Apa yang membantu dengan ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Ceftriaxone, antibiotik semi-sintetik generasi ketiga, cephalosporin dibezakan dengan kelebihan "pandangan" antibakterianya.

Harta utama antibiotik ini adalah ia dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk suntikan untuk suntikan. Keberkesanan Ceftriaxone adalah disebabkan oleh faktor-faktor seperti menghalang pengeluaran murein bahan khas, di mana pelepasan mikroorganisma berlaku, serta kemusnahannya.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kumpulan klinik-farmakologi

Generasi Cephalosporin III.

Syarat jualan dari farmasi

Anda boleh membeli dengan preskripsi.

Berapa banyakkah Ceftriaxone di farmasi? Harga purata ialah 35 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Serbuk kristal, warna putih, tidak berbau, terdapat dalam botol kaca telus dalam kotak karton, penyediaannya disertakan dengan arahan terperinci yang menggambarkan ciri-ciri antibiotik. Setiap botol mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Kesan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi baru. Ia berkesan terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif yang boleh berkembang di hadapan oksigen dan dalam persekitaran bebas oksigen. Kesan antimikrobik dari ceftriaxone adalah disebabkan oleh penekanan sintesis membran sel bakteria patogen.

Ubat ini mempunyai keupayaan menembusi tinggi, jadi untuk rawatan kebanyakan jangkitan, cukup untuk menggunakan Ceftriaxone sekali sehari. Sudah selepas satu atau dua jam selepas pengenalan dadah ke dalam otot, kepekatan tertinggi Ceftriaxone dalam darah diperhatikan. Dengan penggunaan intramuskular, jumlah keseluruhan ubat diserap sepenuhnya oleh badan. Selepas satu pentadbiran intravena, kepekatan maksimum ubat dalam darah dicapai dalam masa setengah jam selepas prosedur.

Dengan pengenalan badan Ceftriaxone terkumpul di dalamnya dalam jumlah maksimum dan kekal pada tahap ini pada siang hari. Jumlah antibiotik yang paling banyak tertumpu pada sistem muskuloskeletal, paru-paru, jantung, hati, pundi hempedu. Ubat ini dapat menembusi halangan plasenta dan menjejaskan keadaan janin, dalam rawatan ibu-ibu menyusui, kepekatan antibiotik tertentu dicatatkan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu? Ceftriaxone telah berjaya digunakan dalam memerangi penyakit berjangkit dan radang:

  1. Dengan otitis media;
  2. Demam kepialu;
  3. Septikemia bakteria;
  4. Berkaitan dengan tisu tulang, kulit dan sendi;
  5. Pernafasan (meningitis, pneumonia, pleurisy, bronkitis, epiglottitis, sinusitis, abses paru-paru);
  6. Infeksi Urogenital (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
  7. Kelenjar prostat (prostatitis);
  8. Penyakit menular seksual (sifilis, gonorea, chancroid);
  9. Furunculosis;
  10. Rongga perut (angiocholitis, peritonitis);
  11. Integument kulit (streptoderma);
  12. Borreliosis tikus-borne (penyakit Lyme).

Untuk menstabilkan kesihatan selepas pelbagai jenis operasi (penyingkiran apendisitis, pundi hempedu, postpartum), suntikan ceftriaxone juga ditetapkan.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Dos dan kaedah penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan Ceftriaxone disuntik ke dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Bagi kanak-kanak yang mempunyai jangkitan pada kulit dan tisu lembut, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak melebihi 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Reaksi buruk

Semasa rawatan dadah, pesakit dengan hipersensitiviti kepada cephalosporins mungkin mengalami reaksi buruk yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:

  • pada bahagian sistem saraf - kelesuan, mengantuk, kelesuan, pening, paresthesia, kadang-kadang sawan dan ensefalopati;
  • di bahagian organ pencernaan - stomatitis di dalam mulut, pedih ulu hati, belching, loya, kehilangan selera makan, muntah, cirit-birit dengan corak darah di massa tahi, perkembangan kolitis ulseratif, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan kegagalan hati akut dalam kes yang teruk;
  • pada bahagian sistem pembiakan - disbakteriosis vagina, gatal-gatal organ kemaluan luar, penyakit kulat, kemunculan pelepasan faraj dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • di bahagian sistem pernafasan - batuk, bronkospasme, pendarahan hidung, kekeringan di hidung;
  • pada bahagian sistem kardiovaskular - takikardia, edema periferal;
    pembangunan superinfeksi;
  • tindak balas tempatan - pembuluh darah, pembentukan hematoma, pembakaran dan kesakitan di sepanjang urat semasa pentadbiran ubat, flebitis, halangan vein dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tapak suntikan membentuk penyusupan yang menyakitkan, kemerahan, gatal-gatal pada kulit.
  • tindak balas alahan - ruam dan gatal-gatal kulit, dermatitis alergik, necrolysis epidermis toksik, perkembangan edema Quincke, kejutan anaphylactic;
  • pada bahagian petunjuk sistem darah - leukopenia, penurunan kadar platelet, agranulocytopenia, anemia hemolitik, perpanjangan masa prothrombin;
  • di bahagian organ kencing - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan kegagalan buah pinggang akut;

Sekiranya berpeluh, pening, memerah mata dan kelemahan teruk pada masa suntikan intravena, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor dan menghentikan suntikan.

Gejala berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:

  1. Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.
  2. Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.
  3. Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.
  4. Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan ultrasound pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas pemberhentian rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan melakukan rawatan simptomatik).
  5. Alkohol tidak boleh dimakan semasa rawatan, kerana kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).
  6. Walaupun pengambilan sejarah terperinci, yang merupakan peraturan untuk antibiotik cephalosporin lain, kita tidak boleh menolak kemungkinan mengalami kejutan anaphylactic, yang memerlukan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.
  7. Kajian in vitro menunjukkan bahawa, seperti antibiotik cephalosporin lain, ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin terikat kepada albumin serum. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi pramatang, penggunaan Ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.

Penyelesaian yang disediakan harus disimpan pada suhu bilik selama tidak lebih dari 6 jam atau dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C untuk tidak lebih dari 24 jam.

Keserasian dengan ubat lain

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

  1. Tidak serasi dengan etanol.
  2. Ceftriaxone, menindas flora usus, mengganggu sintesis vitamin K.
  3. Dengan pelantikan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazon), risiko peningkatan pendarahan. Dengan pelantikan serentak dengan antikoagulan, kesan dari kedua-duanya dipertingkatkan.
  4. Dengan pelantikan serentak dengan diuretik "gelung" meningkatkan risiko kesan nefrotoxic.
  5. Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Ulasan Pesakit

Kami menawarkan anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Ceftriaxone:

  1. Sasha. Dehur di telinga, diresepkan Ceftriaxone ini, prick juga 2gr pagi dan petang 2g, untuk 2gr sehari saya tidak berani) orang tidak boleh tahan, membaca ulasan anda, cuba untuk mencairkan dengan lidocaine dan memperkenalkan secara perlahan, ia akan mengejutkan jika ia membantu, maka saya membuat tiga suntikan, dicairkan dengan air, saya seorang lelaki dewasa, tetapi tidak realistik untuk dibawa) hari ini, yang ketiga, akhirnya memecahkan 2.5 ml ke dalam dua jarum suntikan, satu roll dan satu lagi, walaupun saya tidak akan mengatakan bahawa saya dari jumlah lelaki yang lembut, saya jarang sembuh, terutamanya dengan suntikan, kerana reaksi sedemikian dilihat, dengan cara, uko pertama l menyuntik lebih kurang atau kurang perlahan, saya berjaya menyuntik 1.5 ml, ia adalah malu untuk menulis semua ini, tetapi bagaimanapun, ia menyakitkan...
  2. Anton. Beliau mengalami radang paru-paru dua kali dan merasakan perbezaannya dengan ketara. Buat pertama kalinya saya berada di hospital - cefazolin yang menyakitkan diserang di atas air, seluruh bahagian belakangnya tersebar, ia juga habis, dan tidak satu reptilia yang ditawarkan untuk membeli novocaine atau lidocaine untuk pencairan. Kemudian ada pneumonia yang saya dirawat di rumah, kerana saya enggan pergi ke hospital, mereka berhenti teftriaxone pada Novocain - saya tidak merasakan apa-apa pun, hanya sedikit kesakitan dalam kord terakhir suntikan dan lebam kecil di kedua-dua pihak, ditambah saya telah pulih dua hari lebih awal, atau dari yang lain antibiotik, sama ada dari segi rumah dan dinding membantu.
  3. Alina. Apabila saya didiagnosis dengan radang paru-paru, saya telah dirawat dengan ceftriaxone secara intravena. Antibiotik adalah berkesan, tetapi keadaan badan selepas suntikan sedemikian hanya mengerikan. Pertama, selepas rawatan saya terpaksa merawat cirit-birit, dan kedua, saya terpaksa minum kompleks vitamin itu, kerana saya sentiasa dihantui oleh keletihan. Iaitu, saya bangun pada waktu pagi, tidak mempunyai masa untuk berbuat apa-apa, dan sudah letih. Apabila dia membaca di dalam komen bahawa ceftriaxone dan anak-anak ditetapkan, dia terkejut. Ini adalah ubat yang sangat kuat dengan banyak kesan sampingan. Adakah benar-benar mustahil untuk seorang kanak-kanak menetapkan sesuatu yang lebih jinak?

Analog

Analog struktur bahan aktif:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriaxone-Vial;
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Garam natrium ceftriaxone;
  • Elf Ceftriaxone.

Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Simpan botol ubat di tempat yang sejuk, gelap, jauh dari kanak-kanak.

Penyelesaian untuk pricks disediakan sebaik sebelum pengenalan, penyelesaian yang tidak digunakan segera dilupuskan. Kehidupan rak serbuk adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, pada akhir tempoh ubat tidak boleh digunakan.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ke-3 dan ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan penyakit berjangkit-inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap cephalosporins.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Serbuk kristal, warna putih, tidak berbau, terdapat dalam botol kaca telus dalam kotak karton, penyediaannya disertakan dengan arahan terperinci yang menggambarkan ciri-ciri antibiotik. Setiap botol mengandungi 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Petunjuk untuk digunakan

Ceftriaxone diresepkan kepada pesakit dalam bentuk suntikan untuk rawatan penyakit berjangkit dan inflamasi:

  • meningitis, meningoencephalitis;
  • penyakit sistem pernafasan bersifat bakteria - radang paru-paru, bronkitis rumit, bronchiectasis, abses paru-paru, empyema, pleurisy eksudatif;
  • jangkitan rumit dan tidak rumit sistem kencing - keradangan buah pinggang, pelvis buah pinggang, pyelonephritis, urethritis, cystitis rumit;
  • jangkitan pada tisu lembut dan kulit - furunculosis, phlegmon, carbuncles, mendidih, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
  • penyakit berjangkit dari organ saluran pencernaan - abses retroperitoneal, diverticulitis, komplikasi pada latar belakang apendiks, termasuk komplikasi selepas pembedahan bedah apendiks atau pundi hempedu;
  • komplikasi selepas bersalin, termasuk komplikasi selepas bahagian caesar;
  • penyakit berjangkit organ-organ sistem muskuloskeletal - arthritis sifat septik, osteomielitis, radang bakteria beg bagartikular;
  • jangkitan pada saluran pernafasan atas - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, otitis media purulent, sinusitis;
  • komplikasi selepas pengguguran, penderia rahim, kelengkungan diagnostik rahim;
  • gonorrhea rumit dan tidak rumit;
  • prostatitis bakteria akut dan kronik kursus;
  • suppuration burns and frostbite;
  • komplikasi pasca operasi - peritonitis, sepsis, keradangan purulen permukaan luka.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, sebelum pelantikan suntikan harus membaca dengan teliti arahan. Suntikan ceftriaxone tidak boleh ditetapkan dalam kes berikut:

  • kehamilan awal;
  • tempoh neonatal dalam berat badan kanak-kanak dan kurang daripada 4500 g;
  • intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  • penyakit hati dan ginjal, disertai oleh disfungsi organ;
  • kes reaksi alergi teruk dalam sejarah antibiotik kumpulan penisilin.

Kontraindikasi relatif terhadap pemberian ubat secara intravena atau intramuskular adalah penyakit darah, disertai dengan pelanggaran koagulabilitas, kekurangan buah pinggang atau hepatik, kehamilan pada 2 dan 3 trimester, masa penyusuan.

Dosis dan Pentadbiran

Penyelesaian ceftriaxone bertujuan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Dos antibiotik ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit bergantung kepada diagnosis, kehadiran komplikasi, umur dan berat badan.

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk 500-2000 mg 2-3 kali sehari. Larutan isotonik natrium klorida atau penyelesaian glukosa 5% digunakan sebagai pelarut untuk pentadbiran ubat intravena, dan larutan lidocaine 1% digunakan untuk pentadbiran intramuskular. Kandungan botol dicampurkan dengan pelarut dan digilapkan dengan teliti sehingga kristal bubuk sepenuhnya dibubarkan. Penyelesaian siap adalah jelas dan mempunyai warna kuning pucat.

Kanak-kanak yang berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa dalam kebanyakan kes ditetapkan 1-2 g ubat 1 kali sehari, lebih baik pada masa yang sama. Dadah harian maksimum ubat adalah 4 g.

Bayi yang baru lahir, yang berat badannya lebih daripada 4500 g, ditetapkan Ceftriaxone pada kadar 20-30 mg / kg / hari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg / kg / hari.

Dalam pelantikan dadah kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, berat badannya melebihi 40 kg, dosnya dikira bergantung kepada penunjuk berat badan, iaitu 20-80 mg / kg 1 kali sehari.

Pesakit warga tua tidak memerlukan penyesuaian dos individu, tetapi pastikan untuk memantau tindak balas badan dengan teliti terhadap antibiotik. Dengan perkembangan reaksi buruk harus mengurangkan dos atau menghentikan terapi antibiotik sepenuhnya.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan penyusuan

Pada trimester pertama kehamilan, suntikan Ceftriaxone tidak ditetapkan kepada ibu mengandung, kerana tidak ada pengalaman menggunakan obstetrik, dan keselamatan ubat untuk perkembangan intrauterin janin belum ditetapkan.

Dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, penggunaan antibiotik adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi kemungkinan risiko kepada janin. Rawatan itu dijalankan di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Ceftriaxone mudah menembusi plasenta ke janin dan boleh menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf, buah pinggang, hati dan jantung.

Penggunaan suntikan Ceftriaxone semasa menyusu tidak disyorkan, kerana ubat ini dikeluarkan dalam susu ibu dan boleh dibawa ke dalam tubuh bayi dengan makanan. Pada masa rawatan, kanak-kanak sebaiknya dipindahkan ke pemakanan campuran campuran tenusu.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dadah, pesakit dengan hipersensitiviti kepada cephalosporins mungkin mengalami reaksi buruk yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:

  • pada bahagian sistem saraf - kelesuan, mengantuk, kelesuan, pening, paresthesia, kadang-kadang sawan dan ensefalopati;
  • di bahagian organ pencernaan - stomatitis di dalam mulut, pedih ulu hati, belching, loya, kehilangan selera makan, muntah, cirit-birit dengan corak darah di massa tahi, perkembangan kolitis ulseratif, fungsi hati yang tidak normal, perkembangan kegagalan hati akut dalam kes yang teruk;
  • tindak balas alahan - ruam dan gatal-gatal kulit, dermatitis alergik, necrolysis epidermis toksik, perkembangan edema Quincke, kejutan anaphylactic;
  • pada bahagian petunjuk sistem darah - leukopenia, penurunan kadar platelet, agranulocytopenia, anemia hemolitik, perpanjangan masa prothrombin;
  • di bahagian organ kencing - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan kegagalan buah pinggang akut;
  • pada bahagian sistem pembiakan - disbakteriosis vagina, gatal-gatal organ kemaluan luar, penyakit kulat, kemunculan pelepasan faraj dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • di bahagian sistem pernafasan - batuk, bronkospasme, pendarahan hidung, kekeringan di hidung;
  • pada bahagian sistem kardiovaskular - takikardia, edema periferal;
  • pembangunan superinfeksi;
  • tindak balas tempatan - pembuluh darah, pembentukan hematoma, pembakaran dan kesakitan di sepanjang urat semasa pentadbiran ubat, flebitis, halangan vein dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tapak suntikan membentuk penyusupan yang menyakitkan, kemerahan, gatal-gatal pada kulit.

Sekiranya berpeluh, pening, memerah mata dan kelemahan teruk pada masa suntikan intravena, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor dan menghentikan suntikan.

Berlebihan

Dengan dos yang salah dengan antibiotik atau terapi jangka panjang, gejala berlebihan boleh berlaku, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan yang dijelaskan di atas, fungsi hati dan ginjal yang merosot, dan perkembangan mabuk dengan Ceftriaxone.

Rawatan overdosis adalah penghapusan suntikan dan menjalankan terapi sokongan dan gejala.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Dengan pelantikan suntikan serentak Ceftriaxone dengan diuretik "loop", aminoglycosides, dan bentuk cephalosporin oral meningkatkan risiko kerosakan toksik pada struktur buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Penyelesaian ceftriaxone tidak sesuai dengan heparin secara farmasi.

Arahan khas

Pesakit yang pada masa lalu mempunyai kes-kes tidak bertoleransi terhadap antibiotik jenis penisilin mungkin bertindak balas negatif terhadap suntikan Ceftriaxone, jadi ujian kepekaan harus dilakukan sebelum memulakan terapi.

Rawatan dengan ubat harus diteruskan selama 3 hari selepas normalisasi suhu badan dan kehilangan gejala penyakit. Pesakit harus mengelakkan minum alkohol semasa suntikan Ceftriaxone, kerana ini meningkatkan risiko kerosakan hati toksik.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang mengalami penyakit buah pinggang yang teruk atau kegagalan buah pinggang kronik, keadaan am harus dipantau dengan teliti. Sekurang-kurangnya kemerosotan kesejahteraan, rawatan antibiotik segera dihentikan.

Pada latar belakang pentadbiran Ceftriaxone, pesakit mungkin mengalami pening dan mengantuk, oleh itu selama tempoh terapi disarankan untuk menahan diri dari memandu mobil dan peralatan pengendalian yang memerlukan reaksi cepat.

Anjakan Suntikan Ceftriaxone

Analogi ubat Ceftriaxone adalah:

  • Serbuk Rocephin untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan;
  • Serbuk Hazaran;
  • Serbuk Cefaxone untuk penyelesaian untuk suntikan.

Keadaan percutian dan penyimpanan

Serbuk ceftriaxone merujuk kepada dadah dari senarai B dan disebarkan dari farmasi dengan preskripsi. Simpan botol ubat di tempat yang sejuk, gelap, jauh dari kanak-kanak.

Penyelesaian untuk pricks disediakan sebaik sebelum pengenalan, penyelesaian yang tidak digunakan segera dilupuskan. Kehidupan rak serbuk adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, pada akhir tempoh ubat tidak boleh digunakan.

Harga suntikan Ceftriaxone

Di farmasi Moscow, harga purata Ceftriaxone adalah 35 rubel setiap botol.

Ceftriaxone Suntikan: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Mengikut arahan ceftriaxone tidak ditadbir dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk Cephalosporin antibiotik atau bahan-bahan tambahan.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • pendarahan hidung;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setahun.

Ceftriaxone

Keterangan pada 07/21/2015

  • Nama Latin: Ceftriaxone
  • Kod ATC: J01DD04
  • Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Pengilang: Firma Farmaseutikal Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Ubat ini mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, yang berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Apakah ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, tindakan bakterisida yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan.

Bahan ini adalah serbuk kristal yang sedikit hygroscopic warna kekuningan atau putih. Satu botol mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril daripada ceftriaxone.

Borang pelepasan

0.25 / 0.5 / 1/2 g serbuk untuk penyediaan:

  • penyelesaian d / dan;
  • penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi ketiga dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakan yang disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang besar berkaitan dengan majoriti β-laktamase Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma.

Aktif berhubung dengan:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
  • Gram (-) termasuk kiraan - aerogenes Enterobacter dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk penicillinase menghasilkan strain berkenaan) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Termasuk pneumoniae), Escherichia coli, catarrhalis Moraxella dan diplococci genus Neisseria (termasuk penicillinase menghasilkan strain), Morganella morganii, Proteus vulgaris, dan mirabilis Proteus, meningitidis Neisseria, Serratia spp, sesetengah strain Pseudomonas aeruginosa.;
  • anaerobik - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin tahan Staphylococcus, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan kumpulan Streptococcus D untuk Cephalosporin antibiotik (termasuk ceftriaxone) tahan.

  • bioavailabiliti - 100%;
  • T Сmax dengan pentadbiran iv ceftriaxone - pada akhir infusi, dengan pentadbiran intramuskular - 2-3 jam;
  • komunikasi dengan protein plasma - dari 83 kepada 96%;
  • T1 / 2 dengan suntikan / m - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan / dalam pengenalan - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospina dalam tikus yang menerima 50 mg / kg setiap 2-24 jam banyak melebihi MIC (kepekatan perencatan minimum) untuk agen penyebab paling biasa jangkitan meningokokal. Narkoba menembusi ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan lapisan otak.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

  • oleh buah pinggang - oleh 33-67% (dalam bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
  • dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - oleh 40-50%.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Anotasi itu menunjukkan bahawa tanda-tanda untuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada ubat. Infus intravena dan suntikan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan:

  • jangkitan rongga perut (termasuk empiema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dll), tulang dan tisu bersama, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • terbakar / luka yang dijangkiti;
  • luka berjangkit rantau maxillofacial;
  • septikemia bakteria;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteria;
  • meningitis bakteria;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (penyakit Lyme);
  • gonorrhea yang tidak rumit (termasuk dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin);
  • salmonellosis / salmonellosis;
  • demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan rawatan pesakit imunokompromis.

Apakah ceftriaxone untuk sifilis yang digunakan?

Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Penggunaan antibiotik cephalosporin dikira sebagai pilihan sandaran untuk tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri yang bernilai ubat adalah:

  • kehadirannya dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan sel membran dan sintesis mucopeptide di dinding sel bakteria;
  • keupayaan untuk cepat menembusi organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan tertentu;
  • kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling efektif dalam kes-kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif ditunjukkan secara terang-terangan apabila ubat disuntik secara intramuskular.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam kes-kes yang lebih lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan sama rata dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar pesakit. Ubat ini cukup untuk memasuki pesakit 1 kali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis utama - dengan kursus 10 hari, sifilis penderaan awal dan kedua yang dirawat selama 3 minggu.

Jika bentuk tidak bermula neurosyphilis pesakit selama 20 hari ditadbir secara tunggal 1-2 g ceftriaxone, pada peringkat akhir penyakit ubat yang ditadbir di 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu mereka menjalani selang selama 14 hari dan dirawat dengan dos yang sama selama 10 hari.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilis, dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan ceftriaxone: kenapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinus), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Apabila angina dibenarkan memasuki ubat itu melalui IV ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas persiapan.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak dengan angina dalam kes-kes yang luar biasa, apabila angina akut rumit oleh suppuration dan keradangan yang kuat.

Dosis yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat ini menembusi halangan plasenta, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteria adalah ubat pertama. Sepenuhnya menembusi darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan bersama dengan mucolytics, agen vasoconstrictor, dan sebagainya.

Bagaimana cara menangkap ubat untuk sinus? Biasanya, pesakit ditetapkan ceftriaxone ditadbir intramuscularly dua kali sehari selama 0,5-1 Sebelum suntikan, serbuk dicampur dengan lidocaine (sebaik-baiknya menggunakan satu peratus penyelesaian) atau air, d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan dadah muncul sebagai:

  • tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam sesetengah kes, malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anaphylactic, menggigil;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • disfungsi organ penghadaman (mual, muntah, kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan enapge dalam pundi hempedu dan pseudo cholelithiasis, enterocolitis pseudomembranous, dysbacteriosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
  • gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik, lympho-, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopenia; thrombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, mimisan).

Sekiranya dadah diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh mempengaruhi prestasi makmal. Pesakit telah menurun (atau meningkat) masa prothrombin, meningkatkan aktiviti alkali fosfatase dan transaminases hati, serta kepekatan urea, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, perkembangan glikosuria.

Kajian mengenai kesan sampingan Ceftriaxone, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit tikus yang kuat, sesetengah kesakitan otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan yang paling mudah diterima jika dicairkan dengan serbuk anestetik. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menguji kedua-dua ubat itu sendiri dan anestetik.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana mencairkan ceftriaxone untuk suntikan?

Dalam manual pengilang dan rujukan Vidal menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam pada separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan dipicu oleh patogen yang sensitif kepada Ceftriaxone, dosnya meningkat kepada 4 g / hari.

Untuk gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat ke dalam otot adalah disyorkan.

Untuk tujuan prophylactic, operasi yang dijangkiti atau dijangkiti terinfeksi, bergantung kepada tahap bahaya komplikasi berjangkit, 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan, 1-2 g Ceftriaxone perlu diberikan sekali.

Bagi kanak-kanak dalam 2 minggu pertama, ubat ini diberikan 1 p / hari. Dos yang dikira dengan formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (disebabkan oleh kemerosotan sistem enzim).

Dos yang optimum bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung kepada berat badan. Dos harian adalah antara 20 hingga 75 mg / kg. Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, ceftriaxone ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Melebihi dos 50 mg / kg perlu diberikan sebagai infusi intravena yang berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen itu diasingkan dan kepekaan terhadap ubat itu ditentukan, dos dikurangkan.

Ulasan dadah (terutamanya, penggunaannya pada kanak-kanak) membawa kepada kesimpulan bahawa alat ini sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang signifikan adalah kesakitan yang kuat di tapak suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Dos untuk haiwan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat binatang. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya 0.5 g vial digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air d / u perlu ditambah (atau 2 ml lidocaine 1%). Intensif mengguncang ubat itu sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, ia dikumpulkan ke dalam picagari dan disuntik ke dalam haiwan yang sakit dalam otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor yang ditetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lainnya) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Anjing seberat 10 kg, jika dos adalah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml penyelesaian yang disediakan.

Jika perlu, pengenalan Ceftriaxone IV melalui kateter steril menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu volum ia tidak sesuai dengan bahan antimikrob lain.

Dengan menekan mikroflora usus, ia mencegah pembentukan vitamin K dalam badan. Oleh sebab itu, menggunakan ubat yang digabungkan dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh menyebabkan pendarahan.

Ciri yang sama dari Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan dalam penggunaan gabungan mereka.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoxicity meningkat.

Syarat jualan

Untuk membeli memerlukan resipi dalam bahasa Latin.

Resipi Latin (sampel):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 p / hari.

Syarat penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum adalah sehingga 25 ° C.

Apabila digunakan tanpa kawalan perubatan, ubat boleh mencetuskan komplikasi, jadi botol dengan serbuk harus disimpan dari jangkauan anak-anak.

Hidup rak

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Anatomi Ceftriaxone: Apa yang Boleh Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam suntikan: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga, dan Cefazolin adalah ubat generasi pertama.

Satu ciri penting antibiotik cephalosporin generasi pertama adalah bahawa mereka tidak berkesan terhadap Listeria dan enterokocci, mempunyai spektrum aktiviti sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Tujuannya untuk rawatan jangkitan sistem urogenital dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai munasabah, yang dikaitkan dengan spektrum sempit aktiviti antimikrob dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen berpotensi.

Yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba asas kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Dadah hampir sama dengan sifat bakteria mereka.

Keserasian dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + ethanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan gejala keracunan yang teruk, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - ulasan doktor mengesahkan fakta ini - ia adalah antibiotik yang kuat yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat dan dengan sedikit kesan sampingan. Ia dibenarkan memohon untuk kanak-kanak dan semasa mengandung (kecuali 1 trimester).

Menurut pesakit sendiri, kelemahan utama ubat adalah bahawa suntikan sangat menyakitkan.

Dalam ulasan mengenai suntikan Ceftriaxone, kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestetik tempatan, untuk memudahkan prosedur ibu (atas nasihat doktor yang menghadiri). Ia digunakan dalam kira-kira setengah jam ke tapak suntikan yang dimaksudkan.

Berapa kos antibiotik di farmasi Rusia?

Harga suntikan Ceftriaxone berbeza-beza bergantung kepada syarikat yang mengeluarkannya, jumlah ampul dalam setiap pakej dan kepekatan bahan aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraine adalah dari 6.6 UAH untuk sebotol 0.5 g. Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang ketara antara harga di farmasi dan farmasi metropolitan di bandar-bandar lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga ceftriaxone di farmasi Rusia - daripada 17 rubel setiap botol.

Tidak mustahil untuk membeli tablet Ceftriaxone. Ubat ini semata-mata bertujuan untuk pentadbiran parenteral.