Kaki kilasan kaki sista ovari

Neoplasma yang membosankan sistem pembiakan pada wanita boleh berlaku pada usia muda, menjadi punca utama komplikasi kesihatan, menyebabkan kemandulan yang didiagnosis. Oleh kerana sakit di kista ovari berulang, mereka harus menjadi "loceng" yang membimbangkan untuk setiap pesakit.

Apakah kilasan kista ovari?

Ini adalah keadaan anomali di mana kaki alih pembentukan ovari dibentuk terhadap latar belakang patologi patologi atau memutar struktur anatomi ovari. Gejala pertama adalah serangan sakit yang akut, yang hanya boleh dikeluarkan selepas pembedahan awal, diagnosis penuh. Di ginekologi, ini adalah diagnosis yang tidak didiagnosis, tetapi merupakan komplikasi yang berbahaya. Kehadiran fibroid motil, sista, neoplasma dermoid, fibrosis ovari paraovarial, dan tumor malignan mendahului proses patologi.

Bentuk kilasan kista pada ovari dan gejala mereka

Tahap patologi dan gejala-gejalanya bergantung sepenuhnya kepada bentuk kerusakan struktur penting sistem pembiakan. Yang lebih awal adalah mungkin untuk mendiagnosis kilasan kaki dari ovari ovari, semakin besar peluang untuk menghindari peracunan peritonitis, pendarahan dalaman ke rongga perut. Penyakit ini boleh lengkap dan tidak lengkap, mempunyai gejala yang berbeza dan hasil klinikal untuk pesakit. Kilasan penuh disertai dengan gejala berikut:

  • kesakitan akut di bahagian perut;
  • kilasan ligamen 360 darjah;
  • serangan sistemik takikardia;
  • suhu terganggu;
  • muntah yang berpanjangan, kelemahan umum;
  • disfungsi usus, terdedah kepada kursus kronik;
  • sianosis kulit;
  • peluh sejuk, gegaran.

Kilasan tidak lengkap menyentuh gambaran klinikal dengan simptom-simptom yang lemah, tetapi rasa sakit pada abdomen secara berkala mengingatkan dirinya, dengan penambahan pelepasan vagina sedikit. Gejala-gejala membimbangkan, dan jika ketiadaan penyertaan perubatan hanya berkurang, terdedah kepada komplikasi. Kilasan separa kaki pada ovari ovari juga perlu dirawat dengan operasi, kerana terapi dadah tidak berkesan.

Kaedah diagnostik

Jika pelanggaran fungsi seksual dilengkapkan dengan serangan sakit yang tajam, janganlah mengecualikan bahawa terdapat sista di kaki. Kajian neoplasma patogen mungkin hanya di hospital, dan ia adalah sama untuk struktur kanan dan kiri. Apabila kilasan salah satu bentuk terdapat tanda-tanda peritoneal, yang hanya meningkat dengan palpation. Kaedah diagnostik tambahan sebelum reseksi dibentangkan di bawah:

  • peningkatan berat badan ESR dan leukosit dalam ujian darah keseluruhan seorang wanita;
  • pengenalan neoplasma ovari tuguelastik unilateral oleh palpasi di sebelah kiri atau kanan;
  • diagnosis kista dengan diameter 7-10 cm dengan tepi kabur pada mesin ultrasound;
  • pemeriksaan laparoskopi untuk kajian yang lebih terperinci tentang kilasan;
  • pengumpulan data anamnesis.

Rawatan kaki kilasan kista ovari

Dengan diagnosis ini, wanita sangat memerlukan kemasukan ke hospital, kerana setiap hari rasa sakit meningkat. Terdapat serangan sakit akut yang tidak berhenti siang atau malam. Agar kilasan tidak berkembang lagi, langkah-langkah resusitasi diperlukan sebagai perkara yang mendesak. Selepas dimasukkan ke hospital, pakar bedah membuang sepenuhnya nidus patologi, pengasingan tiub fallopian juga mungkin.

Langkah-langkah radikal sedemikian ditunjukkan dalam gambar-gambar klinikal di mana, menurut keputusan pemeriksaan, adalah jelas bahawa dinamik positif terapi konservatif tidak hadir sepenuhnya. Di antara prosedur pembedahan yang mungkin, prosedur berikut telah dijalankan dengan ketat di bawah anestesia am:

  • cystectomy - pengasingan sista dengan pemeliharaan tisu yang sihat, dan doktor meninggalkan peluang untuk memelihara fungsi pembiakan dari ovari kanan atau kiri;
  • adnexectomy - penyingkiran lengkap rahim rahim tanpa memelihara fungsi pusat patologi;
  • resection baji - operasi yang melibatkan penyingkiran separa ovari yang rosak;
  • ovariektomi - penyingkiran lengkap ovari.

Mana-mana operasi berbahaya kepada kesihatan wanita, dipenuhi komplikasi serius semasa tempoh pemulihan. Kriteria yang menentukan untuk pilihan prosedur pembedahan adalah usia pesakit, saiz dan lokasi sista, jenis sista, dan sejauh mana proses patologi menyebar ke urat dan pelengkap. Hasil klinikal sama-sama tidak dapat diramalkan dengan luka ovari kanan atau kiri.

Apakah kaki kilasan berbahaya yang boleh menyebabkan ovari

Sista ovari adalah rongga yang dipenuhi dengan cecair. Patologi berlaku pada mana-mana peringkat umur, sering dikesan pada wanita muda dan semasa kehamilan. Sebab yang tepat untuk pembentukan pembentukan sedemikian tidak diketahui. Adalah diandaikan bahawa gangguan hormon, serta proses keradangan pada organ panggul, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit. Dadah digunakan untuk rawatan, tetapi jika tiada kesan, pembedahan ditunjukkan.

Menggelakkan kaki dari sista ovari adalah komplikasi yang berbahaya yang berlaku pada usia muda. Tanda-tanda ciri kilasan membolehkan anda melihat keadaan ini dalam masa yang singkat dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, prognosis untuk kesihatan dan kehidupan adalah baik.

Bagaimanakah corak sista ovari?

Sebelum bercakap tentang komplikasi seperti ini, anda perlu memahami apa yang terjadi pada ovari dan di mana kakinya berasal.

Sista adalah pembentukan rongga berdinding nipis yang dipenuhi dengan bendalir. Isinya boleh menjadi pelbagai: serous, purulent, hemorrhagic. Sista bukan tumor yang benar, tetapi pembentukan seperti tumor. Di bawah nama sista, ada satu lagi penyakit berbahaya yang memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeza dengan rawatan. Ketahui struktur sebenar tumor hanya boleh dilakukan melalui pemeriksaan histologi.

Kista, yang terletak pada appendages, mempunyai kaki. Pakar sakit punggung operasi memperuntukkan kaki anatomi dan pembedahan. Struktur kaki anatomi cyst termasuk semua struktur yang mempunyai hubungan langsung dengan ovari: ligamen sendiri dan sokongan, mesentery, plexus saraf, saluran darah, nodus limfa. Kaki pembedahan terbentuk semasa proses kilasan dan mungkin juga mengandungi tiub fallopian, gelung usus atau omentum.

Rajah menunjukkan kaki pembedahan sista ovari, termasuk tiub fallopio.

  • Tisu mobiliti (dermoid, pembentukan paraovar) lebih sering tertakluk kepada terbalik;
  • Komplikasi adalah ciri khas pembentukan besar (6-7 cm). Kecil - sangat jarang dipintal.

The twisting of the cyst bermula dengan pemampatan vena yang terletak di pedikel pembentukannya. Pembuluh darah mempunyai dinding tipis, dan itulah sebabnya orang pertama menderita apabila proses patologi bermula (arteri tidak terlibat). Mampatan venous vessels membawa kepada stagnasi darah. Dalam pembentukan tumor, aliran darah terganggu. Selanjutnya, arteri terlibat dalam kilasan, dan nekrosis berkembang. Keradangan aseptik boleh bergerak ke peritoneum dan organ pelvik yang bersebelahan.

Kista ovari bengkak dengan perkembangan stasis darah.

Kista ovari dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa Semakan Kesepuluh (ICD-10) mempunyai kod N83.0, N83.1 dan N83.2, bergantung kepada spesies. Torsi sista itu berada di bawah rubrik N83.5.

Sebab-sebab dan faktor-faktor risiko: apabila takut kepada perkembangan komplikasi

Sebab yang jelas dari kilasan kaki pendidikan adalah sukar untuk ditentukan, kerana tidak selalu diketahui faktor apa yang menyebabkan perkembangan komplikasi. Terdapat beberapa keadaan yang menimbulkan patologi:

  • Aktiviti motor: pergerakan tiba-tiba, bertukar, kerja fizikal keras, sukan. Atas sebab ini, sista ovari yang dipintal lebih sering dikesan pada wanita muda dan remaja;
  • Kehamilan Rahim yang semakin meningkat menimbulkan kontra, menggantikannya dan menimbulkan pelanggaran aliran darah dalam pedikel pembentukan seperti tumor. Torsi berlaku lebih kerap pada separuh kedua gestasi;
  • Tempoh selepas bersalin. Involusi rahim membawa kepada pengembalian organ panggul ke tempat yang biasa, dan ini juga boleh membawa kepada perkembangan komplikasi;
  • Penyakit usus. Peristalsis aktif menimbulkan pergeseran sista dan memutarkan kakinya.

Dengan kehadiran sista ovari, tidak disyorkan untuk melakukan senaman fizikal yang kuat akibat risiko komplikasi.

Terdapat dua pilihan untuk memutar kaki kaki sista:

  • Sebahagian (sebahagian) - sehingga 360 darjah;
  • Penuh - 360 darjah atau lebih.

Kesukaran dalam diagnosis patologi timbul dengan kilasan separa, ketika klinik tidak dinyatakan dengan jelas, dan semua perubahan berkembang secara beransur-ansur. Sesetengah kesukaran timbul dalam mengenal pasti kilasan pada remaja perempuan, wanita hamil dan tua.

Foto sista ovari dibentangkan di bawah. Pendidikan besar di kaki terdedah kepada kilasan, jadi untuk melambatkan rawatan pembedahan tidak disyorkan:

Gambar berikut menunjukkan secara skematis kilasan kaki pada ovari. Keadaan ini mengancam perkembangan pesat nekrosis dan boleh menjadi petunjuk untuk penyingkiran appendages rahim:

Gejala biasa yang dapat mengesan masalah dengan cepat

Keparahan gejala klinikal kilasan akan bergantung kepada tahap dan kelajuan perkembangannya.

Dengan sentuhan lengkap, gejala penyakit meningkat dengan pesat. Gambaran klinikal perut akut adalah tipikal:

  • Kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen - di satu pihak (bergantung kepada sama ada ovari terpengaruh - kanan atau kiri);
  • Ketegangan otot dinding perut anterior;
  • Mual dan muntah pada ketinggian sakit;
  • Paresis usus: ketiadaan najis dan gas (kurang cirit-birit);
  • Pengekalan kencing;
  • Pucat kulit dan membran mukus;
  • Peluh sejuk;
  • Palpitasi;
  • Turunkan tekanan darah;
  • Meningkatkan suhu badan ke nombor subfebril;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Mengesan dari faraj.

Mekanisme perkembangan kilasan sista ovari dan gejala utama patologi ini.

Tanda-tanda khas kilasan berlaku jauh dari biasa, yang secara signifikan merumitkan diagnosis patologi. Menurut ulasan, tidak semua wanita mengalami loya dan muntah, gangguan kencing dan buang air besar juga tidak berlaku dalam setiap kes. Gejala boleh meningkat secara beransur-ansur atau mungkin berlaku secara tiba-tiba di tengah-tengah kesejahteraan lengkap. Mengenai isu ini, kajian klinikal telah berulang kali dijalankan, dan data yang sangat menarik telah diperolehi:

  • Peningkatan kesakitan secara beransur-ansur dicatatkan dalam 70% kes;
  • Mengesan dari saluran kemaluan hanya terdapat pada 20% wanita;
  • Mual dan muntah menemani pembengkakan sista ovari dalam setiap pesakit kedua;
  • Pelanggaran kencing dan buang air besar dikesan dalam 30% kes.

Dengan sentuhan separa gejala adalah sama, tetapi keterukan mereka tidak begitu ketara. Diagnosis kilasan tidak lengkap adalah sukar dan memerlukan penglibatan pakar yang berkaitan (pakar bedah, pakar urologi).

Cari diagnostik untuk disyaki kilasan kaki ovari

Apabila simptom pertama perut akut muncul, wanita itu harus segera dimasukkan ke hospital dalam jabatan ginekologi oleh pasukan ambulans. Rawatan sendiri dalam keadaan ini tidak dibenarkan!

Tinjauan ini adalah seperti berikut:

Pemeriksaan ginekologi

Pada pemeriksaan vagina, pembentukan tumor dalam unjuran pakai (di satu pihak) menarik perhatian. Palpasi menyakitkan, percubaan untuk menggantikan tumor menyebabkan kesakitan meningkat. Corak yang sama dikesan dalam 90% pesakit, dan hanya sebahagian kecil wanita dengan kajian bimanual tidak dapat mengesan sista.

Pada pemeriksaan, ahli sakit ginek memberi perhatian kepada keadaan umum wanita. Perhatian difokuskan pada pucat kulit, nadi yang kerap, ketegangan otot dinding perut dan tanda perut akut yang lain.

Pemeriksaan ginekologi boleh menentukan kehadiran sista.

Ujian makmal

Secara umum, ujian darah ditentukan oleh tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik: peningkatan dalam sel darah putih, pergeseran ke kiri, ESR dipercepat. Urinalisis juga tidak begitu jelas.

Ultrasound

Ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis sista ovari dan memutar kaki. Walaupun pada masa pemeriksaan doktor sudah dapat membuat diagnosis awal mengenai gejala-gejala ciri, itu adalah ultrasound yang membolehkan anda membezakan sista dari tumor sebenar atau kehamilan ektopik. Semasa peperiksaan ultrasound, doktor mengesan massa yang dipenuhi bendalir. Kontur kista ketika kilasan kakinya kabur. Dalam 90% wanita terdapat pembentukan kapsul double-contour, yang menunjukkan bengkaknya disebabkan oleh kilasan.

Ia kelihatan seperti sista ovari pada ultrasound.

Sekiranya ultrasound gagal menubuhkan diagnosis, laparoskopi diagnostik dilakukan - pemeriksaan organ panggul dari bahagian dalam pembesaran. Pada mendedahkan kista yang dipintal, penyingkiran ditunjukkan.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit berikut:

  • Salpingo-oophoritis akut dibezakan dengan kilasan separa pada bahagian ovari. Gejala-gejala umum termasuk penampilan kesakitan di perut bawah, demam. Pemeriksaan ginekologi dan diagnostik makmal tidak menjelaskan keadaan. Untuk menentukan sebab sebenar kesakitan dilakukan ultrasound. Dengan salpingo-oophoritis, tiub fallopian yang meradang terlibat bersama dengan ovari;
  • Kehamilan ektopik. Pecah tiub atau pengguguran yang bermula dengan patologi ini juga disertai oleh klinik abdomen akut. Pengenalan ovum di luar rahim semasa ultrasound membantu menghilangkan semua keraguan;
  • Apendisitis akut membawa kepada kesakitan di bahagian sisi kanan perut, yang memancar ke kawasan pangkal paha. Berbeza dengan kilasan kista ovari yang betul. Diagnosis disiapkan selepas ultrasound.

Perundingan mandatori kedua-dua pakar bedah dan pakar ginekologi ditunjukkan kepada semua wanita dengan klinik abdomen akut. Sering kali, kilasan dari ovari ovari dari apendisitis akut boleh dibezakan hanya semasa laparoskopi.

Komplikasi dan Risiko Kesihatan Reproduktif

Tanpa rawatan yang mencukupi, tisu yang berpintal mengancam dengan perkembangan keadaan seperti:

  • Penyebaran proses keradangan, akibat daripada nekrosis, ke organ pelvik bersebelahan yang melanggar fungsi mereka;
  • Pecah syste dan pendarahan intra-perut adalah keadaan yang mengancam nyawa;
  • Pembentukan adhesi dalam rongga pelvis. Pada masa akan datang, keadaan ini boleh mengakibatkan ketidaksuburan dan kemunculan kesakitan panggul kronik. Adhesions dalam tiub fallopian juga meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Dengan diagnosis patologi tepat pada masanya dan rawatan komplikasi yang baik dapat dielakkan.

Ini adalah bagaimana pecahnya ovari endometrioid kelihatan seperti semasa pembedahan laparoskopi.

Kista ovari dan kehamilan: kesan berbahaya

Punca kaki pada sista ovari sering berlaku pada separuh kedua kehamilan, yang dijelaskan oleh anjakan appendages oleh rahim yang diperbesar. Mampatan ovari membawa kepada sentuhan kaki sista dan berlakunya semua tanda-tanda penyakit yang biasa.

    • Semasa kehamilan, sakit perut akut dan pendarahan sering dikelirukan untuk komplikasi lain yang berbahaya - gangguan plasenta;
    • Diagnosis neoplasma ovari semasa pemeriksaan pelvik adalah sukar disebabkan oleh rahim yang diperbesar;
    • Selalunya, kilasan kaki kista berlaku dalam pembentukan serous dan dermoid (sehingga 12% daripada kes;
    • Dalam melahirkan anak juga mungkin kilasan kista atau pecah kapsulnya

    Kehadiran sista ovari semasa hamil memerlukan pemerhatian yang teliti dan mengawal keadaannya.

    Taktik untuk kilasan kista ovari pada ibu mengandung tidak jauh berbeza dari yang luar kehamilan. Kemasukan ke hospital dan pembedahan kecemasan ditunjukkan. Keutamaan diberikan kepada laparoskopi. Selepas operasi, terapi pemeliharaan ditetapkan - agen yang mengurangkan nada rahim dan memperbaiki bekalan darah ke plasenta.

    • Torsi sista ovari disertai dengan sindrom kesakitan yang kuat, yang menimbulkan peningkatan dalam nada rahim, boleh mengakibatkan keguguran atau kelahiran pramatang;
    • Operasi semasa hamil juga boleh menyebabkan penamatannya, tetapi tanpa pembedahan, risiko hasil buruk adalah lebih tinggi.

    Bantuan perubatan untuk kilasan kista ovari

    Rawatan pembedahan adalah satu-satunya kaedah untuk mengesan kilasan seperti tumor. Hanya dengan cara operasi anda boleh menyingkirkan masalah dan mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam kehidupan seorang wanita.

    Terapi konservatif untuk kilasan sista ovari tidak dijalankan. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima! Remedi rakyat tidak berkesan.

    1. Apabila gejala pertama muncul, anda perlu menghubungi ambulans dan bersiap sedia untuk dimasukkan ke hospital di hospital;
    2. Sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk memberikan wanita itu ketenangan fikiran yang lengkap;
    3. Penghospitalan dilakukan di atas tandu. Sebelum ketibaan di bilik kecemasan jabatan ginekologi, rawatan tidak dijalankan, hanya terapi gejala yang mungkin (penstabilan tekanan darah, dan lain-lain).

    Semakin cepat operasi dilakukan, semakin kurang kemungkinan perkembangan komplikasi.

    Campur tangan bedah dimasukkan dalam protokol mandatori perawatan medis untuk kilasan kaki dari sista ovarium. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keadaan klinikal. Sehingga baru-baru ini, satu-satunya pilihan untuk membuang ovari yang terjejas - adnexectomy. Pada masa yang sama, memotong kaki pembedahan sista itu dilakukan tanpa hentakan sebelum ini, kerana taktik sedemikian penuh dengan kemasukan bekuan darah ke dalam peredaran sistemik. Operasi dijalankan hanya dengan akses terbuka oleh laparotomy (dengan potongan di dinding abdomen). Dengan perkembangan laparoskopi, kemungkinan operasi pemeliharaan organ telah muncul.

    Campur tangan laparoskopi adalah metode pilihan untuk kilasan kista ovarium, terutama pada wanita muda. Semasa operasi, anda boleh melegakan perlahan kaki pembentukan seperti tumor dengan forseps atraumatic. Manipulasi dijalankan selepas mengisi rongga perut dan pelvis dengan larutan isotonik natrium klorida. Cyst muncul dan boleh berehat sendiri. Jika ini tidak berlaku, doktor perlahan-lahan melepaskan kaki.

    Ini adalah bagaimana kilasan kaki ovari ovari kelihatan semasa pembedahan laparoskopi.

    Semasa pemeriksaan bidang pengendalian, sista yang berpintal kelihatan seperti pembentukan warna ungu-biru. Selepas berehat kaki, sianosis hilang, warna ovari dipulihkan. Proses berlangsung tidak lebih dari 10-15 minit. Jika semasa tempoh tertentu aliran darah dipulihkan, penyingkiran ovari tidak ditunjukkan, dan hanya sista yang dikeluarkan. Jika tidak, ovari yang terlibat akan dikeluarkan.

    Dengan laparoskopi dalam 80% kes, adalah mungkin untuk mengekalkan ovari. Semasa pembedahan abdomen, adneksektomi dilakukan tiga kali lebih kerap.

    Satu-satunya kelemahan laparoskopi ialah ketidakupayaan untuk menilai struktur sista, tanpa melanggar keutuhannya. Atas sebab ini, diagnosis ultrasound tumor dianjurkan semasa pembedahan. Jika keganasan disyaki, mereka beralih ke laparotomi, ruang lingkup operasi mengembang.

    Peringkat penyingkiran sista ovari melalui pendekatan laparoskopi: berehat, pengasingan pembentukan, penutupan ovari.

    Pemulihan selepas pembedahan

    Pada hari pertama selepas pembedahan, wanita berada dalam unit rawatan intensif. Doktor menilai parameter penting: tekanan darah, nadi, kadar pernafasan, suhu badan. Di masa depan, pesakit dipindahkan ke wad umum. Dengan perkembangan komplikasi, reoperasi ditunjukkan.

    Kesakitan abdomen berterusan selepas pembedahan selama 5-7 hari, tetapi secara beransur-ansur berkurangan. Pada hari pertama, antispasmodik dan analgesik boleh ditetapkan, dan keperluan untuk mereka tidak lagi diperlukan. Dalam tempoh selepas operasi, antibiotik ditunjukkan untuk pencegahan komplikasi berjangkit dengan kursus 7 hari.

    Syarat ketidakupayaan bergantung kepada jenis campur tangan. Selepas laparoskopi, senarai sakit diberikan selama 7 hari, selepas pembedahan abdomen - dengan 12. Dengan perkembangan komplikasi, masa pemulihan meningkat.

    Setelah keluar dari hospital, wanita itu berada di bawah pengawasan seorang doktor tempatan. Adalah disyorkan untuk melawat pakar ginekologi setiap tahun, untuk menjalankan pemantauan ultrabunyi mandatori. Anda boleh merancang kehamilan 3-6 bulan selepas laparoskopi dan 6-12 bulan selepas pembedahan abdomen. Pra-kos untuk berunding dengan pakar sakit puan dan pastikan tiada komplikasi.

    Pencegahan khusus kilasan sista ovari belum dikembangkan. Adalah disyorkan apabila mengesan patologi untuk berhati-hati, untuk meninggalkan sukan dan usaha keras berat badan. Pemerhatian terhadap sista yang dikesan tidak boleh melebihi 3 bulan. Sekiranya pembentukan tumor tidak hilang dalam tempoh yang dinyatakan, operasi yang dirancang akan ditunjukkan. Taktik ini menghindari kilasan kista yang semakin meningkat dan komplikasi lain penyakit ini.

    Kaki kilasan kaki sista ovari

    Sista ovari adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang merupakan rongga dengan kandungan cecair. Penyakit itu sendiri lebih sering tanpa gejala, tetapi dengan perkembangan komplikasi terdapat rasa sakit yang tajam di abdomen bawah. Salah satu komplikasi yang berbahaya adalah kilasan kaki pada ovari. Rawatan keadaan semacam itu hanya pembedahan, dan bantuan perlu diberikan dengan serta-merta. Jika tidak, peritonitis dan sepsis mungkin berkembang.

    Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
    Untuk melihat, klik pada pautan.

    Kenapa kilasan berlaku

    Kemungkinan kilasan sebarang pembentukan ovari - jenis sista, sista, tumor yang berlainan. Selalunya pendidikan subjek ini, yang mempunyai pergerakan tinggi - cystoma paraovarial dan dermoid dan cystoma. Perkembangan komplikasi menyumbang kepada bentuk pendidikan asimetrik, ketumpatan tidak sekata.

    Sebab-sebab yang menyebabkan komplikasi seperti ini tidak difahami sepenuhnya. Untuk berlakunya kilasan, faktor berikut adalah penting:

    1. Pergerakan tajam dilakukan - bersenam, menari, senam senam. Adalah dipercayai bahawa berhenti secara tiba-tiba pergerakan putaran badan membawa kepada kilasan, apabila putaran sista di sekitar kaki terus oleh inersia.
    2. Peningkatan tekanan intra-perut - apabila menegangkan, batuk, meningkat peristalsis usus kecil.

    Apakah komplikasi yang berbahaya?

    Apabila kilasan kaki, saluran darah yang membekalkan darah ke ovari (arteri ovari, cawangan arteri rahim, urat) bengkok. Keamatan gangguan peredaran darah bergantung kepada sama ada kapal itu sepenuhnya atau sebahagiannya diapit. Sekiranya kapal diapit sepenuhnya, bekalan darah ke neoplasma dihentikan. Ini membawa kepada nekrosis dan perkembangan keradangan tisu sekitarnya. Sekiranya kapal-kapal itu sebahagiannya diapit, perubahannya kurang jelas. Aliran keluar vena akan terganggu, bekalan darah arteri biasanya disimpan.

    Torsi sista ovari: gejala

    Dengan komplikasi ini, gejala berkembang dengan ketara. Keparahan gejala bergantung kepada kadar kilasan dan darjahnya.

    Dengan sentuhan lengkap mengembangkan simptom perut akut:

    Gejala utama patologi adalah kesakitan yang teruk. Sakit yang sengit, disetempat di abdomen bahagian bawah, terdapat paroxysmal.

    Kerana tumor nekrosis, tanda-tanda mabuk muncul:

    · Meningkatkan suhu badan;

    · Pengurangan tekanan arteri, takikardia;

    · Kulit pucat, peluh sejuk.

    Jika keradangan menyebar ke organ lain, gejala berikut mungkin berlaku:

    · Pelanggaran perut: kembung perut, gas dan kekeringan;

    · Kerosakan kepada sistem kencing: kelengahan yang kerap, kencing yang menyakitkan;

    · Mengatasi rahim - pembuangan berdarah dari faraj.

    Bagaimana untuk mendiagnosis patologi

    Untuk mengesyaki kehadiran komplikasi boleh menjadi klinik dan sejarah ciri. Jika seorang wanita dengan sista ovari yang terdahulu sebelum ini mempunyai gejala abdomen akut, ini menunjukkan perkembangan komplikasi (kilasan kaki pada sista atau pecahnya). Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal - pada palpation, rasa sakit dan ketegangan dinding perut anterior ditentukan.

    Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini tidak spesifik, iaitu, mereka boleh hadir dalam pelbagai penyakit. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit-penyakit yang menyebabkan klinik abdomen akut. Selalunya ia perlu membezakan kilasan kaki ovari dengan penyakit berikut:

    • apendisitis akut;
    • kehamilan ektopik;
    • apoplexy ovari;
    • obstruksi usus akut;
    • kolik buah pinggang.

    Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah diagnostik tambahan diberikan. Untuk mengesahkan diagnosis membolehkan ultrasound (ultrasound), ujian lain dilantik untuk tujuan diagnosis pembezaan. Dalam kes yang sukar, laparoscopy diagnostik dilakukan.

    Ultrasound organ pelvis

    Ultrasound digunakan paling kerap. Apa perubahan ciri:

    · Pendidikan telah menggariskan rangkuman;

    · Kesan dikesan di pelvis.

    Jumlah darah lengkap (KLA)

    Tanda-tanda keradangan sering dikesan di KLA - peningkatan ESR, leukositosis.

    Radiografi kajian organ abdomen

    Radiografi ditugaskan untuk tujuan diagnosis pembezaan. Apabila anda memutar kaki kaki perubahan sista biasanya tidak hadir, kecuali dalam kes di mana keradangan telah berlalu pada peritoneum.

    Ia dijalankan dalam kes-kes apabila dengan bantuan kajian lain tidak mungkin untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis.

    Kaedah rawatan

    Penjagaan kecemasan adalah untuk menjalankan operasi segera. Campur tangan bedah adalah satu-satunya rawatan yang efektif. Dadah dan ubat-ubatan rakyat tidak akan membantu menghilangkan patologi.

    Apa yang perlu dilakukan di rumah

    Jika anda mengesyaki kaki kilasan kista ovari perlu segera memanggil ambulans. Semua rawatan lanjut perlu dijalankan di hospital.

    Di rumah, anda perlu mengambil posisi yang teratur, mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba, jangan memohon haba ke bahagian abdomen.

    Campur tangan pembedahan

    Operasi ini boleh dilakukan melalui laparoskopi atau laparotomi. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahannya.

    1. Laparoscopy - kelebihannya adalah kurang invasif. Untuk akses kepada ovari, 3 punca dibuat pada dinding depan abdomen. Operasi ini dilakukan menggunakan laparoskop - satu peranti khas yang dilengkapi dengan kamera video, kanta dan sistem pembesaran.
    2. Laparotomi adalah operasi yang lebih trauma, tetapi ia membolehkan pakar bedah mendapatkan gambaran yang lebih baik. Semasa laparotomy, hirisan dibuat pada dinding abdomen anterior.

    Pilihan akses, serta jumlah operasi bergantung kepada masa yang berlalu sejak momen kilasan dan keparahan perubahan nekrotik.

    Laparotomi dengan oophorectomy

    Bermulanya pembedahan, nekrosis, peritonitis

    Dalam operasi ini, kaki tumor dipotong tanpa henti sebelum ini, penyingkiran ovari dilakukan.

    Kemudian mereka menjalankan pemeriksaan rongga perut, jika perlu, memasang saliran.

    Laparoscopy dengan pengguguran tumor

    Permulaan operasi awal, aliran darah dipulihkan

    Sekiranya operasi bermula lebih awal, campur tangan yang memelihara organ dilakukan - detorcia tumor. Semasa operasi ini, kaki berpusing dari tumor berehat. Jika selepas 15 minit ada tanda-tanda pemulihan peredaran darah, ovari tidak dikeluarkan. Sista dikeluarkan atau ovari diketepikan (penyingkiran massa sista dengan bahagian ovari).

    Ramalan dan kesan yang mungkin

    Dengan pembedahan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, pemulihan penuh berlaku. Operasi pemeliharaan organ membolehkan pesakit untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

    Sekiranya sebab apa-apa operasi dilakukan lewat, prognosis mungkin tidak menguntungkan. Jika kegagalan memberi bantuan tepat pada masanya selepas 6 jam, peritonitis (keradangan peritoneum) mungkin berkembang. Menunda operasi juga boleh menyebabkan jangkitan bakteria.

    Bagaimana untuk mengelakkan patologi berbahaya

    Pencegahan adalah dalam menjalankan pemeriksaan pencegahan biasa pakar sakit puan dengan ultrasound organ-organ panggul. Sekiranya sista ovari dikesan, rawatan yang sesuai diperlukan - pembedahan elektif atau penggunaan pil kontraseptif. Sebelum operasi, disyorkan untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba dan usaha fizikal yang penting.

    Video

    Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

    Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

    Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

    Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

    Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

    Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

    Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

    Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini memakan otak manusia.

    Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

    Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersama-sama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

    Dengan lawatan biasa ke tempat penyamakan, peluang untuk mendapatkan kanser kulit meningkat sebanyak 60%.

    Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

    Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

    Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

    Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah terdedah kepada kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

    Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

    Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih daripada dua keping setiap hari.

    Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

    Di antara patologi urologi biasa, urolithiasis (ICD) dibezakan. Ia menyumbang kira-kira 30-40% daripada semua penyakit tersebut. Apabila lobak.

    Gejala dan rawatan kilasan kaki sista ovari pada wanita

    Salah satu komplikasi serius dalam diagnosis cystoma ovari atau ovari adalah kilasan kaki tumor. Patologi cepat timbul, gejala kemajuan pada kelajuan kilat, keadaan boleh mengancam nyawa. Menurut statistik, kilasan ovari didiagnosis terutamanya pada usia muda.

    Apakah kilasan kista ovari?

    Oleh ungkapan kilasan ovari bermakna perubahan patologi dalam kedudukan tumor dan / atau lampiran. Terdapat lekukan dan penyongsangan struktur ovari anatomi.

    Gejala sista ovari pada wanita:

    Apabila memutar kaki tumor ovari, sakit adalah gejala yang paling ketara. Terdapat kesakitan, kesakitan, kesakitan berkala dengan lenturan struktur ovarium yang tidak lengkap. Meningkatkan semasa latihan fizikal, melompat, dan berlari.

    Kesakitan boleh diucapkan supaya meniru perforasi organ-organ dalaman. Kesakitan dari sakit kusam ke pisau akut. Seorang wanita mengambil kedudukan terpaksa di sebelahnya dengan bengkak kaki bawah di sendi lutut dan dibawa ke perut.

    Kesakitan yang sengit adalah wujud dalam kilasan lengkap ovari pada wanita. Sakit sendi unilateral, tegang perut, kekurangan motilitas usus dan pelepasan gas.

    • Mual, emetik mendesak;
    • Dysuria;
    • Pucat kulit, peluh sejuk, melekit;
    • Meningkatkan kadar denyutan jantung dan mengurangkan tekanan darah;
    • Hyperthermia;
    • Darah;
    • Keadaan Syncopal.

    Tidak semestinya tanda-tanda kilasan kista ovari adalah jelas dan diagnostically signifikan, gambar klinikal boleh dipadamkan sehingga ia menentukan peperiksaan yang panjang dan teliti.

    Manifestasi

    Dalam amalan ginekologi, patologi boleh dilakukan dengan penglibatan kaki anatomi dan pembedahan. Kaki anatomi adalah sambungan kepada pembentukan sista dengan lampiran melalui alat ligamen, saluran (arterial, vena, limfatik), saraf, mesentery dan corong sendiri.

    Lampiran, tiub fallopio, gelung usus dan mesentery boleh memasuki struktur kaki pembedahan. Klasifikasi seperti memutar kaki tumor menjadi pembedahan dan anatomi adalah mudah untuk ahli sakit puan untuk membuat keputusan mengenai taktik campur tangan pembedahan.

    Punca kilasan

    Menggulingkan sista atau tumor sejati dipromosikan oleh beberapa faktor:

    1. Buruh fizikal yang berat, angkat berat, pergerakan menendang dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut. Beban tersebut diperolehi di rumah dan dalam sukan profesional.
    2. Kecenderungan untuk sembelit dengan organik (kolitis ulseratif yang tidak spesifik, penyakit Crohn's) dan perubahan sindrom berfungsi (sindrom usus). Patologi mungkin berlaku ketika melakukan pembuangan air.
    3. Ketidakseimbangan hormon, pelanggaran nisbah penunjuk.
    4. Gegaran batuk panjang, paroxysmal, menggegarkan dengan pengecutan tajam diafragma dan abdomen.
    5. Hubungan seks yang agresif.

    Kilasan ovari dibentuk bukan sahaja dalam keadaan patologi, tetapi juga dalam keadaan fisiologi, seperti kehamilan dan rahim yang aktif berkembang, serta semasa pembubaran organ pembiakan selepas penyerahan.

    Torsi kod sista ovari pada ICD 10

    Mengikut klasifikasi antarabangsa, luka tidak keradangan ovari, tiub fallopian dan ligamen luas organ pembiakan dikodkan sebagai N83. Angka ovari, kaki perubahan sista, tiub fallopio mempunyai kod - N83.5.

    Kaedah untuk mendiagnosis kilasan kaki ovari

    Diagnosis kilasan kaki tumor ovari melibatkan beberapa peringkat dan penyelidikan mandatori untuk menentukan lokasi dan saiz tumor ovari. Tindakan keutamaan: Peperiksaan pesakit, pengumpulan sejarah penyakit dan kehidupan. Atas dasar data primer, peperiksaan makmal dan instrumental ditetapkan.

    Pemeriksaan ginekologi

    Pesakit diletakkan di atas kerusi ginekologi.

    Pemeriksaan vagina mungkin sukar disebabkan oleh sakit sengit.

    Palpasi zon suprapubic di sebelah kanan atau kiri menunjukkan pembentukan ketat, dengan tekanan dan percubaan untuk memindahkan sindrom kesakitan. Semasa kajian abdomen, gejala-gejala peritoneal positif yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

    Ujian makmal

    Penunjuk spesifik pada kilasan tumor jinak tidak dipatuhi. Selepas beberapa jam, leukositosis yang sedikit dan kadar pemendapan eritrosit dipercepat dapat dilihat dalam ujian darah. Formula leukosit dipindahkan ke kiri.

    Perubahan dalam analisis umum air kencing diperhatikan dengan patologi urogenital yang bersamaan: leukocyturia, silindruria, protein dalam air kencing, bakteria.

    Ultrasound

    Ultrasound memainkan peranan penting dalam diagnosis ovari kilasan. Siasatan ultrasound boleh melihat dan membezakan sista.

    Bentuk, saiz, lokasi dan struktur sista pada pedikel ditentukan. Pada kilasan tumor perut jinak, kontur kabur, kapsul terdiri daripada dua lapisan, seperti yang menandakan edema.

    Komplikasi yang mungkin:

    Penolakan dari rawatan perubatan atau kegagalan untuk mengambil langkah-langkah untuk memperbaiki keadaan apabila kilasan ovari mengarah kepada komplikasi yang teruk pada kedua-dua kanak-kanak dan wanita. Hasilnya mungkin ketidaksuburan, ketidakupayaan dan juga kematian.

    Komplikasi dan risiko untuk kesihatan reproduktif:

    • Nekrosis kaki, detasmen dan kesilapan khayalan sementara. Keadaan wanita meningkat sebanyak 10-24 jam, dan kemudian memburukkan dengan ketara;
    • Perkembangan peritonitis;
    • Penyebaran keradangan pada organ genital dan tiub fallopian, yang berfungsi sebagai petunjuk untuk histerektomi;
    • Perdarahan intra-perut, kehilangan darah adalah berbahaya bagi kejutan hemorrhagic;
    • Proses pelekat selepas operasi yang dilakukan tidak lama lagi;
    • Apoplexy ovari dan penyingkiran appendage (oophorectomy).

    Bantuan kecemasan dengan kilasan kaki pada ovari ovari

    Di peringkat prahospital, membantu dengan kilasan sista berkurangan untuk memanggil pengangkutan ambulan dan mengamalkan postur yang selesa dengan lutut yang berkurangan ke abdomen ("postur embrio").

    Selepas dimasukkan ke hospital, seorang wanita diperiksa dengan segera dan keputusan dibuat mengenai akses segera, laparoskopi yang lebih baik, tetapi dalam beberapa kes, laparotomi dilakukan.

    Rawatan

    Sebagai peraturan, terapi konservatif tidak berkesan, jadi operasi ditunjukkan, masa yang diperlukan bergantung pada tahap pengabaian proses keradangan, berlangsung dari 40 minit hingga 3 jam secara purata.

    Untuk pengecualian pendidikan jinak boleh menggunakan teknik sedemikian:

    • Cystectomy - memotong kaki dan sista, kemungkinan konsepsi lanjut mengenai kanak-kanak itu;
    • Eksasan berbentuk baji ovum - penyingkiran separa lampiran semasa penglibatannya dalam proses;
    • Oophorectomy - pembuangan keseluruhan lampiran;
    • Adnexectomy - penghapusan ovarium dan tiub fallopian dari bahagian yang terjejas.

    Dalam tempoh selepas operasi, wanita ditetapkan agen antibakteria, anti-radang, analgesik dan detoksifikasi. Jika perlu, pilih dos individu ubat hormon, imunomodulator dan pengganti darah (plasma beku segar, jisim erythrocyte yang dibasuh, cryoprecipitate, albumin).

    Langkah-langkah pencegahan

    Pencegahan primer kilasan kaki tumor ovari bertujuan mencegah pembentukan pembentukan, proses keradangan dan jangkitan seksual. Peperiksaan biasa oleh pakar sakit pankas adalah penting - sekurang-kurangnya sekali setahun.

    Profilaksis menengah bertujuan mencegah komplikasi tumor ovari yang tidak baik, seperti berpusing kaki, pecah kapsul, dan sebagainya.

    Seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan ultrasound dengan kerap untuk memerhatikan dinamik aktiviti sista.

    Wanita yang mempunyai diagnosis pendidikan cyst perlu ingat tentang kemungkinan komplikasi yang memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan. Rawatan awal, senaman yang normal, jenis yang tidak agresif, diet seimbang dan najis biasa boleh mengurangkan risiko komplikasi.

    Apakah kilasan kaki ovari (tumor) ovari

    Kista ovari dianggap sebagai lesi jinak (tumor). Mereka bukanlah penyakit biasa - kejadian penyakit ini di kalangan semua penyakit ginekologi adalah 8-19%. Selalunya berlaku kilasan kaki neoplasma ovari. Keadaan ini adalah salah satu punca kesakitan panggul akut. Torsi kaki mungkin dalam tumor struktur histologi yang berbeza, tetapi biasanya tidak dikimpal kepada organ bersebelahan dan mempunyai kaki yang jelas.

    Terdapat tumor ovari anatomi dan pembedahan. Kemungkinan kursus rumit adalah disebabkan oleh pergerakan pembentukan dan kehadiran kaki anatomi, yang merangkumi:

    • penggantungan ligamen;
    • ligamen ovari sendiri;
    • sebahagian daripada tulang belakang posterior ligament rahim luas.

    Dalam pedikel jisim, kapal yang memakannya (arteri ovari dan anastomosis dengan arteri rahim), saraf dan limfa vagina lulus.

    Pembedahan, yang terbentuk akibat kilasan, boleh merangkumi organ-organ lain: omentum, tiub fallopian yang terlalu besar, gelung usus. Kebanyakan di negeri ini jatuh tiub fallopian. Tidak semua kilasan anatomi pada batang sista mempunyai gambaran klinikal. Oleh itu, konsep ini adalah klinikal-anatomi.

    Sebab-sebab perkembangan patologi hari ini tidak selalu jelas. Faktor-faktor berikut mungkin memainkan peranan dalam komplikasi ini:

    • peningkatan tekanan darah pada urat kaki dan pembentukannya sendiri;
    • perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
    • tekanan fizikal;
    • limpahan pundi kencing;
    • peningkatan motilitas usus;
    • peralihan tumor atau sista dari pelvis ke rongga perut;
    • hubungan seks;
    • sista kaki panjang.

    Oleh sebab alasan ini, pendidikan torsional sering dipantau oleh perempuan, kanak-kanak perempuan dan juga kanak-kanak baru. Selalunya keadaan ini berlaku dalam wanita berbilang pertumbuhan dengan dinding abdomen anterior yang tegang. Torsi sista ovari boleh berlaku semasa mengandung dan dalam tempoh selepas bersalin. Ini difasilitasi oleh peningkatan peristalsis dan pundi kencing yang melimpah.

    Kekerapan perkembangan keadaan tidak bergantung kepada jenis sista (corpus luteum, folikel, endometrium, dan sebagainya), lokasinya (di ovarium kanan atau kiri) dan nombor (bentuk tunggal atau berbilang).

    Dalam patologi ini, keamatan gangguan peredaran bergantung pada saiz sudut kilasan dan kelajuan perkembangannya. Oleh itu, terdapat sebahagian dan lengkap, yang boleh berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Dengan kelainan lengkap (lebih 360 darjah) pembentukan kelantangan ovari, pletora vena disebut, yang menyebabkan pecah kapilari dan vesel kecil, pendarahan ke dinding tumor, rongga dan tisu kaki. Kerosakan kapilari membran membawa kepada titik pendarahan diikuti oleh kehilangan fibrin di permukaan, yang menyebabkan kerengsaan peritoneum di sekeliling dan pembentukan adhesi ke usus dan omentum, dan kemudian mati dari tisu sista.

    Apabila kilasan kaki pada lesi, pertama sekali, bekalan darahnya terganggu dan gejala-gejala ciri berkembang. Keparahan gambaran klinikal penyakit ini tidak selalu ditentukan oleh tahap patologi. Kadang-kadang, dengan sentuhan yang agak kecil pada kaki (90-120 darjah), gejala-gejala yang teruk berlaku, manakala dengan manifestasi yang lebih penting (terkadang bahkan sehingga 360 darjah), gejala-gejala penyakit itu mungkin tidak hadir atau tetap tidak dinyatakan.

    Selalunya, patologi bermula dengan akut: tiba-tiba, di bahagian bawah abdomen, sakit perut yang parah di perhatikan, menyebarkan ke belakang, kaki, dan mungkin tulang belakang. Serta mual dan muntah sifat refleks, kelewatan gas dan najis. Sindrom nyeri tajam mungkin disertai dengan gejala kejutan: penyejukan kaki, penurunan tekanan darah, keputihan kulit dan membran mukus, denyut nadi yang cepat, dan sebagainya.

    Rasa abdomen mendedahkan rasa sakit tempatan dan ketegangan otot dinding perut terutama pada bahagian yang terjejas. Berdasarkan kerengsaan peritoneal, paresis usus berlaku refleks (peristalsis berhenti) dengan perut kembung dan sering fenomena dysurik (kerap membuang air kecil). Gejala seperti ini tidak selalu dinyatakan. Pada jam pertama penyakit, suhu badan tetap normal. Leukositosis dalam darah tidak disebut.

    Kerana kematian pesat saraf di tumor, ia boleh menjadi tidak menyakitkan, dan semua sensasi dilokalisasikan di sudut rahim, iaitu, kaki pembedahan membawa ketidakselesaan. Kemudian gejala keracunan dan proses keradangan berkembang (leukositosis sehingga 16 × 109 / l, dipercepatkan ESR).

    Dengan sentuhan separa, semua gejala di atas kurang jelas dan boleh menyebarkan diri mereka sendiri tanpa rawatan. Sakit terletak di kawasan lokalisasi tumor. Gejala kemudian mereda, kemudian muncul semula. Selepas itu, semasa pembedahan, perubahan sekunder dalam tumor dijumpai.

    Untuk menjelaskan diagnosis menyumbang kepada hasil kajian dua tangan, yang menentukan pembentukan atau tiang yang lebih rendah di rahim. Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

    • sangat menyakitkan di palpation dan cuba beralih;
    • konsisten ketat atau padat;
    • dengan permukaan licin;
    • terhad bergerak.

    Selalunya sista ovari terletak dari bahagian belakang uterus dan agak lewat. Genital dalaman lain biasanya tidak berubah. Mungkin terdapat kesakitan dua hala di kawasan pelengkap apabila leher rahim terlantar, dan faraj vagina posterior tidak mempunyai gejala ini. Kerana ketegangan dan kesakitan dinding perut anterior, sering diperlukan untuk menjalankan kajian pesakit di bawah anestesia umum.

    Tanda penting kilasan kaki pendidikan volumetrik adalah peningkatan saiznya akibat daripada edema dan venous plethora. Masa ini adalah nilai diagnostik yang hebat dalam kes-kes di mana pesakit berada di bawah pemerhatian sistematik seorang doktor.

    Pelepasan dari saluran kemaluan dalam keadaan patologi ini tidak hadir.

    Diagnosis tidak menyebabkan kesukaran untuk pesakit yang mengetahui bahawa mereka mempunyai tumor kista atau ovari. Dalam kes lain, ia jarang dipasang sebelum operasi. Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental tidak berkesan. Selalunya gambaran klinikal kilasan adalah begitu ciri bahawa diagnosis ditetapkan segera. Sakit tajam, kelembutan abdomen semasa palpasi, keadaan umum yang sering teruk pesakit, fenomena kejutan menunjukkan gambar bencana perut, yang memerlukan laparotomi kecemasan dan penyingkiran appendages dari rahim.

    Diagnosis dibuat atas dasar manifestasi klinikal dan hasil pemeriksaan vagina - pengesanan pembentukan seperti tumor di pelvis. Satu peranan penting dimainkan oleh data ultrasound transvaginal, yang membolehkan penentuan dalam bidang rahim melampirkan pembentukan cecair bulat dengan kontur yang jelas dan echostructure dalaman yang halus akibat perdarahan ke dalam rongga tumor.

    Doktor harus membezakan keadaan ini dengan apendisitis akut, kehamilan tiub yang merosot, halangan usus, kolik buah pinggang, apoplexi ovari, kilasan nod myoma, dan sebagainya.

    Keadaan ini adalah mengancam nyawa, kerana adalah mustahil untuk menentukan tahap kilasan sebelum diagnosis semasa pembedahan. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan pelbagai ubat (suppositori dengan antispasmodik, dsb.) Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi dan kematian pesakit.

    Rawatan ini terdiri daripada pembedahan kecemasan. Pengenalan dadah sebelum mengangkut pesakit adalah kontraindikasi. Penghantaran ke klinik harus lembut. Kerana ketiadaan sifat tumor dan ketidakmungkinan tidak menghiraukan keganasannya, rongga abdomen dibuka oleh hirisan garis tengah. Dalam tumor jinak, jumlah operasi bergantung kepada struktur, keadaan rahim dan ovari yang lain.

    Sekiranya berlaku prosedur kecemasan dan ketiadaan keyakinan terhadap sifat sista, persoalan sejauh mana campur tangan pembedahan diselesaikan bergantung kepada umur dan kesihatan alat kelamin. Pada wanita berusia di bawah 40 tahun, dengan tumor sepihak dan serviks normal, penyingkiran unilateral rahim dan pemisahan ovari kedua dilakukan untuk mengecualikan pertumbuhan pembentukan. Selepas 40 tahun, appendages dikeluarkan dari kedua-dua pihak.

    Semasa pembedahan pada kaki tumor terpintal, tanpa melepaskannya untuk mengelakkan embolisme dari kapal tersumbat, mengenakan pengapit, di antara yang dipotong. Tidak semua pakar sakit puan bersetuju dengan taktik intervensi yang beroperasi. Daripada mengeluarkan lampiran, majoriti pakar asing semasa laparoskopi memancarkan pembentukan dan memantau pemulihan peredaran darah.

    Dengan tahap patologi yang tidak lengkap atau ketiadaan perubahan ketara (pendarahan besar-besaran, nekrosis) pada pesakit usia reproduktif, adalah mungkin untuk memulihkan anatomi organ-organ genital dalaman dan melakukan operasi pemeliharaan organ - pemutihan ovari dalam tisu yang sihat.

    Pencegahan terbaik kilasan lesi cyst adalah pemerhatian dan rawatannya.

    Carta menyediakan pilihan untuk campur tangan terapeutik.

    Torsi kaki ovari cyst: penyebab dan rawatan

    Kilasan kaki sista / ovari merujuk kepada keadaan kecemasan, tetapi di antara semua keadaan ginekologi akut, hanya kira-kira 7%. Semua pesakit dengan tumor ovari yang didiagnosis berada di bawah pengawasan perubatan oleh doktor, dan ada yang beroperasi. Sista / tumor ovari selain daripada kaki yang dipintal mungkin rumit oleh keadaan lain, maka adalah penting untuk mengikuti semua cadangan pakar ginekologi.

    Punca kaki sista ovari: apa itu?

    Pembiakan somatik anatomi dan pembedahan dibezakan. Kaki anatomi termasuk pembentukan yang mempunyai hubungan dengan ovari. Ini adalah mesenterium ovari, ligamen sendiri dan sokongan ovari, batang saraf, urat dan arteri, saluran limfa. Kaki pembedahan "terbentuk" semasa kilasan, dan sebagai tambahan kepada struktur anatomi, ia mungkin mempunyai tiub fallopian, omentum, gelung usus.

    Terdapat tidak lengkap (90-180 darjah) dan penuh (360-720 darjah) kilasan kaki kista ovari. Mengikut kelajuan perkembangan kilasan, terdapat kursus yang beransur-ansur dan akut.

    Dalam kilasan akut, arteri melalui pedikel sista juga terlibat dalam proses ini, yang membawa kepada gangguan lengkap bekalan darah ke pembentukan, nekrosis dan perkembangan keradangan (peritonitis).

    Punca kilasan kaki sista ovari

    Penyebab sebenar kilasan kaki pada sista ovari belum ditubuhkan. Tetapi terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada komplikasi ini. Kilasan kaki pada ovari ovari menyebabkan keadaan yang menggantikan topografi organ-organ dalaman rongga abdomen buat sementara waktu:

    • pergerakan secara tiba-tiba, perubahan kedudukan badan, angkat berat;
    • peningkatan peristalsis usus, sembelit;
    • pundi kencing yang ramai;
    • kehamilan dan tempoh selepas bersalin;
    • kelemahan abdominals;
    • peralihan sista ovari dari panggul ke rongga perut.

    Di samping itu, kilasan bergantung kepada panjang kaki, semakin lama lagi, semakin tinggi kemungkinan patologi ini. Juga, kilasan kaki pada sista ovari boleh berlaku dengan peningkatan tekanan arteri dan vena, baik dalam pembentukan itu sendiri dan di kakinya.

    Gambar klinikal. Gejala

    Palpasi abdomen ditentukan oleh ketegangan dinding abdomen anterior dan gejala kerengsaan peritoneal (gejala positif Shchetkin-Blumberg). Pada pemeriksaan vagina, tumor tidak bergerak ke arah konsistensi sengit-elastik (anterior atau posterior dari rahim), dan pesakit merasakan kesakitan yang tajam apabila cuba menggantikannya. Secara umumnya, ujian darah menunjukkan leukositosis dan peningkatan ESR.

    Kilasan separa dicirikan oleh gejala yang kurang jelas, sakit, biasanya membosankan atau sakit, tempoh "perbaikan" bertukar dengan rasa sakit yang meningkat.

    Rawatan kaki kilasan kista ovari

    Torsi kaki dari ovari ovari adalah keadaan kecemasan, jadi pesakit, walaupun dengan kecurigaan komplikasi ini, dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan segera (laparotomy atau laparoscopy). Semasa pembedahan, pembentukan dikeluarkan bersama dengan ovari, dan jika tiub fallopi memasuki kaki pembedahan, pelengkap sepenuhnya dikeluarkan. Akses laparoscopic membolehkan pembedahan organ-pembuangan: penyingkiran sista atau reseksi ovari.