Ureterocele pundi kencing merujuk kepada patologi yang memberi kesan kepada keseluruhan sistem kencing. Penyakit ini dicirikan oleh pembesaran sista ureter dalam segmen yang menghubungkan ke pundi kencing. Apabila ureterocele dikesan penonjolan, yang mempunyai persamaan yang hebat dengan hernia biasa.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyimpangan ini diperhatikan dengan perubahan struktur dinding di bahagian bawah ureter. Pembukaannya, bersebelahan dengan organ, secara ketara menyempitkan. Tekanan dalam lumen meningkat dengan ketara, yang membawa kepada pembesaran ureter yang kuat. Oleh kerana sisihan itu terletak di pintu masuk ke pundi kencing, dindingnya mengelupas, dan dalam rongga terbentuk, air kencing mula berkumpul.

Keadaan di dalam organ itu disebut sista intravesik, ia berlaku pada 2-2.5% bayi yang baru dilahirkan. Kanak-kanak perempuan sering terdedah kepada patologi berbanding lelaki. Dalam kebanyakan kes, ureterocele dikesan pada peringkat awal. Pada orang dewasa, patologi yang diperoleh adalah kurang biasa. Kadang-kadang patologi berlangsung dan termasuk menggandakan ureter.

Menurut ICD, ureterocele tergolong dalam kelas patensi yang cacat bawaan dari pelvis buah pinggang dan anomali ureteral (Q62):

• Pembesaran kongenital atau megaloureter (Q62.2)
• Astresia dan stenosis (Q62.1)
• Ketiadaan lengkap ureter (Q62.4)
• Duplikasi ureter (Q62.5)

Sebabnya

Patologi tidak difahami sepenuhnya, oleh itu tidak ada sebab yang tepat untuk kejadiannya. Pakar mengenal pasti beberapa faktor di mana kelainan yang paling biasa dalam pundi kencing dan ureter.

Pada kanak-kanak

• kekurangan gentian otot ureter distal (anomali intrauterine);
• kesan bahan karsinogenik dan etil alkohol (merokok, alkohol);
• penyedutan bahan kimia (hubungan rapat dengan bahan kimia rumah tangga dan pengkakis semasa membawa janin);
• mengambil teratogenic (melanggar kemajuan embrio) dadah;
• memindahkan jangkitan embryotoxic (toksoplasmosis, herpes, sitomegalovirus).

Pada orang dewasa

1. Ureterocele yang diperolehi sering dikaitkan dengan pemuliharaan yang kurang baik di bahagian bawah ureter, di mana terdapat kemerosotan komunikasi dengan sistem saraf pusat. Proses ini biasanya melibatkan tisu berdekatan.
2. Satu lagi faktor gangguan dalam tempoh usia akhir mungkin adalah penangguhan kalkulus kencing di segmen distal ureter.

Ureterocele mempunyai klasifikasi sendiri, berbeza dengan keterukan bentuk lesi:

1. Peringkat permulaan atau mudah. Pengembangan di dalam ureter sedikit. Tiada kesan negatif yang jelas terhadap kerja buah pinggang daripada menyempitkan dan menonjol.
2. Peringkat pertengahan Dalam tempoh ini, hidronephrosis secara beransur-ansur berkembang. Pengembangan dikesan bukan sahaja di dalam ureter, tetapi juga di dalam sistem rongga rongga. Urin berkumpul berlebihan.
3. Tahap keras. Terdapat hidronephrosis, pelanggaran pelbagai fungsi pundi kencing. Pesakit secara aktif menampakkan inkontinensia.

Pada pelbagai peringkat di rongga sista terbentuk, cecair terkumpul mungkin mengandungi darah, nanah, atau calculi kecil.

Juga, penyakit ini dibahagikan kepada bentuk:

1. Luka ectopic. Mempunyai lokasi yang tipikal di ureter, penonjolan berlaku kepada alat kelamin atau saluran urethral.
2. Prolaps atau prolaps. Anomali dicirikan oleh prolaps pembentukan sista di bahagian dalam atau luar. Ia mempunyai warna ungu gelap dan banyak ulser. Biasanya biri-biri dalam uretra.
3. Kekalahan mudah. Dibentuk tanpa anomali yang ketara secara unilateral atau bilateral. Ureter bersebelahan boleh diremas atau dibesar.

Gejala

Pada tahap awal manifestasi ureterocele mungkin tidak hadir. Lama kelamaan, disebabkan oleh air kencing yang bertakung, patologi berkembang yang mempunyai tanda-tanda tertentu.

• keradangan di buah pinggang dan pundi kencing;
• melompat dalam suhu badan;
• air kencing menjadi lebih keruh dan gelap;
• sakit di kawasan pubis, perineum, belakang dan pangkal paha;
• dorongan palsu untuk menggunakan tandas;
• pelanggaran aliran air kencing;
• menggigil dan kolik buah pinggang;
• kekotoran dalam air kencing dan bau yang tidak menyenangkan.

Ia adalah mustahil untuk menentukan ureterotsel hanya dengan gejala. Penyakit ini digabungkan dengan proses keradangan, tanda-tanda yang boleh bertindih antara satu sama lain. Rawatan kanak-kanak itu perlu dibuat hanya oleh pakar selepas diagnosis yang mantap.

Hari ini, cystitis aktif membangun dan mempengaruhi bukan sahaja lelaki dan wanita, tetapi juga anak-anak muda. Anda boleh mengenali punca-punca utama penyakit ini dan kaedah rawatannya.

Diagnostik

Pembengkakan kistik ditentukan berdasarkan kajian komprehensif, termasuk teknik instrumental dan makmal:

1. Erythrocytes, peningkatan jumlah sel darah putih dan elemen purulen terdapat dalam analisis air kencing.
2. Pembiakan bakteria urin menentukan mikroflora yang wujud dalam jangkitan saluran kencing dan buah pinggang.
3. Analisis biokimia darah akan menunjukkan tahap protein, kalium, natrium dan kreatinin. Terima kasih kepadanya, pakar urologi boleh menghapuskan atau mengesahkan kegagalan buah pinggang.
4. Ultrasonografi buah pinggang dan pundi kencing (USG) dijalankan dengan bantuan peralatan maklumat moden. Semasa kajian, imej dengan keadaan umum organ-organ dan tisu-tisu lembut tepat dihantar ke skrin. Gelombang bunyi dengan frekuensi tinggi tidak mempunyai kesan berbahaya kepada organisme, oleh itu, ia boleh digunakan dalam diagnosis pada wanita hamil.
5. Cystography merujuk kepada salah satu jenis sinar-x untuk memeriksa pundi kencing. Ia membantu menentukan formasi sista, batu dan struktur organ yang tepat. Ejen kontras digunakan dalam cystography. Mereka boleh ditadbir melalui kateter atau intravena. Juga termasuk menggunakan peranti dengan mentol lampu khas pada akhir. Tiub dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui saluran urethral. Dalam kebanyakan kes, kajian dilakukan di bawah anestesia tempatan atau tulang belakang. Apabila menggunakan tiub tegar, doktor melihat gambaran lengkap dalam pundi kencing.
6. Uroflowmetry diperlukan untuk mengukur kadar aliran air kencing untuk mengenal pasti keabnormalan semasa buang air kecil. Semasa kajian, uroflowmeter digunakan. Pesakit mesti membuang air besar di dalam takungannya, selepas bacaan tepat dalam nombor dipaparkan pada skrin.

Dalam urologi, beberapa jenis penyelidikan digunakan secara meluas. Kaedah yang dipilih bergantung pada keadaan umum badan, keparahan penyakit dan ciri-ciri lain. Kadang-kadang mereka digabungkan.

Rawatan

Apabila diagnosis ureterocele disahkan, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada mana-mana pesakit tanpa mengira usia. Sebelum pembedahan, pesakit disediakan. Dengan proses keradangan yang kuat, terapi antimikrob diperlukan.

• Ureterocystoneostomy

Semasa rawatan, ureter ditanam di segmen distal yang bersebelahan dengan pundi kencing. Ureter dipulihkan dengan arah serong ke dinding organ, selepas itu ia berfungsi sebagai injap. Terima kasih kepada operasi, suntikan cecair ke dalam rongga berhenti.

• Pembedahan transurethral

Dengan bantuan endoskopi, hirisan dibuat dan kawasan sempit di dalam ureter dikeluarkan. Selepas pembedahan, aliran keluar air kencing berlaku tanpa halangan. Terdapat juga operasi dengan pengasingan separa ureter, jika ia berlipat ganda.

• Pemindahan buah pinggang

Sekiranya ureterosel di peringkat lanjutan dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang yang teruk atau kekurangan, doktor boleh menimbulkan persoalan mengenai nefrectomy. Ia melibatkan penyingkiran lengkap organ yang terjejas dengan implantasi segmen berasingan ureter ke pelvis.

1. Untuk beberapa lama, pesakit mengambil antibiotik untuk mencegah perkembangan jangkitan.
2. Urinasi dilakukan melalui kateter. Ini menghalang jangkitan dan komplikasi lain daripada menegangkan perut semasa kencing.
3. Ia dilarang menyimpang daripada cadangan doktor, untuk mengubat sendiri dan menggunakan ubat-ubatan rakyat.
4. Untuk pembaikan sistem kencing adalah disyorkan setiap tahun untuk melawat resort dengan air mineral. Ini adalah pencegahan yang sangat baik untuk pembentukan batu di pundi kencing dan buah pinggang.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, prognosis penyakit untuk pesakit adalah baik pada pelbagai peringkat dan bentuk. Terdapat keadaan berisiko apabila ureter boleh pecah, tetapi dengan ambulans, keadaan ini tidak mengancam pesakit dengan kematian.

Prestasi tidak merosot. Selepas penyingkiran kateter dan sedutan jahitan, pesakit boleh memulakan kerja biasa dengan aktiviti fizikal. Jika diagnosis dibuat tepat pada waktunya, dan operasi yang dirancang tidak mengalami komplikasi, tempoh pemulihan penuh tidak melebihi 3 minggu. Pada supahan jahitan, luka dirawat dengan gel, balm dan salep penyembuhan. Dari rawatan biasa, lipit yang terjejas diperketatkan selama sebulan.

Adalah mungkin untuk menyingkirkan ureterokele yang menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit selepas pemeriksaan dan rawatan yang dirancang. Oleh kerana tempoh pemulihan pesat pada bulan itu, fungsi pundi kencing dipulihkan sepenuhnya.

Anda juga boleh berkenalan dengan pendapat doktor dengan menonton video ini, apa urethrocele, bagaimana ia dapat dikesan oleh gejala, dan apa pilihan rawatan yang ada.

Punca Ureterocele: Gejala, Rawatan, dan Komplikasi

Pembentukan cystoid dalam rongga ureter, sama atau sebahagiannya menghalang aliran air kencing, yang dipanggil ureterotsel (dari bahasa Yunani. Uretero - ureter dan Kele - menonjol, bengkak).

Diagnosis ini adalah salah satu daripada 500-4000 bayi yang baru lahir, dan di kalangan perempuan didapati 3-4 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Selalunya, penyakit kongenital ini berlaku dan memperoleh ureterotsel.

Klasifikasi penyakit

Bergantung kepada sama ada terdapat sista dalam satu atau kedua-dua ureter, ureterocele satu dan dua belah terpencil. Dengan lokasi dibezakan:

• mudah atau orthotopic, dalam kes ini, pembentukan sista berada di dalam ureter secara semula jadi;
• prolaps, i.e., membonjol (sista melalui urethra jatuh daripada kanak-kanak perempuan, kanak-kanak lelaki - ke dalam uretra);
• ektopik, di mana bahagian ureter memasuki uretra (sista terletak di luar pundi kencing).

Dalam kebanyakan kes kecacatan kongenital (sehingga 80%), ureterotsel ectopic didapati.
Bergantung pada saiz pembentukan sista, terdapat tiga darjah perkembangan anomali ini:

1. Peringkat pertama. Kista ini kecil dan tidak menyebabkan penyimpangan serius dalam sistem urogenital.
2. Yang kedua. Pembentukan kista yang agak besar, menghalang aliran air kencing dan boleh menyebabkan kematian tisu buah pinggang (ureterohydronephrosis).
3. Ijazah ketiga Ureterosel yang besar mengganggu fungsi normal sistem urogenital. Mengamati perubahan kuat dalam pundi yang melanggar fungsinya.

Penyakit pada tahap pertama tidak menyebabkan kesulitan kepada pesakit dan, sebagai peraturan, didiagnosis secara kebetulan. Dalam peringkat kedua dan ketiga, penyakit ini memberi kesan yang ketara kepada kualiti hidup dan memerlukan rawatan yang serius.

Sebab-sebab pendidikan

Penyebab penyakit yang paling biasa - patologi kongenital ureter. Ureterocele yang diperolehi mungkin timbul kerana pembentukan batu di pundi kencing dan mencubit "kerikil" di dalam ureter.

Penyumbatan ini membawa kepada pembentukan sista. Juga, penyebab patologi boleh menjadi tumor dan penebalan dinding ureters.

Gambar klinikal

Tisu kecil tidak menghalang aliran keluar air kencing dan oleh itu pada peringkat awal penyakit ini tidak boleh diwujudkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit boleh mengadu kencing kerap.

Sekiranya pembentukan saiz yang ketara, gejala seperti:

• pembuangan kencing adalah sukar atau sisa kencing tidak sepenuhnya;
• kerap, tidak berkesan untuk membuang air kencing;
• kesakitan yang berpanjangan di kawasan buah pinggang;
• bau air yang tidak menyenangkan.

Pada peringkat kemudian, apabila sista menghalang aliran air kencing dan menguraikan organ dan tisu jiran, penyakit sistem genitouriner berkembang. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ini boleh diperhatikan:

• darah atau nanah di dalam air kencing (hematuria, pyuria);
• peningkatan suhu;
• muntah;
• sakit di perut bawah, rasa berat.

Oleh kerana genangan air kencing, batu mula terbentuk, yang seterusnya menyebabkan penyumbatan ureter. Lebih cepat rawatan diresepkan, semakin besar komplikasi dapat dielakkan.

Etiologi pada kanak-kanak

Penyebab cyst ureter kongenital tidak difahami sepenuhnya. Mungkin anomali ini pada bayi baru lahir disebabkan oleh jangkitan ibu seperti toxoplasmosis, rubella, sitomegalovirus, herpes.

Anomali kongenital sering disertai dengan kelainan lain sistem urogenital dan didiagnosis dalam tempoh perinatal.

Kaedah diagnostik

Biasanya, kista ureter dikesan dalam pemeriksaan urologi umum selepas pesakit telah mengadu kesakitan dan ketidakselesaan semasa pembuangan kencing, apabila penyakit itu telah menyebabkan komplikasi.

Pada masa yang sama, sampel air kencing diambil, yang dapat mengungkapkan nanah, sel darah merah dan sel darah putih. Buat bakposiv pada mikroflora, tipikal jangkitan kencing.

Daripada kaedah diagnostik perkakasan untuk kehadiran ureterocele digunakan:

Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan sista sfera dengan kandungan cecair (ia boleh menjadi air kencing, bahan berdarah atau berair), membolehkan untuk menentukan penyetempatannya, ketebalan dinding, dan juga mendedahkan uretter ganda dan ginjal anomali yang agak biasa.

Anda juga boleh menggunakan ultrasound untuk menentukan sama ada terdapat hidronephrosis, iaitu, pembesaran pelvis buah pinggang yang berlaku akibat aliran keluar terjejas dan genangan air kencing akibat penyumbatan saluran ureter dengan sista.

Cystoscopy membolehkan anda meneroka permukaan dalaman pundi kencing. Untuk endoskop ini dengan kamera mini diperkenalkan ke pundi kencing melalui urethra - urethra.

Prosedur ini agak menyakitkan untuk lelaki, jadi ia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum.

Kaedah terapi

Kista ini hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Cara perubatan tradisional akan meredakan kesakitan, tetapi tidak akan menghapuskan punca mereka. Decoctions diuretik dan yuran perubatan boleh digunakan hanya sebagai langkah sementara.

Satu-satunya kaedah rawatan ialah pembedahan.
Bergantung kepada saiz dan penyetempatan pertumbuhan hernia, kaedah operasi berbeza digunakan:

1. Cystoscopy adalah pilihan rawatan yang paling jinak. Cystoscope yang dimasukkan melalui sista uretra dibedah, pembedahan plastik dilakukan. Operasi semacam itu dilakukan hanya dengan ureterokele kecil dan dinding pundi kencing normal.
2. Campurtangan lembut (tidak terkendali) endoskopik dengan pembedahan laser kista dan menghancurkan deposit.
3. Pembedahan abdomen dengan celah di kawasan lumbar.

Dengan kaedah campur tangan yang lembut, akibatnya biasanya minimum.

Dengan rawatan cystoscopic, air kencing mungkin bocor ke dalam sista, dan kemudian pembedahan mungkin diperlukan. Terdapat risiko membentuk injap yang boleh menyekat aliran air kencing.

Sebelum pembedahan abdomen untuk mengelakkan sepsis, terapi antibiotik dijalankan.

Dengan campur tangan sedemikian, komplikasi sering dikaitkan dengan kemunculan refluks - kembalinya urin dari pundi kencing ke ureter dan / atau buah pinggang. Jika ureterocele menyebabkan kematian buah pinggang, nefrectomy dilakukan.

Komplikasi dan akibatnya

Pada wanita, kista kandung kemih boleh jatuh ke dalam uretra dan menyebabkan sama ada kemunculan kemunculan urin atau pelepasan sukarela.

Patologi ini pada lelaki jarang berlaku, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi sistem urogenital. Komplikasi yang mungkin adalah prolaps pada sista di prostat, menyebabkan sakit mendadak.

Pencegahan penyakit

Kaedah pencegahan keabnormalan kongenital tidak wujud. Dalam usaha untuk ureterocele tidak terbentuk kerana urolithiasis dan penyakit-penyakit lain dalam sistem urogenital, adalah perlu untuk merawatnya dalam masa, menjalani pemeriksaan pencegahan, secara berkala lulus ujian yang sesuai.

Oleh itu, apabila kecurigaan pertama kehadiran penyakit ini muncul, perlu segera merujuk kepada pakar.

Ureterocele

Ureterocele adalah bantahan sfera (hernia) sebahagian daripada ureter intravesikal, yang menyebabkan pelanggaran aliran air kencing dan digabungkan dengan pengikatan kongenital atau pengikatan yang diperoleh dari mulut ureter.

Kandungannya

Maklumat am

Keterangan pertama ureterocele milik Lechler dan merujuk kepada 1834. Anomali ini ditemui semasa autopsi, tetapi Lechler menganggapnya sebagai pundi kencing.

Klasifikasi pertama ureterocele diterbitkan pada tahun 1957, tetapi tidak termasuk semua varian patologi ini.

Pada tahun 1961, Uson, Lattimer, Melich mendapati bahawa ureterotsel sering disebabkan oleh dua kali ganda buah pinggang.

Ureterocele juga boleh disertai dengan ectopia dari orifis ureter (lokasi atipikalnya), dua kali ganda ureter, kehadiran jangkitan dan pembentukan batu di ureterocele.

Apabila menggandakan ureterocele saluran kencing atas dalam kebanyakan kes yang dikesan di dalam ureter bahagian atas.

Patologi ini dikesan pada mana-mana umur dan 1-2% kes daripada seluruh penduduk.

Ureterocele kurang biasa pada lelaki berbanding wanita (1: 2-2.5).

Ureterocele pada kanak-kanak berlaku dengan kekerapan 1: 500 bayi baru lahir.

Borang

Patologi boleh sama ada kongenital atau diperolehi.

Bergantung pada lokasi, ureterocele mungkin:

• intravesikal (tujahan diselaraskan dalam rongga pundi kencing dan mempunyai banyak pilihan);
• extracellular (berlaku apabila ureter jatuh ke dalam alat kelamin, uretra atau paraurethral).

Walaupun klasifikasi ureterocele yang diterima secara umum belum dikembangkan, urologi membezakan:

• Ureterocele yang mudah (orthotopic), yang boleh menjadi satu-segi dan dua-sisi. Perkembangan ureter dalam jenis ureterocele ini diperhatikan secara langsung dalam pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, saiznya kecil, tetapi boleh digabungkan dengan mampatan ureter bersebelahan dengan kehadiran dua kali ganda atau mampatan ureter kontralateral.
• Ureterocele ektopik, yang disertai oleh penembusan sebahagian ureter ke dalam uretra atau ke leher pundi kencing. Ia berlaku dengan tahap ectopia yang rendah dari mulut ureter, besar dan boleh memerah mulut urat kontralateral dan utama.

Bergantung kepada tahap perkembangan patologi, terdapat:

• Saya tahap di mana bahagian intravesikal ureter diperluas sedikit, dan tiada perubahan fungsi dalam sistem abdomen buah pinggang;
• Tahap II di mana pengembangan ureter membawa kepada pengumpulan air kencing dan pembangunan ureterohydronephrosis;
• Tahap III di mana, sebagai tambahan kepada ureterohydronephrosis, terdapat pelanggaran berat pundi kencing

Punca pembangunan

Penyebab ureterocele mungkin:

• Abnormalitas kongenital struktur ureter distal (kekurangan gentian otot di kawasan yang memasuki dinding pundi kencing), yang membawa kepada memanjangkan segmen intramural, atau penyempitan kongenital mulut ureter.
• Penyumbatan mulut ureter (berlaku semasa pembentukan batu ginjal dan penghijrahan mereka ke dalam ureter, dsb.).

Sekiranya struktur lapisan dinding di bahagian bawah ureter diganggu dan pembukaannya mengecil, tekanan dalam ureter meningkat dan dinding ureter terbentang.

Pengembangan yang terhasil, yang terselubung di antara lapisan dinding pundi kencing, menyusun dindingnya dan membentuk rongga yang mengandungi air kencing.

Ureterocele meningkat pada selang masa yang tetap apabila diisi dengan air kencing, dan apabila air kencing dilepaskan melalui mulut ureter, ia berkurangan.

Patogenesis

Peningkatan tekanan hidrostatik dalam ureter dan overstretching dindingnya membawa kepada membonjolnya ke bahagian intravesikal pundi kencing.

Ureterocele mungkin bersaiz kecil dan manifesinya sendiri hanya dalam bentuk kencing yang kerap, tetapi dengan saiz yang cukup besar, penonjolan ureterocele ke dalam ureter dan pelanggaran aliran keluar air kencing dari salah satu buah ginjal berlaku.

Apabila jumlah ureter terhad, kencing yang kerap dengan sedikit air kencing diperhatikan.

Dengan jumlah ureterocele yang banyak pada wanita dan kanak-kanak perempuan, ada juga keturunan keluar dari tegang ke dalam uretra. Dalam kes sedemikian, pengekalan kencing akut atau kronik berlaku.

Dalam kes pelanggaran proses kencing di pinggul renal terdapat kemerosotan air kencing (hydronephrosis), jangkitan dengan mikrob berlaku dan cystitis dan pyelonephritis berkembang. Proses-proses ini menyumbang kepada pembentukan batu kencing, dan seterusnya menyebabkan nefrosclerosis dan buah pinggang kehilangan fungsi mereka.

Dalam mana-mana patologi, undang-undang Weigert-Meier tidak dilanggar - dengan dua kali ganda ureter, mulut ureter pelvis unggul terletak di dalam kencing urin secara mediasi dan di bawah mulut ureter pelvis yang lebih rendah.

Apabila menggandakan ureteri, pelbagai kombinasi pelbagai varian bantahan ini dan ectopia mulut ureteri didedahkan, tetapi dengan ectopia tinggi ureter atau ureteric rongga ureteric, ia tidak pernah setempat di ureter utama.

Dalam eteropel ektopik, ectopia mulut mulut ureter sentiasa dikesan, dan ureter intramural tidak hadir.

Ureterocele mudah dilokalisasi di sudut segitiga urin (di tempat lokasi normal mulut ureter), dan kawasan intramural dipelihara.

Gejala

Ureterocele sering tanpa asimtomatik sehinggalah pyelonephritis berkembang. Perkembangan komplikasi ini disertakan dengan:

• suhu badan meningkat;
• perubahan warna dan kejelasan air kencing (menjadi keruh dan gelap, sehingga teduh "slop daging");
• kesakitan di rantau lumbar, disertai dengan rasa sensasi di sisi.

Jika ureterocele sering mempunyai jangkitan sistem urinari, terdapat kerap membuang air kecil dan penting (a tiba-tiba dan menarik) keinginan untuk membuang air kecil.

Dalam air kencing mungkin hadir nanah, dan dalam beberapa kes - darah.

Dengan sejumlah besar penonjolan dan keturunannya ke dalam uretra, inkontinensinya diperhatikan. Pada wanita, peninggalan seperti ini boleh menyebabkan pengekalan kencing.

Dengan jumlah pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang dan perkembangan hidronephrosis akut, terdapat sakit paroxmal pada jenis kolik buah pinggang.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, ureterocele dikesan semasa peperiksaan kerana jangkitan saluran kencing berulang.

Analisis umum air kencing dalam patologi ini mendedahkan kehadiran leukosit, eritrosit dan nanah, dan pemeriksaan bacteriological membolehkan untuk mengesan mikroflora, yang merupakan ciri jangkitan kencing.

Ultrasound pundi kencing boleh mengesan pembentukan bendalir berdinding nipis bulat yang menggelembung di dinding pundi kencing. Ultrasound buah pinggang dalam kebanyakan kes mendedahkan pembentukan organ tunggal hidronephrotik unilateral atau bilateral.

Gambar X-ray yang jelas ureterocele memberikan cystography. Radiografi boleh mengesan refluks vesicoureteral di ureter bersebelahan dan bertentangan, kehadiran kecacatan dalam pengisian pundi kencing dan pengembangan klavate ureter distal (kadang-kadang ectopia dikesan).

Untuk menentukan tahap urin aliran keluar air kencing, urografi ekskresi digunakan, di mana agen kontras disuntik ke dalam urat.

Menggunakan uroflowmetry mencatat kadar aliran air kencing semasa kencing.

Mulut ureters dan membran mukus pundi kencing diperiksa secara terperinci menggunakan cystoscopy, yang mana peranti optik khas dimasukkan melalui uretra.

Rawatan

Oleh kerana patologi ini sering menyebabkan halangan mekanikal ureter, ureterotsele dikeluarkan untuk menghilangkan penyumbatan.

Untuk penyingkiran varian orthotopic dari penonjolan untuk masa yang lama pengalihan transeksikal digunakan, yang digabungkan dengan pembedahan antireflux, bagaimanapun, untuk protrusions kecil dan sederhana, mereka kini lebih suka menggunakan penghapusan endoskopik ureterocele.

Penyingkiran endoskopik dilakukan menggunakan pembedahan elektro, gunting endosurgi, atau laser holmium. Operasi ini merangkumi dua peringkat: pertama, tembok dipotong melalui ureterotsel, dan jika ada batu, ureterolitotripsy dilakukan, kemudian tahap plastik rekonstruktif operasi dilakukan.

Untuk protrusion besar dan protraksi ektopik, pembedahan endoskopik tidak membenarkan dirinya, oleh itu, ureterocystomonastomosis (sambungan tiruan ureter dengan pundi kencing) mengikut Politano-Leadbetter digunakan.

Kaedah rawatan pembedahan disertai dengan penggunaan terapi antibakteria uro-antiseptik dan etiotropik.

Persediaan Fluoroquinolone sering digunakan untuk merawat pyelonephritis.

Dalam kes dua kali ganda ureter dan dalam kes atropi sebahagian daripada parenchyma ginjal, bahagian yang terjejas akan dikeluarkan (disembuhkan), dan dengan atrofi lengkap buah pinggang, ia akan dikeluarkan.

Pencegahan

Pencegahan komplikasi termasuklah:

• rawatan tepat pada masanya untuk urologis dalam kes kesukaran membuang air kecil;
• rawatan penyakit pundi kencing dengan ubat antibakteria;
• diet yang termasuk pengambilan garam, protein dan makanan berlemak yang terhad.

Rawatan ureterocele

Ureterocele merujuk kepada penyakit mulut ureter, yang menyebabkan penyempitan bahagian distalnya. Hasilnya ialah penonjolan saluran kistik. Iaitu, dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai sista ureter. Jika ia jatuh di dalam pundi kencing, buah pinggang juga terlibat, bukan sekadar pundi kencing.

Punca Ureterocele

Pada lelaki dan wanita, terdapat dua faktor yang membawa kepada patologi:

• Congenital Dalam sesetengah kes, patologi berlaku disebabkan penguncupan intrauterin mulut ureter. Doktor memanggil penyebab keadaan masalah pemuliharaan bahagian bawahnya, serta kecacatan pembentukan kapal-kapal yang terletak berhampiran. Oleh itu, ureterocele lebih kerap didiagnosis dan memerlukan rawatan pada kanak-kanak daripada orang dewasa.
• Diperoleh. Di sini, faktor penyebab ialah pembentukan segmen intramural saluran batu kencing, kecederaan semasa pelaksanaan manipulasi instrumental (stenting atau ureteroscopy), jangkitan saluran kencing sebelumnya

Harga untuk rawatan urethrocele dalam "Klinik ABC"

Mengikut klasifikasi ureterocele ureter

Pada mulanya, penyakit ini dibahagikan mengikut keterukan proses, peringkat berikut:

• mudah - terdapat sedikit perubahan dalam bentuk pengembangan kecil bahagian intravesis ureter, dan fungsi buah pinggang kekal hampir tidak berubah;
• keterukan yang sederhana - ketika memeriksa pesakit, ureterohydronephrosis diperhatikan, apabila saluran itu berkembang, struktur perut ginjal bertambah besar akibat pengumpulan jumlah urin yang penting;
• disfungsi pundi kencing yang teruk ditambah kepada perubahan di atas, disertai dengan inkontinensia

Proses patologi penyetempatan adalah:

• Intubular. Pembentukan kistik terletak di dalam rongga pundi kencing. Selalunya, keadaan itu tetap apabila patologi seperti penggolongan ureter didiagnosis.
• Ectopic. Di sini, beg pembengkakan seperti sudah ada di luar pundi kencing dan sering digabungkan dengan menggandakan saluran. Dan ureterocele kemudian menduduki kedudukan sama ada di dalam uretra atau di leher pundi kencing.

Pengembangan adalah terhad oleh dinding ureter, begitu juga oleh dinding pundi kencing itu sendiri. Iaitu, pengumpulan cecair sifat berair, purulen atau berdarah berlaku dalam rongga. Di samping itu, calculi dapat dikesan di dalam sista. Proses patologi lain dibahagikan kepada satu dan dua belah.

Manifestasi utama

Pada mulanya, penyakit tersebut dapat dirasai apabila terdapat kencing dan gangguan kencing. Ini sudah menunjukkan keperluan untuk memulakan rawatan. Ureterocele boleh menduduki jumlah besar pundi kencing, yang disertai dengan peningkatan kencing, serta pembebasan air kencing di bahagian-bahagian kecil. Sekiranya pada waktu yang sama, pembengkakan mula bertindih mulut ureter berpasangan, terdapat pelanggaran lengkap aliran keluar air kencing dengan risiko tinggi hidronephrosis akut. Manifestasinya adalah sakit kolik atau parah. Sekiranya bulge jatuh ke dalam uretra pada wanita, anuria atau pengekalan kencing lengkap mungkin. Maka rawatan pembedahan segera mungkin diperlukan.

Satu lagi komplikasi yang mengancam wanita adalah prolaps dengan keluar ke luar ketika buang air kecil. Kerugian dipanggil berselang dengan pengurangan bebas. Kadang-kadang ureterocele pada prolaps dilanggar dalam uretra, diikuti oleh nekrosis. Simptom yang paling biasa adalah kesakitan yang berterusan di kawasan ileum atau lumbar dengan proses berjangkit yang kerap dalam bentuk pyelonephritis kronik atau cystitis. Juga termasuk gejala seperti demam, pyuria, sakit semasa kencing, hematuria dan bau yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

• Satu kajian terperinci tentang sejarah perubatan pesakit untuk menentukan punca penyakit sistem urogenital ini dengan kebarangkalian yang tinggi.
• Menganalisis gaya hidup pelanggan, termasuk mendapatkan maklumat mengenai perjalanan kehamilan.
• Lakukan peperiksaan menyeluruh dengan palpasi buah pinggang melalui dinding abdomen anterior.
• Untuk membuat tinjauan terperinci mengenai masa kemunculan gejala pertama penyakit - berapa banyak dan apa intensiti mereka muncul.

Diagnosis yang betul tidak boleh dibuat jika ujian makmal tidak dilakukan. Jumlah langkah diagnostik dalam setiap kes, doktor "Klinik ABC" ditentukan secara individu. Sekiranya anda mempunyai ujian siap dan laporan perubatan, doktor klinik kami mencadangkan mengambilnya bersama anda. Ini akan membantu anda menjimatkan wang dan mempercepatkan proses menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan ureterocele

Jika taktik pembedahan disyorkan, parameter seperti saiz, jenis, keadaan anatomi dan fungsi bahagian-bahagian yang berlainan saluran kencing, kehadiran malformasi lain sistem kencing, serta umur pesakit dan kehadiran komplikasi akan dipertimbangkan.

Matlamat rawatan pembedahan adalah memastikan aliran normal air kencing dan pemeliharaan buah pinggang. Untuk pembedahan endoskopik ini boleh dilakukan di ureterotsel. Sekiranya pengesanan patologi secara tidak sengaja, rawatan pembedahan, sebagai peraturan, tidak dilakukan jika tiada manifestasi klinikal. Apabila taktik rawatan ditentukan, urologi berfokus pada komponen berikut:

1. Betapa teruknya aliran air kencing.
2. Keadaan fungsi buah pinggang.
3. Kehadiran pyelonephritis.

Orthotopic ureterocele: rawatan pembedahan

Apabila saiz sista kecil atau sederhana, pelanggaran aliran air kencing adalah minimum, dan tidak ada komplikasi, pembedahan endoskopik dilakukan. Electroperforation pundi kencing dilakukan dengan penghapusan tindak balas yang kemudiannya oleh pembekuan. Jika perlu, implantasi ureter baru dilakukan. Dengan hernia besar, kemunculan komplikasi serius, atau rawatan pembedahan segera diperlukan, pembedahan endoskopik pertama dilakukan, di mana kateter dipasang untuk membantu pembuangan air kencing. Selepas ini, pembedahan abdomen dengan pembedahan plastik ureter dilakukan. Sekiranya tidak mungkin berfungsi dengan lebih lanjut saluran atau buah pinggang, mereka harus dikeluarkan.

Heterotopic Ureterocele

Di sini ia pada mulanya ditentukan sama ada ada refluks vesicoureteral. Sekiranya jawapannya positif, nefroureterectomy ditunjukkan. Jika fungsi ginjal dipelihara, campur tangan endoskopik dan ureteral plasti ditetapkan.

Prognosis untuk ureterotsel ditunjukkan oleh bilangan komplikasi dan tahap pemeliharaan buah pinggang. Selepas pemindahan, hemodialisis dilakukan kepada pesakit. Dengan nephrectomy unilateral sering prognosis adalah baik. Sekiranya diagnosis yang betul dibuat tepat pada masanya, pembedahan plastik dilakukan, membolehkan orang itu mengekalkan kehidupan penuh selama bertahun-tahun.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas rawatan berlangsung sehingga dua minggu. Pada masa ini, terapi antibiotik ditetapkan untuk mengelakkan jangkitan dan suppuration. Diet mengambil kira pengecualian makanan masin, pedas, ekstraktif, pengecualian alkohol. Untuk tempoh sehingga dua minggu, kateter dipasang, tugasnya adalah untuk mengurangkan tekanan dalam pundi kencing. Ini memastikan keselamatan jahitan.

Langkah-langkah pencegahan

Cadangan utama adalah seperti yang berikut:

• mengelakkan kecederaan di rantau lumbar;
• rawatan segera urolithiasis sebaik sahaja diagnosis dibuat;
• menjalani peperiksaan profesional;
• untuk sakit belakang, diperiksa oleh ultrasound.
• semasa operasi di rongga perut dan pelvis kecil, secara berkala melakukan kajian dopplerographic kapal-kapal di kawasan-kawasan ini.

Lebih cepat seseorang mendaftar untuk penerimaan rundingan, lebih baik prognosis untuk penyakit itu. Rawatan awal akan membantu mengelakkan kegagalan buah pinggang dan komplikasi lain.

Ulasan Klinik ABC

Terima kasih kepada klinik pergigian. Para doktor berjaya memberikan saya dan suami saya senyuman yang sihat dan salji putih.

Saya mengucapkan terima kasih kepada Prof. Halzeva E.A. dan Kuznetsova O.N. Doktor yang sangat berpengalaman. Juga terima kasih banyak admin Gulya! Terima kasih dan nasib baik dalam kerja keras anda dengan kami - pesakit! Klinik yang indah.

Saya terkejut apabila saya datang untuk melihat ahli sakit ginek! Saya fikir ia akan seperti di pusat perubatan lain untuk menawarkan dan membuat perkhidmatan yang tidak perlu. Tetapi semuanya ternyata jauh lebih baik - doktor yang cekap, menyingkirkan masalah dengan harga yang ditunjukkan di laman web ini tanpa tambahan "perceraian". Terima kasih Saprykina Olga Alekseevna.

Saya menjalani rawatan oleh neurologi Sorokin Roman Mikhailovich. Belum selesai, tetapi kini saya ingin mengucapkan terima kasih kepada doktor untuk profesionalisme dan keyakinannya. Satu permintaan mungkin ada sesuatu yang boleh dilakukan kepada R. Sorokin. bekerja bukan sahaja pada sebelah petang, sangat menyusahkan untuk mendapatkan n.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Krymkin Yu.M kerana profesionalisme yang tinggi. Operasi itu menghasilkan keputusan. Terima kasih kepada kakitangan perubatan.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada wanita yang cantik dan doktor cemerlang Chekhonina Ella Mstislavovna! Memuaskan, memahami, sopan dan peduli. Doktor pakar otolaryng kategori kelayakan tertinggi, serta fonetik! Sayang, jika anda mempunyai masalah di kawasan ini, hubungi dia, saya fikir anda tidak akan menyesal.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada ahli urologi yang baik Alexey Sergeevich (nama terakhir yang saya anggap adalah Marikoda). Kami pergi bersama gadis itu tentang rawatan penyakit "biasa", selepas menjalani rawatan yang ditetapkan doktor, ujian menunjukkan bahawa kami telah sembuh. Saya berharap nasib baik dalam aktiviti profesional anda.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Zaraisk Zoya Petrovna kerana profesionalisme yang tinggi dan hanya sikap manusia terhadap pesakitnya! Lebih banyak pakar sedemikian! Zoya Petrovna, terima kasih.

Galina Nikolaevna, bersama dengan anda pada hari Jumaat, 18.11 pada penerimaan. Terima kasih. Sudah hari Ahad, ruam di pangkal paha telah hilang. Dan Elokom membantu, kerana ia kelihatannya dengan ketara, untuk menyembuhkan luka pada kaki dan kaki. Terima kasih. Dan tentu saja, tidak ada drops glukosa ke dalam urat!).

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada doktor Chekhonina Ella Mstislavovna yang indah. Selepas mengambil pakar ini sekali, saya dapat menghapuskan masalah yang menyakitkan saya (dan juga isteri saya) selama beberapa bulan - berdengkur. Banyak terima kasih dan kowtow kepada anda, Ella Mstislavovna.

Saya ingin ucapkan terima kasih kepada Dr Zarayskaya. Akhirnya mendapati pakar ginekologinya. Sukar oleh percubaan dan kesilapan. Sekarang semuanya baik-baik saja, saya pergi ke pakar sakit puan saya dengan segala keraguan dan aduan yang muncul di bahagian wanita. Sentiasa mendengar dengan teliti, melantik diagnostik.

Ramai terima kasih kepada Zaraisk Zoya Petrovna kerana rawatan yang berkesan untuk penyakit saya! Pakar yang kompeten dan wanita yang sensitif - saya mengesyorkannya kepada semua orang.

Olga Nikolaevna Kuznetsova, seorang pakar yang hebat. Saya ingin berterima kasih kepada profesionalisme, kesabaran dan kemanusiaan. Sangat berterima kasih kerana telah bertemu dengan profesional seperti itu. Saya dengan selamat boleh mengesyorkan dan walaupun, seperti biasa sebelum ini, hubungi doktor keluarga. Terima kasih.

Nina Mikhailovna Tarasyuk! Saya ingin mengucapkan terima kasih BESAR atas hakikat bahawa anda boleh memberi wanita perkara yang paling penting dalam kehidupan mereka - keindahan dan belia, untuk merasa yakin diri, untuk memahami masalah dari dalam (!), Untuk kepekaan, perhatian dan tentu saja kehangatan! Dan profesionalisme.

Anda juga mungkin tertarik:

Soalan: Adakah mungkin untuk mengeluarkan tonsil tanpa pisau pisau dalam cara yang lebih menyenangkan? Bahawa pemulihan itu tidak menyakitkan. Terima kasih

Jawapan: Halo, Natalia.
Tidak mungkin untuk mengosongkan tonsil palatina "tanpa pisau pisau". Terdapat kaedah pembekuan amandel dengan gelombang laser atau radio, tetapi kapsul dan sebahagiannya tisu tonsil akan kekal. Dalam tempoh selepas operasi, sakit apabila menelan akan mengganggu selama 3-4 hari. Untuk mengeluarkan kaedah ini, anda boleh menghubungi pusat perubatan kami.

Soalan: Hello! Saya perlu melakukan pembedahan pada plastik serviks selepas melahirkan anak, ubah bentuk yang kuat, anda boleh mengetahui berapa banyak kosnya, bagaimana cara pergi, dan sebagainya?

Jawapan: Halo, Irina.
Kos operasi bersama dengan peperiksaan itu akan menjadi sekitar 40 ribu rubel. Bagaimana operasi akan berlaku bergantung pada kerumitan keadaan, yang hanya boleh ditentukan selepas pemeriksaan di kerusi. Daftar untuk perundingan!

Soalan: Hello! Saya berumur 32 tahun. Sekitar 3-4 hari, saya berasa tidak selesa (gatal-gatal kulup, pembakaran sedikit) di rantau kulup. Tidak ada rahsia sama sekali, walaupun saya akan mengatakan sebaliknya - semuanya kering dan saya fikir ini adalah penyebab ketidakselesaan. normal, tidak ada masalah. Dengan pasangan biasa, ada masalah tertentu: sariawan biasa. Secara berkala, jika anda mengalami, kedua-dua pimafucine (krim) + nystatin (tablet) dirawat. Saya memutuskan untuk mengambil smear terlebih dahulu, sekiranya perlu, untuk memastikan sama ada ia adalah spesis atau haiwan lain yang mudah. vaginalis: noMicroflora: coccal unit.Gardnerella vaginalis: noCandida: noMobyluncus: noLeptotryx: noChlamidia trachomatis: noMycoplasma homimis: no Ureaplasma urealyticum: one glowHerpes simplex I and II: no per day tyr tidak berminat dengan keadaan rakan kongsi, dan secara amnya tidak benar-benar berminat dengan apa-apa. Saya sangat malu dengan pendekatan ini. Fakta bahawa rakan kongsi juga harus mempunyai kajian yang perlu Saya juga intuitif cenderung untuk mendiagnosis masalah yang ditemui dengan lebih terperinci Oleh itu, saya ingin mendengar pendapat bebas mengenai hasil analisis dan kemungkinan perlakuan sedemikian tanpa penelitian tambahan terhadap jangkitan itu sendiri. Alexander

Jawapan: Halo, Alexander.
Dalam keadaan ini, kehadiran jangkitan urogenital adalah jelas, kemungkinan Ureaplasma urealiticum dan ia harus dirawat dengan segera, pasangan anda harus diperiksa oleh pakar sakit ginekologi dan hanya selepas itu anda harus diberi rawatan bersama. Malangnya, anda tidak menulis apa yang telah dimasukkan dalam rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini. Datang ke klinik kami, bersama pakar ginekologi kami akan memeriksa anda dan pasangan anda dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Yang ikhlas, ahli urologi Marikoda A.S.

dokumen, sijil, lesen:

Buat temujanji dan tanya soalan
Pakar Klinik ABC

Pentadbir akan menghubungi anda untuk mengesahkan kemasukan.
Kerahsiaan rayuan anda dijamin.

Ureterocele

Gejala Ureterocele

• Selalunya tidak berlaku sehingga perkembangan pyelonephritis (penyakit buah pinggang radang, yang ditunjukkan oleh demam, kesakitan di kawasan lumbar, air kencing menjadi keruh, gelap, warna "slop daging").
• Kesakitan di rantau lumbar, rasa kenyang di sisi.
• Penyakit berjangkit yang kerap dalam sistem kencing, disertai dengan:
  • suhu badan meningkat;
  • kesakitan di rantau lumbar;
  • perubahan warna dan kejelasan air kencing;
  • kerap kencing;
  • imperatif (imperatif) mendesak untuk membuang air kecil.

• Kesukaran kencing (jika ureterotsele menutup mulut (pembukaan ureter dalam pundi kencing) uretra).
• Ketidakseimbangan urine (jika ureterocele mencapai saiz yang besar dan turun ke dalam uretra).

Borang

Ureterocele mungkin intravesikal dan ektopik.

• Intra vesikal (terletak di dalam pundi kencing). Selalunya berlaku jika ureter tidak berganda.
• Ectopic (melangkaui pundi kencing). Bentuk penyakit ini paling kerap berkembang dalam kombinasi dengan dua kali ganda ureter (di satu pihak, dua ureteri terbuka dari buah pinggang yang sama ke pundi kencing). Ureterocele boleh didapati:
  • di leher kandung kemih (bantalan berbentuk beg berlaku di bahagian sempit pundi kencing, di kawasan lubang urethral);
  • di dalam uretra (penonjolan sacciform adalah di dalam uretra).

Terdapat 3 darjah ureterocele.

• Pada tahap pertama, terdapat sedikit pengembangan ureter intravesikal, yang tidak menyebabkan perubahan fungsional dalam sistem abdomen buah pinggang (sistem pengumpulan dan perkumuhan air kencing).
• Urologi tahap kedua membawa kepada perkembangan ureterohydronephrosis (pengembangan ureter dan rongga buah pinggang akibat pengumpulan air kencing).
• Dengan ureterotsel ijazah ketiga, kecuali ureterohydronephrosis, terdapat masalah disfungsi pundi kencing yang besar (inkontinensia kencing).

Sebabnya

Kerana terjadinya ureterocele dapat:

• primer (kongenital) - penyerapan tisu rendah atau tidak lengkap dalam ureter janin, yang membawa kepada penyempitan dan pengekalan kencing di dalamnya;
• sekunder (diperolehi) - berlaku apabila batu dicekik (dalam kes pembentukan batu di buah pinggang dan penghijrahan batu ke ureter semasa urolithiasis) di mulut (pembukaan ureter dalam pundi kencing) ureter.

Seorang ahli urologi akan membantu dalam merawat penyakit ini

Diagnostik

• Analisis aduan (apabila (berapa lama dahulu) terdapat masalah kencing, sakit di rantau lumbar, jangkitan saluran kencing yang kerap, di mana pesakit menyifatkan kejadian mereka).
• Analisis sejarah hayat (penyakit yang dipindahkan dari sistem genitouriner).
• Urinalisis - Analisis air kencing untuk kehadiran sel darah merah (sel darah merah), leukosit (sel darah putih, sel imun), protein, glukosa (gula darah), bakteria, garam, dll. Membolehkan anda mengesan tanda-tanda keradangan dalam organ-organ sistem genitouriner.
• Jumlah darah lengkap: kiraan eritrosit, leukosit, kadar pemendapan eritrosit - ESR (masa di mana eritrosit menetap di bahagian bawah tiub). Membolehkan anda menilai kehadiran keradangan dan tahap tindak balas imun badan.
• Palpasi (palpation) buah pinggang. Biasanya, adalah mustahil untuk menyiasat buah pinggang melalui perut, tetapi jika kenaikan mereka disebabkan oleh aliran keluar air kencing yang terjejas, mereka boleh didapati untuk palpation.
• Nephroscintigraphy. Ubat radioaktif yang selamat disuntik ke dalam urat pesakit, yang dikumuhkan oleh buah pinggang. Menggunakan peranti khas, ia dinilai bagaimana buah pinggang menapis bahan tersebut. Kaedah ini membolehkan untuk menilai fungsi buah pinggang (kencing dan kencing).
• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang - penilaian ukuran, lokasi buah pinggang, struktur mereka, keadaan sistem pelvis-pelvis (sistem pengekstrakan air kencing dan pengumpulan), kehadiran batu, sista (pembentukan berupa gelembung yang mengandungi bendalir).
• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) pundi kencing (dilakukan dengan pundi kencing yang penuh) untuk mengesan pembentukan pundi kencing, menentukan jumlah, bentuk, kontur dindingnya.
• Urogin ekskresi (suntikan agen kontras ke dalam vena, mengambil gambar organ-organ sistem kencing pada momen-momen yang berbeza dari perkumuhan agen kontras, biasanya selepas 7, 15 dan 30 minit selepas suntikan dadah). Kaedah ini membolehkan untuk menentukan tahap pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang, serta tahap pengembangan sistem perkumuhan buah pinggang dan ureter.
• Uroflowmetry (pendaftaran kadar aliran air kencing semasa kencing). Pesakit mengidap ke dalam tandas, di mana sensor dipasang, menilai kelajuan dan jumlah urin per unit masa. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti ijazah dan jenis pelanggaran perbuatan kencing apabila menyekat mulut ureterokele uretra.
• Cystoscopy (pengenalan ke dalam pundi kencing melalui uretra alat optik khas) membolehkan anda memeriksa membran mukus pundi kencing dan mulut ureter.

Rawatan ureterocele

Urologi hanya memerlukan rawatan pembedahan.

• Kaedah utama rawatan pembedahan ureterocele adalah ureterocystostomy (penciptaan lubang ureter baru (orifis) dalam pundi kencing). Ureter dipotong dari pundi kencing, jika perlu, dipendekkan dan disegarkan kembali ke dalam pundi kencing dengan penciptaan "mekanisme antireflux" (memanjangkan ureter di bawah membran mukus pundi kencing).
• Transurethral (melalui uretra) endoskopik (dengan bantuan optik khas) pembuangan mulut ureter (menghilangkan halangan aliran keluar air kencing dari ureter).
• Reseksi (penyingkiran sebahagian) buah pinggang dan ureter dalam kes dua kali ganda ureter dan atrofi sebahagian daripada parenchyma buah pinggang (penggantian tisu parut buah pinggang yang tidak menghasilkan air kencing).
• Nephrectomy (pemindahan buah pinggang) untuk atrofi buah pinggang.

Komplikasi dan akibatnya

• Hidronephrosis - pengembangan struktur kolektif (bahagian buah pinggang, di mana air kencing mengalir (sistem cup-pelvis)).
• Prolaps ureterocele melalui urethra ke luar.
• Pyelonephritis akut atau kronik (keradangan bakteria sistem pelvik buah pinggang).
• Pembentukan batu ginjal (urolithiasis).
• Pendarahan dari saluran kencing.
• Atrofi buah pinggang - penggantian tisu parut buah pinggang, yang tidak menghasilkan air kencing.
• Hipertensi Vasorenal (peningkatan berterusan tekanan darah di atas 140/90 mm Hg (milimeter merkuri), yang sukar dirawat).
• Kegagalan buah pinggang kronik (pelanggaran semua fungsi ginjal, yang membawa kepada pecahan air, garam, nitrogen dan lain-lain jenis metabolisme).

Pencegahan Ureterocele

Pencegahan perkembangan ureterocele.

• Rawatan ubat pundi kencing yang tepat pada masanya (mengambil ubat-ubatan antibakteria (bahan yang membunuh bakteria atau menghentikan pertumbuhan mereka) dengan kemunculan kencing yang kerap dan menyakitkan, keinginan (imperatif) yang penting).
• Jika anda mengalami kesukaran membuang air kecil - satu rayuan segera kepada ahli urologi.

Pencegahan komplikasi ureterocele.

• Diet (mengurangkan jumlah makanan berlemak dan protein, makan sayur-sayuran, bijirin, buah-buahan, mengehadkan pengambilan garam (2-3 g sehari)).
• Penerimaan dadah antihipertensi (ubat yang mengurangkan tekanan darah).
• Penerimaan dadah antibakteria (ubat-ubatan yang menyumbang kepada kematian atau penangkapan pertumbuhan bakteria).

• Sumber

• "Urologi: kepimpinan negara" ed. N.A. Lopatkina. - M.: "GEOTAR-Media", 2009.
• Urologi Cambell-Walsh. Edisi ke-10. Philadelphia, "Elsevier", 2012.

Apa yang perlu dilakukan dengan ureterotsel?

• Pilih ahli urologi doktor yang betul
• Lulus ujian
• Dapatkan rawatan dari doktor
• Ikut segala cadangan