Bahan-bahan di laman web ini adalah maklumat yang disahkan daripada pakar dalam pelbagai bidang perubatan dan bertujuan semata-mata untuk tujuan pendidikan dan maklumat. Laman ini tidak memberi nasihat dan perkhidmatan perubatan untuk diagnosis dan rawatan penyakit. Cadangan dan pendapat ahli, yang diterbitkan di laman portal, tidak menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan. Kontraindikasi adalah mungkin. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

PEMBERITAHUAN RALAT di dalam teks? Pilihnya dengan tetikus dan tekan Ctrl + Enter! TERIMA KASIH!

Kateter pundi kencing

Kateter kencing - peranti yang sering dimasukkan dalam penyakit urologi, masalah sistem kencing dan selepas pembedahan. Untuk saluran pernafasan organ ke pundi kencing, beberapa tiub dipasang, melalui uretra, di mana air kencing akan dilepaskan. Pembantu catet membantu memulihkan kencing dalam kes disfungsi urea dan menjadikan kehidupan lebih mudah bagi pesakit.

Jenis dan saiz

Kateter dalam pundi kencing boleh berbeza bukan sahaja pada bahan asas, tetapi juga dalam jenis peranti dan lokasi di dalam badan. Catheterization pundi kencing dan lelaki dan wanita dijalankan dengan mengambil kira saluran dan ciri-ciri organ di mana peranti diletakkan. Saiz tiub juga dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu (untuk wanita, panjang ideal ialah 14 cm, untuk lelaki - lebih daripada 25 cm)

Catheter yang dihantar dalam pundi kencing di lelaki dan wanita berbeza dalam jenis pentadbiran dan kehadirannya. Peranti kencing dalaman sepenuhnya terletak di dalam badan, dan luaran hanya sebahagiannya. Juga, kateter yang melalui air kencing dibahagikan dibahagikan kepada saluran tunggal, dua saluran dan tiga saluran.

Sama ada menyakitkan meletakkan catheter dalam pundi kencing dan berapa lama ia perlu berjalan dengannya bergantung kepada patologi pesakit yang ditemui. Jenis-jenis peranti yang berlainan berdiri dengan cara yang berbeza, ia juga perlu untuk menjaga mereka dengan cara tertentu, tidak digalakkan mengambil idea dari siling tanpa berunding dengan doktor.

Jenis yang paling popular

Peranti untuk catheterization pundi kencing boleh berbeza-beza bergantung kepada fungsi apa yang akan dilakukan. Harga perlawanan juga berubah mengikut faktor ini dan oleh bahan yang digunakan. Jika kateter dibuat daripada bahan berkualiti rendah, pesakit boleh mengalami alahan atau penolakan.

Jenis kateter yang paling biasa:

1. Foley. Merujuk kepada kekal, termasuk satu buta buta dan dua lubang. Catheter Foley boleh digunakan untuk menyiram organ, serta mengeluarkan air kencing dan darah terkumpul daripadanya.
2. Nelaton. Ia mempunyai diameter yang lebih kecil daripada versi sebelumnya, lebih elastik dan mempunyai bulat. Pemasangan catheter jenis ini untuk mengeluarkan air kencing hanya dijalankan buat sementara waktu.
3. Timann Pengenalan kateter dan selepas penyingkiran kateter ke pundi kencing hanya digunakan untuk penyakit kelenjar prostat.
4. Pizza Ia diperbuat daripada getah, mempunyai 3 bukaan dan tip dalam bentuk mangkuk. Teknik catheterization pundi kencing dengan kateter lembut digunakan untuk saliran buah pinggang semasa disfungsi mereka.
5. Poisson. Pemasangan dijalankan menggunakan penyiasatan logam. Teknik pementasan ini jarang sekali digunakan untuk merawat sistem genitouriner.

Setiap produk mempunyai kelebihan dan kelemahannya. Sekiranya catheterization pundi kencing pada wanita dan lelaki tidak bertahan lama, pilihan terbaik adalah penyesuaian Nelaton, ia cukup mudah untuk diletakkan dan dikeluarkan. Tetapi jika produk uretra diletakkan untuk masa yang lama, dan pesakit bukan sahaja menghilangkan air kencing, tetapi juga produk ubat pelunturan, catheter Foley akan optimum.

Bagaimana pemasangannya

Bagaimana untuk meletakkan kateter kencing yang tetap?

• doktor perlu menyediakan segala yang diperlukan terlebih dahulu. Untuk melakukan ini, ambil: jarum suntikan dengan hujung tumpul, ubat penahan sakit, tuala, kasa, bulu kapas, kapasiti untuk mengumpul air kencing, antiseptik;
• semua instrumen mesti dibasmi kuman; jika tidak, mereka tidak akan mencapai kesan regeneratif, tetapi kesihatan juga mungkin cedera.

Tetapi dalam mana-mana, tidak peduli apa kaedah pemasangan digunakan, pesakit mengatakan bahawa prosedur itu sangat menyakitkan. Selepas air kencing diambil dengan peranti, pesakit perlu menggunakan ubat penahan sakit untuk membantu meredakan sensasi.

Catheterization pundi kencing dengan kateter logam atau kateter lembut jauh lebih sukar bagi wakil-wakil seks yang lebih kuat. Sekiranya pesakit tidak berehat semasa memasang produk untuk pundi kencing, prosedur itu akan mengambil masa yang lebih lama, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk. Peranti diletakkan sangat perlahan, jika pemasangan pas dengan betul, urin segera akan mengalir ke dalam bekas, yang bermaksud ia akan berjaya catheterized.

Untuk menjalankan catheterization pundi kencing dengan kateter lembut pada wanita adalah lebih mudah, pengenalan dilakukan secara teratur, mustahil untuk berbaring di perut. Jika doktor mengikuti urutan tindakan, pesakit tidak akan mengalami kesakitan yang teruk, dan komplikasi tidak akan timbul.

Bagaimana untuk menjaga kateter kekal

Penjagaan kateter kencing tidak sukar, peraturan utama adalah bahawa pesakit mesti sentiasa membersihkannya.

Anda juga harus mematuhi peraturan berikut:

1. Sekiranya organ itu catheterized, selepas setiap mengosongkan, diperlukan untuk membersihkan alat kelamin.
2. Kateter lelaki dan wanita perlu dirawat setiap hari dengan sabun. Prosedur sedemikian membuang kuman dan bakteria, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.
3. Pesakit yang dicatet juga perlu memantau perubahan tiub. Penggantian perlu dijalankan sekali seminggu, juga produk mesti berpindah secara berkala.
4. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit kencing, pesakit harus diberikan persiapan antiseptik (yang ditetapkan oleh doktor).

Sekiranya peranti dipasang dengan betul, ia mungkin mula tersumbat, yang mana doktor akan membuangnya. Sekiranya kateter tidak membuang air kencing sepenuhnya, tidak akan ada kesan positif, dan kesihatan tidak akan dipulihkan sama ada.

Komplikasi yang mungkin

Agar ekskresi air kencing dapat pulih, doktor mesti mematuhi sepenuhnya algoritma pemasangan, tetapi pesakit juga mesti mematuhi cadangan rawatan.

Jika anda tidak mematuhi peraturan ini, anda boleh menghadapi komplikasi berikut:

1. Jangkitan jangkitan.
2. Kejadian proses keradangan (mengeluarkan kateter dalam kes ini akan menjadi sangat bermasalah dan menyakitkan).
3. Pembentukan fistula.
4. Pendarahan berat.
5. Menarik rawak (terutamanya peningkatan risiko jika peranti tidak sesuai digunakan untuk pemasangan).

Proses catheterization agak rumit dan menyakitkan dan harus dijalankan hanya oleh seorang doktor yang berpengalaman. Ia juga tidak disyorkan untuk membeli peranti itu sendiri. Jika pesakit telah membeli kateter yang salah, ia mungkin tidak sepadan dengan ciri-ciri anatomi dan doktor tidak akan meletakkannya.

Catheterization pundi kencing

Catheterization - memanipulasi akses ke rongga pundi kencing tanpa mengganggu integriti kulit - memperkenalkan tiub (kateter yang diperbuat daripada logam atau getah) ke dalam saluran urethral di bawah keadaan steril. Ini membolehkan rongga pundi kencing dapat dikosongkan.

Kaedah ini adalah diagnostik atau terapeutik. Ia membolehkan anda untuk membuang semua air kencing dari rongga pundi kencing, bilas dan mendatangkan rongga dikosongkan ubat-ubatan yang meningkatkan proses bahan kimia, sumber penyakit.

Petunjuk asas untuk prosedur ini

• pengekalan kencing - akut atau kronik (tumor halangan uretra, prostat adenoma, penyempitan uretra etiologi yang berbeza, concrements dalam uretra, pundi kencing innervation pelanggaran akibat kecederaan saraf tunjang);
• proses keradangan pundi kencing (apabila ia dibasuh);
• Kajian diagnostik mengenai kencing cystic.

Contraindications

• urethritis berjangkit;
• anuria (kekurangan air kencing);
• Penyempitan spesis daripada sferis uretra.

Jenis-jenis Cathetes Pundi Kencing

Dalam perubatan, hanya kateter lembut (paling kerap) dan kaku digunakan. Apa itu kateter lembut? Catheterization pundi kencing dengan kateter lembut dibuat dengan tiub anjal, sehingga 30 cm panjang. Hujung luar mempunyai lanjutan dalam bentuk corong atau potongan serong.

Metalik atau keras - adalah tiub, hujung dalamannya dibulatkan. Ia mempunyai paruh, batang dan pemegangnya. Kateter melengkung yang mengulangi keluk fisiologi uretra.

Kateter wanita berbeza dengan panjang lelaki, lebih pendek dari 15-17 cm.

Membasuh melalui kateter Foley ditugaskan kepada orang yang mempunyai masalah dengan ureter (mereka meradang atau menyempitkan).

Teknik pengenalan

Kaedah-kaedah antisepsis dan asepsis dipatuhi untuk mencegah jangkitan memasuki zon urogenital dan menembusi ia lebih tinggi. Untuk ini, tangan ahli urologi dirawat dengan penyelesaian khusus. Kateter adalah pra-disterilkan.

Catheterization pundi kencing pada wanita bermula dengan prosedur mencuci, sementara lelaki menyapu kepala zakar dengan antiseptik yang diterapkan pada bola kapas. Semasa catheterization, pesakit terletak di belakangnya, menyebarkan kakinya.

Prosedur ini dilakukan oleh jururawat jika jenis kateter getah digunakan. Metalik - masukkan hanya doktor. Kerana prosedur ini lebih sukar jika dilakukan dengan tidak tepat, beberapa komplikasi mungkin timbul.

Mengendalikan prosedur wanita

Algoritma catheterization pundi kencing pada wanita tidak mempunyai sebarang masalah.

Bagaimana untuk memasukkan wanita kateter?

Jururawat terletak di sebelah kanan pesakit dan merawat alat kelamin dengan antiseptik. Selepas itu, hujung dalaman kateter dilincirkan dengan minyak vaseline dan diperkenalkan secara beransur-ansur ke dalam pembukaan kanal urethral. Isyarat untuk mencapai pundi kencing adalah perkumuhan air kencing dari tiub.

Pada wanita, uretra adalah lebih pendek, jadi prosedur lebih mudah seperti kateter keras dan lembut. Urin dibuang ke dalam bekas yang terletak di antara kaki pesakit.

Sekiranya pengenalan kateter menyebabkan kesakitan - segera adakan aduan kepada kakitangan perubatan.

Menjalankan prosedur pada lelaki

Prosedur untuk lelaki adalah rumit disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi - uretra yang lebih lama - sehingga 25 cm Dan juga dua penyempitan yang menghalang laluan kateter tersebut.

Penggunaan kateter keras dilakukan hanya dalam kes kemustahilan untuk memperkenalkan lembut. Ini adalah penyakit prostat - adenoma dan ketegangan uretra etiologi yang berbeza.

Bagaimana untuk memperkenalkan kateter kepada seorang lelaki?

Selepas rawatan dengan antiseptik, kateter getah diperkenalkan, dengan minyak vaseline. Tiub ini dipegang dengan pinset untuk melihat prinsip kemandulan. Dalam kes ini, ia dijalankan secara beransur-ansur sehingga pembebasan air kencing. Prosedur dengan penggunaan kateter logam dijalankan hanya oleh doktor, yang memasangkannya, memegangnya dalam satu kedudukan, untuk mengelakkan trauma dinding-dinding uretra.

Sekiranya alat itu mencapai dinding, air kencing akan berhenti mengalir. Kemudian anda perlu tarik tiub dengan 1-2 cm.

Membasuh kencing

Mengapa memasang kateter dalam pundi kencing untuk keradangan, akut akut atau dengan kursus kronik? Untuk membersihkan rongga, mencucinya. Kadangkala konkrit kecil dan unsur-unsur perpecahan pembentukan tumor diekstrak dengan cara ini. Untuk melakukan ini, keluarkan air kencing, dan kemudian suntikan penyelesaian antiseptik. Cecair yang digunakan untuk prosedur ini dipenuhi dengan cawan Esmarch dan disambungkan ke kateter uretra. Selepas itu, cecair basuh dikeluarkan dan manipulasi diulang.

Hasil dari prosedur itu perlu mendapatkan cecair pencucian yang bersih. Menurut kesaksian yang disuntikkan antibakteria atau anti-radang. Selepas tamat prosedur, pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar selama 40-60 minit lagi.

Komplikasi

Kadangkala terdapat komplikasi catheterization, kerana beberapa sebab:

• kaji selidik itu tidak dijalankan sepenuhnya;
• pelanggaran peraturan asepsis;
• pelanggaran peraturan kateter pundi kencing, sering logam;
• memaksa catheterization.

• jangkitan dengan berlakunya urethritis, cystitis atau pyelonephritis pundi kencing;
• trauma ke dinding uretra, termasuk pecah uretra lengkap.

Jenis komplikasi yang pertama dicatatkan pada lelaki dan wanita. Dan yang kedua - hanya untuk lelaki. Menggunakan kateter lembut mengurangkan kejadian komplikasi beberapa kali.

Soalan dan jawapan yang kerap ditanya

Perkara pertama yang mengganggu pesakit adalah menyakitkan untuk meletakkan kateter dalam pundi kencing? Idea prosedur ini boleh menakutkan sesiapa, tetapi tidak ada yang menyakitkan tentangnya. Semuanya berlaku sangat cepat dan hampir tidak dapat dilihat. Satu-satunya ketidakselesaan boleh muncul hanya selepas kateter dikeluarkan, dan buat kali pertama anda mengosongkan pundi kencing anda. Membran mukus pada masa ini agak rengat, jadi apabila melalui air kencing, ia akan mencubit sedikit.

Berapa lama boleh kateter dipegang dalam pundi kencing? Alat yang dipasang melalui uretra boleh dalam bentuk ini sehingga maksimum 5 hari. Jika tidak, uretra terancam dengan lendir. Jika kateter itu transuscular, maka ia boleh digunakan selama beberapa tahun, tetapi hanya dikemas kini setiap bulan.

Bagaimana untuk bilas? Cuci boleh diamanahkan kepada pesakit dan keluarganya, tetapi hanya selepas mendapat kelulusan dan latihan oleh doktor. Ini memerlukan penyelesaian saline yang hangat dan jarum Janet (50 atau 100 mg). Simpan jarum suntikan dalam larutan penyulingan kloramine (3%) atau chlorhexidine (2%), dan gunakan air mendidih sebelum digunakan. Setelah terputus urin dari tiub, cecair perlahan-lahan diperkenalkan ke pembukaannya, yang mula mengalir sebaik sahaja jarum suntik dikeluarkan. Kekerapan tindakan ini ditentukan oleh doktor anda.

Bagaimana untuk menghapuskan? Perkara utama bukanlah untuk melakukan ini tanpa keizinan pakar catheterization! Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan picagari kecil yang melekat pada lubang dan membuang semua bendalir, selepas itu kateter perlahan-lahan menonjol. Juga, doktor mengarahkan di mana anda boleh memotong tiub, kemudian tunggu sehingga air habis, dan dengan pergerakan perlahan, tanpa usaha, keluarkan kateter. Jika atas sebab tertentu ia tidak berfungsi dengan baik, hubungi doktor, dan jangan cuba menyelesaikan masalah itu sendiri.

Catheterization abdomen disyorkan untuk pesakit selepas beberapa operasi pembedahan pada bahagian ginekologi, dengan kecederaan atau masalah lain dengan uretra, dan juga kerana keperluan untuk catheterization jangka panjang.

Catheterization pundi kencing: algoritma teknik dan prosedur

Prosedur ini diperlukan untuk mencuci pundi kencing, pengenalan dadah. Proses ini mempunyai ciri-ciri tertentu. Pesakit terutama disediakan untuk prosedur, diperiksa, diperiksa untuk kehadiran kontraindikasi.

Catheterization pundi kencing adalah prosedur yang berkesan dalam merawat banyak patologi. Algoritma pelaksanaannya akan dipertimbangkan kemudian dalam artikel.

Bilakah perlu?

Prosedur ini digunakan dalam kes berikut:

• Gumpalan nanah dan darah dalam pundi kencing.
• Kemungkinan mengosongkan badan akibat keadaan saraf yang tidak stabil.
• Adenoma prostat.
• Adenocarcinoma.
• Pentadbiran ubat selepas pembedahan organ.
• Mengambil air kencing untuk penyelidikan.
• Mengira kuantiti dan kualiti air kencing dikeluarkan.
• Mencubit organ ekskresi.
• Prostatitis
• Urethritis.

kepada kandungan ↑

Contraindications

Walaupun keberkesanan dan manfaat kaedah ini, terdapat beberapa kontra:

1. Keradangan kelenjar prostat.
2. Cystitis
3. Keradangan testis dan pelengkap mereka.
4. Abses prostat.
5. Kerosakan traumatik kepada uretra.
6. Tumor sistem genitouriner.
7. Orchit.
8. Epididymitis.
9. Penyempitan teruk yang teruk.

Di samping itu, komplikasi berikut mungkin berlaku selepas prosedur:

• Proses peradangan yang berjangkit.
• Kerosakan fizikal kepada uretra oleh kateter.
• Penebalan uretra.
• Pendarahan

Jika pundi kencing mengalir melalui kateter yang dilakukan di hospital oleh pakar yang berkelayakan dan berpengalaman, tidak ada komplikasi. Mereka boleh berlaku jika seseorang tanpa pengetahuan dan kemahiran yang diperlukan cuba menjalankan prosedur.

Doktor sangat menyarankan agar pesakit tidak membuat keputusan sendiri. Hanya doktor yang boleh menetapkan dan menjalankan prosedur.

Bersedia untuk memasang

Persediaan untuk prosedur ini termasuk langkah-langkah berikut:

1. Beberapa hari sebelum prosedur itu, pesakit diperiksa oleh doktor untuk memastikan tidak terdapat kontraindikasi.
2. 1-2 hari sebelum prosedur lebih baik untuk menolak makanan pedas, lemak, minuman berkarbonat dan alkohol yang manis.
3. Beberapa minit sebelum prosedur anda perlu melemahkan.
4. Kemudian pesakit pergi ke bilik rawatan, di mana ia lebih disiapkan dengan teliti oleh pakar.
5. Doktor merawat alat kelamin dengan antiseptik, memberitahu pesakit tentang tindakan yang akan datang.

Selepas itu, pesakit bersedia untuk prosedur ini, untuk pengenalan kateter.

Apa yang termasuk dalam kit catheterization?

Kit untuk prosedur ini termasuk:

• Kateter steril. Ia boleh menjadi logam atau silikon (Foley kateter).
• Penyelesaian antiseptik untuk merawat organ kemaluan.
• Pinser
• Minyak vaseline steril.
• Tangki air kencing.
• Lap bersih.
• Kain minyak
• Sarung tangan steril.

kepada kandungan ↑

Bagaimana untuk memasang kateter?

Proses ini berbeza sedikit bergantung kepada jantina dan umur orang itu.

Pada wanita

Algoritma ini terdiri daripada tindakan berikut:

1. Pesakit terletak di sofa, mengambil kedudukan yang diingini.
2. Jururawat menyediakan alat, meletakkan tangki air kencing, merawat alat kelamin dengan antiseptik.
3. Seterusnya, serbet steril diletakkan di pubis, jururawat menolak labia.
4. Pembukaan uretra terdedah.
5. Kemudian kateter steril dilincirkan dengan jeli petroleum, disuntik dengan sangat hati-hati ke dalam uretra, ujung kateter yang lain dihantar ke bekas air kencing.
6. Biasanya selepas itu, air kencing keluar dari kateter. Ini menunjukkan penyisipan dan kedudukan kateter yang betul.
7. Kateter kemudian dikeluarkan dengan teliti. Urine, jika perlu, ambil kajian.

Jika anda perlu memasukkan ubat, kateter tidak tergesa-gesa untuk dibersihkan, dengan bantuan ubat disuntik. Dalam kes ini, kateter dikeluarkan selepas pentadbiran dadah.

Alat kelamin luar sekali lagi dirawat dengan antiseptik. Napkin mengeluarkan kelembapan sisa pada mereka.

Pesakit boleh berbaring selama 5-10 minit, kemudian bangun dan memakai. Prosedur ini dianggap lengkap.

Catheterization pundi kencing dengan kateter lembut pada wanita dalam klip video:

Pada lelaki

Algoritma tindakan semasa prosedur:

1. Seorang lelaki terletak pada sofa, alat kelamin dirawat dengan antiseptik.
2. Doktor menyediakan alat, meletakkan bekas untuk air kencing.
3. Kemudian kepala zakar terbuka dengan hati-hati untuk membuka uretra.
4. Uretra sekali lagi dirawat dengan antiseptik, dan kateter dilincirkan dengan jeli petroleum.
5. Seterusnya, kateter sangat dimasukkan ke dalam uretra.
6. Kateter memasuki uretra.
7. Secara beransur-ansur, air kencing dikeluarkan melalui kateter.
8. Jika perlu, ubat diperkenalkan.
9. Kemudian kateter sangat berhati-hati dikeluarkan dari uretra, dari zakar.
10. Kepala zakar sekali lagi dirawat dengan antiseptik, serbet mengeluarkan kelebihan cairan dari alat kelamin.
11. Seorang lelaki boleh berbaring selama 5-10 minit, maka dia boleh bangun, berpakaian. Prosedur ini selesai.

Untuk butiran mengenai cara memasukkan catheter untuk lelaki, lihat video:

Pada kanak-kanak

Bayi mungkin juga perlu mengalirkan pundi kencing melalui kateter. Prosedurnya adalah seperti berikut:

1. Kanak-kanak itu pergi ke pejabat, terletak di sofa, alat kelamin dirawat dengan antiseptik.
2. Doktor memilih alat yang betul, kateter terkecil.
3. Catheter dirawat dengan jeli petroleum, ia dimasukkan ke dalam uretra hanya 2 cm. Bagi orang dewasa ia dimasukkan 4-5 cm. Ia cukup untuk kanak-kanak memasukkan catheter pada kedalaman cetek.
4. Biasanya, air kencing akan segera dihapuskan. Instrumen panjang untuk kanak-kanak di dalam uretra tidak boleh diadakan.
5. Sebaik sahaja air kencing dikeluarkan, jika perlu, ubat itu segera disuntik, dan kemudian instrumen dikeluarkan dengan sangat berhati-hati.
6. Alat kelamin sekali lagi dirawat dengan antiseptik.
7. Kanak-kanak mungkin memerlukan lebih banyak masa untuk pulih: 15-20 minit. Dia dibenarkan berbaring. Kemudian anak itu boleh berpakaian. Prosedur ini selesai.

Kanak-kanak pada minggu pertama selepas prosedur tidak digalakkan meningkatkan aktiviti fizikal.

Catheterization suprapubik pundi kencing

Prosedur ini lebih rumit dan serius. Kateter dimasukkan ke bahagian suprapubic dan tetap kekal di sana.

Berapa lama kateter boleh diadakan di pundi kencing, hanya doktor yang memutuskan.

Kateter dimasukkan ketika operasi kecil dalam keadaan poliklinik. Catheter itu tetap, hanya meninggalkan lubang kecil di abdomen untuk keluar dari kateter. Ia hampir tidak kelihatan. Melaluinya akan dikumuhkan secara teratur air kencing.

Lubang kerap dirawat dengan antiseptik, tutup dengan kain kasa. Ketika pulih, para pakar sangat berhati-hati mengeluarkan kateter di klinik.

Catheterization pundi kencing suprapubik hanya digunakan sebagai usaha terakhir jika pesakit itu sendiri tidak dapat dikosongkan.

Prosedur ini biasanya ditetapkan selepas kecederaan pundi kencing, operasi. Kateter membantu dalam proses pemulihan.

Bagaimana ultrasound pundi kencing, baca artikel kami.

Bagaimana untuk mengembalikan pundi kencing selepas kateter?

Selepas prosedur, tempoh pemulihan bermula. Prosedur itu sendiri boleh menyebabkan ketidakselesaan dan juga kesakitan.

Proses pemulihan termasuk seluruh pesakit dalam dua minggu pertama. Ia terbukti berbohong banyak, kerana Keletihan fizikal boleh menyebabkan komplikasi. Ia juga mustahil untuk mengangkat berat untuk bulan pertama.

Pesakit harus cuba mengosongkan pundi kencing itu sendiri, walaupun pada mulanya ia tidak akan mudah. Cecair boleh keluar dalam jumlah yang kecil. Kita mesti cuba untuk berehat dia sebanyak mungkin, tidak gugup dan tidak bimbang.

Secara beransur-ansur, fungsi pundi kencing dan saluran kencing dinormalkan. Biasanya, pesakit sudah pulih pada hari pertama, selama 3-4 hari kesakitan dan ketidakselesaan hilang, air kencing dikeluarkan dengan betul, dan jumlahnya berada dalam jarak normal.

Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin memerlukan lampin. Cecair boleh keluar dengan sangat tanpa diduga. Ini benar-benar normal semasa tempoh pemulihan.

Secara beransur-ansur, fungsi pundi kencing dinormalisasi, orang akan belajar untuk mengawal proses pembuangan kencing.

Minggu pertama memerlukan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari untuk merawat uretra dengan antiseptik supaya proses keradangan tidak berlaku.

Catheterization pundi kencing adalah prosedur yang serius yang membantu dalam rawatan pundi kencing, kajian keadaannya. Prosedur yang dilakukan dengan betul akan membantu pesakit pulih.

Apa dan bagaimana untuk membasuh kateter dalam pundi kencing, jika tersumbat, pelajari dari video:

Berapa banyak boleh kateter Foley uretra?

Berapa lama boleh katriel Foley yang terakhir? Berapa kerap untuk mengubahnya?

Catheter uretra Foley perlu diletakkan di dalam pesakit menggunakan alat steril. Seorang profesional perubatan mesti memakai sarung tangan steril.

Catheter Foley digunakan untuk mengalirkan pundi kencing sepanjang uretra (urethra).

Dalam kebanyakan kes, pengeluar kateter lateks menunjukkan bahawa ia boleh digunakan selama maksimum 7 hari.

Sekiranya perlu untuk membuat saliran pundi kencing lebih lama, kateter Foley dengan salutan nitrofuran, perak yang direpregasikan ke dalam bahan atau dengan penyaduran perak harus digunakan. Kateter sebegini boleh digunakan sehingga 30 hari.

Berapa lama boleh kateter dalam pundi kencing

Apa yang perlu diketahui pesakit semasa catheterization pundi kencing.

18 September 2009 10:10 | Ivan Sergienko

Untuk tujuan ini, kateter pelbagai saiz dan bentuk digunakan dalam urologi. Sesetengah pesakit memerlukan pengenalan pemeriksaan yang lebih luas untuk mengelakkan kebocoran air kencing melalui tepinya. Di pintu keluar, kateter akan disambungkan kepada pengumpul air kencing - beg saliran. Beg longkang ditetapkan ke kaki pesakit supaya dia dapat menggunakannya pada waktu siang dan bergerak dengan bebas. Beg lain, saiznya yang besar, digantung dari katil pesakit untuk pengumpulan air kencing malam.

Catheterization pundi kencing mungkin bersifat sementara atau kekal. Dalam mana-mana kes, jika terdapat kateter dalam pundi kencing, perlu mengikuti peraturan-peraturan tertentu dan langkah-langkah kebersihan yang ketat untuk memastikan aliran air yang berterusan melalui kateter dan mencegah jangkitan saluran kencing yang teruk yang sering berlaku dalam kes-kes tersebut.

Peraturannya adalah seperti berikut:

- Anda perlu mencuci setiap hari dengan air dan sabun di kawasan kelamin, zakar, perineum. Pada wanita, kawasan ini harus dibuang dari uretra ke lubang dubur, dan bukan sebaliknya, untuk mengelakkan jangkitan. Selain prosedur harian yang wajib, anda juga harus melakukan ini selepas buang air besar.

- Memudahkan aliran keluar air kencing, berjalan atau bergerak di kerusi roda, perubahan kedudukan badan yang kerap, hujung kepala yang lebih tinggi dari katil.

- Beg saliran untuk pengumpulan air kencing perlu sentiasa berada di bawah paras pundi kencing untuk mengelakkan air kencing kembali ke pundi kencing dan menyebabkan jangkitan. Dia tidak boleh berbaring di atas badan pesakit ketika dia berbaring.

- Perlu mengosongkan beg dengan kerap atau menukarnya. Ini perlu dilakukan sebelum ia diisi sepenuhnya (kira-kira setiap 8 jam), untuk mengelakkan air kencing yang kotor memasuki pundi kencing.

- Semua manipulasi dengan beg saliran dan probe hendaklah dilakukan hanya dengan tangan yang bersih, seperti yang anda perlu membasuhnya selepas prosedur.

- Ia perlu untuk memeriksa secara berkala bahawa kateter tidak tersumbat, tidak dicubit, tidak dipintal, dan juga beg itu disambungkan dengan baik ke kateter dan tidak ada kehilangan air kencing.

- Elakkan pergerakan secara tiba-tiba agar tidak sengaja mengaitkan siasatan. Pada masa yang sama ia boleh dikeluarkan dari pundi kencing dan menggaru membran mukus saluran kencing.

- Adalah perlu untuk menentukan siasat pada paha dengan plaster untuk mengelakkan pergerakannya dan tidak merosakkan mukosa saluran kencing.

- Catheterization tidak harus mengganggu pesakit (jika disyorkan oleh doktor yang hadir) untuk menjalani kehidupan sosial dan keluarga yang biasa, seperti yang dilakukannya dahulu.

- Kebanyakan pakar dalam urologi bersuara terhadap perubahan siasatan yang kerap. Ini biasanya dilakukan sekiranya tersumbat, jangkitan atau sakit.

Anda harus segera berunding dengan doktor anda jika ia muncul:

• kencing, likat, dan air kencing yang sangat berbau,
• suhu badan meningkat
• kawasan yang meradang dan bengkak di sekitar pintu masuk siasatan ke dalam pundi kencing,
• darah muncul di dalam atau di sekitar siasatan,
• sedikit atau tiada air kencing dikeluarkan, walaupun minum berat,
• urin mengalir di sepanjang tepi siasatan.

Ini adalah garis panduan umum untuk pesakit dengan kateter pundi kencing. Dalam setiap kes individu, pakar dalam urologi akan memberi nasihat khusus yang disesuaikan dengan keadaan pesakit.

22 September 2009 | 13:09

Urologi. Di mana untuk mencari "urologi" anda?

Menurut pemerhatian doktor, lelaki perlu memikirkan lebih banyak tentang kesihatan mereka. Walaupun wanita menyumbang kira-kira 60% daripada jumlah kunjungan ke doktor, dalam amalan, lelaki lebih mudah terdedah kepada penyakit. Walau bagaimanapun, dipandu oleh tanggapan palsu tentang manifestasi kejantanan, ramai daripada mereka pergi ke doktor terlambat. Walau bagaimanapun, ada sebab lain: sukar untuk seorang lelaki mempercayakan masalahnya kepada seorang pakar perubatan ini. Apa yang perlu dilakukan Perlu mencari urolog anda!

16 September 2009 | 07:09

Inkontinensia kencing lelaki: penyakit biasa, tetapi boleh dirawat!

Kencing tanpa izin boleh mengambil seorang pengawal apabila dia mencapai usia tua. Menurut doktor, kira-kira separuh lelaki tidak berpaling kepada ubat untuk mendapatkan bantuan. Jangan berfikir bahawa ini adalah sebahagian semula jadi proses penuaan! Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab ketidakseimbangan kencing dan bentuk masalah urologi ini.

14 September 2009 | 07:09

Apa yang penting untuk mengetahui tentang ketidaksinambungan kencing wanita.

Di bawah kekurangan air kencing pada wanita dalam bidang perubatan, ia bermakna pembuangan air kencing secara sukarela, sama ada jarang dan jarang berlaku - semasa batuk, ketawa, bersin, mengangkat berat, atau kecil, tetapi hampir setiap hari. Inkontinensia kencing boleh disebabkan oleh jangkitan saluran kencing, ubat-ubatan (diuretik, penenang), dan kehamilan. Dalam kes sedemikian - ini adalah fenomena sementara, dan jangan risau.

12 Ogos 2009 | 12:08

Adakah terdapat menopaus pada lelaki? Andropause

Perubatan akan menjawab soalan ini - ya dan tidak. Dengan analogi dengan menopaus pada wanita, penurunan umur yang berkaitan dengan tahap hormon seks dalam lelaki disebut andropause pada lelaki, tetapi pada lelaki, tidak seperti wanita, tidak ada penurunan atau penghujung tajam dalam tempoh fungsi pembiakan ini.

Catheter pundi kencing: sebab dan ciri pemasangannya

Catheterization - memanipulasi akses ke rongga pundi kencing tanpa mengganggu integriti kulit - memperkenalkan tiub (kateter yang diperbuat daripada logam atau getah) ke dalam saluran urethral di bawah keadaan steril. Ini membolehkan rongga pundi kencing dapat dikosongkan.

Kaedah ini adalah diagnostik atau terapeutik. Ia membolehkan anda untuk membuang semua air kencing dari rongga pundi kencing, bilas dan mendatangkan rongga dikosongkan ubat-ubatan yang meningkatkan proses bahan kimia, sumber penyakit.

Petunjuk asas untuk prosedur ini

• pengekalan kencing - akut atau kronik (tumor halangan uretra, prostat adenoma, penyempitan uretra etiologi yang berbeza, concrements dalam uretra, pundi kencing innervation pelanggaran akibat kecederaan saraf tunjang);
• proses keradangan pundi kencing (apabila ia dibasuh);
• Kajian diagnostik mengenai kencing cystic.

Contraindications

• urethritis berjangkit;
• anuria (kekurangan air kencing);
• Penyempitan spesis daripada sferis uretra.

Awas: untuk penyakit sistem urogenital, anda mesti memberitahu doktor untuk menentukan kontraindikasi untuk prosedur tersebut.

Jenis-jenis Cathetes Pundi Kencing

Dalam perubatan, hanya kateter lembut (paling kerap) dan kaku digunakan. Apa itu kateter lembut? Catheterization pundi kencing dengan kateter lembut dibuat dengan tiub anjal, sehingga 30 cm panjang. Hujung luar mempunyai lanjutan dalam bentuk corong atau potongan serong.

Metalik atau keras - adalah tiub, hujung dalamannya dibulatkan. Ia mempunyai paruh, batang dan pemegangnya. Kateter melengkung yang mengulangi keluk fisiologi uretra.

Kateter wanita berbeza dengan panjang lelaki, lebih pendek dari 15-17 cm.

Membasuh melalui kateter Foley ditugaskan kepada orang yang mempunyai masalah dengan ureter (mereka meradang atau menyempitkan).

Teknik pengenalan

Kaedah-kaedah antisepsis dan asepsis dipatuhi untuk mencegah jangkitan memasuki zon urogenital dan menembusi ia lebih tinggi. Untuk ini, tangan ahli urologi dirawat dengan penyelesaian khusus. Kateter adalah pra-disterilkan.

Catheterization pundi kencing pada wanita bermula dengan prosedur mencuci, sementara lelaki menyapu kepala zakar dengan antiseptik yang diterapkan pada bola kapas. Semasa catheterization, pesakit terletak di belakangnya, menyebarkan kakinya.

Prosedur ini dilakukan oleh jururawat jika jenis kateter getah digunakan. Metalik - masukkan hanya doktor. Kerana prosedur ini lebih sukar jika dilakukan dengan tidak tepat, beberapa komplikasi mungkin timbul.

Catheterization pundi kencing pada lelaki dan wanita harus dilakukan dalam suasana santai dan kebusuran lengkap. Pakar menjalin hubungan yang aman dengan pesakit, kemudian meneruskan prosedur.

Mengendalikan prosedur wanita

Algoritma catheterization pundi kencing pada wanita tidak mempunyai sebarang masalah.

Bagaimana untuk memasukkan wanita kateter?

Jururawat terletak di sebelah kanan pesakit dan merawat alat kelamin dengan antiseptik. Selepas itu, hujung dalaman kateter dilincirkan dengan minyak vaseline dan diperkenalkan secara beransur-ansur ke dalam pembukaan kanal urethral. Isyarat untuk mencapai pundi kencing adalah perkumuhan air kencing dari tiub.

Pada wanita, uretra adalah lebih pendek, jadi prosedur lebih mudah seperti kateter keras dan lembut. Urin dibuang ke dalam bekas yang terletak di antara kaki pesakit.

Sekiranya pengenalan kateter menyebabkan kesakitan - segera adakan aduan kepada kakitangan perubatan.

Menjalankan prosedur pada lelaki

Prosedur untuk lelaki adalah rumit disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi - uretra yang lebih lama - sehingga 25 cm Dan juga dua penyempitan yang menghalang laluan kateter tersebut.

Penggunaan kateter keras dilakukan hanya dalam kes kemustahilan untuk memperkenalkan lembut. Ini adalah penyakit prostat - adenoma dan ketegangan uretra etiologi yang berbeza.

Bagaimana untuk memperkenalkan kateter kepada seorang lelaki?

Selepas rawatan dengan antiseptik, kateter getah diperkenalkan, dengan minyak vaseline. Tiub ini dipegang dengan pinset untuk melihat prinsip kemandulan. Dalam kes ini, ia dijalankan secara beransur-ansur sehingga pembebasan air kencing. Prosedur dengan penggunaan kateter logam dijalankan hanya oleh doktor, yang memasangkannya, memegangnya dalam satu kedudukan, untuk mengelakkan trauma dinding-dinding uretra.

Seksyen pengecutan fisiologi didiagnosis oleh rintangan kecil untuk pergerakan kateter. Pada saat-saat ini, pesakit diberitahu untuk mengambil nafas dalam 4-6 kali, ini membawa kepada kelonggaran otot licin. Ini menjadikannya mungkin, dengan menggunakan usaha kecil, untuk memegang kateter ke dalam rongga pundi kencing.

Sekiranya alat itu mencapai dinding, air kencing akan berhenti mengalir. Kemudian anda perlu tarik tiub dengan 1-2 cm.

Membasuh kencing

Mengapa memasang kateter dalam pundi kencing untuk keradangan, akut akut atau dengan kursus kronik? Untuk membersihkan rongga, mencucinya. Kadangkala konkrit kecil dan unsur-unsur perpecahan pembentukan tumor diekstrak dengan cara ini. Untuk melakukan ini, keluarkan air kencing, dan kemudian suntikan penyelesaian antiseptik. Cecair yang digunakan untuk prosedur ini dipenuhi dengan cawan Esmarch dan disambungkan ke kateter uretra. Selepas itu, cecair basuh dikeluarkan dan manipulasi diulang.

Hasil dari prosedur itu perlu mendapatkan cecair pencucian yang bersih. Menurut kesaksian yang disuntikkan antibakteria atau anti-radang. Selepas tamat prosedur, pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar selama 40-60 minit lagi.

Komplikasi

Kadangkala terdapat komplikasi catheterization, kerana beberapa sebab:

• kaji selidik itu tidak dijalankan sepenuhnya;
• pelanggaran peraturan asepsis;
• pelanggaran peraturan kateter pundi kencing, sering logam;
• memaksa catheterization.

• jangkitan dengan berlakunya urethritis, cystitis atau pyelonephritis pundi kencing;
• trauma ke dinding uretra, termasuk pecah uretra lengkap.

Jenis komplikasi yang pertama dicatatkan pada lelaki dan wanita. Dan yang kedua - hanya untuk lelaki. Menggunakan kateter lembut mengurangkan kejadian komplikasi beberapa kali.

Soalan dan jawapan yang kerap ditanya

Perkara pertama yang mengganggu pesakit adalah menyakitkan untuk meletakkan kateter dalam pundi kencing? Idea prosedur ini boleh menakutkan sesiapa, tetapi tidak ada yang menyakitkan tentangnya. Semuanya berlaku sangat cepat dan hampir tidak dapat dilihat. Satu-satunya ketidakselesaan boleh muncul hanya selepas kateter dikeluarkan, dan buat kali pertama anda mengosongkan pundi kencing anda. Membran mukus pada masa ini agak rengat, jadi apabila melalui air kencing, ia akan mencubit sedikit.

Berapa lama boleh kateter dipegang dalam pundi kencing? Alat yang dipasang melalui uretra boleh dalam bentuk ini sehingga maksimum 5 hari. Jika tidak, uretra terancam dengan lendir. Jika kateter itu transuscular, maka ia boleh digunakan selama beberapa tahun, tetapi hanya dikemas kini setiap bulan.

Bagaimana untuk bilas? Cuci boleh diamanahkan kepada pesakit dan keluarganya, tetapi hanya selepas mendapat kelulusan dan latihan oleh doktor. Ini memerlukan penyelesaian saline yang hangat dan jarum Janet (50 atau 100 mg). Simpan jarum suntikan dalam larutan penyulingan kloramine (3%) atau chlorhexidine (2%), dan gunakan air mendidih sebelum digunakan. Setelah terputus urin dari tiub, cecair perlahan-lahan diperkenalkan ke pembukaannya, yang mula mengalir sebaik sahaja jarum suntik dikeluarkan. Kekerapan tindakan ini ditentukan oleh doktor anda.

Bagaimana untuk menghapuskan? Perkara utama bukanlah untuk melakukan ini tanpa keizinan pakar catheterization! Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan picagari kecil yang melekat pada lubang dan membuang semua bendalir, selepas itu kateter perlahan-lahan menonjol. Juga, doktor mengarahkan di mana anda boleh memotong tiub, kemudian tunggu sehingga air habis, dan dengan pergerakan perlahan, tanpa usaha, keluarkan kateter. Jika atas sebab tertentu ia tidak berfungsi dengan baik, hubungi doktor, dan jangan cuba menyelesaikan masalah itu sendiri.

Catheterization abdomen disyorkan untuk pesakit selepas beberapa operasi pembedahan pada bahagian ginekologi, dengan kecederaan atau masalah lain dengan uretra, dan juga kerana keperluan untuk catheterization jangka panjang.

DISKAUN untuk semua pelawat ke MedPortal.net! Semasa merakam melalui pusat tunggal kami kepada mana-mana doktor, anda akan mendapat harga yang lebih murah. daripada jika mereka terus pergi ke klinik. MedPortal.net tidak mencadangkan pengambilan diri dan menasihatkan supaya segera berjumpa dengan doktor. Pakar-pakar terbaik dibentangkan di laman web kami di sini. Gunakan perkhidmatan penarafan dan perbandingan atau hanya tinggalkan permintaan di bawah dan kami akan menemui anda seorang pakar yang sangat baik.

Catheter untuk adenoma prostat - keberkesanan dan berapa banyak yang mereka letakkan?

Prosedur untuk catheterization pundi kencing untuk adenoma prostat pada lelaki dilakukan hanya apabila terdapat risiko pelbagai komplikasi berjangkit, serta keperluan untuk mencuci pundi kencing atau mengeluarkan air kencing dari itu selepas pelbagai campur tangan pembedahan. Acara ini adalah "standard emas" untuk rawatan hiperplasia prostat jinak, yang digunakan dalam kes urin sisa dalam uretra.

Prostat normal dan meradang

Kateter untuk adenoma prostat tidak menyembuhkan pesakit sepenuhnya, tetapi hanya menghilangkan beberapa gejala penyakit ini - iaitu, membantu menormalkan fungsi kencing. Oleh itu, dalam kes apabila kaedah konservatif rawatan patologi ini tidak memberikan kesan yang diingini, doktor mengesyorkan bahawa pesakit mempunyai kaedah terapi yang lebih berkesan - suatu operasi untuk mengeluarkan adenoma prostat. Campur tangan pembedahan ini dapat secara invasif (enukleasi dan pengewapan) minimal atau standar (misalnya, reseksi transurethral). Kaedah rawatan penyakit yang ditentukan oleh pakar, dengan mengambil kira saiz neoplasma jinak dan jumlah kelenjar prostat. Dalam artikel ini kita akan membincangkan dengan lebih terperinci mengenai isu-isu yang berkaitan dengan keperluan catheterization pundi kencing pada lelaki dengan adenoma, serta belajar mengenai komplikasi adenomectomy dan cara yang paling berkesan untuk merawatnya.

Bagaimana dan mengapa menggunakan kateter untuk adenoma prostat?

Peringkat terakhir operasi untuk membuang tumor jinak kelenjar prostat adalah pemasangan kateter yang diperlukan untuk penghapusan air kencing dari rongga pundi kencing. Kateter yang digunakan untuk adenoma prostat mempunyai bentuk tiub fleksibel dengan belon khas pada akhir. Selepas doktor meletakkan kateter di pundi kencing pesakit, belon itu dinaikkan, dengan itu mengamankan instrumen di lokasi yang dikehendaki. Kateter kencing yang ditubuhkan dipasang pada tangki pengumpulan air kencing khas.

Sebuah kateter untuk adenoma prostat digunakan dalam tempoh postoperative awal. Penggunaannya sangat penting dalam rawatan penyakit ini, seperti bantuan kateter kencing, "rehat" lengkap diberikan untuk luka yang terbentuk selepas campur tangan pembedahan, yang menyebabkan penyembuhannya lebih cepat dan berkualiti tinggi. Di samping itu, pemasangan kateter memihak kepada pembekuan darah beku dan serpihan prostat selepas pembedahan. Ini mengurangkan risiko pengekalan kencing akut, yang sering timbul pada pesakit akibat halangan uretra dengan serpihan kelenjar yang dikeluarkan dan gumpalan darah.

Bergantung pada jenis adenomectomy yang dilakukan, pakar menentukan tempoh penggunaan kateter kencing dalam tempoh selepas operasi. Oleh itu, selepas campur tangan invasif ringan, seperti pengewapan laser atau enucleation, ia ditetapkan untuk masa yang agak singkat - tidak lebih dari 24 jam. Dalam kes operasi yang lebih kompleks, kateter untuk adenoma prostat boleh digunakan lebih lama. Contohnya, selepas reseksi transurethral dari neoplasma prostat jinak, kateter kencing biasanya terletak di uretra pesakit selama 2-3 hari.

Lelaki, yang mempunyai air kencing sisa dalam jumlah sehingga 200 ml atau lebih sebelum pembedahan, biasanya mengalami masalah kencing selepas adenomektomi untuk masa yang lama. Oleh sebab itu, pesakit sedemikian sering dilepaskan dengan kateter yang dipasang di dalam pundi kencing. Keluarkan alat ini, sebagai peraturan, selepas 4-5 minggu, selepas pemulihan penuh saluran kencing.

Jenis campur tangan pembedahan untuk membuang adenoma prostat

Rawatan pembedahan penyakit ini adalah untuk menjalankan operasi untuk membuang tumor yang berpotensi berbahaya. Terdapat beberapa jenis campur tangan seperti ini, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Membezakan antara cahaya (minima invasif) dan kompleks adenomectomies, pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Intervensi pembedahan yang menyerang secara minimum

Pengewapan adalah penghapusan adenoma kelenjar prostat tanpa membedah tisu luaran, menggunakan laser khas. Dalam kes ini, akses ke organ yang terjejas berlaku secara langsung melalui uretra. Kaedah rawatan adenoma prostat semakin digunakan oleh ahli urologi moden, kerana ia dianggap sebagai salah satu pencapaian yang paling maju dalam perubatan, dan mempunyai beberapa kelebihan berbanding operasi standard atau perut.

• Selepas pengewapan laser, pesakit pulih dengan lebih cepat.
• Ketara mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.
• Tiada trauma kepada organ-organ dan tisu-tisu badan yang sihat semasa operasi.

Penyingkiran laser adenoma kelenjar prostat adalah kaedah yang lebih benih untuk merawat pesakit berbanding dengan reseksi transurethral yang paling popular pada kelenjar. Di samping itu, penggunaan kaedah rawatan seperti penyakit ini mengelakkan perkembangan ejakulasi retrograde, yang merupakan salah satu akibat yang paling kerap terhadap adenomektomi.

Enchleation - jenis pembedahan ini digunakan untuk merawat pesakit dengan hiperplasia prostatic benign dengan volume neoplasma yang cukup besar. Untuk tujuan ini, alat khas digunakan - laser holmium. Peranti ini membolehkan anda membahagikan tumor besar ke bahagian yang lebih kecil, tanpa melanggar keutuhan kapsulnya, yang terletak berdekatan dengan tisu kelenjar yang terkena. Seperti dalam kes pengewapan, dengan enucleation, akses ke organ berpenyakit disediakan melalui saluran urethral.

Adenoma prostat dikeluarkan dalam dua peringkat: pertama, bahagian kelenjar yang berpenyakit dipisahkan daripada tisu yang sihat, dan kemudian tumor dibedah menjadi lobus yang lebih kecil, yang diekstrak dengan selamat. Selepas adenomectomy oleh enucleation, pesakit harus diberikan kateter kencing - untuk adenoma prostat, memastikan aliran keluar kandungan pundi kencing selama tempoh waktu itu sehingga kerja saluran kencing seorang lelaki sepenuhnya dipulihkan.

Dalam keadaan ini, kateter yang dipasang untuk adenoma prostat dikeluarkan selepas 24-36 jam pertama. Serpihan yang diperolehi daripada neoplasma adalah tertakluk kepada pemeriksaan histologi untuk menyangkal atau mengesahkan sifat ganas penyakit ini.

Pembedahan yang rumit dan perut untuk menghilangkan hiperplasia benigna prostatik

• Operasi dua peringkat trans-vesikular dengan kaedah Holtsov

Pembuangan adenoma abdomen

Jenis pembedahan ini bertujuan untuk melemahkan pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot dan memerlukan saliran pundi yang lama.

Peringkat pertama operasi ini adalah pengenaan lubang khas di zon suprapubic, dan pemasangan saliran, di mana urin dikeluarkan dari uretra pesakit. Parit dalam hal ini berlangsung lama - dari 3-4 minggu hingga 5-6 bulan. Tempoh acara ini bergantung pada seberapa cepat keupayaan fungsi ginjal dan proses pembuangan kencing normal.

Tahap kedua intervensi pembedahan adalah enucleation (penghapusan laser) adenoma prostat secara langsung melalui pundi kencing. Kerugian yang jelas dari operasi ini adalah keperluan untuk saliran jangka panjang saluran kencing, yang mungkin melibatkan sejumlah besar komplikasi berjangkit yang cukup banyak.

• Campurtangan satu langkah trans-vesikular mengikut Fedorov-Freyer

Operasi ini mempunyai pendekatan yang agak mudah untuk rawatan patologi dan kadar kematian yang rendah kira-kira 1-2%. Jenis adenomektomi ini boleh ditambah dengan beberapa aktiviti yang bertujuan untuk memastikan hemostasis (menghentikan pendarahan). Dalam kes ini, ia boleh dicapai dengan menyelitkan katil prostatik, dengan menjahit di tepi organ yang terjejas. Catheter khas yang dilengkapi dengan balon juga membantu mengekalkan hemostasis dalam keadaan sedemikian.

Kaedah terapeutik merawat penyakit dengan ketara mengurangkan kehilangan darah dalam tubuh manusia, akibatnya risiko komplikasi berbahaya seperti keracunan darah (sepsis) atau kegagalan buah pinggang berkurang.

• Pembedahan Harris-Greenchuck

Kaedah rawatan prostat adenoma adalah penutupan prostat selepas pembedahan untuk membuang neoplasma jinak. Semasa pembedahan, kateter dikeluarkan dari pundi kencing pesakit, tisu yang tersisa selepas enucleation dikeluarkan, dan beberapa jahitan diletakkan di atas katil prostatik di sepanjang pinggir organ yang terjejas.

Apabila perdarahan dihentikan sepenuhnya, pundi kencing disuntik dengan ketat, dan seorang siswazah kecil dimasukkan ke dalam pinggir bawah luka. Urin selepas pembedahan dikeluarkan dari uretra menggunakan kateter kekal yang dipasang selama 10 hari. Kaedah terapi ini menunjukkan hasil yang sangat baik, terutamanya dengan penjagaan postoperative yang tepat pesakit. 1-2 hari selepas adenomektomi, pundi kencing dirawat dengan larutan panas natrium klorida atau natrium sitrat untuk mengelakkan munculnya gumpalan darah dalam rongga.

• Kaedah adenomektomi retinal-pulmonari

Pada zaman kita, pembedahan seperti ini jarang dilakukan kerana banyak komplikasi pasca operasi yang berlaku pada 12-15% daripada semua pesakit.

Menggunakan kaedah rawatan adenoma prostat ini, akses kepada tisu kelenjar yang terjejas dilakukan menggunakan hirisan - menegak atau mendatar. Kapsul organ berpenyakit juga dibuka dengan celah yang terletak di kawasan leher kandung kemih. Tumor dikeluarkan dengan instrumen pembedahan, memisahkannya dari dinding pundi kencing ke pusat uretra. Adenoma dikeluarkan di kawasan leher kandung kemih, dan selaput selaput lendir organ ini juga diperiksa untuk mencegah halangan saluran kencing.

Beberapa jahitan kekal diletakkan di atas kapsul prostat, dan pembuluh darah perencatan kelenjar membeku (cauterize). Catheter juga dipasang semasa operasi, permukaan luka disuntik, dan seorang siswazah khas dikeluarkan dari pinggir bawah luka.

• Perineal penyingkiran adenoma prostat dengan kaedah Yang

Pada masa ini, kaedah rawatan penyakit ini tidak praktikal, kerana ia membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius: impotensi, inkontinensia atau pengekalan kencing, rupa fistulas dalam perineum.

Pengembangan kesan operasi ini agak mudah dijelaskan, kerana dalam hal ini tumor diekskisikan melalui wilayah caudal kelenjar, yang berhubungan erat dengan struktur tisu spinkter luaran. Itulah sebabnya adenomektomi Yang pada masa kini dianggap sebagai kaedah yang tidak ketinggalan zaman dan tidak berkesan untuk merawat hiperplasia prostatic benign.

Pada masa ini, pendekatan standard yang paling popular untuk rawatan adenoma. Operasi ini dilakukan menggunakan peralatan electrosurgical moden. Pakar bedah endovaskular melakukan itu, dan urologi, yang secara langsung merawat pesakit, mengawasi operasi.

Reseksi Transurethral digunakan untuk menghilangkan pelbagai disfungsi kencing pada lelaki yang menghidap penyakit hiperplasia yang berbahaya atau penyakit prostat malignan, serta bengkak atau sklerosis leher kandung kemih.

Apakah kesan catheterization pundi kencing?

Sebuah kateter dengan adenoma prostat, yang dipasang dalam tempoh postoperative, melakukan fungsi yang sangat penting - ia memastikan penyingkiran air kencing dari saluran kencing sehingga masa kencing normal dan sistem kencing manusia normal. Walau bagaimanapun, penggunaan instrumen perubatan ini bukan sahaja dapat membantu tetapi juga merugikan pesakit. Hakikatnya ialah dengan menggunakan kateter untuk adenoma prostat, pesakit mungkin menghadapi pelbagai komplikasi berjangkit - penyakit sistem kencing dan pembiakan. Secara khususnya, kesan buruk catheterization ialah:

• Urethritis - sering berlaku terhadap latar belakang penggunaan kateter kencing yang kerap, terutamanya apabila ia tidak cukup aseptik untuk memasangnya. Untuk menghapuskan komplikasi sedemikian, perlu menghapus kateter, membasmi kanal urethral dengan penyelesaian antiseptik khas dan menjalani terapi antibiotik.
• Cystitis - komplikasi ini sering berlaku kerana disfungsi kencing, stasis air kencing, kerosakan mekanikal pada mukosa pundi kencing selepas pengenalan kateter. Pada pesakit yang telah menjalani adenomektomi, cystitis agak sukar, kerana ia sukar untuk dirawat, oleh itu, di tengah-tengah pengekalan kencing akut, ia boleh bertahan selama beberapa bulan.
• Adenomitis - mungkin juga dikaitkan dengan penyakit ini. Dalam keadaan sedemikian, proses keradangan langsung mempengaruhi tisu-tisu adenoma, di mana ulser kecil muncul. Secara gejala, penyakit ini dapat dilihat oleh kesukaran membuang air kecil, sakit dan berat di perineum. Akibat jangkitan bakteria, adenoma dapat meningkatkan volume, yang sering menyebabkan retensi kencing akut, perkumuhan air kencing bercampur dengan nanah atau darah.
• Prostatitis kronik - dicirikan oleh pembentukan nodul padat, yang sangat sukar untuk membezakan dari struktur tisu neoplasma jinak. Nod ini mempunyai sifat keradangan dan banyak, tetapi hilang dengan cepat dengan rawatan yang tepat kepada pesakit.
• Prostatitis akut - biasanya dengan kehadiran hiperplasia jinak, ia terus berlanjutan, menyebabkan lelaki itu hanya kesihatan yang kurang baik. Dalam kes ini, patologi boleh diiktiraf hanya dengan memeriksa organ yang terjejas melalui rektum.
• Orchoepidemitis - adalah salah satu daripada satelit adenoma paling kerap. Penyakit ini berkembang terhadap latar belakang prostatitis akut baru-baru ini, dan juga disebabkan oleh catheterization pundi kencing pesakit selepas adenomektomi. Terutamanya kerumitan ini berlaku selepas seorang lelaki dipasang pada kateter kekal untuk adenoma prostat. Orchoepidemia mempunyai kursus akut dan dicirikan oleh pembentukan abses yang kerap organ yang terjejas, terutamanya dalam pesakit yang lemah atau tua.
• Pyelonephritis adalah kerosakan buah pinggang yang teruk, yang juga boleh berlaku dengan adenoma. Jangkitan menembusi buah pinggang melalui aliran darah atau ke atas dari organ-organ yang mendasari sistem kencing. Bakteria menyebabkan pembentukan abses bernanah di organ penyebab, akibatnya fungsi kencingnya mengalami masalah yang serius, yang mengakibatkan akibat yang sangat serius.

Pengekalan kencing akut di BPH adalah penyelesaian moden.

Pengekalan kencing akut dipanggil keadaan pesakit di mana urin berkumpul di dalam pundi kencing, disebabkan oleh pengosongan diri yang mustahil.

Keadaan patologi sedemikian dalam kebanyakan kes boleh didapati pada lelaki. Berdasarkan statistik saintis asing, kira-kira 10% lelaki dalam kumpulan usia 60 hingga 70 tahun adalah tertakluk kepada penyakit tersebut. Pada masa yang sama, pengekalan kencing akut berlaku sekali 1-2 kali setiap 5 tahun untuk setiap pesakit. Pada usia 70-80, setiap pesakit ketiga mengembangkan keadaan ini.

Menjadi jelas bahawa kejadian kerapian kencing akut yang sering berlaku disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur sistem pembiakan lelaki. Penyebab yang paling biasa bagi keadaan patologi pada lelaki adalah adenoma prostat, yang diamati pada 50-65% daripada semua pesakit. Itulah sebabnya perkembangan pengekalan kencing akut dibahagikan kepada dua kategori: pengekalan kencing, yang disebabkan oleh adenoma prostat dan diwujudkan untuk sebab yang lain. Keadaan ini pada pesakit dengan adenoma, boleh dibahagikan kepada dua jenis yang diprovokasi dan spontan. Pengekalan kencing akut yang menimbulkan berlaku pada latar belakang catheterization, pembedahan, selepas anestesia, atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Kategori ini juga termasuk pengekalan kencing akut yang disebabkan oleh hipotermia, pengambilan alkohol, immobilization, dan lain-lain.

Dalam kes ini, hanya ada satu cara untuk menyelesaikan masalah ini - penyingkiran air kencing dari rongga pundi kencing. Ini dilakukan sama ada dengan menjalankan prosedur catheterization, atau dengan melakukan intervensi operasi seperti cystostomy (memasang catheter-drainase khas ke dalam rongga pundi kencing secara langsung melalui dinding perut akibat tusukan atau tisu tisu). Yang terakhir ini jarang dilakukan, kerana dalam kebanyakan kes, kateter pada mulanya dipasang pada pesakit dengan adenoma prostat untuk menghindari perkembangan retensi kencing akut.

Catheterization pundi kencing untuk adenoma prostat

Adenoma kesakitan yang sederhana, hampir tidak ada air kencing, saya bangun satu atau dua kali pada waktu malam, jet berbeza, kadang-kadang tekanan yang sangat baik, kadang-kadang sangat lemah (apabila anda menahannya) ia hanya menitik. Beberapa kali ia datang ke titik yang seolah-olah saya akan pecah, tetapi saya tidak akan membantu, tapi mujurlah ia berlaku. Ayah saya mempunyai cerita yang sama, jadi dia terperangkap dengan hakikat bahawa operasi itu terlambat dan beg itu digantung, selepas itu dia meninggal akibat kanser prostat. Saya berada di doktor, dia menetapkan pil serta bapanya. Dia bertanya sama ada ia mungkin untuk melakukan pembedahan di hadapan terlebih dahulu, tidak secara kategori, cerita itu berulang dengan bapa. Saya berusia 65 tahun, hati saya mula berubah menjadi masam, dalam 5 tahun ia mungkin berlaku bahawa operasi itu tidak dapat dilakukan sama ada, dan sekali lagi beg itu (saya tahu banyak ini) dan akhir. Di mana saya boleh menjalani pembedahan? Lagipun, beg itu semuanya. Adalah mengerikan untuk mengingati bapa, bagaimana dia menderita dengan beg ini, dan keluarga itu. Sudah tiba masanya untuk melakukan euthanasia buatan sendiri. Dengan beg itu, saya tidak akan hidup. Nasihatkan bagaimana untuk menjadi. Terima kasih.

Momen pertama adalah kisah ayah anda dengan adenoma dan kanser prostat. Adenoma hampir tidak pernah dilahirkan semula menjadi kanser; ini adalah dua penyakit yang berlainan dengan taktik pengurusan yang berbeza; sesungguhnya, dalam kanser tahap 4 dengan metastasis atau tanpa, operasi tidak selalu ditunjukkan, dan juga dalam adenoma, mungkin terdapat kontraindikasi untuk memberi anestesia, jangkitan, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Momen kedua: apa yang anda panggil beg adalah urin, ia dimasukkan ke dalam kateter kekal dalam pundi kencing (urethral atau suprapubic) dalam kes berikut (catheterization pundi kencing):

• Jangkitan saluran kencing atas;
• Refluks ureteral-vesicular;
• Darah dalam air kencing;
• Terapi intravena penyelesaian intensif;
• Jangkitan dengan air kencing;
• Ketegangan uretra, kemustahilan pundi kencing diri;
• Pembedahan pada prostat dan uretra, pundi kencing (kateter sehingga 2-3 minggu);
• Kerosakan segar kepada uretra (pencegahan ketat).

Kateter uretra

Kontraindikasi kepada uretra dan prostat, tumor malignan berfungsi sebagai kontraindikasi kepada penempatan kateter. Komplikasi: jangkitan, kecederaan, pengurangan jumlah pundi kencing, ulser dekubitus.

Kateter tidak semestinya selamanya, selalunya langkah sementara untuk melegakan pundi kencing dan mencegah komplikasi buah pinggang (jangkitan, kegagalan buah pinggang). Kateter moden tidak kelihatan, mereka fleksibel dan plastik, diperkenalkan melalui uretra atau hirisan di atas pubis, mudah dikosongkan, ketat dan tidak kelihatan, tidak membuat bau.

Kitar silikon dan lateks adalah pilihan pertama, kerana lebih bersih, mereka mesti berubah setiap 2-4 minggu. Pesakit sendiri juga boleh meletakkan catheter, dan juga menjaga ia: kosongkan sekurang-kurangnya sekali sehari, tandas alat kelamin, menukar urin (beg) sekali seminggu. Oleh kerana bahaya utama catheterization adalah jangkitan dalam 7 pesakit daripada 10, perlu berkonsultasi dengan doktor jika suhu meningkat, urin keruh, kekotoran darah dan pelepasan dari uretra.

Selepas pampasan penyakit yang mendasari, kateter kekal dikeluarkan, dan kadang kala kateter dimasukkan sebelum kencing dipulihkan kepada penahanan diri.

Kateter suprapubic

Epitstostomy (incision suprapubic dengan catheterization pundi kencing) digunakan untuk kontraindikasi kepada kateter uretra, air kencing dalam kes ini tidak dipaparkan melalui uretra, tetapi melalui kateter dalam pundi kencing. Prosedur penjagaan kateter dalam kes ini adalah lebih mudah, risiko jangkitan dari saluran kencing atas adalah lebih rendah, mudah untuk menganggarkan jumlah air kencing yang tinggal. Walau bagaimanapun, batu sering terbentuk dalam pundi kencing, dan ia sentiasa dijangkiti. Epitsistostomy mudah sembuh dalam beberapa hari di latar belakang kateter uretra.

Catheterisasi diri secara berkala

Kaedah fisiologi ekskresi air kencing oleh pesakit di rumah ketika tidak mungkin untuk mengosongkan pundi kencing secara mandiri. Dalam kes ini, tiada "beg", kekerapan catheterization berbeza dari 6 kali sehari hingga 1-2 kali seminggu, sering bergantung kepada jumlah air kencing:

• Lebih daripada 300 ml - enam kali sehari;
• 200-300 - empat kali;
• 150-200 ml - tiga kali;
• Kepada 150 ml - sekali.

Kateter bersih boleh digunakan sehingga tiga hari, selepas itu ia diubah atau disterilkan.

Adenoma prostat: catheterization atau pembedahan?

Catheterization pundi kencing adalah langkah sementara untuk adenoma, jika terdapat komplikasi (infeksi) atau keperluan untuk mencuci pundi kencing dan air kencing selepas reseksi transurethral (TUR). Ini adalah standard emas untuk rawatan adenoma dengan air kencing sisa.

Catheterization adenoma tidak dirawat, jika rawatan konservatif (ubat-ubatan seperti doxazosin dan finasteride, phytotherapy) tidak memberi kesan, perlu menentukan persoalan pembedahan. Bergantung pada jumlah prostat, operasi laser (pengewapan dan enucleation) minimum invasif (TUR) boleh dilakukan. Anda tidak boleh dinafikan pembedahan untuk umur, masalah jantung diselesaikan bersama dengan ahli kardiologi dan ahli anestesi semasa tempoh persediaan untuk operasi. Sekiranya seorang pakar menolak operasi anda, cari yang lain, yang ketiga, hubungi klinik khas dan pusat serantau, hari ini adenoma telah dirawat dengan baik pada sebarang usia, kateter dengan urin bukan hukuman!