Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Bagaimana mengumpul air kencing untuk sampel Zimnitsky?

Mengapa menghabiskan percubaan Zimnitsky?

Tugas utama ujian Zimnitsky adalah menentukan kepekatan bahan yang dibubarkan dalam air kencing. Kita semua menyedari bahawa air kencing mungkin berbeza pada siang hari dengan warna, bau, jumlah semasa pembuangan kencing mungkin berbeza, dan juga kekerapan pada siang hari.

Dengan mengukur kepadatan air kencing, adalah mungkin untuk menentukan jumlah kepekatan bahan di dalamnya. Normal ialah kepadatan air kencing bersamaan dengan 1003-1035 g / l. Peningkatan kepadatan menunjukkan pertumbuhan bahan organik yang dibubarkan di dalamnya, penurunan menunjukkan penurunan.

Komposisi air kencing terdiri daripada sebatian nitrogen - produk proses metabolik protein dalam tubuh (urea, asid urik), bahan organik, garam. Penampilan dalam air kencing bahan seperti glukosa, protein dan bahan organik lain yang biasanya tidak boleh dikeluarkan dari tubuh menunjukkan patologi buah pinggang atau patologi organ-organ lain.

Urinalisis mengikut Zimnitsky - bagaimana untuk mengutip dan menunjukkan analisis itu

Peralihan pantas pada halaman

Urinalisis mengikut Zimnitsky - sampel yang membolehkan cara paling mudah untuk menilai beberapa parameter fungsi ginjal sekaligus.

Dalam kes ini, kajian ini memberi peluang untuk menjalankan diagnosis perbezaan antara pelbagai penyakit, kedua-dua buah ginjal itu sendiri, dan organ-organ dan sistem lain yang menunjukkan diri mereka sebagai gangguan kencing.

Sering kali, analisis ini digunakan dalam endokrinologi, kerana Ia adalah di kawasan ini bahawa kerosakan tisu renal sekunder dan perubahan urin paling kerap berlaku. Juga sering mengambil analisis air kencing oleh Zimnitsky dalam kardiologi, urologi dan nefrologi, paling banyak untuk mengendalikan diuresis harian.

Ujian Zimnitsky adalah salah satu daripada ujian diagnostik air kencing, yang digunakan untuk menilai fungsi ekskresi, kepekatan dan dilabel fungsi buah pinggang.

Mengapa menghabiskan sampel air kencing Zimnitsky?

Penyelidikan diperlukan untuk memantau perkembangan penyakit dan / atau keberkesanan rawatan mereka. Pelbagai penyakit boleh menyebabkan perubahan sifat-sifat air kencing dan jumlahnya - patologi yang menunjukkan sampel Zimnitsky termasuk:

• Kegagalan buah pinggang.
• Penyakit radang kronik buah pinggang.
• Kekalahan pelvis - xp. pyelonephritis.
• Keradangan glomeruli - xp. glomerulonephritis.
• Penyakit jantung hipertensi.
• Diabetes.

Kesemua penyakit ini, satu cara atau yang lain, mempengaruhi prestasi buah pinggang, yang ditunjukkan dalam jumlah air kencing yang dilepaskan (setiap hari) dan sifat fiziko-kimianya. Sejak itu Ujian Zimnitsky ditujukan terus pada ini, ia akan memberikan maklumat maksimum yang diperlukan untuk doktor tanpa menggunakan kaedah penyelidikan yang lebih berbahaya.

Persediaan untuk analisis air kencing Zimnitsky

Sebelum analisis air kencing perlu mengekalkan rejim minuman normal dan diet biasa. Ia dilarang untuk mengambil sejumlah besar cecair, kerana Ini memberi kesan kepada keputusan. Dalam kuantiti yang sederhana perlu dimakan semua cecair, termasuk:

• Minum air.
• Kopi, teh.
• Sup, borscht, sup, dll.
• Bermakna pentadbiran intravena - nat. penyelesaian, glukosa, dadah.

Selain itu, pada malam hari dan pada hari ujian, ubat diuretik dan antidiuretik harus dikecualikan sepenuhnya.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Zimnitsky?

Jumlah urin pesakit dalam masa 1 hari (24 jam) diperlukan untuk menjalankan kajian berskala penuh.

Analisis pengumpulan bermula pada 9 pagi. Selepas bangun, pesakit perlu buang air kecil ke dalam tandas, dengan mengosongkan pundi kencing, kerana untuk keaslian pada 9:00 ia mesti benar-benar kosong.

Selanjutnya, dari 9 pagi, perlu mengumpul semua air kencing pesakit, membahagikannya kepada 8 hidangan. Bahagian ini dikumpul selama 24 jam, dengan selang untuk setiap bahagian 3 jam. Ia kelihatan seperti ini: Bahagian 1 - dari 9 hingga 12, 2 - dari 12 hingga 15, dan lain-lain

Setiap bahagian dikumpulkan dalam bekas berasingan, steril, vakum (tiub), yang perlu menentukan dengan tepat jumlah air kencing yang dikeluarkan.

Jika pesakit tidak mempunyai kencing untuk buang air kecil selama 3 jam, kapasiti itu masih kosong. Khususnya untuk pengumpulan air kencing pada waktu malam, pesakit tidak perlu bangun.

Selepas 24 jam, semua 8 tiub ujian dihantar ke makmal, mengenakan masing-masing nombor bahagian, jumlah air kencing (dalam mililiter), dan selang masa yang mana ia dikumpulkan. Suhu pengangkutan dan penyimpanan tiub: dari + 2 ° C hingga + 24 ° C

Teknik pengumpulan air kencing

Adalah penting untuk mengikuti teknik pengumpulan air kencing untuk menjalankan sampel Zimnitsky, kerana kuantiti dan sifat biokimia memainkan peranan utama dalam analisis ini.

1. Sediakan tiub vakum.
2. Dalam bekas, dengan air kencing yang dipungut, lepaskan nipis pemegangnya dan campurkannya.
3. Tanpa mengeluarkan pemegang dari bekas, berehat di bahagian bawah dengan tiub ujian.
4. Letakkan topi tiub pada jarum pemegang, sementara tidak mengeluarkannya dari tiub.
5. Tekan dengan sedikit usaha supaya jarum menembusi tudung.
6. Secara beransur-ansur mengisi tiub.
7. Keluarkan tiub yang dipenuhi dari pemegang.

Apa yang boleh menunjukkan analisis air kencing Zimnitsky?

Penyahkodan analisis air kencing mengikut Zimnitsky bertujuan untuk menilai jumlah air kencing, nisbah pelepasannya pada waktu yang berbeza hari, dan menentukan ketumpatan relatifnya.

Diuresis harian

Diuresis harian ialah jumlah air kencing yang pesakit mengecap selama 24 jam. Biasanya, ia adalah:

• 1-2 liter untuk lelaki.
• 1-1.6 liter - pada wanita.

Jumlah kencing tunggal dalam orang yang sihat adalah antara 30 hingga 350 ml.

Anggarkan diuresis harian, anda boleh mengenal pasti penyimpangan berikut:

• Oligouria - pengurangan jumlah urin harian yang dikumuhkan - diuresis harian antara 300 hingga 400 ml. Manifestasi ini terjadi dalam penyakit seperti - kegagalan buah pinggang, glomerulonephritis, pyelonephritis, sindrom hemolitik, neoplasma yang ganas dan ganas.
• Polyuria - peningkatan diuresis harian lebih dari 2n. Fenomena ini berlaku dalam patologi seperti - diabetes mellitus dan diabetes insipidus, keradangan utama kelenjar parathyroid, hyperaldosteronisme primer.
• Anuria - penurunan tajam dan kuat dalam diuretik, di bawah 300 ml sehari. Berlaku dengan penyakit yang sama seperti oligoruria, tetapi sudah dalam peringkat pembangunan.

Apabila menilai diuresis harian, anda juga harus memberi tumpuan kepada jumlah cecair yang anda minum. Biasanya, jumlah urine yang dikumuhkan hendaklah 65-75% daripada jumlah yang digunakan.

Nisbah diuresis siang dan malam

Biasanya, bahagian harian diuresis berkisar antara 2/3 hingga ¾ sehari. Dengan menentukan hubungan ini, anda boleh mengesan gejala seperti nocturia.
Nocturia adalah peningkatan dalam jumlah diuresis malam, di mana pesakit mengeluarkan jumlah yang sama pada waktu malam, atau lebih banyak air kencing daripada pada siang hari.

Kejadian gejala ini menunjukkan penurunan kepekatan urin oleh buah pinggang, dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku ia muncul sebagai manifestasi penyakit lain, contohnya, diabetes mellitus.

Ketumpatan air kencing relatif

Galian khusus air kencing adalah jumlah bahan yang dibubarkan di dalamnya, terutamanya garam dan urea. Norma fisiologi berkisar antara 1006 hingga 1026 pada siang hari, manakala penunjuk ini jauh lebih tinggi pada waktu pagi berbanding malam dan malam.

Perubahan graviti spesifik air kencing dan turun naik harian boleh dicirikan oleh gejala berikut:

• Hipostenuria - pengurangan kadar urin dalam semua bahagian di bawah 1010-1012. Pada masa yang sama, berat plasma darah tertentu lebih tinggi daripada air kencing. Berlaku dengan penyakit seperti - kegagalan buah pinggang kronik, pyelonephritis, diabetes insipidus.
• Isosenuria adalah penurunan dalam amplitud turun naik dalam kepadatan air kencing pada siang dan malam (dalam 1010-1015). Manifestasi ini terjadi dalam kegagalan buah pinggang.
• Hypoisostenuria - gabungan kepadatan relatif rendah air kencing dengan ketiadaan turun naik harian. Nilai berat khusus sepanjang hari ialah 1008-1010. Terlibat dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.
• Hyperstenuria - peningkatan kepadatan air kencing di atas 1024-1026. Ketumpatan air kencing lebih tinggi daripada kepadatan plasma darah. Berlaku dengan patologi seperti diabetes mellitus, glomerulonephritis, toksik wanita hamil.

Sampel Zimnitsky adalah kaedah mudah untuk mempelajari banyak penyakit yang ditunjukkan oleh perubahan dalam jumlah dan kepadatan relatif air kencing. Dalam kes ini, pesakit hanya perlu mematuhi peraturan untuk mengambil air kencing ke dalam tiub ujian, yang menjadikan kaedah ini sangat biasa dalam amalan perubatan.

Urinalisis mengikut Zimnitsky: apakah yang ditunjukkan?

Contoh air kencing mengikut Zimnitsky adalah ujian makmal tambahan, dengan bantuan yang mana dapat menilai kebolehan fungsional ginjal dan patologi yang mencurigai tepat pada masanya yang ditunjukkan oleh kegagalan sistem kencing. Teknik ini dibangunkan oleh doktor S. S. Zimnitsky seawal permulaan abad kedua puluh - pada tahun 1924, dan masih aktif digunakan dalam amalan klinikal. Intinya terletak pada pengumpulan semua air kencing yang diekskresikan oleh pesakit setiap hari dalam bekas terpisah dengan tanda pada jam tersebut. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan tentang kualiti penapisan glomerular buah pinggang "dalam masa sebenar", iaitu, untuk mengesan bagaimana organ-organ itu dapat mengendalikan tugas mereka sepanjang hari.

Kelebihannya yang tidak dapat dipertikaikan adalah kesederhanaan dan kebolehcapaiannya - tiada kelengkapan yang rumit diperlukan untuk analisis, semua instrumen dan reagen yang diperlukan boleh didapati untuk mana-mana makmal. Oleh kerana pengumpulan air kencing di Zimnitsky dilakukan pada selang waktu yang tetap pada siang hari, dan biomaterial yang terkumpul mempunyai jumlah yang agak besar dan mengambil banyak ruang, kajian ini biasanya dilakukan di hospital. Tetapi adalah mungkin untuk mengumpul air kencing dengan betul di rumah - kami akan memberitahu anda bagaimana untuk melakukannya, dan juga memberikan norma-norma hasil analisis air kencing di Zimnitsky, kami akan menerangkan dalam bahasa yang boleh diakses apa yang ditunjukkan sampel ini, apakah itu untuk apa penyimpangan itu dan apa yang menyebabkannya.

Apakah analisis air kencing di Zimnitsky?

Semasa kajian, penunjuk berikut ditentukan:

Jumlah cecair yang dimakan oleh pesakit setiap hari - untuk ini anda perlu menyimpan diari makanan, yang mencatat masa minum atau mengambil makanan cair, serta jumlah hidangan dalam mililiter;

Diuresis harian adalah jumlah keseluruhan air kencing yang diperuntukkan untuk tempoh kawalan. Untuk mengiranya, juruteknik menambah kandungan semua bekas;

Nisbah cecair yang digunakan untuk diuresis biasanya 65-80% dari air masuk dikeluarkan dalam air kencing, selebihnya berlaku untuk keperluan semasa, dan juga keluar dengan keringat;

Nisbah diuresis malam ke siang hari - orang yang sihat tidak bangun semasa tidur untuk pergi ke tandas, dan jumlah air kencing pagi yang terkumpul oleh badan pada waktu malam tidak melebihi satu pertiga daripada pengeluaran air kencing setiap hari;

Kadar pembentukan urin selepas mengambil jumlah besar cecair - buah pinggang yang berfungsi dengan baik cepat menapis air yang telah tiba dari saluran pencernaan dan berpindah dengan semua kelebihannya;

Keadaan turunnya kepadatan air kencing di bahagian yang berlainan - ia tidak sepadan dengan amplitud yang terlalu banyak;

Ketumpatan air kencing dalam kontena kawalan dan ketumpatan purata dalam semua bekas mesti memenuhi piawaian yang ditetapkan.

Perkara utama analisis air kencing oleh Zimnitsky menunjukkan ketepatannya atau, dengan kata lain, berat khususnya, iaitu nisbah bahagian pepejal penyelesaian kepada air. Bahagian pepejal ini dibentuk oleh sebatian nitrogen, pelbagai bahan organik, asid dan garam. Penyelewengan serius kepadatan air kencing dari norma dalam satu arah atau yang lain, serta turun naik yang kuat dalam berat badan tertentu pada siang hari adalah tanda diagnostik yang tidak baik dan dapat menunjukkan sejumlah penyakit yang serius.

Petunjuk untuk kajian ini

Analisis air kencing mengikut Zimnitsky ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak kecil, dan terutama sekali pada ibu mengandung. Semasa kehamilan, keseimbangan bendalir dalam tubuh wanita berbeza dengan keperluan janin yang semakin meningkat, dan buah pinggangnya terpaksa bekerja untuk sementara waktu untuk dua orang. Keputusan yang membimbangkan analisis umum air kencing, kehadiran glukosa, protein, tahap leukosit yang tinggi, serta edema, toksikosis teruk dan tekanan darah melompat - semua ini adalah sebab untuk menjalankan sampel air kencing mengikut Zimnitsky pada wanita hamil.

Bagi kategori pesakit lain, bagi mereka tanda-tanda adalah seperti berikut:

Pelanggaran kencing - dorongan yang kerap, ketiadaan kencing yang tidak berkesudahan, jumlahnya yang kecil atau besar;

Sakit semasa atau selepas kencing, sakit di bahagian bawah abdomen atau belakang;

Perubahan warna, tekstur atau bau air kencing, kehadiran kekotoran patologi (busa, serpihan, darah, nanah);

Hyperhidrosis (berpeluh berlebihan);

Kejadian sistematik edema;

Denyutan jantung yang cepat atau jarang, kesakitan dada;

Ekstrem sejuk, peluh melekit, ketakutan ketakutan;

Keputusan buruk daripada ujian lain (ujian darah umum atau biokimia, ujian air kencing umum);

Diagnosis yang sedia ada - diabetes mellitus, glomerulonephritis, amyloidosis, sirosis hati, renal atau kegagalan jantung, hipertensi atau hipotensi, keracunan logam berat, dan sebagainya - untuk menentukan tahap penyakit atau mengawal kursus rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan untuk mengumpul air kencing di Zimnitsky?

Kajian ini tidak memerlukan sebarang penyediaan khas, juga tidak perlu mengikuti diet atau rejimen minum khusus. Ujian harus menunjukkan bagaimana buah pinggang anda berfungsi dalam keadaan normal. Ia disyorkan hanya untuk menahan diri dari penggunaan hidangan yang sangat asin dan pedas, yang menghasilkan dahaga yang kuat. Tidak berbaloi dan entah bagaimana secara buatan memuat tubuh, minum banyak air seperti itu.

Langkah-langkah persediaan utama adalah untuk membeli bekas perubatan steril untuk mengumpul dan mengangkut air kencing. Kapasiti standard mereka adalah 200-250 ml, kuantiti minimum adalah 8 keping, tetapi lebih baik untuk mengambil 2-3 orang ganti. Sekiranya anda tidak mempunyai peluang untuk memperoleh bekas tersebut, sangat mungkin untuk mengadaptasi balang kaca dalam jumlah yang sama (seperti yang terdapat dalam mayonis yang dijual) untuk mengumpul air kencing untuk analisis di Zimnitsky. Bekas mestilah disterilkan ke atas stim selama 2-3 minit dan tutupnya direbus.

Pada bekas atau tin yang disediakan, anda harus melekat label dengan simbol selang masa:

Bagaimana mengumpul air kencing untuk analisis ke atas Zimnitsky?

Oleh itu, bekas disediakan, anda bangun pada pukul 6: 00-7: 00 - pergi ke tandas seperti biasa dan buang air kecil ke dalam tandas. Koleksi sampel akan bermula pukul 9 pagi. Adalah lebih baik untuk menyediakan beberapa penggera dalam telefon atau telefon pintar anda setiap tiga jam sehingga jam 6 pagi keesokan harinya - sebanyak 8 panggilan. Anda tidak perlu mengambil langkah-langkah kebersihan khas, cukup untuk mencuci dengan sabun biasa. Tetapi prosedur ini perlu diulang sebelum setiap sesi pengumpulan air kencing seterusnya.

Apabila penggera dimatikan, anda perlu mengambil bekas dengan tanda yang sesuai dan buang air kecil di sana, dan semua air kencing yang terpilih harus berada dalam bekas. Sekiranya anda tidak merasa seperti menulis pada ketika ini, tetapkan bekas itu. Akan ada keinginan untuk loceng penggera seterusnya - kencing di bekas yang betul. Dorongan itu berulang kali, bekas itu belum lagi penuh, dan masa perhimpunan berikutnya tidak datang - terus buang air di sana juga. Tidak ada jumlah kontena yang mencukupi - ambil ganti dan labelkannya dengan sama. Meterai bekas diisi dengan tutup dan simpan di dalam peti sejuk. Untuk menghantar mereka ke makmal perlu keesokan harinya.

Tidak perlu bertahan dengan khusus pada masa yang ditentukan - buang air kecil apabila terdapat keperluan. Perlu diingat bahawa pengumpulan biomaterial tidak hanya dalam jam kendali, tetapi juga dalam selang antara mereka, dan semua air kencing yang diperuntukkan untuk tempoh seterusnya mestilah dalam bekas!

Pada siang hari, simpan diari makanan - tulis jumlah semua cecair yang anda minum dan makan (air, teh, kopi, jus, sup, minuman susu yang ditapai, buah-buahan yang berair dan sayur-sayuran mentah dalam kuantiti yang banyak).

Untuk menjadikannya sangat jelas bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis Zimnitsky, mari kita lihat proses ini dengan menggunakan contoh meja dengan satu data pesakit:

Analisis air kencing Zimnitsky

Untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, perlu mengetahui bagaimana ginjal pesakit berfungsi. Terima kasih kepada kajian air kencing dengan kaedah yang berkesan yang dibangunkan pada awal abad ke-20 oleh Dr. SS. Zimnitsky, anda boleh menentukan penyimpangan dalam fungsi mereka. Walau bagaimanapun, penting untuk mengumpul bahan biologi dengan betul.

Apakah analisis zimnitsky air kencing?

Doktor perlu mengetahui keupayaan pesakit untuk menumpukan urinnya dan mengeluarkannya dari badan. Ini penting terutamanya jika terdapat kecurigaan terhadap proses keradangan dalam organ-organ sistem urogenital. Semasa kehamilan, patologi buah pinggang dipenuhi dengan kecacatan pada perkembangan janin dan akibat yang serius bagi ibu. Analisis Zimnitsky membantu untuk mengesan pelanggaran berbahaya dalam masa.

Jumlah air kencing dapat diadili, apakah diuresis pagi, siang, malam dan harian dalam pesakit. Penyimpangan adalah mudah untuk menentukan, mengetahui prestasi normal sampel mengikut Zimnitsky:

• jumlah air kencing setiap hari - 1.5-2 liter;
• harian diuresis - dua pertiga, malam - satu pertiga daripada jumlah harian;
• nisbah jumlah cecair yang digunakan dan air kencing - 65-80%;
• ketumpatan biomaterial dalam satu atau dua atau tiga balang - lebih daripada 1020 g / l, dan dalam semua bekas - kurang daripada 1035 g / l.

Ketumpatan

Penunjuk ini adalah perlu untuk mengenal pasti kepekatan bahan organik. Ini terutamanya asid urik, urat, urea. Lebih dari mereka, semakin tinggi kepadatan relatif cecair yang buah pinggang dan pundi kencing memancarkan. Protein dan air kencing glukosa tidak boleh mengandungi. Apabila analisis Zimnitsky menunjukkan kehadiran mereka - ini adalah tanda patologi yang jelas.

Jika ketumpatan biomaterial harian dalam setiap bekas adalah kurang daripada 1012 g / l, angka yang rendah menandakan ketidakupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian sepenuhnya dan mengeluarkan air kencing. Ini adalah sebab yang baik untuk mengesyaki kegagalan buah pinggang, yang boleh diperhatikan dengan pyelonephritis. Jadi boleh gagal jantung.

Ketumpatan air kencing meningkat, sebagai peraturan, pada pesakit dengan glomerulonephritis, diabetes. Sebagai patologi ini berkembang, protein, sel mati dan lain-lain unsur darah besar, glukosa, masukkan buah pinggang. Keputusan tinggi kepadatan relatif cecair biologi dalam sampel menurut Zimnitsky diperhatikan semasa kehamilan yang rumit oleh toksikosis.

Berat khusus adalah normal

Ini juga merupakan parameter diagnostik penting yang mencirikan fungsi pengumpulan metabolisme "buangan" dalam keadaan cecair oleh buah pinggang untuk penghapusan mereka yang seterusnya dari badan. Kadar air kencing adalah nisbah berat badannya kepada berat air, yang dilambangkan oleh satu unit. Pembantu makmal menentukan penunjuk ini dengan urometer. Turun naik dalam norma dari 1012-1035 g / l.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Anda boleh bergantung kepada kebolehpercayaan keputusan, dengan syarat semua peraturan kajian dipenuhi. Pengumpulan Zimnitsky dilakukan, mengikut jam yang ditentukan pada siang hari. Pada malam anda perlu memilih 8 bekas kaca bersih. Oleh kerana pagar mesti dilakukan tepat pada masanya, anda tidak boleh melakukan tanpa jam penggera.

Algoritma pengumpulan biomaterial untuk analisis Zimnitsky adalah:

• pada pukul 6:00 anda perlu buang air kecil, menggunakan tandas;
• bermula pada jam 9:00, anda harus melakukan prosedur ini setiap 3 jam dalam balang;
• waktu kawalan: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• bekas yang dipenuhi mestilah ditutup dan disimpan di dalam peti sejuk;
• ambil mereka dengan rekod cecair mabuk.

Dalam selang waktu antara jam-jam ini mungkin terdapat beberapa masalah untuk membuang air kecil. Anda perlu mengumpul semua bahan biomas tanpa menumpahkan apa-apa. Apabila terdapat banyak air kencing dan bekas yang disediakan tidak cukup, gunakan tambahan. Jika sudah tiba masanya untuk mengumpul bahagian seterusnya, dan tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, maka kan masih kosong.

Persediaan untuk menjalankan ujian di Zimnitsky

Agar tidak mengambil terlalu banyak cecair dan menghilangkan ketidakpercayaan keputusan, anda harus:

• minum dan makan pada siang hari, seperti biasa, kecuali makanan masin dan pedas, bit, wortel;
• hentikan diuretik 24 jam sebelum kajian;
• cuci kemaluan luar sebelum mengumpul biomaterial.

Bayaran harian

Kaedah diagnostik ini memeriksa fungsi buah pinggang pada beban tinggi, mengawal komposisi dan jumlah bahan yang dikeluarkan dari badan dengan air kencing dalam masa 24 jam. Analisis harian ditunjukkan semasa mengandung, disyaki beberapa patologi buah pinggang, diabetes mellitus. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan kapasiti pengukuran yang besar dengan bahagian yang bergraduat.

Bahagian pagi yang pertama dibuang ke tandas. Semua kemudian mengumpul kapasiti ini, menetapkan masa kencing. Pertama, tentukan jumlah keseluruhan biomaterial yang dikumpulkan. Kemudian air kencing diaduk dan kira-kira 200 ml dituang ke dalam bekas yang perlu diambil dengan nota mengenai permulaan dan pengakhiran pengumpulan bahan, jumlah keseluruhan.

Cara menyimpan air kencing untuk analisis

Biomaterial terpanjang tidak merosot, memastikan ketepatan hasil kajian, di dalam bekas steril farmasi. Jika tiada bekas tersebut, anda boleh menggunakan balang kaca, yang perlu disterilkan ke atas stim selama 2-3 minit. Botol perlu dibersihkan, dengan air masak beberapa kali. Jangan gunakan piring plastik.

Tafsiran analisis air kencing Zimnitsky

Sekiranya biofluid dikeluarkan dalam kuantiti yang banyak, makmal membetulkan hypostenuria - suatu keadaan di mana graviti tertentu dikurangkan. Sebagai contoh, apabila mereka makan tembikai, tembikai. Ginjal lemah pada kanak-kanak, jadi hipostenuria didiagnosis apabila kurang dari 1005-1025 g / l. Pada orang yang sakit, ia sering disebabkan oleh glomerulonephritis kronik, pyelonephritis, nephrosclerosis, diabetes insipidus.

Peningkatan graviti spesifik air kencing - hyperstenuria - disebabkan oleh kekurangan cecair. Ini berlaku apabila seseorang berkeringat dengan banyak, darah beku. Hyperstenuria pada pesakit kencing manis adalah disebabkan tahap glukosa yang tinggi dalam air kencing, dan di teras - edema, edema. Sampel mengikut Zimnitsky mencirikan rejim minum pesakit. Adalah penting untuk mengetahui bila penyakit buah pinggang, urolithiasis.

Jumlah urin harian tidak boleh melebihi 1800-2000 ml, jika tidak polyuria didiagnosis. Penyimpangan seperti ini adalah biasa untuk kerosakan buah pinggang yang teruk, kencing manis. Jika angka kurang daripada 1500 ml, pastikan oliguria. Patologi berkembang di dalam buah pinggang atau kegagalan jantung. Ini juga dibuktikan oleh nocturia - kekuasaan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam.

Creatinine yang berlebihan adalah ciri kencing manis, hipotiroidisme, jangkitan akut, dan kekurangan - untuk patologi buah pinggang, anemia. Jumlah urea di atas norma diperhatikan dalam hipertiroidisme, anemia ganas, pemakanan dengan dominasi protein, tenaga fizikal yang berlebihan. Dalam analisis air kencing di Zimnitsky semua 8 indikator kerja buah pinggang tidak sepatutnya sama.

Urinalisis mengikut Zimnitsky - penilaian yang tepat terhadap fungsi buah pinggang

Tidak semestinya, menurut hasil analisis air kencing umum, doktor dapat menilai fungsi ginjal, mengenal pasti masalah dan membuat diagnosis yang tepat. Dalam sesetengah kes, ujian cecair biologi tambahan ditetapkan. Salah seorang daripada mereka mungkin mengumpul analisis air kencing pada Zimnitsky.

Apakah intipati analisis dan bagaimana untuk mempersiapkannya

Sampel Zimnitsky adalah salah satu jenis air kencing. Analisis ini digunakan untuk menilai fungsi buah pinggang (keupayaan organ untuk mengeluarkan dan memusatkan air kencing). Doktor menetapkan ujian dalam kes di mana ia kelihatan bahawa seseorang mempunyai keradangan organ-organ kencing atau kegagalan buah pinggang telah mula berkembang.

Persediaan khas untuk analisis air kencing mengikut Zimnitsky tidak diperlukan. Pesakit mesti mematuhi jenis rezim makanan dan minuman biasa. Ia hanya perlu menolak untuk mengambil diuretik dan untuk mengelakkan pengambilan cecair berlebihan. Pada malam analisis itu tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 1000-1500 ml air dan pelbagai minuman.

Sekiranya anda mengabaikan peraturan ini, hasilnya tidak boleh dipercayai. Terdapat polyuria tiruan (peningkatan dalam pengeluaran air kencing) dan kepadatan relatif cecair biologi akan berkurang. Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk "pewarna" (contohnya, bit) dari makanan, serta sebelum melepasi analisis air kencing mengikut Zimnitsky, perlu menolak makanan pedas dan asin yang meningkatkan kehausan.

Apakah ujian air kencing?

Tujuan utama ujian adalah untuk menentukan kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing. Cecair biologi yang dikeluarkan pada siang hari mungkin berbeza dengan bau, warna, kelantangan. Mengetahui ketumpatan air kencing, anda boleh menentukan kepekatan bahan yang terkandung di dalamnya. Sebagai contoh, semakin tinggi skor, lebih banyak bahan organik dibubarkan dalam cecair biologi.

Dalam air kencing adalah sebatian nitrogen. Protein, glukosa dan bahan organik lain dalam keadaan biasa tidak boleh hadir dalam cecair yang dikeluarkan. Jika mereka dikesan, maka ini menunjukkan patologi organ-organ sistem kencing.

Ketumpatan air kencing bukan satu-satunya penunjuk yang diselidik semasa ujian. Diuresis harian diambil kira, jumlah air kencing malam dan hari ditentukan. Penurunan dalam tahap diuresis sepanjang hari mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit.

Peraturan pengumpulan dan penyimpanan air kencing

Pesakit perlu mengumpul cecair biologi sepanjang hari. Ini perlu dilakukan walaupun pada waktu malam. Untuk mengumpul air kencing memerlukan 8 bekas bersih dan kering. Pesakit menunjukkan nama keluarga dan inisialnya, nombor turutan bahagian dan selang masa.

Kumpulkan air kencing untuk analisis keperluan Zimnitsky seperti berikut. Semasa mengosongkan pertama selepas bangun dari pukul 06:00 hingga 09:00 cecair biologi tidak diambil.

Kemudian, dari 09:00, 8 keping air kencing dikumpulkan:

• dari 09:00 hingga 12:00 - bahagian nombor 1;
• dari 12:00 hingga 15:00 - bahagian nombor 2;
• dari jam 15:00 hingga 18:00 - bahagian nombor 3;
• dari jam 18:00 hingga 21:00 - bahagian nombor 4;
• dari pukul 21:00 hingga 24:00 - bahagian nombor 5;
• dari 24:00 hingga 03:00 - bahagian nombor 6;
• dari jam 03:00 hingga 06:00 - bahagian nombor 7;
• dari jam 06:00 hingga 09:00 - bahagian nombor 8.

Pada selang masa yang ditentukan, seseorang mungkin mempunyai beberapa keluhan untuk membuang air kecil. Semua cecair dikumpulkan. Ini mesti diambil kira. Tiada apa-apa yang boleh dicurahkan ke dalam tandas. Sekiranya bank tertentu penuh, maka kapasiti tambahan diambil untuk pengumpulan. Ia menandakan selang waktu yang sepadan. Ini boleh berlaku apabila seseorang tidak mahu pergi ke tandas untuk tempoh masa tertentu. Dalam kes ini, bank dibiarkan kosong dan dihantar dalam bentuk ini.

Jumlah urin dalam setiap hidangan diukur dan direkodkan. Selepas kumpulan terakhir siap, semua bank, termasuk yang kosong, dihantar ke makmal.

Satu lagi perkara penting - pesakit mesti mengukur jumlah cecair yang digunakan. Ia bukan sahaja air atau jus yang diambil kira. Juga diambil kira ialah cecair yang terkandung di dalam makanan. Maklumat ini perlu bagi doktor untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul.

Simpan urin untuk analisis mengenai keperluan Zimnitsky dalam bekas tertutup di tempat yang sejuk. Anda boleh menggunakan peti sejuk. Suhu penyimpanan tidak boleh jatuh di bawah sifar.

Ujian dan tafsiran hasil ujian Zimnitsky

Dalam kajian air kencing dianggarkan beberapa petunjuk. Bagi setiap daripada mereka terdapat norma-norma tertentu:

1. Ketumpatan air kencing adalah penunjuk yang menyatakan jumlah produk metabolik yang dibubarkan dalam cecair biologi. Biasanya, ia adalah sama dengan 1,013-1,025.
2. Diuresis harian. Istilah ini merujuk kepada jumlah air kencing yang dikeluarkan dari badan pada siang hari. Biasanya, angka ini adalah 1500-2000 ml.
3. Nisbah urin kepada jumlah cecair yang mabuk setiap hari. Ia harus 65-80%.
4. Jumlah harian dan jumlah air kencing malam. Penunjuk pertama biasanya lebih tinggi. Air kencing harian adalah kira-kira 2/3 bahagian cecair biologi yang dikumpulkan setiap hari, dan air kencing malam - kira-kira 1/3 bahagian.
5. Perbandingan jumlah air kencing dan kepadatannya sepanjang hari. Petunjuk untuk 24 jam tidak sepatutnya sama.

Sekiranya keputusan analisis air kencing di Zimnitsky tidak ditolak dari norma, maka fungsi ginjal tidak terjejas. Sekiranya terdapat kelainan pada pesakit, mungkin terdapat masalah kesihatan yang serius. Mari lihat apa penyimpangan boleh dikesan.

1. Perubahan ketumpatan air kencing

Hypostenuria adalah kepadatan rendah cecair biologi. Doktor bercakap mengenainya apabila angka yang sama kurang dari 1.012. Penyimpangan dari norma berlaku pada orang-orang yang mengalami gangguan fungsi kepekatan ginjal.

Hipostenuria mungkin berlaku atas sebab-sebab berikut:

• mengambil ubat diuretik;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• nefritis tubulointerstitial, pyelonephritis kronik;
• diabetes insipidus;
• kegagalan jantung yang teruk;
• diet tanpa garam dan bebas protein untuk jangka masa yang panjang.

Penyimpatan adalah peningkatan ketumpatan air kencing, juga dikenali sebagai hypersthenuria (angka di atas 1.025). Ia berlaku apabila sejumlah besar bahan yang mempunyai ketumpatan tinggi dalam air kencing. Ia mungkin protein atau glukosa.

Hyperstenuria berlaku dalam keadaan berikut:

• diabetes;
• peringkat awal glomerulonefritis;
• sindrom nefrotik;
• toksikosis atau preeklamsia.

2. Perubahan diuresis harian

Analisis penyahkodan Zimnitsky termasuk penilaian perubahan dalam diuresis harian. Kehadiran penyakit mungkin menunjukkan polyuria, yang dipahami sebagai peningkatan dalam diuresis harian. Pada manusia, dengan sisihan ini, lebih daripada 2 liter air kencing dikeluarkan daripada badan. Poliuria boleh menyebabkan:

• diabetes insipidus;
• peningkatan pengambilan cecair;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• penggunaan diuretik;
• pyelonephritis.

Oliguria adalah penurunan yang ketara dalam jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari (kurang daripada 400 ml sehari). Penyimpangan ini berlaku kerana:

• mengehadkan pengambilan cecair;
• berpeluh berlebihan;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• cirit-birit yang mendalam;
• pengekalan cecair pada orang yang mengalami kegagalan jantung.

Penurunan tajam dalam perkumuhan air kencing (sehingga 200-300 ml setiap hari) atau pemberhentian sepenuhnya dari badannya dipanggil anuria. Ia boleh disebabkan oleh penolakan penapisan glomerular, penurunan fungsi pundi kencing, semasa mengekalkan fungsi buah pinggang.

3. Nisbah urin kepada jumlah cecair yang mabuk setiap hari

Sekiranya kurang daripada 65% daripada jumlah pengambilan cairan dikeluarkan di dalam air kencing, maka kegagalan jantung mungkin menjadi punca. Dengan sisihan ini, cecair yang berlebihan tidak meninggalkan badan, pembengkakan berlaku.

4. Jumlah harian dan jumlah air kencing malam

Dalam kajian air kencing boleh dikesan diuresis malam berlebihan sepanjang hari atau penyamaan mereka. Pelanggaran nisbah boleh menunjukkan kehadiran penyakit jantung, kegagalan jantung. Penyamaan nilai-nilai diuresis malam dan hari adalah tanda bahawa keupayaan konsentrasi organ-organ kencing terjejas.

Oleh itu, ujian Zimnitsky adalah urinalisis mudah, intinya adalah kajian tentang pelbagai bahagian cecair biologi yang dikumpulkan setiap hari. Analisis itu bermaklumat, kerana ia membolehkan doktor untuk mengesan komplikasi buah pinggang yang tidak dapat disahkan dengan melakukan analisis umum cecair biologi. Ia perlu mengambil sampel. Urinalisis mengikut Zimnitsky semasa kehamilan amat diperlukan, kerana kesan penyakit ginjal dapat membahayakan ibu dan bayi masa depannya.

Apakah analisis zimnitsky air kencing?

Kita sering perlu untuk diuji, yang utama ialah ujian air kencing dan darah. Walau bagaimanapun, satu analisis itu tidak mencukupi, dan diagnosis yang tepat berdasarkan analisis biasa sangat sukar. Jika doktor seolah-olah bahawa badan masih berasal proses radang - ia boleh melantik penyelidikan tambahan, salah satu yang - ujian air kencing untuk Zimnitskiy yang membantu mengenal pasti penyakit sistem buah pinggang atau kehadiran keradangan dalam sistem kencing.

Intipati kajian ini

Intipati utama sampel mengikut Zimnitsky adalah untuk menumpukan kepekatan unsur-unsur yang dicairkan dalam air kencing. Analisis itu sendiri termasuk diagnosis penunjuk pada tiga tahap:

1. ketumpatan konsisten air kencing;
2. jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari;
3. pengedaran jumlah air kencing pada hari-hari.

Sistem buah pinggang sangat penting dalam kehidupan kita, membuang bahan-bahan toksik daripada darah dan menunda keperluan yang diperlukan. Keupayaan sistem buah pinggang untuk kepekatan osmosis dan kemudian mencairkan air kencing secara langsung bergantung kepada peraturan neurohumoral, saluran ginjal dan sifat reologi darah. Penyimpangan dalam mana-mana pautan ini membawa kepada kerosakan sistem buah pinggang.

Algoritma tindakan

Persoalan yang paling penting yang dihadapi pesakit adalah bagaimana untuk mengambil analisis mengikut Zimnitsky, iaitu bagaimana mengumpul air kencing. Kajian kencing mengikut Zimnitsky menunjukkan pengumpulan awal air kencing, yang merupakan salah satu ciri yang membezakan jenis analisa tertentu ini. Tinjauan ini tidak bermakna diet atau sekatan ke atas pengambilan cecair: satu-satunya keadaan adalah tidak cuba untuk menggunakan cecair lebih daripada yang anda lakukan dalam kehidupan biasa: 1.5-2 liter sehari adalah cukup. Menyediakan pesakit juga melibatkan membasuh alat kelamin sebelum setiap kencing, dan kandungan balang tidak boleh bercampur-campur! Pesakit perlu tahu dengan tepat bagaimana untuk mengambil sampel dengan tepat mengikut Zimnitsky. Mengapa? Inilah yang menjejaskan kualiti penunjuk, dan oleh itu keberkesanan ubat-ubatan yang telah ditetapkan.

Untuk lulus analisis mengenai Zimnitsky, kita perlu mempunyai:

1. Lapan balang air kencing yang disterilkan;
2. Jam penggera atau pemasa, supaya tidak terlepas masa apabila sampel diambil;
3. Buku nota di mana anda akan memasukkan keputusan mengenai parameter berapa banyak yang anda minum pada siang hari, termasuk cecair yang datang dari sup atau kopi.

Algoritma persampelan air kencing

1. Pertama, anda perlu bangun ke tandas pada pukul enam pagi, tetapi sampel ini tidak mempunyai nilai perubatan - terdapat terlalu banyak pencairan di dalamnya;
2. Ujian Zimnitsky seterusnya melibatkan kencing pada masa tertentu setiap tiga jam (untuk setiap sampel, anda perlu menggunakan balang baru). Pada masa yang akan datang, untuk mengumpul analisis, anda perlu pergi ke tandas pada pukul 9 pagi, dan ujian terakhir, kelapan, akan dijalankan pada pukul enam pagi pada keesokan harinya. Terdapat juga pilihan yang lebih mudah untuk lulus ujian - dalam kes ini, kencing akan ditetapkan setiap empat jam.
3. Dalam buku nota, ia bernilai membuat catatan mengenai jumlah cecair yang digunakan dan pelepasannya;
4. Ujian yang terkumpul hendaklah disimpan di dalam peti sejuk;
5. Segi mengumpul air kencing untuk Zimnitskiy membayangkan bahawa, jika perlu untuk masa buang air kecil, anda tidak mahu pergi ke tandas, koleksi air kencing masih kosong, dan jika anda mahu pergi ke bilik air lebih awal, maka bantuan bernilai koleksi yang berasingan air kencing.

Pada waktu pagi, selepas kencing terakhir dalam sampel Zimnitsky, seluruh koleksi tin, bersama-sama dengan lembaran yang diisi, dihantar ke makmal.

Memecahkan urinisis dalam keadaan normal:

1. jumlah utama urin 1500-2000 ml;
2. Nisbah cecair yang digunakan pada hari ke jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah 65-80%;
3. Nisbah jumlah air kencing siang hari dengan jumlah malam 2.5 / 1.5
4. Ketumpatan air kencing - 10/0 g / l;
5. Ketumpatan dalam semua bekas -1035 g / l

Jenis penyimpangan

Hypoisostenuria (kepadatan rendah)

Jika semasa sampel Zemnitsky ditentukan bahawa konsistensi air kencing dalam setiap balang adalah kurang daripada 1012 g / l, komposisi ini menunjukkan ketumpatan yang rendah dan dipanggil gipostenuriey. Apa-apa keadaan dinilai sebagai punca pathologies berikut:

1. Tahap kegagalan buah pinggang (amiloid kronik, glomerulonephritis);
2. Kegagalan jantung (3-4 darjah);
3. Diabetes

Hyperstenuria (kepadatan tinggi);

Berbeza dengan versi sebelumnya, kepadatan tinggi air kencing (lebih daripada 1035 g / l) adalah bukti hipersensia. Ujian Zimnitsky membolehkan untuk mendedahkan patologi berikut:

1. Diabetes mellitus;
2. Toksikosis Kehamilan;
3. Anemia sel sakit.

Poliuria (jumlah urin yang rendah)

Analisis air kencing mengikut Zimnitsky memungkinkan untuk menganalisis faktor ini dan untuk mengenal pasti parameter utama disfungsi yang berkaitan dengan kerja buah pinggang atau sistem kencing. Jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari kurang daripada 1500 ml dan dianggap dikurangkan - dalam kebanyakan kes, faktor penentu untuk mendiagnosis penyimpangan seperti:

1. kegagalan jantung;
2. fungsi buah pinggang terjejas.

Nocturia (jumlah urin besar)

Dalam keadaan stabil, nisbah air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam dan hari adalah 2/3 dan 1/3. Sekiranya jumlah itu meningkat, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran masalah jantung atau fungsi buah pinggang terjejas.

Sudah tentu, terdapat pelbagai kriteria untuk mengumpul air kencing untuk Zemnitsky berdasarkan kategori pesakit: hamil, orang tua dan kanak-kanak, tetapi sebahagian besarnya semuanya sesuai dengan bingkai ini. Definisi dan integrasi analisis ini dijalankan oleh seorang ahli nefrologi, yang kemudiannya menetapkan persediaan yang diperlukan.

Penyimpangan am

Urinalisis menurut Zemnitsky membolehkan anda mengenal pasti beberapa anomali tertentu yang berkaitan dengan sistem kencing dan buah pinggang. Sudah tentu, analisis ini sahaja tidak cukup untuk menentukan, sebagai contoh, kehadiran kegagalan jantung, oleh itu, dalam kes penyimpangan yang ketara, kajian tambahan boleh ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Urinalisis mengikut Zimnitsky: pengumpulan air kencing, tafsiran hasil, ciri-ciri

Buah pinggang mengeluarkan air dan bahan-bahan yang dibubarkan di dalamnya. Untuk menilai kerja dan fungsi organ-organ, ahli terapi Rusia S.S. Zimnitsky mencadangkan sampel khas, yang berdasarkan analisis ketumpatan air kencing.

Apa itu?

Darah yang memasuki buah pinggang disaring oleh tubul khas. Pada masa yang sama, kelebihan cecair berlebihan, dan dengannya pelbagai amina, garam dan bahan lain.

Penapisan utama digantikan oleh sekunder, akibat daripada sebatian berguna yang diserap dari air kencing ke dalam darah - contohnya, protein dan karbohidrat.

Inti dari kaedah Zimnitsky adalah untuk menentukan ketumpatan bendalir yang dikeluarkan dari tubuh, beratnya khusus. Sekiranya angka tersebut lebih rendah atau lebih tinggi daripada biasa, maka doktor bercakap mengenai perubahan dalam kepekatan air kencing dan pelanggaran fungsi penapisan buah pinggang.

Analisis biokimia dalam kajian ini tidak dilakukan, tetapi dengan hasil positif sampel, langkah-langkah tambahan adalah mungkin.

Mengapa menghabiskan ujian pada Zimnitsky?

Jika pesakit beralih kepada nefrologist dengan aduan kesakitan di kawasan buah pinggang, maka dia wajib menetapkan ujian air kencing untuk gula dan protein. Di samping itu, mereka menjalankan pemeriksaan x-ray organ-organ ekskresi untuk keradangan.

Tetapi ada kes di mana kaedah ini tidak memberikan hasil. Ya sindrom kesakitan hadir, dan punca kejadiannya tidak diketahui.

Ciri-ciri fizikal bendalir yang ditarik balik (jumlah dan ketumpatan) akan menjelaskan keadaan. Kajian sampel air kencing mengikut Zimnitsky dianggap sangat bermaklumat, dan ia ditetapkan untuk pesakit yang disyaki pyelonephritis, kegagalan buah pinggang, atau penyakit jantung.

Teknik ini tidak sukar, tetapi pesakit mesti mengumpul air kencing setiap 3 jam untuk satu hari penuh.

Algoritma untuk mengumpul air kencing di Zimnitsky

Sebarang analisis perubatan mempunyai ralat. Selain itu, walaupun dengan kesihatan normal, perubahan dalam kepekatan air kencing sebatian organik dan mineral diperhatikan.

Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, adalah perlu untuk mengecualikan diuretik, yang memberi kesan ketara kepada ciri-ciri fizikal bendalir, sebelum 1 hari sebelum pensampelan.

Algoritma pengumpulan air kencing

Pesakit juga dilarang untuk makan makanan yang meningkatkan rasa dahaga (asin dan pedas), walaupun anda tidak boleh menukar cara minum biasa (1.5-2 liter sehari).

Bagaimana untuk menguruskan analisis air kencing Zimnitsky? Pertama sekali, sediakan 8 tangki. Bekas khas boleh dibeli di farmasi, tetapi botol kaca biasa sehingga 0.5 l akan sesuai. Mereka dinamakan dan ditandatangani supaya kekeliruan tidak muncul di makmal. Urine dikumpulkan mengikut algoritma ini:

1. Pada jam 6 pagi dikosongkan ke dalam tandas.
2. Setiap 3 jam, mulai dari 9.00, dapatkan air kencing di balang yang sesuai.
3. Sampel yang disimpan dalam peti sejuk.

Secara keseluruhan, anda mendapat 8 tin air kencing yang dikumpul pada 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 dan 6 jam. Sekiranya pesakit tidak mendesak, bekas itu hanya dibiarkan kosong.

Walau bagaimanapun, ia tidak dibuang, dan bersama-sama dengan bekas yang dipenuhi mereka dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Pakar akan menjalankan analisis yang diperlukan dan menguraikan data mengikut norma biasa.

Analisis norma Zimnitsky air kencing

Ketumpatan air kencing bervariasi dalam julat 1.013-1.025. Ini bermakna bahawa dalam sesetengah balang kadar akan lebih tinggi, dalam yang lain - lebih rendah. Secara umum, keputusan berikut dianggap normal:

• Jumlah harian air kencing tidak melebihi 2 liter;
• dalam 2-3 kepadatan tangki tidak kurang daripada 1,020;
• bahagian harian 3-5 kali lebih lama daripada malam;
• cecair output adalah 60-80% yang digunakan;
• tiada penunjuk di atas 1,035.

Apabila menjalankan urinalisis untuk penyahkodan Zimnitsky hasilnya akan bergantung kepada kepatuhan terhadap peraturan pagar. Jika pesakit minum terlalu banyak air, maka ia akan keluar di atas norma. Tetapi kekurangan pengambilan cecair juga akan menyebabkan kesilapan dalam kajian. Oleh itu, pada hari pensampelan, perlu menumpukan perhatian kepada tugas agar tidak perlu mengulangi prosedur tersebut.

Tafsiran ujian air kencing mengikut Zimnitsky, jadual

Oleh itu, pesakit mengumpul bahan tersebut dan menghantarnya ke makmal, para pakar menjalankan eksperimen dan menerima maklumat tertentu. Apa seterusnya? Kenal pasti penunjuk pematuhan analisis air kencing Zimnitsky norma. Jadual ini jelas menunjukkan ciri-ciri penyakit pelbagai penyimpangan.

2. Kegagalan buah pinggang.

3. Penyakit jantung.

2. Masalah darah.

4. Diabetes.

Diabetes (gula dan bukan gula).

2. Penyakit jantung.

2. Penyakit jantung.

Jadual ini memaparkan maklumat diagnostik ringkas. Pertimbangan yang lebih terperinci tentang sebab-sebab pelanggaran kepadatan air kencing akan membantu memahami masalah.

Kegagalan buah pinggang

Jika pesakit telah mengalami kegagalan buah pinggang selama beberapa tahun, organ-organ ekskresi hanya kehilangan keupayaannya untuk melaksanakan fungsi mereka secara normal.

Gejala-gejala yang disertakan sering kali merosot secara umum kesihatan dan rasa dahaga yang berterusan, yang menyebabkan peningkatan pengambilan cecair dan, sebagai akibatnya, kepadatan air kencing yang rendah dan pengeluaran harian yang besar.

Keradangan buah pinggang

Keradangan dua atau satu sisi buah pinggang juga mengurangkan fungsi organ-organ disebabkan oleh hiperplasia patologi yang berlaku.

Diiringi kesakitan di kawasan lumbal dan demam, jadi sampel Zimnitsky dilakukan untuk menjelaskan (mengesahkan diagnosis).

Analisis biokimia tambahan menunjukkan peningkatan kepekatan protein, yang juga menunjukkan pelanggaran proses penapisan.

Patologi jantung

Tubuh adalah satu. Dan jika doktor mendiagnosis kerosakan buah pinggang, fakta ini memberikan alasan untuk memeriksa aktiviti jantung. Dan selalunya kecurigaan disahkan pada elektrokardiogram.

Patologi kongenital atau diperolehi jantung membawa kepada gangguan aliran darah dan perubahan tekanan di dalam kapal, yang secara semula jadi dicerminkan dalam proses penapisan: jumlah dan ketumpatan cecair yang dikeluarkan adalah nyata menurun, dan pada waktu malam seseorang bimbang tentang sering mendesak ke tandas.

Diabetes

Sekiranya buah pinggang tidak diserap sepenuhnya penyerapan glukosa, maka doktor mengesyaki diabetes. Penyakit ini juga dicirikan oleh kehausan, peningkatan nafsu makan dan tanda-tanda lain.

Walau bagaimanapun, titik utama adalah kepadatan tinggi air kencing dan sejumlah besar hemoglobin bergelombang dalam darah.

Insipidus diabetes

Bahaya yang luar biasa adalah diabetes insipidus. Malah, ini adalah kegagalan endokrin, yang dinyatakan dalam kekurangan salah satu hormon hipotalamus - vasopressin.

Ia adalah tepat kekurangannya yang membawa kepada pembuangan cecair yang berlebihan dari badan, yang disertai dengan penurunan kepadatan air kencing. Di samping itu, seseorang sangat diseksa oleh dahaga, dan keinginan untuk menggunakan tandas mengambil watak patologi.

Glomerulonephritis

Apabila glomerulonephritis mendedahkan kebolehtelapan rendah glomeruli buah pinggang. Ini secara semulajadi mempersulit proses penyebaran, dan oleh itu penyerapan balik sebatian ke dalam darah terganggu - air kencing memperoleh ketumpatan melebihi 1.035.

Di samping itu, ujian sering menunjukkan kehadiran sel-sel darah merah dan protein dalam sampel.

Ciri semasa mengandung

Walau bagaimanapun, protein air kencing tidak semestinya patologi. Misalnya, semasa mengandung, tubuh wanita mengalami toksemia, yang menimbulkan pelanggaran penyaringan protein.

Di samping itu, pertumbuhan janin membawa kepada peningkatan tekanan dan beban fungsian pada buah pinggang. Selepas kelahiran, keadaan dengan organ-organ ekskresi dan lain-lain normal.

Penyakit darah

Penyakit darah yang dikaitkan dengan perubahan dalam kualiti dan kuantiti unsur terbentuk - khususnya, sel darah merah - dianggap lebih berbahaya.

Plasma berlebihan yang berlebihan mengikut undang-undang penyebaran membebaskan lebih banyak komponen ke dalam air kencing, sehingga kepadatannya bertambah. Jika seseorang mempunyai anemia, maka, antara lain, buah pinggang menderita kelaparan oksigen, yang secara langsung mempengaruhi fungsi.

Kesimpulannya

Urinalisis mengikut Zimnitsky dilakukan sebagai diagnosis primer. Kaedah ini dianggap sangat bermaklumat, dan keputusan ujian yang positif memberikan alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai buah pinggang, jantung dan darah.

Analisis air kencing Zimnitsky

Contoh Zimnitsky - ujian air kencing, yang menunjukkan keadaan fungsi buah pinggang.
Sampel itu dinamakan sebagai penghormatan kepada pengarangnya - doktor Russia Zimnitsky SS. (1873 - 1927)

• Apakah penilaian Zimnitsky?

Keupayaan konsentrasi buah pinggang.
2. Keupayaan melepaskan air buah pinggang.
3. Bekerja dengan jantung dan saluran darah (secara tidak langsung).

• Apakah sampel yang ditetapkan untuk pesakit?

1. Mengenal pasti pelanggaran dalam proses pembuangan kencing.
2. Kadang-kadang: untuk menilai peredaran darah am, dsb.

Bagaimana untuk melepasi urinalisis untuk Zimnitsky.

1. Jangan mengambil ubat diuretik semasa ujian (24 jam).
2. Semua ubat-ubatan pada hari ujian hendaklah diselaraskan dengan doktor.
3. Jumlah cecair yang digunakan pada hari ujian hendaklah kira-kira 1.5 hingga 2 liter.
4. Selebihnya pesakit mematuhi diet dan aktiviti biasa.

Apa yang diperlukan?

1. periuk.
2. Lapan tin bersih dengan jumlah ≈250 ml.
3. Bank hendaklah berjumlah 1-8 (dengan penanda, atau membuat pelekat pada setiap kertas - label).
Nyatakan waktu pengumpulan air kencing di bank:
Bank №1. 09.00 jam;
Nombor bank 2. 12.00
Nombor bank 3. 15.00
Bank №4. 18.00
Nombor bank 5. 21.00
Nombor bank 6. 24.00
Nombor bank 7. 03.00
Nombor bank 8. 06.00 jam.
4. Sekiranya kencing yang kerap berlimpah, sediakan 2-3 balang tambahan 250-500 ml dengan label kosong.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis mengenai Zimnitsky.

1. Jumlah harian air kencing adalah 65-80% daripada cairan yang anda minum.
2. Diuresis harian: dari 2/3 hingga 3/4 setiap hari.
3. Penurunan harian berat badan tertentu (ketumpatan) air kencing dibenarkan dalam 1004 - 1028 (mengikut beberapa data sehingga 1035). Perbezaan antara ketumpatan air kencing maksimum dan minimum harus lebih besar daripada> 7.
4. Jumlah air kencing dalam bahagian antara 50 hingga 250 ml.

1. Pada pukul 6.00 pagi untuk buang air kecil ke dalam tandas.

2. Pada pukul 9.00 pagi untuk buang air kecil dalam periuk dan tuangkan semua air kencing ke dalam balang nombor 1. Teruskan prosedur untuk mengumpul semua air kencing setiap 3 jam (sehingga 6.00 pagi keesokan harinya, inklusif).

3.Jika tidak ada air kencing pada masa yang ditentukan (tiada keinginan untuk membuang air kencing, atau kutipan air kencing pada waktu malam tidak dijawab), maka kanister bernombor yang sepadan dengan masa yang tidak dijawab masih kosong.

4. Dalam hal kencing yang kerap (luar biasa) atau kencing banyak, dapatkan air kencing di balang tambahan dan tandakan masa koleksinya pada label.

5. Pada hari apabila sampel Zimnitsky diambil, rekod jumlah semua cecair yang digunakan (air, jus, teh, kursus pertama cecair, dan lain-lain).

6. Pagi hari keesokan harinya (selepas mengumpul air kencing pada pukul 6:00) untuk menyampaikan semua tin dengan air kencing ke makmal. Juga berikan juruteknik dengan data mengenai jumlah cecair yang mabuk sepanjang hari tertentu.

Contoh jadual (urinalisis mengikut Zimnitsky).

Penilaian fungsi buah pinggang mengikut jadual contoh:
- Diuretik diurnal berlaku sepanjang malam.
- perbezaan antara kepadatan tertinggi dan paling rendah air kencing (1030 dan 1016) melebihi> 7 (sepadan dengan norma)
- Diuresis harian mencukupi.
Kesimpulan:
Fungsi ekskresi ginjal pesakit ini tidak terjejas. Tanda-tanda kegagalan buah pinggang (kemerosotan kepekatan buah pinggang) tidak dikesan.

Tafsiran hasil urinalisis di Zimnitsky

(jumlah cecair yang digunakan 1.5 - 2 liter).

• Malam diuresis lebih daripada siang hari (nocturia) - kemungkinan pencabulan fungsi perkumuhan buah pinggang, kegagalan jantung, kencing manis.
• Kadar urin dalam semua bahagian adalah dari 1009-1011; 1012-1016 (isohypostenuria) - kemungkinan pelanggaran keupayaan ginjal (kegagalan buah pinggang).
• Kelebihan berat air kencing di semua bahagian adalah tinggi (≥1028) dan perbezaan antara nilai-nilai ml (polyuria) adalah mungkin gangguan fungsi ekskresi buah pinggang, gangguan endokrin.
• Diuresis ≤500 ml sehari (oliguria) - kemungkinan pencabulan fungsi perkumuhan buah pinggang, penyakit saluran kencing, gangguan endokrin.

Sekiranya penunjuk analisis air kencing mengikut Zimnitsky menyimpang dari piawaian, maka pemeriksaan selanjutnya terhadap pesakit, rawatannya ditetapkan oleh doktor.