Adenoma adrenal pada lelaki: klasifikasi

Kelenjar adrenal adalah kelenjar berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal. Organ endokrin ini mengawal metabolisme, tindak balas imun, tekanan arteri sistemik dan parameter lain.

Kelenjar adrenal dipengaruhi 2-3 kali lebih kerap pada lelaki berbanding dengan seks yang lemah. Kejadian puncak dalam semua nosologi berlaku pada usia 35 hingga 60 tahun. Penyakit yang paling biasa adalah adenoma (tumor benign kelenjar kelenjar). Patologi ini menyumbang kira-kira satu pertiga daripada semua masalah dengan kelenjar adrenal pada lelaki dan wanita. Dalam 75% kes, neoplasma berlaku dalam korteks adrenal, dan dalam 25% pada lapisan otak.

Adenoma adenoma: klasifikasi

Adenoma boleh menjejaskan hanya satu kelenjar adrenal. Ini berlaku dalam kebanyakan kes (96-97%). Kelenjar kiri lebih kerap daripada kelenjar kanan.

Bahagian tumor bilateral menyumbang 3-4% daripada semua kes. Kadang-kadang dalam satu kelenjar adrenal dua atau lebih kumpulan adenoma dapat dijumpai sekaligus. Dalam kes ini, pelbagai tumor didiagnosis.

Semua adenoma adrenal berpotensi mampu merembuhkan bahan aktif (hormon) secara biologi ke dalam darah. Kadang-kadang aktiviti fungsi tumor tidak wujud untuk masa yang lama. Tetapi pertumbuhan adenoma dalam diameter membawa kepada peningkatan dalam rembesan hormon dan kemunculan ketidakseimbangan.

Tumor benign dibahagikan kepada:

  • aldosteromas (menghasilkan aldosteron dan mineralocorticoid lain);
  • androsteromes (mereka menghasilkan steroid seks lelaki);
  • corticoestromas (mereka menghasilkan steroid seks wanita);
  • kortikosteromas (merembeskan glukokortikoid);
  • pheochromocytomas (membuang katekolamin ke dalam aliran darah);
  • digabungkan (mempunyai rembesan bercampur);
  • neoplasma tanpa aktiviti hormon yang jelas.

Dimensi adenoma boleh mencapai saiz raksasa.

  • tumor saiz kecil (sehingga 10 mm);
  • sederhana (10-30 mm);
  • tumor besar (lebih daripada 30 mm);
  • gergasi (lebih daripada 100 mm).

Biasanya tumor mempunyai bentuk bulat. Ia tidak disalurkan ke tisu sekitarnya. Tumor adalah benigna, jadi batasannya jelas ditakrifkan. Adenoma dikelilingi oleh kapsul yang padat. Struktur neoplasma itu sendiri seringkali homogen. Oleh warna kulit adenoma biasanya kuning, coklat, kuning air. Pheochromocyte warna - coklat gelap, kemerahan.

Struktur histologi adenoma:

  • sel jelas;
  • sel gelap;
  • kromaffin;
  • bercampur

Punca Adrenoma Adrenal

Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk menubuhkan penyebab sebenar tumor benigna. Dipercayai bahawa adenoma korteks adrenal boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap peningkatan tekanan pada tisu kelenjar pada bila-bila masa sepanjang hayatnya. Tekanan, trauma, campur tangan pembedahan yang teruk, strok. Serangan jantung secara teorinya boleh mencetuskan penyakit.

Adalah ditakrifkan bahawa keturunan memainkan peranan dalam rupa adenomas.

Tumor medulla (pheochromocytoma) dalam 10% kes adalah familial. Pesakit mempunyai sejarah yang terbeban (tumor yang serupa telah dikenalpasti di kalangan saudara terdekat).

Juga, pheochromocytoma boleh menjadi salah satu komponen sindrom genetik pelbagai neoplasias endokrin (MEN). Penyakit ini disertai oleh kerosakan kepada beberapa kelenjar.

Pheochromocytoma diperbetulkan dalam komposisi:

  • MANH 2 jenis A (Sippl syndrome);
  • MENB 2B (Gorlin syndrome).

Penyebab genetik pheochromocytoma juga mungkin dikombinasikan dengan penyakit neuroektodermal (neurofibromatosis, sclerosis tuberous, sindrom Sturge-Weber, dll.).

Kecenderungan keturunan dikesan dalam sesetengah pesakit dengan adenomas korteks adrenal.

Faktor lain yang mendorong perkembangan tumor adrenal jinak:

  • berat berlebihan;
  • umur lebih dari 30-35 tahun;
  • kehadiran hipertensi arteri;
  • dislipidemia;
  • diabetes jenis 2;
  • merokok

Gejala adenoma adrenal

Tumor jinak boleh berlaku tanpa sebarang manifestasi. Adenomas seperti itu menjadi penemuan rawak semasa ultrasound atau tomografi. Dalam kes lain, penyakit ini mempunyai gejala.

Neoplasma mungkin mempunyai tanda-tanda:

  • kerana gangguan hormon;
  • disebabkan oleh pemampatan tisu sekeliling.

Adenoma adrenal yang paling biasa ialah kortikosteroid. Menghasilkan lebihan kortisol dan analognya. Memberi gambaran klinikal utama hypercortisolism. Gangguan ini sesuai dengan sindrom Itsenko-Cushing.

Aldosteroma berlaku kurang kerap. Ia mengeluarkan aldosteron dan mineralocorticoid lain ke dalam darah. Tumor seperti itu membawa kepada perkembangan hiperaldosteronisme primer (penyakit Conn's).

Androsteroma menyembur androgen. Yang paling aktif ialah testosteron. Pada lelaki, adenoma tersebut menyebabkan peningkatan ciri seksual. Pada kanak-kanak lelaki sebelum akil baligh, tumor menimbulkan perkembangan seksual sebelum ini dalam jenis isoseksual. Semua ciri seksual lelaki menengah muncul.

Corticoestroma mensintesis estrogen. Jika tumor seperti itu muncul pada seorang lelaki, maka tubuhnya memperoleh ciri-ciri feminin (feminized).

Pheochromocytoma merembeskan dopamin, adrenalin dan norepinefrin. Tumor ini menimbulkan perkembangan salah satu hipertensi sekunder yang paling teruk.

Adenoma tanpa aktiviti hormon jelas tidak aktif, tidak mempunyai manifestasi klinikal yang ketara. Tetapi selalunya mungkin untuk mendedahkan fungsi tumor tersebut semasa ujian khas.

Sindrom Itsenko-Cushing

Patologi mengganggu metabolisme, mempengaruhi tekanan darah sistemik dan kerja semua organ dan sistem.

  • berat badan;
  • penampilan stretch mark (stretch mark) pada kulit;
  • sakit kepala;
  • latar belakang rendah mood;
  • mengurangkan kekuatan otot;
  • mulut kering;
  • kerap kencing;
  • pelbagai karies;
  • berpeluh;
  • jerawat;
  • penurunan keinginan seksual.

Pada lelaki dengan hypercortisolism utama, pengagihan semula lapisan lemak diperhatikan. Ketebalan tisu subkutaneus berkurang di tangan dan kaki. Lemak terutamanya disimpan di dalam perut dan dada. Kulit pesakit tersebut semasa pemeriksaan adalah kering dan nipis. Pada perut berwarna merah perut diperhatikan. Pesakit didapati mempunyai hipertensi arteri, gula darah tinggi, dan tanda-tanda immunodeficiency.

Penyakit Conn

Dalam aldosteronisme hiper utama, kebanyakan aduan dikaitkan dengan hipertensi arteri.

  • sakit kepala;
  • pening;
  • kerosakan memori;
  • penampilan gemuruh;
  • sesak nafas;
  • sakit di hati;
  • penglihatan kabur;
  • kelemahan otot.

Penyakit Conn menyebabkan peningkatan berterusan dalam tekanan arteri sistemik. Rejimen rawatan konvensional untuk penyakit ini tidak berkesan. Malah pesakit muda dengan cepat membangunkan komplikasi hipertensi. Organ sasaran terjejas: jantung, saluran darah, buah pinggang, fundus.

Apabila dilihat dari pesakit dengan aldosteroma mendedahkan peningkatan berterusan dalam tekanan, penurunan kekuatan otot. Gangguan elektrolit dicatatkan dalam analisis.

Pheochromocytoma

Tumor dari medulla adrenal ditunjukkan dengan peningkatan tekanan yang ketara. Hipertensi biasanya segar. Peningkatan mendadak tekanan sistolik dan diastolik berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi (tekanan, perubahan kedudukan badan, tenaga fizikal).

Semasa krisis, perhatikan:

  • kulit pucat;
  • pening;
  • penglihatan kabur;
  • nadi cepat;
  • berpeluh

Pesakit mengadu kebimbangan, ketakutan.

Pheochromocytoma tanpa rawatan sering membawa kepada komplikasi yang serius. Pesakit membangunkan sebatan, serangan jantung, detasmen retina, dll.

Androsteroma pada lelaki

Adenoma rembesan hasrogen mempunyai sedikit gejala pada lelaki dewasa. Pesakit mungkin menyedari pertumbuhan rambut yang meningkat di muka dan badan, peningkatan kekuatan dan ketahanan.

Pada kanak-kanak lelaki, tumor seperti ini membawa kepada pembangunan fizikal dan seksual yang awal. Kanak-kanak mendahului rakan-rakan mereka dalam pertumbuhan dan kekuatan otot. Terdapat peratusan tinggi tisu otot dalam badan. Umur tulang juga lebih awal daripada norma. Oleh sebab itu, zon pertumbuhan di tulang tubular hampir awal.

Keberangkaan dinyatakan dalam:

Dalam sesetengah kes, spermatogenesis boleh bermula di dalam buah zakar.

Corticoestroma pada lelaki

Corticoestroma menghasilkan hormon wanita yang biasanya tidak dikesan pada lelaki. Tumor sebegini membawa kepada feminisasi. Keterukan proses bergantung kepada aktiviti adenoma.

  • gynecomastia dua hala;
  • pengedaran semula lapisan lemak subkutan pada pinggul dan punggung;
  • pengurangan pertumbuhan rambut pada muka dan badan;
  • penurunan dalam jumlah testis;
  • hipotrofi zakar;
  • penurunan keinginan seksual;
  • mati pucuk.

Sekiranya korticoestroma muncul pada lelaki sebelum akil baligh, pelanggaran tersebut dinyatakan dalam perkembangan seksual jenis heteroseksual awal. Kanak-kanak lelaki mendahului rakan-rakan mereka dalam ketinggian dan berat badan. Mereka meningkatkan peratusan tisu adipose dalam badan. Selalunya terdapat gynecomastia dua hala.

Diagnosis adenoma adrenal

Penyakit ini boleh dikesan secara kebetulan atau dengan pemeriksaan khas. Jika pesakit mempunyai adenoma kelenjar adrenal yang disyaki, maka dia dihantar untuk diagnosis ke hospital endokrinologi. Juga, kaji selidik itu boleh dijalankan dalam poliklinik.

Untuk diagnosis diperlukan:

  • perbualan dengan pesakit (atau kerabatnya);
  • analisis aduan dan anamnesis;
  • ujian makmal (hormon, glikemia, lipid darah, elektrolit);
  • visualisasi kelenjar adrenal (ultrasound, tomography);
  • adenoma punca (jika ditunjukkan).

Dalam diagnosis, perhatian khusus diberikan kepada ujian hormon.

Untuk mana-mana adenoma, kajian ini ditunjukkan:

  • kortisol (pagi, irama harian);
  • aldosteron;
  • kalium;
  • renin;
  • androgen;
  • estrogen;
  • metanephrine;
  • normetanephrine.

Juga kerap diperlukan penilaian adrenokortikotropin (ACTH), sampel besar dan kecil dengan dexamethasone, dsb.

Rawatan tumor adrenal jinak

Sekiranya pesakit mempunyai tumor kelenjar adrenal dengan aktiviti hormon, maka satu operasi ditunjukkan. Pembuangan adenoma adalah rawatan utama dan paling berkesan.

Sekiranya pembedahan tidak mungkin, maka rawatan gejala dilakukan. Selalunya, pembetulan diabetes menengah, dislipidemia, pengurangan tekanan darah diperlukan.

Jika tumor mempunyai saiz diameter 3 cm dan tidak mengeluarkan hormon, maka ia juga wajar dikeluarkan. Adalah diketahui bahawa tumor tersebut boleh menjadi malignan. Di samping itu, adenomas besar sering mempunyai aktiviti fungsi laten. Dari masa ke masa, ini boleh menyebabkan manifestasi hypercorticism, hyper aldosteronism, dll.

Adenomas kecil tanpa aktiviti hormon boleh dikekalkan secara konservatif. Pesakit dikehendaki untuk selalu mengambil ujian darah dan menjalani tomografi (ultrasound) kelenjar adrenal.

Adrenoma adrenal pada lelaki: gejala dan rawatan

Adenoma adrenal pada lelaki adalah penyakit biasa. Ini adalah tumor jinak kelenjar. Ia boleh nyata dengan terang, dan ia boleh tersembunyi, hampir tanpa asimtomatik. Bagaimana untuk mengenali penyakit ini, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana ia boleh disembuhkan?

Apa itu?

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin. Mereka dipasangkan, terletak tepat di atas buah pinggang. Fungsi utama mereka ialah penghasilan hormon sebagai tindak balas terhadap situasi yang tertekan. Kelenjar adrenal berbentuk seperti segitiga kecil. Mereka terdiri daripada 2 bahagian: kortikal dan medulla.

Adenoma adalah tumor jinak. Penyakit ini menimbulkan percambahan tisu kelenjar, peningkatan organ. Apabila adenoma mengubah bentuk kelenjar, fungsi mereka terjejas. Penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua kelenjar adrenal, dan kedua-duanya sekali. Jarang berlaku pada orang muda, lebih kerap selepas 35 tahun.

Sebabnya

Sebab-sebab yang tepat mengapa adenoma adrenal muncul tidak ditubuhkan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, yang menimbulkan kemunculannya:

  • kecenderungan genetik, kehadiran mutasi dalam gen tertentu;
  • keturunan;
  • pengeluaran hormon yang berlebihan;
  • stres kronik, yang mengurangkan daya tahan badan terhadap pelbagai penyakit, serta menimbulkan kelebihan semua organ dan sistem;
  • mengurangkan imuniti;
  • pemakanan tidak seimbang, kekurangan beberapa unsur surih dan vitamin;
  • merokok;
  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan atau pembedahan pada diri mereka atau organ-organ berhampiran;
  • pemindahan strok dan serangan jantung;
  • diabetes;
  • tekanan meningkat;
  • dengan usia, risiko adenoma adrenal meningkat, paling sering ia berlaku pada orang yang lebih tua daripada 30-35 tahun;
  • kolesterol tinggi.

Gejala penyakit

Gejala adenoma adrenal berbeza bergantung kepada tahap lesi, saiz dan lokasi tumor. Dalam sesetengah kes, tanda-tanda hampir tidak kelihatan, pada yang lain - kelihatan dengan terang. Pada umumnya, gejala pada lelaki kurang ketara daripada pada wanita. Oleh itu, wakil-wakil seks yang kuat sering tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda amaran, menuliskannya pada umur, keletihan, kerja keras dan sebagainya. Faktor negatif. Oleh itu, berlakunya adenoma adrenal pada lelaki tidak disedari. Dalam kebanyakan kes, tumor ditemui semasa pemeriksaan rutin atau ketika melakukan penyelidikan untuk penyakit lain. Adenoma yang sangat luas boleh memerah organ-organ berdekatan.

Dalam adenoma, pengeluaran hormon terjejas. Manifestasi penyakit bergantung kepada hormon yang dihasilkan dengan jumlah yang berlebihan atau tidak mencukupi. Terdapat beberapa tanda biasa adenoma pada lelaki:

  • mati pucuk, menurunkan hasrat seks, rangsangan;
  • keguguran rambut, botak;
  • pemendapan lemak seperti wanita;
  • berat badan;
  • pertumbuhan payudara;
  • peningkatan pengeluaran estrogen;
  • pengurangan testis;
  • kesakitan di rantau lumbar, sacrum dan buah pinggang;
  • jarang adenoma berdarah.

Bagi golongan muda dan remaja, gejala lain adalah ciri. Mereka disebabkan terutamanya oleh gangguan hormon dan membawa kepada akil baligh sebelum ini:

  • pertumbuhan pesat, terutamanya tulang;
  • peningkatan dalam alat kelamin;
  • pecah suara awal;
  • meningkatkan kekuatan fizikal, ketahanan;
  • spermatogenesis.

Sindrom Cushing

Ia disebabkan oleh gangguan dalam penghasilan hormon cortisol, yang terlibat dalam metabolisme, serta membantu badan untuk menghadapi situasi yang tertekan. Dalam kes ini ia adalah ciri:

  • keuntungan berat badan yang cepat. Lemak terutamanya disimpan di dalam badan, tidak pergi ke anggota badan;
  • muka bulat, rambut tumbuh lebih aktif;
  • pembentukan "bonggol kerbau" di bahagian belakang leher;
  • disebabkan oleh gangguan metabolik, kandungan gula dalam darah meningkat, yang seterusnya boleh membawa kepada perkembangan kencing manis;
  • keletihan kronik;
  • berpeluh;
  • peningkatan kebimbangan, keadaan depresi;
  • gangguan tidur;
  • mulut kering;
  • hipertensi dan lain-lain patologi kardiovaskular;
  • penurunan keinginan seksual;
  • pelepasan kalsium dari tulang, mereka menjadi rapuh, muncul osteoporosis, kecederaan dan patah menjadi lebih kerap;
  • gangguan pencernaan;
  • atrofi otot;
  • penipisan kulit dan membran mukus.

Pesakit dalam kes ini mengalami kesukaran dalam melakukan aktiviti harian, sukar untuk dia berjalan, berdiri, hernias sering muncul dan bulges perut.

Sindrom Conn

Sindrom Conn disebabkan oleh lebihan aldosteron - hormon yang mengawal tekanan darah, serta jumlah garam dalam darah. Dalam kes ini, nota pesakit:

  • pelepasan kalium. Kekurangan unsur jejak ini menyebabkan kekejangan;
  • kelemahan otot;
  • gangguan dalam kandungan garam membawa kepada pengekalan cecair dan peningkatan jumlah natrium;
  • tekanan darah tinggi;
  • sakit hati;
  • kekurangan kalsium;
  • peraturan tekanan darah terganggu, yang boleh menyebabkan hipertensi;
  • kesengsaraan, kegelisahan;
  • sesak nafas;
  • kelemahan otot;
  • pening kerap;
  • kerosakan memori;
  • penglihatan kabur.

Jenis adenoma ini licik kerana ia membawa kepada perkembangan pesat hipertensi, dan seterusnya menyebabkan beberapa komplikasi sistemik yang mempengaruhi organ-organ penting.

Hyperandrogyny

Keadaan ini disebabkan oleh lebihan androgen - hormon seks lelaki. Pesakit diperhatikan:

  • pertumbuhan rambut aktif di seluruh badan dan kehilangan rambut di kepala;
  • peningkatan dalam bahagian jisim otot;
  • ruam kulit, rupa jerawat: jerawat, jerawat, dan sebagainya;
  • ia seolah-olah pesakit bahawa dia telah menjadi lebih kuat, lebih berkekalan;
  • pengerasan suara;
  • boleh menyebabkan kemandulan.

Peningkatan pengeluaran adrenalin

Jika kelenjar adrenal menghasilkan peningkatan jumlah adrenalin, maka pesakit mempunyai gejala berikut:

  • tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi;
  • sakit kepala yang kerap, migrain;
  • serangan jantung;
  • perkembangan patologi sistem kardiovaskular;
  • kecemasan, serangan panik.

Pheochromocytoma

Dalam kes ini, kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak catecholamines. Keadaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • menurunkan nada, kelemahan, pesakit menjadi cepat letih;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan semasa latihan fizikal, tekanan, pergolakan emosi, pengalaman;
  • pening apabila menukar kedudukan badan: tiba-tiba naik, squats;
  • pucat
  • peningkatan kadar jantung;
  • berpeluh;
  • migrain;
  • kebimbangan, keadaan peningkatan ketegangan saraf;
  • kerosakan visual sehingga detasmen retina;
  • pendarahan serebrum;
  • serangan jantung

Corticoestroma

Dalam kes ini, terdapat lebihan hormon seks wanita - estrogen, yang sangat berbahaya bagi lelaki. Ini membawa kepada feminisasi badan:

  • Obesiti jenis wanita: "stok" dibentuk di rantau pelvis, perut bawah dan dada;
  • kehilangan rambut pada badan, penipisan mereka;
  • meningkatkan payudara;
  • pembangunan payudara;
  • mati pucuk;
  • gangguan prostat;
  • perubahan suara;
  • gangguan sistem pembiakan.

Diagnosis penyakit ini

Untuk tepat mendiagnosis penyakit, pengeluaran hormon-hormon mana yang dilanggar, perlu dilakukan beberapa kajian untuk menetapkan jenis adenoma, untuk mengenali ukuran dan penyetempatannya:

  • Pelbagai jenis tomografi sangat bermaklumat: pengiraan, resonans magnetik atau pelepasan positron. Mereka memberi idea saiz, struktur dan lokasi tumor;
  • urinalisis dan ujian hormon;
  • diagnosis ultrabunyi adenoma adrenal;
  • Ujian darah untuk hormon membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan dalam kerja kelenjar adrenal, dan juga membantu menentukan sama ada adenoma berfungsi atau tidak;
  • dalam sesetengah kes, biopsi mungkin diperlukan untuk menolak perkembangan tumor malignan;
  • Ujian genetik hanya diperlukan apabila seseorang mempunyai sebarang penyakit keturunan yang boleh membawa kepada kemunculan adenoma.

Dalam kebanyakan kes, adenoma adrenal berkembang perlahan-lahan, jangan berubah menjadi kanser dan tidak menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Hanya tumor besar berbahaya: lebih daripada 4 cm diameter. Untuk menentukan penyakit ganas boleh menjadi pada kadar pertumbuhan tisu: adenomas biasa tumbuh dengan perlahan, mereka menambah beberapa milimeter setahun (2-3 mm). Sel-sel kanser lakukan dengan cepat. Tumor malignan mencapai saiz yang besar dalam beberapa bulan.

Rawatan adenoma adrenal

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada banyak faktor. Yang utama adalah: jenis adenoma, ciri, gejala, fungsi, saiz. Rawatan dipilih dalam setiap kes secara individu.

Oleh itu, adenoma bukan fungsional saiz kecil tidak akan nyata dalam apa cara. Pesakit mungkin akan diberikan pemerhatian secara rutin oleh doktor, tomografi, dan darah untuk hormon. Sebagai peraturan, rawatan tidak ditetapkan. Dalam kes yang jarang berlaku, terapi ubat boleh ditawarkan untuk menghalang pertumbuhan, perkembangan dan penyebaran adenoma. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa ubat-ubatan tidak dapat disembuhkan daripada adenoma, mereka hanya menghalang percambahan tisu selanjutnya dan mengurangkan gejala, jika ada.

Dengan saiz tumor yang signifikan, pembuangan adenoma adrenal akan ditetapkan. Petunjuk untuk pembedahan adalah tumor besar (lebih daripada 4 cm diameter) dan penghasilan hormon. Neoplasma yang tidak menentu juga dikeluarkan, dengan tanda-tanda pendarahan atau kemerosotan tisu. Gejala adenoma adrenal pada lelaki selepas rawatan yang betul hilang.

Secara keseluruhan, prognosis adalah baik. Dengan pengesanan adenoma yang tepat pada masanya, mudah diambil di bawah pemerhatian. Tumor tidak berfungsi tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak memerlukan rawatan. Jika penyingkiran tumor diperlukan, maka dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, terdapat praktikal tiada komplikasi. Tempoh pemulihan adalah pendek, tidak mengambil masa lebih seminggu. Gejala selepas adenoma rawatan masih boleh kekal, memandangkan ia memerlukan masa untuk menstabilkan tahap hormon. Tetapi tidak lama kemudian mereka lulus dengan sendirinya. Dalam sesetengah kes, ubat khas boleh ditetapkan.

Untuk pencegahan adenoma tidak ada resipi yang terbukti. Walau bagaimanapun, jika anda mengelakkan faktor berbahaya, menjalani gaya hidup yang betul, dapatkan tidur yang cukup dan elakkan tekanan, maka anda dapat menjaga kelenjar adrenal anda sihat selama bertahun-tahun. Ya, dan kesejahteraan orang itu akan menjadi lebih baik. Adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan pencegahan di poliklinik - ini akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi yang hampir tidak bermula.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Gejala ciri adenoma adrenal pada lelaki, kaedah rawatan dan penyingkiran tumor

Bengkak adalah organ berpasangan yang terletak di rongga retroperitoneal. Ini adalah kelenjar endokrin, yang mensintesis hormon yang mengambil bahagian dalam proses normal banyak proses dalam tubuh. Melanggar fungsi kelenjar adrenal, kerosakan berlaku dalam kerja organ-organ lain. Salah satu masalah yang paling biasa kelenjar adrenal pada lelaki adalah adenoma.

Adrenoma adrenal adalah pertumbuhan yang jinak dengan sempadan yang jelas, dipenuhi dengan bendalir, yang boleh berlaku dalam kortikal (75% daripada kes) atau medulla (25% daripada kes) organ. Pada lelaki, jenis tumor ini berkembang 2-3 kali lebih kerap daripada pada wanita. Selalunya mereka didiagnosis selepas 35 tahun. Untuk masa yang lama, seorang lelaki mungkin tidak menyedari kehadiran adenoma. Bahaya pembentukannya adalah dalam beberapa kes mereka berubah menjadi yang ganas. Adalah penting untuk mengesan adenoma tepat pada masanya dan menjalankan semua terapeutik preskripsi.

Jenis dan bentuk pendidikan

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), adenoma adrenal adalah D35.0. Pembentukan ini boleh mempunyai saiz yang berlainan, berbeza dengan fungsian (mensintesis atau tidak mensintesis hormon). Tetapi, kebiasaannya merujuk kepada adenoma jinak yang hanya berat sehingga 100 g. Sekiranya mereka lebih besar, mereka dianggap malignan dan mesti dikeluarkan.

Terdapat 3 jenis utama adenoma adrenal pada lelaki:

  • Adrenocortical - yang paling biasa, dalam kebanyakan kes, adalah benigna. Secara luaran, ini adalah nod dalam bentuk kapsul.
  • Pigmen - tidak selalunya didiagnosis, mempunyai saiz tidak lebih daripada 2-3 cm. Ia berbeza dalam warna ungu gelap kerana kehadiran sel gelap di dalamnya. Ia biasa berlaku pada orang-orang dengan sindrom Cushing.
  • Oncocyte - terdiri daripada sel-sel yang besar, strukturnya berbutir. Adenoma kelenjar adrenal yang paling jarang ditemui.

Dengan sifat sintesis hormon, adenoma boleh menghasilkan hormon dan hormon-tidak aktif. Berdasarkan lokalisasi tumor, adenoma kortikal atau medulla diasingkan.

Ketahui arahan untuk penggunaan tablet Melaxen yang melanggar sintesis melatonin dalam tubuh.

Bagaimana dan bagaimana mengurangkan insulin dalam darah pada tahap hormon yang tinggi? Baca jawapan pada halaman ini.

Lapisan kortikal:

  • corticoestroma;
  • kortikosteroid;
  • androsteroma;
  • aldosteroma;
  • kortikosteroteroma.

Adrenal medulla:

Punca

Penyebab segera pembentukan adenoma adrenal pada lelaki tidak difahami sepenuhnya. Menurut beberapa pendapat ahli, tumor adalah tindak balas kepada peningkatan tekanan pada tisu kelenjar organ. Peranan penting dalam pembangunan adenoma memainkan faktor keturunan.

Faktor risiko untuk adenomas pada lelaki:

  • berumur lebih 35 tahun;
  • obesiti;
  • peningkatan tekanan kronik;
  • diabetes jenis 2;
  • diet tidak sihat;
  • merokok;
  • tekanan tetap;
  • pembedahan pada kelenjar adrenal atau kecederaan organ;
  • melemahkan sistem imun kerana jangkitan dan penyakit kronik;
  • hiperproduksi hormon oleh kelenjar endokrin.

Tanda dan gejala penyakit

Manifestasi adenoma adrenal mungkin berbeza, bergantung kepada jenis, saiz, aktiviti hormon mereka. Tumor yang tidak mensintesis hormon, sebagai peraturan, adalah asimtomatik. Sekiranya pembentukan saiz kecil dan tidak menjejaskan badan, mereka tidak dikeluarkan.

Formasi yang menghasilkan hormon boleh menyatakan kehadiran mereka dalam pelbagai cara. Ia bergantung kepada jumlah hormon yang disintesis, sifatnya.

Kortikosteroid menyebabkan gangguan dalam proses metabolik lemak, menyebabkan obesiti. Ini menyebabkan peningkatan tekanan pada lelaki dan gejala ciri-ciri lain:

  • atrofi otot;
  • penipisan kulit;
  • berpeluh berlebihan;
  • peningkatan glukosa darah;
  • ketidakstabilan emosi;
  • gangguan saluran penghadaman.

Aldosteromas mensintesiskan peningkatan jumlah aldosteron, menyebabkan Sindrom Conn. Natrium disimpan di dalam badan, kalium secara intens dikumuhkan.

Lelaki mempunyai simptom ciri:

  • peningkatan tekanan;
  • sawan;
  • kelemahan otot;
  • kemerosotan orientasi di ruang angkasa.

Metabolisme terjejas menyebabkan penyingkiran kalsium dari tulang. Mereka menjadi rapuh, sering boleh pecah. Disebabkan peningkatan dystrophy otot, kaki menjadi sukar bagi pesakit untuk bangun dan bergerak. Hernia dinding abdomen anterior ("perut katak") menonjol.

Androsteromes menghasilkan androgen - hormon seks lelaki. Jenis formasi ini tidak boleh menyebabkan gejala-gejala yang diucapkan, nyata diam-diam. Ini menjadikan diagnosis mereka sangat sukar. Perlu diberi perhatian kepada penguatan tanda-tanda lelaki: kekasaran suara, perkembangan otot, pertumbuhan rambut yang meningkat, ruam pada kulit.

Pheochromocytomas menghasilkan banyak catecholamines dan menyebabkan gejala berikut pada lelaki:

  • tekanan tinggi;
  • peningkatan keletihan;
  • pening kepala dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
  • takikardia;
  • kecemasan;
  • fungsi visual terjejas.

Dalam kes yang lebih teruk, pendarahan serebrum dan serangan jantung adalah mungkin.

Jika adenoma mensintesiskan lebihan hormon seks wanita, lelaki itu mempunyai perubahan ciri:

  • meningkatkan payudara;
  • rambut badan jatuh;
  • Obesiti wanita terbentuk;
  • perubahan suara (menjadi lebih tinggi);
  • gangguan sistem pembiakan (ereksi hilang, menurun libido, istilah hipotropik).

Diagnostik

Untuk mengenal pasti adenoma dalam kelenjar adrenal, anda mesti diperiksa dengan teliti.

Selalunya pembentukan itu dikesan secara rawak semasa diagnosis instrumen pernafasan perut:

Untuk mengetahui aktiviti hormon tumor, anda perlu lulus ujian makmal:

  • air kencing setiap hari untuk menentukan tahap kortisol;
  • ujian darah untuk hormon;
  • pemeriksaan dexamethasone (untuk mendiagnosis Sindrom Itsenko-Cushing);
  • saringan plasma untuk mengesan kemerosotan degradasi catecholamine.

Laparoskopi dan mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi dijalankan dalam kes pertumbuhan aktif adenoma dan sekiranya disyaki proses ganas.

Rawatan yang berkesan

Jika neoplasma jinak kecil, maka dalam kebanyakan kes adalah tidak sesuai untuk merawatnya. Seorang lelaki perlu diperiksa secara kerap untuk memantau keadaan adenoma. Sekiranya tidak meningkatkan saiz, maka pemerhatian pendispensan perlu diteruskan.

Jika pembentukan dalam beberapa cara memberi kesan kepada badan, maka perlu dilakukan rawatan. Taktiknya bergantung kepada saiz adenoma, aktiviti hormonnya. Sering digunakan untuk pembedahan pembedahan, jika tumor secara intensif meningkat dalam saiz dan dicirikan oleh hiperaktif dari segi sintesis hormon.

Campur tangan pembedahan

Terdapat beberapa cara untuk membuang adenoma adrenal pada lelaki:

  • Laparoscopy - pengenalan ke dalam rongga perut melalui cengkerik kecil laparoskopi dan instrumen pembedahan untuk membuang tumor. Terima kasih kepada kamera terbina dalam, anda boleh mengawal keseluruhan proses operasi. Kaedah campur tangan ini menghilangkan pertumbuhan benih kecil.
  • Pembedahan abdomen - hirisan dinding abdomen dibuat untuk mengakses kelenjar adrenal yang terjejas, selepas itu tumor dan tisu terjejas terdekat dikeluarkan. Kaedah ini digunakan untuk saiz besar adenomas, serta dengan lokasi dua arah mereka. Pembedahan abdomen lebih menyakitkan berbanding invasif minimal. Masa pemulihan berlanjutan lebih lama, kebarangkalian komplikasi lebih tinggi.

Tempoh pasca operasi hendaklah termasuk penggunaan terapi hormon restoratif, bergantung kepada ciri penghasil hormon dari adenoma. Sekiranya perlu, antibiotik ditetapkan untuk mengelakkan perkembangan jangkitan. Sekiranya sifat malignan adenoma dikenalpasti, lelaki selepas operasi diberi kursus kemoterapi. Selalunya dadah Mitotan, Methotrexate, Cisplatin.

Semak pilihan kaedah yang berkesan untuk merawat kelenjar koloid tiroid di kalangan wanita dan lelaki.

Kaedah penyediaan prosedur ultrasound pankreas dan ciri pelaksanaannya diterangkan di halaman ini.

Pergi ke http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/slyunnye/sindrom-shegrena.html dan cari tahu apa sindrom Sjogren dan bagaimana untuk merawat penyakit ini.

Penyelesaian dan resep rakyat

Sebagai kaedah rawatan tambahan untuk menghentikan pertumbuhan adenoma, pada peringkat awal, anda boleh menggunakan ubat tradisional, yang akan membantu menormalkan tahap hormon dan menguatkan sistem imun.

Resipi terbukti:

  • Daun Mulberry tuangkan air mendidih (2 sudu setiap segelas air). Masak selama 20 minit. Minum rebek bukannya teh.
  • Dalam jumlah yang sama campuran knotweed, jelatang, jeruk, ekor kuda. Ambil 2 sudu campuran, rebus dalam 0.5 liter air selama 10 minit. Ambil 70 ml 2 jam selepas makan.
  • Tuangkan bunga salji ke dalam balang. Tuangkan mereka dengan alkohol, biarkan selama 5 hari. Ambil 15 titis sebelum makan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah khusus untuk pencegahan adenoma adrenal pada lelaki tidak wujud.

Untuk mengurangkan risiko tumor atau mencegah pertumbuhan yang ada, anda boleh mengikuti garis panduan ini:

  • berhenti merokok;
  • kerap melawat ahli endokrinologi untuk memeriksa status kesihatan lelaki berisiko;
  • makan betul;
  • elakkan beban emosi dan fizikal.

Dari video berikut, anda boleh mempelajari resipi ubat tradisional untuk rawatan adenoma adrenal pada lelaki:

Adrenoma adrenal pada lelaki - punca perkembangan dan kaedah rawatan

Seperti mana-mana organ lain di dalam badan, kelenjar adrenal dapat dipengaruhi oleh beberapa penyakit dan mempunyai penyimpangan dari norma - dalam hal ini bermanfaat untuk menguraikan penyakit umum seperti kelenjar adrenal pada pria.

Tetapi untuk gambaran yang lebih lengkap mengenai penyakit ini, perlu membayangkan fungsi kelenjar adrenal dan memahami prinsip operasi mereka.

Kelenjar adrenal adalah kelenjar yang terletak di atas setiap buah pinggang dan terhubung secara langsung bukan sahaja dengan mereka, tetapi juga dengan organ lain.

Fungsi utama dan utama kelenjar adrenal adalah pengeluaran hormon penting. Pembentukan struktur kelenjar ini berdasarkan dua jenis tisu: otak dan kortikal. Kerja dan penghasilan hormon dalam tisu ini dikawal melalui otak.

Adenoma atau adenoma penyakit adenoma adalah tumor jernih kelenjar, yang melumpuhkan fungsi utama kelenjar adrenal - pengeluaran hormon penting dalam kuantiti yang betul. Fenomena ini memerlukan perubahan kualitatif yang serius dalam organ dan sistem tubuh manusia.

Sebabnya

Untuk mengenal pasti dan mewujudkan sebab sebenar fenomena ini pada hari ini hingga akhirnya gagal, tetapi saintis dan pakar mendapati faktor apa yang dapat meningkatkan kemungkinan adenoma adrenal pada lelaki. Faktor risiko hanya menunjukkan kecenderungan yang lebih kuat untuk membentuk perubahan.

Faktor risiko seperti berikut:

  • kecenderungan genetik (herediter): dalam kes ini, pilihan untuk menghantar penyakit atau kerentanan kepadanya dari saudara terdekat dipertimbangkan. Ini dapat dijelaskan oleh kenyataan bahawa penyakit dalaman penyakit kelenjar ini kadang-kadang penyakit keturunan, dan sebarang patologi atau penyimpangan dalam kerja boleh menyebabkan proses pembentukan sel tidak dapat dikendalikan;
  • gangguan metabolik, berat badan terlalu banyak: faktor ini juga dijelaskan oleh perubahan struktur dalam keseimbangan normal bahan dalam badan, yang seterusnya mempengaruhi semua sistem metabolisme;
  • kerap berada dalam situasi yang teruk: beban emosi dan psikologi yang sistematik;
  • tabiat buruk: merokok dengan ketara meningkatkan risiko adenoma kelenjar adrenal pada lelaki, dan, khususnya, jika ada faktor risiko lain;
  • umur seorang lelaki berusia lebih dari 35 tahun: ia adalah dalam tempoh ini bahawa tubuh mengalami perubahan usia dan hormon;
  • kekurangan dalam badan bahan yang diperlukan untuk berfungsi normal organ dan sistem;
  • memperoleh atau keabnormalan kongenital dan keabnormalan di buah pinggang atau kelenjar adrenal.

Walaupun dengan beberapa faktor risiko, tidak ada peluang seratus peratus bahawa seorang lelaki tertentu akan mengembangkan adenoma kelenjar adrenal, kerana penyakit itu tidak mempunyai asal yang jelas.

Harus diingat bahawa lelaki yang mempunyai imuniti yang stabil dan kuat, walaupun dengan faktor risiko tertentu, kurang berkemungkinan untuk mengembangkan adenoma kelenjar adrenal.

Gejala

Gejala-gejala penyakit ini dapat nyata dengan cara yang berbeza. Manifestasi mereka bergantung pada jenis adenoma, iaitu mengenai apa struktur dalaman tumor mula berkembang.

Terdapat beberapa jenis gejala di tapak tumor:

  1. pheochromocytal (dinyatakan dalam neoplasma medulla adrenal);
  2. aldosteron (dengan luka struktur kortikal adrenal);
  3. androgenic;
  4. estrogenik;
  5. kortisol.

Tiga jenis gejala terakhir adalah berdasarkan pengeluaran yang berlebihan atau tidak mencukupi hormon yang sama oleh kelenjar.

Kumpulan pertama gejala boleh merangkumi perubahan yang serius dalam kerja badan: perasaan keletihan yang berterusan, yang berlaku walaupun dengan aktiviti ringan, sakit kepala dan pening, serangan panik, rasa tidak bersuara terhadap kebimbangan yang meningkat.

Kumpulan kedua gejala boleh termasuk manifestasi seperti: semua manifestasi kekurangan kalium dalam tubuh, peningkatan bengkak kaki, muka, tangan, kesemutan di kawasan jantung, peningkatan tekanan.

Lebih jelas dan ciri adalah simptom yang berkaitan dengan masalah pengeluaran hormon tertentu.

Dalam kes androgen, seseorang dapat memerhatikan fenomena tersebut: pada lelaki, terdapat banyak rambut di badan, yang berbeza dari purata, semua tanda-tanda ciri peningkatan pengeluaran androgen: menegangkan suara, jisim otot yang besar, dan pertumbuhan yang tinggi.

Apabila pelanggaran dalam perkembangan gejala estrogen muncul dengan ciri-ciri wanita yang tipikal: suara yang lebih nipis, pertumbuhan otot dan tulang yang perlahan, impotensi, sejumlah besar lemak subkutaneus pada perut dan paha, perkembangan kelenjar susu adalah mungkin, dan tidak ada penutup badan yang biasa.

Apabila pelanggaran dalam pengeluaran kortisol pada lelaki dapat diperhatikan gejala seperti: mati pucuk dan gangguan dalam fungsi urogenital, masalah dengan perkembangan tisu otot, kerapuhan tisu tulang, ruam pada kulit.

Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih gejala ciri, anda harus berjumpa pakar. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan ujian atau menjalankan diagnostik teknikal kelenjar adrenal.

Diagnostik

Diagnosis adenoma adrenal pada lelaki dilakukan pada kecurigaan atau gejala penyakit yang pertama.

Untuk diagnosis awal kelenjar adrenal, pemantauan berterusan keadaan disyorkan apabila seorang lelaki mencapai umur 35 tahun dalam bentuk pemeriksaan ultrasound.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, doktor boleh mengesyorkan diagnostik pada alat tomografi organ dalaman, MRI, serta dalam bentuk ujian untuk tahap hormon.

Sekiranya terdapat lebihan tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, peperiksaan menyeluruh dan ujian tambahan diperlukan.

Rawatan

Rawatan penyakit ini tidak praktikal dengan kehadiran tumor kecil dengan struktur benign yang disahkan. Pada masa yang sama, ia tidak perlu meningkatkan saiznya.

Sekiranya penyakit itu membuat perubahan yang serius ke seluruh tubuh manusia, maka doktor mesti menetapkan rawatan. Apa yang akan bergantung kepada tahap perkembangan adenoma dan perubahan yang telah dilakukannya terhadap kerja organ-organ lain.

Intervensi bedah atau pembedahan untuk menghapus adenoma dilakukan jika tumor bertambah besar, serta ketika perubahan produksi hormon.
Pembedahan dilakukan selepas terapi dadah awal - peringkat persediaan khas untuk pembedahan.

Terapi ubat tidak diiktiraf sebagai kaedah rawatan yang cukup berkesan dalam kes seperti ini, namun, ia sering ditetapkan dalam peringkat awal perkembangan penyakit untuk menghalang perkembangan adenoma.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis awal menyelamatkan seorang lelaki dari pembedahan, kerana dalam masa yang singkat, gaya hidup, kesihatan umum badan dikaji dan langkah-langkah penyelenggaraan pencegahan ditetapkan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini boleh memberi kesan yang signifikan dan mencegah perkembangan penyakit dan tahapnya, di mana campur tangan pembedahan diperlukan. Pencegahan adenoma adrenal tidak mempunyai arah perubatan, dan bertujuan untuk mengubah dan meningkatkan kesihatan, mengurangkan faktor risiko luaran.

Cadangan utama untuk pencegahan penyakit termasuk:

  • lawatan wajib ke pakar, sekiranya ada kecurigaan atau jika lelaki itu berisiko;
  • pematuhan pemakanan yang betul, di mana semua unsur yang perlu untuk fungsi dan perkembangan organ yang betul mesti dicerna di dalam badan.
  • berhenti merokok sepenuhnya dan tabiat buruk yang lain;
  • Rehat secara tetap untuk badan, terutamanya dalam keadaan kerja fizikal dan emosi yang berat;
  • mengelakkan situasi tertekan;
Pencegahan harus berterusan, terutama jika kelenjar adrenal diperhatikan di salah satu saudara dekat.

Video berkaitan

Endocrinologist mengenai pencegahan dan rawatan penyakit kelenjar adrenal dan hipofisis:

Adenoma kelenjar adrenal pada lelaki adalah penyakit yang tidak selalu mempunyai akibat buruk dalam bentuk transformasi tumor benigna menjadi ganas, tetapi pemantauan kesihatan dan pengawasan yang teliti hanya diperlukan.

Adenoma adrenal pada lelaki - penyebab, gejala dan rawatan

Tumor benigna yang berlaku dari epitel kelenjar dipanggil adenoma. Dalam kelenjar adrenal pada lelaki, ia adalah 2-3 kali kurang biasa daripada wanita. Bahaya adenoma adalah ia boleh berubah menjadi tumor malignan.

Klasifikasi pembentukan tumor

Menurut ICD 10, adenoma adrenal mempunyai kod berasingan - D 35.0. Neoplasma ini boleh mempunyai saiz yang berlainan, berbeza dengan fungsinya, iaitu untuk menghasilkan atau tidak menghasilkan hormon. Klasifikasi utama adenoma:

Pertumbuhan baru yang menghasilkan hormon:

  • Androsteroma, kortikoestrom. Mereka menghasilkan steroid seks.
  • Kortikosteroid. Menyelaraskan kortisol, yang membawa kepada osteoporosis.
  • Glukosteroid. Ia menghasilkan kortikosteroid.
  • Aldosteroma. Menghasilkan aldosteron.
  • Pheochromocytoma. Catecholamines dilepaskan ke dalam darah.

Tidak melepaskan hormon.

Tumor kortikal

  • androsteroma;
  • kortikosteroterm;
  • corticoestroma;
  • aldosteroma;
  • kortikosteroid.

Medullary adenoma

  • pheochromocytoma;
  • ganglioneuroma.

Ia berlaku lebih kerap daripada yang lain, dalam kebanyakan kes adalah benigna. Secara luaran, ia adalah nod besar dalam kapsul, yang berlaku:

  • Kosongkan sel. Ia adalah aldosteroma yang terdiri daripada sel-sel cahaya yang besar.
  • Sel gelap. Ini adalah androsteroma sel gelap kecil.
  • Bercampur Terdiri dari sel-sel kedua-dua jenis.

Langkah tidak lebih dari 2-3 cm, kurang biasa. Ia mempunyai warna ungu gelap. Ia adalah tipikal untuk orang yang mengalami sindrom Cushing.

Hormon secara aktif, terdiri daripada sel-sel terang besar. Bentuk yang paling jarang berlaku.

Ia berlaku dalam 95% kes. Kelenjar adrenal kiri menjejaskan lebih kerap daripada yang betul.

Adenoma menjejaskan kedua-dua kelenjar adrenal.

Mengapa adenoma adrenal berkembang pada lelaki?

Sebab tepat untuk perkembangan adenoma adrenal belum dikenal pasti. Sesetengah pakar mendapati bahawa tumor berkembang kerana peningkatan beban pada tisu kelenjar organ-organ ini. Sebab utama neoplasma seperti berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • somatik, terutamanya patologi endokrin, termasuk kencing manis, tumor dan sista di organ lain, hipertensi;
  • pukulan, serangan jantung;
  • kecederaan atau pembedahan pada kelenjar adrenal atau organ berdekatan.

Faktor ramalan

Faktor-faktor berikut bukanlah punca utama perkembangan tumor adrenal. Mereka boleh memainkan peranan utama dalam melancarkan proses patologi. Berdasarkan kajian lelaki dengan adenoma, doktor mengenal pasti faktor risiko berikut untuk perkembangan patologi ini:

  • umur dari 35 tahun;
  • merokok;
  • pengalaman biasa, tekanan;
  • obesiti;
  • dislipidemia;
  • diabetes jenis 2;
  • kelemahan imuniti;
  • kesilapan dalam diet;
  • tekanan darah tinggi kronik;
  • hiperproduksi kelenjar endokrin hormon.

Gejala patologi

Jenis tumor adrenal dengan tanda-tanda tertentu

  • obesiti;
  • berpeluh berlebihan;
  • ketidakstabilan emosi;
  • tahap glukosa darah meningkat;
  • penipisan kulit;
  • ketidakstabilan emosi;
  • gangguan pencernaan.

Menyebabkan sindrom Conn, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kelemahan otot dan atrofi;
  • peningkatan tekanan;
  • sawan;
  • kemerosotan orientasi di ruang angkasa.
  • pengerasan suara;
  • perkembangan otot;
  • meningkat kegelapan;
  • ruam kulit.
  • peningkatan keletihan;
  • kecemasan;
  • kecacatan penglihatan;
  • pening apabila tiba-tiba mengubah kedudukan badan;
  • takikardia;
  • tekanan darah tinggi
  • perubahan suara menjadi lebih tinggi;
  • pembesaran payudara;
  • kehilangan rambut pada badan;
  • pembentukan obesiti wanita;
  • kemerosotan pendirian;
  • menurun libido.

Tahap diagnostik

Ahli endokrinologi berkenaan dengan rawatan dan diagnosis adenoma adrenal. Lelaki akibat tekanan darah tinggi mungkin menghubungi seorang pengamal perubatan atau ahli kardiologi. Pakar-pakar ini sudah merujuk kepada pesakit endokrinologi.

Tugas diagnostik: untuk menentukan struktur tumor (jinak atau malignan), untuk menentukan keupayaan adenoma untuk mensintesis hormon. Penyiasatan ini dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • perbualan dengan pesakit;
  • analisis aduan gejala tertentu.
  • jumlah darah yang lengkap;
  • komposisi lipid darah;
  • urinalisis harian untuk menentukan tahap kortisol;
  • ujian dexamethasone;
  • ujian darah untuk hormon.
  • phlebography adrenal selektif;
  • catheterization radiopaque pada urat adrenal;
  • laparoskopi dalam kes yang disyaki proses malignan;
  • Ultrasound;
  • echography;
  • MRI;
  • biopsi.

Mengendalikan ujian dexamethasone. Adenoma dibezakan daripada:

  • hiperplasia nodular lapisan kortikal;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • hipertensi malignan;
  • diabetes insipidus;
  • tetany;
  • keradangan buah pinggang dengan peningkatan enzim kalium;
  • hiperparatiroidisme.

Tanda-tanda Echographic

Di dalam diagnosis, tahap pembedahan tumor yang ganas dan ganas adalah secara berasingan. Untuk ini, echography ultrasound dilakukan. Ciri khas pelbagai jenis adenomas:

Tanda bentuk benigna

Tanda-tanda bentuk malignan

Tumor mudah alih sepenuhnya.

Motiliti hilang sebahagian atau sepenuhnya.

Relatif licin, lancar.

Ia mempunyai tubercles tertentu.

Lambat, kadang-kadang tumor tidak tumbuh sama sekali.

Rawatan adenoma adrenal

Jika tumor kecil, pesakit tidak memerlukan rawatan. Dalam kes ini, lelaki itu selalu menjalani ujian untuk mengawal pertumbuhan dan keadaan adenoma. Pengawasan klinikal berterusan, walaupun tumor tidak berkembang.

Apabila adenoma menjejaskan keadaan badan, lelaki itu diberi rawatan. Skim terapi bergantung kepada bentuk dan peringkat penyakit ini. Kaedah utama rawatan:

Pembetulan Steroid

Untuk melakukan ini, menetapkan inhibitor biosintesis steroid yang menjejaskan pelbagai peringkat sintesis hormon. Ubat yang biasa digunakan:

Melegakan gejala penyakit

Untuk tujuan ini, gunakan ubat antihipertensi, diuretik potassium-sparing, contohnya, amilorida, spironolactone.

Pembuangan adenoma. Petunjuk untuk pembedahan:

  • neoplasma lebih besar daripada 3 cm;
  • peningkatan pengeluaran hormon;
  • Neoplasma yang tidak menentu dengan tanda degenerasi atau pendarahan tisu.

Pembedahan laparoskopi untuk membuang tumor melalui incisions kecil di dinding abdomen. Oleh kerana kamera terbina dalam, doktor melihat keseluruhan proses pada skrin. Melalui laparoskopi, tumor benign kecil boleh dikeluarkan.

Pembedahan abdomen. Ia boleh dilakukan dengan dua cara:

  • Buka akses melalui dinding abdomen. Cara yang paling biasa untuk mengeluarkan adenomas. Pengawal panjang 30 cm dibuat pada dinding perut anterior. Kelemahan: pemulihan jangka panjang, kesakitan.
  • Lumbar (retroperitoneoscopic). Dalam kes terakhir, pesakit terletak di perut, dan endoskopi dimasukkan ke dalam kawasan lumbar melalui 3 punctures atau 1 incision kecil. Kaedah ini adalah trauma yang paling sedikit, pesakit dilepaskan seawal 3 hari selepas pembedahan.

Adrenalektomi adalah satu operasi untuk mengeluarkan kelenjar adrenal. Ia dilakukan apabila tidak mungkin untuk memotong hanya tumor.