Untuk diagnosis pelbagai penyakit, analisis air kencing adalah salah satu kajian yang paling penting dan bermaklumat, yang membolehkan kita mengenal pasti keabnormalan dalam komposisi air kencing, yang menunjukkan perkembangan proses patologi.

Kehadiran silinder di dalam air kencing menunjukkan patologi di dalam ginjal dan sistem kencing. Apa arti kehadiran silinder dalam air kencing? Apa pelanggaran yang ditunjukkan oleh pengesanan satu atau lain-lain lagi? Lebih terperinci kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Silinder dalam air kencing

Selalunya, urinalisis mengesan sedimen dalam cecair dengan zarah silinder, yang biasanya tidak boleh. Penampilan silinder dalam air kencing disebut cylindruria.

Tetapi apa maksudnya? Secara umum, zarah-zarah ini memasuki air kencing dari epitelium buah pinggang, dan kehadiran mereka menunjukkan patologi organ tertentu ini.

Sering kali, penyelewengan sedemikian dikesan apabila seseorang melawat doktor untuk pemeriksaan profesional atau apabila terdapat aduan tertentu. Untuk mendapatkan data yang lebih tepat mengenai saiz, bentuk dan bilangan silinder yang dijalankan:

• ujian air kencing mengikut nechyporenko;
• sampel mengikut Zimnitsky (membolehkan untuk menilai fungsi perkumuhan ginjal);
• pengumpulan harian diuretik;
• penyelidikan mengikut kaedah Reberg-Tareev (kadar penapisan ditentukan);
• analisis air kencing untuk protein.

Standard Ujian

Urine adalah cecair dengan tindak balas asid lemah (pH 5.5-7.0). Kehadiran silinder yang tidak normal dalam air kencing ditunjukkan oleh peningkatan keasidan air kencing, serta proteinuria (penampilan protein).

Biasanya, mikropartikel hyaline tunggal silinder (1 atau 2) mungkin muncul. Pengenalpastian pelbagai silinder dalam komposisi air kencing (hyaline dan spesies lain) semasa melakukan analisis air kencing umum menandakan proses patologi yang berlaku di buah pinggang dan saluran kencing.

Secara umum, kemunculan mikropartikel silinder sudah menunjukkan proses patologi yang berkembang di tubula buah pinggang.

Oleh itu, selepas pengesanan mereka, perlu dilakukan pemeriksaan buah pinggang. Terdapat pelbagai jenis silinder, setiap jenis menunjukkan penyakit tertentu, kecuali hyaline, sebilangan kecil yang muncul dalam air kencing orang yang sihat disebabkan oleh overstrain fizikal, berjalan pantas dan berjoging.

Terutama berbahaya adalah kemunculan silinder dalam air kencing wanita hamil, petunjuk yang boleh diterima untuk mereka - 1-2 badan hyaline dalam bidang pandangan.

Lebih penting berlaku dengan nefropati dan toksemia, atau dengan pengaliran saraf dan fizikal. Cylindroids, zarah silinder yang terdiri daripada lendir, kadang-kadang dijumpai dalam air kencing.

Secara umum, terdapat silinder benar dan palsu. Kumpulan pertama termasuk unsur-unsur sedatif hyaline, berbutir, epitel, comatose, hemoglobin, serta jenis waxy, erythrocyte dan cylindroid. Kategori palsu termasuk: leukosit, lendir, zarah urat.

Silinder Hyaline

Secara umum, silinder hyaline di dalam air kencing juga ditemui pada orang yang sihat, ini disebabkan oleh tenaga fizikal atau pengaliran saraf.

Tetapi kadar tinggi mereka sudah membicarakan pelbagai penyakit di dalam badan. Mereka dibentuk hanya dalam persekitaran berasid. Di bawah keadaan alkali, silinder tidak terbentuk atau dibubarkan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa tiada penyakit.

Silinder hyaline terdiri daripada protein yang dikeluarkan dari plasma darah di buah pinggang. Yang terakhir, setelah melewati tubulus distal, menerima bentuk silinder.

Satu faktor dalam fenomena ini boleh merosakkan fungsi buah pinggang, tetapi ia juga diperhatikan dalam penyakit lain. Kehadiran sedimen sedimen dalam air kencing pesakit menunjukkan fenomena patologis seperti:

• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• kekurangan kardiovaskular sifat congestif;
• hipertensi arteri;
• nefritis interstisial dan penyakit lain yang dicirikan oleh peningkatan kandungan protein air kencing.

Penggunaan ubat diuretik juga boleh menyebabkan penyebab sedimen hyaline. Pada lelaki, penggunaan berlebihan produk daging boleh menyebabkan peningkatan keasidan air kencing. Akibatnya, proteinuria fisiologi berkembang, yang ditunjukkan oleh kehadiran silinder hyaline.

Pada wanita hamil, peningkatan jumlah silinder hyaline dalam air kencing menunjukkan glomerulonephritis atau pyelonephritis dalam bentuk laten. Tetapi apa-apa pelanggaran pada trimester kehamilan yang terakhir menunjukkan pencabulan fungsi buah pinggang.

Silinder Waxy

Pengesanan silinder waxy dalam air kencing adalah tanda penyakit serius yang disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang merosot. Silinder waksil dalam rupa air kencing seperti jisim yang tidak berbentuk mirip dengan lilin. Mereka mempunyai warna kekuningan, mereka legap, sedikit lebih pendek daripada hyaline.

Zarah-zarah ini terbentuk dari pembentukan protein hyaline dan granular yang berlama-lama dan denatur (runtuh di bawah pengaruh pelbagai faktor) di tubula buah pinggang.

Alasan pembentukannya adalah genangan atau kesukaran aliran air kencing. Pertama, silinder hyaline, yang tinggal di tubula buah pinggang, mengumpul lipid dan bertukar menjadi butiran, dan kemudian lebih banyak memusnahkan sel epitel diletakkan pada mereka.

Kehadiran seperti sedimen dalam air kencing pesakit menunjukkan penyakit yang serius, seperti:

Kehadiran zat-zat waxy dalam air kencing kanak-kanak dan wanita hamil amat berbahaya, ia memerlukan pengenalan segera sumber proses patologi untuk terapi lanjut.

Silinder berbutir

Zarah jenis ini, yang terdapat dalam sedimen air kencing, menonjolkan kontur dan kelegapan yang jelas. Silinder berbentuk granular terbentuk dari jisim kuning yang terdiri daripada sel-sel epitel ginjal yang rosak.

Mereka mempunyai permukaan yang tidak rata, keguburan itu disebabkan oleh zarah-zarah lemak yang membiasakan cahaya yang telah menetap di zarah-zarah ini.

Kehadiran protein seperti dalam air kencing dikesan dengan menggunakan asid osmik. Kehadiran silinder berbutir (berbutir) dalam isyarat air kencing mengenai fenomena patologi di buah pinggang.

Mereka terbentuk di tubula buah pinggang akibat glomerulonefritis (sebarang bentuk). Penyebab penampilan mereka boleh menjadi amyloidosis, pyelonephritis dan penyakit virus, yang disertai dengan kerosakan buah pinggang.

Kehadiran protein granular dalam cairan sedimen juga menunjukkan masalah seperti nefropati diabetik, mereka juga didapati semasa demam, keracunan plumbum.

Silinder Erythrocyte

Silinder erythrocyte muncul disebabkan oleh penyakit yang serius. Dibentuk daripada protein dan sel darah merah, yang kedua jatuh ke tubula buah pinggang akibat pelanggaran dinding saluran darah glomeruli buah pinggang. Oleh itu, sebatian sangat rapuh, oleh itu, akibat analisis umum, kadang-kadang mereka tidak dapat dikesan.

Zarah-zarah ini mempunyai warna kuning coklat, berbeza dengan kontur lancar. Penampilan silinder jenis ini dikaitkan dengan penyakit buah pinggang seperti glomerulonephritis, tumor buah pinggang yang berlainan sifat, infarksi buah pinggang, trombosis urat ginjal, dll.

Silinder epitel

Kehadiran silinder epitel di dalam air kencing menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk, yang disertai oleh kemerosotan glomeruli. Mereka terbentuk daripada protein dan sel epitelium yang terdapat di tubula sebagai akibat daripada kematian lapisan epitelium.

Zarah-zarah tersebut terbentuk kerana:

• nephrosis;
• jed akut;
• nekrosis tiub akut;
• amyloidosis.

Selepas pemindahan buah pinggang, penampilan silinder epitel menunjukkan penolakan rasuah. Jenis sedimen ini juga dikesan dalam kes keracunan dengan acetylsalicylic acid persiapan, serta dengan logam berat (merkuri).

Silinder leukosit

Jenis sedimen ini terbentuk daripada protein dan leukosit, didapati jarang, paling sering penampilan mereka adalah disebabkan oleh pyelonephritis. Pengesanan silinder leukosit menunjukkan perkembangan penyakit radang atau berjangkit di buah pinggang.

Mereka juga ditemui dalam nefritis alahan, serta glomerulonephritis post-streptococcal akut. Zarah jenis sedimen ini sama dengan sel epitelium, supaya tidak mengelirukan mereka, analisis air kencing dilakukan dengan menggunakan pewarnaan.

Silinder pigmen

Dengan tekstur, unsur-unsur ini mirip dengan silinder berbutir, mereka dibezakan dengan warna kuning coklat atau coklat kerana kehadiran darah dalam komposisi mereka.

Penyebab kemunculan mikropartikel ini mungkin hemoglobinuria, yang berkembang sebagai hasil transfusi ke dalam pesakit plasma darah kumpulan yang tidak sesuai. Pembentukan jenis sedimen ini kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit yang disertai oleh mabuk tubuh.

Silinder dalam air kencing pada kanak-kanak

Peruntukan silinder dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah isyarat serius mengenai perkembangan pelbagai penyakit buah pinggang. Tahap peningkatan mikropartikel hyaline mungkin menunjukkan penyakit yang tidak berkaitan dengan ginjal. Ini termasuk campak, parotitis, batuk kokol, polio, cacar air dan rubella.

Suhu tinggi mungkin merupakan faktor yang memprovokasi dalam bentuk silinder jenis hyaline dalam air kencing seorang kanak-kanak. Pada suhu subfebril (37-38), perkumuhan peningkatan protein, dan pada ketinggian febrile (38.5-39) dan di bawah keadaan pengambilan cecair tidak mencukupi, ia akan mengakibatkan dehidrasi badan.

Kehadiran mikropartikel berbutir dalam air kencing seorang anak adalah gejala penyakit seperti glomerulonephritis dalam bentuk laten. Pada masa yang sama, glomeruli buah pinggang terlibat, yang bertanggungjawab untuk pembentukan air kencing primer, penapisan darah dan untuk osmosis terbalik.

Gejala yang mengancam kesihatan kanak-kanak adalah penampilan dalam air kencing sedimen silinder jenis lilin.

Ia menunjukkan kemusnahan lapisan epitelium tubulus dan disertai dengan gejala sindrom nefrotik. Pengenalpastian zarah-zarah ini memerlukan pemeriksaan mendesak kanak-kanak untuk menentukan punca akar dan merawat buah pinggang.

Penampilan dalam air kencing kanak-kanak kecil silinder jenis pigmen kadang-kadang merupakan satu gejala penyakit yang sangat jarang berlaku - hemokloururia nokturnal hemislofururia pada waktu malam, di mana eritrosit dimusnahkan.

Kesimpulannya

Secara umum, pengenalpastian silinder dalam air kencing, tanpa mengira jenisnya, menunjukkan kehadiran proses patologi, kerana tidak sepatutnya ada apa-apa.

Kehadiran epitel, leukosit, butiran, waxy, erythrocyte dan lain-lain jenis mikropartikel silinder adalah petunjuk penting bagi doktor, kerana kebanyakannya menunjukkan penyakit buah pinggang.

Terutama berbahaya adalah kehadiran zarah-zarah ini dalam air kencing wanita hamil, anak-anak muda dan orang tua.

Oleh itu, selepas penemuan zarah sedimen jenis apa-apa jenis dalam air kencing, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan dan diagnosis lengkap penyakit ini untuk menubuhkan punca akar, peringkat perkembangan penyakit dan mengembangkan pelan rawatan.

Cilindruria (peningkatan silinder patologi dalam air kencing), normal

Dalam keadaan normal badan manusia, air kencing tidak boleh mengandungi sedimen atau kekotoran lain. Proses patologi membawa kepada hakikat bahawa fungsi penapisan buah pinggang terjejas. Akibatnya, beberapa formasi muncul dalam komposisi air kencing.

Pengumpulan bahan yang paling penting adalah silinder dalam air kencing. Pembentukan sedemikian adalah ciri-ciri patologi sistem kencing. Struktur dan bentuk mereka membolehkan anda mendiagnosis jenis penyakit tertentu.

Apa yang dimaksudkan dengan silinder

Urine mengandungi sebilangan besar bahan yang berbeza. Menurut kandungan mereka, kesihatan tubuh manusia dinilai. Apabila proses patologi berlaku di dalam badan, kepekatan bahan berubah.

Salah satu parameter penting dalam kajian air kencing adalah kandungan silinder. Apa itu? Di bawah silinder memahami pengumpulan bahan-bahan yang disimpan selepas kencing. Pautan dan syarat utama untuk pembentukan silinder adalah protein dalam air kencing. Mereka berfungsi sebagai gam untuk pembentukan kelompok.

Keadaan penting kedua untuk pembentukan kelompok meningkat keasidan. Persekitaran berasid adalah baik bukan sahaja untuk pembentukan mereka, tetapi juga untuk penyimpanan jangka panjang. Alkali sebaliknya mengakibatkan pembubaran cepat kelompok.

Berdasarkan jenis bahan yang membentuk silinder, terdapat pelbagai jenis:

• hyaline;
• butiran;
• waxy;
• leukosit atau eritrosit;
• pigmen;
• cylindroid

Dalam orang yang sihat, kluster silinder tidak boleh dikesan sama sekali dalam komposisi air kencing atau kandungan hyaline dalam jumlah minimum dibenarkan, tidak lebih daripada 1-2 keping dalam bidang pandangan. Dengan peningkatan kepekatan mereka, keadaan silindruria berlaku. Keadaan ini bermakna disfungsi ginjal, kerana pembentukan mereka berlaku di tubula buah pinggang. Oleh bentuk luaran dan kuantiti bahan ini, sifat penyakit dapat ditentukan.

Pengesanan akumulasi dalam komposisi air kencing kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa. Apa yang perlu dilakukan apabila mereka ditemui pada kanak-kanak? Proses pembentukan silinder dalam air kencing telah menyebabkan patologi. Dalam keadaan ini, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda dan mengetahui punca perkembangan patologi.

Menyediakan anak-anak untuk ujian air kencing

Cara paling mudah dan paling biasa untuk mengenal pasti silinder adalah urinalisis umum. Peranan penting dalam menjalankan analisis dan mendapatkan data yang betul dimainkan oleh penyediaan dan pengumpulan sampel air kencing yang betul. Selalunya orang tua mengabaikan peraturan ini, yang membawa kepada penyelewengan hasil.

Bayi

Kanak-kanak kecil masih tidak tahu bagaimana untuk mengawal proses pembuangan kencing, jadi tidak begitu mudah untuk ibu bapa mengumpul sampel air kencing dari mereka. Untuk tujuan tersebut, adalah lebih baik menggunakan kencing khas. Mereka dijual di mana-mana farmasi dan sangat mudah.

Sebelum melampirkan urin kepada bayi, anda perlu mencuci alat kelamin. Kemudian keluarkan filem pelindung dan gamkan urin kepada bayi. Setakat mengisi. Urin boleh didermakan secara langsung di dalam urin atau dituang ke dalam bekas steril.

Anda boleh menggunakan cara lama - tahan bayi di atas bekas yang bersih. Perlu diingat bahawa bayi sering mula buang air besar pada masa yang sama seperti kencing. Ia perlu menutup dubur dengan kapas atau tisu.

Dilarang memerah air kencing dari lampin atau lampin. Dalam contoh sedemikian akan menjadi banyak kekotoran tambahan dan serat dari kain. Tiada sekatan diet sepanjang tempoh ini.

Kanak-kanak di bawah 1 tahun

Kanak-kanak yang lebih tua sudah mula makan makanan pelengkap. Oleh itu, anda harus mengecualikan produk pewarna dari diet sebelum lulus analisis. Tiada latihan lain diperlukan.

Proses mengumpul sampel air kencing juga harus bermula dengan kebersihan alat kelamin. Pada kanak-kanak perempuan, pencucian berlaku dari depan ke belakang, dengan sapuan mandatori dengan kapas di antara labia. Pada lelaki, adalah penting untuk mencuci kepala, menolak kulit khatan.

Pada usia ini, anda juga boleh menggunakan air kencing, atau anda boleh memegang kanak-kanak tersebut di atas bekas bersih dan tuangkan sampel yang dihasilkan ke dalam bekas steril. Hampir semua kanak-kanak sudah tahu bagaimana untuk duduk selepas enam bulan. Ramai ibu bapa menggunakan periuk semaian untuk mengumpul air kencing. Ia dilarang melakukan perkara ini. Tidak kira betapa bersih periuknya, bakteria sentiasa ada di dalamnya. Koleksi jenis ini membawa kepada hasil penyelidikan yang salah.

Kanak-kanak prasekolah

Seorang kanak-kanak usia prasekolah sempurna mengawal proses pembuangan kencing mereka. Ibu bapa secara praktikal tidak mempunyai masalah dengan mengumpul air kencing selama tempoh ini.

Menyediakan anak-anak adalah seperti berikut:

• tidak termasuk produk pewarna, makanan berlemak dan pedas sehari sebelum pengumpulan analisis;
• elakkan daripada menjalankan fizikal;
• tidak mengambil ubat.

Pengumpulan sampel terdiri daripada yang berikut:

• analisis memerlukan bahagian dalam air pagi;
• menjalankan prosedur kebersihan;
• bahagian pertama disalirkan ke dalam tandas, maka yang tengah dikumpulkan dalam bekas, dan bakinya lagi disalirkan ke dalam tandas. Sekiranya kanak-kanak itu tidak dapat berhenti dalam proses pembuangan kencing, ia dibenarkan mengambil sampel yang dikumpul dari air kencing yang biasa;
• membawa sampel air kencing ke kajian tidak lebih daripada 1.5 jam selepas pengumpulan.

Mematuhi semua peraturan penyediaan dan pengumpulan air kencing untuk mengelakkan kemasukan bakteria dan zarah lain dalam sampel. Dalam hal pelanggaran pengumpulan, lebih baik mengulang kembali seluruh prosedur.

Memutuskan patologi kanak-kanak dengan jenis silinder

Kadar silinder dalam komposisi air kencing pada kanak-kanak adalah sama dengan orang dewasa. Tiada jenis kluster yang perlu dikesan dalam air kencing. Kehadiran mereka bermakna perkembangan penyakit tertentu.

Apabila mengkaji komposisi dan sifat-sifat air kencing, juruteknik makmal menentukan bukan sahaja jumlah mereka, tetapi juga strukturnya. Silinder boleh terdiri daripada bahan dan sel yang berbeza. Jenis bahan tertentu mempunyai punca pembentukan yang berbeza dan mencirikan beberapa jenis penyakit.

Hyaline

Silinder jenis ini adalah pembentukan protein. Disebabkan saluran darah melalui buah pinggang, protein dari plasma tidak diserap kerana kegagalan dalam kapasiti penapisan buah pinggang dan memasuki air kencing. Melalui tiub-tiub itu, kelompok itu mengambil bentuk silinder. Semakin tinggi kepekatan protein, semakin besar jumlah kluster terbentuk.

Silinder Hyaline tidak mempunyai warna dan boleh hampir telus. Ini adalah satu-satunya jenis kluster, kehadirannya yang dibenarkan dalam orang yang sihat dalam kuantiti tunggal.

Selalunya, pengenalan kelompok tersebut menunjukkan perkembangan proteinuria dalam penyakit seperti pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis, dan sebagainya. Di samping itu, pembentukan hyalin boleh ditingkatkan dalam air kencing dengan memakan sejumlah besar protein, dengan tahap aktiviti fizikal yang tinggi, semasa keracunan atau pada suhu badan yang tinggi dan dehidrasi.

Dalam kanak-kanak, kehadiran nilai silinder hyaline yang lebih tinggi mungkin merupakan gejala penyakit yang tidak berkaitan dengan sistem kencing:

Grainy

Asas silinder jenis granular masih sama protein dari tubulus buah pinggang, tetapi sel epitelium tubular mati juga mematuhinya. Oleh kerana itu, mereka memperoleh bentuk berbutir atau berbutir.

Pembentukan ini muncul dalam kes patologi serius sistem kencing, yang dikaitkan dengan kerosakan pada tisu glomerular buah pinggang. Pada kanak-kanak, yang paling kerap ini bermakna bentuk tersembunyi glomerulonephritis atau nefritis diabetik.

Waxy

Pembentukan waxy dibentuk sebagai hasil gabungan gabungan hyaline dan granular. Kerana genangan genangan dalam tubula, silinder dipasang dengan rapat dan berubah menjadi jisim homogen, menyerupai lilin. Kelompok tersebut mempunyai saiz yang lebih besar tanpa bentuk yang jelas dan warna kekuningan.

Apakah maksudnya apabila silinder waxy dikesan dalam air kencing? Kehadiran formasi seperti dalam air kencing menunjukkan penyakit buah pinggang yang teruk. Patologi ini termasuk glomerulonephritis malignan, kegagalan buah pinggang kronik, dan sebagainya. Keadaan ini sangat berbahaya bagi kanak-kanak dan memerlukan lawatan segera kepada doktor untuk mengenal pasti punca tersebut.

Comatose

Pengumpulan jenis koma juga dipanggil silinder Külz. Sebab utama penampilan mereka adalah koma diabetes. Selalunya bentuk formasi sedemikian adalah pembentukan pendek dan lebar, sempit dan panjang sangat jarang berlaku. Sebahagiannya, silinder tersebut mempunyai pembentukan hyaline, dan sebahagiannya boleh disalut dengan rupa matte atau berkilat.

Pembentukan semacam itu hanya bersifat khusus dengan penyakit kencing manis dan tidak digunakan untuk penyakit lain.

Cylindroids

Kelompok ini terdiri daripada lendir. Mereka sangat mirip dengan silinder hyaline, tetapi mempunyai bentuk yang lebih panjang dan cawangan. Mungkin sebahagiannya ditutup dengan urat.

Dalam kuantiti tunggal, silindroid boleh didapati dalam orang yang sihat. Pada kepekatan yang tinggi, proses radang didiagnosis.

Erythrocyte

Bentuk sel darah merah terbentuk daripada kelompok-kelompok badan merah. Sel-sel darah merah secara bebas dapat membentuk bekuan atau melekat pada silinder hyaline atau berbutir.

Kelompok jenis ini sangat rapuh dan praktikalnya tidak dapat dikesan semasa memeriksa air kencing. Sebab utama pembentukannya adalah hematuria atau peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing. Patologi ini berkembang dalam pelbagai tumor buah pinggang, kanser, pembengkakan glomerulonephritis, infarksi buah pinggang, atau trombosis organ.

Leukocyte

Pelbagai silinder leukocyte berlaku dengan pengumpulan protein dan leukosit. Ia adalah ciri keradangan teruk dalam organ kencing dengan peningkatan dalam kepekatan leukosit dalam air kencing.

Kelompok seperti itu agak jarang berlaku pada kanak-kanak. Mereka muncul dalam bentuk pyelonephritis yang teruk.

Epitel

Dengan pengumpulan protein dan sel epitelium mati, bentuk pengumpulan epitel. Pembentukan sedemikian berkait dengan patologi buah pinggang yang teruk dan mati akibat tisu glomerular. Faktor-faktor yang menyebabkan perubahan degeneratif seperti:

• penolakan organ selepas pemindahan buah pinggang penderma;
• mabuk yang teruk badan dengan logam berat;
• ubat yang berlebihan.

Hemoglobin

Jenis silinder jenis hemoglobin juga dipanggil pigmen. Silinder ini mempunyai warna kuning, coklat atau coklat. Mereka terbentuk dari sel hemoglobin percuma. Hemoglobinuria atau kepekatan hemoglobin yang tinggi mungkin berlaku selepas prosedur pemindahan darah kumpulan yang tidak serasi atau jika badan diracuni dengan bahan toksik.

Pada kanak-kanak, silinder seperti ini boleh terbentuk kerana penyakit yang sangat jarang berlaku - hemoglobinuria pada minggu tanpa paroxysmal Markiafavi-Mikeli.

Tips Pakar Pediatrik

Pengesanan silinder dalam air kencing bayi adalah tanda berbahaya. Ibu bapa perlu segera menghubungi pakar pediatrik. Doktor akan menilai keadaan kanak-kanak dan memberi cadangan:

• mungkin hasil analisa yang buruk adalah hasil daripada tidak mengumpul sampel air kencing. Dalam kes ini, anda mesti mengambil semula analisis dengan mematuhi semua peraturan;
• Sekiranya pengesanan pengumpulan zarah berulang, perlu dilakukan diagnostik instrumental tambahan, yang akan membantu untuk menentukan sebab yang tepat;
• penyataan diagnosis akan membolehkan untuk mengambil rawatan yang betul;
• ia dilarang mengubati diri sendiri;
• Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor mengenai dos ubat dan rawatan

Kesimpulannya

Silinder dalam air kencing adalah keadaan patologi. Dalam anak yang sihat, hanya satu kelompok jenis hyaline yang dibenarkan. Kepekatan yang tinggi dari jenis pembentukan yang lain menunjukkan penyakit buah pinggang yang serius.

Apakah rupa silinder dalam air kencing, berapa banyak daripada mereka yang normal, mengapa mereka bangkit?

Banyak penyakit buah pinggang berlaku dengan pengumpulan berlebihan dalam rembesan molekul protein, yang biasanya tidak sepatutnya berada di sana. Protein dalam kes ini mula berkumpul di tubula organ-organ ini, secara beransur-ansur menyelubungi mereka dari dalam. Akibatnya, unsur-unsur khas dibentuk, masing-masing dalam bentuknya menyerupai tubula buah pinggang, kerana ia merupakan satu salinan atau kesan. Pembentukan ini dipanggil silinder.

Selain protein, komposisi mereka dapat mengungkap komponen darah - sel darah merah atau sel darah putih, molekul lemak dan sel-sel tisu epitel. Hari ini, kita akan membincangkan apa rupa bentuk silinder dalam air kencing, dan apakah pendidikan penting diagnostik dalam rembesan komponen-komponen ini.

Apakah Silinder - Maklumat Am

Zarah-zarah ini terbentuk daripada protein dan pelbagai struktur selular. Mereka adalah sebahagian daripada banyak kemasukan yang bersama-sama membentuk endapan air kencing. Silinder semestinya mempunyai bentuk ciri, tetapi magnitud mungkin berbeza jauh antara satu sama lain. Peningkatan bilangan elemen sedemikian dalam bendalir yang dirembes oleh pesakit dipanggil cylindruria.

Prasyarat untuk pembentukan unsur-unsur silinder adalah keasidan tinggi air kencing. Apabila pH cecair yang disingkirkan menyimpang ke sisi berasid terlalu tajam, sebilangan besar komponen tersebut dikesan dalam mendakan segar. Tetapi kehadiran silinder dalam air kencing dengan tindak balas alkali sangat jarang berlaku. Di samping itu, peranan penting dalam pembentukan struktur ini dimainkan oleh peningkatan kepekatan zarah koloid (termasuk protein) dan ketegangan permukaan rembesan.

Komponen ini dibahagikan kepada dua jenis - palsu dan benar. Jenis pertama termasuk leukosit, urat dan unsur-unsur lendir. Silinder air kencing yang betul:

• lipid (lemak);
• hyaline;
• waxy;
• butiran;
• pigmen;
• epitelium;
• zarah eritrosit;
• cylindroids.

Terdapat banyak zarah silinder. Mereka dibahagikan kepada spesies, masing-masing hanya muncul dengan penyakit tertentu. Dan hanya silinder hyaline dalam air kencing orang yang sihat hampir selalu hadir, tetapi dalam kepekatan rendah.

Norma untuk orang yang berumur dari mana-mana umur adalah untuk menyimpan sejumlah kecil silinder hyaline dalam air kencing - hanya 1-2 badan dalam bidang pandangan mikroskop. Komponen lain yang serupa sepatutnya tidak hadir dalam air kencing normal. Jika banyak unsur silinder (termasuk yang hyaline) muncul dalam rembesan, ini sudah menjadi tanda patologi.

Ia penting! Yang paling mengancam adalah pembentukan komponen-komponen tersebut dalam pelepasan wanita hamil. Bagi mereka, nilai normal adalah sama dengan pesakit lain - ini adalah 1 atau 2 unsur hyaline dalam bidang pandangan. Nilai-nilai ini boleh sedikit meningkat dengan tekanan, toksikosis, senaman, dan nefropati.

Rupa silinder hyaline

Silinder patologi sedemikian dalam air kencing terbentuk daripada protein tertentu yang disintesis oleh tisu epitel tubulus buah pinggang. Mereka mudah ditentukan oleh pemeriksaan mikroskopik sedimen yang dipancarkan. Ini adalah zarah tidak berwarna, telus atau lut dengan tip biasa, bulat.

Selalunya, komponen ini dikesan dalam separuh lelaki. Mereka mempunyai sebab untuk pembentukan urin silinder hyaline adalah kehadiran dalam menu sejumlah besar daging. Ia adalah makanan protein yang menyebabkan proteinuria semulajadi dan dengan ketara meningkatkan pH berasid rembesan. Kemasukan ini dalam jumlah besar muncul selepas kerja keras, sukan.

Unsur-unsur serupa sering dijumpai dalam air kencing pada kanak-kanak. Peningkatan kandungan silinder hyaline dalam air kencing seorang kanak-kanak menunjukkan patologi berjangkit yang tidak mempunyai kesan langsung pada buah pinggang. Pada dasarnya ia semua dikenali penyakit kanak-kanak:

• campak;
• cacar air;
• poliomielitis;
• parotitis wabak (dalam gumpalan biasa);
• batuk kokol
• rubella.

Juga, peningkatan dalam unsur-unsur ini diperhatikan dalam badan kanak-kanak akibat hipertermia. Dalam kes penunjuk suhu meningkat kepada nilai subfebril - 37-38 o C, sejumlah besar protein dikeluarkan dari badan bayi dengan air kencing. Apabila demam mencapai 38.6-40 ° C, kanak-kanak mungkin menjadi kering. Itulah sebabnya peningkatan dalam silinder hyaline dalam air kencing pada kanak-kanak adalah lebih banyak ciri-ciri patologi yang berlaku dengan demam yang tinggi.

Proses pembentukan cincin silinder boleh diterbalikkan. Ini adalah harta yang sangat penting yang membawa manfaat praktikal yang hebat. Dalam keadaan ini, mengubah pH air kencing ke sisi alkali menyebabkan pecahnya silinder.

Unsur berbutir atau berbutir

Komponen-komponen dalam cecair yang diekskresi terbentuk oleh molekul protein. Dalam persekitaran berasid, protein tetap bersama, dan sel epitel melekat pada permukaannya. Mereka binasa atau berubah sebagai akibat daripada distrofi tubula buah pinggang. Ini adalah bagaimana silinder berbutir muncul dalam air kencing. Tidak seperti badan hyaline, kemasukan berbutir jauh lebih gelap dalam warna dan kurang telus.

Pembentukan batu bara dalam air kencing terbentuk sebagai hasil daripada proses patologi, yang dicirikan oleh kerosakan pada tubula buah pinggang kecil dan peningkatan kepekatan protein dalam rembesan:

• Nefropati disebabkan oleh kencing manis.
• Glomerulonefritis pada peringkat kronik.
• Amyloidosis menapis organ.
• Pyelonephritis.
• Penyakit berjangkit yang berlaku dengan penunjuk suhu meningkat.

Komponen Erythrocyte (darah)

Silinder seperti dalam analisis air kencing ditentukan apabila pesakit mempunyai pelbagai tumor di buah pinggang. Penampilan mereka adalah hasil gabungan protein dengan sel darah merah. Kemasukan eritrosit semasa kajian air kencing tidak dapat ditentukan, kerana mereka sangat rapuh. Bayangan mereka boleh berbeza dari kekuningan hingga kecoklatan. Silinder ini mempunyai sempadan yang jelas.

Sebab utama pembentukannya ialah darah dalam rembesan. Dan gejala ini sering menunjukkan tumor yang ganas dan ganas, trombosis urat buah pinggang, glomerulonephritis atau serangan jantung organ.

Kemasukan epitel

Komponen ini dalam sedimen air kencing muncul dari molekul protein Tamm-Horsfall tertentu, yang mana sel epitel dilampirkan. Silinder ini dalam air kencing terbentuk hasil daripada kepatuhan struktur epitel yang mati dengan protein. Unsur-unsur tersebut mungkin mempunyai susunan yang huru-hara atau dimasukkan ke dalam lapisan badan silinder oleh lapisan. Sel-sel mereka mempunyai jumlah besar, nukleus bulat, tetapi kandungan sitoplasma di dalamnya agak tidak penting.

Silinder epitel di dalam air kencing akan dikesan jika pesakit mengembangkan perubahan tuberkulosis, dengan bentuk virus hepatitis dan sitomegalovirus. Juga, pelanggaran dalam pesakit berlaku apabila keracunan dengan toksin - diethylene glycol, wap merkuri, salisilat.

Apabila, semasa urinalisis (OAM), kehadiran silinder dalam air kencing telah dikesan - apakah ini bermakna bagi pesakit? Biasanya, pelbagai penyakit organ-organ kencing, paling kerap ureters dan buah pinggang, muncul.

Badan lilin dalam air kencing

Unsur lilin dalam rembesan muncul dengan perubahan dystrophic atau atrophik pada tisu buah pinggang. Dalam strukturnya terdapat bahan homogen, yang tidak mempunyai struktur yang jelas dan kebanyakannya kelihatan seperti lilin. Tempat pendidikannya adalah bahagian jauh tubulus buah pinggang.

Silinder lilin dalam air kencing terbentuk kerana necrobiosis - kematian tisu epitel merangkumi permukaan dalaman nefrons. Fenomena ini dianggap sebagai akibat daripada penyakit yang teruk dari organ penapisan: kegagalan ginjal fungsional kronik, glomerulonephritis malignan di peringkat subakut, patologi lain di peringkat akhir pembangunan. Pengesanan lilin dalam air kencing adalah tanda tidak baik.

Dalam keadaan biasa, cecair yang dikeluarkan oleh lelaki mempunyai reaksi asid lemah. Kehadiran dalam air kencing zarah patologi mungkin menunjukkan peningkatan tajam dalam tahap keasidan dan peningkatan kandungan protein.

Cylindroids - penyebabnya dalam rembesan

Struktur ini mempunyai bentuk khas - ia menyerupai benang kecil yang terbentuk dari lendir. Hujung unsur-unsur ini adalah tetap, bulat di kedua-dua belah pihak.

Cylindroids dalam air kencing dikesan pada peringkat akhir lesi nefrotik organ penapisan. Seperti yang telah kita ketahui, semua silinder dalam air kencing dapat ditentukan dan dikekalkan untuk masa yang lama hanya pada keasidan yang tinggi cecair yang dikeluarkan. Dengan alkalisasi, komponen ini dimusnahkan tanpa kesan. Oleh itu, jika pemeriksaan mikroskopik air kencing dijalankan semasa kencing, terdapat hampir tidak ada cylindroid di dalam sedimen.

Kemasukan sedemikian boleh dengan mudah dikelirukan dengan pseudokylindroid. Zarah-zarah palsu ini terbentuk oleh penggumpalan lendir dan boleh menyerupai silinder hyaline atau pigmen secara luaran.

Unsur-unsur leukosit

Ini adalah jenis biasa silinder. Komponen sedemikian dalam air kencing dikesan semasa menjalankan analisis umum pada pesakit yang mengalami luka yang serius atau radang pada buah pinggang.

Silinder leukosit dalam air kencing terdapat dalam bentuk alahan nefritis, pyelonephritis, glomerulonephritis streptokokus akut dan jangkitan buah pinggang yang lain. Komposisi inklusi ini termasuk molekul protein dan sel darah putih - leukosit. Zarah-zarah ini dalam proses mikroskop mudah dikelirukan dengan sel-sel epitel. Itulah sebabnya untuk mengenal pasti struktur tersebut semasa mengendalikan OAM menggunakan kaedah pewarnaan.

Sering kali dalam air kencing mengesan silatsnye silinder. Dengan strukturnya, mereka menyerupai kemasukan berbutir, tetapi, tidak seperti yang kedua, mudah dimusnahkan oleh suhu tinggi. Pembentukan ini dianggap palsu dan sering ditakrifkan dalam air kencing yang tertumpu.

Pigmen atau hemoglobin

Silinder ini dalam air kencing terbentuk daripada sisa hemoglobin. Oleh kerana terdapat besi dalam unsur-unsur ini, warna mereka berubah-ubah dari warna gelap ke coklat. Pembentukan zarah-zarah tersebut menunjukkan proses hemolisis intravaskular yang luas. Semasa pelanggaran tersebut, sebilangan besar sel darah merah yang dihancurkan diekskresikan dengan air kencing. Komponen darah merah dalam keadaan holistik tidak boleh melalui penghalang penapisan. Sel mati tidak memasuki aliran darah umum, tetapi dikumpulkan dalam limpa.

Silinder pigmen dalam air kencing muncul akibat hemoglobinuria. Keadaan yang serupa timbul akibat keracunan toksik, pemindahan darah tidak serasi dalam kumpulan darah, dan kecederaan serius dengan kerosakan kepada organ dan otot.

Ia penting! Selepas pelanggaran yang serius, orang itu mungkin menunjukkan anuria atau kerosakan fungsi buah pinggang. Sudah selepas pemulihan kencing normal, zarah pigmen dikesan dalam analisis rembesan.

Rawatan Cilindruria

Dalam keadaan yang sihat, kotoran tidak boleh mengandungi sebarang silinder, kecuali unsur hyaline (dan kemudian dalam jumlah yang terhad). Komponen selebihnya muncul dalam air kencing akibat proses berjangkit, tumor atau radang. Oleh itu, dalam kes pengesanan mereka, perlu segera merawat patologi utama.

Bagi pelbagai penyakit, seorang pakar akan memberi anda kursus terapi yang berlainan. Contohnya, untuk rawatan luka berjangkit sistem kencing digunakan:

• Antibiotik - penggunaan mereka adalah dinasihatkan untuk penyakit-penyakit bakteria (Monural, Ceftriaxone).
• Ubat anti-radang - menghapuskan proses keradangan di kawasan terjejas (Canephron, Cyston, Furagin).
• Analgesik - direka untuk terapi gejala. Mengurangkan kesakitan dan melegakan keadaan pesakit (Analgin, Ketanov).
• Pemulihan rakyat adalah koleksi buah pinggang dan decoctions. Untuk tujuan ini, penggunaan Hypericum, knotweed, chamomile. Ia juga membantu melegakan keradangan dan pengumpulan kesakitan dengan kesan diuretik - Nefrofit.
• Dari menu harian pesakit, disarankan untuk mengeluarkan jus masam, hidangan pedas, buah sitrus.

Dengan penyakit buah pinggang, rawatan biasanya mengambil masa yang lama. Hanya doktor yang berkelayakan akan memilih kaedah terapi yang berkesan. Ubat-ubatan sendiri dalam keadaan ini tidak dapat diterima, jadi jika anda mempunyai silinder patologi semasa peperiksaan, pergi ke pakar urologi atau ahli nefrologi secepat mungkin.

Silinder dalam air kencing: jenis dan kemungkinan patologi

Silinder adalah kesan mikroskopik rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing disebut cylindruria. Mereka terbentuk dengan aktiviti penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang, yang disebabkan oleh sebarang patologi, mempunyai bentuk dan saiz tertentu. Bergantung pada etiologi dan komposisi, mereka boleh bertindak sebagai gejala tidak langsung penyakit buah pinggang atau kawasan tertentu saluran kencing.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya

Biasanya, air kencing ditakrifkan sebagai bahan dengan tindak balas asid yang lemah - dari 5.5 hingga 7.0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam air kencing dengan tindak balas asid yang jelas. Ia dicirikan oleh kehadiran peningkatan jumlah protein - proteinuria.

Dengan air kencing alkali, silinder sama ada tidak membentuk sama sekali atau cepat larut, yang merumitkan analisis. Reaksi alkali sendiri adalah patologi dan perbincangan mengenai masalah dengan buah pinggang.

Proses pembentukan silinder di mulut tubulus renal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan aktiviti buah pinggang terjejas. Norma membolehkan kehadiran hanya satu badan silinder protein (hyaline) - tidak lebih dari 1-2. Kehadiran lain-lain jenis badan silinder dalam kajian mikroskopik air kencing tidak boleh diterima.
Dalam video mengenai apa yang dimaksudkan dengan silinder air kencing:

Kaedah pengesanan

Sering kali, silindruria dikesan semasa urinisis umum. Beliau dilantik sebagai prosedur piawai untuk menentukan tahap kesihatan pesakit dalam pelbagai penyakit, serta semasa tinjauan komprehensif.

Untuk tinjauan tertentu boleh dilakukan:

• Analisis air kencing mengikut nechyporenko (lebih tepat dan lengkap daripada analisis umum);
• koleksi diuresis harian;
• sampel Zimnitsky (untuk menentukan fungsi ekskresi buah pinggang);
• Ujian Reberga-Tareev (penetapan kadar penebalan buah pinggang);
• Kajian klinikal protein air kencing.

Analisis mengikut Nechiporenko lebih kerap dijalankan di hospital, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat. Di klinik pesakit luar, ia adalah kaedah penyelidikan tambahan dan ditetapkan dengan maklumat yang tidak mencukupi analisis klinikal umum air kencing. Kandungan kuantitatif silinder dalam 1 ml air kencing bersama dengan sedimen dikesan.

Pengumpulan diuresis harian dijalankan untuk ujian kualitatif dan kuantitatif air kencing. Ini membolehkan anda menentukan sejauh mana fungsi ginjal. Pengukuran bilangan silinder dalam air kencing yang dikumpulkan setiap hari dijalankan, komposisi kimia dan parameter fizikal ditentukan, yang menyumbang kepada diagnosis yang lebih tepat.

Graviti dan ketumpatan spesifik air kencing dikira, yang menunjukkan beberapa penyakit:

• graviti spesifik daripada 1002 hingga 1008 - pemulihan pyelonephritis kronik, kegagalan buah pinggang;
• perkadaran lebih daripada 1025 menunjukkan pyelonephritis akut yang teruk, dehidrasi, dan diatesis asid urik pada kanak-kanak.

Contoh Reberg-Tareeva membolehkan anda menilai keupayaan ekskresi ginjal. Ia digunakan untuk diagnosis pembezaan pelbagai etiologi lesi buah pinggang yang mempengaruhi ciri-ciri fungsi atau tisu itu sendiri.

Kajian klinikal air kencing untuk protein dijalankan untuk menentukan tahap proteinuria. Sebagai tambahan kepada kajian ini, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing sering diresepkan.

Jenis dan punca pendidikan

Silinder boleh terbentuk: protein, sel-sel epitelium di tubulus renal, eritrosit. Selepas senaman atau apabila diet dengan kekuasaan makanan haiwan (protein) dalam air kencing boleh ditentukan oleh badan protein silinder tunggal (silinder hyaline).

Jenis-jenis silinder dalam air kencing

Hyaline

Silinder hyaline dibentuk oleh protein khas yang dihasilkan oleh sel-sel epitelium daripada buah pinggang ginjal. Mereka tidak berwarna, sepenuhnya atau separuh telus, mempunyai hujung bulat dan agak sering ditentukan oleh analisis mikroskopik air kencing.

Pada lelaki, silinder hyalini mungkin muncul disebabkan oleh banyak produk daging yang dimakan dalam diet. Ini meningkatkan keasidan air kencing dan sering membawa kepada proteinuria fisiologi. Di samping itu, badan-badan silinder hyalini muncul selepas peningkatan tenaga fizikal.

Ia juga boleh menunjukkan pencabulan penurasan, kepekatan, dan fungsi perkumuhan buah pinggang, yang merupakan ciri utama trimester kehamilan yang terakhir.

Kandungan silinder hyaline tinggi kanak-kanak secara tidak langsung menunjukkan beberapa penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan buah pinggang:

Apabila suhu naik ke ketinggian subfebril (37-38 ° C), peratusan perkumuhan protein bertambah, dan pada petunjuk febril (38.5-39 ° C) dan minum yang tidak mencukupi, perkembangan dehidrasi badan kanak-kanak dapat dilihat. Oleh itu, suhu tinggi juga boleh berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi pembentukan silinder hyaline dalam air kencing kanak-kanak.

Silinder hyaline dalam air kencing

Grainy

Komposisi silinder berbutir sangat mirip dengan yang hyaline: mereka juga berdasarkan protein yang dihasilkan oleh epitelum tubulus. Pada masa yang sama, sel-sel epitel membubarkan rongga tubule "melekat" ke permukaan homogen hyaline, membentuk struktur berbutir. Ditentukan oleh patologi yang serius pada tubulus buah pinggang, disertai dengan perubahan degeneratif mereka.

Pada kanak-kanak dan wanita hamil, kehadiran silinder berbutir paling sering menunjukkan kursus tersembunyi glomerulonephritis, di mana glomeruli buah pinggang terlibat, yang bertanggungjawab untuk menapis darah, pembentukan urin utama dan osmosis terbalik.

Pada orang dewasa, kehadiran silinder berbutir juga mungkin menunjukkan glomerulonefritis, tetapi tubulopati lain sering ditentukan semasa diagnosis pembezaan lanjut:

• kerosakan umum kepada peralatan tiub;
• peningkatan herotan daripada tubulus distal atau proksimal;
• nephrolithiasis (penyakit buah pinggang);
• poliuria - penyingkiran sejumlah besar cecair; ciri kerosakan ginjal diabetes.

Waxy

Mereka dibentuk oleh protein, denatured dalam jurang luas tubulus buah pinggang. Lebih pendek daripada hyaline, legap, mempunyai warna kekuningan. Pembentukan silinder silinder dikaitkan dengan aliran keluar atau aliran keluar air kencing yang buruk.

Jika silinder silinder di dalam air kencing ditinggikan dalam semua kumpulan pesakit, ini menunjukkan perubahan yang merosakkan dalam lapisan epitelium tubulus buah pinggang.

Sering kali keadaan yang disertakan adalah sindrom nefrotik:

• proteinuria teruk;
• bengkak muka dan kaki besar;
• hipoproteinemia (penurunan kepekatan protein dalam plasma darah);
• hiperlipidemia (kolesterol darah tinggi).

Keadaan ini amat berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak, oleh itu, pengesanan silinder wijen dalam air kencing memerlukan pemeriksaan lanjut untuk mengenalpasti patologi primer.

Silinder Waxy dalam Urine

Patologi

Secara keseluruhan, semua silinder yang terdapat di dalam air kencing harus dipanggil patologi, kerana ia tidak sepatutnya normal. Kehadiran erythrocyte, leukosit, silinder epitel boleh dipertimbangkan secara berasingan. Bagi semua kumpulan pesakit, terutamanya bagi wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua, kehadiran silinder yang diterangkan di bawah dalam air kencing adalah isyarat yang serius untuk peperiksaan menyeluruh.

Erythrocyte

Asal mereka dikaitkan dengan lapisan sel darah merah - sel darah merah - pada asas hyaline. Penampilan silinder eritrosit dalam air kencing sering diiringi oleh kehadiran kekotoran darah dalam urine (hematuria) dan bercakap tentang asal usus buahnya.

Kehadiran badan silinder erythrocyte adalah tanda:

• trombosis urat buah pinggang;
• kelebihan glomerulonefritis kronik;
• glomerulonefritis akut;
• pendarahan fornical;
• neoplasma malignan di rongga ginjal.

Leukocyte

Penampilan mereka dikaitkan dengan proses keradangan yang teruk, disertai dengan pyuria yang signifikan (kehadiran leukosit dalam air kencing). Selalunya, silinder leukosit ditentukan dalam air kencing pesakit dengan pyelonephritis kronik akut, yang rumit oleh pembentukan purulen. Sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Epitel

Jenis silinder jenis epitel sangat jarang berlaku.

Penampilan mereka dikaitkan dengan perubahan degeneratif teruk di tubulus glomeruli dan ginjal, yang boleh disebabkan oleh:

• penolakan buah pinggang yang dipindahkan;
• keracunan logam berat (contohnya, plumbum);
• overdosis dadah (contohnya, salicylates).

Epitel Cyrindra Urine

Pigmen

Silinder pigmen adalah badan silinder berwarna kuning, coklat, kuning-coklat jenuh, mempunyai struktur halus.

Sebahagian besarnya terdiri daripada hemoglobin, yang mempunyai sedimen bebas dengan beberapa tindak balas patologis badan:

1. Dengan pemindahan darah yang tidak serasi.
2. Apabila myoglobinuria - pewarnaan air kencing dalam warna coklat di bawah pengaruh myoglobin pigmen yang dikeluarkan semasa pecahan protein protein otot.
3. Sekiranya keracunan dengan bahan toksik.
4. Dengan kecederaan yang meluas.

Pada wanita hamil, dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, ia boleh berkembang dengan latar belakang anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Pada kanak-kanak, penampilan silinder hemoglobin dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan penyakit ultra-jarang - hemolisis hemoglobinuria paroxysmal Markiafawa-Micheli.

• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan saluran kencing.
• Radiografi menggunakan bahan radiasi.
• Imbasan MRI atau CT.

Adalah penting untuk menjalankan kajian silinder untuk menentukan komposisi, kerana kadang-kadang terdapat badan silinder palsu - cylindroid terbentuk dari lendir. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dan tidak menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang.

Norma dan penyimpangan silinder dalam air kencing

Silinder leukosit dibentuk dari protein dan sel darah putih. Silinder waksil terbentuk dari hyaline yang dipadatkan dan silinder berbutir di tubula dengan lumen yang luas.

Silinder muncul dalam air kencing hanya apabila terdapat protein di dalamnya, kerana protein adalah bahan pelekat. Penampilan sebilangan besar silinder dalam sedimen urin dipanggil cylindruria.

Oleh itu, ketiadaan atau sebilangan kecil silinder dalam air kencing alkali mungkin tidak sesuai dengan keadaan sebenar. Silinder boleh terdiri daripada pelbagai bentuk, warna dan saiz, yang secara langsung bergantung kepada komposisi mereka. Oleh itu, dalam analisis air kencing menunjukkan bukan sahaja jumlah silinder, tetapi juga jenisnya.

Dalam analisis air kencing, mereka sering tidak dikesan kerana kerapuhan mereka. Silinder epitel terdiri daripada sel epitelium tiub terpisah.

Penampilan silinder epitel di dalam air kencing beberapa hari selepas operasi menunjukkan penolakan pemindahan buah pinggang. Silinder pigmen mungkin muncul di hemoglobinuria dan myoglobinuria.

Pengesanan mereka adalah tanda patologi yang menunjukkan kerosakan buah pinggang, kerana silinder secara eksklusif berasal dari buah pinggang dan hanya terbentuk dalam tubulus buah pinggang.

Silinder dalam air kencing semasa hamil daripada berbahaya dan apakah norma?

Pembekuan protein dan pembentukan silinder hyalin dipromosikan oleh tindak balas asid cecair dan air kencing. Dalam air kencing alkali mereka tidak hadir. Silinder berbutir dibentuk dari sel-sel epitelium semula (dystrophically modified) dari tubulus proksimal; mempunyai struktur berbutir (berbutir), dengan mana nama mereka dihubungkan.

Oleh itu, pengesanan mereka dalam air kencing dianggap sebagai gejala prognostik yang tidak menguntungkan. Silinder erythrocyte dapat dikesan di dalam air kencing dengan hematuria yang teruk (erythrocyturia), dan leukosit - dengan leukocyturia teruk pelbagai asal.

Jenis-jenis silinder air kencing dibezakan.

Oleh itu, apabila pemeriksaan mikroskopik sedimen urin mereka hilang atau dijumpai dalam kuantiti yang kecil. Silinder dalam air kencing adalah gambar protein atau unsur sel yang terbentuk di dalam lumen tubula buah pinggang. Dalam air kencing boleh didapati silinder yang terdiri daripada protein dan garam yang mematuhinya. Juga jarang, tetapi cylindroid dan pseudocylindroids dijumpai.

Dengan syarat bahawa tindak balas dalam cecair adalah alkali, lipatan tidak berlaku, dan silinder tidak terbentuk.

Cylindruria - sebab

Semakin banyak protein plasma melalui penapis glomerular dan kurang reabsorbed dalam bahagian tubulus proksimal, lebih banyak silinder hyaline dikesan dalam air kencing. Jika degenerasi sel epitelium berlaku, silinder berbutir muncul dalam air kencing.

Apa salutan ini menyerupai bijirin, oleh itu nama - silinder berbutir di dalam air kencing. Mereka adalah lebih gelap daripada yang pertama, permukaan mereka adalah pasir. Jika pesakit mempunyai apa-apa bentuk proteinuria, hyaline protein casts boleh didapati dalam air kencingnya.

Ia sangat buruk jika silinder seperti lilin muncul di dalam air kencing. Ini mungkin bukti distrofi atau atrofi tisu yang menyusun kawasan-kawasan tubular distal.

Jika pesakit mempunyai leukocyturia yang teruk, maka silinder leukosit akan muncul di dalam air kencing. Sekiranya silinder epitelium secara patologi dalam air kencing, ini mungkin menunjukkan masalah buah pinggang, kerana mereka tidak dikesan dalam orang yang sihat.

Cytomegalovirus, VEB dan ujian yang dilampirkan kepada mereka

Hemoglobinuria (disebabkan oleh ketidakcocokan darah transfusi, akibat pendedahan kepada bahan toksik) boleh menyebabkan penampilan protein pigmen dalam air kencing. Jarang ditemui dan mungkin menunjukkan bahawa proses nefrotik hampir selesai.

Terdapat beberapa jenis silinder, berbeza antara satu sama lain dalam penampilan dan komposisi. Silinder berbutir. Silinder leukosit adalah ciri khas pyelonephritis, hingga tahap yang lebih rendah untuk nefritis lupus dan beberapa penyakit lain.

Biasanya sel-sel epitelium buah pinggang melepaskan protein Tamm-Horsfall (tidak terdapat dalam plasma darah), yang merupakan asas silinder hyaline. Silinder berbentuk silinder dibentuk sebagai hasil pemusnahan sel epitelium tubular.

Kehadiran silinder erythrocyte mengesahkan asal usus hematuria. Silinder epitel (jarang) dibentuk oleh detasmen epitel tiub. Silinder bijirin - pendek, luas - terdiri daripada bijirin pelbagai saiz, mempunyai warna kekuningan kekuningan atau kekuningan pucat yang gelap. Mereka terbentuk daripada sel-sel yang mereput epitel buah pinggang.

Silinder erythrocyte berwarna kuning dan terdiri daripada jisim erythrocytes, diubahsuai dan tidak berubah, berlarutan untuk beberapa lama di tubula di hematuria buah pinggang.

Dalam kes keruntuhan leukosit silinder leukosit menyerupai berbutir. Silinder hemoglobin terdiri daripada produk pecahan hemoglobin dan mempunyai warna coklat. Silinder merosakkan lemak - hyaline, ditutup dengan titisan lemak dari pelbagai saiz.

Jenis silinder berikut dibezakan: hyaline, butiran, waxy, epitelium, erythrocyte dan leukosit.

Silinder dalam air kencing

Silinder dalam air kencing (silindruria) adalah berdasarkan bahan tertentu (dipanggil mucoprotein). Silinder adalah bentuk silinder sedimen air kencing.

Pelbagai jenis silinder dan kemasukannya ke dalam air kencing memungkinkan untuk mengenali penyakit saluran kencing yang lebih rendah (cystitis, uretritis, dan sebagainya) dan kerosakan buah pinggang primer. Satu silinder dalam ujian air kencing dengan kemasukan erythrocyte adalah ciri-ciri glomerulonephritis meresap akut.

Dalam analisis air kencing, silinder bakteria dapat dikesan dengan pyelonephritis bakteria. Dalam kes ini, mikroorganisma yang menyebabkan penyakit itu dimasukkan ke dalam silinder.

Silinder leukosit paling sering menunjukkan pyelonephritis; juga boleh didapati di glomerulonephritis dan nefritis interstitial.

Terdapat pelbagai jenis silinder dalam air kencing: asal protein (hyaline, waxy, fibrous), elemen adheren dengan asas protein (granular, epitel, leukosit, eritrosit), formasi silinder garam;

Jenis-jenis silinder air kencing dibezakan.

Silinder Hyaline

Silinder yang paling biasa dalam air kencing. Silinder hyaline tidak berwarna, seragam, telus, dan, sebagai peraturan, mempunyai hujung bulat. Berlaku dalam air kencing biasa, terutamanya tertumpu, selepas bersenam. Dalam komposisi - ini adalah protein TX. Tiada nilai diagnostik.

Silinder Granular Urine

Terdapat silinder air kencing yang halus dan kasar. Silinder kencing kecil berbutir kecil, seperti silinder hyaline, dapat dilihat dalam sedimen urin individu sihat, sehingga mereka memberikan sedikit maklumat berguna.

Pelet dalam silinder berketumpatan terdiri daripada protein plasma yang dimasukkan ke dalam matriks glikoprotein protein Tamm-Horsfall.

Silinder berbutir kasar didapati dalam penyakit glomeruli dan tiub dan, oleh itu, tidak khusus.

Silinder Epitel Urine

Sel epitel tubule boleh dimasukkan ke dalam matriks gel protein Tamm-Horsfall. Dalam kes ini, silinder epitel terbentuk. Silinder epitel dibentuk oleh kemasukan atau lekatan sel epitel tiub yang disingkirkan.

Sel-sel boleh dihidupkan secara rawak atau dengan helaian, dan dibezakan oleh besar, nukleus bulat dan jumlah sitoplasma yang lebih rendah. Mereka boleh dilihat dalam nekrosis tubular akut dan keracunan dengan merkuri, diethylene glycol atau salisilat.

Silinder epitel boleh muncul di dalam air kencing semasa jangkitan sitomegalovirus dan hepatitis virus, di mana terdapat kematian sel epitelium tubulus.

Silinder Leukocyte Urine

Temuan mereka adalah bukti keradangan atau jangkitan, kehadiran leukosit, terutamanya neutrofil di dalam atau di permukaan silinder dari matrik hyaline, mencadangkan pyelonephritis, jangkitan langsung buah pinggang.

Silinder leukocyte urin boleh berada dalam keadaan keradangan, seperti nefritis interstitial akut akut, sindrom nefrotik, atau glomerulonephritis akut post-streptococcal.

Leukosit kadang-kadang sukar untuk membezakan dari sel epitelium dan mungkin memerlukan pewarnaan khas.

Silinder erythrocyte urine

Kehadiran sel darah merah dalam silinder sentiasa patologi, dan bukti kerosakan glomerular (glomerulonephritis pelbagai etiologi atau vasculitis, termasuk granulomatosis Wegener, lupus erythematosus sistemik, glomerulonephritis selepas streptokokus atau sindrom Goodpasture.

Silinder erythrocyte berwarna kuning kekuningan, kadang-kadang dengan tepi koyak; kerapuhan mereka menentukan keperluan untuk melihat hanya sampel air kencing yang segar. Silinder sel darah merah biasanya dikaitkan dengan sindrom buah pinggang atau kecederaan saluran kencing.

Silinder Waxy

Hasil daripada degenerasi silinder berbutir. Silinder lilin telah dijumpai pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi ganas dan penyakit ginjal diabetes.

Silinder air kencing lilin berwarna kuning, kelabu atau tidak berwarna. Silinder air kencing yang sengit sering dijumpai dalam bentuk jejak pendek, lebar, dengan tumpul atau haus, dan seringkali tepi bergerigi.

Silinder Fat Urine

Terlihat dalam sedimen apabila terdapat degenerasi lemak epitel tubulus dan penyakit degeneratif tubula. Silinder lemak boleh dilihat dalam air kencing dengan sistemik lupus erythematosus dan keracunan renal toksik. Silinder lemak tipikal mengandungi titisan lemak besar dan kecil. Titisan kecil lemak coklat kekuningan (Mikroskopi fasa-fasa-kontras).

Tanda-tanda proses patologi tisu ginjal

Cilindruria adalah salah satu yang paling awal dan salah satu tanda-tanda proses yang paling penting dalam parenchyma renal (tisu). Punca silindruria boleh:

• penyakit sistem kardiovaskular
• jaundis
• pankreatitis akut,
• koma.

silinder epitelium dan berbutir yang masing-masing masuk ke dalam epitelium tubul renal dan protein mendedahkan luka akut tubul renal.

Silinder lapis dan lebar dibentuk di bahagian tengah (akhir) nefron ("unit buah pinggang"). Penampilan mereka menunjukkan kekalahan struktur buah pinggang ini dengan kegagalan buah pinggang kronik progresif.

Silinder lemak menyimpan titisan bebas lemak atau sebagai sebahagian daripada sel epitelium. Silinder ini terdapat dalam semua bentuk nefritis, sindrom nefrotik, dan penyakit Fabry.

Cylindruria

Cylindruria dipanggil penampilan dalam air kencing silinder. Silinder adalah cecair protein tiub yang terbentuk dalam kebanyakan kes daripada protein plasma yang telah melalui penapis glomerular. Dalam air kencing normal, 1-2 silinder hyalinol tidak dapat dikesan dalam semua bidang pandangan.

Kehadiran silinder dalam air kencing sentiasa menunjukkan kerosakan buah pinggang organik. Silinder paling mudah, protein tulen - hyaline.

Terdapat juga silinder pada asas protein (granular, epitel, leukosit, erythrocyte), pigmen, formasi silinder garam, silindroid dan pseudokylindroid.

Silinder Hyaline

Silinder hyaline dalam air kencing dibentangkan dalam bentuk serum protein serum yang ditapis dalam glomeruli buah pinggang, yang tidak diserap semula dalam tubulus proksimal dan memperoleh bentuk tubula lumen - silinder.

Reaksi asid cecair kanalikular dan air kencing menggalakkan pembekuan protein dan pembentukan silinder hyaline. Oleh itu, silindruria yang paling ketara diperhatikan pada pesakit dengan sindrom nefrotik, disertai proteinuria tinggi.

Silinder hyaline boleh berlaku di dalam air kencing orang yang sihat selepas peningkatan tenaga fizikal.

Silinder berbutir

Silinder berbutir di dalam air kencing terbentuk daripada sel epitelium dystrophik yang diubah suai dari tubulus proksimal. Nama silinder ini berasal dari strukturnya, menyerupai granul atau bijirin.

Silinder pijar dijumpai dalam air kencing seseorang yang mempunyai banyak penyakit buah pinggang, contohnya glomerulonephritis akut dan kronik, glomerulonephritis diabetes, amiloidosis buah pinggang, dan banyak penyakit lain.

Silinder Waxy

Silinder waksil dalam air kencing terbentuk di tubulus distal dengan adanya atrofi atau degenerasi epitel tubular di kawasan-kawasan ini, yang biasanya diperhatikan dalam kerosakan ginjal akut dan teruk atau pada tahap lanjut penyakit buah pinggang, serta kegagalan ginjal kronik. Komposisi silinder ini termasuk bahan berstruktur homogen yang berwarna kuning, menyerupai lilin.

Pengesanan dalam air kencing silinder waxy dianggap oleh doktor sebagai gejala tidak menguntungkan.

Silinder Erythrocyte

Silinder erythrocyte dikesan dalam air kencing dengan hematuria yang teruk, leukosit - dengan leukocyturia teruk asal yang berlainan.

Silinder pigmen

Silinder pigmen terdiri daripada pigmen darah, oleh itu, mempunyai warna coklat.

Pembentukan dan pengesanan mereka dalam air kencing mungkin menunjukkan jenis hemoglobinuria yang berbeza, contohnya, apabila terdedah kepada bahan toksik, pemindahan darah yang tidak serasi.

Mana-mana jenis silinder dikesan dan disimpan untuk masa yang lama hanya dalam urin berasid. Dalam tindak balas air kencing alkali, mereka sama ada tidak dikesan sama sekali, atau dikesan dalam jumlah yang tidak penting, kerana dalam persekitaran sedemikian ia dengan cepat dimusnahkan atau tidak terbentuk sama sekali.

Pseudocylinders, sama dengan silinder hyaline dan silinder darah pigmen, terbentuk dari lendir atau dari sedimen garam asid urin merah.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya? :

Analisis air kencing adalah salah satu kajian yang paling penting yang mencerminkan keadaan kesihatan manusia. Urin ditapis oleh buah pinggang dari darah, iaitu, komposisi air kencing dapat menunjukkan bagaimana sistem penapisan seseorang dapat mengatasi tugas yang diamanahkan kepadanya.

Oleh itu, membandingkan petunjuk darah dan air kencing, anda dapat melihat baki kehadiran bahan-bahan di dalamnya. Sebagai contoh, protein di dalam air kencing seseorang yang sihat seharusnya tidak hadir, dan dalam darah, sebaliknya, terdapat dalam kuantiti yang mencukupi. Begitu juga dengan mana-mana bahan yang membentuk darah: urea, kreatinin, asid urik, kalium, sodium, dan sebagainya.

Oleh itu, belajar bentuk keputusan analisis makmal air kencing, ia adalah penting untuk mengetahui makna petunjuk tertentu, yang merupakan ciri nilai normal bagi orang yang sihat, dan seperti yang ditunjukkan oleh penyelewengan daripada nilai normal.

Sebagai contoh, memandangkan keputusan kajian yang diperolehi di poliklinik, ramai yang tertanya-tanya: silinder dalam air kencing - apakah maksudnya? Sekiranya mereka hadir di dalam air kencing dan jika ya, apakah norma mereka? Dan jika tidak, apakah tindakan yang perlu diambil, dan pakar mana yang perlu dirujuk untuk menghapuskan fenomena patologi?

Silinder - apa itu?

Ginjal terdiri daripada glomeruli - glomeruli, yang masing-masing mempunyai membran, bukaan yang dapat melewati molekul untuk dikeluarkan dari tubuh. Molekul yang lebih besar, seperti komponen protein, dikembalikan ke aliran darah.

Jika membran buah pinggang rosak, protein memasuki air kencing. Dan apabila beberapa sel protein disambungkan oleh epitel atau lemak, silinder membentuk dalam air kencing. Norma memberikan ketiadaan lengkap dalam air kencing kedua-dua protein dan silinder.

Norma silinder dalam air kencing

Kehadiran silinder dalam air kencing boleh hanya jika ia mengandungi protein. Dan kerana orang yang sihat tidak harus mempunyai protein dalam air kencing, oleh itu, silinder dalam air kencing tidak normal.

Perlu diperhatikan bahawa silinder dibentuk dengan jumlah protein yang cukup dalam air kencing. Iaitu, apabila secara fisiologi kerana proteinuria, sebagai contoh, selepas memakan sejumlah besar makanan protein atau semasa melakukan senaman fizikal, silinder tidak terbentuk.

Tidak semestinya, walaupun dengan banyak protein dalam air kencing (macroproteinuria), silinder mungkin muncul dalam air kencing.

Ia bergantung kepada tahap keasaman yang terakhir: semakin tinggi, silinder lebih banyak akan tetap dalam air kencing yang mengandungi protein dalam analisis. Dalam kes ini, dalam medium alkali, silinder boleh dengan cepat membubarkan atau tidak membentuk sama sekali.

Oleh itu, dalam nefrologi, silindruria tidak dianggap tanda khusus penyakit tertentu, tetapi dianggap hanya sebagai faktor tambahan.

Silinder Hyaline

Terdapat beberapa jenis silinder, berdasarkan komposisi molekulnya. Silinder hyaline dalam air kencing disusun sepenuhnya oleh protein. Biasanya, mereka mungkin hadir dalam air kencing, jika penunjuk mereka dalam analisis tidak melebihi 1-2 unit dalam penyediaan. Dalam kes apabila silinder dinaikkan dalam air kencing, adalah perlu untuk meneruskan pemeriksaan sehingga penyakit yang mempengaruhi proses penyaringan ginjal dikesan.

Silinder hyaline tidak selalunya penanda penyakit, tetapi penampilan mereka adalah sebab yang penting untuk mendiagnosis sistem kencing untuk mengatasi penyakit berikut:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• nefritis abstrak.

Silinder berbutir

Silinder pundi kencing dalam air kencing juga terdiri daripada molekul protein, tetapi mereka menerima nama mereka kerana penampilan. Silinder mula terbentuk di tubula buah pinggang, di mana mereka tetap dalam proses penurutan yang cacat, yang tidak dikembalikan ke dalam aliran darah. Mereka menutup dinding tubule, dan potongan mereka jatuh ke dalam air kencing.

Oleh itu, silinder ini adalah sejenis gambaran tubula buah pinggang. Seperti silinder hyaline, penunjuk ini boleh bercakap mengenai proses patologi yang berlaku di buah pinggang:

• mengenai pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• nefropati diabetes;
• amyloidosis.

Silinder Waxy

Apabila silinder hyaline dan berbutir di dalam air kencing berada dalam tubulus buah pinggang untuk jangka masa yang panjang, mereka secara beransur-ansur mulai bersatu di antara mereka, membentuk massa likat padat, seperti tanah liat atau lilin.

Penampilan silinder lilin tidak boleh dicetuskan oleh proses fisiologi, mereka selalu berubah menjadi penanda kerosakan buah pinggang, dan tahap yang agak serius.

Silinder lilin dalam air kencing muncul dalam penyakit berikut:

Silinder Erythrocyte

Protein bukanlah satu-satunya bahan yang tidak boleh menembusi urin, yang tinggal di dalam aliran darah. Sel darah - sel darah merah, juga tidak pernah ditentukan oleh pemeriksaan makmal urin orang yang sihat.

Sekiranya darah ada dalam jumlah yang banyak, ia menunjukkan bahawa buah pinggang buah pinggang rosak, dan terdapat pendarahan dalaman.

Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan atau penyakit tisu vaskular, contohnya lupus erythematosus sistemik.

Jika eritrosit disambungkan dengan protein, maka pemeriksaan mendedahkan silinder erythrocyte dalam air kencing. Memandangkan fakta bahawa kehadiran sel darah merah dalam air kencing menunjukkan kekurangan salur buah pinggang, maka penyakit yang menyebabkan fenomena ini dikaitkan dengan fakta ini:

• glomerulonephritis (biasanya akut);
• trombosis arteri buah pinggang;
• infark buah pinggang;
• kanser buah pinggang.

Silinder leukosit

Apabila proses keradangan bakteria berasal dari air kencing, banyak leukosit terbentuk. Apabila mereka bergabung dengan protein, silinder leukosit akan muncul. Kehadiran yang terakhir di dalam air kencing hampir selalu memberikan sebab yang baik untuk mendiagnosis pyelonephritis.

Silinder epitel

Apabila protein digabungkan dengan sel epitelium yang melapisi dinding dalaman tubulus buah pinggang, silinder epitel dibentuk.

Mereka adalah penanda proses patologi yang bertujuan menghancurkan tisu buah pinggang, parutnya. Ini terjadi semasa proses autoimun, nefritis dan nephrosis. Dan dengan penampilan silinder epitel dalam air kencing selepas pemindahan buah pinggang, ada sebab untuk mengesyaki proses penolakan organ donor oleh badan.

Oleh itu, apa-apa proses patologi yang berlaku dalam sistem kencing, boleh menunjukkan urinalisis. Silinder adalah penanda penyakit yang kemudiannya boleh menyebabkan kegagalan organ dan kecacatan, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan tepat.

Oleh itu, perlu mengambil air kencing untuk ujian makmal sekurang-kurangnya sekali setahun, dan jika terdapat gejala penyakit buah pinggang (bengkak, sakit belakang, perubahan dalam jumlah urin, warna, bau) - lebih kerap.

Cylindruria atau silinder dalam air kencing: jenis formasi, peraturan untuk menyediakan dan menyampaikan analisis, menyahkod keputusan

Silinder dalam air kencing pesakit adalah zarah khas sedimen, yang mempunyai bentuk yang unik, ciri, terbentuk dalam tubulus buah pinggang. Terdapat beberapa jenis formasi, masing-masing berbeza dengan saiz, komposisi di peringkat selular. Nama zarah terbentuk di latar belakang bentuknya (silinder).

Proses pembentukan silinder dalam air kencing manusia disebut cylindruria. Apakah kehadiran silinder dalam air kencing? Jenis-jenis apa yang menunjukkan patologi buah pinggang yang serius dan bagaimana untuk menangani mereka? Jawapan kepada soalan-soalan dijelaskan secara terperinci dalam bahan berikut.

Maklumat am

Penyakit buah pinggang dicirikan oleh pengumpulan protein dalam tubulus buah pinggang. Erythrocytes, zarah lemak, leukosit, sel epitelium juga boleh dikesan. Semua unsur dapat menyelubungi tubulus buah pinggang dari bahagian dalam, membentuk "cast" mereka, dengan kata lain, silinder. Pembentukan hanya terbentuk dengan kehadiran protein, ia berfungsi sebagai pelekat; tanpa itu, silinder tidak dapat muncul.

Silinder dalam sedimen air kencing hanya dipelihara hanya dengan kehadiran medium berasid; mereka cepat larut dalam air kencing alkali atau tidak terbentuk sama sekali. Atas sebab ini, sebilangan kecil silinder dalam air kencing tidak dapat memaparkan keadaan sebenar. Pendidikan mungkin berbeza bentuk dan komposisi. Atas sebab ini, analisis menunjukkan bukan hanya bilangan pembentukan, tetapi juga pelbagainya.

Terdapat beberapa jenis formasi silinder, silinder hyaline hanya boleh didapati dalam orang yang sihat (1-2 dalam persediaan). Jenis pendidikan lain tidak boleh didapati dalam norma. Adalah penting untuk mengumpul analisis air kencing dengan betul, mempersiapkan prosedur.

Jenis-jenis formasi

Bergantung kepada jenis silinder dalam air kencing pesakit, doktor dapat menentukan arah patologi khusus, keadaan pesakit.

Silinder didapati dalam air kencing: apakah maksudnya dan ada sebab untuk panik?

Silinder dalam air kencing mewakili sejenis sedimen dalam bendalir semasa buang air kecil, mempunyai bentuk silinder.

Pelbagai jenis silinder memungkinkan untuk mengenali penyakit zon rendah saluran urogenital (urethritis, dsb.), Serta kemerosotan fungsi buah pinggang.

Silinder yang dikesan semasa penyerahan urinisis, termasuk sel darah merah, menunjukkan glomerulonephritis tersebar dengan lebih teruk.

Jika silinder bakteria dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran bakteria pyelonephritis. Di samping itu, silinder hanya membawa mikroorganisma berbahaya yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Pengenalan kepada topik ini

Silinder selalu membayangkan asal usus buah pinggang. Penampilan mereka berlaku di nephron distal. Kehadiran mereka dalam cecair sedimen semasa membuang air kecil secara langsung berkaitan dengan protein mendakan dalam lumen saluran.

Asas silinder asal protein termasuk uroprotein Tamm-Horsfall, yang dihasilkan oleh epitelium tubulus berbentuk ginjal, dan protein whey agregat.

Di samping itu, silinder boleh menjadi protein atau selular semata-mata.

Silinder pada dasar protein, yang termasuk komponen selular, dilekatkan secara eksternal dengan eritrosit, sel epitel dan leukosit.

Ia kelihatan seperti silinder lilin dalam air kencing seorang kanak-kanak

Granular - asas protein ditutup dengan zarah-zarah sel yang mati. Perlu diingat bahawa dalam air kencing dengan alkali mereka mudah gugur. Kelantangan dan bentuk mereka sepenuhnya konsisten dengan bentuk tubula buah pinggang dan mengumpul tiub.

Ia amat perlu untuk menyiasat dengan teliti, kerana semua komponen silinder berasal dari tisu ginjal (paling jarang mereka boleh datang dari saluran kencing yang lebih rendah).

Sering kali, urea boleh didapati silinder hyaline, yang dicipta dari tisu homogen telus yang tidak termasuk komponen selular.

Mereka juga hadir dalam orang yang sihat ketika buang air kecil, yang baru-baru ini terlibat dalam aktiviti fizikal. Oleh itu, mereka tidak mempunyai maklumat diagnostik yang berharga.

Jika kehadiran silinder seperti lilin dan / atau berbutir dikesan dalam air kencing semasa ujian, ini menunjukkan penurunan yang serius pada buah pinggang.

Secara umumnya, kehadiran hampir semua silinder dalam air kencing bercakap tentang fungsi buah pinggang yang merosot. Oleh itu, selepas penghantaran air kencing, perlu menjalani diagnosis lengkap untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Setiap silinder mempunyai komposisi dan nilai tersendiri.

Kepelbagaian spesis silinder yang luas memerlukan perbezaan yang jelas dan klasifikasi pembentukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang.

Silinder Hyaline

Mereka dikerumulasi protein plasma serum, yang melalui gegelung renal dan tidak reabsorbed dalam ruang proksimal kanal, tetapi, melalui zon distal, menerima bentuk dan isipadu kanal lumen, iaitu silinder.

Pembekuan protein dan penampilan silinder hyalin dipengaruhi oleh persekitaran teroksidasi air kencing dan rembesan tubular. Kehadiran mereka dalam air kencing alkali tidak dikecualikan.

Lebih banyak tisu protein disaring di dalam bola dan semakin kurang ia diserap kembali ke saluran proksimal, lebih banyak silinder jenis ini dicipta.

Ini menjelaskan mengapa pesakit yang mempunyai diagnosis sindrom nefrotik, yang juga disertai oleh proteinuria yang meningkat, pengeluaran silinder yang lebih aktif diperhatikan semasa pembuangan kencing.

Kadar dan penyebab penampilan dalam air kencing silinder: hyalonik, berbutir, lilin, tidak normal

Silinder adalah kesan mikroskopik rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing disebut cylindruria.

Mereka terbentuk dengan aktiviti penapisan yang tidak mencukupi untuk buah pinggang, yang disebabkan oleh sebarang patologi, mempunyai bentuk dan saiz tertentu.

Bergantung pada etiologi dan komposisi, mereka boleh bertindak sebagai gejala tidak langsung penyakit buah pinggang atau kawasan tertentu saluran kencing.

Biasanya, air kencing ditakrifkan sebagai bahan dengan tindak balas asid yang lemah - dari 5.5 hingga 7.0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam air kencing dengan tindak balas asid yang jelas. Ia dicirikan oleh kehadiran peningkatan jumlah protein - proteinuria.

Dengan air kencing alkali, silinder sama ada tidak membentuk sama sekali atau cepat larut, yang merumitkan analisis. Reaksi alkali sendiri adalah patologi dan perbincangan mengenai masalah dengan buah pinggang.

Proses pembentukan silinder di mulut tubulus renal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan aktiviti buah pinggang terjejas. Norma membolehkan kehadiran hanya satu badan silinder protein (hyaline) - tidak lebih dari 1-2. Kehadiran lain-lain jenis badan silinder dalam kajian mikroskopik air kencing tidak boleh diterima.
Dalam video mengenai apa yang dimaksudkan dengan silinder air kencing:

Kaedah pengesanan

Sering kali, silindruria dikesan semasa urinisis umum. Beliau dilantik sebagai prosedur piawai untuk menentukan tahap kesihatan pesakit dalam pelbagai penyakit, serta semasa tinjauan komprehensif.

Silinder patologi dalam air kencing meningkat

Urinalisis adalah kajian yang cukup bermaklumat yang membantu mengenal pasti pelanggaran sistem kencing. Mikroskopi sedimen menyediakan maklumat mengenai jumlah leukosit, erythrocytes, epitelium squamous, dan juga membantu mengenal pasti garam.

Silinder dalam air kencing adalah cecair sedimen yang mempunyai bentuk silinder. Silinder dalam air kencing boleh terdiri daripada pelbagai jenis. Oleh spesies spesifik mereka, penyakit ini boleh diiktiraf. Kehadiran unsur-unsur dalam air kencing ini selalu berasal dari buah pinggang.

Mari kita perhatikan lebih terperinci apa maksudnya. Bagaimana jika kanak-kanak menderita?

Unsur-unsur ini terbentuk dalam tisu ginjal dan mungkin berbeza dalam komposisi mereka. Komponen mereka boleh:

Bergantung kepada rupa, mereka adalah:

• butiran (terutamanya terdiri daripada sel-sel darah merah dan sel-sel buah pinggang);
• hyaline (protein dan sel ginjal);
• erythrocyte (asas sel darah merah).

Bentuk patologi muncul disebabkan oleh patologi buah pinggang. Pertimbangkan sebab sebenar yang mana silinder di dalam air kencing boleh dibangkitkan.

Sebab untuk menaikkan

Silinder hyaline dalam air kencing dapat ditingkatkan sebagai akibat dari faktor berikut:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• kekurangan kardiovaskular sifat congestif;
• overstrain fizikal;
• penggunaan diuretik;
• hipertensi arteri.

Silinder pundi kencing dalam air kencing sentiasa patologi, dan ia dikaitkan dengan kehadiran penyakit berikut:

• memabukkan;
• proses menular virus;
• glomerulonephritis;
• nefropati diabetes;
• demam;
• pyelonephritis.

Silinder lilin di dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

Tahap peningkatan jenis erythrocyte dikaitkan dengan proses patologis seperti dalam tubuh:

Sel-sel epitel dalam air kencing dan kadar mereka

• hipertensi malignan;
• infark buah pinggang;
• trombosis vena daripada buah pinggang;
• kursus akut glomerulonephritis.

Kehadiran epitel silinder mungkin dikaitkan dengan yang berikut:

• nekrosis tiub;
• jangkitan virus;
• mabuk dengan bahan nefrotoxic;
• berlebihan dengan salisilat, yang boleh memberi kesan toksik pada buah pinggang.

Jenis epitel, yang terbentuk dengan pengelupasan epitel, mungkin muncul dalam kes seperti:

• penolakan implan buah pinggang;
• nekrosis tiub akut;
• jangkitan virus;
• keracunan logam berat;
• amyloidosis.

Faktor-faktor yang mempercepatkan proses pembentukan unsur-unsur patologi:

• albumin;
• air kencing yang tertumpu;
• sel-sel dalam air kencing;
• keasidan yang tinggi;
• kadar penapisan glomerular rendah.

Kemunculan silinder dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan segera.

Jenis silinder

Jenis-jenis silinder berikut dikeluarkan dalam air kencing:

• silinder hyaline. Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia tidak berwarna, telus dan seragam. Sebagai peraturan, ia mempunyai hujung bulat. Terdiri daripada protein. Ia boleh muncul dalam air kencing yang tertumpu, dan juga selepas peningkatan tenaga fizikal - ini adalah norma;
• epitelium. Diperolehi daripada penolakan epitel tubulus buah pinggang;
• erythrocyte. Penampilan mereka dikaitkan dengan kebolehtelapan terjejas dinding vaskular glomerulus buah pinggang. Sebagai hasil daripada proses patologi ini, sel darah merah menyerang tubula buah pinggang;
• waxy. Nama ini disebabkan oleh fakta bahawa ia kelihatan seperti bola lilin. Tinggal lama jenis hyaline dan berbutir dan membentuk rupa silinder silinder;
• berbulu. Sekiranya sel-sel yang memasuki permukaan dalaman tubula renal dimusnahkan, maka jenis ini terbentuk;
• leukosit. Mereka terdiri daripada leukosit dan protein. Penampilan mereka adalah fenomena yang agak jarang berlaku, yang dikaitkan dengan kehadiran pyelonephritis;
• cylindroids. Pembentukan ini terdiri daripada lendir dan mempunyai bentuk silinder. Jika kita bercakap tentang kes-kes yang terpencil, maka ini boleh menjadi penunjuk norma, sedangkan jumlah yang signifikan dapat menunjukkan proses keradangan sistem kencing.

Silinder benar dan palsu

Kepada silinder sejati termasuk:

• hyaline;
• epitelium;
• butiran;
• comatose. Sebagai peraturan, mereka didapati dalam koma diabetik. Selalunya mereka pendek dan luas, tetapi kadang-kadang mereka panjang dan sempit. Jenis comatose berkenaan dengan bentuk bercampur;
• waxy;
• hemoglobin. Mereka juga dipanggil pigmen. Biasanya mereka mempunyai warna kuning coklat atau coklat. Mereka mudah dikelirukan dengan bentuk berbutir;
• erythrocyte;
• cylindroids.

Untuk palsu boleh dikaitkan:

• leukosit;
• urat Mereka sangat mudah dikelirukan dengan bentuk berbutir. Bagi perbezaan, mereka cenderung membubarkan apabila dipanaskan. Selalunya mereka muncul dalam air kencing yang tertumpu. Silinder Uratny boleh menahan kedua-dua asid dan alkali;
• lendir. Mereka panjang dan pucat. Mereka mempunyai bentuk seperti pita. Ada pada akhir perpecahan kecil.

Penampilan silinder dalam air kencing selama kehamilan mungkin disebabkan adanya proteinuria

Silinder berkilat dalam air kencing seorang kanak-kanak

Silinder dalam spesies air kencing

Silinder dalam air kencing adalah pelakon protein dengan kemasukan unsur-unsur sel yang terbentuk di dalam lumen tubulus buah pinggang. Kehadiran silinder dalam air kencing (dengan pengecualian yang jarang) jelas menunjukkan kerosakan buah pinggang organik (nefritis).

Silinder sentiasa berasal dari buah pinggang: mereka terbentuk terutamanya di nefron distal. Penampilan silinder dalam sedimen urin (silindruria) dikaitkan dengan pemendapan protein dalam lumen tubula.

Asas protein silinder terdiri daripada Tamm-Horsfall, uroprotein, yang dihasilkan oleh epitelium tubulus buah pinggang yang terukir, serta protein whey agregat. Silinder boleh semata-mata protein (hyaline dan waxy), serta selular.

Asas protein sel silinder ditutup dengan eritrosit adheren, leukosit, sel epitelium (erythrocyte, leukosit dan silinder epitel). Dalam granular - asas protein ditutup dengan serpihan sel-sel yang membusuk. Perhatikan bahawa dalam air kencing alkali, ia mudah dimusnahkan.

Saiz dan bentuknya sesuai dengan bentuk dan diameter dalaman tubulus buah pinggang dengan mengumpul tubul. Sangat penting untuk memeriksa dengan teliti mereka, kerana semua komponennya berasal dari tisu ginjal sendiri (sangat jarang dari saluran kencing yang rendah).

Silinder hyaline, yang terdiri daripada bahan homogen yang telus tanpa komponen selular, didapati paling kerap di dalam air kencing. Silinder Hyaline juga ditemui pada orang yang sihat selepas latihan, mereka tidak mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Penampilan silinder berbutir dan waxy menunjukkan lesi buah pinggang yang serius.

Silinder Hyaline juga dikesan dalam air kencing individu yang sihat, tetapi di sini jumlah mereka tidak melebihi 1-2 dalam penyediaan sedimen, dan dalam kajian Kakovsky - Addis - tidak lebih dari satu hari.

Peningkatan bilangan hyaline, penampilan epitel, butiran, lilin seperti, eritrosit, silinder leukosit dalam air kencing hanya diperhatikan dalam penyakit buah pinggang. Kehadiran silinder erythrocyte dan leukosit - penanda pematuhan eritrosituria dan leukocyturia asal usus.

Pada pesakit dengan sindrom nefrotik, ada silinder lemak yang terdiri daripada globules lemak yang meliputi matriks protein Tamm-Horsfall.

Kadang-kadang hemoglobin, myoglobin dan silinder garam diperhatikan dalam sedimen air kencing. Silinder hemoglobin terdapat pada pesakit hematuria dari buah pinggang (glomerulonephritis akut, glomerulonephritis kronik dengan komponen hematuria) atau semasa hemolisis akut. Pesakit dengan hemolisis kronik dalam sedimen air kencing adalah silinder hemosiderin.

Silinder dari myoglobin diperhatikan dengan kerosakan otot yang teruk (contohnya, dengan sindrom menghancurkan berpanjangan). Silinder garam - adalah pengumpulan kristal atau silinder hyaline dengan lapisan kristal. Pada pesakit dengan nefropati gouty, silinder kristal asid urik diperhatikan, pada pesakit dengan hiperparatiroidisme, kristal garam kalsium.

Lebih dalam bahagian ini:

Apakah yang dimaksudkan oleh silinder patologi dalam air kencing?

Apakah kehadiran silinder dalam air kencing?

Penyakit buah pinggang membawa kepada hakikat bahawa di tubula buah pinggang bermula pengumpulan protein.

Bersama-sama dengan zarah epitel, titisan lemak, sel darah merah dan sel darah putih, protein terpaku bersama-sama dalam cecair kecil, silinder yang dipanggil.

Mereka, pada gilirannya, mengetatkan ruang tubula buah pinggang dari dalam dan digambarkan sebagai sedimen dalam air kencing. Silinder dalam air kencing bervariasi dalam saiz, dan proses penampilan mereka dipanggil cylindruria.

Silinder dalam air kencing - apakah maksudnya?

Urin orang yang sihat mempunyai reaksi sedikit asid, dari lima setengah hingga tujuh pH.

Silinder muncul di dalamnya hanya dalam kes apabila keseimbangan asid-asas cecair berubah ke arah peningkatan keasidan.

Kehadiran reaksi alkali yang meningkat sudah menjadi penyimpangan, menandakan penyakit buah pinggang. Dalam medium sedemikian, silinder merosot dengan lebih intensif, yang membuat analisis bacaan sukar.

Silinder ditentukan dalam air kencing melalui jenis pemeriksaan berikut:

• pada Nechiporenko. Ia dijalankan secara kekal, ia menunjukkan bilangan badan silinder setiap satu mililiter cecair;
• pada protein untuk menentukan tahap proteinuria;
• diuresis harian. Memberi idea mengenai fungsi buah pinggang yang betul. Ia membantu menentukan komponen kimia dan jenis formasi;
• Reberg-Tareev sampel menentukan lokasi buah pinggang untuk air kencing;
• pada Zimnitsky. Menunjukkan tahap buah pinggang. Jika graviti spesifik air kencing lebih daripada 1 liter 25 mililiter, ini mungkin disebabkan oleh pyelonephritis akut atau diatesis asid urin kanak-kanak. Sekiranya berat sehingga 1 liter 8 mililiter, ini adalah akibat daripada kegagalan buah pinggang.

Jenis Silinder Urine

Etiologi pendidikan dan jenis

Silinder boleh muncul di dalam air kencing, bukan sahaja kerana penyakit. Beban fizikal yang berlebihan atau diet protein boleh menjadi tanggungjawab untuk pembentukan silinder protein.

Silinder Hyaline

Mereka terdiri daripada protein khas yang dihasilkan oleh epitelium tubulus buah pinggang. Mereka telus, dengan hujung bulat, kelihatan di bawah mikroskop.