Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang dikesan pada peringkat akhir, jadi kadar kelangsungan hidup lima tahun rendah dan kira-kira 59.7%.

Ramalan Hidup Kanser Ginjal

Neoplasma ganas mewakili bahaya yang serius kepada pesakit, kerana mereka sering didiagnosis pada peringkat terakhir, di mana tidak mungkin untuk melakukan rawatan penuh. Unjuran untuk kanser buah pinggang tanpa rawatan yang berkesan sangat tidak baik: tanpa pembedahan, pesakit hidup selama kira-kira setahun (dalam kes yang jarang berlaku, 2 tahun).

Penunjuk utama keberkesanan terapi adalah kelangsungan hidup selama lima tahun, penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, pertama sekali, pada tahap di mana patologi itu dikesan, ia menentukan kompleks prosedur terapeutik. Walaupun rawatan utama untuk kanser buah pinggang adalah penyingkiran lesi dan metastasis.

Unjuran survival juga dipengaruhi oleh usia pesakit. Sudah tentu, kanser buah pinggang terutamanya berkembang dalam 50-60 tahun, tetapi menggambarkan kes pembentukannya dan pada usia yang lebih awal. Menurut data statistik, kadar survival pada pesakit yang lebih tua adalah lebih rendah daripada yang lebih muda: dalam tempoh satu tahun selepas diagnosis, kadar untuk orang di bawah 40 tahun adalah 78%, untuk orang yang lebih tua - 55%. Metastase mempunyai kesan negatif terhadap proses dan mengakibatkan kemerosotan dalam ramalan: pada usia 40 tahun, kadar survival satu tahun adalah 28%, umur lima tahun - 4%, pada usia tua angka masing-masing adalah 8% dan 1%.

Prospek dan kaedah rawatan untuk tahap kanser ginjal 1

Tahap 1 kanser buah pinggang dicirikan oleh lesi kecil yang tidak melampaui batas organ. Selalunya tumor tidak lebih daripada 2.5 cm diameter, tidak melampaui tepi pinggang, jadi ia tidak boleh terasa. Masalah tahap ini adalah kesukaran diagnosis dan kursus asimptomatik. Selalunya, penyakit ini dikesan sepenuhnya secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan atau rayuan untuk patologi yang berbeza. Prognosis untuk kanser buah pinggang pada peringkat 1 adalah maksimum - 80-90%. Menurut statistik dunia, ramalan kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%.

Kesan positif rawatan pada peringkat ini dapat dicapai dengan membuang lesi, sebagai peraturan, melakukan pemecahan separa buah pinggang (jika tumor tidak lebih dari 4 cm) atau penghapusan jumlahnya. Jenis operasi ditentukan secara individu dan bergantung kepada fungsi buah pinggang kedua. Kemoterapi tidak digunakan kerana kesannya tidak penting, tetapi ia menyebabkan kemunculan pelbagai kesan sampingan. Prognosis selepas pemindahan buah pinggang dipengaruhi oleh keadaan umum pesakit, serta penyakit yang berkaitan, khususnya, diabetes mellitus dan hipertensi.

Unjuran dan rawatan untuk kanser buah pinggang peringkat 2

Tahap 2 kanser buah pinggang dicirikan oleh rupa tanda-tanda klinikal, atau sebaliknya, satu triad gejala (dalam 20% kes): darah dalam urine (hematuria), sakit di kawasan buah pinggang yang terjejas dan pengesanan tumor oleh palpation. Pesakit juga mengadu gejala umum yang negatif: peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah, kelemahan, keletihan, dan lain-lain.

Ramalan hidup di peringkat 2 kanser buah pinggang adalah 70%. Menurut statistik dunia, angka itu mencapai 74%. Pada peringkat ini, tumor merebak ke tisu buah pinggang, tetapi tidak melampauinya dan tidak menjejaskan nodus limfa. Kaedah rawatan utama adalah nefrectomy radikal, ia juga disyorkan untuk menghilangkan nodus limfa serantau bagi mengelakkan perkembangan kambuh. Reseksi (operasi pembedahan organ) dilakukan dengan ketat mengikut tanda-tanda: apabila terdapat lesi dua hala atau kanser buah pinggang tunggal berkembang.

Kaedah prognosis dan rawatan untuk tahap kanser ginjal 3

Tahap 3 kanser buah pinggang dikaitkan dengan peningkatan yang ketara dalam neoplasma, penyebarannya melalui tisu ginjal, penembusan ke dalam limfa dan saluran darah, serta pembentukan metastase serantau. Menurut statistik, 25% pesakit pada peringkat ini didiagnosis dengan metastasis, yang dapat mengurangkan jangka hayat pesakit.

Prognosis untuk kanser buah pinggang selepas penyingkiran organ itu mengecewakan dan 50%. Menurut statistik dunia, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 53%. Pada peringkat ini, bukan sahaja penyingkiran buah pinggang yang terjejas, tetapi juga limfadenektomi, reseksi dinding vena cava, dan embolisasi arteri buah pinggang yang dilakukan. Terapi kemoterapi tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana tidak mungkin untuk menghancurkan semua sel kanker dengan 100%, sehingga jarang diresepkan.

Prognosis dan kaedah terapi untuk peringkat kanser ginjal 4

Prognosis untuk peringkat kanser ginjal 4 tidak menguntungkan, kerana neoplasma merebak ke tisu sekitarnya, memberikan pelbagai metastasis ke organ-organ yang jauh (paling sering ke paru-paru, hati, usus). Hanya 8% pesakit yang boleh hidup selama 5 tahun selepas diagnosis.

Nefrectomy, penyingkiran nodus limfa dan metastases dilakukan pada sesetengah pesakit. Tetapi ramai pesakit tidak dapat beroperasi, sehingga mereka diberi rawatan paliatif yang bertujuan untuk mengekalkan keadaan umum dan menghapuskan gejala. Kemoterapi tidak menyebabkan peningkatan jangka hayat, kesan yang lebih jelas dapat dicapai dengan bantuan terapi yang disasarkan.

Ini adalah kaedah rawatan moden, yang berjaya diamalkan di banyak klinik, bertujuan untuk memberi kesan langsung kepada reseptor tumor untuk menindas pertumbuhan dan pembiakan sel. Tetapi kaedah ini boleh digunakan untuk tidak lebih daripada 2 tahun, kerana selepas tempoh ini rintangan dadah berkembang.

Immunotherapy sangat penting: pesakit akan diberi alpha-interferon (berkesan dalam 15% kes), interleukin (dalam 5%) dan gabungan ubat-ubatan ini (remisi jangka panjang berkembang dalam 18%). Seringkali menjalankan rawatan gabungan dengan imunopreparasi dan cara kimia, oleh itu adalah mungkin untuk mencapai keputusan positif dalam 19% kes.

Peratusan pesakit pada peringkat yang berbeza dari kes-kes yang mula-mula dikenal pasti

Kanser buah pinggang, prognosis selepas penyingkiran

Onkologi berkembang dengan pesat, dan doktor sering mendiagnosis kanser sudah dalam peringkat terakhir pembangunan. Tumor di buah pinggang penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pesakit dijadualkan menjalani pembedahan, sebagai satu-satunya cara untuk membuang kanser buah pinggang. Ramalan selepas penyingkiran adalah sedemikian rupa sehingga pada peringkat ke-4 banyak metastasis sudah muncul dan kaedah paliatif untuk pemutihan buah pinggang tidak selalu memberikan ramalan yang positif.

Bilakah prosedur pembuangan buah pinggang dilakukan?

Reseksi buah pinggang adalah satu-satunya prosedur pesakit kanser untuk mengelakkan perkembangan metastasis di seluruh badan, serta peluang untuk kembali ke gaya hidup normal untuk seketika. Tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya sekiranya luka unilateral atau dua hala pada organ.

Campur tangan bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk tahap 1-3 kanker, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk transisi kanker. Peringkat keempat, walaupun selepas pemecatan buah pinggang, memberikan peluang untuk bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani satu siri prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi sebenar tumor, saiz dan bentuknya. Selepas operasi, pesakit mempunyai tempoh pemulihan selepas lama dengan pelantikan diet, pematuhan dengan semua syarat dan arahan doktor.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengekalkan kekebalan dan daya hidup adalah normal. Bantuan saudara-mara dan saudara-mara juga diperlukan. Mengabaikan preskripsi doktor pesakit boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Pesakit ditunjukkan:

• menjalankan pengerasan badan;
• menghapuskan tabiat buruk, serta bersentuhan dengan mana-mana bahan kimia dan bahan radioaktif, dan juga dengan pembawa penyakit jangkitan virus.

Pesakit didaftarkan dengan pakar onkologi, menjalani pemeriksaan dan ujian biasa. Adalah penting bagi doktor untuk mengesan dinamik pemulihan, tempoh pemulihan.

Sekiranya tiada kontraindikasi selepas reseksi buah pinggang, terapi infusi ditetapkan untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dengan hanya mengambil cecair panas tulen dan infus rosehip sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.

Juga mematuhi pemakanan pemakanan dengan kemasukan dalam diet ayam cair rendah lemak, buah, jus semulajadi, purees sayuran, produk tenusu untuk menormalkan kefungsian usus.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, aktiviti fizikal dan pengembangan petikan nutrisi secara beransur-ansur ditunjukkan. Adalah penting bagi pesakit untuk memahami bahawa pemisahan buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan penyakit dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Adalah jelas bahawa apa-apa campur tangan pembedahan penuh dengan komplikasi. Peranan yang besar dimainkan oleh tahap kerosakan buah pinggang, serta keberkesanan pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tumor secara keseluruhan atau mungkin terdapat sisa-sisa tisu yang berpengaruh yang dapat memberi metastasis pada masa akan datang.

Walaupun remisi berkekalan dicapai, jika kanser buah pinggang dikesan, maka unjuran selepas penyingkiran sangat kritikal. Mungkin ada komplikasi di dalam pesakit dengan adanya kegagalan jantung kronik, atau karsinoma - kerosakan pada buah pinggang tunggal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah sifar.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser buah pinggang

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa mengambil langkah-langkah sebaik sahaja gejala-gejala utama muncul dan rawatan yang mencukupi di masa depan membolehkan untuk meningkatkan jangka hayat dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

1. Jika, pada peringkat pertama, kanser boleh sembuh sepenuhnya jika terdapat tumor kecil dan tidak ada penyebarannya di luar buah pinggang, ke dalam sistem limfatik. Kerentuhan adalah 90%, tetapi peranan penting dimainkan oleh tahap terapi yang dilakukan, penggunaan kaedah pembedahan moden dan tempoh pemulihan di klinik khas, yang memberikan lebih banyak peluang untuk berjaya menyembuhkan.
2. Pada peringkat ke-2 kanser dengan kemunculan gejala yang jelas dinyatakan: kesakitan buah pinggang ketika meneliti nod, hematuria atau darah dalam air kencing adalah tanda pertama perkembangan tumor, ramalan masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor buah pinggang tidak lagi meluas ke tisu yang mendasari. Sekiranya tidak ada kerosakan pada nodus limfa, pengampunan yang stabil dan berpanjangan lebih daripada 5 tahun boleh dicapai. Dengan terapi yang berjaya dalam 70% kes, kadar survival lebih daripada 5 tahun.
3. Pada peringkat ke-3 kanser, keadaan semakin parah, metastase muncul. Peluang untuk hidup terus dikurangkan beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Selepas beberapa waktu, metastasis disambung semula dan kemoterapi tidak dapat memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya. Metastasis mampu menembusi paru-paru, hati, darah dan juga sumsum tulang.
4. Tahap 4 kanser adalah yang paling sukar, kerana ia memberikan metastasis dan hanya menjalankan terapi paliatif yang membolehkan anda meminimumkan gejala dan meringankan nasib pesakit. Tetapi pendedahan dan pelantikan kemoterapi tidak menjamin jangka hayat lebih daripada 2 tahun.

Prestasi yang baik disediakan dengan menjalankan terapi yang disasarkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor akhirnya menghasilkan perlawanan. Pada peringkat keempat, pesakit hanya perlu bergantung kepada motivasi untuk "hidup" dan mengekang keadaan psikologi mereka. Psikoterapi terlibat dalam rawatan. Peranan besar dimainkan oleh sokongan saudara-mara dan orang dekat.

Jadi apa ramalannya

Kanser buah pinggang adalah berbahaya kerana ia mempunyai prognosis yang buruk akibat perkembangan pesat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada peringkat ke 4 kanser berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan buah pinggang. Selalunya dalam peringkat lanjut, gegaran berlaku semasa perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, struktur tulang dan otak.

Jika tidak ada metastasis untuk tahap 1-2 kanser, maka doktor menjamin penyembuhan lengkap kejadian dalam 90% kes. Sekiranya fokus semula perkembangan tumor tidak berlaku selepas 3 tahun, maka kita boleh bergantung kepada penghapusan lengkap tumor dan jangka hayat yang agak panjang. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit lain dalam pesakit: kehadiran hipertensi, diabetes, tuberkulosis, jangkitan HIV.

Hasil analisis histologi mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, berdasarkan yang taktik rawatan dipilih lebih jauh. Ia adalah rupa metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebaran mereka ke dalam sistem limfa oleh hematogen dan ke dalam darah.

Survival dikurangkan dengan ketara apabila metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernafasan terjejas. Ia berlaku bahawa doktor berjaya mencapai pemulihan yang stabil dan dengan jangka hayat tidak lebih daripada 0.5 tahun, pesakit hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, dengan kehadiran tumor yang kecil dalam saiz, pudar metastasis sepenuhnya, juga dengan operasi yang berjaya, pematuhan dengan semua preskripsi untuk pesakit dalam tempoh selepas pemulihan.

Reseksi buah pinggang boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa lama dan memanjangkan umur hingga 5 tahun. Pesakit mesti berdaftar dengan doktor, setiap tahun diperiksa dan kursus kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam mendiagnosis - kanser buah pinggang 1 bergantung kepada berapa lama pesakit hidup, dan berapa banyak doktor masa yang dapat mencapai pengampunan yang berterusan.

Pada peringkat pertama kanser, kebanyakan pesakit disembuhkan sepenuhnya.

Dalam peringkat kedua kanser, mungkin untuk memanjangkan nyawa dengan lebih daripada 5 tahun dalam 70-80% kes, walaupun pembaharuan metastasis mungkin dan ambang survival jarang melebihi 5 tahun.

Pada tahap 3-4, untuk mengatasi ambang lima tahun walaupun selepas operasi sudah sukar dan pelbagai metastase tidak memberi peluang untuk hidup yang panjang. Hanya 10% pesakit yang berjaya bertahan 3-4 tahun selepas terapi paliatif. Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang memakan pesakit dalam masa beberapa bulan. Beberapa yang berjaya melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbaharui, mengetat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan ketiadaan metastasis, pengembalian jangka panjang dan berterusan dapat dicapai dan peresapan buah pinggang dengan kanser maju adalah satu-satunya keselamatan bagi pesakit kanser, apabila tumor mencapai diameter 7 cm, berkembang menjadi kapsul dan mengancam penyebaran metastasis lebih jauh ke organ-organ berdekatan.

Ini semua bergantung kepada mood pesakit, keadaan psikologi dan emosinya, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan.

Prognosis hidup manusia pada peringkat kanser buah pinggang yang berlainan

Neoplasma ganas buah pinggang dibezakan oleh licik mereka. Tumor ini tidak dapat mengesan mereka secara klinikal untuk masa yang lama, dan sering kali menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Kebarangkalian hasil yang menggembirakan bergantung secara langsung pada peringkat, dan oleh itu pada kelaziman proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanser buah pinggang

Sebab bagi perkembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi mengikut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko membangunkan patologi ini:

• merokok, berbanding dengan bukan perokok, risiko mengembangkan tumor adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;
• jantina lelaki, lelaki menderita lebih daripada 2 kali lebih kerap daripada wanita;
• berat badan berlebihan;
• pendedahan kepada beberapa toksin - asbestos, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
• dalam banyak kes, terdapat kecenderungan genetik;
• penyakit buah pinggang peringkat akhir, dan prosedur hemodialisis yang berkaitan;
• pada wanita yang telah menjalani pembedahan untuk membuang rahim, risiko mendapat sakit adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda dalam kanser lokalisasi seperti ini muncul apabila tumor mencapai saiz yang besar. Manifestasi yang paling kerap perlu termasuk:

• penampilan darah dalam air kencing. Pada mulanya, kehadirannya hanya dapat dihasilkan oleh makmal, hanya kadang-kadang muncul, dan tidak selalu dikesan dalam analisis air kencing, namun dengan perkembangan penyakit ini, hematuria menjadi kelihatan pada mata telanjang. Pada peringkat kemudian, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul di dalam air kencing;
• pesakit sering juga bimbang tentang kesakitan, yang paling sering disetempat dalam ramalan buah pinggang yang terjejas. Kesakitan kebanyakannya membosankan, sakit, peningkatan intensiti pada petang;
• peningkatan berterusan suhu badan (selalunya kepada nilai-nilai subfebril, manakala manifestasi ini kerap dibimbangkan pada waktu petang) tanpa sebab yang jelas, seperti penyakit berjangkit;
• Apabila proses tumor merebak ke venous vessels, varises urat kord spermatik dapat dilihat di sisi organ yang terkena pertumbuhan tumor;
• dengan ukuran besar neoplasma dan fisiologi asthenik pesakit, pengesanan palpasi tumor mungkin, dan kadang-kadang pesakit sendiri mendapatinya.

Hidup bergantung pada peringkat proses

Menentukan tahap penyakit ini, pakar tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanser dari mana-mana lokalisasi lain, dengan mengambil kira saiz tumor, kehadiran nodus limfa serantau dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan ciri-ciri buah pinggang. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahap yang berlainan:

1. Peringkat pertama. Tumor tidak melampaui batasan anatomi buah pinggang, dan tidak menembusi kapsul organ.
2. Peringkat kedua Sel-sel kanser dijumpai di luar kapsul.
3. Peringkat ketiga. Dalam proses patologi yang terlibat nodus limfa berdekatan, menjangkiti vena cava inferior atau urat renal.
4. Peringkat keempat. Neoplasma ganas merebak ke organ yang terletak berdekatan (sering pankreas, atau gelung usus), atau terdapat metastasis jauh dari sebarang penyetempatan.

Peringkat pertama

Peringkat pertama dicirikan oleh kedua-dua angka survival lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kebarangkalian yang tinggi untuk mengubati penyakit ini. Keputusan terbaik dari segi kesan ke atas kadar kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nefrectomy, atau pemindahan organ secara lengkap.

Sekiranya operasi dalam jumlah ini adalah mungkin, ramai pakar onkologi mencadangkannya walaupun pada tahap pertama perkembangan proses onkologi. Walau bagaimanapun, ketidakhadiran manifestasi klinikal yang hampir tidak lengkap pada peringkat awal perkembangan kanser menyebabkan hakikat bahawa neoplasma ganas penyetempatan sedemikian jarang ditemui sehingga tumor telah mencapai saiz yang mengagumkan.

Dengan neoplasma kecil, adalah sangat mungkin untuk menggunakan campur tangan pembedahan yang paling jinak, yang sangat penting untuk pesakit yang mengurangkan fungsi organ yang tinggal, buah pinggang tunggal, dan ciri-ciri lain yang serupa.

Peringkat kedua

Pada peringkat kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinikal mungkin sudah diperhatikan, yang dapat mendorong pesakit untuk melawat dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat pada masanya.

Sejak neoplasma tidak menjejaskan organ-organ jiran dan tidak mempunyai metastasis, prognosis pada permulaan rawatan juga agak baik - kelangsungan hidup pesakit lima tahun adalah kira-kira 60-70%, yang dicapai melalui gabungan kaedah pembedahan rawatan dengan terapi yang disasarkan. Ubat pertama dalam pesakit dengan prognosis yang menguntungkan dan risiko rendah memberikan survival dua tahun sebanyak 75%.

Peringkat ketiga

Pada peringkat ketiga kanser buah pinggang, sel-sel tumor merebak ke nodus limfa serantau, serta venous vessels (yang amat berbahaya, kerana ia menyumbang kepada penyebaran sel-sel tumor yang cepat). Dalam rawatan pembedahan, pilihan rawatan yang paling radikal adalah disyorkan - penyingkiran lengkap organ bersama-sama dengan nodus limfa.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan rawatan pembedahan dalam jumlah nefrectomy, dengan prognosis yang kurang baik dan kombinasi dengan terapi yang disasarkan, petunjuk tidak begitu mengagumkan berbanding dengan peringkat kedua - 53% survival selama dua tahun dengan risiko yang sederhana.

Peringkat keempat

Tahap keempat dicirikan bukan hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga dengan percambahan ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Ramai pesakit dengan penyebaran proses patologi dengan pemeriksaan terperinci tidak boleh digunakan, dan mereka hanya diperlihatkan rawatan paliatif, ia adalah orang yang diberikan perhatian khusus pada peringkat ini, yang membolehkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan menggunakan gabungan kemoterapi, penyingkiran pembedahan, radiasi dan terapi yang disasarkan, kadar survival lima tahun masih rendah - tidak lebih daripada 5-10%. Terapi yang disasarkan memberikan 7% daripada survival dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kes masih mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit.

Kaedah rawatan bergantung pada peringkat dan perubahan dalam prognosis semasa terapi

Kaedah pembedahan. Kekal relevan, tidak kira tahap perkembangan patologi kanser. Pembuangan tumor disyorkan kedua-dua peringkat pertama, apabila terdapat kebarangkalian jangkitan jangka panjang yang tinggi, dan pada keempat, apabila pembedahan dilakukan lebih kerap untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam keadaan di mana rawatan radikal tidak mungkin (kerosakan kepada kedua-dua buah pinggang, anomali kongenital, seperti buah pinggang tunggal), reseksi tapak organ yang terjejas oleh proses patologi yang dilakukan.

Kemoterapi. Ia menunjukkan keberkesanan yang agak rendah, terutama berkaitan dengan karsinoma sel renal. Tumor lain lebih mudah terdedah kepada ejen-ejen tersebut, kemoterapi digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit, kerana walaupun dengan nefrectomy pada peringkat awal, metastasis yang tidak hadir pada masa pembedahan sering dikesan selepas beberapa tahun.

Rawatan rasuk. Kebanyakan variasi tumor buah pinggang ganas tidak begitu sensitif terhadap kesan radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai kaedah rawatan paliatif - untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup.

Terapi yang disasarkan. Kaedah yang menggantikan imunoterapi. Terima kasih kepada kemajuan dalam biologi molekul, ia telah menjadi mungkin untuk mewujudkan ubat-ubatan yang menindas aktiviti protein yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan. Masalah serius yang menghalang pengenalan rejimen rawatan sedemikian menjadi amalan biasa termasuk toleransi yang tidak baik terhadap ubat-ubatan tersebut, serta rintangan yang berkembang pesat dari organisma kepada mereka.

Kanser buah pinggang: gejala pertama, peringkat, rawatan, prognosis

Kanser buah pinggang adalah patologi teruk yang merupakan penyakit onkologi yang paling umum ke-10. Dalam kebanyakan kes, tumor terbentuk daripada pengubahsuaian ganas sel epitelium pelvis buah pinggang atau tubulus proksimal nefrons. Setiap tahun di planet ini didiagnosis menjadi satu perempat daripada satu juta kes baru. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada penduduk bandar-bandar besar, yang dikaitkan dengan keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan di bandar-bandar. Dalam seks yang lemah, kanser buah pinggang dikesan lebih kerap daripada pada lelaki.

Malangnya, sering kali mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini sudah pada tahap yang agak maju.

Punca Kanser Ginjal

Penyebab dan faktor utama yang mendorong perkembangan tumor:

• kecenderungan keluarga;
• umur (kebanyakan orang menderita 50-60 tahun);
• jantina (pada lelaki, kanser buah pinggang dikesan 2 kali lebih kerap);
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi yang didiagnosis);
• merokok (pada orang dengan ketagihan nikotin risiko dua kali ganda);
• kencing manis;
• kecederaan (lebam buah pinggang);
• penggunaan ubat farmakologi jangka panjang;
• bahaya pekerjaan (bekerja dengan bahan karsinogenik);
• radiasi;
• penyakit etiologi virus.

Klasifikasi Kanser Ginjal

Menurut ciri sitogenetik dan morfologi, adalah perkara biasa untuk membezakan jenis kanser buah pinggang seperti:

• biasa (sel jelas);
• kromofobik;
• kromofil;
• kanser saluran pengumpulan;
• kanser buah pinggang yang tidak dikelaskan.

Dalam 80% kes, varian sel yang jelas dikesan. Dalam sel-sel yang diubah secara patologi, patologi pasangan kromosom ke-3 ditentukan semasa penyelidikan cytogenetic.

Dari 7 hingga 14% daripada tumor tergolong dalam jenis kromofil papillary. Pesakit mengenal pasti gangguan genetik seperti kehilangan kromosom Y seks (yang menentukan jantan lelaki) dan trisomi berpasangan 7 dan 17.

Kanser kromofobik dikesan dalam 4-5% pesakit dengan kanser buah pinggang; tumor berkembang dari sel-sel lapisan kortikal tiub.

Kekalahan saluran pengumpulan lebih biasa pada pesakit muda. Ia menyumbang 1-2% daripada kes kanser buah pinggang yang didiagnosis.

Tidak dikelaskan sebagai kanser ginjal di antara 2 dan 5%.

Tahap kanser buah pinggang

Mengikut klasifikasi antarabangsa TNM, di mana T adalah tumor, N adalah nod limfa, dan M adalah foci menengah (metastasis), empat peringkat dianggap:

• Peringkat I - (T1,N0M0). Saiz pembentukan patologi tidak lebih dari 4 cm, ia tidak menonjol di luar kapsul. Nodus limfa tidak terjejas, tiada metastasis.
• Peringkat II - (T2, N0, M0). Pertumbuhan itu dilokalisasi dalam buah pinggang yang terjejas, tetapi saiznya lebih dari 7 cm. Metastasis dan lesi nodus limfa tidak dikesan.
• III- (T1-3, N0-1, M0). Saiz neoplasma berbeza-beza dari 4 hingga 7 cm. Perkembangan dalam tisu berdekatan (termasuk pembuluh darah) adalah mungkin. Metastasis - tunggal, dalam nodus limfa serantau. Tiada pusat sekunder yang jauh.
• IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Tumor menonjol di luar fascia. Di dalam nodus limfa bersebelahan, lebih daripada satu metastasis dikesan. Terdapat juga tumpuan jauh.

Diagnosis kanser buah pinggang

Pertama sekali, doktor mengumpulkan sejarah terperinci dan menjalankan pemeriksaan am, termasuk pemeriksaan palpation. Adalah penting untuk mengetahui apabila simptom pertama pesakit muncul, dan apakah sifat aduan tersebut. Adalah perlu untuk mengenal pasti kehadiran faktor-faktor predisposisi dan untuk menentukan sama ada tiada kanser buah pinggang dalam saudara-saudara darah.

Kaedah asas diagnostik perkakasan adalah imbasan ultrasound kawasan buah pinggang. Ultrasound membolehkan anda menentukan lokasi, saiz dan struktur tumor. Dalam kajian ini, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan kedua-dua fasa menengah serantau dan metastasis jauh.

Sekiranya doktor mempunyai alasan yang baik untuk mengesyaki kanser buah pinggang, pesakit dirujuk untuk urogrif ekskresi. Prosedur diagnostik melibatkan pentadbiran intravenous senyawa radiopa yang menembusi saluran darah buah pinggang. Selepas masa yang singkat, x-ray organ itu dilakukan. Teknik ini digunakan untuk mengkaji ureteri dan fungsi perkumuhan ginjal.

Angiografi renal memerlukan pengenalan agen kontras ke aorta di atas cawangan arteri buah pinggang. Radiografi dalam kes ini membantu untuk menggambarkan tumor malignan.

Jenis tumor membolehkan anda menentukan biopsi. Tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Serpihan tisu dihantar untuk histologi untuk menentukan jenis kanser buah pinggang dengan tepat.

Penting: biopsi boleh mencetuskan penyebaran sel berpenyakit di kawasan tusukan, serta perkembangan pendarahan. Dalam hal ini, kajian ini tidak selalu dijalankan, tetapi hanya dalam kes-kes di mana kebarangkalian tumor jinak tinggi.

Kaedah yang paling bermaklumat adalah CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik). Dengan menggunakan lapisan lapisan demi tisu, ada kemungkinan untuk menjelaskan lokalisasi dan tahap pertumbuhan tumor.

Tambahan pula memeriksa darah dan air kencing pesakit. Apabila neoplasma dikesan di kawasan pelvis renal, endoskopi dengan sampel tisu diperlukan.

Tanda-tanda pertama kanser buah pinggang

Penting: kursus asimptomatik agak tipikal untuk peringkat awal. Salah satu manifestasi terawal kanser buah pinggang boleh menjadi sakit semasa kencing dan kolik buah pinggang.

Oleh kerana ruang retroperitoneal adalah sukar untuk menjadi palpate, selalunya tanda-tanda klinikal pertama dikesan pada peringkat akhir, apabila tumor sudah dimensi padat.

Tanda-tanda kanser buah pinggang yang paling penting:

• sindrom nyeri (muncul ketika bercambah di tisu berdekatan atau apabila ureter disekat);
• hematuria (darah dan darah beku dalam air kencing);
• pendidikan lumbar yang tidak normal;
• peningkatan tekanan darah (penyebab hipertensi adalah mampatan ureter atau kapal besar, serta pengeluaran renin oleh tumor);
• hyperhidrosis (peluh berlebihan);
• kaki bengkak;
• pelanggaran terhadap fungsi fungsi hati (kegagalan hati);
• tindak balas febrile;
• varicocele (varises daripada kord spermatik adalah hasil daripada halangan atau mampatan vena cava inferior oleh tumor).

Penting: Kesakitan yang membosankan menunjukkan regangan kapsul, dan akut sering menunjukkan pendarahan di kawasan pelvis buah pinggang.

Tanda-tanda klinikal yang tidak spesifik:

• anemia (anemia);
• kelemahan umum dan keletihan;
• kehilangan selera makan;
• berat badan atau cachexia (keletihan).

Gejala-gejala ini adalah biasa bagi semua jenis kanser.

Sila ambil perhatian: Salah satu ciri khusus kanser buah pinggang adalah bahawa tumor sering membawa kepada peningkatan tahap rembesan beberapa sebatian aktif biologi (termasuk hormon dan vitamin D).

Symptomatology hilang selepas pembedahan radikal, tetapi muncul kembali dengan kambuh.

Komplikasi kanser buah pinggang

Pembentukan pertengahan menengah dianggap komplikasi yang paling kerap dan paling berbahaya. Metastases dikesan dalam hampir setiap pesakit keempat yang tersebar dengan aliran darah atau limfa. Walaupun selepas pembedahan radikal (penyingkiran organ terjejas) metastase kemudian dikesan dalam 30% kes.

Tanda-tanda klinikal metastasis bergantung pada organ-organ dan tisu-tisu tertentu yang telah menembusi metastasis. Gejala ciri-ciri foci sekunder di paru-paru adalah rupa batuk (tidak dikaitkan dengan SARS yang sejuk, dan sebagainya) dan hemoptisis. Metastasis ke otak membangunkan sakit kepala yang sengit dan neuralgia. Untuk foci sekunder di hati dicirikan oleh manifestasi seperti rasa pahit di mulut, sakit di hipokondrium kanan, jaundis kulit dan kulit. Metastasis di tulang ditunjukkan oleh rasa sakit dan patah tulang. Lesi tumor sekunder di tulang dikesan oleh fluoroscopy, dan kadang-kadang oleh palpation.

Rawatan kanser buah pinggang

Taktik perubatan ditentukan oleh peringkat kanser buah pinggang dan jenis neoplasma.

Untuk rawatan kanser buah pinggang digunakan:

• rawatan pembedahan;
• kemoterapi;
• radioterapi;
• imunoterapi;
• terapi dengan ubat hormon.

Kaedah utama dan paling berkesan ialah pembedahan radikal. Selepas akses dibuat, ligation dan limpa saluran darah dilakukan - pemindahan buah pinggang yang terjejas dengan tumor malignan dan serat sekeliling. Pada tahap seterusnya lymphadenectomy dilakukan - pengasingan nodus limfa serantau. Semasa operasi, persoalan pemeliharaan atau reseksi kelenjar adrenal.

Penting: sejak tahun 1990, banyak klinik telah mula melakukan nefrectomy dengan kaedah laparoskopi. Menurut kajian klinikal, kekerapan gegaran selepas campur tangan sedemikian jauh lebih rendah.

Kemoterapi ditunjukkan sebelum dan selepas pembedahan. Perlu diingatkan bahawa teknik ini tidak berkesan sekiranya terdapat pelbagai sel renal neoplasma.

Sesetengah agen farmakologi yang digunakan dalam kemoterapi:

Penting: pada peringkat IV, Nexavar ditetapkan, yang menghalang penampilan saluran darah baru dalam lesi. Oleh kerana itu, pemakanan telah ditamatkan, dan, akibatnya, pertumbuhan tumor lebih lanjut.

Radioterapi merujuk kepada langkah-langkah paliatif. Teknik ini memungkinkan untuk meringankan keadaan pesakit dan meningkatkan kualiti hidup untuk kanser buah pinggang. Ia ditunjukkan dengan adanya lesi sekunder dalam tisu tulang untuk mengurangkan keamatan kesakitan. Radioterapi kursus berlangsung dari 1 hingga 2 minggu (5 atau 10 prosedur).

Tugas terapi imun adalah untuk memusnahkan sel kanser dan menyembuhkan tumor. Pesakit menerima ubat interleukin-2 dan interferon-alpha-2a. Kombinasi mereka membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik maksimum.

Terapi hormon melibatkan pelantikan Tamoxifen pesakit atau Medroxyprogesterone, memperlambat proses pertumbuhan tumor akibat kesan sitotoksik.

Sila ambil perhatian: ubat tradisional mencadangkan penggunaan infusions dan decoctions daun elderberry, pudina dan plantain, bunga chamomile dan tansy untuk membersihkan badan toksin dan produk pembusukan tumor.

Prognosis untuk kanser buah pinggang

Prognosis secara langsung bergantung kepada jenis dan peringkat kanser buah pinggang, serta kehadiran atau ketiadaan lesi sekunder di organ-organ yang jauh.

Penting: metastasis paru-paru tunggal dalam beberapa kes mempunyai kecenderungan untuk regresi spontan. Keadaan ini dengan ketara meningkatkan peluang menyembuhkan lengkap!

Sekiranya penyakit ini dikesan pada masa yang tepat (pada peringkat I), dan rawatan komprehensif yang lengkap dilakukan, pesakit pesakit 5 tahun mencapai 90%.

Pada peringkat II, ia jauh lebih rendah - dari 67 hingga 75%.

Ketahanan hidup selama lima tahun dalam mendiagnosis tahap III, sayangnya, tidak lebih dari 65%.

Ramalan kurang yakin untuk peringkat IV. Metastasis secara praktikal tidak memberi peluang untuk pemulihan. Sekiranya nodus limfa terjejas oleh proses tumor dan terdapat foci yang jauh, maka kadar kelangsungan hidup 5 tahun biasanya dalam lingkungan 10-40%.

Penting: terima kasih kepada kaedah rawatan terkini, kadar survival 10 tahun untuk kanser buah pinggang kini pada purata 43%.

Bagaimana untuk mencegah kanser buah pinggang?

Langkah-langkah pencegahan utama untuk kanser buah pinggang:

• kawalan berat (menghilangkan pound tambahan);
• pemberhentian tembakau (rawatan kecanduan nikotin);
• Pembetulan pemakanan (keutamaan harus diberikan kepada makanan tumbuhan kaya serat);
• meningkatkan imuniti secara keseluruhan.

Apabila mengesan tumor benign benigna, rawatan tepat pada masanya dan mencukupi diperlukan untuk mengelakkan keganasan yang mungkin.

Chumachenko Olga, pengulas perubatan

13,786 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Prognosis untuk kanser buah pinggang. Apa yang anda perlu ketahui?

Kanser buah pinggang adalah salah satu daripada sepuluh jenis kanser yang paling biasa. Setiap tahun, puluhan ribu orang di seluruh dunia mengiktiraf kehadiran patologi ini. Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa kemungkinan seseorang yang akan mengembangkan kanser ginjal selama hidupnya adalah sekitar 1.6%.

Umur purata di mana pesakit didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah 64 tahun. Pada orang yang lebih muda dari 45 tahun, penyakit ini jarang diperbaiki.

Dalam artikel semasa kita akan melihat prospek untuk merawat pesakit kanser buah pinggang, khususnya, mari bercakap mengenai peringkat kanser buah pinggang dan kemungkinan kelangsungan hidup selama lima tahun selepas diagnosis.

Diagnosis kanser buah pinggang

Prosedur yang berbeza digunakan untuk mendiagnosis kanser buah pinggang. Yang paling umum disenaraikan di bawah.

Peperiksaan makmal

Sekiranya kanser buah pinggang disyaki, doktor boleh membuat ujian air kencing.

Ujian makmal tertentu boleh ditawarkan kepada pesakit untuk memeriksa kanser buah pinggang.

Analisis air kencing

Orang dengan kanser buah pinggang sering mempunyai darah dalam air kencing mereka. Itulah sebabnya doktor memeriksa air kencing untuk darah, beberapa bahan lain atau sel-sel kanser.

Ujian darah

Dalam diagnosis kanser buah pinggang, ujian darah tertentu boleh dilakukan, contohnya, analisis klinikal dan analisis biokimia.

Inti analisis klinikal adalah menilai kandungan darah sel darah merah (erythrocytes), sel darah putih (leukosit) dan platelet. Dalam sesetengah kes, dengan kanser buah pinggang, sel-sel ini mungkin diwakili oleh terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Orang dengan kanser buah pinggang sering mengalami anemia, iaitu, mereka mempunyai sel darah merah yang tidak mencukupi dalam darah mereka.

Ujian darah biokimia dilakukan untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan hati, serta untuk mengukur tahap bahan kimia tertentu.

Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal

Doktor akan mengkaji sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal pesakit untuk memeriksa anomali dan gejala-gejala yang bermasalah.

Sekiranya doktor mengesyaki kanser buah pinggang, dia mungkin menawarkan kepakaran tambahan.

Penyelidikan radiologi perubatan

Kaedah tertentu bagi diagnostik visualisasi dapat melihat di mana kanser berkembang, di mana ia menyebar (metastasizes) dan sama ada gegaran berlaku.

Berikut adalah beberapa kaedah radiologi yang digunakan dalam diagnosis kanser buah pinggang.

• Komputasi tomografi (CT). Prosedur ini menggunakan sinar-x untuk membuat imej-imej kawasan dalaman badan. Sebelum prosedur, pewarna yang berbeza sering disuntik (secara lisan atau intravena) ke dalam badan pesakit untuk melihat lebih baik organ atau tumor.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI menggunakan gelombang radio magnetik untuk menghasilkan imej badan. Orang dengan buah pinggang yang sihat diberi gadolinium intravena untuk mendapatkan imej terbaik.
• Tomografi pelepasan Positron (PET-CT). PET-CT boleh menunjukkan kanser dengan menggunakan gula radioaktif. Adalah diketahui bahawa sel-sel kanser menyerap lebih banyak gula radioaktif daripada yang sihat. Prosedur ini tidak standard dalam diagnosis kanser buah pinggang.
• Pyelografi intravena. Prosedur ini menggunakan x-ray dan pewarna, yang disuntik secara intravena. Kaedah diagnostik ini juga jarang digunakan ketika menguji kanser buah pinggang.
• Angiography. Pemeriksaan ini boleh digunakan bersama dengan MRI atau secara berasingan. Angiografi menggunakan dakwat yang berlainan, sinar-X dan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri di kaki untuk mencapai arteri renal.
• X-ray dada boleh digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak ke paru-paru.
• Pemeriksaan tulang membolehkan para doktor melihat bahawa kanser telah merebak ke tulang. Prosedur ini menggunakan bahan radioaktif dan ruang khas.
• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) adalah satu lagi kaedah diagnostik yang dapat digunakan untuk mengesan kanser buah pinggang. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk mengetahui apa yang orang ramai didapati dalam ginjal diperbuat daripada - satu bahan pepejal, cecair atau sel kanser.

Biopsi

Biopsi boleh digunakan untuk menilai kanser buah pinggang.

Untuk mengesahkan kanser, dan dalam beberapa kes, biopsi digunakan untuk menilai tahap penyakit. Semasa prosedur ini, doktor mengambil sampel sel dari buah pinggang, dan kemudian memeriksa mereka di bawah mikroskop untuk kanser.

Dua jenis biopsi boleh digunakan untuk ujian.

• Biopsi aspirasi jarum halus. Sebilangan kecil sel dikeluarkan dari kawasan buah pinggang melalui kulit dengan jarum dan jarum suntikan.
• Biopsi dengan jarum tebal. Kaedah ini membuang sampel sel yang lebih banyak. Prosedur ini dilakukan melalui kulit dengan jarum tebal, yang membolehkan anda mengambil sampel bentuk silinder dari kawasan yang mencurigakan.

Bagi kedua-dua jenis biopsi, doktor boleh membimbing jarum melalui penggunaan tomografi yang dikira atau ultrasound.

Setelah sampel diambil, ia akan dihantar ke makmal untuk diperiksa. Dalam menentukan ciri sel kanser, penilaian keganasan Furman akan digunakan. Ia akan membantu menentukan sejauh mana penyakit, di mana prognosis kelangsungan hidup bergantung.

Tahap kanser buah pinggang

Tahap-tahap kanser membolehkan anda menentukan sejauh mana penyakit telah berkembang dalam perkembangannya. Kaedah dan perspektif rawatan bergantung kepada pentas.

Untuk menetapkan tahap kanser, kaedah diagnostik yang disebutkan di atas boleh digunakan.

Terdapat dua jenis klasifikasi tahap yang digunakan untuk menggambarkan kanser buah pinggang - klinikal dan patologi.

• Klasifikasi klinikal peringkat. Pakar selalunya boleh menentukan peringkat kanser buah pinggang dengan menggunakan pemeriksaan fizikal pesakit, ujian makmal, atau prosedur diagnostik visual. Kaedah-kaedah ini menentukan klasifikasi klinikal peringkat.
• Pengelasan tahap patologi. Di samping maklumat yang diperoleh dalam menentukan peringkat klasifikasi klinikal, doktor boleh menggunakan maklumat yang mereka pelajari selepas operasi, termasuk hasil pemeriksaan mikroskopik tisu yang dikeluarkan. Klasifikasi patologi membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan lebih tepat.

Terdapat dua sistem untuk menilai tahap kanser buah pinggang:

• Sistem Penilaian Jawatankuasa Bersama Amerika atau TNM;
• Universiti California di sistem penilaian Los Angeles.

Sistem TNM menggunakan simbol huruf berikut untuk menerangkan maklumat mengenai tumor malignan:

• huruf T menunjukkan saiz tumor utama (primer) dan penyebarannya mungkin ke kawasan berhampiran badan;
• huruf N menggambarkan sejauh mana penyebaran kanser kepada nodus limfa jiran. Kelenjar getah bening adalah kawasan kecil dalam kluster sel-sel imun, di mana kanser sering menyebar terlebih dahulu;
• huruf M menunjukkan sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Selalunya, penyakit tersebut metastasizes ke paru-paru, tulang, hati, otak, dan nodus limfa yang jauh.

Sistem penilaian University of California di Los Angeles menggunakan peringkat, gred Furman, dan kesihatan umum pesakit untuk mengenal pasti mereka berisiko.

Terdapat kumpulan yang mempunyai risiko rendah, menengah dan tinggi.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang

Prognosis untuk kanser buah pinggang bergantung kepada beberapa faktor yang berbeza.

Institut Onkologi Kebangsaan AS menentukan prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser dengan mengira perkadaran pesakit yang terselamat selama lima tahun selepas diagnosis dan permulaan rawatan standard.

Hidup bergantung kepada beberapa faktor. Selain tahap kanser buah pinggang, penunjuk ini dipengaruhi oleh yang berikut:

• tahap laktat dehidrogenase dalam darah;
• tahap kalsium darah tinggi;
• kiraan sel darah merah yang rendah;
• dua atau lebih tempat di mana kanser telah merebak;
• jika kurang dari satu tahun telah berlalu dari diagnosis ke masa ketika pesakit memerlukan rawatan yang sistematik;
• keadaan umum pesakit kanser.

Prognosis yang baik boleh dijangkakan jika pesakit tidak mempunyai faktor yang disenaraikan di atas. Prognosis perantaraan biasanya orang yang dikaitkan dengan satu atau dua faktor, dan kehadiran tiga atau lebih faktor menunjukkan prognosis yang buruk.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang adalah berdasarkan kepada faktor-faktor ini. Dalam jadual di bawah, anda boleh melihat petunjuk ramalan dari American Cancer Society.

Kanser ginjal: ramalan selepas penyingkiran

Kanser buah pinggang adalah patologi serius, selepas itu prognosis boleh berubah-ubah bergantung kepada banyak faktor.

Oleh itu, tiada seorang pun doktor boleh menjawab soalan berapa banyak mereka hidup selepas operasi. Adalah sangat penting berapa cepat patologi akan dikesan, bagaimana dengan betul dan kapan dan bagaimana rawatan dimulakan. Sesetengah keyakinan mencadangkan hakikat bahawa buah pinggang adalah organ berpasangan. Oleh itu, jika satu buah pinggang terjejas, ia boleh dikeluarkan dalam masa dan tubuh akan berfungsi dengan baik dengan satu buah ginjal, jika anda melindungi kesihatan anda. Faktor utama yang mempengaruhi kelangsungan hidup orang dengan tumor ginjal ganas adalah sebagai berikut:

• jenis tumor;
• peringkat perkembangan penyakit;
• kelayakan perubatan dan rawatan yang betul;
• umur pesakit, keadaan umum badan, dsb.

Tumor buah pinggang lebih kerap dikesan pada lelaki selepas 70 tahun, tetapi lelaki berisiko sejak usia 55 tahun. Wanita juga tidak mengganggu masa untuk lulus peperiksaan, kerana, walaupun pada tahap yang lebih rendah, tetapi mereka tertakluk kepada patologi sedemikian.

Terdapat banyak faktor yang boleh meningkatkan risiko membangunkan onkologi - berat badan berlebihan, tabiat buruk, keturunan, kecederaan, tekanan darah tinggi, diabetes, sista di buah pinggang, dan sebagainya.

Memandangkan faktor-faktor ini, menjadi jelas siapa yang berisiko dan apa langkah pencegahan harus diambil untuk mengurangkan risiko kanser.

Jenis tumor kanser

Doktor membezakan beberapa jenis kanser buah pinggang, dan dalam setiap kes, ciri-ciri penyakit dan prognosisnya berbeza. Jenis tumor yang paling biasa:

• Karsinoma sel renal adalah jenis tumor yang paling biasa yang berkembang di peringkat sel dalam tiub kecil. Dalam buku teks perubatan, tumor ini dipanggil hypernephroma;
• sel jelas / kanser hyper-nephroid, juga dikenali sebagai tumor Gravitz. Tumor terbentuk dari epitel parenchyma buah pinggang, boleh mencapai saiz yang berbeza. Pada permulaan pembentukan, tumor dikelilingi oleh kapsul berserabut yang memisahkannya daripada sel hati yang sihat;
• tumor sel peralihan. Dibentuk dari tisu tiub yang menyambungkan buah pinggang ke pundi kencing. Jenis kanser ini boleh dikesan dalam ureter dan pundi kencing;
• Tumor Wilms berkembang pada kanak-kanak di parenchyma buah pinggang dari sel metanephros yang berubah-ubah.

Sebagai tambahan kepada jenis tumor, prognosis kanser buah pinggang dipengaruhi oleh tahap penyakit. Ia adalah peringkat kanser yang akan menjejaskan bagaimana pesakit akan mengalami penyingkiran buah pinggang semasa kanser dan berapa lama ia dapat bertahan. Ramalan yang paling negatif adalah untuk pesakit yang menjalani pembedahan buah pinggang selepas peringkat 4 kanser. Walau bagaimanapun, ini bukan hukuman.

Kajian oleh saintis Amerika mendedahkan bahawa lebih daripada 100 ribu pesakit selepas operasi itu dapat menyeberangi garisan dalam 5 tahun dan hidup.

Prognosis bergantung kepada peringkat kanser buah pinggang

Terdapat 4 tahap perkembangan kanser di buah pinggang, masing-masing dicirikan oleh gejala dan prognosis. Berikut adalah perihalan peringkat-peringkat ini:

1. Pada permulaan gambaran klinikal tidak ketara, kanser peringkat ginjal 1 tidak lebih daripada 2.5 cm diameter. Rabaan tidak mendedahkan tumor, kerana ia adalah kapsul tersembunyi.
2. buah pinggang peringkat kanser 2 dicirikan oleh pertumbuhan perlahan tumor, tetapi tidak ada tanda-tanda jelas. Jika pada tahap ini menjalani diagnosis dan mengesan tumor, ramalan akan menggalakkan. Kanser boleh disyaki oleh gejala-gejala: sakit di bahagian buah pinggang localization, sel-sel darah dalam air kencing, nodul tumor pada rabaan.
3. Kanser gred 3 disertai dengan metastasis tumor dalam kelenjar adrenal dan organ-organ lain yang terletak berdekatan - di nodus limfa bersebelahan, urat buah pinggang, dll.
4. Apabila buah pinggang dengan tumor peringkat 4 dikesan, doktor tidak boleh membuat janji, kerana tumor tumbuh cepat, metastasizes ke paru-paru, hati, usus. Dalam keadaan sedemikian, penyingkiran segera tumor buah pinggang ditunjukkan, dan pemulihan intensif selepas pembedahan. Kadang-kadang metastasis boleh berlaku selepas 10 tahun.

Hidup di peringkat kanser buah pinggang 1 dan 2

Jika seseorang mempunyai tahap awal penyakit, maka prognosis akan menjadi paling optimistik - rawatan kanser peringkat pertama hampir selalu berhasil, jika anda menjalani terapi yang kompeten. Malangnya, sukar untuk mengesan tumor dalam n gelas di peringkat pertama - penyakit tersembunyi, tidak memberikan apa-apa. Kanser tidak melampaui sempadan buah pinggang, dan sel-sel kanser masih tidak menembusi darah. Tumor boleh dikesan secara kebetulan semasa diagnosis akibat penyakit lain. Prognosis positif peringkat kanser 1 menunggu kira-kira 90% daripada pesakit, lima survival ambang boleh mengatasi 81% pesakit. Penurunan kadar adalah disebabkan oleh akses lewat doktor.

Tahap kedua onkologi menjadi lebih ketara daripada yang awal, oleh itu ia lebih sering dikesan. Diagnosis tepat pada masanya secara langsung memberi kesan kepada prognosis, terutamanya selepas penghapusan buah pinggang yang terjejas oleh tumor. Statistik menunjukkan 74% daripada kes-kes hidup selama lima tahun.

Selepas pembedahan, pesakit perlu diberi perhatian untuk kesihatan, menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada masanya - terdapat risiko kambuh selepas beberapa tahun. Sekiranya anda selalu berjumpa dengan doktor, ada peluang untuk melihat komplikasi dan menerima rawatan.

Berapa lama peringkat kanser buah pinggang 3 dan 4

Kanser buah pinggang peringkat 3 - patologi yang serius, dengan diagnosis sudah 25% pesakit mengesan metastasis di organ lain. Gambar ini dijelaskan dengan mudah - di peringkat awal gejala kabur dan tidak selalu pesakit berpendapat bahawa penyakit ringan boleh isyarat kanser. Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang, dan peringkat 3 bermula, di mana perubahan dalam ginjal dan organ lain sudah ketara, metastases dikesan. Sekiranya tumor mula merebak ke seluruh badan, untuk kehidupan kemudian ia adalah prognosis yang tidak baik. Menurut statistik, survival 5 tahun dijangka hanya 50% daripada kes.

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang dan pemulihan intensif, risiko pengulangan masih tinggi, kebanyakan mereka yang beroperasi beberapa bulan selepas operasi mempunyai metastasis. Oleh itu, ramai yang tidak memenuhi ambang 5-tahun. Kemoterapi, tidak juga radiasi, atau kaedah rawatan lain boleh meningkatkan statistik ini. Semua teknik yang digunakan dalam perubatan tidak boleh memusnahkan sel-sel kanser yang telah merebak ke sumsum tulang, sistem limfatik. Data yang tepat mengenai berapa ramai orang telah berjaya bertahan dalam peringkat ketiga kanser dan hidup - tidak.

Kesan yang paling teruk menanti pesakit kanser buah pinggang di peringkat 4. Dalam kes ini, kanser menembusi jauh ke dalam badan, menyebar metastases. Ramalan kadar kelangsungan hidup 5 tahun akan positif hanya dalam 8% kes. Pada umumnya, terapi bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit, yang kelihatan agak kuat.

Untuk menjadikan kehidupan pesakit kurang menyakitkan, gunakan ubat tradisional, radiasi. Walau apa pun rawatan, ia tidak menjejaskan prognosis.

Pada peringkat ini, baru-baru ini mula menerapkan terapi sasaran. Ini adalah kaedah moden merawat onkologi, yang diperkenalkan ke institusi perubatan maju. Hasil positif dapat dicapai, tetapi, malangnya, untuk tempoh yang singkat - pengembalian dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga 2 tahun. Selepas itu, sebagai peraturan, tumor tahan terhadap ubat dan rawatan tidak lagi mempunyai kesan. Pada peringkat 4 kanser buah pinggang, adalah penting untuk mengekalkan sikap pesakit yang stabil, untuk mencari motivasi untuk hidup. Orang yang dahaga dahaga, seperti kata doktor, hidup lebih lama. Oleh itu, untuk terapi utama ia tidak menyakitkan untuk menambah perundingan psikoterapi.

Pemindahan buah pinggang dalam kanser

Terapi kanser buah pinggang adalah satu set aktiviti, doktor mencuba kaedah yang berbeza yang berbeza dalam kaedah pendedahan dan kesan, tempoh tindakan dan kesan sampingan. Satu-satunya pilihan yang berkesan ialah pengambilan tumor. Campur tangan bedah dapat mewakili pemisahan sebagian atau lengkap organ. Nephrectomy laparoskopi adalah teknik yang lembut yang disertai oleh sekurang-kurangnya kesan sampingan. Mereka yang mempunyai prognosis kanser buah pinggang selepas pembuangan boleh diperbaiki jika satu atau lebih kaedah rawatan digunakan tambahan. Ini adalah prosedur berikut:

• terapi hormon;
• pendedahan;
• menerima imunomodulator;
• pemusnahan terpilih sel-sel tumor;
• kemoterapi.
  

Dengan sendirinya, pembedahan tidak ditunjukkan kepada semua pesakit, jika tumor sudah berada di tahap 4. Lebih kerap, pesakit terapi penyelenggaraan yang ditetapkan, phytotherapy boleh digunakan. Resipi rakyat termasuk senarai kaya tumbuhan yang boleh meringankan keadaan pesakit, melambatkan pertumbuhan tumor, meningkatkan imuniti, dan mengawal metabolisme.

Campur tangan bedah ditunjukkan pada ukuran tumor lebih dari 7 cm, serta berisiko metastasis. Selepas penyingkiran buah pinggang, keadaan pesakit biasanya sedikit meningkat. Prognosis standard yang diberikan doktor adalah 5 tahun. Angka ini digunakan untuk statistik dan ramalan. Operasi ini dilakukan dalam satu daripada dua pilihan:

1. Nefrectomy - membuang seluruh buah pinggang yang terjejas oleh sel-sel tumor.
2. Reseksi - hanya sebahagian daripada buah pinggang yang dikeluarkan, di mana kanser disetempat.

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa di mana-mana peringkat tumor onkologi tidak perlu menyerah diri. Adalah lebih baik jika penyakit itu dikesan lebih awal, ini dapat meningkatkan prognosis rawatan dan kelangsungan hidup.

Tubuh manusia boleh wujud dengan satu buah ginjal, jadi penyingkiran salah satu organ berpasangan bukanlah satu kalimat. Perkara utama adalah untuk mempunyai sikap positif, mahu hidup dan mematuhi semua cadangan doktor yang hadir.