Antispasmodics - sekumpulan ubat-ubatan yang menghilangkan serangan kesakitan spastik, yang merupakan salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan dalam patologi organ-organ dalaman.

Kesakitan spastik - kekejangan otot halus organ dalaman, termasuk saluran pencernaan, saluran kencing, sistem empedu. Kesakitan spasmodik selalunya berlaku dengan sindrom pramenstruasi (PMS), kesilapan pemakanan, penyakit kronik GIT (ulser gastrik, ulser duodenal, sistem biliari, dan lain-lain). Antispasmodik dalam keadaan seperti melegakan otot, meredakan kekejangan dan, dengan itu, mengurangkan rasa sakit.

Pengkelasan

Antispasmodik boleh diklasifikasikan oleh mekanisme tindakan ke atas:
1. Antispasmodik Neurotropik - menjejaskan proses penghantaran impuls saraf kepada saraf, merangsang otot-otot lancar organ dalaman. Ini pada dasarnya M-holinoblokatory - sulfat Atropine dan sebagainya: platifillin, scopolamine, giostsilamin, persediaan belladonna, metotsiny, bromida prifiny Arpenans, difatsil, aprofen, ganglefen, hyoscine butylbromide, Buscopan;
2. Antispasmodik Myotropic - mempunyai kesan langsung ke sel-sel otot licin, mengubah proses biokimia yang berlaku di dalamnya. asas mereka - Drotaverinum (No-spa), bencyclane, papaverine, bendazol, gimekromon, isosorbide dinitrate, GTN, mebeverin, bromida otiloniya, pinaverium bromida Halidorum, gimekromon.

Juga, antispasmodik dikelaskan dengan asal:
1. Antispasmodik semulajadi - farmasi lovage, belladonna, chamomile, oregano, paya calamus, ortosiphon (teh buah pinggang), May lily, henbane hitam, tansy biasa, herba Chernobyl, pudina;
2. ubat buatan.

Borang pelepasan

• Tablet antispasmodics - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
• Berwarna - berwarna peppermint;
• Lilin antispasmodik (secara rektal) - Buscopan, ekor belladonna, Papaverine;
• Granules untuk penyediaan penyelesaian - Plantaglyutsid, Plantacid;
• Buah-buahan utuh - buah jinten;
• Turun untuk pentadbiran lisan - Valoserdin, Zelenin jatuh;
• Kapsul - Sparex, Duspatalin;
• Antispasmodik dalam ampul - penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subcutaneously).

Kumpulan farmakologi

Tindakan farmakologi

Petunjuk untuk digunakan

Tanda-tanda umum termasuk menghapuskan kekejangan otot licin saluran penghadaman, hempedu dan saluran kencing, melegakan kolik, menghilangkan kesakitan pada sindrom usus besar, hipertonia, rawatan penyakit sistem kardiovaskular.

Dicycloverin - menghilangkan kekejangan otot halus organ dalaman (usus, hati, kolik renal, algomenorrhea).

Drotaverinum - digunakan dalam gastroduodenitis kronik dan cholecystitis, sindrom postcholecystectomy, cholelithiasis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenum, kolitis spastik, kardio - dan pilorospazme; dengan kekejangan kapal cerebral, serta kekejangan kapal periferal arteri; kolik renal, algomenorrhea, untuk mengurangkan keamatan kontraksi rahim dan menghilangkan kekejangan serviks pada saat melahirkan anak, serta melakukan beberapa kajian instrumental. Dalam penyakit saluran empedu: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Dengan kekejangan otot licin saluran kencing: urethrolithiasis, nephrolithiasis, cystitis, pyelitis, tenesmus pundi kencing.

Hyoscine butylbromide - dengan dyskinesia spastik pundi hempedu (termasuk saluran biliary), cholecystitis, hati, hempedu, sakit perut usus, ulser duodenum dan algodismenoree gastrik, pilorospazme.

Papaverine - dengan kekejangan pada pinggan periferal, otot licin organ dalaman, saluran otak, dengan kolik buah pinggang.

Bentsiklan - untuk pelanggaran peredaran otak, atherosclerotic atau angiospastic (dalam terapi kompleks), penyakit serebrovaskular. Dalam penyakit vaskular mata (termasuk angiopathy diabetik, oklusi arteri retina tengah). Dengan penyakit yang memusnahkan arteri periferi dari mana-mana genesis, angiodystonia, gangguan peredaran darah dan selepas trauma. Dalam ulser gastrik dan ulser duodenum dan gangguan gastrousus yang lain disertakan dengan spastik atau hypermotor esofagus dyskinesia, saluran hempedu, usus (usus, gastrik, kolitis, holetsistopatii, tenesmus, cholelithiasis, sindrom postcholecystectomical). Dalam urologi, dengan kekejangan saluran kencing, dan juga sebagai terapi pembantu untuk nephrolithiasis.

Oxybutynin - inkontinens disebabkan fungsi pundi kencing yang tidak stabil, penglihatan sama ada dengan gangguan watak neurogenik (detrusor hyperreflexia - otot berlari ke pundi kencing, seperti spina bifida, sklerosis disebarkan), atau dalam gangguan idiopathic berfungsi detrusor (inkontinen watak enjin). Ubat ini juga ditetapkan untuk enuresis pada waktu malam (pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun).

bromida Pinaverium - dalam gangguan transit kandungan usus dan ketidakselesaan yang disebabkan oleh gangguan fungsi usus, dan juga untuk rawatan kesakitan yang dikaitkan dengan gangguan fungsi saluran biliary dan persediaan untuk peperiksaan X-ray saluran gastrousus dengan barium sulfat.

Arahan untuk digunakan

Antispasmodik untuk kanak-kanak

Antispasmodik untuk bayi baru lahir

Antispasmodik untuk wanita hamil

Antispasmodik semasa penyusuan

Antispasmodik untuk sakit kepala

Antispasmodik untuk haid

Antispasmodik untuk cystitis

Antispasmodik untuk orang tua

Antispasmodik untuk pankreatitis

Antispasmodik untuk kolik buah pinggang

Antispasmodik usus

Antispasmodics dengan cholecystitis

Antispasmodik dalam osteochondrosis

Elektroforesis dengan antispasmodik

Antispasmodik gastrik

Antispasmodik dalam urolithiasis

Antispasmodik dengan kolitis

Tumbuhan antispasmodik

Kontraindikasi terhadap penggunaan antispasmodik

Contraindikasi utama termasuk yang berikut:

• Penyakit Crohn;
• Tuberkulosis;
• Penyakit usus mikrob;
• Jenis-jenis kolitis tertentu;
• Intoleransi individu terhadap beberapa komponen ubat antispasmodik;
• Pembesaran kolon;
• Fenomena dan proses patologi lain.

Ia penting!
Drotaverin - ditetapkan dengan berhati-hati pada aterosklerosis yang teruk pada arteri koronari, hiperplasia prostat, semasa kehamilan dan penyusuan, dalam glaukoma. Kontraindikasi untuk pelantikan adalah intoleransi individu, hepatik, jantung atau kegagalan buah pinggang teruk, atrioventrikular blok II-III, serta keadaan yang serius seperti hipotensi arteri dan kejutan kardiogenik.

Papaverine - dengan berhati-hati dan dalam dos yang kecil, ubat ini perlu diberikan kepada pesakit dan orang kurang kecederaan otak trauma tua dan lemah, mengalami hipotiroidisme, disfungsi hati dan kegagalan buah pinggang dengan hipertropi dan fungsi adrenal (dinyatakan) prostat. Di samping itu, berhati-hati perlu dilakukan apabila menetapkan pesakit dengan takikardia supraventricular dan orang dalam keadaan kejutan. Ubat intravena harus diberikan dengan perlahan dan di bawah pengawasan seorang doktor. Semasa rawatan, pengambilan alkohol harus dikecualikan.

Arahan khas

Jangan berlebihan. Ketat mengikut arahan perubatan.

Pastikan antispasmodik diperlukan, dengan ketat mengikuti arahan mengenai pembungkusan atau anotasi, dari jangkauan kanak-kanak.

Sepanjang tempoh rawatan dengan penggunaan drotaverine, adalah wajar untuk menahan diri dari memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya, yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Solifenacin, seperti ubat antikolinergik lain, boleh menyebabkan kekaburan persepsi visual, serta (kadang-kadang) mengantuk dan perasaan keletihan yang jelas, yang boleh menjejaskan keupayaan memandu kereta dan berfungsi dengan mekanisme yang kompleks.

Ciri-ciri terapeutik antispasmodik dalam urologi, tanda-tanda dan kontraindikasi untuk digunakan

Penyakit sistem genitouriner adalah antara patologi yang paling biasa di kalangan orang, tanpa mengira umur, dan penunjuk ini meningkat setiap tahun.

Menurut statistik, gejala-gejala penyakit ini lebih biasa di kalangan wanita, bagaimanapun, dan di kalangan lelaki penyakit itu tidak biasa.

Malangnya, pesakit sering tidak memberi perhatian kepada simptom pertama penyakit - rasa sakit dan ubat sendiri, cuba menghentikannya, selain memilih ubat-ubatan yang salah.

Penyakit sistem genitouriner dalam kebanyakan kes disertai dengan kesakitan yang teruk, yang boleh dihentikan dengan bantuan agen farmakologi tertentu - antispasmodik.

Maklumat am

Antispasmodik adalah kompleks agen farmakologi yang melemahkan atau menghilangkan kekejangan otot licin organ-organ dalaman dan saluran darah.

Dengan tindakan mereka, ubat menyumbang kepada kelonggaran otot, melegakan kekejangan dan, sebagai akibatnya, pengurangan ketara dalam kesakitan.

Kelebihan utama penggunaan penenang otot tidak seperti ubat tahan sakit yang lain adalah hakikat bahawa dengan menghapuskan atau menghalang pembangunan ubat-ubatan kekejangan tidak mengganggu mekanisme kesakitan dan tidak "memadamkan" gejala gambaran klinikal yang teruk yang boleh merumitkan diagnosis.

Oleh kerana fungsi utama mereka dalam urologi, mereka digunakan dalam kes berikut:

• jika kekejangan tidak memainkan peranan dalam mekanisme perkembangan penyakit ini;
• jika kekejangan adalah asas keadaan patologi;
• penyediaan pra-ubat untuk pelbagai prosedur.

Sifat ubatan

Hampir semua penyakit urologi disertai oleh kesakitan yang berlainan, oleh itu antispasmodik digunakan dalam amalan urologi sepanjang masa.

Dalam rawatan sistem genitourinary, ia digunakan untuk penyakit berikut:

Apabila memilih antispasmodik untuk rawatan penyakit urologi, doktor mengambil kesesuaian dengan ubat-ubatan dengan ejen-ejen farmakologi yang lain, intoleransi individu pesakit, nisbah kerugian-manfaat kepada tubuh.

Pengkelasan

Setiap penyakit sistem genitouriner mempunyai spesifik dan kursus tersendiri, oleh itu, untuk terapi, ubat-ubatan dipilih secara individu.

Langkah yang paling penting dalam rawatan penyakit urologi adalah penentuan yang betul terhadap ubat-ubatan yang diperlukan dan mekanisme tindakan mereka, supaya rawatan kami mempunyai kesan terbesar.

Mengikut mekanisme tindakan

Farmakologi moden telah membangunkan dua jenis antispasmodik, mekanisme tindakan yang berbeza.

1. Neutropic (holinoblokatory) - bertindak secara langsung pada sel-sel otot, mengubah proses kimia yang berlaku di dalamnya. Bahan-bahan ini mempunyai kesan yang disasarkan kepada reseptor saraf.
2. Myotropic - menjejaskan penghantaran impuls saraf kepada saraf dan mengubah aliran proses biokimia dalam sel-sel otot licin. Oleh itu, bahan-bahan ini, memasuki tubuh, mengurangkan kandungan ion tertentu dalam sitoplasma sel, yang menyumbang kepada penyingkiran kekejangan.

Kumpulan ini termasuk:

• Drotaverinum;
• Papaverine;
• Nitroglycerin;
• Otilonia bromida;
• Mebeverin;
• Halidor;
• Gimecron;
• Bentsiklav.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, satu lagi kumpulan ubat telah dibezakan, termasuk kedua-dua mekanisme tindakan pada kekejangan - ubat neuromiotropik, tetapi jarang digunakan.

Ubat-ubatan masing-masing dari ketiga-tiga kumpulan ini digunakan secara ketat mengikut tanda-tanda, hanya doktor yang dapat menentukan substansi mekanisme tindakan yang lebih baik untuk diterapkan dalam setiap keadaan tertentu, kerana pilihan yang salah bukan hanya akan meredakan sindrom kesakitan, tetapi mungkin memperburuk keadaan.

Asalnya

Antispasmodik juga diklasifikasikan mengikut asal bahan aktif. Terdapat dua kumpulan ubat:

• asal atau asal sayur;
• asal farmakologi atau tiruan.

Dadah farmakologi yang menekan kekejangan muncul tidak lama dahulu, bagaimanapun, orang mengalami penyakit urogenital sepanjang kewujudannya, jadi tidak menghairankan bahawa pada zaman dahulu gejala sakit dihentikan dengan menggunakan ubat herba yang antispasmodik herba.

Ubat semulajadi ini adalah:

Ubat tiruan boleh melegakan kesakitan apa-apa intensiti, tetapi mereka mempunyai kelemahan yang ketara - sebilangan besar kontraindikasi dan kemungkinan kesan negatif ke atas badan.

Borang pelepasan

Untuk mencapai kesan maksimum antispasmodik dalam setiap kes, satu bentuk pelepasan bahan aktif dipilih. Jadi dalam urologi memohon senarai ubat antispasmodik sedemikian:

Bagaimana untuk melegakan kesakitan dalam pundi kencing dengan cystitis akut dan kronik?

Sindrom nyeri panggul adalah salah satu daripada sindrom yang paling biasa dalam gambaran klinikal cystitis akut dan kronik. Keamatan kesakitan dalam kumpulan pesakit yang berlainan boleh berbeza dari yang minimum hingga ketara, yang menyebabkan sekatan aktiviti harian pesakit.

Dasar kesakitan di kawasan pundi kencing adalah keradangan dan kerosakan pada dinding sista akibat penjajahannya oleh mikroorganisma, paling sering dengan E. coli.

Keamatan keradangan, dan oleh itu keamatan kesakitan panggul, secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan pada dinding pundi kencing oleh uropathogens dan tempoh proses patologi. Itulah sebabnya keterukan kesakitan pada cystitis boleh berubah secara meluas.

Pertimbangkan lagi apa yang sakit berlaku dalam cystitis, apa ubat yang ditetapkan untuk pelepasan mereka dan mengapa; Mari kita teruskan kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga ketika mengambil ubat-ubatan ini.

1. Sindrom nyeri pada sistitis

Sebelum meneruskan penghapusan kesakitan, adalah perlu untuk memastikan bahawa sakit di perut bawah adalah disebabkan oleh keradangan membran mukus (dan lapisan lain semasa proses kronik) pundi kencing.

Adalah penting untuk membezakan spesifik kesakitan pada cystitis akut dan kronik (semasa pemisahan), kerana pendekatan untuk rawatan bentuk-bentuk ini mungkin berbeza dengan ketara.

Sakit yang disebabkan oleh sistitis akut dicirikan oleh gejala berikut:

1. 1 Setempat di bahagian bawah abdomen, di kawasan suprapubic.
2. 2 Mereka mungkin disinari ke kawasan kanan atau kiri iliac (di sepanjang ureters), tetapi dalam kes ini doktor pasti akan mengecualikan urolithiasis.
3. 3 Sakit agak berkurangan dalam mandi panas, selepas menggunakan pad pemanas. Walau bagaimanapun, tidak perlu menggunakan teknik ini untuk rawatan cystitis, tanpa terapi antibiotik yang bersamaan, ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi dan kronik proses.
4. 4 Dalam cystitis akut, rasa sakit semakin kuat selepas kencing, kerana penguncupan pundi kencing menyebabkan lebih banyak kerengsaan pada akhir saraf.

1. 1 Sakit di bahagian bawah abdomen, di rantau suprapubic, diperburuk oleh kelebihan pundi kencing (iaitu, dengan pundi kencing yang terkandung), serta pada akhir kencing.
2. 2 Sakit menyakitkan atau terbakar dan, sebagai peraturan, intensiti rendah (kurang ketara daripada sistitis akut), yang sering menyebabkan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya.
3. 3 Pain secara berkala berulang dan secara keseluruhan membentuk lebih daripada tiga bulan dalam satu tahun.
4. 4 Sakit di cystitis interstitial menyerupai pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.
5. 5 Pesakit dengan cystitis kronik mungkin mengalami sakit pelvis kronik yang tidak berkaitan dengan gangguan kencing dan dysurik.

Keterukan kesakitan dalam keradangan kronik tidak selalu berkaitan dengan perubahan dalam analisis air kencing umum. Oleh itu, perubahan dalam sedimen kencing boleh menjadi minimum, dan kesakitan diucapkan. Ini disebabkan perubahan degeneratif dalam dinding pundi kencing di sistitis kronik.

Kesakitan boleh turun ke pangkal paha, rektum, atau vagina. Selepas mengosongkan pundi kencing untuk beberapa waktu, rasa sakit itu lega, tetapi kemudian kembali semula apabila air kencing terkumpul. Pesakit dengan cystitis kronik mungkin kemudian membina inkontinensia kencing palsu.

2. Prinsip pelepasan sakit

Untuk mengurangkan keterukan kesakitan pada sistitis, anda boleh menggunakan beberapa kumpulan ubat:

1. 1 NSAID (mempunyai kesan anti-keradangan dan analgesik);
2. 2 Antispasmodik (melegakan otot licin pundi kencing);
3. 3 uroseptik herba (kesan analgesik dikaitkan dengan kesan anti-radang sederhana).

Perlu diingat bahawa untuk menghilangkan kesakitan pada sistitis akut tanpa penggunaan terapi etiotropik (antibiotik) adalah mustahil. Semua ubat penahan sakit hanya digunakan untuk rawatan rawatan simptomatik.

Prinsip asas mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk cystitis boleh dirumuskan seperti berikut:

1. 1 Dadah dengan kesan analgesik berkaitan dengan terapi pembantu dan tidak dapat menggantikan agen antibakteria.
2. 2 Analgesik untuk rawatan cystitis perlu ditetapkan oleh doktor; hanya penerimaan bebas jangka pendek (1-3 kali) adalah mungkin semasa menunggu perundingan doktor.
3. 3 Persediaan yang mengurangkan gejala sistitis, secara optimum bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga mempunyai kesan antispasmodik, anti-radang dan antiseptik. Itulah sebabnya kombinasi yang paling sesuai uroseptikov herba (Tsiston, Kanefron N, Monurel, yuran urologi) dan antispasmodics (drotaverin, papaverine).

3. NSAIDs

Mekanisme utama tindakan NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) adalah untuk menghalang pengeluaran mediator (modulator) keradangan dalam tisu, yang membolehkan anda membuang bengkak dalam keradangan, mengurangkan kerengsaan reseptor kesakitan dalam mukosa dan, jika perlu, mengurangkan suhu badan.

NSAID adalah sekumpulan ubat-ubatan yang agak serius dengan satu set kesan sampingan tertentu, jadi penggunaannya selalu wajar.

Bilakah NSAID yang ditetapkan (ubat anti-radang nonsteroid) untuk cystitis? Untuk tanda-tanda termasuk:

1. 1 Hyperthermia di atas 38.5 darjah pada kanak-kanak atau dewasa membolehkan anda menetapkan NSAIDs (terutamanya ibuprofen, paracetamol) untuk mengurangkan suhu dan mengurangkan kesakitan. Dosis paracetamol dan ibuprofen bergantung kepada usia pesakit. Jangan mengambil NSAID lebih daripada 2-3 hari tanpa pemeriksaan perubatan. Ubat-ubatan ini akan meningkatkan kesihatan pesakit dengan cystitis, menunggu perundingan doktor, tetapi mereka tidak akan dapat menyingkirkan penyakit itu dan mereka tidak akan menggantikan antibiotik.
2. 2 Kesakitan yang teruk pada pesakit dengan cystitis. Ketidakselesaan yang ketara, kemustahilan aktiviti harian boleh menyebabkan pelantikan NSAID atau gabungan NSAID dengan bahan aktif yang lain.
3. 3 NSAIDs ditetapkan untuk kesakitan panggul kronik yang mengiringi cystitis interstitial kronik. Dalam penyakit ini, penyebab kesakitan panggul sering keradangan bakteria dan pelanggaran lapisan pelindung dalaman (glycosaminoglycan) dari mukosa pundi kencing, yang membawa kepada penembusan air kencing ke dalam struktur submucosal dan kerengsaan reseptor kesakitan. Dalam cystitis kronik, NSAID hanya boleh berfungsi sebagai ubat simtomatik, yang boleh membantu meringankan kesakitan sebelum merujuk kepada pakar dan menetapkan rawatan etiotropik.

Yang paling munasabah adalah perlantikan NSAID berikut:

1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, SR Brufen, Maxicold, dan lain-lain);
2. 2 Paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol, dan lain-lain);
3. 3 Nimesulide (Nise, Nimesil);
4. 4 Ketorolac;
5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
6. 6 Diclofenac;
7. 7 Kombinasi NSAIDs (Novigan).

4. Antispasmodik

Antispasmodik lebih sering dirawat untuk cystitis daripada NSAIDs, kerana kesan analgesik mereka dikaitkan dengan penghapusan kekejangan otot licin pundi kencing dan tindakan vasodilator. Mereka tidak menjejaskan keadaan membran mukus, dan juga mengandungi senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang lebih kecil.

Dari kumpulan antispasmodik myotropic, drotaverine dan paraverin paling sering diresepkan.

Drotaverin (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, dan lain-lain) adalah perencat fosfodiesterase 4. Itulah sebabnya keberkesanan drotaverin adalah paling tinggi dalam kekejangan saluran kencing, usus, dan saluran empedu. Dadah berasaskan Drotaverine juga mempunyai kesan anti-radang yang sedikit. Drotaverin digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular, bentuk tablet.

Papaverine juga merupakan perencat fosfodiesterase, ditadbir dalam bentuk suntikan, suppositori rektum - kedua-dua kaedah penggunaan adalah agak berkesan.

Rejimen dos dan kesan sampingan ubat-ubatan ini ditunjukkan dalam jadual di bawah.

5. Uroseptik sayur-sayuran

Uroseptik tumbuhan (Canephron, Cyston, yuran urologi, dan sebagainya) merupakan komponen penting dalam terapi patogenetik sistitis. Uroseptik herba paling lengkap memenuhi objektif terapi patogenetik, kerana mereka mempunyai kesan pelbagai arah:

1. 1 Meningkatkan jumlah air kencing yang dikumuhkan oleh pesakit, ia membolehkan "mencairkan" air kencing, mengurangkan kepekatan produk keradangan, toksin bakteria dan metabolisme uropathogens di dalamnya.
2. 2 Menyumbang kepada normalisasi keasidan air kencing. Seperti yang kita ingat, keasidan air kencing semasa jangkitan saluran kencing sering dialihkan ke sisi alkali (pH neutral dan alkali sebagai hasil metabolisme bakteria).
3. 3 Mereka mempunyai kesan anti-radang dan antispasmodik.
4. 4 Mereka mempunyai aktiviti antimikrob tertentu, yang, walaupun jauh lebih rendah daripada aktiviti antibiotik, ada. Dengan pelantikan bersama agen antibakteria dan uroseptik herba, pesakit mencatatkan gejala cepat pesat, pemulihan kecekapan dan normalisasi aktiviti harian.
5. 5 Mencegah tindak balas mikroorganisma patogenik ke permukaan mukosa.

6. Kemungkinan kelegaan tanpa dadah kesakitan pada sistitis akut

Keberkesanan ubat analgesik bukan ubat untuk cystitis agak rendah, yang tidak membenarkan mengesyorkan mereka sebagai satu-satunya cara untuk melegakan kesakitan. Walau bagaimanapun, gabungan rawatan bukan ubat dengan penggunaan ubat penahan sakit lebih cepat membawa kepada rasa sakit yang sengit.

Antara alat bantuan boleh digunakan:

1. 1 Pemanasan kering tempatan. Membolehkan anda melegakan kesakitan yang teruk dengan cystitis, mengurangkan pembakaran dan retak di abdomen bawah, tetapi tanpa menggabungkannya dengan antibiotik boleh menyebabkan penyebaran bakteria patogen dan perkembangan komplikasi.
2. 2 Minum berlebihan membawa kepada sedikit pemansuhan diuretik dan pembersihan mekanikal daripada bakteria dari mukosa yang terkena.
3. 3 Diet. Diet yang kaya dengan makanan pedas, gula-gula, bahan pengawet, goreng membawa kepada trauma ke membran mukus saluran kencing dan mengurangkan kelajuan proses reparatif.
4. 4 Memakai pakaian longgar - pakaian ketat dan seluar ketat membawa kepada pengurangan aliran darah di organ panggul dan penurunan kadar proses pertumbuhan semula.
5. 5 Pengingkaran sementara aktiviti seksual. Bagaimanapun, semasa hubungan seksual, patogen boleh dibuang dari vagina ke rongga urethral, ​​yang boleh memburukkan lagi perjalanan cystitis.

7. Kesakitan sista kronik

Kesakitan cystogenic kronik, atau kesakitan dalam cystitis kronik, hari ini adalah masalah biopsychososial yang teruk, kerana ia mengurangkan kualiti hidup ramai wanita. Kesakitan kronik dalam pundi kencing boleh menjadi berterusan (kekal) dan berulang (berlaku selepas tempoh tertentu).

Ciri khas kesakitan kronik dalam pundi kencing ialah ketidakmampuan untuk menubuhkan agen berjangkit - penyebab keradangan. Jangkitan, patologi jelas pundi kencing semasa pemeriksaan pesakit tidak dikesan (mengikut istilah ICS sakit kronik kronik dari tahun 2002).

Sebelum ini, istilah "pundi kencing yang menyakitkan" digunakan untuk merujuk kepada kesakitan kronik di kawasan pundi kencing, tetapi pada tahun 2002 istilah ini telah diubah oleh ESSIC Komuniti Eropah.

Walaupun terdapat ciri khas gambar klinikal, kadang-kadang agak sukar untuk menentukan diagnosis cystitis kronik interstisial.

Patogenesis utama kesakitan kronik dalam pundi kencing ialah:

1. 1 Jangkitan pada mukosa pundi kencing.
2. 2 Perkembangan keradangan.
3. 3 Pengaktifan sistem imuniti humoral dan selular.
4. 4 Kerosakan ke lapisan dalaman glycosaminoglycans.
5. 5 Pembangunan disfungsi endothelial.
6. 6 Ketiadaan jangkitan dalam sampel air kencing sambil mengekalkan simptom penyakit.

8. Kumpulan ubat untuk melegakan kesakitan sista kronik

Ia agak sukar untuk menghentikan kesakitan sepenuhnya pada cystitis interstitial kronik menggunakan rejimen rawatan standard.

Dengan kekurangan lapisan pelindung (glycosaminoglycan - GAG) pada mukosa sista, pengisian semula ditunjukkan dengan menggunakan penstabil glikosaminoglik yang intraselular, yang menyebabkan pengurangan kesakitan pada 80-90% pesakit dengan pelbagai bentuk nosologi cystitis kronik.

Untuk pentadbiran lisan, anda boleh menggunakan ubat berikut:

1. 1 Analgesik dari kumpulan NSAID. Oleh kerana kesakitan adalah salah satu daripada gejala utama cystitis kronik, pesakit yang paling kerap menggunakan NSAID. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan dalam kumpulan ini selalunya tidak berkesan dan membawa kepada sejumlah besar kesan sampingan.
2. 2 Antispasmodik. Keberkesanan antispasmodik untuk melegakan kesakitan pada cystitis interstitial kronik adalah lebih tinggi daripada analgesik. Kelebihan mereka adalah kekurangan pengaruh pada mukosa pundi kencing yang rosak dan insiden yang rendah terhadap reaksi yang tidak diingini. Rejimen dos dan rejimen dos tidak berbeza daripada yang digunakan dalam sistitis akut (lihat Jadual 1).
3. 3 Kortikosteroid (GCS). Terdapat kajian yang mengesahkan keberkesanan mengambil dos prednison yang rendah untuk melegakan kesakitan dan proses keradangan di dinding sista, bagaimanapun, GCS harus ditetapkan oleh doktor. Rawatan dengan glucocorticosteroid memerlukan pemerhatian berterusan daripada doktor yang hadir.
4. 4 ubat anti-ubat. Terdapat pendapat bahawa histamin memainkan peranan tertentu dalam perkembangan sindrom kesakitan dalam cystitis kronik, oleh itu mengambil blocker reseptor H1-histamine dapat meringankan sindrom kesakitan. Daripada ubat-ubatan dalam kumpulan ini, anda boleh menggunakan Suprastin, Loratadin, Erius, dan sebagainya.
5. 5 Amitriptilline, pregabalin. Dalam sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak dihentikan oleh kaedah rawatan tradisional, pelantikan antidepresan trisiklik dan ubat antiepileptik adalah wajar. Ubat-ubatan ini hanya ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dan ekstrak mereka dibuat dengan preskripsi pada bentuk nombor khas.

8.1. Langkah berjaga-jaga untuk kegunaan NSAID jangka panjang

Seringkali, dalam cystitis kronik, pesakit secara bebas memulakan pengambilan analgesik secara teratur. Seperti mana-mana kumpulan agen farmakologi yang lain, NSAID mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.

Kesan negatif utama penggunaan NSAID jangka panjang adalah:

1. 1 Kesimpulan penyakit kronik saluran pencernaan (pemburukan gastritis, kolitis, duodenitis, dan lain-lain) dan perkembangan NSAID-gastropathy.
2. 2 Dengan penggunaan jangka panjang, ubat-ubatan ini boleh membawa kepada nefritis berkaitan NSAID.
3. 3 Kesan toksik pada sistem hematopoietik: ubat ini boleh menghalang pembentukan sel darah, yang membawa kepada trombositopenia dan anemia.
4. 4 Kesan buruk pada sistem kardiovaskular - gangguan hipertensi, angina, kegagalan jantung, pelbagai gangguan irama.

Kehadiran senarai besar kesan sampingan disebabkan oleh fakta bahawa, menghalang penghasilan mediator peradangan, NSAIDs juga menyekat pengeluaran faktor-faktor perlindungan utama membran mukus dalam badan secara keseluruhan. Tidak kira bagaimana anda mengambil NSAIDs: melalui mulut, intramuskular atau secara rektal - ubat-ubatan ini adalah sistemik.

Hari ini di pasaran farmakologi sekumpulan NSAID terpilih telah dibangunkan dengan mekanisme tindakan terpilih:

1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) dan Coxibs lain boleh dikaitkan dengan NSAID yang sangat selektif.
2. 2 NSAID yang mempunyai selektiviti sederhana termasuk Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulide (Neise, Nimesil).

9. Cadangan untuk pengurusan pesakit dengan kesakitan cystogenic yang sukar dikawal

Pesakit yang menderita cystitis kronik yang tahan terapi ubat standard harus menjalani pemeriksaan menyeluruh dengan cystoscopy, biopsi pundi kencing dan pemeriksaan histologi persediaan yang diperolehi.

Apabila kekurangan lapisan perlindungan dalaman GAG dikesan, tidak kira bentuk saraf cystitis, usia pesakit, dan kehadiran atau ketiadaan jangkitan saluran kencing, penggunaan analog GAG secara intravena (contohnya, persiapan asid hyaluronik) ditunjukkan.

Pesakit postmenopausal ditunjukkan terapi penggantian hormon tempatan dengan estriol, yang mengurangkan keparahan kesakitan di lebih daripada separuh daripada pesakit-pesakit ini.

Seperti yang dinyatakan di atas, berdasarkan kesakitan pada cystitis interstitial kronik adalah pelanggaran struktur dan fungsi lapisan dalaman glycosaminoglycan pundi kencing, dan oleh itu suntikan intravesikal analog GAG dapat mengurangkan kesakitan dengan ketara (kaedah ini berkesan dalam 90% pesakit).

Pada masa ini, adalah mungkin untuk menggunakan analog GAG yang berikut:

1. 1 Pentosan natrium polysulfat.
2. 2 Asid hyaluronik.
3. 3 Chondroitin sulfat.

Pelepasan kesakitan dari cystitis interstitial kronik juga boleh dikurangkan dengan pentadbiran anestetik dan dimetil sulfoksida intravesik. Oleh itu, dengan pemberian lidocaine intravesial, lebih daripada 80% pesakit menunjukkan peningkatan, dan pada separuh daripada mereka, kesan itu dikekalkan selama 2 minggu.

Dimetil sulfoksida adalah ubat larut air mampu menembusi membran sel, merangsang pertumbuhan semula mereka. Penggunaannya membawa kepada pengurangan kesakitan, penyingkiran keradangan dan pembentukan benang baru gentian kolagen. Peningkatan berlaku pada kira-kira 90-93% pesakit dengan cystitis kronik.

10. Rawatan bukan ubat kesakitan pada sistitis kronik

Untuk melegakan kesakitan pada cystitis interstitial kronik, kaedah bukan ubat juga boleh digunakan:

1. 1 Latihan pundi kencing. Pesakit secara beransur-ansur disyorkan untuk meningkatkan selang masa antara kencing, secara beransur-ansur membawa masa ini untuk sekurang-kurangnya 90 minit. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan sedikit kesakitan dan mengurangkan bilangan kencing yang penting.
2. 2 Diet. Sehingga kini, terdapat kekurangan bukti saintifik yang mengesahkan atau menafikan kesan diet semasa sakit dalam cystitis interstisial. Walau bagaimanapun, pembetulan pemakanan adalah salah satu kaedah rawatan diri yang paling biasa, dan kira-kira ⅓ pesakit ditetapkan semasa melawat doktor. Ia biasanya disyorkan untuk mengecualikan makanan berlemak, pedas dan berasid, tetapi pesakit mesti menentukan individu produk tertentu yang menyebabkan eksaserbasi sistitis.
3. 3 Pemakaian latihan. Apabila memerhati pesakit dengan cystitis kronik, yang ditawarkan latihan restoratif bersempena dengan melatih otot-otot lantai panggul, pengurangan subjektif dalam kesakitan telah tercatat di lebih daripada separuh pesakit.

Apabila menggunakan cara yang tidak farmakologi untuk melegakan kesakitan, perlu diingat bahawa kesan penggunaannya tidak berlaku dengan serta-merta.

Gejala pundi kencing dan rawatan pada wanita

Setiap orang mempunyai masalah dengan sistem urinogenital, kekejangan pundi kencing dapat diketahui selepas hipotermia atau sebagai akibat daripada sekatan lama yang mendesak ke tandas. Masalahnya memberikan banyak ketidakselesaan kepada orang itu, terutamanya pada waktu malam, mengganggu tidur normal. Apabila mengesan tanda-tanda awal, ia perlu untuk berjumpa dengan doktor dan membuat rancangan untuk pelaksanaan teknik terapeutik.

Punca pembangunan

Sengatan pada lelaki

Pada lelaki, kekejangan di pundi kencing menimbulkan proses keradangan dalam kantung kencing, iaitu sistitis. Fokus keradangan tumbuh dan mempengaruhi organ-organ lain dari sistem perkumuhan, serta sistem pencernaan. Dalam kes ini, wakil seks yang lebih kuat mula menyakitkan sakit pinggang di kawasan pundi kencing yang berlaku pada masa pengosongan, yang bukan ciri separuh betina.

Penyebab biasa yang menimbulkan kolik dalam pundi kencing adalah limpahan organ yang kerap dan kekurangan pengosongan tepat pada masanya, serta pembendungan kencing jangka panjang. Akibat dari tingkah laku ini boleh bukan hanya jahitan, tetapi juga kesan negatif pada organ lain, serta pada intoksikasi umum tubuh.

Kembali ke jadual kandungan

Serangan terhadap wanita

Kekejangan pundi kencing di kalangan wanita menyebabkan sebab berikut:

• proses patologi saluran kencing;
• jangkitan seksual;
• pelanggaran kebersihan diri;
• pengesanan formasi asing dalam pundi kencing atau organ berdekatan;
• patologi urolithiasis;
• kecederaan panggul;
• pembekuan kerap;
• bakteria dari saluran pencernaan ke sistem kencing;
• gaya hidup tidak sihat;
• Penggunaan minuman yang mengandungi alkohol tidak terkawal;
• kesan kecanduan rokok;
• diet tidak seimbang, dikuasai oleh produk yang merengsa pundi kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala kekejangan

Dengan patologi ini, pesakit mungkin mengalami demam.

Gejala utama yang menunjukkan perkembangan proses patologi di kawasan pundi kencing adalah keinginan yang berterusan untuk membuang air besar, sensasi terbakar di pangkal paha, serta rasa sakit tajam di rongga kencing. Ciri-ciri ciri lain termasuk:

• perasaan tidak selesa urea yang penuh sesak yang menarik keadaan di bahagian bawah rongga perut;
• ketidakupayaan untuk mengosongkan sepenuhnya urea;
• sakit perut di bahagian bawah peritoneum;
• isyarat yang kerap keperluan untuk mengosongkan pundi kencing;
• peningkatan suhu (proses patologis yang bersambungan).

Kembali ke jadual kandungan

Langkah diagnostik

Diagnosis kekejangan otot pundi kencing dilakukan apabila pesakit memotong sakit di pundi kencing. Kaedah diagnostik bertujuan untuk menubuhkan faktor utama pembangunan yang provokatif. Kekejangan dan kekejangan dalam pundi kencing di kalangan wanita yang membawa anak sering dirujuk kepada penguncupan rahim.

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

• pensampelan darah untuk kajian klinikal (pengesanan leukemia, anemia);
• OAM (dijalankan untuk menilai ciri-ciri fizikal air kencing, serta kandungan sel-sel penyakit di dalamnya);
• pembiakan pada pengenalpastian bakteria (menusuk kesakitan - sebab untuk mengenal pasti patogen, jadi mungkin membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan);
• kajian biokimia (menentukan bilangan bahan yang berlainan);
• kajian air kencing dengan cara Nechiporenko dan Zimnitsky (ketika dalam stabs pundi kencing, perhatian harus dibayar untuk kemungkinan perkembangan proses keradangan, kaedah ini membolehkan kita untuk membangunkan mereka);
• Ultrasound (dijalankan untuk mengenal pasti patologi pundi kencing, dindingnya dan membolehkan anda menentukan kehadiran deposit batu);
• cystoscopy (teknik invasif, digunakan dengan berhati-hati, untuk pemeriksaan visual mukosa pundi kencing);
• diagnosis sistem saraf, dilakukan tanpa adanya patologi dalam sistem urogenital.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit

Ubat untuk kekejangan pundi kencing

Imunomodulator membantu badan untuk memulihkan fungsi perlindungan.

Berdasarkan gambaran klinikal patologi, rawatan diarahkan kepada perkara utama berikut:

• pemberhentian kesakitan, untuk tujuan ini, bahan antispasmodic.
• penghapusan proses penyakit, menyediakan ubat bukan steroid yang menghilangkan proses keradangan;
• rangsangan proses pengosongan, mencapai dengan bantuan persiapan herba dengan kesan diuretik;
• pengasingan proses keradangan, ubat tindakan antibakteria dan antimikrobial mempunyai kesan ini;
• menguatkan halangan pelindung tubuh, untuk kegunaan imunomodulator ini digunakan.

Terapi dadah dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri.

Ubat-ubat No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon dan Tempalgin dapat membantu melegakan serangan spasmodik. Dengan perkembangan sindrom kesakitan yang kuat, disyorkan untuk mengambil pil antispasmodik dan minum banyak cecair. Dalam rawatan urea, terutamanya pada wanita, menggunakan ubat herba, ini termasuk "Canephron", "Cystone", "Urolesan." Semasa terapi berjangkit, Monural, Nolitsin, Palin digunakan, dan probiotik Laktovit dan Linex digunakan dengannya.

Kembali ke jadual kandungan

Resipi Doktor Witch

Horsetail akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan melegakan otot-otot urea.

Manifestasi nyeri di rongga kencing, tidak dikaitkan dengan proses patologi, boleh dirawat dengan bantuan teknik rakyat. Apabila kolitis amat teruk dalam urea, magnesium digunakan secara aktif, ia dapat melegakan kekejangan. Apabila penyakit batu berkembang, ia disyorkan untuk menggunakan retak, yang boleh membubarkan formasi batu. Rawatan horsetail membantu mengembalikan nada otot pundi kencing, menghapuskan tanda-tanda perkembangan yang tidak menyenangkan.

Kembali ke jadual kandungan

Pemakanan dalam patologi

Pemakanan diet sangat penting apabila kolitis dalam uretra dan spasme muncul. Makanan sedemikian terutamanya bertujuan untuk mengawal selia penggunaan produk yang merengsakan badan. Jika anda berlebihan berat badan, anda perlu mengurangkannya, kerana tekanan yang dikenakan ke atas kawasan kencing membuat ilusi bahawa air kencing ada dalam kolitis. Penderitaan dari kejang harus mengikuti peraturan ini:

• meninggalkan perasa pedas dan pedas;
• berhenti minum air yang banyak sebelum tidur;
• hadkan minuman yang mengandungi kafein dan alkohol, kerana ia mempengaruhi serangan kesakitan.

Kembali ke jadual kandungan

Pengosongan pundi kencing

Apabila seseorang mengalami serangan kolik dan kram, doktor mengesyorkan penjadualan perjalanan ke tandas, ia membantu mengawal tanda-tanda yang tidak menyenangkan manifestasi. Pertama, pesakit harus mengosongkan beg kencing tidak kurang dari 1 kali dalam masa 60 minit. Untuk meningkatkan jarak sementara di antara minuman kosong dibenarkan oleh doktor dalam kes di mana tidak terdapat penguncupan kolik dan spasmodik. Kaedah ini sangat disyorkan untuk mereka yang menderita keinginan malam ke tandas, ia akan membolehkan untuk menormalkan kualiti tidur. Sebagai tambahan kepada jadual, pesakit ditetapkan untuk melakukan satu latihan khusus untuk Kegel, yang akan membantu menguatkan otot panggul dan organ-organ sistem ekskresi.

Kembali ke jadual kandungan

Langkah-langkah pencegahan

Adalah penting bagi wanita hamil untuk membincangkan kesihatan mereka dengan doktor tepat pada masanya.

Pencegahan kemungkinan kesedihan dalam pundi kencing akan membantu mencegah peraturan prophylactic, serta membantu mencegah serangan spasmodik. Adalah penting untuk mengenali dalam masa tanda-tanda manifestasi patologi dan segera berjumpa doktor. Terutama wanita yang membawa anak harus menjaga mata mereka dengan keadaan dan sentiasa berkonsultasi dengan doktor tentang kesihatan mereka. Di samping itu, hak untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk meninggalkan semua ketagihan yang berbahaya.

Pundi kencing bertindak balas dengan ganas kepada patogen virus atau bakteria; apabila ia membeku atau dari pembendungan yang kerap, pundi kencing bertindak balas dengan kekejangan dan kesakitan yang tajam. Ini disebabkan oleh ubah bentuk dinding urea, yang kehilangan keupayaan mereka untuk memegang air kencing dalam diri mereka sendiri. Untuk menghapuskan patologi dan meningkatkan kualiti hidup, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar yang akan mendiagnosis dan menetapkan terapi kompleks.

Sistem kencing wanita adalah berbeza di mana saluran urethral lebih kecil daripada lelaki, jadi risiko jangkitan lebih tinggi dan akibatnya, pundi kencing yang dijangkiti sering kerap. Membawa kanak-kanak di peringkat akhir juga sering dipengaruhi oleh fakta bahawa peningkatan tekanan di dalam peritoneum mempengaruhi organ kencing.

Di samping itu, wanita lebih emosi dan lebih kerap mengalami kemurungan dan neurosis, manifestasi bersamaan yang sering mempunyai kesan psikogenik pada nada otot dalaman. Pundi kencing dalam keadaan kekejangan adalah fenomena yang sangat menyakitkan, kerana ia merumitkan aktiviti harian dan sering menyebabkan seorang wanita tidak meninggalkan dinding rumahnya.

• Apa itu
• Mengapa ia berbahaya?
• Sebabnya
• Gejala
• Rawatan dan bagaimana untuk membuangnya

Terdapat penyakit yang serupa akibat peningkatan tajam refleks, yang membawa kepada pengurangan otot licin pundi kencing. Sphincter tidak membenarkan urin melepasi secara bebas melalui uretra ke luar dan air kencing terkumpul di dalam organ. Kerana kerengsaan reseptor dalaman, terdapat kencing yang sering menyembuhkan kencing, yang tidak menyebabkan pengosongan lengkap pundi kencing dan rasa lega.

Kewujudan lama keadaan seperti ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius:

1. Stasis air kencing menggalakkan pembiakan mikrob patogen.
2. Kemungkinan mengosongkan masa yang lama menyebabkan atony tisu otot, akibatnya, organ berhenti kerja dan berhenti mengasingkan diri sendiri.
3. Ketegangan otot-otot spastik yang berlebihan akan mengakibatkan keadaan dystonik, akibat kebocoran air kencing di bahagian-bahagian kecil.
4. Limpahan pundi kencing yang signifikan mengancam kembalinya air kencing ke ginjal, dan ini penuh dengan patologi yang lebih hebat.

Punca yang menyebabkan kekejangan boleh menjadi primer dan sekunder. Yang pertama ialah kecacatan anatomi kongenital, mereka biasanya didiagnosis pada usia dini. Kepada yang kedua, yang paling kerap - yang berikut:

• Penembusan flora biasa yang tinggal di luar perineum ke dalam pundi kencing dan, akibat kebersihan yang tidak baik, menjadi agen patogen, menyebabkan keradangan.
• Cystitis akut dan kronik yang disebabkan oleh pelbagai faktor berjangkit (bakteria, virus, protozoa, kulat)
• Peredaran jangkitan oleh saluran menurun (organisma toksik dimasukkan ke dalam pundi kencing dari keradangan keradangan kronik organ-organ lain oleh aliran darah atau limfa);
• Jangkitan genitalis dan genital tersembunyi.
• Kerengsaan dinding dalaman dengan pasir atau batu semasa urolithiasis.
• Istilah kehamilan lewat.
• Buruh berat.
• Penyakit spektrum ginekologi;
• Luka organik sistem saraf pusat;
• Kondisi tekanan akut dan kronik;
• Kecederaan organ pelvis;
• Guna dalam pemakanan makanan pedas yang terlalu pedas dan pedas;
• Penyalahgunaan Bahan;
• Bercerai kerana penyakit yang teruk.

1. Kerap kencing yang tidak produktif kerap membuang air kecil.
2. Aliran urin menyakitkan, dalam bahagian-bahagian kecil, atau pemberhentian keluar sepenuhnya.
3. Rasa pecah, bengkak di pubis.
4. Walaupun perbuatan buang air kecil berlaku, - rasa tidak mengosongkan.
5. Sekiranya batu itu menimbulkan halangan kepada aliran air kencing, rasa sakit mendadak yang tajam adalah ciri.
6. Kesakitan kepada palpasi abdomen bawah.
7. Mungkin terdapat manifestasi keradangan biasa: demam, menggigil, mual, muntah.

Rawatan dan bagaimana untuk membuangnya

Sebelum memulakan rawatan, adalah penting untuk diingat bahawa kekejangan bukan penyakit yang berasingan, tetapi hanya gejala patologi yang mendasari. Oleh itu, ia perlu terlebih dahulu menjalankan satu siri kajian untuk membuat diagnosis yang betul:

• CBC (dengan jumlah leukosit yang diperluas)
• Biokimia darah (kreatinin, urea, jumlah protein, pecahan protein, kalium, natrium, magnesium, kalsium)
• Urinalisis.
• Kultur urin pada mikroflora dan kepekaan terhadap ubat antibakteria.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada ruang panggul dan retroperitoneal.
• Pemeriksaan ginekologi.

Sekiranya keputusan peperiksaan tidak menunjukkan patologi sfera urogenital, maka anda juga perlu mempunyai tomogram otak, untuk berunding dengan ahli neuropatologi, psikoterapi.

Sebagai ubat-ubatan yang bertindak secara gejala dan dapat meringankan penderitaan, adalah mungkin untuk menggunakan langkah-langkah berikut secara bebas:

1. Makanan tidak boleh mengandungi bahan yang mengganggu epitelium membran mukus saluran kencing.
2. Selang dua jam antara ekskresi air kencing perlu diperhatikan, walaupun tidak ada keinginan.
3. Untuk mengeluarkan nada peningkatan pundi kencing, anda boleh menggunakan antispasmodik (No-Spa, Galidor, Spazgan)
4. Sekiranya kesakitan sukar untuk bertolak ansur dan antispasmodik konvensional tidak membantu, ia mungkin untuk menambah anti-radang yang tidak spesifik (Nise, Diclofenac)
5. Pelepasan baik gejala herba istimewa.
6. Sediakan persediaan farmaseutikal yang mengandungi ubat-ubatan herba (Canephron, Cystone) adalah praktikal yang selamat dan membantu bertindak dengan berkesan pada fokus keradangan.

Perlu diingat bahawa ubat antibakteria (antibiotik, uroseptik) tidak boleh diambil tanpa cadangan doktor anda, kerana masalah kemunculan bentuk baru patogen yang tidak bertindak balas kepada ubat yang diketahui masih tidak dapat diselesaikan.

Pundi kencing adalah organ tidak berpasang kosong yang terletak di pinggul dan merupakan sebahagian daripada sistem kencing. Dibentuk di buah pinggang, air kencing melalui ureter masuk ke pundi kencing, yang mempunyai kapasiti purata 500 ml. Tubuh boleh meregangkan dalam beberapa kes kepada saiz yang besar. Oleh kerana peregangan dinding pundi kencing, keinginan untuk buang air kecil terbentuk.

Tubuh terdiri daripada empat dinding: dua sisi, anterior dan posterior. Dinding pundi kencing terbentuk oleh tiga lapisan otot licin. Alihkan serat bujur, melintang dan bulat. Terdapat juga pengangkut dalam pundi kencing: di pintu keluar ureter dan di pintu masuk ke uretra. Organ juga dipenuhi dengan membran mukus yang mempunyai struktur terlipat yang hilang di bawah ketegangan. Lipat sentiasa absen hanya di bahagian bawah pundi kencing.

Fungsi pundi kencing:

1. Pengumpulan air kencing (dilakukan pada penutupan sfinkter dan kelonggaran otot licin);
2. Pergerakan air kencing ke dalam uretra (sistem otot berkurang, dan sphincter melegakan).

Pelanggaran aliran air kencing mungkin dikaitkan sama ada dengan aktiviti otot yang tidak mencukupi, atau sebaliknya dengan kekejangan pundi kencing di kalangan wanita dan lelaki. Dan varian kedua pelanggaran memberikan orang lebih banyak ketidakselesaan dan kesulitan.

Apa yang boleh menyebabkan kekejangan pundi kencing di kalangan wanita?

Kekejangan pundi kencing dipanggil penguncupan otot yang tidak terkawal dan berlebihan. Keadaan ini berlaku apabila beberapa penyakit sistem kencing berkembang. Gejala utama kekejangan pundi kencing:

• Kesakitan yang tajam dan sengit di perut bawah;
• Gegaran yang kuat, menyakitkan untuk membuang air kencing;
• Sering mendesak;
• Jumlah air kencing yang kecil;
• Kesakitan buang air kecil sehingga ia berlarutan.

Punca keadaan ini:

1. Cystitis Penyakit kencing manis utama dan paling biasa di kalangan wanita. Terdapat patologi yang disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur uretra, yang jauh lebih pendek dan lebih luas daripada pada lelaki, oleh itu, agen berjangkit segera memasuki pundi kencing. Penyebab yang paling biasa cystitis adalah hipotermia. Faktor-faktor yang juga memprovokasi: pengurangan rintangan badan, keletihan, tekanan, pelanggaran aturan kebersihan intim dan penyakit keradangan sistem reproduktif. Dalam proses keradangan pundi kencing, keseluruhan gambar klinikal dikaitkan dengan kekejangan.
2. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Sesetengah ubat mempunyai kesan merosakkan pada mukosa pundi kencing, yang menyebabkan kekejangan.
3. ICD. Urolithiasis dicirikan oleh rupa batu ginjal, serta pundi kencing. Kerana kerengsaan membran mukus dengan permukaan batu, terdapat kekejangan, yang, dengan ukuran yang besar dari batu atau strukturnya yang kasar, disertai oleh sakit yang teruk. Dengan laluan batu di sepanjang uretra, kekejangan boleh muncul di uretra selepas kencing, akibat kerosakan pada dindingnya.
4. Pundi kencing neurogenik. Penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran pemuliharaan tubuh pada tahap yang berbeza. Patologi boleh berlaku dalam dua bentuk hipotonik dan hipertensi. Kekejangan pundi kencing yang dikaitkan dengan yang terakhir. Bergantung pada tahap kerosakan kepada sistem saraf, gejala lain mungkin bergabung. Penyebab utama patologi adalah kecederaan dan tumor.
5. Adenocarcinoma pundi kencing. Proses tumor dari watak ganas biasanya mempunyai gambar klinikal yang terang tetapi tidak spesifik. Gejala ciri untuk onkologi pundi kencing, sebagai tambahan kepada kekejangan, adalah darah dalam air kencing. Dia juga kelihatan kotor.
6. Kerosakan organ traumatik. Gambar biasa dari kecederaan pundi kencing berbahaya adalah kekejangan yang kuat dengan kesakitan teruk dan kekurangan air kencing.
7. Pemberhentian berpanjangan dari kencing. Sekiranya seseorang tidak mengosongkan pundi kencingnya dengan kerap dan untuk masa yang lama atas apa-apa sebab, ini boleh membawa kepada pelbagai kecacatan fungsinya. Selalunya mengembangkan overstretching badan, kerana apa yang berhenti untuk mengecil seperti yang diperlukan. Walau bagaimanapun, perkembangan kekejangan juga mungkin.

Langkah-langkah diagnostik untuk kekejangan pundi kencing perlu komprehensif dan bertujuan mengenal pasti punca masalah. Kumpulan pesakit khas adalah wanita yang menunggu anak, kerana kekejangan semasa kehamilan selepas pembuangan kencing paling sering dikaitkan dengan kontraksi rahim, dan bukan dengan pundi kencing.

Kaedah diagnostik utama yang digunakan dalam gambaran kekejangan klinikal:

• Jumlah darah yang lengkap (kemungkinan leukositosis, peningkatan ESR, dalam beberapa kes anemia);
• OAM (membolehkan anda menilai sifat fizikal air kencing, serta kehadiran pelbagai sel patologi di dalamnya);
• Pembenihan bakteria (pengesanan patogen akan membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat, dan ujian untuk sensitiviti terhadap antibiotik - merumuskan rawatan cystitis yang mencukupi);
• Kajian biokimia (membolehkan anda mengenal pasti kepekatan pelbagai bahan dalam badan);
• Ujian air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky (digunakan dalam patologi keradangan sistem kencing);
• Diagnosis ultrasound organ-organ panggul (membolehkan anda menilai saiz pundi kencing, lihat penebalan dinding, untuk mengesan batu-batu);
• Cystoscopy (kaedah invasif, yang harus digunakan dengan berhati-hati, tetapi ia membolehkan anda untuk menilai secara visual mukosa pundi kencing);
• Pemeriksaan X-ray yang berbeza;
• Kaedah Urodynamic (untuk menguji kerja sistem kencing secara keseluruhan dan setiap organ secara berasingan, khususnya cystometry);
• Pemeriksaan sistem saraf dengan ketiadaan patologi kencing (CT dan MRI otak, serta perundingan dengan ahli neuropatologi).

Terapi untuk kekejangan pundi kencing perlu diarahkan kepada penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, dengan cystitis - ia adalah ubat antibakteria. Bagaimanapun, bagaimana untuk menghapus kekejangan pundi kencing pada wanita, ramai pesakit berminat, kerana keadaan ini menyebabkan banyak ketidakselesaan dan memberi kesan kepada kualiti hidup. Kawalan pengecutan otot boleh dicapai dengan beberapa cara.

Rawatan kekejangan sphincter pundi kencing dengan herba dan ubat semula jadi lain:

1. Penerimaan magnesium membolehkan untuk memperbaiki keadaan otot licin, untuk memperkuatnya yang akan membolehkan untuk mengelakkan pengurangan yang santai.
2. Di hadapan kristal dan batu di dalam pundi kencing, disyorkan untuk mengambil ketam, yang memiliki harta pecah batu.
3. Horsetail mempunyai ciri-ciri astringent dan firming. Ia memperbaiki keadaan tisu penghubung dan menghilangkan kontraksi otot sukarela.

Apabila spasms pundi kencing adalah diet penting dan sekatan penggunaan produk tertentu:

• Makanan yang pedas dan terlalu pedas dan makanan menyumbang kepada kerengsaan membran mukus, jadi mereka harus dielakkan;
• Mengurangkan pengambilan cecair sebelum waktu tidur dengan ketara mengurangkan kekuatan dan bilangan kekejangan pada waktu malam;
• Kafein dan alkohol perlu dihadkan, kerana ia meningkatkan kekejangan;
• Diet yang direka untuk mengurangkan berat badan berlebihan, di mana kekerapan dan kekuatan kejang adalah lebih besar disebabkan oleh tekanan pada pundi kencing.

Untuk mencapai kawalan kekejangan, anda perlu menetapkan jadual untuk pergi ke tandas. Pada mulanya, seseorang harus membuang air kecil setiap jam atau dua, meningkatkan selang hanya selepas pesakit berasa selesa dalam mod ini. Teknik ini amat positif untuk kekejangan malam yang boleh mengganggu tidur. Di samping itu, adalah disyorkan untuk melakukan senam Kegel.

Semua kaedah di atas hendaklah digunakan hanya dengan kebenaran doktor yang hadir, tanpa meninggalkan terapi dadah utama. Juga, aktiviti-aktiviti ini boleh digunakan untuk pencegahan kekejangan pundi kencing. Dengan semua preskripsi doktor, anda boleh dengan cepat dan secara kekal menghilangkan keadaan yang tidak menyenangkan.

Fungsi pundi kencing (urea) ialah pengumpulan dan ekskresi air kencing. Ia terletak di kawasan pinggul sendi kemaluan. Urea boleh mengumpul kira-kira satu liter air kencing (untuk wanita, jumlah pundi kencing sedikit lebih kecil), keinginan untuk kosong berlaku apabila organ diisi 30-50%. Spasm pundi kencing pada lelaki dan wanita berlaku akibat pengurangan tajam pada serabut otot membran organ, disertai dengan sakit akut dan kencing yang sering menyakitkan. Ini adalah keadaan patologi yang memerlukan nasihat pakar dan rawatan pakar.

Bagaimana manifestasi spasm kandung kemih?

Gejala utama manifestasi penyakit ini - peningkatan dalam kekerapan urin kencing, yang disertai dengan sakit akut pada masa pembuangan air kencing dan sensasi terbakar di kawasan groin. Untuk menggambarkan gambaran klinikal, manifestasi kekejangan pundi kencing, boleh sama bagi lelaki dan wanita:

• perasaan berterusan pengisian lengkap organ kencing dengan perasaan keperitannya;
• kencing yang dicirikan oleh proses yang tidak lengkap;
• penampilan kesakitan di abdomen bawah sebelum mengosongkan;
• Tanda-tanda mual dan demam adalah gejala penyakit bersamaan.

Incontinence boleh berlaku, yang menyebabkan kejutan, tidak selamat dan malu.

Apakah sebabnya?

Alasan utama perubahan ini adalah pengecutan tajam dan tidak terkawal injap otot (spinkter) yang mengawal kencing. Keradangan membran mukus urea, perkembangan pesat urolithiasis, patologi sistem saraf dan penyakit lain boleh memangkinkan proses. Semasa kekejangan, pengosongan pundi kencing ditangguhkan, organ meningkat disebabkan cecair biologi yang terkumpul dan kesakitan berlaku. Terdapat beberapa perbezaan dalam persoalan sebab-sebab ini berlaku pada lelaki dan wanita.

Pada lelaki

Proses keradangan yang mencetuskan penguncupan injap dan kesakitan dalam urea boleh disebabkan oleh pelbagai patologi dalam sistem kencing seorang lelaki. Perkembangan urolithiasis, keradangan ginjal dan ureter, kelenjar prostat adalah punca utama penampilan kesakitan. Kekejangan juga boleh berlaku terhadap latar belakang pengurangan fungsi sistem imun kerana tekanan berterusan dan keletihan, tumor yang ganas dan ganas, lebam dan kecederaan organ kencing. Dengan cystitis pada lelaki, perkembangan kekejangan berlaku dengan kehadiran comorbidities: keradangan di kelenjar prostat, buah zakar, uretra dan usus. Di samping itu, kekejangan pundi kencing pada separuh lelaki berlaku disebabkan oleh limpahan badan yang kerap berlaku dengan kekangan urat kencing yang panjang, yang boleh menyebabkan kesakitan dan kecacatan fungsi dalam organ jiran, memburukkan kesihatan keseluruhan orang itu.

Pada wanita

Kesakitan antispasmodik urin pada wanita dikaitkan dengan struktur saluran kencing mereka, lebih pendek dan lokasinya menimbulkan kelewatan dan perkembangan pelbagai jangkitan. Penyakit ini tidak jarang mengiringi wanita hamil kerana perubahan dalam badan dan fungsi imun yang lemah. Kejadian kekejangan yang paling biasa dikaitkan dengan keadaan berikut:

• kerap berlaku supercooling dan, sebagai akibatnya, penyakit kronik dan keradangan sistem genitouriner;
• pengabaian kebersihan diri;
• jangkitan seksual.

Kejadian sakit semasa pergerakan bermaksud kehadiran pasir di dalam pundi kencing dan, mungkin, batu. Kaunseling seorang wanita tentang kesakitan, ahli urologi akan menghantarnya terlebih dahulu ke pejabat pakar ginekologi untuk menyingkirkan penyakit alat kelamin. Terlepas dari penyebab kesakitan antispasmodik, seorang wanita harus segera berjumpa dengan doktor, patologi ini sangat berbahaya.

Diagnosis pesakit

Dengan kesakitan yang berpanjangan yang disebabkan oleh kekejangan, adalah lebih baik untuk melakukan diagnosis di hospital, di sana mereka akan menjalankan kitaran komprehensif langkah-langkah yang diperlukan untuk mencari sebab-sebab patologi yang telah timbul. Doktor anda akan menulis rujukan untuk:

• ujian darah untuk pengesanan leukositosis, digantung ESR;
• budaya bakteria untuk pengesanan patogen dan kecenderungan antibiotik;
• kajian biokimia untuk menentukan kepekatan bahan-bahan darah;
• analisis air kencing "oleh Nechyporenko" untuk keradangan saluran kencing;
• Pemeriksaan X-ray dan diagnostik ultrasound untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pundi kencing;
• cystoscopy dan cystometry, kaedah yang membolehkan anda melihat secara visual keadaan membran mukus urea dan kerja organ-organ kencing.

Ketiadaan perubahan patologi dalam organ menentukan konsultasi dengan ahli neuropatologi dan pelantikan imbasan MRI otak.

Bagaimana untuk menghapus kekejangan pundi kencing?

Latihan pundi kencing akan membantu melegakan kekejangan dan mewujudkan kawalan ke atas kencing. Anda perlu membuat garis masa dan mengikutinya, kosongkannya setiap jam atau dua. Selepas membiasakan diri dengan "rejim", meningkatkan selang waktu dengan satu jam. Terdapat jenis latihan, kekerapan kekejangan dan inkontinensia berkurangan.

Painkillers

Untuk melegakan sakit dan memotong kolik, doktor mengesyorkan penggunaan "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" dan "Pentalgina". Tindakan yang terakhir adalah kompleks, dengan kesan anestetik, ubat menghilangkan kekejangan. Tindakan ubat tempatan juga ditetapkan, sebagai contoh "Uropirin". Dadah menghilangkan sensasi dan kekejaman terbakar, sakit semasa kencing.

Antispasmodics

Penggunaan "Drotaverinum", "Papaverina" dan "No-shpy" akan membantu menghentikan kekejangan. Semasa di rumah, antispasmodik digunakan dalam bentuk tablet, dan suntikan dibuat di hospital. Adalah penting bahawa ubat antispasmodik tidak digunakan untuk cystitis dalam bentuk hemorrhagic dengan gejala darah yang jelas dalam air kencing, ubat meningkatkan pendarahan.

Pemulihan rakyat

Kencing manis dan kekejaman akan memudahkan penggunaan resipi ubat-ubatan rakyat:

• campuran campuran yang sama dengan valerian perubatan, angsa cinquefoil dan bau lemon dalam jumlah 1 sudu besar. Sudu minuman 1Stakan air mendidih, tegaskan kira-kira satu jam dan ambil dalam bentuk haba pada suatu masa;
• 1 sudu besar. Spoon benih benih timun diseduh dalam 250 ml air dan rebus pada api yang rendah selama 15 - 20 minit, diselitkan. Diterima 100 ml setengah jam sebelum makan.

Untuk melegakan kesakitan ketika membuang air kecil, gunakan kompres pada perut bawah dengan merebus ekor kuda dan minum segelas sup ini setiap hari: 1 sudu besar. sudu untuk 1 cawan air, minuman, diseksa api dan bersuara selama setengah jam.

Bagaimana untuk melegakan pundi kencing dari kejang

Dalam rawatan kekejangan di pundi kencing, ubat-ubatan antibiotik dan sulfa, serta uroseptik digunakan. Kelebihan utama mereka ialah kepekatan bahagian utama dalam sistem kencing.

Ejen antibakteria

Tempoh penggunaan agen antibakteria dalam rawatan spasme berbeza 3 hingga 14 hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Suntikan ubat mempunyai kesan lebih cepat daripada tablet. Flora bakteria urea paling sensitif terhadap Fosfomycin, sejenis penyediaan serbuk. Untuk menghapuskan proses keradangan akut, sudah cukup untuk minum penyelesaian yang disediakan sekali. Penggunaan ubat dari kumpulan fluoroquinolone: ​​"Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin", mempunyai kesan menyedihkan pada kebanyakan patogen mikroba dalam organ kencing. Penggunaan sulfonamides "co-trimoxazole" dan "sulfadimethoxine" adalah disyorkan sekiranya tidak berkesan atau tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan antibiotik.

Persediaan magnesium

Magnesium adalah unsur surih yang diperlukan untuk badan untuk mengekalkan nada otot. Persiapan magnesium membantu menguatkan otot-otot organ-organ kencing dan mengelakkan kontraksi yang tidak sengaja dan kebocoran air kencing. Ambil ubat yang mengandung magnesium dalam kombinasi dengan vitamin B6, interaksi unsur-unsur ini meningkatkan sifat masing-masing. Sifat-sifat vitamin menyumbang kepada penembusan dan pemeliharaan magnesium dalam struktur selular, yang meningkatkan keberkesanan farmakologinya. Ucapan mengenai Magnelis B6, Magne B6 atau Motherwort Forte dengan magnesium dan vitamin B6.

Diet

Faktor penting dalam rawatan pundi kencing adalah diet dengan sekatan produk yang menjengkelkan ke mukosa urin. Pesakit harus:

• menghapuskan penggunaan hidangan masam dan pedas yang merengsakan kulit organ kencing;
• mengurangkan pengambilan cecair pada waktu malam, membantu mengurangkan kekerapan perjalanan malam ke tandas;
• hadkan pengambilan kopi dan alkohol yang meningkatkan rasa sakit.

Anda mungkin perlu kehilangan pound tambahan, berat badan berlebihan meletakkan tekanan pada pundi kencing, menyebabkan sakit.

Agar tidak membawa badan anda ke keadaan yang rasis, anda perlu mengambil serius kesihatan anda dan hubungi pakar-pakar pada simptom kesakitan yang pertama.