Ginekologi moden kerap melakukan operasi laparoskopi, yang sudah dianggap sederhana dan umum. Ramai pesakit nasihat doktor pergi untuk prosedur ini, kerana ia selamat untuk mereka - kekurangan proses terbuka mengurangkan risiko, meningkatkan kelajuan penyembuhan dan kembali normal.

Apa itu laparoskopi

Semasa prosedur penyingkiran polikistik, pakar bedah membuat 3 lubang di dalam perut, di mana dia memasukkan alat, dan melihat arah dengan kamera. Oleh kerana kekurangan otopsi, penyingkiran laparoskopi daripada sista ovari dianggap lemah berbanding dengan operasi terbuka. Terdapat jenis kaedah berikut dalam ginekologi:

• Laparoskopi diagnostik - tujuan kaedahnya ialah mengkaji organ-organ perut tanpa hirisan di sepanjang dinding. Untuk meningkatkan bidang paparan selepas memukul, gas disuntik ke dalamnya dan instrumen laparoskop dimasukkan, yang kelihatan seperti tiub nipis dengan lensa objektif dan lensa mata. Kamera video boleh digunakan dan bukan lensa mata: imej yang diperoleh darinya boleh dilihat pada monitor. Manipulator diperkenalkan ke dalam tusukan kedua, doktor mengkaji organ mereka.
• Laparoscopy pengoperasian - selalu mengikuti diagnostik. Jika doktor telah menemui tanda-tanda untuk operasi, maka instrumen kecil dimasukkan ke dalam tusuk, yang dikawal oleh berat dengan bantuan kamera yang sama. Laparoskopi pembedahan cyst ovari melibatkan anestesia, di mana kateter intravena dan kencing dimasukkan, dan kemudian tiub saliran silikon dimasukkan. Kelebihan laparoskopi adalah penyembuhan pesat tisu, ketiadaan parut, kemungkinan campur tangan kecemasan. Oleh kerana saiz minimum instrumen, organ tidak cedera parah, yang mengekalkan fungsi mereka maksimal. Tidak ada komplikasi yang serius, jadi laparoskopi boleh dilakukan walaupun pada kehamilan.

Kejayaan operasi akan bergantung pada kejayaan diagnostik dan persediaan untuk laparoskopi sista ovari. Jika ini adalah prosedur yang dirancang, maka pesakit perlu mengikuti diet khas, lulus ujian yang diperlukan, datang ke doktor untuk pemeriksaan untuk mengenal pasti ciri-ciri. Secara langsung dengan laparoskopi itu sendiri, anda juga perlu mengadakan acara khas. Doktor akan memberitahu secara terperinci mengenai penyediaan wanita dan rahim semasa penyingkiran polikistik.

Di mana hari kitaran melakukan laparoskopi

Sebelum anda mengetahui apa ujian dilakukan sebelum pembedahan, anda perlu menjaga pilihan hari pelaksanaannya, yang bergantung kepada kitaran haid. Dilarang melakukan prosedur semasa haid dan selama 1-3 hari sebelum itu. Adalah lebih baik untuk memilih hari pada hari pertama kitaran, sebaik sahaja bulanan habis. Penyelidikan penyakit polikistik sebaiknya dilakukan selepas ovulasi - kira-kira pada kitar 15-25 hari 28.

Bagaimana untuk mempersiapkan laparoskopi sista ovari

Untuk memastikan bahawa operasi di klinik ini berjaya, anda harus mengetahui maklumat mengenai penyediaannya. Ia termasuk analisis sebelum laparoskopi, kompleks kajian ECG, X-ray, dan ultrasound. Pada pemeriksaan, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan yang diambil, dan dalam masa seminggu untuk mula menyediakan dari segi diet. Rawatan dengan aspirin, ibuprofen dan ubat-ubatan yang sama harus dihentikan sepanjang minggu. Pada hari operasi mandi, ditambah pula dengan rambut yang diperlukan untuk mencukur seluruh abdomen dan perineum.

Doktor menyarankan agar mula mengambil sedatif untuk persediaan psiko-emosi beberapa hari sebelum pembedahan. Hanya sedatif sayur yang akan dilakukan - berwarna valerian, motherwort, Persen. Apabila kitaran datang, sesuai untuk pembedahan, disyorkan untuk tidak mengambil pil kontraseptif, supaya tidak menurunkan hormon.

Laparoskopi sista ovari: apa yang perlu diketahui oleh wanita?

Apa itu sista ovari? Jisim abdomen, yang terletak di dalam ovari, kelihatan seperti beg yang dipenuhi dengan bendalir. Penyebab patologi boleh menjadi gangguan endokrin dan penyakit keradangan sistem reproduktif.

Yang paling biasa adalah sista berfungsi, yang terbentuk kerana pengumpulan cecair dalam rongga corpus luteum (luteal cyst) atau kerana folikel dominan yang mengandungi telur matang di dalamnya tidak pecah dan terus berkembang (sista folikel).

Lebih kurang biasa adalah sista dermoid, yang terbentuk akibat perkembangan telur bebas, terdiri daripada sel-sel kuman, dan kadang-kadang organ-organ yang terpisah, seperti gigi, boleh terbentuk.

Kista endometrium terbentuk dari sel endometrial rahim, di dalam mengandungi darah haid.

A cyst yang mucinous adalah jisim perut banyak ruang yang penuh dengan lendir yang boleh mencapai dimensi yang besar.

Kista paraovarian berasal dari epididimis ovari dan mempunyai satu ruangan, di dalamnya terdapat cecair yang jelas.

Ovari polikistik adalah keadaan patologi yang menyebabkan ketidaksuburan. Dalam patologi ini, ovari bertambah besar (disebabkan pembentukan sejumlah besar folikel di dalamnya), mempunyai bentuk bulat, konsistensi yang padat.

Bilakah laparoskopi kista ovari diperlukan?

Cyst boleh mencegah kehamilan. Hakikatnya ialah saiz besar neoplasma menutup lumen tiub fallopio, yang mana kemajuan sel telur yang matang terganggu dan persenyawaan menjadi mustahil.

Kista berfungsi paling kerap menyelesaikan dalam 2-3 kitaran haid, oleh itu mereka memerlukan pemerhatian.

Endometriod biasanya doktor cuba menyembuhkan cara yang konservatif, tetapi jika tumor tidak dapat menerima perkembangan dadah perubatan terbalik, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Semua jenis sista ovari yang lain hanya dirawat oleh pembedahan.

Dalam kes ini, doktor menetapkan penyingkiran sista laparoskopik? Apabila seorang wanita dikesan:

1. Diameter pembentukan kistik, yang melebihi 8 sentimeter;
2. Tahap penanda tumor yang tinggi CA-125;
3. Kurangnya perkembangan sista;
4. Berisiko tinggi transformasi cyst ke dalam penyakit onkologi;
5. Kebarangkalian tinggi pecah tumor atau kilasannya.

Beberapa dekad yang lalu, penyingkiran sista dilakukan menggunakan kaedah operasi abdomen.

Kini, penyingkiran sista laparoskopi digunakan, yang, tidak seperti kaedah abdomen, mempunyai beberapa kelebihan:

• Parut pasca operasi lebih kecil;
• Tempoh operasi adalah lebih pendek, yang bermaksud bahawa masa anestesia juga pendek;
• Penyembuhan jahitan pasca operasi dan luka lebih cepat;
• Kebarangkalian pembentukan perekatan rendah di rongga perut;
• Pemulihan awal;
• Risiko yang lebih rendah daripada komplikasi.

Kontra untuk pembedahan

Di bawah keadaan berikut, laparoskopi ovari tidak dilakukan:

1. Keletihan badan yang teruk;
2. Deposit lemak yang berlebihan pada dinding perut anterior;
3. Patologi kardiovaskular dalam peringkat dekompensasi;
4. Kekurangan jantung cardiopulmonary;
5. Kemerosotan kesedaran;
6. Hernia garis putih abdomen;
7. Coagulopathy (patologi sistem pembekuan darah);
8. Kehadiran neoplasma malignan;
9. Saiz sista besar;
10. Penyakit perut yang teruk pada organ perut;
11. Proses keradangan akut;
12. Hari haid;
13. Hipertensi yang teruk.

Persediaan untuk laparoskopi sista ovari

Sebelum laparoskopi ovari, wanita akan mempunyai peperiksaan yang komprehensif, walau bagaimanapun, sebelum sebelum campur tangan pembedahan. Peperiksaan pra-operasi hendaklah termasuk:

• Analisis umum darah dan air kencing;
• Biokimia darah;
• Elektrokardiogram;
• Ultrasound pelvik, CT diperlukan dalam sesetengah kes;
• Hemostasiogram (penilaian pembekuan darah);
• Pengesanan antibodi kepada treponema dan HIV;
• Ujian darah untuk hepatitis B dan C;
• Penentuan keanggotaan kumpulan darah dan faktor Rh;
• X-ray dada;
• Pengangkatan umum dari terusan vagina dan serviks;
• Kesimpulan terapi itu.

Ia juga penting bagi doktor untuk memastikan pesakit tidak hamil, kerana operasi boleh menyebabkan keguguran. Sebelum berbaring di meja operasi, pesakit bersetuju dengan campur tangan pembedahan secara bertulis, setelah membiasakan dirinya dengan komplikasi dan titik penting operasi. Ahli bius anestesi menetapkan terlebih dahulu, memilih ubat yang paling sesuai dan dos anestesia, dengan mengambil kira ciri-ciri organisma.

Malam sebelum, selepas makan malam dan pada waktu pagi pada pukul 6:00, enema pembersihan ditetapkan sebelum operasi. Selepas jam 22:00 dan pada waktu pagi ia dilarang makan dan minum air. Sebelum pembedahan, perut dan usus mesti kosong. Pada hari pembedahan, seorang wanita harus mencukur rambutnya di bahagian bawah abdomen dan di kawasan bikini.

Adalah dinasihatkan untuk menyimpan stoking mampatan, kerana semasa operasi meningkatkan kemungkinan pembekuan darah, yang dapat masuk ke dalam kapal organ-organ penting. Stoking dipakai pada waktu pagi sebelum laparoskopi.

Proses laparoskopi

Sebagai peraturan, operasi laparoskopik dilakukan di bawah anestesia amalan intubasi umum. Sebelum pesakit memulakan operasi, sedikit anestesia disuntik secara intravena ke dalam pesakit, dan selepas dia tidur, tiub khas dimasukkan ke dalam trakea yang mana anestesia akan dibekalkan dari peranti khas. Melalui peranti ini, pesakit juga akan bernafas, kerana paru-paru tidak akan dapat bernafas sendiri, disebabkan oleh fakta bahawa gas khas dipam ke dalam rongga perut, yang menimbulkan diafragma ke atas.

Gas disuntik untuk menyediakan ruang bagi pakar bedah untuk bekerja, kerana dinding peritoneum biasanya menekan organ-organ dalaman, dan apabila karbon dioksida disuntik, rongga abdomen mengembang seperti belon. Gas disuntik melalui lubang kecil di dalam pusar.

Kemudian laparoskop dimasukkan melalui lubang yang sama ke rongga perut - tiub optik tegar khas dengan sumber cahaya "sejuk", biasanya mentol halogen. Biasanya kamera video dilampirkan pada laparoskop. Peranti sedemikian membolehkan laparoskopi untuk mengesan kawasan yang terjejas ovari, memperbesar imej, merekodkan proses operasi. Imej dari camcorder dipaparkan pada monitor besar khas.

Kista ini dikeluarkan dengan bantuan alat khas yang dimasukkan ke rongga abdomen melalui 2 cengkerik kecil. Pakar bedah itu, tanpa mengambil matanya dari monitor, mendapati sista, menghisap kandungan sista dengan alat khas dan menghilangkan sisa-sisa neoplasma, kemudian menjahit kapal. Tisu sista dihantar untuk analisis histologi. Secara umum, jika saiz sista tidak terlalu besar, operasi berlangsung kurang dari satu jam, dan lebih kerap 30-40 minit.

Tempoh pasca operasi

Selepas pembedahan, seorang wanita dibenarkan bangun selepas 4-5 jam, kerana hakikat bahawa pergerakan itu mempunyai kesan yang baik terhadap penyerapan karbon dioksida, yang diperkenalkan ke rongga perut. Sisa gas menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan di bahu, di kaki, di otot perut.

Ia perlu bergerak dengan hati-hati pada hari pertama, tanpa pergerakan tiba-tiba, aktiviti hari berikutnya dapat ditingkatkan. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan terapi antibiotik dan ubat penahan sakit. Sebagai peraturan, mereka dibebaskan dari hospital selama 5-7 hari selepas penyingkiran sista, selepas mengeluarkan jahitan.

Haid selepas laparoskopi biasanya bermula pada masa, walaupun kadang kala kitaran terganggu, kerapuhan dan kesakitannya diperhatikan. Semasa keluar dari hospital, doktor memberi amaran kepada wanita untuk melihat beberapa sekatan, iaitu:

• Rehat seksual selama 3-4 minggu;
• Batasan aktiviti fizikal pada bulan tersebut;
• Perlindungan kehamilan sehingga menstruasi seterusnya (semasa merancang kehamilan);

Lembaran kecacatan boleh dilanjutkan sehingga 14 hari, tetapi jika seorang wanita berada dalam keadaan yang baik, daftar sakit itu ditutup lebih awal.

Diet selepas laparoskopi sista ovari

Pada hari pertama selepas pembedahan, seorang wanita dibenarkan hanya minum air (tidak berkarbonat). Keesokan harinya, tambah daging lembu yang lemah (biasanya pada ayam) kepada minuman. Pada hari-hari berikutnya, bijirin, menggosok sampah, daging cincang dan ikan rebus secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam ransum.

Produk susu yang difermentasi berguna untuk flora usus, tetapi mereka perlu diperkenalkan ke dalam diet dengan berhati-hati, kerana mereka meningkatkan pembentukan gas dalam usus. Ia berguna untuk minum jus buah di rumah. Sayuran yang terbaik dimakan dibakar dalam bentuk. Roti boleh dimasukkan pada hari ketiga, sebaik-baiknya putih dan tidak dibakar baru.

Selama 2-3 bulan selepas operasi, berikut harus dikecualikan daripada diet:

• Kopi;
• Alkohol
• Makanan berlemak dan goreng;
• Produk asap salai asin;
• Cendawan;
• Sosej, makanan dalam tin;
• Coklat, kek;
• Produk kaya tepung;

Selamat makan di dalam bahagian kecil 7-8 kali sehari. Ia sangat tidak diingini untuk diluluskan.

Kondisi kemurungan menyumbang kepada tempoh selepas operasi yang berlarutan. Untuk kesedaran organisma yang lebih cepat selepas operasi, disarankan mengikuti diet, terlibat dalam meditasi, mendengar muzik, dan sering keluar di udara segar.

Laparoskopi sebagai kaedah untuk mengeluarkan sista ovari: maklumat asas mengenai pembedahan

Penyakit ovari adalah penyebab biasa sakit perut dan kemandulan. Mereka mempunyai asal dan struktur yang berlainan, tetapi sista apa-apa jenis di peringkat tertentu perkembangannya mungkin memerlukan rawatan pembedahan. Kaedah pembedahan yang moden dan lembut adalah laparoskopi daripada sista ovari, yang memungkinkan untuk memendekkan tempoh kemasukan ke hospital dan mempercepat pemulihan pasca operasi pesakit.

Apakah itu sista ovari?

Cyst dipanggil pembentukan berongga bulat pada permukaan ovari atau dalam ketebalannya, menyerupai pundi kencing. Kandungan dan struktur dindingnya bergantung pada asalnya. Walaupun ia tergolong dalam tumor jinak, beberapa jenis sista boleh dilahirkan semula dengan rupa sel kanser. Proses ini dikenali sebagai keganasan.

Kadangkala pembentukan yang sama berlaku dalam kanser ovari, apabila rongga yang tidak sekata terbentuk akibat perpecahan pusat di dalam tumor. Apabila memeriksa wanita, kista paraovarial juga boleh didiagnosis. Tiub fallopian terlibat dalam pembentukannya, dan tisu ovari kekal tidak berubah.

Kemungkinan jenis sista ovari:

1. folikular, yang terbentuk daripada folikel yang tidak pernah meletus dalam tempoh ovulasi, kadang-kadang terdapat garis-garis darah dalam cairan di dalam kista seperti itu;
2. luteal, yang timbul di tempat folikel ovulasi (dalam korpus luteum), mengandungi cecair serous dan kadang-kadang suatu campuran darah dari hancur kecil kapal;
3. endometrioid, yang berkembang semasa pembiakan sel endometrium di luar mukosa rahim, mengalami perubahan kitaran mengikut kitaran haid dan mengandungi cecair yang gelap, tebal;
4. Sista dermoid (atau teratoma matang) mungkin mengandungi tisu germinal atau formasi sebahagiannya yang terbentuk (gigi, rambut), bentuk di tempat sel telur yang mula berkembang sendiri dan sering kongenital;
5. mucinous - berbilang ruang dan mengandungi lendir, ia boleh membesar sehingga 40 cm.

Sista folikular adalah berbilang, dalam kes ini mereka bercakap mengenai ovari polikistik. Selain itu, dalam setiap kitaran, telur tidak ovulasi, folikel terus tumbuh dan berubah menjadi rongga di bawah membran luar ovari. Sista spesies lain biasanya bersendirian.

Bilakah patologi memerlukan rawatan?

Kista folikular dan luteal bergantung kepada hormon dan secara beransur-ansur dapat diserap. Tetapi jika mereka mencapai saiz yang besar dan tidak diterbalikkan, mereka mesti dikeluarkan. Apabila mengesan pembentukan endometrium, terapi konservatif ditetapkan terlebih dahulu. Dengan ketidakcekapan dan kehadiran entiti besar, keputusan dibuat mengenai operasi itu. Semua jenis sista lain hanya memerlukan rawatan pembedahan. Untuk ketidaksuburan, doktor mungkin mengesyorkan mengeluarkan walaupun tumor kecil, selepas itu terapi hormon yang paling sering ditetapkan.

Tujuan operasi adalah penyingkiran sepenuhnya pembentukan patologi. Pada wanita usia reproduktif, mereka berusaha mengekalkan tisu ovari sebanyak mungkin, hanya melakukan reseksi. Dan dalam postmenopause, apabila hormon seks hampir tidak dihasilkan, seluruh organ boleh dikeluarkan tanpa akibat kesihatan wanita.

Operasi dilakukan oleh kaedah klasik (melalui hirisan pada dinding perut anterior) atau penyingkiran laparoskopi daripada sista ovari yang dilakukan. Dalam kedua-dua kes, wanita itu pergi ke hospital, yang paling sering dirawat di hospital itu.

Faedah laparoskopi

Pembuangan sista ovari oleh laparoskopi adalah prosedur yang jinak. Semua manipulasi dilakukan melalui 3 punca dinding abdomen. Pada masa yang sama, otot perut tidak dibedah, membran serous dalam dalaman rongga abdomen (peritoneum) cedera ringan, tidak perlu menggerakkan organ-organ dalaman secara manual dari kawasan operasi.

Semua ini menyebabkan kelebihan utama kaedah laparoskopik sebelum operasi klasik:

1. risiko yang lebih rendah untuk membangunkan penyakit pelekat seterusnya;
2. kebarangkalian rendah hernia selepas operasi, yang mungkin berlaku disebabkan oleh ketidakmampuan untuk melepaskan otot dinding perut anterior;
3. jumlah kecil luka pembedahan, penyembuhan pesat mereka;
4. kesan pembebasan pada organ jiran semasa pembedahan, yang mengurangkan risiko hipotensi usus selepas operasi;
5. sekatan yang lebih sedikit dalam tempoh selepas operasi, pelepasan awal dari hospital;
6. ketiadaan parut selepas pembedahan, kesan punca boleh menjadi seluar tersembunyi.

Kaedah rawatan laparoskopi membolehkan seorang wanita cepat kembali ke kehidupan normal, tidak malu dengan penampilannya dan tidak membimbangkan kemungkinan kemungkinan kesan jangka panjang selepas pembedahan.

Persediaan

Sebelum pembedahan laparoskopi untuk mengeluarkan kista ovari, seorang wanita perlu diperiksa, yang biasanya dilakukan pada pesakit luar. Ini termasuk pemeriksaan darah umum dan biokimia, urinalisis, pensampelan darah untuk pemeriksaan untuk hepatitis, sifilis dan HIV, ultrasound pelvik, fluorografi pulmonari, penentuan kumpulan darah dan faktor Rh, perut dari vagina untuk kesucian. Dalam beberapa kes, juga perlu membuat ECG, mengkaji keadaan sistem pembekuan darah, menentukan status hormon, dapatkan kesimpulan terapi mengenai ketiadaan contraindications untuk pembedahan. Skop penyelidikan ditentukan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan.

Sebelum laparoskopi rutin, sista ovari menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai. Jika anda mengesyaki kehamilan, anda perlu memaklumkan kepada doktor terlebih dahulu.

Beberapa hari sebelum operasi, kubis, kekacang, minuman berkarbonat, roti hitam dan produk lain yang meningkatkan pembentukan gas dalam saluran pencernaan harus dikecualikan daripada diet. Dengan kecenderungan untuk kembung perut, doktor boleh mengesyorkan penggunaan sorben dan ubat carminative, yang sering dilantik dengan pembersihan saluran usus yang lebih rendah. Pada malam sebelum campur tangan, makan terakhir tidak lewat dari jam 18:00, anda boleh minum sehingga pukul 10 malam. Pada hari pembedahan, dilarang untuk minum dan makan, dengan dahaga yang kuat, anda boleh membilas mulut anda dan lembapkan bibir dengan air.

Segera sebelum laparoskopi, rambut kemaluan dan perineal dicukur, dan mandi higienis diambil. Selepas itu, jangan gunakan losyen, krim atau produk penjagaan lain pada kulit perut.

Bagaimana laparoskopi

Laparoskopi untuk mengeluarkan sista ovari dilakukan di bawah anestesia umum (anestesia). Pada hari pembedahan, seorang wanita dinasihatkan oleh resuskitator untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin dan membuat keputusan muktamad mengenai jenis anestesia. Intubasi tracheal paling sering digunakan, yang membolehkan mengawal pernafasan dan mengekalkan kedalaman anestesia yang diperlukan. Sebelum ini, premedikasi dilakukan apabila penenang dengan kesan hipnosis ditadbir secara intravena, penenang biasanya digunakan untuk ini. Daripada suntikan sedemikian, anda boleh menggunakan anestesia topeng.

Jadual operasi dicondongkan dengan kepala berakhir 30º sehingga usus bergerak ke arah diafragma dan membuka akses ke ovari. Selepas memproses medan pembedahan di pusar, tusukan dibuat, di mana rongga perut dipenuhi dengan karbon dioksida. Ini membolehkan anda meningkatkan jarak antara organ dan mewujudkan ruang untuk manipulasi yang diperlukan. Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang yang sama - alat khas dengan kamera dan sumber cahaya. Ia maju ke pelvis, di mana ovari terletak. Di bawah kawalan kamera video, di bahagian sisi abdomen, 2 lagi punctures dibuat lebih dekat ke pangkal paha, yang diperlukan untuk pengenalan manipulator dengan instrumen.

Selepas peperiksaan ovari dan sista yang teliti, keputusan dibuat untuk meneruskan laparoskopi atau keperluan untuk akses yang luas ke rongga perut (yang agak jarang berlaku). Dalam kes yang kedua, semua alat diambil dan memulakan operasi klasik.

Semasa laparoskopi, doktor boleh melakukan pengelupasan sista, reseksi baji (excision) daripada serpihan ovari dengan sista, atau penyingkiran seluruh ovari. Jumlah campur tangan pembedahan ditentukan oleh jenis sista dan keadaan tisu sekitarnya. Pada akhir operasi, pemeriksaan untuk ketiadaan pendarahan dilakukan, instrumen dikeluarkan, karbon dioksida disedut. Jahitan luaran dan pembalut steril digunakan di tapak tusukan.

Selepas penyingkiran tiub endotrakeal, ahli anestesiologi memeriksa pernafasan pesakit dan keadaannya, dan memberi kebenaran untuk dipindahkan ke wad. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak perlu diletakkan di unit rawatan intensif, kerana gangguan organ-organ penting dan kehilangan darah besar tidak berlaku.

Tempoh selepas operasi

Selepas laparoskopi, awal naik dari tempat tidur adalah disyorkan. Selepas beberapa jam dengan tekanan darah yang stabil, wanita perlu duduk, bangun, dan bergerak dengan teliti di sekitar wad. Dilantik sebagai diet yang tidak biasa, termasuk produk tenusu, sayur-sayuran dan daging kukus, sup, ikan, tanpa produk dengan sifat pembentuk gas.

Rawatan jahitan dilakukan setiap hari, dan suhu tubuh dipantau. Ekstrak dibuat pada hari 3-5 selepas operasi, tetapi kadang-kadang pada petang hari pertama. Jahitan dikeluarkan pada pesakit luar selama 7-10 hari. Rehabilitasi penuh biasanya berlaku pada hari ke-14, tetapi lembaran kecacatan dalam keadaan baik seorang wanita boleh ditutup lebih awal.

Jahit laparoskopi

Kemungkinan kehamilan

Sehingga akhir kitaran haid semasa, adalah wajar untuk mengecualikan kenalan intim, jika tidak mematuhi saranan ini, perlu menggunakan kontrasepsi. Kehamilan selepas laparoskopi sista ovari mungkin berlaku dalam kitaran seterusnya. Oleh itu, perlu menjelaskan dengan doktor apabila anda boleh membatalkan perlindungan. Sekiranya sista berfungsi (luteal dan folikel) dan ovari polikistik, konsepsi paling sering dibenarkan selepas haid pertama, jika tempoh operasi dan pemulihan telah berlalu tanpa komplikasi. Tetapi selepas penghapusan sista endometriotik sering mengikuti peringkat rawatan dadah.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling biasa selepas laparoskopi daripada sista ovari ialah sindrom kesakitan. Selain itu, ketidakselesaan itu dicatatkan tidak di dalam kawasan operasi atau tusukan, tetapi di kawasan bahu kanan dan bahu kanan. Ini disebabkan oleh pengumpulan residu karbon dioksida berhampiran hati, yang menjengkelkan saraf frenik. Mungkin ada juga sakit otot, bengkak ringan anggota badan yang lebih rendah.

Pada hari pertama selepas laparoskopi, emphysema subkutaneus, iaitu pengumpulan gas di lapisan atas tisu adipose, mungkin berlaku. Ini adalah akibat pelanggaran teknik operasi dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Emphysema sendiri pulih.

Dalam tempoh selepas operasi, penyakit pelekat kadang-kadang terbentuk, walaupun risiko terjadinya selepas laparoskopi jauh lebih rendah daripada pembedahan klasik.

Apabila laparoskopi tidak dilakukan

Walaupun keinginan wanita itu, doktor mungkin enggan melakukan pembedahan laparoskopi dalam kes berikut:

1. obesiti teruk (gred 3-4);
2. pengesanan strok atau infarksi miokardium, penguraian penyakit kronik yang sedia ada;
3. gangguan hemostasis teruk dalam patologi pembekuan;
4. memindahkan pembedahan perut kurang daripada 6 bulan yang lalu;
5. disyaki sifat ganas tumor ovari (sista);
6. peritonitis meresap atau disebut hematoperitoneum (pengumpulan darah dan rongga perut);
7. keadaan kejutan wanita, meningkatkan kehilangan darah ketara;
8. dinyatakan perubahan pada dinding perut anterior dengan fistulas atau lesi kulit purulen.

Penyingkiran laparoskopi pada sista ovari adalah kaedah intervensi pembedahan yang moden dan selamat. Tetapi operasi itu perlu dilakukan selepas pemeriksaan pendahuluan terhadap wanita itu tanpa ketiadaan kontraindikasi terhadapnya. Perlu diingat bahawa beberapa sista boleh membentuk semula, jika faktor-faktor predisposisi tidak dihapuskan. Oleh itu, apabila sista berfungsi semestinya menjalankan kajian dinamik status hormon dan pembetulan pelanggaran yang dikenalpasti.

Persediaan untuk laparoskopi sista ovari

Pembedahan laparoskopi sangat biasa dalam ginekologi moden. Ini adalah kerana prosedur pembedahan semacam ini adalah yang paling selamat dari semua yang ada pada organ kelamin wanita. Oleh kerana itu, ramai doktor menetapkan jenis campur tangan yang sedemikian untuk pesakit mereka. Ini mengurangkan risiko kerosakan kepada tisu yang sihat dan dengan ketara mengurangkan tempoh pemulihan selepas operasi. Walau bagaimanapun, ia juga memerlukan persediaan untuk laparoskopi daripada ovari ovari sebelum ia dilakukan.

Intipati operasi

Dalam proses penghapusan pembentukan sista, pakar bedah membuat 3 lubang di kawasan rongga perut, di mana ia memperkenalkan instrumen dan laparoskop dengan kamera makro. Oleh sebab tumor dikeluarkan oleh kaedah laparoskopi, tiada pembedahan yang berlaku semasa laparotomi. Ini menjadikan jenis operasi lebih jinak. Keseluruhannya, jenis campur tangan ini digunakan:

• Laparoskopi diagnostik. Intipati kaedah ini adalah untuk menjalankan kaji selidik tentang keadaan organ perut, sementara tidak mendedahkan dindingnya kepada incisions. Untuk meningkatkan bidang pandangan, gas dipam ke dalam dan laparoskop dimasukkan, dilengkapi dengan kamera makro, imej dari mana diberi makan ke monitor. Seorang manipulator khas dimasukkan ke dalam tusukan yang lain oleh doktor, membenarkannya untuk memeriksa organ-organ yang diperlukan dan menilai keadaan mereka;
• Laparoskopi operasi. Ia sentiasa dilakukan selepas diagnostik. Apabila semasa tanda pertama diturunkan untuk pembuangan pembedahan, alat khas dimasukkan ke dalam punca, dengan mana doktor akan melaksanakan semua manipulasi. Operasi sedemikian dilakukan di bawah anestesia umum. Kelebihan utama kaedah ini adalah pemulihan postoperative yang sederhana dan cepat, dan tambahan pula tiada bekas luka di badan. Pada masa yang sama, disebabkan oleh saiz instrumen yang kecil, organ tidak cedera, dan fungsi maksimumnya dipelihara. Oleh kerana itu, prosedur yang sama dapat dilakukan bahkan semasa kehamilan seorang wanita.

Walau bagaimanapun, kejayaan campur tangan sedemikian sebahagian besarnya bergantung kepada diagnosis yang betul penyakit dan penyediaan sebelum laparoskopi.

Apabila pembedahan untuk penyingkiran sista secara rutin dijadualkan, diet dipreskripsikan, pesakit mesti diuji dan pemeriksaan tertentu oleh doktor diperlukan.

Segera sebelum operasi, beberapa aktiviti juga dijalankan. Mengenai bagaimana wanita harus bersedia untuk operasi, pakar memberitahu dia secara terperinci.

Bila diadakan

Sebelum anda mula menguji prosedur ini untuk mengeluarkan ovari ovari, adalah penting untuk memilih hari yang sesuai untuknya. Ia bergantung secara langsung kepada kitaran. Oleh itu, jangan melakukan operasi dalam tempoh 3 hari sebelum haid, serta semasa mereka. Ini terbaik dilakukan pada hari-hari selepasnya.

Bagi kajian pembentukan sista, mereka disyorkan untuk dijalankan dari hari ke-15 hingga hari ke-25 kitaran pesakit.

Persediaan

Untuk pembedahan yang betul, pesakit mesti disediakan. Oleh itu, ia dikehendaki lulus ujian, menjalani peperiksaan menyeluruh dengan penggunaan ECG, X-ray dan ultrasound. Semasa peperiksaan, doktor perlu dimaklumkan mengenai ubat-ubatan yang telah diambil dan sedang diambil, dan seminggu sebelum operasi yang dijadualkan, anda harus mengikuti diet.

Juga, jika anda mengambil aspirin atau ibuprofen, anda juga harus berhenti menggunakannya untuk tempoh ini. Pada hari operasi yang dijadualkan, pesakit mandi, mencukur rambut di perut bawah dan perineum.

Beberapa hari sebelum prosedur, disyorkan untuk mula mengambil sedatif. Walau bagaimanapun, anda hanya boleh menggunakan sedatif herba seperti valerian, motherwort atau Persen.

Selepas bermulanya kitaran baru, yang dirancang untuk laparoskopi, anda harus menahan diri daripada menggunakan pil perancang supaya ia tidak mengubah hormon.

Survei dan analisis

Pesakit diberi pelbagai pemeriksaan, dan mereka juga menjalani beberapa ujian sebelum laparoskopi daripada ovari ovari. Data yang diperoleh akan membantu doktor lebih tepat untuk melaksanakan operasi. Semua dalam semua, kajian sedemikian ditugaskan sebagai:

• Ujian darah, air kencing, dan juga tinja;
• EGO dan fluorografi dilakukan;
• Ujian untuk HIV, sifilis, dan hepatitis B;
• Ujian untuk tahap pembekuan darah;
• Tetapkan data biokimia;
• Jenis darah dikesan;
• Selesakan onkologi.

Membersihkan tubuh sebelum pembedahan

Salah satu langkah untuk menyediakan laparoskopi ialah membersihkan perut dan usus. Untuk melakukan ini, letakkan enema 2 liter pada waktu petang, hari sebelum operasi. Keesokan harinya mereka membuat enema yang lain, tetapi dengan merebus chamomile. Jika prosedur sedemikian tidak dilakukan, pakar bedah semasa operasi akan menyampaikan siasatan yang akan mengeluarkan najis, yang merupakan prosedur yang sangat tidak menyenangkan. Menggantikan enema boleh menjadi jenis julap tertentu, iaitu:

Diet sebelum pembedahan

Seminggu sebelum tarikh laparoskopi yang ditetapkan, diet bermula, yang terdiri daripada sekatan yang berikut:

• 7 hari sebelum perlu mengeluarkan sepenuhnya produk pembentuk gas, lemak, asin, daging asap, serta teh, kopi dan gula yang kuat;
• Sehari sebelum permulaan laparoskopi, hanya minum air dibenarkan;

Sepanjang minggu anda boleh makan ikan, ayam, bijirin dan sup.