Ramai orang yang menderita penyakit serius buah pinggang dan sistem kencing, mungkin menghadapi prosedur seperti catheterization.

Pemasukan kateter ke dalam pundi kencing biasanya diperlukan untuk diagnosis atau untuk rawatan penyakit yang sudah dikenal pasti.

Di samping itu, manipulasi seperti itu dijalankan semasa operasi pembedahan, serta ditugaskan untuk pesakit dan orang-orang yang terpinggir di mana-mana yang atas sebab tertentu tidak boleh mengosongkan pundi kencing secara bebas.

Semasa catheterization, doktor menggunakan kateter uretra khas yang membantu dengan cepat menembusi pundi kencing tanpa mencederakan mukosa dan tanpa merosakkan dinding uretra.

Apa itu?

Kateter uretra adalah peranti perubatan khas dalam bentuk tiub (ia boleh lurus atau melengkung) dengan dua bukaan pada hujungnya. Satu hujung peranti dimasukkan ke dalam uretra dan mencapai rongga pundi kencing, dan yang lain dibawa keluar untuk mengeluarkan air kencing melalui atau sebaliknya, menyuntikkan larutan dadah.

Kateter uretra ganda Foley

Dengan catheterisasi yang betul, kateter uretra tidak menyebabkan pesakit tidak selesa atau sakit apa-apa. Peranti moden untuk mengumpul air kencing adalah selamat dan mudah digunakan.

Jenis dan saiz

Dalam amalan perubatan, pelbagai jenis kateter uretra digunakan, berbeza antara satu sama lain dalam banyak ciri. Peranti penyingkiran air kencing boleh dibuat dari bahan dengan kekakuan yang berbeza.

Bergantung kepada jenis bahan, kateter dibahagikan kepada:

• tegar (ini adalah kateter uretra atau plastik logam);
• lembut (silikon, lateks dan bahan lembut yang lain digunakan untuk pembuatannya);
• separa tegar atau anjal (diperbuat daripada getah).

Dengan tempoh penggunaan peranti untuk mengumpul air kencing adalah dua jenis:

• sementara (menetapkan satu kali untuk mengambil air kencing untuk analisis, untuk menjalankan prosedur perubatan, dan lain-lain);
• kekal (memasuki masa yang lama).
  

Peranti yang paling biasa digunakan adalah seperti berikut:

• Catheter Foley (kekal dalam bentuk tiub lurus dengan belon pada akhir, bertujuan untuk mengumpul darah atau mencuci pundi kencing);
• Catheter Nelaton (tiub elastik lurus untuk kegunaan sementara, bertujuan untuk saliran pundi kencing);
• Kateter Timann (lurus dengan hujung keras, diperlukan untuk rawatan penyakit serius sistem urogenital, disertai dengan penyempitan yang kuat uretra);
• Kateter Petzer (getah, bercabang menjadi dua bahagian, membantu mengalirkan buah pinggang).

Juga saiz kateter urethral adalah berbeza. Untuk catheterization pundi kencing wanita, tiub dengan panjang tidak lebih daripada 12-15 sentimeter biasanya digunakan. Lelaki dipasang kateter dengan panjang kira-kira 30 sentimeter. Sebuah kateter uretra boleh dibeli di hampir mana-mana farmasi.

Lelaki urethral kateter berbeza dari wanita. Ini dijelaskan oleh perbezaan dalam struktur anatomi uretra dalam perwakilan jantina yang berbeza - uretra lelaki jauh lebih panjang daripada wanita.

Petunjuk untuk pementasan

Catheterization pundi kencing boleh ditugaskan kepada seseorang kerana pelbagai sebab.

Terdapat beberapa petunjuk utama untuk catheterization:

• Diagnosis penyakit (semasa prosedur, air kencing steril dikumpulkan untuk pemeriksaan, dan doktor mungkin berminat bukan sahaja dalam komposisi kualitatif air kencing, tetapi juga dalam jumlah residu);
• penyediaan untuk pemeriksaan (agen kontras disuntik ke dalam pundi kencing, yang membolehkan penilaian lebih tepat mengenai keadaan organ sistem kencing apabila diperiksa dengan mesin x-ray);
• membasuh pembasuhan (set tiub diperlukan untuk mengeluarkan nanah, darah dan flora bakteria dari pundi kencing);
• penyingkiran air kencing semasa pengekalan kencing (biasanya diberikan kepada orang yang tidak dapat mengosongkan pundi kencing untuk masa yang lama, selalunya keadaan ini berlaku dalam stenosis kencing, kanser prostat, dan lain-lain);
• rawatan dadah (penyelesaian rawatan khusus dengan antibakteria, antiseptik, dan lain-lain) dicurahkan ke pundi kencing;
• pembedahan (tiub diletakkan untuk orang mengalirkan air kencing semasa operasi dan dalam tempoh selepas operasi).

Bagaimanakah pengeluaran?

Disebabkan ciri-ciri anatomi, pemasangan kateter pada orang yang berbeza akan mempunyai sedikit perbezaan.

Dalam kes ini, keadaan utama untuk catheterization pada lelaki dan wanita adalah pemeliharaan kemandulan.

Untuk mengelakkan jangkitan dan perkembangan komplikasi serius dalam pesakit, doktor mesti mencuci dan membasmi tangan, menggunakan alat steril dan sarung tangan pakai buang.

Ia adalah perlu untuk merawat dengan agen antiseptik kedua-dua peranti itu sendiri dan alat kelamin pesakit.

Lelaki

Dalam lelaki, catheterization adalah seperti berikut: pesakit terletak di belakangnya, membongkok kakinya di lutut.

Zakar lelaki itu dirawat dengan penyelesaian furacilin, dan akhir kateter dilincirkan dengan jeli petroleum atau gliserin.

Doktor mesti menarik kulup penis glans ke bawah, membetulkannya dengan jari-jari anda dan perlahan-lahan tekan di kawasan ruas untuk sedikit meluaskan pintu masuk ke uretra.

Akhir kateter dimasukkan ke dalam uretra dengan gerakan lancar yang lancar. Tiub itu mesti dimasukkan sehingga air kencing mula keluar dari bahagian luar kateter yang dihubungkan ke urin (biasanya alat untuk mengumpul air kencing dimasukkan 20-30 sentimeter).

Selepas itu, doktor mesti melakukan manipulasi yang perlu: mengumpul air kencing, siram pundi kencing, dll. Apabila prosedur selesai, tiub perlu dikeluarkan dan zakar dan uretra perlu dirawat dengan antiseptik.

Wanita

Pesakit mesti berbaring di belakangnya, merebak kakinya dan membengkokkannya di lutut.

Doktor perlu mendorong labia wanita dan menolak masuk ke uretra dengan furacilin.

Kemudian pekerja kesihatan mesti memasukkan ke dalam pembukaan uretra kateter uretra wanita yang dilincirkan dengan gliserin atau jeli petroleum dan memasukkannya dengan 5 sentimeter dalam gerakan berputar.

Apabila titik pertama air kencing muncul, pergerakan bulat boleh dihentikan. Pemilihan air kencing menunjukkan bahawa semua manipulasi dilakukan dengan betul. Apabila prosedur untuk membuang atau mengosongkan pundi kencing selesai, catheter perlu dikeluarkan dengan teliti dan uretra wanita disingkirkan semula dengan penyelesaian furacilin.

Sekiranya kateter diperlukan untuk kegunaan kekal, pengumpul urin perlu dipasang pada paha pesakit dengan bantuan ikat pinggang, di pesakit tempat tidur, bekas pengumpulan air kencing diletakkan di atas katil.

Pesakit yang menunjukkan pemakaian catheter yang tetap, serta saudara-mara mereka harus tahu bagaimana untuk menjaga peranti perubatan dengan betul.

Terdapat beberapa peraturan untuk kegunaan dan penjagaan peranti, kerana jangkitan saluran kencing dan komplikasi berbahaya yang lain dapat dielakkan:

• Untuk mengelakkan air kencing dari bocor dan bakteria yang memasuki pundi kencing dari luar, penjagaan perlu diambil untuk memastikan tiub itu terhubung rapat dengan urin (biasanya, pengapit dan penyesuai digunakan untuk ini);
• untuk aliran keluar air yang stabil, perlu meletakkan tangki air kencing di bawah paras pundi kencing;
• kateter perlu dipindahkan secara berkala (untuk menukar kedudukannya), tiub harus digantikan dengan yang baru setiap tujuh hari, ini akan menghalang pembentukan tekanan ulser di uretra (prosedur ini harus diamanahkan kepada kakitangan perubatan);
• Untuk membasmi kuman saluran kencing, perlu untuk secara berkala memperkenalkan penyelesaian antiseptik ke pundi kencing melalui kateter;
• selepas setiap mengosongkan pundi kencing, alat kelamin pesakit perlu dibuang dengan sabun dan air, memberi perhatian khusus kepada pintu masuk ke uretra, di mana tiub dimasukkan;
• sekali sehari, bilas sepenuhnya dengan mandi dengan sabun dan penyelesaian antiseptik.

Mana-mana manipulasi kateter perlu dilakukan dengan tangan yang bersih, dirawat dengan antiseptik.

Video berkaitan

Bagaimana lelaki mendapat kateter uretra? Video prosedur di hadapan anda:

Penyisipan kateter adalah prosedur yang bertanggungjawab yang perlu dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Dengan pemasangan yang betul, peranti tidak akan merosakkan pesakit dan tidak mencetuskan komplikasi.

Kateter intravena: saiz, jenis, fiksasi. Kateter periferal intravena

Ia adalah mungkin untuk menyuntik dadah terus ke dalam darah menggunakan kateter intravena. Mereka dipasang sekali dan boleh dikendalikan beberapa kali. Ini menghilangkan keperluan untuk sentiasa menusuk tangan untuk mencari urat.

Prinsip kateter peranti

Pertama sekali, kakitangan perubatan harus tahu bagaimana membuat infus intravena ubat-ubatan. Tetapi jika pesakit menyedari maklumat tentang prosedur, maka mungkin mereka akan kurang takut.

Sebuah kateter untuk pentadbiran ubat intravena adalah tiub nipis berongga. Ia dimasukkan ke dalam aliran darah.

Ini boleh dilakukan di kawasan lengan, leher atau kepala. Tetapi untuk memperkenalkan kateter ke dalam kapal kaki tidak digalakkan.

Pasang peranti ini untuk mengelakkan keperluan untuk sentiasa menembusi urat. Lagipun, dari ini mereka boleh cedera, meradang. Kerosakan kekal ke dinding menyebabkan trombosis.

Jenis lekapan

Di institusi perubatan boleh menggunakan salah satu daripada empat jenis kateter. Terdapat jenis sedemikian:

- model yang digunakan untuk kegunaan jangka pendek;

- kateter intravena pusat yang dipasang di urat tangan;

- catheters terowong yang dimasukkan ke dalam aliran darah yang luas, seperti vena cava;

- kateter vena yang subkutaneus dimasukkan ke dalam kawasan dada di bawah kulit.

Bergantung pada bahan yang digunakan dalam pembuatan alat-alat ini, mengeluarkan model logam dan plastik. Pilihan pilihan, yang diperlukan dalam setiap kes konkrit, dijalankan hanya oleh doktor.

Kateter logam untuk infusi intravena adalah jarum yang disambungkan kepada penyambung khas. Yang terakhir ini boleh menjadi logam atau plastik, sesetengahnya dilengkapi dengan sayap. Model sedemikian tidak digunakan terlalu kerap.

Kateter plastik adalah kanvas plastik yang bersambung dan penyambung telus yang ditarik ke atas jarum keluli. Pilihan sedemikian digunakan lebih kerap. Lagipun, mereka boleh dikendalikan lebih lama daripada kateter logam. Peralihan dari jarum keluli ke tiub plastik licin atau tirus.

Kateter keluli

Terdapat beberapa model logam model yang ditujukan untuk pentadbiran ubat intravena. Yang paling popular di antara mereka adalah kateter kupu-kupu. Mereka adalah jarum yang diperbuat daripada aloi nikel-kromium yang digabungkan antara dua sayap plastik. Di sisi lain mereka adalah tabung telus yang fleksibel. Panjangnya kira-kira 30 cm.

Terdapat beberapa pengubahsuaian kateter seperti itu.

Jadi, mereka boleh dengan potong yang dipendekkan dan jarum kecil atau dengan tiub fleksibel yang dipasang di antara penyambung dan jarum. Ini bertujuan untuk mengurangkan kerengsaan mekanikal yang berlaku apabila kateter keluli intravena digunakan. Foto peranti sedemikian membolehkan anda memahami bahawa tidak ada yang mengerikan jika mereka meletakkannya kepada anda. Gambar menunjukkan bahawa jarum di dalamnya agak pendek.

Untuk memastikan keselamatan tusukan, walaupun dengan urat tersembunyi dan sukar dicapai, kateter periferal intravena khas dengan sayap lembut boleh.

Kelemahan dan kelebihan model logam

Dalam amalan perubatan moden, pilihan keluli digunakan sangat jarang. Lagipun, jangka hayat mereka agak kecil - mereka boleh berada di Vienna selama tidak lebih daripada 24 jam. Di samping itu, jarum sengit menyebabkan kerengsaan vena. Kerana ini, trombosis atau flekbitis boleh berkembang. Kemungkinan kecederaan atau nekrosis sebahagian dinding vena juga tidak boleh dikecualikan. Dan ini boleh menyebabkan pentadbiran ubat extravasal.

Melalui kateter seperti itu, penyelesaian diperkenalkan tidak sepanjang aliran darah, tetapi pada sudut tertentu. Ini menyebabkan kerengsaan kimia lapisan dalaman kapal.

Untuk mengelakkan kemungkinan perkembangan komplikasi apabila bekerja dengan kateter intravena keluli, ia mesti diperbetulkan dengan tegas. Ini mengehadkan mobiliti pesakit.

Tetapi, walaupun semua kelemahan yang dijelaskan, mereka mempunyai beberapa kelebihan. Penggunaan kateter logam mengurangkan risiko mengembangkan lesi infeksi, kerana keluli tidak membenarkan mikroorganisma memasuki aliran darah. Di samping itu, mereka lebih mudah untuk memasang nipis, sukar untuk membayangkan urat. Oleh itu, penggunaannya diamalkan dalam neonatologi dan pediatrik.

Lekapan moden

Dalam amalan perubatan, pada masa ini, kateter dengan jarum keluli hampir tidak digunakan, kerana keselesaan pesakit dan keselamatan datang ke hadapan. Tidak seperti model logam, kateter pernafasan plastik intravena boleh mengikuti lengkung urat. Ini dapat mengurangkan risiko kecederaan. Ia juga mengurangkan kemungkinan gumpalan darah dan infiltrat. Pada masa yang sama, masa kediaman kateter seperti dalam kapal meningkat dengan ketara.

Pesakit yang memasang alat plastik seperti itu, selamat bergerak tanpa rasa takut merosakkan urat.

Varieti model plastik

Doktor boleh memilih mana-mana kateter tertentu untuk dipasang di pesakit. Jualan anda boleh mencari model dengan pelabuhan tambahan untuk suntikan atau tanpa mereka. Mereka juga boleh dilengkapi dengan sayap penetapan khas.

Rotan khas telah dikembangkan untuk melindungi daripada suntikan tidak disengajakan dan untuk mencegah risiko jangkitan. Mereka dilengkapi dengan klip pelindung diri yang dilindungi, yang dipasang pada jarum.

Untuk kemudahan ubat suntikan, kateter intravena dengan pelabuhan tambahan boleh digunakan. Banyak pengeluar meletakkannya di atas sayap, bertujuan untuk penambahan peranti tambahan. Dengan memperkenalkan ubat-ubatan di pelabuhan sedemikian tidak ada risiko anjakan kanula.

Apabila membeli kateter, anda perlu dibimbing oleh cadangan doktor. Lagipun, peranti ini dengan persamaan luaran mungkin berbeza dengan ketara dalam kualiti. Adalah penting bahawa peralihan dari jarum ke kanula menjadi atraumatik, dan dengan pengenalan kateter melalui tisu terdapat rintangan minimum. Juga penting adalah ketajaman jarum dan sudut pengasahnya.

Selalunya, pakar mencadangkan model pembelian dari pengeluar seperti BD, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Kateter intravena dengan pelabuhan Braunulen telah menjadi standard bagi negara maju. Ia dilengkapi dengan injap khas, yang menghalang kemungkinan pergerakan terbalik penyelesaian disuntik ke dalam petak suntikan.

Bahan yang digunakan

Model plastik pertama tidak terlalu berbeza daripada kateter keluli. Dalam pembuatannya boleh menggunakan polietilena. Hasilnya, kateter berdinding tebal telah diperoleh, yang menyebabkan kerengsaan dinding dalaman salur darah dan menyebabkan pembentukan bekuan darah. Di samping itu, mereka begitu tegar sehingga dapat menyebabkan penembusan dinding kapal. Walaupun polietilen itu sendiri adalah bahan yang fleksibel, lengai yang tidak membentuk gelung, ia sangat mudah diproses.

Juga dalam pembuatan kateter, anda boleh menggunakan polipropilena. Model berdinding nipis dibuat, tetapi mereka terlalu tegar. Mereka terutamanya digunakan untuk mengakses arteri atau menyuntik kateter lain.

Kemudian komposisi plastik lain telah dibangunkan, yang digunakan dalam pembuatan alat-alat perubatan ini. Jadi, yang paling popular adalah bahan berikut: PTFE, FEP, PUR.

Yang pertama ialah polytetrafluoroethylene. Cateters yang terbuat darinya meluncur dengan baik dan tidak membawa kepada trombosis. Mereka mempunyai tahap toleransi organik yang tinggi, sehingga mereka dapat diterima dengan baik. Tetapi model berdinding nipis yang dibuat dari bahan ini boleh diperas dan membentuk gelung.

FEP (kopolimer fluoroethylene propylene), juga dikenali sebagai Teflon, mempunyai ciri-ciri positif yang sama seperti PTFE. Tetapi di luar itu, bahan ini membolehkan kawalan kateter yang lebih baik dan meningkatkan kestabilannya. Dalam satu peranti intravena boleh diperkenalkan persekitaran radiopa yang akan membolehkan anda melihatnya dalam aliran darah.

Bahan PUR adalah poliuretana yang diketahui ramai. Kekerasannya bergantung kepada suhu. Lebih panas, jadi menjadi lebih lembut dan lebih elastik. Selalunya, kateter intravena pusat dibuat.

Kelebihan dan kelemahan pelabuhan

Pengilang menghasilkan beberapa jenis peranti yang ditujukan untuk pentadbiran ubat penyelesaian ubat. Menurut ramai, lebih disukai menggunakan kannulas yang dilengkapi dengan pelabuhan khas. Tetapi ini tidak selalu berlaku. Mereka perlu jika rawatan menyediakan suntikan jet tambahan ubat.

Jika ini tidak diperlukan, kateter intravena konvensional boleh dipasang.

Foto peranti sedemikian membolehkan anda melihat bahawa ia sangat padat. Peranti tanpa pelabuhan tambahan adalah lebih murah. Tetapi ini bukan satu-satunya kelebihan mereka. Menggunakannya cenderung tidak tercemar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa unsur suntikan sistem ini dipisahkan dan diubah setiap hari.

Dalam penjagaan intensif, anestesiologi, kelebihan diberikan kepada kateter yang dibeli. Dalam semua bidang perubatan lain, sudah cukup untuk menetapkan pilihan biasa.

Dengan cara ini, dalam pediatrik boleh memasang kateter dengan pelabuhan untuk suntikan jet dadah, walaupun dalam kes di mana kanak-kanak tidak perlu memasang IV. Jadi boleh menular antibiotik, menggantikan suntikan ke dalam otot dengan pentadbiran intravena. Ini bukan sahaja meningkatkan keberkesanan rawatan, tetapi juga memudahkan prosedur. Lebih mudah untuk memasang kanula sekali dan hampir tidak dapat dijangkakan menyuntik ubat melalui pelabuhan daripada membuat suntikan yang menyakitkan beberapa kali sehari.

Saiz model plastik

Pesakit tidak perlu memilih sendiri yang mana dia perlu membeli kateter intravena.

Saiz dan jenis peranti ini dipilih oleh doktor bergantung kepada tujuan di mana ia akan digunakan. Lagipun, masing-masing mempunyai tujuan sendiri.

Saiz kateter ditentukan dalam unit khas - goyces. Selaras dengan ukuran dan keluaran mereka, penanda warna bersatu ditetapkan.

Ukuran maksimum catheter oren ialah 14G. Ini sepadan dengan 2.0 oleh 45 mm. Melaluinya, anda boleh mengeluarkan 270 ml penyelesaian seminit. Ia dipasang dalam kes-kes apabila perlu untuk menyalurkan sejumlah besar produk darah atau cecair lain. Cat Greens (16G) dan putih (17G) intravena digunakan untuk tujuan yang sama. Mereka mampu melangkau 180 dan 125 ml / min, masing-masing.

Kateter hijau (87G) dipasang untuk pesakit yang secara rutin menjalankan transfusi jisim erythrocyte (produk darah). Ia berfungsi pada kelajuan 80 ml / min.

Pesakit yang menerima terapi intravena harian jangka panjang (diinfeksi dari 2-3 liter penyelesaian sehari) disarankan menggunakan model merah jambu (20G). Apabila dipasang, infusi boleh dilakukan pada kadar 54 ml / min.

Pesakit kanser, kanak-kanak, dan pesakit yang memerlukan terapi intravena jangka panjang mungkin mempunyai kateter biru (22G) yang dipasang. Dia merindukan 31 ml cecair setiap minit.

Untuk memasang kateter dalam urat tipis sclerotik, dalam pediatrik dan onkologi, kateter kuning (24G) atau ungu (26G) boleh digunakan. Saiz yang pertama ialah 0.7 * 19 mm, dan yang kedua - 0.6 * 19 mm. Kapasiti masing-masing adalah 13 dan 12 ml.

Pemasangan

Setiap jururawat harus tahu bagaimana kateter intravena dimasukkan. Untuk ini, tapak suntikan adalah pretreated, tourniquet digunakan dan langkah-langkah diambil supaya vena diisi dengan darah. Selepas itu, kanula, yang mana jururawat mengambil tangan dengan pegangan membujur atau melintang, dimasukkan ke dalam kapal. Kejayaan venipuncture menunjukkan darah, yang harus mengisi ruang pengimejan catheter. Adalah penting untuk diingat: lebih besar diameternya, semakin cepat cecair biologi ini akan muncul di sana.

Oleh kerana itu, dipercayai bahawa bekerja dengan kateter tipis lebih sulit. Cannula perlu dimasukkan lebih perlahan, dan jururawat juga harus memberi tumpuan kepada sensasi sentuhan. Apabila jarum memasuki vena, terdapat kegagalan.

Selepas memukul, adalah perlu untuk menolak peranti ke dalam urat dengan satu tangan, dan dengan yang lain untuk membetulkan panduan jarum. Selepas selesai memasukkan kateter, panduan jarum dikeluarkan. Selitkan semula bahagian yang tinggal di bawah kulit tidak boleh. Jika urat telah hilang, keseluruhan peranti dikeluarkan, dan prosedur penyisipan diulang.

Ia juga penting untuk mengetahui bagaimana penetasan kateter intravena dilakukan. Ini dilakukan dengan pita pelekat atau pembalut khas. Tempat masuk ke dalam kulit tidak terpaku, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan flektis berjangkit.

Langkah terakhir ialah membuang kateter yang dipasang. Ini dilakukan melalui sistem yang dipasang (untuk pilihan yang tidak dikehendaki) atau melalui pelabuhan khas. Peranti ini juga dibasuh selepas setiap infusi. Ini diperlukan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah di dalam kapal dengan kateter dipasang. Ia juga menghalang perkembangan beberapa komplikasi.

Cadangan am

Terdapat peraturan tertentu untuk bekerja dengan peranti untuk pentadbiran ubat intravena.

Mereka harus diketahui oleh semua penyedia penjagaan kesihatan yang akan memilih atau memasang kateter intravena. Algoritma penggunaan mereka memberikan bahawa pemasangan pertama dijalankan dari sisi bukan dominan pada jarak distal. Iaitu, pilihan terbaik adalah bahagian belakang tangan. Setiap pemasangan seterusnya (jika perlu rawatan jangka panjang) dilakukan pada tangan yang bertentangan. Kateter dimasukkan lebih tinggi sepanjang vena. Pematuhan dengan peraturan ini meminimumkan kemungkinan flekbitis.

Jika pesakit akan menjalani pembedahan, lebih baik memasang kateter hijau. Ia adalah yang paling tipis dari mereka yang mana darah dapat ditransfusikan.

Catheter

(Instrumen pembedahan Greek kathetēr untuk mengosongkan rongga)

alat tiub yang direka untuk menyuntik bahan-bahan dadah dan radiasi ke dalam saluran semula jadi dan rongga badan, darah dan saluran limfa, serta mengekstrak kandungannya untuk tujuan diagnostik atau terapeutik.

Kateter abdominaflax - K., diperkenalkan ke rongga perut; Ia adalah sebahagian daripada sistem saliran injap yang digunakan dalam ventriculoperitoneostomy.

Kateurat terkira-kirahaba - nipis elastik Untuk. untuk mengubati urat, memperkenalkan kepada mereka persediaan perubatan dan diagnostik, mempunyai pada akhir satu atau beberapa bukaan.

Kateventrikel tersayapny - K., memasuki ventrikel sebelah otak; Ia adalah sebahagian daripada sistem saliran injap yang digunakan dalam rawatan pembedahan hidrosefalus.

Katematlamat terkira-kiravchaty - elastik nipis Untuk, dengan kepala berbentuk kerucut pendek pada akhir, bertujuan untuk saliran panjang pundi kencing.

Katedouble current ter - lihat Catheter à double courant.

Kateter à courant double; - K. logam dengan dua saluran untuk kemasukan serentak dan cecair ekzos di bawah basuh berterusan dengan rongga (sering - pundi kencing) (syn K Perancis dwi kejutan..).

Kateter cardiaflax - K. diperkenalkan ke rongga kanan atrium atau telinga; Ia adalah sebahagian daripada sistem saliran injap yang digunakan dalam rawatan pembedahan hidrosefalus.

Kateter mickira-kiranny (phonocatheter sinonim) - elastik Ke. dengan mikrofon pada akhirnya memasuki gullet pada fonokardiografi.

Kateteri urinkira-kirahitam dengan elastik dengan bahagian melalui 1 cm, lubang sisi atau pusat, berakhir dengan kon atau zaitun: digunakan untuk prosedur diagnostik dan terapeutik di ureter dan pelvis buah pinggang.

Kateter uretraaflaxeNsky - logam pendek K. dengan kelengkungan kecil bengkok depan, yang dimaksudkan untuk pengenalan ke dalam uretra wanita.

Kateter uretraalelaki raksasakira-kirad - logam panjang K. dengan kelengkungan besar bengkok di bahagian depan, yang dimaksudkan untuk pengenalan kepada uretra lelaki.

Kateter usnkira-kirand - logam panjang K., bertujuan untuk meniup tiub pendengaran (Eustachian) melalui hidung.

Catheter

Kateter adalah instrumen perubatan yang direka untuk rongga dan saluran tubuh manusia dengan persekitaran luaran. Pada dasarnya, ini adalah tiub yang dimasukkan ke dalam kapal atau rongga. Matlamat catheterization boleh berbeza - penyingkiran cecair, infusi cecair, tujuan terapeutik, membina saluran untuk pengenalan instrumen pembedahan.

Jenis kateter

Dari sudut pandangan pelantikan langsung kateter, terdapat dua jenis - perut dan vaskular. Contoh yang paling menarik dari jenis pertama adalah kateter uretra, yang dimasukkan ke dalam pundi kencing dan berfungsi untuk mengalirkan air kencing. Sekiranya pengosongan semulajadi tidak mungkin, pemasangan alat ini menjadi keselamatan sebenar bagi pesakit. Jika pengenalan kateter melalui uretra, disebabkan oleh keadaan tertentu, mustahil, maka tiub dipasang secara transdermally. Selain pundi kencing, catheterization digunakan untuk mengimbangi disfungsi organ-organ tersebut: pundi hempedu, buah pinggang, dan perut.

Satu lagi bidang penggunaan kateter abdomen adalah rawatan sista dan proses keradangan dalaman, disertai dengan pembebasan sejumlah besar nanah. Sekiranya sista itu mencapai saiz yang besar, sebelum pembuangannya, saliran awal cecair diperlukan, yang boleh dilakukan dengan memasukkan akhir tiub berongga ke dalamnya.

Kateter vaskular diletakkan percikaneously dalam urat. Terdapat alasan untuk catheterization pada pesakit yang menunjukkan kursus terapi berdasarkan serangan intravena dan suntikan. Dalam kes sedemikian, kerosakan berulang kepada kapal semasa pentadbiran ubat boleh dielakkan.

Ciri Catheterization

Tidak kira jenis dan sebab penggunaan, semua kateter memerlukan penetapan mandatori. Tiub dilampirkan pada kulit dengan patch perubatan atau jahitan. Model moden pada mulanya dilengkapi dengan pengapit khusus, yang sangat memudahkan proses catheterization. Selain itu diperlukan untuk menetapkan kedudukan tiub di dalam rongga, paling kerap alat ini mempunyai peranti yang membolehkan anda menukar bentuk dengan cepat setelah memasuki organ berongga.

Sistem Pigtail paling banyak digunakan - hujung catheter yang diperbuat daripada bahan polyvinyl kelihatan sangat mirip dengan kuncir, oleh itu namanya. Dengan pengeluaran, peranti ini diletakkan dalam stylet khas atau konduktor, dan selepas pemasangan ia dibebaskan dan, memutar, menghalang tiub daripada jatuh dari organ. Sistem penetapan sedemikian diiktiraf sebagai yang paling selamat dan paling mudah dilaksanakan.

Untuk penetapan yang lebih tegar, gelung digunakan, yang diperketatkan, sebelum ini diletakkan di rongga kateter dengan garis memancing.

Pengkelasan

Bergantung kepada skop penggunaan, terdapat jenis kateter berikut:

• aspirasi - pembersihan berkesan rongga hidung dan mulut untuk memulihkan fungsi pernafasan;
• epidurals - dimasukkan ke dalam ruang epidural untuk melaksanakan anestesia;
• urologi - yang digunakan dalam ketiadaan kencing semula jadi atau inkontinensia kencing;
• umbilical - digunakan dalam neonatologi untuk pemindahan darah tali pusat;
• perut - dimasukkan ke dalam perut;
• trocar catheters - direka untuk penyingkiran segera cecair dari rongga pleura.

Walaupun banyak spesies mempunyai struktur yang serupa, tidak disyorkan untuk menukarkannya. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan komplikasi.

Bahan untuk pengeluaran

Catheters perubatan pertama diperbuat daripada bahan tahan lama - getah, elastomer, atau getah silikon. Mereka tidak fleksibel dan bertujuan untuk digunakan semula. Secara beransur-ansur, bahan-bahan lain mengalihkan silikon. Kelebihan utama bahan ini adalah bahawa ia tidak bertindak balas dengan cecair biologi. Tetapi terdapat kelemahan yang ketara - ia agak rapuh, dan dalam sesetengah keadaan zarah kecil tiub boleh kekal di dalam badan, menyebabkan pelbagai komplikasi.

Bergantung kepada ciri-ciri bahan yang digunakan, semua kateter moden dibahagikan kepada lembut dan keras. Yang pertama diperbuat daripada sebatian getah khas atau polivinil klorida, mereka boleh digunakan untuk tujuan terapeutik dan pembedahan.

Bahan untuk pembuatan kateter kaku adalah logam. Alat ini bertujuan untuk melaksanakan aktiviti diagnostik.

Contohnya, jika anda perlu memasukkan microcamera ke dalam perut, untuk memvisualisasikan keadaan dinding dan membran mukus, maka sensor dimasukkan menggunakan tiub logam. Catheters moden diperbuat daripada bahan polimer berkualiti tinggi, dibezakan oleh keselamatan dan hypoallergenicity, boleh digunakan dan boleh diguna semula.

Penjagaan catheter

Dalam kes memasukkan katutan ke dalam rongga atau vesel, diperlukan penjagaan yang berhati-hati. Ini akan membantu mengelakkan jangkitan luaran atau dalaman. Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa ada masa yang jelas untuk menggunakan satu tiub, dan selepas itu perlu melakukan penggantiannya tanpa gagal.

Sebagai contoh, jika peranti itu digunakan untuk tujuan terapeutik, adalah disyorkan untuk menggantikannya setiap 48-72 jam. Tetapi jika produk darah dibekalkan melalui kateter, maka tempoh masa ini dikurangkan hingga 24 jam.

Kawasan kulit dengan serta-merta bersebelahan dengan tapak masuk semestinya dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan pembalut kasa steril atau pita pelekat perubatan yang tidak menghalang pergerakan udara.

Kateter vaskular harus mempunyai hujung getah atau topi dengan injap. Apabila sistem invasif dimatikan, penting untuk segera menutup injap - ini akan menghalang udara daripada memasuki sistem peredaran darah. Seorang pakar perlu memasang, membetulkan dan mengeluarkan catheter.

Kateter kata

Kata catheter dalam huruf Bahasa Inggeris (transliterasi) - kateter

Kata catheter terdiri daripada 7 huruf: a e e k r t

Makna catheter perkataan. Apa itu kateter?

Kateter (Greek kathete adalah instrumen pembedahan untuk mengosongkan rongga) alat berbentuk tiub yang direka untuk menyuntik ubat dan bahan radiasi ke saluran semula jadi dan rongga badan...

Kateter - instrumen perubatan dalam bentuk tiub, yang dimaksudkan untuk saluran komunikasi semula jadi, rongga badan, kapal dengan persekitaran luar untuk tujuan mengosongkan pengenalan di dalamnya berbagai jenis cecair, lavage.

Kateter adalah tiub fleksibel dimasukkan ke dalam pembukaan sempit untuk memperkenalkan atau mengeluarkan cecair dari badan. Kateter uretra (kateter kencing) dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra untuk membuang air kencing dari itu apabila...

Pulmonari arteri kateter, arteri kateter pulmonari (Engl Swan-Ganz kateter.) - kateter digunakan dalam perubatan untuk anggaran parameter hemodynamics pusat (CVP, PAP, Ppcw (PCWP), NE).

Brodie kateter (VS Brodie) logam lelaki kateter kencing, dicirikan oleh tahap yang besar dengan membengkokkan dalam bentuk tanda tanya, menduduki lebih daripada separuh panjang kateter.

Kamus perubatan besar. - 2000

Brodie kateter (B.C. Brodie) logam lelaki kateter kencing, dicirikan oleh tahap yang besar dengan membengkokkan dalam bentuk tanda tanya, menduduki lebih daripada separuh panjang kateter.

kateter akustik - instrumen perubatan dalam bentuk tiub berongga, diperkenalkan ke dalam saluran dan rongga badan (terutamanya, ke dalam pundi kencing) untuk mengosongkan dan membasuh mereka dengan pengenalan serentak melalui tiub pengisian cecair...

Yayasan ensiklopedia Rusia

Haiwanzer kateter (M. de Pezzer, dilahirkan pada tahun 1853, doktor Perancis) kateter elastik untuk pelepasan air kencing yang berpanjangan melalui fistula suprapubic; mempunyai lanjutan (kepala) pada akhir kemasukan pundi kencing yang memegang kateter.

Kamus perubatan besar. - 2000

Catheter Pezzer (M. de Pezzer, dilahirkan pada tahun 1853, doktor Perancis) kateter elastik untuk air kencing berterusan melalui fistula suprapubic; mempunyai lanjutan (kepala) pada akhir kemasukan pundi kencing yang memegang kateter.

Kateter Durmashkina (V.M. Durmashkin, Surgeon Sovyet) kateter ureteral dengan balon kembung pada akhir, digunakan untuk menurunkan batu ureter.

Kamus perubatan besar. - 2000

Kateter Durmashkina (VM Durmashkin, ahli bedah Soviet) kateter ureteral dengan belon kembung pada akhir, digunakan untuk menurunkan batu ureter.

Ulttsmanna kateter (R. Ultzmann, 1842-1889, di dalamnya. Pakar Urologi) logam lelaki kateter urethral untuk pengairan pundi kencing dipasang cincin untuk menghadkan kedalaman pentadbiran.

Kamus perubatan besar. - 2000

Kateter Ultzmann (R. Ultzmann, 1842-1889, ahli urologi Jerman) kateter uretra lelaki logam untuk mencuci pundi kencing, dilengkapi dengan cincin untuk menghadkan kedalaman pentadbiran.

Kateter Hickman

Kateter Hickman (Hickman catheter) - kanula plastik nipis dimasukkan ke dalam salah satu daripada urat cetek leher bagi pentadbiran dadah berulang atau pengambilan berulang sampel darah.

Kateter Hickman (Hickman Catheter) adalah kannula plastik nipis yang dimasukkan ke dalam salah satu urat leher permukaan untuk pengambilan bahan ubat yang berulang atau pengumpulan sampel darah berulang.

Terma perubatan dari A hingga Z

Kateter Hickman (Hickman Catheter) adalah kannula plastik nipis dimasukkan ke dalam salah satu urat leher permukaan untuk pengambilan ubat yang berulang atau mengambil sampel darah.

Terma perubatan. - 2000

Catheter Catheter Swan-Ganz

Kateter swan-Ganz, kateter dengan belon khas yang melekat pada arteri pulmonari melalui separuh kanan jantung.

Kateter Swan-Ganz (Swan-Ganz kateter) - kateter di hujung yang dilampirkan semburan khas disuntik ke dalam arteri pulmonari melalui sebelah kanan jantung.

Terma perubatan dari A hingga Z

Kateter Swan-Ganz (Swan-Ganz kateter) kateter di hujung yang dilampirkan semburan khas disuntik ke dalam arteri pulmonari melalui sebelah kanan jantung.

Terma perubatan. - 2000

Pomerantsev - Foley kateter balon

Pomerantseva-Foley belon kateter (AA Pomerantcev, 1894-1964, burung hantu urologi F. E. Foley, lahir pada tahun 1891, Amer pakar urologi;.... Sin Foley belon kateter) alat untuk menghentikan pendarahan selepas adenomektomi, yang merupakan belon getah...

Kamus perubatan besar. - 2000

Pomerantseva - Foley belon kateter (AA Pomerantcev, 1894-1964, pakar urologi Soviet; F. EV Foley, p tahun 1891, pakar Urologi Amerika; syn Foley belon kateter..) Alat untuk menghentikan pendarahan selepas prostatektomi...

Kamus ejaan morfem. - 2002

Contoh-contoh penggunaan kateter perkataan

Sebagai contoh, kateter dengan tin ubat anestetik diletakkan pada pesakit selama sehari.

Sementara itu, kateter telah pun sampai ke perapian di hatinya, memecahkan bekuan darah.

Jenis-jenis kateter kencing dan kaedah pengenalan mereka

Prosedur untuk catheterization pundi kencing adalah selalunya keperluan melampau dalam diagnosis, rawatan, dan penjagaan pesakit yang sakit. Kateter kencing digunakan untuk melakukan manipulasi.

Maklumat am

Selalunya, prosedur ini menyebabkan seseorang takut dan ditolak, kerana kurang memahami keperluannya. Teknik ini melibatkan pengenalan alat khas dalam pundi kencing untuk aliran keluar air kencing. Catheterization diperlukan jika pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencing secara semula jadi.

Kateter adalah satu atau lebih tiub kosong. Ia dimasukkan melalui uretra, tetapi kadang-kadang catheterization dilakukan melalui perut. Peranti boleh dipasang untuk masa yang singkat atau untuk tempoh yang lama. Manipulasi dilakukan untuk lelaki dan wanita dari sebarang umur.

Kateter dalam pundi kencing adalah perlu untuk saliran, pentadbiran dadah. Pemasangan peranti yang betul biasanya tidak menyakitkan. Pada pandangan pertama, prosedur itu mudah, tetapi pengetahuan dan pengalaman diperlukan, pematuhan kemandulan.

Semasa catheterization, trauma ke dinding saluran kencing mungkin. Di samping itu, terdapat risiko memperkenalkan patogen. Catheterization pundi kencing dilakukan oleh profesional perubatan purata dengan resep.

Varieti catheter

Jenis kateter dibezakan bergantung kepada bahan dari mana ia dibuat, tempoh memakai, bilangan tiub cawangan dan kawasan catheterization. Tiub saliran boleh dimasukkan melalui saluran kencing atau tusuk di dinding perut (suprapubic).

Kateter Urologi dihasilkan dalam pelbagai panjang: untuk lelaki sehingga 40 cm, untuk wanita - dari 12 hingga 15 cm. Terdapat kateter kencing dan saliran kekal untuk prosedur satu masa. Hard (bougie) dibuat dari logam atau plastik, lembut - dari silikon, getah, getah. Baru-baru ini, kateter logam jarang digunakan.

Terdapat urethral, ​​ureteric, kateter untuk pundi kencing, stent untuk pelvis renal, bergantung pada organ yang memerlukan catheterization.

Terdapat peranti yang benar-benar disuntik ke dalam badan pesakit, yang lain mempunyai bahagian luar yang berkaitan dengan urin. Tiub dilengkapi dengan saluran - dari satu hingga tiga.

Kualiti dan bahan kateter sangat penting, terutamanya dengan memakai berpanjangan. Kadang-kadang pesakit mempunyai alergi dan kerengsaan.

Selalunya dalam amalan, jenis kateter berikut digunakan:

Kateter kencing Foley ditunjukkan untuk penggunaan yang berpanjangan. Akhir bulat dengan takungan dimasukkan ke dalam pundi kencing. Dan di akhir kateter terdapat dua saluran - untuk mengeluarkan air kencing dan memaksa bendalir masuk ke dalam rongga organ. Peranti dengan tiga saluran digunakan untuk membasuh dan pentadbiran ubat. Melalui kateter Foley, air kencing dikeluarkan dan pundi kencing dibuang melalui uretra. Dan juga peranti ini digunakan untuk cystostomy (pembukaan) pundi kencing pada lelaki. Dalam kes ini, tiub dipasang melalui perut.

Catheters Timan dicirikan oleh kehadiran hujung bengkok anjal, dua bukaan, satu saluran pelepasan. Nyaman apabila mengubati pesakit dengan adenoma prostat.

Catheter jenis Pezzer adalah tiub, sering getah, dengan pembentuk mangkuk yang tebal dan dua bukaan ekskresi. Kateter ini dipasang melalui uretra atau cystostomy, bertujuan untuk kegunaan jangka panjang. Pemasangan memerlukan penggunaan probe bellied.

Kateter Nelaton boleh digunakan, digunakan untuk perkumuhan air kencing secara berkala. Ia diperbuat daripada polivinil klorida, melembutkan pada suhu badan. Catheter Nelaton mempunyai hujung tertutup, bulat dan dua bukaan sampingan. Saiz yang berbeza ditandakan dengan warna yang berbeza. Terdapat kateter Nelaton lelaki dan perempuan. Mereka berbeza hanya panjang.

Apabila catheterization diperlukan

Kateter Urologi ditetapkan untuk tujuan diagnosis, untuk prosedur perubatan, yang melanggar kencing sendiri. Agen kontras disuntik melalui peranti semasa peperiksaan sinar-X, dan air kencing dikumpul untuk mengesan mikroflora. Kadang-kadang perlu mengetahui jumlah baki bendalir dalam gelembung. Di samping itu, kateter diletakkan selepas pembedahan mengendalikan diuretik.

Patologi apabila aliran air bebas yang terganggu banyak. Sebab yang paling umum untuk memasang kateter adalah seperti berikut:

• tumor yang mengatasi uretra;
• batu di uretra;
• penyempitan saluran kencing;
• hiperplasia prostat;
• glomerulonephritis;
• nefrotuberculosis.

Di samping itu, terdapat penyakit lain yang bersifat akut dan kronik, di mana gangguan kencing berlaku dan peranti saliran diperlukan. Dan selalunya terdapat keperluan untuk pengairan pundi kencing dan uretra dengan antibakteria dan ubat-ubatan lain untuk pembasmian kuman dan rawatan. Catheter ditempatkan untuk orang yang berbohong dan serius yang berada dalam keadaan tidak sedarkan diri, serta selepas operasi.

Prosedur tatacara

Untuk kateter berfungsi untuk jangka masa yang dirancang tanpa menyebabkan komplikasi, algoritma tertentu diperlukan. Kemandulan sangat penting. Untuk mengelakkan jangkitan tangan, alat, alat kelamin pesakit dirawat dengan antiseptik (dibasmi kuman). Manipulasi kebanyakannya dilakukan dengan kateter lembut. Metallic jarang digunakan dalam kes kebolehtelapan yang lemah melalui saluran kencing.

Pesakit harus berbaring di belakang dengan lutut bengkok pada lutut dan kaki selain. Jururawat mengendalikan tangan, memakai sarung tangan. Masukkan dulang di antara kaki pesakit. Klip dengan serbet digunakan untuk merawat kawasan alat kelamin. Pada wanita, ia adalah labia dan rantau urethral, ​​pada lelaki, kepala zakar dan uretra.

Kemudian jururawat mengubah sarung tangan, mengambil dulang steril, menarik catheter keluar dari pembungkus dengan pinset, dan mengolahnya dengan pelincir. Masukkan peranti dengan pinset dalam gerakan putaran. Pada mulanya, zakar dipegang secara menegak, kemudian dibelokkan ke bawah. Apabila kateter mencapai pundi kencing, air kencing muncul dari hujung luarnya.

Begitu juga, manipulasi kateter lembut dilakukan pada wanita. Menyebarkan labia dan pasangkan tiub ke dalam lubang uretra dengan lembut, kemunculan air kencing menunjukkan prosedur yang dilakukan dengan baik.

Ia lebih sukar untuk meletakkan peranti kepada lelaki, kerana uretra lelaki panjang, ia mempunyai masalah fisiologi.

Tindakan seterusnya bergantung kepada tujuan dan jenis peranti. Katrij Foley boleh tahan lama. Untuk membetulkannya, gunakan jarum suntikan dan 10-15 ml garam. Melalui salah satu saluran, ia diperkenalkan di dalam, ke dalam belon khas, yang, bengkak, memegang tiub di rongga organ. Kateter boleh guna dikeluarkan selepas segera dikeluarkan air kencing atau sampel untuk analisis, serta selepas prosedur perubatan dalam uretra dan pundi kencing wanita.

Ciri-ciri Catheter Tetap

Untuk memulihkan fungsi sistem kencing, kadang-kadang tempoh yang panjang diperlukan, di mana peranti akan berada dalam pundi kencing. Dalam kes ini, penjagaan kateter kencing yang betul adalah sangat penting. Kedua-dua uretra dan kateter yang disampaikan melalui cystoscopy mempunyai aspek dan kelemahan yang positif. Pengenalan kateter melalui uretra adalah lebih traumatik, ia lebih sering tersumbat, ia boleh digunakan untuk tidak lebih daripada 5 hari. Berada di alat kelamin, tiub menyebabkan ketidakselesaan.

Kateter suprapubik mempunyai diameter yang lebih besar, lebih mudah untuk memproses sistostat. Pesakit boleh menggunakannya selama beberapa tahun, tetapi penggantian saliran bulanan diperlukan. Kesukaran timbul hanya di kalangan orang yang berlebihan berat badan. Penjagaan harian untuk kateter kencing kekal diperlukan. Tapak suntikan mesti dijaga bersih, pundi kencing perlu dibuang dengan menyuntikkan penyelesaian furatsilina.

Kateter disambungkan ke urin. Mereka boleh diubah selepas setiap penggunaan atau diproses untuk digunakan semula. Dalam kes yang kedua, adalah perlu untuk merendam urin dalam penyelesaian cuka, bilas dan kering, yang sebelum ini terputus dari sistem. Untuk mengelakkan jangkitan dari masuk ke pundi kencing dengan naik, urin dipasang pada kaki, di bawah tahap organ kelamin. Jika peranti menjadi tersumbat, ia mesti diganti.

Pesakit yang menggunakan kateter dalam masa yang lama biasanya tahu peraturan untuk menjaga mereka. Di rumah, ada kemungkinan untuk mengeluarkan dan menggantikan peranti, kedua-duanya secara bebas dan dengan bantuan orang terlatih. Perkara utama dalam kes ini adalah dengan tegas mengikuti peraturan asepsis.

Jenis-jenis catheters urologi dan ciri-ciri penggunaannya

Catheter urologi adalah alat berbentuk tabung yang direka untuk mengosongkan air kencing dari saluran kencing ketika sisa bebasnya tidak mungkin atau sangat sukar akibat kecederaan atau penyakit. Keperluan mendefinisikan utama untuk kateter urologi adalah atraumatik, keanjalan, kekuatan, biokompatibiliti maksimum, kestabilan kimia.

Bahan untuk pembuatan kateter urologi

Silikon adalah salah satu bahan yang paling banyak digunakan dan dipelajari untuk pembuatan kateter kencing, yang membezakan beberapa mata.

• Biokompatibiliti maksimum.
• Inertness kimia
• Ketegangan permukaan yang rendah.
• Kestabilan kimia dan haba.
• Kehadiran sifat hidrofobik.

Silikon telah digunakan untuk pembuatan kateter kekal dan sementara selama lebih dari enam puluh tahun. Bahan ini tidak menyebabkan tindak balas tempatan dan tidak mencetuskan pemendapan garam dalam lumen kateter tersebut. Elastomer silikon adalah bahan termoset yang mampu menahan rawatan haba sehingga 230o C. Kelemahan elastomer adalah pengeluaran pengeluaran yang relatif tinggi.

Latex - getah pokok getah, stabil oleh vulcanization (lateks semulajadi) atau pempolimeran emulsi (lateks sintetik). Ini adalah bahan yang sangat elastik, tahan lama, tahan. Komposisi lateks termasuk protein, lipid, garam tak organik. Tetapi ia adalah kehadiran protein dalam komposisi lateks yang menimbulkan perkembangan alahan apabila menggunakan bahannya. Catheters lateks moden disalut dengan silikon. Penggunaan kombinasi sedemikian membolehkan untuk mengekalkan sifat fizikal lateks dan biokompatibiliti tinggi silikon, akibatnya, alahan dihilangkan sambil mengekalkan kepraktisan tinggi kateter.

Polyvinyl chloride adalah bahan sintetik termoplastik dengan kestabilan kimia dan inertness. Disediakan oleh monomer vinil klorida polimerisasi. Ia mempunyai fleksibiliti yang tinggi, ketahanan, ketahanan kimia. Polyvinyl chloride adalah radiopaque. Keuntungan yang signifikan adalah kos pengeluaran yang agak rendah. Kekurangan utama PVC adalah penggunaan dalam pengeluaran plastiknya, seperti DEHP, yang membuatnya mula-mula tegar dan rapuh PVC elastik, fleksibel dan tahan lama. DEHP boleh menjadi toksik dan menyebabkan tindak balas keradangan tempatan dengan penggunaan jangka panjang. Oleh itu, PVC dianggap bahan usang untuk pembuatan kateter kencing, digantikan oleh polimer yang lebih baru.

Tembaga - logam untuk pembuatan kateter logam. Digunakan untuk mengosongkan pundi kencing secara serentak sebelum pembedahan dan semasa buruh. Pada masa ini, mereka jarang digunakan.

Sebagai tambahan kepada bahan pembuatan kateter, peranan penting dimainkan oleh salutan dalaman dan luarannya. Kateter lateks disalut dengan silikon untuk mengurangkan alahan, tindak balas keradangan tempatan, dan pemendapan garam dalam lumen kateter. Untuk penggunaan kateter silikon lebih lama, mereka disalut dengan penyaduran perak, yang memanjangkan hayat perkhidmatan mereka sehingga tiga bulan.

Jenis-jenis catheters urologi dan tanda-tanda untuk penggunaannya

Menurut tempoh di mana ia dipasang, kateter dibahagikan kepada:

Mengikut sifat-sifat bahan pembuatan, mereka dibahagikan kepada:

• kateter keras atau tegar (logam);
• kateter lembut (getah);
• kateter separuh tegar (diperbuat daripada pelbagai jenis polimer sintetik).

Dengan bilangan saluran dalam badan catheter, ia adalah:

• saluran tunggal;
• saluran dua;
• kateter tiga saluran.

Bergantung pada organ catheterized, kateter adalah:

• urethral;
• kateter untuk ureter;
• kateter untuk pelvis buah pinggang;
• kucing pundi kencing.

Bergantung kepada lokasi yang berkaitan dengan organisma, luaran dan dalaman dibezakan.

Selain klasifikasi di atas, kateter dibahagikan kepada wanita dan lelaki. Perbezaan utama antara kateter uretra lelaki tegar dari wanita adalah diameter dan panjang: wanita lebih pendek dan diameter lebih lebar. Di samping itu, kateter betina adalah lurus dan lelaki yang melengkung, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi uretra lelaki (kehadiran dua bilah berbentuk S)

Kateter Pomerantsev-Foley (Foley) bertujuan untuk catheterization jangka panjang pundi kencing, dan pelbagai manipulasi.

Ciri umum semua jenis catheter Foley adalah kehadiran buta dengan dua lubang. Terdapat juga saluran nipis tambahan untuk menaikkan belon getah pada penghujung kateter yang direka untuk membetulkan peranti dalam pundi kencing.

Gunakan kateter jenis ini untuk melakukan pelbagai tugas.

• Lencongan air kencing.
• Pemecatan bekuan darah.
• Lavage pundi kencing.

Pengenalan sejumlah besar cecair ke dalam belon (30-50 ml) membolehkan penggunaan kateter untuk menghentikan pendarahan uretra. Apabila mereka mengalirkan buah pinggang, 4-6 ml cecair disuntik ke dalam belon untuk fiksasi.

Kateter ini juga boleh terdiri daripada beberapa jenis.

• Catheter Foley dua hala, sejenis kateter klasik yang mempunyai saluran biasa untuk pembuangan kencing dan basuh kencing dan saluran untuk memperkenalkan cecair ke dalam belon.
• Catheter tiga hala Foley, selain kanal untuk air kencing dan mengisi balon, disediakan dengan terusan yang berasingan untuk menguruskan dadah ke rongga pundi kencing.
• Catheter dual Foley dengan hujung Timman dicirikan oleh kehadiran ujung buta corakiform melengkung untuk catheterization lebih mudah prostat lelaki di hadapan hiperplasia yang benigna.
• Catheter dua hala wanita Foley dibezakan dengan panjang yang lebih kecil daripada lelaki.
• Kucing Foley kanak-kanak mempunyai diameter yang lebih kecil untuk digunakan pada kanak-kanak atau pesakit dengan patologi uretra.

Petunjuk untuk penempatan kateter ini adalah proses patologi, disertai oleh gangguan mekanikal aliran keluar air kencing.

• Neoplasma prostat, pundi kencing dan ureter.
• Hiperplasia prostatic benign.
• Parut selepas kecederaan uretra.
• Pembengkakan uretra disebabkan oleh proses keradangan.

Juga, pesakit yang sengaja tidak mengawal kencing adalah tertakluk kepada catheterization.

• Sakit dalam keadaan koma.
• Pesakit dengan gangguan akut peredaran otak.
• Dengan kecederaan tulang belakang.
• Semasa anestesia am.

Masa penempatan kateter bergantung kepada bahan pembuatan atau salutan.

• Kateter silikon boleh kekal dalam pundi kencing selama 30 hari.
• Latex dengan lapisan silikon - sehingga 7 hari.
• Apabila menutup kateter dengan perak, tempoh penggunaan adalah sehingga 90 hari.

Kateter Nelaton adalah kateter getah atau polimer lurus dengan ujung bulat dan dua lubang sampingan saliran di bahagian terminal. Ia mempunyai diameter lubang yang lebih kecil berbanding kateter silikon. Terdahulu ditubuhkan untuk kegunaan jangka panjang dengan memfailkan kepada alat kelamin. Selepas penemuan kateter Foley tidak lagi digunakan sebagai kekal.

Digunakan untuk catheterization berselang (periodik) pundi kencing apabila tidak mungkin untuk membuang air kencing secara bebas.

Catheter Robinson sama dengan kateter Nelaton.

Kateter Nelaton, penghujung Timman mempunyai ciri-ciri kateter melengkung yang disebutkan di atas untuk catheterization mudah pesakit dengan adenoma prostat.

Catheter Timman (Mercier) adalah kateter uretral elastik dengan akhir melengkung, yang direka bentuk untuk catheterization di hadapan hiperplasia prostat jinak. Ia mempunyai dua lubang sisi berhampiran hujung dan satu saluran saliran.

Catheter Pezzer adalah kateter getah dengan hujung plat dan dua atau tiga lubang. Direka untuk catheterisasi kekal. Digunakan untuk mengalirkan air kencing melalui sista cystostat, jika mustahil untuk menunaikannya dengan cara fisiologi.

Apakah ketidaksempurnaan kateter itu?

• Diameter kecil saluran, yang menyumbang kepada penyumbatannya.
• Kemungkinan pemisahan topi catheter apabila ia dikeluarkan.
• Kekurangan bahagian, yang mencetuskan perumusannya.

Malecote kateter adalah serupa dalam struktur dan tujuan untuk kateter Pezzer.

Catheter Pusson adalah tiub getah lurus dengan tiga lubang pada paruh melengkung. Paruh itu sendiri diperbuat daripada getah yang sangat elastik, akibatnya ia berputar menjadi lingkaran. Untuk dimasukkan ke dalam pundi kencing, siasatan logam dimasukkan ke dalam untuk meluruskan kateter. Selepas pementasan, siasatan dikeluarkan, paruh memperoleh bentuk asalnya, dengan itu membetulkan dirinya dalam pundi kencing. Ia hanya mempunyai nilai sejarah.

Kateter Magebeac - tiub getah dengan panjang 60 cm. Pada jarak 8 cm dari hujung adalah plat getah untuk penetapan luaran. Tiga bukaan catheter menyumbang kepada pemindahan pesat air kencing (dalam masa kita tidak lagi digunakan).

Kateter Davola adalah kateter trocar untuk mengosongkan air kencing oleh cystostomy.

Kateter ureteral - tiub panjang dengan lubang sisi, dibuat dengan bahan radiologi (PVC), bertujuan untuk catheterization ureter dan pelvis renal untuk tujuan perparitan dan pentadbiran ubat-ubatan. Panjang catheter adalah 70 cm. Ia dipasang menggunakan cystoscope. Terdapat dua kateter dengan tanda berwarna yang berbeza dalam kit, merah untuk ureter kanan, biru untuk ureter kiri.

Pada masa ini, kateter logam digunakan sangat jarang sekali, lebih kerap - sekiranya tidak mustahil menetapkan satu elastik.

• Jika catheterization dijalankan secara serentak, maka penggunaan kateter Nelaton atau kateter logam akan lebih relevan.
• Untuk saliran jangka pendek air kencing di hospital, cathet lateks dengan salutan silikon digunakan, yang boleh kekal dalam lumen pundi kencing sehingga 10 hari.
• Jika, selain memindahkan air kencing, ada keperluan untuk menyuntik ubat ke pundi kencing, kemudian gunakan kateter tiga saluran Fole.
• Jika saliran air kencing yang berterusan diperlukan, maka kateter dengan salutan khas (perak) jenis Foley digunakan.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengeluarkan air kencing secara fisiologi, satu cystostomy dilakukan dengan kateter Pezzzer.

Pengeluar terkenal dan anggaran kos kateter urologi

Apa syarikat-syarikat pengeluar catheters yang paling popular pada zaman kita?

• Apexmed
• Tidak beretika
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• Helm
• Certus
• KELAYAKAN

Catheter Foley, yang paling biasa dan jenis catheter yang dicari. Harga untuk pembelian peranti ini berbeza dari 200 rubel hingga 4000 rubel. Semuanya bergantung kepada bilangan saluran dalaman, pembuatan bahan dan salutan.

• Catheter dua saluran lateks dengan salutan silikon adalah pilihan yang paling murah, anda boleh membelinya untuk 200 Rubles.
• Kateter silikon dengan salutan perak, masing-masing, satu salinan paling mahal, kira-kira 4,000 rubel.
• Kateter silikon tanpa salutan khas kos purata 1,500 rubel.

Oleh kerana kateter tiga hala digunakan untuk tempoh catheterization yang lebih pendek (7-10 hari), lateks sering menjadi bahan untuk pembuatannya. Kos purata ialah 500 Rubles.

Catel Nelaton jauh lebih murah kerana ia digunakan untuk kegunaan tunggal. Kos mereka berbeza antara 40-200 rubel, bergantung kepada kehadiran lapisan pelincir.

Kos purata kateter Pezzer ialah 200 Rubel.