ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran
Nama dagang dadah: Metronidazole Nicomed

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan:
Tablet bersalut, putih, bujur.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: J01XD01

Sifat farmakologi
Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa.
Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan sel mikrobial asid deoksiribonukleat (DNA), menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.
Ia aktif menentang Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerobes Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteria gram-positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml.
Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole). Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa. Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik:
Penyerapan - tinggi (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu. Ia menembusi halangan hematoencephalic dan plasenta. Jumlah pengedaran: orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. Kepekatan maksimum ubat dalam darah (C_maks) antara 6 hingga 40 μg / ml bergantung kepada dos. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (T_cmax) - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%.
Di dalam badan, kira-kira 30-60% daripada metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan glucuronidasi. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial.
Separuh hayat (t1 / 2) dalam normal fungsi hati -8ch (6 hingga 12 jam), dengan penyakit hati alkohol - 18 h (dari 10 hingga 29 h), dalam neonat born pada kehamilan jangka - 28-30 minggu - kira-kira 75 jam, masing-masing, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam.
Dieksperimen oleh buah pinggang 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan buah pinggang - 10.2 ml / min. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, selepas pentadbiran berulang, merangkap metronidazole dalam serum dapat diperhatikan (oleh itu, pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, kekerapan pentadbiran perlu dikurangkan).
Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T1 / 2 dikurangkan menjadi 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

Petunjuk:
Protozoa Jangkitan: amebiasis extraintestinal, termasuk bernanah amebic hati, amoebiasis usus (disentri amuba), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis kulit, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Jangkitan yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (Termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): jangkitan tulang dan sendi, jangkitan sistem saraf pusat (CNS), yang termasuk: meningitis, abses otak, endokarditis bakteria, pneumonia, empyema dan abses paru-paru. Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: jangkitan abdomen (peritonitis, bernanah hati), jangkitan pelvik (Endometritis, endomyometritis, bernanah, tiub fallopian dan ovari, jangkitan cuff faraj selepas pembedahan), jangkitan pada kulit dan tisu lembut. Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. Fragilis dan Clostridium: sepsis.
Kolitis pseudomembranous (berkaitan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulser duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori, alkoholisme.
Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya campur tangan pada kolon, kawasan berhampiran dubur, apendektomi, pembedahan ginekologi).
Terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai agen radiosensitizing, dalam kes-kes di mana ketahanan tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Contraindications:

Dos dan pentadbiran:

Kesan sampingan:
Dari sistem pencernaan: cirit-birit, tiada selera makan, loya, muntah, sakit perut usus, sembelit, "logam" rasa di dalam mulut, mulut kering, glossitis, Vesicular, pankreatitis.
Daripada sistem saraf: pening, ketiadaan koordinasi, ataxia, kekeliruan, cepat marah, kemurungan, keresahan, keletihan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, cepat marah, keletihan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, neuropati periferal.
Reaksi alahan: urtikaria, ruam kulit, kulit berkerut, kesesakan hidung, demam, arthralgia.
Di bahagian sistem urogenital: disuria, cystitis, poliuria, inkontinensia kencing, candidiasis, kencing yang berwarna merah-coklat.
Lain-lain: neutropenia, leukopenia, meratakan gelombang T pada elektrokardiogram.

Interaksi:
Ia meningkatkan kesan antikoagulan yang tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.
Sama seperti disulfiram, ia menyebabkan intoleransi kepada etanol. Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).
Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan. pentadbiran serentak ubat yang merangsang enzim microsomal pengoksidaan dalam hati (phenobarbital, phenytoin), boleh mempercepatkan penghapusan metronidazole, menyebabkan berkurangan kepekatan dalam plasma.
Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma di dalam plasma dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.
Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).
Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Arahan khas:

Pengaruh keupayaan untuk menggerakkan kereta dan mekanisme lain
Sehubungan dengan kemungkinan pening dan kesan sampingan lain yang berkaitan dengan mengambil ubat, disarankan untuk menahan diri daripada memandu dan mekanisme lain.

Borang pelepasan
Tablet adalah filem bersalut pada 500 mg.
Pada 20 tempat tablet di dalam botol dari kaca gelap disumbat oleh penutup skru pada polietilena di mana terdapat cincin untuk pemisahan lapisan condensing yang memberikan kawalan pada pembukaan pertama. Sebahagian daripada label dilekatkan pada botol dengan pita pelekat khas, yang membolehkan anda mengangkat label. Arahan untuk digunakan dalam bentuk lembaran lipatan diletakkan di bawah bahagian yang bergerak dari label.

Hidup rak
5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat penyimpanan
Senarai B.
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terma jualan farmasi
Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Pengeluar
Nicomed Denmark ApS, Denmark

Pengeluar alamat:
NyCOMed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Denmark
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Denmark

Alamat pejabat perwakilan di Rusia / CIS:
119049 Moscow, st. Shabolovka, d. 10,

Metronidazole Nycomed

Metronidazole Nycomed: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Metronidazole Nycomed

Kod ATX: J01XD01

Bahan aktif: metronidazole (metronidazole)

Pengilang: Takeda Pharma A / S (Denmark), Nycomed Denmark ApS (Denmark), Nycomed Austria (Austria)

Pengoperasian keterangan dan gambar: 11/21/2018

Harga di farmasi: dari 63 rubel.

Metronidazole Nikomed adalah spektrum luas antiprotozoal dan ubat antibakteria.

Borang dan komposisi pelepasan

• tablet, bersalut filem: bujur, putih (dalam botol kaca gelap, 20 pcs., dalam satu botol satu botol);
• penyelesaian untuk infus: telus, tanpa kekeruhan dan inklusi yang kelihatan (dalam botol kaca 100 ml, dalam kotak karton 1 botol).

Komposisi 1 tablet Metronidazole Nycomed:

• Bahan aktif: metronidazole - 250 atau 500 mg;
• komponen tambahan (teras): kanji kentang, selulosa mikrokristalin, laktosa monohidrat, gelatin, magnesium stearate;
• sarung: metil hidroksipropil selulosa (hipromelosa), titanium dioksida, talc, propilena glikol.

Komposisi 100 ml Metronidazole Nycomed:

• bahan aktif: metronidazole - 500 mg;
• Komponen tambahan: disodium fosfat dihydrate, asid sitrat monohydrate, natrium klorida, air steril.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Metronidazole, turunan 5-nitroimidazole, adalah agen antiprotozoal dan antimikrobial. Oleh pengurangan biokimia kumpulan metronidazole 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular bakteria anaerob dan protozoa dan interaksi selanjutnya terhadap kumpulan 5-nitro yang dipulihkan dengan asid deoksiribonucleik (DNA) sel-sel mikrob, sintesis asid nukleik mikrob ditindas, yang menyebabkan kematian mereka.

Metronidazole adalah aktif terhadap Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, lamblia spp., Giardia intestinalis, anaerobik gram-negatif bakteria berbentuk rod Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (P. disiens, P. buccae, P. bivia), beberapa bakteria anaerobik Gram-positif (strain sensitif Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Bagi budaya mikroorganisma ini, kepekatan yang besar adalah sekurang-kurangnya 0.125-6.25 μg / ml.

Gabungan metronidazole dengan amoksisilin menunjukkan aktiviti terhadap Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Bakteria aerobik dan organisma anaerobik pilihan tidak sensitif terhadap metronidazole. Walau bagaimanapun, kehadiran flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) Metronidazole Nycomed mempamerkan kesan sinergi dengan antibiotik yang relatif berkesan untuk termasuk kiraan konvensional.

Metronidazole meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, terlibat dalam rangsangan proses reparatif, mempunyai kesan kepekaan terhadap alkohol (kerana reaksi seperti disulfiram).

Farmakokinetik

Metronidazole mempunyai penyerapan yang tinggi. Bioavailabilitinya adalah sekurang-kurangnya 80%. Memiliki kuasa menembusi baik, bahan mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk buah pinggang, hati, paru-paru, kulit, otak, cecair serebrospina, hempedu, cecair amnion, air liur, cecair faraj, abses lisan, susu ibu, air mani. Metronidazole mempunyai keupayaan untuk menembusi halangan plasenta dan otak darah. Volum Pengedaran (V_d) pada orang dewasa adalah kira-kira 0.55 l / kg, pada bayi baru lahir adalah 0.54-0.81 l / kg.

Kepekatan maksimum (C_maksa) metronidazole dalam plasma adalah 6-40 μg / ml bergantung kepada dos dan kaedah pentadbiran. Masa untuk mencapainya adalah 1-3 jam.

10-20% daripada dos tersebut terikat kepada protein plasma.

Kira-kira 30-60% daripada bahan aktif yang dimetabolismekan dalam hasil hydroxylation, pengoksidaan dan glyukuronirovaniya untuk membentuk metabolit utama - 2-oximetronidazole yang juga mempunyai anti-mikrob dan antiprotozoal.

Separuh hayat metronidazole (T_1/2) Dengan purata fungsi hati yang normal 8 jam (6 hingga 12 jam) dalam penyakit hati alkohol - 18 jam (10 hingga 29 jam) pada bayi yang lahir pada 28-30 minggu kehamilan, - kira-kira 75 jam, masing-masing pada 32-35 minggu - 35 jam, pada 36-40 minggu - 25 jam. Ubat ini disingkirkan terutamanya oleh buah pinggang - 60-80% (di mana 20% tidak berubah), dan melalui usus - 6-15%.

Pembersihan buah pinggang adalah 10.2 ml / min. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, selepas pentadbiran yang berulang, metronidazole mungkin terkumpul dalam serum (oleh sebab ini, pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang teruk yang perlu untuk menyesuaikan kekerapan dadah ke tahap yang lebih rendah).

Dengan hemodialisis, metronidazole dan metabolit utamanya dikumuhkan dengan cepat dari darah, T_1/2 ini berkurangan kepada 2.6 jam. Dialisis di peritoneal, sejumlah kecil bahan aktif dikeluarkan.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Metronidazole Nicomed ditunjukkan untuk pencegahan dan rawatan penyakit berjangkit berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap metronidazole:

• amebiasis extraintestinal (termasuk amuba bernanah hati), amoebiasis usus, giardiasis, trichomoniasis, Trichomonas urethritis, Trichomonas vaginitis, balantidiasis, giardiazis, leishmaniasis kulit dan jangkitan protozoa lain:
• jangkitan pada rongga perut, sistem saraf pusat, tulang dan sendi, organ pelvis, tisu lembut dan kulit, sepsis;
• enterocolitis pseudomembranous (dikaitkan dengan terapi antibiotik);
• ulser duodenal atau gastritis perut yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori (dalam terapi gabungan dengan amoksisilin);
• enteritis granulomatous.

Metronidazole Nycomed digunakan dalam terapi radiasi pesakit dengan tumor sebagai ubat radiosensitizing dalam kes-kes di mana kestabilan tumor disebabkan oleh hipoksia tisu dalam sel-sel tumor.

Ubat ini juga digunakan dalam operasi pembedahan untuk mencegah jangkitan anaerobik.

Contraindications

• leukopenia (termasuk dalam sejarah);
• epilepsi;
• fungsi hati yang tidak normal (dalam kes dos yang tinggi);
• luka organik sistem saraf pusat;
• Saya berumur trimester kehamilan;
• tempoh laktasi;
• hemodialisis;
• kanak-kanak sehingga 3 tahun;
• Kepekaan individu meningkat kepada mana-mana komponen dadah.

Kontraindikasi relatif (penyakit / keadaan yang memerlukan perhatian apabila menggunakan Metronidazole Nycomed):

• penyakit darah dan sistem saraf pusat. Sekiranya melebihi tempoh yang disyorkan rawatan yang diperlukan untuk menjalankan kawalan biasa gambar darah (dalam leukosit tertentu penunjuk aras) dan penilaian berkala status neurologi untuk mengelakkan tindak balas sampingan sistem saraf pusat dan periferi (pening, ataxia, paresthesia, serangan epilepsi);
• disfungsi buah pinggang;
• kegagalan hati dan penyakit hati yang teruk. Pengurangan dos metronidazole diperlukan, terutama pada pesakit dengan encephalopathy hepatic, kerana ubat boleh menyebabkan peningkatan simptomnya;
• penggunaan serentak dengan persediaan litium. Semasa terapi gabungan dan 2-3 minggu selepas pemberhentian metronidazole, pemantauan berhati-hati terhadap tahap litium, kreatinin dan elektrolit dalam serum darah adalah perlu;
• intoleransi kongenital untuk galaktosa, kekurangan laktase Lappa, penyerapan glukosa-galaktosa terjejas - dengan penggunaan Metronidazole Nycomed dalam bentuk tablet;
• II dan III trimester kehamilan.

Arahan untuk kegunaan Metronidazole Nycomed: kaedah dan dos

Tablet Bersalut Filem

Tablet Metronidazole Nikomed diambil oleh mulut tanpa mengunyah, semasa atau selepas makan. Anda juga boleh meminumnya di antara makanan, tetapi dalam kes ini, tablet mestilah minum susu.

Rejimen dos yang disyorkan mengikut petunjuk:

• jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma anaerobik: orang dewasa - 1 tablet Metronidazole Nycomed 500 mg 3 kali sehari, kanak-kanak berumur 3 tahun - pada kadar 30-50 mg / kg berat badan sehari dalam 3 dos;
• disentri amebic dalam bentuk akut, abses hati amebic: orang dewasa - 4 tablet (2000 mg) sekali sehari selama 3 hari atau 1-2 tablet (500-1000 mg) 3 kali sehari selama 5 hingga 10 hari, kanak-kanak Dari umur 3 tahun - 30-50 mg / kg sehari dalam 3 dos selama 5 hari;
• amoebiasis dengan kursus asymptomatic: orang dewasa - 1 tablet 500 mg 3 kali sehari, kanak-kanak berusia lebih 3 tahun - 25-40 mg / kg sehari dalam 2-4 dos selama 5 hingga 10 hari;
• giardiasis: orang dewasa - 4 tablet (2000 mg) 1 kali sehari selama 2-3 hari atau 1 tablet Metronidazole Nycomed 500 mg 2 kali sehari selama 5 hingga 7 hari, kanak-kanak berumur 3 tahun - 25-40 mg / kg sehari dalam 2-4 dos selama 7 hari;
• trichomoniasis: orang dewasa - 1 tablet 500 mg 2 kali sehari selama 6 hari atau 4 tablet (2000 mg) sekali;
• Gingivitis ulseratif: orang dewasa - 1 tablet 500 mg 3 kali sehari selama 3 hari;
• vaginitis yang tidak khusus: orang dewasa: 4 tablet (2000 mg) pada hari pertama dan ketiga atau 1 tablet 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari;
• Penyakit Crohn: orang dewasa - 1 tablet 500 mg 2 kali sehari, kanak-kanak berusia lebih 3 tahun - 15 mg / kg sehari dalam 2 dos yang dibahagikan;
• pencegahan jangkitan anaerobik semasa operasi pembedahan: orang dewasa - 2 tablet (1000 mg) sekali, kanak-kanak dari 3 tahun - pada kadar 25 mg / kg berat badan;
• Terapi selepas operasi: orang dewasa - 1 tablet 500 mg 3 kali sehari, kanak-kanak berumur 3 tahun - 30-50 mg / kg sehari dalam 3 dos.

Pada pesakit yang mengalami masalah hati yang teruk akibat risiko pengumpulan metronidazole dan metabolitnya, disyorkan untuk mengurangkan dos harian tiga kali dan mengambil ubat 1 kali sehari.

Dalam kegagalan buah pinggang, serta pada pesakit yang berumur tua dan tua, mengurangkan dos Metronidazole Nycomed tidak diperlukan.

Penyelesaian Infusi

Pentadbiran parenteral ubat ini hanya digunakan untuk lesi berjangkit akut dan teruk, atau dalam kes di mana pentadbiran lisan tidak mungkin.

Metronidazole penyelesaian Nikomed diberikan secara intravena sebagai infusi drop dengan larutan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik selama 20-30 minit.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, pentadbiran intravena 100 ml penyelesaian infusi (500 mg) 3 kali sehari adalah disyorkan. Anda boleh memulakan pengenalan dan 200 ml (1000 mg).

Bagi kanak-kanak dari 3 hingga 12 tahun Metronidazole Nicomed ditadbir pada kadar 20 mg / kg berat badan sehari dalam 3 dos.

Kesan sampingan

Reaksi yang merugikan daripada sistem dan organ:

• saluran gastrousus: loya, muntah, sakit epigastric, glossitis, cirit-birit, Vesicular, selera makan menurun, rasa logam dalam mulut, tiada selera makan, sembelit, kekeringan mukosa mulut, pankreas (bentuk boleh balik), lidah bersalut / pertukaran bahasa warna (disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora kulat);
• sistem imun: angioedema, kejutan anaphylactic;
• sistem saraf: sakit kepala, pening, kejang, neuropati deria periferal, meningitis aseptik. kes berdaftar encephalopathy boleh balik dan sindrom cerebellar subakut (ataxia, penyelarasan terjejas dan sinergi pergerakan, dysarthria, gegaran, nystagmus, gaya berjalan gangguan), yang berlaku selepas pemansuhan Metronidazole Nycomed;
• jiwa: gangguan psikotik (termasuk halusinasi, kekeliruan), kerengsaan, insomnia, kerengsaan, kemurungan;
• organ penglihatan: gangguan visual sementara (termasuk miopia, diplopia, ketajaman penglihatan visual, garis besar objek yang kabur, persepsi warna yang terganggu), neuritis / neuropati saraf optik;
• darah dan sistem limfa: leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, neutropenia;
• hati dan saluran empedu: peningkatan aktiviti enzim hati [ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), alkali fosfatase (alkali phosphatase)], perkembangan hepatitis kolestatik atau campuran, kerosakan hati hepatoselular, kadang-kadang disertai dengan penyakit kuning. Apabila terapi digabungkan dengan metronidazole dengan antibiotik lain, terdapat kes-kes disfungsi hati, yang memerlukan pemindahan hati;
• kulit dan tisu subkutaneus: gatal-gatal, ruam, urticaria, pembilasan kulit, ruam kulit pustular, eritema exudative malignan, necrolysis epidermis toksik;
• buah pinggang dan saluran kencing: Air kencing mengotorkan warna merah-coklat (kerana kehadiran dalam air kencing metabolit larut air metronidazole), enuresis, polyuria, dysuria, cystitis, kandidiasis;
• reaksi lain: kelemahan, kesesakan hidung, demam, arthralgia;
• Kajian makmal: meratakan gelombang T pada elektrokardiogram, petunjuk perubahan analisis darah, seperti aktiviti AST, ALT, LDH (lactate dehydrogenase), hexokinase, tahap trigliserida (nilai-nilai parameter ini boleh dikurangkan kepada sifar).

Berlebihan

Dengan overdosis Metronidazole Nycomed, gejala seperti mual, muntah, pening, sakit kepala, rasa metalik dalam mulut, dan kebencian terhadap makanan mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, mengantuk, insomnia, kemurungan sistem saraf pusat, pewarna kencing berwarna gelap, dan oliguria adalah mungkin. Kesan ototoksik dan sawan epilepsi sangat jarang berlaku.

Oleh kerana penawar spesifik metronidazole tidak diketahui, terapi gejala dan sokongan disyorkan untuk berlebihan. Prosedur hemodialisis berkesan dalam mengeluarkan darah dari darah, tetapi jarang diperlukan.

Arahan khas

Semasa tempoh rawatan dengan Metronidazole Nycomed dan selama 3 hari selepas pemansuhan ia dilarang untuk mengambil alkohol, termasuk ubat-ubatan yang mengandungi alkohol (baik dalam bentuk lisan dan parenteral), kerana metronidazole kemudian boleh menyebabkan reaksi seperti disulfiram.

Dalam kes terapi jangka panjang, perlu melakukan pemeriksaan darah secara klinikal secara sistematik.

Semasa rawatan dengan metronidazole, trichomonas urethritis pada lelaki dan trichomonas vaginitis di kalangan wanita disyorkan untuk menahan diri dari aktiviti seksual. Rawatan serentak untuk pasangan seksual mandatori. Selepas rawatan trichomoniasis selama tiga siklus sebelum dan selepas haid perlu dijalankan ujian kawalan.

Penggunaan metronidazole dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan pada pesakit di bawah umur 18 tahun.

Jika simptom berlarutan selepas rawatan dengan giardiasis Nicomed, selepas 3-4 minggu, tiga ujian najis perlu dilakukan dengan selang beberapa hari, kerana dalam sesetengah kes, pesakit yang dirawat dengan pesakit mungkin mengalami intoleransi laktosa selama beberapa minggu atau bulan, mirip dengan giardiasis.

Jika pening, ataxia dan sebarang kemerosotan status saraf pesakit berlaku, terapi perlu dihentikan.

Dalam kes leukopenia, apabila menentukan kemungkinan penerusan rawatan dadah, tahap risiko untuk membangunkan proses menular harus dipertimbangkan.

Apabila menggunakan metronidazole, mungkin mencemarkan air kencing dalam warna gelap.

Metronidazole Nycomed boleh menyebabkan pengambilan treponema dan menyebabkan tiruan ujian TPI palsu (ujian Nelson).

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Kerana semasa rawatan dengan Metronidazole Menyimpulkan kesan sampingan seperti pening, kecacatan penglihatan, tindak balas psikotik adalah mungkin, anda harus menahan diri daripada memandu dan semua jenis aktiviti yang memerlukan tindak balas motor / mental yang cepat dan perhatian yang meningkat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Metronidazole menembusi halangan plasenta. Pada trimester pertama kehamilan, penggunaan Metronidazole Nycomed adalah kontraindikasi, dalam trimester kedua dan ketiga, ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati, hanya dengan kebenaran doktor dan selepas penilaian yang teliti terhadap nisbah manfaat / risiko.

Oleh sebab metronidazole boleh dilepaskan ke dalam susu ibu, jika perlu, penggunaannya pada wanita semasa penyusuan, perlu untuk menyelesaikan masalah menghentikan penyusuan susu ibu.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Metronidazole Nycomed adalah kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang perlu ditetapkan dengan berhati-hati.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Metronidazole Nikomed dikontraindikasikan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, jika perlu, gunakannya dalam dos yang tinggi.

Dalam kes-kes yang tidak mencukupi fungsi hati dan penyakit hepatik yang teruk, pengurangan dos ubat diperlukan, terutamanya dengan encephalopathy hepatik.

Gunakan pada usia tua

Tidak ada keperluan untuk menyesuaikan dos Metronidazole Nicomed untuk pesakit tua dan tua.

Interaksi dadah

Penggunaan metronidazole secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan perkembangan kesan berikut:

• alkohol, termasuk ubat-ubatan yang mengandungi alkohol: perkembangan reaksi seperti disulfiram (muntah, kemerahan kulit, rasa panas, takikardia dan pernafasan yang cepat) kerana penindasan metabolisme asetat oleh metronidazole;
• amiodarone: peningkatan risiko kesan kardiotoksik (pemanjangan selang QT, tachycardia fusiform bidirectional bidirectional, penangkapan jantung) kerana kelemahan metabolisme amiodarone;
• busulfan: peningkatan dalam kepekatannya dalam plasma darah dan, sebagai akibatnya, peningkatan ketoksikannya;
• disulfiram: perkembangan pelbagai gangguan neurologi. Jeda antara penggunaan mestilah sekurang-kurangnya 2 minggu;
• ergot alkaloid (contohnya, ergotamin): kemungkinan peningkatan ergotisme (mual, muntah, iskemia iskemia) akibat penindasan cytochrome P450 3A4 oleh metronidazole dan melambatkan metabolisme alkaloid ergot;
• warfarin: meningkatkan kesannya dan meningkatkan risiko pendarahan akibat perencatan metabolisme warfarin oleh metronidazole. Dengan penggunaan serentak, kawalan masa prothrombin (dengan jarak pendek) dan penyesuaian dos warfarin diperlukan;
• carbamazepine: peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan ketoksikan karbamazepin sebagai akibat melambatkan metabolismenya di bawah pengaruh metronidazole;
• Persediaan litium: peningkatan kandungan litium dalam plasma darah dan risiko kesan toksik (dahaga yang teruk, kelemahan, gegaran, kekeliruan) akibat penurunan pelepasan buah pinggang litium;
• vecuronium: meningkatkan tindakannya;
• Tacrolimus: peningkatan kepekatannya dalam plasma darah dan peningkatan risiko perkembangan kesan toksik tacrolimus (hypercalcemia, hyperglycemia, nefrotoxicity) akibat penindasan metabolisme dan ekskresi oleh metronidazole;
• phenytoin: peningkatan kemungkinan kesan toksik phenytoin dan penurunan dalam kepekatan plasma metronidazole akibat perencatan metabolisme fenytoin atau peningkatan metabolisme mikrosomal metronidazole;
• phenobarbital: penurunan kandungan metronidazole dalam plasma darah akibat percepatan metabolisme di hati;
• fluorouracil: peningkatan dalam kepekatan serumnya dan, sebagai hasilnya, peningkatan dalam tindakan toksik (muntah, stomatitis, anemia, granulositopenia, trombositopenia) disebabkan penurunan kelulusan fluorouracil;
• cholestyramine: kelemahan tindakan metronidazole akibat penurunan penyerapannya;
• cyclosporine: peningkatan kandungannya dalam darah di bawah pengaruh metronidazole. Apabila digunakan bersama-sama, pemantauan serum serum cyclosporine dan kreatinin kerap dilakukan;
• Cimetidine: peningkatan kepekatan metronidazole serum dan kemungkinan peningkatan tindak balas yang merugikan;
• antikoagulan tidak langsung: meningkatkan tindakan mereka, yang boleh menyebabkan peningkatan masa prothrombin;
• bukan-depolarizing relaxants otot (vecuronium bromide): tidak disyorkan untuk digabungkan dengan metronidazole;
• sulfonamides: meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Analog

Analog Metronidazole Nycomed adalah: Klion, Metrogil, Metron, Metronidazole, Metronidazole-AKOS, Metronidazole-Teva, Metronidal, Trihopol, Efloran dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak - 5 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan Metronidazole Nycomed

Terdapat beberapa ulasan mengenai Metronidazole Nycomed, kebanyakannya mereka menulis tentang ubat yang serupa yang mengandungi metronidazole. Mempunyai keberkesanan yang cukup tinggi dalam rawatan pelbagai penyakit berjangkit, ubat-ubatan ini menyebabkan banyak perhatian kepada pesakit mereka kerana kesan sampingan yang serius dan reaksi ketidak kerumuhan yang kerap berlaku dengan ubat lain.

Harga Metronidazole Nycomed di farmasi

Harga Metronidazole Nycomed untuk pek 20 tablet secara purata ialah 65 rubel.

Obat Metronidazole 500: arahan untuk kegunaan alkohol

Metronidazole 500 adalah agen antihelminthik berkesan dengan kesan terapeutik yang luas. Digunakan untuk memerangi patologi di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak mengikut kesaksian pakar perubatan.

Metronidazole 500 adalah agen antihelminthik berkesan dengan kesan terapeutik yang luas.

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

ATC dan nombor pendaftaran

Kod dadah adalah J01XD01.

Kumpulan farmakoterapi

Ejen antimikrob dan antiprotozoal.

Ubat ini mempunyai tindakan anti-alkohol, antibakteria, antiprotozoal dan antimikrobial.

Mekanisme tindakan Metronidazole 500

Dadah ini mempunyai tindakan antialcoholic, antibakteria, antiprotozoal dan antimikrobial, oleh itu, digunakan secara meluas untuk merawat pelbagai jenis penyakit.

Farmakodinamik dadah adalah berdasarkan langsung kesan bahan aktif pada parasit, yang tertanam dalam badan helminth dan menyumbang kepada pelanggaran penyerapan unsur surih, pernafasan dan sistem peredaran darah. Juga menghalang sintesis DNA dan mengganggu strukturnya.

Farmakokinetik ubat ini ditentukan oleh penjerapan yang baik dalam saluran pencernaan, bahan-bahan dadah sepenuhnya diserap, dan kepekatan maksimum mereka dalam serum dicapai selepas 1-3 jam.

Oleh kerana penembusan komponen produk ke dalam cecair biologi dan tisu badan manusia, sifat bakteria diperhatikan, dan kekebalan diperkuat sehubungan dengan banyak cacing, mikroorganisma yang paling mudah.

Pembuangan dadah dilakukan oleh buah pinggang dan usus. Oleh itu, orang yang menderita patologi buah pinggang, adalah perlu untuk menyesuaikan dos secara individu bergantung kepada keparahan penyakit, umur dan keterukan gejala.

Dadah, mengikut arahan yang dilampirkan, mempunyai aktiviti melawan Trichomonas, Gardnerell, Clostridia. Membantu melawan mikroba gram positif dan gram-negatif, dengan patogen yang dicirikan oleh habitat oksigen dan bebas oksigen.

Apabila menetapkan ubat kepada pesakit dengan bentuk alkohol yang kronik, mereka mempunyai keengganan berterusan terhadap alkohol.

Metronidazole 500 adalah agen antimikrobial dan antiprotozoal.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini boleh dibeli di farmasi dalam bentuk dos berikut:

1. Pil Mempunyai shell larut khas. Putih luaran, dengan bentuk bujur. Direka untuk pentadbiran lisan.
2. Lilin. Ditentukan oleh dos terapeutik yang berbeza, dijual pada 0.125, 0, 25 dan 500 mg.
3. Gel Ia digunakan secara meluas dalam ginekologi untuk rawatan patologi genital. Dari farmasi dibebaskan dalam tiub kecil, termasuk 10 mg bahan aktif.
4. Penyelesaian infusi. Mengandungi 5 mg metronidazole; sering digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk. Ia dicirikan oleh kesan terapeutik yang cepat. Terdapat dalam botol 100 ml.
5. Krim Borang dos berkesan untuk memerangi jangkitan membran dan kulit mukus. Kandungan elemen utama tidak lebih daripada 0.01 g.

Baca artikel tentang lilin Metronidazole di sini.

Komposisi ubat termasuk metronidazole, yang merupakan bahan aktif dan menentukan sifat farmakologi dadah.

Komponen tambahan adalah:

• air bersih;
• gelatin;
• asid sitrik;
• kanji kentang;
• polietilena glikol dan sebatian kimia lain.

Apakah metronidazole 500 yang ditetapkan?

Narkoba Metronidazole Nicomed mempunyai pelbagai kesan terapeutik.

Dadah ditetapkan untuk patologi berikut:

• trikomoniasis;
• giardiasis akut dan kronik;
• jangkitan kulit;
• sepsis;
• penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma anaerobik;
• luka berjangkit endokardium;
• patologi sistem genitouriner;
• abses hati dan organ-organ lain;
• penyakit parasit kulit dan tisu subkutaneus (trichocephalosis, leishmaniasis, dan lain-lain);
• pencegahan jangkitan pasca operasi;
• meningitis, osteomyelitis dan patologi tulang lain.

Kontraindikasi kepada Metronidazole 500

Ia dilarang untuk menetapkan ubat untuk:

• intoleransi komponen;
• pelanggaran sistem saraf;
• kehamilan;
• menyusu;
• kegagalan hati yang teruk;
• sirosis;
• hepatitis;
• leukopenia.

Dadah, mengikut arahan yang dilampirkan, mempunyai aktiviti melawan Trichomonas, Gardnerell, Clostridia.

Dosis dan Pentadbiran

Menurut arahan untuk digunakan, ubat ini mempunyai dos yang berbeza dan tempoh rawatan bergantung kepada bentuk pelepasan ubat dan jenis penyakit. Diarahkan ubat oleh seorang profesional perubatan. Dos terapeutik dikira berdasarkan umur, berat pesakit.

Pemulihan tempatan dalam bentuk gel dan salap digunakan untuk memerangi jangkitan kencing, penyakit dermatologi, dan dalam rawatan organ-organ panggul. Tempoh kursus untuk gel dan salap adalah 1 bulan atau lebih. Ubat ini digunakan pada kulit dan membran mukus 2 kali sehari.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, selari, anda boleh mengambil pil atas cadangan doktor.

Penyelesaian infusi ditetapkan dalam kes yang teruk. Ia ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun. Kaedah pentadbiran - dalam / dalam perlahan-lahan. Pada hari dos - 100 ml, yang dibahagikan kepada 2-3 dos.

Tablet mempunyai kesan terapeutik yang luas, digunakan untuk merawat semua patologi yang ditunjukkan dalam arahan. Mereka diambil selepas atau sebelum makan, tidak dikunyah dan dibasuh dengan segelas susu atau air.

Selalunya, ubat ini ditetapkan dalam kes berikut:

1. Trichomoniasis. Bermakna mabuk 2 kali sehari dalam 5-8 hari pada 250-500 mg.
2. Giardiasis. Tempoh kursus - 1 minggu. Orang dewasa ditetapkan untuk mengambil 500 mg dua kali; dos kanak-kanak dikurangkan bergantung pada umur.
3. Organ-organ abses. Ia ditetapkan untuk menggunakan ubat untuk 3-5 hari tiga kali sehari selama 2.5 g.
4. Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, disyorkan untuk menggunakan 1.5 g ubat untuk kanak-kanak dan orang dewasa 1 jam sebelum dan selepas pembedahan.
5. Penyakit yang disebabkan oleh organisma anoksik. Tempoh kursus adalah individu. Dos - 1.5-2 g.
6. Stomatitis Ditetapkan 500 mg selama 3-5 hari.
7. Alkohol dalam bentuk kronik dirawat selama 6 bulan. Setiap hari ditunjukkan untuk minum 500 mg dadah.

Menurut arahan untuk digunakan, ubat ini mempunyai dos yang berbeza dan tempoh rawatan bergantung kepada bentuk pelepasan ubat dan jenis penyakit.

Arahan khas

Semasa mengambil dadah, perlu mengambil kira keunikan badan dan kesan bahan aktif di atasnya.

Menurut arahan, ubat ini mempunyai arahan khusus seperti:

• dianjurkan untuk menghentikan penyusuan susu untuk tempoh rawatan;
• selepas terapi, perlu menyerahkan najis kepada telur cacing;
• pada zaman kanak-kanak dilarang untuk menggabungkan ubat dengan antibiotik;
• dalam rawatan penyakit sfera seksual, kedua-dua pasangan mesti menjalani kursus; pada masa mengambil ubat yang anda perlukan untuk mengelakkan kehidupan intim;
• dalam kes terapi jangka panjang, adalah penting untuk memantau keadaan kesihatan mengikut KLA, untuk mengelakkan peningkatan rintangan (penyesuaian) patogen kepada dadah;
• Jika gel masuk ke dalam mata anda, bilas dengan air yang mengalir.

Semasa mengandung dan menyusu

Ia dilarang untuk memberi ubat kepada wanita semasa mengandung dan menyusu, terutamanya pada trimester pertama.

Ia dilarang untuk memberi ubat kepada wanita semasa mengandung dan menyusu, terutamanya pada trimester pertama.

Pada zaman kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, ubat itu ditetapkan; doktor menetapkan dos secara individu untuk masing-masing. Sehingga 18 tahun tidak digalakkan untuk menggabungkan ubat dengan antibiotik.

Pada usia tua

Ubat ini digunakan untuk merawat pesakit pada usia tua, tetapi dengan pelarasan dos terapeutik.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Kontraindikasi tidak langsung terhadap penggunaan dana adalah kegagalan hati. Dalam kes ini, dos dikurangkan sebanyak 2 kali.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Oleh kerana ubat ini dikumpulkan terutamanya oleh buah pinggang, adalah perlu untuk menetapkannya dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami penyakit yang teruk dalam organ ini, terutamanya kegagalan buah pinggang. Dos untuk pesakit dikurangkan separuh dan perlu mengawal keadaan dengan bantuan KLA dan OAM.

Kesan sampingan

Jika anda tidak mematuhi preskripsi perubatan, kesan sampingan berikut mungkin terbentuk:

• najis, muntah, mual, mulut kering, rupa stomatitis, pankreatitis, sakit epigastrik;
• kesengsaan, mengantuk, kelemumur, keceriaan yang tinggi, gangguan tidur, kebimbangan, sawan, pingsan, sakit kepala, dan pening;
• air kencing boleh menjadi gelap, mungkin mengalami cystitis, gangguan aliran keluar air kencing, atau lawatan tandas yang kerap;
• tindak balas alergi yang disertai dengan urtikaria, kemerahan, ruam dan gatal-gatal pada kulit, juga mungkin berlaku pernafasan hidung, demam, penyusupan dengan pentadbiran parenteral alat;
• dalam kajian makmal, terdapat pengurangan leukosit dan neutrophil, dan dalam ECG, terdapat gangguan irama jantung.

Kesan memandu

Apabila mengambil ubat, tidak digalakkan untuk memandu kereta itu sendiri, kerana ubat yang menyebabkan pening, kelemahan, rasa sakit.

Apabila mengambil ubat, tidak digalakkan untuk memandu kereta itu sendiri, kerana ubat yang menyebabkan pening, kelemahan, rasa sakit.

Berlebihan

Dengan perkembangan yang berlebihan pada pesakit, kesan sampingan meningkat, keadaan semakin bertambah buruk. Kemungkinan pengurangan tekanan darah, loya, muntah, kesedaran yang tidak jelas, dan juga pengsan.

Rawatan adalah gejala, bergantung kepada bentuk ubat.

Interaksi dadah

Ubat ini dapat meningkatkan sifat farmakologi antikoagulan tidak langsung. Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya bersama ubat litium, kerana risiko kesan sampingan meningkat.

Phenobarbital dan phenytoin mempercepat penyingkiran komponen alat tersebut, jadi harta terapeutik dikurangkan.

Meningkatkan kepekatan metronidazole dalam darah Cimetidine. Dalam kes ini, anda perlu menyesuaikan dos.

Menggabungkan ubat tidak disyorkan dengan Disulfiram, kerana Ia menyumbang kepada perkembangan gejala neurologi.

Relax otot dalam kombinasi dengan ubat membawa kepada kesan sampingan.

Kesan antimikrob ubat meningkat dengan penggunaan serentak dengan sulfonamides.

Apabila menggunakan penyelesaian infusi, tidak disyorkan untuk menetapkan ubat lain kepada pesakit.

Dadah dilarang mengambil minuman beralkohol. Interaksi mereka membawa kepada perkembangan sindrom seperti antibus.

Keserasian dengan alkohol

Dadah dilarang mengambil minuman beralkohol. Interaksi mereka membawa kepada perkembangan sindrom seperti antibus. Dalam kes ini, kesan sampingan muncul, dan harta ubat ubat tidak ditunjukkan.

Terma jualan farmasi

Anda boleh membeli ubat hanya dengan resep dari pakar perubatan.

Berapa banyak

Harga adalah rendah dan purata adalah 25 rubel.

Syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan jauh dari anak-anak, di tempat yang kering dan gelap pada suhu optimum hingga + 25 ° C.

Hidup rak

Analog

Sekiranya ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan, ia boleh digantikan dengan analog: