Urografi ginjal intravena - petunjuk, kontra, kaedah pengambilan dan kesan sampingan

Bagi pelbagai patologi sistem buah pinggang dan kencing, urografi intravena telah semakin digunakan di klinik perubatan.

Kaedah tinjauan moden membolehkan mendapatkan hasil yang sangat tepat.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai batasan untuk digunakan, dan juga penting untuk mengetahui beberapa peraturan untuk persediaan yang kompeten sebelum urogram intravena.

Petunjuk untuk prosedur

Urografi intravena ginjal diresepkan oleh doktor yang hadir untuk penyakit dan gangguan berikut:

  • pelbagai patologi sistem urogenital;
  • proses keradangan saluran kencing;
  • pelanggaran integriti pundi kencing;
  • perubahan tidak normal dalam fungsi pundi kencing;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • urolithiasis;
  • lokasi yang tidak normal (peninggalan) buah pinggang;
  • tumor kanser (kedua-dua benigna dan malignan);
  • kegagalan dan memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal.

Senarai patologi yang agak luas di mana kajian semula intravena akan membantu menentukan keadaan pesakit sejauh mungkin.

Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan untuk memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal, dia ditugaskan urogin ekskresi intravena.

Juga urografi intravena adalah prosedur wajib yang dilakukan sebelum sebarang campur tangan pembedahan dalam bidang sistem urogenital (contohnya, jika ditunjukkan bahawa pundi kencing itu sendiri dihidupkan atau batu-batu ginjal dikeluarkan).

Prosedur urografi intravena adalah campur tangan serius dalam tubuh manusia. Keputusan mengenai prosedur harus dibuat oleh doktor yang hadir. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian ini atas inisiatif mereka sendiri!

Contraindications

Seperti mana-mana kaedah ubat, prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, di mana ia dilarang keras untuk menjalankan prosedur peperiksaan ini.

Kontraindikasi kepada urografi intravena buah pinggang dibentangkan dalam senarai berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • lebihan iodin dalam badan atau intoleransi kepada bahan yang mengandungi iodin;
  • keadaan demam.

Walau bagaimanapun, jika kesihatan dan kehidupan pesakit berisiko, doktor boleh membuat keputusan (dalam kes yang luar biasa!) Untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan.

Bagi seks yang adil terdapat satu lagi contraindication bersyarat - kitaran haid.

Adalah sangat disyorkan untuk menangguhkan peperiksaan yang dijadualkan pada akhir tempoh haid, jika doktor yang hadir membuat pemeriksaan tidak segera dan ia boleh ditangguhkan selama beberapa hari.

Wanita semasa kehamilan dan menyusu (menyusu) memerlukan perhatian, perhatian dan penghormatan yang istimewa. Dalam kes patologi sistem buah pinggang dan urogenital, doktor yang menghadiri harus membuat keputusan mengenai merujuk pesakit kepada urografi intravena dengan langkah berjaga-jaga yang khusus!

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan urografi intravena memerlukan perhatian khusus.

Sekiranya pesakit telah menerima rujukan daripada doktor yang menghadiri peperiksaan ini, dia perlu membiasakan dirinya dengan beberapa peraturan untuk persediaan yang betul:

  1. pesakit perlu melengkapkan pembersihan usus. Ini dilakukan dengan bantuan enema atau kaedah menggunakan ubat ubat khas yang bertujuan untuk pergerakan usus ringan. Salah satu ubat yang paling terkenal dan berkesan yang direka untuk tujuan ini ialah Fortrans. Enema diperlukan untuk menghabiskan waktu petang, menjelang malam kajian, serta awal pagi, tiga jam sebelum urography. Mana-mana pilihan ini sesuai untuk orang-orang yang berumur lebih tua, tetapi lebih baik untuk kanak-kanak membersihkan usus dengan bantuan persediaan khas;
  2. satu hari sebelum prosedur itu diperlukan untuk menahan diri dari penggunaan makanan dan minuman yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus. Produk tersebut termasuk semua jenis gula-gula, penaik, buah-buahan (terutama dengan kandungan gula yang tinggi), kacang, kubis, roti, jus buah-buahan, minuman berkarbonat;
  3. Pada hari prosedur, pesakit dibenarkan makan sebahagian kecil sarapan pagi. Di samping itu, anda perlu meningkatkan jumlah air yang banyak. Dan air perlu disucikan, bukan berkarbonat. Ia adalah perlu untuk menahan minuman bergula dan memberi keutamaan kepada air mata air;
  4. tiga jam sebelum prosedur, anda mesti meninggalkan apa-apa makanan.

Setelah mematuhi semua cadangan di atas, anda boleh memastikan bahawa tinjauan itu akan seefisien mungkin, dan hasilnya akan sangat tepat. Harus diingat bahawa di klinik perubatan yang berbeza penyediaan pesakit urografi intravena mungkin sedikit berbeza.

Juga, sebaik sebelum prosedur, pesakit perlu dimaklumkan sepenuhnya tentang bagaimana pemeriksaan akan berlaku dan apa yang pesakit akan merasa seperti.

Hakikatnya ialah urografi intravena boleh menyebabkan gejala dan sensasi yang sangat tidak menyenangkan pada seseorang.

Dan psikologi manusia direka sedemikian rupa sehingga semua perasaan tidak biasa dan tidak selesa boleh menyebabkan panik dan ketakutan. Juga, pesakit mungkin mengalami kebimbangan yang jelas sebelum prosedur yang tidak diketahui. Mana-mana gangguan saraf dan tekanan emosi pesakit boleh menjejaskan keputusan peperiksaan secara negatif.

Sesetengah institusi perubatan menyediakan pentadbiran sedatif kepada pesakit (melalui laluan intravena atau intramuskular, atau dalam bentuk tablet). Ini akan membolehkan pesakit datang ke keadaan psychoemotional yang normal, menghilangkan ketakutan dan neurosis.

Dengan bantuan urografi intravena semasa radiografi, pakar perubatan memantau bayang-bayang saluran kencing. Sekiranya pesakit saraf pada masa yang sama dan berada dalam ketegangan emosi, bayang-bayang mungkin tidak dipaparkan dengan betul, yang pada akhirnya akan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.

Prosedur tatacara

Selepas mengkaji semua tanda-tanda dan kontraindikasi, serta penyediaan awal, sudah tiba masanya untuk memahami bagaimana urogram intravena ginjal dilakukan.

Peralatan untuk urografi

Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pesakit terletak pada jadual x-ray, selepas itu beberapa imej standard diambil. Selepas peringkat pertama, pesakit disuntik dengan agen sebaliknya dengan intravena.

Ia biasanya disuntik ke dalam vena siku. Bahan yang kontras adalah komposisi ubat, yang, apabila menjalankan kajian radiologi, membolehkan penglihatan kawasan tersebut secara tepat dan dapat meningkatkan ketepatan data.

Kontras adalah benar-benar tidak berbahaya dan tidak dapat menyebabkan kesan negatif (seperti tindak balas alergi).

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami intravena suntikan boleh mengalami sedikit ketidakselesaan dalam bentuk sakit kepala, pening, mual dan muntah. Ini agak jarang berlaku dan secara eksklusif individu.

Salah satu momen yang paling penting apabila melakukan urografi intravena buah pinggang adalah bahawa pekerja perubatan sangat perlahan menyuntik agen kontras kepada pesakit (tempoh suntikan mengambil masa kira-kira dua minit). Teknik ini membolehkan anda mengurangkan kemungkinan ketidakselesaan dan ketidakselesaan di dalam pesakit.

Beberapa waktu selepas pentadbiran dadah (dalam masa 5-10 minit), prosedur radiografi bermula. Beberapa imej baru diambil, dengan selang masa yang berlainan, yang ditubuhkan oleh urolog yang berpengalaman secara individu untuk setiap pesakit.
Agen kontras yang diperkenalkan membantu doktor memerhatikan berapa lama ia akan dikeluarkan oleh buah pinggang, dan juga memungkinkan untuk menentukan keadaan sistem renal dan kencing dengan tepat, untuk mengesan tumor onkologi dan batu ginjal pada peringkat awal.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin memerlukan satu lagi peringkat tinjauan, di kemudian hari selepas suntikan medium kontras (secara purata, satu jam). Juga, doktor boleh merujuk pesakit ke x-ray semasa berdiri.

Ini akan membolehkan untuk melihat kerja-kerja buah pinggang dalam dinamik dan untuk mengesan mobiliti mereka, dan sebagai tambahan - untuk mengesan patologi atau anomali mengenai lokasi buah pinggang.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya dapat dilihat ketidakselesaan ringan dengan pengenalan jarum dengan agen kontras. Walau bagaimanapun, kerana prosedur intravena agak biasa dalam amalan perubatan dan biasa kepada hampir setiap orang, pentadbiran intravena ubat tidak boleh menimbulkan kebimbangan.

Urogis buah pinggang intravena adalah prosedur yang agak selamat, terutamanya jika dilakukan oleh pakar perubatan berpengalaman. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa semua keperluan yang diperlukan untuk pertolongan cemas boleh didapati di bilik radiografi jika pesakit merasa tidak sihat apabila ubat itu disuntik ke dalam urat.

Kesan sampingan

Walaupun hakikatnya, dengan persediaan yang betul dan di bawah penyeliaan doktor yang berpengalaman, prosedurnya agak selamat, mungkin terdapat kesan sampingan selepas prosedur.

Kesan sampingan adalah seperti berikut:

  1. selepas prosedur, pesakit boleh merasai besi di dalam mulut;
  2. dalam beberapa kes, mungkin terdapat ruam pada kulit pesakit;
  3. selepas prosedur, pesakit mungkin merasa dahaga yang kuat, mulut kering;
  4. sedikit bengkak bibir - patologi yang agak jarang berlaku selepas urografi;
  5. bahan yang berbeza boleh menyebabkan takikardia (denyutan jantung yang cepat), yang tidak lama lagi berhenti dan orang itu mencatatkan irama otot jantung, yang biasa dengannya;
  6. semasa urografi, serta selepas penamatannya, pesakit boleh mengurangkan tekanan;
  7. Kesan yang paling sukar dan berbahaya selepas prosedur adalah kemunculan kegagalan hati (walaupun pesakit tidak pernah mengeluh tentang masalah dengan halangan utama tubuh, hati).
Oleh kerana kesan sampingan sangat penting, perlu diperhatikan bahawa urogram intravena perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang berpengalaman dan semua cadangan yang ditetapkan harus dipatuhi. Sekiranya terdapat sebarang indeks atau komplikasi selepas urografi, anda perlu memaklumkan segera kepada doktor yang hadir.

Video berkaitan

Apakah sensasi semasa dan selepas urografi intravena? Dianjurkan oleh salah seorang pesakit di hadapan anda:

Urografi intravena: persediaan, pengaliran, kontraindikasi

Sistem kencing termasuk beberapa organ. Satu bahagian daripada mereka bentuk, dan yang lain - menghasilkan air kencing. Sistem ini termasuk buah pinggang (organ berpasangan). Seterusnya, sebutkan secara ringkas fungsi sistem, patologi, serta kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengenal pasti mereka.

Tugas struktur

Fungsi utama sistem kencing termasuk:

  • Mengekalkan keseimbangan air garam.
  • Pengasingan produk metabolik.
  • Penyelenggaraan keseimbangan hormon disebabkan oleh sebatian aktif biologi yang disintesis dalam kelenjar adrenal.

Memelihara fungsi homeostasis dan perkumuhan dianggap tugas penting. Penguraian produk metabolik dilakukan melalui ureter. Urin membina dalam pundi kencing. Ginjal adalah organ parenchymal bentuk berbentuk kacang. Mereka terdiri daripada lapisan serebral dan kortikal. Ginjal melakukan tugas penting untuk menyegarkan tubuh.

Patologi sistem

Penyakit mungkin bersifat kongenital atau berjangkit. Dalam kes yang kedua, keradangan komponen spesifik struktur berlaku. Kebanyakan proses patologi mempengaruhi buah pinggang. Keradangan unsur-unsur lain sistem, sebagai peraturan, kurang berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, proses patologi disertai dengan ketidakselesaan, sakit, dan pemotongan. Penyakit genetik disebabkan oleh anomali dalam struktur organ ini atau itu. Hasil daripada pelanggaran ini adalah sukar atau tidak mungkin pembentukan dan perkumuhan air kencing. Antara patologi genetik hadir dan anomali pembentukan organisma. Ini termasuk, misalnya, ketiadaan satu atau dua buah ginjal sekaligus. Dalam kes ini, biasanya kematian berlaku selepas melahirkan. Ia juga mungkin kehilangan ureter atau masuk ke dalam kandung kemih. Keabnormalan perkembangan juga boleh menjejaskan uretra (terusan ekskresi). Wanita lebih berisiko terkena jangkitan. Ini disebabkan oleh keunikan struktur uretra mereka - mereka lebih pendek daripada lelaki. Disebabkan ini, ejen berjangkit memasuki sistem dengan lebih pantas, naik ke organ yang terletak di atas dan menimbulkan keradangan.

Diagnostik

Untuk menilai keadaan sistem kencing, urosi intravena excretory digunakan. Kaedah ini adalah pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Dengan pengimejan konvensional, saluran kencing tidak dapat dilihat dengan jelas. Ukur urat intravena membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan sistem dan komponennya. Agen kontras menembusi aliran darah. Dari situ ia memasuki buah pinggang dan menumpuk di dalamnya. Selanjutnya, kontras menerusi uretra dengan air kencing. Oleh kerana kehadiran bahan tersebut, sinar-X disekat mengikut struktur buah pinggang. Dalam gambar itu kelihatan seperti bintik putih. Imej yang diperoleh semasa diagnosis dipanggil urogram intravena atau pyelogram.

Tujuan kajian ini

Urografi intravena ginjal ditetapkan dalam kes-kes:

  • Kehadiran batu. Concretions boleh digambarkan dengan baik semasa prosedur.
  • Luka berjangkit. Apabila keadaan patologi berulang, urografi intravena dapat mengesan penyebab halangan atau kelainan lain.
  • Kehadiran dalam urin darah. Fenomena ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza. Khususnya, ia mungkin tumor buah pinggang, keradangan atau jangkitan.
  • Halangan atau kerosakan.

Urografi intravena: persediaan pesakit

Sebelum prosedur mungkin memerlukan ujian darah biokimia. Ia perlu mengesahkan ketiadaan kegagalan buah pinggang. Sekiranya ada, kajian ini tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa buah pinggang biasanya perlu mengeluarkan agen kontras. Pesakit juga harus memaklumkan kepada doktor tentang kehadiran alahan kepada sebatian yang mengandungi iodin. Penyediaan urografi intravena agak mudah. Beberapa jam sebelum prosedur tidak disyorkan. Apabila usus bebas, imej X-ray menjadi lebih jelas. Menyediakan urografi intravena kadang-kadang melibatkan mengambil julap. Ini diperlukan untuk pembersihan usus yang lebih baik. Prasyarat di sesetengah klinik ialah tanda-tanda pesakit bersetuju dengan prosedur. Pesakit yang menghidap diabetes dan mengambil metamorfin sepatutnya berhenti mengambilnya dua hari sebelum tarikh kajian yang dijangkakan. Jika tidak, gabungan bahan ini dengan sebaliknya boleh menyebabkan kerosakan tisu kepada organ sistem.

Urografi intravena: bagaimana penyelidikan dilakukan?

Sebelum menjalankan prosedur, pesakit perlu membuka baju. Urogram intravena dilakukan pada pesakit dalam kedudukan terdedah. Bahan radiasi disuntik ke dalam darah. Suntikan diberikan secara intravena. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasakan sensasi yang sedikit terbakar. Bahan ini menembusi tisu ginjal dan ureter. Semasa prosedur, doktor mengambil beberapa gambar, biasanya dengan selang masa 5-10 minit. Sepanjang masa ini pesakit terletak di atas sofa. Sebelum membuat imej terakhir, pakar mungkin meminta kosongkan gelembung itu. Dalam sesetengah kes, imej yang ditunda (beberapa jam kemudian) diambil. Sebagai peraturan, urografi intravena dilakukan dalam masa 30-60 minit. Rumah boleh pergi terus selepas selesai kajian. Juga pada akhir prosedur dibenarkan untuk mengambil makanan.

Kesan sampingan yang mungkin

Apabila urografi intravena dilakukan, dengan pengenalan kontras, pesakit dapat merasakan rasa logam, kehangatan di mulut. Biasanya perasaan ini berlalu dengan cepat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, urografi intravena boleh menyebabkan reaksi alergi. Keterukannya mungkin berbeza. Khususnya, alahan boleh nyata sebagai bengkak bibir atau ruam kecil. Jarang sekali, tindak balas yang lebih serius, seperti pengurangan tekanan atau kesukaran bernafas, berlaku. Untuk menormalkan keadaan di pejabat, doktor mempunyai semua alat yang diperlukan. Satu lagi manifestasi negatif yang jarang terjadi ialah kegagalan fungsi buah pinggang.

Maklumat tambahan

Walaupun terdapat diagnostik kepentingan prosedur, tidak semua boleh menerima urografi intravena. Kontraindikasi untuk kajian ini termasuk kehamilan, intoleransi individu untuk kontras dan sebatian yang mengandungi iodin. Juga, prosedur tidak disyorkan untuk orang yang mengalami kekurangan sistem kencing.

Uraian intravena: intipati kaedah, metodologi kajian

Gangguan fungsi sistem perkumuhan manusia membawa kepada pengurangan ketara dalam kualiti hidupnya. Di dunia moden, terdapat beberapa kaedah diagnostik yang membolehkan mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan gangguan ini. Salah satu kaedah ini adalah urografi intravena, yang juga dikenali sebagai urography excretory.

Intipati kaedah itu

Asas kajian diagnostik ini adalah penggunaan agen kontras, pengenalannya ke dalam tubuh manusia dibuat secara intravena. Menyebarkan melalui saluran darah, kontras tidak lama kemudian jatuh ke dalam bahagian saluran kencing, di mana, menggunakan pengimejan x-ray, anda boleh memeriksa fungsi mereka. Keanjalan ekskresi air kencing menunjukkan keadaan buah pinggang dan struktur lain sistem ekskresi.

Pemilihan Sebaliknya

Membandingkan kaedah urografi intravena dengan pyelografi retrograde, kita boleh perhatikan sebilangan kecil kesan sampingan yang berlaku selepas urografi ekskresi.

Kajian instrumental ini sesuai untuk kebanyakan pesakit. Keselamatan untuk kesihatan pesakit yang dikaji bergantung pada pilihan agen kontras.

Pemilihan kontras untuk urografi intravena dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma setiap orang. Mengumpulkan dalam struktur sistem perkumuhan, agen kontrasepsi membolehkan untuk menilai bukan sahaja fungsi perkumuhan, tetapi juga ciri-ciri morfologi saluran kencing.

Faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih agen kontras:

  • kekurangan kapasiti simpanan di tisu badan;
  • radiopacity yang baik;
  • nefrotoxicity rendah;
  • kekurangan pengaruh pada metabolisme am.

Tempoh prosedur dan bilangan gambar yang diambil akan bergantung kepada ciri-ciri kontras. Sebagai contoh, dengan kehadiran agen kontras di organ-organ yang berpanjangan, bilangan tangkapan meningkat.

Manfaat urografi intravena

Semasa urografi intravena, pakar ini mempunyai keupayaan untuk menilai buah pinggang pesakit, ureter dan pundi kencing secara visual untuk menentukan ciri-ciri fungsian struktur ini. Oleh kerana bahagian kontras di bahagian tertentu sistem perkumuhan adalah visualisasi dan penilaian kerja mereka.

Sekiranya terdapat perubahan patologi pada pinggul atau cawan renal, morfologi mereka boleh ditentukan dengan jelas. Pelanggaran struktur di bawah kajian dalam pelbagai penyakit mempunyai ciri dan ciri mereka sendiri yang dapat dikesan semasa pelaksanaan prosedur diagnostik. Mungkin visualisasi patologi dan formasi patologi, calculi, badan-badan asing.

Urogin ekskresi adalah kaedah yang tidak menyakitkan, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa kanak-kanak. Pelantikan oleh doktor diagnosis kaedah instrumental ini akan membolehkan kanak-kanak mengelakkan ketidakselesaan, dan ibu bapanya perbelanjaan kewangan tambahan.

Petunjuk untuk urografi intravena

Kaedah diagnostik yang berkesan menggunakan suntikan intravena agen kontras digunakan dalam banyak keadaan patologi sistem ekskresi manusia.

Dengan itu, anda boleh mendiagnosis:

  • pembentukan batu di bahagian yang berlainan saluran kencing;
    kecederaan traumatik yang terdapat di buah pinggang, ureter, dan pundi kencing;
  • hidronephrosis;
  • neoplasma yang ganas dan ganas yang timbul dalam organ-organ yang berlainan sistem kencing;
  • pelanggaran proses mengosongkan saluran kencing;
    patologi berobat buah pinggang;
  • kehadiran diverticulum atau badan asing dalam rongga pundi kencing;
    kehadiran anomali kongenital organ.

Menyediakan urografi intravena

Beberapa faktor boleh menjejaskan keberkesanan kaedah diagnostik ini - peningkatan kembung dan tinja usus penuh. Oleh itu, sebelum urogin ekskresi, orang sakit mesti bersedia untuk itu.

Penyediaan bermula dengan pelantikan diet khas oleh doktor, yang pesakit mesti memerhatikan selama tiga hari. Di tengah-tengahnya adalah pengecualian dari diet makanan yang merangsang pengeluaran jumlah gas yang berlebihan dalam usus. Pesakit harus mengelakkan makan kacang-kacangan dan makanan berkanji, kubis, roti putih. Perlu mengehadkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan. Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya dari diet.

Ia adalah kontraindikasi untuk makan malam lewat dari pukul enam petang. Makan malam harus terdiri daripada produk ringan. Pada siang hari sebelum kajian diagnostik, pesakit harus mengurangkan jumlah cecair yang digunakan olehnya. Oleh itu, terdapat peningkatan kepekatan sedimen kencing, sehingga semasa prosedur, visualisasi bahagian-bahagian yang berlainan saluran kencing akan menjadi lebih baik. Pada hari urography excretory, adalah disyorkan untuk tidak mempunyai sarapan atau minuman sebelum prosedur.

Untuk membersihkan usus najis dan meningkatkan keberkesanan kajian ini, pesakit akan tertipu. Enema diletakkan di waktu petang, pada waktu malam prosedur, dan pada waktu pagi pada keesokan harinya. Penggunaan microclysters akan melegakan orang sakit dari masalah yang signifikan dan ketidakselesaan.

Untuk pembersihan usus yang lebih baik, seseorang yang sakit juga boleh mengambil ubat khas yang mempunyai sedikit kesan pencahar. Uraian intravena kecemasan tidak mungkin tanpa kliping dan pengosongan lengkap usus.

Menyediakan urografi intravena kanak-kanak

Menyediakan anak-anak untuk prosedur ini adalah menghapus makan pagi, mengurangkan pembentukan gas dalam usus. Yang terakhir ini boleh dicapai jika bayi diberi makan dengan puting, kerana udara yang berlebihan tidak memasuki saluran gastrointestinal dan tidak menyebabkan menolak gelung usus.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan peningkatan pembentukan gas, ia perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang memastikan pengurangannya.

Kanak-kanak yang mengalami keceriaan meningkat digalakkan menggunakan sedatif semulajadi.

Urografi intravena: algoritma penyelidikan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, doktor, sebelum melakukan urogin ekskresi intravena, harus memeriksa pesakit untuk menentukan agen kontras yang paling sesuai. Tinjauan ini bermula dengan pengumpulan anamnesis, termasuk maklumat mengenai kehadirannya pada orang yang sakit kecenderungan untuk tindak balas alergi.

Walaupun sejarah alergi tidak dibebani, pesakit perlu menjalani ujian kulit dengan bahan yang akan digunakan sebagai kontras.

Mengendalikan urografi intravena dilakukan di bilik x-ray yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di atas meja atau sofa, dan kemudian pentadbiran intravena 20-30 ml agen kontras dilakukan. Ubat itu disuntik ke dalam urat periferal, terletak pada siku.

Pengenalan kontras dijalankan dalam 2-3 minit, di mana keadaan pesakit dipantau. Pengambilan ubat perlahan diperlukan untuk mengelakkan terjadinya sebarang kesan sampingan, dan pemerhatian yang teliti diperlukan untuk penghapusan yang tepat pada masanya. Terutama anda perlu berhati-hati merawat pesakit pada usia tua, serta orang yang menderita penyakit kardiovaskular.

5 minit selepas agen kontras memasuki aliran darah, siri pertama tangkapan diambil. Dengan fungsi buah pinggang terjejas, tempoh masa ini perlu ditingkatkan. Sekiranya tiada visualisasi struktur anatomi buah pinggang, anda perlu mengulangi kajian itu, sejam kemudian. Semasa urografi, seorang pakar menilai ciri-ciri morfologi dan fungsional organ-organ sistem perkumuhan.

Contraindications

Seperti dalam kaedah diagnostik yang lain, ada keadaan di mana urografi intravena tidak boleh digunakan.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam:

  • patologi buah pinggang yang teruk, kerana fungsi perkumuhan mereka terjejas dengan ketara;
  • keadaan kejutan pesakit;
  • penyakit pelbagai organ dengan jalan yang teruk;
  • dibebani sejarah alergi;
  • kehamilan;
  • penyakit radiasi.

Tulpa Vladimir Viktorovich, doktor, pengulas perubatan

7,370 jumlah tontonan, 5 paparan hari ini

Menyediakan urografi intravena

Tujuan: Sediakan pesakit untuk kajian ini.

Contraindications: intoleransi persediaan iodin, kegagalan buah pinggang kronik yang teruk, thyrotoxicosis.

Peralatan: perkara-perkara penjagaan bagi pengeluaran enema pembersihan.

Semua yang anda perlukan untuk suntikan intravena, verografin 1 ml atau bahan radiasi lain, larutan natrium klorida 0.9% - 10 ml.

Masalah pesakit yang mungkin: sikap negatif terhadap penyelidikan.

Urutan pelaksanaan (peringkat)

Urografi intravena penyediaan buah pinggang - buah pinggang

Pelbagai urografi intravena

Dalam sesetengah kes, bukan urogin intravena biasa, doktor boleh mengesyorkan bahawa pesakit diberikan urografi infusi. Prosedur diagnostik seperti ini boleh ditetapkan dalam kes-kes klinikal berikut:

  • mengurangkan tahap kreatinin endogen hingga kurang daripada 50 ml seminit;
  • kekurangan kejelasan kontras;
  • pengurangan pelepasan urea;
  • disyaki kehadiran malformasi sistem urogenital.

Urosi infusi berbeza daripada intravena kerana mengambil gambar agen sebaliknya disuntik ke dalam urat bukan dalam jet, tetapi dalam titisan. Untuk melakukan ini, ia bercampur dengan larutan glukosa atau garam. Gambar-gambar diambil dalam masa yang sama seperti urografi intravena klasik.

Urograpi buah pinggang adalah tiga jenis.

Infusi

Diagnosis sedemikian dilakukan dengan menggunakan kontras. Sebagai peraturan, ia ditadbir secara intravena, sangat perlahan, sepanjang prosedur, manakala X-ray diambil secara selari.

Urogs kajian

Kajian ini, sebenarnya, adalah diagnosis x-ray konvensional, yang dijalankan tanpa agen kontras. Ia dijalankan terlebih dahulu untuk mengkaji struktur renal keseluruhan dan pengesanan batu-batu besar.

Urogs kajian adalah ditetapkan apabila perlu melakukan pemeriksaan untuk luka-luka buah pinggang, lesi lumbar, hidronephrosis, urolithiasis, neoplasma dari asal yang berlainan.

Excretory

Teknik ini juga dipanggil kontras, atau intravena, urografi buah pinggang, kerana apabila ia dilakukan, agen-agen kontras disuntik ke dalam urat. Kaedah ini berdasarkan keupayaan tubuh untuk menghilangkan bahan-bahan yang terbentuk dalam proses metabolisme, serta sifat penapisan buah pinggang.

Pemeriksaan X-ray dijalankan dengan cara yang berbeza. Pemilihan kaedah adalah kecekapan ahli urologi. Doktor memilih cara terbaik untuk mengkaji tisu dan fungsi buah pinggang, bergantung kepada sifat pelanggaran. Urogs kajian sering ditetapkan sebelum pandangan kontras kajian untuk mengklarifikasi data, untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang struktur buah pinggang dalaman.

Kajian Urography

  • x-ray standard, agen kontras tidak digunakan oleh doktor;
  • kaedah ini memberikan gambaran keseluruhan patologi, membolehkan untuk mengenal pasti calculi, badan-badan asing, jangkitan parasit, tumor;
  • urografi kajian menunjukkan keadaan buah pinggang dari bahagian atas ke bahagian bawah - permulaan uretra (uretra);
  • Dalam gambar, doktor melihat tulang rangka, bentuk, lokasi, bayang-bayang buah pinggang, keadaan organ-organ lain sistem urogenital.

Urogin ekskresi buah pinggang

  • kebanyakan sinaran X dilakukan oleh doktor pada masa penyingkiran medium kontras;
  • kaedah ini membolehkan untuk menilai secara berkesan fungsi excretory organ penting, untuk menentukan kadar pengisian pundi kencing, pelvis buah pinggang;
  • semasa kajian, batu-batu, saiz, bentuk, lokasi mereka kelihatan jelas;
  • Jenis kajian ekskretori ditetapkan untuk mengenal pasti tumor, sista di buah pinggang;
  • kaedah ini memberi idea tentang struktur sistem kencing.

Sebaliknya

Ciri pemeriksaan X-ray buah pinggang pada kanak-kanak

Sekiranya sebelum pemeriksaan X-ray kanak-kanak memberikan kesukaran yang tertentu dan memerlukan imobilitas lengkap (walaupun nafas-memegang) pesakit kecil, hari ini penggunaan peralatan moden memungkinkan untuk mengambil imej yang jelas dan diagnostically penting dalam detik terpencil.

Walau bagaimanapun, dalam rangsangan saraf dan motor yang teruk, urogin buah pinggang pada kanak-kanak boleh dilakukan di bawah anestesia am. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada ahli radiologi, mesti ada ahli anestesi pakar yang berkelayakan di bilik yang akan memantau keadaan kanak-kanak itu.

Bagaimana diagnosisnya?

Sebelum pengenalan dadah yang mengandungi iodin, perlu memastikan toleransi individu, ketiadaan alahan pada pesakit kepada komponen ubat. Malam sebelum anda perlu melakukan ujian alergi (kulit), atau menyuntik subcutaneously hingga 3 ml dadah.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terlentang. Pesakit berbaring di sofa, menyuntik sehingga 30 ml agen kontras secara intravena. Adalah penting untuk mentadbir agen dengan perlahan, selama 2-3 minit dan pada masa ini untuk memantau kesejahteraan pesakit. Pesakit dengan jantung, patologi vaskular, perubahan aterosklerotik, dan orang yang lebih tua memerlukan perhatian khusus.

Ubat ini diberikan perlahan-lahan untuk mencegah kejutan anaphylactic. Gambar pertama harus diambil 5-6 minit selepas ubat mengandung iodin memasuki aliran darah. Gambar-gambar berikut merekod keadaan organ pada minit ke 10, ke-20, ke-45 dan dalam satu jam.

Untuk ketepatan dan keterangan cara, data dicatatkan sebagai bohong dan berdiri. Mengubah kedudukan badan pesakit semasa kajian akan membantu mengenal pasti gangguan seperti prolaps buah pinggang.

Bilangan tembakan dan kekerapan penetapan perubahan bergantung kepada diagnosis pra-set. Jika anda mengesyaki patologi, menarik uretra, data mesti direkodkan semasa uretra.

Persediaan untuk prosedur

Untuk menghapuskan semua soalan yang mungkin, terangkan secara ringkas mekanisme bagaimana prosedur diagnostik berlaku. Sebelum urogin ekskresi dijalankan, pesakit menjalani persiapan tertentu.

Kemudian, pada waktu yang ditetapkan untuk pendaftaran aktiviti berfungsi pada kanak-kanak dan orang dewasa, agen sebaliknya disuntik ke dalam urat. Ini adalah ubat-ubatan yang berasaskan yodium, memberikan warna yang kuat di bawah pengaruh sinaran-X.

Analogi "Urografin" di atas boleh menjadi "Urostras", "Omnipak", "Sergozin", dan banyak lagi. Dadah farmakologi dipilih secara tegas secara individu, dengan mengambil kira kehadiran komorbiditi dalam pesakit tertentu.

Bagi orang dewasa dengan berat badan sehingga 70 kg, 2 ampul ubat adalah mencukupi. Untuk menjalankan prosedur pada kanak-kanak, pengiraan individu bahan diperlukan, dengan mengambil kira umur dan berat badan yang tepat.

Selepas suntikan medium kontras, imej pertama diambil dan selang untuk siri berulang ditunjukkan. Doktor kemudian menilai fungsi sistem kencing berdasarkan data yang diperolehi.

Urografi intravena ginjal diresepkan oleh doktor yang hadir untuk penyakit dan gangguan berikut:

  • pelbagai patologi sistem urogenital;
  • proses keradangan saluran kencing;
  • pelanggaran integriti pundi kencing;
  • perubahan tidak normal dalam fungsi pundi kencing;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • urolithiasis;
  • lokasi yang tidak normal (peninggalan) buah pinggang;
  • tumor kanser (kedua-dua benigna dan malignan);
  • kegagalan dan memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal.

Senarai patologi yang agak luas di mana kajian semula intravena akan membantu menentukan keadaan pesakit sejauh mungkin.

Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan untuk memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal, dia ditugaskan urogin ekskresi intravena.

Juga urografi intravena adalah prosedur wajib yang dilakukan sebelum sebarang campur tangan pembedahan dalam bidang sistem urogenital (contohnya, jika ditunjukkan bahawa pundi kencing itu sendiri dihidupkan atau batu-batu ginjal dikeluarkan).

class = "fa"> Mengeluarkan prosedur urogravit intravena adalah campur tangan yang serius dalam tubuh manusia. Keputusan mengenai prosedur harus dibuat oleh doktor yang hadir. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian ini atas inisiatif mereka sendiri!

Penyediaan urografi intravena memerlukan perhatian khusus.

Selepas mengkaji semua tanda-tanda dan kontraindikasi, serta penyediaan awal, sudah tiba masanya untuk memahami bagaimana urogram intravena ginjal dilakukan.

Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pesakit terletak pada jadual x-ray, selepas itu beberapa imej standard diambil. Selepas peringkat pertama, pesakit disuntik dengan agen sebaliknya dengan intravena.

Ia biasanya disuntik ke dalam vena siku. Bahan yang kontras adalah komposisi ubat, yang, apabila menjalankan kajian radiologi, membolehkan penglihatan kawasan tersebut secara tepat dan dapat meningkatkan ketepatan data.

Kontras adalah benar-benar tidak berbahaya dan tidak dapat menyebabkan kesan negatif (seperti tindak balas alergi).

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami intravena suntikan boleh mengalami sedikit ketidakselesaan dalam bentuk sakit kepala, pening, mual dan muntah. Ini agak jarang berlaku dan secara eksklusif individu.

Urutan urografi intravena biasanya seperti berikut:

  • Selepas berpakaian di dalam kot makmal pesakit diletakkan di atas meja khas, yang terletak di bawah mesin x-ray. Tangan diserahkan ke atas kepala, pesakit terletak di belakangnya.
  • Sebelum pengenalan dadah kontras dilakukan 1-2 tinjauan gambar rongga perut dalam unjuran langsung dan serong. Gambar-gambar dinilai oleh ahli radiologi: mereka mesti menangkap semua struktur sistem pengumpulan (dari kutub atas buah pinggang ke tahap di bawah simfisis kemaluan). Kadang-kadang dalam kalkulasi imej gambaran keseluruhan ditentukan.
  • Seorang jururawat memasukkan kateter ke dalam vena periferal.
  • Ubat (contohnya, Omnipak) dikumpulkan dalam dua jarum suntikan 50 ml dan cepat disuntik ke dalam urat. Kontras mula diedarkan dengan aliran darah melalui badan. Selepas beberapa minit, perkumuhan oleh buah pinggang bermula.
  • Perhatian! Selepas pengenalan dadah, pesakit boleh merasakan demam, rasa logam di dalam mulut, yang biasanya lulus dengan cepat.
  • Pukulan pertama diambil selepas 1 minit.

Contraindications

Dengan menggunakan ujian diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran penyakit keradangan, tumor yang ganas dan ganas, batu (konkrit), serta mengetahui punca hematuria (darah dalam air kencing). Oleh kerana urografi buah pinggang sebaliknya membolehkan kita mendapatkan gambaran jelas tentang struktur dalaman organ, prosedur ini mempunyai pelbagai petunjuk:

  • neoplasma - untuk menjelaskan saiz, lokasi, kontur dan ciri-ciri bekalan darah tumor;
  • infeksi, inflamasi, autoimun dan perubahan struktur lain dalam tisu buah pinggang;
  • batu dalam sistem cawan dan pelvis, termasuk yang kecil;
  • malformasi kongenital organ-organ kencing;
  • kemungkinan akibat kecederaan;
  • pyelonephritis kronik;
  • glomerulonephritis;
  • hidronephrosis;
  • batuk kering dan penyakit lain;
  • Tempoh pemulihan pesakit selepas pembedahan buah pinggang.

Dengan bantuan kajian sinar-X dari buah pinggang dengan agen kontras, dapat menentukan jenis dan sejauh mana kerusakan sistem kencing, serta tahap proses patologi. Semua ini membolehkan doktor membuat rancangan untuk rawatan yang berkesan dan komprehensif terhadap penyakit ini.

Kontraindikasi mutlak untuk prosedur sedikit. Ini termasuk:

  • alergi, keimigrasian komponen-komponen bahan radiasi;
  • kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
  • pengekalan kencing akut.

Kesan sampingan biasanya berkembang dengan pengenalan kontras terlalu cepat. Antaranya ialah:

  • mual, muntah;
  • sensasi panas di muka;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • hipotensi (tekanan darah rendah), runtuh.

Urogs ekskresi kekal sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis sistem perkumuhan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Prestasi tinggi membolehkan anda menentukan perkembangan tumor, radang atau urolitic proses pada peringkat awal, dan memulakan rawatan dalam waktunya.

Seperti mana-mana kaedah ubat, prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, di mana ia dilarang keras untuk menjalankan prosedur peperiksaan ini.

Kontraindikasi kepada urografi intravena buah pinggang dibentangkan dalam senarai berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • lebihan iodin dalam badan atau intoleransi kepada bahan yang mengandungi iodin;
  • keadaan demam.

Walau bagaimanapun, jika kesihatan dan kehidupan pesakit berisiko, doktor boleh membuat keputusan (dalam kes yang luar biasa!) Untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan.

Bagi seks yang adil terdapat satu lagi contraindication bersyarat - kitaran haid.

Adalah sangat disyorkan untuk menangguhkan peperiksaan yang dijadualkan pada akhir tempoh haid, jika doktor yang hadir membuat pemeriksaan tidak segera dan ia boleh ditangguhkan selama beberapa hari.

kelas = "fa"> Wanita semasa mengandung dan menyusu (menyusu) memerlukan perhatian yang khusus, perhatian dan perhatian yang lebih tinggi. Dalam kes patologi sistem buah pinggang dan urogenital, doktor yang menghadiri harus membuat keputusan mengenai merujuk pesakit kepada urografi intravena dengan langkah berjaga-jaga yang khusus!

Urografi intravena digunakan untuk menentukan sejumlah besar patologi sistem organ kencing.

Teknik ini mempunyai keupayaan berikut:

  1. Membolehkan anda menilai fungsi organ-organ dalam patologi yang dikesan (tuberkulosis, pyelonephritis, kecederaan). Tindakan itu mungkin dilakukan dengan pengumpulan tertentu agen kontras.
  2. Boleh memvisualisasikan keradangan fokal, badan asing, batu dalam tisu.
  3. Ia memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran morfologi lengkap proses perubahan organ akibat daripada perkembangan penyakit.

Kaedah diagnostik sangat popular di pediatrik kerana kemudahan penggunaannya. Berbeza dengan urografi menaik, yang dibelanjakan oleh kanak-kanak di bawah anestesia, kaedah ini tidak memerlukan penggunaan persediaan serius untuk anestesia.

Dengan bantuan penyelidikan, anda boleh menentukan penyakit berikut:

  • hidronephrosis buah pinggang;
  • luka traumatik pada tisu ginjal;
  • pertumbuhan malignan atau jitu;
  • pembentukan batu;
  • badan asing, diverticula dalam rongga pundi kencing;
  • disfungsi pengosongan pundi kencing;
  • perkembangan abnormal buah pinggang;
  • batuk kering buah pinggang.

Petunjuk untuk urografi intravena:

  1. pelanggaran kerja perkumuhan ginjal;
  2. perkembangan tidak normal satu atau dua buah pinggang;
  3. urolithiasis;
  4. penyakit organ kronik;
  5. disyaki pembentukan seperti tumor watak ganas atau jinak;
  6. perubahan dalam fungsi pundi kencing;
  7. keradangan.

Kontraindikasi ditentukan berdasarkan proses penyinaran dan intoleransi individu yang mungkin dari agen kontras dan garam. Ini termasuk:

  • intoleransi individu iodin;
  • kehamilan;
  • Iodin yang berlebihan dalam pesakit;
  • demam;
  • hipertiroidisme;
  • patologi dekompensasi paru-paru, organ-organ sistem kardiovaskular, hati;
  • runtuh, kejutan;
  • penyakit radiasi;
  • patologi buah pinggang teruk yang dikaitkan dengan fungsi perkumuhan terjejas.

Apabila menetapkan urografi intravena kepada pesakit kencing manis, doktor perlu mengetahui tentang ubat-ubatan yang diambil: Ubat glucophage, yang mengandungi metformin, menggabungkan dengan agen kontras yang mengandungi yodium menimbulkan peningkatan mendadak dalam paras asid laktik dalam darah pesakit, yang menyebabkan asidosis.

Juga, dengan diabetes yang didiagnosis, adalah perlu untuk mengawal pembebasan kontras dan mempercepat penyingkirannya dari badan.

Kaedah diagnostik yang berkesan menggunakan suntikan intravena agen kontras digunakan dalam banyak keadaan patologi sistem ekskresi manusia.

Seperti dalam kaedah diagnostik yang lain, ada keadaan di mana urografi intravena tidak boleh digunakan.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam:

  • patologi buah pinggang yang teruk, kerana fungsi perkumuhan mereka terjejas dengan ketara;
  • keadaan kejutan pesakit;
  • penyakit pelbagai organ dengan jalan yang teruk;
  • dibebani sejarah alergi;
  • kehamilan;
  • penyakit radiasi.

Tulpa Vladimir Viktorovich, doktor, pengulas perubatan

Urografi intravena tidak boleh dilakukan dalam kes berikut:

  • tindak balas alergi terhadap iodin dan agen kontras;
  • kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • patologi buah pinggang yang teruk, disertai dengan pelanggaran yang ketara terhadap fungsi perkumuhan mereka;
  • penyakit hati, organ-organ sistem kardiovaskular atau pernafasan di peringkat dekompensasi;
  • keadaan keruntuhan atau kejutan;
  • sepsis;
  • peringkat akut glomerulonephritis;
  • pendarahan;
  • gangguan pembekuan darah;
  • thyrotoxicosis;
  • penyakit radiasi;
  • pheochromocytoma;
  • mengambil ubat Glucophagus dalam diabetes mellitus;
  • demam;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • umur lanjut.

Sekiranya tidak mungkin melakukan urografi, doktor boleh mengesyorkan prosedur diagnostik lain yang menggantikan pesakit: ultrasound, MRI, CT.

Kontras urografi buah pinggang digunakan untuk menilai kerja sistem kencing, serta mengenal pasti keabnormalan struktur organ. Petunjuk utama untuk diagnosis:

  • pengesanan darah dalam air kencing;
  • sakit di bahagian perut dan belakang;
  • warna yang aneh dan bau air kencing;
  • tekanan tinggi;
  • gangguan kencing.

Bergantung kepada matlamat yang ditetapkan oleh doktor, pemeriksaan dan urosi perkumuhan boleh dilakukan serentak.

Kemungkinan prosedur diagnostik dengan penggunaan kontras adalah seperti berikut: gambar yang diambil dengan bantuan sinar-x, sebagai tambahan kepada sistem kencing dan ginjal, membantu mengkaji struktur dan fungsi organ perut dan keadaan tulang.

Seperti semua kaedah penyelidikan, urografi intravena mempunyai kontraindikasi untuk dijalankan. Oleh itu, prosedur ini dilarang dalam kes berikut:

  • kegagalan buah pinggang kronik atau akut;
  • penyakit sistem pernafasan dan kardiovaskular, hati di peringkat dekompensasi;
  • sepsis;
  • pendarahan;
  • thyrotoxicosis;
  • pheochromocytoma;
  • demam parah (demam);
  • menyusu;
  • kehadiran tindak balas alergi terhadap iodin atau komponen lain penyelesaian kontras;
  • Patologi buah pinggang yang teruk dengan fungsi perkumuhan terjejas;
  • kejutan atau keruntuhan;
  • glomerulonefritis dalam tempoh akut;
  • masalah dengan pembekuan darah;
  • penyakit radiasi;
  • mengambil ubat tertentu untuk diabetes;
  • kehamilan;
  • umur lanjut.

Jika urografi tidak dapat dilakukan disebabkan oleh sebab-sebab di atas, doktor menetapkan kaedah diagnostik lain, sebagai contoh, pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkomputer.

Ukur, urat ekskresi dan kontras tidak sesuai untuk semua pesakit. Sebelum pemeriksaan, doktor mendapati jika terdapat sebarang sekatan untuk orang tertentu. Pesakit wajib memberitahu ahli urologi tentang semua patologi kronik, intoleransi terhadap bahan-bahan tertentu, kehamilan.

Urography tidak dijalankan dalam kes berikut:

  • kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • pheochromocytoma;
  • kecenderungan pendarahan;
  • thyrotoxicosis, kelainan tiroid yang lain;
  • pembekuan darah rendah;
  • kehamilan;
  • penyakit buah pinggang atau hati yang teruk;
  • mengambil ubat Glucophagus semasa rawatan kencing manis;
  • tindak balas alahan terhadap persediaan iodin kontras;
  • pendarahan pelbagai jenis;
  • tempoh penyusuan susu ibu.

Apa yang perlu dilakukan jika doktor melarang anda melakukan urografi? Alternatif - kaedah penyelidikan yang lebih selamat: CT, MRI, ultrasound buah pinggang. Teknik-teknik ini memberikan hasil yang boleh dipercayai, walaupun kandungan maklumat urografi lebih tinggi.

4. Komplikasi yang mungkin

Komplikasi utama urografi ekskresi yang berkaitan dengan pengenalan kontras.

  1. 1 tindak balas alahan yang berbeza-beza. Gejala alahan boleh ringan (gatal kulit, bengkak bibir, ruam kulit). Reaksi alergi yang lebih ketara disertai dengan penurunan tekanan darah yang ketara (kejutan anafilaksis), bengkak leher dan muka (edema Quincke), yang membawa kepada kegagalan pernafasan.
  2. Kegagalan buah pinggang akut adalah komplikasi yang jarang berlaku.
  3. 3 Penyusupan tisu lembut di sekitar kateter intravena. Komplikasi boleh berlaku apabila kontras menembusi vena. Jumlah kecil tidak menyebabkan komplikasi serius (memampatkan diri dengan cukup dan mengangkat anggota badan selama 2-4 jam sehingga ubat diserap sepenuhnya). Apabila jumlah kontras yang besar (lebih daripada 30 ml) disahkan oleh urat, perundingan dengan pakar bedah diperlukan.

Kontraindikasi terhadap pengenalan ubat radiopaque adalah:

  1. 1 tindak balas alergi terhadap iodin dan derivatifnya.
  2. 2 asma bronkial.
  3. 3 patologi kardiovaskular yang teruk (kegagalan jantung kronik, stenosis aorta, kardiomiopati yang teruk, tekanan darah tinggi pulmonari).
  4. 4 Kegagalan buah pinggang. Sebaliknya nefrotoxic dan boleh mengganggu fungsi buah pinggang.
  5. 5 Kontraindikasi relatif: pheochromocytoma, anemia sel sabit, pelbagai myeloma.

Persediaan urin ginjal intravena

Urogs intravena adalah kaedah penyelidikan diagnostik yang membolehkan menggunakan bahan x-ray dan kontras untuk memeriksa sistem kencing, keadaan struktur pelvis-pelvis, keupayaan ekskresi buah pinggang. Secara visual menilai struktur anatomi adalah mungkin kerana laluan ubat khas melalui saluran kencing - proses itu direkodkan dalam gambar.

Teknik diagnostik telah diketahui sejak tahun 1929, tetapi tidak kehilangan relevansinya sejak itu, walaupun perkembangan perubatan dan pengenalan teknologi tinggi yang tinggi dalam bidang penjagaan kesihatan. Daripada beberapa jenis urografi, jenis infusi intravena diiktiraf sebagai salah satu yang paling selamat dan paling tepat.

Petunjuk dan kontraindikasi

Urografi intravena digunakan untuk menentukan sejumlah besar patologi sistem organ kencing.

Teknik ini mempunyai keupayaan berikut:

  1. Membolehkan anda menilai fungsi organ-organ dalam patologi yang dikesan (tuberkulosis, pyelonephritis, kecederaan). Tindakan itu mungkin dilakukan dengan pengumpulan tertentu agen kontras.
  2. Boleh memvisualisasikan keradangan fokal, badan asing, batu dalam tisu.
  3. Ia memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran morfologi lengkap proses perubahan organ akibat daripada perkembangan penyakit.

Kaedah diagnostik sangat popular di pediatrik kerana kemudahan penggunaannya. Berbeza dengan urografi menaik, yang dibelanjakan oleh kanak-kanak di bawah anestesia, kaedah ini tidak memerlukan penggunaan persediaan serius untuk anestesia.

Dengan bantuan penyelidikan, anda boleh menentukan penyakit berikut:

  • hidronephrosis buah pinggang;
  • luka traumatik pada tisu ginjal;
  • pertumbuhan malignan atau jitu;
  • pembentukan batu;
  • badan asing, diverticula dalam rongga pundi kencing;
  • disfungsi pengosongan pundi kencing;
  • perkembangan abnormal buah pinggang;
  • batuk kering buah pinggang.

Petunjuk untuk urografi intravena:

  1. pelanggaran kerja perkumuhan ginjal;
  2. perkembangan tidak normal satu atau dua buah pinggang;
  3. urolithiasis;
  4. penyakit organ kronik;
  5. disyaki pembentukan seperti tumor watak ganas atau jinak;
  6. perubahan dalam fungsi pundi kencing;
  7. keradangan.

Kontraindikasi ditentukan berdasarkan proses penyinaran dan intoleransi individu yang mungkin dari agen kontras dan garam. Ini termasuk:

  • intoleransi individu iodin;
  • kehamilan;
  • Iodin yang berlebihan dalam pesakit;
  • demam;
  • hipertiroidisme;
  • patologi dekompensasi paru-paru, organ-organ sistem kardiovaskular, hati;
  • runtuh, kejutan;
  • penyakit radiasi;
  • patologi buah pinggang teruk yang dikaitkan dengan fungsi perkumuhan terjejas.

Apabila menetapkan urografi intravena kepada pesakit kencing manis, doktor perlu mengetahui tentang ubat-ubatan yang diambil: Ubat glucophage, yang mengandungi metformin, menggabungkan dengan agen kontras yang mengandungi yodium menimbulkan peningkatan mendadak dalam paras asid laktik dalam darah pesakit, yang menyebabkan asidosis.

Juga, dengan diabetes yang didiagnosis, adalah perlu untuk mengawal pembebasan kontras dan mempercepat penyingkirannya dari badan.

Penyediaan pesakit

Teknik ini memerlukan beberapa latihan, yang sepatutnya bermula 3 hari sebelum urografi yang ditetapkan. Bukan sahaja kandungan maklumat prosedur bergantung kepada kepatuhan terhadap cadangan, tetapi juga keselamatan pesakit, oleh karenanya, pemenuhan persyaratan itu wajib.

Penyediaan urografi intravena:

  1. Mengumpul sejarah.
  2. Membersihkan usus halus, gas (membasuh, enema). Prosedur ini mesti dilakukan dua kali - pada waktu petang, sebelum pengamatan, dan 3 jam sebelum waktu yang ditetapkan.
  3. Selama 3 hari, anda perlu memakan makanan diet, yang menghalang pembentukan gas yang meningkat. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pastri, kuih-muih, minuman berkarbonat, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, produk tenusu, kacang-kacangan.
  4. Sehari sebelum analisis, batasi jumlah cecair yang anda minum - ini akan meningkatkan kepekatan sedimen kencing.
  5. 12 jam sebelum prosedur, mengambil arang diaktifkan, yang akan mengurangkan kemungkinan pengumpulan gas dalam usus.
  6. Pada hari urography mari kita katakan makanan ringan, tidak termasuk terlalu tinggi kalori makanan dan hidangan yang meningkatkan pembentukan gas.
  7. Sekiranya pesakit berasa cemas, merasa ketakutan terhadap manipulasi, dia dirawat sedatif dalam dos individu.

Penyediaan adalah perlu untuk mendapatkan data yang sangat tepat dan meminimumkan risiko komplikasi semasa pentadbiran cecair kontras. Langkah-langkah sebelum urography adalah bertujuan untuk menyediakan pesakit dan sukar bukan sahaja kerana multistage, tetapi juga kerana ciri-ciri individu masing-masing.

Nuansa untuk memberi perhatian kepada:

  1. Pesakit berbaring menelan sejumlah besar udara, jadi mereka disyorkan untuk lebih kerap dalam kedudukan tegak sebelum prosedur.
  2. Orang muda adalah diet penting pada peringkat penyediaan.
  3. Pesakit-pesakit tua dengan atrium usus memerlukan pembersihan enema untuk diagnosis kualiti.

Penggunaan ejen berasaskan iodin merosakkan keupayaan hati untuk meneutralkan gas - ini perlu diambil kira dalam tempoh selepas peperiksaan. Selepas prosedur diagnostik, minuman yang banyak disyorkan, yang akan mempercepat penyingkiran kontras dari tubuh pesakit.

Intipati kaedah dan ciri ubat-ubatan yang digunakan

Agen kontras yang disuntik ke dalam pesakit ditunjukkan dengan urograms yang dibuat, dan membolehkan anda menilai prestasi setiap buah pinggang, ureter, saluran pernafasan, pundi kencing, uretra. Adalah penting untuk merekodkan perubahan kerana bahan yang diproses oleh buah pinggang dan bendalir yang melewati badan itu adalah berwarna dengan agen kontras (untuk mengetahui penyimpangan, membandingkan data dengan standard yang ditetapkan).

Ia adalah perlu untuk mendekati pilihan ubat yang bertanggungjawab, kerana bukan sahaja kandungan maklumat kaedah, tetapi juga keselamatan pesakit bergantung kepadanya.

Ubat yang dipilih tidak boleh:

  • menjadi toksik;
  • mengumpul di dalam tisu badan;
  • mengambil bahagian dalam proses pertukaran am.

Dalam perubatan moden, persediaan siap sedia seperti itu digunakan: Urografin, Visipack, Cardiostrust, Triiombrust. Sebagai tambahan kepada ubat yang dipilih dengan betul, adalah penting untuk memastikan penghapusan pesat dari badan - selepas urogram intravena, banyak minuman disyorkan.

Bagaimana diagnosisnya?

Sebelum pengenalan dadah yang mengandungi iodin, perlu memastikan toleransi individu, ketiadaan alahan pada pesakit kepada komponen ubat. Malam sebelum anda perlu melakukan ujian alergi (kulit), atau menyuntik subcutaneously hingga 3 ml dadah.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terlentang. Pesakit berbaring di sofa, menyuntik sehingga 30 ml agen kontras secara intravena. Adalah penting untuk mentadbir agen dengan perlahan, selama 2-3 minit dan pada masa ini untuk memantau kesejahteraan pesakit. Pesakit dengan jantung, patologi vaskular, perubahan aterosklerotik, dan orang yang lebih tua memerlukan perhatian khusus.

Ubat ini diberikan perlahan-lahan untuk mencegah kejutan anaphylactic. Gambar pertama harus diambil 5-6 minit selepas ubat mengandung iodin memasuki aliran darah. Gambar-gambar berikut merekod keadaan organ pada minit ke 10, ke-20, ke-45 dan dalam satu jam.

Untuk ketepatan dan keterangan cara, data dicatatkan sebagai bohong dan berdiri. Mengubah kedudukan badan pesakit semasa kajian akan membantu mengenal pasti gangguan seperti prolaps buah pinggang.

Bilangan tembakan dan kekerapan penetapan perubahan bergantung kepada diagnosis pra-set. Jika anda mengesyaki patologi, menarik uretra, data mesti direkodkan semasa uretra.

Kesan sampingan

Pelbagai tindak balas selepas prosedur yang dipindahkan jarang berlaku, tetapi lebih baik untuk belajar mengenainya sebelum peperiksaan.

Kesan sampingan selepas urografi:

  • hipotensi;
  • haba semasa pengenalan kontras;
  • pelanggaran proses pernafasan;
  • rasa besi di dalam mulut;
  • ruam;
  • bengkak bibir;
  • kegagalan buah pinggang.

Untuk meminimumkan kemungkinan kesan sampingan, pakar mengesyorkan minum lebih banyak cecair selepas prosedur - jadi dadah dikeluarkan dari tubuh dengan lebih cepat.

Kebaikan dan keburukan teknik

Urogs ekskresi adalah popular di dalam diagnosis pelbagai patologi sistem organ kencing. Sebagai perbandingan dengan prosedur retrograde, intravena mempunyai kelebihan berikut:

  • tidak memerlukan cystoscopy pada peringkat penyediaan;
  • Anda boleh mendapat maklumat yang tepat mengenai keadaan morfologi dan fungsi buah pinggang, pundi kencing;
  • diagnosis itu hampir tidak menyakitkan (tidak ada ketidakselesaan, kecuali untuk menusuk pentadbiran agen sebaliknya);
  • memberi peluang untuk memeriksa pesakit dengan kecederaan parah
  • tidak memerlukan anestesia.
  1. mengurangkan jumlah saluran kencing;
  2. ketidakmampuan untuk mengenal pasti gangguan patologi pada peringkat awal perkembangan mereka;
  3. gambar ureter diwakili oleh tapak, tetapi tidak sepenuhnya;
  4. kontras tidak mencukupi berlaku pada urograms (termasuk akibat pelanggaran peraturan penyediaan);
  5. pengisian cawan tidak serentak dan tidak sekata.

Urogs intravena mempunyai banyak kelebihan berbanding teknologi inovatif dan, oleh karenanya, masih begitu aktif digunakan untuk mengenal pasti patologi pada pesakit-pesakit umur yang berbeza.

Kaedah diagnostik yang boleh diakses dan bermaklumat digunakan di mana-mana dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Penggunaan urography menjadikan kemungkinan untuk membezakan pathologi dengan gejala yang sama, dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Kaedah ini tersedia di mana-mana dan tidak memerlukan kos bahan yang besar, tetapi pada masa yang sama membolehkan untuk mendapatkan data kurang daripada kajian mahal - CT, MRI. Urogs intravena adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis patologi buah pinggang dan saluran kencing.

Bagi pelbagai patologi sistem buah pinggang dan kencing, urografi intravena telah semakin digunakan di klinik perubatan.

Kaedah tinjauan moden membolehkan mendapatkan hasil yang sangat tepat.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai batasan untuk digunakan, dan juga penting untuk mengetahui beberapa peraturan untuk persediaan yang kompeten sebelum urogram intravena.

Petunjuk untuk prosedur

Urografi intravena ginjal diresepkan oleh doktor yang hadir untuk penyakit dan gangguan berikut:

  • pelbagai patologi sistem urogenital;
  • proses keradangan saluran kencing;
  • pelanggaran integriti pundi kencing;
  • perubahan tidak normal dalam fungsi pundi kencing;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • urolithiasis;
  • lokasi yang tidak normal (peninggalan) buah pinggang;
  • tumor kanser (kedua-dua benigna dan malignan);
  • kegagalan dan memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal.

Senarai patologi yang agak luas di mana kajian semula intravena akan membantu menentukan keadaan pesakit sejauh mungkin.

Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan untuk memperlahankan fungsi perkumuhan ginjal, dia ditugaskan urogin ekskresi intravena.

Juga urografi intravena adalah prosedur wajib yang dilakukan sebelum sebarang campur tangan pembedahan dalam bidang sistem urogenital (contohnya, jika ditunjukkan bahawa pundi kencing itu sendiri dihidupkan atau batu-batu ginjal dikeluarkan).

Prosedur urografi intravena adalah campur tangan serius dalam tubuh manusia. Keputusan mengenai prosedur harus dibuat oleh doktor yang hadir. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian ini atas inisiatif mereka sendiri!

Contraindications

Seperti mana-mana kaedah ubat, prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, di mana ia dilarang keras untuk menjalankan prosedur peperiksaan ini.

Kontraindikasi kepada urografi intravena buah pinggang dibentangkan dalam senarai berikut:

  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • lebihan iodin dalam badan atau intoleransi kepada bahan yang mengandungi iodin;
  • keadaan demam.

Walau bagaimanapun, jika kesihatan dan kehidupan pesakit berisiko, doktor boleh membuat keputusan (dalam kes yang luar biasa!) Untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan.

Bagi seks yang adil terdapat satu lagi contraindication bersyarat - kitaran haid.

Adalah sangat disyorkan untuk menangguhkan peperiksaan yang dijadualkan pada akhir tempoh haid, jika doktor yang hadir membuat pemeriksaan tidak segera dan ia boleh ditangguhkan selama beberapa hari.

Wanita semasa kehamilan dan menyusu (menyusu) memerlukan perhatian, perhatian dan penghormatan yang istimewa. Dalam kes patologi sistem buah pinggang dan urogenital, doktor yang menghadiri harus membuat keputusan mengenai merujuk pesakit kepada urografi intravena dengan langkah berjaga-jaga yang khusus!

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan urografi intravena memerlukan perhatian khusus.

Sekiranya pesakit telah menerima rujukan daripada doktor yang menghadiri peperiksaan ini, dia perlu membiasakan dirinya dengan beberapa peraturan untuk persediaan yang betul:

Setelah mematuhi semua cadangan di atas, anda boleh memastikan bahawa tinjauan itu akan seefisien mungkin, dan hasilnya akan sangat tepat. Harus diingat bahawa di klinik perubatan yang berbeza penyediaan pesakit urografi intravena mungkin sedikit berbeza.

Juga, sebaik sebelum prosedur, pesakit perlu dimaklumkan sepenuhnya tentang bagaimana pemeriksaan akan berlaku dan apa yang pesakit akan merasa seperti.

Hakikatnya ialah urografi intravena boleh menyebabkan gejala dan sensasi yang sangat tidak menyenangkan pada seseorang.

Dan psikologi manusia direka sedemikian rupa sehingga semua perasaan tidak biasa dan tidak selesa boleh menyebabkan panik dan ketakutan. Juga, pesakit mungkin mengalami kebimbangan yang jelas sebelum prosedur yang tidak diketahui. Mana-mana gangguan saraf dan tekanan emosi pesakit boleh menjejaskan keputusan peperiksaan secara negatif.

Sesetengah institusi perubatan menyediakan pentadbiran sedatif kepada pesakit (melalui laluan intravena atau intramuskular, atau dalam bentuk tablet). Ini akan membolehkan pesakit datang ke keadaan psychoemotional yang normal, menghilangkan ketakutan dan neurosis.

Dengan bantuan urografi intravena semasa radiografi, pakar perubatan memantau bayang-bayang saluran kencing. Sekiranya pesakit saraf pada masa yang sama dan berada dalam ketegangan emosi, bayang-bayang mungkin tidak dipaparkan dengan betul, yang pada akhirnya akan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.

Prosedur tatacara

Selepas mengkaji semua tanda-tanda dan kontraindikasi, serta penyediaan awal, sudah tiba masanya untuk memahami bagaimana urogram intravena ginjal dilakukan.

Peralatan untuk urografi

Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pesakit terletak pada jadual x-ray, selepas itu beberapa imej standard diambil. Selepas peringkat pertama, pesakit disuntik dengan agen sebaliknya dengan intravena.

Ia biasanya disuntik ke dalam vena siku. Bahan yang kontras adalah komposisi ubat, yang, apabila menjalankan kajian radiologi, membolehkan penglihatan kawasan tersebut secara tepat dan dapat meningkatkan ketepatan data.

Kontras adalah benar-benar tidak berbahaya dan tidak dapat menyebabkan kesan negatif (seperti tindak balas alergi).

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami intravena suntikan boleh mengalami sedikit ketidakselesaan dalam bentuk sakit kepala, pening, mual dan muntah. Ini agak jarang berlaku dan secara eksklusif individu.

Salah satu momen yang paling penting apabila melakukan urografi intravena buah pinggang adalah bahawa pekerja perubatan sangat perlahan menyuntik agen kontras kepada pesakit (tempoh suntikan mengambil masa kira-kira dua minit). Teknik ini membolehkan anda mengurangkan kemungkinan ketidakselesaan dan ketidakselesaan di dalam pesakit.

Beberapa waktu selepas pentadbiran dadah (dalam masa 5-10 minit), prosedur radiografi bermula. Beberapa imej baru diambil, dengan selang masa yang berlainan, yang ditubuhkan oleh urolog yang berpengalaman secara individu untuk setiap pesakit.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin memerlukan satu lagi peringkat tinjauan, di kemudian hari selepas suntikan medium kontras (secara purata, satu jam). Juga, doktor boleh merujuk pesakit ke x-ray semasa berdiri.

Ini akan membolehkan untuk melihat kerja-kerja buah pinggang dalam dinamik dan untuk mengesan mobiliti mereka, dan sebagai tambahan - untuk mengesan patologi atau anomali mengenai lokasi buah pinggang.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya dapat dilihat ketidakselesaan ringan dengan pengenalan jarum dengan agen kontras. Walau bagaimanapun, kerana prosedur intravena agak biasa dalam amalan perubatan dan biasa kepada hampir setiap orang, pentadbiran intravena ubat tidak boleh menimbulkan kebimbangan.

Urogis buah pinggang intravena adalah prosedur yang agak selamat, terutamanya jika dilakukan oleh pakar perubatan berpengalaman. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa semua keperluan yang diperlukan untuk pertolongan cemas boleh didapati di bilik radiografi jika pesakit merasa tidak sihat apabila ubat itu disuntik ke dalam urat.

Kesan sampingan

Walaupun hakikatnya, dengan persediaan yang betul dan di bawah penyeliaan doktor yang berpengalaman, prosedurnya agak selamat, mungkin terdapat kesan sampingan selepas prosedur.

Kesan sampingan adalah seperti berikut:

  1. selepas prosedur, pesakit boleh merasai besi di dalam mulut;
  2. dalam beberapa kes, mungkin terdapat ruam pada kulit pesakit;
  3. selepas prosedur, pesakit mungkin merasa dahaga yang kuat, mulut kering;
  4. sedikit bengkak bibir - patologi yang agak jarang berlaku selepas urografi;
  5. bahan yang berbeza boleh menyebabkan takikardia (denyutan jantung yang cepat), yang tidak lama lagi berhenti dan orang itu mencatatkan irama otot jantung, yang biasa dengannya;
  6. semasa urografi, serta selepas penamatannya, pesakit boleh mengurangkan tekanan;
  7. Kesan yang paling sukar dan berbahaya selepas prosedur adalah kemunculan kegagalan hati (walaupun pesakit tidak pernah mengeluh tentang masalah dengan halangan utama tubuh, hati).

Oleh kerana kesan sampingan sangat penting, perlu diperhatikan bahawa urogram intravena perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang berpengalaman dan semua cadangan yang ditetapkan harus dipatuhi. Sekiranya terdapat sebarang indeks atau komplikasi selepas urografi, anda perlu memaklumkan segera kepada doktor yang hadir.

Video berkaitan

Apakah sensasi semasa dan selepas urografi intravena? Dianjurkan oleh salah seorang pesakit di hadapan anda:

Urography dijalankan untuk mengkaji keadaan buah pinggang: kontras diberikan kepada pesakit dan X-ray diambil. Atas sebab ini, kaedah ini mengkaji keadaan buah pinggang dipanggil urography kontras. Kaedah ini adalah berdasarkan kepada keupayaan untuk melambatkan input Sebaliknya X-ray: pertama pewarna berkumpul di dalam buah pinggang, selepas dia mengeluarkan sistem genitourinary, dan ia memberi peluang untuk menilai keadaan mereka.

Urography diberikan kepada pesakit yang disyaki batu ginjal, jangkitan saluran kencing, di hadapan darah di dalam air kencing, yang boleh menandakan peradangan akut atau kanser, dan merosakkan saluran kencing.

Terdapat kajian urogenetik, intravena, excretory.

Urogs kajian

Jadi dipanggil pemeriksaan sinar-X dari ginjal, yang mendiagnosis tumor, penyakit parasit, badan asing dan batu ginjal, dan sering kali ini merupakan pemeriksaan pertama yang ditetapkan kepada seorang pasien jika ia mengesyaki patologi fungsi ginjal.

Urogs kajian memberikan peluang untuk mengkaji keadaan buah pinggang, bermula dari kutub atas mereka hingga ke awal uretra.

Peruntukkan urography gambaran keseluruhan dalam kes-kes apabila ia adalah perlu untuk terus meneroka tulang-tulang rangka, bayangan buah pinggang, bentuk dan lokasi, untuk menilai keadaan umum dan fungsi organ-organ kencing lain: pundi kencing, ureter.

Urografi ekskresi

Teknik ini berdasarkan fungsi ekskresi ginjal dan kebanyakan gambar yang diambil pada masa ini ketika buah pinggang mula menghasilkan kontras.

urography perkumuhan membolehkan anda menganggarkan intensiti dan masa mengisi pelvis, cecair pundi kencing, bentuk, saiz, keseragaman, dan susunan batu mendapati tumor (sista, tumor), ciri-ciri struktur pundi kencing dan organ-organ kencing lain.

Urografi intravena

Kaedah Berbeza urography ialah pesakit dengan pundi kencing kosong disuntik kontras dan mengambil gambar sehingga buah pinggang menyerap dari saluran darah dan mengumpul: dalam dua minit pertama, selepas 4-5 minit. dan selepas 7 minit lagi selepas pengenalan kontras.

Radiografi yang diperoleh selepas urografi intravena memaparkan buah pinggang, pelvis dan ureter, pundi kencing, kelenjar prostat. Dengan urography intravena boleh mengesan ketumbuhan, sista, batu, rongga pengembangan buah pinggang (hydroureter, hydronephrosis), kedutan patologi dan regangan, tisu hiperplasia saluran urogenital.

Bersedia untuk urography buah pinggang

Biasanya, sebelum urogis buah pinggang, pesakit dirujukkan untuk menderma darah untuk mengkaji komposisi biokimia - ini menghapuskan kegagalan buah pinggang, yang tidak dapat diperiksa.

Dua hari sebelum urography, pesakit dianjurkan untuk tidak memasukkan produk dari diet anda yang menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan.

Tiga jam sebelum prosedur tidak dibenarkan. Jika doktor menganggapnya perlu, anda boleh mengambil julap pada malam itu.

Pesakit, sebelum menjalani urogin buah pinggang, mesti memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan yang diambilnya, bahawa ia alah kepada persiapan iodine.

Segera sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengalihkan objek yang mengandungi logam: barang kemas, gelas, gigi palsu, dll.

Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak lebih dari satu setengah jam. Pesakit mungkin berbaring atau berdiri.

Urogomi yang contraindicated contraindicated pada wanita mengandung dan menyusu.

Kesan sampingan urografi kontras

Terdapat kesan sampingan selepas prosedur jarang terjadi, tetapi ulasan pesakit seperti direkodkan:

  • selepas pengenalan kontras, haba dirasakan, selepas penyinaran - rasa besi di dalam mulut;
  • tindak balas terhadap kontras ditunjukkan sebagai ruam ringan sementara, bengkak bibir. Dalam sesetengah kes, pesakit telah ditetapkan antihistamin.
  • menurunkan tekanan darah, masalah pernafasan;
  • Kegagalan buah pinggang tiba-tiba terwujud.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Ubat yang terkenal "Viagra" pada asalnya dibangunkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia bekerja di enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersama-sama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Diagnosis herniasi cakera intervertebral biasanya menyebabkan ketakutan dan kegelisahan pada lelaki biasa, dan di cakrawala seketika ada muncul idea bahawa operasi akan berlaku. V.