Zinnat: arahan penggunaan untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Zinnat

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, di satu sisi terukir dengan "GX ES5"; dalam keratan rentas, teras berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: selulosa mikrokristalin ** - 47.51 mg, natrium croscarmellose - 20 mg, natrium lauril sulfat - 2.25 mg, minyak sayur terhidrogenasi - 4.25 mg, silikon dioksida koloid - 0.63 mg.

Komposisi lapisan filem: Hypromellose - 5.55 mg propylene glycol - 0.33 mg methyl parahydroxybenzoate - 0.06 mg propyl parahydroxybenzoate - 0.04 mg, pewarna Opaspray White - 1.52 mg (Hypromellose - 3% titanium dioksida - 36% Sodium benzoate - 0.1%).

10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, di satu sisi terukir dengan "GX ES7"; dalam keratan rentas, teras berwarna putih atau hampir putih.

Pengeluar: selulosa mikrokristalin ** - 95.03 mg, natrium croscarmellose - 40 mg, natrium lauril sulfat - 4.5 mg, minyak sayur, hidrogenasi - 8.5 mg, silikon dioksida koloid - 1.25 mg.

Komposisi lapisan filem: Hypromellose - 7.4 mg, propylene glycol - 0.44 mg methyl parahydroxybenzoate - 0.07 mg propyl parahydroxybenzoate - 0.06 mg, pewarna Opaspray White - 2.03 mg (Hypromellose - 3% titanium dioksida - 36% Sodium benzoate - 0.1%).

10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.

* Jumlah axetil cefuroxime diselaraskan bergantung kepada kesucian siri bahan yang digunakan.
** Jumlah selulosa mikrokristalin diselaraskan untuk mengekalkan jisim tetap teras.

Cefuroxime axetil adalah pelopor cefuroxime, antibiotik kumpulan II cephalosporins dengan tindakan bakterisida. Cefuroxime aktif terhadap pelbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase. Cefuroxime adalah tahan terhadap bakteria β-laktamase, oleh itu, berkesan terhadap strain tahan ampisilin atau tahan amoksisilin.

Kesan bakterisida daripada cefuroxime dikaitkan dengan penindasan sintesis dinding sel bakteria akibat dari mengikat protein sasaran utama.

Kebarangkalian rintangan yang diperolehi terhadap bakteria cefuroxime berbeza-beza bergantung kepada rantau ini dan dari masa ke masa dalam beberapa jenis mikroorganisma, rintangan boleh menjadi sangat tinggi. Adalah lebih baik untuk mempunyai data sensitiviti tempatan, terutamanya dalam rawatan jangkitan yang teruk.

Cefuroxime aktif secara in vitro terhadap mikroorganisma yang disenaraikan di bawah.

Bakteria biasanya sensitif terhadap cefuroxime

Gram-positif termasuk kiraan: Staphylococcus aureus (strain sensitif kepada methicillin) 1, staphylococci coagulase-negatif (strain sensitif kepada methicillin), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolitik streptokokus.

Gram-negatif termasuk kiraan: Haemophilus influenzae 1, termasuk strain ampicillin tahan, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1 termasuk menghasilkan strain tidak menghasilkan penicillinase.

Anaerobes Gram-positif: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakteria yang memperoleh daya tahan terhadap cefuroxime adalah mungkin

Aerobik Gram-positif: Streptococcus pneumoniae 1.

Aerobik Gram-negatif: Citrobacter spp., Tidak termasuk Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Termasuk Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Anaerobes Gram-positif: Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile.

Anaerobes Gram-negatif: Bacteroides spp., Kecuali Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakteria dengan rintangan semulajadi terhadap cefuroxime

Aerobes Gram-positif: Enterococcus spp., Termasuk Enterococcus faecalis dan Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aerobak Gram-negatif: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Anaerobes Gram-positif: Clostridium difficile.

Anaerobes Gram-negatif: Bacteroides fragilis.

Lain-lain: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Bagi bakteria ini, keberkesanan klinikal cefuroxime ditunjukkan dalam kajian klinikal.

Selepas pentadbiran lisan cefuroxime axetil diserap dari saluran gastrousus dan cepat dihidrolisiskan dalam mukosa usus kecil dan darah untuk melepaskan cefuroxime. Penyerapan optimum dari axetil cefuroxime dalam bentuk pil bersalut filem dicapai dengan pengambilan ubat sebaik sahaja selepas makan. C_maks cefuroxime (2.1 mg / l untuk dos 125 mg, 4.1 mg / l untuk dos 250 mg, 7.0 mg / l untuk dos 500 mg) diperhatikan sekitar 2-3 jam semasa mengambil ubat semasa makan.

Mengikat protein plasma kira-kira 33-50% dan bergantung kepada kaedah penentuan.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 adalah 1-1.5 jam. Cefuroxime dikumuhkan oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular.

Farmakokinetik dalam Kumpulan Pesakit Khas

Farmakokinetik Cefuroxime dikaji pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. T_1/2 Cefuroxime meningkat apabila fungsi buah pinggang berkurangan, yang merangkumi cadangan untuk pembetulan rejimen dos untuk kumpulan pesakit ini. Pada pesakit hemodialisis, sekurang-kurangnya 60% daripada jumlah cefuroxime yang terdapat di dalam badan pada masa timbul dialisis akan dikeluarkan semasa tempoh dialisis selama 4 jam. Oleh itu, dos tunggal tambahan cefuroxime perlu diberikan selepas selesai prosedur hemodialisis.

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

- jangkitan saluran pernafasan atas, saluran pernafasan atas (otitis media, sinusitis, tonsillitis, pharyngitis);

- jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk radang paru-paru, bronkitis bakteria akut dan pemburukan bronkitis kronik);

- jangkitan saluran kencing (termasuk pyelonephritis, cystitis, urethritis);

- jangkitan kulit dan tisu lembut (termasuk furunculosis, pyoderma, impetigo);

- gonorea: uretritis gonorea yang tidak rumit dan cervicitis;

- rawatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan peringkat akhir penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.

Cefuroxime juga boleh didapati dalam bentuk garam natrium (ubat Zinacef ®) untuk pentadbiran parenteral. Ini membolehkan terapi dipentaskan menggunakan peralihan dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime, jika terdapat tanda-tanda klinikal untuk ini.

Sekiranya perlu, terapi langkah ditunjukkan dalam rawatan radang paru-paru dan dalam pemburukan bronkitis kronik.

Kepekaan bakteria untuk cefuroxime berbeza mengikut rantau dan dari masa ke masa. Jika mungkin, data kepekaan tempatan harus diambil kira.

- Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (untuk kanak-kanak dari 3 bulan hingga 3 tahun, ubat Zinnat, granul untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran lisan);

- hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam (khususnya, kepada antibiotik cephalosporin, penisilin dan karbapen dalam sejarah).

Awas perlu dilakukan apabila digunakan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot; penyakit gastrousus (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulseratif); pada wanita hamil dan semasa menyusu.

Kursus terapi standard adalah 7 hari (boleh berubah dari 5 hingga 10 hari). Untuk penyerapan optimum, ubat harus diambil selepas makan.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxime

Arahan

• Rusia
• азақша

Nama dagang

Zinnat®

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Granules untuk penggantungan untuk pentadbiran oral, 250 mg / 5 ml

Komposisi

5 ml penggantungan mengandungi

bahan aktif - cefuroxime axetil 300.0 mg (bersamaan dengan cefuroxime 250 mg),

bahan tambahan: asid stearat, sukrosa, perisa Tutti Frutti, kalium acesulfame, aspartam, povidone K30, xanthan gum.

Penerangan

Granules warna putih atau hampir putih. Apabila diencerkan dengan air, penggantungan dari warna putih kepada cahaya berwarna kuning dengan bau buah yang khusus dibentuk.

Kumpulan farmakoterapi

Ubat antibakteria untuk penggunaan sistem. Ubat antibakteria beta-laktam lain. Cephalosporins generasi kedua. Cefuroxime.

Kod ATX J01DC02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan cefuroxime axetil diserap dari saluran gastrousus dan cepat dihidrolisiskan dalam mukosa usus dan darah untuk melepaskan cefuroxime ke dalam peredaran sistemik. Penyerapan optimum dicapai apabila mengambil penggantungan dengan makanan.

Apabila menerima penggantungan kadar penyerapan (Cmax) daripada cefuroxime axetil lebih rendah daripada pil (Cmax) yang ditentukan oleh 2.4 jam dengan itu mengurangkan kepekatan maksimum bertambah dan masa untuk mencapai dikurangkan bioavailabiliti sistemik (pada 4-17%).

Tahap cefuroxime yang mengikat protein plasma berkisar antara 33% hingga 50%, bergantung kepada kaedah pentadbiran.

Cefuroxime tidak dimetabolisme di dalam badan.

Separuh hayat cefuroxime adalah 1-1.5 jam.

Cefuroxime diekskresikan oleh buah pinggang yang tidak berubah oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Pelantikan pesaing probenitsida meningkatkan kadar AUC sebanyak 50%.

Disfungsi ginjal

Farmakokinetik Cefuroxime belum diteliti pada pesakit yang mempunyai pelbagai disfungsi buah pinggang. Separuh hayat cefuroxime meningkat dengan penurunan fungsi buah pinggang, yang merupakan garis panduan utama untuk pemilihan dos dalam pesakit-pesakit ini. Pada pesakit hemodialisis, sekurang-kurangnya 60% daripada jumlah dos cefuroxime terdapat di dalam badan pada masa mula dialisis, yang dieliminasi dalam masa 4 jam dari prosedur dialisis. Oleh itu, pesakit sedemikian memerlukan tambahan dos cefuroxime untuk menyelesaikan prosedur hemodialisis.

Farmakodinamik

Zinnat® adalah antibiotik cephalosporin generasi ke-2. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ia tahan kepada kebanyakan β-laktamase, oleh itu ia aktif terhadap strain tahan ampisilin atau tahan amoxicillin. Kesan bakteria, melanggar sintesis dinding sel bakteria akibat daripada mengikat protein sasaran utama.

Rintangan strain bergantung pada lokasi geografi dan masa. Gunakan data rintangan tempatan untuk merawat jangkitan teruk.

Cefuroxime berkesan terhadap mikroorganisma berikut.

Bakteria aerobik Gram-positif:

Staphylococcus aureus (isolat sensitif methicillin) *

Bakteria aerobik Gram-negatif:

Mikroorganisma dengan kemungkinan rintangan kepada cefuroxime

Bakteria aerobik Gram-positif:

Bakteria aerobik Gram-negatif:

Bakteria anaerobik Gram-positif:

Bakteria anaerobik Gram-negatif:

Cefuroxime tahan

Bakteria aerobik Gram-positif:

Bakteria aerobik Gram-negatif:

* Semua bakteria S.aureus yang tahan methicillin tahan terhadap cefuroxime.

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

- tonsillitis streptokokus dan faringitis akut

- sinusitis bakteria akut

- otitis media akut

- pemburukkan bronkitis kronik

- jangkitan kulit dan tisu lembut (contohnya, furunculosis, pyoderma, impetigo) yang tidak disertai oleh komplikasi

- peringkat awal penyakit Lyme

Pertimbangkan garis panduan rasmi untuk penggunaan agen antibakteria yang sesuai.

Dos dan pentadbiran

Direka untuk pentadbiran lisan. Untuk penyerapan optimum, ubat harus diambil dengan makanan.

Tempoh dadah adalah purata 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Dewasa dan kanak-kanak (> 40kg)

Petunjuk untuk digunakan

Dos

Akut tonsillitis dan faringitis, sinusitis bakteria akut

Zinnat

Penerangan pada 27 Mei 2016

• Nama Latin: Zinnat
• Kod ATC: J01DC02
• Bahan aktif: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Pengilang: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Komposisi

Komposisi tablet Zinnat 125 mg mengandungi bahan aktif cefuroxime axetil (125 mg dari segi cefuroxime). Zinnat 250 mg tablet juga mengandungi bahan aktif cefuroxime axetil (250 mg dikira sebagai cefuroxime). Di samping itu, ubat mengandungi komponen tambahan: MCC, natrium croscarmellose, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, minyak hidrogenasi sayur-sayuran.

Biji-bijian yang mana suspensi Zinnat disediakan mengandungi cefuroxime axetil sebagai bahan aktif, serta bahan-bahan tambahan: asid stearat, sukrosa, aspartam, kalium acesulfame, povidone K30, gula xanthan, perasa.

Borang pelepasan

Zinnat antibiotik dihasilkan dalam bentuk tablet dan butiran, yang mana penggantungan disediakan.

• Tablet dengan penutup filem putih atau hampir putih, bentuknya bujur, biconvex. Dalam satu tangan, mereka mempunyai ukiran "GXES5" (dos 125 mg), "GXES7" (dos 250 mg). Dalam seksyen tablet mempunyai warna putih atau hampir putih. Dikandung dalam lepuh 5 atau 10 pcs. dalam kotak kadbod - 1 atau 2 bl.
• Granules - bijirin, mempunyai bentuk yang tidak teratur, saiz yang berbeza, tetapi tidak lebih daripada 3 mm. Warna - putih atau hampir putih. Selepas pencairan, penggantungan kuning putih atau cahaya terbentuk, yang mempunyai aroma buah. Biji-bijian yang terkandung dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan topi plastik yang dilengkapi dengan peranti anti-gangguan untuk kanak-kanak. Sudu juga dimasukkan ke dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Cefuroxime axetil adalah pendahulu kepada cefuroxime, yang merupakan antibiotik cephalosporin generasi kedua. Ia mempamerkan aktiviti terhadap pelbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteria β-laktamase, oleh itu, bahan itu berkesan terhadap strain tahan ampisilin atau tahan amoksisilin. Ia mempunyai kesan bakterisida, yang dikaitkan dengan proses penekanan sintesis dinding sel bakteria kerana mengikat protein sasaran utama.

Kegiatan in vitro Cefuroxime dicatatkan berkaitan dengan beberapa aerobes gram-negatif, aerob gram-negatif, anaerobes (rodi gram-positif dan gram-negatif, gram-positif dan gram-negatif, spirochetes gram-negatif).

Tidak sensitif terhadap cefuroxime adalah mikroorganisma berikut: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, yang tahan terhadap methicillin, Legionella spp. Juga tidak sensitif terhadap zat aktif Zinnat adalah keturunan individu seperti: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Selepas dadah diambil secara lisan, bahan axetil cefuroxime perlahan diserap dari saluran penghadaman. Bahan ini dihidrolisis dengan cepat untuk melepaskan cefuroxime dalam mukosa usus kecil dan dalam darah. Menembus melalui plasenta, BBB, masuk ke dalam susu ibu. Penyerapan optimum ubat berlaku jika diambil selepas makan.

Kepekatan tertinggi bahan aktif selepas mengambil pil dicatatkan selepas kira-kira 2.4 jam, dengan syarat ubat itu diambil selepas makan.

Kepekatan tertinggi selepas mengambil penggantungan diperhatikan selepas kira-kira 2-3 jam, dengan syarat ubat diambil selepas makan.

Dengan protein plasma, ikatan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak terdedah kepada metabolisme dalam badan.

Separuh hayat adalah 1-1.5 jam. Diekskripsikan oleh rembesan tubular dan penapisan glomerular. Semasa dialisis, kepekatan serum bahan dikurangkan.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet dan suspensi Zinnat ditunjukkan untuk digunakan dengan tujuan untuk mendedahkan bakteria gram positif dan gram negatif. Ia digunakan untuk merawat penyakit-penyakit radang, yang dipicu oleh bakteria yang sensitif terhadap cefuroxime:

• penyakit berjangkit saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (sinusitis, media otitis, faringitis, dan lain-lain);
• penyakit berjangkit pada saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkitis, radang paru-paru, pembentukan bentuk bronkitis kronik);
• Penyakit tisu lembut dan kulit (furunculosis, pyoderma, dll);
• penyakit berjangkit saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, uretritis, dan lain-lain);
• Penyakit Lyme pada peringkat awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pesakit dari 12 tahun;
• gonorrhea;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsis.

Contraindications

Semua bentuk dos Zinnat dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap antibiotik β-laktam (jika terdapat sejarah kepekaan terhadap antibiotik, carbapenem, penisilin).

Tablet Zinnat tidak boleh diambil pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Penggantungan yang disediakan dari granul tidak ditetapkan kepada orang yang mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap aspartam, phenylketonuria. Anda juga tidak boleh menggunakan antibiotik ini untuk rawatan kanak-kanak di bawah 3 bulan.

Perhatian Zinnat diberikan untuk penyakit sistem pencernaan (termasuk sejarah), kolitis ulseratif, disfungsi ginjal, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Kesan sampingan

Sebagai peraturan, tindak balas negatif semasa rawatan dengan ubat dengan bahan aktif cefuroxime axetil tidak penting, mereka boleh diterbalikkan dan berpanjangan. Kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• superinfeksi dengan kulat Candida;
• sistem limfa dan hematopoietik: eosinofilia, trombositopenia, ujian positif palsu Coombs, leukopenia, dalam kes-kes yang jarang berlaku - anemia hemolitik;
• sistem imun: manifestasi tindakbalas hipersensitif dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, pruritus, dalam kes-kes yang jarang berlaku - penyakit serum, demam dadah, anafilaksis;
• sistem saraf: sakit kepala, pening kepala;
• Sistem penghadaman: disfungsi saluran pencernaan, yang nyata seperti cirit-birit, loya, sakit perut, kadang-kadang muntah, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku, kolitis pseudomembranous;
• saluran bilier dan hati: peningkatan sementara dalam enzim hati, dalam kes-kes yang jarang berlaku - hepatitis, penyakit kuning (kebanyakannya kolestatik);
• integumen, lemak subkutaneus: dalam kes yang sangat jarang berlaku - multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson.

Arahan penggunaan Zinnat (kaedah dan dos)

Antibiotik Zinnat harus digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Tablet Zinnat, arahan untuk digunakan

Sebagai peraturan, ubat dalam bentuk tablet mesti diambil 7 hari, tetapi tempoh kursus boleh dari 5 hingga 10 hari. Adalah disyorkan untuk minum tablet selepas makan.

Pesakit dewasa dengan kebanyakan penyakit berjangkit ditetapkan 250 mg Zinnat 2 kali sehari. Apabila merawat penyakit berjangkit saluran kencing, adalah disyorkan untuk mengambil 125 mg 2 r. setiap hari. Sekiranya penyakit berjangkit pada saluran pernafasan yang rendah dalam tahap ringan dan sederhana, 250 mg agen Zinnat ditetapkan 2 kali sehari, dalam kes penyakit yang serius dos meningkat kepada 500 mg 2 r. setiap hari. Dengan bentuk gonorrhea yang tidak rumit, dos tunggal 1 g dadah ditunjukkan.

Untuk rawatan penyakit Lyme menetapkan 500 mg 2 p. setiap hari, kursus rawatan berlangsung selama 20 hari.

Kanak-kanak berusia lebih tiga tahun dengan kebanyakan penyakit ditetapkan 125 mg Zinnat 2 r. setiap hari. Dos harian tertinggi adalah 250 mg. Apabila merawat otitis media atau penyakit berjangkit teruk, doktor mungkin menetapkan 250 mg 2 p. setiap hari. Dos yang dibenarkan setiap hari - 500 mg

Suspensi Zinnat, arahan untuk digunakan

Penggantungan untuk kanak-kanak di dalam digunakan, penerimaan untuk kanak-kanak dari 3 bulan ditunjukkan.

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan dos 125 mg 2 p. setiap hari. Kanak-kanak selepas mencapai umur dua tahun ketika merawat otitis media atau penyakit berjangkit yang teruk menunjukkan 250 mg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg sehari.

Dalam hal pelantikan ubat kepada bayi, dos dikira dengan mengambil kira usia kanak-kanak dan berat badannya. Sebagai peraturan, kanak-kanak dari 3 bulan. diberikan pada 10 mg setiap 1 kg berat badan 2 p. setiap hari. Dalam jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 15 mg setiap 1 kg berat badan 2 p. setiap hari, tetapi kanak-kanak tidak boleh mengambil lebih daripada 500 mg ubat per hari.

Berlebihan

Sekiranya berlaku pengambilan ubat yang berlebihan, kerengsaan otak boleh membesar sehingga sawan. Dalam kes ini, terapi gejala dijalankan, dengan mengambil kira bahawa kepekatan cefuroxime serum dikurangkan semasa dialisis peritoneal dan hemodialisis.

Interaksi

Ketersediaan bio dari cefuroxime mungkin berkurang semasa mengambil ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik. Ubat tersebut meneutralkan kesan peningkatan penyerapan ubat apabila diambil selepas makan.

Zinnat boleh menjejaskan mikroflora usus, dan ini membawa kepada pengurangan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, kesan kontraseptif oral hormon dikurangkan.

Oleh kerana ujian ferrocyanide, hasil negatif palsu adalah mungkin untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dan adalah wajar menggunakan kaedah heksokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Penerimaan Zinnat tidak menjejaskan penentuan kuantitatif kreatinin dengan kaedah alkali-picrate.

Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik gelung, rembesan tiub, pembersihan buah pinggang berkurangan, kepekatan cefuroxime dalam peningkatan plasma, serta separuh hayatnya.

Apabila diambil serentak dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan kesan nefrotoxic.

Syarat jualan

Zinnat dijual dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Tablet dan granul disimpan pada suhu tidak melebihi 30 °. Suspensi selesai harus disimpan di dalam peti sejuk, suhu harus 2-8 ° C. Ia perlu melindungi semua bentuk produk Zinnat daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Simpan tablet Zinnat boleh 3 tahun, butiran - 2 tahun. Hayat rak penggantungan siap tidak melebihi 10 hari.

Arahan khas

Penjagaan harus diambil ketika menetapkan antibiotik kepada orang yang mempunyai reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dalam sejarah.

Semasa rawatan, adalah penting untuk memantau fungsi buah pinggang. Ini harus dilakukan dengan menarik kepada pesakit yang menerima ubat yang tinggi.

Semasa rawatan, pesakit mungkin mengalami tindak balas kencing positif positif kepada glukosa.

Dengan penggunaan antibiotik Zinnat yang berpanjangan, pertumbuhan aktif kulat Candida adalah mungkin. Juga, dengan rawatan yang berpanjangan, pertumbuhan beberapa mikroorganisma tahan yang lain boleh berlaku. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menghentikan terapi.

Oleh kerana kolitis pseudomembranous boleh berkembang dalam proses rawatan dengan antibiotik spektrum luas, adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan kolitis pseudomembranous pada orang yang mengalami cirit-birit yang teruk semasa rawatan antibiotik atau selepas terapi akhir.

Apabila merawat dengan Zinnat borreliosis, reaksi Jarish-Herxheimer dapat diperhatikan, yang dikaitkan dengan aktiviti bakterisida dadah relatif terhadap spora Borrelia burgdorferi. Ia perlu untuk memberitahu pesakit mengenai kemungkinan perkembangan simptom yang sama.

Jika selama 3 hari selepas permulaan rawatan tidak ada kesan klinikal, anda harus terus mengambil dadah.

Anda tidak boleh memotong atau menghancurkan tablet Zinnat. Oleh itu, bentuk ubat ini tidak ditetapkan untuk anak-anak muda, begitu juga dengan pesakit yang mengalami kesukaran menelan.

Orang yang menghidap diabetes harus mengambil kira bahawa dalam 5 ml penyediaan Zinnat yang disediakan mengandungi 0.25 XE.

Oleh kerana semasa mengambil cefuroxime, axetil boleh menyebabkan perkembangan vertigo, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit tentang keperluan untuk memandu kenderaan dengan berhati-hati dan terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Analog Zinnat

Analogi ubat ini adalah ubat-ubatan: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime natrium, Cefuroxime Axetil, dan lain-lain. Hanya doktor yang boleh memilih analog Zinnat untuk kanak-kanak selepas diagnosis yang betul telah dibuat.

Zinnat untuk kanak-kanak

Ulasan mereka tentang Zinnat untuk kanak-kanak yang meninggalkan ibu bapa menunjukkan bahawa antibiotik ini untuk kanak-kanak sering digunakan dan berjaya. Pada asasnya, kanak-kanak ditetapkan penggantungan, pengambilannya dengan berkesan mengurangkan keadaan kanak-kanak. Adalah penting bahawa arahan mengenai suspensi untuk kanak-kanak diikuti dengan tegas. Perlu diingat bahawa tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, penggantungan - kanak-kanak di bawah 3 bulan.

Semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan antibiotik semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat kepada wanita melebihi potensi risiko kepada anak. Berhati-hatilah yang ditetapkan pada kehamilan awal. Oleh kerana bahan aktif memasuki susu ibu, semasa menyusu, ubat hanya boleh dilakukan pada preskripsi dan di bawah pengawasan doktor.

Ulasan mengenai Zinnate

Orang tua yang memberi antibiotik Zinnat untuk kanak-kanak, ulasan menulis kebanyakannya positif. Mereka menyedari bahawa ubat selepas beberapa hari pentadbiran telah meningkatkan keadaan penyakit berjangkit. Dalam kes ini, kesan sampingan jarang terjadi. Sebagai peraturan, ia adalah tindak balas alergi, sakit kepala. Walau bagaimanapun, majoriti pesakit, kedua-dua orang dewasa dan pengguna yang memberi ubat kepada kanak-kanak, ambil perhatian bahawa terdapat keperluan untuk mengambil probiotik selepas menjalani rawatan dengan ubat ini. Juga dirujuk kepada kemudahan menggunakan alat dalam bentuk penggantungan.

Harga Zinnat, di mana untuk membeli

Antibiotik dalam bentuk tablet 125 mg kos purata 250 Rubles setiap 10 tabl. Harga tablet Zinnat 250 mg - dari 440 rubel. untuk 10 tab. Harga suspensi Zinnat adalah daripada 280 rubel.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

1 Jumlah axefil cefuroxime diselaraskan bergantung kepada kesucian siri bahan yang digunakan.

2 Bilangan MCC diselaraskan untuk mengekalkan jisim berterusan nukleus.

1 cefuroxime axetil dan asid stearik hadir dalam asid stearik kompleks - axetil cefuroxime 15% (SACA), jumlah yang bergantung kepada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam bahan bermula.

Huraian borang dos

Tablet: bersalut filem putih atau hampir putih, bujur, cekung dua, dalam satu tangan terukir untuk dos 125 mg - «GXES5», untuk dos 250 mg - «GXES7». Dalam bahagian silang: inti berwarna putih atau hampir putih.

Granules: dalam bentuk butiran bentuk tidak teratur, pelbagai saiz, tetapi tidak lebih daripada 3 mm, putih atau hampir putih. Apabila dicairkan, penggantungan warna putih kepada warna kuning terang terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah pelopor cefuroxime, yang merupakan antibiotik cephalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap pelbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime adalah tahan terhadap bakteria β-laktamase, oleh itu, berkesan terhadap strain tahan ampisilin atau tahan amoksisilin.

Kesan bakterisida daripada cefuroxime dikaitkan dengan penindasan sintesis dinding sel bakteria akibat dari mengikat protein sasaran utama.

Cefuroxime biasanya aktif secara in vitro terhadap mikroorganisma berikut.

Aerobik Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain ampicillin-resistant), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang menghasilkan dan tidak menghasilkan penisilin); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain menghasilkan penicillinase, tetapi tidak termasuk jenis tahan untuk methicillin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain menghasilkan penicillinase, tetapi tidak termasuk jenis tahan untuk methicillin), pyogenes Streptococcus (dan lain-lain streptococci beta hemolitik) Streptococcus pneumoniae, kumpulan Streptococcus B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobes: cocci Gram-positif dan Gram-negatif (.. Termasuk spesies genus Peptococcus spp dan Peptostreptococcus spp), rod gram-positif (termasuk spesies genus Clostridium spp, kecuali difficile Clostridium, Propionibacterium spp..), riba Gram-negatif (termasuk Bacteroides spp dan spesies genus Fusobacterium spp..) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisma berikut tidak sensitif kepada cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, monocytogenes Listeria, strain methicillin tahan Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Sesetengah jenis genera berikut tidak sensitif kepada cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Selepas cefuroxime oral, axetil secara perlahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat dihidrolisis dalam membran mukus usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembusi BBB, plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu. Cefuroxime Axetil diserap secara optimum apabila ubat diambil sebaik sahaja selepas makan.

Pilihan untuk tablet bersalut filem. C_maks cefuroxime (2.9 mg / l untuk dos 125 mg dan 4.4 mg / l untuk dos 250 mg) diperhatikan selepas kira-kira 2.4 jam semasa mengambil ubat selepas makan.

Selain itu untuk granul untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran lisan. C_maks Cefuroxime (2-3 mg / l untuk dos 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dos 250 mg) diperhatikan dalam kira-kira 2-3 jam selepas mengambil ubat selepas makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menjadikan kira-kira 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 Ia adalah 1-1.5 jam. Cefuroxime dikumuhkan oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Dengan pentadbiran probenecid serentak, AUC meningkat sebanyak 50%. Kepekatan serum Cefuroxime dikurangkan semasa dialisis.

Petunjuk Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk lisan cefuroxime antibiotik dengan tindakan bakteria terhadap pelbagai bakteria gram-positif dan gram-negatif. Cefuroxime adalah tahan terhadap β-laktamase.

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh bakteria yang terdedah kepada cefuroxime:

jangkitan saluran pernafasan atas, organ ENT seperti otitis media, sinusitis, tonsillitis, dan faringitis;

jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, seperti radang paru-paru, bronkitis bakteria akut dan pemburukan bronkitis kronik;

jangkitan saluran kencing seperti pyelonephritis, cystitis dan urethritis;

jangkitan pada kulit dan tisu lembut, seperti furunculosis, pyoderma dan impetigo;

gonorea: uretritis gonorea yang tidak rumit dan cervicitis;

rawatan borreliosis (penyakit Lyme) pada peringkat awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.

Cefuroxime juga boleh didapati dalam bentuk garam natrium (ubat Zinacef ®) untuk pentadbiran parenteral. Sebagai sebahagian daripada terapi langkah, peralihan dari bentuk parenteral ke bentuk lisan cefuroxime adalah disyorkan. Terapi langkah ditunjukkan dalam rawatan radang paru-paru dan dalam pemburukan bronkitis kronik.

Contraindications

Untuk semua bentuk dos

hipersensitiviti terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, kepada antibiotik cephalosporin, penisilin dan karbapen dalam sejarah).

Pilihan untuk tablet bersalut filem

umur kanak-kanak sehingga 3 tahun.

Selain itu untuk granul untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran lisan

hipersensitiviti kepada aspartam;

kanak-kanak sehingga 3 bulan.

Dengan penjagaan: disfungsi buah pinggang; penyakit gastrousus (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulseratif); wanita hamil; tempoh laktasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Zinnat ® harus digunakan jika manfaat berpotensi kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk bayi.

Tidak ada bukti eksperimental mengenai kesan embriopatik atau teratogenik dari axetil cefuroxime, tetapi sama seperti dengan ubat-ubatan lain, berhati-hati harus dilakukan apabila menetapkannya pada kehamilan awal.

Penjagaan harus diambil ketika memberi resep kepada ibu-ibu yang menyusui, karena obat tersebut ditentukan dalam ASI.

Kesan sampingan

Reaksi buruk dengan axetil cefuroxime biasanya ringan, sementara, dan boleh diterbalikkan.

Peristiwa buruk yang dibentangkan di bawah disenaraikan bergantung kepada klasifikasi anatomi dan fisiologi dan kekerapan kejadian. Kekerapan kejadian ditentukan seperti berikut: sangat kerap - ≥1 / 10; selalunya - ≥1 / 100 dan ® boleh menjejaskan mikroflora usus, yang membawa kepada pengurangan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan keberkesanan kontraseptif gabungan hormon mulut.

Apabila melakukan pemeriksaan ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat dilihat, oleh itu, disarankan untuk menggunakan kaedah glukosa oxidase atau heksokinase untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Zinnat ® dadah tidak menjejaskan penentuan kuantitatif kreatinin dengan kaedah alkali-picrate.

Pentadbiran serentak dengan diuretik gelung memperlahankan rembesan tubular, mengurangkan pelepasan buah pinggang, meningkatkan kepekatan plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Apabila diambil serentak dengan aminoglycosides dan diuretik, risiko kesan nefrotoxic meningkat.

Dos dan pentadbiran

Untuk semua bentuk dos

Di dalam, selepas makan (tablet) / semasa makan (penggantungan). Kursus terapi piawai adalah kira-kira 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).