Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Tsiprolet dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Tsiprolet dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Tsiprolet dengan kehadiran analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan angina, sinusitis, cystitis dan lain-lain penyakit berjangkit pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Ciprolet adalah ubat antibakteria spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones. Kesan bakteria. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria dilanggar. Ciprofloxacin (bahan aktif Tsiprolet dadah) bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada fasa rehat.

Ciprofloxacin terdedah gram-negatif dan gram-positif bakteria dan beberapa patogen intrasel: pneumophila Legionella, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, monocytogenes Listeria, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Staphylococci tahan methicillin juga tahan terhadap Ciprofloxacin.

Kepekaan bakteria Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis adalah sederhana.

Kepada ubat tahan Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroides Nocardia. Kesan dadah pada Treponema pallidum tidak difahami dengan baik.

Farmakokinetik

Apabila diberikan secara lisan, Tsiprolet cepat diserap dari saluran gastrousus. Cip oral yang disuntik secara oral diedarkan di dalam tisu dan cecair badan. Kepekatan tinggi ubat diperhatikan dalam hempedu, paru-paru, ginjal, hati, pundi hempedu, rahim, cecair mani, tisu prostat, tonsil, endometrium, tiub fallopi dan ovari. Kepekatan dadah dalam tisu ini lebih tinggi daripada serum. Ciprofloxacin juga menembusi tulang, cecair mata, rembesan bronkial, air liur, kulit, otot, pleura, peritoneum, limfa. Ubat ini menembusi cecair serebrospinal dalam jumlah kecil, di mana kepekatannya adalah 6-10% daripada serum.

Laluan utama penghapusan ciprofloxacin dari badan adalah melalui buah pinggang. Dengan pengeluaran air kencing 50-70%. Dari 15 hingga 30% diekskresikan di dalam najis.

Petunjuk

Jangkitan bakteria campuran yang disebabkan oleh mikroorganisma gram positif dan gram-negatif, bersambungan dengan mikroorganisma anaerobik dan / atau protozoa:

• jangkitan saluran pernafasan (bronkitis akut, bronkitis kronik di peringkat akut, pneumonia, bronchiectasis);
• jangkitan organ ENT (otitis media, antritis, sinusitis, sinusitis, mastoiditis, tonsilitis, pharyngitis);
• jangkitan lisan (gingivitis ulseratif akut, periodontitis, periostitis);
• jangkitan buah pinggang dan saluran kencing (cystitis, pyelonephritis);
• jangkitan pada organ-organ pelvis dan kemaluan (Prostat, adnexitis, salpingitis, oophoritis, Endometritis, bernanah tiub, keradangan pelvis);
• jangkitan intra-perut (jangkitan saluran gastrousus, jangkitan saluran biliary, abses intraperitoneal);
• jangkitan kulit dan tisu lembut (ulser, luka, luka bakar, abses, phlegmon, ulser kulit pada sindrom kaki kencing manis, luka tekanan);
• jangkitan tulang dan sendi (osteomyelitis, arthritis septik);
• jangkitan selepas operasi.

Borang pelepasan

250 mg dan 500 mg tablet bersalut.

Titik mata 3 mg / ml.

Penyelesaian untuk infus (prik dalam ampul untuk suntikan) 2 mg / ml.

Tablet, filem bersalut gabungan ubat Tsiprolet A.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dosis Tsiprolet bergantung kepada keparahan penyakit, jenis jangkitan, keadaan badan, umur, berat badan dan fungsi buah pinggang.

Untuk penyakit yang tidak rumit buah pinggang dan saluran kencing, 250 mg 2 kali sehari ditetapkan, dan dalam kes yang teruk, 500 mg 2 kali sehari.

Dalam penyakit saluran pernafasan yang rendah dengan kepekatan sederhana - 250 mg 2 kali sehari, dan dalam kes yang lebih teruk, 500 mg 2 kali sehari.

Untuk rawatan gonorea, satu dos ubat Tsiprolet disyorkan pada dos 250-500 mg.

penyakit sakit puan, usus dan kolitis dengan teruk, suhu yang tinggi, Prostat, osteomielitis diberikan pada 500 mg dua kali sehari (untuk rawatan rutin cirit-birit boleh digunakan dalam dos 250 mg 2 kali sehari).

Tablet perlu diambil pada perut kosong, meminum banyak cecair.

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit, tetapi rawatan harus selalu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala penyakit hilang. Biasanya tempoh rawatan adalah 7-10 hari.

Ubat harus diberikan secara intravena selama 30 menit (200 mg) dan 60 menit (400 mg). penyelesaian ini sesuai untuk infusi dengan 0.9% natrium klorida, penyelesaian Ringer, 5% dan 10% dextrose, 10% larutan fruktosa, dan larutan yang mengandungi 5% larutan dextrose dengan 0,225% atau 0.45% larutan natrium klorida.

Dos Tsiprolet bergantung kepada keparahan penyakit, jenis jangkitan, keadaan badan, umur, berat badan dan fungsi buah pinggang pesakit.

Dos tunggal, secara purata, adalah 200 mg (untuk jangkitan teruk - 400 mg), kekerapan pentadbiran - 2 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan penyakit dan 1-2 minggu, jika perlu, pentadbiran ubat yang lebih lama.

Dalam gonorrhea akut, ubat ini diberikan secara intravena sekali pada dos 100 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, mereka diberikan secara intravena 30-60 minit sebelum pembedahan dengan dos 200-400 mg.

Kesan sampingan

• mual, muntah;
• cirit-birit;
• sakit perut;
• kembung;
• anoreksia;
• pening;
• sakit kepala;
• peningkatan keletihan;
• kecemasan;
• gegaran;
• insomnia;
• mimpi buruk;
• paralgesia periferal (anomali persepsi kesakitan);
• berpeluh;
• tekanan intrakranial meningkat;
• kecemasan;
• kekeliruan;
• kemurungan;
• halusinasi;
• migrain;
• pengsan;
• pelanggaran rasa dan bau;
• penglihatan kabur (diplopia, perubahan penglihatan warna);
• tinnitus;
• kehilangan pendengaran;
• takikardia;
• gangguan irama jantung;
• penurunan tekanan darah;
• leukopenia, granulositopenia, anemia, trombositopenia, leukositosis, trombositosis, anemia hemolitik;
• hematuria (darah di dalam air kencing);
• glomerulonephritis;
• pengekalan kencing;
• pruritus;
• urtikaria;
• titik pendarahan (petechiae);
• sesak nafas;
• vasculitis;
• erythema nodular;
• arthralgia;
• arthritis;
• tendovaginitis;
• pecah tendon;
• kelemahan umum;
• superinfeksi (candidiasis, kolitis pseudomembranous);
• sakit dan pembakaran di tapak suntikan.

Contraindications

• kolitis pseudomembranous;
• kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• kehamilan;
• tempoh laktasi (menyusu);
• kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (sehingga selesai proses pembentukan kerangka);
• hipersensitiviti kepada ciprofloxacin atau ubat-ubatan lain dari kumpulan fluoroquinolones.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan.

Arahan khas

Jika cirit-birit teruk atau berpanjangan berlaku semasa atau selepas rawatan dengan Tsiprolet, diagnosis kolitis pseudomembranous harus dikecualikan, yang memerlukan pemberhentian segera ubat dan rawatan yang sesuai.

Sekiranya terdapat sakit pada tendon atau tanda-tanda pertama tendovaginitis muncul, rawatan harus dihentikan.

Semasa rawatan dengan Tsiprolet, perlu menyediakan jumlah cecair yang mencukupi semasa memerhatikan diuretik normal.

Semasa rawatan dengan Tsiprolet, hubungi dengan cahaya matahari langsung harus dielakkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Pesakit yang mengambil Tsiprolet harus berhati-hati semasa memandu kereta dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor (terutamanya apabila meminum alkohol pada masa yang sama).

Interaksi dadah

Disebabkan penurunan aktiviti pengoksidaan microsomal dalam hepatosit, ia meningkatkan kepekatan dan memanjangkan T1 / 2 of theophylline (dan xanthines lain seperti kafein), ubat hypoglycemic oral, dan antikoagulan tidak langsung, membantu mengurangkan indeks prothrombin.

Ubat antiradang bukan steroid (tidak termasuk asid asidlsalicylic) meningkatkan risiko kejang.

Metoclopramide mempercepat penyerapan ciprofloxacin, yang mengurangkan masa untuk mencapai Cmaxnya.

Pengambilan ubat urikosurik membawa kepada penghapusan yang lebih perlahan (sehingga 50%) dan peningkatan kepekatan plasma Ciprofloxacin.

Apabila digabungkan dengan agen antimikrob lain (beta-lactams, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), sinergi biasanya diamati; boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin, azlocillin dan antibiotik beta-laktam lain - untuk jangkitan streptokokus; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Meningkatkan kesan nefrotoksik cyclosporine, peningkatan kreatinin serum, oleh itu, dalam pesakit ini, pemantauan penunjuk ini diperlukan 2 kali seminggu.

Pada masa yang sama, ia meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung.

Penyelesaian infusi secara farmasi tidak serasi dengan semua penyelesaian infusi dan persediaan yang secara fizikal dan kimia tidak stabil dalam persekitaran berasid (pH penyelesaian infusi ciprofloxacin adalah 3.5-4.6). Anda tidak boleh mencampurkan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dengan penyelesaian yang mempunyai pH lebih besar daripada 7.

Analogi Tsiprolet dadah

Analog struktur bahan aktif:

• Alzipro;
• Afenoxine;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero-Ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Mikroflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Cyprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolone;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• Ciprofloxacin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-AKOS;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Ciprofloxacin hydrochloride;
• Ceteral;
• Cifloxinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Borang dos Tsiprolet: suntikan

Larutan bentuk dos untuk suntikan Tsiprolet

Penerangan penyelesaian larutan dos untuk Tsiprolet suntikan

Penyelesaian tindakan farmakologi untuk suntikan Tsiprolet

Ejen antimikrobial spektrum luas, derivatif quinolone, menghalang gyrase DNA bakteria (topoisomerases II dan IV, yang bertanggungjawab untuk penggantian DNA kromosom di sekitar RNA nuklear, yang diperlukan untuk membaca maklumat genetik), melanggar sintesis DNA, pertumbuhan dan pembahagian bakteria; menyebabkan perubahan morfologi yang dinyatakan (termasuk dinding sel dan membran) dan kematian pesat sel bakteria.

Ia bertindak sebagai bactericidal pada organisme Gram negatif dalam tempoh istirahat dan pembahagian (kerana ia tidak hanya mempengaruhi gyrase DNA, tetapi juga menyebabkan lisis dinding sel), pada mikroorganisme gram positif - hanya dalam tempoh pembahagian.

Ketoksikan rendah ke sel-sel mikroorganisma dijelaskan dengan ketiadaan girase DNA di dalamnya. Semasa mengambil ciprofloxacin, tidak ada perkembangan rintangan selari dengan actibiotics lain yang tidak tergolong dalam kumpulan perencat gyrase, yang menjadikannya sangat berkesan terhadap bakteria yang tahan, contohnya aminoglycosides, penisilin, cephalosporins, tetracyclines dan antibiotik lain.

Oleh ciprofloxacin Gram sensitif bakteria aerobik negatif: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, marcescens Serratia, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), bakteria gram-negatif yang lain (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas Shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp), beberapa patogen intrasel...... - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii;

Bakteria aerobik Gram-positif: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Aktif terhadap Bacillus anthracis secara in vitro.

Staphylococci yang paling methicillin tahan terhadap Ciprofloxacin. Kepekaan Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (terletak intracellularly) adalah sederhana (kepekatan tinggi diperlukan untuk menekan mereka).

Resistant ubat: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Tidak berkesan terhadap Treponema pallidum.

Rintangan berkembang sangat perlahan, kerana, dalam satu tangan, selepas tindakan Ciprofloxacin, terdapat praktikalnya tidak ada mikroorganisme berterusan yang tersisa, dan di sisi lain, sel-sel bakteria tidak mempunyai enzim yang tidak mengaktifkannya.

Farmakokinetik untuk suntikan Tsiprolet

Selepas penyerapan 200 mg atau 400 mg TCmax - 60 minit, Cmax - 2.1 dan 4.6 μg / ml, masing-masing, komunikasi dengan protein plasma - 20-40%.

Ia diedarkan dengan baik dalam tisu badan (tidak termasuk tisu yang kaya dengan lemak, seperti tisu saraf). Kepekatan dalam tisu adalah 2-12 kali lebih tinggi daripada plasma. Kepekatan terapeutik ditemui dalam air liur, tonsil, hati, pundi hempedu, hempedu, usus, organ perut dan pelvis kecil (endometrium, tiub fallopian dan ovari, rahim), cecair mani, tisu prostat, buah pinggang dan organ kencing, tisu paru-paru,, tisu tulang, otot, cecair sinovial dan rawan artikular, cecair peritoneal, kulit. Dalam CSF menembusi dalam jumlah yang kecil, di mana kepekatannya jika tidak ada keradangan meninges adalah 6-10% daripada serum itu, dan dalam meradang - 14-37%. Ciprofloxacin juga menembusi cecair mata, rembesan bronkial, pleura, peritoneum, limfa, melalui plasenta. Kepekatan ciprofloxacin dalam neutrofil darah adalah 2-7 kali lebih tinggi daripada serum.

Aktiviti berkurang sedikit dengan nilai pH kurang daripada 6.

Diabolisme di hati (15-30%) dengan pembentukan metabolit peringkat rendah (diethylciploxacin, sulfocyrofloxacin, oxoicrofloxacin, formylcyrofloacin).

T1 / 2 - 5-6 h - dengan IV, dengan kegagalan buah pinggang kronik - sehingga 12 jam. Sebilangan besar diekskisikan oleh buah pinggang dengan penapisan kanal dan rembesan tubular tidak berubah (50-70%) dan sebagai metabolit (10%), bahagian - melalui saluran pencernaan. Sejumlah kecil dikumuhkan dalam susu ibu. Selepas pentadbiran i / v, kepekatan dalam air kencing selama 2 jam pertama selepas pentadbiran hampir 100 kali ganda lebih besar daripada serum, yang jauh lebih tinggi daripada BMD untuk kebanyakan patogen jangkitan saluran kencing.

Pembersihan buah pinggang - 3-5 ml / min / kg; jumlah pelepasan - 8-10 ml / min / kg.

Dengan CRF (CC) di atas 20 ml / min, peratusan ubat yang dikeluarkan melalui buah pinggang dikurangkan, tetapi perangkap dalam badan tidak berlaku kerana peningkatan pampasan dalam metabolisme dan ekskresi ubat melalui saluran gastrointestinal.

Dengan penyelesaian penjagaan untuk suntikan Tsiprolet

Rejimen dos untuk suntikan Tsiprolet

Dalam / dalam infusi; tempoh infus adalah 30 minit pada dos 200 mg dan 60 minit pada dos 400 mg. Penyelesaian infusi, sedia untuk digunakan, boleh dicampur dengan penyelesaian NaCl 0.9%, larutan Ringer dan larutan Ringer-laktat, larutan 5 hingga 10% dextrose, penyelesaian fruktosa 10%, serta larutan yang mengandungi larutan 5% dextrose dengan 0.225-0.45% larutan NaCl.

Dengan jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah 200-400 mg 2 kali sehari.

Untuk jangkitan saluran kencing: tidak rumit akut - 100 mg 2 kali sehari; cystitis pada wanita (sebelum menopaus) - sekali 100 mg; rumit - 200 mg 2 kali sehari.

Dengan gonorrhea yang tidak rumit - 100 mg sekali, dengan extragenital - 100 mg 2 kali sehari.

Cirit-birit berjangkit - 200 mg 2 kali, kursus rawatan - 5-7 hari.

Terutamanya jangkitan serius (radang paru-paru streptokokus, komplikasi berjangkit fibrosis sista, jangkitan tulang dan sendi, septikemia, peritonitis), terutamanya disebabkan oleh Pseudomonas, Staphylococcus - 400 mg 3 kali sehari.

Anthrax pulmonari (rawatan dan pencegahan): 400 mg 2 kali sehari.

Untuk pencegahan jangkitan semasa campur tangan pembedahan - 0.2-0.4 g untuk 0.5-1 h sebelum pembedahan; apabila tempoh operasi selama 4 jam ditadbir semula dalam dos yang sama.

Untuk jangkitan lain (bergantung kepada keterukan kursus) - 200-400 mg 2 kali sehari.

Pesakit yang lebih tua ditetapkan dos yang lebih rendah, bergantung kepada keterukan jangkitan dan indeks CC.

dalam rawatan komplikasi yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa pada kanak-kanak dengan fibrosis cystic paru-paru dari 5 hingga 17 tahun - 10 mg / kg 3 kali sehari (maksimum dos 1200 mg). Tempoh rawatan adalah 10-14 hari.

Dengan anthrax pulmonari (pencegahan dan rawatan) - 10 mg / kg 2 kali sehari. Dos tunggal maksimum - 400 mg setiap hari 800 mg. Jumlah tempoh ciprofloxacin adalah 60 hari.

CRF: apabila kadar penapisan glomerular (KK 31-60 ml / min / 1.73 sq.m atau kepekatan creatinine serum dari 1.4 hingga 1.9 mg / 100 ml), dos harian maksimum ialah 800 mg. Pada kadar penapisan glomerular (CC di bawah 30 ml / min / 1.73 meter persegi atau kepekatan kreatinin serum melebihi 2 mg / 100 ml) dan semasa hemodialisis, dos harian maksimum adalah 400 mg; Semasa hemodialisis, Ciprofloxacin ditadbir selepas sesi hemodialisis.

Dialisis di peritoneal, penyelesaian infusi ditambahkan kepada dairiat (intraperitoneally) pada dos 50 mg setiap 1 kali datalis 4 kali sehari (setiap 6 jam).

Kursus purata rawatan: 1 hari - untuk gonorea dan cystitis yang tidak rumit akut; sehingga 7 hari - untuk jangkitan buah pinggang, saluran kencing dan rongga perut, sepanjang tempoh fasa neutropen - pada pesakit dengan pertahanan badan yang lemah, tetapi tidak lebih dari 2 bulan - untuk osteomyelitis dan 7-14 hari - untuk semua jangkitan lain. Untuk jangkitan streptokokus akibat risiko komplikasi teruk, rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya 10 hari. Pada pesakit yang menjalani rawatan immunodeficiency dilakukan sepanjang tempoh neutropenia.

Rawatan perlu dilakukan sekurang-kurangnya 3 hari selepas normalisasi suhu badan atau kehilangan gejala klinikal.

Selepas penggunaan i / v, rawatan boleh dilanjutkan secara lisan.

Penyelesaian larutan suntikan Tsiprolet

Petunjuk untuk penyelesaian penggunaan untuk suntikan Tsiprolet

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkitis akut dan kronik (peringkat akut), pneumonia, bronchiectasis, komplikasi berjangkit fibrosis sista);

jangkitan saluran pernafasan atas (sinusitis akut);

jangkitan buah pinggang dan saluran kencing (cystitis, pyelonephritis);

jangkitan intra-perut rumit (dalam kombinasi dengan metronidazole), termasuk peritonitis;

prostatitis bakteria kronik;

demam kepialu, campylobacteriosis, shigellosis, cirit-birit "pelancong";

jangkitan pada kulit dan tisu lembut (ulser yang dijangkiti, luka, luka bakar, abses, phlegmon);

tulang dan sendi (osteomyelitis, arthritis septik);

septikemia; jangkitan pada latar belakang imunodefisiensi (timbul daripada rawatan ubat imunosupresif atau pada pesakit dengan neutropenia);

pencegahan jangkitan semasa campur tangan pembedahan;

pencegahan dan rawatan anthrax pulmonari.

Kanak-kanak Rawatan komplikasi yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa pada kanak-kanak dengan fibrosis cystic paru-paru dari 5 hingga 17 tahun;

pencegahan dan rawatan anthrax pulmonari (jangkitan dengan Bacillus anthracis).

Kesan sampingan Tsiprolet penyelesaian suntikan

Dari sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah-muntah, sakit perut, kembung perut, hilang selera makan, demam kuning kolestatik (terutamanya pada pesakit dengan penyakit hati berhijrah), hepatitis, gepatonekroz.

Daripada sistem saraf: pening, sakit kepala, keletihan, kebimbangan, gegaran, insomnia, "mimpi buruk" Impian, paralgeziya periferal (anomali persepsi kesakitan perasaan), meningkat berpeluh, meningkat intrakranial tekanan, kekeliruan, kemurungan, halusinasi, dan lain-lain. manifestasi reaksi psikotik (kadang-kadang berjalan ke negeri-negeri di mana pesakit boleh mencederakan diri sendiri), migrain, pengsan, trombosis arteri serebrum.

Di bahagian indra: rasa dan bau yang merosot, gangguan penglihatan (diplopia, perubahan persepsi warna), tinnitus, kehilangan pendengaran.

Di bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia jantung, menurunkan tekanan darah

Di pihak sistem hematopoietik: leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, anemia hemolitik.

Dari parameter makmal: hypoprothrombinemia, peningkatan aktiviti dari "hati" transaminases dan phosphatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglisemia.

Dari sistem kencing: hematuria, crystalluria (terutama pada air kencing rendah alkali dan diuresis), glomerulonephritis, dysuria, polyuria, pengekalan kencing, albuminuria, urethral pendarahan, hematuria, menurun buah pinggang azotvydelitelnoy, nefritis celahan.

Reaksi alahan: gatal-gatal, gatal-gatal, lepuh, disertai dengan pendarahan, dan kemunculan nodul kecil yang membentuk scabs, demam dadah, hemorrhages bintik gatal pada kulit (petechiae), bengkak pada muka atau tekak, sesak nafas, eosinofilia, meningkat photosensitivity, Vaskulitis, erythema nodosum, erythema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), Necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell ini).

Lain: arthralgia, artritis, tendonitis, tendon pecah, keletihan, myalgia, Superinfeksi (candidiasis, kolitis pseudomembranous), "air pasang" darah ke muka.

Larutan overdosis untuk Tsiprolet suntikan

Penyelesaian bimbingan khusus untuk Tsiprolet suntikan

Ciprofloxacin bukan dadah pilihan untuk disyaki atau pneumonia yang ditimbulkan oleh Streptococcus pneumoniae.

Dengan suntikan intravena simrofloxacin dan ubat-ubatan untuk anestesia umum dari kumpulan derivatif asid barbituric, pemantauan berterusan kadar jantung, tekanan darah, ECG diperlukan.

Untuk mengelakkan perkembangan kristaluria, tidak boleh diterima melebihi dos harian yang disyorkan, ia juga perlu mempunyai pengambilan cecair yang mencukupi dan untuk mengekalkan tindak balas urin berasid.

Pesakit dengan epilepsi, sawan, sejarah sawan, penyakit vaskular dan luka-luka organik otak, kerana risiko kesan sampingan daripada ciprofloxacin CNS yang hanya perlu digunakan untuk "sebenar kehidupan" keterangan.

Jika cirit-birit teruk dan berpanjangan berlaku semasa atau selepas rawatan, diagnosis kolitis pseudomembranous harus dikecualikan, yang memerlukan pemberhentian segera ubat dan rawatan yang sesuai.

Sekiranya terdapat sakit pada tendon atau tanda-tanda awal tendovaginitis, rawatan harus dihentikan (kes-kes keradangan terpencil dan pecah tendon semasa rawatan dengan fluoroquinolones dijelaskan).

Semasa tempoh rawatan harus mengelakkan sentuhan dengan cahaya matahari langsung.

Semasa rawatan, anda harus menahan diri daripada terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan respon mental dan motor.

Penyelesaian interaksi untuk Tsiprolet suntikan

Disebabkan oleh aktiviti yang dikurangkan daripada proses pengoksidaan microsomal meningkatkan kepekatan dalam hepatosit dan memanjangkan T1 / 2 teofilin (et al. Xanthines seperti kafein), dadah hipoglisemik oral, anticoagulants, sekali gus mengurangkan indeks prothrombin.

. Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain antimikrob (antibiotik beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole) sinergi lazim dilakukan; boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin, azlocillin dan lain-lain antibiotik beta-lactam - dalam jangkitan streptococcal.; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Meningkatkan kesan nefrotoxic dari cyclosporine, peningkatan kreatinin serum, terdapat keperluan dalam pesakit ini untuk mengawal penunjuk ini 2 kali seminggu.

Pada masa yang sama, ia meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung.

NSAID (tidak termasuk ASA) meningkatkan risiko kejang.

Pelantikan bersama ubat urikosurik membawa kepada penyingkiran yang lebih perlahan (sehingga 50%) dan peningkatan kepekatan plasma Ciprofloxacin.

Meningkatkan Cmax sebanyak 7 kali (dari 4 hingga 21 kali) dan AUC sebanyak 10 kali (dari 6 hingga 24 kali) tizanidine, yang meningkatkan risiko penurunan ketara dalam tekanan darah dan mengantuk.

Penyelesaian infusi adalah farmaseutikal serasi dengan semua penyelesaian infusi dan ubat-ubatan yang physicochemically tidak stabil pada medium berasid (pH ciprofloxacin infusi penyelesaian - 3,9-4,5). Anda tidak boleh mencampurkan penyelesaian untuk / dalam pengenalan penyelesaian yang mempunyai pH lebih dari 7.

Arahan untuk penggunaan Tsiprolet dadah

Dengan peningkatan aktiviti mikroorganisma berbahaya, doktor mengesyorkan penggunaan ubat yang berkesan yang dipanggil Tsiprolet - arahan untuk digunakan menunjukkan tanda-tanda perubatan, ciri dan tempoh terapi intensif dengan ubat yang dinyatakan. Dengan cara ini, jangkitan bakteria akan dihapuskan secepat mungkin, dan keparahan penyakit itu tidak penting. Tsiprolet untuk kanak-kanak juga sesuai untuk digunakan, tetapi pertama-tama anda perlu membaca arahan dengan teliti.

Apa yang membantu Tsiprolet?

Dadah antibakteria ini tergolong dalam kumpulan farmakologi fluoroquinolones, mempunyai beberapa bentuk pelepasan, berkesan dengan peningkatan aktiviti flora patogenik. Dalam badan yang terjejas mempunyai bakterisida, anti-radang, sifat antimikrobial, ia mempunyai kesan merosakkan secara terus ke atas integriti membran mikroorganisma patogen. Dos harian dadah Tsiprolet bergantung kepada penyakit dan umur pesakit.

Komposisi

Komponen aktif dalam komposisi kimia Tsiprolet - hydrochloride ciprofloxacin, cekap menghalang sintesis DNA bakteria, yang memberi kesan sama mikroorganisma berbahaya peringkat aktif dan pasif. Sebagai wakil kumpulan antibiotik, ubat ini bertindak secara sistematik, aktif terhadap banyak mikrob. Antara yang E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Chlamydia, patogen demam, difteria, pneumonia, penyakit, batuk kering, gonorea dan lain-lain

Borang pelepasan

Berterusan untuk mengkaji agen antibakteria, adalah penting untuk segera menjelaskan bahawa Tsiprolet mempunyai beberapa bentuk pelepasan, terlibat dalam beberapa bidang perubatan moden. Dalam farmakologi moden terkenal dengan kecekapan tinggi mereka:

• borang tablet untuk pentadbiran lisan;
• penyelesaian terapeutik untuk pentadbiran intramuskular atau intravena;
• titisan mata untuk kegunaan tempatan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen aktif Tsiprolet dengan cepat menembusi peredaran sistemik, mencapai kepekatan plasma tinggi 1-2 jam selepas pengingesan. Sekiranya diberikan secara intravena, penyerapan ciprofloxacin dan indeks bioavailabiliti lebih tinggi. Rawatan dengan Ciprolet dikekalkan selama 6 jam, proses metabolik diperhatikan di hati, dan dikeluarkan oleh buah pinggang sebagai metabolit tidak aktif, sebahagiannya melalui hempedu dan melalui perut. Pada pematuhan dos yang ditetapkan risiko mabuk adalah minimum.

Tsiprolet - tanda untuk digunakan

Ubat antimikroba ini ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan, sahaja dan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Resipi semacam itu hendaklah dijalankan hanya oleh seorang pakar, sementara campur tangan yang tidak dibenarkan boleh mencederakan kesihatan mereka dengan ketara. Rawatan Fluoroquinolone berkesan, tempoh terapi sering berubah dari 5-10 hari. Masa ini sudah cukup untuk menghentikan proses jangkitan, untuk memastikan dinamika positif penyakit mendasar. Menurut arahan untuk digunakan, petunjuk perubatan adalah seperti berikut:

• penyakit berjangkit sistem pernafasan: bronkitis, radang paru-paru, abses paru-paru;
• proses berjangkit ginekologi: keradangan ovari dan lampiran, gonorea;
• jangkitan sistem urogenital: pyelonephritis, cystitis, prostatitis;
• toksik, penyakit berjangkit hati: hepatitis virus, degenerasi lemak, sirosis;
• Penyakit tendon: arthritis akut dan kronik;
• jangkitan staph;
• jangkitan pada dermis dan tisu lembut;
• penyakit berjangkit saluran pernafasan atas: sinusitis, otitis media, laringitis.

Dalam cecair oftalmologi mata moden ditetapkan untuk semua bentuk konjunktivitis, blepharitis, ulser kornea, dalam tempoh postoperative dan terhadap latar belakang kecederaan miokardium sebelumnya, diikuti oleh jangkitan. Bentuk ubat titis mata dalam yang terbaik daripada gambar-gambar klinikal, kerana ia membolehkan anda untuk memohon langkah-langkah terapeutik terus kepada lokus patologi.

Contraindications

Pengambilan ubat secara intravena atau lisan hanya mungkin selepas kajian berhati-hati mengenai batasan perubatan, kesan sampingan yang berpotensi dan komplikasi kesihatan. Menurut arahan untuk digunakan, kontraindikasi berhubung dengan Tsiprolet antibiotik adalah seperti berikut:

• tempoh kehamilan, laktasi;
• Kepekaan badan meningkat kepada bahan aktif;
• kerentanan kepada alahan;
• epilepsi, sindrom sawan;
• Had umur bergantung kepada bentuk pelepasan dadah.

Menurut arahan penggunaan, Tsiprolet contraindicated pada pesakit yang mempunyai masalah jantung yang kronik atau saluran darah, strok, halangan dinding vaskular, kecenderungan untuk pendarahan. Doktor bimbang terjadinya kejang, oleh itu, mereka mengesyorkan supaya temujanji seperti hanya dalam gambar klinikal rumit. Bagi setiap penggubalan mengalami keadaan perubatan sendiri, tetapi ia adalah lebih baik sebelum kursus selain untuk berunding dengan doktor anda.

Dosis dan Pentadbiran

Tsiprolet dadah, apabila digunakan dengan betul, menunjukkan kesan antimikrob yang jelas di dalam badan. Kaedah pentadbiran, dos dan tempoh rawatan intensif sepenuhnya bergantung kepada keterukan jangkitan, spesifik dan umur pesakit. Bagi setiap bentuk pelepasan, disarankan untuk membentangkan petua yang berasingan untuk rawatan yang berjaya dan bermanfaat. Oleh itu, jika doktor menetapkan pil oral, dos harian Tsiprolet adalah seperti berikut:

1. Untuk jangkitan buah pinggang, saluran kencing, sistem pernafasan, disyorkan untuk mengambil 250 mg dua kali sehari dalam gambar klinikal yang tidak rumit, 500 mg 2 kali sehari dalam yang rumit.
2. Bagi rawatan gonorea yang berjaya, satu dos ubat Tsiprolet dalam dos 250-500 mg disyorkan. Dengan diagnosis lain yang lebih berbahaya dari bidang ginekologi, angka ini meningkat kepada 500 mg ubat dua kali sehari (selang berlanjutan - pada waktu pagi dan petang).
3. Ampoules dengan larutan terapeutik ditunjukkan untuk diberi secara intravena dalam cara yang jatuh. Dengan satu dos Tsiprolet 200 ml, masa prosedur adalah 30 minit, dan untuk 400 ml ia adalah 1 jam (untuk gambar klinikal rumit). Sesi rawatan seperti ditunjukkan pada waktu pagi dan petang selama 1-2 minggu untuk memastikan dinamik positif yang stabil dari penyakit ciri.

Arahan khas

1. Ubat lisan diperlukan untuk minum secara keseluruhan, jangan mengunyah, minum banyak air.
2. Prosedur ini lebih baik dilakukan sebelum makan, sementara tidak termasuk terlalu banyak dos harian. Kesan yang diinginkan tidak datang lebih cepat, tetapi Tsiprolet berlebihan disediakan.
3. Tindakan cyclosporine adalah produktif, tetapi boleh menjejaskan semua organ dan sistem dalaman, jadi kemungkinan mabuk umum adalah tinggi.
4. Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, adalah penting untuk mengawal kelegaan kreatinin, jika tidak, rawatan memberikan komplikasi yang serius kepada organ yang terjejas.
5. Jika Tsiprolet diresepkan kepada pesakit dengan masalah buah pinggang, dialisis tambahan tidak dikecualikan untuk membersihkan darah toksin dan mempercepatkan kesan terapeutik.
6. Ubat tidak mengurangkan aktiviti psikomotorik, tidak menyebabkan rasa mengantuk dan kesan kecanduan.

Tsiprolet semasa kehamilan

Menurut arahan untuk kegunaan, penggunaan produk ubat untuk tujuan membawa janin dan penyusuan bayi benar-benar kontraindikasi. Bahan aktif menembusi halangan plasenta, menyebabkan mutasi pada janin pada peringkat kehamilan. Di samping itu, ia secara aktif dikumuhkan dalam susu ibu, jadi untuk tempoh terapi intensif diperlukan untuk memindahkan bayi ke makanan buatan, sementara menghentikan laktasi.

Pada zaman kanak-kanak

Rawatan antibakteria sedemikian dikelaskan secara kontraindikasi pada anak-anak muda semasa tempoh pertumbuhan sistem muskuloskeletal yang intensif, iaitu. di bawah umur 18 tahun. Dalam adegan klinikal rumit, Tsiprolet boleh diresepkan kepada seorang kanak-kanak pada usia 15 tahun, tetapi rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dengan pembetulan individu dos harian dadah.

Interaksi dadah

Doktor sering menetapkan Tsiprolet dalam kombinasi dengan ubat lain untuk meningkatkan kesan terapeutik keseluruhan, pada masa-masa mempercepatkan proses penyembuhan. Menurut arahan untuk digunakan, terdapat interaksi ubat. Di sini, adalah penting untuk mempertimbangkan apa interaksi farmakologi antara pesakit dan doktor yang hadir apabila menetapkan rejimen rawatan intensif:

1. Dalam duet dengan didanosin, penyerapan ciprofloxacin dikurangkan, yang difasilitasi oleh garam aluminium dan magnesium yang terbentuk semasa interaksi.
2. Penggunaan bersama Tsiprolet dan Theofillina meningkatkan konsentrasi teofilin dalam plasma darah.
3. Dalam kompleks dengan antacid, penurunan tajam dalam penyerapan ciprofloxacin diperhatikan, oleh itu selang antara pentadbiran lisan tidak kurang dari 4 jam.
4. Bersama-sama, Tsiprolet dan antikoagulan memanjangkan selang waktu dan kelimpahan pendarahan.
5. Gabungan Tsiprolet dan Cyclosporine meningkatkan kesan nefrotoksik ubat terakhir.
6. Penggunaan serentak warfarin dan bahan antimikroba yang dinyatakan dapat memotensi tindakan ubat perubatan pertama.
7. Kompleks Tsiprolet dengan NSAID boleh menyebabkan sawan, memerlukan pembatalan segera kedua-dua ubat.

Kesan sampingan

Tablet Tsiprolet lebih sering ditetapkan dalam gambar klinikal yang ringan, sedangkan suntikan intravena sesuai untuk digunakan untuk keradangan yang teruk. Dalam kedua-dua kes, seseorang itu tidak sepatutnya tidak mengecualikan risiko kesan sampingan yang memerlukan pemberhentian segera ubat dan pilihan analog. Oleh kerana tindakan sistemik Tsiprolet agen antimikrobial, kesan sampingan mungkin:

• di bahagian saluran penghadaman: tanda-tanda dispepsia, penyakit kuning, hepatitis;
• di bahagian sistem saraf pusat: migrain, pening, gegaran anggota badan, insomnia;
• di bahagian deria: pendaratan visi, membran mukus kering; kehilangan pendengaran;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: pembilasan ke muka, pengurangan tekanan darah;
• di bahagian sistem kencing: air kencing alkali, diuretik rendah;
• pada bahagian sistem muskuloskeletal: air mata ligamen, sakit tendon;
• pada bahagian kulit: reaksi tempatan dan alergi, sindrom Lyell.

Berlebihan

Dengan overestimasi sistematik dos harian yang ditetapkan, mengikut arahan untuk digunakan, kepekatan komponen aktif Tsiprolet meningkat dalam darah patologi. Tiada penawar yang khusus untuk dos berlebihan. Ia perlu membersihkan perut, mengambil sorben, mematuhi rawatan simptomatik. Dialisis menghapuskan bahan toksik hanya 10%.

Syarat jualan dan simpanan

Sebotol cecair atau tablet, menurut arahan untuk digunakan, ditunjukkan untuk disimpan di tempat yang gelap dan sejuk, menggunakan, dengan mengambil kira jangka hayat (3 tahun dari tarikh terbitan). Lindungi dari cahaya matahari langsung, jauhkan diri dari kanak-kanak kecil. Preskripsi, kerana ia tidak boleh digunakan tanpa kebenaran.

Analog

Sekiranya, melalui hubungan langsung dengan dadah, kesan sampingan berlaku, atau ubat itu contraindicated mengikut arahan, adalah disyorkan untuk memilih analog. Jangkitan teruk berjaya merawat ubat berikut dengan sifat farmakologi yang serupa:

Harga Tsiprolet

Kos antimikrob adalah lebih murah di kedai dalam talian, tetapi pesanan itu bermasalah. Preskripsi Tsiprolet, jadi lebih baik untuk menghubungi sebenar, bukan farmasi maya. Harga berpatutan, hasilnya berbaloi. Harga anggaran di Moscow:

TANAH

Penyelesaian untuk infusi dalam bentuk cecair kuning yang jelas, tidak berwarna atau cerah.

Pengeluar: natrium klorida - 900 mg, disodium edetate - 10 mg, asid laktik - 75 mg, asid sitrat monohydrate - 12 mg, natrium hidroksida - 8 mg, asid hidroklorik - 0.0231 ml, air d / dan - hingga 100 ml.

100 ml - botol polietilena ketumpatan rendah (1) - pek kadbod.

Ubat antibakteria yang luas dari kumpulan fluoroquinolones. Kesan bakteria. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria dilanggar. Ciprofloxacin bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada fasa rehat.

Oleh ciprofloxacin Gram sensitif bakteria aerobik negatif: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, marcescens Serratia, Hafhia alvei, Edwardsiella Tarda, spp Providencia, Morganella...... morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; bakteria gram-negatif yang lain: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Sesetengah patogen intrasel termasuk: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Bakteria aerobik gram-positif juga sensitif terhadap ciprofloxacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Staphylococci tahan methicillin juga tahan terhadap Ciprofloxacin.

Kepekaan bakteria Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis adalah sederhana.

Kepada ubat tahan Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroides Nocardia. Kesan dadah pada Treponema pallidum tidak difahami dengan baik.

Selepas infusi IV 200 mg atau 400 mg TC_maks - 60 min, C_maks - 2.1 μg / ml dan 4.6 μg / ml, masing-masing. V_d - 2-3 l / kg, sambungan dengan protein plasma - 20-40%.

Ia diedarkan dengan baik dalam tisu badan (tidak termasuk tisu yang kaya dengan lemak, sebagai contoh, tisu saraf). Kandungan dalam tisu adalah 2-12 kali lebih tinggi daripada plasma. Kepekatan terapeutik dijumpai dalam air liur, tonsil, hati, pundi hempedu, hempedu, usus, organ perut dan perut, rahim, cecair mani, tisu prostat, endometrium, tiub fallopi dan ovari, buah pinggang dan organ kencing, tisu paru-paru, tisu tulang, otot, cecair sinovial dan rawan artikular, cecair peritoneal, kulit. Dalam CSF menembusi sejumlah kecil, di mana kepekatannya dalam membran serebral yang tidak meradang adalah 6-10% dari serum ini, dan dalam radang - 14-37%. Ciprofloxacin juga menembusi cecair mata, rembesan bronkial, pleura, peritoneum, limfa, melalui plasenta. Kepekatan ciprofloxacin dalam neutrofil darah adalah 2-7 kali lebih tinggi daripada serum.

Aktiviti menurun sedikit pada nilai pH berasid.

Diabolisme di hati (15-30%) dengan pembentukan metabolit peringkat rendah (diethylciploxacin, sulfocyrofloxacin, oxoicrofloxacin, formylcyrofloacin).

Dengan on / dalam pengenalan TT_1/2 - 5-6 jam, dengan penyakit buah pinggang kronik - sehingga 12 jam. Dikumpulkan terutamanya oleh buah pinggang dengan penapisan tiub dan rembesan tiub dalam bentuk yang tidak berubah (untuk pentadbiran intravena - 50-70%) dan sebagai metabolit (untuk pentadbiran intravena - 10% ), selebihnya - melalui saluran pencernaan. Sejumlah kecil dikumuhkan dalam susu ibu. Selepas pentadbiran i / v, kepekatan dalam air kencing selama 2 jam pertama selepas pentadbiran hampir 100 kali lebih besar daripada serum, yang jauh lebih tinggi daripada BMD untuk patogen yang paling kencing.

Pembersihan buah pinggang - 3-5 ml / min / kg; jumlah pelepasan - 8-10 ml / min / kg.

Dengan CRF (CK di atas 20 ml / min), peratusan ubat yang dikeluarkan melalui buah pinggang berkurangan, tetapi perangkap dalam badan tidak berlaku kerana peningkatan pampasan dalam metabolisme dadah dan perkumuhan dengan najis. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 20 ml / min / 1.73 m 2) hendaklah diberi separuh dos harian.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif terhadap Ciprofloxacin, termasuk:

- jangkitan saluran pernafasan;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan kemaluan (gonorrhea, prostatitis, adnexitis) dan jangkitan selepas bersalin;

- jangkitan gastrousus (termasuk mulut, gigi, rahang);

- jangkitan pundi hempedu dan saluran empedu;

- jangkitan kulit, membran mukus dan tisu lembut;

- jangkitan sistem muskuloskeletal;

Pencegahan dan rawatan jangkitan pada pesakit dengan imuniti berkurang (dengan terapi imunosupresan).

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (sehingga selesai proses pembentukan kerangka);

- hipersensitiviti kepada ciprofloxacin atau ubat lain dari kumpulan fluoroquinolones.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan ubat pada pesakit dengan arteriosclerosis serebrum teruk, strok, gangguan mental, gangguan sawan, epilepsi, buah pinggang dan / atau kekurangan hepatik, serta pesakit tua.

Ubat harus diberikan dalam / dalam titisan selama 30 menit (200 mg) dan 60 menit (400 mg). penyelesaian ini sesuai untuk infusi dengan 0.9% natrium klorida, penyelesaian Ringer, 5% dan 10% dextrose, 10% larutan fruktosa, dan larutan yang mengandungi 5% larutan dextrose dengan 0,225% atau 0.45% larutan natrium klorida.

Dos Tsiprolet bergantung kepada keparahan penyakit, jenis jangkitan, keadaan badan, umur, berat badan dan fungsi buah pinggang pesakit.

Dos tunggal, secara purata, adalah 200 mg (untuk jangkitan teruk, 400 mg), kekerapan pentadbiran adalah 2 kali / hari. Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan penyakit dan 1-2 minggu, jika perlu, pentadbiran ubat yang lebih lama.

Dalam gonorrhea akut, ubat ini ditetapkan dalam / dalam dos tunggal sebanyak 100 mg.

Untuk pencegahan jangkitan pasca operasi, ia diberikan secara intravena dalam 30-60 minit sebelum pembedahan pada dos 200-400 mg.

Dari sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah-muntah, sakit perut, kembung perut, tiada selera makan, demam kuning kolestatik (terutamanya pada pesakit dengan penyakit hati terlebih dahulu), hepatitis, gepatonekroz, peningkatan dalam transaminases hati dan phosphatase alkali.

Daripada sistem saraf: pening, sakit kepala, keletihan, kebimbangan, gegaran, insomnia, mimpi buruk, paralgeziya periferal (anomali persepsi kesakitan perasaan), berpeluh, meningkat intrakranial tekanan, kebimbangan, kekeliruan, kemurungan, halusinasi, dan gejala-gejala lain reaksi psikotik (kadang-kadang berkembang ke negeri di mana pesakit boleh membahayakan dirinya), migrain, syncope, trombosis arteri serebral.

Di bahagian indra: rasa dan bau yang merosot, gangguan penglihatan (diplopia, perubahan persepsi warna), tinnitus, kehilangan pendengaran.

Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia jantung, tekanan darah yang lebih rendah, tergesa-gesa darah ke kulit muka.

Dari sistem hemopoietik: leukopenia, granulositopenia, anemia, trombositopenia, leukositosis, trombositosis, anemia hemolitik.

Dari parameter makmal: hypoprothrombinemia, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglisemia.

Dari sistem kencing: hematuria, crystalluria (terutama pada air kencing rendah alkali dan diuresis), glomerulonephritis, dysuria, polyuria, pengekalan kencing, albuminuria, urethral pendarahan, hematuria, menurun buah pinggang azotvydelitelnoy, nefritis celahan.

Reaksi alahan: gatal-gatal, gatal-gatal, lepuh, disertai dengan pendarahan, dan nodul kecil yang membentuk scabs, demam dadah, hemorrhages bintik gatal (petechiae), bengkak pada muka atau tekak, sesak nafas, eosinofilia, peningkatan kepekaan, Vaskulitis, erythema nodular, exudative erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson (erythema malignan), Necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell ini).

Daripada sistem muskuloskeletal: arthralgia, artritis, tendonitis, tendon pecah, myalgia.

Lain-lain: kelemahan umum, superinfeksi (candidiasis, kolitis pseudomembranous).

Reaksi tempatan: sakit dan pembakaran di tapak suntikan, flekbitis.

Rawatan: penawar spesifik tidak diketahui. Ia perlu untuk memantau dengan teliti keadaan pesakit, membuat lavage gastrik, menjalankan langkah kecemasan biasa, untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi. Dengan bantuan dialisis hemo atau peritoneal, hanya sedikit (kurang daripada 10%) jumlah ubat yang boleh diperolehi.

Oleh kerana penurunan dalam aktiviti pengoksidaan microsomal dalam hepatosit, ia meningkatkan kepekatan dan memanjangkan T_1/2 theophylline (dan xanthine lain, contohnya, kafein), ubat hypoglycemic oral, antikoagulan tidak langsung, membantu mengurangkan indeks prothrombin.

NSAID (tidak termasuk asid asidlsalicylic) meningkatkan risiko kejang.

Metoclopramide mempercepat penyerapan ciprofloxacin, yang mengurangkan masa untuk mencapai C_maks.

Pengambilan ubat urikosurik membawa kepada penghapusan yang lebih perlahan (sehingga 50%) dan peningkatan kepekatan plasma Ciprofloxacin.

Apabila digabungkan dengan agen antimikrob lain (beta-lactams, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), sinergi biasanya diamati; boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin, azlocillin dan antibiotik beta-laktam lain - untuk jangkitan streptokokus; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Meningkatkan kesan nefrotoksik cyclosporine, peningkatan kreatinin serum, oleh itu, dalam pesakit ini, pemantauan penunjuk ini diperlukan 2 kali seminggu.

Pada masa yang sama, ia meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung.

Penyelesaian infusi secara farmasi tidak serasi dengan semua penyelesaian infusi dan persediaan yang secara fizikal dan kimia tidak stabil dalam persekitaran berasid (pH penyelesaian infusi ciprofloxacin adalah 3.5-4.6). Anda tidak boleh mencampurkan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dengan penyelesaian yang mempunyai pH lebih besar daripada 7.

Jika cirit-birit teruk atau berpanjangan berlaku semasa atau selepas rawatan dengan Tsiprolet, diagnosis kolitis pseudomembranous harus dikecualikan, yang memerlukan pemberhentian segera ubat dan rawatan yang sesuai.

Sekiranya terdapat sakit pada tendon atau tanda-tanda pertama tendovaginitis muncul, rawatan harus dihentikan.

Semasa rawatan dengan Tsiprolet, perlu menyediakan jumlah cecair yang mencukupi semasa memerhatikan diuretik normal.

Semasa rawatan dengan Tsiprolet, hubungi dengan cahaya matahari langsung harus dielakkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Pesakit yang mengambil Tsiprolet harus berhati-hati semasa memandu kereta dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor (terutamanya apabila meminum alkohol pada masa yang sama).