Uremia - apakah ini sindrom kegagalan buah pinggang?

Selalunya, masalah buah pinggang yang ditakrifkan oleh manusia menjadi proses patologi yang dipanggil uremia. Artikel ini akan menjawab soalan - apa itu, mendedahkan jenis, ciri-ciri sindrom, gejala dan kaedah pendedahan perubatan.

Maklumat ini adalah maklumat. Jika anda mendapati diri anda dalam gejala-gejala ini, anda perlu berjumpa doktor. Hanya pakar yang boleh mendiagnosis penyakit yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Intipati patologi, jenis dan peringkat

Uremia bukan penyakit, ia adalah sindrom akibat kegagalan buah pinggang. Dari uron Yunani - urin dan haima - darah, iaitu, kehadiran urea dalam darah orang dewasa adalah lebih tinggi daripada 8.3 mmol / l.

Mengikut klasifikasi penyakit ICD-10, kod diagnosis (penyakit) adalah R39.2. Nama diagnosis (penyakit) adalah uremia extrarenal.

Kegagalan berkembang pada lelaki dan wanita sekiranya berlaku proses patologi dan disfungsi buah pinggang. Sebagai contoh, dalam hal keracunan, kecederaan, penyakit berjangkit dan lain-lain.

Mekanisme pembersihan darah, produksi renin - hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur air, sintesis bahan-bahan yang diperlukan, regulasi keseimbangan asam-basa dan proses-proses lain berhenti. Bahan-bahan toksik (urea, ammonia, kreatinin), keretakan nitrogen memasuki aliran darah, dan uremia azotemik (azotemia) bermula.

Terdapat jenis berikut:

  1. Retentional atau renal berlaku dalam glomerulonephritis kronik (kasih sayang dari glomeruli - glomeruli buah pinggang), pelbagai keracunan oleh racun, bahan kimia, mengakibatkan pengumpulan nitrogen.
  2. Produksi dicirikan oleh pemeliharaan kesihatan buah pinggang. Peningkatan kandungan nitrogen adalah disebabkan oleh pecahan protein dalam tisu badan. Punca - luka bakar, penyakit vaskular, proses keradangan dalam organ, penyakit darah.
  3. Prerenal berlaku akibat peredaran darah yang merosot di buah pinggang: pendarahan dalaman, penyakit sistem kardiovaskular, dehidrasi.

Uremia dibahagikan kepada peringkat:

  • Pedas Muncul serta-merta kerana aliran darah terjejas, yang mengakibatkan:
    1. kejutan (mabuk, kehilangan darah)
    2. sindrom pemampatan tisu otot yang berpanjangan
    3. reaksi alergi
    4. hemolisis (kemusnahan) sel darah merah.
  • Kronik konservatif boleh dirawat. Dibangunkan untuk bulan dan bahkan tahun. Dalam kes ini, seseorang tidak selalu meneka tentang penyakit ini.

Tiada gejala biasa. Sistem saraf, pencernaan, dan saluran tubuh mengalami kesan toksin. Seseorang mungkin berasa sakit ringan, mual, kurang selera makan. Sembelit, masalah tidur mula menyiksa, perhatian, ingatan menderita, ucapan terganggu.

  • Terminal kronik. Gejala-gejala berikut diperhatikan:
    1. Muntah dan cirit-birit.
    2. Dahaga.
    3. Kelemahan
    4. Negeri-negeri yang bergelut.
    5. Suhu tidak melebihi 35ºC
    6. Keterukan pernafasan.
    7. Gastritis.
    8. Pucat, kulit menguning.
    9. Kerosakan visual.
    10. Pendarahan.
    11. Pengurangan tekanan.
    12. Aroma asing (air kencing atau ammonia).
  • Koma uremik. Urea, bahan yang mengandungi nitrogen mula disembur oleh kulit, membran mukus. Fenomena ini dipanggil serbuk uremik. Keadaan ini memburukkan gejala:
    1. anoreksia,
    2. muntah dan cirit-birit,
    3. laryngotracheitis (keradangan yang mempengaruhi laring dan trakea),
    4. pleurisy (kerosakan kepada lapisan paru-paru),
    5. pericarditis (keradangan pericardium).
  • kepada kandungan ↑

    Apa yang boleh menyebabkannya?

    Dasar untuk berlakunya uremia adalah masalah buah pinggang.

    Penyakit yang membawa kepada sindrom:

  • Onkologi. Proses kanser membawa kepada fakta bahawa toksin memasuki aliran darah, memicu keadaan patologi, keradangan atau peremakan autoimun buah pinggang. Sebagai contoh, pyelonephritis, glomerulonephritis. Disifatkan oleh sakit di buah pinggang, demam dan tekanan darah.
  • Urolithiasis. Pelvis buah pinggang berkumpul air kencing, tekanan intrarenal meningkat. Di bawah pengaruh tekanan, membran glomerular dihancurkan, toksin buah pinggang dilepaskan ke dalam darah. Pesakit merasakan sakit paroxysmal yang tajam di punggung bawah.
  • Keracunan, mabuk.
  • Penyakit yang menjejaskan kesihatan buah pinggang.
  • kepada kandungan ↑

    Diagnostik

    Untuk mengenal pasti uremia, jenis diagnostik berikut dilakukan:

    • Ujian darah biokimia untuk menentukan jumlah urea.
    • Urinalisis.
    • Diagnosis ultrasound. Membolehkan anda mengenal pasti masalah organ yang berpenyakit.
    • Urografi ekskresi. Digunakan dengan data yang tidak tepat yang diperolehi oleh diagnostik ultrasound.
    • Tomografi yang dikira.

    Bagaimana untuk menyediakan untuk tomografi yang dikira dari kelenjar adrenal yang dibaca di sini.

    Rawatan dan prognosis

    Penggunaan kaedah perubatan tradisional nontradisional tidak dapat diterima.

    Sekiranya anda mempunyai masalah di kawasan buah pinggang, pesakit harus berunding dengan pakar urologi. Hanya seorang pakar yang disahkan selepas diagnosis boleh melantik rejimen rawatan yang kompeten.

    Pada awal uremia, rawatan perubatan digunakan oleh infusi intravena saline, glukosa. Rawatan ini mengurangkan manifestasi gejala, tetapi dengan pemansuhan keadaan manusia menjadi sama. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah pesakit yang tidak mempunyai harapan pendekatan ini adalah satu-satunya jalan keluar.

    Jalan keluar adalah dialisis hematologi. Dengan bantuan alat khas di hospital, darah dibersihkan daripada toksin dan produk metabolik. Tugas utama hemodialisis adalah untuk meningkatkan jangka hayat.

    Kesan uremia

    Jika anda tidak pergi ke hospital dalam masa dan tidak memulakan rawatan, maka kematian dari penyakit ini tidak dapat dielakkan.

    Toksin yang dikumpulkan dalam darah secara beransur-ansur mula menjejaskan otak. Enfalopati Renal berlaku - pengumpulan bahan-bahan toksik dalam tisu otak.

    Tidur pesakit terganggu, gangguan koordinasi berlaku, kontraksi otot yang tidak terkawal, sakit di kepala bermula.

    Dari masa ke masa, keghairahan berlaku - keadaan di mana kesedaran dimatikan, pesakit tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya, menjadi menghalang.

    Sekiranya tiada kemasukan ke hospital, stupor membawa kepada koma. Selanjutnya, adalah mustahil untuk meramalkan perkembangan peristiwa, kerana peratusan kematian adalah sangat tinggi.

    Jika kita berjaya mengambil pesakit keluar dari koma, ada bahaya bahawa negara intelektual terdahulu tidak akan kembali ke situ.

    Pencegahan dan Diet

    Oleh kerana uremia adalah sindrom kegagalan buah pinggang, pencegahan yang berkesan adalah pengesanan dan rawatan proses peradangan yang tepat pada masanya di buah pinggang.

    Diagnosis, rawatan dan pemantauan keputusan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar.

    Pesakit kegagalan buah pinggang mesti mengikut diet yang ketat. Dalam bentuk akut adalah perlu:

    • Tidak termasuk daging dan ikan, iaitu mengehadkan pengambilan protein.
    • Pastikan makan karbohidrat (buah-buahan, sayur-sayuran, gula) dan lemak (sayuran, mentega).
    • Pengambilan air kira-kira. Bekalan dan kekurangan bekalannya boleh membawa kepada komplikasi.
    • Hadkan pengambilan garam sehingga keadaan bertambah baik.
    • Kurangkan penggunaan makanan yang mengandungi magnesium dan kalium.

    Prinsip pemakanan dalam bentuk kronik:

    • Pembatasan protein.
    • Kesan ganda pada daging dan ikan: produk mesti direbus pada mulanya, kemudian direbus atau dibakar.
    • Kurangkan pengambilan fosforus (susu, keju, keju cottage, kekacang, kacang, roti gandum, koko) dan kalium (kentang, pisang, biji benih, jus buah).
    • Pengambilan kalsium karbonat.
    • Makan dengan cukup lemak dan karbohidrat.
    • Menolak pasta, semangat, termasuk alkohol.
    • Pengambilan garam minimum.
    • Penerimaan air tertentu, yang dikira secara individu untuk air kencing terpilih setiap hari.
    • Penerimaan kompleks vitamin.

    Ketahui lebih lanjut mengenai kegagalan buah pinggang dari video:

    Uremia

    Uremia adalah proses keracunan badan manusia dengan produk metabolisme protein. Ia berkembang kerana gangguan dalam fungsi normal buah pinggang. Keadaan ini kadang-kadang dipanggil "keracunan diri air kencing." Nama Latinnya diterjemahkan sebagai "air kencing" dan "darah." Penyakit ini dicirikan oleh perubahan patologi yang berlaku dalam sistem peraturan neurohumoral badan. Uremia mempunyai patogenesis yang agak kompleks.

    Sebabnya

    Patogenesis penyakit ini rumit, kerana punca uremia boleh menjadi penyakit buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Badan ini mula berfungsi lebih buruk dan tidak melaksanakan fungsi asasnya. Akibatnya, tidak semua toksin dikeluarkan dari tubuh manusia. Bahan berbahaya mengumpul dan memburukkan lagi keadaan buah pinggang.

    Penyebab uremia sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk penyakit. Kegagalan buah pinggang mungkin timbul kerana:

    • kerosakan buah pinggang;
    • keracunan oleh racun;
    • terbakar dan kejutan;
    • hemolisis besar melalui pemindahan darah kumpulan yang tidak sesuai atau rhesus;
    • sepsis (patogenesis penyakit ini membawa kepada perkembangan pesat kegagalan buah pinggang).

    Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang berlakunya uraemia akut. Proses pemusnahan fungsi buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan menyebabkan uremia kronik. Patogenesis penyakit ini terletak pada penyakit-penyakit yang pernah melanda organ ini - glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis kongenital, sista di buah pinggang.

    Dalam perubatan, terdapat dua bentuk uraemia: akut dan kronik:

    • Uremia akut. Ia dicirikan bukan sahaja oleh fungsi buah pinggang terjejas, tetapi juga oleh gangguan di seluruh badan. Kepekatan creatinine, urea, ammonia, indica, dan produk lain metabolisme nitrogen meningkat secara beransur-ansur dalam darah. Sekiranya uremia azotemik berkembang, maka kandungan klorin, magnesium, dan kalium juga akan berubah dalam darah. Pada manusia, keseimbangan asid-base akan secara beransur-ansur terganggu. Adalah penting untuk mengetahui patogenesis dan gejala penyakit ini untuk mengesannya pada peringkat awal perkembangan dan untuk menyampaikan pesakit ke hospital. Semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risiko mengalami pelbagai komplikasi.
    • Uremia kronik. Ini adalah peringkat akhir perkembangan perubahan ricih di buah pinggang. Dalam bentuk penyakit ini, semua fungsi ginjal terganggu, yang membawa kepada perkembangan keadaan yang berbahaya kepada kesihatan manusia. Rawatan uremia kronik sangat kompleks dan tidak selalu berkesan.

    Symptomatology

    Dengan uremia, gejala muncul secara beransur-ansur. Dari masa ke masa, mereka mula meningkat dan keadaan orang semakin merosot. Penyakit sedemikian boleh dikesan dengan tanda awalnya:

    • orang itu lesu, apatis dan mengantuk;
    • kulit menjadi kering dan longgar;
    • rambut dan kuku menjadi kering dan rapuh;
    • muka pucat, dengan sedikit kekuningan kuning. Secara beransur-ansur ia menjadi bengkak;
    • pada kulit kelihatan patina putih ciri, mengingatkan fros. Ini adalah gejala tertentu. Kristal putih pada kulit adalah urea;
    • pesakit mengalami gatal-gatal yang teruk. Sekiranya dia mula menyikat kulitnya, jangkitan purulen boleh bergabung;
    • pendarahan muncul pada badan (sebab-sebab fenomena ini telah sedikit dikaji);
    • cirit-birit dengan darah;
    • fungsi otak merosot;
    • loya dan muntah berlaku;
    • tanda ciri - bau ammonia dari mulut;
    • dalam otot belakang, bahu dan pelvis, pesakit berasa lemah.

    Tidak lama kemudian selera makan pesakit hilang sepenuhnya, dan dia berhenti makan. Akibatnya, terdapat halusinasi, sawan dan koma.

    Komplikasi

    Dengan uremia, otak mengalami banyak masalah. Pesakit adalah pelanggaran perhatian, tidur, ingatan, kepekatan. Halusinasi boleh berkembang. Secara beransur-ansur, gejala-gejala uremia menjadi begitu kuat sehingga berkembang pesatnya ensefalopati uremik. Manifestasi utamanya adalah:

    • jumlah sikap apatis;
    • peningkatan kebimbangan (pesakit berada dalam keadaan teruja);
    • pelanggaran kepekaan;
    • asterixis;
    • semasa berjalan, terdapat ketidakstabilan;
    • ucapannya merosot;
    • Gejala ciri adalah pengetatan otot.

    Komplikasi uraemia yang paling serius adalah koma uremik. Ia berkembang sekiranya pesakit tidak diberikan masa yang tepat dengan rawatan perubatan yang berkelayakan (pada peringkat awal penyakit). Gejala-gejalanya boleh berkembang secara berperingkat, kerana tisu buah pinggang mati. Pesakit mengadu kelemahan umum, kehilangan selera makan. Jumlah urin dikurangkan, dan peningkatan bengkak. Gejala-gejala ini termasuk cirit-birit dan muntah-muntah. Sering kali, pesakit mengadu rasa sakit di hati. Mereka mengalami sesak nafas, pendarahan muncul di kulit, membran mukus dan di dalam otak. Salah satu gejala utama untuk diagnosis ialah bau ammonia yang diucapkan dari mulut. Jika rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, maka koma putus dan uremik akan berlaku.

    Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan segera. Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan koma uremik ialah untuk mengeluarkan bahan dari badan yang tidak boleh dibawa keluar buah pinggang. Untuk tujuan ini, usus dibasuh dan penyelesaian disuntik secara intravena.

    Kumpulan risiko

    Uremia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Tetapi penyakit yang membawa kepada perkembangannya, di atas semua, mengancam:

    • wanita semasa menopaus;
    • hamil Sebabnya ialah janin boleh merangsang pundi kencing. Kesan semacam itu membawa kepada fakta bahawa peredaran darah terganggu di dalamnya;
    • orang yang hidup seks sangat aktif;
    • wanita yang mengalami pelbagai penyakit ginekologi;
    • lelaki dengan masalah prostat;
    • katil sebelah sakit.

    Diagnostik

    Jika uremia disyaki, ujian darah biokimia perlu dilakukan dengan segera untuk menentukan tahap kreatinin dan urea. Juga melakukan ujian kencing umum. Analisis ini membantu menentukan sebab sebenar uraemia (penting untuk menetapkan rawatan yang betul). Sebagai contoh, jika terdapat peningkatan jumlah garam dalam analisis, maka ini memungkinkan untuk menganggap bahawa penyebabnya adalah urolithiasis. Jika bakteria ditemui dalam air kencing, maka penyebab uremia adalah pyelonephritis yang rumit. Kaedah yang berkesan untuk diagnosis uremia adalah ultrasound buah pinggang.

    Rawatan

    Rawatan pesakit uremia adalah proses yang kompleks dan panjang, yang merangkumi beberapa aktiviti:

    • rejimen rawatan;
    • diet yang betul;
    • terapi konservatif (penggunaan ubat-ubatan, penetasan seting, dan sebagainya);
    • membersihkan darah bahan berbahaya melalui hemodialisis dan plasmapheresis.

    Dalam kes-kes yang sukar, penggunaan dan pembedahan kaedah rawatan, yang terdiri daripada pemindahan buah pinggang.

    Rawatan ubat termasuk terapi detoksifikasi dan rehidrasi. Untuk tujuan ini, larutan salin dan glukosa disuntik ke dalam pesakit uremia secara intravena. Jumlah cecair yang disuntik secara terus bergantung kepada keparahan keadaan seseorang.

    Ubat-ubat ini ditetapkan untuk satu tujuan - untuk mengurangkan manifestasi uremia. Rawatan sedemikian sesuai hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit.

    Cara yang lebih berkesan untuk merawat uremia ialah terapi radas. Hemodialisis biasanya digunakan untuk tujuan ini. Untuk melaksanakannya, satu peranti khas telah dibangunkan, yang sering dipanggil "buah pinggang buatan." Ia memberi peluang untuk membersihkan darah toksin yang masuk ke dalamnya kerana melanggar hak buah pinggang.

    Resipi rakyat

    Dalam perubatan rakyat terdapat banyak resipi, tindakan yang didakwa bertujuan untuk rawatan uremia. Tetapi mereka tidak semua berkesan. Uremia adalah keadaan yang sangat sukar dan berbahaya, rawatan yang harus dilakukan hanya di hospital dan di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan. Jika tidak, kematian mungkin berlaku.

    Diet

    Rawatan uremia hanya dilakukan di latar belakang diet tertentu. Hanya dalam kes ini ia akan menjadi yang paling berkesan:

    • pesakit mesti makan kurang protein;
    • dalam diet termasuk jus, sayur-sayuran, buah-buahan, yang membantu menghilangkan gangguan air-elit yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang;
    • adalah penting untuk menguruskan hidangan dengan betul supaya mereka membuat pesakit mempunyai keinginan untuk memakannya;
    • baik untuk minum air beralkali.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan perkembangan uraemia, pertama sekali perlu, untuk mengelakkan punca yang menimbulkan kejadiannya. Adalah penting untuk memantau keadaan umum badan dan keadaan buah pinggang, untuk mengelakkan hipotermia mereka. Setiap enam bulan, adalah disyorkan untuk diperiksa.

    Untuk membolehkan buah pinggang berfungsi dengan betul, perlu makan dengan betul. Peraturan yang paling penting - perlu menggunakan banyak cecair. Minuman hanya boleh membantu. Beri keutamaan kepada air mineral, jus, teh hijau, infus herba yang tidak berkarbonat.

    Cadangan pakar

    Lawatan tepat pada masanya kepada pakar yang berkelayakan untuk pemeriksaan akan membantu untuk tidak terlepas daripada perkembangan penyakit yang membawa kepada uraemia. Adalah disyorkan untuk melawat doktor setiap 6 bulan. Ia juga patut dikunjungi jika ada syak wasangka masalah buah pinggang. Hanya doktor yang boleh menentukan kehadiran penyakit dan menetapkan rawatan yang betul.

    Uremia dan mabuk uremik

    Uremia azotemik adalah sindrom di mana racun badan itu sendiri, mengakibatkan disfungsi ginjal akut atau kronik. Diterjemahkan daripada bahasa Yunani, secara literal bermaksud "air kencing dalam darah." Apabila uremia dalam darah dalam kuantiti yang banyak mengumpul produk-produk penguraian protein dan bahan toksik untuk badan dan sebatian yang mesti diekskresikan dalam air kencing. Ini tidak berlaku, kerana buah pinggang sepenuhnya atau sebahagiannya berhenti berfungsi.

    Symptomatology

    Diagnosis sering rumit oleh fakta bahawa gejala uremia muncul secara beransur-ansur. Pada mulanya, gambar klinikal adalah ciri-ciri banyak penyakit, termasuk kelemahan, sakit kepala, kelesuan, kehilangan selera makan. Urine diekskresikan dalam jumlah besar, ia ringan, mempunyai berat badan yang kecil. Dalam analisis biokimia darah, terdapat lonjakan tajam dalam indeks kreatinin dan urea, serta sebatian nitrogen, ammonia dan produk lain yang ditapis oleh tubuh semasa pertumbuhan dan kematangan protein. Biasanya, mereka perlu dikeluarkan dalam air kencing. Gejala muncul secara beransur-ansur dengan meningkatkan kandungan bahan toksik dalam darah.

    • Urea berkumpul di dalam darah dan mula menonjol melalui kulit dan membran mukus, menyebabkan kerengsaan dengan garam, sehingga mengupas kulit yang kuat, hilang keanjalan, bengkak, ulser. Pada kulit boleh diperhatikan mekar putih tertentu. Produk degradasi protein melanggar kebolehtelapan membran, menjadikan sukar bagi miokardium untuk berfungsi.
    • Kandungan ammonia yang tinggi dalam darah membawa kepada kemurungan sistem saraf pusat, yang boleh ditunjukkan sebagai kelemahan, rasa mengantuk, ucapan atau gangguan tidur, gangguan koordinasi pergerakan, peningkatan kerengsaan, atau sebaliknya, apati yang lengkap.
    • Peningkatan kreatinin dalam darah membawa kepada masalah dengan sistem pencernaan. Mengumpul dalam jus gastrik, urea mengubah keasidannya, yang menyebabkan gastritis atau kolitis. Gejala gastritis uremik - penurunan mendadak dalam berat badan, gangguan makan, loya, muntah, selera makan rendah atau ketiadaannya, peningkatan pengambilan cecair. Apabila kolitis uremik dapat diperhatikan enteritis, termasuk dengan kandungan darah. Pelanggaran usus sehingga kehilangan nada dan kesulitan mengosongkan.
    • Sistem hematopoietik juga terjejas. Kedua-dua organ pembentuk darah (sumsum tulang merah) dan hati dan limpa berhenti berfungsi dengan normal, pendarahan berlaku, termasuk yang dalaman, dan keberkesanan darah dikurangkan dengan ketara. Melompat mendadak dalam tekanan darah boleh menyebabkan strok.
    • Suhu badan jauh di bawah normal, yang menyebabkan kelemahan, pening, keengganan untuk bergerak, kerengsaan pada bunyi keras.

    Pada tahap lanjut uremia (ia juga dikenali sebagai terminal) ketika tubuh hampir mati, dan banyak perubahan di dalamnya tidak dapat dipulihkan, seseorang dapat melihat patogenesis koma uremik, mekanisme asal usul dan perkembangannya, hingga kematian dalam rawatan lewat. Gejala-gejala lain muncul, seperti penglihatan kabur dengan kemungkinan kehilangan lengkapnya, pendarahan di seluruh badan, menguning kulit, halusinasi, dan nafas yang bernafas dari koma uremik, biasanya dikaitkan dengan ammonia. Pada peringkat ini, tubuh manusia sebenarnya tidak dapat melihat dan memproses makanan dan cecair, oleh itu pesakit sentiasa mengalami dahaga yang kuat dan menurunkan berat badan.

    Gejala-gejala uraemia pada wanita boleh diwujudkan dalam kehamilan lewat, kerana hakikat bahawa rahim dengan janin turun dan mencubit ureter, mencegah aliran normal air kencing. Tetapi pada peringkat awal, sebaliknya, urea dalam darah adalah jauh di bawah norma. Pada bayi baru lahir, kebuluran oksigen dapat menjadi punca gejala-gejala ini, dan pada kanak-kanak berumur 3 tahun - jika mereka menjalani diet bebas garam yang dipaksa.

    Biasanya, semua orang mempunyai sejumlah urea dalam darah, penunjuknya dibezakan bergantung pada umur, jantina, tahap aktiviti fizikal (kenaikan nilai semasa sukan aktif), diet, terutamanya berkaitan dengan penggunaan produk daging.

    Urea darah dianggap normal:

    Punca penyakit

    Penyebab uremia bervariasi, tetapi, sebenarnya, mereka semua mendidih kepada ketidakupayaan buah pinggang untuk melaksanakan fungsi utama mereka - penghapusan toksin dari badan, dengan kata lain - kegagalan buah pinggang. Sebaliknya, ia boleh memperoleh bentuk akut atau kronik, aliran dari akut hingga kronik.

    Kegagalan buah pinggang akut boleh berlaku akibat trauma (hematoma buah pinggang yang luas), keracunan kimia atau keracunan alkohol, atau penyakit berjangkit dengan rawatan yang tidak lengkap atau terlambat.

    Faktor-faktor yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik lebih luas dan banyak. Ini termasuk:

    1. pembentukan onkologi di buah pinggang, polikistik mereka;
    2. nefritis (khususnya keturunan) dan proses keradangan lain;
    3. prostat adenoma, masalah lain dengan kelenjar prostat;
    4. pembentukan batu karang;
    5. akibat penyakit berjangkit serius.

    Diagnosis dan rawatan

    Diagnosis uremia berlaku melalui ujian darah untuk biokimia berdasarkan peningkatan ketara dalam nilai dua indikator - urea dan kreatinin. Kaedah diagnosis tambahan - urinalisis, ultrasound (AS) buah pinggang, tomografi dikira - boleh dilakukan oleh doktor untuk menentukan punca-punca badan dalam keadaan uremia.

    Rawatan uremia hanya boleh dilakukan pada peringkat awal dan dalam kursus akutnya. Oleh itu, untuk kegagalan buah pinggang akut yang disebabkan oleh keracunan, rawatan uremia akan terdiri daripada menghilangkan toksin dari badan yang mempengaruhi fungsi normal buah pinggang. Jika uremia disebabkan oleh kegagalan buah pinggang kronik, ini menunjukkan bahawa perubahan dalam buah pinggang tidak dapat dipulihkan, mereka tidak akan dapat pulih semula sepenuhnya dan tidak dapat melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya. Dalam kes ini, apabila uremia digunakan penghapusan racun buatan dari darah yang menggunakan dropper, pemindahan darah, hemodialisis. Kadang-kadang pada tahap ini terdapat rasa dalam pemindahan buah pinggang, yang dalam kebanyakan kes adalah satu-satunya kesempatan untuk pemulihan penuh. Dalam koma renal, rawatan terdiri terutamanya dalam mengurangkan penderitaan pesakit dan mengurangkan kejutan nyeri.

    Dengan uremia, hormon digunakan untuk mempercepatkan metabolisme dan meningkatkan sintesis protein, jika tidak terdapat kontraindikasi untuk keadaan hati dan tahap tekanan darah, serta tanpa risiko komplikasi. Kebanyakan antibiotik dikontraindikasikan, kecuali uremia, yang timbul sebagai akibat daripada penyakit berjangkit.

    Rawatan uremia kronik pada peringkat awal sangat bergantung kepada diet, kerana buah pinggang melaksanakan fungsi mereka hanya sebahagiannya, perlu untuk memudahkan kerja mereka sebanyak mungkin. Diet rendah protein perlu, tetapi pada masa yang sama, makanan harus cukup tinggi kalori, mudah dicerna, mengandungi banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, khususnya jus. Aspek psikologi juga penting, makanan harus sedap mungkin, dengan mengambil kira penurunan atau kekurangan selera makan pada pesakit.

    Prognosis serta rawatan bergantung kepada bentuk dan tahap mabuk uremik. Dalam kes uremia akut, walaupun intensiti tinggi gejala perkembangan, sering disertai dengan sakit akut, dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis sangat baik. Pengecualian adalah urolithiasis, yang disebabkan oleh kencing tidak bergerak akibat saluran kencing tersumbat. Sekiranya air kencing tidak dikeluarkan selama lebih daripada 5 hari, koma uremik berlaku dengan hasil yang teruk. Dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila pesakit bertahan dalam koma buah pinggang, ada kesan yang sangat menyedihkan, kerosakan otak yang serius dan tidak dapat dipulihkan, dan penurunan kemampuan mental.

    Dalam uremia kronik, prognosis adalah tidak baik untuk pemulihan lengkap. Tetapi terima kasih kepada kaedah moden penghapusan extranenal, keadaan stabil pesakit dapat dikekalkan selama beberapa dekad. Yang paling berbahaya adalah komplikasi yang mungkin, pendarahan dalaman, pneumonia fokus, penurunan berat badan yang kritikal sehingga terjadinya gangguan makan yang serius.

    Pencegahan

    Dari gejala pertama kegagalan buah pinggang, sangat penting untuk membuat diagnosis tepat pada masanya, menentukan sebab dan mula rawatan. Dengan kehadiran penyakit keturunan buah pinggang, adalah wajar untuk menjalani ujian darah untuk biokimia setiap tahun atau enam bulan. Sekiranya keracunan serius, kecederaan, luka bakar, kemasukan segera diperlukan. Jika kegagalan buah pinggang telah dikenalpasti, adalah penting untuk tegas mengikuti semua preskripsi doktor, menghadkan antibiotik, mengikuti diet yang ketat, dan lawati semua prosedur yang dinyatakan tepat pada masanya. Anda juga harus mengelakkan situasi yang mengancam pembentukan pendarahan. Malangnya, bagi wanita yang mengalami penyakit buah pinggang kronik, melahirkan anak akan menjadi hukuman mati.

    Uremia: apa itu, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan apa yang berlaku

    Persoalan "apakah uremia pada manusia?" Boleh dijawab dengan mengetahui etimologi perkataan. Istilah uremia terdiri daripada dua perkataan Yunani, uron - urine dan hamia - darah, yang bermaksud daun kecil. Sinonimnya adalah kegagalan buah pinggang.

    Sindrom ini disifatkan sebagai pencabulan fungsi penapisan buah pinggang, kesukaran perkumuhan produk metabolisme protein, bahan nitrogen dan bahan toksik lain dari darah, akibatnya mereka terkumpul dalam darah, azotemia berkembang, keracunan diri badan berlaku.

    • Uremia akut berkembang akibat kecederaan, contohnya, luka bakar utama, radang dingin, selepas sindrom pemendekan yang berpanjangan, selepas itu detritus tisu yang rosak bergegas masuk ke kapilari buah pinggang dan menyumbatnya.
    • Pembangunan uremia adalah mungkin selepas hemolisis besar-besaran, dengan kejutan, dengan gangguan hemodinamik yang ditandakan, dengan penyakit radang akut ginjal, glomerulonephritis akut.
    • Juga mungkin perkembangan uremia dalam urolithiasis, dalam hal pengekalan kencing akut, penghalang ureter dan hidronephrosis, dan perkembangannya boleh menjadi akut dan kronik. Menurut anatomi patologi, dengan hidronephrosis berpanjangan, parenchyma terbentang dan menjadi lebih tipis di bawah tekanan pada buah pinggang akumulasi buah pinggang urin, bilangan elemen fungsi di dalamnya menjadi kurang, kadang-kadang parenchyma berkurang hampir sepenuhnya.
    • Penyebab kegagalan buah pinggang mungkin merupakan penyakit berjangkit, seperti HFRS (demam berdarah dengan sindrom buah pinggang), penyakit virus disertai dengan uremia azotemik.

    Penyebab keadaan uremia boleh sangat berbeza. Uremia boleh disebabkan oleh penyakit buah pinggang, serta extrarenal, apabila azotemia berkembang disebabkan penyebab extrarenal, prerenal dan postrenal.

    Kegagalan buah pinggang kronik berkembang dalam masa yang lama:

    • terhadap latar belakang penyakit buah pinggang kronik;
    • glomerulonephritis kronik;
    • dengan pyelonephritis; nefritis toksik;
    • dengan kekalahan parenchyma buah pinggang dengan penyakit sistemik, diabetes, amyloidosis;
    • dalam penyakit kronik sistem kardiovaskular.

    Uremia mungkin rumit oleh urosepsis, yang berkembang terhadap latar belakang imunodefisiensi sekunder akibat kegagalan buah pinggang, dan dikaitkan dengan penambahan jangkitan bakteria.

    Apakah jenis kecacatan yang diberikan dengan uremia?

    Kecacatan Kumpulan saya diberikan kepada pesakit dengan uremia di peringkat terminal; jika pesakit tidak dapat melayani dirinya sendiri, dia memerlukan pertolongan.

    Kumpulan II diberikan kepada pesakit sekiranya berlaku gangguan fungsi organ dan sistem vital.

    Kumpulan III ditugaskan kepada pesakit dengan pelanggaran kecil organ dan sistem dengan uremia dan adanya kontraindikasi untuk kegiatan tertentu.

    Uremia mengikut MKB 10

    Uremia dalam ICD 10 dicatatkan dalam dua bahagian, dalam kumpulan penyakit ginjal di bawah nama renal kegagalan buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik, dan kegagalan buah pinggang tidak ditentukan. (N17-19).

    Kegagalan buah pinggang dengan hipertensi tergolong dalam kumpulan penyakit kardiovaskular, kod I12. Uremia extrarenal merujuk kepada kumpulan R - gejala dan tanda yang tidak dikelaskan dalam kumpulan lain.

    KAMI MENYEDIAKAN! Potensi yang lemah, ahli yang lemah, ketiadaan ereksi panjang bukanlah hukuman untuk kehidupan seks seseorang, tetapi isyarat bahawa tubuh memerlukan bantuan dan kekuatan lelaki itu lemah. Terdapat sejumlah besar ubat-ubatan yang membantu seorang lelaki mencapai pendirian yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang mempunyai kelemahan dan kontraindikasinya sendiri, terutamanya jika seorang lelaki berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk mendapatkan bantuan tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan pengumpulan kuasa lelaki, yang membolehkan lelaki itu tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

    Gejala penyakit uremia, tanda-tanda dan patogenesis

    Uremia akut meneruskan dengan pantas, bermula sebaik sahaja pendedahan kepada faktor yang merosakkan.

    Kegagalan buah pinggang kronik dibahagikan kepada tiga jenis iaitu uren azotemik (pengekalan) dan tahap terminal uremik. Keterukan ekstrim dan bentuk akut dan kronik adalah koma uremik.

    Koma uremik perlu dibezakan dengan koma klorhydropenik yang berkembang dengan kekurangan adrenal dan koma kencing manis atau ketoacidotik dengan diabetes mellitus.

    Titik permulaan dalam mekanisme pembangunan perubahan patologi adalah pencabulan fungsi penapisan alat glomerular disebabkan oleh sebarang sebab.

    Dalam sindrom uremia, patogenesis terdiri daripada beberapa pautan:

    • Pertama, ada pengumpulan bahan-bahan toksik dalam darah, urea, perubahan dalam parameter makmal dari keseimbangan asam darah ke arah asidosis, azotemia. Pada masa yang sama, kadar air kencing dikurangkan.
    • Peningkatan kandungan metabolit mempunyai kesan toksik pada organ dan sistem badan, yang mana gejala utama uremia gambar dikaitkan.

    Patofisiologi mabuk dengan produk metabolisme protein termasuk lingkaran setan rangsangan katabolisme protein dengan kehadiran asidosis dalam darah, sementara asidosis tidak dipengaruhi oleh sintesis protein. Akibatnya, keseimbangan nitrogen yang negatif dikembangkan dan dikekalkan, urea, ammonia, kreatinin, asid urik, poliamina, indole, phenol, aseton, glucuronic dan asid oksalik terkumpul dalam darah, dan ini bukan senarai lengkap produk metabolik yang biasanya diekskresikan dalam air kencing.

    Dengan uremia, gejala meningkat mengikut tahap dan kadar pengumpulan bahan toksik.

    • Urea dalam larutan akueus sebahagiannya berpecah kepada cyanate, yang dikaitkan dengan tanda-tanda ciri mabuk penyakit uremia. Produk degradasi protein mempunyai kesan toksik pada miokardium dengan melanggar kebolehtelapan membran.
    • Kandungan ammonia yang tinggi dalam darah menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat. Pesakit mengingati kelemahan, mengantuk, kelesuan, gangguan pertuturan, kekeliruan, manifestasi kerosakan toksik mungkin serangan rangsangan, sawan. Tanda-tanda polyneuritis mungkin muncul.
    • Peningkatan tahap kreatinin dikaitkan dengan kemurungan, sikap tidak peduli, kelesuan, masalah perut dan usus. Manifestasi klinis gastritis azotemik mungkin mual, hilang selera makan, muntah, dahaga. Kesan negatif pada peristalsis sehingga usus usus dan halangan usus.

    Penyakit uremia itu sendiri memberi kesan kepada sistem hematopoietik, faktor von Willebrand yang menghambat, yang mempengaruhi trombositopati, dan akibatnya, pendarahan berkembang. Hematuria juga diperhatikan kerana kerosakan pada parenchyma buah pinggang, dan anemia.

    Dalam keadaan yang serius dan dengan kadar urik dan asid lain yang tinggi dalam kes penyakit, uremia, patogenesis melibatkan pemendapan garam dalam rongga fisiologi, dan perikarditis mungkin berkembang. Satu lagi uremia klinik dicirikan oleh bau tertentu pada pesakit dari mulut dan dari kulit, dehidrasi.

    Di samping itu, uremia mempunyai kesan toksik pada sistem imun, menyumbang kepada pembangunan imunodefisiensi sekunder, yang boleh membawa kepada perkembangan urosepsis.

    Punca uremia dan rawatannya

    Diagnosis kegagalan buah pinggang dilakukan atas dasar anamnesis, gejala klinikal, ujian makmal.

    Pertama sekali, jika anda mengesyaki penyakit ini, ujian darah biokimia dilakukan untuk menentukan tahap urea, kreatinin. Biasanya, kandungan urea dalam darah adalah 20-35 mg%, dan nitrogen residu - 20-45 mg%; dengan uremia, tahap mereka meningkat kepada 200-300 mg% dan lebih.

    Selepas itu, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh badan untuk mengenal pasti punca-punca keadaan ini. Pertama sekali, urinalis umum, kiraan darah lengkap. Juga ditunjukkan adalah ujian darah untuk gula, kajian bakteriologi, kaedah imunologi dan lain-lain diagnostik. Diagnosis ultrasound adalah wajib.

    Rawatan etiologi dilakukan jika penyebab yang dikenalpasti untuk penyakit ini dikenalpasti apabila keadaan uremia. Etiologi renal memerlukan rawatan penyakit buah pinggang yang mendasari.

    Jika uremia prerenal dan postrenal dikesan, rawatan akan berbeza.

    • Uremia postrenal membayangkan kehadiran penghalang kepada aliran keluar air kencing, dan langkah-langkah terapeutik utama harus ditujukan untuk menghapuskan halangan-halangan dan memulihkan aliran keluar normal. Dalam kes nephrolithis, ini mungkin pembedahan, penyingkiran batu, tusukan ureter, catheterization pundi kencing.
    • Uremia prerenal dengan kecederaan besar memerlukan langkah-langkah untuk mencegah dan menghilangkan halangan kapilari buah pinggang.

    Dalam kes uremia akut, rawatan harus bermula dengan serta-merta, dengan kemasukan ke hospital dan langkah-langkah segera dan penjagaan intensif.

    • Terapi gejala intensif terutamanya bertujuan untuk detoksifikasi dan rehidrasi badan. Infus intravena penyediaan infusi dijalankan: larutan garam, glukosa, reopolyglukine dalam jumlah yang besar, dengan mengambil kira keadaan pesakit.
    • Terapi perubatan dan kaedah instrumental yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan badan juga dijalankan.
    • Kesan terbaik untuk kecederaan besar dan nekrosis memberikan hemodialisis, yang membolehkan untuk mengeluarkan produk pecahan tisu beredar dari darah, memotong buah pinggang.

    Pada wanita hamil pada masa-masa yang akan datang, tanda-tanda gangguan aliran keluar air kencing dan kegagalan buah pinggang mungkin berlaku akibat mampatan ureter oleh rahim yang diperbesar. Dalam kes sedemikian, stent dipasang di ureter, memulihkan lumen ureter dan membolehkan kehamilan disampaikan. Stent dikeluarkan selepas pengangkatan dan rahim.

    Kesemua pesakit yang mengalami masalah kekurangan buah pinggang kronik menunjukkan diet dengan sekatan protein dan garam, yang serupa dengan komposisi diet untuk glomerulonefritis. Sekiranya tiada edema, minum banyak air. Juga dalam diet perlu mengandungi jumlah vitamin yang mencukupi, produk asid laktik. Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk memerlukan sesi hemodialisis berkala.

    Dengan uremia di peringkat terminal kegagalan buah pinggang kronik, kaedah pilihan boleh dialisis peritoneal, yang membolehkan untuk mengurangkan keterukan mabuk.

    Komplikasi utama uremia

    Kegagalan buah pinggang itu sendiri adalah komplikasi penyakit buah pinggang dan extranenal. Walau bagaimanapun, ia boleh membawa kepada keadaan yang lebih serius, kepada koma uremik, urosepsis, pericarditis uremik, peritonitis uremik.

    • Koma uremik meningkat secara beransur-ansur, dengan gejala ensefalopati buah pinggang. Terdapat gambar kerosakan otak toksik - gegaran tangan, sakit kepala, kehilangan kesedaran, kecelakaan, gangguan intelektual.
    • Selanjutnya, kemerosotan mabuk disertai dengan kekeliruan, kelesuan dan membawa kepada sopor. Jika pada peringkat ini pesakit tidak dirawat, maka koma sedang berkembang, yang disertai dengan pelanggaran aktivitas vasomotor dan pusat pernapasan. Apabila koma uremik berisiko tinggi, selepas meninggalkan keadaan koma, ia dijangka menjadi pelanggaran aktiviti intelektual dan mental.

    Kegagalan buah pinggang akut hilang selepas penghapusan sebab, jika penghapusan mungkin, tanpa akibat yang serius untuk organisma.

    Dalam kursus kronik kegagalan buah pinggang, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang yang berterusan. Dalam pengampunan dan perundingan dengan doktor dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat.

    • Penting sekali diberikan kepada pemakanan yang betul dengan sekatan protein dan garam, diet karbohidrat disyorkan untuk pesakit. Bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam apa-apa kuantiti yang disyorkan sebagai kursus utama.
    • Pesakit disyorkan untuk menggunakan air mineral alkali dalam kuantiti sederhana. Juga ditunjukkan adalah koleksi herba ubat-ubatan yang mempunyai kesan diuretik, anti-radang, antiseptik, antipiretik.
    • Chamomile, daun ceri, dogrose, pasli, juniper, daun birch dan herba lain mempunyai kesan yang baik.

    Semasa tempoh eksaserbasi uraemia, pertolongan cemas disyorkan dalam bentuk bungkus dan mandi untuk melegakan keadaan pesakit. Air mandi mesti panas, sekurang-kurangnya 40 darjah Celcius. Pembungkus dilakukan dengan lembaran basah, selimut dibalut ke atas pesakit, dan kaki perlu dipanaskan.

    Ia dibenarkan menggunakan enema dengan penyelesaian cuka yang lemah, mengambil julap. Anda juga perlu memberi perhatian khusus kepada rejim minuman, anda boleh minum teh sejuk, air, whey.

    Dengan loya yang teruk, anda boleh menggunakan ais, menggigitnya. Sekiranya sakit kepala teruk, gunakan ais atau tuala basah sejuk disyorkan.

    Rawatan kegagalan buah pinggang mengikut pesakit dan data perubatan adalah mahal, panjang dan bukan yang paling menyenangkan. Tinggal di unit rawatan intensif dalam keadaan koma dan pernafasan buatan di Moscow dari 2.5 hingga 20 ribu rubel setiap hari.

    Untuk mencegah kegagalan buah pinggang, pemulihan menyeluruh penyakit jangkitan, rawatan yang betul dan tepat pada masanya penyakit berjangkit buah pinggang, kerja rasional dan jadual berehat, mengelakkan keadaan traumatik, serta rawatan penyakit kronik dan sistemik sistem kencing dan sistem dan organ lain.

    Uremia apa itu dan bagaimana menangani penyakit ini

    Uremia adalah salah satu penyakit serius yang berkaitan dengan keracunan badan dengan produk metabolisme protein akibat pelanggaran buah pinggang. Akibatnya, prestasi buah pinggang berkurang dengan cepat, menyebabkan pemendapan sanga dan perubahan dalam komposisi kimia badan.

    Apa itu - uremia? Gejala-gejala apa yang menemaninya, dan apakah rawatan yang diperlukan?

    Penerangan penyakit


    Adalah lazim untuk membezakan uremia akut dan kronik. Setiap daripada mereka disertai dengan gejala ciri.

    Tanda-tanda bentuk uremia akut adalah penurunan dalam pengeluaran air kencing. Ini disebabkan kerosakan kepada bahagian-bahagian racun nefron. Juga, ada tanda-tanda gangguan berat fungsi buah pinggang, yang mana terdapat gangguan badan.

    Semasa ujian makmal mendedahkan azotemia dengan kepekatan yang tinggi dalam darah produk nitrogenous metabolisme protein:

    Perubahan dalam tahap elektrolit dalam darah juga dikesan, asidosis dan pengekalan cecair direkodkan.

    Selain itu, bentuk uremia yang akut menyebabkan gangguan organ dalaman yang mengiringi gejala seperti aritmia jantung, edema paru, gangguan pencernaan dan sistem saraf.

    Serangan uremia akut berlangsung dari 5 hingga 10 hari, tetapi kadang kala berlangsung hingga satu bulan atau lebih. Pemulihan dan pemulihan penuh dalam kebanyakan kes memakan masa sehingga setahun.

    Uremia kronik adalah hasil daripada banyak penyakit ginjal kronik. Pesakit menjadi mengantuk, lesu dan mudah teruk. Mereka juga mempunyai keadaan kulit yang semakin merosot, pendengaran yang berkurangan dan pendarahan. Penyakit ini membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada buah pinggang.

    Gejala uremia

    Perihal uraemia menunjukkan tanda-tanda keracunan semakin meningkat. Tanda utama uraemia adalah air kencing yang ringan, yang dinaikkan. Ujian makmal yang dilakukan dalam tempoh ini menunjukkan penurunan dalam kandungan air kencing klorida dan urea, yang dikekalkan oleh badan. Secara beransur-ansur, jumlah diursiis berkurang, dan kelambatan kelincahan nitrogenus menimbulkan peningkatan dalam tahap nitrogen dalam darah.

    Negeri precauts berlangsung selama beberapa minggu atau bulan dan sering berakhir dengan koma uremik. Gejala utama adalah dari perut dan usus:

    • kekurangan selera makan;
    • dahaga yang tak dapat dilepaskan;
    • rasa pahit dan bau dari mulut.

    Uremia diiringi oleh pengumpulan urea, bukan sahaja dalam darah, tetapi juga di dalam air liur. Oleh itu, pesakit mempunyai rasa kepahitan di dalam mulut. Air liur terdedah kepada bakteria, dan akibatnya, ia mula bau dari mulut seseorang. Urea menembusi jus gastrik dan berkumpul di sana, menyebabkan:

    Saluran gastrousus mula menderita kerana keracunan dindingnya dengan garam ammonia. Pesakit mula menolak makanan, tetapi dari masa ke masa, muntah mula muncul pada perut kosong. Sesetengah orang mendapat cirit-birit dengan darah.

    Pada satu ketika, gejala baru muncul, sudah bermula dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat):

    • apathy;
    • kekakuan pergerakan;
    • kelesuan;
    • keletihan yang teruk;
    • perasaan berat di kepala;
    • insomnia;
    • kekejangan otot gastrocnemius;
    • pengsan.

    Dengan permulaan koma uremik, sistem pernafasan mula menderita. Pernafasan menjadi berisik, pernafasan yang pendek mengikuti nafas mendalam pesakit. Dengan permulaan peringkat terakhir, pernafasan akan hilang kerana kegembiraan pusat pernafasan berkurangan.

    Gejala uremia juga nyata dalam perubahan kulit:

    • plak pada kulit;
    • gatal;
    • kulit kering dan lembab;
    • ulser trophik.

    Kaedah rawatan

    Rawatan uremia adalah simptomatik. Untuk menghapuskan tanda-tanda keracunan dan masalah yang berkaitan, gunakan kaedah berikut:

    1. Membasuh perut dan usus.
    2. Diet
    3. Pembedahan darah
    4. Penggunaan dadah.
    5. Hemodialisis.

    Sebagai sebahagian daripada rawatan, pesakit diberikan lavage gastrointestinal, mengeluarkan produk nitrogenous metabolisme protein. Untuk melakukan ini, gunakan enema enema dan garam.

    Juga, pesakit ditetapkan diet khas dengan sekatan makanan protein - terutamanya produk daging dan tenusu. Rawatan disertai dengan suntikan intravena sebanyak 40% penyelesaian glukosa.

    Pembedahan darah dilakukan untuk menghapuskan toksin, serta mengurangkan tekanan.

    Rawatan dadah uraemia termasuk suntikan natrium klorida ke dalam urat, kerana klorin dikeluarkan dari badan dengan muntah. Untuk tujuan yang sama, tambah pengambilan garam harian. Sekiranya terdapat pelanggaran aktiviti jantung, pesakit dirujuk strophanthin. Natrium bromida digunakan untuk menghilangkan gatal-gatal pada kulit; sawan boleh dikawal dengan kalsium klorida.

    Pilihan ubat-ubatan tertentu dan dos mereka bergantung kepada keparahan gejala-gejala. Rawatan ubat digunakan untuk uremia I, apabila kaedah yang lebih serius adalah kontraindikasi.

    Pada peringkat uremia, hemodialisis juga boleh digunakan (juga dikenali sebagai "ginjal buatan").

    Prosedur ini terdiri daripada penggunaan alat khas, di mana darah dipam, mengeluarkan urea, bahan toksik dan cecair berlebihan.

    Akibatnya, seseorang kembali kepada elektrolit biasa dan baki asid-asas, tekanan darah normal akan dipulihkan. Apabila keadaan pesakit kembali normal, rawatan penyebab penyakit itu ditetapkan.

    Adalah penting bagi orang yang mengalami kekurangan buah pinggang untuk mengetahui apa uremia, kerana mereka mempunyai risiko peningkatan patologi ini. Penyakit ini mengakibatkan keracunan teruk badan, yang menyebabkan kerosakan kepada semua organ dan sistem dalaman. Pesakit memerlukan rawatan dalam bentuk hemodialisis dan ubat, jika tidak, orang mungkin mati.

    Gejala dan rawatan glomerulonephritisApakah berbahaya bagi glomerulonefritis pada kanak-kanak? Glomerulonephritis kronik: penyebab, diagnosis dan rawatanDiagnosis dan rawatan glomerulonefritis akut

    Apakah uremia?


    Terdapat uremia akut dan kronik. Uremia akut berlangsung 5-10 hari (kadang kala sehingga 30 atau lebih). Uremia kronik menyebabkan perubahan yang tidak boleh diperbaiki di buah pinggang. Semasa uremia kronik diasingkan peringkat diubati konservatif dan terminal. Bagi rawatan ubat uremia, ia terdiri daripada terapi rehidrasi dan detoksifikasi.

    Uremia - meracuni badan dengan produk metabolisme protein akibat gangguan buah pinggang. Dalam perjalanan penyakit ini, perubahan juga berlaku di pihak peraturan neurohumoral. Penyebab uremia, akut, mungkin kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh gangguan peredaran darah, kejutan, kecederaan, serta disebabkan oleh luka bakar yang teruk, radang dingin atau keracunan.

    Penyebab uremia adalah keracunan diri badan dengan sebatian nitrogen, seperti urea, asid urik, kreatinin dan indikan, serta perubahan dalam keseimbangan elektrolit dalam tubuh dan asidosis.

    Penyebab uremia boleh bukan sahaja penyakit buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik dapat berkembang di latar belakang diabetes atau adenoma prostat. Suhu badan pada pesakit dengan uremia, sebagai peraturan, tidak naik di atas 35 g.

    Retinitis progresif menyebabkan penurunan visi atau buta yang tajam.

    Untuk mengurangkan kepekatan bahan-bahan toksik dalam darah dan tekanan darah yang lebih rendah dalam rawatan uremia pendarahan dijalankan (sehingga 400 ml Darah). Gangguan mendadak saluran kencing atas (di kedua belah pihak atau di sisi satu-satunya buah pinggang berfungsi) membawa kepada uremia postrenal.

    Uremia dalam kegagalan buah pinggang akut dicirikan oleh perkembangan pesat dan kebolehbalikan yang hampir lengkap dengan rawatan yang mencukupi, kecuali untuk kes yang paling teruk.

    Peringkat terminal uremia menunjukkan hasil yang hampir mati. Pada masa lalu, pesakit yang mengalami uremia hampir tidak dapat membantu.

    Ia perlu bermula dengan penyakit onkologi buah pinggang, kerana ia adalah yang paling sering menjadi faktor penyebab uremia.

    Kumpulan seterusnya penyebab uremia boleh dianggap sebagai proses keradangan ginjal. Mereka dibahagikan kepada purulent dan autoimun. Sangat kerap, uremia boleh disebabkan oleh pelbagai bentuk urolithiasis.

    Pertama sekali, jika uremia disyaki, ujian darah biokimia perlu dilakukan untuk menentukan tahap urea dan kreatinin. Petunjuk ini adalah penanda langsung uraemia. Pertama sekali, perlu melakukan analisis umum air kencing.

    Seringkali, hanya dengan hasil kajian ini, sudah mungkin untuk menentukan punca uraemia.

    Malah, uremia adalah sindrom yang merangkumi sejumlah besar gejala, oleh itu, untuk membetulkannya, bukan gejala, tetapi rawatan syndromik digunakan.

    Selain itu, uremia juga boleh bermula pada latar belakang nefritis kronik, penyumbatan saluran buah pinggang, dan halangan saluran kencing, lumen yang bertindih dengan tumor atau batu yang terlalu besar. Rawatan koma uremik dijalankan di hospital, pesakit sedemikian perlu segera dimasukkan ke hospital.

    Di peringkat terminal, tekanan darah berkurangan. Pada kulit hidung, dagu dan leher berdiri sedimen keputihan kristal urea ("beku uremic"). Tanpa rawatan dialisis, ia sangat membawa maut dalam kebanyakan kes. Sekiranya tempoh anuria ditangguhkan hingga 5-7 hari atau lebih, kematian dari hyperkalemia, asidosis, dan overhydration boleh berlaku.

    Penyebab uremia segera adalah kegagalan buah pinggang. Uremia disertai oleh gangguan sistem saraf pusat. Pada peringkat awal uremia, gejala-gejala tidak praktikal.

    Selalunya, penyebab uraemia bukan nefrological, tetapi penyakit sistemik. Akhirnya, uremia mungkin berlaku akibat daripada keadaan renoprime.

    Asas kebanyakan gejala uremia kronik adalah dehidrasi dan pergeseran dalam keseimbangan asid-asas, asidosis.

    Selanjutnya mengenai isu ini:

    Punca dan tanda-tanda uremia


    Uremia adalah keadaan badan di mana terdapat peningkatan kandungan zat nitrogen yang terdapat dalam darah manusia. Kompaun kimia utama yang terbentuk sebagai hasil metabolisme protein adalah urea.

    Punca penyakit ini

    Mekanisme pembangunan keadaan seperti uremia adalah berdasarkan pencabulan fungsi penapisan buah pinggang. Akibatnya, bahan toksik yang terbentuk semasa pertukaran, tidak dikeluarkan dari badan, dan terkandung dalam kepekatan yang tinggi.

    Penyebab utama kejadiannya ialah:

    • Penyakit radang pada buah pinggang. Pyelonephritis dianggap patologi yang paling biasa. Penyakit ini berlaku apabila bakteria patogen memasuki pelvis buah pinggang. Semasa pembiakan dan aktiviti penting mereka, produk metabolik dikeluarkan yang merosakkan tisu ginjal, menyebabkan keradangan.
    • Patologi sifat bukan keradangan buah pinggang. Kumpulan penyakit ini dipanggil nephrosis. Mereka dicirikan oleh hakikat bahawa pelbagai bahan-bahan terkumpul dalam tisu buah pinggang, yang memberi kesan ketara kepada fungsi mereka. Mereka juga termasuk urolithiasis.
    • Tumor ganas buah pinggang dan organ bersebelahan dengan percambahan. Neoplasma yang sifatnya malignan dianggap salah satu sebab yang paling berbahaya, kerana dalam kebanyakan kes, terapi ubat tidak mempunyai kesan yang diingini.
    • Penyakit autoimun. Patologi yang paling biasa yang dimiliki oleh kumpulan ini adalah glomerulonephritis. Apabila glomerulonephritis, sistem imun manusia mula menunjukkan pencerobohan ke tisu-tisu sendiri, yang berlaku akibat daripada pengumpulan mereka dalam kompleks-kompleks imun yang beredar ke jenis streptokokus β-hemolytic B. Patologi lain sifat autoimun sangat jarang berlaku. Dengan patologi ini, keracunan diri badan berlaku.
    • Kecederaan. Mana-mana kecederaan disertai dengan perkembangan hematomas. Mereka menjejaskan keupayaan penapisan buah pinggang, yang membawa kepada perkembangan uremia.
    • Campur tangan pembedahan.
    • Patologi bukan renal. Terdapat banyak daripada mereka. Penyakit berjangkit boleh menjejaskan kerja buah pinggang, serta gangguan sistem kardiovaskular, yang disertai dengan sindrom hipertensi. Dalam penyakit hipertensi dengan kursus malignan, uremia sering berkembang.

    Terlepas dari apa yang menyebabkan uremia, gambaran klinikal akan sama dalam semua kes.

    Gejala utama penyakit ini

    Uremia adalah manifestasi klinikal. Untuk menganggapnya dari penyakit bebas adalah tidak berbaloi, kerana sebab utama bukan pengumpulan bahan nitrogen, tetapi dalam proses patologi yang menyebabkan pelanggaran penapisan glomerular.

    Untuk memahami apa uremia pada manusia, dan gejala-gejala apa yang disertakan, perlu memahami proses pengeluaran perkumuhan ginjal dan komposisi kimianya.

    Unit struktur buah pinggang adalah nephron. Apa itu, anda boleh mengetahui secara terperinci dalam atlas anatomi.

    Pelanggaran fungsi ini menyebabkan banyak metabolit dalam darah, serta rupa edema.

    Biasanya, air kencing terdiri daripada bahan berikut:

    • urea;
    • asid urik;
    • klorida;
    • sulfat;
    • fosfat;
    • komponen lain.

    Semua bahan ini hanya terdiri daripada 3% jumlah jumlah air kencing. Semua yang lain adalah air.

    Gejala yang melanggar fungsi penapisan buah pinggang

    Dalam kes pelanggaran penapisan, jumlah bahan di atas menjadi berlebihan, yang menyebabkan simptom uremia berikut:

    • Amoksium badan. Kandungan urea yang tinggi dalam darah menyebabkan keracunan. Ia menyebabkan kemudaratan paling besar kepada otot jantung, yang dapat mewujudkan dirinya sebagai gangguan irama dan kontraksi jantung.
    • Kemurungan sistem saraf. Urine mengandungi ammonia, yang merupakan neurotoxin. Kepekatan ammonia di atas normal dalam darah menyebabkan gangguan kesedaran. Dalam kes yang teruk, ia menyebabkan koma uremik. Keterukan manifestasi adalah berkadar terus dengan kepekatan ammonia. Uremia azotemik mungkin disertai oleh sawan, serta gangguan pemuliharaan periferi.
    • Gejala dyspepsi. Kemunculan mual, muntah, cirit-birit hampir selalu mengiringi keadaan uremia. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kesan kreatinin yang merosakkan.
    • Bernafas cepat. Kemunculan gerakan pernafasan yang kerap adalah hasil daripada beberapa proses patologi. Pertama, usaha percubaan tubuh untuk bernafas, untuk menghilangkan bahan toksik dari badan. Dalam kes ini, nafas pesakit mengambil bau ammonia ciri. Kedua, pernafasan membesar kerana kerengsaan toksin pusat vasomotor, yang terletak di medulla oblongata.
    • Kecenderungan untuk berdarah. Kepekatan racun yang tinggi dalam darah menyebabkan pembentukan platelet terjejas. Kekurangan mereka mengurangkan keupayaan pembekuan darah, yang membawa kepada perkembangan pendarahan. Perlu diperhatikan bahawa dalam penyakit buah pinggang kronik, gejala ini lebih jelas.

    Keadaan uremia menyebabkan gangguan dalam kerja hampir semua sistem, yang boleh menyebabkan kegagalan organ banyak.

    Langkah diagnostik

    Untuk mendiagnosis uremia, perlu menjalani satu siri peperiksaan, tujuannya untuk menentukan tahap bahan nitrogen di dalam darah dan keparahan kerosakan buah pinggang.

    Untuk ini, diagnosis terdiri daripada pemeriksaan seperti:

    • Analisis biokimia darah. Analisis makmal ini memberi gambaran terperinci kandungan dalam darah pelbagai sebatian kimia. Juruteknik makmal perlu memberi tumpuan kepada kepekatan urea, asid urik, kreatinin dan ammonia, yang merupakan kriteria diagnostik untuk menilai tahap keterukan keadaan. Dengan uremia, mereka sentiasa berada di luar biasa.
    • Ultrasound buah pinggang. Dengan bantuan diagnostik ultrasound mendedahkan fokus patologi, sifat dan saiznya. Wanita mungkin mempunyai imbasan ultrasound dengan siasatan faraj.
    • Urografi ekskresi. Satu kajian tentang buah pinggang menggunakan ejen sebaliknya membantu menilai fungsi penapisan buah pinggang. Pemeriksaan ini sangat penting, kerana penilaian fungsi ini memungkinkan untuk meramalkan perjalanan lanjut penyakit, serta merancang pelan rawatan, bergantung kepada disfungsi.

    Di samping itu, pelbagai peperiksaan dijalankan, pilihannya bergantung kepada komorbiditi.

    Kaedah rawatan utama

    Sekiranya seseorang mengalami tanda-tanda uraemia, ambulans perlu dipanggil segera. Rawatan hospital tepat pada masanya akan membantu menyelamatkan nyawa pesakit dan memastikan hasil yang paling baik.

    Tanda-tanda uremia yang pertama termasuk:

    • Kekeliruan kesedaran.
    • Penampilan bau air kencing atau ammonia dari seseorang.
    • Peluh berlebihan. Pada masa yang sama, peluh mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

    Bergantung kepada punca uremia, terapi yang ditetapkan kepada orang mungkin berbeza-beza. Untuk rawatan uremia, kaedah dan persediaan sedemikian digunakan:

    • Hemodialisis. Kaedah rawatan ini adalah salah satu yang paling berkesan. Ia membantu membersihkan darah sehingga buah pinggang dipulihkan sepenuhnya. Perlu diingat bahawa rawatan sedemikian agak mahal. Di samping itu, adalah perlu untuk mendaftarkan diri terlebih dahulu, kerana banyak orang memerlukannya, dan jumlah kemudahan hemodialisis di negara ini adalah kecil.
    • Diuresis paksa. Untuk memulihkan rembesan biasa metabolit dari badan, perlu dilakukan kaedah diuresis paksa. Intinya terletak pada fakta bahawa penggunaan diuretik digabungkan dengan infus intravena larutan protein dan elektrolit. Disebabkan ini, dehidrasi badan dan pelanggaran air dan baki elektrolit tidak dikecualikan. Perlu diingat bahawa diuresis terpaksa digunakan di bawah kawalan yang berhati-hati terhadap jumlah air kencing yang dikeluarkan. Sekiranya berlatar belakang terapi seperti oliguria atau anuria berkembang, rawatan ditamatkan, kerana ia penuh dengan penampilan edema dan asites. Pada lelaki, gangguan kencing perkumuhan boleh disebabkan oleh patologi prostat.
    • Rawatan pembedahan. Pemindahan buah pinggang digunakan sebagai rawatan pembedahan. Petunjuk untuk operasi sedemikian adalah kerosakan struktur dan fungsi yang teruk kepada buah pinggang, yang tidak tertakluk kepada pembetulan dan pemulihan. Operasi ini meningkatkan peluang pesakit untuk mendapatkan hasil yang baik.

    Rawatan Gejala Sihat

    Bersama rawatan uremia, perlu dilakukan rawatan etiologi. Bergantung pada sifatnya, pelbagai kumpulan ubat digunakan:

    • Antibiotik. Ciri penggunaan antibiotik adalah ubat-ubatan yang dipilih yang dikeluarkan dari tubuh oleh hati untuk mengurangkan kesan pada buah pinggang.
    • Anti-radang. Kedua-dua persediaan nonsteroid dan hormon digunakan, bergantung kepada keterukan keadaan.
    • Antihistamin. Ubat-ubat ini digunakan dalam proses autoimun dan alergi.

    Di samping itu, menetapkan bahan-bahan untuk melegakan gejala-gejala selebihnya sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan pernafasan.

    Pencegahan penyakit

    Untuk mengelakkan perkembangan uraemia, perlu untuk merawat semua penyakit, tepat pada masa yang berkaitan dengan kerosakan buah pinggang. Untuk melakukan ini, jika anda mengalami sebarang gejala, anda perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan komprehensif dan preskripsi rejimen rawatan.

    Diagnosis awal penyakit buah pinggang hampir sepenuhnya menghalang perkembangan sindrom sedemikian.

    Rahsia dari pembaca kami

    Artikel yang berkaitan

    Perubatan rakyat

    Uremia adalah keracunan diri yang akut atau kronik badan, yang disebabkan oleh aktiviti buah pinggang yang tidak mencukupi (kegagalan buah pinggang), serta daripada pengumpulan produk toksik metabolisme nitrogen (azotemia) dalam darah, gangguan dalam asid-asas dan keseimbangan osmosis. Uremia diiringi oleh gangguan metabolik dan hormon kedua, distrofi tisu, dan disfungsi semua organ dan sistem, i.e. membawa kepada gangguan yang mendalam dalam metabolisme sel.

    Punca uremia:

    - halangan saluran kencing (pasca trauma, tumor, batu, badan asing yang lain).

    - mengambil ubat nefrotoxic.

    - untuk penyakit: pelanggaran peredaran darah umum dan intrarenal dalam kejutan, nefritis akut dan kronik, glomerulonephritis, pyelonephritis, yang berlaku dengan anuria, dalam hal keracunan dengan racun buah pinggang, halangan saluran kencing, penyakit ginjal polikistik, dan sebagainya.

    Uremia berkembang dengan pesat dalam diabetes mellitus, hipertensi, yang dikaitkan dengan perubahan dalam arteri renal arteri, serta adenoma prostat.

    Juga, uremia mungkin mula berkembang pada latar belakang nefritis, penyumbatan saluran buah pinggang, halangan kanaliculi kencing, lumen yang menghalang tumor atau batu.

    - uremia akut - berlaku terutamanya dalam peringkat oligoanurik kegagalan buah pinggang akut.

    Alasan: kegagalan buah pinggang disebabkan fungsi sistem darah yang tidak betul, kejutan, kecederaan, luka bakar dan radang dingin, serta pengumpulan dalam badan urea yang berlebihan.

    Ia berlaku tanpa diduga dan disertai dengan anuria yang tiba-tiba, di mana aliran air kencing ke dalam pundi kencing berlaku sedikit.

    - uremia kronik - adalah hasil daripada proses yang tidak dapat dipulihkan, di mana tisu buah pinggang mati. Perkembangan penyakit itu berdasarkan nefrosclerosis, yang paling sering menyebabkan uremia. Dia juga boleh

    untuk mengembangkan kes-kes penyakit buah pinggang (nefritis), kegagalan peredaran darah di buah pinggang (penyumbatan saluran buah pinggang), kegagalan saluran kencing (batu, tumor).

    Gejala uremia.

    Gejala bergantung kepada jenis penyakit asas, kadar pertumbuhan kegagalan buah pinggang.

    Pertama, selera makan berkurangan, sedikit kemudian, pesakit secara mutlak enggan makan dan penyerapan sejumlah besar cecair bermula. Pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat.

    Gejala uremia: kelesuan, sakit kepala, muntah-muntah, cirit-birit, pruritus, kekejangan, keletihan atau pergolakan, tidur yang kurang enak, anoreksia, bengkak, pucat muka, jaundis, nipis, kering, kulit longgar, hiperkeratosis, atropi rambut dan kuku,.

    . Uremia disertai dengan gejala hiperemia, laryngotracheitis uremik, pleurisy, pericarditis, diikuti dengan perkembangan koma, ensefalopati, polneuropati, dan sebagainya.

    Urea terkumpul dalam air liur, kepahitan muncul di dalam mulut. Apabila urea terurai, asid ammonia terbentuk, yang menyebabkan bau aneh dari mulut. Pengumpulan urea berlaku dalam jus perut, menyebabkan gastritis dan kolitis.

    Dengan uremia, perubahan sistem saraf pusat.

    Pernafasan pesakit berisik dan dengan nafas panjang, diikuti dengan pernafasan yang pendek. Dalam tempoh terminal, pernafasan mungkin hilang sepenuhnya, kerana kegembiraan pusat pernafasan jatuh.

    Suhu badan diturunkan. Ia tidak naik melebihi 34 ° C.

    Uremia mungkin disertai oleh sawan, kecelaruan ganas, halusinasi pendengaran, penglihatan, kekeliruan, keadaan lumpuh.

    Kulit adalah warna abu-abu, seolah-olah serbuk dengan mekar putih garam (klorida, urat). Rash dan pendarahan mungkin muncul sebagai manifestasi diatesis hemoragik.

    Diagnosis dibuat atas dasar gambar klinikal, data ujian darah makmal.

    Rawatan uremia

    Rawatan pesakit dengan kekurangan buah pinggang adalah kompleks.

    Rawatan, sebagai tambahan kepada rawatan penyakit yang mendasari, termasuk rawatan pemulihan rawatan, pemakanan, pembetulan konservatif asid-asas dan gangguan keseimbangan elektrolit air, terapi gejala hipertensi arteri, kegagalan jantung, dan sebagainya. Sekiranya perlu, terapkan hemodialisis dan kaedah lain pembersihan darah extrarenal, transplantasi buah pinggang. Pilihan taktik rawatan bergantung kepada jenis patologi buah pinggang, keadaan pesakit.

    Sekiranya perlu, lakukan pemakanan parenteral. Semasa pemulihan diuresis (fasa poliuria), untuk menampung kerugian garam air, meningkatkan pengambilan cecair, natrium, kalium dan garam lain, dan kemudian protein, yang dicapai dengan memperkenalkan catuan buah ke dalam diet (2-3 liter sehari dan lebih), susu, jus buah-buahan, sup sayur-sayuran dan makanan garam secukup rasa.

    Dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik, perhatian utama diberikan kepada pencegahan atau penghapusan gangguan keseimbangan nitrogen dan air dan elektrolit, yang sebahagiannya dicapai oleh diet yang terhad protein, penggunaan diuretik dan kaedah penyucian darah yang luar biasa. Diet rendah protein, yang ditetapkan pada peringkat awal CRF, mampu memperlambat kemajuan uremia hingga tahap tertentu.

    Hadkan pengambilan garam.

    Minuman yang berlimpah (terutamanya alkali) berguna jika tiada kecenderungan untuk edema; hari yang direkomendasikan vitamin, buah-buahan dan gula.

    PERHATIAN: jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, koma uremik mungkin berkembang: kesakitan yang tidak sihat, irama dan kedalaman perubahan pernafasan.

    Rawatan ubat uremia rakyat.

    Untuk merawat uremia dengan ubat tradisional hanya dengan perundingan wajib doktor!

    - pemakanan yang betul, diet yang mengurangkan beban buah pinggang.

    Harian anda boleh makan tidak lebih dari 30 gram makanan protein. Cecair - perlu ditingkatkan hingga 3 liter sehari.

    - penyerapan dari pengumpulan herba: kami mengambil 30 g herba gryzhnik, daun bearberry; 30 g daun birch dan horsetail rumput. 1 sudu besar. sudu koleksi dicurahkan 200 g air dan rebus pada cahaya kecil selama 3 minit dengan tudung ditutup. Tekan 5 minit, ketegangan. Ambil dalam bentuk haba 3 kali sehari.

    - Penyerapan dari pengumpulan herba perubatan: 50 g setiap: ubat chamomile, akar dandelion, violet, dan wort St. John. Kumpulkan tuang 1 cawan air mendidih, tutup dan rebus selama 4 - 5 minit. Sekat, ketegangan. Ambil 3 kali sehari.

    Uremia: Gejala dan Rawatan


    Kategori: GI, sistem saluran kencing. Views: 24328

    Uremia adalah proses keracunan badan manusia dengan produk metabolisme protein. Ia berkembang kerana gangguan dalam fungsi normal buah pinggang.

    Keadaan ini kadang-kadang dipanggil "keracunan diri air kencing." Nama Latinnya diterjemahkan sebagai "air kencing" dan "darah." Penyakit ini dicirikan oleh perubahan patologi yang berlaku dalam sistem peraturan neurohumoral badan.

    Uremia mempunyai patogenesis yang agak kompleks.

    Sebabnya

    Patogenesis penyakit ini rumit, kerana punca uremia boleh menjadi penyakit buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Badan ini mula berfungsi lebih buruk dan tidak melaksanakan fungsi asasnya. Akibatnya, tidak semua toksin dikeluarkan dari tubuh manusia. Bahan berbahaya mengumpul dan memburukkan lagi keadaan buah pinggang.

    Penyebab uremia sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk penyakit. Kegagalan buah pinggang mungkin timbul kerana:

    • kerosakan buah pinggang;
    • keracunan oleh racun;
    • terbakar dan kejutan;
    • hemolisis besar melalui pemindahan darah kumpulan yang tidak sesuai atau rhesus;
    • sepsis (patogenesis penyakit ini membawa kepada perkembangan pesat kegagalan buah pinggang).

    Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang berlakunya uraemia akut. Proses pemusnahan fungsi buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan menyebabkan uremia kronik. Patogenesis penyakit ini terletak pada penyakit-penyakit yang pernah melanda organ ini - glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis kongenital, sista di buah pinggang.

    Dalam perubatan, terdapat dua bentuk uraemia: akut dan kronik:

    • Uremia akut. Ia dicirikan bukan sahaja oleh fungsi buah pinggang terjejas, tetapi juga oleh gangguan di seluruh badan. Kepekatan creatinine, urea, ammonia, indica, dan produk lain metabolisme nitrogen meningkat secara beransur-ansur dalam darah. Sekiranya uremia azotemik berkembang, maka kandungan klorin, magnesium, dan kalium juga akan berubah dalam darah. Pada manusia, keseimbangan asid-base akan secara beransur-ansur terganggu. Adalah penting untuk mengetahui patogenesis dan gejala penyakit ini untuk mengesannya pada peringkat awal perkembangan dan untuk menyampaikan pesakit ke hospital. Semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risiko mengalami pelbagai komplikasi.
    • Uremia kronik. Ini adalah peringkat akhir perkembangan perubahan ricih di buah pinggang. Dalam bentuk penyakit ini, semua fungsi ginjal terganggu, yang membawa kepada perkembangan keadaan yang berbahaya kepada kesihatan manusia. Rawatan uremia kronik sangat kompleks dan tidak selalu berkesan.

    Symptomatology

    Dengan uremia, gejala muncul secara beransur-ansur. Dari masa ke masa, mereka mula meningkat dan keadaan orang semakin merosot. Penyakit sedemikian boleh dikesan dengan tanda awalnya:

    • orang itu lesu, apatis dan mengantuk;
    • kulit menjadi kering dan longgar;
    • rambut dan kuku menjadi kering dan rapuh;
    • muka pucat, dengan sedikit kekuningan kuning. Secara beransur-ansur ia menjadi bengkak;
    • pada kulit kelihatan patina putih ciri, mengingatkan fros. Ini adalah gejala tertentu. Kristal putih pada kulit adalah urea;
    • pesakit mengalami gatal-gatal yang teruk. Sekiranya dia mula menyikat kulitnya, jangkitan purulen boleh bergabung;
    • pendarahan muncul pada badan (sebab-sebab fenomena ini telah sedikit dikaji);
    • cirit-birit dengan darah;
    • fungsi otak merosot;
    • loya dan muntah berlaku;
    • tanda ciri - bau ammonia dari mulut;
    • dalam otot belakang, bahu dan pelvis, pesakit berasa lemah.

    Tidak lama kemudian selera makan pesakit hilang sepenuhnya, dan dia berhenti makan. Akibatnya, terdapat halusinasi, sawan dan koma.

    Dengan uremia, orang itu mengantuk.

    Komplikasi

    Dengan uremia, otak mengalami banyak masalah. Pesakit adalah pelanggaran perhatian, tidur, ingatan, kepekatan. Halusinasi boleh berkembang. Secara beransur-ansur, gejala-gejala uremia menjadi begitu kuat sehingga berkembang pesatnya ensefalopati uremik. Manifestasi utamanya adalah:

    • jumlah sikap apatis;
    • peningkatan kebimbangan (pesakit berada dalam keadaan teruja);
    • pelanggaran kepekaan;
    • asterixis;
    • semasa berjalan, terdapat ketidakstabilan;
    • ucapannya merosot;
    • Gejala ciri adalah pengetatan otot.

    Komplikasi uraemia yang paling serius adalah koma uremik. Ia berkembang sekiranya pesakit tidak diberikan masa yang tepat dengan rawatan perubatan yang berkelayakan (pada peringkat awal penyakit). Gejala-gejalanya boleh berkembang secara berperingkat, kerana tisu buah pinggang mati. Pesakit mengadu kelemahan umum, kehilangan selera makan.

    Jumlah urin dikurangkan, dan peningkatan bengkak. Gejala-gejala ini termasuk cirit-birit dan muntah-muntah. Sering kali, pesakit mengadu rasa sakit di hati. Mereka mengalami sesak nafas, pendarahan muncul di kulit, membran mukus dan di dalam otak. Salah satu gejala utama untuk diagnosis ialah bau ammonia yang diucapkan dari mulut.

    Jika rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, maka koma putus dan uremik akan berlaku.

    Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan segera. Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan koma uremik ialah untuk mengeluarkan bahan dari badan yang tidak boleh dibawa keluar buah pinggang. Untuk tujuan ini, usus dibasuh dan penyelesaian disuntik secara intravena.

    Kumpulan risiko

    Uremia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Tetapi penyakit yang membawa kepada perkembangannya, di atas semua, mengancam:

    • wanita semasa menopaus;
    • hamil Sebabnya ialah janin boleh merangsang pundi kencing. Kesan semacam itu membawa kepada fakta bahawa peredaran darah terganggu di dalamnya;
    • orang yang hidup seks sangat aktif;
    • wanita yang mengalami pelbagai penyakit ginekologi;
    • lelaki dengan masalah prostat;
    • katil sebelah sakit.

    Diagnostik

    Jika uremia disyaki, ujian darah biokimia perlu dilakukan dengan segera untuk menentukan tahap kreatinin dan urea. Juga melakukan ujian kencing umum. Analisis ini membantu menentukan sebab sebenar uraemia (penting untuk menetapkan rawatan yang betul).

    Sebagai contoh, jika terdapat peningkatan jumlah garam dalam analisis, maka ini memungkinkan untuk menganggap bahawa penyebabnya adalah urolithiasis. Jika bakteria ditemui dalam air kencing, maka penyebab uremia adalah pyelonephritis yang rumit.

    Kaedah yang berkesan untuk diagnosis uremia adalah ultrasound buah pinggang.

    Rawatan

    Rawatan pesakit uremia adalah proses yang kompleks dan panjang, yang merangkumi beberapa aktiviti:

    • rejimen rawatan;
    • diet yang betul;
    • terapi konservatif (penggunaan ubat-ubatan, penetasan seting, dan sebagainya);
    • membersihkan darah bahan berbahaya melalui hemodialisis dan plasmapheresis.

    Dalam kes-kes yang sukar, penggunaan dan pembedahan kaedah rawatan, yang terdiri daripada pemindahan buah pinggang.

    Rawatan ubat termasuk terapi detoksifikasi dan rehidrasi. Untuk tujuan ini, larutan salin dan glukosa disuntik ke dalam pesakit uremia secara intravena. Jumlah cecair yang disuntik secara terus bergantung kepada keparahan keadaan seseorang.

    Ubat-ubat ini ditetapkan untuk satu tujuan - untuk mengurangkan manifestasi uremia. Rawatan sedemikian sesuai hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit.

    Cara yang lebih berkesan untuk merawat uremia ialah terapi radas. Hemodialisis biasanya digunakan untuk tujuan ini. Untuk melaksanakannya, satu peranti khas telah dibangunkan, yang sering dipanggil "buah pinggang buatan." Ia memberi peluang untuk membersihkan darah toksin yang masuk ke dalamnya kerana melanggar hak buah pinggang.

    Resipi rakyat

    Dalam perubatan rakyat terdapat banyak resipi, tindakan yang didakwa bertujuan untuk rawatan uremia. Tetapi mereka tidak semua berkesan. Uremia adalah keadaan yang sangat sukar dan berbahaya, rawatan yang harus dilakukan hanya di hospital dan di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan. Jika tidak, kematian mungkin berlaku.

    Diet

    Rawatan uremia hanya dilakukan di latar belakang diet tertentu. Hanya dalam kes ini ia akan menjadi yang paling berkesan:

    • pesakit mesti makan kurang protein;
    • dalam diet termasuk jus, sayur-sayuran, buah-buahan, yang membantu menghilangkan gangguan air-elit yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang;
    • adalah penting untuk menguruskan hidangan dengan betul supaya mereka membuat pesakit mempunyai keinginan untuk memakannya;
    • baik untuk minum air beralkali.

    Diet untuk uremia termasuk jus, sayur-sayuran dan buah-buahan.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan perkembangan uraemia, pertama sekali perlu, untuk mengelakkan punca yang menimbulkan kejadiannya. Adalah penting untuk memantau keadaan umum badan dan keadaan buah pinggang, untuk mengelakkan hipotermia mereka. Setiap enam bulan, adalah disyorkan untuk diperiksa.

    Untuk membolehkan buah pinggang berfungsi dengan betul, perlu makan dengan betul. Peraturan yang paling penting - perlu menggunakan banyak cecair. Minuman hanya boleh membantu. Beri keutamaan kepada air mineral, jus, teh hijau, infus herba yang tidak berkarbonat.

    Cadangan pakar

    Lawatan tepat pada masanya kepada pakar yang berkelayakan untuk pemeriksaan akan membantu untuk tidak terlepas daripada perkembangan penyakit yang membawa kepada uraemia. Adalah disyorkan untuk melawat doktor setiap 6 bulan. Ia juga patut dikunjungi jika ada syak wasangka masalah buah pinggang. Hanya doktor yang boleh menentukan kehadiran penyakit dan menetapkan rawatan yang betul.

    Penyakit yang mempunyai gejala yang sama:

    Tumor otak (gejala sepadan: 8 daripada 21)

    Tumor otak adalah penyakit yang dicirikan oleh kanser meninges, ujung saraf, dan tengkorak. Jenis penyakit ini sangat berbahaya, kerana jika anda memulakannya dan tidak melakukan operasi dalam masa, maka semuanya akan membawa maut.

    ... Sindrom nefrotik (gejala sepadan: 8 daripada 21)

    Sindrom nefrotik adalah gangguan dalam fungsi buah pinggang, yang dicirikan oleh kehilangan protein yang kuat, yang dielakkan dari badan bersama air kencing, penurunan albumin dalam darah, dan metabolisme protein dan lemak yang rosak.

    Diiringi oleh penyakit edema dengan penyetempatan di seluruh badan dan peningkatan keupayaan darah untuk membeku. Diagnosis adalah berdasarkan data mengenai perubahan dalam ujian darah dan air kencing.

    Rawatan adalah rumit dan terdiri daripada terapi diet dan ubat.

    ... Neurasthenia (gejala sepadan: 7 daripada 21)

    Menekan dalam kehidupan orang moden adalah fenomena yang agak kerap, dan kadangkala jiwa manusia tidak dapat menampung beban seperti itu. Berdasarkan keletihan saraf, penyakit seperti neurasthenia mungkin berlaku.

    Selalunya penyakit ini berlaku pada lelaki dan wanita muda, tetapi dalam praktiknya tidak boleh dikatakan bahawa mana-mana kumpulan sosial atau umur adalah bebas dari risiko mengembangkan neurasthenia.

    Kadang-kadang berlaku dan neurasthenia pada kanak-kanak, dan neurasthenia seksual, yang dicirikan oleh kehadiran gangguan seksual.

    ... Nefritis (gejala sepadan: 7 daripada 21)

    Nefritis dalam ubat dipanggil seluruh kumpulan pelbagai penyakit keradangan buah pinggang. Kesemuanya mempunyai etiologi yang berbeza, serta mekanisme perkembangan, ciri-ciri gejala dan patologi. Dalam kumpulan ini, klinisi termasuk proses tempatan atau biasa, di mana tisu buah pinggang tumbuh, sebahagiannya atau sepenuhnya musnah.

    ... Alport sindrom (nefritis keturunan) (gejala sepadan: 7 daripada 21)

    Sindrom alport atau nephritis keturunan adalah penyakit buah pinggang yang diwarisi. Dalam erti kata lain, penyakit itu hanya berkaitan dengan mereka yang mempunyai kecenderungan genetik.

    Lelaki paling terdedah kepada penyakit, tetapi terdapat juga penyakit pada wanita. Gejala pertama muncul pada kanak-kanak dari 3 hingga 8 tahun. Dengan sendirinya, penyakit itu mungkin tanpa gejala.

    Selalunya didiagnosis semasa pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis penyakit latar belakang yang lain.

    Uremia, apa itu?


    Salah satu penyakit yang paling serius yang dikaitkan dengan keracunan badan dengan produk metabolisme protein, sebagai akibat daripada fungsi buah pinggang yang merosakkan, dipanggil uremia.

    Dalam perkembangan penyakit, keupayaan buah pinggang berfungsi berkurangan dengan ketara, dan menyebabkan pengumpulan toksin dan toksin dalam tubuh manusia.

    Apakah uremia dan apakah akibatnya?

    Punca

    Perkembangan penyakit ini agak rumit, sebab penyebab penyakit itu dapat menjadi benar-benar ada patologi dalam kerja ginjal. Dan terdapat lebih daripada 100 daripadanya. Pada masa akan datang, penyakit-penyakit ini, dengan rawatan yang lewat, membawa kepada kegagalan buah pinggang.

    Ginjal mula bekerja lebih buruk, dan tidak melakukan kebanyakan fungsi langsung mereka. Selepas itu, produk metabolik dan pelbagai racun mula berkumpul pada manusia.

    Jenis-jenis bahan berbahaya yang terkumpul di dalam badan, dan semakin memburuk yang sudah tidak sempurna.

    Penyebab uremia bergantung kepada bentuk penyakit. Terjadi apabila tersedia:

    • kerosakan pada struktur buah pinggang;
    • keracunan toksin;
    • luka bakar dan keadaan kejutan;
    • pemusnahan besar sel darah merah, dengan pembebasan hemoglobin. Berlaku dengan manipulasi pemindahan darah, yang tidak sesuai untuk kumpulan;
    • fenomena septik yang cepat membawa kepada kegagalan buah pinggang.

    Dalam kes sedemikian, kita boleh bercakap tentang kejadian jenis uremia yang tajam. Proses-proses yang tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada kepupusan fungsi buah pinggang, membawa kepada uremia yang bersifat kronik.

    Pembezaan spesies

    Dalam kalangan perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa bentuk uraemia, iaitu akut dan kronik.

    Dalam kes uremia akut, bukan sahaja kegagalan buah pinggang adalah ciri, tetapi juga pelbagai gangguan di seluruh tubuh manusia. Konsentrasi pelbagai bahan berbahaya dalam aliran darah meningkat dari semasa ke semasa. Bahan-bahan seperti - kreatinin, urea, ammonia, indikan, dan beberapa jenis sebatian nitrogen.

    Di samping itu, paras klorin, magnesium dan kalium boleh berubah. Akibatnya, pelanggaran berlaku dalam keseimbangan asid-asas. Ia adalah perlu untuk membezakan dengan tepat bagaimana penyakit ini mewujudkan dirinya untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya.

    Rawatan lebih awal bermula, lebih banyak peluang untuk mendapatkan hasil yang berjaya penyakit ini, dan kurang mendapat komplikasi.

    Uremia kronik adalah perubahan yang sangat berbahaya dalam struktur buah pinggang yang berasal dari rektum. Jenis penyakit ini melanggar semua ciri fungsi buah pinggang, di masa depan ia memerlukan akibat yang paling berbahaya untuk kesihatan manusia.

    Manifestasi gejala uremia

    Gejala ciri-ciri manifestasi uremia, mula muncul secara beransur-ansur. Selepas beberapa ketika, gejala-gejala mula menjadi lebih jelas dan kesejahteraan pesakit merosot dengan ketara. Gejala awal penyakit ialah:

    • kelesuan dan sikap acuh tak acuh terhadap segala-galanya;
    • manifestasi rasa mengantuk yang kekal;
    • kerapuhan dan kekeringan piring kuku;
    • pucat integument kulit, dan wajah memperoleh warna kekuningan;
    • penampilan pada ciri kulit penyakit ini, mekar putih, yang agak mirip dengan beku. Ini adalah gejala ciri uremia. Plak putih adalah kristal urea sendiri yang berpeluh melalui liang kulit;
    • apabila terdapat plak ciri, kulit mula gatal dan gatal. Dalam kes-kes yang teruk, jangkitan adalah mungkin, dan jangkitan purulen mula menyertai dalam proses ini;
    • manifestasi pada kulit pelbagai jenis pendarahan;
    • gangguan najis, yang dicirikan oleh cirit-birit dengan kekotoran darah;
    • kerja perbincangan otak semakin bertambah buruk;
    • manifestasi mual dan letusan kandungan usus;
    • bau ammonia berterusan dari mulut;
    • kelemahan otot belakang, sendi pinggul dan otot bahu.

    Komplikasi yang mungkin

    Apabila terjadi uremia, sistem saraf pusat menderita paling banyak, terutama otak.

    Pesakit adalah pelanggaran koordinasi, perhatian, keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian dan mengingat sesuatu. Dalam kes ini, perkembangan halusinasi.

    Pada masa akan datang, gejala-gejala hanya akan bertambah buruk, dan akan membawa kepada perkembangan ensefalopati uremik, manifestasi yang akan:

    • manifestasi ketidakpedulian lengkap terhadap apa yang sedang berlaku;
    • kebimbangan yang sangat teruk;
    • kehilangan sensasi;
    • ketidakstabilan semasa berjalan;
    • pelanggaran bercakap;
    • kekejangan otot.

    Terdapat kes yang menentang latar belakang gejala di atas, koma uremik berkembang. Perkembangannya perlahan-lahan, kerana tisu struktur renal mati. Pesakit mempunyai kelemahan umum dan kehilangan selera makan. Oligouria diperhatikan (penurunan dalam pembebasan dos harian air kencing) dan disebutkan bengkak pada muka, lengan dan kaki mula muncul.

    Di samping itu, gangguan najis, dan letusan kandungan usus ditambah. Sering kali, dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mengadu sakit pada sternum.

    Sesak nafas mula menunjukkan lebih banyak lagi, pendarahan berlaku pada kulit, yang dikaitkan dengan pemusnahan struktur vaskular. Di samping itu, pendarahan berlaku dalam membran mukus, di dalam organ dalaman, serta di dalam otak.

    Gejala yang paling penting yang perlu menyebabkan kebimbangan, adalah bau ammonia dari mulut. Apabila rawatan diberikan tidak lama lagi, koma uremik berlaku.

    Walaupun dengan rawatan yang normal dan mencukupi, tidak ada cara untuk meramalkan perkembangan lanjut keadaan pesakit.

    Walaupun pesakit berjaya keluar dari koma, akibat dari keadaan patologi ini boleh menjadi jelas, dan terutama lag intelektual.

    Di samping itu, jangan lupa bahawa sekiranya berlaku koma renal, peratusan kes kematian yang sangat tinggi.

    Untuk melakukan ini, buat lavage gastrik lengkap dan pengenalan penyelesaian untuk menyokong dan menstabilkan keadaan, intravena.

    Siapa yang boleh berisiko

    Sindrom uremic boleh berlaku di mana-mana sahaja. Tetapi terdapat penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan uremia. Negeri sedemikian adalah:

    • wanita semasa menopaus;
    • wanita hamil, kerana semasa membawa bayi, pundi kencing sangat terharu, yang mengakibatkan pelanggaran peredaran darah di dalamnya;
    • sesetengah orang yang aktif secara seksual;
    • separuh wanita dengan penyakit ginekologi;
    • lelaki dengan masalah prostat;
    • sakit, dalam keadaan terpaksa berbohong.

    Mendiagnosis

    Sekiranya anda mengesyaki masalah buah pinggang, anda perlu menghubungi pakar, pakar urologi, yang akan menetapkan ujian yang sesuai. Dalam kes kecurigaan uremia yang sedikit, ujian darah biokimia ditetapkan, untuk menentukan komponen penting - kreatinin dan urea.

    Berikan analisis umum air kencing, untuk mengenal pasti punca-punca permulaan perkembangan uremia. Sekiranya terdapat banyak garam dalam analisis, maka penyebab uremia adalah perkembangan urolithiasis dan pembentukan calculi dalam struktur buah pinggang. Pada pengesanan bakteria dalam analisis air kencing, penyebab uremia adalah pyelonephritis, etiologi rumit.

    Kaedah terapi

    Teknik yang bertujuan mengubati uremia mengambil masa yang panjang dan panjang. Ini adalah proses yang agak rumit, yang terdiri daripada beberapa teknik:

    • mod rawatan;
    • pemakanan seimbang yang sepatutnya;
    • penggunaan dadah;
    • membersihkan darah berbagai jenis bahan beracun, menggunakan metode hemodialisis atau plasmapheresis.

    Dalam kes-kes yang sukar dan terlalu maju, apabila kaedah manipulasi terapeutik tidak menghasilkan kesan, campur tangan pembedahan ditetapkan, yang terdiri daripada pemindahan organ yang terkena.

    Apabila menggunakan ubat-ubatan, perhatian besar diberikan kepada rehydration dan terapi detoksifikasi. Pesakit diberikan penyelesaian glukosa dan garam. Jumlah cecair yang disuntik ke dalam pesakit dengan uremia bergantung kepada keadaan pesakit.

    Rawatan yang paling berkesan untuk uremia dan akibatnya adalah terapi radas. Dalam kekerapan kes, prosedur hemodialisis digunakan, yang dilakukan menggunakan pemasangan khas.

    Mekanisme ini adalah peranti penapisan.

    Dengan bantuan proses hemodialisis, darah itu disucikan dari bahan-bahan toksik yang terbentuk di dalam badan dan disimpan sebagai hasil pelanggaran fungsi langsung buah pinggang.

    Penyembuhan rakyat

    Dalam perubatan rakyat, terdapat sejumlah besar resipi yang berbeza yang bertujuan untuk mengubati penyakit ini. Tetapi tidak semua daripada mereka adalah pembantu yang hebat dalam hal uremia.

    Kerana ia adalah penyakit yang serius, yang mesti dirawat di bawah pengawasan ketat pakar. Sekiranya mengubati diri sendiri, kemungkinan kematian tidak dapat dielakkan.

    Makanan diet

    Tiada penyakit buah pinggang hilang tanpa diet yang disesuaikan dan seimbang. Kerana rawatan itu akan menghasilkan buah jika makanan itu sihat.

    Apabila berlaku uremia, pesakit disyorkan:

    • gunakan protein sesedikit mungkin
    • menambah kepada diet jus segar dari buah-buahan dan sayur-sayuran. Mereka akan membantu untuk menghapuskan pelanggaran dalam keseimbangan elektrolit air, yang ditimbulkan oleh kegagalan buah pinggang.
    • air alkali. Jenis-jenis perairan galian akan memberi manfaat kepada keadaan organisma secara menyeluruh.

    Langkah-langkah pencegahan

    Agar tidak terlepas kejadian seperti penyakit berbahaya seperti uremia, adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang boleh mencetuskannya. Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti, dan khususnya kesihatan buah pinggang. Anda tidak boleh membenarkan hipotermia, dan pergi ke resepsi kepada pakar sekali dalam 6 bulan.

    Untuk memberikan buah pinggang syarat-syarat yang paling selesa, anda perlu makan makanan seimbang. Ia perlu mematuhi rejim minuman normal, dan minum minuman yang paling sihat dan segar. Anda harus memberi keutamaan kepada air bukan berkarbonat, jus tanpa gula, teh herba dan teh hijau.

    Semasa lawatan ke pakar, anda boleh mengelakkan banyak masalah, termasuk kejadian uremia. Ia perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan semua pakar sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti dalam masa yang sedikit gangguan di dalam badan.

    Uremia - keadaan serius badan

    Penyakit buah pinggang adalah berbahaya kerana sesetengah daripada mereka mungkin tidak muncul untuk masa yang lama, sambil memusnahkan tisu organ.

    Dari masa ke masa, fungsi buah pinggang terjejas, dan kerana ini adalah fungsi yang sangat penting, kegagalan buah pinggang adalah satu gangguan berbahaya yang mesti sentiasa terkawal.

    Jika rawatan sedemikian dilakukan dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka organisma itu diracuni oleh derivatif metabolismenya.

    Kerja-kerja buah pinggang adalah untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dari badan dan produk-produk metabolik ini. Jika fungsi buah pinggang terjejas, maka bahan-bahan cecair dan berbahaya mula berkumpul di dalam badan, menyebabkan pelbagai keabnormalan.

    Apakah uremia pada manusia?

    Uremia adalah keracunan teruk badan, diperhatikan sebagai akibat daripada kekurangan fungsi ginjal. Ia disebabkan oleh proses negatif berikut:

    • kegagalan proses metabolik, keseimbangan asid alkali,
    • pengumpulan dalam darah produk metabolik yang berbahaya, yang mempengaruhi kerja seluruh organisma.

    Mereka membezakan uremia akut dan kronik.

    Bentuk penyakit

    Sharp

    Uremia akut berlaku disebabkan kekurangan akut:

    • dalam hal keracunan dengan racun,
    • dengan hemolisis besar semasa pemindahan darah yang tidak sesuai,
    • dengan kerosakan buah pinggang,
    • dalam jangkitan teruk yang teruk,
    • dalam sepsis asal yang berlainan,
    • dengan luka bakar dan kejutan.

    Permulaan kekurangan akut, yang mengakibatkan gangguan ini, dipengaruhi oleh gangguan peredaran akut buah pinggang, kerosakan langsung oleh toksin bahagian-bahagian nephron.

    Kronik

    Uremia kronik adalah akibat daripada banyak penyakit ginjal kronik. Pesakit adalah acuh tak acuh, mengantuk, kadang-kadang emosi tidak stabil.

    Pendengarannya membosankan, kulit menjadi kekuningan, kering, pesakit menderita gatal-gatal. Selalunya terdapat hilang selera makan, mual, dahaga, sawan, pendarahan.

    Meningkatkan azotemia, masalah elektrolit, asidosis. Tulang tulang kehilangan ketumpatan, sendi menderita. Tekanan meningkat dengan ketara, terdapat perikarditis.

    Penyebab uremia

    Sebab utama yang menyebabkan keracunan diri adalah kegagalan buah pinggang akut atau kronik, dan sebagai akibatnya, pelanggaran latar belakang kimia dalam badan.

    Perbezaan antara bentuk kekurangan akut dan kronik adalah bahawa proses akut dapat diterbalikkan, dan dalam kes kronik, proses tisu organ mati mati tidak boleh dibatalkan.

    Uremia mungkin bermula disebabkan oleh penyakit berikut:

    • jed,
    • penyumbatan buah pinggang,
    • halangan dari tubule ekskret, lumen yang merangkumi pembentukan atau batu,
    • jangkitan,
    • diabetes mellitus
    • tekanan tinggi, yang dikaitkan dengan perubahan dalam saluran darah badan,
    • adenomas prostat.

    Iaitu, boleh dikatakan bahawa penyebab penyakit adalah yang menyebabkan masalah dengan penghapusan toksin dari badan.

    Apakah tanda-tanda gejala perkembangan uremia?

    Gejala-gejala gangguan itu muncul secara bertahap dan semakin meningkat dari masa ke masa. Sebelum manifestasi penyakit ini dapat mengesan gejala-gejala umum:

    • Mengantuk, letih dan apatis;
    • Kulit longgar, nipis dan kering;
    • Wajahnya bengkak, pucat dengan warna kekuningan;
    • Rambut dan kuku rapuh dan kering;
    • Pada kulit - kristal urea;
    • Kulit gatal, pesakit menggaruk dan jangkitan bernanah muncul;
    • Pendarahan tanpa alasan tertentu;
    • Kelemahan pada otot pelvis, di belakang dan bahu, yang merumitkan kenaikan pagi;
    • Bau ammoniacal dari mulut;
    • Kolitis dan gastritis;
    • Mual dan muntah;
    • Cirit-birit dengan darah;
    • Gangguan otak.

    Dari masa ke masa, manifestasi menjadi sangat parah sehingga pesakit akan jatuh ke dalam koma.

    Pertama, selera makan hilang, maka pesakit hampir tidak sepenuhnya makan, halusinasi, kejang dan koma timbul.

    Untuk rawatan penyakit buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina.

    Oleh itu, selepas manifestasi sedikit gejala uremia, perlu segera diperiksa oleh doktor dan memulakan rawatan penuh.

    Bagaimana untuk merawat uremia?

    Langkah-langkah untuk rawatan pesakit termasuk:

    • rejimen rawatan
    • diet
    • terapi konservatif
    • pembersihan darah oleh hemodialisis dan plasmapheresis.

    Terdapat juga kaedah operasi untuk rawatan penyakit - pemindahan buah pinggang.

    Malah, uremia adalah sindrom yang terdiri daripada sejumlah besar manifestasi, oleh itu, rawatan sindromik digunakan untuk menghapuskannya. Ia mungkin terdiri daripada terapi dadah atau perkakasan.

    Rawatan Ubat

    Rawatan ubat termasuk terapi penyembur dan detoksifikasi. Untuk ini, pesakit diberi pentadbiran intravena saline, glukosa.

    Jumlah dana bergantung kepada keterukan keadaan seseorang.

    Pada dasarnya, perlantikan ubat tersebut mengurangkan manifestasi yang muncul semula selepas pembatalan mereka. Seringkali terdapat kes-kes apabila rawatan simptomatik adalah satu-satunya harapan pesakit, kerana jenis rawatan lain tidak lagi masuk akal.

    Rawatan dengan ubat adalah cara yang sesuai hanya pada peringkat awal atau apabila tidak mungkin menggunakan rawatan yang moden dan lebih serius.

    Terapi perkakasan

    Hari ini, hemodialisis dianggap sebagai rawatan pilihan. Untuk pelaksanaannya, alat khas digunakan, yang lebih dikenali sebagai "buah pinggang buatan".

    Selepas keadaan normal pesakit dipulihkan dengan bantuan alat ini, doktor memulakan rawatan yang bertujuan untuk menyebabkan akar penyakit.

    Kaedah uremia yang berkesan adalah hemodialisis buah pinggang, dengan mana ia boleh membersihkan darah toksin dan bahan berbahaya yang lain.

    Pembaca kami mengesyorkan! Untuk pencegahan penyakit dan rawatan buah pinggang dan sistem kencing, pembaca kami mencadangkan teh monastik Bapa George.

    Ia terdiri daripada 16 herba ubat yang paling berguna, yang sangat berkesan dalam membersihkan buah pinggang, dalam merawat penyakit buah pinggang, penyakit saluran kencing, dan juga dalam membersihkan tubuh secara keseluruhan. Pendapat doktor...

    Kegagalan buah pinggang adalah salah satu punca utama uremia. Semua maklumat mengenai penyakit ini boleh didapati di sini.

    Perubatan rakyat

    Rawatan ubat-ubatan rakyat tidak sesuai untuk penyakit ini.

    Kehilangan masa dalam kes kegagalan buah pinggang boleh berakhir dengan tidak baik untuk pesakit, jadi orang-orang ini harus segera pergi ke hospital.

    Asas diet

    Rawatan uremia perlu dilakukan dalam kombinasi dengan diet yang khusus, pemeliharaan yang lama untuk menghentikan perkembangan penyakit.

    Diet terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin, kaya dengan minyak sayuran.

    Resep makanan dan garam protein di uraemia dipotong sedikit.

    Ia berguna untuk minum air alkali.

    Biasanya, dengan rawatan yang tertangguh, pesakit muncul komplikasi yang serius.

    Seorang pesakit yang kerja sembuh telah sembuh selepas 14 hari. Sayangnya, uremia adalah penyakit yang kompleks dan tidak selalu boleh dirawat.

    Mencegah ia merangkumi rawatan yang menyeluruh terhadap sebarang penyakit buah pinggang dan saluran penguraian.

    Apakah uremia pada wanita: gejala dan rawatan pada manusia

    Dalam kegagalan buah pinggang kronik, tubuh pesakit memulakan proses keracunan diri. Keadaan ini dipanggil uremia.

    Dan orang-orang yang ingin memahami apa uremia, adalah penting mengetahui bahawa kegagalan tubuh datang pada latar belakang metabolisme protein terjejas.

    Dalam kes ini, semua slaid nitrogen yang disimpan di dalam tubuh pesakit, manakala dalam orang yang sihat, mereka diekskresikan melalui buah pinggang bersama dengan air kencing. Pada masa yang sama, bersama dengan pelanggaran metabolisme protein, asid-asas dan baki osmotik juga terganggu.

    Punca uremia

    Sekiranya seseorang ingin belajar uremia apa itu, maka ia adalah penting untuk mula memahami sebab-sebab perkembangan patologi.

    Sekiranya seseorang ingin belajar uremia apa itu, maka ia adalah penting untuk mula memahami sebab-sebab perkembangan patologi. Uremia azotemik, sebagai peraturan, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

    • Melancarkan patologi buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis, dan lain-lain);
    • Adenoma prostat dalam bentuk lanjutan;
    • Batu-batu di buah pinggang atau saluran kencing;
    • Strastruktur uretra.

    Dalam mana-mana patologi, aliran air kencing terganggu. Akibatnya, keracunan diri tubuh badan pesakit dengan produk penguraian protein dan unsur jejak lain yang tidak dihasilkan dihasilkan. Kalium, magnesium, fosfor berkumpul banyak dalam badan, yang membawa kepada beban toksik tambahan pada semua sistem aktiviti penting.

    Symptomatology

    Uremia yang bermula hanya mempunyai gejala yang agak kabur.

    Gejala uremia, yang baru bermula, agak kabur. Pertama sekali, pesakit akan mempunyai tanda-tanda keracunan yang lemah, yang sering dikaitkan dengan sindrom "lelaki moden yang letih." Ini adalah:

    • Sakit kepala yang berulang;
    • Peningkatan prestasi;
    • Peningkatan keletihan;
    • Rasa dahaga;
    • Kurang selera makan;
    • Mual

    Kemudian, apabila patologi mengambil skala besar, pesakit akan mempunyai tanda-tanda klinikal berikut:

    • Kekejangan otot. Ini mencadangkan kerosakan kepada toksin sistem saraf pusat.
    • Muntah berterusan dan cirit-birit. Tunjukkan kekalahan saluran penghadaman.
    • Perkembangan tracheitis dan stomatitis. Tanda-tanda ini menunjukkan bahawa toksin dan gelangsar mula mencari jalan keluar melalui kelenjar air liur.
    • Bau air kencing dari mulut. Bercakap mengenai mabuk yang paling kuat badan.
    • Pernafasan kasar dan bising. Tahap patologi terakhir.
    • Kehilangan kesedaran Dalam kes ini, kematian dari koma uremik berlaku.

    Ia juga perlu diingati bahawa di bawah pengaruh lebihan fosfor semasa uremia, kalsium dicuci daripada tisu tulang. Dalam kes ini, pesakit menyatakan perkembangan osteoporosis. Pesakit terus meningkat tekanan. Tahap platelet dan hemoglobin dikurangkan secara kritikal. Juga bagi pesakit yang mengalami uremia, pendengaran dan kehilangan penglihatan adalah wujud, rasa bau terganggu, dan selera memerlukan kombinasi yang luar biasa.

    Jenis uremia

    Keadaan toksik patologi (uremia) boleh berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik. Pada masa yang sama, gambar dan ramalan klinikal adalah sama sekali berbeza.

    Uremia akut

    Bentuk patologi ini berlangsung selama 5-10 hari dan berkembang terutamanya terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan keradangan buah pinggang atau glomerulonefritis)

    Bentuk patologi ini berlangsung selama 5-10 hari dan berkembang terutamanya terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan keradangan ginjal atau).

    Patologi jenis ini berkembang selepas permulaan oliguria (penurunan dalam jumlah urin harian). Oleh itu, jika biasanya seseorang perlu diperuntukkan sehingga 1.5 liter air kencing setiap hari, maka dengan oliguria, jumlahnya berkurangan menjadi 0.5 liter. Oleh itu, semua slag dan toksin kekal di dalam badan pesakit.

    Dengan taktik rawatan yang dipilih, pesakit pulih dalam kebanyakan kes, dan pemulihan sepenuhnya badan mengambil masa setengah tahun atau setahun.

    Dalam uraemia akut, pesakit mempunyai gejala berikut:

    • Arrhythmia dan takikardia;
    • Meningkatkan tekanan darah;
    • Mengurangkan hemoglobin;
    • Gangguan gastrointestinal;
    • Edema pulmonari (paling teruk).

    Uremia kronik

    Patologi kronik meneruskan latar belakang penyakit ginjal lanjutan kronik.

    Patologi kronik meneruskan latar belakang penyakit ginjal lanjutan kronik. Sebagai peraturan, penyakit buah pinggang yang tidak dirawat menyebabkan keriput buah pinggang, yang menyebabkan uremia. Dalam pesakit dengan uraemia kronik, gejala-gejala berikut telah dinyatakan:

    • Apathy, kelesuan dan kemerosotan tidur. Semua ini menunjukkan pelanggaran sistem saraf.
    • Sakit kepala yang kerap. Di sini kita bercakap mengenai kekalahan sistem vaskular.
    • Gatal-gatal berterusan kulit. Kadang-kadang pesakit mempunyai sikat yang sangat kuat di dada, di badan dan di belakang kepala.
    • Ulser pendidikan. Sebagai peraturan, mereka dibentuk atas alasan sikat rambut yang dijangkiti.
    • Plak putih pada kulit. Ia diletakkan di atas muka, sayap hidung dan akar rambut. Ini menunjukkan lebihan garam di dalam badan.
    • Murmur jantung. Sebagai peraturan, ini menunjukkan lesi beg hati dengan kristal garam. Dalam kes ini, pericardium mengalami geseran teruk. Pesakit mungkin merasakan sakit di bahagian dada. Pakar-pakar menelefon bunyi-bunyi sedemikian "pembunuh maut", yang dalam kebanyakan kes merupakan pendahuluan hasil yang membawa maut kepada pesakit. Kematian berlaku dalam masa 7-14 hari.

    Diagnosis patologi

    Untuk mendiagnosis uremia akut atau kronik, satu siri ujian darah makmal harus dilakukan.

    Untuk mendiagnosis uremia akut atau kronik, satu siri ujian darah makmal harus dilakukan. Ujian kencing tidak begitu bermaklumat. Oleh itu, lakukan analisis sedemikian:

    • Kajian biokimia darah. Dengan uremia, tahap darah tinggi creatine, urea, slag nitrogen, dan asid urik dikesan. Semua penunjuk ini akan meningkat secara kritikal jika pesakit mempunyai uremia. Juga dalam darah menentukan kepekatan magnesium, kalium dan natrium, yang merupakan elektrolit utama.
    • Analisis kimia darah. Di sini, darah orang sakit menentukan kepekatan protein dalam darah, glukosa dan lipid.

    Rawatan patologi

    Kaedah utama rawatan patologi ini adalah hemodialisis (pembersihan darah melalui peranti "buah pinggang buatan") atau pemindahan buah pinggang

    Rawatan uremia memerlukan rawatan segera. Kerana seseorang boleh mendatangkan koma toksik dan kematian. Kaedah utama rawatan patologi ini adalah hemodialisis (pembersihan darah melalui peranti "buah pinggang buatan") atau pemindahan buah pinggang.

    • Dalam hemodialisis, peranti disambungkan ke badan pesakit melalui vena atau arteri. Darah dari tubuh pesakit mengalir melalui membran khas di mana sisa-sisa dan sebatian nitrogen menetap. Darah yang dirawat dengan penyelesaian dialisis dikembalikan kepada pesakit. Sesi hemodialisis boleh berlangsung 3-4 jam bergantung kepada keadaan pesakit. Juga, bergantung kepada uremia, pesakit ditunjukkan dari 10 hingga 50 sesi hemodialisis. Untuk mengekalkan tubuh terhadap dialisis, anda harus mengikut diet, yang bermaksud peningkatan protein haiwan dalam diet dan sekatan potassium, garam, daging asap dan asap. Cecair dalam jumlah boleh tidak lebih daripada 1 liter termasuk teh, sup, dll.
    • Transplantasi buah pinggang dilakukan jika dialisis tidak menghasilkan kesan yang diingini. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit hanya dengan memindahkan organ. Sebagai peraturan, pemindahan buah pinggang ditunjukkan pada pesakit dalam kumpulan usia 15-45. Transplantasi juga ditunjukkan untuk pesakit kecil, kerana dialisis sangat menghalang perkembangan organisma muda dan jiwa juga. Perlu difahami bahawa pemindahan organ berpenyakit boleh memanjangkan umur pesakit sebanyak 10-15 tahun. Walau bagaimanapun, pada wanita dan lelaki lebih dari 45, pemindahan organ boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk trombosis, vasospasm serebral, diabetes, atau serangan jantung.

    Pencegahan uremia

    Agar tidak mencetuskan keracunan badan dengan produk slaid dan pecahan protein, perlu merawat semua patologi buah pinggang secara kualitatif dan tepat pada masanya, menghalang mereka daripada masuk ke peringkat kronik. Ia juga perlu untuk merawat dalam masa semua kes luka-luka toksik badan yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Tiada langkah pencegahan lain untuk memerangi kemungkinan uremia.