Penyelidikan radioisotop atau radionuklida - adalah salah satu bahagian radiologi, yang menggunakan isotop sinaran yang diterima untuk pengiktirafan penyakit.

Intipati teknik ini

Hari ini ia adalah kaedah tinjauan yang sangat popular dan tepat, yang berdasarkan harta radioisotop untuk memancarkan sinar gamma. Jika komputer digunakan dalam kajian, ia dipanggil scintigraphy. Bahan radioaktif dimasukkan ke dalam badan dengan cara yang berbeza: melalui penyedutan, oleh / dalam, atau secara lisan. Lebih kerap daripada orang lain memohon pentadbiran topikal. Apabila bahan radioaktif yang menyerang dalam badan mula memancarkan sinaran, ia direkodkan oleh kamera gamma khas yang terletak di atas zon untuk diperiksa.

Sin dirubah menjadi denyutan, mereka memasuki komputer, dan imej organ muncul dalam bentuk model tiga dimensi pada skrin monitor. Dengan bantuan teknologi baru, mungkin juga mendapatkan kepingan organ oleh lapisan.

Diagnosis radioisotope memberikan imej berwarna dan sepenuhnya menunjukkan statistik organ. Prosedur peperiksaan berlangsung kira-kira setengah jam, imej dinamik. Oleh itu, maklumat yang diperolehi bercakap tentang fungsi badan. Scintigraphy, sebagai kaedah diagnostik, diguna pakai. Sebelum ini digunakan lebih kerap mengimbas.

Faedah scintigraphy

Scintigraphy boleh mengesan patologi pada peringkat awal perkembangannya; Sebagai contoh, pada 9-12 bulan, metastasis sarcoma boleh ditentukan daripada dengan sinar-x. Di samping itu, maklumat yang diterima cukup luas dan sangat tepat.

Pada ultrasound, sebagai contoh, tidak ada patologi buah pinggang, tetapi apabila scintigig dikesan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai microinfarcts, yang tidak dapat dilihat pada ECG atau echocardiography.

Bilakah dilantik?

Baru-baru ini, kaedah ini boleh digunakan untuk menentukan keadaan ginjal, sistem hepatobiliari, kelenjar tiroid, dan kini ia digunakan di semua cabang perubatan: mikro dan saraf, transplantologi, onkologi, dan sebagainya. Kajian isotop bukan hanya boleh mendiagnosis, tetapi juga mengesan hasil rawatan dan operasi.

Diagnosis radioisotope dapat menentukan keadaan segera yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit: MI, stroke, embolisme paru, perut akut, pendarahan di perut, untuk menunjukkan peralihan hepatitis ke sirosis; mengesan kanser di peringkat 1; mencari tanda-tanda penolakan pemindahan. Diagnosis radioisotop adalah berharga kerana ia membolehkan anda menyerlahkan gangguan terkecil di dalam badan yang tidak dapat dikesan oleh kaedah lain.

Pengesan pengesan berada pada sudut khas, jadi imej adalah volumetrik.

Apabila kaedah lain (ultrasound, x-ray) memberikan maklumat mengenai statik organ, skintigrafi mempunyai keupayaan untuk memantau fungsi organ tersebut. Kaedah isotop dapat menentukan tumor otak, keradangan di tengkorak, kemalangan vaskular, infark miokard, sklerosis koronari, sarkoma, blok penghalang di jalan aliran darah serantau - di paru-paru TB, emphysema pulmonari, dan penyakit gastrointestinal sehingga ke usus. Scintigraphy digunakan secara meluas di Amerika dan Eropah, tetapi di Rusia batu sandungan adalah kos tinggi peralatan.

Kaedah keselamatan

Diagnosis radioisotop, sebagai kaedah, adalah benar-benar selamat kerana sebatian radioaktif sangat cepat dikeluarkan dari tubuh, tanpa dapat melakukan apa-apa kemudaratan.

Oleh itu, tidak ada contraindications kepadanya. Pesakit bimbang selepas pengenalan radiofarmaseutikal, kakitangan makmal meninggalkan pejabat. Tetapi kebimbangan itu benar-benar tidak adil: dos radiasi 100 kali kurang daripada dengan sinar-X.

Penyelidikan radioisotop adalah mungkin walaupun pada bayi baru lahir, dan kakitangan melakukan prosedur ini beberapa kali sehari. Jumlah isotop yang disuntikkan sentiasa secara individu dan tepat dikira oleh doktor untuk setiap pesakit, bergantung kepada berat badan, umur dan ketinggiannya.

Maklumat ringkas

Radioaktiviti buatan ditemui seawal tahun 1934, apabila ahli fizik Perancis, Antoine Becquerel, menjalankan eksperimen dengan uranium, menemui keupayaannya untuk memancarkan beberapa sinar yang mempunyai keupayaan untuk menembusi objek, bahkan yang tidak jelas. Uranium dan bahan yang sama seperti sumber radiasi dipanggil isotop. Apabila mereka belajar untuk mengeluarkan radiasi mereka kepada sensor, mereka mendapat peluang untuk menggunakannya dalam bidang perubatan. Jika isotop diperkenalkan ke dalam organ dan sistem badan, ini adalah kaedah (dalam vivo); jika dalam persekitaran biologi badan - (in vitro).

Maklumat diagnostik radio dibentangkan dalam bentuk nombor, graf dan imej pengedaran isotop secara spasial dalam pelbagai sistem badan (scintigram).

Pengembangan kaedah ini dilakukan dalam 2 tahap: 1 - pertama, metode penyelidikan itu sendiri telah dikembangkan; maka bahan-bahan radioaktif yang dicari, yang paling tepat dan betul akan mencerminkan statik dan dinamika organ dan sistem yang dipelajari (Na131l, 131I - hippuran, 75Se - methionine, dan lain-lain), tetapi pada masa yang sama memberikan beban radiasi terendah setiap orang - oleh itu mengambil bahan dengan tempoh kerosakan pendek; penciptaan peralatan khas untuk ini. 2 - penyiasatan diagnostik isotop oleh cawangan perubatan - onkologi, hematologi, neuro dan microsurgery, endokrinologi, nefro dan hepatologi, dsb.

Jika isotop dipilih dengan tepat dan betul, selepas pengenalan, ia terkumpul di organ dan tisu yang terganggu oleh patologi supaya mereka dapat diperiksa. Walaupun lebih daripada 1,000 sebatian isotop sudah diketahui hari ini, bilangan mereka terus berkembang. Isotop dihasilkan dalam reaktor nuklear khas.

Pengimbasan radioisotop - isotop disuntik ke dalam pesakit, maka ia dikumpulkan dalam organ yang diperlukan untuk pemeriksaan, pesakit terletak di sofa, kaunter alat pengimbasan diletakkan di atasnya (topografi gamma atau pengimbas). Ia dipanggil pengesan dan bergerak sepanjang trajektori yang diberikan ke atas organ yang dikehendaki, mengumpul pulsa radiasi yang berasal dari itu. Isyarat ini kemudian ditukar menjadi imbasan dalam bentuk kontur badan dengan fokus pencairan, pengurangan atau peningkatan ketumpatan, dan lain-lain.

Pengimbasan akan menunjukkan saiz semula badan, anjakannya, kejatuhan fungsi.

Terutama peperiksaan ini ditetapkan untuk pemeriksaan buah pinggang, hati, kelenjar tiroid, MI. Bagi setiap badan, isotop mereka sendiri digunakan. Satu imbasan dengan satu isotop, contohnya, dengan infarksi miokardium - kelihatan seperti penggantian bintik panas - zon nekrosis.

Apabila menggunakan isotop lain - kawasan nekrosis kelihatan seperti bintik gelap tidak bercahaya (bintik-bintik sejuk) terhadap latar belakang tisu yang sihat yang bersinar terang. Seluruh sistem adalah rumit dan tidak perlu membincangkan perkara ini kepada bukan pakar. Perkembangan lanjut diagnostik isotop dikaitkan dengan perkembangan kaedah baru, peningkatan yang sudah tersedia dengan bantuan radiofarmaseutikal pendek dan ultrashort (radiopharmaceuticals).

Kaedah penyelidikan radioisotop - 4: radiometri klinikal dan makmal, radiografi klinikal, pengimbasan. Serta scintigraphy, penentuan radioaktiviti sampel biologi - in vitro.

Kesemuanya digabungkan dalam 2 kumpulan. Yang pertama adalah analisis kuantitatif kerja organ mengikut kuantiti; Ini termasuk radiografi dan radiometri. Kumpulan 2 adalah kontur penerimaan badan untuk mengenal pasti lokasi lesi, luas dan bentuknya. Ini termasuk scanning dan scintigraphy.

Radiografi - apabila ia berkumpul, mengedarkan semula, dan mengeluarkan radioisotop dari organ dan organisma yang diperiksa - semua ini direkodkan oleh sensor.

Ini membolehkan kita melihat proses fisiologi yang cepat: pertukaran gas, peredaran darah, sebarang zon aliran darah tempatan, hati dan buah pinggang, dan sebagainya.

Isyarat dicatatkan oleh radiometer dengan beberapa sensor. Selepas pengenalan farmaseutikal, pendaftaran lengkung halaju, daya radiasi dalam organ yang sedang diperiksa berlaku secara berterusan untuk masa yang tertentu.

Radiometri - dibuat menggunakan kaunter khas. Peranti ini mempunyai sensor dengan medan paparan yang meningkat yang dapat merakam semua tingkah laku radioisotop. Kaedah ini mengkaji metabolisme semua bahan, kerja saluran pencernaan, mengkaji radioaktif semula jadi badan, pencemarannya dengan radiasi pengionan dan produk pembusukannya. Ini mungkin dilakukan dengan menentukan separuh hayat radiofarmaseutikal. Apabila memeriksa radioaktif semula jadi, jumlah mutlak radioisotop itu dikira.

Langkah berjaga-jaga dan Kontra

Isotop atau radiodiagnosis hampir tidak mempunyai kontraindikasi, tetapi masih terdapat dos radiasi. Oleh itu, ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, hamil dan menyusu.

Apabila pesakit seberat lebih daripada 120 kg - juga tidak terpakai. Dengan ARVI, alahan, psikosis - juga tidak diingini.

Prosedur diagnostik dijalankan di jabatan khas kemudahan kesihatan, yang mempunyai makmal yang dilengkapi khusus, kemudahan penyimpanan untuk radiopharmaceutical; manipulasi untuk penyediaan dan pentadbiran pesakit; kabinet dengan peralatan yang diperlukan di dalamnya. Semua permukaan kabinet ditutup dengan bahan pelindung khas radiasi yang tidak dapat ditembusi.

Radionuklid yang disuntik terlibat dalam proses fisiologi, boleh beredar dengan darah dan limfa. Semua ini bersama memberikan maklumat tambahan kepada doktor makmal.

Persediaan untuk kajian ini

Pesakit diterangkan kaedah penyelidikan dan mendapatkan persetujuannya. Dia juga harus mengulang maklumat yang diterima mengenai kemajuan latihan. Sekiranya tidak cukup bersedia, hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai.

Pesakit mesti menyediakan pasport, borang permohonan, ujian dan rujukan sebelumnya. Kaedah untuk kajian organ yang tidak memerlukan latihan khas: buah pinggang dan hati, paru-paru, skintigrafi otak; angiography kapal leher dan kepala, buah pinggang dan aorta abdomen; pemeriksaan pankreas; radiometri tumor dermatologi.

Persediaan untuk skintigrafi tiroid: 3 bulan sebelum diagnosis, sinar X dan kajian radiopaque tidak dapat dilakukan; mengambil dadah yang mengandungi iodin; Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi, setelah mengambil kapsul dengan isotop, setengah jam harus lulus. Kemudian pesakit sarapan pagi. Dan scintigraphy tiroid itu sendiri dilakukan selepas sehari.

Kajian terhadap organ lain juga dilakukan pada perut kosong - myocardium, saluran hempedu, dan sistem rangka.

Isotop berbeza. Walaupun latihan khusus tidak diperlukan, beberapa hari sebelum diagnosis tidak boleh minum alkohol; bahan psikotropik.

Makan terakhir 5 jam sebelum peperiksaan; satu jam sebelum prosedur, 0.5 l air tulen tidak berkarbonat mabuk. Tidak boleh ada perhiasan logam pada pesakit, jika tidak, maklumat tidak boleh memberikan data yang boleh dipercayai.

Prosedur memperkenalkan isotop itu sendiri tidak menyenangkan. Diagnosis untuk pelbagai organ boleh dilakukan berbaring atau duduk. Isotop selepas digunakan dikumuhkan dalam air kencing. Untuk membersihkan lebih cepat badan adalah lebih baik untuk minum lebih banyak air.

Diagnosis vaskular radioisotop: bila prosedurnya perlu dan bagaimana ia dilakukan

Diagnosis radioisotope saluran darah membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tahap kerosakan vaskular, fungsi banyak proses penting - kelajuan pergerakan darah, metabolisme. Isotop perubatan diperolehi oleh reaktor nuklear dan teknologi radioisotop. Ubat-ubatan yang disuntik hendaklah mempunyai tempoh yang kecil untuk disintegrasi agar pakar dapat memperoleh keputusan ujian yang boleh dipercayai apabila memeriksa ciri-ciri fungsi sistem urogenital dan kardiovaskular.

Apakah kajiannya?

Diagnosis vaskular radioisotop adalah ujian khas. Menggambarkan pergerakan, pengedaran dalam organ dan tisu sebatian radioaktif berlabel kerana pengenalan kepada badan radiofarmaseutikal.

Pakar, oleh itu, mengkaji pertukaran gas dan bahan, proses ekskresi sekresi, kelajuan pergerakan limfa dan darah melalui kapal.

Diagnosis radioisotope dilakukan dalam 2 cara:

• pemeriksaan - ujian dengan mengambil darah dari pesakit dan kemudian menambahkan bahan berlabel kepadanya untuk menilai interaksi mereka antara satu sama lain;
• pengenalan dadah radiofarmaseutikal ke dalam badan untuk pergerakan selanjutnya dalam tisu dan organ.

Intipati kajian ini

Teknik ini berdasarkan kepada pengukuran dan pendaftaran radiasi, yang ditentukan selepas pengenalan dadah tertentu ke dalam tubuh.

Perubahan dalam badan sebagai isotop yang ditangkap oleh sel-sel jantung dicatatkan pada gambar yang dilakukan dalam 3 pesawat.

Dalam kes disfungsi serat otot, penyerapan radioisotop sel-sel jantung mula menurun dengan ketara.

Mana-mana agen kontras yang disuntik mengandungi iodin, yang, ketika melewati kapal, mula aktif diserap oleh tisu, yang menonjolkan perubahan dalam gambar. Ini membolehkan para doktor melihat secara visual struktur dan struktur organ-organ, untuk mengenal pasti perubahan yang berlaku dalam patologi kardiovaskular.

Bantuan! Isotop-isotop, apabila mereka masuk ke dalam badan, mula memancarkan sinar, yang mana organ yang terkena disorot.

Tidak seperti sinar-X konvensional, isotop dapat dikumpulkan di dalam otot jantung, jadi pakar juga dapat mengesan onkologi dan metastasis, kanser prostat, infark miokard, iskemia jantung, sklerosis koronari pada pesakit.

Penyelidikan radioisotop membuat mungkin untuk memahami apabila melakukan operasi segera, contohnya, jika berlaku kerosakan teruk pada saluran empedu atau hati.

Membolehkan anda membuat ramalan tepat pada masanya jika hepatitis dalam sirosis hati.

Teknik ini dijalankan dalam kes-kes yang disyaki penyakit kardiovaskular dan dalam hal diagnosis awal yang telah ditetapkan untuk mendapatkan penilaian keberkesanan terapi yang dilakukan dan untuk memperjelas derajat lesi vaskular.

Salah satu kaedah diagnostik moden ialah scintigraphy radioisotop berkomputer, di mana pengesan khas dengan susunan pada sudut tertentu mula merakam radiasi apabila isotop intravena diperkenalkan.

Maklumat yang diperolehi dipaparkan pada monitor komputer, dan dengan serta-merta imej tiga dimensi, bukan imej rata organ yang terkena.

Petunjuk

Penyelidikan radioisotope membenarkan:

• untuk menilai keadaan organ dalam kes kecederaan (kecederaan);
• mengenal pasti penyakit kronik dan akut;
• mengenal pasti pelanggaran dalam struktur saluran darah yang disebabkan oleh penyakit-penyakit organ yang bersebelahan;
• menentukan kegagalan sistem hematopoietik atau kencing.

Sebab utama untuk menjalankan kajian isotropik pembuluh darah:

• kerosakan sistem pencernaan;
• penyakit kelenjar endokrin, sistem kardiovaskular dan peredaran darah;
• kerosakan pada paru-paru, organ-organ kencing.

Kaedah radioisotop bagi mengkaji vena dan saluran darah boleh digunakan dalam banyak bidang ubat:

• hematologi untuk menentukan anemia, jangka hayat sel darah merah;
• gastroenterologi untuk mengkaji fungsi, saiz dan lokasi saluran gastrousus, hati, limpa;
• kardiologi untuk mengesan pergerakan darah melalui rongga jantung dan saluran darah, untuk memberi kesimpulan tentang keadaan miokardium, dengan mengambil kira pengedaran bahan kontras yang disuntik di kawasan yang terjejas atau sihat;
• neurologi untuk menentukan lokasi, tahap penyebaran, sifat tumor otak;
• pulmonologi untuk mendengar pernafasan paru-paru.

Nota! Teknik radioisotop digunakan secara meluas dalam onkologi. Radionuklid yang disuntik mempunyai keupayaan untuk berkumpul di tumor. Ini membolehkan doktor mengesan kanser paru-paru, pankreas, sistem saraf pusat pada peringkat awal, walaupun dalam hal penyetempatan tumor kecil.

Kanak-kanak didiagnosis dalam makmal radioisotop jika kaedah penyelidikan lain menjadi tidak berformat. Sebagai contoh, untuk mengesan penyakit buah pinggang pada peringkat awal, juga dengan kegagalan buah pinggang yang sedia ada.

Contraindications

Dos radiasi yang diterima untuk pesakit semasa prosedur tidak penting, jadi tidak ada kontraindikasi tertentu.

Walaupun batasannya diketahui:

• kehamilan;
• kanak-kanak di bawah 3 tahun;
• intoleransi individu iodin.

Penyelewengan keputusan mungkin terjejas oleh penggunaan ubat psikotropik oleh pesakit untuk mengurangkan tekanan sebelum menjalankan kajian.

Untuk melindungi diri mereka dalam segala cara terhadap kajian yang berlebihan, pesakit semasa prosedur itu harus tinggal di gerai khas, ditutup oleh panel pelindung.

Untuk mengelakkan penyebaran radiasi di dalam bahan-bahan berbeza bahan disimpan dalam kabinet khas.

Bantuan! Ramai orang bimbang tentang keselamatan diagnosis radioisotop, kerana diketahui bahawa ubat radioisotop yang ditadbir mempunyai tahap tertentu radioaktiviti, menyebabkan kebingungan, ketakutan dan kebimbangan. Doktor berusaha untuk meyakinkan, menghilangkan mitos dan menilai semua kelebihan dan kekurangan yang mungkin sebelum menjalankan kajian radioisotop.

Tidak seperti sinar-X konvensional, dos radiasi untuk kajian radioisotop hampir hampir 100 kali. Ini memungkinkan untuk menjalankan kaedah walaupun untuk bayi baru lahir.

Keputusan penyahkodan

Sudah selepas 5-7 minit selepas pengenalan isotop ke dalam badan, pencapaian kepekatan tertinggi mereka di kawasan yang terjejas diperhatikan.

Selepas 25-30 minit, kepekatan bermula secara beransur-ansur berkurangan. Dalam 30-35 minit - dengan ketara, 3-4 kali.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, doktor untuk tempoh ini perlu mengimbas kapal-kapal yang dikaji, kawasan berdekatan lain, apabila sempadan struktur, lokasi dan fungsi mereka jelas dan kelihatan secara visual.

Jika proses patologi berlaku, bintik-bintik gelap akan muncul pada imej.

Penyelidikan radioisotop dijalankan hanya dalam keadaan klinikal tertentu apabila, pada pendapat doktor, adalah mungkin untuk memberikan semua jawapan kepada soalan-soalan, dan faedah prosedur adalah lebih tinggi daripada potensi bahaya dari sinaran isotropik.

Untuk memberikan penilaian terperinci tentang imej-imej yang diperoleh, teknik ini sering dilakukan bersamaan dengan x-ray.

Kajian radioisotop pada buah pinggang

Untuk mendiagnosis penyakit dan patologi sistem kencing, ubat moden menawarkan banyak teknik. Yang paling terkenal, sebahagian besarnya disebabkan oleh siri perubatan, adalah CT dan MRI (pengimejan dan pengimejan resonans magnetik).

Walau bagaimanapun, kaedah ini agak mahal, sering sukar diakses, kerana tidak semua klinik mempunyai peralatan seperti itu. Kaedah pemeriksaan radioisotop, pemeriksaan radiografi buah pinggang dan saluran kencing yang alternatif, berpatutan dan tidak mahal adalah kajian. Teknik-teknik ini sangat bermaklumat, boleh dipercayai, dan sering mendasar.

Batu ginjal pada X-ray. Sumber: Tomografa.net

Intipati teknik ini adalah untuk mengkaji kerja-kerja tisu dan organ, dengan menjejaki radiasi dadah radioaktif yang lemah. Isotop iodin bertindak sebagai bahan radioaktif yang digunakan dalam penyelidikan radioisotop.

Kaedah penyelidikan ini dianggap tidak berbahaya, jadi ia boleh digunakan dalam pemeriksaan kanak-kanak, pesakit dengan sikap tidak bertoleransi kepada agen radiopaque.

Banyak pakar yang bekerja dalam bidang nefrologi dan urologi, mempertimbangkan teknik pemeriksaan radioisotop yang lebih bermaklumat daripada CT / MRI. Adalah penting untuk mengetahui bahawa isotop iodin adalah selamat untuk tubuh manusia, dengan cepat terkumpul dalam organ yang sedang dikaji dan dengan cepat meninggalkan badan.

Penting: dos radiasi yang diterima semasa kajian radioisotop adalah sama dengan 1% dos yang diterima seseorang semasa peperiksaan dengan sinaran X biasa.

Pesakit disuntik dengan ubat yang dipilih, dan kemudian, menggunakan peralatan khas, memantau pengedaran isotop seluruh badan. Dengan sinar X mudah, anda boleh melihat garis besar organ, dan penyelidikan radioisotop membenarkan kita untuk memeriksa struktur dalaman buah pinggang dengan butirannya. Ia membantu mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan.

Petunjuk

Petunjuk untuk tinjauan adalah situasi berikut:

• Kehadiran penyakit keradangan akut dan / atau kronik radang pelvis radang (pyelonephritis, glomerulonephritis).
• Keperluan untuk menilai sejauh mana kerosakan ginjal dalam kecederaan.
• Menilai kemungkinan disfungsi buah pinggang akibat gangguan aliran keluar yang berterusan atau air kencing bertakung.
• Mengesan dinamika kerja dan kelangsungan hidup organ selepas transplantasi (pemindahan).
• ICD yang disyaki (urolithiasis).
• Perkembangan "kolik buah pinggang."
• Susunan pembentukan tumor, sista, hemangiomas.
• Pemeriksaan buah pinggang untuk mengetahui struktur, patologi perkembangan kongenital atau diperolehi, kedudukan dan saiz organ.
• Keperluan menilai bekalan darah ke buah pinggang.
• Pemantauan rawatan, penggunaan radiasi / kemoterapi, pembedahan.

Pelbagai petunjuk untuk kajian isotop ginjal adalah luas. Ia boleh ditetapkan untuk perubahan dalam analisis, gejala tidak jelas, dan sebagainya. Pakar boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan dalam perkembangan mana-mana penyakit sistem kencing.

Contraindications

Pemeriksaan radioisotop pada buah pinggang mempunyai senarai kontraindikasi yang sangat terhad:

• Kehamilan Walau bagaimanapun, jika terdapat tanda-tanda yang mendesak dan pada 2-3 trimester kehamilan, kajian boleh dijalankan.
• Umur sehingga 1 tahun. Pendapat pakar dalam perkara ini berbeza sedikit. Sesetengah pakar perubatan percaya bahawa ujian dibenarkan dari 1.5 tahun, kerana dos sinaran tidak penting, dan maklumat diagnostik sangat tinggi.
• Orang lain cenderung untuk mempercayai bahawa adalah disarankan untuk melakukan kajian untuk anak-anak yang telah mencapai umur 4-5 tahun.
• Penyusuan susu ibu (laktasi). Sekiranya perlu untuk membuat tinjauan, item ini boleh dilangkau. Seorang wanita disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu selama 2-3 hari. Susu, hari ini, mesti disehatkan, dan kanak-kanak itu dipindahkan buat sementara ke pemakanan buatan.
• Kehadiran penyakit berjangkit akut. Ini adalah kontraindikasi sementara. Selepas menormalkan keadaan pesakit, peperiksaan dibenarkan.
• Dengan berhati-hati, pemeriksaan radioisotop pada buah pinggang ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai patologi dan penyakit kelenjar tiroid.
• Intoleransi individu terhadap persediaan iodin

Persediaan

Tidak diperlukan penyediaan khusus untuk penyelidikan isotop. Pakar mengesyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan:

• Tiga hari sebelum kajian yang diajukan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol dan rendah alkohol, ubat narkotik dan psikotropik.
• 5-6 jam sebelum prosedur, anda perlu membatalkan sebarang makanan.
• 1 jam dan 30 minit sebelum peperiksaan, anda perlu minum 500 ml air. Air mestilah tulen, tidak berkarbonat, bukan mineral. Minum dalam kepingan kecil.
• Pastikan untuk membincangkan pengambilan ubat dengan pakar. Sesetengah ubat boleh menjejaskan hasil prosedur.
• Segera sebelum peperiksaan, keluarkan semua benda logam / barang kemas (cincin, rantai, anting-anting, manset, jam tangan, dll) dari badan.

Dengan adanya prostesis logam, adalah perlu untuk memberitahu pakar terlebih dahulu tentang hal ini. Pesakit yang berlebihan berat badan (berat lebih dari 120 kg) mungkin menjadi penghalang kepada peperiksaan.

Kaedah tinjauan

Kajian itu sendiri dijalankan di sebuah bilik diagnostik radioisotop yang dilengkapi dengan khas.

Ubat yang dipilih disuntik secara intravena, selepas sensor yang membetulkan radiasi dilampirkan kepada badan pesakit. Sensor dipasang mengikut unjuran (lokasi) organ-organ dalaman: jantung, ginjal dan pundi kencing. Orang yang mempunyai berat badan berlebihan, atau mempunyai nephroptosis (buah pinggang liar) sebelum diberikan pemeriksaan x-ray. Ini akan membolehkan anda menentukan dengan tepat sempadan organ-organ yang dikaji, yang akan memberikan kajian yang paling terperinci.

Terdapat tiga jenis diagnostik utama:

• Renografi, yang membolehkan untuk menilai pergerakan air kencing melalui organ-organ kencing. Tidak mustahil untuk melihat struktur organ yang dikaji.
• Imbas, memaparkan struktur, berfungsi badan. Membolehkan anda lapisan oleh lapisan untuk mempertimbangkan buah pinggang, bentuk, saiz. Mengesan semua kemungkinan patologi.
• Scintigraphy, bentuk diagnostik isotop yang paling lengkap dan tepat. Dengan bantuan scintigrafi, semua keadaan yang disenaraikan di atas boleh dikenal pasti, termasuk aliran darah, cecair dan kehadiran patologi.

Selepas pemeriksaan, pakar menerima keputusan - renogram yang terdiri daripada tiga bahagian:

• Pemetaan isotop dalam saluran darah organ.
• Memaparkan pengumpulan bahan kontras di dalam organ.
• Memaparkan kelajuan pemindahan (aliran keluar, output) isotop.

Hanya seorang pakar terlatih yang dapat membaca dan menilai hasil penyelidikan!

Tempoh prosedur bergantung pada jenis diagnosis dan jumlah peperiksaan yang diperlukan. Rata-rata, kajian radioisotop pada buah pinggang berlangsung dari 25 minit hingga 1.5 jam. Penting: untuk mengeluarkan agen sebaliknya dari cepat, perlu menggunakan lebih banyak air tulen.

Radiografi

Radiografi telah digunakan dalam bidang perubatan sejak awal abad kedua puluh. Menggunakan teknik ini, anda boleh mengenal pasti pelbagai penyakit dan penyakit sistem kencing. Radiografi membolehkan anda mengenal pasti calculi dalam buah pinggang (batu), perubahan dalam alat cawan-pelvis dan ureter.

Penyelidikan dijalankan oleh beberapa teknik, sementara ada yang memerlukan pengenalan bahan kontras atau gas.

Tinjauan

Teknik ini digunakan untuk pemeriksaan awal pesakit. Imej yang dihasilkan membolehkan anda melihat kerangka manusia, sempadan dan saiz badan. Selepas mengambil gambar, seorang pakar boleh mengesan batu di buah pinggang, pundi kencing, uretra.

Komponen diagnostik penting ialah kehadiran (ketiadaan) garis lumbar otot. Bayang-bayang otot, yang tidak hadir dalam gambar, mencadangkan perkembangan proses negatif dalam ruang retroperitoneal, seperti keradangan tisu ginjal (perinephritis) atau proses onkologi. Mengikut keputusan data, pakar memutuskan pelantikan langkah-langkah diagnostik tambahan, membina pelan rawatan awal.

Persediaan Sebelum peperiksaan, perlu menyediakan dengan teliti pesakit untuk mendapatkan data yang kurang jelas.

• Dua hari sebelum tinjauan, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kekacang, kentang, radishes, kubis, gula, dan sebagainya).
• Pada malam sebelum prosedur, sama sekali tidak menjauhkan diri dari makan malam dan sebarang makanan.
• Pada waktu pagi pada hari prosedur itu perlu melakukan enema, membersihkan usus.
• Pesakit yang tidak terdedah kepada gas, orang muda atau pesakit dengan kolik buah pinggang tidak menjalankan aktiviti persediaan.

Teknik prosedur. Untuk radiografi kajian, anda perlu mengambil satu pukulan. Pesakit perlu berbaring di belakangnya, meregangkan kakinya, tangannya di belakang kepalanya. Sekiranya kedudukan sedemikian tidak mungkin, disebabkan oleh beberapa syarat, pesakit dialihkan ke sisi (kiri) dengan lengan kanannya dilanjutkan ke atas. Bagi lelaki, untuk melindungi buah zakar dari sinar-X, bahagian bawah badan ditutup dengan tabir khas.

Dengan agen kontras

Untuk mendapatkan paparan struktur dalaman buah pinggang, adalah perlu untuk menggunakan pelbagai bahan yang berbeza yang "menyerlahkan", atau sebaliknya struktur, perubahan dalam organ. Pengenalan agen kontras memberi kemungkinan untuk mempertimbangkan bukan sahaja alat renal renal pelvis, tetapi juga ureter, sedangkan radiografi tidak memvisualisasikan mereka (pengecualian: terdapat pemendapan garam yang luas di dalam ureter).

Satu x-ray dengan pentadbiran intravena agen kontras membolehkan organ diperiksa langkah demi langkah. X-ray, selepas pengenalan dadah, lakukan pada selang tertentu.

• Selepas 7 minit, kontras mencapai pelvis.
• Selepas 15 minit, ubat itu sepenuhnya mengisi pelvis buah pinggang dan memasuki ureter.
• Selepas 21 minit, kontras mencapai dan mengisi pundi kencing.

Persediaan untuk kajian ini tidak berbeza daripada prosedur kajian semula. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kontraindikasi adalah tindak balas alergi terhadap persediaan iodin, penyakit dan patologi kelenjar tiroid.

Ureteropyelography menaikkan atau mendatar semula membolehkan anda mengambil gambar buah pinggang, ureter dan pundi kencing, dengan mengisi organ-organ ini dengan agen sebaliknya. Kali pertama penyelidikan jenis ini telah digunakan pada tahun 1906, maka ketepatan teknik dan tafsiran hasilnya dihasilkan untuk terperinci terkecil.

Sebaliknya boleh menjadi bahan cair (Diodon, Urostras, dll), atau gas (CO 2, O 2).

Keadaan berikut adalah petunjuk bagi kajian ini:

• Penyakit radang buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis).
• Suspensi tuberkulosis tisu buah pinggang, hidronephrosis.
• Pengenalpastian anomali kongenital dan memperoleh sistem kencing.
• Pembentukan batu, deposit garam.
• Kehadiran hipertensi, perubahan struktur dalam tisu ginjal dan sebagainya.

Untuk mendapatkan hasil kajian yang lebih tepat, persiapan awal pesakit khusus diperlukan, yang terdiri daripada cadangan penjelasan:

• Jika perlu untuk mengendalikan anestesia, pesakit harus menolak makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum prosedur. Dengan pengenalan pesakit "pada perut penuh" ubat untuk anestesia, mungkin ada pemisahan sukarela vomitus, yang dapat menghalang jalan nafas, mencetuskan asphyxiation.
• Penjelasan mengenai teknik dan syarat-syarat tertentu prosedur adalah perlu.
• Apabila pesakit mempunyai kateter kencing, kencing sukarela mungkin bermula.
• Semasa kajian, pesakit diletakkan di atas meja. Badan yang lebih rendah adalah tetap.

Sesetengah pesakit perlu mengisi jumlah cecair yang hilang dalam badan. Untuk melakukan ini, gunakan terapi infusi (titisan intravena), atau tawaran untuk minum sejumlah air tertentu.
Prosedur itu sendiri dijalankan di jabatan urologi, di dalam bilik yang disediakan khas.

Teknik pelaksanaan melibatkan beberapa langkah.

• Pesakit ditetapkan pada meja x-ray. Kemudian suntikan ubat.
  Ahli urologi, selepas merendam pesakit dalam mimpi, memasuki kateter khas ke dalam uretra (No. 5).
• Selepas itu, agen kontras yang dipadankan dimasukkan ke dalam lumen kateter tersebut.
  Satu siri gambar X-ray sedang dihasilkan.

Semua aktiviti dijalankan dengan berhati-hati terhadap keadaan asepsis dan antisepsis.

Selepas prosedur, untuk mencegah terjadinya pyelonephritis akut, terapi antibiotik ditetapkan.

Ureteropyelography retrograde membolehkan untuk mengesan perubahan patologi terkecil dalam pelvis renal dan ureter. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kemungkinan komplikasi, jenis kajian ini hanya ditetapkan apabila tidak mungkin untuk menjalankan jenis pemeriksaan lain atau dalam kes informativeness rendah kaedah-kaedah lain.

Klinik moden boleh menjalankan penyelidikan jenis ini bukan sahaja melalui imej x-ray, tetapi juga dengan mengamati proses menggunakan penukar elektron-optik.

Kemunculan gejala seperti pembengkakan muka, kaki, kesukaran buang air kecil harus menjadi isyarat kepada pesakit. Ini adalah sebab untuk rawatan segera kepada pakar. Pengembangan ubat dan kaedah pemeriksaan tubuh membolehkan anda mengesan, dan dengan itu menyembuhkan kebanyakan patologi pada peringkat awal pembangunan. Kajian radiografi dan radioisotop mengenai buah pinggang adalah teknik yang selamat, sangat bermaklumat dan boleh dipercayai yang akan membantu menangani masalah dalam masa yang singkat.

Kami pergi ke kaji selidik: kebaikan dan keburukan diagnosis radioisotop

Ramai pesakit takut radiasi dan menolak apa-apa penyelidikan di mana radiasi hadir. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes tanpa.

Faedah pepejal

Asas kaedah pemeriksaan ini adalah keupayaan isotop radioaktif untuk radiasi. Sekarang paling sering menjalankan penyelidikan radioisotop komputer - scintigraphy. Pada mulanya, bahan radioaktif disuntik ke dalam urat, mulut atau penyedutan pesakit. Sebatian yang paling sering digunakan ialah isotop lama technetium dengan pelbagai bahan organik.

Sinaran daripada isotop menangkap kamera gamma, yang diletakkan di atas organ ujian. Radiasi ini ditukar dan dihantar ke komputer, pada skrin yang mana imej organ dipaparkan. Kamera gamma moden menjadikannya "potongan" berlapis. Ternyata gambaran warna yang dapat dimengerti walaupun kepada bukan profesional. Kajian ini dijalankan dalam masa 10-30 minit, dan pada masa ini imej pada skrin berubah. Oleh itu, doktor mempunyai peluang untuk melihat bukan sahaja badan itu sendiri, tetapi juga untuk memantau pekerjaannya.

Semua kajian isotopik yang lain secara beransur-ansur digantikan dengan scintigraphy. Oleh itu, pengimbasan, yang merupakan kaedah utama diagnostik radioisotop sebelum kedatangan komputer, menjadi kurang biasa hari ini. Apabila mengimbas imej badan tidak dipaparkan pada komputer, tetapi di atas kertas dalam bentuk garis berlapis berwarna. Tetapi dengan kaedah ini, imej ternyata rata dan juga memberikan sedikit maklumat mengenai kerja-kerja badan. Ya, dan pemeriksaan pesakit menyampaikan kesulitan tertentu - ia memerlukannya untuk melengkapkan imobilitas selama tiga puluh hingga empat puluh menit.

Betul sasaran

Dengan adanya scintigraphy, diagnostik radioisotop telah menerima kehidupan yang kedua. Ini adalah salah satu daripada beberapa kaedah yang mengesan penyakit pada peringkat awal. Contohnya, metastasis kanser pada tulang dikesan oleh isotop enam bulan lebih awal daripada pada x-ray. Enam bulan ini boleh menelan kos seseorang.

Dalam sesetengah kes, isotop umumnya adalah satu-satunya kaedah yang boleh memberi maklumat doktor tentang keadaan organ berpenyakit. Dengan bantuan mereka, penyakit buah pinggang dikesan, apabila tiada apa yang dikesan pada imbasan ultrasound, microinfarcts jantung yang tidak dapat dilihat pada ECG dan kardiogram ECHO didiagnosis. Kadangkala kajian radioisotope membolehkan doktor untuk "melihat" embolisme pulmonari yang tidak dapat dilihat pada x-ray. Selain itu, kaedah ini memberikan maklumat bukan hanya mengenai bentuk, struktur dan struktur badan, tetapi juga membolehkan anda menilai keadaan fungsinya, yang sangat penting.

Jika terdahulu, hanya buah pinggang, hati, pundi hempedu dan kelenjar tiroid diperiksa menggunakan isotop, kini keadaan telah berubah. Diagnosis radioisotope digunakan di hampir semua bidang perubatan, termasuk mikrosurgeri, bedah saraf, dan transplantologi. Di samping itu, teknik diagnostik ini bukan hanya untuk membuat dan memperjelas diagnosis, tetapi juga untuk menilai hasil rawatan, termasuk untuk menjalankan pemantauan berterusan pesakit pasca operasi. Sebagai contoh, scintigraphy adalah sangat penting apabila menyediakan pesakit untuk pembedahan pintasan arteri koronari. Dan pada masa akan datang, ia membantu untuk menilai keberkesanan operasi. Isotop mendedahkan keadaan yang mengancam nyawa manusia: infark miokard, strok, tromboembolisme pulmonari, pendarahan traumatik di otak, pendarahan dan penyakit akut rongga perut. Diagnosis radioisotope membantu membezakan sirosis daripada hepatitis, untuk melihat tumor malignan pada peringkat pertama, untuk mengenal pasti tanda-tanda penolakan organ yang dipindahkan.

Di bawah kawalan

Terdapat hampir tiada kontraindikasi untuk penyelidikan radioisotop. Untuk pelaksanaannya, jumlah yang tidak ketara dalam jangka pendek dan dengan cepat meninggalkan isotop tubuh diperkenalkan. Jumlah dadah itu dikira dengan tegas secara individu, bergantung kepada berat dan ketinggian pesakit dan pada keadaan organ ujian. Dan doktor mesti memilih mod pengajian yang lembut. Dan yang paling penting ialah pendedahan radiasi semasa peperiksaan radioisotop biasanya lebih kurang daripada radiologi. Penyelidikan radioisotop sangat selamat sehingga dapat dilakukan beberapa kali setahun dan digabungkan dengan sinar-x.

Sekiranya berlaku kerosakan atau kemalangan yang tidak diduga, jabatan isotop di mana-mana hospital adalah dilindungi dengan selamat. Sebagai peraturan, ia terletak jauh dari jabatan perubatan - di tingkat pertama atau di ruangan bawah tanah. Lantai, dinding dan siling di dalamnya sangat tebal dan ditutup dengan bahan-bahan khas. Stok bahan radioaktif terletak di bawah tanah di kedai-kedai khusus. Dan penyediaan dadah radioisotop yang dihasilkan di tudung dengan skrin memimpin.

Terdapat juga pemantauan radiasi berterusan dengan bantuan banyak kaunter. Jabatan ini menggunakan kakitangan terlatih yang bukan sahaja menentukan tahap radiasi, tetapi juga tahu apa yang harus dilakukan sekiranya kebocoran bahan radioaktif. Di samping staf jabatan, tahap radiasi diawasi oleh pakar dari SES, Gosatomnadzor, Moskompriroda dan ATC.

Kesederhanaan dan kebolehpercayaan

Pesakit mesti mematuhi peraturan tertentu semasa penyelidikan radioisotop. Ia semua bergantung kepada badan yang sepatutnya diperiksa, serta pada usia dan keadaan fizikal orang sakit. Oleh itu, apabila memeriksa jantung, pesakit harus bersedia untuk tekanan fizikal pada ergometer basikal atau di jalan. Penyelidikan akan menjadi lebih baik jika dilakukan pada perut kosong. Dan, sudah tentu, anda tidak boleh mengambil ubat selama beberapa jam sebelum kajian.

Sebelum skintigrafi tulang, pesakit perlu minum banyak air dan sering kencing. Pembendungan sedemikian akan membantu isotop excrete yang tidak disimpan dalam tulang. Dalam kajian buah pinggang juga, perlu minum banyak cecair. Scintigraphy hati dan saluran empedu dilakukan pada perut kosong. Dan kelenjar tiroid, paru-paru dan otak dikaji tanpa persiapan sama sekali.

Penyelidikan radioisotope boleh mengganggu objek logam, terperangkap di antara badan dan kamera gamma. Selepas pengenalan dadah ke dalam badan, anda mesti menunggu sehingga mencapai organ yang dikehendaki dan diedarkan di dalamnya. Semasa kajian itu sendiri, pesakit tidak boleh bergerak, jika tidak, hasilnya akan diputarbelitkan.

Kesederhanaan diagnostik radioisotop memberi kemungkinan untuk memeriksa pesakit yang sangat sukar. Ia juga digunakan pada kanak-kanak dari usia tiga tahun, terutama mereka belajar buah pinggang dan tulang. Walaupun, tentu saja, kanak-kanak memerlukan latihan tambahan. Sebelum prosedur mereka diberikan yang menenangkan, supaya semasa kajian mereka tidak berubah. Tetapi penyelidikan radioisotop mengandung tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin yang sedang berkembang sangat sensitif kepada radiasi yang minimum.

Apakah penyelidikan radioisotop?

Penyelidikan radioisotop - apakah itu, kapan dan bagaimana ia dilakukan?

Soalan-soalan sedemikian didengar lebih banyak dan lebih kerap kali ini, kerana kaedah diagnosis ini menjadi semakin popular.

Apakah asas kaedah penyelidikan radioisotop?

Asas kaedah ini adalah keupayaan untuk memancarkan isotop radioaktif. Penyelidikan komputer menggunakan isotop radioaktif dipanggil scintigraphy. Bahan radioaktif disuntik ke dalam urat pesakit atau ke mulut melalui penyedutan. Kaedah ini terdiri daripada menangkap radiasi dari isotop dengan kamera gamma khas diletakkan di atas organ yang didiagnosis.

Denyutan radiasi dalam bentuk yang diubah dihantar ke komputer, dan model tiga dimensi organ tersebut dipaparkan pada monitornya. Dengan bantuan peralatan moden, bahagian badan yang berlapis boleh diperolehi. Gambar berwarna yang dihasilkan secara visual menunjukkan keadaan organ dan boleh difahami walaupun oleh bukan profesional. Kajian itu sendiri berlangsung 10-30 minit, di mana imej pada monitor komputer sentiasa berubah, oleh kerana itu doktor mempunyai peluang untuk memerhatikan kerja organ.

Scintigraphy secara beransur-ansur menggantikan semua kajian isotop yang lain. Sebagai contoh, pengimbasan digunakan kurang dan kurang kerap, iaitu kaedah utama diagnosis radioisotop.

Faedah scintigraphy

Scintigraphy memberi diagnosis radioisotop pada kehidupan kedua. Kaedah ini adalah salah satu daripada beberapa yang dapat mengesan penyakit pada peringkat awal. Sebagai contoh, metastasis untuk kanser tulang dikesan enam bulan lebih awal daripada dengan sinar-X, dan enam bulan ini kadang-kadang tegas.

Kaedah yang sangat bermaklumat adalah kelebihan lain yang tidak disenangi: dalam beberapa kes, scintigraphy menjadi satu-satunya kaedah yang dapat memberikan maklumat yang paling tepat tentang keadaan organ. Ia berlaku bahawa ultrasound penyakit ginjal tidak ditentukan, dan scintigrafi itu mendedahkannya. Juga menggunakan kaedah ini didiagnosis microinfarcts, tidak dapat dilihat pada ECG atau ECHO-gram. Selain itu, kaedah ini memberitahu doktor bukan sahaja mengenai struktur, struktur dan bentuk badan yang dikaji, tetapi juga membolehkan anda melihat fungsinya.

Bilakah scintigain dilakukan?

Sebelum ini, menggunakan kajian isotop, hanya keadaan yang didiagnosis:

• buah pinggang;
• hati;
• kelenjar tiroid;
• pundi hempedu.

Walaupun kini kaedah ini digunakan dalam semua bidang perubatan, termasuk mikrosurgeri, bedah saraf dan transplantologi. Diagnosis radioisotope membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, dan menjejaki hasil rawatan, termasuk selepas pembedahan.

Isotop boleh mendedahkan keadaan mengancam nyawa:

• infarksi miokardium;
• embolisme pulmonari;
• strok;
• pendarahan serebrum;
• keadaan akut dan pendarahan di rongga perut;
• Mereka juga membantu membezakan hepatitis daripada sirosis hati;
• sudah pada tahap pertama untuk membuat tumor malignan;
• lihat tanda-tanda penolakan organ yang dipindahkan.

Kaedah keselamatan

Jumlah isotop yang tidak ketara diperkenalkan ke dalam badan, yang sangat cepat meninggalkan tubuh tanpa melakukan apa-apa kemudaratan. Oleh itu, kaedah ini secara praktikalnya tidak ada contraindications. Penyinaran dengan kaedah ini adalah lebih kurang daripada x-ray. Bilangan isotop dikira secara individu, bergantung kepada keadaan organ, serta berat dan ketinggian pesakit.

Penyediaan dan pengendalian penyelidikan buah pinggang radioisotop

Alexander Myasnikov dalam program "Tentang Yang Paling Penting" menceritakan bagaimana untuk merawat penyakit-penyakit KIDNEY dan apa yang perlu diambil.

Kajian radioisotop pada buah pinggang sangat popular dalam urologi dan nefrologi. Ia selamat walaupun untuk kanak-kanak, dan hasil yang diperoleh dari segi kualiti lebih tinggi daripada CT dan MRI. Langkah-langkah khas untuk mempersiapkan kaji selidik tidak diperlukan, ia dilakukan secara rawat jalan. Jenis diagnosis ini sesuai untuk mencari mana-mana patologi renal, yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat.

Apakah prosedur ini?

Diagnostik radionuklid (radioisotop) adalah teknik moden yang menilai isyarat daripada ubat radioaktif khas yang disuntik ke dalam tisu organ-organ dalaman. Ringkasnya, untuk melakukan pemeriksaan radioisotop pada buah pinggang, agen sebaliknya disuntik ke dalam badan, dan laluannya melalui saluran darah organ-organ tersebut dipantau menggunakan sinaran-X. Selepas tempoh masa tertentu, bahan itu dikeluarkan dalam air kencing tanpa residu.

Kenapa perlu menggunakan persediaan khas? Dalam imej biasa, sukar untuk mengenal pasti struktur dalaman buah pinggang. "Menyerlahkan" tisu dengan zat yang berbeza menjadikannya mungkin untuk memvisualisasikan struktur ginjal dengan sempurna, walaupun melakukan radiografi mudah. Walaupun pada peringkat awal, apabila teknik lain tidak berformat, diagnosis radionuklida akan memberikan data yang diperlukan kepada pakar. Agen kontras tidak membahayakan tubuh, risiko kepada pesakit adalah minima, jadi teknik itu dilakukan pada kanak-kanak.

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis:

1. Renografi. Membolehkan anda untuk menilai kadar aliran air kencing, tetapi tidak menunjukkan struktur organ dalaman. Ia membantu mengesan penyelewengan dalam kerja sistem kencing dengan bantuan sensor yang dipasang pada tubuh manusia. Dinamik pergerakan isotop yang diperkenalkan direkam oleh radiografi yang menggambarkan maklumat dalam bentuk graf.
2. Imbas. Teknik ini lebih bermaklumat, kerana ia mencerminkan struktur dan fungsi buah pinggang, menunjukkan bentuk, saiz, lapisan, sebarang lesi - tumor, merosakkan, keradangan. Kajian ini dijalankan menggunakan pengimbas yang menangkap pergerakan ubat yang disuntik.
3. Scintigraphy Gambar, mengikut teknik ini, lakukan dengan bantuan tomografi gamma pada selang masa tertentu. Kajian jenis ini adalah yang paling tepat, tetapi juga lebih kompleks.

Petunjuk untuk diagnosis radioisotop

Renografi, sebagai kaedah diagnostik yang paling mudah, adalah petunjuk untuk mengesan sebarang penyakit sistem kencing. Ia digunakan dalam kes-kes disyaki urolithiasis - dalam mengenal pasti keabnormalan dalam ujian makmal, kolik renal, dan sebagainya.

Renografi akan membantu untuk menjelaskan diagnosis kegagalan buah pinggang, pyelonephritis akut dan kronik, dengan pembedahan yang tidak berjaya dilakukan dengan perkembangan komplikasi. Petunjuk lain yang mungkin untuk pelaksanaan:

• amyloidosis buah pinggang;
• aterosklerosis arteri buah pinggang;
• glomerulonephritis kronik;
• hipertensi dari genesis buah pinggang.

Pengimbasan radioisotope ditunjukkan untuk mengenal pasti patologi autoimun yang serius pada buah pinggang, untuk membezakan dan menjelaskan saiz sista, adenoma, hemangiomas, lipoma, dan tumor malignan. Menggunakan imbasan, anda boleh menentukan saiz organ, kedudukannya, anomali struktur kongenital dan diperolehi, serta akibat kecederaan. Oleh kerana fungsi buah pinggang dengan kaedah ini tidak ditentukan, adalah dinasihatkan untuk menjalankannya dengan kombinasi renogene.

Maklumat yang paling lengkap dan tepat memberikan scintigraphy. Sekiranya terdapat kemungkinan teknikal, ia ditetapkan untuk sebarang masalah di atas. Teknik ini akan membantu mengesan batu kecil, metastasis tumor atau tumor buah pinggang pada peringkat awal. Teknik ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi radiasi, kemoterapi, pembedahan.

Contraindications

Dos sinar-X dalam kajian ini adalah minima, tetapi ia adalah. Oleh itu, semasa diagnosis radionuklida kehamilan dilarang. Pengecualian adalah kes-kes apabila penting, dan kehamilan berkembang dalam 2-3 trimester. Laktasi bukanlah kontraindikasi yang ketat, tetapi disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu selama 1-2 hari. Kontraindikasi sementara - tempoh jangkitan penyakit berjangkit.

Kajian buah pinggang dengan penggunaan radioisotop ditetapkan kepada kanak-kanak, kerana dos radiasi 30-100 kali kurang daripada radiografi biasa. Doktor tidak mengesyorkan melakukan kajian radioisotop pada buah pinggang kepada kanak-kanak sehingga setahun. Sekiranya prosedur itu penting, kanak-kanak dari 2 bulan sebelum melakukan pemberian ubat kalium iodida, yang akan mengurangkan kesan radioisotop pada badan.

Penyediaan dan pelaksanaan prosedur

3 hari sebelum diagnosis radionuklida, adalah penting untuk menolak mengambil alkohol, ubat psikotropik. Sebelum sesi anda tidak perlu makan (4-5 jam), dan sebelum kajian (setengah jam) anda perlu minum 500 ml air. Pastikan anda mengeluarkan semua perhiasan logam sebelum meletakkan di pejabat.

Dadah khas disuntik ke dalam darah dengan suntikan intravena. Selanjutnya, untuk renogol, orang sedang duduk, dan untuk teknik lain - berbaring. Sensor dilampirkan kepada badan, yang mencatatkan tahap radiasi. Pengimbas peranti bergerak dalam unjuran buah pinggang, mengambil gambar. Pada akhir prosedur, yang berlangsung dari 20 minit hingga 1.5 jam, anda perlu minum lebih banyak untuk segera mengeluarkan radioisotop dari badan.

Keputusan diagnostik

Menurut gambar pakar akan menilai:

• simetri buah pinggang;
• saiz dan fungsi badan;
• kejelasan struktur;
• patensi ureters;
• ketiadaan atau kehadiran pemadaman, noda.

Rheogram vaskular akan membantu menganalisis kerja-kerja pembuluh darah dan arteri di buah pinggang, irama rituri akan mencerminkan pengumpulan kontras, dan pemindahan akan menunjukkan kadar perkumuhan. Maklumat ini akan membantu membuat diagnosis akhir.

Bosan berjuang penyakit buah pinggang?

Bengkak muka dan kaki, sakit di belakang, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat, kencing yang menyakitkan? Sekiranya anda mempunyai simptom ini, maka kemungkinan penyakit buah pinggang adalah 95%.

Sekiranya anda tidak peduli tentang kesihatan anda, baca pendapat ahli urologi dengan pengalaman selama 24 tahun. Dalam artikelnya dia bercakap mengenai kapsul RENON DUO.

Ini adalah alat pembaikan buah pinggang Jerman berkelajuan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan dadah adalah:

• Menghapuskan penyebab kesakitan dan membawa kepada keadaan asal buah pinggang.
• Kapsul Jerman menghapuskan kesakitan yang sudah ada pada kursus pertama permohonan, dan membantu menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.
• Tiada kesan sampingan dan tiada reaksi alergi.

Kajian radioisotop pada buah pinggang - apa yang dikatakan dan bagaimana ia dijalankan

Diagnosis fungsional penyakit nefrologi menduduki tempat yang penting dalam rawatan penyakit buah pinggang. Ia membolehkan anda mengenal pasti patologi dengan cepat dan tepat, walaupun di peringkat laten, ketika seseorang tidak mengalami gejala penyakitnya. Satu contoh kajian diagnostik itu adalah renogol buah pinggang.

• Keberkesanan buah pinggang ditentukan oleh keupayaan mereka untuk menapis darah dari bahan berbahaya dan mengeluarkan dari badan. Diagnosis makmal menunjukkan penurunan dalam keupayaan penapisan glomeruli kerana ujian darah makmal: jika kepekatan bahan berbahaya dalam darah lebih tinggi daripada biasa, dan dalam air kencing, masing-masing, lebih rendah, maka buah pinggang tidak dapat menangani tugas fisiologi.
• Tetapi renogolan isotop daripada ginjal membolehkan anda "melihat" kerja glomeruli dalam masa nyata. Selain itu, ia memberi peluang untuk mempertimbangkan kerja buah pinggang secara berasingan.
• Prinsip kajian ini terdiri daripada pengenalan ke dalam tubuh manusia dari bahan radioaktif hippuran, diikuti dengan pemerhatian menggunakan sensor renogram dengan sinaran gamma, pada kelajuan yang mana glomeruli menapis bahan dari darah ke dalam air kencing, dan mengeluarkannya dari badan.
• Dengan bantuan kajian ini, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi adalah mustahil untuk mengenal pasti penyimpangan yang sedikit dari kadar penapisan glomerular biasa. Oleh itu, kegagalan buah pinggang dapat dikesan walaupun dalam tahap terpendam, tanpa gejala.

Petunjuk

Tanda indikasi renal renal adalah diagnosis awal untuk patologi nefrological yang disyaki. Prosedur yang paling mendesak adalah dalam diagnosis kerosakan ginjal unilateral, tetapi diberi hakikat bahawa sukar untuk mengesan fakta hanya satu kerosakan buah pinggang pada peringkat awal tanpa prosedur ini.

Pemeriksaan buah pinggang: pengimbasan radioisotop

• Bagaimanakah penyelidikan?
• Persediaan untuk prosedur
• Petunjuk

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang adalah salah satu kaedah diagnostik. Biasanya, isotop iodin digunakan untuk tujuan ini, yang dapat dengan cepat mengumpul tisu dan dikeluarkan dari mereka dengan cepat. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai keadaan dan fungsi buah pinggang tanpa campur tangan langsung.

Bagaimanakah penyelidikan?

Intipati kaedah ini ialah dengan menggunakan agen kontras yang mengandungi atom iodine-131 yang dikenakan. Bahan ini dimasukkan ke dalam darah melalui penitis. Penyelesaiannya cepat diserap oleh buah pinggang, dan kerana ia diuretik, ia dikeluarkan dengan cepat.

Untuk memastikan pundi kencing kosong semasa imbasan, kateter diletakkan di dalam pesakit. Pada badan diletakkan sensor yang akan merakam tahap radioaktiviti. Biasanya dua sensor mengambil bacaan buah pinggang, dan yang ketiga membuat pengukuran radiasi bahan yang tinggal di dalam darah.

Penunjuk menunjukkan keupayaan tisu untuk mengumpul dan mengeluarkan isotop. Kesimpulan dibuat dengan perbandingan dengan norma-norma.

Data yang diperolehi dicatatkan dalam bentuk lengkung radioaktiviti. Menurutnya, doktor menentukan keradangan yang sedia ada, tempat dengan kebolehtelapan terjejas. Penetapan data dilakukan sekurang-kurangnya dua kali. Tetapi mungkin ada beberapa ukuran, ia bergantung kepada diagnosis dan keadaan pesakit.

Prosedur ini boleh mengambil banyak masa, kadang-kadang ia akan mengambil masa 2-3 jam. Adalah mudah bagi orang dewasa untuk menunggu siapnya. Tetapi kajian radioisotop mengenai buah pinggang pada kanak-kanak boleh menjadi masalah, kerana kanak-kanak, terutama yang kecil, tidak suka menunggu. Supaya mereka tidak bosan dan jangan risau, anda boleh memberi mereka mainan atau membaca buku yang menarik semasa imbasan.

Persediaan untuk prosedur

Mana-mana jenis diagnosis memerlukan pematuhan dengan peraturan tertentu, ini juga terpakai untuk kajian isotop daripada buah pinggang. Tidak ada manipulasi rumit untuk mempersiapkan prosedur, tetapi ada cadangan dan larangan tertentu.

Apa yang anda perlu ingat sebelum diagnosis radioisotop:

• Prosedur ini dilakukan pada perut kosong.
• Tiada ubat diambil sebelum prosedur.
• Anda tidak boleh minum alkohol selama beberapa hari sebelum ini
• Semasa kajian, badan tidak boleh menjadi perhiasan dan objek logam serupa,
• Selama 10 hari, yodium dan sedatif dibatalkan.

Petunjuk

Kaedah penyelidikan radioisotop membolehkan untuk menilai bentuk buah pinggang, saiz, lokasi mereka. Ia adalah mungkin untuk mengesan neoplasma di buah pinggang. Juga menggunakan kaedah ini, dan mengesan proses keradangan. Oleh itu, petunjuk bagi perlantikan diagnostik isotop boleh agak luas.

• Disfungsi renal dikesan oleh urografi
• Anomali perkembangan buah pinggang,
• Perubahan di lokasi buah pinggang,
• Tisu ginjal,
• Hipertensi,
• Hidronephrosis peringkat 2-3,
• Suspek neoplasma
• Keadaan selepas transplantasi buah pinggang.

Khususnya kaedah ini perlu menentukan bahagian lesi, dan tahap kerosakan pada tisu ginjal. Biasanya pemeriksaan pertama untuk masalah buah pinggang yang disyaki adalah ultrasound. Selalunya, ia berdasarkan hasil ultrasound dan kesimpulan dibuat tentang keperluan untuk peperiksaan tambahan, yang boleh menjadi kaedah radioisotop.

Diagnosis radioisotop pada urologi dianggap kaedah yang menjanjikan. Kemungkinan ubat nuklear adalah pelbagai. Mereka memberikan gambaran yang objektif tentang perubahan anatomi dan fungsi dalam organ-organ sistem urogenital. Peralatan diagnostik sentiasa diperbaiki, kaedah menggunakan isotop semakin tersebar.

Kajian radioisotop mengenai buah pinggang

Kajian radioisotop mengenai fungsi buah pinggang adalah kaedah yang mudah, cepat dan tidak traumatik, yang membolehkan kajian fungsi setiap buah pinggang secara berasingan. Hippuran (dilabelkan J131) dengan aktiviti 4-15 μcury ditadbirkan secara intravena. Bahan ini diserap hampir secara eksklusif oleh buah pinggang dan cepat dikeluarkan dari badan melalui air kencing.

Pesakit diperiksa semasa berbaring atau duduk. Sensor pemintal yang sama yang dikalibrasi (DSU-60), menetapkan kedua-dua buah pinggang; sensor ketiga berpusat di kawasan jantung atau saluran darah besar untuk mencatatkan pembersihan darah. Kedudukan buah pinggang ditentukan oleh palpasi atau secara radiografi.

Kurva radioaktiviti di atas buah pinggang (renogram) direkod secara automatik pada perakam (Rajah 9).

Rajah. 9. Renogram di sebelah kiri (a) dan kanan (b) buah pinggang orang yang sihat.

Peningkatan mendadak dalam radioaktiviti selama 20 saat pertama. selepas pentadbiran dadah, ia menyifatkan aktiviti darah melalui buah pinggang dan tisu di sekelilingnya. Peningkatan lengkung berikutnya (biasanya dalam 2-4 minit) mencerminkan rembesan tubular buah pinggang. Keturunan tajam lengkung pada renogram menunjukkan perkumuhan J131-hippuran ke dalam pundi kencing.

Masa di mana jumlah maksimum radioaktiviti ke atas buah pinggang berkurangan sebanyak 2 kali dipanggil separuh hayat dan biasanya berkisar antara 6 hingga 10 minit. Memperpanjang fasa vaskular dan pergeseran maksimum 5-6 minit. ceramah tentang bekalan darah ke buah pinggang.

Dalam jed dan hipertensi akut, fasa kedua renogram hampir tidak lengkap. (Renogram mirip dengan keluk pelepasan darah.) Hydronephrosis dicirikan oleh penurunan dalam segmen vaskular, fasa penyembur yang tidak dapat dilihat, kelembapan yang ketara dalam perkumuhan.

Dengan glomerulonephritis, lengkungnya agak tinggi, tetapi fasa penyingkiran dan ekskretori dipanjangkan. Apabila pyelonephritis meningkatkan masa pembersihan darah. Renograms benar-benar rata. Halangan akut saluran kencing (Rajah 10) disertai dengan penurunan dalam segmen pertama renogram, segmen kedua mencapai dataran hanya selepas 20-30 minit.

, Pengekstrakan hippuran dalam pundi kencing tidak diperhatikan. Dalam buah pinggang yang tidak berfungsi, tidak terdapat segmen sekretori, ubat ini dikeluarkan dari buah pinggang selari dengan pembersihan darah.

Kajian radioisotop pada buah pinggang dan apa renogoli

Mana-mana patologi dan proses yang diganggu fungsi normal buah pinggang dan keseluruhan sistem memerlukan diagnosis. Dalam amalan urologi yang moden, peralatan berkuasa digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan prestasi badan dalam nisbah aktiviti masa, mengenal pasti anomali, gangguan, dan menentukan punca pembentukannya.

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang adalah kaedah diagnostik fungsional moden yang membolehkan mengesan pelbagai patologi pada peringkat awal, menentukan kadar penapisan gegelung dan menentukan urodinamik di bahagian atas sistem kencing.

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang renogol buah pinggang, menganalisis petunjuk untuk tujuan, ciri-ciri prosedur dan kaedah penyediaan.

Petunjuk dan kontra untuk menjalankan renografik

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang membolehkan doktor yang hadir untuk menilai tisu buah pinggang dalam mana-mana segmen organ.

Kajian radioisotop pada ginjal membolehkan doktor yang hadir:

• memantau dan memfungsikan organ selepas pemindahan;
• menilai tisu ginjal dalam mana-mana segmen organ (besar, kecil);
• mengesahkan atau membantah kehadiran refluks vesicoureteral;
• menentukan tahap aliran darah di dalam badan;
• untuk menilai fungsi pemindahan tubulus proximal.

Renogram buah pinggang boleh ditetapkan untuk sebarang penyakit organ. Sebagai peraturan, pemeriksaan isotop buah pinggang ditetapkan untuk penyakit seperti:

• pyelonephritis kronik;
• urolithiasis;
• kegagalan buah pinggang;
• glomerulonephritis kronik;
• hidronephrosis organ;
• hipertensi arteri;
• kerosakan pada arteri buah pinggang;
• amyloidosis.

Maklumat lanjut tentang tujuan isotop dan keterangannya boleh didapati di dalam video

Renga radioisotop buah pinggang adalah kaedah yang berkesan dengan pendedahan radiasi yang rendah, yang tidak mempunyai contraindications dan berjaya digunakan pada pesakit dengan mana-mana patologi renal, tanpa mengira peringkatnya.

Renogram sering ditetapkan untuk melaksanakan fungsi kawalan selepas pemindahan organ atau selepas pembedahan. Pemeriksaan radiasi buah pinggang tidak praktikalnya tiada kontra dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, terdapat kategori tertentu orang yang tidak ditetapkan renrang:

• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• semasa mengandung, tanpa menghiraukan istilah;
• semasa penyusuan;
• dengan berat berlebihan (120 kilogram dan lebih);
• pesakit dengan penyakit mental dan pernafasan;
• dengan reaksi alergi.

Prinsip diagnosis

Kajian radioisotop pada ginjal termasuk pendaftaran radiasi gamma dari bahan-bahan radiopharmaceutical yang melalui organ ke bahagian atas saluran kencing.

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang termasuk pendaftaran radiasi gamma dari bahan-bahan radiopharmaceutical yang melalui organ ke bahagian atas saluran kencing. Apabila melakukan diagnostik, bahan radioaktif dalam bentuk garam ionik kumpulan asid hipporan O-iodinasi (dilabelkan 131I) digunakan. Proses peperiksaan ini terdiri daripada sensor pemintalan yang melakukan beberapa graf untuk setiap organ secara berasingan. Oleh kerana tisu saluran renal melakukan rembesan selektif, bahan radioaktif meninggalkan badan pesakit dengan air kencing. Tempoh diagnosis adalah 30 minit, pesakit sentiasa dalam kedudukan duduk, dan beberapa sensor tetap di atas tubuhnya di atas organ ginjal dan jantung. Seterusnya, bahan radioaktif disuntik secara intravena, dan dengan bantuan radiografi automatik, renogram organ dicatatkan.

Perlu diperhatikan bahawa peperiksaan berlaku di bilik khas di mana tidak terdapat tingkap, dan permukaan lantai, dinding dan siling ditutup dengan lapisan pelindung khas.

Hasil renrang

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang kaji selidik isotop terdapat di dalam video

Graf renogol selesai menunjukkan tiga segmen utama yang membantu doktor menghadiri diagnosis, iaitu:

• fungsi excretory dan excretory, memaparkan pelepasan sebatian radioaktif dengan air kencing;
• kanal dan sekretaris, memaparkan rembesan asid O-iodized menggunakan saluran epitel saluran dari darah;
• fungsi vaskular dan vaskular, mencerminkan kehadiran sebatian radioaktif dalam buah pinggang.

Kadar rembasan temporal, serta keadaan pengeluaran air kencing, bertanggungjawab untuk ambang masa untuk mengeluarkan bahan radioaktif dari badan orang itu. Jika pesakit mempunyai penyimpangan, graf renograph memaparkannya di kawasan tertentu, yang memungkinkan untuk mengenal pasti lokasi mereka dan sebab pembentukannya.

Renga pediatrik

Renografi adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Renografi dikontraindikasikan pada kanak-kanak yang belum mencapai umur satu tahun, dan sesetengah pakar cenderung untuk mempercayai bahawa ia juga tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah empat untuk menjalani diagnosis yang sama. Semasa tempoh peperiksaan, badan menerima 1/100 dos dari dos semasa menggunakan sinaran X. Oleh itu, jika bayi ditetapkan untuk menjalani peperiksaan ini, kami menasihati anda untuk melaksanakannya.

Renogram buah pinggang adalah kaedah yang unik untuk mempelajari patologi buah pinggang pelbagai etiologi. Untuk mendapatkan kesimpulan yang lebih tepat dan tepat, pesakit tidak perlu mengambil makanan dan ubat sebelum menjalani prosedur. Ingat, pengujian isotop benar-benar tidak serasi dengan bahan alkohol, narkotik dan psikotropik.

Pemeriksaan radioisotop pada buah pinggang selamat untuk pesakit

Pemeriksaan urologi komprehensif wajib, yang ditetapkan oleh doktor (yang sama yang merawat kemandulan, iaitu seorang ahli urologi) untuk disyaki penyakit buah pinggang yang serius, termasuk kajian isotop.

Teknik ini secara aktif digunakan dalam amalan urologi, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan cara lain untuk membuat diagnosis yang tepat, yang membolehkan untuk mendapatkan data mengenai fungsi perihal ginjal, untuk mengenal pasti pelanggaran dalam pengeluaran air kencing.

Kelebihan peperiksaan urologi radioisotop

Kajian isotop yang digunakan pada buah pinggang adalah berdasarkan pendaftaran tenaga radiasi isotop radioaktif yang lemah yang diperkenalkan ke dalam tubuh pesakit secara intravena atau subcutaneously. Maklumat yang diperolehi dipaparkan pada skrin peralatan khas dalam bentuk graf atau imej. Pada masa ini, dua kaedah kaji selidik digunakan, yang membolehkan:

• untuk menentukan penunjuk kuantitatif fungsi fungsi ginjal - renogram dan radiometri;
• untuk mendapatkan imej badan, yang memungkinkan untuk menentukan secara visual tempat dan tahap luka, bentuk - scanning dan scintigraphy

Sering kali, kajian seperti itu dilakukan dalam keradangan kronik buah pinggang - pyelonephritis untuk menentukan tahap disfungsi buah pinggang. Apabila antibiotik pyelonefritis diresepkan untuk E. coli dalam air kencing, dikesan oleh pembenihan.

Pemeriksaan radioisotop moden terhadap buah pinggang mempunyai kelebihan yang jelas berbanding kaedah lain untuk menentukan fungsi buah pinggang, iaitu:

• kaedahnya mudah, mempunyai kebarangkalian rendah kecederaan kepada pesakit;
• data yang diperoleh membolehkan kami membuat gambaran lengkap fungsi dan kemungkinan perubahan patologi dalam struktur buah pinggang;
• beban radiasi rendah (radiasi) pada pesakit tidak menyebabkan kesan negatif.

Kaedah kajian radioisotop mengenai buah pinggang

Kaedah penyelidikan radioisotop berikut yang paling biasa digunakan dalam urologi:

Diagnosis radioisotop pada penyakit urologi

Disiplin perubatan moden adalah mustahil tanpa interaksi dengan kepakaran berkaitan, terutama yang diagnostik.

Rawatan yang berjaya dan prognosisnya bergantung kepada kualiti dan ketepatan ujian diagnostik yang dijalankan.

Radiologi perubatan adalah salah satu daripada disiplin yang paling penting, menduduki tempat yang kukuh dalam diagnosis pelbagai penyakit dan lesi organ-organ dalaman sejak separuh kedua abad kedua puluh.

Radiologi perubatan - sains penggunaan sinaran mengion untuk pengiktirafan dan rawatan penyakit manusia. Ia dibahagikan kepada diagnostik dan terapeutik.

Hasil yang sangat bermaklumat yang diperoleh dengan kombinasi kemudahan dan penyelidikan atraumat bukan satu-satunya kelebihan radiologi diagnostik.

Mengambil bukan sahaja maklumat tambahan mengenai keadaan fungsian dan struktur sistem genitourinary, tetapi juga maklumat diagnostik asal meletakkan kaedah petunjuk radioisotop pada salah satu tempat utama dalam kompleks pemeriksaan urologi moden.

Penggunaan penunjuk radioaktif dalam amalan klinikal bermula pada 40-an abad ke-20, apabila pola pengedaran yodium radioaktif yang ketat ditubuhkan dalam pelbagai keadaan patologi kelenjar tiroid.

Pada masa yang sama, ujian diagnostik dikembangkan yang mengandungi besi radioaktif untuk menentukan sel darah merah dalam pelbagai penyakit darah, fosforus radioaktif untuk mengkaji pertumbuhan malignan, dan natrium radioaktif untuk mempelajari aliran darah umum dan tempatan dalam penyakit kardiovaskular. Dari pertengahan 50-an abad ke-20, apabila pengeluaran industri pelbagai nukilan radioaktif dalam jumlah yang mencukupi menjadi mungkin dan boleh dipercayai, alat radiometrik yang mudah digunakan muncul, kaedah penyelidikan radioisotop telah diperkenalkan ke dalam amalan klinikal dalam urologi. Sejak itu, kaedah penyelidikan radioaktif telah mendapat tempat yang kukuh dalam diagnosis pelbagai penyakit dan lesi organ dalaman dan mengambil bentuk disiplin bebas yang dipanggil ubat nuklear. Pada masa yang sama, inti dari ubat nuklear telah membentuk dan tradisi tertentu yang dibangunkan menggunakan kaedah penyelidikan khusus yang membentuk empat kumpulan utama.

• Radiografi (renografik, kardiografi, hepatografi).
• Mengimbas organ.
• Radiometri klinikal (kajian jumlah unsur-unsur dengan mengira seluruh badan).
• Radiometri makmal (kajian kepekatan radiofarmaseutikal dalam cecair biologi badan).

Renalis renalis radioisotop

Renografi radioisotop merujuk kepada kaedah berfungsi mendiagnosis keadaan buah pinggang. Ia membolehkan anda menilai proses rembesan tubular, penapisan glomerular dan urodinamik dalam saluran kencing atas. Prinsip kaedah ini terdiri daripada pengukuran berterusan dalam bidang ginjal tahap radioaktiviti yang disebabkan oleh pengenalan radiopharmaceuticals ke dalam darah.

Renografi radioisotop digunakan dalam amalan perubatan untuk diagnosis awal dan pemantauan dinamika perkembangan pelbagai patologi buah pinggang, serta untuk menilai keberkesanan terapi yang dipilih.

Kaedah diagnostik ini dibezakan oleh sensitiviti tinggi, ketersediaan, kelajuan penyelidikan, keselamatan relatif untuk pesakit dan tidak memerlukan latihan khas.

Petunjuk untuk kajian ini

Petunjuk untuk pelantikan renogene boleh menjadi hampir mana-mana penyakit buah pinggang. Kaedah ini, memandangkan beban sinaran yang sangat rendah, tidak mempunyai kontraindikasi dan digunakan walaupun pada pesakit dengan patologi buah pinggang yang teruk. Renga radioisotop pada buah pinggang sebagai sebahagian daripada diagnosis primer kompleks sering digunakan untuk penyakit berikut:

Kaedah ini juga digunakan:

• selepas pembedahan buah pinggang;
• untuk mengawal aliran pelbagai patologi buah pinggang;
• selepas pemindahan buah pinggang.

Dalam melantik renograpi, harus diingat bahawa pada pesakit dengan lokasi yang tidak betul organ (nephroptosis ginjal atau anomali kongenital) atau penyempitan lumen arteri renal lebih daripada 50%, keputusan yang tidak tepat dapat diperolehi.

Prinsip dan kelakuan renografik radioisotop

Kaedah renogol isotop adalah dalam mendaftarkan sinaran gamma dari radiopharmaceutical apabila ia melalui buah pinggang dan saluran kencing atas.

Sebagai bahan radioaktif untuk kajian ini, garam natrium asid o-iodigipuric (hippuran), yang diberi label 131I, digunakan. Epitelium tubula buah pinggang secara selektif menyemburkan sebatian ini daripada darah, dan kemudiannya dikeluarkan dari badan melalui air kencing.

Proses-proses ini direkodkan oleh sensor penipisan khas dalam bentuk dua graf, yang dinamakan renograms, untuk setiap buah pinggang secara berasingan.

Apakah penyelidikan radioisotop?

Penggunaan fenomena fizikal nuklear dalam bidang perubatan sangat umum pada masa-masa lalu. Salah satu contohnya adalah kajian radioisotop pada buah pinggang. Ia mempunyai kelebihan yang ketara berbanding dengan ultrabunyi, MTR atau CT dan dimasukkan dalam set mandatori kajian urologi.

Jadual Kandungan:

Kajian radioisotope buah pinggang memberikan hasil yang paling tepat untuk hari ini untuk rawatan lanjut atau pencegahan penyakit.

Intipati diagnosis, matlamat dan manfaat

Diagnostik Radionuclide adalah kajian mengenai fungsi organ-organ dan tisu-tisu dalaman manusia, berdasarkan pendaftaran radiasi dadah farmakologi radioaktif.

Ia mempunyai sensitiviti yang tinggi, pelbagai data yang luas dan tepat yang diperolehi semasa kajian. Ini membolehkan anda mengesan penyakit yang sudah di peringkat awal, apabila kaedah lain masih tidak diketahui.

Juga sangat penting adalah peranannya dalam memantau keberkesanan rawatan dadah atau pembedahan.

Kajian radioisotop pada ginjal melibatkan pengenalan ke dalam darah bahan-bahan khusus, yang membolehkan untuk mengkaji struktur ginjal.

Kaedah ini terdiri daripada analisis maklumat yang diperolehi selepas pengenalan bahan radioaktif khas ke dalam darah, yang diedarkan ke seluruh tubuh bergantung kepada kerja organ dan sistemnya. Sinaran itu diperbetulkan dengan bantuan peralatan khas.

Dadah yang diperkenalkan mempunyai keupayaan untuk cepat mengumpul dan cepat dikeluarkan dari badan, sementara tidak menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Mengikut ciri dan kelajuan pergerakan radiofarmaseutikal dengan darah, serta kepekatan heterogen mereka dalam organ dan tisu, adalah mungkin untuk menilai kehadiran penyakit tertentu. Isotop iodin yang paling biasa digunakan.

Pada tahap pengumpulan, mereka memberi peluang untuk "melihat" keadaan fungsional dan struktur buah pinggang, dan kadar perkumuhan mencirikan keadaan saluran kencing.

Kesederhanaan proses, risiko minimum bagi pesakit dan kekurangan persediaan khusus untuk prosedur menjadikannya alat diagnostik yang sangat popular dan berkesan.

Ia juga penting bahawa sebatian radionuklida boleh digunakan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada bahan radiasi.

Dan kelebihan utama kaedah tersebut adalah kemungkinan mempelajari fungsi fisiologi selari dengan penentuan parameter topografi-anatomi.

Kaedah pemeriksaan radioisotop pada buah pinggang

Bergantung kepada jenis petunjuk yang mesti diperolehi dalam kajian ini, terdapat beberapa kaedah diagnosis radionuklida bagi buah pinggang. Setiap daripada mereka mempunyai keunikan tersendiri dalam kelakuan dan tafsiran hasilnya. Gabungan mereka memberikan gambaran yang paling lengkap mengenai kerja organ-organ.

Renografi

Renga radioisotop buah pinggang adalah satu kaedah yang berdasarkan penetapan luaran darjah radioaktiviti menggunakan pemasangan khas. Ia tidak menggambarkan organ-organ dalaman, tetapi digunakan untuk mengukur fungsi dan kadar aliran keluar air kencing.

Renografi membolehkan anda menentukan status setiap buah pinggang secara berasingan. Perlu diingat bahawa RRG buah pinggang adalah salah satu alat untuk analisis menyeluruh sistem kencing manusia.

Berdasarkan data yang diperoleh, adalah mustahil untuk membuat diagnosis akhir, tetapi adalah mungkin untuk mengenal pasti penyelewengan dalam kerja dan menilai dinamik proses buah pinggang. Renografi dijalankan dalam kedudukan duduk. Pesakit disuntik penanda radiasi lemah. Sensor terletak di kawasan ginjal, jantung, dan pundi kencing.

Dinamik pergerakan isotop direkodkan oleh radiografi, yang memaparkan maklumat dalam bentuk dua lengkung. Prosedur ini tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam dan hampir tidak ada kontraindikasi.

Imbas

Pengimbasan atau skintigali buah pinggang statik membolehkan visualisasi skema. Kaedah ini digunakan untuk menentukan bentuk, saiz, kedudukan organ yang diperhatikan.

Pengimbasan boleh mengenal pasti lesi, proses pemusnahan dan patologi perkembangan. Kajian ini dilakukan menggunakan pengimbas yang menangkap radiasi dadah yang diperkenalkan ke dalam darah pesakit.

Prosedur ini boleh mengambil masa satu hingga dua jam, kerana kajian bermula 40-60 minit selepas penanda memasuki badan.

Scintigraphy

Skintigraphy dinamik dijalankan dalam tomografi gamma, yang menangkap radiasi dan membentuk imej berdasarkan data ini. Imej (scintigram) diambil pada selang masa yang tetap. Berbanding dengan mengimbas, imej yang dihasilkan lebih tepat dan terperinci. Mereka memberi peluang untuk menilai kerja sistem kencing di semua peringkat pergerakan isotop.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Diagnosis radionuklida buah pinggang mempunyai aplikasi yang sangat luas, bergantung kepada jenis penyakit, salah satu kaedah yang dijelaskan di atas boleh dipilih:

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang adalah sesuai untuk urolithiasis, tumor, sista atau peradangan dalam sistem urogenital, onkologi.

Kajian radioisotop pada buah pinggang: intipati kaedah

Mana-mana patologi dan proses yang diganggu fungsi normal buah pinggang dan keseluruhan sistem memerlukan diagnosis. Dalam amalan urologi yang moden, peralatan berkuasa digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan prestasi badan dalam nisbah aktiviti masa, mengenal pasti anomali, gangguan, dan menentukan punca pembentukannya.

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang adalah kaedah diagnostik fungsional moden yang membolehkan mengesan pelbagai patologi pada peringkat awal, menentukan kadar penapisan gegelung dan menentukan urodinamik di bahagian atas sistem kencing.

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang renogol buah pinggang, menganalisis petunjuk untuk tujuan, ciri-ciri prosedur dan kaedah penyediaan.

Petunjuk dan kontra untuk menjalankan renografik

Kajian radioisotop pada ginjal membolehkan doktor yang hadir:

• memantau dan memfungsikan organ selepas pemindahan;
• menilai tisu ginjal dalam mana-mana segmen organ (besar, kecil);
• mengesahkan atau membantah kehadiran refluks vesicoureteral;
• menentukan tahap aliran darah di dalam badan;
• untuk menilai fungsi pemindahan tubulus proximal.

Renogram buah pinggang boleh ditetapkan untuk sebarang penyakit organ. Sebagai peraturan, pemeriksaan isotop buah pinggang ditetapkan untuk penyakit seperti:

• pyelonephritis kronik;
• urolithiasis;
• kegagalan buah pinggang;
• glomerulonephritis kronik;
• hidronephrosis organ;
• hipertensi arteri;
• kerosakan pada arteri buah pinggang;
• amyloidosis.

Maklumat lanjut tentang tujuan isotop dan keterangannya boleh didapati di dalam video

Untuk maklumat! Pada pesakit dengan anomali kongenital, nefrosis buah pinggang atau dengan lumen sempit arteri buah pinggang, keputusan pemeriksaan mungkin tidak tepat.

Renga radioisotop buah pinggang adalah kaedah yang berkesan dengan pendedahan radiasi yang rendah, yang tidak mempunyai contraindications dan berjaya digunakan pada pesakit dengan mana-mana patologi renal, tanpa mengira peringkatnya.

Renogram sering ditetapkan untuk melaksanakan fungsi kawalan selepas pemindahan organ atau selepas pembedahan. Pemeriksaan radiasi buah pinggang tidak praktikalnya tiada kontra dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, terdapat kategori tertentu orang yang tidak ditetapkan renrang:

• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• semasa mengandung, tanpa menghiraukan istilah;
• semasa penyusuan;
• dengan berat berlebihan (120 kilogram dan lebih);
• pesakit dengan penyakit mental dan pernafasan;
• dengan reaksi alergi.

Ia penting! Dos bahan radioaktif yang disuntik diambil dengan mengambil kira umur, berat badan dan kesihatan umum pesakit.

Prinsip diagnosis

Pemeriksaan radioisotope buah pinggang termasuk pendaftaran radiasi gamma dari bahan-bahan radiopharmaceutical yang melalui organ ke bahagian atas saluran kencing.

Apabila melakukan diagnostik, bahan radioaktif dalam bentuk garam ionik kumpulan asid hipporan O-iodinasi (dilabelkan 131I) digunakan. Proses peperiksaan ini terdiri daripada sensor pemintalan yang melakukan beberapa graf untuk setiap organ secara berasingan.

Oleh kerana tisu saluran renal melakukan rembesan selektif, bahan radioaktif meninggalkan badan pesakit dengan air kencing.

Tempoh diagnosis adalah 30 minit, pesakit sentiasa dalam kedudukan duduk, dan beberapa sensor tetap di atas tubuhnya di atas organ ginjal dan jantung. Seterusnya, bahan radioaktif disuntik secara intravena, dan dengan bantuan radiografi automatik, renogram organ dicatatkan.

Untuk maklumat! Renogram ginjal membolehkan, secara berasingan bagi setiap organ, untuk memberikan penilaian objektif kesihatan dan fungsi (buah pinggang kiri dan kanan), serta untuk melakukan ciri perbandingan mengenai simetri lengkung yang diperolehi.

Perlu diperhatikan bahawa peperiksaan berlaku di bilik khas di mana tidak terdapat tingkap, dan permukaan lantai, dinding dan siling ditutup dengan lapisan pelindung khas.

Hasil renrang

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang kaji selidik isotop terdapat di dalam video

Graf renogol selesai menunjukkan tiga segmen utama yang membantu doktor menghadiri diagnosis, iaitu:

• fungsi excretory dan excretory, memaparkan pelepasan sebatian radioaktif dengan air kencing;
• kanal dan sekretaris, memaparkan rembesan asid O-iodized menggunakan saluran epitel saluran dari darah;
• fungsi vaskular dan vaskular, mencerminkan kehadiran sebatian radioaktif dalam buah pinggang.

Kadar rembasan temporal, serta keadaan pengeluaran air kencing, bertanggungjawab untuk ambang masa untuk mengeluarkan bahan radioaktif dari badan orang itu. Jika pesakit mempunyai penyimpangan, graf renograph memaparkannya di kawasan tertentu, yang memungkinkan untuk mengenal pasti lokasi mereka dan sebab pembentukannya.

Untuk maklumat! Renografi tidak membenarkan ketepatan 100% untuk menubuhkan diagnosis, bagaimanapun, dengan bantuannya, doktor dapat menentukan tahap dan tahap kerumitan gangguan yang sedia ada dalam sistem buah pinggang.

Renga pediatrik

Renografi dikontraindikasikan pada kanak-kanak yang belum mencapai umur satu tahun, dan sesetengah pakar cenderung untuk mempercayai bahawa ia juga tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah empat untuk menjalani diagnosis yang sama.

Semasa tempoh peperiksaan, badan menerima 1/100 dos dari dos semasa menggunakan sinaran X.

Oleh itu, jika bayi ditetapkan untuk menjalani peperiksaan ini, kami menasihati anda untuk melaksanakannya.

Renogram buah pinggang adalah kaedah yang unik untuk mempelajari patologi buah pinggang pelbagai etiologi. Untuk mendapatkan kesimpulan yang lebih tepat dan tepat, pesakit tidak perlu mengambil makanan dan ubat sebelum menjalani prosedur. Ingat, pengujian isotop benar-benar tidak serasi dengan bahan alkohol, narkotik dan psikotropik.