapat diakses oleh seluruh penduduk, bermula dengan anak-anak muda dan berakhir dengan orang tua.

Bagaimana pundi kencing dalam cystitis kronik melihat dari video:

Teknik Cystoscopy

Cystoscopy adalah kaedah diagnostik moden invasif minima yang mana struktur pundi kencing diperiksa. Dijalankan untuk mengenalpasti keabnormalan patologi, serta mengesan proses keradangan.

Apakah cystoscopy pundi kencing: bagaimana ia dilakukan pada wanita, lelaki dan kanak-kanak?

Konsep umum prosedur

Beberapa orang tahu bagaimana cystoscopy dilakukan, apakah jenis diagnosis ini. Prosedur ini membolehkan untuk menentukan pembentukan tisu terkecil dengan ketepatan maksimum.

Jenis diagnosis ini digunakan apabila kaedah lain tidak menunjukkan gambaran tepat mengenai penyakit ini. Cystoscopy adalah kaedah pemeriksaan endoskopik yang memberi maklumat tentang sifat tumor: mereka ganas atau tidak bermaya.

Menjalankan prosedur

Untuk cystoscopy gunakan peranti perubatan khas - cystoscope. Peranti ini adalah tiub logam panjang yang memanjang di mana penukar cahaya telah ditetapkan. Peranti ini adalah jenis yang tegar dan fleksibel.

Jenis penyelidikan bergantung kepada pilihan instrumen:

  • Cystoscopy keras dilakukan menggunakan peralatan jenis standard. Dengan cara ini, mengkaji keadaan saluran pundi kencing dan saluran kencing. Prosedur ini menyebabkan kesakitan, jadi menghabiskan cystoscopy di bawah anestesia umum. Jenis anestesia bergantung pada kerumitan prosedur dan keadaan pesakit. Anestesia dilakukan di bawah anestesia tempatan, umum atau tulang belakang, dengan cara ini mereka mendapat hasil yang paling tepat.
  • Cystoscopy fleksibel dilakukan menggunakan alat fleksibel. Prosedur ini kurang menyakitkan dan hampir tidak menyebabkan ketidakselesaan. Tetapi ia kurang bermaklumat. Dalam prestasi, jenis ini lebih rendah daripada versi sakit cystoscopy. Kaedah ini digunakan untuk menjalankan prosedur pada kanak-kanak, kerana doktor sering merosakkan tisu mukus dengan bantuan cystoscope tegar. Kanak-kanak melakukan diagnosis seperti ini sangat jarang dan hanya di bawah anestesia.

Cystoscopy pundi kencing pada lelaki dijalankan dengan memperkenalkan sistososkopi ke dalam uretra, dan cecair mula disuntik ke kanal kencing. Tempoh pemeriksaan boleh berlangsung dari 10 hingga 45 minit.

Banyak soalan timbul sebelum cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita. Bagaimana untuk membuat prosedur ini untuk seks yang adil? Cystoscopy pundi kencing pada wanita akan menyebabkan kurang selesa, kerana mereka mempunyai uretra yang lebih kecil berbanding lelaki. Sebagai peraturan, wanita tidak memerlukan anestesia umum, selalunya mereka didiagnosis di bawah anestesia tempatan. Oleh itu, bagaimana melakukan cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita dan lelaki, ada beberapa perbezaan.

Anestesia tempatan melibatkan merawat tisu dengan anestetik. Selalunya digunakan lidocaine. Terdapat satu lagi teknik baru. Suntikan tidak diperlukan, tetapi saluran kencing dirawat dengan gel.

Terma tambahan

Dalam sesetengah kes, cystoscopy ditunjukkan dengan biopsi. Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang cystoscopy tegar. Hasil kajian akan menentukan sifat pembentukan tumor.

Pemeriksaan jenis ini ditetapkan untuk tujuan terapeutik.

Cystoscopy membolehkan manipulasi terapeutik berikut:

  • pemberhentian pendarahan;
  • penyingkiran pembentukan tumor sifat malignan dan jinak;
  • pemasangan kateter;
  • pembedahan lumen dalaman.

Mengendalikan cystoscopy dalam pesakit luar atau institusi perubatan pesakit, pusat diagnostik, dan juga di klinik swasta.

Petunjuk untuk cystoscopy

Prosedur ini ditetapkan oleh pakar urologi. Pakar ini berkaitan dengan penyakit yang berkaitan dengan sistem genitouriner.

Cystoscopy mempunyai tanda-tanda berikut:

  • pesakit dengan diagnosis cystitis kronik;
  • pesakit yang darahnya ditemui dalam air kencing mereka untuk mencari punca fenomena ini;
  • orang yang menderita sistem urolitik;
  • cystoscopy boleh ditugaskan kepada kanak-kanak jika dia bimbang tentang enuresis;
  • Kehadiran sel-sel atipikal dalam air kencing memerlukan pemeriksaan lebih terperinci, kerana struktur sel tersebut dalam kebanyakan kes menunjukkan penampilan pembentukan tumor;
  • Sekiranya kesukaran membuang air kecil, disertai kesakitan di rantau pelvis, doktor mengesyorkan cystoscopy;
  • cystoscopy pada lelaki dilakukan jika hiperplasia prostat disyaki;
  • Orang yang menderita obstruksi atau penyempitan ureteri tertakluk kepada diagnosis jenis ini.

Kemunculan batu, kencing kerap, kesakitan di rantau pelvis - ini bukan senarai lengkap penyakit di mana cystoscopy ditunjukkan untuk memperjelas atau membuat diagnosis.

Banyak prosedur diagnostik dilakukan untuk mengesan penyakit tersebut dan menentukan sebabnya. Kaedah cytostatic bukan hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk merawat. Ia membolehkan anda menghilangkan tumor, mengisar atau menghilangkan batu, membakar ulser.

Contraindications

Cystoscopy tidak dilakukan oleh semua orang, terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur ini. Ia tidak digalakkan untuk menggunakan kaedah ini jika pesakit mempunyai gangguan berikut:

  • jangkitan dijumpai dalam sistem urogenital;
  • trauma kepada uretra;
  • terdapat diagnosis orchitis atau prostatitis di peringkat akut;
  • pembekuan darah perlahan.

Pada malam sebelum tinjauan tidak boleh minum beberapa ubat. Ini termasuk dadah anti-radang nonsteroid, antibiotik. Jangan mengambil aspirin, antikoagulan, mereka meningkatkan pendarahan. Cystoscopy pundi kencing pada wanita tidak dilakukan semasa kitaran haid.

Persediaan untuk prosedur

Cystoscopy memerlukan latihan khas. Beberapa hari sebelum sesi, pesakit menjalani ujian makmal:

  • biokimia air kencing;
  • analisis air kencing umum;
  • kiraan darah tidak membeku.

Sekiranya anestesia digunakan semasa prosedur, pesakit perlu menjalani pemeriksaan dengan perut kosong. Berapa lama masa yang diperlukan untuk tidak makan sebelum sesi, doktor akan mengira. Istilah ini adalah individu untuk setiap kes. Pakar mengambil kira jenis anestesia dan keadaan pesakit.

Pada waktu pagi sebelum sesi, rawatan kebersihan alat kelamin dilakukan. Ini adalah perlu untuk mengelakkan pengenalan bakteria berbahaya ke dalam badan. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pesakit untuk menerima antibiotik yang dipanggil Monural. Ubat ini akan membantu mengelakkan komplikasi yang mungkin timbul terhadap latar belakang jangkitan atau keradangan selepas diagnosis.

Menyediakan untuk cystoscopy adalah sangat penting, jangan mengabaikannya.

Selepas diagnosis

Selepas cystoscopy, hasilnya akan siap dalam satu jam. Doktor akan memberitahu pesakit apa kelainan dan patologi yang dikesan semasa peperiksaan. Sekiranya biopsi dilakukan, hasil prosedur tidak akan diketahui dengan segera. Sampel tisu akan dihantar ke makmal di mana mereka akan dipelajari dengan teliti.

Selepas cystoscopy, ketidakselesaan mungkin berterusan selama tiga hari lagi. Warna air kencing berubah, menjadi gelap, terkadang gumpalan darah dapat terapung di dalamnya. Untuk simptom ini pergi lebih cepat, disarankan untuk minum banyak cecair.

Doktor sering menetapkan antibiotik.

Langkah sedemikian akan membantu mengelakkan proses keradangan dan menular yang mungkin timbul selepas rawatan. Sekiranya gejala-gejala yang tidak menyenangkan itu berterusan, dan keadaan kesihatan bertambah teruk setiap hari, anda perlu segera berjumpa doktor.

Isyarat berbahaya adalah:

  • menarik balik sakit belakang;
  • demam;
  • cacat kencing;
  • darah dalam air kencing tidak hilang walaupun selepas beberapa hari.

Prosedur dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan komplikasi. Oleh itu, selepas perlu memantau keadaan kesihatan.

Ulasan Pesakit

Cystoscopy adalah kaedah diagnostik yang agak popular.

Ramai orang yang mengalami masalah pundi kencing perlu berurusan dengannya. Ulasan pesakit menunjukkan keberkesanan jenis diagnosis yang tinggi ini.

Ramai pesakit mengadu ketidakselesaan, sensasi yang timbul selepas prosedur. Tetapi sebagai peraturan, mereka bersifat sementara dan lulus dengan cepat.

Cystoscopy pada wanita, lelaki dan kanak-kanak dilakukan dengan cara yang berbeza. Bagi kanak-kanak, kaedah yang lebih benih dipilih, perhatian khusus diberikan kepada pilihan ubat anestetik.

Pada lelaki dan wanita, skema diagnostik dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi dan keterukan keadaan. Apabila cystoscopy pundi kencing wanita menggunakan kaedah anestesia tempatan, serta peranti tambahan.

Rahsia dari pembaca kami

Artikel yang berkaitan

Cystoscopy

Cystoscopy adalah satu kaedah diagnostik instrumental (endoskopi) dalam keadaan pundi kencing, yang membolehkan untuk melakukan intervensi pembedahan tempatan yang serentak apabila mengesan kawasan patologi di dalamnya.

Cystoscopy adalah kaedah paling bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan pundi kencing

Struktur pundi kencing

Pundi kencing adalah organ bulat kosong kira-kira 700 ml, terletak di belakang tulang kemaluan. Kotak dalamannya mempunyai warna merah jambu pucat yang seragam, ia dilipat dengan pengecualian zon segitiga Lete - kawasan di antara uretra dan dua ureter, di mana tumpuannya adalah:

  • saluran darah yang besar;
  • pengakhiran saraf yang menghantar isyarat kepada otak mengenai tahap pengisian pundi kencing;
  • otot, yang oleh penguncupannya menyebabkan pengosongannya.

Setiap 25-30 saat, sebahagian urin memasuki pundi kencing melalui ureter.

Biasanya, membran dalaman pundi kencing mempunyai warna merah jambu pucat

Cystoscope

Cystoscope - kateter diagnostik, yang terdiri daripada beberapa bahagian:

  1. Asas peranti adalah tabung berongga atau fleksibel (probe), di dalamnya terletak: sistem kanta pembesar; sebuah saluran di mana instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing; saluran untuk mengisi pundi kencing dengan antiseptik dan plumbumnya. Tiub ini dimasukkan ke dalam uretra (urethra) sebelum ia masuk ke rongga pundi kencing.
  2. Satu lensa sensor (atau kamera video) dan sumber cahaya dalam bentuk halogen cahaya atau lampu xenon yang sejuk tetap pada hujung pundii dari probe optik.
  3. Di seberang tiub adalah lensa mata atau kabel untuk menyambung ke monitor komputer.
Cystoscope adalah pemeriksaan keras dengan lensa pembesar di dalamnya

Endoskopi tegar digunakan apabila memeriksa pundi kencing pada wanita dengan uretra pendek (3-4 cm). Ia memberikan imej yang lebih jelas daripada penyelidikan yang fleksibel, tetapi pengenalannya menyakitkan, oleh itu ia memerlukan anestesi sebelum. Kateter fleksibel (mudah alih) digunakan dalam cystoscopy pada lelaki dan kanak-kanak, ia lebih kerap digunakan dalam amalan urologi.

Ciri-ciri Cystoscope

Gabungan fungsi diagnosis dan pembedahan endoskopi membolehkan:

  1. Periksa keadaan uretra.
  2. Untuk menjalankan pemeriksaan permukaan dalaman pundi kencing.
  3. Kenal pasti pada peringkat awal tumor.
  4. Mengesan kemasukan dalam bentuk nanah, batu, lendir. Cystoscopy membolehkan anda mengenal pasti tumor pundi kencing pada peringkat awal
  5. Tentukan saiz dan lokasi badan asing.
  6. Hancurkan dan keluarkan kerikil.
  7. Untuk melakukan catheterization retrograde ureters dan untuk menerima pada masa yang sama pelepasan berasingan dari setiap buah pinggang, yang membolehkan untuk menyelesaikan masalah fungsi, keupayaan kerja.
  8. Keluarkan polip (proses patologi pada lapisan dalaman pundi kencing).
  9. Mengikis hakisan.
  10. Ambil bahan untuk penyelidikan makmal histologi.
  11. Keluarkan ketat (menyempitkan) dalam saluran kencing.
  12. Selepas reseksi transurethral prostat (kelenjar prostat), tuangkan tisu yang rusak.
Menggunakan cystoscopy, adalah mungkin untuk mengenalpasti dan mengeluarkan polip dalam pundi kencing.

Apa yang boleh dikesan dengan cystoscopy

Cystoscopy membolehkan anda mengesan:

  1. Pembentukan uretra.
  2. Langkah palsu uretra.
  3. Cystitis
  4. Tumor dalam pundi kencing.
  5. Fistula Urogenital.
  6. Diverticula (penipisan dinding pundi kencing dengan penonjolannya).
  7. Batu dalam rongga pundi kencing.
  8. Sumber pendarahan.
Semasa cystoscopy, diverticula pundi kencing dapat dikesan.

Petunjuk untuk cystoscopy

Endoskopi pundi kencing ditetapkan untuk:

  1. Pemeriksaan pundi kencing dengan cystitis kronik berulang yang berterusan.
  2. Pengesanan tumor kandung kemih.
  3. Pengesanan kanser prostat pada lelaki.
  4. Perhalusi analisis air kencing dalam pengesanan sel-sel atipikal.
  5. Alasan penjelasan:
  • halangan atau stenosis (penyempitan) ureter;
  • kerap atau kencing yang sukar;
Cystoscopy ditetapkan untuk inkontinensia dalam pesakit.
  • enuresis (inkontinensia kencing) pada kanak-kanak atau orang dewasa;
  • impuls sakit dalam pelvis semasa pergerakan;
  • kencing yang menyakitkan;
  • penampilan darah dalam air kencing.

Penyediaan untuk cystoscopy

  1. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, ini amat penting jika anda bercadang untuk menjalankan kajian di bawah anestesia umum. Tempoh latihan dan ciri-cirinya ditentukan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu, berdasarkan pada pesakit, jenis anestesia, dan penyakit bersamaan.
  2. Pesakit mesti memberitahu doktor semua ubat yang sedang diambil. Ubat anti-radang bukan steroid adalah tidak diingini; antikoagulan (antikoagulan); analgesik yang juga meningkatkan kemungkinan pendarahan semasa kajian; insulin; ubat untuk merawat arthritis. Doktor mungkin mengesyorkan mengambil ubat antimikrobial sebelum cystoscopy
  3. Pada malam sebelum peperiksaan sebelum waktu tidur, perlu mengambil agen antimikroba spektrum luas yang disarankan oleh doktor anda, sebagai contoh, Monural, untuk mengurangkan risiko jangkitan saluran kencing semasa manipulasi diagnostik.
  4. Menyediakan pesakit untuk cystoscopy sebelum pemeriksaan semestinya melibatkan rawatan kebersihan yang berhati-hati terhadap organ-organ alat kelamin untuk tujuan yang sama.
  5. Adalah dinasihatkan untuk mencukur rambut di dalam selangkangan.
  6. Pesakit perlu diingat bahawa semasa haid, cystoscopy pundi kencing wanita tidak ditunjukkan. Keadaan ini perlu dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor apabila memilih tarikh kajian.
  7. Jika endoskopi dilakukan pada lelaki kerana prostatitis atau adenoma prostat, maka enema pembersihan mesti dilakukan sebelum prosedur. Lelaki boleh diberi enema pembersih sebelum cystoscopy
  8. Ambil prosedur dengan anda:
  • arah untuk cystoscopy;
  • rekod perubatan yang berkaitan;
  • X-ray;
  • ultrasound dan data MRI.
  • keputusan ujian makmal.

Kadangkala persoalan timbul sama ada perlu mengosongkan pundi kencing sebelum cystoscopy. Anda tidak boleh bimbang tentang tahap pengisian. Semasa kajian ini, doktor akan menyediakan peregangan pundi kencing kerana pengenalan larutan furatsilina.

Penyelesaian furacilin disuntik ke rongga pundi kencing semasa cystoscopy.

Bagaimana cystoscopy

Cystoscopy dilakukan dalam persekitaran pesakit luar dan di hospital. Biasanya, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan (dalam 90% kes), tetapi jika cystoscopy dilakukan pada kanak-kanak atau endoskopi digunakan untuk campur tangan pembedahan, maka anestesiologi menggunakan anestesia umum.

Pesakit terletak di kerusi dengan struktur sokongan khas untuk kaki. Uretra dirawat dengan ubat anestetik - Prilocain, Lidocaine. Terdapat gel anestetik, yang juga mengurangkan geseran yang berlaku semasa pergerakan kateter melalui uretra - Luan, Xylokain, Katedzhel.

Untuk mengurangkan geseran, endoskopi dilapis dengan berhati-hati dengan gliserin steril - ia tidak mengurangkan ketelusan media optik. Apabila instrumen mencapai rongga pundi kencing, doktor akan membuang air kencing sisa dengan menggunakan saluran khas di dalam tiub dan mengalirkan gelembung melalui saluran yang sama dengan larutan furatsilin.

Untuk memudahkan perkembangan cystoscope melalui uretra, gel anestetik digunakan.

Selepas mencuci, doktor mengisi gelembung dengan bahagian segar furatsilina untuk menentukan jumlahnya, memberi tumpuan kepada perasaan pesakit. Ini diikuti dengan pemeriksaan permukaan dalaman pundi kencing melalui kanta mata atau pada skrin monitor.

Varieti cystoscopy

  1. Chromocytoscopy. Jika tujuan kajian bukan hanya pundi kencing yang meradang, tetapi juga keadaan ureter dan buah pinggang, maka pesakit disuntik secara intravena dengan larutan (1-3 ml) pewarna yang mempunyai warna biru - 0.4% daripada karbohidrat indigo. Doktor mencatatkan masa selepas mana bahagian bendalir biru dari uretter mula mengalir ke pundi kencing (norma ialah 3-5 minit); keseragaman dan keamatan pengeluaran karbohidrat indigo; jumlah ubat terpilih dari setiap ureter.
  2. Cystoscopy tegar. Apabila merancang manipulasi yang menyakitkan dalam rongga pundi kencing, anestesia intravena atau topeng dilakukan, serta anestesia serantau - spinal-epidural atau epidural (anestetik disuntikkan antara vertebra ke saraf tunjang pada kedalaman yang berbeza).

Seluruh prosedur cystoscopy mengambil masa 10-45 minit.

Sebelum melakukan cystoscopy yang tegar, anestesia digunakan.

Ciri-ciri cystoscopy dalam pelbagai kategori pesakit

Dengan mematuhi prinsip umum cystoscopy, doktor mengambil kira ciri-ciri anatomi dan fisiologi kumpulan pesakit yang berlainan.

Cystoscopy pada lelaki

Cystoscopy pundi kencing pada lelaki digunakan bukan sahaja untuk rawatan sistem kencing, tetapi juga untuk masalah dengan prostat. Disebabkan hakikat bahawa urethra lelaki mempunyai panjang 16-24 cm, kemasukan kateter boleh menyakitkan, memerlukan anestesia tempatan. Penggunaan cystoscopy fleksibel menggunakan probe optik elastik.

Cystoscopy pada wanita

Patologi saluran kencing lebih banyak ciri wanita (80% daripada semua sistitis). Uretra pendek membolehkan penggunaan endoskopi tegar.

Dalam wanita, cystoscopy boleh dilakukan dengan baik sama ada siasatan tegar atau fleksibel.

Pemeriksaan wanita hamil

Cystoscopy semasa kehamilan dibenarkan, ia digunakan untuk saliran buah pinggang ketika mengesan darah dalam air kencing atau batu-batu ginjal yang disyaki. Tetapi disebabkan oleh ancaman pengguguran spontan sebagai tindak balas kepada impuls kencing, cystoscopy disyorkan untuk wanita hamil hanya apabila benar-benar diperlukan. Ibu cystitis yang tidak dirawat dalam 50% kes menjadi sumber jangkitan bayi yang baru lahir.

Cystoscopy pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, cystoscopy hanya dilakukan di bawah anestesia, pada usia awal - semestinya di bawah anestesia umum. Ibu bapa memberikan keizinan bertulis untuk endoskopi. Memerlukan pakar yang berkelayakan tinggi. Cystoscopes anak-anak khas diameter yang berbeza telah dibangunkan, yang membolehkan melakukan prosedur walaupun untuk bayi baru lahir. Perintis antiseptik diproses dengan alat kelamin luaran bayi.

Pengenalan kateter pada kanak-kanak perempuan (pada bayi baru lahir hanya 1.5 cm) tidak menyebabkan kesulitan, dan pada lelaki ini teknik cystoscopy diperlukan:

  1. Hujung instrumen yang disisipkan oleh doktor ke pembukaan luar uretra. Sebelum melakukan cystoscopy, anestesia diberikan kepada anak.
  2. Pada batang endoskopi, penis berhati-hati.
  3. Kemudian catheter perlahan-lahan bergerak ke prostat.
  4. Zakar bersama-sama dengan kateter itu diturunkan dari abdomen ke skrotum, bertujuan untuk instrumen itu masuk ke pundi kencing tanpa berehat pada simfisis.

Perlu mengambil kira umur budak: pada bayi yang baru lahir, panjang uretra adalah 5 cm, untuk setiap tahun ia meningkat sebanyak 0,5 cm.

Cadangan selepas cystoscopy

Sekiranya pemeriksaan dilakukan pada pesakit luar, tidak disyorkan untuk pesakit mendapatkan di belakang roda segera - selepas anestesia, reaksi mungkin perlahan. Lebih baik menggunakan pengangkutan awam. Sebagai hasil penyisipan catheter, masa yang singkat (sehingga seminggu) dapat dirasakan:

  • kerap dan ganas mendesak ke tandas;
Selepas cystoscopy, pesakit mungkin mengalami peningkatan pembuangan air kencing.
  • kesakitan pundi kencing;
  • gatal-gatal dan pembakaran apabila buang air kecil;
  • ketidakselesaan di bahagian perut, diperparah oleh pergerakan;
  • campur darah merah dalam air kencing.

Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, dinasihatkan supaya menggunakan lebih banyak cecair untuk meningkatkan jumlah air kencing yang dikumuhkan, anda juga boleh mengambil sedatif - seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Analgesik tidak disyorkan kerana takut pendarahan.

Jika kesan yang tidak menyenangkan bertahan lebih lama, disertai oleh demam, pengekalan kencing, peningkatan sakit, sakit di bahagian bawah - ini adalah petunjuk untuk mendapatkan perhatian perubatan.

Kemunculan sakit belakang selepas cystoscopy adalah isyarat penggera yang memerlukan perundingan dengan pakar

Komplikasi Cystoscopy

Komplikasi yang paling berbahaya adalah trauma kepada uretra, yang mungkin memerlukan pembedahan jika kursus palsu terbentuk. Di samping itu, komplikasi seperti itu boleh dilakukan:

  • pendarahan yang berpanjangan;
  • jangkitan saluran kencing;
  • pyelonephritis akut.

Contraindications

Cystoscopy tidak dilakukan apabila:

  1. Cystitis akut dan uretritis. Cystoscopy dikontraindikasikan sekiranya berlaku pembengkakan keradangan pundi kencing.
  2. Prostatitis dan orchitis kronik, terutama di peringkat akut.
  3. Pendarahan dari saluran kencing yang tidak diketahui etiologi.
  4. Patologi pembekuan darah.
  5. Kondisi demam.

Apakah cystoscopy dan bagaimana prosedur dijalankan, lihat dalam video:

Cystoscopy - diagnosis dan rawatan pundi kencing

Maklumat am

Pelbagai patologi pundi kencing mengganggu jumlah penduduk yang cukup ramai. Di sesetengah pesakit, mereka disertai dengan kesakitan di pinggul, manakala yang lain mengadu kencing kerap dan / atau kencing manis. Perubahan dalam analisis air kencing, di mana mungkin untuk mengenal pasti sebilangan besar sel-sel darah merah dan leukosit, serta protein, membantu menubuhkan ketersediaan penyakit-penyakit ini. Bagi tumor pundi kencing, mereka jarang didiagnosis, tetapi agak sukar untuk mengenal pasti mereka pada peringkat awal.
Cystoscopy adalah salah satu kaedah penyelidikan yang terbaik jika perlu membuat diagnosis yang tepat mengenai proses patologi, dan pada peringkat awal perkembangannya. Kami akan membincangkan mengenai kaedah diagnosis dan rawatan pundi kencing ini sekarang.

Cystoscopy - definisi

Istilah cystoscopy berasal dari dua perkataan "kystis" dan "skopeo", yang bermaksud "pundi kencing" dan "memeriksa, memeriksa". Dari sini, ia adalah bahawa cystoscopy adalah kaedah invasif optikal untuk memeriksa seluruh permukaan pundi kencing menggunakan alat khas, iaitu cystoscope, yang dimasukkan ke dalam kawasan ini melalui uretra (uretra). Segera menarik perhatian pembaca kepada fakta, maka dengan kaedah invasif merujuk kepada prosedur perubatan yang berkaitan dengan penembusan melalui halangan luaran alam semula jadi (membran mukus, kulit). Dengan pengenalan peranti ini melalui uretra sering dijalankan dan pemeriksaannya, iaitu. urethroscopy. Segera, kita perhatikan bahawa dengan menggunakan kaedah ini, seseorang dapat dengan teliti membezakan struktur dalaman kedua-dua pundi kencing dan uretra, yang sangat maju diagnosis semua patologi saluran kencing. Namun begitu, terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk mendapatkan sejumlah besar maklumat penting yang tidak tersedia semasa peperiksaan ultrasound dan X-ray.

Beberapa perkataan mengenai cystoscope

Cystoscope adalah alat dalam bentuk tiub panjang, yang dilengkapi dengan silinder logam di sekeliling peranti, dan sistem pencahayaan. Di dalam silinder adalah cecair pengairan yang disuntik ke dalam pundi kencing. Di samping itu, di tengah silinder, anda dapat melihat saluran tambahan khas yang diperlukan untuk pengenalan kateter ke dalam ureter. Forsep sering diperkenalkan ke saluran yang sama untuk mengambil sampel neoplasma malignan atau jinak, serta elektrod divisik untuk mengeluarkan polip.

Pakar moden membezakan 2 jenis cystoscope, iaitu:

  • cystoscope tegar standard;
  • cystoscope fleksibel.

Pilihan instrumen ditentukan oleh tujuan kajian.

Cystoscopy tegar - apa itu?

Petunjuk

Sehingga kini, terdapat beberapa petunjuk untuk menjalankan kajian ini. Anda boleh menambah ke senarai mereka:

  • kehadiran darah dalam air kencing;
  • pelbagai gangguan kencing yang tidak dapat dijelaskan oleh kaedah diagnostik lain;
  • cystitis berulang kerap;
  • pengenalan sel-sel atipikal dalam analisis air kencing;
  • inkontinensia kencing;
  • sakit perut kronik;
  • kehadiran batu dalam saluran kencing;
  • peningkatan aktiviti pundi kencing;
  • keperluan untuk catheterization pundi kencing;
  • neoplasma atau perubahan yang dikesan oleh ultrasound atau tomografi yang dikira (pemeriksaan sinar-X, yang membolehkan kajian terperinci mengenai struktur tisu), yang memerlukan penjelasan;
  • disyaki cystitis interstisial (sindrom klinikal, disertai dengan keradangan pundi kencing, tidak dikaitkan dengan jangkitan).

Dalam semua kes ini, pakar ini dengan teliti memeriksa kedua-dua keadaan membran mukus dan patensi uretra, lokasi mulut ureter, dan kapasiti pundi kencing.

Apakah peranan yang dimainkannya?

Contraindications

Metodologi

Adalah disyorkan untuk melincirkan sistososkop sebelum diperkenalkan dengan gliserin eksklusif steril, yang tidak cenderung mengganggu ketelusan media optik. Semua manipulasi dijalankan di bawah keadaan aseptik. Sejurus selepas instrumen disuntik, air kencing sisa dikeluarkan dari pundi kencing, selepas itu dibasuh dengan larutan furatsilin dalam bentuk yang hangat. Untuk menubuhkan kapasiti pundi kencing ia diisi dengan penyelesaian yang sama sehingga pesakit merasakan keinginan untuk membuang air kencing. Dalam kebanyakan kes, 200 ml cecair ini cukup untuk keseluruhan prosedur. Pemeriksaan membran mukus di kawasan ini bermula dengan dinding anterior pundi kencing. Selepas itu, doktor mengkaji bahagian kiri, belakang dan dinding sebelah kanan. Terutama perhatian yang menarik dibayar, sebagai peraturan, ke rantau segi tiga Leteto dan semua kerana di bahagian ini pelbagai proses patologi paling kerap diletakkan. Di bawah segitiga Lietho merujuk kepada kawasan di bahagian bawah pundi kencing.

Semasa peperiksaan, perhatian yang tinggi akan dibayar kepada kedua-dua lokasi dan simetri dari lubang ureter. Sama pentingnya adalah bilangan dan bentuk mereka. Pakar menetapkan pewarnaan membran mukus, yang dalam keadaan normal harus licin dan merah jambu pucat. Kapal terletak di atasnya, agak lembut. Bagi kawasan Lete segitiga, ia dicirikan oleh kapal yang lebih besar. Mulut ureter boleh berbentuk bujur dan bulat, seperti celah, berbentuk segi empat atau sabit, tetapi dalam semua keadaan, mereka mestilah bersimetri. Semasa kajian, kedua-dua neoplasma dan rembesan patologi dalam bentuk darah atau nanah dapat dilihat dengan mudah.

Adakah prosedur ini bergabung dengan kaedah penyelidikan lain?

Dalam kebanyakan kes, cystoscopy dijalankan bersama-sama dengan kromositoskopi, yang menyediakan pentadbiran intravena daripada 1 hingga 3 ml daripada 0.4% penyelesaian karbohidrat indigo. Indigo Carmine adalah bahan pewarna, dikurniakan warna biru. Pengenalan bahan ini membolehkan anda menentukan bagaimana betul-betul air kencing berwarna biru akan muncul dari setiap ureter, dan dengan intensiti apa yang akan dikeluarkan. Sekiranya tiada patologi, air kencing dirembes, sebagai peraturan, dalam 3-5 minit. Jika ini tidak berlaku dalam masa 10 hingga 12 minit, maka pelanggaran aliran keluar air kencing atau penurunan yang signifikan dalam kecekapan buah pinggang di muka.

Berapa lama prosedurnya?

Seluruh prosedur mengambil masa 5 - 7 hingga 40 - 45 minit.

Adakah mungkin untuk menggantikan prosedur dengan kaedah diagnostik yang kurang invasif?

Menurut pakar, dalam beberapa kes ini mungkin. Jadi, sebagai contoh, agak kerap bukan prosedur ini, pemeriksaan ultrasound pundi kencing dilakukan. Di samping itu, untuk mendapatkan bantuan, anda boleh beralih kepada resonans magnetik nuklear atau tomografi komputasi buah pinggang atau pelvis kecil. Sering digunakan dan kajian sinar-X dalam menghadapi cystography, urography dan urethrography. Untuk semua itu, seseorang tidak boleh lupa bahawa cystoscopy dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, jadi dalam kebanyakan kes menjalankan prosedur ini diperlukan.

Sebelum penyelidikan

Apa yang perlu saya ambil dengan saya?

Pergi ke kaji selidik ini, bawa bersama anda:

  • pakaian hangat yang selesa;
  • X-ray;
  • rekod perubatan;
  • data tomografi;
  • ubat.

Bagi perkara-perkara yang paling baik di rumah, ia adalah, di atas semua, barang-barang berharga dan kosmetik.

Siapa yang terlibat?

Adakah ia sakit?

Tanpa sebarang keraguan, cystoscopy tidak boleh dipanggil prosedur yang menyenangkan, jadi pesakit masih mengalami beberapa sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan semasa pelaksanaannya. Satu-satunya pengecualian ialah pesakit yang menerima anestesia umum, tetapi terdapat beberapa daripada mereka, kerana dalam 90% kes, pakar mencari bantuan langsung kepada anestesia tempatan.

Selepas penyelidikan

Sejurus selepas kajian itu, pakar akan bercakap dengan anda tentang pelan tindakan masa depan dan rawatan yang diperlukan, serta memberi cadangan mengenai cara bertindak selepas prosedur. Selalunya, pesakit dinasihatkan untuk meminum sebanyak mungkin cecair, yang akan membantu mencairkan air kencing, dan, dengan itu, mengurangkan sedikit ketidakselesaan dan sensasi terbakar apabila kencing. Kemunculan darah dalam air kencing tidak boleh menakutkan anda. Kehadirannya dalam air kencing dalam masa 1 - 2 hari dianggap normal. Antara fenomena biasa yang dapat diperhatikan selama beberapa hari selepas prosedur, kita juga boleh mengira rasa sakit di abdomen bawah dan sensasi terbakar di dalam uretra. Ada kemungkinan anda akan diberi rawatan antibakteria khas yang diperlukan untuk mencegah jangkitan saluran kencing. Bagi ubat penghilang rasa sakit, mereka paling sering dikontraindikasikan, kerana ubat ini cenderung menipis darah, yang secara ketara meningkatkan risiko pendarahan. Dalam semua rancangan lain, ia dibenarkan untuk kembali ke irama kehidupan yang biasa, jadi jangan terlalu risau.

Bila tidak melakukan tanpa bantuan pakar?

Komplikasi yang mungkin

Salah satu komplikasi yang paling berbahaya dalam kajian ini dianggap sebagai kecederaan kepada uretra, akibatnya pesakit mengembangkan laluan palsu. Dalam kes sedemikian, pakar berpaling kepada cystostomy untuk bantuan - kaedah untuk mengeluarkan air kencing dari pundi kencing menggunakan kateter khas yang dimasukkan melalui pemotongan di kawasan suprapubic.

Senarai komplikasi lain yang mungkin timbul selepas manipulasi seperti itu boleh dimasukkan:

  • trauma kepada uretra;
  • pengekalan kencing;
  • kehadiran darah dalam air kencing untuk masa yang lama;
  • jangkitan saluran kencing;
  • pyelonephritis (keradangan ginjal etiologi bakteria).

Cystoscopy pada kanak-kanak

Hari ini, operasi urologi kecil seperti cystoscopy sering dilakukan untuk kanak-kanak. Katakan lebih banyak lagi, operasi sedemikian menduduki kedudukan utama di antara campur tangan pembedaan yang lain yang dilakukan kepada kanak-kanak. Petunjuk bagi kajian semacam itu boleh menjadi sangat pelbagai, bermula dengan masalah kencing dan berakhir dengan tumor malignan.
Semasa kajian, pakar ini menggunakan cystoscopes kanak-kanak secara eksklusif, diameternya dipilih untuk setiap pesakit kecil secara individu. Pilihan mereka bergantung pada usia pesakit dan ciri-ciri anatomi uretranya. Terdapat juga cystoscopes untuk bayi baru lahir. Dalam kanak-kanak kecil, penyelidikan dijalankan di bawah anestesia umum. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, anestesia tempatan digunakan.

Bayi diletakkan di atas kerusi urologi, kakinya dipindahkan, selepas itu alat kelamin luaran diproses dengan teliti. Mereka biasanya dirawat dengan penyelesaian merkuri. Bagi kanak-kanak perempuan, mudah untuk memperkenalkan mereka dengan cystoscope, yang tidak berlaku dengan lelaki. Dalam kes mereka, alat parut pertama dimasukkan ke dalam pembukaan luaran uretra. Selepas itu, zakar ditarik pada batang cystoscope dan hanya selepas batangnya perlahan ditarik sehingga ia sampai ke bahagian bodoh. Pada akhirnya, zakar dipindahkan bersama dengan instrumen turun dari garis tengah abdomen ke skrotum. Ia dipindahkan sedemikian rupa supaya instrumen itu tidak menyentuh sendi kemaluan, tetapi menembusi terus ke dalam pundi kencing.