Tablet Ofloxacin tergolong dalam kumpulan farmakologi dadah ubat antibakteria, derivatif fluoroquinolone. Mereka digunakan untuk terapi etiotropik (rawatan yang bertujuan untuk pemusnahan patogen) daripada patologi berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah kepada bahan aktif penyediaan.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet Ofloxacin mempunyai warna hampir putih, bentuk bulat dan permukaan biconvex. Mereka ditutup dengan lapisan filem enteric. Bahan aktif utama ubat adalah ofloxacin, kandungannya dalam satu tablet adalah 200 dan 400 mg. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:

• Selulosa mikrokristalin.
• Koloid silikon dioksida.
• Povidone.
• Jagung pati
• Talc.
• Kalsium stearate.
• Propylene glycol.
• Hypromellose.
• Titanium dioksida.
• Macrogol 4000.

Tablet Ofloxacin dibungkus dalam 10 keping. Pek karton mengandungi satu lepuh dengan pil dan arahan penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif tablet Ofloxacin menghalang (menghalang) enzim sel bakteria DNA gyrase, yang mengatalisis tindak balas supercoiling DNA (asid deoksiribonukleik). Ketiadaan reaksi seperti itu menyebabkan ketidakstabilan DNA bakteria, diikuti dengan kematian sel. Ubat ini mempunyai kesan bakteria (menyebabkan kematian sel bakteria). Ia merujuk kepada agen antibakteria spektrum luas. Kumpulan bakteria tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi terhadapnya:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, termasuk Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, termasuk indole-positif dan indole-negatif strain).
• Ejen penyebab jangkitan usus (Salmonella spp., Shigella spp., Termasuk Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Patogen dengan mekanisme penghantaran seksual yang utama - (chlamydia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Ejen penyebab batuk kokol dan paracoclusum (Bordetella parapertussis, Bordetella pertusis).
• Ejen penyebab jerawat - Propionibacterium acnes.

sensitiviti berubah-ubah untuk bahan aktif tablet Ofloxacin mempunyai faecalis Enterococcus, pyogenes Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, viridans Streptococcus, marcescens Serrratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nokardia asteroid tidak sensitif, bakteria anaerobik (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ejen penyebab sifilis, Treponema pallidum, juga tahan terhadap ofloxacin.

Selepas mengambil pil Ofloxacin di dalam, ia bertindak dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari lumen usus ke dalam peredaran sistemik. Ia diedarkan secara merata di dalam tisu badan. Sebahagian daripada ofloxacin dimetabolisme di hati (kira-kira 5% daripada jumlah kepekatan). Bahan aktif diekskresikan dalam air kencing, sehingga tidak berubah. Separuh hayat (masa di mana separuh daripada keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 4-7 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan tablet Ofloxacin ditunjukkan untuk beberapa penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria patogen (patogenik) yang sensitif terhadap bahan aktif ubat itu:

• patologi berjangkit dan radang saluran atas pernafasan - jangkitan sinus (luka bakteria tulang sinus paranasal), sakit tekak (kerongkong keradangan), otitis media (keradangan telinga tengah), tonsillitis (tonsil bakteria luka), laryngitis (radang larinks).
• Patologi berjangkit saluran pernafasan yang lebih rendah - bronkitis (keradangan bronkus), radang paru-paru (radang paru-paru).
• Lesi berjangkit pada kulit dan tisu lembut pelbagai bakteria, termasuk perkembangan proses purulen.
• Patologi berjangkit pada sendi dan tulang, termasuk poliomielitis (merosakkan tisu tulang purulen).
• Patologi berjangkit dan keradangan organ-organ sistem pencernaan dan struktur sistem hepatobiliari.
• patologi pelvis pada wanita disebabkan oleh pelbagai bakteria - salpingitis (keradangan pada tiub fallopio), Endometritis (radang pada selaput rahim), oophoritis (keradangan ovari), parameter (keradangan lapisan luar rahim), cervicitis (radang serviks).
• Patologi keradangan organ genital dalaman seorang lelaki adalah prostatitis (keradangan kelenjar prostat), orchitis (radang zakar), epididymitis (radang epididimis).
• Penyakit berjangkit dengan penghantaran seksual yang utama - gonorea, klamidia.
• kegagalan berjangkit-radang buah pinggang dan saluran kencing - pyelonephritis (cawan bernanah keradangan dan pelvis renal), cystitis (jangkitan pundi kencing), urethritis (keradangan uretra).
• Radang inflamasi membran otak dan saraf tunjang (meningitis).

Selain itu, tablet Ofloxacin digunakan untuk mencegah jangkitan bakteria pada pesakit dengan aktiviti fungsi berkurang sistem imun (immunodeficiency).

Contraindications

Mengambil tablet ofloxacin dikontraindikasikan dalam kes beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan, yang termasuk:

• Hypersensitivity kepada bahan aktif dan komponen tambahan dadah.
• Epilepsi (perkembangan periodik konvoi tonik-clonic yang ketara terhadap latar belakang kesedaran terjejas), termasuk pada masa lalu.
• Predisposition untuk pembangunan sawan (pengurangan ambang ambang ambang) di latar belakang kecederaan otak traumatik, patologi radang struktur sistem saraf pusat, serta stroke otak.
• Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, yang dikaitkan dengan pembentukan tulang skeletal yang tidak lengkap.
• Kehamilan pada bila-bila masa perkembangan dan penyusuan (menyusu).

Langkah berjaga-jaga tablet Ofloxacin digunakan dalam aterosklerosis (rak kolesterol dalam dinding arteri) dari perkakas-perkakas otak, gangguan peredaran darah di dalam otak (termasuk dipindahkan pada masa lalu), luka-luka organik struktur sistem saraf pusat, penurunan kronik dalam aktiviti fungsi hati. Sebelum anda mula mengambil ubat itu, anda mesti memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet ofloxacin diambil sebelum atau selepas makan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan banyak air. Dos dan dadah bergantung kepada patogen, oleh itu, ditentukan oleh doktor yang hadir. Dosis purata dadah adalah 200-800 mg sehari dalam 2 dos, rawatan purata rawatan berbeza-beza dari 7-10 hari (untuk rawatan patologi berjangkit yang tidak rumit saluran kencing, ubat ini boleh dirawat selama 3-5 hari). Untuk rawatan gonorea akut, tablet Ofloxacin diambil dalam dos sebanyak 400 mg sekali. Bagi pesakit yang mengalami penurunan fungsi fungsian buah pinggang dan hati, dan juga hemodialisis (pembersihan darah perkakasan), pelarasan dos diperlukan.

Kesan sampingan

Penggunaan tablet Ofloxacin boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk dari pelbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - loya, muntah-muntah sekejap, hilang selera makan, sehingga ketiadaan lengkap (tiada selera makan), cirit-birit, kembung (kembung), sakit perut, peningkatan aktiviti enzim transaminases hepatik (ALT, AST) dalam darah, yang menunjukkan kerosakan sel hati, penyakit kuning kolestatik, provokasi oleh hempedu genangan dalam struktur sistem hepatobiliary, hiperbilirubinemia (peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah), enterocolitis pseudomembranous (patologi radang yang disebabkan oleh bakteria anaerobik Clostridi um difficile).
• Sistem saraf dan organ-organ deria - sakit kepala, pening, kekurangan pergerakan, terutama ditambah pula dengan keperluan untuk denda kemahiran motor, tremor (menggeletar) tangan, kekejangan berkala kumpulan yang berbeza daripada otot rangka, kebas kulit dan paresthesia (kepekaan pelanggaran) nya, mimpi buruk, fobia (dinyatakan takut objek atau situasi yang berbeza), kebimbangan, cepat marah korteks serebrum, kemurungan (mood penurunan panjang), kekeliruan, visual atau halusinasi pendengaran, reaksi sihoticheskie, diplopia (penglihatan berganda), penglihatan terjejas (warna) rasa, bau, pendengaran, keseimbangan, peningkatan tekanan intrakranial.
• Sistem Kardiovaskular - takikardi (peningkatan kadar denyutan jantung), vasculitis (tindak balas radang saluran darah), keruntuhan (pengurangan ditandakan nada vaskular arteri).
• Darah dan tulang sumsum merah - pengurangan sel-sel darah merah (anemia aplastik atau hemolitik), leukosit (leukopeni), platelet (thrombocytopenia), dan ketiadaan maya granulosit (agranulocytosis).
• Sistem kencing - nefritis interstitial (keradangan reaktif tisu ginjal), pelanggaran aktiviti fungsi buah pinggang, meningkatkan tahap urea dan kreatinin dalam darah, yang menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.
• sistem otot - sakit sendi (arthralgia), otot rangka (myalgia), keradangan reaktif ligamen (tendivit), beg sinovia sendi (synovitis), keretakan patologi tendon.
• Kulit - petechiae (pendarahan dot pada kulit), dermatitis (keradangan reaktif kulit), ruam papular.
• Reaksi alahan - ruam pada kulit, ia gatal-gatal, urtikaria (ruam ciri dan bengkak sengatan menyerupai kulit), bronchoconstriction (bronchoconstriction alahan disebabkan oleh kekejangan), hipersensitiviti pneumonitis (keradangan alahan paru-paru), demam alergi (demam), angioneurotic angioedema (bengkak tisu menyatakan kawasan muka dan organ-organ kemaluan luaran), kulit necrotic reaksi alahan yang teruk (sindrom Lyell ini, Stevens-Johnson), kejutan anaphylactic (teruk sistemik alahan reaksi dengan penurunan tekanan darah dan perkembangan kegagalan organ banyak).

Dalam kes kesan sampingan selepas permulaan penggunaan tablet ofloxacin, mereka harus dihentikan dan berunding dengan doktor. Kemungkinan penggunaan dadah selanjutnya, ia menentukan secara individu, bergantung kepada sifat dan keterukan kesan sampingan.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Ofloxacin, anda perlu membaca dengan teliti anotasi kepada ubat. Terdapat beberapa petanda khas yang bernilai memberi perhatian kepada:

• Ubat bukanlah agen pilihan untuk rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumokokus dan tonsilitis akut.
• Semasa penggunaan ubat itu harus mengelakkan pendedahan pada kulit dalam sinar matahari langsung atau sinaran ultraviolet buatan.
• Ia tidak disyorkan untuk mengambil pil selama lebih daripada 2 bulan.
• Dalam kes enterocolitis pseudomembranous, ubat dibatalkan, dan metronidazole dan vancomycin ditetapkan.
• Semasa mengambil tablet, Ofloxacin boleh membesar keradangan tendon dan ligamen, diikuti oleh rehat (khususnya tendon Achilles) walaupun dengan beban kecil.
• Terhadap latar belakang penggunaan dadah, wanita tidak disyorkan untuk menggunakan tampon semasa pendarahan haid kerana kebarangkalian tinggi mengembangkan kandidiasis (thrush) yang disebabkan oleh flora jamur oportunistik.
• Sekiranya terdapat kecenderungan tertentu, selepas mengambil Ofloxacin myasthenia boleh berkembang (kelemahan otot).
• Langkah-langkah diagnostik untuk mengenal pasti agen penyebab tuberkulosis semasa penggunaan dadah boleh mengakibatkan keputusan palsu-negatif.
• Dalam kes kehadiran kekurangan buah pinggang atau hepatik yang bersamaan, perlu dilakukan penentuan makmal periodik penunjuk aktiviti fungsinya, serta kepekatan unsur aktif ubat.
• Pengambilan alkohol harus dielakkan semasa menggunakan ubat.
• Dadah untuk kanak-kanak hanya digunakan untuk merawat keadaan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh patogen berjangkit.
• Bahan aktif tablet Ofloxacin boleh berinteraksi dengan sebilangan besar ubat yang berbeza dari kumpulan ubat farmakologi yang lain, jadi doktor harus diberi amaran tentang penggunaannya.
• Semasa penggunaan dadah, adalah perlu untuk meninggalkan aktiviti yang berkaitan dengan keperluan untuk meningkatkan tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor, kerana ia mempengaruhi aktiviti fungsi korteks serebrum.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Ofloxacin boleh didapati di preskripsi. Penggunaan bebas mereka tanpa preskripsi perubatan yang sesuai dikecualikan.

Berlebihan

Dalam kes lebihan yang ketara daripada dos terapeutik yang disyorkan tablet Ofloxacin dapat mengelakkan kekeliruan, pening, muntah, mengantuk, tidak disorientasi dalam ruang dan masa. Rawatan overdosis terdiri daripada membasuh bahagian atas saluran pencernaan, menghidangkan sorben usus, serta menjalankan terapi gejala di hospital.

Ofloxacin analogues

Sama seperti tablet Ofloxacin dalam komposisi dan kesan terapeutik adalah ubat Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tablet Ofloxacin adalah 2 tahun dari tarikh pembuatannya. Ubat harus disimpan dalam bungkusan aslinya, gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C

Tablet Ofloxacin Harga

Harga purata pakej tablet Ofloxacin di farmasi di Moscow bergantung kepada dos:

• 200 mg - 39-43 rubel.
• 400 mg - 54-58 rubel.

Petunjuk untuk menggunakan ubat Ofloxacin - komposisi, dos antibiotik, kesan sampingan, analog dan harga

Satu ubat antimikrob yang berkesan untuk kumpulan fluoroquinolone, Ofloxacin mempunyai spektrum tindakan yang luas. Mempunyai sifat bakterisida, dadah itu aktif terhadap banyak mikroorganisma patogen. Ofloxacin - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ia adalah agen antibakteria yang kuat, jadi pelanggaran dos semasa rawatan boleh mencetuskan kesan sampingan yang serius. Penggunaan dadah hanya ditunjukkan pada preskripsi.

Apa itu Ofloxacin

Ubat ini sering dirawat untuk rawatan jangkitan bakteria etiologi. Ejen antimikrob ini aktif terhadap mikroorganisma dan bakteria yang paling berbahaya, diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Narkoba Ofloxacin diagihkan dengan baik dalam tisu dan cecair badan manusia, dikeluarkan di dalam air kencing. Sebilangan kecil ubat berasal dari tinja. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai dalam masa 1-2 jam selepas pentadbiran, dan bioavailabiliti Ofloxacin adalah 96%. Hemodialisis mengambil masa sehingga 30% daripada dadah.

Komposisi

Menurut arahan, satu tablet Ofloxacin mengandungi bahan aktif dengan nama yang sama dalam jumlah 200 mg. Komponen utama memastikan kestabilan DNA bakteria dan supercoiling, yang mengakibatkan kematian mereka. Tablet Biconvex disalut dengan warna hampir putih, mempunyai kekasaran cahaya dan dua lapisan dalam seksyen salib. Bahan tambahan ubat termasuk: selulosa microcrystalline, talc, silika dan beberapa bahan lain.

Antibiotik atau tidak

Anotasi mengatakan bahawa Ofloxacin tergolong dalam kumpulan antibiotik, tetapi ubat itu dijual tanpa preskripsi doktor. Generasi kedua quinolone fluorinasi mempunyai kesan bakterisida yang luas. Arahan untuk laporan penggunaan bahawa dos ubat dipilih oleh doktor, bergantung kepada lokasi dan keterukan proses jangkitan. Rawatan biasanya berlangsung kira-kira satu minggu.

Tindakan farmakologi

Kesan antimikrob ubat dikaitkan dengan sekatan dalam sel bakteria enzim gyrase DNA. Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan beta-laktamase dan untuk mikrob atipikal. Menembus tisu badan: makrofaj alveolar, leukosit, tulang, organ pelvis dan abdomen, sistem pernafasan, air liur, air kencing, hempedu, kulit, rembesan prostat. Bahan aktif mengalir melalui penghalang plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk penggunaan Ofloxacin

Menurut arahan, antibiotik ini ditetapkan dengan kehadiran penyakit berjangkit berikut:

• Organ ENT (laringitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media);
• saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru);
• kulit, tisu lembut, tulang, sendi;
• patologi radang saluran kencing dan buah pinggang (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• rongga perut (kolitis pseudomembranous):
• saluran empedu (semua patologi, kecuali enteritis bakteria);
• organ kelamin dan pelvis kecil (orchitis, epididymitis, oophoritis, parametritis, kolpitis, prostatitis, endometritis, serviks, salpingitis).

Pada pendapat doktor, ia telah diperhatikan bahawa ubat ini berkesan dalam merawat jangkitan mata: blepharitis, keratitis, luka ulseratif kornea, meibomith, dan lain-lain. Di samping penyakit-penyakit di atas, Ofloxacin digunakan secara meluas semasa terapi dan untuk mencegah penyakit patologi pada pesakit yang mengalami masalah kekebalan tubuh. Dalam rawatan klamidia, septikemia atau gonorea, pentadbiran intravena ubat ditetapkan.

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk salap, tablet, suntikan untuk suntikan. Harga ubat berbeza, tetapi tindakan farmakologi adalah sama. Salmon Ofloxacin terdapat dalam berat 3 dan 5 gram. Dijual di tiub aluminium, masing-masing dibungkus dalam kadbod. Pakej ini mengandungi arahan untuk digunakan. Tablet Ofloxacin dibungkus dalam 10 keping dalam lepuh sel lepuh yang diletakkan di dalam kotak kadbod. Bagi penyelesaian ini, bentuk dos-hijau kuning ini dijual dalam 100 ml botol kaca gelap atau dalam 1 ml ampul.

Arahan untuk digunakan

Bagaimana untuk mengambil Ofloxacin? Bentuk tablet disediakan untuk pengambilan, salap mata - untuk meletakkan di bawah kelopak mata, dan penyelesaian disuntik secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Selepas suhu normal dan gejala penyakit hilang, doktor mungkin menetapkan rawatan tiga hari lagi dengan ubat untuk menyatukan keputusan.

Pil

Dos tablet untuk orang dewasa adalah 200-800 mg. Apabila merawat gonorrhea, ubat itu harus digunakan sekali (disarankan pada waktu pagi selepas sarapan pagi) pada dos 400 mg. Jika tidak satu dos diresepkan, tetapi lebih daripada 400 mg / hari, maka ubat ini diberikan 2 kali selepas makan. Tablet Ofloxacin diambil tanpa mengunyah, dengan sedikit cecair. Doktor menentukan tempoh rawatan secara individu. Ubat tidak ditetapkan untuk menerima lebih dari 4 minggu.

Bentuk dos ini digunakan subconjunctivally. Salad Ofloxacin warna kuning atau putih meletakkan jalur 1 cm untuk kelopak mata bawah mata pesakit selama 2-3 kali / hari. Apabila merawat klamidia, doktor mungkin menetapkan penggunaan ubat itu sehingga 5 kali / hari. Tempoh rawatan dengan salap mengikut arahan tidak boleh melebihi 14 hari. Dalam kes jangkitan klamid, kursus terapi diperluaskan kepada 5 minggu.

Penyelesaian

Arahan untuk digunakan mengatakan bahawa apabila ditadbir secara intravena, ubat ini ditetapkan dalam dos 200 mg sebagai dos tunggal dalam bentuk infus tetesan. Dadah ditadbir dari 30 hingga 60 minit. Selepas memperbaiki keadaan, pesakit dipindahkan ke tablet Ofloxacin. Dalam kes jangkitan sistem kencing, ubat ini disuntik secara intramuskular dengan frekuensi sehingga 2 kali / hari, setiap 100 mg. Dalam patologi berjangkit pada tisu lembut, kulit, sendi, organ ENT dan rongga perut, pentadbiran penyelesaian boleh ditetapkan dari 200 hingga 400 mg dua kali sehari.

Ofloxacin semasa kehamilan

Bagi wanita, sambil menunggu anak itu, ubat ini dirujuk secara eksklusif untuk rawatan tempatan (salep), yang dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang doktor. Penerimaan borang pil atau suntikan Ofloxacin semasa mengandung dan penyusuan adalah kontraindikasi. Sekiranya perlu mengambil ubat untuk wanita jururawat, maka sepanjang kursus terapeutik dengan antibiotik, menyusu bayi dihentikan.

Ofloxacin untuk kanak-kanak

Menurut arahan untuk digunakan, kanak-kanak di bawah umur 15 tahun tidak ditetapkan ubat, kerana keberkesanan dan keselamatan ubat untuk bayi tidak terbukti secara klinikal. Sekiranya tidak mungkin mengambil antibiotik yang lain, Ofloxacin boleh diresepkan kepada kanak-kanak. Dos harian kanak-kanak dikira seperti berikut: setiap 1 kg berat badan bayi - 7.5 mg. Dos maksimum tidak melebihi 15 mg / 1 kg berat badan.

Interaksi dadah

Dalam rawatan Ofloxacin, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan lain yang diambil, sebaliknya kesan sampingan mungkin berlaku. Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dengan ubat anti-radang untuk mengelakkan rangsangan sistem saraf pusat. Semasa rawatan untuk Ofloxacin dalam diabetes mellitus, glukosa darah perlu dipantau. Untuk penyerapan lebih baik ubat-ubatan yang mengandungi besi, kalsium, sulfat atau antacid, disarankan untuk mengambil selepas mengambil antibiotik dengan selang dua jam. Pembersihan ubat theophylline dikurangkan sebanyak 25%.

Keserasian ofloxacin dan alkohol

Menurut arahan, penggunaan tablet, salap dan larutan Ofloxacin adalah dilarang sama sekali diambil bersama dengan minuman beralkohol oleh lelaki dan wanita. Dibenarkan untuk minum alkohol sehari selepas berakhirnya kursus terapeutik untuk mengelakkan risiko mengancam kesihatan. Penggunaan gabungan antibiotik dan minuman yang mengandung etanol menyebabkan reaksi seperti disulfiram. Ethanol mempunyai hubungan baik dengan molekul antibakteria, oleh itu potensi risiko keadaan berikut meningkat:

• muntah;
• mual;
• sakit kepala;
• kemerahan muka, dada, leher;
• palpitasi jantung;
• pernafasan sekejap;
• kekejangan anggota badan.

Sekiranya melanggar larangan dan berlakunya syarat-syarat di atas, anda harus segera berhenti meminum alkohol dan minum banyak air selepas itu. Sekiranya ubat telah ditetapkan kursus lama, maka alkohol tidak boleh diambil selepas itu, bergantung kepada arahan doktor, dari 3 hari hingga 1 bulan. Sebarang bentuk dadah akan memberi kesan negatif ke atas badan jika ia digunakan bersama-sama dengan minuman beralkohol.

Kesan sampingan

Seperti antibiotik lain, Ofloxacin, apabila melebihi dos yang ditentukan atau semasa rawatan yang panjang, mempunyai kesan sampingan berikut:

• organ abdomen (cirit-birit, mual, muntah, hepatitis, dysbacteriosis, jaundis, kolitis, kegagalan hati);
• sistem saraf (migrain, keresahan, pergolakan, peningkatan tekanan, mimpi buruk, sawan, bau, rasa, penglihatan, koordinasi pergerakan);
• sistem kardiovaskular (trombositopenia, anemia aplastik atau hemolitik, keruntuhan kardiovaskular);
• sfera urogenital (nefritis akut, vaginitis, kerja perkumuhan buah pinggang yang merosot);
• manifestasi alergi: angioedema wajah, urtikaria, bronkospasme, ruam kulit, eritema eksudatif, pruritus, kejutan anaphylactic;
• dalam bidang ofmologi: ketidakselesaan, pembakaran mata, kekeringan, gatal-gatal, kemerahan konjunktiva, merobek;
• selepas menanam ke dalam telinga: gatal telinga telinga, rasa pahit dan mulut kering;
• pecah tendon spontan;

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Yang utama adalah hipersensitiviti kepada derivatif quinolone. Menurut arahan ofloxacin tidak boleh digunakan untuk wanita semasa kehamilan dan semasa penyusuan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun juga dikontraindikasikan, tetapi dalam kes-kes khas penggunaan antibiotik ini masih ditetapkan untuk kanak-kanak. Langkah berjaga-jaga perlu diambil ubat untuk pesakit yang mempunyai sejarah fungsi hati dan buah pinggang yang tidak normal, kecenderungan untuk tendinitis, memanjangkan selang QT.

Analog

Industri farmakologi moden menawarkan untuk dijual beberapa analog Ofloxacin yang mempunyai kesan yang sama kepadanya. Paling Popular:

1. Digit. Arahan rasmi menunjukkan bahawa ubat ini ditunjukkan untuk osteomielitis, prostatitis, cirit-birit bakar, pyelonephritis, abses paru-paru dan jangkitan lain. Dilantik dalam dos yang ketat.
2. Tsiprolet. Ubat ini berkesan terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif. Ditugaskan untuk digunakan di banyak patologi sifat keradangan dan berjangkit.
3. Levofloxacin. Berkesan bertindak terhadap pelbagai mikroorganisma patogen, tanpa mengira lokasinya.

Berapa banyak Ofloxacin? Harga dadah berbeza-beza bergantung kepada bentuk dos, kos awal pengeluar dan dasar pemasaran salur keluar. Jika antibiotik ini tidak dijual, maka ia boleh dipesan dari katalog di farmasi atau dibeli secara murah dari kedai dalam talian. Harga purata dadah di farmasi di wilayah Moscow:

Ofloxacin

Harga dalam farmasi dalam talian:

Ofloxacin adalah ubat antimikrobial yang spektrum luas tindakan bakterisida. Merujuk kepada kumpulan fluoroquinolones.

Borang dan komposisi pelepasan

Ofloxacin boleh didapati dalam bentuk berikut:

• Tablet, bersalut filem: biconvex, bulat, warna hampir putih; lapisan dalam bahagian melintang warna hampir putih (10 keping dalam lepuh, dalam satu pek kadbod 1 pek);
• Penyelesaian untuk infus: telus, kehijauan-kuning (100 ml setiap satu dalam botol kaca berwarna gelap atau gelap, dalam pek karton 1 botol);
• Mata salapan 0.3%: putih, putih dengan warna kuning kekuningan atau kuning (5 g dalam tiub aluminium, dalam tiub kadbod 1 tiub).

Bahan aktif: ofloxacin - 200 mg atau 400 mg dalam 1 tablet; 2 mg dalam 1 ml larutan; 3 mg dalam salapan 1 g.

• Tablet bersalut filem: talc, kanji jagung, silikon dioksida koloid, kalsium stearat, selulosa mikrocrystalline, povidone; salutan filem: titanium dioksida, macrogol 4000, hipromelosa, propylene glycol, talc;
• Penyelesaian untuk penyerapan: air sulingan dan natrium klorida;
• Salap oftalmik: propyl parahydroxybenzoate, metil parahydroxybenzoate, petrolatum.

Petunjuk untuk digunakan

Ofloxacin dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk infusi digunakan untuk penyakit dan syarat berikut:

• Penyakit berjangkit dan peradangan di atas saluran pernafasan (laringitis, paru-paru, sinusitis, otitis media);
• Penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan (pneumonia, bronkitis);
• Penyakit berjangkit dan keradangan saluran empedu dan rongga perut (termasuk jangkitan saluran gastrousus);
• Penyakit infeksi dan radang organ-organ kemaluan (orchitis, kolpitis, epididymitis) dan organ pelvis (oophoritis, parametritis, endometritis, prostatitis, salpingitis, serviks);
• Penyakit infeksi dan inflamasi saluran kencing (urethritis, cystitis) dan buah pinggang (pyelonephritis);
• Penyakit dan inflamasi penyakit sendi dan tulang;
• Penyakit dan inflamasi penyakit tisu lembut dan kulit;
• Meningitis;
• Chlamydia;
• Gonorrhea;
• Pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia).

Salap ofloxacin digunakan dalam amalan oftalmik untuk penyakit dan keadaan berikut:

• Jangkitan klamid pada mata;
• Dacryocystitis, meybomite (barli);
• Penyakit bakteria kornea, konjunktiva dan kelopak mata (konjungtivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis bakteria dan ulser kornea);
• Pencegahan komplikasi berjangkit dalam tempoh selepas operasi selepas pembedahan untuk kecederaan mata dan penyingkiran objek asing.

Contraindications

Untuk pentadbiran lisan dan intravena:

• Epilepsi (termasuk sejarah);
• Kekurangan enzim glukosa 6fosfat dehidrogenase;
• Mengurangkan ambang penyitaan (termasuk selepas strok, kecederaan otak traumatik atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);
• Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (sejak pertumbuhan kerangka tidak selesai);
• Hypersensitivity kepada komponen ofloxacin.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam gangguan peredaran serebrum (dalam sejarah), aterosklerosis saluran cerebral, lesi organik sistem saraf pusat dan kegagalan buah pinggang kronik.

Untuk penggunaan luaran:

• Konjungtivitis bukan bakteria kronik;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun;
• Hypersensitivity kepada komponen Ofloxacin dan derivat quinolone yang lain.

Dosis dan Pentadbiran

Dos ubat dipilih secara individu, berdasarkan keadaan umum fungsi pesakit, ginjal dan hati, keparahan dan penyetempatan jangkitan dan kepekaan mikroorganisma.

Tablet bersalut

Tablet adalah untuk tujuan pengambilan sebelum atau semasa makan. Mereka perlu ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, minum air.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 200-800 mg sehari dalam 2 dos yang dibahagikan. Tempoh rawatan ialah 7-10 hari. Jika dos harian tidak melebihi 400 mg, ia boleh ditadbir pada satu masa, lebih baik pada waktu pagi.

Dalam gonorea akut, Ofloxacin digunakan dalam dos 400 mg sekali.

Penyelesaian Infusi

Penyelesaian ini diberikan secara intravena.

Dos awal ofloxacin adalah 200 mg intravena (dalam masa 30-60 minit). Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke penerimaan ubat di dalam dos harian yang sama.

• Jangkitan organ kemaluan dan buah pinggang - 100-200 mg 2 kali sehari;
• Infeksi saluran kencing - 100 mg 1-2 kali sehari;
• Jangkitan dan jangkitan saluran pernafasan atas saluran pernafasan, saluran pernafasan, rongga abdomen, tisu lembut dan kulit, sendi dan tulang - 200 mg 2 kali sehari (jika perlu, dos boleh dinaikkan kepada 400 mg 2 kali sehari);
• Pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun yang terjejas - 400-600 mg sehari.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin 20-50 ml / min), dos tunggal perlu dikurangkan sebanyak 50% daripada dos purata (jika ubat diambil 2 kali sehari) atau satu dos penuh perlu diberikan, tetapi 1 kali sehari. Dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min, satu dos adalah 200 mg, dan kemudian 100 mg sehari setiap hari.

Dialisis peritoneal dan hemodialisis, Ofloxacin ditetapkan setiap 24 jam, setiap 100 mg.

Dengan kegagalan hati, dos maksimum sehari ialah 400 mg.

Bagi kanak-kanak yang mengalami jangkitan teruk, ubat ini ditetapkan dalam dos purata harian sebanyak 7.5 mg / kg berat badan, dengan dos maksimum 15 mg / kg.

Tempoh terapi bergantung kepada kepekaan patogen dan gambaran klinikal penyakit. Rawatan terus selama 3 hari selepas kehilangan gejala penyakit inflamasi-radang dan normalisasi suhu badan. Untuk jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, kursus rawatan adalah 3-5 hari, untuk salmonellosis - 7-8 hari.

Salap

Salap ofloxacin digunakan secara topikal. Ubat ini diletakkan pada kelopak mata bawah mata yang terkena (jalur salap dengan panjang 1 cm, yang bersamaan dengan 0.12 mg ofloxacin) 2-3 kali sehari. Dengan jangkitan klamid, dadah digunakan 5-6 kali sehari.

Kursus rawatan tidak lebih dari 2 minggu (jangkitan klamidial memerlukan rawatan lebih lama - 4-5 minggu).

Kesan sampingan

Kesan sampingan sistemik:

• Sistem pencernaan: sakit perut (termasuk gastralgia), muntah, mual, anoreksia, kembung perut, cirit-birit, hiperbilirubinemia, enterocolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti enzim hati, jaundis kolestatik;
• Sistem kardiovaskular: vasculitis, takikardia, keruntuhan, menurunkan tekanan darah;
• Sistem saraf pusat: gegaran, paresthesia dan rasa kebas pada kaki, sakit kepala, reaksi psikotik, pening, mimpi buruk, impian yang sengit, keresahan, ketidakpastian pergerakan, fobia, kekeliruan, kejang, halusinasi, kecemasan, kemurungan, diplopia, gangguan tekanan intrakranial, kehilangan pendengaran, bau, rasa dan keseimbangan;
• Sistem kencing: fungsi buah pinggang yang merosakkan, peningkatan urea, nefritis interstitial akut, hypercreatininemia;
• Sistem ototkeletal: arthralgia, myalgia, pecah tendon, tendonitis, tendosynovitis;
• Sistem hematopoietik: anemia, pancytopenia, leukopenia, aplastik dan anemia hemolitik, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• Reaksi alergik: pneumonitis alahan, pruritus, ruam kulit, demam, eosinofilia, urtikaria, bronkospasme, angioedema, nefritis alahan, fotosensitisasi, sindrom Lyell, multidim erythema, sindrom Stevens-Johnson; jarang, kejutan anaphylactic;
• Reaksi dermatologi: dermatitis bullous hemorrhagic, pendarahan mata, ruam papular;
• Reaksi lain: superinfeksi, vagina, dysbacteriosis, hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus).

• Thrombophlebitis, kemerahan dan kesakitan di tapak suntikan (untuk penyelesaian);
• Gatal-gatal dan kekeringan konjunktiva, lecrimation, ketidakselesaan dan sensasi terbakar di mata, photophobia, hyperemia (untuk salap).

Arahan khas

Ofloxacin bukan ubat pilihan untuk pneumonia yang disebabkan oleh pneumococci. Tidak dimaksudkan untuk rawatan tonsillitis akut.

Semasa rawatan, cahaya matahari langsung dan pendedahan kepada sinaran UV (katil penyamakan, lampu merkuri-kuarsa) harus dielakkan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini selama lebih daripada 2 bulan.

Sekiranya tindak balas alahan dan kesan sampingan dari sistem saraf pusat Ofloxacin perlu dibatalkan. Dengan kolitis pseudomembranous yang disahkan, pentadbiran oral metronidazole dan vancomycin disyorkan.

Sekiranya gejala tendinitis berlaku, rawatan harus dihentikan dengan serta-merta, selepas itu tendon Achilles harus dilancarkan dan berunding dengan doktor ortopedik.

Wanita semasa terapi dadah tidak disyorkan untuk menggunakan tampon seperti "tampax", kerana risiko mengembangkan kandidiasis vagina adalah tinggi.

Semasa penggunaan Ofloxacin, hasil negatif palsu mungkin dilakukan dengan kaedah bacteriological untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Dalam pesakit yang terdedah semasa rawatan dadah, mungkin ada peningkatan serangan porfiria dan semakin teruk dalam perjalanan myasthenia.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati, kepekatan plasma ofloxacin perlu dipantau. Dalam hati atau kegagalan buah pinggang teruk, risiko kesan toksik lebih tinggi.

Alkohol perlu dielakkan semasa rawatan.

Pada zaman kanak-kanak, Ofloxacin digunakan hanya dalam kes-kes di mana terdapat ancaman kepada kehidupan dan ia tidak mungkin untuk menggunakan cara lain, kurang toksik. Ini harus mengambil kira nisbah manfaat anggaran dan potensi risiko kesan sampingan.

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada menjalankan aktiviti yang berpotensi berbahaya dan memandu.

Apabila menggunakan Ofloxacin Ointment, jangan pakai kanta sentuh lembut. Oleh kerana kemungkinan fotophobia berkembang, adalah disyorkan untuk menggunakan cermin mata hitam dan mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari yang cerah.

Salap tidak disuntik ke ruang anterior mata atau subconjunctival.

Interaksi dadah

Ofloxacin meningkatkan kepekatan glibenclamide dalam plasma darah, mengurangkan pembersihan teofilin sebanyak 25%.

Dadah yang menghalang rembesan tiub, furosemide, cimetidine dan methotrexate meningkatkan kepekatan plasma ofloxacin.

Dengan penggunaan secara serentak dengan derivatif methylxanthines dan nitroimidazole, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal meningkatkan kemungkinan kesan neurotoksik.

Apabila digabungkan dengan glucocorticosteroids, risiko peningkatan tendon meningkat terutama pada orang tua.

Citrat, perencat anhydrase karbonat dan natrium bikarbonat meningkatkan risiko kesan nefrotoxic dan crystalluria.

Apabila ditadbir secara serentak dengan antagonis antikoagulan antiradang vitamin K, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah.

Penyelesaian ofloxacin adalah serasi secara farmasi dengan penyelesaian Ringer, larutan glukosa 5% (dextrose), penyelesaian NaCl isotonik dan larutan fruktosa 5%.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk salap, bersama dengan salap / titis mata yang lain, perlu memerhatikan selang sekurang-kurangnya 15 minit, sementara Ofloxacin digunakan terakhir.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan membekukan. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan rak tablet dan penyelesaian - 2 tahun, salap - 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Ofloxacin - penggunaan, kesan sampingan dan kontraindikasi

Ofloxacin adalah antibiotik sintetik kelas ubat fluoroquinolone, yang dianggap sebagai generasi kedua fluoroquinolones. Ia dijual dalam pelbagai jenama dan setara persediaan lisan dan intravena generik. Ofloxacin juga boleh digunakan untuk kegunaan topikal dalam bentuk mata dan telinga jatuh (di Amerika Syarikat mereka dijual sebagai ocuflox dan phloxin-otic, masing-masing, di Jordan dan Arab Saudi - opto-phlox dan Aylox, masing-masing).

Jangan mengambil antibiotik secara teratur. Daripada mengandalkan antibiotik yang paling sesuai untuk rawatan sinusitis, sistem imun perlu diperkuat.

Ubat ini adalah campuran racemik 50% levofloxacin (bahan aktif biologi) dan 50% daripada enansiomer detrofloxacin, "pantulan cermin "nya.

Ofloxacin telah dikaitkan dengan reaksi buruk seperti kerosakan tendon (termasuk pecah tendon spontan) dan neuropati periferal (yang mungkin tidak dapat dipulihkan). Kerosakan pada tendon dapat diketahui lama setelah selesai terapi dan dalam kes yang teruk boleh menyebabkan kecacatan seumur hidup.

Sejarah

Ofloxacin dibangunkan sebagai analogi norfloxacin, antibiotik fluoroquinolone pertama, tetapi dengan spektrum tindakan yang lebih luas. Ia telah dipatenkan pada tahun 1982 (Paten Eropah Daiichi) dan mendapat kelulusan daripada FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah) pada 28 Disember 1990.

Di Amerika Syarikat, nama "ofloxacin" jarang digunakan kerana pengeluar Ortho-McNeil-Janssen, anak syarikat Johnson Johnson, menghentikan pengeluaran. Penjualan floxin JohnsonJohnson 2003 adalah kira-kira $ 30 juta pada tahun 2003, manakala jumlah jualan levakin / phloxin melebihi $ 1.15 bilion pada tahun yang sama. Walau bagaimanapun, ubat generik masih digunakan.

Video tentang ofloxacin

Permohonan perubatan

Di AS, ofloxacin diluluskan untuk rawatan jangkitan bakteria, seperti:

• komuniti pneumonia yang diperoleh,
  
• Ekspreserbasi bakteria akut bronkitis kronik,
  
• Jangkitan campuran uretra dan serviks,
  
• jangkitan yang tidak rumit pada kulit dan strukturnya,
  
• uretritis bukan gonokokal dan serviks,
  
• cystitis tidak rumit
  
• penyakit keradangan akut organ-organ panggul,
  
• jangkitan saluran kencing yang kompleks,
  
• prostatitis
  
• gonorea akut, tidak rumit uretra dan serviks.
  

Ofloxacin tidak menunjukkan keberkesanan dalam rawatan sifilis. Floxin tidak lagi dianggap terapi garis pertama untuk gonorrhea kerana rintangan bakteria.

Borang yang ada

Ofloxacin untuk penggunaan sistemik boleh didapati dalam bentuk tablet (dalam kepekatan yang berbeza), penyelesaian oral (250 mg / ml) dan penyelesaian untuk suntikan (dalam kepekatan yang berbeza). Ia juga digunakan dalam bentuk titisan mata dan telinga. Ia juga boleh didapati dalam kombinasi dengan ornidazole.

Mod Tindakan

Ofloxacin adalah antibiotik spektrum luas aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif. Ia bertindak dengan menghalang gyrase DNA, topoisomerase jenis II dan topoisomerase IV, yang merupakan enzim yang diperlukan untuk memisahkan (terutamanya dari prokariot, khususnya dari bakteria) yang diterbitkan semula DNA, dengan itu menghalang pembahagian sel bakteria.

Contraindications ofloxacin

Seperti yang dinyatakan di atas, menurut penggunaan yang dibenarkan, ofloxacin kini dikontraindikasikan oleh sesetengah pakar untuk rawatan penyakit kelamin tertentu akibat rintangan bakteria.

Disebabkan peningkatan ketahanan rintangan antibiotik fluoroquinolone di Asia Tenggara, penggunaan ofloxacin pada pesakit yang telah melawat negara-negara Asia Tenggara semakin kontraindikasi.

Awas perlu dilakukan pada pesakit dengan penyakit hati. Pembebasan ofloxacin dapat dikurangkan pada pesakit dengan fungsi hepatik terjejas teruk (contohnya, sirosis dengan atau tanpa asites).

Ofloxacin juga dianggap sebagai kontraindikasi dalam populasi pediatrik, wanita hamil, ibu yang menyusu, pesakit dengan penyakit mental dan pada pesakit dengan epilepsi atau gangguan yang lain.

Kajian yang mencukupi dan terkawal yang melibatkan wanita hamil tidak dijalankan. Ofloxacin harus digunakan pada wanita hamil hanya jika risiko yang berpotensi untuk janin dibenarkan oleh faedah yang berpotensi.

Ofloxacin lisan dan intravena tidak dilesenkan untuk digunakan pada kanak-kanak, kecuali seperti yang dinyatakan di atas, kerana risiko kerosakan pada sistem muskuloskeletal. Dalam satu kajian, 1534 orang dewasa (dari 6 bulan hingga 16 tahun) menerima levofloxacin sebagai sebahagian daripada tiga kajian keberkesanan untuk menilai semua peristiwa yang berlaku dengan sistem musculoskeletal dalam tempoh sehingga 12 bulan selepas rawatan. Selepas 12 bulan susulan, kejadian kumulatif kejadian buruk dalam sistem muskuloskeletal adalah 3.4%, berbanding dengan 1.8% pada 893 pesakit yang dirawat dengan antibiotik lain. Dalam kumpulan levofloxacin, yang menerima kira-kira dua pertiga daripada kejadian buruk ini dari sistem muskuloskeletal, berlaku dalam tempoh 60 hari pertama, 86% adalah ringan, 17% adalah sederhana dan tidak mempunyai kesan jangka panjang.

Dalam kajian komparatif mengenai keberkesanan dan keselamatan levofloxacin, azithromycin atau ceftriaxone dalam 712 kanak-kanak dengan pneumonia yang diperoleh komuniti, 6% pesakit yang menerima levofloxacin dan 4% pesakit yang menerima antibiotik setanding mengalami kejadian buruk. Kebanyakan kesan sampingan ini mungkin tidak berkaitan atau mencurigakan berkaitan dengan levofloxacin. Dua kematian dijumpai dalam kumpulan levofloxacin, yang mana tidak, yang mana mungkin, tidak berkaitan dengan rawatan.

Kesan sampingan ofloxacin

Secara umum, fluoroquinolones dapat diterima dengan baik, dan kesan sampingannya kebanyakannya ringan dan sederhana. Kadangkala kesan sampingan yang serius berlaku. Antara kesan sampingan umum saluran gastrousus adalah loya, muntah-muntah dan cirit-birit, serta sakit kepala dan insomnia.

Tahap keseluruhan kejadian buruk apabila mengambil fluoroquinolones adalah kira-kira sama seperti kelas antibiotik yang lain. Dalam kajian yang dijalankan oleh CDC (Pusat Kawalan Penyakit Amerika Syarikat), pesakit yang menerima fluoroquinolones mendapati kejadian buruk yang teruk yang membawa kepada lawatan ke bilik kecemasan lebih kerap daripada pesakit yang menerima cephalosporins atau macrolides, tetapi kurang kerap daripada pesakit yang menerima clindamycin, penicillin, sulfonamides atau vancomycin.

Pengawasan pasca pemasaran mendedahkan pelbagai kesan yang jarang berlaku tetapi serius yang tidak diingini yang berkaitan dengan semua ahli kelas antibakteria fluoroquinolone. Ini termasuk masalah dengan tendon dan tanda-tanda gejala myasthenia yang teruk, gangguan neurologi. Bentuk tendonopati yang paling teruk yang berkaitan dengan pengenalan fluoroquinolones adalah pecah tendon, dalam kebanyakan kes tendon Achilles. Orang muda cenderung pulih dengan baik, tetapi hilang upaya kekal mungkin, yang lebih mungkin berlaku pada pesakit yang lebih tua. Jumlah frekuensi pecah tendon Achilles yang dikaitkan dengan fluoroquinolones pada pesakit yang dirawat dengan ciprofloxacin atau levofloxacin dianggarkan pada 17 setiap 100,000. Risiko meningkat dengan ketara pada orang tua dan orang selepas pendedahan baru-baru ini ke kortikosteroid tempatan atau sistemik. Penggunaan serentak kortikosteroid terdapat pada hampir satu pertiga daripada kes-kes pecahan tendon Achilles yang berkaitan dengan fluoroquinolon. Kerosakan pada tendon boleh berlaku untuk sekurang-kurangnya satu tahun selepas terapi dengan fluoroquinolones.

Fluoroquinolones memanjangkan selang QT dengan menghalang saluran potassium yang berpotensi berpotensi. Memanjangkan selang QT boleh membawa kepada takikardia ventrikel dua arah, aritmia mengancam nyawa, tetapi dalam praktiknya nampak agak jarang sebahagiannya kerana fluoroquinolon yang paling banyak diberikan (ciprofloxacin dan levofloxacin) tidak dapat memanjangkan selang QT.

Cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile, boleh berlaku dalam kes penggunaan ubat antibakteria, terutama dengan spektrum tindakan yang luas, seperti clindamycin, cephalosporins, fluoroquinolones. Rawatan Fluoroquinolone dikaitkan dengan risiko yang serupa dengan atau kurang daripada yang dikaitkan dengan spektrum cephalosporins yang luas. Pengenalan fluoroquinolones mungkin dikaitkan dengan pemerolehan dan pertumbuhan strain Clostridium yang sangat ganas.

Terdapat amaran mengenai kes luar biasa neuropati periferal, yang mungkin kekal. Kesan lain dari sistem saraf termasuk insomnia, kegelisahan, dan jarang kejang, sawan, dan psikosis. Lain-lain kesan negatif yang jarang berlaku dan diperhatikan dengan pelbagai peringkat bukti penyebab.

Peristiwa yang mungkin berlaku dalam dos berlebihan jarang berlaku dan termasuk kegagalan buah pinggang dan penyitaan. Kumpulan pesakit yang rentan, seperti pesakit pediatrik dan warga tua, mempunyai risiko yang lebih besar terhadap kesan sampingan dengan penggunaan terapeutik.

Ofloxacin, seperti beberapa fluoroquinolones yang lain, boleh menghalang enzim penagihan dadah, dan dengan itu meningkatkan tahap darah ubat-ubatan lain, seperti cyclosporine, theofylline dan warfarin, antara lain. Kerana paras darah tinggi ini, risiko kesan sampingan mungkin meningkat.

Disarankan agar glukosa serum dipantau dengan teliti apabila menggunakan ofloxacin atau fluoroquinolones yang lain oleh orang yang mengambil ubat antidiabetik yang berasal dari sulfonylurea.

Pentadbiran serentak ubat anti-radang nonsteroid dengan quinolone, termasuk ofloxacin, boleh meningkatkan risiko rangsangan sistem saraf pusat dan sawan.

Fluoroquinolones, seperti yang telah ditunjukkan, meningkatkan kesan antikoagulan dari acenocoumarol, anisindione dan dicourale. Di samping itu, terdapat peningkatan risiko kardiotoksis dan arrhythmia apabila diberi bersama dengan ubat-ubatan seperti barbiturate dihydroquinidine, quinidine dan quinidine barbiturates.

Rawatan kortikosteroid semasa atau masa lalu dikaitkan dengan peningkatan risiko pecah tendon Achilles, terutama pada pesakit tua yang mengambil fluoroquinolones pada masa yang sama.

Berlebihan

Maklumat tentang overdosis ofloxacin adalah terhad. Pada masa ini, untuk rawatan overdose overloose ofloxacin, pengosongan lambung disyorkan, bersama dengan pemerhatian yang dekat dan penghidratan yang mencukupi pesakit. Hemodialisis atau dialisis peritoneal dicirikan oleh keberkesanan yang terhad. Berlebihan boleh menyebabkan ketoksikan sistem saraf pusat, ketoksikan kardiovaskular, keracunan tendon / sendi dan hati, serta kegagalan buah pinggang dan sawan. Walau bagaimanapun, kejutan dilaporkan berlaku dengan pengenalan dos terapeutik, dan juga dalam kes reaksi mental yang teruk.

Farmakologi

Ketersediaan bio dari ofloxacin dalam bentuk tablet hampir 98% selepas pentadbiran mulut, mencapai kepekatan serum maksimum dalam masa 1-2 jam. 65-80% daripada dos oral oral ofloxacin dari badan dikumuhkan melalui buah pinggang tanpa perubahan dalam masa 48 jam selepas dos. Oleh itu, ekskresi adalah buah pinggang. Walau bagaimanapun, 4-8% daripada dos ofloxacin dikeluarkan dalam tinja. Ini akan menunjukkan sedikit ekskresi biliary. Separuh hayat plasma adalah kira-kira 4-5 jam pada pesakit dan kira-kira 6.4-7.4 jam pada pesakit tua.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran beberapa dos 200 mg dan 300 mg, ia diramalkan bahawa tahap serum puncak 2.2 μg / ml dan 3.6 μg / ml, masing-masing akan kekal stabil. In vitro, kira-kira 32% daripada ubat dalam plasma adalah protein yang terikat. Phloxin diedarkan secara meluas dalam tisu badan. Ofloxacin telah dijumpai dalam cecair, serviks, tisu paru-paru, ovari, cecair prostat, tisu prostat, kulit, dan dahak. Cincin pyridobenzoxazine muncul untuk mengurangkan kadar metabolik kompaun ibu bapa. Kurang daripada 5% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit desmethil atau N-oksida; 4-8% dengan najis.

Terdapat beberapa sebatian endogen yang dipengaruhi oleh ofloxacin, seperti perencat, pengubah, dan pengurangan.

Dos

Ofloxacin perlu diberikan seperti diterangkan dalam arahan larutan dalam pakej produk. Status fungsi ginjal dan hati pesakit juga harus diambil kira untuk mengelakkan pengumpulan yang boleh mengakibatkan overdosis dadah yang maut. Ofloxacin disingkirkan terutamanya oleh buah pinggang. Walau bagaimanapun, ubat ini juga dimetabolisme dan sebahagiannya dibersihkan melalui hati. Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang (khususnya, untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk), pengubahsuaian dos diperlukan, menggunakan arahan dos dalam pakej produk. Walau bagaimanapun, kerana ubat ini dikenali dengan ketara dihapuskan melalui buah pinggang, risiko tindak balas toksik ubat ini mungkin lebih besar pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot. Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan dan selalunya berkisar antara 7 hingga 14 hari.

Bakteria sensitif

Ofloxacin berkesan terhadap mikroorganisma berikut:

• Mikroorganisma gram positif:
  
  • Staphylococcus aureus (strain sensitif methicillin)
  • Streptococcus pneumoniae (strain sensitif penisilin)
  • Streptococcus pyogenes.
• Mikroorganisma gram-negatif aerobik
  
  • Citrobacter koseri (Citrobacter diversus)
  • Enterobacter aerogenes
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Proteus mirabilis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Pseudomonas aeruginosa.
• Mikroorganisma lain:
  
  • Chlamydia trachomatis.

Penyalahgunaan dan Penentangan Antibiotik terhadap Bakteria

Rintangan terhadap ofloxacin dan fluoroquinolon lain boleh berkembang pesat, walaupun semasa rawatan. Banyak patogen, termasuk Staphylococcus aureus, enterococci, streptococci dan pyrrolidonyl peptidase, kini menunjukkan rintangan di seluruh dunia.

Floxacin dan fluoroquinolones yang lain menjadi kelas antibiotik yang paling biasa digunakan untuk orang dewasa pada tahun 2002. Hampir separuh (42%) preskripsi ini ditetapkan untuk syarat-syarat yang tidak diluluskan oleh FDA, seperti bronkitis akut, otitis, jangkitan akut saluran pernafasan atas, sebahagiannya disokong oleh Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti AS. Di samping itu, mereka biasanya ditetapkan untuk keadaan perubatan yang tidak bermula sebagai bakteria, contohnya, jangkitan virus, atau yang tidak terbukti.