Sudut inkontinensia kencing pada kanak-kanak perempuan

Kebocoran kencing selepas pembuangan kencing adalah aduan yang kerap berlaku di mana orang pergi ke doktor. Lagipun, kehadiran masalah sedemikian menjejaskan aspek kehidupan manusia yang berbeza.

Selain kesulitan estetik, patologi ini boleh menjadi permulaan dari pelbagai penyakit dan memerlukan pemeriksaan yang teliti oleh pakar - pakar neurologi, ahli urologi atau pakar ginekologi.

Maklumat am mengenai kebocoran air kencing

Kebocoran air kencing dicirikan oleh pelepasan sukarela cecair sisa selepas pembuangan kencing telah selesai. Ini biasanya berlaku selepas melawat tandas dan membawa banyak ketidakselesaan dan kompleks.

Masalah dengan gangguan kencing bukanlah ancaman serius kepada kehidupan, tetapi membawa kepada batasan tertentu dalam aktiviti fizikal dan mempersulit proses komunikasi. Ini amat sesuai untuk kanak-kanak dan remaja.

Apakah jenis penyakit ini?

Terdapat beberapa jenis pelanggaran ini, mengikut klasifikasi moden, yang utama boleh dibezakan:

  1. Apabila voltan. Pandangan ini juga dipanggil tekanan. Dribbling berlaku akibat inkontinensia kencing di bawah apa-apa jenis ketegangan: batuk tajam, bersin, berlari, atau berjalan pantas, iaitu, dalam keadaan seperti apabila tekanan intra-perut meningkat. Ini disebabkan kelemahan alat ligamentous pundi kencing atau patologi otot lantai panggul.
  2. Imperatif. Dalam kes ini, pelanggaran berlaku selepas dorongan tiba-tiba kuat untuk buang air kecil. Seseorang hanya tidak dapat mengawal proses itu, dan hampir segera memulakan pembebasan bendalir.
  3. Refleks. Tiba-tiba, tanpa keinginan untuk mengosongkan pundi kencing. Sebabnya ialah kelonggaran sfinkter, akibat daripada kecederaan atau keradangan.
  4. Kebocoran fistula urin. Dengan komplikasi seperti itu, air kencing dirembeskan melalui fistula dan ia sama sekali tidak berkaitan dengan proses kencing.
  5. Jenis gabungan penyakit ini. Termasuk beberapa jenis masalah ini.

Penyebab utama patologi

Sebab utama kebocoran air kencing selepas pembuangan air adalah kegagalan otot yang bertanggungjawab untuk perkumuhan air kencing. Akibatnya, cecair tidak dikeluarkan sepenuhnya, dan sejak kontraksi dinding otot pundi kencing terlalu lemah, air kencing secara beransur-ansur mula membocorkan di bawah tindakan graviti. Juga, penyimpangan ini boleh menyebabkan:

  • proses tumor;
  • jangkitan;
  • pembedahan pundi kencing;
  • kecederaan;
  • masalah dengan tulang belakang;
  • patologi uretra.

Hanya peperiksaan yang komprehensif akan membantu menentukan punca sebenar penyakit itu.

Punca penyakit pada lelaki

Sering kali, gangguan ini dicetuskan oleh kelemahan otot bulbocavernosal yang bertindak di bahagian uretra. Ia refleksif dikurangkan dan menyumbang kepada pengeluaran air kencing. Kebocoran sukarela dikaitkan dengan pengekalan cecair dalam uretra, dan pelepasan berikutnya semasa pergerakan.

Punca air kencing selepas kencing lelaki:

  • prostatitis;
  • ketegangan uretra;
  • keradangan sap;
  • adenoma;
  • gangguan tulang belakang;
  • kanser uretra atau kelenjar prostat;
  • penyakit yang dikaitkan dengan neurologi;
  • adenomektomi;
  • kerosakan kepada sistem saraf pusat selepas penyakit: strok, pelbagai sklerosis;
  • ketagihan alkohol atau ketagihan dadah;
  • gangguan umur.

Kenapa pelanggaran berlaku pada wanita?

Alasan yang kerap bagi wanita untuk membina gangguan kencing adalah kelebihan dan keletihan saraf, serta:

  1. Kelahiran dan komplikasi selepas mereka. Ini adalah penyebab penyakit yang paling biasa, kerana proses bersalin sering membawa kepada otot-otot dan tisu-tisu, atau peregangan kuat mereka.
  2. Operasi pada organ panggul. Kadang-kadang pembedahan ginekologi menyebabkan patologi.
  3. Klimaks dan gangguan hormon yang berkaitan. Dengan usia, ada kehilangan keanjalan otot, yang menyebabkan aliran air kencing tidak disengajakan.
  4. Urolithiasis atau penyakit buah pinggang.
  5. Kesan sampingan selepas ubat. Penggunaan penenang atau antihistamin dapat mempengaruhi nada otot.
  6. Malformasi kongenital dalam pembangunan sistem genitourinary.

Alasan lain adalah ciri fisiologi struktur organ - uretra wanita hanya beberapa sentimeter, jadi jika otot lantai panggul tidak begitu kuat, maka kandungan pundi kencing dapat bocor.

Apakah yang menyebabkan penyakit dalam kanak-kanak?

Bermula dari bayi hingga enam bulan pada kanak-kanak, proses pembuangan kencing tidak diselaraskan dan ia berlaku secara refleks, iaitu, selepas pengisian pundi kencing. Pada usia yang kemudian, bayi mula menyedari bahawa sudah tiba masanya untuk mengosongkan pundi kencing.

Proses pembentukan kawalan ke atas proses sudah berakhir pada usia 4 tahun, dan oleh umur ini kanak-kanak itu dapat memegang air kencing sepenuhnya dan menghasilkan tindakan kencing dengan dorongan yang sama.

Sebab-sebab kebocoran air kencing pada kanak-kanak:

  • kelewatan pematangan sistem saraf;
  • penyakit keturunan;
  • tekanan yang teruk atau tekanan psikologi;
  • patologi dalam perkembangan organ panggul;
  • pelbagai jangkitan: cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis;
  • kecederaan

Kaedah diagnostik moden

Berdasarkan aduan seseorang yang mengalami kebocoran air kencing secara sukarela, diagnosis awal boleh dilakukan, tetapi untuk diagnosis yang tepat peperiksaan menyeluruh diperlukan:

  • kajian menyeluruh tentang permulaan dan perkembangan penyakit;
  • soal selidik untuk menjelaskan jumlah cecair yang dipancarkan, kesakitan proses dan kesulitan yang dihadapi semasa buang air kecil;
  • pemeriksaan am oleh pakar sakit puan atau urologi;
  • Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing;
  • cystoscopy;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • mengkaji kelapangan dan keanjalan pundi kencing;
  • urethrocytography;
  • pelbagai ujian berfungsi, sebagai contoh, meletakkan atau berhenti-ujian.

Dari kajian makmal, nilai tertentu adalah analisis umum air kencing dan kultur untuk menentukan mikroflora. Jika penyakit berjangkit adalah penyebab patologi, maka perlu untuk menentukan dengan mana mikroorganisme itu disebabkan, dan juga untuk menguji kepekaannya terhadap antibiotik.

Juga, pesakit akan diminta untuk menyimpan buku harian, di mana selama beberapa hari adalah perlu untuk memerhatikan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada satu masa dan jumlah keseluruhan setiap hari, dan jumlah cecair yang telah diminum pada masa yang sama. Teknik ini digunakan untuk memantau fungsi buah pinggang.

Terapi berkesan

Rawatan kebocoran air kencing boleh menjadi konservatif dan pembedahan, semuanya bergantung kepada hasil selepas kajian. Jika didapati bahawa penyakit itu bukan gejala penyelewengan yang serius, tetapi tertekan, maka rawatan perubatan atau fisioterapi akan ditawarkan.

Selain itu, jika tiada pelanggaran yang serius, ia akan disyorkan untuk menjalani gaya hidup yang sihat: untuk memantau berat badan, untuk meninggalkan sepenuhnya tabiat buruk dan kafein, untuk menghapuskan berat badan yang berat. Jika gangguan saraf neuropsychiatri telah dikenalpasti, maka perundingan psikoterapi akan diperlukan.

Kaedah perubatan

Bergantung pada ketidakseimbangan kencing yang dikenal pasti, terapi dadah ditetapkan, tujuannya adalah untuk meningkatkan aktiviti dan fungsi pundi kencing, serta:

  • nada kumpulan tertentu otot yang terlibat dalam proses kencing;
  • meningkatkan peredaran darah;
  • menormalkan kawalan sistem saraf pusat ke atas fungsi yang diperlukan;
  • menyesuaikan tahap hormon.

Apabila bocor akibat tekanan atau mengurangkan atrofi pundi kencing semasa menopaus, estrogen dalam bentuk suppositori intravaginal atau krim mungkin mencadangkan kepada wanita.

Apabila masalah itu disebabkan oleh sembelit yang kerap, ia akan ditetapkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan pencahar.

Latihan

Sebagai latihan, otot lantai panggul menggunakan senaman khas yang membantu mengurangkan gejala-gejala masalah, dan dalam sesetengah kes, sepenuhnya menghilangkan kebocoran. Kelas tidak akan mengambil banyak masa, tetapi mereka perlu dijalankan setiap hari, mengulangi latihan dalam kedudukan badan yang berbeza: duduk, berbohong atau berdiri, 5 kali:

  1. Berbaring di belakang anda, anda perlu menyeberang kaki anda, bernafas dan berehat otot anda, dan pada ketegangan menghembus nafas, cuba memisahkan kaki anda dengan arah yang berbeza.
  2. Duduk di atas kerusi, adalah perlu untuk mengepung belakang, menghirup - tumpuan pada kawasan pelvis, menghembuskan nafas - mengetatkan otot lantai panggul.

Permohonan operasi

Jika penggunaan rawatan dan latihan ubat tidak membawa hasil yang diinginkan, maka gunakan kaedah rawatan pembedahan. Terdapat pelbagai jenis operasi yang digunakan untuk masalah ini.

  1. Bagi lelaki, ini adalah pengenalan peranti khas - injap buatan yang merangkumi uretra dan mengawal proses pembuangan air. Suntikan Periurethral juga digunakan secara meluas, dengan bantuan yang mana terdapat peningkatan jumlah tisu dan penutupan uretra yang perlu. Jika pundi kencing berada dalam kedudukan yang salah dan ini adalah punca patologi, maka campur tangan pembedahan digunakan untuk memperbaikinya.
  2. Bagi wanita - penggunaan operasi itu dibenarkan hanya sekiranya kebocoran tekanan, dalam kes apabila uretra terlalu mudah alih. Ia diperbaiki dengan gelung khas, yang boleh dibuat dari fabrik sendiri dan dari bahan sintetik. Kaedah ini membolehkan anda melambatkan peruntukan sukarela dari air kencing.

Prosedur kebersihan

Agar masalah kebocoran tidak menjejaskan kualiti hidup dan tidak dapat dilihat oleh orang lain, penjagaan mesti diambil tentang kebersihan diri.

Farmasi menawarkan pelbagai pilihan pad urologi, dengan pasti menyerap semua cecair yang disembur dan menghilangkan bau yang tidak menyenangkan. Dalam gangguan yang teruk, lampin dewasa perlu digunakan.

Jangan malu dan tunda lawatan ke doktor, sikap tidak munasabah untuk kesihatan anda boleh memperburuk masalah dan memburukkan keadaan dengan ketara.

Enuresis pada kanak-kanak perempuan

Proses kencing di dalam badan setiap orang dikawal selia di peringkat refleks, iaitu, secara sukarela, jika kita bercakap tentang pundi kencing, terdapat juga kawalan bawah sedar nafsu, yang mana otak bertanggungjawab. Sehingga jumlah cecair yang mencukupi di organ, sphincter dikurangkan.

Terima kasih kepada keupayaan ini, air kencing tidak dipaparkan sendiri. Sekiranya terdapat pengisian pundi kencing selama 2/3 daripada jumlah itu, isyarat tertentu tiba di otak, dan orang itu merasakan dorongan semulajadi. Walau bagaimanapun, sejumlah waktu keinginan ini dapat dikandung. Enuresis pada kanak-kanak perempuan didiagnosis dalam keadaan di mana kanak-kanak tidak dapat mengawal proses pembuangan kencing.

Maklumat am

Jika, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, ada pelanggaran dalam injap, doktor menentukan fakta inkontinensia kencing. Jika anda memahami apa yang enuresis pada kanak-kanak perempuan, maka ini adalah keadaan di mana, selepas mengisi pundi kencing, kanak-kanak tidak bangun pada waktu malam jika anda mahu buang air besar.

Kerana kanak-kanak tidur cukup nyenyak, sehingga pagi mereka mungkin tidak merasakan bahawa mereka adalah seluar dalam basah. Keadaan ini tidak dianggap biasa, dan dikesan pada umur 5 hingga 13 tahun. Lebih seringkali kanak-kanak lelaki menderita, tetapi di kalangan kanak-kanak perempuan terdapat pesakit sedemikian. Perlu diingat bahawa dengan pendekatan yang betul, keadaan ini hilang hampir secara bebas.

Jenis dan sebab

Apabila terdapat enuresis pada kanak-kanak perempuan, apa jenisnya, apa jenisnya, dan bagaimana untuk memperbaikinya, semua ibu bapa patut tahu. Bergantung pada masa kanak-kanak itu tidak dapat menahan kencing, enuresis malam atau hari dibezakan. Dalam kes kedua, kebocoran air kencing berlaku apabila ketawa atau batuk.

Pakar dalam bidang urologi pediatrik mengenal pasti punca-punca enuresis pada kanak-kanak perempuan. Kesemua mereka, satu cara atau yang lain, mempunyai beberapa hubungan dengan gangguan beberapa pusat otak. Itulah sebabnya kumpulan kelainan ini dikelaskan sebagai gangguan neurogenik.

Inkontinensia pada kanak-kanak perempuan berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

  1. Predisposisi untuk inkontinensia kencing pada kanak-kanak di peringkat genetik. Selalunya berlaku pada kanak-kanak yang ibu bapa juga menghadapi masalah ini lebih awal.
  2. Ketidakstabilan sistem saraf. Oleh kerana pada kanak-kanak ini bahagian tubuh belum terbentuk sepenuhnya, mereka tidak dapat mengawal keinginan mereka untuk membuang air kecil jika mereka mengalami kejutan emosi atau menghadapi situasi yang menegangkan.
  3. Kerja terganggu otak, yang mengakibatkan ketidakstabilan sistem saraf, sebab yang terletak pada hipoksia yang dipindahkan (kekurangan oksigen) semasa aktiviti buruh ibu.
  4. Kekurangan kestabilan latar belakang hormon, keterlaluan atau kekurangan zat tertentu yang dikawal oleh proses kencing.
  5. Ketoksikan tubuh. Seorang kanak-kanak baru-baru ini mengalami penyakit berjangkit serius atau proses keradangan yang dicetuskan oleh mikroorganisma patogen.

Memahami apa yang boleh menyebabkan enuresis pada kanak-kanak perempuan, adalah perlu diperhatikan bahawa masalah seperti ini sering berkembang dengan patologi sistem kencing, sebagai contoh, terhadap latar belakang cystitis atau urethritis. Faktor provokatif termasuk perkembangan tidak normal atau kecacatan sistem saraf, penggunaan lampin yang berpanjangan dan tidur yang mendalam.

Diagnostik

Untuk memahami mengapa gadis itu mempunyai kebocoran air kencing, anda perlu pergi ke pakar dengan anaknya. Harus diingat bahawa keperluan semacam itu wujud hanya apabila episod enuresis malam atau siang berlaku secara berterusan, dan bukan keadaan luar biasa, atau kanak-kanak itu telah berumur lebih dari 10 tahun.

Pada mulanya, doktor mengumpul anamnesis. Ini membantu dia menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit sistem saraf jenis organik, termasuk ensefalitis, penurunan otak, peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Untuk ini, kanak-kanak akan ditetapkan pemeriksaan ultrabunyi sistem saraf pusat, imbasan CT atau MRI.

Selepas itu, pemeriksaan organ-organ sistem urogenital dijalankan, yang membolehkan untuk menentukan penyakit berjangkit. Untuk melakukan ini, anda perlu lulus analisis klinikal darah dan air kencing, membuat pembiakan bakteriologi air kencing. Jika tidak ada perubahan atau jangkitan yang dapat dilihat di buah pinggang dan organ sistem urogenital, mereka mengatakan bahawa enuresis berkembang pada latar belakang gangguan neurologi.

Rawatan

Selepas masalah itu ditakrifkan dengan tepat, rawatan enuresis pada perempuan bermula. Jika pesakit mempunyai pelanggaran sifat organik, maka tindakan utama pakar adalah bertujuan untuk menghapuskannya. Dalam kes penyakit berjangkit atau radang, antibiotik ditetapkan, jika ada ensefalitis virus, maka ubat antiviral akan ditunjukkan, dan semasa enuresis, terhadap latar belakang hipoksia, terapi kursus dengan ubat nootropik dilakukan.

Hanya selepas penghapusan penyakit sistem saraf pusat dan organ sistem urogenital jenis organik, langkah-langkah dibangunkan yang membantu mengurangkan beban pada keadaan emosi kanak-kanak. Untuk melakukan ini, perlu menyesuaikan program latihan, serta mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan dalam alam sekitar.

Jika gadis tersebut didiagnosis dengan jenis enuresis neurogenik, maka ibu bapa dilarang keras:

  • Naikkan suara anak itu;
  • Pertengkaran di hadapannya;
  • Anda tidak boleh menyalahkan kanak-kanak itu jika terdapat kebocoran air kencing secara sukarela;
  • Untuk bangunkan anak pada waktu malam untuk pergerakan usus.

Sangat penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul. Diet harus seimbang dan lengkap, tetapi perlu mengehadkan pengambilan cairan pada waktu tidur, jangan makan semangka dan produk diuretik lain pada waktu petang. Anda juga harus melindungi anak anda dari tekanan, mewujudkan persekitaran keluarga yang hangat di sekelilingnya.

Sebelum tidur, ibu bapa perlu menenangkan kanak-kanak itu, dan dengan tidak sengaja memberitahunya bahawa sebaik sahaja dia mahu melegakan sedikit keperluan, dia akan segera bangun. Sering kali teknik ini agak berkesan. Sekiranya seorang gadis sangat gugup atau telah mengalami kejutan emosi yang cerah, untuk menenangkan sistem saraf, anda boleh memberi warna ibutua atau immortelle, yang sebelum ini dicairkan dengan air.

Pencegahan

Sangat baik apabila ibu bapa menaikkan anak kecil menyedari bahawa lambat laun mereka mungkin menghadapi masalah pada waktu malam, dan mungkin enuresis siang hari. Jika mereka sendiri secara psikologi bersedia untuk ini, maka anak akan dapat mengatasi masalah ini dengan lebih mudah.

Sebagai pencegahan, pakar menasihati yang berikut:

  1. Adalah perlu untuk mengawal tahap tekanan mental;
  2. Ia bernilai meminimumkan menonton TV;
  3. Ia perlu berjalan setiap hari sekurang-kurangnya setengah jam di udara segar;
  4. Keluarga mesti hubungan hangat dan amanah;
  5. Anda tidak memerlukan masa yang lama untuk menggunakan lampin;
  6. Apabila takut kegelapan adalah menjaga cahaya malam di dalam bilik.

Ibu bapa perlu memahami bahawa ia bergantung kepada mereka bagaimana berjaya rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan. Jika ibu dan bapa memahami bahawa masalah ini secara psikologi sukar bukan sahaja bagi mereka, tetapi juga untuk kanak-kanak, maka proses pemulihan tidak akan begitu lama. Keadaan utama adalah emosi positif dan suasana yang menggembirakan dalam keluarga.

Gadis itu bocor air kencing

Apabila air kencing mengalir ke dalam vagina selepas gadis itu telah membuang air kecil dan naik, 5-10 ml air kencing secara sukarela dikeluarkan. Salah satu punca utama gangguan ini ialah gabungan labia majora. Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak kecil. Untuk menghapuskannya, krim dengan estrogen diletakkan di kawasan gabungan atau dibedah secara pesakit luar. Kadang-kadang aliran air kencing ke dalam vagina berlaku apabila tiada lekatan, kerana gadis itu tidak menggerakkan kakinya cukup ketika kencing akibat lapisan lemak subkutaneus yang banyak atau keengganan untuk menarik celana di bawah lutut.

Untuk menghilangkan kebocoran, cukup untuk mengingatkan gadis itu bahawa ketika membuang air kecil, dia harus memindahkan kakinya sebanyak mungkin. (Adalah berguna untuk mengesyorkan bahawa dia duduk beberapa lama semasa membuang air kecil ke tandas ke belakang.)

Ectopia ureter, yang biasanya digabungkan dengan menggandakan sistem penyadapan cawan-pelvis dan ureter, boleh menjadi punca kebocoran kencing sepanjang masa yang tetap, walaupun kencing biasa. Sekiranya ureter ektopik mengalir segmen kecil buah pinggang dan jumlah air kencing kecil, kadang-kadang disalah anggap rembesan vagina berair.

Kemaluan kencing atau pembuangan berair dari faraj memerlukan pemeriksaan yang teliti. Ia biasanya sukar untuk mengesan mulut ureter ektopik. Ultrasound dan urography excretory menunjukkan tanda-tanda dua kali ganda sistem pyelocaliceal dan ureter, tetapi perbezaan ureter ectopic yang mencukupi tidak dicapai dengan urografi ekskresi atau ia ditangguhkan kerana disfungsi segmen buah pinggang yang sama. CT boleh membantu untuk mengelakkan penggandaan, yang tidak dapat dilihat semasa urografi ekskresi.

Pemeriksaan di bawah anestesia umum sering membantu untuk mengesan mulut ureter ektopik dalam faraj atau vestibule. Rawatan pembedahan terdiri daripada pemisahan tiang atas buah pinggang ganda, pengasingan ureternya ke tahap pelvis, atau anastomosis ureter ektopik dengan lencongan kencing normal dari tiang bawah buah pinggang.

Inkontinensia apabila ketawa biasanya diperhatikan pada perempuan berumur 7-15 tahun. Refleks pundi kencing tiba-tiba dan dikosongkan sepenuhnya. Patogenesis gangguan ini terdiri daripada kelonggaran secara mendadak spinkter semasa episod ketawa. Ubat-ubatan antikolinergik dan kencing yang kerap dalam kebanyakan kes tidak menghapusnya. Methylphenidate adalah yang paling berkesan dalam kes tersebut.

Lengkapkan inkontinensia kencing dapat dilihat dengan epispadias. Pada kanak-kanak perempuan, ia berlaku dengan kekerapan 1: 480,000 dan dicirikan oleh penyelewengan symphysis kemaluan, pemisahan kelentit dan ternganga dari uretra. Plastik leher pundi kencing adalah perlu untuk menghilangkan inkontinensia.

Kependekan dan ketidaksolvenan uretra menemani kanak-kanak perempuan dalam beberapa kecacatan sinus urogenital. Untuk mengenal pasti mereka, anda memerlukan kewaspadaan tertentu doktor dan penjagaan khas dalam pemeriksaan fizikal untuk inkontinensia urin. Untuk menghapuskan kes ini, uretra dan vagina plastik diperlukan.

Kadangkala peningkatan mendadak dalam pembuangan air kencing (setiap 10-15 minit sepanjang hari) berlaku secara tiba-tiba jika tiada disuria, UTI, siang atau enuresis pada waktu malam. Ini biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun, dalam kebanyakan kes di kalangan lelaki yang telah menguasai kebersihan. Gangguan seperti itu dipanggil sindrom kencing siang hari pada kanak-kanak, atau pollakiuria. Ia mempunyai sifat fungsional semata-mata dan berlaku semasa overstrain emosi (konflik dalam keluarga, perubahan pendidikan di rumah dengan menghadiri tadika) atau enterobiasis. Ia adalah perlu untuk mengecualikan UTI dan mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap.
Peningkatan kencing secara spontan hilang selepas 2-3 bulan. Ubat antikolinergik, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan yang menggalakkan.

Sindrom Dysuria dengan hematuria mikro atau kasar jika tiada UTI diperhatikan pada kanak-kanak yang telah menguasai keupayaan untuk mengawal kencing. Selalunya ia dikaitkan dengan hypercalciuria. Takrif perkumuhan kalsium dan kreatinin harian ditunjukkan. Perkumuhan harian kalsium lebih daripada 4 mg / kg menunjukkan hypercalciuria dan memerlukan pelantikan diuretik thiazide, kerana ia mengancam urolithiasis.

Kebocoran kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak - punca utama dan rawatan kompleks

Kebocoran air kencing boleh berlaku pada usia apa-apa. Ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan inkontinen, walaupun dalam beberapa kes kebocoran adalah salah satu tanda penyakit ini. Fenomena ini dapat dilihat pada orang yang sihat, menyebabkan masalah, tetapi tidak berkaitan dengan patologi.

1. Apakah kebocoran air kencing?

Kebocoran air kencing secara sukarela sering dilihat pada wanita. Ia adalah fenomena apabila beberapa titis air kencing dirembeskan selepas kencing. Ini boleh berlaku secara teratur, tetapi jumlah air kencing sentiasa kecil. Tarik darah anda memakai pad, merasa tidak selesa dan kerap bertolak ansur dengan bau air kencing, yang dapat mengurangkan kualiti hidup seseorang.

Pada lelaki, kebocoran air kencing dipanggil "dribbling" dan dikaitkan dengan kekurangan otot bulbocavernosal yang mengelilingi uretra. Dribbling berlaku pada setiap orang kelima lelaki atau lelaki yang sihat dan tidak dianggap sebagai patologi, tetapi dalam 60% kes itu disebabkan oleh penyakit kronik kawasan urogenital.

2. Punca masalah

Seseorang mempunyai keinginan untuk buang air kencing apabila pundi kencing cukup penuh (biasanya 1/3 dari jumlah keseluruhan). Dalam kes ini, ada sensasi tertentu yang terpaksa melawat tandas. Isyarat memberikan otak, di mana ia datang dari dinding pundi kencing. Dalam beberapa kes, proses ini berubah: seseorang merasakan bahawa pundi kencing kosong, tetapi tidak. Selepas kencing, sedikit air kencing dirembeskan, kebocoran berlaku.

Terdapat beberapa kumpulan sebab yang boleh menyebabkan masalah seperti:

  • Neurologi - jika berlaku kerosakan sistem saraf pusat atau sistem saraf autonomi, kebocoran air kencing berlaku;
  • Hormon - ketidakseimbangan hormon menimbulkan penurunan kadar tindak balas pundi kencing;
  • Keradangan - jika ada keradangan dalam organ-organ sistem kencing, ia boleh menyebabkan kebocoran;
  • Tumor - tumpang tindih bahagian pundi kencing menimbulkan pembuangan air kencing secara sukarela.

Otot panggul yang lemah sebagai punca kebocoran air kencing

2.1. Pada lelaki

Sebab utama adalah melemahkan otot bulbocavernosus. Jika keadaannya normal, maka selepas mengosongkan pundi kencing, sisa-sisa air kencing ditolak keluar dari uretra. Kelemahan otot menyebabkan pengekalan kencing di uretra, diikuti dengan pelepasan. Pada orang yang sihat, fenomena ini boleh menjadi kongenital dan tidak dikenali sebagai penyakit.

Juga, dribbling boleh menyebabkan patologi dan syarat:

  • Ketetapan uretra;
  • Penonjolan dinding uretra dalam bentuk beg;
  • Pembedahan prostat yang tidak berjaya;
  • Peningkatan dalam tuberkel benih dari kelahiran atau terhadap latar belakang keradangannya;
  • Halangan leher pundi kencing;
  • Neoplasma;
  • Tumor prostat atau prostatitis;
  • Dystrophy dari otot pelvis.

Selalunya punca masalah terletak pada tekanan yang dipindahkan, tekanan psikologi jangka panjang, kemurungan. Kebocoran air kencing sering berlaku dengan enuresis pada waktu malam, jika ia berterusan sehingga dewasa. Faktor risiko adalah obesiti, kerana ia menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut. Tahap osteochondrosis lumbal yang teruk boleh mencetuskan dribbling apabila batang saraf menyegarkan pundi kencing dan uretra dilanggar.

2.2. Pada wanita

Kebocoran air kencing sering diperhatikan pada wanita dalam menopaus. Hakikatnya ialah semasa menopaus, jumlah hormon berubah - kandungan estrogen berkurangan. Terhadap latar belakang penstrukturan hormon, otot organ panggul melemah, dan terhadap latar belakang ini, kedua-dua kebocoran dan inkontinensia kencing dapat berkembang. Untuk ketidakselesaan yang teruk, doktor akan mengesyorkan terapi penggantian hormon.

Penyebab lain kemungkinan pelanggaran terhadap wanita:

  • Cystitis adalah keradangan mukosa pundi kencing. Ia menyebabkan kerengsaan dinding organ dan menyumbang kepada pembebasan titis air kencing;
  • Urethritis berjangkit - menimbulkan kelonggaran otot saluran kencing dan perkembangan kebocoran air kencing;
  • Urolithiasis - patologi ini dengan jangka panjang menyebabkan proses keradangan kronik dengan akibat yang sama;
  • Tumor kandung kemih - disebabkan pengurangan dalam jumlah organ, air kencing dilepaskan dengan sukarela;
  • Mengambil diuretik, ubat untuk tekanan - peningkatan dalam jumlah air kencing boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.

Semasa kehamilan, tekanan peritoneum meningkat secara dramatik disebabkan oleh peningkatan dalam rahim, sehingga proses ekskresi urin dapat terganggu. Alasannya juga perubahan dalam latar belakang hormon - peningkatan jumlah progesteron membantu untuk melegakan dinding semua organ otot licin.

2.3. Pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak lelaki, dribbling boleh disebabkan oleh kelemahan kongenital otot parauretral, yang tidak dianggap sebagai penyakit. Dalam kanak-kanak berumur 2-3 tahun, apa-apa pelepasan air kencing yang tidak disengajakan tidak boleh menyebabkan penggera, kerana dia masih belum dapat mengawal pundi kencing.

Selepas 3-4 tahun, punca kebocoran pada lelaki dan perempuan adalah paling kerap:

  • Keradangan akut dan kronik uretra, pundi kencing;
  • Penyakit sistem saraf, termasuk hiperaktif, gangguan defisit perhatian;
  • Pundi kencing yang terlalu aktif;
  • Tekanan, kejutan;
  • Kecederaan fizikal.

3. Diagnosis penyakit ini

Dalam beberapa kes, punca kebocoran terletak pada permukaan, sebagai contoh, semasa menopaus pada wanita, jika ada jahitan selepas pembedahan prostat pada lelaki. Walau bagaimanapun, peperiksaan yang tidak termasuk patologi yang serius (tumor, kelainan struktur, keradangan, batu ginjal) mesti diselesaikan. Untuk melakukan ini, hubungi pakar urologi orang dewasa atau pediatrik (lelaki boleh melawat ahli orrologi).

Sebagai diagnosis primer yang mudah, doktor akan menetapkan:

  • Ultrasound buah pinggang, pundi kencing;
  • Urinalisis;
  • Pada wanita, ultrasound pelvis, pada lelaki, ultrasound prostat.

Berdasarkan hasilnya, akan jelas apakah ujian tambahan diperlukan. Sekiranya perlu, analisis biokimia darah, urin bakosev, radiografi atau CT, cystoscopy pundi kencing dilakukan. Para wanita mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi, pakar sakit puan. Juga, pesakit sering perlu berunding dengan pakar neurologi dan psikoterapis.

4. Rawatan - asas-asas

Perubahan gaya hidup adalah penting dalam rawatan sebarang penyakit urologi. Adalah perlu untuk menormalkan latar belakang psikologi - untuk menghapuskan kesan-kesan bahaya tekanan, jika perlu, dengan menjadikannya secara perubatan. Produk tajam, menjengkelkan dikeluarkan dari diet, adalah dianjurkan untuk berhenti merokok dan alkohol. Untuk meningkatkan kualiti hidup, mereka memperoleh pad khas, yang menyerap dengan baik dan tidak membenarkan bau muncul.

Biasanya, kebocoran air kencing dikeluarkan oleh kaedah konservatif - ubat-ubatan atau latihan. Di hadapan anomali, pelekatan, parut, tumor perlu dilakukan operasi. Kaedah pembedahan jarang digunakan, terutamanya untuk inkontinensia. Lelaki meletakkan sphincter sintetik, wanita membuat gelung untuk menguatkan ligamenten pundi kencing.

4.1. Ubat-ubatan

Rawatan dengan ubat-ubatan diresepkan, terutamanya, dengan kombinasi kebocoran air kencing dan inkontinensia. Ia juga mungkin mempengaruhi beberapa punca masalah dengan ubat jika mereka dikenalpasti.

Untuk merawat kebocoran, ejen tersebut boleh ditetapkan sebagai:

  1. Antispasmodik (Driptan, Enuran, Sibutin). Ubat-ubatan ini menjejaskan otot-otot saluran kencing, mengurangkan nada, mengurangkan kekerapan kontraksi pundi kencing. Akibatnya, kebocoran air kencing berhenti.
  2. Persediaan herba anti-radang (Canephron, Cystone). Perlahan-lahan menghilangkan keradangan, ditunjukkan dalam semua penyakit keradangan kronik sistem kencing. Kursus rawatan boleh berlangsung sehingga 3 bulan.
  3. Antidepresan (Adaptol, Duloxetine). Menyumbang kepada penghapusan kebimbangan, menghapuskan kesan-kesan bahaya yang membahayakan, memperbaiki fungsi pundi kencing.
  4. Ejen antimuscarinik (Solifenacin, Propantelin). Digunakan dengan pundi kencing yang terlalu aktif pada orang dewasa.

Bagi wanita dalam tempoh premenopause, terapi hormon ditunjukkan - Klimonorm dan Femoston digunakan. Membawa tahap hormon kembali normal dengan cepat meningkatkan aktiviti saluran kencing.

Pada zaman kanak-kanak, ubat Driptan yang paling biasa ditetapkan, pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, ia menyumbang kepada pemberhentian enuresis malam dan kebocoran air kencing siang hari.

4.2. Pemulihan rakyat

Resipi ubat tradisional terutamanya digunakan dalam sifat keradangan kebocoran air kencing.

Anda boleh menggunakan kaedah berikut:

  • Brew satu sendok makan biji dill dengan segelas air, biarkan selama sejam, minum 100 ml dua kali sehari;
  • Tuangkan satu sendok makan cranberry daun 300 ml air mendidih, menegaskan dalam jam termos. Minum satu sudu infusi setiap 2 jam;
  • Campurkan kedua-dua cranberry dan lingonberry, menghancurkan, tuangkan air hangat (segelas 2 sudu buah). Biarkan selama setengah jam, kemudian ambil selama 2 dos.

4.3. Terapi Fizikal

Terapi senaman yang direka khas dianggap sebagai kaedah rawatan yang lebih berkesan daripada pil dan herba. Latihan semasa urin bocor akan menguatkan otot-otot di sekitar uretra dan di dinding pundi kencing. Cara paling mudah untuk melakukan senaman Kegel adalah dengan memerah secara teratur dan mengikat otot-otot anda, seolah-olah seseorang cuba memegang aliran air kencing. Anda perlu melatih cara ini 2-3 kali / hari selama 5 minit. Keputusan akan muncul selepas 3 minggu, dan selepas 3 bulan, kebanyakan orang bocor air kencing berhenti.

Bagi lelaki yang mempunyai kebocoran air kencing ada kompleks pekerjaan:

  • Menjadi lurus, kaki terpisah, ketegangan otot pelvis, tetapi jangan memencet punggung. Tinggal dalam kedudukan ini selama 10 saat, kemudian berehatlah;
  • Duduklah, tarik lutut anda, ketatkan pelvis anda selama 10 saat, simpan nafas anda walaupun;
  • Untuk berbaring, bengkokkan kaki di lutut, larut ke sisi, ketegangan otot panggul selama 10 saat;
  • Apabila berjalan, secara teratur terikan otot-otot panggul, untuk melakukan perkara yang sama selepas setiap perbuatan kencing.

Adalah dinasihatkan untuk menggabungkan latihan dengan rawatan perubatan yang ditetapkan doktor - supaya hasilnya akan muncul lebih cepat dan mungkin akan menyingkirkan kebocoran untuk masa yang lama. Tanpa gimnastik untuk menghilangkan kebocoran air kencing selama-lamanya akan menjadi sukar, jadi anda tidak boleh melangkau kelas.
Dalam video mengenai sebab, gejala dan rawatan kebocoran air kencing:

Anak perempuan, anak perempuan saya. Air kencing 5 tahun bocor seolah-olah, pada seluar dalam, bintik-bintik kecil basah, hanya pergi

7 jawapan

Sabina, dan dia (keponakan) tidak menyakiti apa-apa?

Pergi ke ultrasound dan ambil ujian kencing, anak saudara saya mempunyai pyelonephritis dan mereka telah menemui beberapa masalah lain dengan buah pinggang dan saluran kencing.

Ini adalah air kencing sisa. Semalam terdapat buah pinggang dan ultrasound pundi kencing, doktor bertanya mengenainya. Kami mempunyai protein dalam air kencing yang muncul, yang dihantar ke ultrasound.

Saya fikir anda perlu segera menguji ujian air kencing, dan pergi ke uzm.

Kami melakukan ultrabunyi semalam, kemudian kami diberitahu untuk pergi kencing, dan sekali lagi kami melihat sama ada air kencing masih dalam pundi kencing atau tidak. Dan hanya doktor bertanya sama ada terdapat seluar basah.

Penyebab kebocoran air kencing pada kanak-kanak: pematangan akhir sistem saraf; penyakit keturunan; tekanan yang teruk atau tekanan psikologi; patologi dalam perkembangan organ panggul; pelbagai jangkitan: cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis; kecederaan Selain itu, kanak-kanak yang mengalami hiperaktif dapat mengalami gangguan kencing, dan jika proses itu tidak membaik dengan usia 5-6 tahun, maka ini adalah alasan yang serius untuk memeriksa anak itu untuk ahli urologi, seorang pakar neurologi.

Tudung pergi ke pakar ginekologi, air kencing yang baik! Di sini dia juga memanjat segala-galanya, goresan Toli tidak tahu apa!

Mungkin ia adalah pilihan Ia perlu untuk pakar sakit puan, kita sudah seratus kali, saya sering ada tangan lazim, maka seluar kotor dan saya lari.