Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bulat, biconvex; dua lapisan boleh dilihat pada patah - terasnya adalah dari warna putih hingga kuning terang dan cangkang filem.

Pengeksport: lactose monohydrate - 85 mg, selulosa microcrystalline - 98 mg, croscarmellose natrium - 37 mg, air - 10 mg, povidone K25 - 24 mg, magnesium stearate - 6 mg.

Komposisi shell filem: hipromelosis - 11 mg, macrogol-4000 - 3 mg, titanium dioksida - 6 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
20 pcs. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
5 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
10 buah. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
20 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
30 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
40 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
100 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.

Ejen sintetik antimikrobial kumpulan fluoroquinolone spektrum luas. Mempunyai kesan bakteria. Menindas gyrase DNA melanggar proses supercoiling DNA.

Sangat aktif terhadap bakteria gram negatif: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria.

Ia aktif terhadap beberapa bakteria gram positif (termasuk Staphylococcus aureus).

Bakteria anaerobik tahan terhadap norfloxacin, tidak sensitif terhadap Enterococcus spp. dan Acinetobacter spp.

Tahan kepada β-laktamase.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif terhadap norfloxacin.

Bagi pentadbiran lisan: saluran kencing, prostat, saluran gastrousus, gonorea, mencegah berulangnya jangkitan saluran kencing, jangkitan bakteria pada pesakit dengan granulocytopenia, "cirit-birit pengembara".

Untuk permohonan topikal: konjunktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, ulser kornea, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keradangan akut kelenjar meibomian dan dacryocystitis, prophylaxis jangkitan mata selepas penyingkiran bendasing daripada kornea atau konjunktiva, selepas merosakkan bahan kimia, sebelum dan selepas prosedur pembedahan pada mata; otitis externa, otitis media akut, otitis media kronik, pencegahan komplikasi berjangkit semasa campur tangan pembedahan pada organ pendengaran.

Individu. Satu dos untuk pentadbiran lisan ialah 400-800 mg, pelbagai penggunaan - 1-2 kali / hari. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Dalam bidang oftalmologi dan amalan ENT yang digunakan secara topikal.

Di bahagian sistem pencernaan: mual, pedih ulu hati, anoreksia, cirit-birit, sakit perut.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, keletihan, gangguan tidur, kerengsaan, kebimbangan.

Reaksi alahan: ruam kulit, gatal-gatal, angioedema.

Di sisi sistem kencing: nefritis interstitial.

Dengan penggunaan serum norfloxacin secara serentak dengan warfarin meningkatkan kesan antikoagulan dari kedua.

Dengan penggunaan serentak norfloxacin dengan cyclosporine, peningkatan kepekatan plasma dalam darah diperhatikan.

Apabila pentadbiran serentak norfloxacin dan antasid atau persediaan yang mengandungi zat besi, zink, magnesium, kalsium atau Sucralfate, penyerapan norfloxacin berkurangan kerana pembentukan chelating dengan ion logam (tempoh antara pengambilan hendaklah sekurang-kurangnya 4 jam).

Dengan penggunaan serentak norfloxacin mengurangkan pelepasan teofilin sebanyak 25%, oleh itu, dengan penggunaan serentak, dos teofilin perlu dikurangkan.

Pentadbiran serentak norfloxacin dengan ubat-ubatan yang mempunyai potensi untuk mengurangkan tekanan darah, boleh menyebabkan penurunan mendadak. Dalam hal ini, dalam kes sedemikian, serta pengenalan barbiturat, anestetik, harus diawasi kadar denyut jantung, tekanan darah, petunjuk ECG. Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan ambang epileptik boleh mengakibatkan perkembangan serangan epileptiform.

Mengurangkan kesan nitrofurans.

Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan epilepsi, sindrom convulsif etiologi yang berbeza, dengan fungsi buah pinggang dan hati yang teruk. Semasa rawatan, pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi (di bawah kawalan diuretik).

Norfloxacin perlu diambil tidak kurang daripada 2 jam sebelum atau 2 jam selepas mengambil antacids atau persiapan yang mengandungi besi, zink, magnesium, kalsium atau sucralfate.

Norfloxacin Health 0.4 g №10

Pengeluar: Syarikat farmaseutikal Kesihatan Ltd Ukraine

Kod ATC: J01M A06

Borang produk: Borang dos pepejal. Pil

Ciri umum. Komposisi:

Nama-nama antarabangsa dan kimia: norfloxacin; 1-etil-6-fluoro-4-oxo-7 (piperazin-1-yl) -1,4-dihydroquinoline-3-carboxylic acid;
sifat fizikal dan kimia asas: tablet bersalut, dari putih ke putih dengan warna kekuningan. Bahagian silang menunjukkan dua lapisan;
Komposisi: 1 tablet mengandungi 0.4 g norfloxacin;
Eksipien: tselaktoza, natrium croscarmellose, kanji kentang, macrogol (polyethylene glycol-4000), talkum, silika, anhydrous koloid (Aerosil), kalsium stearat, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), copovidone (plazdon-S-630), monohydrate laktosa, titanium dioksida.

Sifat farmakologi:

Farmakodinamik. Sintetik ubat fluoroquinolone antibakteria dengan spektrum luas aktiviti antimikrob, mekanisme yang berasaskan perencatan sel gyrase DNA bakteria mengganggu sintesis protein dan membawa kepada kematian mikroorganisma.
Aktif terhadap pelbagai mikroorganisma gram positif dan gram negatif. Norfloxacin aktif berkenaan dengan mikro-organisma tahan penisilin, cephalosporins, aminoglycosides, tetracyclines, sulfonamides. Mikroorganisma yang tahan terhadap antibiotik kumpulan tidak berstruktur tidak mempunyai rintangan silang kepada norfloxacin.
Oleh terdedah gram-negatif bakteria norfloxacin: E. coli, Citrobacter spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, sesetengah strain genus Aeromonas, Campylobacter, Klebsiella, Providencia, Salmonella, Shigella, yang... Vibrio, Yersinia; Gram-positif mikroorganisma: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae.
Norfloxacin tidak berkesan terhadap bakteria anaerobik obligat, virus, kulat, protozoa, chlamydia, mycoplasma, mycobacteria.

Farmakokinetik. Baik diserap dari saluran pencernaan (kadar penyerapan - lebih daripada 20-40%), pengambilan makanan melambatkan penyerapan. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa 1 jam selepas pengingesan. Komunikasi dengan protein plasma - 10-15%. Norfloxacin menyerap dengan baik ke dalam tisu saluran urogenital, mewujudkan kepekatan yang tinggi di hempedu, melepasi plasenta. Kira-kira 30% daripada dos dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing selama 24 jam, mewujudkan kepekatan tinggi dalam air kencing, kira-kira 30% diekskresikan di dalam tin.

Petunjuk untuk digunakan:

Dos dan pentadbiran:

Di dalam, sejam sebelum atau 2 jam selepas makan.
Untuk jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, 400 mg 2 kali sehari selama 3-10 hari, untuk jangkitan saluran kencing yang rumit 400 mg 2 kali sehari selama 10-20 hari, untuk jangkitan kencing berulang kronik sehingga 12 minggu. Dalam urethritis gonokokal yang tidak rumit, faringitis, proctitis, serviks - sekali 800-1 200 mg. Dalam gastroenteritis bakteria akut, 400 mg 2-3 kali sehari selama 5 hari, dan demam kepialu 400 mg 2 kali sehari selama 14 hari. Untuk pencegahan sepsis dengan neutropenia - 400 mg 2-3 kali sehari selama 8 minggu. Dengan jangkitan telinga, tekak, hidung dan saluran pernafasan - 400 mg 2 kali sehari selama 3-25 hari. Tempoh tindakan antimikroba adalah kira-kira 12 jam.
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min) ditetapkan 400 mg / hari.

Ciri aplikasi:

Dengan berhati-hati diberikan kepada pesakit dengan epilepsi, dengan sindrom sawan dan gangguan fungsi buah pinggang dan hati.
Semasa tempoh rawatan, pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi untuk mengelakkan perkembangan kristaluria, mengelakkan insolasi berlebihan.
Apabila merawat dengan norfloxacin, tindakan sinar UV perlu dielakkan kerana kemungkinan fotosensitiviti kulit.

Kesan sampingan:

Jarang mungkin tindak balas hipersensitiviti, photosensitivity, loya, muntah-muntah dan pencernaan yg terganggu lain, sakit kepala, pening, mengantuk, perubahan dalam hematologi dan parameter biokimia.
Sangat jarang - tindak balas alahan (gatal-gatal dan ruam).

Interaksi dengan ubat lain:

Apabila pentadbiran serentak norfloxacin dan antasid atau persediaan yang mengandungi zat besi, zink, magnesium, kalsium atau Sucralfate mengurangkan penyerapan norfloxacin (selang penerimaan antara mereka harus tidak kurang daripada 2 jam).
Apabila bersamanya antifungals norfloxacin (seperti amphotericin B, ketoconazole, Mikonazol, nystatin) menunjukkan kesan sinergi.
Norfloxacin dapat meningkatkan kesan toksik teofilin dan cyclosporine.
Pada penggunaan serentak dengan warfarin adalah perlu untuk mengawal penunjuk pembekuan darah. Probenecid memperlahankan penghapusan norfloxacin.

Contraindications:

Kehamilan, penyusuan, zaman kanak-kanak dan remaja (15 tahun), kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, hipersensitiviti kepada norfloxacin dan ubat-ubatan lain siri quinolone.

Berlebihan:

Gejala (selepas menerima 3000 mg per 45 min): pening, loya, muntah, mengantuk, rupa sejuk peluh (tiada perubahan dalam parameter asas hemodinamik), gangguan sawan.
Rawatan: lavage gastrik, terapi hidrasi yang mencukupi dengan diuresis paksa, pelantikan agen simptomatik.

Syarat penyimpanan:

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Hayat rak - 3 tahun.

Syarat percutian:

Pembungkusan:

Tablet bersalut, 0.4 g setiap, No. 10 dalam lepuh.

Norfloxacin-Health

Komposisi

Bahan aktif: 1 tablet mengandungi 400 mg norfloxacin

Pengecualian: natrium croscarmellose selulosa microcrystalline; kanji kentang; crospovidone; kalsium fosfat; talc kalsium hyperamellose stearate; copolyvidone; laktosa monohidrat, polietilena glikol 4000; titanium dioksida (E 171).

Borang dos. Tablet, filem bersalut.

Ciri-ciri fiziko-kimia asas: tablet bersalut filem dari putih ke putih dengan warna kekuningan. Dalam bahagian silang, dua lapisan kelihatan.

Kumpulan farmakologi. Ejen antimikrobial untuk kegunaan sistemik. Ejen antibakteria kumpulan quinolone. Norfloxacin. Kod ATC J01M A06.

Sifat farmakologi. Farmakodinamik. Seramik fluoroquinolone ubat antibakteria sintetik dengan spektrum tindakan antimikrobial yang luas.

Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh perencatan sintesis asid deoksiribonukleik bakteria (DNA) akibat kesan enzim gyrase DNA.

Bahagian utama spektrum tindakan norfloxacin adalah kesan pada Neisseria gonorrhoeae (termasuk penisilinin yang menghasilkan strain).

Norfloxacin umumnya berkesan terhadap patogen yang menyebabkan jangkitan saluran kencing, seperti Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa dan Serratia marcescens. Di samping itu, norfloxacin boleh berkesan terhadap patogen yang menyebabkan keradangan usus kecil, seperti Escherichia coli, Salmonella enteritis dan Campylobacter spp.

Norfloxacin adalah sederhana aktif terhadap beberapa jenis urealyticum Ureaplasma. Mengharapkan tahap rintangan yang tinggi terhadap Enterococcus faecalis dan Enterococcus faecium.

Norfloxacin tidak berkesan dalam patogen anaerobik obligasi seperti Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (kecuali beberapa jenis C. perfringens) dan Peptostreptococcus spp., serta Stenotrophomonas maltophilia dan Chlamidia trachomatis. Terdapat rintangan silang sebahagian daripada norfloxacin dengan fluoroquinolones yang lain. Tiada pertentangan silang dengan ubat-ubatan yang tidak berkaitan dengan struktur seperti penisilin, cephalosporins, tetracyclines, antibiotik makrolida, aminoglikosida, sulfonamides dan 2,4-dihydropyrimidines atau gabungan bahan-bahan ini (contohnya, co-trimoxazole).

Bahagian methicillin Staphylococcus tahan kepada fluoroquinolones.

Norfloxacin dengan cepat diserap dalam saluran pencernaan selepas pentadbiran lisan, bioavailabiliti ubat itu adalah 30-40%. Makan memperlahankan penyerapan. Kepekatan maksimum ubat dalam plasma darah dicapai dalam masa 1-2 jam selepas pentadbiran. T _½ Norfloxacin hampir 4:00; ia boleh meningkatkan pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Kira-kira 14% daripada dos diambil terikat kepada protein plasma. Norfloxacin mencapai kepekatan tinggi dalam tisu saluran urogenital, air kencing dan hempedu. Kira-kira 30% daripada dos ubat dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing dalam masa 24 jam. Kira-kira 30% daripada dos norfloxacin dikeluarkan dari tubuh melalui saluran gastrointestinal.

Petunjuk

Infeksi akut dan kronik (rumit atau tidak rumit) pada saluran kencing atas dan bawah (cystitis, pyelitis, cystopielitis, pyelonephritis); jangkitan saluran kencing berkaitan dengan pembedahan dan prosedur urologi atau urolithiasis.

Pencegahan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram negatif dalam pesakit imunokompromi dan neutropenia yang teruk.

Contraindications

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat / derivatif quinolone.

Sejarah tendinitis atau pecah tendon, dikaitkan dengan sejarah rawatan quinolone.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Norfloxacin menghalang isoenzyme CYP1A2, yang boleh menyebabkan interaksi dengan ubat lain yang dimetabolisme oleh enzim ini.

Nitrofurantoin. Satu antagonisme in vitro antara norfloxacin dan nitrofurantoin ditunjukkan secara in vitro, oleh itu penggunaan gabungan mereka harus dielakkan.

Probenecid. Probenecid mengurangkan rembesan norfloxacin dalam air kencing, tetapi tidak menjejaskan kepekatan normalnya dalam serum.

Theophylline. Adalah mungkin untuk meningkatkan tahap teofilin dalam plasma darah pesakit dengan penggunaan secara serentak dengan norfloxacin, serta meningkatkan perkembangan kesan sampingan yang disebabkan oleh norfloxacin. Oleh itu, dalam keadaan penggunaan secara serentak norfloxacin dan theophylline, adalah perlu untuk mengawal kepekatan teofilin dalam plasma darah dan, jika perlu, laraskan dos.

Kafein. Norfloxacin, seperti quinolones lain, menghalang dehidrasi kafein, yang boleh mengakibatkan pengurangan perkumuhan dan peningkatan T _½ kafein dari plasma darah. Ini harus diambil kira apabila minum kopi, serta ketika menggunakan persiapan yang mengandungi kafein (pembunuh rasa sakit).

Cyclosporine. Dengan penggunaan secara serentak dengan norfloxacin boleh meningkatkan kepekatan cyclosporine dalam serum. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau kepekatan cyclosporine dalam serum dan, jika perlu, laraskan dos.

Warfarin. Norfloxacin, seperti quinolones lain, boleh meningkatkan kesan warfarin antikoagulan oral atau derivatifnya (contohnya, fenprocumone, acenocoumarol), oleh itu, semasa menggunakan ubat-ubatan ini, anda harus berhati-hati memantau masa prothrombin atau parameter pembekuan lain.

Kontraseptif hormon. Kesan kontraseptif pil kontraseptif dalam kes-kes yang jarang boleh dipersoalkan semasa rawatan dengan antibiotik, oleh itu, dengan penggunaan secara serentak penggunaan norfloxacin dan kontraseptif oral, penggunaan kaedah kontraseptif bukan hormon juga disyorkan.

Fenbufen Telah terbukti secara eksperimen bahawa penggunaan quinolones secara serentak dengan fenbufen boleh menjadi penyebab kejang epileptik, oleh itu, penggunaan quinolones bersama fenbufen harus dielakkan.

Clozapine, ropinirole. Jika anda mula atau berhenti mengambil norfloxacin, anda mungkin memerlukan penyesuaian dos clozapine atau ropinirole untuk pesakit yang sudah mengambil ubat ini.

Tizanidine. Ia tidak disyorkan untuk mengambil tizanidine dan norfloxacin pada masa yang sama.

Glibenclamide. Pentadbiran quinolones secara serentak, termasuk norfloxacin, dengan glibenclamide (derivatif sulfonylurea) boleh menyebabkan hipoglisemia teruk. Oleh itu, semasa mengambil ubat ini disarankan untuk memantau kadar glukosa darah.

Didanosine. Dadah yang mengandungi didanosis tidak boleh diambil dengan norfloxacin atau dalam masa 2:00 selepas mengambil norfloxacin, kerana ubat-ubatan tersebut boleh mengganggu satu sama lain, yang menyebabkan kepekatan norfloxacin rendah dalam serum dan air kencing.

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Penggunaan serentak NSAIDs dengan quinolones, termasuk norfloxacin, boleh meningkatkan risiko rangsangan sistem saraf pusat dan serangan sawan. Oleh itu, norfloxacin perlu diambil dengan berhati-hati kepada individu yang juga mengambil NSAIDs.

Pelbagai persiapan (persiapan besi, persediaan antacid dan persiapan yang mengandungi magnesium, aluminium, kalsium dan zink). Persiapan kalsium, persiapan multivitamin yang mengandung kalsium tidak boleh digunakan bersama dengan norfloxacin, kerana terdapat pengurangan penyerapan norfloxacin, yang menyebabkan penurunan konsentrasi dalam serum dan air kencing. Ini juga terpakai kepada penyelesaian nutrien yang digunakan secara lisan dan produk tenusu (susu atau produk tenusu semulajadi, seperti yogurt).

Ciri aplikasi

Apabila menggunakan dadah, serta ubat-ubatan lain dari kumpulan quinolone, adalah mungkin untuk meningkatkan fotosensitiviti, oleh itu, semasa rawatan adalah perlu untuk mengelakkan kesan penyinaran solar yang berpanjangan dan kuat. Sepanjang tempoh ini, anda juga tidak boleh menggunakan solarium. Jika anda mengalami tanda-tanda fotosensitif, rawatan harus dihentikan.

Apabila menggunakan norfloxacin, serta quinolones lain, terdapat kes-kes jarang tendonitis dan / atau pecah tendon (terutamanya tendon Achilles), yang mana pesakit dan pesakit yang menerima rawatan dengan kortikosteroid paling mudah terdedah.

Ubat harus digunakan hanya apabila terdapat keperluan klinis yang lazim di kalangan pesakit dengan epilepsi atau penyakit yang diketahui yang dapat mengurangkan ambang kesiapsiakan. Kejang telah dilaporkan dalam kes-kes yang jarang berlaku pada pesakit yang menerima norfloxacin. Norfloxacin boleh memperbetulkan dan memperbetulkan gejala pada pesakit dengan gangguan mental yang diketahui atau disyaki, halusinasi dan / atau malu. Sekiranya sawan kejang, rawatan dengan norfloxacin perlu dihentikan.

Apabila menggunakan ubat ini dapat diketahui myasthenia ganas (tidak didiagnosis sebelum permulaan rawatan), yang boleh membawa kepada kekurangan yang mengancam nyawa otot pernafasan.

Sekiranya dyspnea berlaku semasa rawatan dengan norfloxacin, langkah segera yang sesuai harus diambil.

Apabila menggunakan norfloxacin, serta quinolones lain, tindak balas hemolitik mungkin berlaku pada pesakit dengan kekurangan laten atau ketara dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Sangat jarang, beberapa quinolones boleh menyebabkan peningkatan dalam selang QT pada ECG dan kes-kes aritmia yang jarang berlaku (termasuk kes-kes jarang fibrilasi atrium - fibrilasi ventrikel). Seperti halnya ubat-ubatan lain yang dapat meningkatkan selang QT, norfloxacin harus digunakan dengan berhati-hati apabila merawat pesakit dengan ketidakseimbangan elektrolit (contohnya hipokalemia, hypomagnesemia), penyakit jantung (contohnya kegagalan jantung, infark miokard, bradikardia), sindrom kongenital selang QT panjang atau pesakit yang sedang menjalani rawatan bersama dengan agen anti-amatur IA atau Kelas III.

Sesetengah quinolones, termasuk norfloxacin, perlu digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil cisapride, macrolides, antipsikotik, antidepresan tricyclic, atau yang mempunyai selang QT dalam sejarah peribadi atau keluarga mereka.

Pesakit dan wanita yang lebih tua mungkin lebih sensitif terhadap ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT.

Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, nisbah risiko / manfaat menggunakan norfloxacin perlu ditimbang dengan teliti untuk pesakit. Kepekatan kencing norfloxacin dapat dikurangkan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk, kerana norfloxacin terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang.

Dalam hal rawatan jangka panjang, kejadiannya harus dipantau. Walaupun crystalluria tidak dijangka dalam keadaan normal dengan rejimen dos 400 mg 2 kali sehari, sebagai langkah pencegahan, dos harian yang disyorkan harus melebihi dan pengambilan cairan yang mencukupi perlu dipastikan untuk memastikan penghidratan yang betul dan fungsi kencing yang mencukupi.

Kejadian cirit-birit teruk dan berpanjangan semasa atau selepas terapi mungkin menjadi bukti kolitis pseudomembranous, yang sangat jarang berlaku. Dalam kes sedemikian, terapi harus segera dihentikan dan terapi yang sesuai (contohnya, vancomycin, 4 x 250 mg secara lisan) harus dimulakan. Ubat peristaltik adalah kontraindikasi.

Hepatitis kolestatik biasanya dilaporkan dengan rawatan norfloxacin. Pesakit harus dinasihatkan untuk menghentikan rawatan dan berunding dengan doktor jika tanda-tanda dan gejala penyakit hati berkembang, seperti anoreksia, penyakit kuning, urin gelap, gatal-gatal, atau sakit perut apabila ditekan.

Ubat itu mengandungi laktosa, yang harus dipertimbangkan pada pesakit dengan bentuk keturunan intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi.

Norfloxacin perlu diambil sebelum 2:00 atau 4:00 selepas penggunaan makanan tambahan kalsium, persediaan multivitamin yang mengandungi kalsium, penyelesaian nutrien, yang ditelan dan produk tenusu.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan.

Norfloxacin, seperti quinolones lain, menembusi susu ibu, jadi jika anda perlu menggunakan ubat, anda mesti berhenti menyusu.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan bermotor atau mekanisme lain

Semasa rawatan harus mengelakkan memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Dos dan pentadbiran

Berikan orang dewasa pada perut kosong, air minuman, atau semasa makan. Ubat ini paling baik diambil dua kali sehari (pagi dan malam), tetapi boleh diambil 1 kali sehari (pada masa yang sama).

Dos bergantung kepada kepekaan mikroorganisma patogen dan keparahan penyakit, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, perlu memeriksa kepekaan mikroorganisma patogen untuk norfloxacin. Walau bagaimanapun, rawatan boleh bermula sebelum keputusan kajian kepekaan diperolehi. Dalam kes ini, sebelum permulaan terapi yang dirancang, adalah perlu untuk memilih bahan untuk diagnostik makmal untuk dapat mengubah rawatan jika patogen tidak sensitif terhadap norfloxacin.

Norfloxacin Health: arahan untuk digunakan

Komposisi

bahan aktif: norfloxacin;

1 tablet mengandungi 400 mg norfloxacin;

excipients: selulosa microcrystalline; sodium croscarmellose; kanji kentang; crospovidone; kalsium fosfat; talc; kalsium stearate; hypromellose; copovidone; laktosa, monohidrat; macrogol 4000; titanium dioksida (E 171).

Penerangan

tablet, bersalut, dari putih ke putih dengan warna yang kekuningan. Bahagian silang menunjukkan dua lapisan.

Tindakan farmakologi

Norfloxacin Health adalah ubat antibakteria sintetik siri fluoroquinolone dengan spektrum tindakan antimikrobial yang luas.

Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh perencatan sintesis asid deoksiribonukleat bakteria (DNA) akibat kesannya pada enzim gyrase DNA.

Bahagian utama spektrum tindakan norfloxacin adalah kesan pada neisseria gonorrhoeae (termasuk penisilinase yang menghasilkan strain).

Norfloxacin umumnya berkesan terhadap patogen yang menyebabkan jangkitan saluran kencing, seperti Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa dan Serratia marcescens. Di samping itu, norfloxacin boleh berkesan terhadap patogen yang menyebabkan keradangan usus kecil, seperti Escherichia coli, Salmonella enteritis dan Campylobacter spp.

Norfloxacin adalah sederhana aktif terhadap beberapa jenis urealyticum Ureaplasma. Tahap rintangan yang tinggi harus dijangka untuk Enterococcus faecalis dan Enterococcus faecium.

Norfloxacin tidak berkesan terhadap patogen anaerobik obligasi seperti Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (kecuali beberapa jenis C. perfringens) dan Peptostreptococcus spp., serta berkenaan dengan Stenotrophomonas maltophilia dan Chlamidia trachomatis. Terdapat rintangan silang sebahagian daripada norfloxacin dengan fluoroquinolones yang lain. Tiada pertentangan silang dengan ubat-ubatan yang tidak berkaitan, seperti penisilin, cephalosporins, tetracyclines, antibiotik macrolide, aminoglycosides, sulfonylamides dan 2,4-dihydropyrimidines atau gabungan bahan-bahan ini (contohnya, co-trimoxazole).

Staphylococci yang tahan methicillin kebanyakannya tahan fluoroquinolones.

Farmakokinetik

Petunjuk untuk digunakan

Norfloxacin Kesihatan ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah.

Jangkitan saluran kencing:

Mario tidak rumit agalactiae.

Penyakit saluran kencing yang rumit disebabkan oleh mikroorganisma berikut: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa atau Serratia marcescens.

Penyakit Menular Seksual: gatal-gatal uretra dan serviks yang tidak rumit yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhea.

Prostatitis yang disebabkan oleh Escherichia coli. Pengeluaran penisilin tidak mempengaruhi aktiviti norfloxacin.

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan kepekaan mikroorganisma patogen kepada norfloxacin. Terapi Norfloxacin boleh dimulakan sebelum keputusan ujian diperolehi. Dalam kes ini, sebelum permulaan terapi yang dirancang, adalah perlu untuk memilih bahan untuk diagnostik makmal untuk dapat mengubah rawatan jika agen berjangkit tidak sensitif terhadap norfloxacin. Ujian berulang untuk sensitiviti mikroorganisma patogen untuk norfloxacin semasa terapi akan memberi maklumat mengenai kesan terapeutik norfloxacin dan kemungkinan perkembangan rawan bakteria. Untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan ketahanan bakteria dan mengurangkan keberkesanan norfloxacin harus digunakan hanya untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadapnya.

Contraindications

Kepekaan individu yang meningkat kepada norfloxacin atau derivat quinolone lain, kepada mana-mana komponen tambahan ubat. Sejarah tendinitis atau tendon pecah berkaitan dengan sejarah rawatan quinolone.

Tempoh kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu. Kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun.

Kehamilan dan penyusuan

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan.

Norfloxacin, seperti quinolones lain, menembusi susu ibu, jadi jika anda perlu menggunakan dadah semasa menyusu, anda mesti berhenti menyusu.

Dos dan pentadbiran

Tablet Norfloxacin diambil tidak lebih daripada 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan atau makan produk tenusu. Multivitamin; produk yang mengandungi besi atau zink; antacid yang mengandungi magnesium dan aluminium; sucralfate; didanosin, tablet chewable atau penggantungan lisan tidak boleh diambil dalam masa 2 jam selepas mengambil norfloxacin.

Tablet diambil dengan jumlah air yang mencukupi (1 cawan). Semasa tempoh rawatan, pesakit perlu menerima cecair yang mencukupi untuk mencegah perkembangan kristaluria.

Dos untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang:

Norfloxacin boleh digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Pada pesakit dengan kelegaan kreatinin 30 ml / min / 1.73 m 3 atau kurang, dos yang disyorkan ialah 400 mg sekali sehari untuk tempoh rawatan yang ditunjukkan di atas. Dalam dos ini, kepekatan dalam air kencing ubat melebihi MIC untuk kebanyakan patogen berjangkit kencing yang mudah terdedah kepada norfloxacin, walaupun pelepasan kreatinin pesakit kurang daripada 10 ml / min / 1.73 m 2.

Pada tahap clearance creatinine yang diketahui, formula berikut digunakan untuk mengira dos (mengambil kira jenis kelamin, berat badan dan umur pesakit):

Lelaki (berat, kg) x (140 -an)

72 x kreatinin serum (mg / 100 ml)

Wanita (0.85) x (saiz lebih tinggi)

Paten warga tua. Sekiranya tiada kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin lebih daripada 30 ml / min / 1.73 m), tidak perlu penyesuaian dos. Bagi pesakit warga tua yang mempunyai kelegaan kreatinin adalah 30 ml / min / 1.73 m 3 atau kurang, dos yang disyorkan adalah 400 mg sekali sehari untuk tempoh rawatan seperti kegagalan buah pinggang.

Kesan sampingan

Gangguan jantung: takikardia, arrhythmia; jarang sekali apabila mengambil kumpulan ubat-ubatan tertentu quinolones, termasuk norfloxacin, mungkin berlaku memanjangkan QT selang dan fibrilasi ventrikular (termasuk berpusing ventrikular tachycardia). Apabila norfloksotsina permohonan bersama dengan ubat-ubatan dengan faktor risiko yang ditetapkan untuk memanjangkan QT selang, tetapi juga apabila diberikan kepada pesakit dengan faktor-faktor risiko yang diketahui untuk QT pemanjangan selang kemungkinan kenaikan pemanjangan QT selang mendadak.

Gangguan sistem darah dan sistem limfa: leukopenia, eosinofilia, neutropenia, pengurangan hematokrit, anemia hemolitik, trombositopenia.

gangguan saraf: sakit kepala, pening, mengantuk, halusinasi, perubahan keletihan, mood, paresthesia, insomnia, kemurungan, kebimbangan, cepat marah, keghairahan, kekeliruan, diganggu, polyneuropathy termasuk sindrom Guillain-Barre, serangan epileptiform, hypoesthesia, gangguan psikik, termasuk reaksi psikotik, gegaran, myoclonia. gangguan gastrousus tiada selera makan, mulut pahit, loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous (dengan penggunaan yang berpanjangan), gastralgia sederhana, pedih hulu hati, pankreas.

Gangguan sistem kencing: crystalluria, glomerulonephritis, nefritis celahan, dysuria, polyuria, albuminuria, urethral pendarahan, hypercreatininemia.

Melanggar kulit dan subkutaneus tisu: gatal-gatal, bengkak, ruam, petechiae, bullae berdarah dan papules untuk membentuk kerak sebagai manifestasi penglibatan vaskular (Vaskulitis).

Gangguan sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: arthralgia, tendinitis, tendovaginitis, pecah tendon, myalgia, arthritis. Sangat jarang - keradangan tendon Achilles, yang boleh mengakibatkan pecah tendon Achilles.

Gangguan vaskular: pengurangan tekanan darah, kesakitan, vasculitis.

Kerosakan sistem imun: urtikaria, anafilaksis, angioedema; dalam kes-kes yang jarang berlaku - dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, polymorphism erythema eksudatif, photosensitization.

Gangguan sistem hepatobiliary: hepatitis, peningkatan aktiviti transaminase hati, jaundis.

Perubahan dalam parameter makmal: peningkatan tahap glutamat oksaloasetat transaminase, glutamat pyruvate transaminase dan serum alkali fosfatase. Lain-lain: kandidiasis vagina, dysopia, meningkat nafikan, tinnitus, kehilangan pendengaran, sesak nafas, dysgeusia.

Berlebihan

Simptom: demam, -odyshka, demam, leukopenia, thrombocytopenia, anemia hemolitik akut, reaksi alahan, gangguan gastrousus, kekurangan buah pinggang.

Rawatan: Sekiranya pesakit berlebihan akut perlu segera minum larutan yang mengandungi kalsium, untuk menukarkan norfloxacin complexed dengan kalsium, yang diserap dari saluran pencernaan dalam kuantiti yang sangat kecil. pesakit perlu dinilai dengan teliti dan melantik rawatan simptomatik sokongan jika perlu. Pada masa yang sama adalah perlu untuk menyediakan pengambilan cecair yang mencukupi.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan serentak norfloxacin dengan ubat lain dengan faktor risiko yang ditetapkan untuk QT pemanjangan selang, termasuk antiarrhythmics kelas III dan IA, meningkatkan risiko aritmia dan QT pemanjangan selang. Dalam kes-kes ini, norfloxacin perlu digunakan dengan berhati-hati, serta pesakit yang mempunyai faktor risiko yang diketahui untuk memanjangkan selang QT.

Norfloxasin menghalang CYP 1A2 isoenzyme, yang boleh menyebabkan interaksi dengan ubat lain yang dimetabolisme oleh isoenzyme ini.

Nitrofurantoin. Satu antagonisme in vitro antara norfloxacin dan nitrofurantoin ditunjukkan secara in vitro, oleh itu penggunaan gabungan mereka harus dielakkan.

Probenecid. Probenecid mengurangkan rembesan norfloxacin dalam air kencing, tetapi tidak menjejaskan kepekatan normalnya dalam serum.

Theophylline. Adalah mungkin untuk meningkatkan tahap teofil dalam plasma darah pesakit dengan penggunaan serentak dengan norfloxacin, serta meningkatkan perkembangan kesan sampingan yang disebabkan oleh norfloxacin. Oleh itu, tertakluk kepada penggunaan norfloxacin dan theophylline secara serentak, adalah perlu untuk mengawal kepekatan teofilin dalam plasma darah dan, jika perlu, laraskan dos.

Kafein. Norfloxacin, seperti quinolones lain, menghalang dehidrasi kafein, yang boleh mengakibatkan penurunan rembesan dan peningkatan dalam separuh hayat kafein dari plasma darah. Ini harus dipertimbangkan ketika minum kopi, serta penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi kafein (pembunuh rasa sakit).

Cyclosporine. Dengan penggunaan secara serentak dengan norfloxacin boleh meningkatkan kepekatan cyclosporine dalam serum. Oleh itu, kepekatan cyclosporine dalam serum perlu dipantau dan, jika perlu, dos perlu diselaraskan dengan sewajarnya.

Warfarin. Norfloxacin, seperti quinolones lain, dapat memotivasi tindakan warfarin antikoagulan oral atau derivatifnya (contohnya, fenprocumone, acenocoumarol), oleh itu, semasa menggunakan ubat-ubatan ini, anda perlu memantau masa prothrombin dengan teliti atau parameter pembekuan lain.

Kontraseptif hormon. Kesan kontraseptif pil kontraseptif dalam kes terpencil boleh dipersoalkan semasa rawatan dengan antibiotik, oleh itu, dengan penggunaan secara serentak penggunaan norfloxacin dan kontraseptif oral, penggunaan kaedah kontraseptif bukan hormon juga disyorkan.

Fenbufen Telah terbukti secara eksperimen bahawa penggunaan quinolones secara serentak dengan fenbufen boleh menjadi penyebab kejang epileptik, oleh itu, penggunaan quinolones bersama fenbufen harus dielakkan.

Clozapine, ropinirole. Jika anda mula atau berhenti mengambil norfloxacin, anda mungkin memerlukan penyesuaian dos clozapine atau ropinirole untuk pesakit yang sudah mengambil ubat ini.

Tizanidine. Ia tidak disyorkan untuk mengambil tizanidine dan norfloxacin pada masa yang sama. Glibenclamide. Pentadbiran quinolones secara serentak, termasuk norfloxacin, dengan glibenclamide (derivatif sulfonylurea) boleh menyebabkan hipoglisemia teruk. Oleh itu, semasa mengambil ubat ini disarankan untuk memantau kadar glukosa darah. Didanosine. Dadah yang mengandungi didanosis tidak boleh diambil dengan norfloxacin atau dalam masa 2 jam selepas mengambil norfloxacin, kerana ubat-ubatan tersebut boleh mengganggu satu sama lain, yang menyebabkan kepekatan norfloxacin rendah dalam serum dan air kencing.

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Penggunaan serentak NSAIDs dengan quinolones, termasuk norfloxacin, boleh meningkatkan risiko rangsangan sistem saraf pusat dan serangan sawan. Oleh itu, norfloxacin perlu diambil dengan berhati-hati kepada orang yang secara serentak mengambil NSAIDs.

Pelbagai persiapan (persiapan besi, persediaan antacid dan persiapan yang mengandungi magnesium, aluminium, kalsium dan zink). Kalsium, persediaan multivitamin yang mengandungi kalsium tidak boleh digunakan bersama-sama dengan norfloxacin, kerana ia boleh menjadi penyerapan pengurangan norfloxacin, yang membawa kepada penurunan dalam kepekatan dalam serum darah dan air kencing. Ini juga terpakai kepada penyelesaian nutrien yang digunakan secara lisan dan produk tenusu (susu atau produk tenusu semulajadi, seperti yogurt).

Ciri aplikasi

Hypersensitivity / Anaphylaxis. Kes-kes perkembangan tindak balas hipersensitiviti yang serius (anaphylactoid dan anaphylactic) telah dilaporkan semasa mengambil dos pertama quinolones. Dalam beberapa kes, tindak balas ini telah disertai oleh kejatuhan jantung, kehilangan kesedaran, pengsan, bengkak tekak atau muka, nafas yg sulit, urtikaria, gatal-gatal; hanya beberapa pesakit dengan sejarah tindak balas hipersensitiviti. Sekiranya berlaku tindak balas alahan terhadap norfloxacin, ubat harus dihentikan. Dengan perkembangan tindak balas hipersensitiviti akut yang teruk memerlukan pentadbiran segera adrenalina dan apa-apa yang berkaitan (oksigen, cecair intravena, ubat antihistamin, kortikosteroid, dan lain-lain.). Kolitis pseudomembranous. rawatan antibacterials membawa kepada pengubahsuaian flora normal usus besar dan boleh membawa kepada pertumbuhan peningkatan clostridia yang menghasilkan toksin yang asal "antibiotik yang berkaitan kolitis". Jika pesakit mengalami cirit-birit semasa menggunakan norfloxacin, kemungkinan mengembangkan enterocolitis pseudomembranus harus diambil kira. Jika diagnosis "psevdrmembranozny kolitis," doktor perlu mengambil kira bergantung kepada bukti soal pemberhentian rawatan norfloxacin dan segera memulakan rawatan yang sesuai (contohnya, penggunaan antibiotik yang sesuai / ejen chemotherapeutic, yang secara klinikal terbukti berkesan). Ia tidak boleh digunakan ubat yang menyekat peristalsis.

Neuropati periferal. Dilaporkan jarang sentuh atau sensornomotornoy polyneuropathy akson menyebabkan paresthesias, hypoesthesia, dysesthesia dan kelemahan dalam pesakit yang menerima quinolones, termasuk norfloxacin. Apabila pesakit mempunyai simptom neuropati, termasuk rasa sakit, pembakaran, kesemutan, kebas kelamin dan / atau kelemahan, demam, dan lain-lain, berhenti mengambil norfloxacin dan hubungi doktor anda.

QT / torsades de pointes interval extending. Terdapat laporan yang jarang pembangunan QT pemanjangan selang semasa pengajian lepasan pemasaran dalam pesakit yang menerima quinolones, termasuk norfloxacin. Kes-kes yang jarang berlaku ini dikaitkan dengan faktor-faktor berikut: umur lebih dari 60 tahun, jantina perempuan, penyakit jantung sebelumnya, dan / atau penggunaan terapi gabungan. Norfloxacin tidak digalakkan untuk menggunakan atau digunakan dengan berhati-hati yang melampau pada pesakit dengan pemanjangan selang QT atau dengan faktor-faktor risiko pemanjangan diketahui bagi selang QT (termasuk hypokalemia), dan juga dengan pelantikan bersama dengan ubat lain dengan faktor ditubuhkan memanjangkan risiko QT selang, termasuk termasuk kelas IA dadah antiarrhythmic (quinidine, procainamide) atau kelas III (amiodarone, sotalol).

Tendonitis, tendon pecah. Dalam menggunakan norfloxacin, seperti quinolones lain, kes-kes kemungkinan tendonitis dan / atau tendon pecah (terutamanya Achilles tendon), yang kebanyakan pesakit terdedah warga tua, pesakit yang menerima rawatan dengan kortikosteroid atau pesakit dengan cantuman buah pinggang, jantung, paru-paru. Apabila tanda pertama kesakitan pada tendon atau keradangan pada sendi berlaku, kekakuan sendi harus diperbaiki dalam keadaan sendi sendi dan berunding dengan doktor anda. Jika berlakunya tendinitis atau pecah tendon tidak dapat diketepikan, rawatan dengan norfloxacin perlu dihentikan. Tendon pecah mungkin berlaku semasa terapi quinolone (termasuk norfloxacin) dan selepas selesai rawatan.

Norfloxacin tidak ditunjukkan untuk rawatan sifilis. Ubat antimikrobial yang digunakan dalam dos yang tinggi untuk jangka masa yang singkat untuk merawat gonorea boleh menutup atau melambatkan permulaan gejala perkembangan sifilis. Dalam semua pesakit dengan gonorea, perlu melakukan ujian serologi untuk sifilis semasa diagnosis, serta berulang (3 bulan) selepas pelantikan norfloxacin.

Penjagaan harus diambil pada pesakit yang menghidapi penyakit-penyakit CNS (termasuk atherosklerosis serebral, epilepsi, dan faktor-faktor lain yang merugikan perkembangan sawan). Ia dilaporkan mengenai perkembangan sawan pada pesakit yang menerima norfloxacin. Quinolones juga boleh menyebabkan rangsangan CNS, menyebabkan gegaran, keresahan, pening, pening, dan halusinasi yang ringan. Apabila tindak balas tersebut pada norfloxacin latar belakang sepatutnya memansuhkan dadah serta-merta dan menjalankan terapi yang sesuai (penyelenggaraan saluran udara percuma pentadbiran anticonvulsants, khususnya, diazepam atau barbiturat).

Norfloxacin, seperti quinolones lain, mesti digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil cisapride, eritromisin, antipsikotik, antidepresan trisiklik.

Oleh itu, pesakit harus segera berjumpa dengan doktor dalam kes berikut: rasa sakit pada tendon, kekakuan sendi; perubahan dalam selang QT, pentadbiran ubat-ubatan anti-ammonia kelas (quinidine, procainamide) atau ubat lain yang memanjangkan selang QT; penampilan gejala neuropati dan rangsangan CNS. Quinolones, termasuk norfloxacin, boleh memburukkan gejala myasthenia dan membawa kepada kelemahan yang mengancam nyawa otot pernafasan. Penjagaan harus diambil apabila menggunakan quinolones, termasuk norfloxacin, pada pesakit dengan myasthenia. Sekiranya anda mengalami sesak nafas semasa rawatan dengan norfloxacin, anda perlu menghubungi doktor anda dan mengambil langkah segera yang sesuai.

Dengan penggunaan norfloxacin, dan juga ubat-ubatan lain dari kumpulan quinolone, peningkatan dalam fotosensitiviti mungkin, oleh itu semasa rawatan adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan berpanjangan dan kuat terhadap sinaran matahari. Sepanjang tempoh ini, anda juga tidak boleh menggunakan solarium. Jika anda mengalami tanda-tanda fotosensitif, rawatan harus dihentikan.

Dalam menggunakan norfloxacin, seperti quinolones lain yang mungkin berlaku reaksi hemolitik pada pesakit dengan kekurangan pendam atau serius terhadap glukosa-6 phosphate dehydrogenase. Apabila melakukan campur tangan pembedahan, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah (peningkatan indeks protrombin mungkin semasa terapi).

Dalam kajian crossover double-blind dengan penyertaan sukarelawan untuk membandingkan norfloxacin dos tunggal dan plasebo apabila menerima 800 atau 1600 mg norfloxacin (1-2 disyorkan dos harian) dalam beberapa sukarelawan dikesan dalam air kencing seperti jarum kristal bahan, terutama pada air kencing alkali. Walaupun tidak dijangka membangunkan crystalluria bawah regimen dos disyorkan (400 mg, 2 kali sehari), tempoh rawatan langkah berjaga-jaga norfloxacin - pesakit perlu menerima cecair yang cukup untuk mengekalkan diuresis sekurang-kurangnya 1,2-1,5 l / hari pada orang dewasa, dan tidak melebihi dos yang disyorkan.

Ubat ini mengandungi laktosa, jadi ia tidak ditetapkan kepada pesakit dengan intoleransi keturunan untuk galaktase, kekurangan laktase atau penyerapan glukosa / galaktosa terjejas.

Norfloxacin perlu diambil 2 jam sebelum atau 4 jam selepas penggunaan suplemen kalsium, persediaan multivitamin yang mengandungi kalsium, penyelesaian nutrien yang digunakan oleh mulut, dan produk tenusu.

Langkah berjaga-jaga. Agensi Perubatan Eropah (EMA) membuat keputusan yang mengesyorkan untuk membatasi penggunaan norfloxacin untuk jangkitan kencing (untuk pyelonephritis akut dan kronik).

Keupayaan untuk mempengaruhi kelajuan reaksi apabila memandu atau bekerja dengan mekanisme lain. Semasa rawatan dengan ubat itu, janganlah memandu atau bekerja dengan mekanisme lain.

Borang pelepasan

Tablet bersalut, 400 mg setiap nombor 10 dalam bekas dalam kotak.

Syarat penyimpanan

Untuk melindungi dari pendedahan kepada cahaya dan kelembapan, simpan dalam pakej asal pada suhu yang tidak melebihi 25 ° C.