Urinalisis untuk glomerulonefritis membantu para doktor menentukan tahap perkembangan patologi, sifat dan bentuknya. Nefrologi, berdasarkan data ini, akan dapat menetapkan terapi ubat yang sesuai. Tahap pertama glomerulonephritis adalah asimtomatik. Urinalisis adalah kaedah utama untuk mengesan penyakit buah pinggang. Penyerahan biomaterial dilakukan secara sistematik untuk memantau keadaan pesakit.

Apakah jenis penyakit glomerulonephritis? Apakah bahayanya?

Glomerulonephritis adalah proses keradangan di buah pinggang yang disebabkan oleh streptococci A kumpulan. Dalam 80% kes, patologi ini berkembang dengan latar belakang penyakit yang ditransfer sebelum ini. Contohnya, otitis media dan faringitis.

Perubahan berikut berlaku di dalam badan:

• Protein memasuki air kencing kerana kebolehtelapan tinggi dinding glomeruli vaskular;
• Pembentukan microthrombus dalam arteri pemakanan;
• Darah tidak mengalir dengan baik ke dalam glomeruli buah pinggang;
• Kegagalan dalam proses penapisan darah;
• Perkembangan kegagalan buah pinggang.

Gambaran klinikal pesakit yang mengidap glomerulosclerosis adalah seperti berikut:

• Muka bengkak di pagi dan sendi buku lali pada waktu petang;
• Kencing yang jarang berlaku;
• Jumlah urin yang dikumuhkan adalah kurang daripada cecair yang digunakan;
• Air kencing berwarna gelap, hampir kemerah-merahan;
• Dahaga yang berterusan;
• Berat badan;
• Kesakitan di bahagian bawah;
• Kegagalan pernafasan;
• Tidur yang buruk;
• Kurang selera makan.

Jika anda mempunyai simptom ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor dan lulus urinalisis. Perubahan dalam analisis umum air kencing dengan glomerulonefritis adalah asas bagi perlantikan kaedah pemeriksaan yang lain.

Jenis ujian air kencing untuk masalah buah pinggang

Untuk diagnosis glomerulonefritis, menentukan bentuknya, sifat kursus dan punca kejadian diberikan kepada pelbagai kajian mengenai air kencing. Gunakan kaedah berikut:

1. OAM (urinalisis) untuk menentukan penunjuk utama;
2. Reberg untuk menguji fungsi sistem kencing dan mengesan kehadiran kreatinin;
3. Nechiporenko menentukan tahap sel darah merah dan putih;
4. Bakposev mengenal pasti staphylococcus dan menentukan kerentanannya terhadap antibiotik;
5. Menurut Zimnitsky, keupayaan buah pinggang untuk menyerap semula air kencing diperiksa, jumlah harian cairan yang dikeluarkan dari tubuh ditentukan;
6. Mikroskopi sedimen memungkinkan untuk menubuhkan komponen organik dan bukan organik air kencing.

Jadual di bawah memberi penerangan ringkas mengenai setiap prosedur dan aktiviti persediaan.

Petunjuk dan transkrip analisa urin untuk glomerulonefritis

Glomerulonephritis adalah penyakit berjangkit yang serius yang menjejaskan struktur tisu saluran buah pinggang, yang mengakibatkan kegagalan berfungsi dalam pembentukan air kencing dan penyingkiran toksin dari badan.

Sebab utama penampilannya ialah: jangkitan dengan streptokokus, penyakit tidak sembuh, hipotermia badan. Dan akibatnya boleh menjadi komplikasi serius yang mewakili bahaya kepada kehidupan manusia.

Bersama dengan kaedah pemeriksaan lain, analisa urin untuk glomerulonefritis tidak hanya membantu menjelaskan diagnosis, tetapi juga mengenal pasti peringkat, bentuk penyakit, dan juga untuk menetapkan rawatan yang berkesan.

Urinalisis ialah:

• biasa;
• Kerosakan semula;
• pecahan Zimnitsky;
• pemeriksaan mikroskopik sedimen.

Urinalisis

Dalam proses kajian umum, tahap protein, leukosit, eritrosit, silinder ditentukan. Urin orang yang sihat adalah cecair yang jelas dan kekuningan. Komposisi anggarannya:

• Kepekatan protein tidak melebihi 0,033 g / l;
• leukosit tidak melebihi 4,000 setiap 1 miligram;
• silinder dan sel darah merah hilang.

Apa yang menentukan ujian Reberg

Petunjuk pengawal selia yang meningkat yang dikenal pasti oleh analisis am memerlukan pemeriksaan makmal yang lebih teliti. Tahap penurasan buah pinggang ditentukan oleh ujian Reberg. Ia mendedahkan penyakit pada tahap awal manifestasi, secara selari mengukur tahap kreatinin dalam bahagian harian urin yang dikeluarkan.

Sebelum melakukan ujian, persiapan awal pesakit dalam bentuk penolakan diperlukan:

• merokok;
• penggunaan daging, hidangan ikan;
• mengambil minuman beralkohol.

Pada hari peperiksaan ini juga disyorkan untuk mengelakkan sebarang tekanan fizikal dan emosi.

Pesakit mengumpul air kencing selama sehari, jumlah yang perlu mencapai tiga liter. Kapasiti disimpan di tempat yang sejuk. Selepas 24 jam, pekerja perubatan mengukur berat, bercampur, menghantar jumlah yang diperlukan ke makmal.

Kadar penalaan buah pinggang pada wanita dan lelaki berbeza, bergantung pada kategori usia. Purata nilai purata - 110-125 mililiter per minit. Perubahan dalam sebarang arah dengan 10-15 mata bukan tanda glomerulonephritis.

Apakah ujian Zimnitsky

Analisis ini dilakukan untuk menilai kerja ginjal, dinamika air kencing pada waktu siang dan petang, serta menentukan ketumpatan konsistensi.

Kaedah ini terdiri daripada mengumpul lapan sampel bahagian harian setiap 3 jam. Tahap penyakit ini mempengaruhi jumlah air kencing yang dikeluarkan. Diatur harian biasa - 60% -80% daripada jumlah jumlah harian.

Ketumpatan air kencing dipengaruhi oleh kepekatan konstituen organik yang dikeluarkan (garam, asid urik, urea), serta jumlah efluen. Penunjuk kepadatan standard berbeza antara 1008 -1010 g seliter. Perubahan dalam piawaian menunjukkan kehadiran keradangan.

Kajian sedimen kencing

Ini adalah peringkat akhir penyelidikan makmal. Adalah disyorkan untuk mengesahkan keputusan analisis umum, yang menunjukkan sisihan paras standard sel darah merah, sel epitel, silinder dan leukosit.

Kaedah ini terdiri daripada memproses jumlah urin pesakit yang diperlukan dengan centrifuge. Sebagai hasil daripada prosedur, jisim dalam bentuk garam, sel darah, epitel jatuh ke dasar kapal. Pembantu makmal memindahkan komposisi ke slaid kaca dan meneliti di bawah mikroskop untuk kehadiran komponen tertentu dengan bantuan agen pewarna khas.

Apabila glomerulonephritis tidak hanya mengubah warna dan kepadatan, tetapi juga komponen seperti jisim protein, sel darah merah, sel darah putih. Jumlah protein sangat besar pada peringkat awal penyakit, apabila ia melebihi 20 g seliter. Ini disertai oleh hematuria kecil.

Selepas 15-20 hari, penurunan intensiti diperhatikan. Protein berkurangan hingga 1 g Walau bagaimanapun, fakta ini tidak menunjukkan penawar bagi seseorang, sebaliknya, ia adalah fenomena sementara, yang selepas tempoh tertentu muncul semula. Kehadiran sedimen hyaline atau berbutir berbutir tidak selalu diperhatikan, dalam kes jarang berlaku silinder epitel dikesan. Apabila penyakit itu berlanjutan, tahap mereka meningkat secara dramatik.

Coretan purulen dalam air kencing - tanda peningkatan paras sel darah putih, petunjuk yang mencapai 30 unit.

Kajian air kencing oleh Nechyporenko juga mendedahkan kandungan sel darah merah yang tinggi. Kehadiran unsur-unsur surih ini disertai oleh sindrom nephrit, yang dicirikan oleh:

• bengkak muka dan kaki;
• tekanan darah tinggi;
• dahaga berterusan;
• kelemahan dengan perubahan suhu;
• sakit lumbal.

Kajian mengikut kaedah Nechiporenko menentukan bukan sahaja kuantiti, tetapi juga keadaan sel darah merah. Jika mereka cacat, hematuria glomerular, tipikal untuk glomerulonephritis, didiagnosis. Dengan bentuk lain, diagnosis ini tidak disahkan.

Mengikut tahap jangkitan, glomerulonephritis dibahagikan kepada beberapa peringkat:

Urin dengan glomerulonefritis akut

Tanda pertama proses keradangan adalah warna lain, kekangan komposisi, perubahan struktur. Di samping itu, urat-urat serpihan atau darah boleh sering dilihat. Dengan bantuan analisis umum, patologi berikut dapat dikenalpasti:

• naungan luar biasa;
• ketumpatan yang diubah;
• menurunkan kencing;
• kehadiran jisim protein;
• lebihan standard erythrocytes dan leukosit.

Kemunculan sel darah adalah gejala gangguan fungsi penularan buah pinggang (hematuria kasar), akibatnya warna air kencing berubah menjadi berwarna kecoklatan, menyerupai air selepas membasuh daging (warna slop daging). Satu tonality coklat lebih kuat muncul apabila garam urat melebihi. Dengan peningkatan jumlah fosfat, asid urik, warna gamma cerah, kadang-kadang menjadi berubah warna.

Apabila glomerulonephritis serentak dengan perubahan warna, jumlah cecair keluar, struktur dan kepadatannya, yang bergantung kepada kepekatan komponen organik (garam, asid urik, urea), juga terganggu.

Penunjuk menghadkan kehadiran komponennya adalah 1010 g seliter. Kehadiran sebenar mereka lebih tepat ditentukan oleh kaedah Zimnitsky.

Dalam tempoh ini, walaupun jumlah mabuk cair, orang yang dijangkiti pada masa yang berlainan hari ini mengalami penurunan mendadak dalam kekeringan, dan jumlah air kencing yang dirawat berkurangan. Terdapat juga peningkatan dalam malam dan penurunan mendadak dalam keluaran hariannya.

Dalam orang yang sihat, diuresis harian adalah kira-kira 2 kali pada setiap malam, dan jumlah harian berada dalam lingkungan 0.8-1.5 l. Pengurangan penunjuk ini adalah tanda penurasan buah pinggang yang merosot, sejauh mana ujian Reberg mendedahkan. Ia menentukan keberkesanan buah pinggang dalam membersihkan badan bahan berbahaya dan mendedahkan pembersihan kreatinin - unsur utama penapisan. Dalam lelaki dan wanita, kelajuan proses ini berbeza, bergantung kepada kumpulan umur mereka. Nilai piawai purata adalah dari 110 hingga 125 ml per minit.

Glomerulonephritis akut mempunyai dua bentuk ciri: kitaran dan laten. Yang pertama adalah manifestasi pesat semua gejala. Dalam bentuk kedua, tempoh jangkitan berlaku dengan perlahan, tanpa manifestasi jelas. Perubahan dikesan hanya melalui tinjauan. Penyakit yang tidak dirawat masuk ke dalam bentuk seterusnya.

Petunjuk air kencing di peringkat subacute

Ini adalah tahap keradangan yang lebih teruk, yang dicirikan oleh kandungan yang tinggi dalam air kencing protein dan eritrosit, edema yang disebut, kecenderungan peningkatan tekanan, peningkatan suhu.

Kehadiran jisim protein besar ditunjukkan oleh rupa busa di dalam air kencing. Semasa kencing, paras albumin yang tinggi, komponen utama plasma darah, dihanyutkan dengan protein. Warna air kencing menjadi lebih tepu, komposisi berawan. Proses pelupusan unsur ini dipanggil "albuminuria", yang apabila sel darah melebihi 300 mg. setiap hari masuk ke tahap lain - proteinuria.

Ia dicirikan oleh kehadiran jenis pemendakan yang berbeza yang mengganggu fungsi saluran renal. Silinder adalah di antara mereka. Komplikasi sering muncul pada peringkat keradangan ini. Buah pinggang selama beberapa minggu mungkin kehilangan fungsi mereka dengan permulaan kegagalan buah pinggang akut.

Ciri air kencing dalam bentuk kronik

Glomerulonephritis kronik dicirikan oleh penyakit yang perlahan (bentuk laten). Kadang-kadang ini berlaku tanpa gejala visual khusus, hanya komposisi perubahan air kencing.

Proteinuria progresif diperhatikan apabila lebih daripada 20 gram protein hilang setiap hari (dengan norma 3 g). Urin menjadi lebih keruh dan berbuih, tetapi mungkin tidak ada coretan berdarah atau mereka muncul dalam kes yang jarang berlaku. Tekanan pembezaan, suhu tidak berlaku.

Gejala ringan biasanya tidak mengecewakan orang yang dijangkiti, yang merujuk kepada gejala sejuk. Akses kepada doktor dan kurangnya rawatan dapat menyumbang kepada peralihan keadaan ini ke dalam penyakit yang serius - uremia dengan akibat tidak dapat dipulihkan.

Glomerulonefritis kronik dibahagikan kepada beberapa bentuk klinikal:

• nefrotic - gabungan keradangan ginjal dengan sindrom nefrotik (proteinuria, edema, hematuria);
• hipertensi, disertai dengan peningkatan tekanan darah;
• bercampur, menggabungkan dua sebelumnya;
• laten - dengan gejala ringan, yang dapat bertahan lebih dari 5-9 tahun;
• hematurik - dengan kehadiran darah dalam air kencing dan kandungan protein rendah.

Semua bentuk kronik penyakit ini berbahaya bagi kambuhan mereka.

Glomerulonephritis bukan keputusan, tetapi penyakit yang boleh dirawat. Lebih cepat pesakit pergi ke doktor, lebih cepat diagnosis akan dijalankan dan rawatan yang berkesan ditetapkan.

Ujian air kencing untuk glomerulonefritis

Penyebaran sindrom nefritik di kalangan pesakit dengan penyakit buah pinggang semakin meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan glomerulonephritis post-streptococcal akut bertambah, walaupun rawatan angina dan profilaksisnya yang mencukupi, dilakukan di peringkat pesakit luar. Dalam perkembangan nefritis kronik, makin banyak penyelidik melihat kecenderungan keturunan dan mekanisme autoimun. Urinalisis untuk glomerulonefritis adalah perkara pertama yang mendorong doktor untuk diagnosis yang betul. Ia tidak kehilangan makna diagnostiknya, walaupun terdapat kaedah penyelidikan yang lebih moden mengenai buah pinggang.

Secara ringkas mengenai patologi

Ahli nefrologi dan ahli urologi merapatkan glomerulonefritis kronik dan akut. Inti dari penyakit dalam kedua-dua kes adalah sama dalam asasnya. Perkakas glomerular buah pinggang terjejas (tidak seperti pyelonephritis), manifestasi klinikal nefritis disebabkan oleh penurasan yang merosot.

Dalam glomerulonephritis akut, sebagai tambahan kepada sindrom nephrit, kegagalan buah pinggang hadir. Dia juga mempunyai sifat akut, iaitu, dia memerlukan kemasukan ke hospital di hospital khusus dan penyediaan jumlah rawatan perubatan yang diperlukan.

Glomeruralnephritis kronik agak berbeza. Dalam kes biasa, kegagalan buah pinggang kronik berlaku. Apabila mentafsirkan ujian air kencing, sindrom nefrotik dikesan.

Manifestasi klinis jarang biasa dan cerah. Dalam nefritis, edema boleh diperhatikan dengan penyetempatan di kawasan wajah, memanjang ke bawah, pada anggota badan dan batang dalam kes yang teruk. Hipertensi adalah manifestasi penting kedua patologi yang dijelaskan pada buah pinggang. Angka tekanan darah tidak dapat dikawal walaupun dengan menggunakan beberapa agen antihipertensi, yang memberikan alasan untuk menganggap hipertensi sebagai refraktori.

Selalunya, satu-satunya manifestasi penyakit buah pinggang glomerular adalah sindrom kencing yang terpencil. Malah, pesakit tidak mengadu tentang apa-apa. Hanya doktor yang berpengalaman akan melihat perubahan dalam indeks ujian air kencing, yang jelas dan tipikal dalam glomerulonefritis dan tipikal dalam kebanyakan kes.

Ujian air kencing dalam diagnosis glomerulonefritis

Memohon untuk tujuan ini banyak kajian yang berbeza. Antaranya adalah paling mudah (koleksi aduan, anamnesis kehidupan, penyakit dan penyelidikan objektif), dan lebih mahal.

Ujian air kencing yang berikut untuk glomerulonefritis digunakan:

• jumlah darah lengkap (darah "putih" dan "merah", formula leukosit);
• urinalis dengan penilaian sifat organoleptik dan sedimen mikroskopik;
• Ujian Nechiporenko;
• Ujian Zimnitsky;
• penentuan penanda darah biokimia untuk mengesan tanda makmal kegagalan buah pinggang akut atau kronik.

Apabila sindrom nefritik atau nefrotik dikesan, analisis ultrasound dan imunohistokimia dilakukan selepas biopsi tisu buah pinggang.

Analisis umum air kencing

Sudah berdasarkan kajian mudah ini, kita boleh mengandaikan kehadiran jed. Untuk tujuan penyelidikan, lakukan kajian dua kali dari analisis keseluruhan, membuat pelbagai sampel.

Urinalis melibatkan kajian sifat organoleptik dan sedimen mikroskopik. Di samping itu, tentukan kehadiran kekotoran patologi. Kajian ini dilengkapi dengan mengenal pasti agen bakteria dalam air kencing.

Sifat organoleptik air kencing dengan glomerulonefritis

Pertama sekali, juruteknik makmal memperhatikan warna air kencing dan ketelusannya. Sebagai peraturan, ia menjadi merah jambu atau lebih kecokelatan apabila diperparah. Buku teks perubatan klasik menggambarkan sindrom makmal ini sebagai "warna slop daging." Perubahan sedemikian disebabkan oleh kemasukan sel darah merah ke dalam air kencing melalui penapis glomerular yang patah.

Ketelusan adalah faktor organoleptik seterusnya. Biasanya, urin dengan glomerulonephritis adalah luka-luka. Ini disebabkan adanya protein dalam air kencing. Tetapi apabila terdapat banyak, mereka mengatakan bahawa air kencing adalah mendung. Dan kemudian ada keraguan dan keperluan diagnosis pembezaan.

Perubahan hidrogen semasa glomerulonefritis. Ia menjadi lebih dari 7.0, iaitu, ia beralih ke sisi alkali kerana hematuria (kehadiran sel darah merah dalam air kencing).

Kadar air kencing dalam julat normal dari 1003 hingga 1030 g / l. Penunjuk ini sangat berubah-ubah. Pada masa yang sama, mengikut perubahannya, seseorang boleh mengambil beberapa perubahan patologi dalam buah pinggang. Dalam glomerulonephritis akut, graviti spesifik air kencing meningkat disebabkan oleh penurunan kencing, kerana kegagalan buah pinggang akut berlaku.

Dalam glomerulonephritis kronik, ketumpatan air kencing lebih besar daripada biasa. Ini disebabkan oleh proteinuria. Protein yang berlebihan dalam air kencing menyebabkan peningkatan kadar air kencing. Di samping itu, ia boleh disebabkan oleh pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.

Erythrocyturia

Sel darah merah di bawah keadaan biasa berfungsi penapis glomerular tidak menembusi halangan ini. Antibodi kepada streptokokus selepas mengalami sakit tekak mempengaruhi komponen strukturnya, menyebabkan kehilangan fungsi utama alat glomerular buah pinggang. Mekanisme eritrosituria semacam ini adalah tipikal untuk glomerulonephritis selepas streptokokus.

Erythrocyturia sebaliknya dipanggil hematuria, atau "darah dalam air kencing." Terdapat hematuria mikro dan kasar. Konsep ini mencirikan tahap erythrocyturia (ciri kuantitatif). Hematuria kasar berlaku dengan pemecahan yang teruk. Bilangan sel darah merah yang telah berlalu dan larut melalui penapis buah pinggang sangat besar sehingga air kencing berubah menjadi coklat. Kes-kes lingan disertai oleh mikrohematuria, apabila sel-sel darah merah kelihatan hanya dengan penilaian mikroskopik air kencing.

Leukosit dalam air kencing

Leukocyturia lebih tipikal untuk jangkitan tisu buah pinggang atau saluran kencing. Tetapi sel darah putih boleh melalui penghalang glomerular dalam glomerulonefritis. Penampilan mereka membingungkan para pengamal am atau pengamal am. Untuk diagnosis pembezaan diberikan sampel Nechiporenko.

Biasanya, air kencing mengandungi 1-2 leukosit (lelaki) atau 3-4 pada wanita. Apabila norma-norma ini melebihi, mereka bercakap tentang leukocyturia. Apabila sel putih mengisi semua bidang pandangan juruteknik makmal dan tidak boleh dipertimbangkan, mereka bercakap tentang pyuria, atau "nanah di dalam air kencing." Fenomena ini sama sekali tidak berkaitan dengan glomerulonephritis dan bercakap tentang pyelonephritis purulen yang teruk.

Penentuan protein air kencing

Proteinuria adalah tanda diagnostik penting bagi sindrom nefrotik. Ia termasuk 5 tanda.

1. Protein dalam air kencing.
2. Bengkak muka, zon periorbital (sekitar mata).
3. Meningkatkan kolesterol darah.
4. Mengurangkan jumlah protein darah.
5. Kurangkan kepekatan albumin serum.

Yang paling penting dari kriteria ini ialah kehadiran proteinuria. Ia boleh dikesan menggunakan ujian air kencing umum. Dengan penentuan kualitatif protein, juruteknik makmal menyimpulkan kesimpulan mereka - dalam bilangan salib. Tetapi kepekatan protein dalam air kencing tepat dikesan semasa menggunakan reagen khas.

Untuk glomerulonefritis, proteinuria tahap tinggi, juga dikenali sebagai nefrotic, adalah tipikal. Jumlah protein harian dalam air kencing mestilah lebih daripada 3 gram. Semua varian yang tidak sesuai dalam had ini ditafsirkan sebagai proteinuria sub-nefrotik.

Pengesanan sejumlah besar protein dalam air kencing adalah ciri jenis glomerulonephritis kronik ini, seperti nephrosis lipoid, atau mungkin tanda nefritis dengan vasculitis.

Ujian Nechiporenko dalam diagnosis glomerulonefritis

Analisis ini melibatkan kajian bahagian purata air kencing. Untuk melakukan ini, pesakit menuangkan bahagian pertama ke dalam tandas, dan rata-rata ditempatkan dalam bekas bersih.

Makna sampel adalah pengiraan yang lebih tepat mengenai korpuscular darah yang jatuh ke dalam air kencing. Dalam glomerulonefritis, ia tidak begitu banyak bilangan mutlak sebagai nisbah sel darah merah dan sel darah putih yang penting.

Kadar untuk lelaki dan wanita adalah sama. Sel darah merah perlu kurang daripada seribu setiap 1 ml air kencing, dan leukosit harus kurang daripada 2000. Untuk glomerulonephritis, prevalensi sel darah merah adalah tipikal, iaitu, hematuria lebih ketara daripada leukocyturia.

Ujian untuk glomerulonefritis adalah kajian penting yang membantu dalam diagnosis patologi. Mereka membenarkan diagnosis pembezaan dan memberikan kajian yang lebih mendalam dan komprehensif untuk pengesahan tepat pada masanya penyakit kompleks ini.

Urinalisis dalam glomerulonefritis akut dan kronik

Alexander Myasnikov dalam program "Tentang Yang Paling Penting" menceritakan bagaimana untuk merawat penyakit-penyakit KIDNEY dan apa yang perlu diambil.

Urinalisis untuk glomerulonephritis adalah kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis patologi glomerural. Kajian ini dijalankan untuk menentukan secara tepat borang dan tahap perkembangan penyakit, sifat proses patologi dan pelantikan terapi ubat yang berkesan. Ujian makmal perlu dijalankan secara sistematik, sejak permulaan gejala penyakit tidak berlaku dalam semua kes.

Ciri-ciri diagnosis makmal

Dalam kes patologi glomerular, terdapat keperluan pemeriksaan yang komprehensif: sampel Zimnitsky, Reberg, dan analisis umum air kencing dengan mikroskop sedimen.

Glomerulonephritis berkembang pada latar belakang jangkitan yang dipindahkan sebelum ini atau merupakan proses patologi yang bersamaan dengan kehadiran lupus erythematosus sistemik dan endokarditis infektif.

Di antara petunjuk pertama untuk menjalankan kajian makmal air kencing, adalah perlu untuk membuang penyakit berjangkit baru-baru ini dan kehadiran tanda-tanda klinikal gangguan imunologi.

Petunjuk untuk

Untuk diagnosis awal glomerulonephritis, ujian makmal dalam air kencing diperlukan dalam tempoh 7 atau 14 hari pertama dari awal perkembangan proses menular atau berlakunya tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan.

Dengan perkembangan glomerulonephritis, terdapat pelbagai gejala yang disebabkan oleh penapisan yang teruk dan kepekatan air kencing. Apabila ini berlaku, terdapat penurunan tekanan darah onkotik kerana kehilangan protein dan keradangan tisu ginjal.

Gejala-gejala yang merupakan petunjuk mutlak untuk diagnostik makmal:

• pelanggaran diuretik dan penurunan jumlah air kencing harian;
• penampilan warna merah jambu atau warna merah;
• kehadiran edema tisu muka dan bahagian bawah kaki;
• sakit kepala dan tekanan darah tinggi;
• ketidakselesaan di belakang dan demam.

Apabila urin glomerulonephritis mempunyai naungan gelap yang berlaku akibat pemusnahan sel darah merah. Gegiran khusus air kencing adalah lebih daripada 1020, yang menunjukkan hipertensi. Juga asidosis - pengoksidaan pH. Sel darah merah segar hadir dalam mikroskop sedimen. Selalunya air kencing mengandungi silinder hyaline atau selular. Selama 2-3 bulan tahap protein dapat berkurangan. Selama 1-2 tahun, ia secara berkala meningkat.

Ujian Glomerulonephritis

Untuk menentukan perubahan yang berlaku dalam badan, beberapa ujian makmal dilantik. Hanya selepas menerima keputusan diagnosis yang dilakukan doktor boleh membuat diagnosis yang betul dan memilih rawatan yang berkesan.

OAM (urinalisis)

Urinalisis menentukan kehadiran protein, yang biasanya tidak boleh hadir dalam air kencing. Silinder dan eritrosit juga mungkin hadir, yang juga menunjukkan adanya perubahan patologi pada bahagian glomeruli. Pada tahap awal perkembangan penyakit, aseptik leukocyturia diperhatikan, yang merupakan tanda proses inflamasi yang tidak menular.

Untuk mendapatkan penunjuk tepat yang dicadangkan proteinuria harian. Teknik ini membolehkan penilaian yang tepat tentang perubahan dinamik dalam protein dalam air kencing, walaupun terhadap latar belakang rawatan perubatan yang berterusan.

Petunjuk analisis am:

• Warna (biasanya jerami kuning) - berubah apabila menggunakan wortel, bit dan mengambil ubat tertentu.
• Ketumpatan (nilai normal 1.008-1.025 g / l) - bertambah jika seseorang minum sedikit cecair, dengan glomerulonephritis dan diabetes mellitus; berkurangan dengan minuman keras, nefritis kronik dan akut dan diabetes insipidus.
• Reaksi (lemah berasid) - menjadi alkali jika tiada protein haiwan dalam diet dan dalam proses keradangan yang disebabkan oleh bakteria; Reaksi asid terdapat pada orang yang makan makanan protein, dengan puasa, demam dan tenaga kerja keras.
• Protein (biasanya absen) - protein muncul dalam masalah seperti ginjal sebagai keradangan saluran kencing dan nefropati semasa kehamilan.
• Pigilan hempedu (biasanya tidak hadir) - terdapat dalam air kencing dengan kekalahan saluran empedu dan hati.
• Sel darah merah (biasanya tunggal) - terdapat dalam penyakit batu buah pinggang, nefritis, pyelonephritis dan kecederaan organ-organ kelamin luar.
• Leukosit (biasanya tunggal dalam n / C) - muncul semasa keradangan saluran kencing dan buah pinggang.
• Silinder (biasanya tunggal) - menunjukkan kerosakan buah pinggang.
• Sel-sel epitel (biasanya 1-2 dalam p / z) - berlaku semasa pelepasan pasir dan batu.
• Kulat (tidak terdapat pada orang yang sihat) - kehadiran kulat menunjukkan perkembangan sariawan.
• Mukus (biasanya jumlahnya kecil) - peningkatan kepekatan menunjukkan proses keradangan.

Percubaan Reberg

Kajian makmal berfungsi untuk menilai penapisan glomerular. Dengan fungsi normal ginjal, penunjuk berkisar 80 hingga 120 ml / min. Reabsorption tubular adalah antara 97 hingga 99%.

Dengan glomerulonephritis, terdapat penurunan penapisan glomerular. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, terdapat peningkatan kadar reabsorpsi yang kembali normal dengan pemulihan.

Ujian Zimnitsky

Analisis melibatkan pengumpulan air kencing untuk masa yang tertentu. Secara umum, ternyata 8 hidangan. Dalam setiap mereka, graviti tertentu diperiksa dan jumlah urin diukur. Jumlah air kencing memungkinkan untuk menilai fungsi perkumuhan buah pinggang, dan turun naik penunjuk spesifik untuk menilai kemungkinan tumpuan.

Dalam glomerulonephritis akut, ketumpatan air kencing kekal normal. Penurunan prestasi berlaku pada peringkat pemulihan. Dalam kes ini, nisbah diuresis siang dan malam adalah normal.

Analisis Nechiporenko

Ditunjukkan dengan kehadiran sel darah merah, leukosit dan silinder dalam hasil analisis umum air kencing. Selalunya, kaedah diagnostik ini membolehkan anda meletakkan kesimpulan yang tepat pada kanak-kanak, dan memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan-perubahan yang berlaku di peringkat awal pembangunan.

Analisis ini melibatkan kutipan bahagian purata air kencing. Kajian elemen seragam yang dihasilkan dalam 1 ml air kencing. Penunjuk biasa - ketiadaan silinder, sel darah merah - sehingga 1 ribu, sel darah putih - hingga 2-4 ribu

Apabila glomerulonephritis berlaku leukocyturia, hematuria makro atau mikro dan ada silinder. Dalam sedimen air kencing ditentukan oleh dominasi sel darah merah ke atas leukosit.

Skor ujian untuk bentuk akut dan kronik

Hasil kajian laboratorium air kencing membolehkan kita menentukan bentuk penyakit. Ini adalah perlu bagi pelantikan terapi ubat yang berkesan dan tidak termasuk kemungkinan komplikasi.

Bentuk akut

Dalam semua pesakit, tanpa pengecualian, protein (dari 10 hingga 20 g / l) dan sel darah merah ditentukan. Dalam 92% pesakit terdapat silinder, leukosit dan epitel. Tahap protein meningkat selama 7-10 hari selepas permulaan penyakit. Keterukan hematuria berbeza-beza. Apabila sel darah merah dikesan dalam satu bahagian air kencing, sampel mengikut Nechiporenko adalah wajib.

Penunjuk ketumpatan tidak berubah. Tahap boleh meningkat dengan peningkatan pembengkakan tisu lembut. Sindrom kencing mungkin disertai dengan rasa sakit di rantau lumbar, demam dan penurunan jumlah air kencing. Urine mempunyai warna merah jambu atau mendapat naungan slop daging. Dalam darah, indeks ESR meningkat dan leukositosis diperhatikan.

Bentuk kronik

Dalam glomerulonephritis kronik, manifestasi klinikal berlangsung selama 6 bulan. Ubah erythrocytes, albumin dan erythrocyte cast ditentukan. Graviti spesifik berkurangan, protein lebih daripada 1 g / hari. Leukocyturia mempunyai watak lymphocyturia (1-5 leukosit, limfosit terdapat dalam sedimen).

Ciri-ciri perubahan mengikut jenis penyakit:

1. Hematurik - dicirikan oleh kehadiran sel darah merah dalam air kencing. Dalam kes ini, edema dan hipertensi tidak hadir.
2. Hipertensi - peningkatan tekanan darah. Dalam kes ini, sindrom nefrotik lemah dinyatakan: sedikit protein hadir, microhematuria dirembeskan dan silinder ditentukan.
3. Nefrotic - jumlah protein adalah 3.5 g / hari, edemas muncul, lemak muncul dalam rembesan, dan proteinuria besar berkembang.

Diagnosis glomerulonefritis kronik tidak sukar. Tanda-tanda ketidaknormalan tambahan adalah kegagalan buah pinggang. Apabila glomerulonefritis untuk diagnosis yang betul, perlu dilakukan ujian makmal secara sistematik. Ia adalah wajib untuk menetapkan diagnostik tambahan, yang membolehkan menentukan jenis dan peringkat penyakit dengan ketepatan yang tinggi.

Bosan berjuang penyakit buah pinggang?

Bengkak muka dan kaki, sakit di belakang, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat, kencing yang menyakitkan? Sekiranya anda mempunyai simptom ini, maka kemungkinan penyakit buah pinggang adalah 95%.

Sekiranya anda tidak peduli tentang kesihatan anda, baca pendapat ahli urologi dengan pengalaman selama 24 tahun. Dalam artikelnya dia bercakap mengenai kapsul RENON DUO.

Ini adalah alat pembaikan buah pinggang Jerman berkelajuan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan dadah adalah:

• Menghapuskan penyebab kesakitan dan membawa kepada keadaan asal buah pinggang.
• Kapsul Jerman menghapuskan kesakitan yang sudah ada pada kursus pertama permohonan, dan membantu menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.
• Tiada kesan sampingan dan tiada reaksi alergi.

Urinalisis untuk penunjuk glomerulonephritis - Ginjal

Gejala utama dan punca glomerulonefritis

Glomerulonephritis penyakit menjejaskan kerosakan buah pinggang bilateral, di mana keradangan pembuluh darah (glomeruli), yang dipanggil glomeruli, berlaku, dari mana nama penyakit itu berasal. Gejala-gejala manifestasi penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri selama sepuluh tahun, secara beransur-ansur mempengaruhi tisu ginjal. Dari masa ke masa, kejadian kronik penyakit ini mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut, dan rawatan yang tepat pada masanya diperlukan.

Gejala utama yang mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang termasuk:

• Kelemahan dan kelemahan umum.

Aktiviti yang berkurangan dan kelemahan badan adalah akibat dari kesan jangkitan, iaitu, tanda-tanda sindrom mabuk. Penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah autoimun, oleh itu, yang menjejaskan buah pinggang, penyakit itu melibatkan sistem dan organ lain dalam proses kerosakan patologi.

• Jenis kesakitan pada bahagian lumbar.

Simptomologi glomerulonephritis paling awal adalah kehadiran kesakitan yang membosankan, yang bertambah dengan berjalan dan tenaga. Hakikatnya dijelaskan oleh lesi serentak dua buah ginjal sekaligus. Kesakitan di buah pinggang sendiri tidak boleh disebabkan oleh kekurangan saraf di organ. Oleh kerana jangkitan, buah pinggang, yang diliputi dengan tisu berserabut (kapsul dengan ujung saraf), meningkat, menyebabkan ketidakselesaan.

• Manifestasi disyorkan dan oliguria.

Dysuria adalah gangguan dalam proses pembuangan kencing, dan menunjukkan dirinya sebagai gejala awal penyakit ini. Kesannya dinyatakan dalam diuresis yang kerap dan sukar.

Oliguria adalah manifestasi ke mana disuria berlalu. Kesannya cenderung untuk menunjukkan dirinya dalam bentuk harian yang dikurangkan daripada air kencing yang dikeluarkan. Akibatnya, pengekalan cecair berlaku sebagai proses penapisan di buah pinggang, penyerapan bahan dan rembesan akhir terganggu, yang membentuk jumlah urin harian minimum.

• Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).

Peningkatan tekanan darah adalah gejala yang paling sukar yang wujud dalam glomerulonefritis penyakit. Mekanisme (patogenesis) perkembangan kegagalan dalam tekanan agak rumit, dan dikurniakan beberapa mekanisme. Kesan sampingan utama tekanan darah yang meningkat termasuk pengekalan natrium dalam badan, air, peningkatan sintesis renin, dan pengurangan sintesis prostagladin A dan E.

• Bengkak kaki, lengan dan muka yang ekspresif (terutama pada waktu pagi) dan sesak nafas.

Tekanan darah tinggi dikaitkan dengan bengkak dan sesak nafas, kerana ia berdasarkan satu faktor - penangguhan dalam badan air dan natrium. Mengeringkan tisu air berlebihan, buat bengkak. Dari masa ke masa, pengekalan cecair berpindah ke organ lain, menduduki rongga (rongga pleural dan perut, rongga perikard dan sebagainya). Gejala boleh diberikan kepada bahagian jantung, memampatkan badan cecair yang berlebihan dalam tisu.

Penambahan berat badan boleh dijelaskan oleh cecair berlebihan dalam badan, serta gangguan sistem pencernaan.

• Kehadiran darah dalam air kencing.

Jenis utama analisis

Pemeriksaan primer untuk glomerulonephritis yang disyaki termasuk beberapa jenis ujian air kencing:

1. Urinalisis untuk glomerulonephritis menentukan indikator utama.
2. Menurut Nechyporenko menunjukkan nilai tepat sel darah merah dan putih.
3. Menurut Zimnitsky menentukan fungsi ginjal, keupayaan mereka untuk menyerap semula air kencing dan tahap cecair yang dikeluarkan dari tubuh setiap hari.
4. Bakposev membantu menanam staphylococcus sedia ada dan menentukan kerentanannya terhadap antibiotik.
5. Ujian Reberg membantu menentukan fungsi sistem kencing dan membantu menentukan kehadiran kreatinin.
6. Mikroskopi sedimen, iaitu penentuan unsur-unsur organik dan bukan organik.

Diagnosis air kencing dengan glomerulonephritis mempunyai beberapa jenis:

• analisis am - menunjukkan ciri-ciri fiziko-kimia cecair yang dikeluarkan dari badan;
• Ujian Reberg - Tareeva menentukan kandungan kreatinin, yang menunjukkan kelajuan buah pinggang dan fungsi mereka;
• Ujian Zimnitsky - kepekatan kajian (untuk mengekalkan cecair) dan sifat-sifat ekskresi buah pinggang;
• Teknik Nechiporenko - menentukan bilangan sel darah merah dan sel darah putih dalam air kencing;
• pemeriksaan mikroskopik sedimen - membolehkan anda mengenal pasti komponen sel darah, silinder, epitel dan garam.

Urin dengan glomerulonefritis akut

Terdapat beberapa peringkat perkembangan glomerulonefritis. Akut dicirikan oleh kekeruhan air kencing dan perubahan ketumpatannya. Dalam komposisi bendalir yang terbentuk di buah pinggang, anda boleh mencari protein, memusnahkan sel darah merah dan leukosit. Penurunan dalam pengeluaran air kencing adalah mungkin.

Di peringkat subakut, kanak-kanak dan orang dewasa menunjukkan peningkatan dalam kepekatan sebatian protein dan sel darah merah. Suhu badan yang meningkat, pembengkakan teruk, dan peningkatan tekanan darah ditambah kepada perubahan yang kelihatan dalam air kencing.

Dalam bentuk glomerulonefritis kronik, gejala patologi visual sering tidak hadir. Urin menjadi warna biasa, buih hilang. Adalah mungkin untuk menentukan patologi pada peringkat ini semasa menjalani laten dengan menjalankan kajian makmal.

Perubahan patologi dalam komposisi air kencing akan hadir walaupun selepas rawatan. Buah pinggang memerlukan masa untuk pulih.

Peringkat akut

Semasa bentuk kitaran, semua gejala menjadi jelas dan memberikan pesakit dengan ketidakselesaan yang berterusan. Atas sebab ini, orang itu diberikan kajian tambahan pada tahap protein, sel darah merah dan sel darah putih. Analisis akan membantu untuk mengetahui punca penyakit ini dan melakukan rawatan yang komprehensif dan berkesan.

Dengan bentuk penyakit ini, air kencing mendapat warna merah kotor dan dalam beberapa kes menggabungkan bahan-bahan lendir. Oleh itu, dengan kemerosotan kesejahteraan, pesakit perlu memberi perhatian kepada keadaan air kencing.

Bentuk laten tidak menjejaskan perubahan jumlah komponen dalam air kencing. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda gejala: keletihan yang berterusan, perubahan warna air kencing dan demam, seseorang harus diperiksa semula dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan penyakit ini.

Petunjuk air kencing di peringkat akut tidak berubah. Urine tetap sama telus dan mempunyai warna kekuningan.

Gejala ciri tahap ini adalah peningkatan bilangan sel darah merah. Oleh itu, untuk mengenal pasti perjalanan penyakit itu, pesakit perlu melakukan ujian kencing umum secara berterusan dan menyedari keadaan tubuhnya.

Untuk mengenal pasti tahap perkembangan glomerulonefritis akut perlu memberi perhatian kepada bau air kencing. Sekiranya, selepas pengeluaran air kencing, ia berbau tidak semulajadi, ini sepatutnya menjadi alasan untuk melawat doktor dan menjalani peperiksaan.

Gejala yang memerlukan pemeriksaan segera.

Ramai pesakit berhadapan dengan hakikat bahawa penyakit pada peringkat awal lebih mudah disembuhkan daripada keadaan diabaikan. Malangnya, tidak semua orang mendengar dengan penuh perhatian pada tubuhnya, kepada isyarat yang ia hantar jauh sebelum fasa aktif penyakit itu.

Hubungi doktor dengan segera jika:

• pada waktu pagi di muka, dan pada waktu malam di kawasan edema stabil pergelangan kaki diperhatikan;
• jumlah cecair yang dibebaskan adalah kurang daripada yang digunakan;
• kencing menjadi kurang kerap;
• naungan air kencing berubah menjadi gelap dari sebelumnya;
• suhu naik ke subfibril, dan kemudian naik juga;
• selera dan tidur terganggu;
• dahaga menjadi tak tertahankan;
• berat badan berubah secara dramatik tanpa diet khas;
• terdapat gangguan pernafasan dalam keadaan tenang;
• Kesakitan di rantau lumbar muncul secara berkala.

• pada waktu pagi di muka, dan pada waktu malam di kawasan edema stabil pergelangan kaki diperhatikan,
• jumlah cecair yang dibebaskan adalah kurang daripada yang digunakan,
• kencing menjadi kurang kerap
• Perubahan naungan air kencing berubah menjadi lebih gelap daripada sebelumnya
• suhu naik ke subfibril, dan kemudian juga naik,
• selera makan dan tidur terganggu,
• dahaga menjadi tak tertahankan
• berat badan berubah secara dramatik tanpa diet khas,
• terdapat gangguan pernafasan dalam keadaan tenang,
• Kesakitan di rantau lumbar muncul secara berkala.

Untuk glomerulonephritis, doktor selalu menetapkan ujian. Oleh itu, dia memantau keadaan pesakit. Ia membantu menahan perkembangan penyakit dan menyumbang kepada penghapusan manifestasi klinikal.

Kaedah diagnosis dan tafsiran norma

Untuk mendiagnosis glomerulonephritis boleh urologi, yang meneliti gejala utama penyakit, dan menetapkan rawatan. Kemudian proses penyelidikan tubuh meneruskan ke peringkat seterusnya, di mana perlu untuk lulus ujian:

• urinalysis;
• kiraan darah lengkap.

Analisis air kencing adalah perkara biasa, kerana ia menentukan tahap protein (norma tidak lebih dari 0,033 hl) dalam biomaterial, leukosit (tidak lebih tinggi daripada 4000 per 1 ml), silinder dan eritrosit. Analisis penyahkulasian diberikan kepada pakar, dan kadar sel darah merah dan silinder dalam air kencing - ketiadaan lengkap.

Ujian Reberg menentukan tahap tahap penurasan buah pinggang, yang memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal jangkitan. Cadangan utama, yang merujuk kepada penyediaan analisis penghantaran untuk pengesanan glomerulonephritis, merujuk kepada pengurangan diet ikan dan daging, tidak merokok dan tidak mengambil minuman beralkohol selama sehari.

Faktor ini dijelaskan oleh fakta bahawa air kencing dikumpulkan pada siang hari untuk menentukan tahap penapisan. Oleh itu, dalam jumlah yang sihat, jumlah air kencing setiap hari perlu mencapai 3 liter.

Bahan yang dikumpul setelah mengukur massa dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Contoh Zimnitsky membolehkan anda menilai aktiviti buah pinggang dan mengenal pasti dinamika peruntukan air kencing pada masa yang berlainan hari. Analisis juga menentukan kepadatan konsistensi biomaterial.

Kaedah kajian ini terdiri daripada kutipan harian air kencing pada masa tertentu dalam bentuk 8 hidangan pada selang masa biasa (3 jam).

• Kajian kencing sedimen.

Bagi ibu bapa kanak-kanak, analisis sedemikian ditunjukkan dengan tanda, penunjuk yang menunjukkan penyimpangan tahap dari norma-norma silinder, leukosit, sel epitel dan sel darah merah. Kaedah itu sendiri terdiri daripada pemprosesan menggunakan jumlah urin tertentu menggunakan sentrifuge.

Akibatnya, garam, epitel dan sel darah ditemui di bahagian bawah kapal. Jisim dihantar ke slaid kaca, setelah itu juruteknik memeriksa kehadiran bahan menggunakan agen pewarna khas.

Jenis utama analisis

Sebarang kaji selidik memerlukan latihan. Urin dikumpulkan dalam setiap kes mengikut peraturan tertentu.

Sampel Reberg memerlukan pesakit untuk berhenti merokok, meminum alkohol dan makanan protein sehari sebelum mengumpul ujian. Pada hari kajian, adalah perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal dan tekanan psiko-emosi. Untuk analisis ini, darah ditarik pada perut kosong pada waktu pagi, dan air kencing dikumpulkan sehari, bermula pukul enam pagi. Apabila memeriksa menentukan jumlah air kencing dan analisis kepekatan creatin. Dengan kaedah ini, berat, ketinggian dan umur pesakit akan diambil kira.

Analisis am dilakukan pada waktu pagi, mengumpul air kencing dalam bekas yang bersih, setelah menghabiskan tandas pagi di kawasan intim. Purata bahagian air kencing sesuai untuk analisis. Anda harus menjauhkan diri daripada analisis ini semasa haid dan selama 7 hari selepas cystoscopy. Untuk pemeriksaan makmal yang tepat, sekurang-kurangnya 50 ml air kencing diperlukan.

Ujian Zimnitsky dijalankan pada siang hari, mengumpul air kencing setiap 3 jam dalam balang yang berasingan, dengan masa yang ditandakan pada masing-masing. Pengambilan cecair perlu dikurangkan kepada 1.5 liter. Kajian ini menentukan nisbah air kencing dan jumlah cecair yang digunakan. Ketumpatan air kencing tidak boleh lebih besar daripada ketumpatan plasma.

Peperiksaan Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi, mengumpul bahagian purata air kencing di dalam bekas yang berasingan. Dari segi jumlah, satu kajian memerlukan sekurang-kurangnya dua puluh lima mililiter.

Bakposev dilakukan sebelum pelantikan terapi antibiotik. Jumlah minimum air kencing untuk analisis adalah 10 mililiter.

Ujian makmal untuk glomerulonephritis menunjukkan data berikut:

• penurunan dalam jumlah air kencing;
• peningkatan kepadatan air kencing;
• pengenalan sejumlah besar protein;
• jejak darah dalam analisis;
• kehadiran bakteria ciri penyakit ini.

Warna kemerahan air kencing harus memberi amaran kepada pesakit dan doktor, kerana ia menunjukkan glomerulonefritis. Mengesahkan diagnosis dan lebihan penunjuk albumin, kira-kira dari 10 ml ke atas.

Kadangkala perubahan dalam air kencing bertahan lama, walaupun tidak ada manifestasi klinikal. Pada separuh daripada pesakit, analisis menunjukkan kehadiran protein, leukosit, silinder dan sel epitelium.

Sel darah merah dalam penyakit ini mempunyai bentuk yang cacat, yang menunjukkan pelanggaran penapisan di buah pinggang. Apabila analisis menunjukkan eritrosit bentuk biasa, maka doktor mendiagnosis penyakit lain.

Bentuk kronik glomerulonephritis adalah akibat dari penyakit akut penyakit ini. Alasan untuk ini berbeza, tetapi pada dasarnya ia adalah hipotermia badan, alkohol, kecederaan. Tanda-tanda penyakit kronik muncul secara berkala. Penuaan digantikan dengan rehat apabila sindrom kencing yang lemah ditunjukkan, tanda pertama diperhatikan dalam 14 hari selepas timbulnya penyakit.

Kajian makmal mengenai air kencing dalam bentuk penyakit ini bertujuan mengenal pasti sejauh mana penyakit tersebut, mencegah kegagalan buah pinggang dalam masa yang singkat.

Kemajuan penyakit kronik dicerminkan dalam analisis seperti berikut:

• Urine kehilangan ketelusannya, ketumpatannya berkurangan.
• Jumlah cecair dilepaskan melebihi norma, terutama pesakit yang bimbang tentang diuresis malam, yang lebih besar dari siang hari.
• Apabila jed secara dramatik meningkatkan protein.
• Microhematuria yang kurang dikenali atau hematuria kasar.
• Tentukan filamen fibrin.

Bilangan unsur dalam air kencing mungkin menunjukkan adanya pelanggaran yang berbeza. Sebagai contoh, protein berlebihan menunjukkan perubahan dalam kapasiti penapisan. Sel darah merah dalam air kencing menunjukkan kemusnahan kapilari glomerular.

Pemulihan daripada glomerulonephritis akut diperhatikan dalam masa dua hingga tiga minggu. Walaupun begitu, penyimpangan dalam analisis ada selama dua tahun, sering berubah menjadi manifestasi kronik.

Penunjuk air kencing untuk glomerulonephritis sangat penting ketika menghadapi komplikasi yang mengancam nyawa.

Beri perhatian khusus kepada jumlah cecair yang dipancarkan, warna dan ketelusannya.

Cecair harus diperuntukkan dengan tepat dalam jumlah yang hampir dengan jumlah yang digunakan. Warna air kencing adalah jerami biasa dengan warna kuning. Ia berubah dalam keadaan patologi. Tetapi apabila hanya bayangan yang berubah-ubah, ada kemungkinan produk pewarnaan urin digunakan sehari sebelum ini. Contohnya, bit.

Untuk diagnosis tepat glomerulonefritis, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh menggunakan ultrasound, CT dan sebagainya. Hanya dalam kes ini, sahkan diagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Bagi pesakit yang ingin sembuh, pematuhan ketat kepada cadangan doktor adalah perlu. Adalah penting untuk mematuhi diet yang dibangunkan oleh para pakar, untuk meninggalkan tajam, merokok. Menormalkan bukan sahaja makanan, tetapi juga tidur, bersenam.

Semua campur tangan akan segera mencerminkan kadar analisis air kencing, dan pemulihan akan lebih cenderung.

Glomerulonephritis adalah patologi radang di mana glomeruli terjejas - glomeruli. Bentuk utama penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran struktur morfologi tisu, dan sekunder - dengan jangkitan kronik atau kronik sistem excretory. Menyumbang kepada perkembangan patologi penggunaan ubat tertentu (amfetamin, kumpulan morfin) dan tumor kanser.

Gejala-gejala penyakit itu muncul pada peringkat awal:

• hematuria - terdapat kekotoran darah dalam air kencing;
• sakit kesakitan di rantau lumbar;
• pelanggaran kencing (sering dorongan, ketidakselesaan, sakit);
• tekanan diastolik meningkat;
• sindrom nefrotik (kompleks gejala, yang merangkumi hematuria, proteinuria, hipertensi, edema periferal);
• kegagalan buah pinggang.

Ujian untuk atau disyaki glomerulonephritis boleh membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Ini akan membolehkan anda memulakan rawatan secepat yang mungkin, kerana patologi sentiasa berkembang, mempengaruhi buah pinggang.

Kompleks penyelidikan termasuk 4 utama yang bertujuan untuk mengkaji parameter air kencing yang berbeza. Selepas ujian dan mendapatkan keputusan, doktor akan dapat menilai keadaan kesihatan pesakit dan menetapkan terapi yang sesuai.

Urinalisis

Diagnosis glomerulonefritis bermula dengan ujian air kencing umum. Kajian ini merangkumi penilaian pelbagai indikator yang berbeza, dan kerana bilangannya agak besar.

Parameter organoleptik termasuk warna, kelantangan, bau dan ketelusan. Pada orang yang sihat, air kencing berwarna kuning muda, ia menonjol dalam jumlah 100-300 ml, ia tidak mempunyai aroma terang, jelas, ia telus. Apabila glomerulonephritis, warna air kencing berubah menjadi oren atau kemerahan akibat kekotoran darah dan kandungan sel darah merah di dalamnya. Diperhatikan oliguria - penurunan dalam jumlah urin tunggal. Ia memperoleh bau ammonia yang jelas, kehilangan ketelusannya.

Indeks mikroskopik (erythrocytes, leukosit, silinder, bakteria dan kulat) memainkan peranan penting dalam diagnosis glomerulonefritis yang disyaki.

Pada orang yang sihat dalam air kencing, 1-2 sel darah dan sehingga 3-5 sel imun didapati dalam bidang mikroskop, dan tidak ada silinder, bakteria dan kulat. Dalam glomerulonephritis akut, jumlah leukosit meningkat dengan ketara, dan dalam sel darah merah kronik dalam air kencing, formasi silinder muncul. Pengesanan bakteria menunjukkan bacteriuria, dan kulat menunjukkan mycouria, yang berkembang dengan saluran kencing dan jangkitan buah pinggang.

Parameter biokimia - protein, bilirubin, kekotoran darah dan badan keton - juga perlu diambil kira apabila mendiagnosis glomerulonefritis. Penyakit sistem perkumuhan ini dicirikan oleh peningkatan dalam protein air kencing, kemunculan susunan darah. Pada orang yang sihat, protein tidak hadir atau dalam kuantiti yang kecil.

Kajian sedimen kencing

Untuk mengesahkan data pemeriksaan biokimia dan mikroskopik ujian darah umum menggunakan kaedah sedimen urin. Urin pesakit dalam tiub khas dimuatkan ke dalam sentrifuge dan dengan bantuan molekul protein yang besar dicetuskan, serta sel darah merah, sel darah putih, silinder, bakteria dan kulat. Selepas ini, sedimen kencing diperiksa di bawah mikroskop.

Percubaan Reberg

Ujian Reberga-Tareev adalah cara yang berkesan untuk menilai kadar penebalan buah pinggang. Ia membolehkan anda mengesan pelanggaran pada peringkat awal.

Kaedah ini digunakan untuk menentukan tahap kreatinin dalam air kencing setiap hari. Untuk ini, pesakit pada siang hari perlu mengumpul air kencing di dalam bekas yang bersih (kencing segera selepas kenaikan pagi mesti dibuat di tandas).

Keesokan harinya, pesakit mengambil sedikit air kencing ke dalam bekas steril sehingga 100 ml dan membawanya ke doktor.

Untuk kajiannya berkesan, perlu menjalani latihan sebelum ia:

• 3 hari sebelum analisis, enggan mengambil apa-apa ubat;
• satu minggu sebelum pengumpulan air kencing, tidak termasuk alkohol dan merokok;
• 2-3 hari sebelum pengumpulan untuk menyerahkan makanan berlemak, goreng, asap dan masin;
• adalah wajar untuk membuang protein haiwan dari diet untuk seketika;
• mengurangkan aktiviti fizikal dan emosi 2 hari sebelum analisis.

Kadar penapisan glomerular biasa pada orang yang sihat adalah 110-125 ml seminit. Dalam glomerulonephritis kronik, indeks menurun sebanyak lebih daripada 20 mata, dan dalam patologi akut - lebih daripada 50.

Ujian Zimnitsky

Sampel Zimnitsky tidak menilai warna atau komposisi air kencing, jadi ia digunakan untuk mendiagnosis bukan penyakit tertentu, tetapi potensi berfungsi buah pinggang. Untuk mengukur dinamika kencing di pesakit selama 24 jam, seluruh biomaterial yang dirembes dikumpulkan, selepas itu jumlah "pagi" dan "malam" dikira. Biasanya, yang pertama harus menduduki 60-80%, apabila penunjuk beralih, masalah buah pinggang didiagnosis.

• penurunan dalam jumlah air kencing,
• peningkatan kepadatan air kencing,
• mengenal pasti sejumlah besar protein
• kesan darah dalam analisis,
• kehadiran bakteria ciri penyakit ini.

Jenis kajian kencing ini membolehkan anda mengetahui berapa banyak unsur di dalamnya, mereka mendedahkan jumlah sel darah putih, protein, sel darah merah dan silinder dalam air kencing pesakit. Perlu diperhatikan bahawa dalam keadaan yang sihat, air kencing telus dengan warna kekuningan.