Kanser buah pinggang, prognosis selepas penyingkiran

Onkologi berkembang dengan pesat, dan doktor sering mendiagnosis kanser sudah dalam peringkat terakhir pembangunan. Tumor di buah pinggang penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pesakit dijadualkan menjalani pembedahan, sebagai satu-satunya cara untuk membuang kanser buah pinggang. Ramalan selepas penyingkiran adalah sedemikian rupa sehingga pada peringkat ke-4 banyak metastasis sudah muncul dan kaedah paliatif untuk pemutihan buah pinggang tidak selalu memberikan ramalan yang positif.

Bilakah prosedur pembuangan buah pinggang dilakukan?

Reseksi buah pinggang adalah satu-satunya prosedur pesakit kanser untuk mengelakkan perkembangan metastasis di seluruh badan, serta peluang untuk kembali ke gaya hidup normal untuk seketika. Tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya sekiranya luka unilateral atau dua hala pada organ.

Campur tangan bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk tahap 1-3 kanker, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk transisi kanker. Peringkat keempat, walaupun selepas pemecatan buah pinggang, memberikan peluang untuk bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani satu siri prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi sebenar tumor, saiz dan bentuknya. Selepas operasi, pesakit mempunyai tempoh pemulihan selepas lama dengan pelantikan diet, pematuhan dengan semua syarat dan arahan doktor.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengekalkan kekebalan dan daya hidup adalah normal. Bantuan saudara-mara dan saudara-mara juga diperlukan. Mengabaikan preskripsi doktor pesakit boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Pesakit ditunjukkan:

  • menjalankan pengerasan badan;
  • menghapuskan tabiat buruk, serta bersentuhan dengan mana-mana bahan kimia dan bahan radioaktif, dan juga dengan pembawa penyakit jangkitan virus.

Pesakit didaftarkan dengan pakar onkologi, menjalani pemeriksaan dan ujian biasa. Adalah penting bagi doktor untuk mengesan dinamik pemulihan, tempoh pemulihan.

Sekiranya tiada kontraindikasi selepas reseksi buah pinggang, terapi infusi ditetapkan untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dengan hanya mengambil cecair panas tulen dan infus rosehip sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.

Juga mematuhi pemakanan pemakanan dengan kemasukan dalam diet ayam cair rendah lemak, buah, jus semulajadi, purees sayuran, produk tenusu untuk menormalkan kefungsian usus.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, aktiviti fizikal dan pengembangan petikan nutrisi secara beransur-ansur ditunjukkan. Adalah penting bagi pesakit untuk memahami bahawa pemisahan buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan penyakit dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Adalah jelas bahawa apa-apa campur tangan pembedahan penuh dengan komplikasi. Peranan yang besar dimainkan oleh tahap kerosakan buah pinggang, serta keberkesanan pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tumor secara keseluruhan atau mungkin terdapat sisa-sisa tisu yang berpengaruh yang dapat memberi metastasis pada masa akan datang.

Walaupun remisi berkekalan dicapai, jika kanser buah pinggang dikesan, maka unjuran selepas penyingkiran sangat kritikal. Mungkin ada komplikasi di dalam pesakit dengan adanya kegagalan jantung kronik, atau karsinoma - kerosakan pada buah pinggang tunggal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah sifar.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser buah pinggang

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa mengambil langkah-langkah sebaik sahaja gejala-gejala utama muncul dan rawatan yang mencukupi di masa depan membolehkan untuk meningkatkan jangka hayat dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

  1. Jika, pada peringkat pertama, kanser boleh sembuh sepenuhnya jika terdapat tumor kecil dan tidak ada penyebarannya di luar buah pinggang, ke dalam sistem limfatik. Kerentuhan adalah 90%, tetapi peranan penting dimainkan oleh tahap terapi yang dilakukan, penggunaan kaedah pembedahan moden dan tempoh pemulihan di klinik khas, yang memberikan lebih banyak peluang untuk berjaya menyembuhkan.
  2. Pada peringkat ke-2 kanser dengan kemunculan gejala yang jelas dinyatakan: kesakitan buah pinggang ketika meneliti nod, hematuria atau darah dalam air kencing adalah tanda pertama perkembangan tumor, ramalan masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor buah pinggang tidak lagi meluas ke tisu yang mendasari. Sekiranya tidak ada kerosakan pada nodus limfa, pengampunan yang stabil dan berpanjangan lebih daripada 5 tahun boleh dicapai. Dengan terapi yang berjaya dalam 70% kes, kadar survival lebih daripada 5 tahun.
  3. Pada peringkat ke-3 kanser, keadaan semakin parah, metastase muncul. Peluang untuk hidup terus dikurangkan beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Selepas beberapa waktu, metastasis disambung semula dan kemoterapi tidak dapat memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya. Metastasis mampu menembusi paru-paru, hati, darah dan juga sumsum tulang.
  4. Tahap 4 kanser adalah yang paling sukar, kerana ia memberikan metastasis dan hanya menjalankan terapi paliatif yang membolehkan anda meminimumkan gejala dan meringankan nasib pesakit. Tetapi pendedahan dan pelantikan kemoterapi tidak menjamin jangka hayat lebih daripada 2 tahun.

Prestasi yang baik disediakan dengan menjalankan terapi yang disasarkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor akhirnya menghasilkan perlawanan. Pada peringkat keempat, pesakit hanya perlu bergantung kepada motivasi untuk "hidup" dan mengekang keadaan psikologi mereka. Psikoterapi terlibat dalam rawatan. Peranan besar dimainkan oleh sokongan saudara-mara dan orang dekat.

Jadi apa ramalannya

Kanser buah pinggang adalah berbahaya kerana ia mempunyai prognosis yang buruk akibat perkembangan pesat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada peringkat ke 4 kanser berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan buah pinggang. Selalunya dalam peringkat lanjut, gegaran berlaku semasa perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, struktur tulang dan otak.

Jika tidak ada metastasis untuk tahap 1-2 kanser, maka doktor menjamin penyembuhan lengkap kejadian dalam 90% kes. Sekiranya fokus semula perkembangan tumor tidak berlaku selepas 3 tahun, maka kita boleh bergantung kepada penghapusan lengkap tumor dan jangka hayat yang agak panjang. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit lain dalam pesakit: kehadiran hipertensi, diabetes, tuberkulosis, jangkitan HIV.

Hasil analisis histologi mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, berdasarkan yang taktik rawatan dipilih lebih jauh. Ia adalah rupa metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebaran mereka ke dalam sistem limfa oleh hematogen dan ke dalam darah.

Survival dikurangkan dengan ketara apabila metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernafasan terjejas. Ia berlaku bahawa doktor berjaya mencapai pemulihan yang stabil dan dengan jangka hayat tidak lebih daripada 0.5 tahun, pesakit hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, dengan kehadiran tumor yang kecil dalam saiz, pudar metastasis sepenuhnya, juga dengan operasi yang berjaya, pematuhan dengan semua preskripsi untuk pesakit dalam tempoh selepas pemulihan.

Reseksi buah pinggang boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa lama dan memanjangkan umur hingga 5 tahun. Pesakit mesti berdaftar dengan doktor, setiap tahun diperiksa dan kursus kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam mendiagnosis - kanser buah pinggang 1 bergantung kepada berapa lama pesakit hidup, dan berapa banyak doktor masa yang dapat mencapai pengampunan yang berterusan.

Pada peringkat pertama kanser, kebanyakan pesakit disembuhkan sepenuhnya.

Dalam peringkat kedua kanser, mungkin untuk memanjangkan nyawa dengan lebih daripada 5 tahun dalam 70-80% kes, walaupun pembaharuan metastasis mungkin dan ambang survival jarang melebihi 5 tahun.

Pada tahap 3-4, untuk mengatasi ambang lima tahun walaupun selepas operasi sudah sukar dan pelbagai metastase tidak memberi peluang untuk hidup yang panjang. Hanya 10% pesakit yang berjaya bertahan 3-4 tahun selepas terapi paliatif. Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang memakan pesakit dalam masa beberapa bulan. Beberapa yang berjaya melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbaharui, mengetat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan ketiadaan metastasis, pengembalian jangka panjang dan berterusan dapat dicapai dan peresapan buah pinggang dengan kanser maju adalah satu-satunya keselamatan bagi pesakit kanser, apabila tumor mencapai diameter 7 cm, berkembang menjadi kapsul dan mengancam penyebaran metastasis lebih jauh ke organ-organ berdekatan.

Ini semua bergantung kepada mood pesakit, keadaan psikologi dan emosinya, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan.

Kanser buah pinggang: berapa ramai pesakit yang hidup selepas pembedahan

  • Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang
  • Tumor ginjal peringkat 4: bagaimana untuk menyembuhkan
  • Jenis penyakit
  • Ramalan dan Komplikasi
  • Meringkas

Kanser adalah penyebab utama kematian pada pesakit selepas patologi sistem kardiovaskular. Alasan untuk ini adalah sama ada diagnosis lewat tumor, atau kursus pesatnya, yang mana doktor tidak mempunyai masa untuk mengambil tindakan yang sewajarnya.

Sebagai contoh, dalam urologi, kanser buah pinggang menyumbang sehingga 9/10 daripada kes-kes perkembangan tumor. Di antara semua penyakit ganas, tumor ini mengambil tempat ke-6 dalam kekerapan kematian. Kenapa bentuk kanser ini berbahaya, dan ramalannya tidak begitu menguntungkan?

Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang

Secara morfologi, tumor ini adalah karsinoma yang berkembang dari epitelium tubular. Pada masa menentukan kehadiran tumor, seperempat pesakit sudah mempunyai metastasis (sekurang-kurangnya nodus limfa serantau). Sering berminat dengan pesakit kanser buah pinggang, berapa banyak yang tinggal selepas pembedahan. Survival pesakit sedemikian tanpa pembedahan sangat kecil - dari enam bulan hingga setahun (kurang kerap - sehingga 2 tahun). Keberkesanan penyebaran metastasis menentukan masa hidup pesakit, walaupun sesetengahnya mungkin mengalami perkembangan regresi spontan. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup lebih lama.

Secara klinikal, kanser buah pinggang boleh dibahagikan mengikut beberapa klasifikasi. Mengikut klasifikasi Robson, kanser buah pinggang terbahagi kepada 4 peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri (peringkat 1 dan 2 adalah terhad kepada tisu ginjal dan tidak melampaui kapsulnya; tahap 3 adalah prasyarat untuk metastasis, kerana percambahan tumor berlaku pada vena cava atau vena renal yang lebih rendah). Tahap 4 adalah yang paling berbahaya dari segi hasil dan klinik. Pada peringkat ini, tumor bergerak dari tisu ginjal ke organ jiran (contohnya, pankreas, hati terjejas) dan memberikan metastasis jauh (selalunya kanser buah pinggang metastasizes ke tulang dan paru-paru).

Metastasis dalam 4 peringkat tersebar di seluruh badan dalam cara hematogen dan limfa. Semakin besar penyebaran mereka, semakin teruk kadar hidup untuk pesakit. Yang paling berbahaya ialah luka sistem pernafasan, tulang dan usus.

Tumor ginjal peringkat 4: bagaimana untuk menyembuhkan

Pada peringkat ini, ia dicirikan oleh kadar survival berikut: jika tiada metastasis di kelenjar getah bening serantau, jangka hayat pesakit adalah 5-7 tahun, jika ada - kadar kelangsungan hidup berkurangan hampir hampir setiap suku tahun. Jika keadaan ini dilengkapi dengan peningkatan ESR, protein C-reaktif, dan penurunan berat badan pesakit lebih daripada 10% berat badan awalnya, maka prognosis sangat negatif - pesakit-pesakit tersebut tidak mempunyai masa lebih daripada setahun untuk hidup.

Satu-satunya cara untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah nefrectomy - penyingkiran organ yang terjejas. Satu petunjuk untuk pelaksanaannya ialah kehadiran tumor besar dengan saiz yang lebih besar daripada 7 cm. Pengalihan buah pinggang juga ditunjukkan dengan kehadiran tumor yang lebih kecil, tetapi di bawah keadaan yang kapsul berkecambah dan ancaman metastasis kontak ke organ berdekatan.

Selepas operasi, terdapat peningkatan kualiti hidup pesakit. Jangka hayat dilanjutkan selama beberapa tahun (biasanya jangka hayat purata selepas pembedahan sehingga 5 tahun). Selepas pemindahan, pesakit terdedah kepada kaedah tidak beroperasi untuk masa yang lama (kemoterapi, penyingkiran metastase ablastik). Dengan hasil yang baik, remisi boleh dicapai walaupun untuk tempoh yang lebih lama, tetapi semuanya bergantung kepada metastasis.

Jenis penyakit

Jika karsinoma buah pinggang tunggal berkembang, keadaan menjadi sangat serius. Dalam kes ini, operasi nefrectomy adalah kontraindikasi. Semua taktik doktor bertujuan meningkatkan dan menstabilkan pesakit. Dalam keadaan seperti itu, masih mungkin untuk melakukan reseksi sebahagian daripada buah pinggang, tetapi ia membolehkan anda melambatkan hasil maut selama enam bulan. Dengan pelan rawatan yang betul, dos dos radiasi dan kemoterapi yang dipilih dengan betul, kehidupan pesakit sehingga maksimum 2 tahun.

Selepas penyingkiran tumor (jika kanser kromofobik telah berkembang), prognosis adalah paling baik, kerana metastasis jarang diperhatikan dalam bentuk ini. Jika selepas operasi pesakit telah menjalani kursus terapi radiasi (tumor buah pinggang tidak praktikal bertindak balas terhadap kemoterapi), kadang-kadang mungkin untuk mencapai remisi lengkap, jangka hayat pesakit meningkat kepada puluhan tahun.

Bentuk yang paling agresif dari segi kelajuan perkembangan proses dan metastasis adalah karsinoma tubular. Ia amat sukar untuk mengesannya tepat pada masanya, jadi pesakit memasuki hospital dengan kehadiran kerosakan hampir seluruh buah pinggang dan metastase jauh. Sekiranya kanser unilateral dan buah pinggang yang terjejas boleh dikeluarkan, keadaan menjadi lebih baik dari segi peningkatan kualiti hidup dan peningkatan tempohnya.

Sekiranya metastasis belum menyebabkan kerosakan organ besar-besaran dan tidak terlambat untuk menjalankan radiasi, kadar survival pesakit dalam kumpulan ini adalah 5 tahun atau lebih (jika semua keperluan pasca operasi doktor diperhatikan).

Hidup bergantung kepada umur. Sesetengah ahli onkologi mengatakan bahawa tidak semua orang mempunyai masa untuk hidup sehingga kanser mereka. Ekspresi ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor berkembang terutamanya di kalangan orang tua, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk kanser muncul pada orang berusia 30-40 tahun. Di dalamnya, tumor itu kelihatan agak kurang agresif, yang difasilitasi oleh ketiadaan immunodeficiency dan perubahan genetik yang diamati dan terkumpul di kalangan orang tua.

Dengan perkembangan karsinoma buah pinggang, kadar survival adalah seperti berikut: sehingga setahun diperhatikan pada 78% daripada golongan muda dan 55% pada orang tua; kelangsungan hidup selama lima tahun (dengan ketiadaan foci tumor yang jauh) pada orang muda sehingga 40%, pada orang tua sehingga 24%. Dengan metastasis, prognosis sangat miskin - sehingga 28% orang muda masih hidup selama setahun, dan kadar kelangsungan hidup 5 tahun mereka adalah 4%. Sekiranya orang tua, kadar kelangsungan hidup tahunan adalah kira-kira 8%, dan lima tahun adalah kira-kira 1%.

Ramalan dan Komplikasi

Sering kali, persoalan pertama pesakit telah setelah diagnosis tumor telah ditubuhkan adalah prognosis mereka untuk kehidupan masa depan. Adalah sukar bagi doktor untuk memberikan jawapan yang tepat, kerana segala-galanya bergantung pada seberapa besar lesi organ, sama ada seluruh tumor boleh dikeluarkan atau reseksi diperlukan, serta mentaliti pesakit. Bagi sesetengah orang, walaupun dengan prognosis yang kurang baik, perkembangan pesakit yang stabil telah diperhatikan, dan pesakit, yang diramalkan untuk hidup tidak lebih dari enam bulan, hidup 3-4 kali lebih. Keadaan yang bertentangan juga diperhatikan. Tumor yang kelihatan kecil, tanpa metastasis, boleh membawa kepada kepupusan pesakit dalam tempoh kurang daripada enam bulan. Itulah sebabnya agak sukar untuk meramalkan data yang tepat mengenai kelangsungan hidup.

Tambahan pula, ramalan ramalan ini adalah rumit dalam kehadiran penyakit kronik seperti:

  • kegagalan jantung;
  • COPD dan lain-lain

Pesakit dengan karsinoma buah pinggang tunggal dan kegagalan buah pinggang kronik mempunyai prognosis yang benar-benar negatif - dalam kes sedemikian, kelangsungan hidup tahunan mereka berkurangan hampir kepada 0%.

Juga penting adalah doktor preskripsi selepas operasi.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan pengambilan fizikal berat, mengikut diet.

Meringkas

Tumor ginjal amat sukar dan merupakan masalah besar bagi kebanyakan doktor. Kesukaran mendiagnosis dan menguruskan pesakit dalam membuat diagnosis memberi kesan kepada rawatan dan kelangsungan hidup.

Dengan penambahbaikan kaedah diagnosis kanser, ia akan dapat mencapai hasil yang lebih baik, serta meningkatkan jangka hayat pesakit tersebut. Perkara utama adalah mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam masa yang singkat.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang tanpa pembedahan

Kanser pada peringkat pertama tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Ini boleh bertahan lama, sehingga saat ini gejala sudah menjadi jelas. Dalam kes-kes ini, penyakit itu didiagnosis di peringkat kedua, apabila sukar atau terlambat untuk merawat pesakit. Walau bagaimanapun, salah satu soalan pertama kepada doktor: berapa ramai orang yang hidup dengan kanser buah pinggang?

Tahap-tahap pertama penyakit ini dirawat dengan baik, dan peringkat terakhir rawatan mempunyai kesan lemah. Bahaya adalah bahawa gejala kanser ginjal adalah salah untuk tanda-tanda kegagalan buah pinggang kronik, kerana mereka hampir sama. Dalam kes sedemikian, pesakit boleh merawat CKD untuk seketika. Pada masa ini, kanser boleh berkembang pesat.

Satu lagi kekhususan penyakit: kanser tidak menjejaskan dua buah pinggang pada masa yang sama. Ini meningkatkan kehidupan pesakit dengan beberapa tahun, kerana mereka hidup dengan satu buah ginjal. Masker buah pinggang yang sihat dan melicinkan kegagalan buah pinggang yang berpenyakit, berfungsi seperti biasa, walaupun pada kadar yang pantas.

Mengenai tumor berbahaya di buah pinggang akan diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

  • sakit lumbar lumbar, sakit di perineum. Kesan nyeri cenderung meningkat pada waktu malam;
  • kenaikan sakit dengan senaman fizikal, selepas minum alkohol, dengan suhu udara yang tinggi;
  • Kesakitan tidak kuat, tetapi ubat penahan sakit, phytotherapy, dan antibiotik tidak berfungsi.

Apabila kanser buah pinggang dalam air kencing meningkatkan jumlah protein, ia menjadi keruh, kuning kotor, ia mungkin mengandungi nanah, darah, warna coklat gelap. Urin mempunyai bau yang menjijikkan, mengingatkan daging yang rosak.

Pengkelasan

Onkologi buah pinggang adalah dua jenis:

  • primer: tumor terbentuk di buah pinggang;
  • sekunder: tumor malignan menyebar dari ibu, yang mempengaruhi organ lain.

Kanser buah pinggang mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam kebanyakan kes, jika tumor utama terletak di buah pinggang, maka metastasis kemungkinan besar akan menjejaskan paru-paru. Dan sebaliknya: jika pesakit mempunyai kanser paru-paru, terdapat kemungkinan tinggi metastasis ke buah pinggang.

Kadar penyebaran penyakit menjejaskan kelangsungan hidup. Tumor kanak-kanak dalam penyakit buah pinggang ini lebih cepat daripada penyakit ibu. Tumor ganas yang telah terlewat, banyak kali mengurangkan kemungkinan rawatan yang berjaya dan, dengan itu, kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, seperempat pesakit memasuki hospital dengan metastase atau dengan peringkat ketiga. Tanpa pembedahan, kadar survival pesakit tersebut adalah dari enam bulan hingga setahun. Terdapat kes regresi spontan, maka tempoh ini diperpanjang hingga 2 tahun atau lebih.

Rawatan dan Kehidupan

Semua orang tahu peraturan yang mudah: kanser terdahulu didiagnosis dan rawatan dimulakan, semakin besar peluang hidup. Onkologi buah pinggang memerlukan pembedahan dalam tiga tahap pertama. Pada peringkat keempat dengan metastasis, campur tangan pembedahan tidak berguna, ia tidak dilakukan.

Tumor dikeluarkan, malangnya, dengan buah pinggang yang terjejas. Kekhususan kanser buah pinggang adalah tidak masuk akal dalam penyingkiran sebahagian organ ini. Tetapi di sini ada beberapa syarat: buah pinggang yang terjejas oleh kanser boleh dikeluarkan hanya ketika kedua mengatasi dengan baik dengan fungsinya, sihat, dapat menyokong tubuh. Jika ia terjejas oleh penyakit seperti nefritis akut, batu ginjal, keadaan menjadi sukar.

Tahap, jenis kanser dan peluang untuk bertahan hidup

Pendek kata, survival pesakit boleh dicirikan seperti berikut:

  • peringkat pertama. Tumor kecil, tidak ada anak syarikat. Unjuran yang optimis, dalam semua kes, pemulihan dijangka;
  • peringkat kedua. Tumor dicirikan oleh garis besar yang jelas, ia kelihatan jelas dalam gambar, mempunyai pembentukan metastatik tunggal di nodus limfa tengah. Ramalan positif: kebanyakan pesakit pulih;
  • peringkat ketiga. Pada peringkat ini, tumor dihidupkan jika tumor anak perempuan juga boleh dibetulkan. Ini bermakna bahawa metastasis organ mesti dapat melaksanakan fungsi mereka, setelah kehilangan sejumlah tisu. Bilangan pesakit sembuh kurang, prognosisnya memuaskan;
  • peringkat keempat. Pembedahan menjadi hanya mungkin jika nekrosis didapati dalam tumor dan tisu yang berpenyakit. Ia membawa kepada intipati seluruh organisma dan pesakit yang pesat. Sekiranya tidak terdapat proses nekrotik, metastasis yang luas, tisu dengan tumor menengah tidak boleh digunakan, maka campur tangan pembedahan adalah kontraindikasi dan pembedahan tidak dilakukan. Ramalan adalah negatif.

Dua darjah pertama adalah terhad kepada buah pinggang, tanpa melampaui kapsulnya. Tahap ketiga adalah prasyarat untuk metastasis, di mana percambahan tumor dalam vena ginjal berlaku. Pada peringkat keempat, tumor melepasi organ-organ lain, sistem pernafasan, tulang, usus.

Pesakit dengan peringkat keempat boleh hidup selama 4-5 tahun, jika terdapat metastasis dan mereka telah merebak ke nodus limfa serantau - tempoh itu berkurangan sebanyak satu perempat. Sekiranya penyakit itu disokong oleh ESR, protein C-reaktif, penurunan berat badan yang ketara - untuk hidup dalam pesakit sedemikian kekal sehingga satu tahun.

Sekiranya karsinoma buah pinggang tunggal terbentuk, keadaannya amat sukar. Nefrectomy (penyingkiran buah pinggang) dalam kes ini tidak dilakukan. Rawatan ini bertujuan untuk menstabilkan keadaan. Dalam kes ini, masih boleh menghidupkan sebahagian daripada buah pinggang, tetapi ini hanya akan menangguhkan hasil maut sebanyak setengah tahun. Dengan rawatan yang betul, jangka hayat dalam kes tersebut adalah sehingga 2 tahun.

Prognosis yang paling baik selepas penyingkiran tumor adalah dengan kanser kromofobik, kerana bentuk ini jarang mengalami metastasis. Jika, selepas pembedahan, pesakit menjalani kursus kemoterapi (walaupun tumor buah pinggang hampir tidak bertindak balas kepadanya), remisi dicapai dan jangka hayat pesakit dilanjutkan selama beberapa dekad.

Karsinoma tubular adalah yang paling agresif dan berbahaya, ia berkembang pesat dan memberikan metastasis. Adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat, jadi pesakit boleh ke hospital dengan metastase. Jika metastasis tidak menyebabkan kerosakan serius pada organ, maka jangka hayat mereka adalah kira-kira 5 tahun, tetapi tertakluk kepada preskripsi ketat doktor dan pemulihan yang wajar selepas penyakit ini.

Ciri-ciri perkembangan penyakit selepas pembedahan

Selepas operasi, perubahan berikut berlaku:

  • darah diperbaharui, komposisinya bertambah, anemia hilang;
  • pemberhentian sakit, bengkak;
  • kerja kelenjar buah pinggang dan adrenal semakin baik.

Tetapi gejala ini bersifat sementara. Sekiranya penyakit itu pulih, maka kecelaruan berlaku dalam enam bulan, ia dinyatakan dalam perkara berikut:

  • tumor menengah, tidak boleh berfungsi berkembang di dalam tisu. Selain itu, kadar pertumbuhan adalah beberapa kali lebih tinggi daripada perkembangan tumpuan ibu;
  • gejala kembali lagi: keadaan anemia, kegagalan buah pinggang, hepatitis. Ekspreserbasi berlaku secara tiba-tiba dan dengan cepat mendapat momentum dengan pertumbuhan metastasis;
  • Keamatan kesakitan yang disebabkan oleh metastasis adalah banyak kali lebih besar daripada kesakitan yang disebabkan oleh tumor ibu;
  • jika hanya sebahagian daripada tumor yang dikendalikan, maka operasi hanya menangguhkan kematian untuk beberapa waktu.

Purata jangka hayat pesakit selepas pembedahan adalah 5 tahun. Pada masa ini, dia mungkin menjalani rawatan tanpa pembedahan: kemoterapi, pembuangan metastase ablastik.

Data statistik

Dalam amalan perubatan dunia terdapat kategori-kategori survival seperti: satu, lima, sepuluh tahun.

Pada tahun pertama selepas rawatan, 71.5% lelaki masih hidup. Penunjuk untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun turun kepada 53%, kadar survival sepuluh tahun adalah 43%. Angka statistik yang sama berlaku kepada wanita.

Pesakit muda lebih cenderung untuk terus hidup. Muda mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun sebanyak 70.4%, dalam kumpulan 80-99 tahun, angka ini sudah 31%.

Survival pesakit dengan peringkat pertama - 81%, dengan kedua - 74%, dengan ketiga - 53%, untuk tahap keempat, apabila metastasis muncul, - 8%.

Malah 40 tahun yang lalu, kadar survival setahun hanya 45%, sekarang 71.5%.

Apakah akibatnya selepas membuang buah pinggang dengan tumor?

Satu-satunya cara berkesan merawat tumor malignan di buah pinggang ialah pembuangan pembedahannya. Operasi dijalankan pada peringkat pertama, kedua dan ketiga perkembangan penyakit. Pada masa akan datang, ternyata tidak berguna, kerana metastase terbentuk di dalam organ-organ berhampiran.

Jika kanser buah pinggang didiagnosis, pesakit paling prihatin terhadap prognosis selepas penyingkiran. Oleh itu, adalah penting untuk memahami ciri-ciri penyakit ini dan peraturan tingkah laku selepas rawatan pembedahan.

Ciri-ciri penyakit ini

Tumor buah pinggang yang ganas boleh muncul pada usia apa-apa, tetapi lebih kerap ia didiagnosis pada orang berusia lebih 40 tahun. Kebanyakan masalah itu muncul dalam lelaki. Pakar tidak boleh menyatakan dengan tepat apakah sebab-sebab perkembangan masalah seperti itu. Terdapat hanya beberapa faktor yang memprovokasi:

  1. Berat badan berlebihan.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Sekiranya anda percaya statistik, ia sering menimbulkan bir penyakit.
  3. Merokok secara teratur.
  4. Penggunaan jangka panjang diuretik yang tidak terkawal.
  5. Hipertensi arteri.
  6. Diabetes.
  7. Trauma ke buah pinggang.
  8. Kecenderungan keturunan

Untuk mengesan tumor dengan palpasi hanya boleh dilakukan pada peringkat akhir perkembangannya. Untuk masa yang lama seseorang hidup tanpa mengetahui tentang penyakitnya. Diagnosis mungkin dilakukan selepas langkah diagnostik: ultrabunyi, imbasan CT, MRI dan lain-lain. Mengesyaki masalah adalah apabila darah muncul di dalam air kencing. Ia sangat likat, dalam tandan besar. Ia berlaku bahawa benjolan sedemikian bertindih dengan ureter. Dalam kes ini, orang itu merasakan kesakitan yang mendadak di abdomen bawah.

Pemindahan buah pinggang

Reseksi buah pinggang dalam kanser menjadi kaedah rawatan yang paling berkesan. Tumor mesti dikeluarkan bersama-sama dengan seluruh organ yang terjejas atau sebahagian daripadanya. Rawatan ini digunakan pada peringkat 1, 2 dan 3 kanser, di hadapan tumor Wilms atau karsinoma sel peralihan. Beroperasi selepas lulus peperiksaan penuh. Pakar mesti tepat menentukan penyetempatan tumor dan mengembangkan program intervensi pembedahan.

Keputusan mengenai apa yang perlu dilakukan operasi itu, pakar onkologi mengambil berdasarkan hasil kajian. Jika pesakit meragui ketepatan diagnosis, anda boleh berunding dengan beberapa pakar. Adalah penting untuk diingat bahawa sebelum ini perjuangan menentang kanser bermula, semakin besar kemungkinan hasil yang berjaya. Siapa yang betul-betul akan beroperasi, dan di mana lebih baik untuk melakukan ini, setiap pesakit mempunyai hak untuk memutuskan secara bebas. Penyingkiran buah pinggang berjaya dilakukan oleh pakar Rusia dan asing.

Semasa pembedahan, keadaan tidak dapat dijangka berlaku. Maklum balas badan terhadap anestesia tidak dapat diprediksi dalam kebanyakan kes. Kadang-kadang semasa pengusiran tisu-tisu yang terjejas kapal besar rosak, yang membawa kepada komplikasi yang serius. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mungkin mengalami pendarahan spontan. Antara bahaya rawatan sedemikian, terdapat: pneumothorax, jangkitan luka, perkembangan hernia.

Sekiranya tumor hanya terdapat pada buah pinggang, maka organ dikeluarkan sepenuhnya. Apabila luka dua hala terhad kepada pemisahan neoplasma dan tisu di sekelilingnya.

Ramalan selepas penyingkiran tumor pada peringkat pertama

Prognosis selepas operasi neoplasma ganas secara langsung bergantung kepada ketepatan diagnosis. Onkologi, dikesan pada peringkat awal, memerlukan rawatan segera. Kanser kromofobik bertindak balas dengan terapi. Dia jarang metastasizes, dan oleh itu penyingkiran tumor membawa kepada penawar lengkap.

Pada peringkat 1, saiz tumor adalah minimum. Ia tidak melebihi diameter 2.5 cm. Neoplasma tidak melangkaui sempadan buah pinggang. Pada palpation, ia tidak dapat dikesan. Gejala-gejala ciri yang tidak lengkap, yang sangat merumitkan diagnosis. Selalunya, penyakit itu dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin.

Penyingkiran lengkap buah pinggang dalam kanser pada peringkat awal dijalankan hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Selalunya, doktor adalah terhad kepada reseksi tumor itu sendiri. Program operasi dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit. Kaedah rawatan lain, seperti kemoterapi atau radiasi, tidak diguna pakai, kerana mereka tidak mempunyai kesan terapeutik yang betul dalam keadaan ini.

Penyingkiran tumor buah pinggang awal mempunyai prognosis yang terbaik. Sekitar 90% daripada semua pesakit yang menjalani pembedahan, hidup selepas pembedahan selama lebih dari 5 tahun. Pada akhir terapi dan pemulihan, seseorang boleh kembali ke kehidupan yang penuh. Kesan buruk merawat kanser diperhatikan pada orang yang menderita diabetes, penyakit jantung dan tekanan darah tinggi.

Prognosis rawatan kanser peringkat kedua

Pada peringkat kedua, saiz tumor boleh melebihi 7 cm, tetapi tumor tidak melampaui buah pinggang. Ini dicirikan oleh tiga ciri khas gejala:

  • Kemunculan darah dalam air kencing.
  • Sakit di kawasan organ yang terjejas.
  • Palpasi buah pinggang boleh dirasai meterai.

Terdapat kemerosotan umum kesejahteraan. Keupayaan kerja dikurangkan dengan ketara, suhu badan meningkat hingga 38 darjah. Seseorang sentiasa berasa terkejut dan penat.

Jangka hayat adalah tinggi. Lebih daripada 74% daripada semua pesakit hidup selepas terapi lebih daripada lima tahun. Kanser jarang metastasize. Kerosakan kepada sistem limfatik tidak berlaku. Kurangnya penyakit yang berkaitan akan meningkatkan prognosis.

Ramalan di peringkat ketiga

Tahap kanser buah pinggang 3 dicirikan oleh saiz besar tumor. Tumor merebak ke urat besar, tanpa menjejaskan kelenjar adrenal. Ia kekal dalam lembaran fascial. Metastase muncul dalam 25% daripada kes, yang secara signifikan memburukkan prognosis survival.

Hanya 50% daripada semua pesakit selepas pemindahan buah pinggang hidup lebih daripada lima tahun. Selain campur tangan pembedahan, kemoterapi dilakukan. Ini membolehkan anda menghilangkan sel-sel kanser yang tersisa dan memanjangkan hayatnya.

Terapi kanser 100% tidak dapat memberi 3 peringkat, kerana kanser dapat metastasize. Ini memberi kesan kepada paru-paru, hati, sumsum tulang.

Ramalan hidup di peringkat keempat kanser

Peringkat keempat kanser dianggap paling sukar, adalah mustahil untuk mengalahkannya sepenuhnya. Statistik menunjukkan bahawa bilangan pesakit yang masih hidup tidak melebihi 5%. Pada masa yang sama mereka hidup tidak lebih daripada 5 tahun selepas menjalani terapi. Pembedahan untuk menghapuskan buah pinggang sepenuhnya dari tumor tidak membenarkan untuk mengatasi penyakit ini, kerana sejumlah besar metastase terbentuk. Proses onkologi merebak ke seluruh badan. Mempengaruhi organ pencernaan, paru-paru, sumsum tulang.

Di peringkat 4 kanser buah pinggang, campur tangan pembedahan bertujuan untuk memanjangkan kehidupan pesakit. Pastikan menjalani terapi penyelenggaraan. Kimia membantu meningkatkan ramalan. Persediaan interferon dan interleukin juga digunakan.

Apa yang boleh memburukkan ramalan?

Berapa banyak orang yang hidup selepas operasi, dan apa akibatnya, bergantung kepada ciri-ciri badan dan pematuhan semua peraturan pemulihan. Faktor-faktor berikut mungkin memburukkan prognosis:

  1. Kehadiran penyakit kronik.
  2. Berat badan lebih daripada 10%.
  3. Terlalu diagnosis. Peringkat ketiga kanser adalah lebih sukar untuk dirawat daripada yang pertama.
  4. Meningkatkan ESR darah. Nilai tinggi kadar pemendapan erythrocyte memburukkan lagi hasil operasi.

Kesukaran mengatasi tumor ganas adalah sukar. Dalam 30% kes, kambuh kembali, dan neoplasma muncul semula. Untuk meningkatkan ramalan, anda mesti sentiasa memantau kesihatan anda. Orang yang mempunyai kanser perlu dipantau bukan sahaja oleh ahli onkologi, tetapi juga oleh ahli endokrinologi, ahli urologi, psikoterapis, dan pakar lain.

Penjagaan pesakit dalam tempoh selepas operasi

Meningkatkan prognosis selepas pembedahan untuk membuang tumor di buah pinggang membantu penjagaan pesakit yang betul. Pemulihan adalah panjang dan memerlukan pematuhan yang ketat kepada semua cadangan pakar. Pada mulanya, seseorang tidak boleh melakukan tanpa bantuan orang luar. Bantuan sangat penting kepadanya. Semasa tempoh pemulihan, anda mesti:

  • Ikuti prinsip gaya hidup yang sihat.
  • Menguatkan sistem imun. Untuk melakukan ini, disarankan untuk meluangkan lebih banyak masa di udara segar, untuk mengelakkan tekanan, lonjakan mental dan psikologi.
  • Elakkan bersentuhan dengan orang yang menderita penyakit berjangkit atau berjangkit.
  • Semasa dia pulih, dia disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Ditunjukkan fisioterapi, berjalan kaki, senaman pernafasan.
  • Rawatan spa ditunjukkan. Program kesihatan yang berkesan ditawarkan di Rusia, Kazakhstan dan negara-negara lain.

Berapa lama pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang kanser buah pinggang hidup bergantung kepada ketepatan tempoh pemulihan. Untuk mengelakkan masalah psikologi, jangan tinggalkan orang itu sahaja.

Pemakanan yang betul

Kanser buah pinggang adalah penyakit yang mempengaruhi keadaan semua organ dan sistem badan. Untuk mengurangkan kesan kesihatan negatif selepas pesakit telah mengeluarkan tumor, perlu mengikuti diet yang betul. Menu dibuat mengikut cadangan berikut:

  1. Makanan boleh dimulakan pada hari kedua selepas pemutihan buah pinggang. Pilihan terbaik akan menjadi sup ayam ringan, atau bubur sayur cair.
  2. Ia memerlukan penolakan lengkap makanan yang berlebihan, berlemak dan goreng, daging asap, makanan dalam tin, serta makanan yang mudah diagihkan.
  3. Anda tidak boleh masuk ke dalam diet cendawan, keju, sosis, kekacang, kuih-muih.
  4. Ia dilarang keras untuk minum alkohol, kopi yang kuat, minuman berkarbonat.
  5. Senarai makanan yang dibenarkan termasuk: daging tanpa lemak, produk tenusu, bijirin, sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan.
  6. Sekiranya tidak ada contraindications langsung, sekurang-kurangnya 2.5 liter air tulen harus diminum setiap hari. Anda juga boleh menggunakan pengambilan buah kering, infus rosehip, minuman buah tanpa gula.
  7. Adalah penting untuk mengambil vitamin dan mineral yang mencukupi. Jika anda tidak boleh mendapatkan dos harian bahan makanan ini, anda perlu mengambil ubat khusus.

Pemakanan selepas rawatan kanser buah pinggang perlu diubah. Terdapat lebih baik lima kali sehari dalam bahagian kecil. Diet yang betul meningkatkan peluang pulangan cepat ke kehidupan yang penuh.

Kualiti hidup untuk pesakit selepas pemindahan buah pinggang

Pengasingan buah pinggang kanan atau kiri dengan pemulihan yang betul tidak mengubah kualiti kehidupan seseorang. Sering kali, baki badan membuang racun dan toksin dari badan, serta cecair yang berlebihan.

Kadangkala terdapat komplikasi. Baki ginjal yang sedang mengalami beban ganda. Hasilnya, ia boleh meningkatkan saiznya. Jika ini melanggar fungsinya, seseorang diberikan kumpulan kecacatan. Program rawatan tambahan diperlukan, yang termasuk hemodialisis.

Pada masa yang sama adalah perlu untuk mematuhi beberapa peraturan asas gaya hidup sihat:

  • Makan betul.
  • Elakkan tekanan.
  • Sentiasa berpakaian mengikut cuaca, jangan terlalu panas dan jangan terlalu panas.
  • Sepenuhnya menyerah tabiat buruk.
  • Perhatikan rejimen harian untuk memastikan tidur yang sihat.

Dengan penyakit ini, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan perubatan. Kanser boleh kembali pada bila-bila masa, jadi penting untuk mengenalinya pada peringkat awal.

Mengeluarkan kanser buah pinggang adalah prosedur yang serius. Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai pandangan yang positif. Perkara utama adalah mematuhi semua preskripsi doktor yang menghadiri.

Prognosis hidup manusia pada peringkat kanser buah pinggang yang berlainan

Neoplasma ganas buah pinggang dibezakan oleh licik mereka. Tumor ini tidak dapat mengesan mereka secara klinikal untuk masa yang lama, dan sering kali menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Kebarangkalian hasil yang menggembirakan bergantung secara langsung pada peringkat, dan oleh itu pada kelaziman proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanser buah pinggang

Sebab bagi perkembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi mengikut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko membangunkan patologi ini:

  • merokok, berbanding dengan bukan perokok, risiko mengembangkan tumor adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;
  • jantina lelaki, lelaki menderita lebih daripada 2 kali lebih kerap daripada wanita;
  • berat badan berlebihan;
  • pendedahan kepada beberapa toksin - asbestos, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
  • dalam banyak kes, terdapat kecenderungan genetik;
  • penyakit buah pinggang peringkat akhir, dan prosedur hemodialisis yang berkaitan;
  • pada wanita yang telah menjalani pembedahan untuk membuang rahim, risiko mendapat sakit adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda dalam kanser lokalisasi seperti ini muncul apabila tumor mencapai saiz yang besar. Manifestasi yang paling kerap perlu termasuk:

  • penampilan darah dalam air kencing. Pada mulanya, kehadirannya hanya dapat dihasilkan oleh makmal, hanya kadang-kadang muncul, dan tidak selalu dikesan dalam analisis air kencing, namun dengan perkembangan penyakit ini, hematuria menjadi kelihatan pada mata telanjang. Pada peringkat kemudian, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul di dalam air kencing;
  • pesakit sering juga bimbang tentang kesakitan, yang paling sering disetempat dalam ramalan buah pinggang yang terjejas. Kesakitan kebanyakannya membosankan, sakit, peningkatan intensiti pada petang;
  • peningkatan berterusan suhu badan (selalunya kepada nilai-nilai subfebril, manakala manifestasi ini kerap dibimbangkan pada waktu petang) tanpa sebab yang jelas, seperti penyakit berjangkit;
  • Apabila proses tumor merebak ke venous vessels, varises urat kord spermatik dapat dilihat di sisi organ yang terkena pertumbuhan tumor;
  • dengan ukuran besar neoplasma dan fisiologi asthenik pesakit, pengesanan palpasi tumor mungkin, dan kadang-kadang pesakit sendiri mendapatinya.

Hidup bergantung pada peringkat proses

Menentukan tahap penyakit ini, pakar tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanser dari mana-mana lokalisasi lain, dengan mengambil kira saiz tumor, kehadiran nodus limfa serantau dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan ciri-ciri buah pinggang. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahap yang berlainan:

  1. Peringkat pertama. Tumor tidak melampaui batasan anatomi buah pinggang, dan tidak menembusi kapsul organ.
  2. Peringkat kedua Sel-sel kanser dijumpai di luar kapsul.
  3. Peringkat ketiga. Dalam proses patologi yang terlibat nodus limfa berdekatan, menjangkiti vena cava inferior atau urat renal.
  4. Peringkat keempat. Neoplasma ganas merebak ke organ yang terletak berdekatan (sering pankreas, atau gelung usus), atau terdapat metastasis jauh dari sebarang penyetempatan.

Peringkat pertama

Peringkat pertama dicirikan oleh kedua-dua angka survival lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kebarangkalian yang tinggi untuk mengubati penyakit ini. Keputusan terbaik dari segi kesan ke atas kadar kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nefrectomy, atau pemindahan organ secara lengkap.

Sekiranya operasi dalam jumlah ini adalah mungkin, ramai pakar onkologi mencadangkannya walaupun pada tahap pertama perkembangan proses onkologi. Walau bagaimanapun, ketidakhadiran manifestasi klinikal yang hampir tidak lengkap pada peringkat awal perkembangan kanser menyebabkan hakikat bahawa neoplasma ganas penyetempatan sedemikian jarang ditemui sehingga tumor telah mencapai saiz yang mengagumkan.

Dengan neoplasma kecil, adalah sangat mungkin untuk menggunakan campur tangan pembedahan yang paling jinak, yang sangat penting untuk pesakit yang mengurangkan fungsi organ yang tinggal, buah pinggang tunggal, dan ciri-ciri lain yang serupa.

Peringkat kedua

Pada peringkat kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinikal mungkin sudah diperhatikan, yang dapat mendorong pesakit untuk melawat dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat pada masanya.

Sejak neoplasma tidak menjejaskan organ-organ jiran dan tidak mempunyai metastasis, prognosis pada permulaan rawatan juga agak baik - kelangsungan hidup pesakit lima tahun adalah kira-kira 60-70%, yang dicapai melalui gabungan kaedah pembedahan rawatan dengan terapi yang disasarkan. Ubat pertama dalam pesakit dengan prognosis yang menguntungkan dan risiko rendah memberikan survival dua tahun sebanyak 75%.

Peringkat ketiga

Pada peringkat ketiga kanser buah pinggang, sel-sel tumor merebak ke nodus limfa serantau, serta venous vessels (yang amat berbahaya, kerana ia menyumbang kepada penyebaran sel-sel tumor yang cepat). Dalam rawatan pembedahan, pilihan rawatan yang paling radikal adalah disyorkan - penyingkiran lengkap organ bersama-sama dengan nodus limfa.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan rawatan pembedahan dalam jumlah nefrectomy, dengan prognosis yang kurang baik dan kombinasi dengan terapi yang disasarkan, petunjuk tidak begitu mengagumkan berbanding dengan peringkat kedua - 53% survival selama dua tahun dengan risiko yang sederhana.

Peringkat keempat

Tahap keempat dicirikan bukan hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga dengan percambahan ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Ramai pesakit dengan penyebaran proses patologi dengan pemeriksaan terperinci tidak boleh digunakan, dan mereka hanya diperlihatkan rawatan paliatif, ia adalah orang yang diberikan perhatian khusus pada peringkat ini, yang membolehkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan menggunakan gabungan kemoterapi, penyingkiran pembedahan, radiasi dan terapi yang disasarkan, kadar survival lima tahun masih rendah - tidak lebih daripada 5-10%. Terapi yang disasarkan memberikan 7% daripada survival dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kes masih mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit.

Kaedah rawatan bergantung pada peringkat dan perubahan dalam prognosis semasa terapi

Kaedah pembedahan. Kekal relevan, tidak kira tahap perkembangan patologi kanser. Pembuangan tumor disyorkan kedua-dua peringkat pertama, apabila terdapat kebarangkalian jangkitan jangka panjang yang tinggi, dan pada keempat, apabila pembedahan dilakukan lebih kerap untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam keadaan di mana rawatan radikal tidak mungkin (kerosakan kepada kedua-dua buah pinggang, anomali kongenital, seperti buah pinggang tunggal), reseksi tapak organ yang terjejas oleh proses patologi yang dilakukan.

Kemoterapi. Ia menunjukkan keberkesanan yang agak rendah, terutama berkaitan dengan karsinoma sel renal. Tumor lain lebih mudah terdedah kepada ejen-ejen tersebut, kemoterapi digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit, kerana walaupun dengan nefrectomy pada peringkat awal, metastasis yang tidak hadir pada masa pembedahan sering dikesan selepas beberapa tahun.

Rawatan rasuk. Kebanyakan variasi tumor buah pinggang ganas tidak begitu sensitif terhadap kesan radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai kaedah rawatan paliatif - untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup.

Terapi yang disasarkan. Kaedah yang menggantikan imunoterapi. Terima kasih kepada kemajuan dalam biologi molekul, ia telah menjadi mungkin untuk mewujudkan ubat-ubatan yang menindas aktiviti protein yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan. Masalah serius yang menghalang pengenalan rejimen rawatan sedemikian menjadi amalan biasa termasuk toleransi yang tidak baik terhadap ubat-ubatan tersebut, serta rintangan yang berkembang pesat dari organisma kepada mereka.

Tanda, simptom, peringkat dan rawatan kanser buah pinggang

Apakah kanser buah pinggang?

Kanser buah pinggang adalah penyakit di mana pertumbuhan neoplasma malignan berlaku. Tumor boleh berkembang dalam satu dan kedua-dua buah pinggang pesakit. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang akan mengembangkan metastasis dalam pelbagai organ. Selalunya, penyakit ini berlaku pada separuh lelaki, wanita kurang berkemungkinan menghadapi masalah ini.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang? Statistik Dunia

Selama beberapa dekad, doktor dan saintis dari negara-negara yang berlainan di dunia bekerja keras untuk memperbaiki kaedah perubatan yang akan membolehkan rawatan penyakit onkologi lebih berjaya. Menurut statistik yang diterbitkan di media, setiap tahun lebih daripada 40,000 kes kanser buah pinggang didiagnosis di dunia. Sehingga kini, kadar kematian dari kanser buah pinggang kekal tinggi. Setiap tahun, kira-kira 12,000 kematian dicatatkan di negara-negara yang berlainan di dunia.

Bahaya kanser ini adalah bahawa pada peringkat awal ia mungkin tanpa gejala, dan oleh itu, pesakit mendapatkan bantuan perubatan terlambat. Malah operasi pembedahan yang cemerlang untuk menghilangkan neoplasma atau buah pinggang yang ganas tidak dapat menjamin pesakit sepanjang hayat. Ini kerana beberapa tahun selepas pembedahan, pesakit boleh membina metastasis. Proses metastasis badan hampir selalu merosakkan pesakit peluang untuk pemulihan.

Menurut statistik dunia, pesakit kanser buah pinggang mempunyai jangka hayat yang berikut:

dalam kanser buah pinggang peringkat 1 - kadar survival sebanyak 81%

di peringkat 2 kanser buah pinggang, kadar survival adalah 74%;

di peringkat 3 kanser buah pinggang, kadar survival adalah 53%;

dalam kanser buah pinggang peringkat 4 - kadar survival hanya 8%.

Pada masa ini, doktor menggunakan teknik terkini dalam memerangi kanser buah pinggang, berkat harapan hidup pesakit telah meningkat kepada 71.5%:

selepas kanser telah dikesan, 53% pesakit hidup hingga 5 tahun;

selepas kanser dikesan, sehingga 10 tahun, 43% pesakit hidup.

Gejala kanser buah pinggang

Di kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan kanser buah pinggang, penyakit ini disertakan dengan gejala berikut:

kesakitan yang kuat di rantau lumbar;

semasa pergerakan usus pesakit mengesan darah dalam air kencing;

penampilan kolik buah pinggang;

kelemahan umum dan kelesuan;

penurunan berat badan yang tajam;

sakit ketika buang air kecil;

bengkak bahagian bawah;

trombosis urat mendalam;

peningkatan dalam saiz buah pinggang yang terjejas (tumor menjadi terasa), dan sebagainya.

Apabila metastasis organ dalaman pada pesakit kanser buah pinggang, ada gejala tertentu:

metastasis otak - sakit kepala yang teruk, perkembangan neuralgia;

metastasis paru - batuk teruk; meludah darah;

metastasis hati - jaundis, sakit di hipokondrium kanan, rasa pahit di dalam mulut;

tulang metastases - patah tulang, sakit pergerakan anggota badan, dll.

Neoplasma malignan kecil sering berkembang secara asymptomatically, dan oleh itu, pesakit didiagnosis dengan kanser sudah berada di tahap di mana organ-organ lain dipengaruhi oleh metastase.

Punca Kanser Ginjal

Sebab-sebab penampilan neoplasma malignan di buah pinggang termasuk yang berikut:

tabiat buruk. Merokok menyebabkan bahaya besar kepada tubuh manusia, kerana nikotin mengandungi karsinogen, yang mempunyai kesan buruk pada tisu ginjal. Menurut statistik yang ada, di kalangan orang yang didiagnosis dengan kanser buah pinggang, majoriti pesakit mempunyai ketagihan ini;

berat badan berlebihan. Walaupun pada tahap awal obesiti, orang mungkin mengalami neoplasma ganas di buah pinggang. Penggunaan lemak dan makanan sampingan secara ketara meningkatkan risiko kanser;

kecederaan dan jatuh. Apa-apa kesan mekanikal pada buah pinggang boleh mencetuskan neoplasma malignan;

ubat-ubatan. Ubat berterusan dalam rawatan pelbagai penyakit meningkatkan risiko tumor;

kecenderungan genetik. Dalam sesetengah kes, penyebab kanser buah pinggang adalah keturunan miskin;

hubungan dengan kimia dan radiasi;

penyakit kronik yang serius, dsb.

Tahap dan tahap kanser buah pinggang

Perubatan moden mengenal pasti peringkat perkembangan kanser buah pinggang. Terima kasih kepada klasifikasi yang sedia ada, pakar boleh menentukan dengan ketepatan yang tinggi:

struktur neoplasma malignan;

tahap perkembangannya, dsb.

Kebanyakan pakar khusus yang terlibat dalam rawatan kanser buah pinggang menggunakan klasifikasi antarabangsa penyakit ini yang dikenali sebagai TNM dalam diagnosis, di mana:

M - membolehkan anda mengesan kehadiran metastasis dalam badan pesakit (walaupun jauh);

N - menilai keadaan kelenjar getah bening pesakit;

T - membolehkan pakar menilai lesi utama neoplasma malignan.

Selain klasifikasi antarabangsa, klasifikasi Robson, yang membezakan 4 peringkat penyakit ini, membantu menilai keadaan kanser.

Tahap 1 kanser buah pinggang

Tahap pertama perkembangan neoplasma ganas seringkali berlalu tanpa disedari oleh pesakit. Kanser dalam kebanyakan kes tidak melebihi diameter 2.5 cm. Ia terletak di dalam kapsulnya dan tidak melampaui pinggiran buah pinggang, sebab itulah sukar untuk dikesan semasa palpation. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit ini pada peringkat pertama, maka 90% kes akan dijamin pemulihan dan pulangan cepat kepada irama kehidupan biasa.

Kanser buah pinggang peringkat 2

Pada peringkat kedua, saiz kanser mula meningkat. Neoplasma malignan tumbuh sedikit. Pada peringkat perkembangan ini, tumor masih sukar untuk didiagnosis (pemeriksaan perkakasan dan makmal diperlukan). Dengan pengesanan kanser tepat pada masanya untuk pesakit, masih terdapat prognosis yang menggalakkan.

Tahap 3 kanser buah pinggang

Pada tahap ketiga perkembangan kanser, tumor boleh meningkat dengan ketara. Selalunya neoplasma ganas merebak ke kelenjar adrenal. Sel-sel kanser mula memasuki kelenjar getah bening dan boleh menjejaskan renal atau vena cava yang rendah.

Peringkat kanser buah pinggang 4

Peringkat keempat pembangunan disertai dengan pertumbuhan aktif neoplasma malignan. Pesakit membangunkan metastasis dalam pelbagai organ: paru-paru, hati, usus, dan lain-lain. Tahap perkembangan tumor kanser memerlukan campur tangan segera. Pesakit telah mengurangkan peluang untuk pemulihan yang berjaya.

Metastase kanser buah pinggang

Sekitar 40-60% pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang, selepas beberapa saat, metastase didapati yang mempengaruhi pelbagai organ, bergantung kepada keparahan penyakit dan lokalisasi neoplasma malignan.

Selalunya, pesakit kanser mengembangkan metastasis dalam organ-organ berikut:

Di dalam otak;

Dalam nodus limfa;

Dalam sistem rangka;

Di ruang costo-clavicular, dsb.

Dalam perubatan moden, proses metastasis merujuk kepada manifestasi tanda-tanda klinikal tumor sekunder tumor malignan. Dalam beberapa pesakit kanser, metastases dikesan 10 tahun selepas permulaan kanser peringkat 1. Dalam kes apabila paru-paru mempengaruhi metastasis tunggal, maka terdapat peluang bagi pesakit bahawa mereka merosot secara bebas. Diagnosis awal memberi peluang kepada pesakit untuk mendapatkan rawatan yang berjaya dan pemulihan yang cepat.

Diagnosis Kanser Ginjal

Pada penerimaan di urologist, pesakit yang mempunyai aduan kesakitan di kawasan buah pinggang akan menjalani pemeriksaan utama. Pakar sempit akan mengumpul sejarah penyakit, palpation, menetapkan ujian yang diperlukan. Untuk mengesahkan andaian dan membuat diagnosis yang tepat, pesakit diberikan diagnosis perkakasan.

Apabila menjalankan aktiviti diagnostik yang bertujuan untuk mengesan neoplasma malignan di buah pinggang, pakar menetapkan pemeriksaan yang berbeza untuk pesakit mereka:

x-ray, dsb.

Untuk mengesahkan diagnosis awal kanser buah pinggang, seorang pakar harus mengkaji hasil pemeriksaan makmal pesakitnya.

Tanpa pengecualian, semua pesakit dinasihatkan untuk mengambil ujian berikut:

analisis darah biokimia dan klinikal;

urinalisis (umum), dsb.

Sekiranya ada neoplasma malignan di buah pinggang, yang disahkan oleh ujian makmal, doktor boleh menetapkan pemeriksaan perkakasan tambahan kepada pesakit.

Penetapan lokalisasi tumor boleh dilakukan oleh:

nephroscintigraphy, dsb.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan kanser buah pinggang mempunyai biopsi di bawah kawalan mesin ultrasound. Semasa pelaksanaan prosedur ini kepada pesakit, doktor membuat pukulan tertutup yang diperlukan untuk pengumpulan bahan biologi dari neoplasma malignan. Sampel yang diperolehi daripada tisu kanser dipindahkan ke kajian morfologi.

Tanpa gagal, pesakit dirujuk kepada x-ray sistem bronchopulmonary dan pemeriksaan ultrasound organ-organ saluran gastrousus. Diagnostik tambahan dapat menentukan kehadiran metastasis dalam tubuh pesakit.

Rawatan kanser buah pinggang

Dalam rawatan kanser buah pinggang, doktor menggunakan pelbagai teknik membina:

imunoterapi, dsb.

Kaedah yang paling berkesan merawat neoplasma malignan di buah pinggang adalah pembedahan.

Bergantung pada tahap penyakit, saiz dan lokasi, pakar bedah boleh melakukan:

reseksi - bahagian buah pinggang dikeluarkan, di mana tumor kanser didapati;

nefrectomy - seluruh buah pinggang dikeluarkan.

Sebelum anda memilih kaedah untuk merawat neoplasma malignan, pakar mesti menjalankan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan:

mengumpul riwayat lengkap penyakit;

memeriksa hasil analisis dan histologi;

tentukan tahap penyakit;

mengambil kira usia pesakit;

untuk mengenalpasti komorbiditi, dsb.

Biasanya pakar bedah cuba memelihara organ pesakit sebanyak mungkin, dengan menggunakan lebih banyak teknik jinak. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar-pakar telah cuba untuk tidak melakukan pembedahan abdomen, di mana hirisan terbuat dari kulit. Sejak pertengahan tahun 90-an, klinik terkemuka telah mula menggunakan trend terkini dalam bidang perubatan. Terima kasih kepada kemunculan siber, pakar bedah mempunyai peluang untuk membuang serta menghentikan pertumbuhan tumor malignan. Pesakit yang menjalani pembedahan menggunakan pisau siber tidak perlu menjalani kemoterapi yang meletihkan. Prinsip pengendalian peranti ini adalah untuk memusnahkan DNA sel-sel tumor.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar-pakar telah cuba sedaya upaya untuk memelihara organ pesakit. Mereka menggunakan teknik terkini dalam rawatan:

cryoablation, dsb.

Pilihan teknik perubatan tertentu secara langsung bergantung kepada parameter neoplasma malignan berikut:

peringkat perkembangan kanser;

umur pesakit, dsb.

Dalam kes apabila pesakit didiagnosis dengan tumor malignan saiz kecil (sehingga 4 cm diameter), maka pakar melakukan reseksi buah pinggang. Apabila melakukan prosedur pembedahan dalam pesakit, bahan biologi dikumpulkan, yang segera dipindahkan ke makmal untuk pemeriksaan histologi.

Kaedah rawatan radikal yang lebih radikal untuk kanser buah pinggang adalah nefrectomy, di mana buah pinggang dan beberapa tisu yang ada diisi dengan pesakit: fascia buah pinggang, tisu lemak pararenal, nodus limfa serantau, dan sebagainya. Doktor memutuskan pada amputasi kelenjar adrenal.

Selepas rawatan pembedahan, pesakit menjalani pemulihan pasca operasi. Mereka diberi kemoterapi, radioterapi, imunoterapi, dan sebagainya. Dalam sesetengah kes (dengan buah pinggang tunggal), pesakit dihantar untuk hemodialisis, dan sebagai hasilnya, pemindahan organ disyorkan.

Jika tumor tidak mempunyai masa untuk menyeberang melampaui batas organ, maka pesakit mempunyai semua peluang untuk mengatasi penyakit ini selama-lamanya. Apabila metastasis berlaku pada pesakit sebelum, atau selepas rawatan, terdapat ramalan yang tidak menguntungkan bagi mereka. Jangka hayat pesakit akan bergantung langsung pada tahap kanser yang diterapkannya ke kemudahan perubatan.

Kemoterapi untuk kanser buah pinggang

Untuk kanser buah pinggang, dalam kebanyakan kes, kemoterapi diberikan. Pesakit mengikut skim tertentu mesti mengambil persediaan khas. Apabila pesakit memasuki aliran darah, ubat-ubatan khas mula menjejaskan tubuh. Kemoterapi membawa kesan positif hanya bersamaan dengan teknik perubatan lain. Tujuan utamanya adalah untuk menjejaskan bukan sahaja neoplasma malignan, tetapi juga metastasis yang boleh menjejaskan organ dalaman pesakit.

Doktor sangat berhati-hati dalam pilihan ubat-ubatan yang akan digunakan untuk pesakit menjalani kemoterapi. Mereka cuba memilih ubat-ubatan yang mampu memaksimumkan kehidupan, memperlahankan kadar pembahagian sel kanser.

Hari ini, ubat yang paling berkesan untuk kemoterapi adalah:

Nexavar - dapat menghentikan sepenuhnya pembentukan saluran darah baru neoplasma malignan, yang memberikannya dengan pemakanan. Dadah ini juga ditetapkan kepada pesakit yang berada pada tahap 4 kanser buah pinggang;

Sutent - dapat menyekat saluran darah yang memberikan nutrisi kepada neoplasma malignan. Ubat ini ditetapkan dalam kursus, yang masing-masing bertahan tidak melebihi 4 minggu;

Inhibitor - mempunyai kesan buruk secara langsung pada neoplasma malignan. Semasa pengambilan ubat ini, tisu tumor yang bersebelahan tidak rosak. Pesakit akan melayan kemoterapi dengan baik dengan ubat ini.

Terapi yang disasarkan

Baru-baru ini, pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang telah dirawat dengan menggunakan terapi yang disasarkan. Teknik ini membolehkan ubat mempunyai kesan yang diingini pada kanser. Ubat yang disasarkan menimbulkan kematian sel-sel tumor. Penerimaan mereka tidak disertai dengan kesan sampingan yang kuat. Mereka praktikal tidak mempunyai kesan negatif terhadap sel-sel yang sihat dari buah pinggang dan organ-organ yang berdekatan.

Di beberapa klinik, ubat-ubatan yang disasarkan digunakan bersamaan dengan kaedah tradisional untuk mengubati keganasan buah pinggang. Mereka berfungsi dengan baik selari dengan kemoterapi atau radioterapi. Ramai pakar menetapkan dadah yang disasarkan kepada pesakit mereka untuk mengelakkan kanser berulang.

Ubat yang disasarkan pada tahap molekul menghentikan perkembangan tumor malignan. Terapi ini membantu menghalang pertumbuhan tisu kanser di bahagian tubuh yang sihat. Kursus rawatan dengan dadah yang disasarkan bergantung kepada keparahan penyakit, serta keadaan umum pesakit.

Pemindahan buah pinggang dalam kanser

Laparoskopi pertama, tujuannya ialah mengeluarkan buah pinggang, berlaku pada tahun 1990. Sejak itu, klinik dari seluruh dunia telah mula aktif melaksanakan kaedah nefrectomy pembedahan kanser buah pinggang ini. Pada masa ini, setiap klinik moden, di mana terdapat unit operasi, mesti dilengkapi dengan laparoskop.

Laparoscopy membolehkan pesakit untuk mengurangkan tempoh selepas operasi dan kembali kepada irama kehidupan normal dengan lebih cepat. Menurut statistik, kadar pengulangan selepas penyingkiran laparoskopi tumor kanser jauh lebih rendah daripada selepas nefrectomy neoplasma malignan semasa pembedahan abdomen.

Sebelum melakukan laparoskopi, pesakit mesti menjalani latihan khas:

Ia adalah wajib untuk lulus ujian (analisis darah biokimia dan klinikal, urinalisis, dan lain-lain);

lulus ujian pembekuan darah;

menjalani pemeriksaan perubatan umum dan mendapatkan kemasukan ke pembedahan daripada seorang pengamal am.

Seminggu sebelum pembedahan, pesakit mesti berhenti mengambil ubat - antikoagulan. Hari sebelum operasi, pesakit mesti membersihkan perut dan berhenti makan.

Ini boleh dilakukan dengan dua cara:

dengan bantuan ubat khas yang menghentikan perut dan menyebabkan cirit-birit yang teruk (dalam kebanyakan kes, Fortrans ditetapkan).

Sejurus sebelum laparoskopi (dalam masa beberapa jam), pesakit dimasukkan ke dalam katedral kateter, yang akan dikeluarkan pada hari berikutnya selepas pembedahan. Laparoskopi, serta pembedahan abdomen konvensional, dilakukan di bawah anestesia amatur umum (dengan sambungan tiub pernafasan). Selepas pesakit diserahkan ke wad postoperative, suntikan intravena dan dropper akan diberikan. Segera selepas pembedahan, ubat kuat disuntik ke pesakit yang menghalang sebarang kesakitan. Beberapa hari akan datang (selepas operasi), suntikan anestetik dilakukan semalaman, selepas pesakit diperiksa oleh anesthesiologist, yang dari perbualan dengan pesakit membuat kesimpulan tentang keadaannya.

Rawatan remedi buah kanser buah pinggang

Apabila merawat neoplasma ganas buah pinggang, pesakit boleh menggunakan apa-apa kaedah, asalkan mereka digabungkan dengan konsep umum terapi yang dipilih oleh doktor yang mengarahkan pesakit. Ramai orang yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang, cukup berjaya menggunakan kaedah tradisional rawatan tumor malignan:

memampatkan, dll.

Yang paling berkesan, dalam memerangi kanser, herba adalah: