Rumyantseva, md

M skrotula scrotal dari serviks (terusan serviks) dan / atau vagina, yang sering dipanggil "smear on the flora", adalah yang paling umum (dan, terus terang, paling tidak bermaklumat) semua ujian ginekologi. Selalunya, bahan diambil dari serviks dan dari vagina, tetapi kadang-kadang doktor boleh membuat keputusan untuk mengambil hanya satu locus (untuk keradangan dalam saluran serviks, contohnya, hanya dari saluran serviks atau tanda-tanda pelanggaran mikroflora vagina, hanya dari vagina).

Microscopy membolehkan secara umum untuk menilai komposisi mikroflora faraj, dan juga untuk mengira bilangan sel-sel darah putih di dalam mukosa faraj / serviks. Untuk diagnosis jangkitan kelamin serta vaginosis bakteria, kandidiasis vulvovaginal dan aerobik vaginitis smear tidak terlalu bermaklumat, dan oleh itu taktik "smear jika semuanya berjalan dengan lancar, pemeriksaan lanjut tidak perlu" asas yang salah; untuk membuat diagnosis ini memerlukan kaedah yang lebih sensitif.

Adalah dipercayai bahawa tujuan utama mikroskopi smear adalah untuk mengesan keradangan dalam mukosa saluran cervical / vaginal, tetapi pada hari ini tidak ada standard untuk jumlah leukosit dalam serviks, dan oleh sebab itu tidak mungkin untuk mendiagnosis serviks (keradangan kanal serviks) oleh mikroskopi.

Mari kita periksa apa parameter yang dinilai oleh mikroskop, maksudnya. Sebagai contoh, bentuk salah satu makmal diambil, bentuk bentuk dan bilangan parameter mungkin berbeza-beza.

Leukosit, serviks (di belakang, selepas ini "dalam p / zr")

Bilangan leukosit dalam salur dari saluran serviks dalam bidang yang sama mikroskop.

Bilangan leukosit mencerminkan kehadiran / ketiadaan keradangan pada membran mukus. Norma adalah jumlah leukosit sehingga 10 dalam p / sp. Pada wanita hamil, penunjuk ini boleh menjadi lebih tinggi dan dalam keadaan normal boleh mencapai 30-40 dari segi w / w. Penambahan leukosit dalam smear didapati pada pesakit dengan ectopia epitel silinder (kadang-kadang dipanggil "hakisan serviks"). Jika bilangan leukosit dalam saluran serviks meningkat, diagnosis biasanya "Cervicitis".

Epitel, serviks (dalam p / zr)

Bilangan sel-sel epitelium (iaitu sel-sel yang melapisi saluran serviks) dalam smear dari endoservikal dalam satu bidang pandangan mikroskop.

Epitelium dalam perut itu seharusnya, ini adalah petunjuk bahawa doktor "naik" ke dalam terusan dan menerima bahan dari sana. Penunjuk ini tidak bercakap tentang norma / patologi, tetapi hanya mengenai kualiti smear itu sendiri.

Erythrocytes, serviks (dalam p / zr)

Bilangan sel darah merah (sel darah merah) dalam salur dari saluran serviks dalam satu bidang pandangan mikroskop.

Sel darah merah normal tidak sepatutnya. Sel darah merah kelihatan jika:

  1. doktor menggaruk membran mukus semasa mengambil bahan (maka doktor akan ingat bahawa darah muncul pada masa smear),
  2. terdapat keradangan aktif pada mukosa,
  3. Terdapat penyakit tidak keradangan serviks (baik jinak dan malignan).

Microflora (nombor)

Bakteria yang dilihat dalam cirit-birit serviks.

Tidak ada mikroflora seperti dalam saluran serviks, tetapi terdapat lonjakan bakteria dari vagina. Sesetengah bakteria boleh menyebabkan keradangan. Batang yang paling sering adalah lactobacilli, flora normal faraj. Oleh itu, jika kita melihat di batang kanal serviks dalam apa-apa kuantiti, ini adalah norma. Semua pilihan lain - bukti pelanggaran mikroflora vagina atau proses keradangan di serviks sendiri.

Leukosit, vagina (dalam p / zr)

Bilangan leukosit dalam bengkak dari vagina dalam bidang pandangan yang sama mikroskop.

Bilangan leukosit mencerminkan kehadiran / ketiadaan keradangan dalam mukosa vagina. Norma adalah jumlah leukosit sehingga 10 dalam p / sp. Pada wanita hamil, penunjuk ini juga boleh menjadi lebih tinggi dan biasanya boleh mencapai 30-40 pada separuh / w. Penyebab keradangan yang paling umum dalam mukosa vagina adalah candida ("thrush"), Trichomonas atau flora usus. Jika bilangan leukosit dalam vagina meningkat, diagnosis "Kolpit" atau "Vaginitis" biasanya dibuat.

Epitel, vagina (dalam p / zr)

Bilangan sel epitelium (iaitu, sel-sel yang menyusun dinding vagina) dalam perut dari vagina dalam bidang yang sama mikroskop.

Epitel dalam lebam itu mestilah. Penunjuk ini tidak bercakap tentang norma / patologi, tetapi hanya mengenai kualiti smear itu sendiri.

Erythrocytes, vagina (dalam p / zr)

Bilangan sel darah merah (sel darah merah) dalam selaput vagina dalam bidang yang sama mikroskop.

Sel darah merah normal tidak sepatutnya. Sel darah merah kelihatan jika

  1. doktor menggaruk membran mukus semasa mengambil bahan (maka doktor akan ingat bahawa darah muncul pada masa smear),
  2. terdapat keradangan aktif pada mukosa faraj,
  3. Terdapat penyakit bukan radang faraj (kedua-dua benigna dan malignan).

Microflora (nombor)

Bakteria yang dilihat dalam perut vagina.

Parameter ini terutamanya mencerminkan keadaan mikroflora faraj. Biasanya - tongkat (tidak kira apa kuantiti, adalah penting bahawa hanya mereka yang hadir). Varian kesimpulan - "bercampur", "cocco-bacillary", "coccal" menunjukkan pelanggaran dalam komposisi mikroflora vagina.

"Kekunci" sel (nombor)

Biasanya mereka tidak boleh. "Sel-sel utama" adalah salah satu tanda-tanda bakteria vaginosis. Walau bagaimanapun, hanya kehadiran mereka tidak cukup untuk diagnosis "vaginosis bakteria".

Spora kulat, miselium kulat

Dua bentuk kulat (paling kerap, candida) di dalam vagina.

Mycelium adalah lebih "agresif" (penunjuk aktiviti jamur), spora adalah bentuk yang tidak aktif. Lebih sering, spora ditemui pada wanita yang sihat, miselium dalam kandidiasis, tetapi pergantungannya tidak teruk (iaitu, terdapat kontroversi dalam kandidiasis).

Mukus

Mucus mungkin normal dalam perut daripada kedua-dua leher rahim dan vagina. Jumlah lendir tidak menunjukkan kadar / patologi.

Trichomonas

Trichomonas vaginalis, jangkitan seksual. Normal tidak boleh. Apabila mengenal pasti rawatan semestinya.

Diplococci (gonococci, Gram-diplococci)

Neisseria gonorrhoeae, jangkitan seksual. Normal tidak boleh. TETAPI! Bakteria lain yang tidak berbahaya (contohnya Neisseries lain yang biasanya boleh hidup di dalam mulut dan di dalam vagina) mungkin kelihatan seperti ini. Oleh itu, apabila mengesan diplococci dengan mikroskop, peperiksaan tambahan diperlukan menggunakan kaedah lain, seperti PCR untuk mengesan Neisseria gonorrhoeae DNA dan / atau pembenihan pada Neisseria gonorrhoeae.

Garis panduan diagnosis makmal bagi jangkitan saluran urogenital / di bawah jumlah. ed. Domeyki M., Savicheva A.M. - St. Petersburg: Н-Л, 2012. - 288с.

Leukosit dalam smear - norma dalam wanita (meja), penyebab leukosit tinggi

Peralihan pantas pada halaman

Dalam amalan ginekologi, kaedah diagnostik seperti smear digunakan secara meluas dan sering digunakan. Ini adalah salah satu prosedur standard utama yang membantu menilai keadaan organ-organ sistem pembiakan wanita.

Sudah tentu, benar-benar semua patologi tidak dapat dikenalpasti dengan kaedah diagnostik ini, tetapi sekurang-kurangnya banyak daripada mereka boleh disyaki berdasarkan hasil smear. Itulah sebabnya analisis itu amat penting: ia membolehkan anda menentukan perjalanan diagnosis lanjut, untuk mencari kaedah penyelidikan yang lebih mendalam dan lebih bermaklumat.

Apa yang perlu diberi perhatian apabila memecahkan analisis?

Analisis smear membolehkan untuk menilai penunjuk: leukosit, sel epitelium squamous, sel-sel utama, lendir dalam biomaterial, serta kandungan flora patogen normal, patogenik dan kondisional. Kategori kedua termasuk ragi dari Candida genus. Dari mikroorganisma patogen dengan bantuan selesema pada flora dapat dikesan Trichomonas dan gonococci.

Penunjuk diagnostik yang sangat penting adalah kandungan leukosit. Sel-sel sistem kekebalan tubuh melindungi tubuh daripada agen asing, sama ada mikroorganisma atau memusnahkan atau mengubah unsur-unsur strukturnya sendiri.

Ia adalah leukosit atau sel darah putih yang tergesa-gesa menjadi fokus patologi keradangan di dalam badan, di mana sahaja ia berada. Dan jika patologi berkembang dalam organ-organ sistem pembiakan, sel-sel ini akan pergi ke sana.

Pada wanita, leukosit sentiasa ada di dalam cairan untuk flora, dan norma mereka adalah konsep yang agak bersyarat. Hakikatnya adalah bahawa di bahagian-bahagian sistem urogenital yang berbeza, nilai yang diizinkan mereka berbeza. Sel-sel darah putih yang paling banyak di dalam serviks; Kandungan terkecil mereka adalah normal yang dinyatakan dalam uretra.

Walau bagaimanapun, untuk diagnosis proses keradangan, adalah penting untuk menilai tidak banyak jumlah leukosit, seperti morfologi mereka. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sel darah putih yang telah melaksanakan fungsi mereka "membersihkan" tubuh dari patogen akan musnah. Sel darah putih itu dipanggil neutrofil.

  • Oleh itu, lebih banyak daripada mereka dalam perut, semakin kuat tindak balas keradangan.

Di samping itu, adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa kepekatan sel darah putih semasa kitaran haid berubah di bawah pengaruh hormon seks, jadi jika sel darah putih dinaikkan sedikit, ini tidak semestinya tanda patologi yang serius.

Dalam mana-mana kes, kandungan sel-sel ini perlu dinilai sahaja bersama dengan kriteria diagnostik lain: komposisi flora normal dan mikroorganisma bersyarat patogenik, kehadiran atau ketiadaan bakteria patogenik, dan bilangan sel-sel epitelium petunjuk.

Kadar leukosit dalam smear pada wanita (jadual)

Seperti yang dinyatakan di atas, bahan diagnostik untuk mengurai flora dikumpulkan dari tiga titik - serviks, uretra dan vagina.

Dan dalam setiap smear yang diperolehi, penunjuk yang sama dinilai, tetapi norma-norma sesetengahnya berbeza bergantung pada area lokalisasi. Berikut adalah jadual yang menjelaskan kadar leukosit smear, flora normal dan patogenik, unsur selular dan lendir di dalam smear adalah pada wanita.

Leukosit 0 3 dalam p sp

Dalam hasil bencana pada flora, anda mungkin melihat huruf Latin atau Rusia. Tidak sukar untuk meneka bahawa setiap huruf ini mempunyai penyahkodan sendiri:

"V" adalah faraj, faraj. Nombor-nombor yang bertentangan dengan surat ini menunjukkan apa yang terdapat dalam mukosa dari mukosa vagina.

"C" ialah serviks, serviks. Nombor-nombor yang bersebelahan dengan surat ini memberitahu ahli sakit ginek mengenai penemuan dalam perut dari serviks. Semua kelainan di sebelah huruf "C" menunjukkan perubahan dalam serviks.

"U" ialah uretra, uretra. Semua sebutan bertentangan dengan surat ini memberitahu ahli sakit ginek tentang perubahan dalam uretra.

"L" adalah sel darah putih. Selalunya, untuk menjimatkan ruang dan masa, juruteknik makmal menulis huruf Latin "L" bukan perkataan panjang "leu-ko-cit".

"Ep" adalah pendek untuk epitel. Kadang-kadang juruteknik makmal menentukan nama yang lebih lengkap untuk tisu ini: epitel squamous (atau disingkat "pl. Ep")

"Abs" adalah singkatan untuk perkataan Latin, yang bermaksud ketiadaan sesuatu. Sebagai contoh, jika grafik Gonokoki bertentangan adalah abs, ini bermakna bahawa gonococci tidak dijumpai, iaitu, anda tidak mempunyai gonorea.

"Gn" adalah penunjukan gonococci, agen penyebab gonorea. Dalam sesetengah makmal mereka menulis hanya "gonococci" atau "Neisseria gonorrhoeae", manakala di lain-lain mereka menulis sebutan Latin pendek "gn".

"Trich" adalah jiran dari penguncupan sebelumnya, hampir selalu disebabkan oleh strok, kedua-dua lajur ini berturut-turut. Singkatan "trich" bermaksud bakteria "Trichomonas vaginalis", agen penyebab trichomoniasis.

Apakah flora kokkal?

Cocci adalah bakteria berbentuk bulat yang dapat dikesan dan normal. Walau bagaimanapun, sebilangan besar cocci (flora coccal banyak) adalah tanda penurunan imuniti dan bercakap tentang memulakan sejenis keradangan pada membran mukus faraj, pangkal rahim atau urtery (bergantung kepada bagaimana dekat dengan rekod surat itu mempunyai flora coccal banyak). Kadang-kadang bukan perkataan "coccal flora", hasil daripada smear hanya "cocci".

Apa gr. + Atau gr - cocci?

Surat-surat ini menandakan bahawa bakteria tergolong dalam kumpulan tertentu mikroorganisma. Gram-positif (gr. +) Dan gram-negatif (gr.-) cocci dirawat secara berbeza, kerana ia mempunyai struktur yang berbeza. Oleh itu, penunjukan ini membantu pakar ginekologi dalam pilihan ubat.

Gr. + (Gram-positive) bermakna bahawa cocci ini paling mungkin streptococci atau staphylococci. Gr.- (Gram-negative) cocci adalah bakteria yang paling mungkin yang menyebabkan gonorrhea. Cocci ini juga boleh diberi label gonococci ("gn") dalam analisis.

Apakah leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix adalah sejenis bakteria yang boleh ditemui di dalam sesetengah wanita. Kehadiran Leptotrix belum lagi penyakit, tetapi menunjukkan pelanggaran komposisi mikroflora vagina, atau beberapa penyakit kelamin. Iaitu, leptotrichia sendiri tidak disebarkan secara seksual, tetapi ia boleh muncul di dalam smear jika seorang wanita mempunyai klamidia, trikomoniasis, atau jangkitan lain.

Kadangkala leptotrix dianggap sebagai tanda vaginosis bakteria atau sariawan. Iaitu, untuk menjelaskan diagnosis, pakar ginekologi anda boleh menetapkan ujian tambahan (pembenihan, PCR, dan sebagainya)

Apakah norma-norma yang terdapat di flora?

Berikut adalah norma-norma untuk mencemarkan flora untuk kanak-kanak perempuan berumur 14 tahun dan wanita sehingga 45-50 tahun. Pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 14 tahun dan pada wanita selepas menopaus, kadar smear adalah berbeza.

Petunjuk

Norma dalam vagina (V)

Norm dalam serviks (C)

Norma dalam uretra (U)

Bagaimana jika tidak normal?

Sel darah putih

0 - 10 kelihatan

0 - 30 kelihatan

0 - 5 kelihatan

Peningkatan leukosit menunjukkan kehadiran keradangan

Epitel (epitel rata)

Sebilangan besar epitelium mungkin menunjukkan keradangan. Kekurangan epitelium dalam smear juga tidak baik dan mungkin menunjukkan kekurangan hormon seks wanita estrogen.

Mukus

Sederhana atau tidak hadir

Sejumlah besar lendir bercakap tentang keradangan.

Gram-positive stick (gr. +), Doderlein sticks, lactobacilli

Sejumlah besar batang ini dalam vagina menunjukkan imuniti yang baik. Keradangan tidak mengancam anda.

Pengurangan bilangan rod atau ketidakhadiran mereka menunjukkan pelanggaran komposisi mikroflora faraj dan keradangan.

Gram-negative stick (gr.-), batang anaerobik

Penampilan kayu ini bercakap mengenai dysbaketriosis dan kemungkinan keradangan.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Pengesanan gonokokkov bercakap mengenai gonorea.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Pengesanan Trichomonas mengatakan trichomoniasis.

Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

Pengesanan ceramah klamidia mengenai klamidia.

Sel-sel utama atau sel-sel yang tidak normal

Kehadiran sel-sel utama menunjukkan keradangan (vaginosis bakteria).

Kulat ragi, atau yis, atau candida (candida)

Kehadiran jamur ragi bercakap candidiasis (thrush).

Tahap kemurnian vagina pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

1 darjah kesucian: Bilangan leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kemurnian pertama mengatakan bahawa segala-galanya adalah normal dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti adalah baik dan keradangan tidak mengancam anda.

2 darjah kesucian: Bilangan leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora coccal atau jamur yis. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi di masa depan.

3 darjah kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, yis), bilangan lactobacilli adalah minimum. Epitel dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.

4 darjah kesucian: Bilangan leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Pada ini peringkat menaip dibenarkan sakit puan (biopsi serviks, pengkuretan rahim, pemulihan selaput dara, hysterosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain)

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini sebarang manipulasi ginekologi dikontraindikasikan. Anda perlu terlebih dahulu mengubati keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Selesakan flora: transkrip, norma

Apakah sel-sel yang terdapat di dalam smear?

Saluran alat kelamin adalah salah satu bahagian yang paling "padat penduduk" badan manusia. Mikrofora di kawasan ini mempunyai komposisi yang sangat kaya, termasuk beberapa ratus jenis mikroorganisma, tetapi hanya beberapa yang penting. Di samping itu, terdapat beberapa sel yang terdapat di dalam smear.

Leukosit: seperti yang diketahui, leukosit adalah sel-sel radang, tetapi dalam kuantiti tertentu, ia terdapat dalam selesema ginekologi dan biasa. Jika kandungan mereka melebihi had yang dibenarkan, pakar mengatakan bahawa pesakit mempunyai proses keradangan.

epitelium skuamus: Sel-sel ini membentuk membran mukus saluran kemaluan, supaya apabila mereka mati dan sloughed off, kejatuhan dalam rembesan faraj, di mana dan terdapat dalam jumlah yang berbeza-beza. Dengan keradangan, bilangan mereka mungkin meningkat.

Ragi (khususnya, kulat seperti Candida): wanita yang sihat tidak hadir atau ditentukan dalam kuantiti yang kecil, sehingga 104 CoE / ml. Peningkatan jumlah mereka membawa kepada pengembangan kandidiasis vagina, atau thrush.

Doderlein melekat: salah satu komponen utama mikroflora biasa; Sekiranya terdapat terlalu sedikit daripada mereka, mungkin pesakit mempunyai disbacteriosis vagina.

Phlegm: ini adalah, tentu saja, bukan sel, tetapi hasil aktiviti penting mereka, jadi definisi dalam smear sangat penting. Sejumlah besar lendir boleh bercakap mengenai dysbacteriosis atau tidak secara langsung memberi keterangan memihak kepada keradangan berjangkit.

"Kekunci" sel: sel epitelium, ditutup dengan bakteria gardnerella berukuran kecil, yang biasanya tidak didapati dalam bentuk bebas, menerima nama istimewa itu. Gardnerella adalah mikroorganisma flora normal, biasanya terdapat sangat sedikit di dalam smear tersebut. Jika bilangan mereka bertambah, dan mereka membentuk sel-sel "utama" yang disebutkan di atas, ini menunjukkan gardnerellez, atau vaginosis bakteria.

E. coli: seperti namanya, bakteria patogenik ini hidup di dalam usus. Tetapi kadang-kadang dalam jumlah kecil, ia boleh jatuh ke dalam saluran kemaluan. Sekiranya bilangan batang bertambah, mereka boleh menyebabkan keradangan. Khususnya, E. coli sering menjadi penyebab cystitis pada wanita.

Trichomonas, gonococcus, klamidia dan patogen lain tidak boleh dikesan di dalam smear.

Kandungan normal pelbagai sel

Kandungan sel yang berlainan di dalam smear bergantung kepada kawasan di mana sampel bahan diambil. Ia harus diambil dari tiga tempat: dari uretra, dari dinding vagina dan dari saluran serviks. Bagi setiap zon ini mempunyai peraturan sendiri.

Urethra

Leukosit: 0-5 kelihatan

Epitel rata: jumlah sederhana

Batang Doderlein, batang gram positif: tidak boleh dikesan

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Vagina

Leukosit: 3-5 (sehingga 10)

Epitel rata: jumlah sederhana

Pankre: jumlah sederhana

Doderlein stick, gram-positive sticks: dalam kuantiti yang banyak

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Serviks

Leukosit: 5-10 (sehingga 30) kelihatan

Epitel rata: jumlah sederhana

Pankre: jumlah sederhana

Doderlein stick, gram-positive stick: no

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Konvensyen dan Singkatan

Mudah-mudahan, anda kini mempunyai idea tentang apa yang mentakrifkan smear dan berapa banyak unsur yang akan diperiksa harus ditemui dalam analisis ini. Walau bagaimanapun, jika anda melihat borang keputusan yang anda terima, itu bukan hakikat bahawa anda boleh menilai pelanggaran yang anda miliki. Kenapa Ya, kerana apabila menerangkan apa-apa analisis untuk flora, pakar sering menggunakan singkatan, termasuk bahasa Latin. Nah, mari kita nyatakan rekod yang tidak boleh difahami.

Untuk memulakan, kami akan menentukan huruf U, V dan C, yang akan anda lihat di bahagian paling atas (nama lajur No. 2, 3, 4). Mereka bermaksud tempat untuk mengambil bahan. U (uretra) bermaksud "uretra, uretra", V (vagina) bermaksud "vagina", dan C (serviks) - serviks.

Dan sekarang kita akan menganalisis istilah yang terdapat dalam ruang pertama; Ini adalah nama-nama sel yang berbeza.

"L" bermaksud "leukosit"

"Ep.", "Pl ep" - epitel squamous

"Сandida" - Candida fungi

Akhirnya, ia masih memahami notasi itu sendiri, yang mengandungi kandungan 2,3 dan 4 tiang (di bawah huruf C, V dan U, bertentangan dengan nama-nama sel).

"+", "Langit" - sedikit

"++", "mati mati" - jumlah yang sederhana

"+++", "++++", "Big Box" - sebilangan besar

"-", "tidak hadir", "kata" - tidak hadir

"Dalam pzr." - dalam penglihatan.

Dengan maklumat ini, kini anda pasti dapat menguraikan analisis anda dengan betul. Tetapi, jika atas sebab tertentu anda tidak memahami apa yang data anda bercakap tentang, janganlah digalakkan: sama, anda perlu merujuk kepada doktor dengan keputusan untuk mendapatkan bukan sahaja maklumat mengenai kajian ini, tetapi juga rancangan untuk diagnosis dan rawatan lanjut.

Kadar analisis air kencing, penyahkodan analisis keseluruhan

Jangkitan saluran kencing mengambil tempat kedua selepas penyakit pernafasan oleh prevalens, oleh itu orang sering harus menangani ujian air kencing. Jadi apa yang perlu ujian air kencing dan cara membacanya dengan betul?

Jadual Urinalisis

Berikut adalah norma (dalam jadual):

Semua warna kuning

Tiada bau yang tajam

Urin reaksi (pH)

Dari 4.8 (asid lemah) hingga 7.5 (sedikit alkali)

1010 hingga 1025

Tidak lebih daripada 0.033 g dalam 1l

Kehadiran badan keton

Wanita: 0-3 dalam p. Sp.

Lelaki: 0-1 dalam p.

Perempuan: 0-6 dalam Sec.

Lelaki: 0-3 dalam p. Sp.

Kehadiran sel epitelium

Urinalisis, norma transkrip

Warna air kencing boleh berkisar dari cahaya ke kuning yang mendalam. Kegelapan air kencing boleh berlaku dengan beberapa penyakit. Ini mungkin disebabkan oleh kehadiran darah dalam air kencing (misalnya, dengan glomerulonephritis), atau peningkatan dalam pelbagai pigmen (untuk pelbagai penyakit kuning, penyakit keturunan). Pewarna boleh berubah selepas mengambil ubat tertentu.

Urine biasanya telus dan tidak mempunyai bau aneh. Ketumpatan relatif boleh berbeza-beza dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau berlebihan, tetapi juga perubahannya adalah bukti yang memihak kepada penyakit-penyakit tertentu (contohnya, diabetes mellitus).

Biasanya, urin tidak mempunyai glukosa, protein, dan tiada badan ketone, bilirubin. Kehadiran protein boleh bercakap tentang glomerulonephritis, amyloidosis, pelbagai penyakit tisu penghubung.

Tubuh ketone boleh berlaku di dalam diabetes mellitus, dan juga dalam sindrom acetonemik pada kanak-kanak (selalunya boleh disertai dengan jangkitan virus, pelanggaran berat diet). Kehadiran bilirubin dalam air kencing paling sering memberi isyarat masalah dengan hati.

Urinalisis, penyahkodan kadar leukosit

Kadar sel darah putih berbeza pada lelaki dan wanita. Kadar analisis air kencing pada wanita mencadangkan sehingga 6 leukosit (Leu), dan pada lelaki angka ini adalah 3. Peningkatan leukosit di atas titik set yang paling sering menunjukkan keradangan dalam saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, urethritis).

Analisis air kencing menilai kadar sel darah merah

Bagi wanita, kadar sel darah merah kepada 3, untuk lelaki ke 1 (di sisi). Jika bilangan mereka lebih tinggi daripada ini, maka ini menunjukkan kehadiran darah dalam air kencing. Selalunya ini disebabkan oleh kehadiran batu ginjal dan tumor.

Kehadiran dalam air kencing garam (paling sering oksalat) menunjukkan sama ada seseorang mempunyai batu ginjal atau ada kecenderungan untuk pembentukannya.

Kehadiran silinder dalam air kencing juga bercakap tentang pelbagai gangguan. Tetapi ia adalah tepat kehadiran silinder hyalin yang mungkin selepas penekanan fizikal yang normal.

Pengurangan air kencing

Analisis boleh ditulis dalam bentuk singkatan, dan dalam hal ini tafsirannya diperlukan.

Antaranya ialah:

  • Ketumpatan air kencing S.G,
  • pH adalah keasidannya
  • BLD - sel darah merah
  • PRO - protein
  • Bil bilirubin,
  • Bakteria Nit
  • KET - keton,
  • GLU - glukosa,
  • LEU - leukosit.

Analisis biokimia terhadap air kencing (norma)

Mengendalikan analisis biokimia adalah perlu dalam beberapa kes di hadapan penyimpangan dalam analisis klinikal umum air kencing untuk menjelaskan pelanggaran. Penunjuk biokimia utama ialah glukosa (biasanya sehingga 0.05 g setiap 1 liter), amilase (biasanya 10 hingga 1240 unit), sodium (biasanya dalam lingkungan 100-260 mmol), kalium (normal dari 39.4 hingga 82 mmol). Penunjuk penting fungsi ginjal dianggap sebagai kreatinin (biasanya bagi wanita yang berkisar antara 0.48 hingga 1.44 g / l, bagi lelaki itu lebih banyak - dari 0.6 hingga 1.6 g setiap 1 l) dan urea (dalam norma 333 - 587 mmol).

Analisis air kencing (normal) pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kadar analisis air kencing hampir sama dengan orang dewasa. Tetapi pada masa yang sama, graviti spesifik air kencing seorang kanak-kanak adalah lebih rendah daripada orang dewasa, dan penunjuk ini bertukar dari yang lebih kecil menjadi lebih besar dengan pertumbuhan anak itu, mencapai kadar orang dewasa pada usia 12 tahun. Oleh itu, analisis umum bayi yang baru lahir dan bayi (norma mereka) mungkin berbeza jauh dari analisis umur seseorang.

Urinalisis adalah normal menurut Nechiporenko

Analisis Nechiporenko dilakukan jika penyelewengan tertentu ditemui dalam analisis klinikal umum. Penunjuk biasa hendaklah seperti berikut:

  • Nombor dalam 1 ml leukosit tidak melebihi 2 ribu;
  • kuantiti dalam 1 ml eritrosit tidak lebih daripada 1 ribu;
  • bilangan dalam 1 ml silinder tidak melebihi 20.

Urinalisis (normal) mengikut Zimnitsky

Analisis Zimnitsky menunjukkan jumlah air kencing yang dikeluarkan sepanjang hari dan perubahan dalam beratnya. Biasanya, perlu ada peraturan yang berikut: jumlah air kencing setiap hari harus sedikit lebih besar daripada jumlah pada waktu malam, dan berat graviti tertentu perlu dari 1010-1025 pada waktu siang hingga 1035 pada waktu malam.

Urinalisis (normal) semasa kehamilan

Norma semua ujian air kencing untuk wanita hamil sesuai dengan norma umum ujian air kencing bagi wanita. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam beberapa petunjuk mungkin menunjukkan penyakit lain yang secara eksklusifnya adalah toksikosis mengandung, nefropati wanita hamil, preeklampsia.

Urinalisis untuk norma diastase

Indeks air kencing ini secara tidak langsung boleh menunjukkan pankreatitis, penyakit hati dan lain-lain penyakit keradangan. Biasanya, ia boleh berbeza-beza dalam lingkungan 16-64 unit.

Pakar sakit puan - nasihat dalam talian

Tolong bantu saya memecahkan strok

№ 15 030 Ginekologi 13.09.2014

Hello! Selepas kelahiran, 5 bulan telah berlalu, dan saya telah lulus smear. Berikut adalah hasilnya: Gambar mikroskopik: V - Epithelium lapisan permukaan rata. Leukosit - 0 - 3 dalam p / zr. Microflora - lactomorphotypes, gram (+) cocci dalam jumlah kecil. Gram (+) coccobacilli dalam kuantiti yang banyak. C - Lendir. Sel-sel epitel silinder. Epitel adalah lapisan permukaan rata. Leukosit - 11 - 24 dalam s / zr. Microflora adalah sama, dalam kuantiti yang lebih kecil. U - Sel epitelium vagina dan uretra. Detritus Leukosit tidak hadir. Microflora tidak hadir. Dalam bahan yang dihasilkan, Trichomonas dan gonococci tidak dijumpai. Komen mengenai aplikasi: BAHAN YANG DIPERLUKAN - VAGINALS YANG DIBENARKAN, LEBIH UTERUS, Urethra Help, sila nyatakan smear.

Balyakina Irina, Saratov

Selamat pagi Irina, anda mempunyai proses keradangan yang sedikit dalam kanal serviks serviks (C - selaput Mucus, sel epitel selular, epitelium lapisan permukaan rata, Leukosit - 11 - 24 per se), anda boleh menggunakan suppositori vagina, contohnya, Terginan.

Keputusan analisis ujian smear.

Rundingan dengan pakar sakit puan

Hello! Mendapat keputusan ujian pada 14 jangkitan genital. Saya memerlukan bantuan anda dalam menilai keadaan kesihatan saya berdasarkan keputusan smear.

Epitel adalah lapisan permukaan rata.

Leukosit - 2 - 5 dalam separuh / sp.

Microflora - lactomorphotypes secara sederhana.

Mukus Sel-sel epitel silinder. Epitel adalah lapisan permukaan rata.

Leukosit - 11 - 18 dalam p / zr.

Microflora - lactomorphotypes secara sederhana.

Sel-sel epitel faraj.

Leukosit - 0 - 3 dalam p / zr.

Microflora - lactomorphotypes secara sederhana.

Dalam bahan yang dihasilkan, Trichomonas dan gonococci tidak dijumpai.

Selesakan pada flora - norma dan patologi

Tumbuhan pada flora bertujuan untuk mengenal pasti penyakit berjangkit dan inflamasi di kawasan urogenital (saluran serviks, vagina dan uretra). Mikroskopi dari selaput dari permukaan mukosa boleh menentukan bilangan sel epitelium dan sel-sel radang (leukosit), jenis dan bilangan mikroorganisma yang hadir (bakteria, protozoa, atau kulat).

Pewarnaan pada permulaan kepala diambil di dalam cermin dengan bantuan sudu, berus atau gelung bakteriologikal khas, selepas itu bahan itu diedarkan dalam lapisan nipis pada slaid kaca dan dikeringkan pada suhu bilik. Ia adalah wajib untuk menandakan tempat di mana smear itu diambil. Penyediaan yang terhasil berwarna dan diperiksa di bawah mikroskop.

Tenggelam yang paling bermaklumat apabila:

  • Bahan dikumpulkan semasa fasa aktif penyakit.
  • tiada rawatan tempatan dan am dilakukan sebelum mengambil bahan, sama ada 4 minggu selepas akhir antibiotik oral, atau 10 hari selepas rawatan tempatan.
  • Bahan ini dikumpulkan di tengah-tengah kitaran haid (tanpa ketara manifestasi klinikal penyakit) atau dalam fasa aktif penyakit jika tiada pendarahan.
  • pada siang hari sebelum prosedur, tidak ada persetubuhan, penggunaan apa-apa cara faraj, termasuk douching, pancuran vagina, tampon.
  • tandas organ kemaluan luar pada malam kajian itu dijalankan tanpa penggunaan sabun dan gel.
  • pada malam pengambilan bahan tidak disyorkan untuk mengambil bilik mandi.
  • untuk perempuan sebelum smear adalah ultrasound transpositif dan colposcopy yang tidak diingini.
  • Juga 2 jam sebelum smear tidak disyorkan untuk membuang air kecil.

Ia tidak dilarang untuk mengambil selesema pada flora pada hari-hari lain, tetapi anda perlu memahami bahawa makna diagnostik akan rendah disebabkan oleh sejumlah besar hasil positif palsu.

Walau bagaimanapun, kesimpulan mengenai kehadiran mana-mana penyakit harus berdasarkan dua kriteria - ini adalah manifestasi klinikal dan hasil smear.

Selesakan flora - norma

Mikrofora normal vagina sangat pelbagai dan mengandungi sejumlah besar bakteria. Pada wanita usia reproduktif, lactobacilli adalah mikroorganisma yang dominan, tetapi di samping itu, ureaplasm didapati (80%), gardnerella (45%), calon (30%) dan mycoplasma (15%) adalah mikroorganisma patogenik yang, imuniti boleh membiak secara berlebihan dan menyebabkan berlakunya keradangan dan memerlukan pelantikan rawatan yang sesuai. Sekiranya tidak terdapat manifestasi klinikal, seperti pelepasan patologi dengan bau yang tidak menyenangkan atau gatal-gatal di rantau perineal, identifikasi mikroorganisma ini tidak boleh ditafsirkan sebagai patologi.

Chlamydia dan virus juga boleh didapati di kalangan wanita yang tidak membuat sebarang aduan, tetapi agen-agen ini bukan sebahagian daripada mikroflora biasa dan kehadiran mereka menunjukkan jangkitan tersembunyi.

Mikrofora vagina dinamik dan boleh berubah pada hari yang berlainan dalam kitaran haid. Terdapat tempoh apabila flora lactobacilli menguasai dan hari-hari apabila gardnerella wujud. Ketidakseimbangan mikroorganisma yang ketara, disertai dengan gejala klinikal, mendasari keadaan seperti vaginosis bakteria dan candidiasis. Keadaan ini sering dapat berulang walaupun dengan sedikit perubahan dalam kesihatan umum wanita atau mengambil antibiotik. Wanita yang mempunyai kecenderungan keluarga terutamanya terjejas.

Pewarnaan pada flora (swab umum) adalah langkah pertama dalam penilaian proses inflamasi-inflamasi di kawasan urogenital. Ia membolehkan anda dengan cepat menentukan salah satu daripada negeri berikut:

  1. Norma
  2. Pelanggaran mikroflora faraj - vaginosis bakteria
  3. Jangkitan disebabkan oleh kulat genus Candida - sariawan
  4. Jangkitan seksual - gonorea dan trichomoniasis
  5. Vulvovaginitis tidak bakteria (bakteria) - leukosit dalam cairan dalam jumlah besar tanpa flora mikrob tertentu yang dapat dikesan. Sekiranya sejumlah besar leukosit dikesan di dalam smear dan terdapat klinik keradangan, ada kemungkinan untuk menetapkan antibiotik spektrum luas yang menghancurkan sehingga 90% bakteria. Sekiranya tiada kesan terapeutik, bakteria bakteria diperlukan untuk menentukan agen berjangkit, kerana ia adalah mustahil untuk menentukan jenis mikroorganisma yang tepat yang menyebabkan keradangan. Bakposev biasanya disertai dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, yang membolehkan anda memilih ubat yang terbaik dan mencapai kesan rawatan yang baik.

Menyentuh flora TIDAK TETAPI:

  1. Penyakit tersembunyi dan intraselular (herpes, HPV, klamidia, mycoplasma, ureaplasma, HIV). Untuk menentukan ejen-ejen ini, DNA ejen mesti ditentukan oleh PCR.
  2. Kehamilan
  3. Patologi pramatang (dysplasia serviks) dan patologi (kanser). Untuk melakukan ini, terdapat satu smear pada sitologi, intinya adalah penentuan perubahan kualitatif dalam epitelium dengan bantuan kesan khas.

Epitel sifam di dalam smear

Seringkali dalam hasil ujian smear anda dapat melihat frasa "epitel squamous dalam jumlah besar." Apa maksudnya?

Biasanya, epitelium rata mesti ada di dalam smear - ini adalah sel-sel yang disingkirkan daripada membran mukus leher rahim dan vagina. Takrif maksimum 10 sel bagi setiap bidang penglihatan dianggap normal, walaupun ini adalah penunjuk relatif. Peningkatan bilangan epitelium yang diselewengkan dapat dilihat semasa proses keradangan, kerengsaan membran mukus (termasuk semasa kehidupan seks aktif) dan penggunaan pelbagai cara dan prosedur faraj.

Apabila sebilangan besar sel epitelium dari 30-40-50 dan lebih banyak dikesan di dalam smear, pertama sekali diperlukan untuk menolak keradangan!

Kesucian faraj

Dalam analisis cacing untuk flora, pembantu makmal dapat menganggarkan jumlah leukosit, serta nisbah antara flora patogenik dan patogen yang bersifat kondisional. Ini adalah cara yang subjektif untuk menilai kesihatan faraj, tetapi ia membolehkan anda dengan cepat menentukan taktik masa depan.

Leukosit 0 3 dalam p sp

Dalam hasil bencana pada flora, anda mungkin melihat huruf Latin atau Rusia. Tidak sukar untuk meneka bahawa setiap huruf ini mempunyai penyahkodan sendiri:

"V" adalah faraj, faraj. Nombor-nombor yang bertentangan dengan surat ini menunjukkan apa yang terdapat dalam mukosa dari mukosa vagina.

"C" ialah serviks, serviks. Nombor-nombor yang bersebelahan dengan surat ini memberitahu ahli sakit ginek mengenai penemuan dalam perut dari serviks. Semua kelainan di sebelah huruf "C" menunjukkan perubahan dalam serviks.

"U" ialah uretra, uretra. Semua sebutan bertentangan dengan surat ini memberitahu ahli sakit ginek tentang perubahan dalam uretra.

"L" adalah sel darah putih. Selalunya, untuk menjimatkan ruang dan masa, juruteknik makmal menulis huruf Latin "L" bukan perkataan panjang "leu-ko-cit".

"Ep" adalah pendek untuk epitel. Kadang-kadang juruteknik makmal menentukan nama yang lebih lengkap untuk tisu ini: epitel squamous (atau disingkat "pl. Ep")

"Abs" adalah singkatan untuk perkataan Latin, yang bermaksud ketiadaan sesuatu. Sebagai contoh, jika grafik Gonokoki bertentangan adalah abs, ini bermakna bahawa gonococci tidak dijumpai, iaitu, anda tidak mempunyai gonorea.

"Gn" adalah penunjukan gonococci, agen penyebab gonorea. Dalam sesetengah makmal mereka menulis hanya "gonococci" atau "Neisseria gonorrhoeae", manakala di lain-lain mereka menulis sebutan Latin pendek "gn".

"Trich" adalah jiran dari penguncupan sebelumnya, hampir selalu disebabkan oleh strok, kedua-dua lajur ini berturut-turut. Singkatan "trich" bermaksud bakteria "Trichomonas vaginalis", agen penyebab trichomoniasis.

Apakah flora kokkal?

Cocci adalah bakteria berbentuk bulat yang dapat dikesan dan normal. Walau bagaimanapun, sebilangan besar cocci (flora coccal banyak) adalah tanda penurunan imuniti dan bercakap tentang memulakan sejenis keradangan pada membran mukus faraj, pangkal rahim atau urtery (bergantung kepada bagaimana dekat dengan rekod surat itu mempunyai flora coccal banyak). Kadang-kadang bukan perkataan "coccal flora", hasil daripada smear hanya "cocci".

Apa gr. + Atau gr - cocci?

Surat-surat ini menandakan bahawa bakteria tergolong dalam kumpulan tertentu mikroorganisma. Gram-positif (gr. +) Dan gram-negatif (gr.-) cocci dirawat secara berbeza, kerana ia mempunyai struktur yang berbeza. Oleh itu, penunjukan ini membantu pakar ginekologi dalam pilihan ubat.

Gr. + (Gram-positive) bermakna bahawa cocci ini paling mungkin streptococci atau staphylococci. Gr.- (Gram-negative) cocci adalah bakteria yang paling mungkin yang menyebabkan gonorrhea. Cocci ini juga boleh diberi label gonococci ("gn") dalam analisis.

Apakah leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix adalah sejenis bakteria yang boleh ditemui di dalam sesetengah wanita. Kehadiran Leptotrix belum lagi penyakit, tetapi menunjukkan pelanggaran komposisi mikroflora vagina, atau beberapa penyakit kelamin. Iaitu, leptotrichia sendiri tidak disebarkan secara seksual, tetapi ia boleh muncul di dalam smear jika seorang wanita mempunyai klamidia, trikomoniasis, atau jangkitan lain.

Kadangkala leptotrix dianggap sebagai tanda vaginosis bakteria atau sariawan. Iaitu, untuk menjelaskan diagnosis, pakar ginekologi anda boleh menetapkan ujian tambahan (pembenihan, PCR, dan sebagainya)

Apakah norma-norma yang terdapat di flora?

Berikut adalah norma-norma untuk mencemarkan flora untuk kanak-kanak perempuan berumur 14 tahun dan wanita sehingga 45-50 tahun. Pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 14 tahun dan pada wanita selepas menopaus, kadar smear adalah berbeza.

Petunjuk

Norma dalam vagina (V)

Norm dalam serviks (C)

Norma dalam uretra (U)

Bagaimana jika tidak normal?

Sel darah putih

0 - 10 kelihatan

0 - 30 kelihatan

0 - 5 kelihatan

Peningkatan leukosit menunjukkan kehadiran keradangan

Epitel (epitel rata)

Sebilangan besar epitelium mungkin menunjukkan keradangan. Kekurangan epitelium dalam smear juga tidak baik dan mungkin menunjukkan kekurangan hormon seks wanita estrogen.

Mukus

Sederhana atau tidak hadir

Sejumlah besar lendir bercakap tentang keradangan.

Gram-positive stick (gr. +), Doderlein sticks, lactobacilli

Sejumlah besar batang ini dalam vagina menunjukkan imuniti yang baik. Keradangan tidak mengancam anda.

Pengurangan bilangan rod atau ketidakhadiran mereka menunjukkan pelanggaran komposisi mikroflora faraj dan keradangan.

Gram-negative stick (gr.-), batang anaerobik

Penampilan kayu ini bercakap mengenai dysbaketriosis dan kemungkinan keradangan.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Pengesanan gonokokkov bercakap mengenai gonorea.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Pengesanan Trichomonas mengatakan trichomoniasis.

Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

Pengesanan ceramah klamidia mengenai klamidia.

Sel-sel utama atau sel-sel yang tidak normal

Kehadiran sel-sel utama menunjukkan keradangan (vaginosis bakteria).

Kulat ragi, atau yis, atau candida (candida)

Kehadiran jamur ragi bercakap candidiasis (thrush).

Tahap kemurnian vagina pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

1 darjah kesucian: Bilangan leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kemurnian pertama mengatakan bahawa segala-galanya adalah normal dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti adalah baik dan keradangan tidak mengancam anda.

2 darjah kesucian: Bilangan leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora coccal atau jamur yis. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi di masa depan.

3 darjah kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, yis), bilangan lactobacilli adalah minimum. Epitel dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.

4 darjah kesucian: Bilangan leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Pada ini peringkat menaip dibenarkan sakit puan (biopsi serviks, pengkuretan rahim, pemulihan selaput dara, hysterosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain)

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini sebarang manipulasi ginekologi dikontraindikasikan. Anda perlu terlebih dahulu mengubati keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Selesakan flora: transkrip, norma

Apakah sel-sel yang terdapat di dalam smear?

Saluran alat kelamin adalah salah satu bahagian yang paling "padat penduduk" badan manusia. Mikrofora di kawasan ini mempunyai komposisi yang sangat kaya, termasuk beberapa ratus jenis mikroorganisma, tetapi hanya beberapa yang penting. Di samping itu, terdapat beberapa sel yang terdapat di dalam smear.

Leukosit: seperti yang diketahui, leukosit adalah sel-sel radang, tetapi dalam kuantiti tertentu, ia terdapat dalam selesema ginekologi dan biasa. Jika kandungan mereka melebihi had yang dibenarkan, pakar mengatakan bahawa pesakit mempunyai proses keradangan.

epitelium skuamus: Sel-sel ini membentuk membran mukus saluran kemaluan, supaya apabila mereka mati dan sloughed off, kejatuhan dalam rembesan faraj, di mana dan terdapat dalam jumlah yang berbeza-beza. Dengan keradangan, bilangan mereka mungkin meningkat.

Ragi (khususnya, kulat seperti Candida): wanita yang sihat tidak hadir atau ditentukan dalam kuantiti yang kecil, sehingga 104 CoE / ml. Peningkatan jumlah mereka membawa kepada pengembangan kandidiasis vagina, atau thrush.

Doderlein melekat: salah satu komponen utama mikroflora biasa; Sekiranya terdapat terlalu sedikit daripada mereka, mungkin pesakit mempunyai disbacteriosis vagina.

Phlegm: ini adalah, tentu saja, bukan sel, tetapi hasil aktiviti penting mereka, jadi definisi dalam smear sangat penting. Sejumlah besar lendir boleh bercakap mengenai dysbacteriosis atau tidak secara langsung memberi keterangan memihak kepada keradangan berjangkit.

"Kekunci" sel: sel epitelium, ditutup dengan bakteria gardnerella berukuran kecil, yang biasanya tidak didapati dalam bentuk bebas, menerima nama istimewa itu. Gardnerella adalah mikroorganisma flora normal, biasanya terdapat sangat sedikit di dalam smear tersebut. Jika bilangan mereka bertambah, dan mereka membentuk sel-sel "utama" yang disebutkan di atas, ini menunjukkan gardnerellez, atau vaginosis bakteria.

E. coli: seperti namanya, bakteria patogenik ini hidup di dalam usus. Tetapi kadang-kadang dalam jumlah kecil, ia boleh jatuh ke dalam saluran kemaluan. Sekiranya bilangan batang bertambah, mereka boleh menyebabkan keradangan. Khususnya, E. coli sering menjadi penyebab cystitis pada wanita.

Trichomonas, gonococcus, klamidia dan patogen lain tidak boleh dikesan di dalam smear.

Kandungan normal pelbagai sel

Kandungan sel yang berlainan di dalam smear bergantung kepada kawasan di mana sampel bahan diambil. Ia harus diambil dari tiga tempat: dari uretra, dari dinding vagina dan dari saluran serviks. Bagi setiap zon ini mempunyai peraturan sendiri.

Urethra

Leukosit: 0-5 kelihatan

Epitel rata: jumlah sederhana

Batang Doderlein, batang gram positif: tidak boleh dikesan

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Vagina

Leukosit: 3-5 (sehingga 10)

Epitel rata: jumlah sederhana

Pankre: jumlah sederhana

Doderlein stick, gram-positive sticks: dalam kuantiti yang banyak

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Serviks

Leukosit: 5-10 (sehingga 30) kelihatan

Epitel rata: jumlah sederhana

Pankre: jumlah sederhana

Doderlein stick, gram-positive stick: no

Batang Gram-negatif, sel-sel utama, E. coli, kayu anaerobik, kulat, patogen: tiada

Konvensyen dan Singkatan

Mudah-mudahan, anda kini mempunyai idea tentang apa yang mentakrifkan smear dan berapa banyak unsur yang akan diperiksa harus ditemui dalam analisis ini. Walau bagaimanapun, jika anda melihat borang keputusan yang anda terima, itu bukan hakikat bahawa anda boleh menilai pelanggaran yang anda miliki. Kenapa Ya, kerana apabila menerangkan apa-apa analisis untuk flora, pakar sering menggunakan singkatan, termasuk bahasa Latin. Nah, mari kita nyatakan rekod yang tidak boleh difahami.

Untuk memulakan, kami akan menentukan huruf U, V dan C, yang akan anda lihat di bahagian paling atas (nama lajur No. 2, 3, 4). Mereka bermaksud tempat untuk mengambil bahan. U (uretra) bermaksud "uretra, uretra", V (vagina) bermaksud "vagina", dan C (serviks) - serviks.

Dan sekarang kita akan menganalisis istilah yang terdapat dalam ruang pertama; Ini adalah nama-nama sel yang berbeza.

"L" bermaksud "leukosit"

"Ep.", "Pl ep" - epitel squamous

"Сandida" - Candida fungi

Akhirnya, ia masih memahami notasi itu sendiri, yang mengandungi kandungan 2,3 dan 4 tiang (di bawah huruf C, V dan U, bertentangan dengan nama-nama sel).

"+", "Langit" - sedikit

"++", "mati mati" - jumlah yang sederhana

"+++", "++++", "Big Box" - sebilangan besar

"-", "tidak hadir", "kata" - tidak hadir

"Dalam pzr." - dalam penglihatan.

Dengan maklumat ini, kini anda pasti dapat menguraikan analisis anda dengan betul. Tetapi, jika atas sebab tertentu anda tidak memahami apa yang data anda bercakap tentang, janganlah digalakkan: sama, anda perlu merujuk kepada doktor dengan keputusan untuk mendapatkan bukan sahaja maklumat mengenai kajian ini, tetapi juga rancangan untuk diagnosis dan rawatan lanjut.